Askeb Patologis Pada Ibu Hamil Dengan Anemia Ringan

Asuhan kebidanan kehamilan patologis dengan anemia ringan

ASUHAN KEBIDANAN PATOLOGIS PADA IBU HAMIL DENGAN ANEMIA RINGAN

I.

Pengumpulan Data Dasar A. Pengkajian a. Identitas Nama Istri : Ny.rini Umur Agama Suku : 22 th : Islam : bugis Nama Suami Umur Agama Suku Pendidikan Pekerjaan Alamat : Tn. Zuari : 29 th : Islam : Jawa : SMP : wiraswasta : Runbia

Pendidikan : SMP Pekerjaan Alamat : IRT : Rumbia

B. Anamnesa pada tanggal 20 Februari 2007 pukul 08.00 WIB a. Alasan kunjungan saat ini Ibu mengatakan hamil anak Pertama usia kehamilan 9 bulan mengeluh sering pusing, merasa cepat lelah dan lemas. b. Riwayat Menstruasi Menarche Siklus Lamanya Sifat darah Banyaknya : 14 tahun : 28 hari : 6-7 hari : Merah, encer dan tidak menggumpal : 2 kali ganti pembalut

Teratur/ tidak : Teratur HPHT : 12 Mei 2006 TP : 19 Februari 2007

c. Riwayat Perkawinan Kawin Usia kawin pertama Askeb ibu hamil : 1 kali : 28 tahun Page 1

cepat lelah serta tidak nafsu makan. Ibu berharap semoga dalam kehamilan dan persalinannya nanti berjalan normal tidak ada halangan suatu apapun meski ibu menyadari ia kurang memperhatikan kehamilannya ini. C 3 x 1 tablet/hari f. g. Keluarga termasuk dalam ekonomi lemah /GAKIN. Aktifitas sehari. Riwayat Kehamilan Sekarang Trimester I Trimester II : tidak ANC : tidak ANC Trimester III : 2x Keluhan : Ibu mengatakan pusing. Riwayat Kesehatan Ibu dan keluarga tidak ada yang menderita penyakit menular dan menderita penyakit keturunan serta penyakit yang memerlukan perawatan khusus. persalinan dan nifas yang lalu e. bahkan disembunyikan. Riwayat Psikososial Ibu kurang senang dengan kehamilannya saat ini karena tidak diharapkan .tetapi anak pertama menderita kelainan cacat mental/keterbelakangan mental. Riwayat Kehamilan. h. Terapi : Tablet Fe 1 x 1 tablet/hari Kalcium laktat 2 x 1 tabel/ hari Vitamin .Asuhan kebidanan kehamilan patologis dengan anemia ringan Lama Perkawinan : 3 tahun d. Nutrisi Askeb ibu hamil Page 2 .hari a.

tidur Askeb ibu hamil Page 3 . Saat hamil siang tidak pernah d.8 jam /hari. : ibu tidur malam ± 7 . sayur seadanya. Istirahat dan tidur Sebelum hamil siang tidak pernah. e. ganti pakaian 2 x sehari . ibu melakukan hubungan seksualitas 1x /minggu.Sebelum hamil : BAB = 1 x /hari Saat hamil : BAB = 1 x /hari BAK : ± 3 – 4 x/hari BAK : ± 6 – 7 x/hari c. f. ibu tidak pernah berolahraga. Bila ibu bekerja terlalu berat ibu merasa pusing dan cepat lelah.Sebelum hamil : makan 3 x sehari dengan porsi nasi. ibu minum + 7-8 gelas / hari. b. Sexualitas Tidak ada keluhan. tidur : ibu tidur malam ± 7 . Aktivitas / Olah Raga Ibu hanya mengerjakan aktivitasnya sebagai ibu rumah tangga.Asuhan kebidanan kehamilan patologis dengan anemia ringan .Saat hamil : Ibu makan 2x sehari. tetapi ibu minum ± 7 – 8 gelas / hari. Personal Hygiene Sebelum hamil dan saat hamil ibu mandi 2 x sehari. . Eliminasi . lauk. ibu kurang nafsu makan.8 jam /hari.

tidak ada oedema Mata : Bentuk simetris. Pemeriksaan 1. sklera tidak ikterik. Keadaan umum b. keadaan bersih. tidak terdapat stomatitis. tidak ada pembengkakan pada kelopak mata. Hidung : Bentuk simetris. LILA 2. pucat. tidak ada caries tidak ada : : 100/70 mmHg : 24 x/mnt : 78 x/mnt : 360C : 50 kg : 55 kg : 160 cm : 24 cm : Baik pembesaran tonsil. BB sebelum hamil BB saat hamil d. Muka : Bentuk simetris. Inspeksi Rambut : Lurus. berfungsi dengan baik Mulut : Tidak ada kelainan bentuk pada mulut. keadaan bersih. tidak ada ketombe dan tidak mudah rontok.Asuhan kebidanan kehamilan patologis dengan anemia ringan C. keadaan bersih dan tidak ada pembesaran polip. berfungsi dengan baik. keadaan bersih. konjungtiva pucat. Pemeriksaan Fisik a. keadaan gigi bersih. Keadaan umum a. Tinggi badan e. Tanda-tanda vital TD RR Nadi Temp c. Askeb ibu hamil Page 4 .

tidak ada haemoroid.Asuhan kebidanan kehamilan patologis dengan anemia ringan Telinga : Bentuk simetris. tidak ada oedema. tidak ada benjolan abnormal. pergerakan nafas teratur. varises dan oedema. keadaan bersih. Askeb ibu hamil Page 5 . pada bagian FU teraba keras. datar. Punggung Genetalia : Tidak ada kelainan. keadaan gatal gatal. tidak ada benjolan abnormal. Leopold II : Pada bagian kiri teraba keras. putting susu menonjol. michaelis simetris : Keadaan bersih. tidak ada cacat. dan tidak ada pembengkakan vena jugularis. b. keadaan gatal gatal. Ekstrimitas Atas : Bentuk simetris. tidak ada bekas operasi. Abdomen : Bentuk simetris. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid. dapat berfungsi dengan baik. fungsi pendengaran baik. membesar sesuai dengan usia kehamilan.gatal gatal. Dada : Bentuk simetris. memanjang berarti punggung. bulat dan melenting bila digoyangkan berarti kepala. hyper pigmentasi. keadaan gatal gatal. kelenjar limfe. keadaan gatal gatal Bawah : Bentuk simetris. Palpasi Leopold I : TFU 35 cm. colostrum belum keluar. tidak ada oedema. Payudara : Membesar simetris.

Leopold IV : Kedua tangan pemeriksa sejajar Tidak dilakukan karena kepala belum masuk PAP.presentasi kepala dengan anemia ringan. bagian kiri ibu teraba ada tahanan yang memanjang (PUKI) sebelah kanan teraba bagian-bagian kecil yaitu ekstremitas. Diagnosa Ibu G2P1A0 hamil 36 minggu. Pemeriksaan laboratorium Hb Protein urine Reduksi urine II. hidup. tunggal. yaitu bokong. d. teratur. intrauterine. Diagnosa.bulat.dan melenting yang berarti kepala. Bagian terendah kepala belum masuk PAP Askeb ibu hamil Page 6 . Masalah dan Kebutuhan a. Perkusi : Reflek patella positif dan reflek babinski negatif.Asuhan kebidanan kehamilan patologis dengan anemia ringan Pada bagian kanan teraba bagian-bagian kecil yang berarti ekstemitas. 3. : 9 gr % : (-) : (-) Interprestasi Data Dasar. janin. Auskultasi : DJJ ada terdengar di sebelah kiri ibu di atas pusat frekeunsi 125 x/menit. Leopold III : Teraba keras. c. Dasar : Ibu mengatakan hamil anak pertama HPHT Palpasi : 12 mei 2007 : Pada FU teraba lunak tidak melenting.

keadaan gatal gatal dan tampak kotor.Asuhan kebidanan kehamilan patologis dengan anemia ringan Auskultasi : DJJ terdengar di satu tempat yaitu 4 jari atas pusat sebelah kiri dengan frekuensi 125 x/menit teratur. hyper pigmentasi. Masalah 1. colostrum belum keluar. Konjuntiva pucat c. Kebutuhan 1. tidak ada benjolan abnormal. Senam hamil Dasar : Askeb ibu hamil Ibu mengatakan cepat lelah dan lemas Ibu mengatakan tidak pernah melakukan olah raga. Page 7 . Bila ibu bekerja terlalu berat ibu merasa pusing dan cepat lelah. Penyuluhan tentang gizi ibu hamil Dasar : Ibu mengatakan. Gangguan pola aktifitas Dasar : Ibu tidak pernah berolahraga. 3. sering pusing dan cepat lelah Ibu mengatakan makan 2x sehari Hb 9 gr % 2. putting susu menonjol. Ibu mengatakan sering pusing dan cepat lelah Hb : 9 gr% b. ibu mengatakan kurang nafsu makan 2. Pemenuhan nutrisi yang tidak adekuat Dasar : Ibu makan 2x sehari. Antenatal breast care Dasar : Payudara : Membesar simetris.

Mengajarkan pada ibu untuk mengkonsumsi makanan bergizi dengan bahan yang tersedia dipekarangan . Menjelaskan pada ibu kondisinya saat ini a.Jelaskan pada ibu kondisinya saat ini b. 6. 2. Pelaksanaan 1.Asuhan kebidanan kehamilan patologis dengan anemia ringan III. VI. Anjurkan pada ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi dengan bahan yang tersedia di pekarangan . a. Identifikasi Diagnosa dan Masalah Potensial Untuk sementara tidak ada IV. Identifikasi Kebutuhan terhadap Tindakan dan Kolaborasi Untuk sementara tidak ada V. f. Memberikan terapi Fe 1x1 tab/ hari. Ajarkan ibu bagaimana cara breast care dan senam hamil yang benar 5. 4. Mengajarkan pada ibu bagaimana cara breast care dan senam hamil yang benar e.a. Perencanaan 1. Berikan terapi Fe 1x1 tab/ hari. d. Menjelaskan pada ibu dampak anemia c. Anjurkan ibu untuk ANC secara teratur. kalsium laktat 3x 1 tab/ hari dan vit B komplek 3x1 tab/ hari. Menganjurkan pada ibu untuk ANC secara teratur b. Jelaskan pada ibu dampak anemia 3. Askeb ibu hamil Page 8 . kalsium laktat 3x 1 tab/ hari dan vit B komplek 3x1 tab/ hari. Anjurkan ibu untuk istirahat yang cukup dan mengurangi aktivitas yang berlebihan. Menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup dan mengurangi aktivitas yang berlebihan.

Ibu mengerti dampak dampak anemia d. Ibu mau minum tablet Fe 1x1 tab/ hari. Ibu mau mengkonsumsi makanan bergizi terutama sayur sayuran dan buah buahan. Ibu berjanji akan melakukan ANC secara teratur c. Askeb ibu hamil Page 9 . g. Ibu akan beristirahat yang cukup dan mengurangi aktivitas yang berlebihan. Evaluasi a. e. Ibu mengerti cara breast care dan senam hamil yang benar dan ibu berjanji akan melakukannya sendiri di rumah f. kalsium laktat 3x 1 tab/ hari dan vit B komplek 3x1 tab/ hari. Ibu mengerti tentang kondisinya saat ini b.Asuhan kebidanan kehamilan patologis dengan anemia ringan VII.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful