Disusun untuk memenuhi salah satu mata kuliah “Nursing Art”.

Oleh : Dadan Samsi Ali R. Dea Nanda Arshani M. Ecep Nurjaman Eka Handayani Eki Konia

KELOMPOK III PRODI D III KEPERAWATAN STIKes MUHAMMADIYAH TASIKMALAYA
Jalan Tamansari Gobras PO. BOX 114. Telp/Fax. (0265) 235098

 Alat rias pribadi pasien (bila ada). Tidak Identifikasi kebutuhan pasien.  Baskom air kecil 1 buah.  Waslap 3 buah. 10. Wajah  Basahi waslap lalu basuh wajah dan leher pasien. Pasang selimut ekstra sambil menurunkan selimut pasien.  Selimut ekstra 1 buah. 11. terdiri atas :  Handuk mandi 2 buah. Dekatkan alat-alat ke pasien. 6. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan. 4.PROSEDUR KEPERAWATAN MEMANDIKAN PASIEN DI TEMPAT TIDUR Dilakukan No. Pasang handuk di bawah kepala pasien. Buka pakaian pasien di bawah selimut.  Pakaian bersih/ ganti 1 set. 9. 7. Siapkan alat-alat dan susun di atas trolly. 1. 8. Langkah Tanggal : Ya Ket. 3. 2.  Baskom berisi air hangat 2 buah. Cuci tangan dengan prinsip bersih. 5. .  Sabun mandi pada tempatnya. Atur pasien pada posisi supine/ semifowler. Pasang sampiran untuk menjaga privasi pasien.

 Bersihkan seluruh daun telinga dengan perlahan. lakukan langkah-langkah yang . lalu bersihkan telapak dan kukunya menggunakan sikat dan sabun. Lengan  Letakkan handuk memanjang pada lengan yang terjauh atau lengan yang tidak memegang alat kesehatan. 13.  Bilas dan bersihkan seluruh lengan dengan air bersih.  Basahi dan sabuni lengan dengan arah dari pergelangan tangan sampai pangkal lengan (aksila).  Rendam tangan pasien.dimulai dari dahi.  Basuh kelopak mata menggunakan air bersih dengan arah dari dalam ke luar. lalu keringkan dengan handuk. 12. atau dari bagian yang bersih ke bagian yang kotor.  Keringkan wajah dan telinga dengan handuk. lengan diposisikan ke arah atas. Pindahkan handuk ke lengan terdekat. Setelah kering.  Basuh dan bersihkan bibir dengan arah melingkar.

 Basahi dan sabuni kaki tersebut dengan arah gerakan dari telapak kaki ke paha. 15. Kaki  Letakkan handuk di bawah kaki yang terjauh dari perawat. lalu bersihkan kuku dan telapaknya dengan menggunakan sikat dan sabun. Setelah kering.  Setelah kering.sama dengan lengan sebelumnya.  Bilas dengan air bersih dan keringkan dengan handuk. tutup dengan baju atau selimut bersih. lalu keringkan dengan handuk. dada ke bawah. 14.  Basahi dan sabuni bagian dada hingga atas simphisis dengan arah gerakan dari dada ke bawah atau dari bagian yang bersih ke bagian yang kotor. Dada  Pindahkan handuk memanjang untuk menutupi bagian dada dan perut pasien.  Bilas dan bersihkan dengan air bersih. atau bagian yang bersih ke bagian yang kotor.  Rendam kaki. tutup dengan .

Lakukan gerakan melingkar pada area-area tulang yang menonjol (skapula. bersihkan tungkai dan kaki dengan cara yang sama. Bilas dan keringkan dengan handuk. Lakukan selama 3-5 menit. 16. kemudian tutupi dengan selimut bersih. Letakkan handuk memanjang di bawah punggung dan bokong pasien. . vertebrae. Punggung  Miringkan pasien (berlawanan dengan perawat).selimut bersih. 18. Tutup bagian kaki yang sudah bersih. Genitalia  Dengan menggunakan waslap lain. basahi dan sabuni bagian genitalia pasien. Letakkan handuk di bawah kaki yang terdekat. 17. dan sakrum).  Bilas dan keringkan area yang sudah dibersihkan.  Lakukan masase menggunakan losion atau minyak dari arah bokong ke punggung.  Basahi dan sabuni dengan arah dari bokong ke punggung.  Observasi adanya tanda-tanda luka tekan (kemerahan. pastikan pasien berada pada posisi aman dan nyaman.

5. Langkah Identifikasi kebutuhan pasien. deodoran. 20. dan tindakan). tempat. 1.  Pengalas (handuk/ Tanggal : Ya Ket. . Bantu pasien memakai pakaian dalam dan baju luar. 2. 21. lecet) pada bagian tulang yang menonjol. Lakukan kontrak dengan pasien (waktu.19. Identifikasi tingkat kemandirian pasien terkait kemampuan mencuci rambut. 22. dan kemampuan pasien untuk bergerak. Catat tindakan yang telah dilakukan dan hasilnya berupa : rasa nyaman pasien. antara lain :  Semua persiapan menyisir rambut. PROSEDUR KEPERAWATAN MENCUCI RAMBUT Dilakukan No. tanda-tanda luka tekan. dan losion (sesuai kebiasaan pasien). 4. Siapkan alat-alat dan susun di atas trolly. Atur pasien dalam posisi yang nyaman sebelum ditinggalkan. Informasikan tujuan dilakukannya tindakan. 23.  Bersihkan sisa losion dengan handuk. Rapikan dan bersihkan alat yang telah digunakan. Tidak 3. kebersihan kulit. Berikan bedak.

dan angkat handuk. Basahi rambut mulai dari pangkal sampai ke ujung rambut.  Handuk 1 buah. 13. Sisir rambut pasien. Pasang talang di bawah kepala pasien dengan ujung talang dimasukkan ke dalam ember kosong. Atur posisi kepala pasien agar berada di pinggir tempat tidur. Angkat bantal. 11. Oleskan shampoo ke seluruh permukaan kulit kepala dan batang rambut.  Kain pel. 15. 7. 10. kain perlak). jika perlu dibungkus.  Baskom berisi air hangat (±40°C). 9. Tutup lubang telinga dengan kasa dan jika perlu tutup juga mata pasien. Angkat penutup telinga dan mata. Angkat talang.  Kom kecil 1 buah. Keringkan rambut dengan handuk. Pasang ujung handuk di atas bahu pasien. masukkan karet ke dalam ember. 16. Alasi ember dengan kain pel.  Shampoo.  Ember kosong. . Bilas rambut sampai bersih. lalu pasang pengalas dan handuk di bawah kepala pasien. 17. 8.6. 14. 12.  Talang karet. kemudian usap sampai berbusa.  Gayung air.  Kain kasa dan kapas dalam tempatnya. Bawa alat-alat ke dekat pasien.

 Kantong plastik. . Tidak 4. 5. Sisir rambut. Catat tindakan yang telah dilakukan dan hasilnya. alasi bantal dengan handuk). Atur kembali posisi pasien (jika pasien pada posisi tidur. 23.  Bengkok berisi larutan lysol 2-3%. PROSEDUR KEPERAWATAN MENYISIR RAMBUT Dilakukan No. Langkah Kaji kebutuhan pasien. kembangkan semua rambut. Cuci tangan.  Tisu dan tempatnya. 20.  Karet pengikat (jika perlu).  Sisir biasa. Letakkan pengalas. 6. 21.18. lalu :  Jika pasien duduk. Atur posisi pasien (duduk atau tidur).  Jika pasien posisi Tanggal : Ya Ket. Cuci tangan. Observasi keadaan pasien. 22.  Peniti (jika perlu).  Minyak rambut (jika perlu). Siapkan alat-alat sesuai dengan kebutuhan pasien. 19. 2. seperti :  Pengalas. Rapikan kembali alat-alat. lalu jepit dengan menggunakan peniti di atas bahu pasien (jika pasien duduk). 1. 3. Jelaskan tindakan yang akan dilakukan.

10. 12. Rambut dibagi dua. Observasi keadaan pasien. antara lain :  Pengalas.  Pasta gigi. 8. Rapikan alat-alat dan cuci tangan. 11. Langkah Kaji kebutuhan pasien. Siapkan alat-alat sesuai kebutuhan pasien pada trolly. PROSEDUR KEPERAWATAN MENYIKAT GIGI PASIEN Dilakukan No.  NaCl 0. 7.  Gelas berisi air hangat. Jelaskan tindakan yang akan dilakukan. Catat tindakan yang telah dilakukan dan hasilnya. miringkan kepala pasien.  Bengkok 2 buah. Bersihkan sisir dengan tisu dan masukkan ke dalam bengkok. Kumpulkan rambut yang rontok dan masukkan ke dalam kantong plastik. Kemudian sisir belahan yang kedua. 2. Tidak .9% atau air garam.  Gentian violet (jika Tanggal : Ya Ket. 9. belahan yang pertama disisir sedikit demi sedikit dari ujung ke pangkal rambut kemudian diikat (jika rambut panjang).  Tisu pada tempatnya.tidur. 1. 3.  Sikat gigi. Angkat pengalas.

14.  Sikat gigi bagian luar samping kiri kanan dengan arah dari atas ke bawah dan sebaliknya. Berikan air untuk berkumur dan tampung air bekas berkumur ke dalam bengkok.  Gliserin (jika perlu). 7. Menyikat Gigi  Sikat gigi bagian luar depan dengan arah dari atas ke bawah. Atur posisi pasien. 13. Angkat bengkok dan pengalas. 10.  Sikat gigi geraham depan bagian belakang dengan arah dari depan ke belakang. 15. Cuci tangan. Rapikan alat-alat.  Sikat gigi bagian dalam disikat dengan arah dari atas ke bawah dan sebaliknya. Atur kembali posisi pasien. perlu). 16. Pasang pengalas di bawah dagu. Letakkan bengkok di bawah pipi pasien. . 9. Basahi sikat gigi dengan air. 12. 8.4. Berikan air untuk berkumur dan tampung air bekas berkumur ke dalam bengkok. Dekatkan alat-alat ke tempat tidur pasien. kemudian bubuhi pasta gigi. Keringkan bibir dengan tisu dan buang ke tempat sampah (bengkok kosong). 11. 5. 6.

Langkah Kaji kebutuhan pasien.  Tisu toilet.  Duk/ pembalut (jika perlu).  Bengkok 2 buah.  Celana dalam bersih (jika perlu). Tidak 3.  Sarung tangan lateks 1 pasang. 19. .  Selimut ekstra. Pasang selimut ekstra. Cuci tangan. Catat tindakan yang telah dilakukan dan hasilnya. Dekatkan alat-alat ke tempat tidur pasien.17. 1. Observasi keadaan pasien. Pasang sampiran untuk menjaga privasi pasien. 5. 6. Siapkan alat-alat sesuai dengan kebutuhan pasien dan susun di atas trolly. 4.  Bed pan 1 buah.  Pinset anatomis 1 buah (jika sarung tangan tidak ada). terdiri atas :  Pengalas (perlak dan handuk). Cuci tangan. 2. Tanggal : Ya Ket. 18. 7.  Kasa steril (jika perlu).  Kapas sublimat dalam tempatnya. Jelaskan kepada pasien mengenai tindakan yang akan dilakukan. PROSEDUR KEPERAWATAN MEMBERSIHKAN GENITALIA Dilakukan No.  Botol berisi air hangat.

Bersihkan gland penis dari ujung ke arah bawah dengan . Bungkus kaki pasien dengan sudut selimut dan bagian tengah menutupi daerah pubis (jika selimut lebar) atau buka selimut sampai di atas pubis.  Membersihkan penis (pria) : pegang penis dengan tangan kiri. Lepaskan pakaian bawah pasien. 9. Membersihkan Genitalia  Membersihkan vulva (wanita) : buka labia mayora dengan tangan kiri dan tangan kanan memegang kapas sublimat. Bersihkan perineum 1 kali usap. Bersihkan labia mayora dengan kapas sublimat dari atas ke bawah 1 kali usap. 12. Letakkan bengkok dan kapas sublimat di dekat bokong pasien.8. 10. 11.  Posisi supine (V shape) pada pria. 14. Bersihkan labia minora dengan kapas sublimat dari atas ke bawah 1 kali usap. 13. sementara tangan kanan memegang kapas sublimat. Atur posisi :  Posisi dorsal recumbent (M shape) pada wanita. Pasang pengalas di bawah bokong pasien. Pasang sarung tangan.

28. dari arah atas ke bawah mengarah ke rektum. 23. Bersihkan batang penis dari atas ke bawah. 27. . Atur posisi pasien. Oleskan betadine (jika ada luka episiotomi pada wanita). Keringkan vulva dengan tisu toilet.15. 25. 17. 16. Bersihkan skortum. 22. tarik preputium ke arah gland penis dan kembalikan seperti semula jika sudah dibersihkan). 18. 20. 21. Pasang pembalut dari celana (jika ada menstruasi/ lokhea) pada wanita. Pasang bed pan di bawah bokong pasien. Observasi keadaan pasien. Angkat bed pan. Ganti selimut ekstra dengan selimut pasien. Cuci tangan. Basuh daerah genitalia dengan air hangat. Angkat pengalas. 19. 24. Rapikan alat-alat dan kembalikan ke tempat semula. cara memutar (bagi pasien yang belum disunat. Catat tindakan yang dilakukan dan hasilnya. Buka sampiran. 26.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful