P. 1
TIDIFAR

TIDIFAR

|Views: 1,086|Likes:
Published by Febrianti Barung

More info:

Published by: Febrianti Barung on Nov 15, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

09/29/2013

pdf

text

original

TIDIFAR®

Cimetidine

Tablet

KOMPOSISI : TIDIFAR 200 TIDIFAR 400 : Setiap tablet mengandung Cimetidine 200 mg. : Setiap tablet mengandung Cimetidine 400 mg.

FARMAKOLOGI : Cimetidine menghambat sekresi asam lambung maupun sekresi basal. Obat ini juga menghambat asam lambung akibat rangsangan makanan, pentagastrin, kofein, Insulin maupun histamin sendiri. Efek histamin terhadap sekresi asam lambung yang diperantarakan melalui reseptor H 2 dapat dihambat oleh Cimetidine yang bersifat sebagai antagonis reseptor H 2.

INDIKASI : - Tukak lambung dan usus 12 jari. - Sindrom “Zollinger-Ellison”. - Radang lambung dan usus 12 jari. - Perdarahan pada traktus gastrointestinalis bagian atas disebabkan oleh tukak dan erosi. - Refluks esofagitis.

PASOLOGI : - Tukak lambung dan usus 12 jari : 3 x sehari 200 mg dan 400 mg sebelum tidur. Pada kasus yang berat : 3 x sehari 400 mg dan 400 mg sebelum tidur. Untuk pencegahan : 400 mg sebelum tidur selama 3 bulan. - Pada Sindrom Zollinger-Ellison : 3 x sehari 400 mg dan 400 mg sebelum tidur.
- Radang lambung dan usus 12 jari : 3 x sehari 200 mg dan 400 mg sebelum tidur selama 4-6 minggu.

Jangan diberikan pada wanita menyusui. trombositopenia. kecuali atas petunjuk dokter dengan dosis sebagai berikut : 20-40 mg/kgBB/hari dalam dosis terbagi 4 x sehari. oleh karena itu pengobatan harus dihentikan secara berangsur-angsur. mungkin dapat menyebabkan “Ulcus relapse”. PERINGATAN–PERHATIAN : Pada penderita dengan gangguan fungsi ginjal.Hati-hati pemakaian pada penderita dengan gangguan fungsi hati dan kardiovaskuler.Jangan diberikan pada wanita hamil kecuali bila benar-benar dibutuhkan. agranulositosis. . bingung reversibel. KONTRA INDIKASI : Penderita yang hipersensitif terhadap Cimetidine. sinus bradikardia. rash. sakit kepala. ..Tidak dianjurkan penggunaan pada anak-anak dibawah umur 16 tahun. mialgia. Creatinine clearence 30-50 ml/menit Creatinine clearence > 50 ml/menit : 4 x sehari 200 mg. khususnya pada orang tua. . waktu makan dan sebelum tidur.Hati-hati pemakaian pada penderita dengan riwayat tukak lambung. peningkatan kadar transaminase dari serum dengan timbulnya gejala disfungsi hati. anemia aplastik. takikardia.Refluks esofagitis : 3 x sehari 400 mg dan 400 mg sebelum tidur.Pada penghentian pengobatan secara mendadak. : 3 x sehari 200 mg. ginekomastia. EFEK SAMPING : Diare. : dosis normal. nefritis interstitial. pankreatitis akut. kecapaian. . artralgia. karena Cimetidine diekskresi melalui ASI. pusing.Perdarahan pada traktus gastrointestinalis bagian atas : 4 x sehari 400 mg. gatal. . .Kadar Cimetidine dalam sirkulasi darah berkurang pada hemodialisa tetapi tidak berubah pada dialisa peritoneal. . . dosis harus dikurangi tergantung dari creatinine clearance. yakni : Creatinine clearence 0-15 ml/menit Creatinine clearence 15-30 ml/menit : 2 x sehari 200 mg. peningkatan kadar creatinine dalam plasma. Pada penderita yang mengalami hemodialisa diberikan setelah dialisa. . alopesia.

Antasida dan Metoklopramid : mengurangi biovailibilitas oral. : TIDIFAR 200 TIDIFAR 400 : DKL9609205410A1 : DKL9609205410B1 HARUS DENGAN RESEP DOKTER kembali http://www. CARA PENYIMPANAN : Simpan pada suhu kamar (25-30C) dalam wadah tertutup rapat dan hindarkan dari cahaya matahari. Benzodiazepin. .Morfin : mengurangi aliran darah hati.php?x1=96 Cimetidine . . KEMASAN : Dus.co. Prokainamid.Ketokonazol dan Aspirin: absorpsi berkurang bila diberikan bersama dengan Cimetidine. 10 strip @ 10 tablet Dus. Quinidin dan Teofilin. 10 blister @ 10 tablet No. .id/detail.ifars.Cimetidine dapat menaikkan efek dari antikoagulan oral. Fenitoin. Reg. Propanolol.INTERAKSI OBAT : .

Pengobatan refluks gastroesofagus erosif. akan tetapi pemberian bersamaan dengan antasid tidak dianjurkan karena antasid dapat mempengaruhi absorbsi cimetidine.Komposisi: Tiap tablet mengandung Cimetidine 200 mg. akan menghambat sekresi asam lambung baik pada keadaan istirahat maupun setelah perangsangan oleh makanan. Atau 400 mg 2 kali sehari pagi hari dan malam sebelum tidur. Pemberian dengan antasida sebaiknya diberikan sesuai kebutuhan untuk mengurangi rasa sakit. Lama pengobatan 4 hingga 6 minggu. kafein dan insulin. mastositosis sistemik dan adenoma endokrin multiple. Cimetidine dengan cepat diabsorbsi setelah pemberian oral dan konsentrasi puncak dalam plasma dicapai dalam waktu 45-90 menit setelah pemberian. histamin. Atau 300mg 4 kali sehari pada saat makan dan malam sebelum tidur. 1 kali sehari malam hari sebelum tidur. (800 mg 2 kali sehari atau 400 mg 4 kali sehari) selama 12 minggu.Terapi pemeliharaan tukak usus 12 jari: 400 mg. pentagastrin. penghambatan histamin pada reseptor H. Cara Kerja Obat: Cimetidine adaiah penghambat histamin pada reseptor H2 secara selektif dan reversible. . Peringatan dan Perhatian : . 1 kali sehari malam hari sebelum tidur atau 300 mg 4 kali sehari pada saat makan dan sebelum tidur selama 6-8 minggu. .Untuk tukak usus 12 jari yang aktif : 800 mg. . Cimetidine diekskresikan melalui urin. Dosis: . 1 kali sehari pada malam hari.Pengobatan tukak lambung aktif yang jinak 800 mg. Kontraindikasi Pasien yang hipersensitif terhadap cimetidine. Indikasi: Pengobatan jangka pendek untuk usus 12 jari tukak aktif Terapi pemeliharaan tukak usus 12 jari pada pengurangan dosis setelah penyembuhan tukak aktif Pengobatan jangka pendek tukak lambung aktif yang jinak Pengobatan refluks gastroesofagus erosif Pencegahan pendarahan saluran pencernaan bagian alas pada penderita yang kritis Pengobatan keadaan hipersekresi patologis misalnya: sindroma Zollinger-Ellson. 1600 mg sehari dalam dosis terbagi.

anemia aplasik atau pansitopenia yang jarang. Kalau kambuh sakitnya minta ampun dan kalau parah bahkan makanan yang masuk pun dapat dikeluarkan kembali. mengantuk.P OKT 22 Posted by denikrisna Maag penyakit yang sebenarnya saya derita juga. http://publichealthnote. Hipersensif : demam dan reaksi alergi termasuk anafilaksis. halusinasi. nefritis interstitial. tp belum ada luka. mental kebingungan.blogspot. Efek Samping : Pada saluran pencernaan: diare ringan Pada susunan saraf pusat: sakit kepala. . . depresi. Gastritis : terjadi karena adanya radang di lambung sehingga dinding lambung bengkak.Cimetidine tidak dapat digunakan untuk pengobatan srmptomatis pada keganasan lambung. Ginjal: peningkatan kreatinin plasma. Pada sistem kardiovaskuler: bradikardia dan takikardia (jarang terjadi).Cimetidine tidak boleh diberikan pada anak-anak dibawah 16 tahun kecuali atas pertimbangan dokter. sebenarnya apa sih maag itu? Maag sendiri secara medis dibagi 2: 1. pusing.. Pada sistem hematologi: penurunan jumlah sel darah putjh. . cemas. agranulositosis.com/2012/02/cimetidine. disebabkan oleh makanan yang terlalu pedas / asam atau bakteri atau virus. psikosis. Pada sistem endokrin: ginekomastia. Trombositopenia.Pemberian cimetidine pada ibu hamil dan menyusui hanya bila sangat dibutuhkan. agitasi. retensi urin.html Maag – penyakit yg jg kuderita .

disebabkan kerusakan mukosa lambung atau usus halus dan didalangi juga oleh si bakteri Helicobacter pylori. nizatidine. Biasanya diberikan per oral dalam bentuk kapsul selaput yang tahan asam lambung (karenanya obat ini tidak boleh dikeluarkan isinya dan harus ditelan utuh) supaya dapat mencapai sel parietal mukosa. Menurunkan konsentrasi asam lambung a. Protektif . ranitidine. kenapa dipadukan? karena Mg(OH)2 sendiri memiliki efek laksatif (bikin mencret) sedangkan Al(OH)3 sendiri memiliki efek konstipasi. Penyebab umumnya karena pola makan yang tidak teratur. Contoh obat ini misalnya cimetidine (generasi pertama H2 blocker namun mulai ditinggalkan karena banyak efek samping). Selama ini obat jenis ini beredar dalam bentuk tablet kunyah dan suspensi.2. produksi asam lambung berlebih. Inhibitor (penghambat) produksi asam Obat jenis ini biasanya bekerja dengan cara mengeblok reseptor Histamin (pemicu sekresi asam lambung) yaitu H2 di lambung. nah karenanya kedua obat basa ini dipadukan untuk menutupi kelemahan masing-masing. Penghambat pompa proton Pompa proton merupakan tempat keluarnya ion H+ yang membentuk asam lambung. Pantoprazole. Gejala yang umum yaitu timbul rasa panas seperti terbakar di bagian lambung. b. nah sebelum saya masuk farmasi kalo makan tablet kunyah antasid biasanya langsung ditelan . Stomach ulcer (tukak lambung) : tingkat lebih berat dari gastritis karena sudah ada luka di lambung dan terbentuk semacam lubang. kenapa? supaya efeknya cepat. famotidine (lebih aman dari cimetidine karena tidak melalui biotransformasi hepatik) c. dan untuk yang suspensi harus dikocok2 dulu biar obatnya homogen. Pengobatan Pengobatan dengan obat untuk maag dapat diklasifikasikan sebagai berikut: 1. Menetralkan asam lambung Obat-obat yang berfungsi untuk menetralkan asam lambung sudah familiar dikenal oleh masyarakat dengan nama antasida. untuk informasi antasid biasanya berupa tablet kunyah. Golongan obat ini lebih poten daripada obat2 di atas karena memberikan inhibisi maksimal terhadap sekresi HCl. Lansoprazole. Umumnya obat ini terdiri dari perpaduan Al(OH)3 dan Mg(OH)2. herediter (diturunkan dari orang tua) dan diperparah oleh stres. karenanya kalo udah terkena paparan tukak lambung dan bakteri tersebut. 2. penderita juga diberi antibiotik. contohnya: Omeprazole.

tripsin dan asam empedu. . karenanya sukralfat diberikan sekitar satu jam sebelum makan dan saat tidur. namun harus diperhatikan penggunaan obat ini dapat menyebabkan konstipasi.a. mari kenalan ama histamin itu sendiri. lalu antihistamin itu apa sih? Histamin Sebelum ngomong tentang obatnya. menjauhi makanan pedas dan asam. c. b. tidak stres serta berdoa Obat Anti histamin OKT 27 Posted by denikrisna Biasanya bagi penderita alergi kenal dengan obat yang satu ini. Sukralfat Sukralfat mengandung residu Al (OH)3 yang bukan untuk menetralkan asam lambung melainkan untuk membentuk lapisan di lambung yang melindungi dinding lambung dari asam. Misoprostol Misoprostol merupakan semisintesis prostaglandin (senyawa yang dibutuhkan untuk proteksi mukosa lambung) yang menyebabkan produksi mukus dan penghambatan asam lambung. pepsin. kalo alerginya kambuh obat inilah yang diberikan sebagai amunisi utama. Pengobatan yang paling berkhasiat tentu datang dari diri kita sendiri: makan teratur & secukupnya. Carbonexolone Obat ini menstimulasi produksi mukus lambung.

paru-paru dan mukosa gastrointestinal. 5. 4. Sebagai neurotransmitter Kontrol neuroendokrin Regulasi kardiovaskuler (terkait kemampuan vasodilatator) Pengaturan suhu Berperan pada sekresi asam lambung Berperan dalam reaksi alergi / anafilaksis Pelepasan Histamine Pelepasan histamin sendiri ada 2 macam: . 6. Konsentrasi terbesar terdapat di kulit. Lalu darimana asal histamin? Histamin dibentuk oleh histidin dengan bantuan enzim histidine decarboxylase (HDC). Selanjutnya histamin yang terbentuk akan diinaktivasi dan disimpan dalam granul mast cell dan basofil (sel darah putih). 3. selain itu senyawa ini juga berperan sebagai neurotransmitter di susunan saraf pusat dan mengatur fungsi fisiologis di lambung” Sebenarnya histamin sendiri terdapat di hampir semua jaringan tubuh manusia dalam jumlah kecil . Fungsi Fisiologis histamin Histamin sendiri secara umum memiliki fungsi fisiologis yaitu: 1.“Histamin sendiri merupakan senyawa yang terlibat dalam respon imunitas lokal. 2.

atau senyawa2 lain yg dapat mengganggu bahkan merusak dinding sel dan memancing pelepasan histamin.1. Atau bisa juga diakibatkan suhu atau rangsangan mekanis lain. Lalu timbul sinyal di MHC II (Major Histocompatibility complex)yg terdapat di permukaan APC yang dibawa ke limfosit T terutama T helper. IgE ketemu mast celldan nempel disana. histamin juga dapat dilepaskan karena obat. racun.  Pertama kali kena (liat di gambar bawah no. Limfosit akan mengenali dan memerintahkan sel B (limfosit B) untuk menghasilkan IgE. Efek Histamin . Hal ini mengakitbatkan degranulasi dari mass cell dan basophil. 1-3) Proses ini dimulai dari adanya alergen / antigen yang ditangkap oleh makrofag (salah satuantigen presenting cell / APC). Antigen-mediated histamine release Histamin dilepaskan karena terdapat interaksi antara antibodi dengan antigen. tp langsung ngiket IgE yang udah nempel di mast cell nah karenanya terjadi pelepasan histamine. Non-antigen-mediated histamine release Selain dilepaskan karena adanya respon imunologis.  Lanjut kena lagi (liat di gambar bawah no 4-5) Kalo terjadi kemasukan alergen lagi (bahasa kerennya: second exposure) antigen tsb g akan lewat jalur kaya td. 2.

Konsentrasi (ng/ml) 0–1 1–2 Biological activities Peningkatan sekresi asam lambung Tachycardia (peningkatan denyut jantung). reaksi pada kulit Penurunan tekanan darah Bronchospasm Gagal jantung 3–5 6–8 7 – 12 >100 Reseptor Histamin dan obatnya .

bronkus. Antagonis histamin bekerja dengan menghambat kerja dari histamin melalui reseptor histamin. Efek sedatif masih tinggi contoh: CTM. untuk meringankan reaksi alergi seperti rhinitis dan urtikaria. bromfeniram. Mekanisme obat dalam mengobati alergi sebenarnya ada 2: Antagonis histamin dan inhibitor pelepasan histamin 1. sel endotelial Obat antagonis H1 Obat anti histamin H1 biasanya berkompetisi (bersifat kompetitif) dengan histamin untuk mengikat reseptor. gastrointestinal tract. loratadin. astemizol. Jadi histamin udah terbentuk namun efek farmakologisnya dihambat (dibahas di bawah sesuai reseptornya) 2. Efek sedatif minimal contoh: fexofenadin. peningkatan asam lambung dll. genitourinary system. perlu diketahui juga reseptor yg bertanggung jawab. sistem kardiovaskuler.  Generasi 1 : cukup baik terabsorbsi setelah pemakaian oral. 1. adrenal medula. Reseptor H1 Paling banyak berperan dalam alergi namun bisa juga vasodilatasi dan bronkokonstriksi (asma) Lokasi: Terdapat di otak. Level kadar tertinggi dalam darah biasanya 1-3 jam. 2. Level kadar tertinggi dalam darah biasanya 1-2 jam dengan durasi 4-6 jam. Atau dengan nedocromil yang bekerja dengan menghambat degranulasi dari mast cell.Pelepasan histamin selain menyebabkan reaksi alergi juga dapat menyebabkan bronkokonstriksi (penyempitan saluran pernapasan). dengan durasi bervariasi dari 4-24 jam. Pencarian generasi ketiga ini dimaksudkan untuk memperoleh profil antihistamin yang lebih baik dengan efikasi tinggi serta efek samping lebih minimal. Reseptor H2 Berlokasi di sel parietal lambung yang berperan dalam sekresi asam lambung . Inhibitor pelepasan histamin bekerja dengan menstabilkan mast cell misalnya cromoglycate sehingga histamin tidak terbentuk. contoh: desloratadin dan levocetirizin Semakin tinggi generasinya durasi aksinya makin panjang dengan efek sedatif (ngantuk) semakin minimal Efek samping obat antagonis H1 selain sedatif (menimbulkan ngantuk) juga atropine-like reactions contohnya mulut kering dan konstipasi. cetirizin  Generasi 3: merupakan pengembangan dari generasi 2. Nah untuk tau pengobatannya. dimenhidrinat (bisa untuk obat mabuk jg)  Generasi 2: cukup baik terabsorbsi setelah pemakaian oral. prometazin.

Obat antagonis H2: cimetidine. mononukleosit).wordpress. Reseptor H4 Dijumpai pada sel-sel inflammatory (eusinofil. neutrofil.com/tag/farmakologi/ Definisi:Cimetidine . Immepip. ranitidine. mengatur produksi dan pelepasan histamin pada susunan saraf pusat. famotidine 3. diduga terlibat dalam alergi bersinergi dengan reseptor H1 Masih merupakan target baru obat anti inflamasi alergi karena dengan penghambatan reseptor H4 maka dapat mengobati alergi dan asma (sama dengan reseptor H1) http://denikrisna. clobenpropit.Cara kerjanya adalah dengan mengikat reseptor H2 pada membran sel parietal dan mencegah histamin menstimulasi sekresi asam lambung. Tidak seperti antagonis H1 yang menimbulkan efek sedatif. antagonis H3 menyebabkan efek stimulant dan nootropic dan sedang diteliti sebagai obat Alzheimer Obat: Imetit. Reseptor H3 Terdapat di sistem syaraf. lodoproxyfan 4.

Cimetidine tersedia dalam bentuk cair dan tablet oral.Cimetidine adalah jenis antihistamin yang menghalangi pelepasan asam lambung.Obat dengan rumus kimia C10H16N6S ini digunakan untuk mengobati tukak lambungdan duodenum. .

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->