BALANCE CAIRAN

A. Program Balance 1. Balance Nol a. Dewasa b. Anak 2. Balance Negatif a. Input b. Output : Infus + Oral : IWL + Urine + NGT +Drain + Stoma + Muntah : selisih input dan output 50 cc : selisih input dan output 20 cc

B. Kebutuhan Cairan 1. Dewasa: 50 cc/kgBB/24 jam 2. Anak: a. BB 10 kg I b. BB 10 kg II : 100 cc/kgBB/24 jam : 50 cc/kgBB/24 jam

c. BB 10 kg berikutnya: 20 cc/kgBB/24 jam 3. Bila demam, kenaikan 1oC ditambah 12,5% dari maintenance (cairan RL diganti RA), diberikan dalam 6 jam kemudian dievaluasi.

C. Insisible Water Loss 1. Dewasa 2. Remaja : 20 cc/kgBB/24 jam : 30 cc/kgBB/24 jam

3. Anak

: 40 cc/kgBB/ 24 jam

4. Bayi = Geriatri ( > 70 tahun ): 50 cc/kgBB/24 jam 5. Neonatus : 60 cc/kgBB/24 jam

D. Produksi Urine Normal 1. Dewasa 2. Anak : 0,5 1 cc/kgBB/jam : 1 2 cc/kgBB/jam

E. Protap Cairan Elektrolit 1. Program Cairan a. Defisit Cairan atau Dehidrasi Dehidrasi Ringan Dehidrasi Sedang Dehidrasi Berat : 5% ( 50 ml/kgBB ) : 10% ( 100 ml/kgBB ) : 15% ( 150 ml/kgBB )

b. Maintenance Neonatus: 24 jam post operatif dikurangi 30%

c. Perkiraan cairan hilang dalam 24 jam ( on going loss )

2. Cara Pemberian a. Penanganan terhadap deficit cairan dengan cairan RL: Emergenci/ Spoed Operasi: dalam 4 6 jam Dehidrasi Ringan : 50% merata 4 6 jam + maintenance Dehidrasi Sedang : 10% merata 4 6 jam + maintenance Dehidrasi Berat Neonatus: 2 jam pertama syok terapi/loading 30 ml/kgBB/2 jam 2-4 jam berikutnya sisanya + maintenance : 15%

 Non Neonatus 1 jam pertama syok terapi + loading 30 ml/kgBB/jam 3 5 jam berikutnya sisanya + maintenance Operasi Elektif: Neonatus < 3 bulan Dehidrasi Ringan: merata dalam 24 jam Dehidrasi Sedang: merata dalam 24 jam Dehidrasi Berat: 2 jam pertama syok terapi / loading 30 ml/kgBB/2 jam 2 jam berikutnya sisanya Non Neonatus Dehidrasi Ringan: merata dalam 24 jam Dehidrasi Sedang: merata dalam 24 jam Dehidrasi Berat: Tahapan resusitasi 1 jam syok terapi / loading 30 ml/kgBB/1 jam Tahapan penanggulangan sisa deficit (replacement

of remaining deficit ) dalam 3- 7 jam Tahapan maintenance dan on going losses selama sisa waktu dalam 24 jam ( waktu c a- b )

D. Tetesan Infus 1. Makro ( normal 1 ml: 20 tetes ) 2. Mikro ( normal 1 ml: 60 tetes) 3. Transfusi set: ( normal 1 ml: 15 tetes)