P. 1
57432058 Obat Beta Bloker

57432058 Obat Beta Bloker

|Views: 96|Likes:
Published by Midah Kucing

More info:

Published by: Midah Kucing on Nov 06, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/18/2013

pdf

text

original

OBAT BETA BLOKER

Dikloroisoproterenol adalah obat beta bloker yang pertama ditemukan tetapi tidak digunakan karena obat beta bloker ini juga merupakan agonis parsial yang cukup kuat. Propranolol yang ditemukan kemudian, menjadi prototipe golongan obat beta bloker.Sampai sekarang, semua obat beta bloker baru dibandingkan dengan prapranolol. Obat beta bloker merupakan obat yang menghambat efek sistem saraf simpatis. Sistem saraf simpatis adalah sistem saraf yang dengan segera akan memberikan respon terhadap stres, dengan cara meningkatkan tekanan darah. Obat beta-blocker efektif diberikan kepada: 1. penderita usia muda 2. penderita yang pernah mengalami serangan jantung 3. penderita dengan denyut jantung yang cepat 4. angina pektoris (nyeri dada) Gbr. Struktur propanolol 5. sakit kepala migren. Obat beta bloker dibagi menjad dua golongan berdasarkan kerjanya pada reseptor beta1 atau reseptor beta2 (kardioselektif) yaitu yang selektif dan nonselektif. Asebutolol, metoprolol, atenolol dan bisoprolol merupakan obat beta bloker selektif karena mempunyai afinitas yang lebih tinggi terhadap reseptor beta1 daripada reseptor beta2.Obat beta bloker lainnya merupakan obat beta bloker nonselektif.

Cara kerja obat beta bloker
Efek terhadap sistem kardiovaskular merupakan efek obat beta bloker yang terpenting, terutama akibat kerjanya pada jantung. Obat beta bloker mengurangi denyut jantung dan kontraktilitas miokard.Efek ini kecil pada orang normal dalam keadaan istirahat, tetapi menjadi nyata bila sistem simpatis dipacu, misalnya sewaktu olah raga atau stress. Obat beta bloker tidak menurunkan tekanan darah yang normal, tetapi menurunkan tekanan darah penderita hipertensi.Mekanisme antihipertensi beta blker ini masih belum jelas. Pemberian obat beta bloker secara terus menerus pada penderita hipertensi pada akhirnya meyebabkan penurunan resistensi perifer.Mekanismenya belum diketahui, tetapi mungkin sekali karena adanya penyesuaian pembuluh darah perifer terhadap pengurangan curah jantung yang berlangsung secara kronik/terus menerus. Di samping itu, hambatan sekresi renin dari ginjal oleh obat beta bloker juga menimbulkan efek hipotensi/tekanan darah rendah.Sebagian sekresi renin akibat diet rendah natrium juga dihambat oleh obat beta bloker.

Angina pektoris.

Untuk pemilihan obat beta bloker yang tepat ada baiknya anda harus periksakan diri dan konsultasi ke dokter spesialis jantung.Semua obat beta bloker efektif untuk angina pektoris. Sehingga anda dapat memilih dan beli obat beta bloker sesuai dengan kebutuhan anda. Di apotik online medicastore anda dapat mencari obat beta bloker dengan merk yang berbeda dengan isi yang sama secara mudah dengan mengetikkan di search engine medicastore.Beta bloker bermanfaat untuk penderita angina pektoris untuk meningkatkan ketahanan dalam melakukan kegiatan fisik. Aritmia Beta bloker dapat memperlambat respon ventrikel pada takiaritmia supraventrikel bahkan dapat menghilangkan aritmia. .

Lihat agonis parsial untuk deskripsi yang lebih umum. Beta blockers dapat segera dititrasi untuk mengendalikan laju optimal di negara-negara patologis banyak. mungkin berguna pada individu yang menunjukkan bradikardia berlebihan dengan terapi beta blocker berkelanjutan. dan glikogenolisis meningkat di hati dan otot rangka. cardioprotection setelah infark miokard (serangan jantung). Contoh beta-blocker meliputi: acebutolol. antagonis beta-adrenergik. Efek lainnya Beta blocker mengurangi pelepasan melatonin malam hari. Para agen. misalnya propranolol). metoprolol. dan juga mengurangi getaran dan pemecahan glikogen.Beta blockers (kadang-kadang ditulis sebagai -blocker) adalah kelas obat yang digunakan untuk berbagai indikasi. betaxolol. tapi memiliki efek minimal terhadap subjek beristirahat. bisoprolol. .Stimulasi reseptor 2 menyebabkan relaksasi otot polos. carvedilol.penghalang otak. karena itu. Efek antiarrhythmic beta blocker timbul dari sistem saraf simpatik blokade . khususnya. Artinya. menyebabkan tremor pada otot rangka. mereka mengurangi efek kegembiraan / aktivitas fisik pada detak jantung dan kekuatan kontraksi. mereka mengurangi efek dari epinefrin (adrenalin) dan hormon stres lainnya. Aktivitas simpatomimetik intrinsik Juga disebut sebagai efek simpatomimetik intrinsik. dan efek sistem saraf pusat untuk mengurangi aktivitas simpatis (bagi -blocker yang silang darah. -reseptor antagonisme Stimulasi reseptor 1 oleh epinephrine menginduksi efek chronotropic dan inotropik positif pada jantung dan meningkatkan kecepatan konduksi jantung dan otomatisitas. propanolol adalah beta blocker pertama yang berguna secara klinis. atenolol. Mekanisme antihipertensi muncul untuk melibatkan pengurangan curah jantung (karena efek chronotropic dan inotropik negatif). dan nebivolol. esmolol. Agen ini mampu mengerahkan tingkat kegiatan agonist rendah pada reseptor -adrenergik sekaligus bertindak sebagai antagonis reseptor situs. memiliki sifat antiarrhythmic tambahan dan memperpanjang durasi potensial aksi blokade kalium melalui saluran.Stimulasi reseptor 1 di ginjal menyebabkan pelepasan renin. Black di akhir 1950-an. Diciptakan oleh Sir James W. pindolol. Blokade dari sistem saraf simpatik pada rilis renin aldosteron menyebabkan berkurang melalui sistem renin angiotensin aldosteron dengan resultan penurunan tekanan darah akibat penurunan natrium dan retensi air. pengurangan pelepasan renin dari ginjal. dan hipertensi. yang menurunkan beban kerja jantung dan kebutuhan oksigen. pelebaran pembuluh darah dan pembukaan saluran pernapasan.Stimulasi reseptor 3 menginduksi lipolisis. tergantung pada konsentrasi dari agen (beta blocker) dan konsentrasi dari agen antagonized (biasanya merupakan senyawa endogen seperti norepinefrin). Sebagai antagonis reseptor beta adrenergik. 1-Lubang antagonisme Beberapa beta blockers (misalnya labetalol dan carvedilol) menunjukkan antagonisme campuran baik dan -reseptor adrenergik -1.chronotropic sifat negatif dari beta blocker memungkinkan properti menyelamatkan nyawa kontrol denyut jantung. Beta bloker juga dapat disebut sebagai agen memblokir beta-adrenergik. mungkin sebagian akuntansi untuk gangguan tidur disebabkan oleh beberapa agen. Sotalol. tetapi merevolusi manajemen medis angina pectoris dan dianggap sebagai salah satu kontribusi paling penting untuk kedokteran klinis dan farmakologi dari abad ke-20. penbutolol dan acebutolol) menunjukkan aktivitas simpatomimetik intrinsik (ISA).mengakibatkan depresi fungsi sinus node dan node konduksi atrioventrikular. propranolol. tetapi terutama untuk pengelolaan aritmia jantung. Antianginal efek hasil dari efek chronotropic dan inotropik negatif. Beberapa beta blockers (misalnya oxprenolol. atau antagonis beta. yang menyediakan vasodilatasi arteriol tindakan tambahan. dan lama periode refraktori atrium. Oleh karena itu diharapkan beta blockers non-selektif memiliki efek antihipertensi. Mereka juga mungkin kurang efektif daripada beta blocker lainnya dalam pengelolaan angina dan takiaritmia. labetalol. Beta blocker menghambat tindakan ini normal simpatik epinefrin-mediated. istilah ini digunakan terutama dengan beta blocker yang dapat menampilkan kedua agonism dan antagonisme pada reseptor beta yang diberikan. Agen dengan ISA yang tidak digunakan dalam pasca-miokard infark karena mereka belum terbukti bermanfaat.

perubahan dalam serum kolesterol & trigliserid. 3. Beta-blocker mungkin menutupi gejala hipertiroid & hipoglikemia dan mungkin memperburukpsoriasis. arrhythmias. Efek CV (gagal jantung. atau penyakit sumbatan pernapasan. Efek berturut-turut (bronchospasma pada pasien yang rentan &obat-obatan dengan beta1 harus digunakan secara selektif pada pasien ini). Deskripsi: Oxprenolol adalah sebuah beta-adrenergic antagonis yang digunakan dalam pengobatan hipertensi. Mereka juga dapat digunakan untuk mengobati glaukoma karena mereka menurunkan tekanan intraokular dengan menurunkan sekresi humor aqueous. Berkontra-indikasi dengan bradycardia. kedinginan. depresi. 80-160 mg/hari melalui mulut (per oral) dibagi dalam 2-3 dosis 2. konstipasi). namun efek ini terbatas pada kecemasan sosial berpengalaman dalam situasi kinerja. gangguan tidur). Dosis: 1.arrhythmias dan kecemasan.Beta blocker melindungi terhadap kecemasan sosial: "Peningkatan gejala fisik telah ditunjukkan dengan beta-blockers seperti propranolol. pusing. Efek metabolik (bisa memproduksi hiper atau hipoglikemia. harus berhenti secara bertahap selama 1-2 minggu. kejang jantung. sebelumnya ada tingkatan AV block yang tinggi. asma." (Contoh: seorang pemain solo simfoni berpengalaman) Beta bloker dapat merusak relaksasi otot bronkus (dimediasi oleh beta-2) dan seterusnya harus dihindari oleh penderita asma. Dosis maksmum: 320 mg/hari Efek Samping: Efek CNS (kelelahan. diare. 2. dan kecemasan. impotensi pada laki-laki). Gunakan dengan hati-hati pada pasien bronchopasma. Pasien jangka panjang sebaiknya tidak berhenti dengan tiba-tiba. Indikasi: Digunakan dalam pengobatan hipertensi. 3. Gunakan dengan hati-hati dengan tingkatan block pertama. kebingungan. 4. dan pasien yang menggunakan insulin. . sindrom sakit sinus dan kegagalan LV yang tak stabil. pasien dengan PVD. sumbatan jantung. kejang jantung. Efek GI (N/V. Boleh menambahkan dosis setiap 1-2 minggu sampai respon yang adekuat tercapai. depresi. Instruksi Khusus: 1.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->