Jangan Abaikan Lingkar Kepala dan UbunUbun Anak

OPINI | 08 February 2012 | 07:54 menilai bermanfaat Dibaca: 2172 Komentar: 1 2 dari 2 Kompasianer Orang tua dan dokter sebaiknya tidak mengabaikan pertumbuhan lingkar kepala anaknya dan kondisi ubun-ubun anak. Setiap kali melakukan pemeriksaan berat dan tinggi badan bayi atau imunisasi, sebaiknya dokter anak atau praktisi kesehatan lain seperti bidan dan kader posyandu agar mengukur lingkar kepala bayi secara rutin untuk mengetahui pertumbuhan otaknya. Selain mengukur lingkar kepala, memeriksa ubun-ubun anak sangat perlu dilakukan guna mengetahui perkembangan otak anak. Tumbuh dan berkembang seorang anak sangat penting dan merupakan investasi terbaik bagi masa depannya. Gangguan pertumbuhan khususnya gangguan pertumbuhan ukuran kepala dan kondisi ubun-ubun anak sangat penting dilakukan sejak usia di bawah 3 tahun.

Sebagian dokter dan orang tua kadang kurang memperhatikan ukuran lingkar kepala bayi saat melakukan pemeriksaan rutin di praktek. Selama ini yang sering menjadi fokus utama adalah pertumbuhan berat badan, tinggi badan, pemberian susu, makan dan kondisi penyakit anak. Pertumbuhan lingkar kepala dan pemantauan ubun-ubun sering diabaikan. Padahal hal itu sangat penting untuk mendeteksi sejak dini gangguan perkembangan otak dan gangguan lainnya. Bila terlambat dalam mendeteksinya maka daat memperberat kelaianan yang sudah ada. Mengukur lingkar kepala adalah hal yang penting, karena bisa melihat pertumbuhan otaknya setiap bulan. Bila melakukan secara rutin ukuran lingkar kepala maka sekaligus mengevaluasi volume otak. Kalau ukuran lingkar kepala si bayi tak pernah dipantau, maka tak akan pernah tahu apakah ukurannya normal atau tidak. Meski ukuran kepala tidak ada pengaruhnya dengan kecerdasan bayi tetapi ukuran lingkar kepala berkaitan dengan volume otak. Volume normal otak bayi baru lahir adalah 350 gram. Bila

Ukuran lingkar kepala bayi dan anak memang berbeda-beda pada setiap individu. tulang-tulang kepala bayi belum menyambung satu sama lain. Lingkar Kepala dan Ubun-Ubun Ukuran lingkar kepala berkaitan dengan volume otak. Tetapi bukan berarti bila volumenya banyak anak jadi cerdas. Lebarnya mencapai kurang lebih 5 cm. Gangguan yang muncul antara lain kelumpuhan otak seperti cerebral palsy . Begitu juga perbedaan bentuk kepala. Kondisi bayi seperti ini. Ukuran lingkar kepala normal sekitar 30 sampai 37 cm.diameter kepala bayi sekitar 30 cm. ubun-ubun sebenarnya cukup kuat karena dilindungi membran. Anterior Fontanel merupakan ubun-ubun yang terdapat di puncak kepala bayi. Sebaliknya bila menonjol harus dicuriga gangguan dalam susunan saraf otak berupa peningkatan tekanan di dalam kepala. Dalam keadaan normal ubun-ubun besar (UUB) sekitar 90-95% akan menutup pada usia 19-24 bulan. yaitu lapisan tipis jaringan yang menutupi permukaan. Bila bayi ubun-ubunnya sudah menutup atau proses menutupnya terlalu cepat dari waktu yang normal. Semakin dini ubun-ubun menutup. kekurangan hormon tiroid dan berbagi penyakit lainnya Dampak yang bisa terjadi pada Craniosynostosis adalah sel-sel otak tak bisa berkembang karena tidak ada ruang. Pada usia 4-6 bulan akan bertambah 1 cm per bulan. Bayi atau anak dengan gangguan ukuran besar kepala ini kadang disertai dengan ubun-ubunnya telah tertutup semenjak lahir. maka volume otaknya bisa kurang dari itu. Biasanya gangguan ini disertai dengan ukuran lingkar kepala yang kecil. Bila ukuran lingkar kepala si bayi tak pernah dipantau asecara rutin. memeriksa ubun-ubun anak sangat perlu dilakukan guna mengetahui perkembangan otak anak. Sebaliknya bila ubun-ubun terlambat menutup bisa disebabkan karena hidrosefalus. Meski begitu. Selain apakah penutupan . yaitu anterior fontanel dan posterior fontanel. Ubun-ubun atau fontanel adalah bagian kecil dari kepala bayi yang lunak. Terdapat dua jenis ubun-ubun. Beberapa gangguan dengan terlalu cepat menutupnya Ubun-ubun besar berkaitan dengan gangguan pertumbuhan dan perkembangan khususnya otak dan kecerdasan anak. Selain mengukur lingkar kepala. dan pada usia 6-12 bulan pertambahannya 0. maka dokter dan orang tua tak akan pernah tahu apakah ukurannya normal atau tidak. Jika di bawah usia itu sudah menutup disebut Craniosynostosis. Pertumbuhan lingkar kepala akan bertambah 2 cm setiap bulan pada usia 0-3 bulan. Ubun-ubun muncul karena setelah beberapa bulan dilahirkan. Sindroma Down. Usia 5-12 tahun hanya naik sampai 52-53 cm setelah usia 12 tahun akan menetap tidak akan membesar lagi. Penutupan ubun-ubun yang normal berlangsung pada usia 6 sampai 18 bulan. perkembangan otaknya akan terganggu. harus dikenali penyebabnya. Walaupun terlihat sangat rapuh. Ubun-ubun pada bayi menandai perkembangan dan pertumbuhan otak anak berlangsung secara normal atau tidak. semakin berat dampak yang terjadi. Sampai usia 5 tahun biasanya sekitar 50 cm. Bila perkembangan otak tidak optimal biasa perkembangan motorik dan kecerdasannya juga tidak optimal.5 cm per bulan. Paramater yang sering dipakai oleh seorang klinisi untuk menentukan batas normal ukuran lingkar kepala dengan memakai skala Nellhaus. posisinya sudah terbentuk berdampingan dan rapi. tak ada kaitan sama sekali denga kecerdasan dan volume otak. Bila ubun-ubun besar cekung bisa disebabkan karena kekurangan cairan.

Biasanya orang tua si bayi juga memiliki lingkar kepala yang hampir sama. pertumbuhan fisik bayi kecil maka kepalanya juga kecil. sitomegalo virus. Namun. kelainan kromosom atau kelainan genetik. maka sebaiknya diukur juga lingkar kepala orang tuanya. Faktor Yang berpengaruh Proses petumbuhan dan perkembangan susunan saraf pusat dipengaruhi oleh faktor genetik. disebut makrosefali. Ketidaknormalan ubun-ubun pertumbuhan ukuran lingkar kepala anak dipengaruhi oleh berbagai faktor. Hal ini biasanya disebabkan karena faktor genetik atau asupan gizi ibu ke bayi kurang. nutrisi dan juga lingkungan yang berupa stimulasi atau rangsangan. Pada kasus seperti ini biasanya tidak disertai kelainan persarafan dan tumbuh atau berkembangnya anak lainnya. ternyata orang tuanya juga makrosefali. Kalau perkembangan otak nggak sempurna. kemampuan motorik. maka dampaknya akan lebih berat dan penanganannya pun lebih kompleks. Bila ukuran lingkaran kepala si bayi lebih besar daripada 2 standar ukuran normal dikatakan kelainan makrosefali. dan sebagainya. Penyebab lainnya karena gangguan secara keseluruhan. Jika ukuran lingkar kepala bayi lebih kecil dengan perbedaan sebesar 2 standar deviasi dari ukuran normal. Sehingga bila anak ukuran lingkar kepalanya tidak normal. dan herpes). Mikrosefali dan Makrosefali Gangguan ukuran kepala dikatakan tidak normal bila besar lukuran lingkar kepala bayi kurang atau lebih dari 2 Standard Deviasi sesuai usia menurut skala Nelhaus. sosial. Faktor lain yang berpengaruh adalah gangguan saat dalam kandungan bisa karena infeksi kehamilan. Faktor yang paling sering adalah keturunan. kemampuan emosi.itu diikuti oleh penutupan tulang-tulang ubun-ubun yang lain karena jika semua tulang ubunubun itu menutup dampaknya akan lebih berat. yaitu kepala besar karena cairan di dalam otaknya berlebihan. maka kemampuan berpengaruh pada kemampuan intelegensi. Mikrosefali atau gangguan pertumbuhan lingkar kepala yang kurang sesuai normal sering disebabkan gangguan saat dalam kandungan bisa karena infeksi kehamilan seperti infeksi TORCH (toksoplasma. Sebenarnya hanya sebagian kecil kasus makrosefali yang termasuk normal. Kelainan mikrosefali bisa mempengaruhi kemampuan otak bayi. Bila bayi dengan kelainan makrosefali. Ukuran lingkar kepala anak tidak jauh berbeda dengan ukuran lingkar kepala dengan salah satu orang tuanya bila mereka dewasa kelak. Bila dicurigai kelainan makrosefali harus pula dilakukan pemeriksaan penuinjang lainnya karena kita tidak bisa menduga kelainan struktur di dalam . kelainan kromosom atau kelainan genetik. Sebagian besar kasus makrosefali disebabkan karena hidrosefalus. bila ukuran lingkaran kepala si bayi lebih besar daripada ukuran normalnya. Demikian pula jika ubun-ubun itu sudah menutup saat bayi berada dalam kandungan. maka disebut kelainan mikrosefali. Pada beberapa kasus-kasus mikrosefali atau makrosefali dapat juga dianggap normal atau disebut familial. rubella.

yakni Kongenital.otaknya. lemah dan kemampuan makan berkurang. Berat otak pada waktu lahir rata-rata 350 gram. Pada usia anak khususnya tiga tahun pertama. misalnya setelah sakit radang selaput otak (meningitis) atau perdarahan di bawah selaput otak. strabismus (juling). bayi mengalami kesulitan menelan. Pencegahan Pertumbuhan otak anak adalah proses yang sangat penting proses penting lainnya adalah periode tercepat pertumbuhan otak terjadi pada trimester 3 hingga usia 3 tahun. Proses petumbuhan dan . Bila gejala timbul saat bayi di kandungan kadang-kadang sudah meninggal di kandungan. atau ruang subdural. Gejala yang dapat ditemui pada seorang anak dengan hidrosefalus tergantung penyebabnya serta umur penderita. kesulitan bernafas. yaitu hidrosefalus non-komunikans (tersumbat) dan hidrosefalus komunikans. papil edema (pembengkakan persarafan mata). Produksi cairan otak yang berlebihan dapat disebabkan karena tumor. Penyebab Hidrosefalus terbagi dua. mudah terstimulasi. meski jarang. Kondisi ini juga termasuk periode rawan atau kritis karena hanya terjadi sekali dalam seumur hidup. Bila dilihat secara anatomis Hidrosefalus dibagi 2. Hidrosefalus adalah penyakit yang terjadi akibat gangguan aliran cairan di dalam otak (cairan serebro spinal) atau akumulasi cairan serebrospinal dalam ventrikel serebral. volume otak 1000 gram dan pada usia 2 tahun beratnya 1200 gram. sakit kepala. fontanel antrior menonjol. ruang subarachnoid. gejalanya didapati saat belum lahir atau pada masa bayi. disebapkan ganguan perkembangan janin dalam rahim misalnya Malformasi Arnold Chiari atau infeksi intrauterine. Manifestasi Klinis Hidrosefalus adalah lingkar kepala membesar. dan spatik pada ekstremitas bawah. Opisthotonus. Untuk mengetahui kelainan hidrosefalus dan ganguan lainnya dapat dilakukan pemeriksaan USG atau CT-scan. khususnya pusat-pusat saraf yang vital. Hidrosefalus non-komunikans disebabkan kelainan bawaan. Biasanya infeksi ini terjadi pada kehamilan muda sampai trimester kedua. Sedangkan volume otak orang dewasa hanya 1400 gram pada pria dan 1250 gram pada wanita. Karena proses perkembangan otak berlangsung sangat cepat selama masa tersebut. tidak ada refleks muntah. Vena pada kulit kepala dilatasi dan terlihat jelas pada saat bayi menangis. tumor. Pada usia 1 tahun. apnea (henti napas). letargi (lemah). Bila penyebabnya kelainan bawaan. Beberapa infeksi di dalam kandungan juga dapat menyebabkan terjadinya hidrosefalus. Gangguan itu menyebabkan cairan tersebut bertambah banyak yang selanjutnya akan menekan jaringan otak di sekitarnya. dan infeksi. Hidrosefalus komunikans disebabkan kelainan bawaan atau didapat. Bunyi nafas keras (stridor). merupakan masa penting periode “Golden Age” karena perkembangan otak luar biasa. Terdapat bunyi creckedpot (tanda Macewen) disertai mata melihat kebawah. Pada bayi dengan malformasi mulut. bingung.Kondisi itu terjadi karena ada penyumbatan di tempat tertentu di dalam otak. di jalan sempit yang dilalui cairan otak waktu mengalir keluar dari rongga ventrikel otak. dan bicara inkoheren. ataxia (gangguan keseimbangan). kelainan yang terjadi adalah penyerapan cairan otak yang tak memadai di tempat penyerapannya (rongga subarahnoid).

perkembangan otak bayi dipengaruhi oleh faktor genetik. Zat besi. Sehingga pemberian ASI tidak bisa disangkal lagi tidak bisa dikalahkan oleh pemberian susu formula yang manapun. nutrisi dan juga lingkungan yang berupa stimulasi atau rangsangan. Choline dan Zinc. Beberapa nutri makanan diyakini meningkatkan perkembangan sistem saraf pusat di otak dan sirkulasi oksigen dan replikasi DNA seperti DHA dan AA . Sumber nutrisi yang utama berbagai kandungan tersebut banyak didapatkan di dalam ASI.com/ibu-dan-anak/2012/02/08/jangan-abaikan-lingkar-kepala-dan-ubunubun-anak/ . Taurin. Pencegahan sejak dini untuk menghindari terjadinya kelainan-kelainan gangguan lingkar kepala dan otak.kompasiana. Melakukan konseling sebelum menikah sejak merencanakan untuk punya anak sangat penting. Kontrol secara teratur ke dokter kandungan untuk mendeteksi adanya kelainan kehamilan sejak dini khususnya infeksi TORCH. http://kesehatan.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful