KELOMPOK 2

.  American College of Obstetrician and Gynecologist (2002) menyatakan bahwa angka kejadian distosia bahu bervariasi antara 0.6 – 1.4% dari persalinan normal.

 Persalinan dengan distosia bahu adalah persalinan dengan didahului kelahiran kepala janin. tetapi menjumpai kesulitan saat melahirkan bahu .Definisi   Distosia bahu adalah peristiwa dimana tersangkutnya bahu janin dan tidak dapat dilahirkan setelah kepala janin dilahirkan.

Maternal      Kelainan anatomi panggul Diabetes Gestational Kehamilan postmatur Riwayat distosia bahu Tubuh ibu pendek 2. Fetal  Macrosomia .Faktor Resiko Distosia Bahu  1.

dengan atau tanpa “transient femoral neuropathy”  Robekan perineum derajat III atau IV  Ruptur Uteri .Komplikasi  1. Komplikasi Maternal  Perdarahan pasca persalinan  Fistula Rectovaginal  Simfisiolisis atau diathesis.

 2. dengan atau tanpa kerusakan neurololgis permanen Fraktura humerus . Komplikasi Fetal Brachial plexus palsy Fraktura Clavicle Kematian janin Hipoksia janin .

 Penatalaksanaan .

. Penekanan suprapubik   Tekanan ringan dilakukan oleh asisten pada daerah suprapubic saat traksi curam bawah pada kepala janin.1.

Asisten melakukan tekanan suprapubic secara bersamaan (panah vertikal)  . Manuver McRoberts  Fleksi sendi lutut dan paha serta mendekatkan paha ibu pada abdomen sebagaimana terlihat pada (panah horisontal).2.

namun terjadi rotasi cephalad pelvic sehingga bahu anterior terbebas dari simfisis pubis .  Ukuran panggul tak berubah.

Bahu kemudian diputar 180 derajat sehingga bahu anterior terbebas dari tepi bawah simfisis pubis  .3. Maneuver Woods ( “Wood crock screw maneuver” )  Tangan kanan penolong dibelakang bahu posterior janin.

Operator memasukkan tangan kedalam vagina menyusuri humerus posterior janin dan kemudian melakukan fleksi lengan posterior atas didepan dada dengan mempertahankan posisi fleksi siku b. Pelahiran bahu belakang  a.4. Lengan posterior dilahirkan . Tangan janin dicekap dan lengan diluruskan melalui wajah janin c.

 .

  terimakasih .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful