MASALAH PENDENGARAN

OLEH LIYANA GAN ABDULLAH (Jabatan Pendidikan Khas)

Definisi Masalah Pendengaran

Hilang keupayaan untuk mendengar secara normal bergantung pada tahap dan jenis masalah pendengaran yang dialami Kecacatan yang senyap & tersembunyi Mempengaruhi kehidupan seharian sama ada di rumah, tempat kerja, sekolah dan sebagainya

Fungsi Telinga
Pendengaran Keseimbangan badan

Anatomi
Tiga bahagian : Telinga eksterna Telinga tengah Telinga dalam

Telinga Eksterna

Telinga Eksterna
Cuping telinga: Fungsi: - Perlindungan kepada saluran telinga dan membran tempanik (serumen dan rerambut) - Mengumpul dan mengarahkan bunyi ke membran timpanik

Otoskopi Membran Timpanik

Telinga Tengah menghantar tenaga bunyi ke telinga dalam

Tiub Eustachio menyamakan tekanan udara di dalam telinga tengah dan atmosfera

Telinga Tengah
Perubahan tekanan yang dihasilkan oleh getaran partikel udara menyebabkan getaran pada membran timpanik Kuasa akustik kuasa mekanikal Getaran pada tulang-tulang osikel

Telinga Dalam
2 bahagian : Koklea. - Tiub berlengkar (2 1/2 pusingan) - Sel-sel rerambut deria pendengaran (organ of corti). - Mengandungi cecair (endolymph dan perilymph). - Bersambung dengan telinga tengah melalui plat kaki rakap dan tingkap bujur.

Vestibul
Organ untuk pengimbangan. - Tiga saluran separa bulat (anterior, superior, posterior). - Utricle dan Saccule. - Mengandungi cecair (endolymph dan perilymph) dan sel-sel rerambut deria pengimbangan.

Telinga Dalam
Getaran plat kaki rakap dan tingkap bujur menyebabkan pergerakan cecair koklea Kuasa mekanikal kuasa hidrolik

Koklea

Organ of Corti Mengandungi sel-sel rerambut deria pendengaran di atas membran basilar

Pergerakan membran basilar dan seterusnya sel-sel rerambut (organ of corti). Rangsangan saraf auditori. Signal elektrikal dihantar ke batang otak dan seterusnya ke otak (pusat pendengaran) di bahagian temporal. Analisa dan interpretasi oleh otak.

Kesimpulan

Telinga luar mengumpul gelombang bunyi yang berasal daripada getaran partikel udara. Telinga tengah memindahkan gelombang bunyi dalam bentuk getaran. Telinga dalam menukar gelombang bunyi ke bentuk electrical impulse dan menghantarnya ke otak melalui saraf pendengaran.

FAKTOR-FAKTOR KEHILANGAN PENDENGARAN

Etiologi Keturunan Jangkitan dalam kandungan Anatomic malformation Berat Lahir < 1.5 kg Hyperbilirubinaemia Ototoxic medication Bacterial meningitis Severe asphyxia Oxygen ventilation > 10 days Syndrome associated Tidak diketahui Jumlah 16 5 2 2 4 5 2 2 5 2 30 % 21.3 6.6 2.6 2.6 5.3 6.6 2.6 2.6 6.6 2.6 40.0

ANATOMIC MALFORMATION

KANAN

KIRI

SINDROM DOWN

Relationship of Down Syndrome Incidence to Mothers Age

Mothers Age
Under 30 30 35 36 37 38 39 40 42 44 46 48 49

Incidence of Down Syndrome

Less than 1 in 1000 1 in 900 1 in 400 1 in 300 1 in 230 1 in 180 1 in 135 1 in 105 1 in 60 1 in 35 1 in 20 1 in 16 1 in 12

Source : Hook.E.G., A Down Syndrome in Live Births by Single Year Age

KLINEFELTER SYNDROME

TURNER SYNDROME

CRI DU CHAT SYNDROME

MASALAH YANG SERING DIHADAPI OLEH KANAK-KANAK

AUDIOGRAM

Graf yang menunjukkan tahap pendengaran seseorang pada setiap frekuensi yang diuji. Maklumat yang diperolehi Tahap pendengaran Jenis masalah pendengaran Keperluan alat bantu pendengaran Keupayaan pertuturan

Audiogram

Komponen Audiogram

Frekuensi - Kenyaringan bunyi - Unit : Hertz - Julat : 125 Hz 8000 Hz - Frekuensi ujian : 250Hz, 500Hz, 1000Hz, 2000Hz, 4000Hz, 8000Hz Intensiti / kekuatan bunyi - unit : Decibel (dB) - julat : -10 120 dB Pendengaran normal - ?

TAHAP PENDENGARAN
Normal Ringan Sederhana Teruk Sangat teruk

Tahap Kehilangan Pendengaran

Tahap normal Tahap ringan (mild) Tahap sederhana (moderate) Tahap teruk (severe) Tahap sangat teruk (Profound)

< 20dB 21 40 dB 41 70 dB 71 90 dB > 90 dB

Jenis Masalah Pendengaran

Terbahagi pada 3 iaitu:
Masalah Pendengaran Konduktif Masalah Pendengaran Sensorineural Masalah Pendengaran Campuran

Masalah Pendengaran Konduktif

A-B gap > 15 dB Melibatkan telinga luar atau/dan telinga tengah. Menyebabkan pengurangan bunyi semasa melalui telinga luar/ tengah ke telinga dalam. Boleh mudarat kepada kekal Penggunaan ABD dapat membantu mendengar sepenuhnya.

Masalah Pendengaran Sensesorineural

A-B gap < 15 dB Melibatkan bahagian telinga dalam. Kehilangan pendengaran kekal dari ringan ke sangat teruk. Menyebabkan kegagalan perjalanan bunyi di koklea dari telinga tengah ke saraf pendengaran. ABD boleh membantu kanak-kanak dan orang dewasa mendengar, mengikut tahap hilang pendengaran.

Simbol Audiogram

Konduksi udara - Telinga kanan - O - Telinga kiri - X Konduksi tulang -

MEMBACA AUDIOGRAM

AUDIOGRAM - NORMAL

AUDIOGRAM - KONDUKTIF

AUDIOGRAM - SENSORINEURAL

AUDIOGRAM - CAMPURAN

PENUTUP

Pengesanan awal, pemakaian ABP yang optima serta pengurusan yang betul perlu diambil kerana ia mempengaruhi perkembangan bahasa dan sosial kanak-kanak Sokongan dan kerjasama semua pihak adalah amat diperlukan

TERIMA KASIH