ADRENALIN (EPINEFRIN,EPI) Adrenalin (epinefrin) yang merupakan zat adrenergikini dengan efek alfa + beta adalah Bronkchodilata

terkuat dengan kerja cepat tetapi singkat yang digunakan untuk serangan asma yang hebat. Seringkali senyawa ini dikombinasikan dengan tranguillizer peroral guna melawan r4asa takut dan cemas yang menyertai serangan. Secara oral, adrenalin tidak aktif. Adrenalin adalah sebuah hormon yang memicu reaksi terhadap tekanan dan kecepatan gerak tubuh kita. Tidak hanya gerak, hormon ini pun memicu reaksi terhadap efek lingkungan seperti suara derau tinggi atau cahaya yang terang. Reaksi yang kita sering rasakan adalah frekuensi detak jantung meningkat, keringat dingin dan keterkejutan.

Mekanisme kerja Adrenalin Tekanan darah Adrenalin adalah sejenis vasopresor kuat. Dosis farmakologi dari Adrenalin, dengan melalui rute intravena, dapat meningkatkan tekanan darah pada satu puncak yang sebanding dengan dosis Mekanisme kenaikan tekanan darah akibat Epi adalah tiga: 1) stimulasi miokard langsung yang meningkatkan kekuatan kontraksi ventrikel (tindakan positif inotropic melalui reseptor b1) 2) suatu peningkat denyut jantung (tindakan kronotopik positif melalui reseptor b1) 3) vasokonstriksi pembuluh darah di dasar pembuluh darah (terutama dalam resistensi prekapiler pembuluh kulit, mukosa, dan ginjal) bersama dengan penyempitan yang ditandai dari vena (melalui reseptor). Dosis kecil Epi (0,1 mg / kg) dapat menyebabkan tekanan darah menurun, efek depressor dari dosis kecil dan respon bifasik untuk dosis yang lebih besar adalah karena sensitivitas yang lebih besar untuk Adrenalin di reseptor vasodilator dari reseptor kontriktor

Efek vaskuler Efek chief vaskular Adrenalin adalah pada arteriol kecil dan sfingter prekapiler. meskipun vena dan arteri besar juga memberi respon. dengan ritme yang sering diubah. dan pada tingkat lebih rendah dari efek adrenergik untuk mengurangi sekresi bronkial dan kepadatan dalam mukosa. memiliki efek antiinflamasi yang lebih mendalam pada asma. serta kerja jantung dan konsumsi O2 yang nyata meningkat. Efek menguntungkan dari Epi pada asma juga bisa muncul dari b2-mediated inhibition of antigeninduced iaitupelepasan mediator inflamasi dari sel mast. peak contractile force. Efek kardiak Adrenalin adalah stimulan jantung yang kuat. Efek metabolik Adrenalin meninggikan konsentrasi glukosa dan laktat dalam darah. dan menyebabkan konstriksi pembuluh prekapiler dan venula kecil. mengakibatkan redistribusi besar di dalam aliran darah. Sekresi glukagon ditingkatkan melalui aktivasi b-reseptor sel-sel pulau pankreas. dan dapat menghambat atau merangsang sekresi insulin dimana penghambatan adalah efek yang dominan. Berbagai dasar pembuluh darah bereaksi secara berbeda. Adrenalin bekerja langsung pada b1 dominan reseptor dari miosit dan sel-sel dari jaringan alat pacu jantung dan juga tisu tubuh yang berkaitan. Adrenalin juga menurunkan . Obat-obat lain seperti glukokortikoid dan leukotriene-receptor antagonis. terutamaketika otot bronkial dikontraksikan karena adanya penyakit atau sebagai respons terhadap obat-obatan atau berbagai autacoids. Sistol jantung lebih pendek dan lebih kuat. output jantung yang diperkuatkan. Efek pernafasan Bekerja pada reseptor b2 pada otot polos bronkus. Adrenalin adalah bronkodilator yang kuat. Respons langsung kepada Adrenalin termasuk peningkatan rate of tension development. Injeksi Adrenalin dapat menyebabkan penurunan nyata pada aliran darah kutaneus. Denyut jantung meningkat. dan rate of relaxation.

