Makalah Epidemiologi Tentang Penyakit TBC (AMA DHARMALA

)
BAB I PENDAHULUAN A.Latar Belakang Tuberkulosis (TBC atau TB) adalah suatu penyakit infeksi yang disebabkan oleh bakteriMikobakterium tuberkulosa. Bakteri ini merupakan bakteri basil yang sangat kuat sehingga memerlukan waktu lama untuk mengobatinya. Bakteri ini lebih sering menginfeksi organ paru-paru dibandingkan bagian lain tubuh manusia.Insidensi TBC dilaporkan meningkat secara drastis pada dekade terakhir ini di seluruh dunia. Demikian pula di Indonesia, Tuberkulosis / TBC merupakan masalah kesehatan, baik dari sisi angka kematian (mortalitas), angka kejadian penyakit (morbiditas), maupun diagnosis dan terapinya. Dengan penduduk lebih dari 200 juta orang, Indonesia menempati urutan ketiga setelah India dan China dalam hal jumlah penderita di antara 22 negara dengan masalah TBC terbesar di dunia. B.Rumusan Masalah Adapun rumusan maslah yang ingin dilihat dari pembelajaran tentang penyakit TBC adalah untuk mengetahui : -Untuk dapat memahami apa itu definisi,peranan serta manfa'at Epidemiology. -Untuk dapat mengetahui pengertian,definisi,penyebab,gejala,dan cara penanggulangan penyakit TBC. -Untuk dapat mengetahui bagaimana riwayat dari penyakit TBC. C.Tujuan Adapun tujuan yang ingin di capai dalam penyelesaian makalah ini adalah untuk mengetahui hubungan Epidemiologi dengan penyakit TBC.

BAB II EPIDEMIOLOGY DAN PENYAKIT MENULAR TBC A.Epidemiology 1.Pengertian kata Epidemiologi berasal dari bahasa Yunai yang terdiri dari 3 kata dasar yaitu EPI yang berarti Pada atau Tentang, DEMOS yang berati Penduduk dan kata terakhir adalalah LOGOS

Fungi atau jamur. 5. Virus.amuba. epidemiologi telah menjangkau hal tersebut. Dapat mengidentifikasikan dan mengukur besarnya masalah kesehatan. penyakit jiwa. 6. Kelompok protozoa. Untuk memahami perjalanan dari berbagai penyakit menular. 5.binatang sakit. penyakit degenaratif.Manfa'at Dan Peranan Epidemiology Manfaat Epidemiologi 1. kecelakaan lalu lintas. melainkan juga penyakit tidak menular. Penting u/pengamatan dan penanggulangan penyakit.dari penderita. DLL. seperti pada penyakitscabies pediculosis dll 2. Kelompok antropoda (serangga).pembawa kuman. Merupakan masukan bagi perencanaan. perjalanan. Bakteri. monitoring dan evaluasi upaya kesehatan. Oleh karena itu. 4.sebagai kelompok penyebab yg paling sedrhana Proses penularan penyakit di bagi jadi 3 a) Sumber penularan (Agen) diantaranya . 2.seperti plasmodium. dan sebagainya.baik uniseluler ataupun multiseluler. Testing pengobatan/terapi baru. Kelompok cacing?helmith baik cacing darah maupun cacing perut dan sebagainya 3.dll. menjelaskan kelompok resiko tinggi.tumbuhan atau benda. 3.yang berarti Ilmu Pengetahuan.tapi dalam perkembangannya hingga saat ini masalah yang dihadapi penduduk tidak hanya penyakit menular saja.termasukspirochaetamaupun ricketsa yg memiliki sifat tersendiri. 2.Faktor Penyebab Penyakit Menular Unsur Biologis yg berfariasi mulai dr partikel virus yg paling sederhana sampai organisme multiseluler yg lebih kompleks yg dpat menyebabkan penyakit pada manusia unsur penyebab ini dapat di bedakan menjadi beberapa kelompok yakni : 1. Sedangkan dalam pengertian modern pada saat ini Epidemiology adalah : Suatu ilmu yang awalnya mempelajari timbulnya. 4.dan menentukan penyebab dari masalah kesehatan tersebut. . kanker. Jadi Epdemiologi adalah ilmu yang mempelajari tentang penduduk. 3. dan pencegahan pada penyakit infeksi menular. 6.

status giji. c) Lingkungan. Bakteri ini berbentuk batang dan bersifat tahan asam sehingga dikenal juga sebagai Batang Tahan Asam (BTA).Penegrtian Penyakit TBC atau yang sering di kenal dengan penyakit infeksi kronis/menehun dan menular yang di sebabkan oleh bakter microbacterium tuberklosa yang dapat menyerang pada siapa saja. penyakit TBC pada paru-paru kadang disebut sebagai Koch Pulmonum (KP). kelenjar getah bening. tulang. sehingga untuk mengenang jasanya bakteri tersebut diberi nama baksil Koch. dan pada anak-anak sumber infeksi umumnya berasal dari penderita TBC dewasa. C. Oleh sebab itulah infeksi TBC dapat menginfeksi hampir seluruh organ tubuh seperti: paru-paru. saluran pencernaan.Penyebab TBC Penyakit TBC adalah suatu penyakit infeksi yang disebabkan oleh bakteri Mikobakterium tuberkulosa.b) Keadaan pejamu misalnya. .sesuai fakta yang ada bahwa penderita penyakit TBC lebih banyak menyerang pada usia roduktif yang berkisar 15 tahun sampai dengan 35 tahun. Cara penularan penyakit : • Kontak langsung • Melalui udara • Melalui makanan dan minuman • Melelaui vektor B.keadaan umur. B. dan lainlain. Bakteri ini bila sering masuk dan terkumpul di dalam paru-paru akan berkembang biak menjadi banyak (terutama pada orang dengan daya tahan tubuh yang rendah).Namun. Bakteri ini pertama kali ditemukan oleh Robert Koch pada tanggal 24 Maret 1882.kekebalan. dan dapat menyebar melalui pembuluh darah atau kelenjar getah bening.dan keturunan.Penyakit Menular TBC ( Tuberkulosis ) A.tanpa memandang usia. meskipun demikian organ tubuh yang paling sering terkena yaitu paru-paru.dan jenis kelamin dengan Gejala yang sangat bervariasi.Cara Penularan TBC Penyakit TBC biasanya menular melalui udara yang tercemar dengan bakteri Mikobakterium tuberkulosa yang dilepaskan pada saat penderita TBC batuk. Bahkan. otak. ginjal.

Pada sebagian orang dengan sistem imun yang baik. virulensi dan jumlah kuman merupakan faktor yang memegang peranan penting dalam terjadinya infeksi TBC. Sedangkan pada orang-orang dengan sistem kekebalan tubuh yang kurang. Bentukbentuk dormant inilah yang sebenarnya terlihat sebagai tuberkel pada pemeriksaan foto rontgen. meningkatnya jumlah penduduk yang tidak mempunyai tempat tinggal dan adanya epidemi dari infeksi HIV. D. lemah. bakteri ini akan mengalami perkembangbiakan sehingga tuberkel bertambah banyak. • Batuk-batuk selama lebih dari 3 minggu (dapat disertai dengan darah). Tuberkel yang banyak ini membentuk sebuah ruang di dalam paru-paru. Gejala khusus . Ruang inilah yang nantinya menjadi sumber produksi sputum (dahak). bentuk ini akan tetap dormant sepanjang hidupnya. Kadang-kadang serangan demam seperti influenza dan bersifat hilang timbul. banyak dihubungkan dengan beberapa keadaan. belum optimalnya fasilitas pelayanan kesehatan masyarakat. Meningkatnya penularan infeksi yang telah dilaporkan saat ini. • Perasaan tidak enak (malaise). Gejala sistemik/umum • Demam tidak terlalu tinggi yang berlangsung lama. sehingga cukup sulit untuk menegakkan diagnosa secara klinik. maka dengan segera akan tumbuh koloni bakteri yang berbentukglobular (bulat).Saat Mikobakterium tuberkulosa berhasil menginfeksi paru-paru. Gambaran secara klinis tidak terlalu khas terutama pada kasus baru. Seseorang yang telah memproduksisputum dapat diperkirakan sedang mengalami pertumbuhan tuberkel berlebih dan positif terinfeksi TBC. Disamping itu daya tahan tubuh yang lemah/menurun. antara lain memburuknya kondisi sosial ekonomi.Gejala Penyakit TBC Gejala penyakit TBC dapat dibagi menjadi gejala umum dan gejala khusus yang timbul sesuai dengan organ yang terlibat. • Penurunan nafsu makan dan berat badan. biasanya dirasakan malam hari disertai keringat malam. Biasanya melalui serangkaian reaksi imunologis bakteri TBC ini akan berusaha dihambat melalui pembentukan dinding di sekeliling bakteri itu oleh sel-sel paru. Mekanisme pembentukan dinding itu membuat jaringan di sekitarnya menjadi jaringan parut dan bakteri TBC akan menjadi dormant (istirahat).

Pencegahan Penyakit TBC agar tidak tertular kepada orang lain 1. Pada anak usia 3 bulan – 5 tahun yang tinggal serumah dengan penderita TBC paru dewasa dengan BTA positif. Kira-kira 30-50% anak yang kontak dengan penderita TBC paru dewasa memberikan hasil uji tuberkulin positif. • Pada anak-anak dapat mengenai otak (lapisan pembungkus otak) dan disebut sebagai meningitis (radang selaput otak). cairan otak). • Uji tuberkulin. Untuk keluarga: . suara nafas melemah yang disertai sesak. F. Penderita tuberculosa paru: · Minum obat secara teratur sampai selesai · Menutup mulut waktu bersin atau batuk · Tidak meludah di sembarang tempat. dilaporkan 30% terinfeksi berdasarkan pemeriksaan serologi/darah. dahak. pada muara ini akan keluar cairan nanah. akan menimbulkan suara "mengi". bila terjadi sumbatan sebagian bronkus (saluran yang menuju ke paru-paru) akibat penekanan kelenjar getah bening yang membesar. TBC dapat terdeteksi kalau diketahui adanya kontak dengan pasien TBC dewasa. E. dapat disertai dengan keluhan sakit dada. Meludah di tempat yang kena sinar matahari atau di tempat yang diisi sabun/karbol 2.• Tergantung dari organ tubuh mana yang terkena.Penegakan Diagnosis Apabila dicurigai seseorang tertular penyakit TBC. . gejalanya adalah demam tinggi.Pada pasien anak yang tidak menimbulkan gejala. • Rontgen dada (thorax photo). • Bila mengenai tulang. • Pemeriksaan laboratorium (darah. maka beberapa hal yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis adalah: • Anamnesa baik terhadap pasien maupun keluarganya. maka akan terjadi gejala seperti infeksi tulang yang pada suatu saat dapat membentuk saluran dan bermuara pada kulit di atasnya. • Pemeriksaan patologi anatomi (PA). • Pemeriksaan fisik. • Kalau ada cairan dirongga pleura (pembungkus paru-paru). adanya penurunan kesadaran dan kejang-kejang.

Kalau hasil rontgen mendukung TB.dan mungkin perlu tes medis atau perawatan.Kalau hasil rontgen tidak mendukung TB. bila seseorangsudah terinfeksi kuman HIV dan TBC. untukmendukung diagnosis TB.namun gejala klinis tetap mencurigakan TB. maka dapat dilakukan pemeriksaan lain. penderita tersebut bukan TB.Diagnosis TB paru pada orang dewasa dapat ditegakkan dengan ditemukannya BTA pada pemeriksaan dahak secara mikroskopis.misalnya biakan. maka pemeriksaan lain.Pencegahan yang lain · Imunisasi pada bayi · Meningkatkan daya tahan tubuh dengan makanan bergizi G.Kalau hasil SPS tetap negatif. iniberartianda mungkin sudah terinfeksi TBC. Bila tidak ada perubahan. didiagnosis sebagai penderita TB BTA positif.2 minggu. diagnosis sebagai penderita TB BTAnegatif rontgen positif.Apabila fasilitas memungkinkan. Diagnosis Melalui Kulit Test kulit TBC dilakukan dilengan. lakukan pemriksaan foto rontgen dada. ulangi pemeriksaan dahak SPS :Kalau hasil SPS positif. Hal ini disebabkan sistim kekebalan tubuhandatidak berfungsi benar. bisa saja terjadi reaksi“negatif”dalam tes kulit TBC. .Bila tiga spesimen dahak negatif.Diagnosis TBC Diagnosis Pada Orang Dewasa Diagnosis Tuberkulosis Pada Orang Dewasa.pada lengan anda apakah ada reaksi.Bila hanya 1 spesimen yang positif perlu diadakan pemeriksaan lebih lanjut yaitufoto rontgen dada atau pemeriksaan spesimen SPS diulang. maka penderita diidagnosis sebagaipenderita TB BTA positif.Bila hasil rontgen tidak mendukung TB. misalnyabiakan. penderita dapat dirujuk untuk difotorontgen dada.Bila hasil rontgen mendukung TB.UPK yang tidak memiliki fasilitas rontgen. Dalam waktu dua atau tigahari. diberikan antibiotik spektrum luas (misalnyakotrimoksasol atau Amoksisilin) selama 1 .· Jemur tempat tidur bekas penderita secara teratur · Buka jendela lebar-lebar agar udara segar & sinar matahari dapat masuk · Kuman TBC akan mati bila terkena sinar matahari 3. Kadang kala. Hasil pemeriksaandinyatakan positif apabila sedikitnya dua dari tiga SPS BTA hasilnya positif. Bila reaksinya “positif”. Petugas Kesehatan akan menyampaikanpada seseorang tersebut tentang risiko terinfeksi TBC ataupenyakit TBC.

 Pembengkakan lutut atau pergelangan kaki.  Kehilangan gairah dan mungkin juga berat badan selama 2 sampai3 bulan.  Jalan timpang.Pemberantasan Tujuan Pemberantasan Pemberantasan penyakit TBC didasarkan untuk memutusmata rantai virulenci penularan penyakit TBC supaya tidak terjadi prevalenci penyakit TB yang lebih besar. Kemungkinan adanya tuberkulosis pada anak yang kurusatau bila ditemukan:  Berat badan tidak naik atau turun selama lebih dari 14 minggu(adanya grafik kenaikan berat badan akan sangat berguna). tangan. punggung kaku sukar membungkuk.karena kurangnya gizi dan karena lingkungan yang kurang sehat. tidaknyeri.  Perut membuncit. H.TBC Pada Anak-anak Penyakit TB ini mudah sekali menyerang pada anak-anak kecil yangbelum diimunisasi dengan vaksin BCG (Bacillus Calmette-Guerin). (3) serta tanda adanya cairan – pekak. terutama bila teraba benjolan dan yang tetapbertahan setelah pemberian obat cacing. terkadang dengan beberapa kelenjar getah bening kecildidekatnya dan terkadang melekat tak teratur.  Salah satu dari (1) atau (2) yang dijelaskan di atas disertai denganmengi atau batuk yang sesekali dapat menyerupai batuk rejan.  Demam atau meriang selama lebih dari satu minggu tanpapenyebab yang jelas. (2).  Salah satu diantara (1). Pemberantasan Penyakit TBC .pada salah satu sisi dada.  Diare kronis dengan buang air besar tinja keputihan yang tidaksembuh setelah diberi obat cacing atau obat untuk giardiasis(dengan metronidazole).  Pembengkakan kelenjar getah bening yang keras atau lembut. Tidak cukup untuk sekedar memahami cara bagaimana anak-anakterinfeksi tuberkulosis atau bagaimana penyakit tersebut dapatmenyebar.  Tulang belakang membungkuk. tidak atau kaku saat berjalan. siku ataubahkan iga atau tulang atau sendi yang manapun yang tidakdisebabkan cedera.

TBC membunuh lebih banyak kaum muda dan wanita dibandingkan penyakit menular lainnya. c) Perlakuan pada rumah penderita untuk lebihmemperhatikan factor kesehatan lingkungan denganmenambah ventilator sebagai pengganti udara. ada yang sakit akibat tertular TBC. dan faktorhigiene lingkungan yang lain yang lebih baik.Riwayat TBC Fakta Penting Mengenai TBC Tiap tahun selalu terdapat peningkatan jumlah penderita TBC yang tinggi dibandingkantahun sebelumnya.Terdapat sekitar 2 sampai 3 juta orang meninggal akibat TBC setiap tahun.Setiap 4 detik. gentengkaca supaya sinar matahari dapat masuk.Kuman TBC biasanya menyerang paru-paru. ada 1 orang yang meninggal akibat tertular TBC. kuman TBC menyebar di udara pada saat seseorang yang menderita TBC batuk dan bersin.Setiap tahun. Sedangkan epideminologi dalam arti modern untuk ilmu yang mempelajari: tentang frekuensi dan distribusi (penyebaran) serta determinant masalah kesehatan pada sekelompok orang / masyarakat serta determinannya (faktor-faktor yang mempelajari) .Kesimpulan Epidemiologi untuk ilmu yang mempelajari tentang penduduk.Seperti halnya flu.Penderita TBC yang tidak berobat dapat menularkan pentakit kepada sekitar 10 ? 15orang dalam jangka waktu 1 tahun. d) Sterilisasi Rumah pasca Penderita. meludah atau berbicara.Setiap detik.a) Pemberian OAT Obat Anti TB sedikitnya dua obat yang bersifat bakterisid dengan atau tanpa obat ketiga. 1 % dari seluruh populasi di seluruh dunia terjangkit oleh penyakit TBC.Sesungguhnya setiap kematian akibat TBC itu bisa dihindari. BAB III PENUTUP A.Sepertiga dari jumlah penduduk di dunia ini sudah tertular oleh kuman TBC (walaupun)belum terjangkit oleh penyakitnya. I. b) Pengobatan pada penderita hingga sembuh.

Arsip Mata Kuliah FKM Unhas 2006. ..lingkungan. Bakteri ini merupakan bakteri basil yang sangat kuat sehingga memerlukan waktu lama untuk mengobatinya B. Pengantar Epidemiologi. 2003. Tuberkulosis (TBC atau TB) adalah suatu penyakit infeksi yang disebabkan oleh bakteri Mikobakterium tuberkulosa. Salemba Raya No.Contoh penyakit menular dapat tertular melalui 2 cara yaitu dengan cara kontak langsung dan lewat factor.dengan cara menjaga selalu kebersihan badan. Pengantar epidemiologi. Sedangkan yang melalui factor yaitu penyakit Malaria.Saran ''Mulailah hidup sehat dari sekarang.6 Jakarta 10430. Jakarta Rineka Cipta. ISPA Kusta dan Campak. dan DHF. Contoh penyakit yang melalui kontak langsung yaitu penyakit TBC. Nasry. Jakarta: penerbit buku kedokteran egc. Nur Dasar-Dasar Epidemiologi . filiariasis. Bustan Mn..pikiran.terlebih lagi ROHANI kita" Daftar Pustaka Budiarto. Media Aesculapius Fakultas Kedokteran UI Jl. Eko. 2002.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful