TIDIFAR®

Cimetidine

Tablet

KOMPOSISI : TIDIFAR 200 TIDIFAR 400 : Setiap tablet mengandung Cimetidine 200 mg. : Setiap tablet mengandung Cimetidine 400 mg.

FARMAKOLOGI : Cimetidine menghambat sekresi asam lambung maupun sekresi basal. Obat ini juga menghambat asam lambung akibat rangsangan makanan, pentagastrin, kofein, Insulin maupun histamin sendiri. Efek histamin terhadap sekresi asam lambung yang diperantarakan melalui reseptor H 2 dapat dihambat oleh Cimetidine yang bersifat sebagai antagonis reseptor H 2.

INDIKASI : - Tukak lambung dan usus 12 jari. - Sindrom “Zollinger-Ellison”. - Radang lambung dan usus 12 jari. - Perdarahan pada traktus gastrointestinalis bagian atas disebabkan oleh tukak dan erosi. - Refluks esofagitis.

PASOLOGI : - Tukak lambung dan usus 12 jari : 3 x sehari 200 mg dan 400 mg sebelum tidur. Pada kasus yang berat : 3 x sehari 400 mg dan 400 mg sebelum tidur. Untuk pencegahan : 400 mg sebelum tidur selama 3 bulan. - Pada Sindrom Zollinger-Ellison : 3 x sehari 400 mg dan 400 mg sebelum tidur.
- Radang lambung dan usus 12 jari : 3 x sehari 200 mg dan 400 mg sebelum tidur selama 4-6 minggu.

Pada penderita yang mengalami hemodialisa diberikan setelah dialisa. . mungkin dapat menyebabkan “Ulcus relapse”. anemia aplastik. peningkatan kadar creatinine dalam plasma. pankreatitis akut. EFEK SAMPING : Diare. waktu makan dan sebelum tidur. PERINGATAN–PERHATIAN : Pada penderita dengan gangguan fungsi ginjal. dosis harus dikurangi tergantung dari creatinine clearance. rash. . gatal. Creatinine clearence 30-50 ml/menit Creatinine clearence > 50 ml/menit : 4 x sehari 200 mg. ginekomastia. kecapaian. takikardia. : 3 x sehari 200 mg. sakit kepala.Perdarahan pada traktus gastrointestinalis bagian atas : 4 x sehari 400 mg. .Kadar Cimetidine dalam sirkulasi darah berkurang pada hemodialisa tetapi tidak berubah pada dialisa peritoneal.Jangan diberikan pada wanita hamil kecuali bila benar-benar dibutuhkan. : dosis normal. oleh karena itu pengobatan harus dihentikan secara berangsur-angsur.Hati-hati pemakaian pada penderita dengan riwayat tukak lambung.. karena Cimetidine diekskresi melalui ASI. kecuali atas petunjuk dokter dengan dosis sebagai berikut : 20-40 mg/kgBB/hari dalam dosis terbagi 4 x sehari. agranulositosis. alopesia. . pusing.Tidak dianjurkan penggunaan pada anak-anak dibawah umur 16 tahun. trombositopenia.Jangan diberikan pada wanita menyusui. KONTRA INDIKASI : Penderita yang hipersensitif terhadap Cimetidine. . . khususnya pada orang tua. mialgia.Hati-hati pemakaian pada penderita dengan gangguan fungsi hati dan kardiovaskuler. artralgia. bingung reversibel.Refluks esofagitis : 3 x sehari 400 mg dan 400 mg sebelum tidur. peningkatan kadar transaminase dari serum dengan timbulnya gejala disfungsi hati. . .Pada penghentian pengobatan secara mendadak. nefritis interstitial. yakni : Creatinine clearence 0-15 ml/menit Creatinine clearence 15-30 ml/menit : 2 x sehari 200 mg. sinus bradikardia. .

INTERAKSI OBAT : . Prokainamid.Cimetidine dapat menaikkan efek dari antikoagulan oral. KEMASAN : Dus. Propanolol. 10 strip @ 10 tablet Dus. . .ifars. .Ketokonazol dan Aspirin: absorpsi berkurang bila diberikan bersama dengan Cimetidine.Antasida dan Metoklopramid : mengurangi biovailibilitas oral. CARA PENYIMPANAN : Simpan pada suhu kamar (25-30C) dalam wadah tertutup rapat dan hindarkan dari cahaya matahari. Reg. Quinidin dan Teofilin. : TIDIFAR 200 TIDIFAR 400 : DKL9609205410A1 : DKL9609205410B1 HARUS DENGAN RESEP DOKTER kembali http://www.Morfin : mengurangi aliran darah hati.php?x1=96 Cimetidine . Benzodiazepin.id/detail.co. Fenitoin. 10 blister @ 10 tablet No.

Lama pengobatan 4 hingga 6 minggu. 1 kali sehari pada malam hari.Komposisi: Tiap tablet mengandung Cimetidine 200 mg. Kontraindikasi Pasien yang hipersensitif terhadap cimetidine. Atau 400 mg 2 kali sehari pagi hari dan malam sebelum tidur. pentagastrin. penghambatan histamin pada reseptor H. 1 kali sehari malam hari sebelum tidur. histamin.Pengobatan tukak lambung aktif yang jinak 800 mg.Terapi pemeliharaan tukak usus 12 jari: 400 mg. akan menghambat sekresi asam lambung baik pada keadaan istirahat maupun setelah perangsangan oleh makanan. kafein dan insulin. Atau 300mg 4 kali sehari pada saat makan dan malam sebelum tidur.Pengobatan refluks gastroesofagus erosif. Cimetidine dengan cepat diabsorbsi setelah pemberian oral dan konsentrasi puncak dalam plasma dicapai dalam waktu 45-90 menit setelah pemberian. mastositosis sistemik dan adenoma endokrin multiple. Peringatan dan Perhatian : .Untuk tukak usus 12 jari yang aktif : 800 mg. Cara Kerja Obat: Cimetidine adaiah penghambat histamin pada reseptor H2 secara selektif dan reversible. (800 mg 2 kali sehari atau 400 mg 4 kali sehari) selama 12 minggu. 1600 mg sehari dalam dosis terbagi. Dosis: . akan tetapi pemberian bersamaan dengan antasid tidak dianjurkan karena antasid dapat mempengaruhi absorbsi cimetidine. . Pemberian dengan antasida sebaiknya diberikan sesuai kebutuhan untuk mengurangi rasa sakit. 1 kali sehari malam hari sebelum tidur atau 300 mg 4 kali sehari pada saat makan dan sebelum tidur selama 6-8 minggu. Indikasi: Pengobatan jangka pendek untuk usus 12 jari tukak aktif Terapi pemeliharaan tukak usus 12 jari pada pengurangan dosis setelah penyembuhan tukak aktif Pengobatan jangka pendek tukak lambung aktif yang jinak Pengobatan refluks gastroesofagus erosif Pencegahan pendarahan saluran pencernaan bagian alas pada penderita yang kritis Pengobatan keadaan hipersekresi patologis misalnya: sindroma Zollinger-Ellson. . Cimetidine diekskresikan melalui urin. .

Cimetidine tidak dapat digunakan untuk pengobatan srmptomatis pada keganasan lambung. retensi urin.com/2012/02/cimetidine. halusinasi. mengantuk. Trombositopenia. disebabkan oleh makanan yang terlalu pedas / asam atau bakteri atau virus. Hipersensif : demam dan reaksi alergi termasuk anafilaksis. Pada sistem endokrin: ginekomastia.Pemberian cimetidine pada ibu hamil dan menyusui hanya bila sangat dibutuhkan. anemia aplasik atau pansitopenia yang jarang. Ginjal: peningkatan kreatinin plasma. pusing. . agranulositosis. tp belum ada luka. Pada sistem hematologi: penurunan jumlah sel darah putjh. Pada sistem kardiovaskuler: bradikardia dan takikardia (jarang terjadi). Efek Samping : Pada saluran pencernaan: diare ringan Pada susunan saraf pusat: sakit kepala. Gastritis : terjadi karena adanya radang di lambung sehingga dinding lambung bengkak. http://publichealthnote. nefritis interstitial. agitasi.html Maag – penyakit yg jg kuderita . mental kebingungan. psikosis.blogspot. . Kalau kambuh sakitnya minta ampun dan kalau parah bahkan makanan yang masuk pun dapat dikeluarkan kembali. cemas. sebenarnya apa sih maag itu? Maag sendiri secara medis dibagi 2: 1.P OKT 22 Posted by denikrisna Maag penyakit yang sebenarnya saya derita juga.. . depresi.Cimetidine tidak boleh diberikan pada anak-anak dibawah 16 tahun kecuali atas pertimbangan dokter.

nah karenanya kedua obat basa ini dipadukan untuk menutupi kelemahan masing-masing. Pantoprazole. karenanya kalo udah terkena paparan tukak lambung dan bakteri tersebut. Penghambat pompa proton Pompa proton merupakan tempat keluarnya ion H+ yang membentuk asam lambung. kenapa? supaya efeknya cepat. Selama ini obat jenis ini beredar dalam bentuk tablet kunyah dan suspensi. Contoh obat ini misalnya cimetidine (generasi pertama H2 blocker namun mulai ditinggalkan karena banyak efek samping). Lansoprazole. untuk informasi antasid biasanya berupa tablet kunyah.2. Golongan obat ini lebih poten daripada obat2 di atas karena memberikan inhibisi maksimal terhadap sekresi HCl. Pengobatan Pengobatan dengan obat untuk maag dapat diklasifikasikan sebagai berikut: 1. nizatidine. Menurunkan konsentrasi asam lambung a. produksi asam lambung berlebih. ranitidine. penderita juga diberi antibiotik. Protektif . Gejala yang umum yaitu timbul rasa panas seperti terbakar di bagian lambung. kenapa dipadukan? karena Mg(OH)2 sendiri memiliki efek laksatif (bikin mencret) sedangkan Al(OH)3 sendiri memiliki efek konstipasi. dan untuk yang suspensi harus dikocok2 dulu biar obatnya homogen. nah sebelum saya masuk farmasi kalo makan tablet kunyah antasid biasanya langsung ditelan . Stomach ulcer (tukak lambung) : tingkat lebih berat dari gastritis karena sudah ada luka di lambung dan terbentuk semacam lubang. contohnya: Omeprazole. Umumnya obat ini terdiri dari perpaduan Al(OH)3 dan Mg(OH)2. Menetralkan asam lambung Obat-obat yang berfungsi untuk menetralkan asam lambung sudah familiar dikenal oleh masyarakat dengan nama antasida. Inhibitor (penghambat) produksi asam Obat jenis ini biasanya bekerja dengan cara mengeblok reseptor Histamin (pemicu sekresi asam lambung) yaitu H2 di lambung. herediter (diturunkan dari orang tua) dan diperparah oleh stres. disebabkan kerusakan mukosa lambung atau usus halus dan didalangi juga oleh si bakteri Helicobacter pylori. b. famotidine (lebih aman dari cimetidine karena tidak melalui biotransformasi hepatik) c. Penyebab umumnya karena pola makan yang tidak teratur. 2. Biasanya diberikan per oral dalam bentuk kapsul selaput yang tahan asam lambung (karenanya obat ini tidak boleh dikeluarkan isinya dan harus ditelan utuh) supaya dapat mencapai sel parietal mukosa.

b. c. Misoprostol Misoprostol merupakan semisintesis prostaglandin (senyawa yang dibutuhkan untuk proteksi mukosa lambung) yang menyebabkan produksi mukus dan penghambatan asam lambung. namun harus diperhatikan penggunaan obat ini dapat menyebabkan konstipasi.a. Sukralfat Sukralfat mengandung residu Al (OH)3 yang bukan untuk menetralkan asam lambung melainkan untuk membentuk lapisan di lambung yang melindungi dinding lambung dari asam. mari kenalan ama histamin itu sendiri. tidak stres serta berdoa Obat Anti histamin OKT 27 Posted by denikrisna Biasanya bagi penderita alergi kenal dengan obat yang satu ini. pepsin. kalo alerginya kambuh obat inilah yang diberikan sebagai amunisi utama. karenanya sukralfat diberikan sekitar satu jam sebelum makan dan saat tidur. tripsin dan asam empedu. . menjauhi makanan pedas dan asam. lalu antihistamin itu apa sih? Histamin Sebelum ngomong tentang obatnya. Carbonexolone Obat ini menstimulasi produksi mukus lambung. Pengobatan yang paling berkhasiat tentu datang dari diri kita sendiri: makan teratur & secukupnya.

4. 3. selain itu senyawa ini juga berperan sebagai neurotransmitter di susunan saraf pusat dan mengatur fungsi fisiologis di lambung” Sebenarnya histamin sendiri terdapat di hampir semua jaringan tubuh manusia dalam jumlah kecil . Sebagai neurotransmitter Kontrol neuroendokrin Regulasi kardiovaskuler (terkait kemampuan vasodilatator) Pengaturan suhu Berperan pada sekresi asam lambung Berperan dalam reaksi alergi / anafilaksis Pelepasan Histamine Pelepasan histamin sendiri ada 2 macam: . 2. Fungsi Fisiologis histamin Histamin sendiri secara umum memiliki fungsi fisiologis yaitu: 1. paru-paru dan mukosa gastrointestinal. Lalu darimana asal histamin? Histamin dibentuk oleh histidin dengan bantuan enzim histidine decarboxylase (HDC). Selanjutnya histamin yang terbentuk akan diinaktivasi dan disimpan dalam granul mast cell dan basofil (sel darah putih). Konsentrasi terbesar terdapat di kulit.“Histamin sendiri merupakan senyawa yang terlibat dalam respon imunitas lokal. 6. 5.

atau senyawa2 lain yg dapat mengganggu bahkan merusak dinding sel dan memancing pelepasan histamin. racun. histamin juga dapat dilepaskan karena obat.1. Lalu timbul sinyal di MHC II (Major Histocompatibility complex)yg terdapat di permukaan APC yang dibawa ke limfosit T terutama T helper. Efek Histamin . IgE ketemu mast celldan nempel disana.  Lanjut kena lagi (liat di gambar bawah no 4-5) Kalo terjadi kemasukan alergen lagi (bahasa kerennya: second exposure) antigen tsb g akan lewat jalur kaya td. Limfosit akan mengenali dan memerintahkan sel B (limfosit B) untuk menghasilkan IgE. 2. Hal ini mengakitbatkan degranulasi dari mass cell dan basophil. Antigen-mediated histamine release Histamin dilepaskan karena terdapat interaksi antara antibodi dengan antigen.  Pertama kali kena (liat di gambar bawah no. tp langsung ngiket IgE yang udah nempel di mast cell nah karenanya terjadi pelepasan histamine. Non-antigen-mediated histamine release Selain dilepaskan karena adanya respon imunologis. 1-3) Proses ini dimulai dari adanya alergen / antigen yang ditangkap oleh makrofag (salah satuantigen presenting cell / APC). Atau bisa juga diakibatkan suhu atau rangsangan mekanis lain.

Konsentrasi (ng/ml) 0–1 1–2 Biological activities Peningkatan sekresi asam lambung Tachycardia (peningkatan denyut jantung). reaksi pada kulit Penurunan tekanan darah Bronchospasm Gagal jantung 3–5 6–8 7 – 12 >100 Reseptor Histamin dan obatnya .

Reseptor H2 Berlokasi di sel parietal lambung yang berperan dalam sekresi asam lambung . Mekanisme obat dalam mengobati alergi sebenarnya ada 2: Antagonis histamin dan inhibitor pelepasan histamin 1. Inhibitor pelepasan histamin bekerja dengan menstabilkan mast cell misalnya cromoglycate sehingga histamin tidak terbentuk. Pencarian generasi ketiga ini dimaksudkan untuk memperoleh profil antihistamin yang lebih baik dengan efikasi tinggi serta efek samping lebih minimal. Atau dengan nedocromil yang bekerja dengan menghambat degranulasi dari mast cell. genitourinary system. Efek sedatif masih tinggi contoh: CTM.Pelepasan histamin selain menyebabkan reaksi alergi juga dapat menyebabkan bronkokonstriksi (penyempitan saluran pernapasan). dimenhidrinat (bisa untuk obat mabuk jg)  Generasi 2: cukup baik terabsorbsi setelah pemakaian oral. Jadi histamin udah terbentuk namun efek farmakologisnya dihambat (dibahas di bawah sesuai reseptornya) 2. Nah untuk tau pengobatannya. Efek sedatif minimal contoh: fexofenadin. 2. Level kadar tertinggi dalam darah biasanya 1-2 jam dengan durasi 4-6 jam. bromfeniram. contoh: desloratadin dan levocetirizin Semakin tinggi generasinya durasi aksinya makin panjang dengan efek sedatif (ngantuk) semakin minimal Efek samping obat antagonis H1 selain sedatif (menimbulkan ngantuk) juga atropine-like reactions contohnya mulut kering dan konstipasi. sel endotelial Obat antagonis H1 Obat anti histamin H1 biasanya berkompetisi (bersifat kompetitif) dengan histamin untuk mengikat reseptor. sistem kardiovaskuler. loratadin. untuk meringankan reaksi alergi seperti rhinitis dan urtikaria. Reseptor H1 Paling banyak berperan dalam alergi namun bisa juga vasodilatasi dan bronkokonstriksi (asma) Lokasi: Terdapat di otak. bronkus. Level kadar tertinggi dalam darah biasanya 1-3 jam.  Generasi 1 : cukup baik terabsorbsi setelah pemakaian oral. peningkatan asam lambung dll. 1. perlu diketahui juga reseptor yg bertanggung jawab. cetirizin  Generasi 3: merupakan pengembangan dari generasi 2. adrenal medula. Antagonis histamin bekerja dengan menghambat kerja dari histamin melalui reseptor histamin. dengan durasi bervariasi dari 4-24 jam. astemizol. prometazin. gastrointestinal tract.

lodoproxyfan 4. Reseptor H3 Terdapat di sistem syaraf.wordpress. famotidine 3. diduga terlibat dalam alergi bersinergi dengan reseptor H1 Masih merupakan target baru obat anti inflamasi alergi karena dengan penghambatan reseptor H4 maka dapat mengobati alergi dan asma (sama dengan reseptor H1) http://denikrisna.com/tag/farmakologi/ Definisi:Cimetidine . Reseptor H4 Dijumpai pada sel-sel inflammatory (eusinofil. Tidak seperti antagonis H1 yang menimbulkan efek sedatif. clobenpropit. Obat antagonis H2: cimetidine.Cara kerjanya adalah dengan mengikat reseptor H2 pada membran sel parietal dan mencegah histamin menstimulasi sekresi asam lambung. antagonis H3 menyebabkan efek stimulant dan nootropic dan sedang diteliti sebagai obat Alzheimer Obat: Imetit. neutrofil. Immepip. mononukleosit). mengatur produksi dan pelepasan histamin pada susunan saraf pusat. ranitidine.

Cimetidine adalah jenis antihistamin yang menghalangi pelepasan asam lambung.Obat dengan rumus kimia C10H16N6S ini digunakan untuk mengobati tukak lambungdan duodenum. . Cimetidine tersedia dalam bentuk cair dan tablet oral.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful