KELOMPOK 2

.  American College of Obstetrician and Gynecologist (2002) menyatakan bahwa angka kejadian distosia bahu bervariasi antara 0.6 – 1.4% dari persalinan normal.

tetapi menjumpai kesulitan saat melahirkan bahu .Definisi   Distosia bahu adalah peristiwa dimana tersangkutnya bahu janin dan tidak dapat dilahirkan setelah kepala janin dilahirkan.  Persalinan dengan distosia bahu adalah persalinan dengan didahului kelahiran kepala janin.

Maternal      Kelainan anatomi panggul Diabetes Gestational Kehamilan postmatur Riwayat distosia bahu Tubuh ibu pendek 2. Fetal  Macrosomia .Faktor Resiko Distosia Bahu  1.

Komplikasi Maternal  Perdarahan pasca persalinan  Fistula Rectovaginal  Simfisiolisis atau diathesis. dengan atau tanpa “transient femoral neuropathy”  Robekan perineum derajat III atau IV  Ruptur Uteri .Komplikasi  1.

 2. dengan atau tanpa kerusakan neurololgis permanen Fraktura humerus . Komplikasi Fetal Brachial plexus palsy Fraktura Clavicle Kematian janin Hipoksia janin .

 Penatalaksanaan .

1. . Penekanan suprapubik   Tekanan ringan dilakukan oleh asisten pada daerah suprapubic saat traksi curam bawah pada kepala janin.

Asisten melakukan tekanan suprapubic secara bersamaan (panah vertikal)  . Manuver McRoberts  Fleksi sendi lutut dan paha serta mendekatkan paha ibu pada abdomen sebagaimana terlihat pada (panah horisontal).2.

namun terjadi rotasi cephalad pelvic sehingga bahu anterior terbebas dari simfisis pubis .  Ukuran panggul tak berubah.

3. Maneuver Woods ( “Wood crock screw maneuver” )  Tangan kanan penolong dibelakang bahu posterior janin. Bahu kemudian diputar 180 derajat sehingga bahu anterior terbebas dari tepi bawah simfisis pubis  .

Tangan janin dicekap dan lengan diluruskan melalui wajah janin c. Pelahiran bahu belakang  a.4. Lengan posterior dilahirkan . Operator memasukkan tangan kedalam vagina menyusuri humerus posterior janin dan kemudian melakukan fleksi lengan posterior atas didepan dada dengan mempertahankan posisi fleksi siku b.

 .

  terimakasih .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful