TIDIFAR®

Cimetidine

Tablet

KOMPOSISI : TIDIFAR 200 TIDIFAR 400 : Setiap tablet mengandung Cimetidine 200 mg. : Setiap tablet mengandung Cimetidine 400 mg.

FARMAKOLOGI : Cimetidine menghambat sekresi asam lambung maupun sekresi basal. Obat ini juga menghambat asam lambung akibat rangsangan makanan, pentagastrin, kofein, Insulin maupun histamin sendiri. Efek histamin terhadap sekresi asam lambung yang diperantarakan melalui reseptor H 2 dapat dihambat oleh Cimetidine yang bersifat sebagai antagonis reseptor H 2.

INDIKASI : - Tukak lambung dan usus 12 jari. - Sindrom “Zollinger-Ellison”. - Radang lambung dan usus 12 jari. - Perdarahan pada traktus gastrointestinalis bagian atas disebabkan oleh tukak dan erosi. - Refluks esofagitis.

PASOLOGI : - Tukak lambung dan usus 12 jari : 3 x sehari 200 mg dan 400 mg sebelum tidur. Pada kasus yang berat : 3 x sehari 400 mg dan 400 mg sebelum tidur. Untuk pencegahan : 400 mg sebelum tidur selama 3 bulan. - Pada Sindrom Zollinger-Ellison : 3 x sehari 400 mg dan 400 mg sebelum tidur.
- Radang lambung dan usus 12 jari : 3 x sehari 200 mg dan 400 mg sebelum tidur selama 4-6 minggu.

rash. . sinus bradikardia. bingung reversibel. : dosis normal.Kadar Cimetidine dalam sirkulasi darah berkurang pada hemodialisa tetapi tidak berubah pada dialisa peritoneal. pankreatitis akut. . . PERINGATAN–PERHATIAN : Pada penderita dengan gangguan fungsi ginjal. trombositopenia. . peningkatan kadar transaminase dari serum dengan timbulnya gejala disfungsi hati. gatal.Tidak dianjurkan penggunaan pada anak-anak dibawah umur 16 tahun. . alopesia. EFEK SAMPING : Diare. khususnya pada orang tua. agranulositosis. Pada penderita yang mengalami hemodialisa diberikan setelah dialisa. nefritis interstitial. : 3 x sehari 200 mg.Pada penghentian pengobatan secara mendadak.. pusing. mungkin dapat menyebabkan “Ulcus relapse”. artralgia. peningkatan kadar creatinine dalam plasma. Creatinine clearence 30-50 ml/menit Creatinine clearence > 50 ml/menit : 4 x sehari 200 mg. waktu makan dan sebelum tidur. KONTRA INDIKASI : Penderita yang hipersensitif terhadap Cimetidine.Hati-hati pemakaian pada penderita dengan gangguan fungsi hati dan kardiovaskuler. oleh karena itu pengobatan harus dihentikan secara berangsur-angsur. karena Cimetidine diekskresi melalui ASI. . .Jangan diberikan pada wanita hamil kecuali bila benar-benar dibutuhkan. sakit kepala. . ginekomastia. kecuali atas petunjuk dokter dengan dosis sebagai berikut : 20-40 mg/kgBB/hari dalam dosis terbagi 4 x sehari.Jangan diberikan pada wanita menyusui. kecapaian. yakni : Creatinine clearence 0-15 ml/menit Creatinine clearence 15-30 ml/menit : 2 x sehari 200 mg.Hati-hati pemakaian pada penderita dengan riwayat tukak lambung. anemia aplastik. takikardia.Perdarahan pada traktus gastrointestinalis bagian atas : 4 x sehari 400 mg. . mialgia. dosis harus dikurangi tergantung dari creatinine clearance.Refluks esofagitis : 3 x sehari 400 mg dan 400 mg sebelum tidur.

Antasida dan Metoklopramid : mengurangi biovailibilitas oral.ifars. Quinidin dan Teofilin. KEMASAN : Dus.co.php?x1=96 Cimetidine . : TIDIFAR 200 TIDIFAR 400 : DKL9609205410A1 : DKL9609205410B1 HARUS DENGAN RESEP DOKTER kembali http://www. 10 blister @ 10 tablet No.INTERAKSI OBAT : . CARA PENYIMPANAN : Simpan pada suhu kamar (25-30C) dalam wadah tertutup rapat dan hindarkan dari cahaya matahari. Benzodiazepin.Ketokonazol dan Aspirin: absorpsi berkurang bila diberikan bersama dengan Cimetidine. . Fenitoin.Cimetidine dapat menaikkan efek dari antikoagulan oral. .id/detail. Prokainamid. Reg.Morfin : mengurangi aliran darah hati. . Propanolol. 10 strip @ 10 tablet Dus.

pentagastrin. Pemberian dengan antasida sebaiknya diberikan sesuai kebutuhan untuk mengurangi rasa sakit. .Untuk tukak usus 12 jari yang aktif : 800 mg. akan menghambat sekresi asam lambung baik pada keadaan istirahat maupun setelah perangsangan oleh makanan. Cimetidine diekskresikan melalui urin. Kontraindikasi Pasien yang hipersensitif terhadap cimetidine. Atau 400 mg 2 kali sehari pagi hari dan malam sebelum tidur. Indikasi: Pengobatan jangka pendek untuk usus 12 jari tukak aktif Terapi pemeliharaan tukak usus 12 jari pada pengurangan dosis setelah penyembuhan tukak aktif Pengobatan jangka pendek tukak lambung aktif yang jinak Pengobatan refluks gastroesofagus erosif Pencegahan pendarahan saluran pencernaan bagian alas pada penderita yang kritis Pengobatan keadaan hipersekresi patologis misalnya: sindroma Zollinger-Ellson.Pengobatan tukak lambung aktif yang jinak 800 mg. (800 mg 2 kali sehari atau 400 mg 4 kali sehari) selama 12 minggu. Lama pengobatan 4 hingga 6 minggu. . kafein dan insulin. 1 kali sehari pada malam hari. 1600 mg sehari dalam dosis terbagi. Atau 300mg 4 kali sehari pada saat makan dan malam sebelum tidur. penghambatan histamin pada reseptor H. . 1 kali sehari malam hari sebelum tidur atau 300 mg 4 kali sehari pada saat makan dan sebelum tidur selama 6-8 minggu.Komposisi: Tiap tablet mengandung Cimetidine 200 mg. histamin. akan tetapi pemberian bersamaan dengan antasid tidak dianjurkan karena antasid dapat mempengaruhi absorbsi cimetidine. Cara Kerja Obat: Cimetidine adaiah penghambat histamin pada reseptor H2 secara selektif dan reversible. 1 kali sehari malam hari sebelum tidur. Dosis: .Pengobatan refluks gastroesofagus erosif. Peringatan dan Perhatian : . Cimetidine dengan cepat diabsorbsi setelah pemberian oral dan konsentrasi puncak dalam plasma dicapai dalam waktu 45-90 menit setelah pemberian. mastositosis sistemik dan adenoma endokrin multiple.Terapi pemeliharaan tukak usus 12 jari: 400 mg.

pusing.blogspot. Pada sistem kardiovaskuler: bradikardia dan takikardia (jarang terjadi). sebenarnya apa sih maag itu? Maag sendiri secara medis dibagi 2: 1. Ginjal: peningkatan kreatinin plasma.. agitasi. .com/2012/02/cimetidine. halusinasi. depresi.Pemberian cimetidine pada ibu hamil dan menyusui hanya bila sangat dibutuhkan. disebabkan oleh makanan yang terlalu pedas / asam atau bakteri atau virus. mengantuk. Pada sistem hematologi: penurunan jumlah sel darah putjh. cemas. . psikosis. Efek Samping : Pada saluran pencernaan: diare ringan Pada susunan saraf pusat: sakit kepala. Kalau kambuh sakitnya minta ampun dan kalau parah bahkan makanan yang masuk pun dapat dikeluarkan kembali. anemia aplasik atau pansitopenia yang jarang. tp belum ada luka. .Cimetidine tidak boleh diberikan pada anak-anak dibawah 16 tahun kecuali atas pertimbangan dokter. Hipersensif : demam dan reaksi alergi termasuk anafilaksis. mental kebingungan. nefritis interstitial. agranulositosis.html Maag – penyakit yg jg kuderita .P OKT 22 Posted by denikrisna Maag penyakit yang sebenarnya saya derita juga. Gastritis : terjadi karena adanya radang di lambung sehingga dinding lambung bengkak. Pada sistem endokrin: ginekomastia. Trombositopenia. retensi urin.Cimetidine tidak dapat digunakan untuk pengobatan srmptomatis pada keganasan lambung. http://publichealthnote.

Selama ini obat jenis ini beredar dalam bentuk tablet kunyah dan suspensi. penderita juga diberi antibiotik.2. b. Biasanya diberikan per oral dalam bentuk kapsul selaput yang tahan asam lambung (karenanya obat ini tidak boleh dikeluarkan isinya dan harus ditelan utuh) supaya dapat mencapai sel parietal mukosa. Inhibitor (penghambat) produksi asam Obat jenis ini biasanya bekerja dengan cara mengeblok reseptor Histamin (pemicu sekresi asam lambung) yaitu H2 di lambung. Umumnya obat ini terdiri dari perpaduan Al(OH)3 dan Mg(OH)2. Contoh obat ini misalnya cimetidine (generasi pertama H2 blocker namun mulai ditinggalkan karena banyak efek samping). dan untuk yang suspensi harus dikocok2 dulu biar obatnya homogen. Menetralkan asam lambung Obat-obat yang berfungsi untuk menetralkan asam lambung sudah familiar dikenal oleh masyarakat dengan nama antasida. disebabkan kerusakan mukosa lambung atau usus halus dan didalangi juga oleh si bakteri Helicobacter pylori. famotidine (lebih aman dari cimetidine karena tidak melalui biotransformasi hepatik) c. nah karenanya kedua obat basa ini dipadukan untuk menutupi kelemahan masing-masing. kenapa? supaya efeknya cepat. nah sebelum saya masuk farmasi kalo makan tablet kunyah antasid biasanya langsung ditelan . Protektif . karenanya kalo udah terkena paparan tukak lambung dan bakteri tersebut. Penghambat pompa proton Pompa proton merupakan tempat keluarnya ion H+ yang membentuk asam lambung. Golongan obat ini lebih poten daripada obat2 di atas karena memberikan inhibisi maksimal terhadap sekresi HCl. Stomach ulcer (tukak lambung) : tingkat lebih berat dari gastritis karena sudah ada luka di lambung dan terbentuk semacam lubang. Menurunkan konsentrasi asam lambung a. Gejala yang umum yaitu timbul rasa panas seperti terbakar di bagian lambung. untuk informasi antasid biasanya berupa tablet kunyah. kenapa dipadukan? karena Mg(OH)2 sendiri memiliki efek laksatif (bikin mencret) sedangkan Al(OH)3 sendiri memiliki efek konstipasi. Pengobatan Pengobatan dengan obat untuk maag dapat diklasifikasikan sebagai berikut: 1. Penyebab umumnya karena pola makan yang tidak teratur. nizatidine. contohnya: Omeprazole. 2. Pantoprazole. Lansoprazole. herediter (diturunkan dari orang tua) dan diperparah oleh stres. produksi asam lambung berlebih. ranitidine.

karenanya sukralfat diberikan sekitar satu jam sebelum makan dan saat tidur. pepsin. Pengobatan yang paling berkhasiat tentu datang dari diri kita sendiri: makan teratur & secukupnya. lalu antihistamin itu apa sih? Histamin Sebelum ngomong tentang obatnya. Carbonexolone Obat ini menstimulasi produksi mukus lambung. namun harus diperhatikan penggunaan obat ini dapat menyebabkan konstipasi. kalo alerginya kambuh obat inilah yang diberikan sebagai amunisi utama. c. mari kenalan ama histamin itu sendiri. tripsin dan asam empedu. . Sukralfat Sukralfat mengandung residu Al (OH)3 yang bukan untuk menetralkan asam lambung melainkan untuk membentuk lapisan di lambung yang melindungi dinding lambung dari asam. tidak stres serta berdoa Obat Anti histamin OKT 27 Posted by denikrisna Biasanya bagi penderita alergi kenal dengan obat yang satu ini.a. b. Misoprostol Misoprostol merupakan semisintesis prostaglandin (senyawa yang dibutuhkan untuk proteksi mukosa lambung) yang menyebabkan produksi mukus dan penghambatan asam lambung. menjauhi makanan pedas dan asam.

Lalu darimana asal histamin? Histamin dibentuk oleh histidin dengan bantuan enzim histidine decarboxylase (HDC). Selanjutnya histamin yang terbentuk akan diinaktivasi dan disimpan dalam granul mast cell dan basofil (sel darah putih). selain itu senyawa ini juga berperan sebagai neurotransmitter di susunan saraf pusat dan mengatur fungsi fisiologis di lambung” Sebenarnya histamin sendiri terdapat di hampir semua jaringan tubuh manusia dalam jumlah kecil . paru-paru dan mukosa gastrointestinal. 3.“Histamin sendiri merupakan senyawa yang terlibat dalam respon imunitas lokal. 4. Konsentrasi terbesar terdapat di kulit. 6. 5. Sebagai neurotransmitter Kontrol neuroendokrin Regulasi kardiovaskuler (terkait kemampuan vasodilatator) Pengaturan suhu Berperan pada sekresi asam lambung Berperan dalam reaksi alergi / anafilaksis Pelepasan Histamine Pelepasan histamin sendiri ada 2 macam: . 2. Fungsi Fisiologis histamin Histamin sendiri secara umum memiliki fungsi fisiologis yaitu: 1.

Limfosit akan mengenali dan memerintahkan sel B (limfosit B) untuk menghasilkan IgE. Lalu timbul sinyal di MHC II (Major Histocompatibility complex)yg terdapat di permukaan APC yang dibawa ke limfosit T terutama T helper.1.  Pertama kali kena (liat di gambar bawah no. tp langsung ngiket IgE yang udah nempel di mast cell nah karenanya terjadi pelepasan histamine. histamin juga dapat dilepaskan karena obat. atau senyawa2 lain yg dapat mengganggu bahkan merusak dinding sel dan memancing pelepasan histamin. 1-3) Proses ini dimulai dari adanya alergen / antigen yang ditangkap oleh makrofag (salah satuantigen presenting cell / APC).  Lanjut kena lagi (liat di gambar bawah no 4-5) Kalo terjadi kemasukan alergen lagi (bahasa kerennya: second exposure) antigen tsb g akan lewat jalur kaya td. Non-antigen-mediated histamine release Selain dilepaskan karena adanya respon imunologis. racun. Atau bisa juga diakibatkan suhu atau rangsangan mekanis lain. 2. IgE ketemu mast celldan nempel disana. Hal ini mengakitbatkan degranulasi dari mass cell dan basophil. Antigen-mediated histamine release Histamin dilepaskan karena terdapat interaksi antara antibodi dengan antigen. Efek Histamin .

Konsentrasi (ng/ml) 0–1 1–2 Biological activities Peningkatan sekresi asam lambung Tachycardia (peningkatan denyut jantung). reaksi pada kulit Penurunan tekanan darah Bronchospasm Gagal jantung 3–5 6–8 7 – 12 >100 Reseptor Histamin dan obatnya .

 Generasi 1 : cukup baik terabsorbsi setelah pemakaian oral. Efek sedatif minimal contoh: fexofenadin. Inhibitor pelepasan histamin bekerja dengan menstabilkan mast cell misalnya cromoglycate sehingga histamin tidak terbentuk. genitourinary system. loratadin. bronkus. sel endotelial Obat antagonis H1 Obat anti histamin H1 biasanya berkompetisi (bersifat kompetitif) dengan histamin untuk mengikat reseptor. astemizol. Reseptor H2 Berlokasi di sel parietal lambung yang berperan dalam sekresi asam lambung . prometazin. perlu diketahui juga reseptor yg bertanggung jawab. adrenal medula. untuk meringankan reaksi alergi seperti rhinitis dan urtikaria. Jadi histamin udah terbentuk namun efek farmakologisnya dihambat (dibahas di bawah sesuai reseptornya) 2. Reseptor H1 Paling banyak berperan dalam alergi namun bisa juga vasodilatasi dan bronkokonstriksi (asma) Lokasi: Terdapat di otak. contoh: desloratadin dan levocetirizin Semakin tinggi generasinya durasi aksinya makin panjang dengan efek sedatif (ngantuk) semakin minimal Efek samping obat antagonis H1 selain sedatif (menimbulkan ngantuk) juga atropine-like reactions contohnya mulut kering dan konstipasi. 1. Level kadar tertinggi dalam darah biasanya 1-2 jam dengan durasi 4-6 jam. 2. Mekanisme obat dalam mengobati alergi sebenarnya ada 2: Antagonis histamin dan inhibitor pelepasan histamin 1. Nah untuk tau pengobatannya. peningkatan asam lambung dll. bromfeniram.Pelepasan histamin selain menyebabkan reaksi alergi juga dapat menyebabkan bronkokonstriksi (penyempitan saluran pernapasan). Antagonis histamin bekerja dengan menghambat kerja dari histamin melalui reseptor histamin. Level kadar tertinggi dalam darah biasanya 1-3 jam. dimenhidrinat (bisa untuk obat mabuk jg)  Generasi 2: cukup baik terabsorbsi setelah pemakaian oral. dengan durasi bervariasi dari 4-24 jam. Pencarian generasi ketiga ini dimaksudkan untuk memperoleh profil antihistamin yang lebih baik dengan efikasi tinggi serta efek samping lebih minimal. Efek sedatif masih tinggi contoh: CTM. cetirizin  Generasi 3: merupakan pengembangan dari generasi 2. sistem kardiovaskuler. gastrointestinal tract. Atau dengan nedocromil yang bekerja dengan menghambat degranulasi dari mast cell.

wordpress. ranitidine.com/tag/farmakologi/ Definisi:Cimetidine .Cara kerjanya adalah dengan mengikat reseptor H2 pada membran sel parietal dan mencegah histamin menstimulasi sekresi asam lambung. lodoproxyfan 4. Reseptor H4 Dijumpai pada sel-sel inflammatory (eusinofil. Immepip. clobenpropit. antagonis H3 menyebabkan efek stimulant dan nootropic dan sedang diteliti sebagai obat Alzheimer Obat: Imetit. neutrofil. mononukleosit). famotidine 3. Tidak seperti antagonis H1 yang menimbulkan efek sedatif. mengatur produksi dan pelepasan histamin pada susunan saraf pusat. Obat antagonis H2: cimetidine. diduga terlibat dalam alergi bersinergi dengan reseptor H1 Masih merupakan target baru obat anti inflamasi alergi karena dengan penghambatan reseptor H4 maka dapat mengobati alergi dan asma (sama dengan reseptor H1) http://denikrisna. Reseptor H3 Terdapat di sistem syaraf.

.Cimetidine adalah jenis antihistamin yang menghalangi pelepasan asam lambung. Cimetidine tersedia dalam bentuk cair dan tablet oral.Obat dengan rumus kimia C10H16N6S ini digunakan untuk mengobati tukak lambungdan duodenum.