ketika dosis yang lebih besar mungkin diperlukan Toksisitas. Penyerapan lebih cepat setelah injeksi intramuskular.Adrenalin dapat menyebabkan angina pada pasien dengan penyakit arteri koroner. Dosis dewasa yang biasa diberikan subkutan berkisar 0. tenang. Jika obat ini diberikan melaluivena. terutama oleh hati. Reaksi yang lebih serius termasuk pendarahan otak dan aritmia jantung. injeksi Adrenalin intravena adalah lebih efektif .1 mg / mL (1:10. Dosis Suntikan adrenalin tersedia dalam 1 mg / mL (1:1000).5 mg. shock).sebagian besar tindak obat dibatasi untuk saluran pernapasan.kecuali untuk serangan jantung. namun. Aritmia ventrikel dapat terjadi pada pemberian obat. sakit kepala berdenyut. reaksi sistemik seperti aritmia dapat terjadi. dan 0.000).penyerapan glukosa oleh jaringan perifer. dan jantung berdebar. dan tingkat selanjutnya dapat dikurangi dengan hipotensi sistemik (misalnya. ia harus cukup diencerkan dan disuntikkan perlahan-lahan. Dosis jarang sebanyak 0.5 mg / mL (1:2000) solusi. efek samping dan kontraindikasi Adrenalin dapat menyebabkan gelisah. Penggunaan adrenalin umumnya merupakan kontraindikasi pada pasien yang menerima . Penggunaan dosis besar atau injeksi yang tidak disengajakan atau suntikan intravena yang terlalu cepat dapat mengakibatkan pendarahan otak akibat dari kenaikan drastis pada tekanan darah. dan ketenangan. Efek ini cepat mereda dengan istirahat. 0. terutama jika dosis yang lebih besar digunakan. Dalam keadaan darurat.3-0.Adrenalin intravena digunakan dengan hati-hati jika efek langsung dan cepat diperlukan. tetapi juga mungkin karena efek langsung pada otot rangka Absorpsi dan eksresi obat Adrenalin tidak efektif setelah pemberian oral karena cepat dimetabolisme di mukosa GI dan hati. sebagian karena efeknya pada sekresi insulin. Adrenalin cepat diinaktivasikan. Ketika Ketika Adrenalin relatif terkonsentrasi solusi (1%) dinebulisasi dan dihirup.25 mg. sikap berbaring. tremor. Penyerapan dari jaringan subkutan terjadi relatif lambat karena vasokonstriksi lokal.

Penggunaan terapeutik Penggunaan klinis Adrenalin didasarkan pada kerjanya pada pembuluh darah. yang mungkin tidak mengekspresikan phenylethanolamine-Nmethyltransferase. Efek kardiovaskuler Noradrenalin yang diberikan secara infus dapat menyebabkan peningkatan tekanan sistolik dan diastolik serta nadi. inhalasi adrealin mungkin berguna dalam pengobatan posintubasi.obat dan alergen lainnya. Noradrenalin merupakan agonis kuat dan memiliki tindakan relatif sedikit pada reseptor b2. Mereka adalah sekitar sebanding dalam merangsang reseptor b1. karena efek terlindungnya pada reseptor a1 pembuluh darah dapat menyebabkan hipertensi parah dan pendarahan otak. Cardiac output tidak berubah atau menurun. Tindakan farmakologi dari Noradrenalin dan Adrenalin telah dibandingkan in vivo dan in vitro. dan resistensi total perifer diperkuat. jantung. mungkin dengan vasokonstriksi dan penurunan konsekuen dalam penyerapan. Selain itu. Adrenalin digunakan untuk memperpanjang tindakan anestesi lokal. tetapiberbeda terutama dalam efektivitas merangsang reseptor b2. namun agak kurang kuat dibandingkan Adrenalin pada sebuah reseptor organ tubuh. dan otot bronkial. Penyerapan sistemik obat dapat terjadi pada aplikasi di gigi.obat inhibitor reseptor b nonselektif. NORADRENALIN (NOREPINEFRIN) Noradrenalin (LEVARTERENOL. Kompensasi aktivitas vagal refleks memperlambat jantung. Adrenalin juga digunakan sebagai agen hemostatik topikal pada pendarahan superfisial seperti di mulut atau pendarahan tukak lambung selama endoskopi lambung dan duodenum. mengatasi tindakan . Noradrenalin merupakan 10-20% dari isi katekolamin di medula adrenal manusia dan sebanyak 97% di beberapa pheochromocytomas. termasuk anafilaksis. l-noradrenalin) dilepaskan oleh mamalia saraf simpatis postganglionik. Ia juga mungkin dapat mengembalikan jantung irama pada pasien dengan serangan jantung. Penggunaan utamanya adalah untuk memberikan bantuan cepat dari reaksi hipersensitivitas.

Aliran koroner biasanya meningkat. dengan atau tanpa ekstravasasi Noradrenalin. Noradrenalin dapat meningkatkan aliran darah koroner secara langsung dengan merangsang reseptor b2 pada pembuluh koroner. Hal ini dengan cepat diinaktivasi dalam tubuh dengan serapan dan tindakan COMT dan MAO. sebaiknya melalui kanula plastik yang diperpanjang. Meskipun umumnya suatu agonis b2 yang tidak kuat.cardioaccelerator langsung dan menyebabkan peningkatan stroke volume. Tekanan darah harus sering dicatat. meskipun biasanya peningkatan tekanan darah adalah lebih besar pada penggunaan Noradrenalin . dapat dihilangkan dengan infiltrasi di daerah injeksi dengan phentolamine. Biasanya ditemukan dalam jumlah yang kecildalam urin. Tingkat ekskresi dapat sangat meningkat terutama pada pasien dengan pheochromocytoma. Absorpsi dan eksresi Noradrenalin sama seperti adrenalin. Resistensi pembuluh darah perifer meningkat pada kebanyakan pembuluh darah.sejenis antagonis reseptor. dan aliran darah ginjal berkurang. Infus harus dibuat tinggi di anggota tubuh. Noradrenalin menyempitkan pembuluh mesenterika dan mengurangi splanknikus hati dan aliran darah. Pasien dengan angina varian Prinzmetal mungkin menjadi supersensitif akibat efek inhibitor di Noradrenalin. dan berkemungkinan baik untuk pelebaran koroner pada induksi tidak lagsung. Dosis berlebihan menyebabkan hipertensi berat. Berkurangnya aliran darah ke organ seperti ginjal dan usus adalah bahaya yang konstan pada penggunaan Noradrenalin LIDOKAIN (XILOKAIN) . Gangguan sirkulasi di lokasi injeksi. seperti Adrenalin untuk tekanan darah tinggi. Efek samping Efek samping Noradrenalin mirip dengan Adrenalin. tidak efektif jika diberikan per-oral dan tidak diserap dengan baik di situs subkutan atau injeksi. Pengawasan harus diambil supaya nekrosis dan pengelupasan tidak terjadi di tempat suntikan intravena karena ekstravasasi obat.

Hal ini memerlukan bolus lanjutan 0.5 mg/kgBB bolus intravena kemudian diikuti infus 1-4mg/kgBB/menit. Lidokain menyebabkan penurunan tekanan intrakranial(tergantung dosis) yang disebabkan oleh efek sekunder peningkatanresistensi vaskuler otak dan penurunan aliran darah otak. Pemakaian lidokain di klinik antara lain sebagai: anestesi lokal.Dosis yang diberikan pada terapi aritmia ventrikuler (takikardiventrikel) adalah 1-1. Struktur Lidokain Sampai saat ini lidokain masih merupakan obat terpilih untuk berbagai tindakan dalam bidang kedokteran gigi.5mg/kgBB. bila tidak diikuti dengan infus.terapi aritmia ventrikuler. bila ditambahkan adrenalin dosis maksimal mencapai 6mg/kgBB. mula kerja cepat. Sebagai obat anestesi lokal lidokain dapat diberikan dosis 3-4mg/kgBB. Untuk mengurangi gejolak kardiovaskuler pada tindakan laringoskopi biasanya diberikan dosis 1-2 mg/kgBB bolus intravenasebelum tindakan. Cara ini biasanya menghasilkan kadar dalam plasma 2-6mg/L. selain sebagaiobat anestesi lokal lidokain juga digunakan sebagai obat antiaritmiakelas IB karena mampu mencegah depolarisasi pada membran selmelalui penghambatan masuknya ion natrium pada kanal natrium.Lidokain merupakan obat anestesi golongan amida. kadar dalam plasma akan menurundalam 30 menit setelah dosis bolus. mengurangi fasikulasi suksinilkolin dan untukmengurangi gejolak kardiovaskuler serta menekan batuk pada tindakanlaringoskopi dan intubasi endotrakhea. karena lidokainmempunyai potensi anestesi yang cukup kuat. . Efek ini sebagian disebabkan oleh efek analgesik dan efek anestesi lokal dari lidokain.

amino asid amid yang pertamakali ditemukan.Hubungan kedua faktor tersebut dinyatakan dengan rumus: pH = pKalog (BH/B) yang dikenal sebagai persamaan Henderson Hasselbach.Anestetik lokal dengan pKa tinggi cenderung mempunyai mula kerjayang lambat. Gugus amin merupakan amintarsier atau sekunder. Gambar 1 : Rumus bangun lidokain Lidokain pertama kali ditemukan oleh ahli kimia Swedia yaituNils Lofgren pada tahun 1943.5 9. Lidokain dengan nama dagang Xylocainmerupakan anestetik lokal golongan . Dalam sediaan demikian.Rumus kimianya terdiri dari tiga komponen dasar yaitu: gugus aminhidrofil. gugus residu aromatik dan gugus intermedier. antara gugus residu aromatik dan gugusintermedier dihubungkan dengan ikatan amid. bentuk yang berperan dalam menimbulkan efek blok anestesi masih banyak dipertanyakan. gugus residu aromatik dan gugus intermedier yangmenghubungkan kedua gugus tersebut.0 dan sulit larut dalam air.Lidokain mempunyai rumus dasar yang terdiri dari gugus aminhidrofil. Oleh karena itu preparat anestetik lokal untuk injeksi terdapat dalam bentuk garam asam dengan penambahan asam klorida. Mekanisme kerja Setelah disuntikkan. Hal tersebut karena suasana asam akan menghambat terbentuknya asam bebas yang diperlukan untuk menimbulkan efek anestesi. anestetik lokal mempunyai kelarutan dalam air tinggi. Jaringan dalam suasana asam (jaringan inflamasi) akan menghambat kerja anestetik lokal sehingga mula kerja obat menjadi lebih lama. kemampuanberdifusi ke jaringan rendah dan tidak stabil dalam larutan. Bentuk basa bebas (B) penting untuk penetrasi optimal melalui selubung saraf.4 menghasilkan basa bebas (B) dan kation bermuatan positif (BH).kemampuan berdifusi ke jaringan besar dan stabil dalam larutan. Dikatakan baik basa bebas (B) maupun kationnya (BH)ikut berperan dalam proses blok anesteri. Bersifat basa lemahdengan pKa antara 7.masakerja cukup panjang dan batas keamanan yang lebar. Obat ini ter-masuk golongan amino asilamid yang jarang menimbulkan alergi. Cara kerja anestetik lokal secara molekular (teori ikatan reseptor spesifik) adalah . obat dengan cepat akan dihidrolisis dalam jaringan tubuh pada pH 7. Dari kedua bentuk di atas yaitu B dan BH. dan kation(BH) akan berikatan dengan reseptor pada sel membran. Proporsi basa bebas dan kation bermuatan positif tergantung pada pKa larutan anestetik lokal dan pH jaringan.

anesthesia epidural ataupun anesthesia selaput lender. karena itu juga digunakan sebagai anti-aritmia Kontraindikasi Meliputi kontraindikasi obat inflamasi lokal dan atau sepsis. Intravena infuse 6. Pembangkitan berangsur-angsur semprot /hidung (dikombinasikan dengan fenilefrin) . Untuk anesthesia sebelum dilakukan tindakan sistoskopi atau kateterisasi uretra digunakan lidokain gel 2 %dan selum dilakukan bronkoskopi atau pemasangan pipa endotrakeal biasanya digunakan semprotan dengan kadar 2-4%.tirotoksikosis. septicemia.sebagai berikut : molekul anestetik lokal mencegah konduksi saraf dengan cara berikatan dengan reseptor spesifik pada celah natrium. Lidokain.Lidokain dapat pula digunakan untuk anesthesia permukaan. Tanpa adrenalin dosis total tidak boleh melebihi 200mg dalam waktu 24 jam.50% dengan atau tanpa adrenalin. Cara pemakaian 1.Lidokain juga dapat menurunkan iritabilitas jantung. Indikasi Lidokain sering digunakan secara suntikan untuk anesthesia infiltrasi. Pada anesthesia infitrasi biasanya digunakan larutan 0. Injeksi intravena (kadang dikombinasikandengan epinephrine untuk mengurangi perdarahan) 5. Pruritus di daerah anogenital ataurasa sakit yang menyertai wasir dapat dihilangkan dengan supositoria atau bentuk salep dan krem 5 %. blockade saraf. dan dengan adrenalin tidak boleh melebihi 500 mg untuk jangka waktu yang sama. ekstremitas. Dermal patch (kadang dikombinasikan denganprilocaine) 4. biasanya dalam bentuk hidroklorida lidokain.tersedia dalam berbagai bentuk termasuk: 2.Untuk anesthesia rongga mulut.25% – 0. kerongkongan dan saluran cerna bagian atas digunakan larutan 1-4% dengan dosis maksimal 1 gram sehari dibagi dalam beberapa dosis. hipersensitif terhadap anestesi lokal tipe amida. Anestesi lokal Injected (kadang dikombinasikandengan epinephrine untuk mengurangi perdarahan) 3.

parestesia. Topical cair 11. Pada penderita payah jantung atau penyakit hati. kemudian diikuti dengan hidrolisis menjadi xylidide.Lidokain hampir semuanya dimetabolisme di hati menjadi monoethylglycinexylidide melalui proses dealkylation. Topikal patch (patch lidokain 5% dipasarkansebagai "Lidoderm" di AS (sejak 1999) dan "Versatis" di Inggris(sejak 2007 oleh Grünenthal)) 12.Xylidide diekskresi dalam urin sekitar 75% dalam bentuk hydroxy-2. dan seizures. digunakan sebagai gel tumbuh gigi) 8. dosis harusdikurangi karena waktu paruh dan volume distribusi akan memanjang. koma.7. Topikal gel (seperti gel lidah buaya yangmencakup lidokain) [13] 10. atau oleh henti jantung. Monoethylglycinexylididemempunyai aktivitas 80% dari lidokain sebagai antidisritmia. Oral cair 9.Indikasi utama pemakaian lidokain selain sebagai anestesi lokal jugadipakai untuk mencegah takikardi ventrikel dan mencegah fibrilasisetelah infark miokard akut.Lidokain dosis berlebihan dapat menyebabkan kematian akibat fibrilasi ventrikel. Pada pemberian intravena kadar puncak dalam plasma dicapai dalam waktu 3-5 menit dan waktu paruh 30-120 menit. Lidokain sekitar 50% terikat dengan albumin dalam plasma. pusing. Lidokain tidak efektif pada aritmia supraventrikuler kecuali yang berhubungan dengan sindroma wolf parkinson white atau karena keracunan obat digitalis . Absorpsi dan eksresi Lidokain hanya efektif bila diberikan intravena. Gel oral (sering disebut sebagai "lidocainekental" atau disingkat "visc lidocaine" atau "visc lidokain hcl" dalam farmakologi.sedangkan xylidide mempunyai aktivitas antidisritmia hanya 10%. Dihirup melalui nebulizer Efek samping Efek samping lidokain biasanya berkaitan dengan efeknya terhadap SSP. Semprot aerosol Topical 13.6dimethylaniline. gangguanmental. misalnya mengantuk. Pada pemberian peroral kadar lidokain dalam plasma sangat kecil dan dicapai dalam waktu yang lama. Mungkin sekali metabolit lidokain yaitu monoetilglisin xilidid dan glisin xilidid ikut berperan dalam timbulnya efek samping ini.

Struktur Petidin Petidin merupakan narkotika sintetik derivat fenilpiperidinan dan terutama berefek terhadap susunan saraf pusat. Secara umum. Di dalam hati. Mekanisme kerja petidin menghambat kerja asetilkolin (senyawa yang berperan dalam munculnya rasa nyeri) yaitu pada sistem saraf serta dapat mengaktifkan reseptor. lidokain mengalami deakilasi oleh enzim oksidase fungsi ganda (Mixed-Function Oxidases)membentuk monoetilglisin xilidid dan glisin xilidid. Pada manusia 75% dari xilididakan disekresi bersama urin dalam membentuk metabolit akhir. Meperidin HCl termasuk golongan obat sintetik. yaitu Eisleb and Schaumann. obat ini juga digunakan untuk mengatasi otot yang kaku (spasme).Kedua metabolit monoetilglisin xilidid maupun glisin xilidid ternyata masih memiliki efek anestetik local. 4hidroksi-2-6 dimetil-anilin PETIDIN (MEPERIDIN HCL) Meperidin HCl yang biasa dikenal dengan nama petidin. dan dapatmelewati sawar darah otak. Pada awal kemunculannya. rumus kimia meperidin hampir sama dengan metadon dan fentanil. Obat ini ditemukan pada tahun 1939. oleh dua orang ilmuwan Jerman. merupakan salah satu obat penghilang rasa sakit golongan narkotik. . Kadarnya dalam plasma fetus dapat mencapai 60% kadar dalam darah ibu. yang merupakan dua jenis penghilang nyeri yang sudah cukup dikenal.Lidokain mudah diserap dari tempat suntikan.

Dan durasi analgesinya pada penggunaan klinis 3-5 jam. Petidin memiliki kelarutan dalam lemak lebih besar dibandingkan dengan morfin yang larut dalam air. euphoria. Efek analgesik petidin timbul aga lebih cepat daripada efek analgetik morfin. . 3. larutan oral 50 mg/ml. asam meperidinat dan asam normeperidinat. Adapun perbedaan petidin dan morfin: 1. . setelah suntikan subkutan atau intramuskular. dapresi pernafasan serta efek sentral lain. mengatasi nyeri setelah operasi. sedasi. Akan tetapi sebagian besar pasien tertolong dengan dosis parenteral 100 mg.terutama pada reseptor µ. 50 mg/ml. Misalnya sebagai suplemen sedasi sebelum pembedahan. 25 mg/ml. Absorbsi petidin melalui pemberian oral maupun secara suntikan berlangsung dengan baik. yaitu kira-kira 10 menit. Metabolisme petidin oleh hepar lebih cepat dan menghasilkan normeperidin. Obat ini mengalami metabolism di hati dan diekskresikan melalui urin Indikasi terapeutik Petidin digunakan sebagai analgesia untuk semua tipe nyeri yang sedang sampai berat. 75 mg/ml. atau nyeri lainnya yang tidak dapat diatasi dengan obat biasa. 100 mg/ml. nyeri pada infark miokardium walaupun tidak seefektif morfin sulfat. Dosis untuk bayi dan anak . yaitu 2–4 jam. kekaburan pandangan dan takikardia.8 mg/kg BB. tetapi masa kerjanya lebih pendek. Petidin bersifat atropin menyebabkan kekeringan mulut. Penghambatan asetilkolin dilakukan pada saraf pusat dan saraf tepi sehingga rasa nyeri yang terjadi tidak dirasakan oleh pasien Efeknya terhadap SSP adalah menimbulkan analgesia. 2. 1-1. Normeperidin merupakan metabolit yang masih aktif memiliki sifat konvulsi dua kali lipat petidin. dan sebagian kecil pada reseptor kappa. suntikan 10 mg/ml. tetapi efek analgesinya sudah berkurang 50%. Sediaan yang tersedia adalah tablet 50 dan 100 mg .Petidin memiliki waktu paruh selama 5 jam. untuk menghilangkan ansietas (kecemasan) pada pasien dengan dispnea (sesak nafas) karena acute pulmonary edema & acute left ventricular failure.

Gejala overdosis yang timbul berupa perubahan warna pada kulit. penurunan tekanan darah serta gangguan pada sistem saraf pusat yang ditimbulkan juga dapat mengakibatkan kematian. dan kelemahan otot. Gejala alergi ini dapat bermanifestasi parah. penghentiannya harus dilakukan secara bertahap dengan cara menurunkan dosis obat secara perlahan-lahan. serta tenggorokan. sedangkan morfin tidak memiliki aksi tersebut. 6. gangguan aliran darah. kulit menjadi dingin. Seperti morfin ia menyebabkan konstipasi. Efek samping dan toksisitas Petidin sebagai salah satu obat analgesik golongan narkotik tentu memiliki efek samping berupa ketagihan terhadap penggunaan obat. Efek samping ini akan semakin berbahaya apabila petidin digunakan secara berlebihan atau dikonsumsi bersamaan dengan obat lain yang juga menekan sistem pernafasan. Seseorang yang telah menggunakan obat ini dalam jangka waktu yang cukup lama. Obat ini juga dapat menimbulkan efek alergi berupa kemerahan. kehilangan nafsu makan. Efek samping yang ditimbulkan oleh petidin antara lain sakit kepala ringan. Petidin cukup efektif untuk menghilangkan gemetaran pasca bedah yang tidak ada hubungannya dengan hipiotermi dengan dosis 20-25 mg i. Durasi kerja petidin lebih pendek dibandingkan morfin. gatal danbengkak pada daerah sekitar tempat penyuntikan. 5. Efek samping berupa ketagihan dapat menimbulkan terjadinya overdosis. Selain ketagihan. Kematian dapat disebabkan laju nafas yang semakin menurun kemudian berhenti. Efek samping yang tidak terlalu parah dapat berupa kesulitan buang air besar (konstipasi). bibir dan lidah. gangguan koordinasi otot serta gangguan jantung. mual. mual. Selain itu. bengkak pada wajah. Hal ini . muntah. seperti kesulitan bernafas.4. sakit kepala dan mulut terasa kering serta keringat berlebihan. muntah. petidin juga memiliki efek samping menekan sistem pernapasan. kepala terasa berputar. Efek samping yang sangat berbahaya dan dapat menyebabkan kematian adalah menekan sistem pernafasan. tetapi efek terhadap sfingter oddi lebih ringan.v pada dewasa. seperti obat pelemas otot atau obat penenang.

.disebabkan adanya efek withdrawal atau gejala putus obat yang dapat terjadi. merasa nyeri pada seluruh tubuh yang disertai muntah. Selain itu. serta pernafasan tertekan. maka akan muncul gejala berupa jantung berdebar. denyut nadi meningkat. Apabila penggunaan obat ini dihentikan secara tiba-tiba. penderita akan merasa tidak nyaman.