INTERAKSI OBAT BETA-BLOCKER: Pada kebanyakan pasien, Cardene IV aman digunakan bersamaan dengan beta-blocker.

Namun, titrasinya terjadi dengan lambat ketika menggunakan cardene IV dalam kombinasi dengan beta-blocker pada pasien gagal jantung. SIMETIDIN: Simetidin telah terbukti untuk meningkatkan konsentrasi plasma nicardipine dengan penggunaan nicardipine oral. Sering dilakukan pemantauan respon pasien saat menerima kedua obat. Data dengan histamin-2 antagonis tidak tersedia. SIKLOSPORIN: Seiring penggunaan secara serentak dari nicardipine oral dan siklosporin menghasilkan peningkatan siklosporin pada tingkat plasma. Memonitor konsentrasi plasma siklosporin selama penggunaan Cardene IV, dan mengurangi dosis siklosporin dengan sesuai. INTERAKSI IN VITRO: Protein plasma yang mengikat nicardipine tidak berubah ketika konsentrasi terapeutik dari furosemide, propanolol, dipyridamole, warfarin, quinidine, atau naproxen ditambahkan ke plasma manusia in vitro.

PENGGUNAAN DALAM POPULASI KHUSUS KEHAMILAN (Kehamilan Kategori C): Tidak ada studi yang memadai dan terkontrol baik untuk penggunaan nicardipine pada wanita hamil. Namun, data yang terbatas pada wanita hamil dengan preeklamsia atau kontraksi pre-term telah tersedia. Penelitian pada hewan, menunjukkan embriotoksisitas tidak terjadi pada tikus dengan pemakaian dosis oral 8 kali dari dosis maksimum yang direkomendasikan untuk manusia (Maximum Recommended Human Dose = MRHO) berdasarkan luas permukaan tubuh (mg/m2), tetapi terjadi pada kelinci dengan pemakaian dosis oral 24 kali dari dosis maksimum yang direkomendasikan untuk manusia manusia ( MRHO) berdasarkan luas permukaan tubuh (mg/m2). Cardene IV sebaiknya digunakan dalam kehamilan hanya jika potensi manfaat lebih sedikit dari pada risiko pada janin.

Hipotensi, refleks takikardi, perdarahan postpartum, tokolisis, sakit kepala, mual, pusing, dan kemerahan telah dilaporkan pada wanita hamil yang dirawat dengan nicardipine intravena untuk hipertensi selama kehamilan. Hasil keselamatan janin berkisar dari deselerasi transien denyut jantung janin hingga tidak ada sama sekali ditemukan kejadian tak terduga. Data keamanan neonatal berkisar dari hipotensi hingga tidak ada sama sekali ditemukan kejadian tak terduga.

Di antara 18 bayi yang terpapar nicardipine melalui ASI pada periode postpartum. dyspnea. dan flebitis pada tempat injeksi. dosis harian bayi dihitung kurang dari 0. Tidak ada bukti embriotoksisitas atau teratogenitas. nicardipine digunakan secara intravena untuk tikus dan kelinci hamil selama organogenesis dengan dosis hingga 0. Dalam sebuah penelitian terhadap 11 perempuan yang menerima nicardipine oral postpartum selama 4 sampai 14 hari. telah ditemukan adanya distosia. Namun. 4 perempuan menerima nicardipine kerja cepat sebanyak 40 sampai . berat badan lahir rendah. pada dosis hingga 16 kali MRHO berdasarkan luas permukaan tubuh (mg/m2) (100 mg nicardipine/kg/hari). Dalam penelitian hewan lain. Embriotoksisitas.03 kali MRHO berdasarkan luas permukaan tubuh (mg/m2) (0. Meskipun kematian ibu yang cukup signifikan terjadi. Pertimbangkan kemungkinan paparan bayi saat menggunakan nicardipine pada ibu menyusui.Kejadian tak terduga pada wanita yang diobati dengan nicardipine intravena selama kontraksi pre-term meliputi edema paru.5mg/kg/hari) (untuk kelinci). tidak ada kejadian tak terduga pada janin.27 kali MRHO berdasarkan luas permukaan tubuh (mg/m2) (10mg/kg/hari) pada tikus dan pada 0. Embriotoksisitas terjadi pada dosis tinggi bersamaan dengan tanda-tanda toksisitas pada ibu (ditandai penekanan berat badan ibu). Tikus hamil yang menerima nicardipine oral dari hari 6 sampai 15 dari usia kehamilan pada dosis hingga 18 kali MRHO berdasarkan luas permukaan tubuh (mg/m2) (100 mg/kg/hari). hipoksia. Kelinci albino Selandia Baru menerima nicardipine oral selama organogenesis. Dalam penelitian toksisitas embriofetal. hipotensi.25). namun tidak teratogenitas. takikardia.14 kali MRHO berdasarkan luas permukaan tubuh (mg/m2) (5mg/kg/hari) (untuk tikus) dan 0. dan mengurangi pertambahan berat badan neonatal. harapan hidup neonatus berkurang. terlihat pada 0. Kejadian tak terduga pada neonatus termasuk asidosis (pH <7. kelinci putih jepang yang hamil menerima nicardipine oral selama organogenesis. sakit kepala. dengan dosis 8 dan 24 kali MRHO berdasarkan luas permukaan tubuh (mg/m2) (50 dan 150 mg/kg/hari). IBU NIFAS: Nicardipine diekskresikan secara minimal ke dalam susu manusia.05 kali MRHO berdasarkan luas permukaan tubuh (mg/m2) (1 mg/kg/hari) pada kelinci. Tidak embryotoxicity atau teratogenitas dikirim pada dosis.3 mg dan tidak ada kejadian tak terduga yang dilaporkan.

8). dan penyakit penyerta atau obat lain. Pengalaman klinis lainnya dilaporkan belum mengidentifikasi perbedaan respon antara orang tua dan pasien yang lebih muda. dapat mencerminkan frekuensi yang lebih besar dari penurunan fungsi hati. 6 menerima nicardipine kerja lambat sebanyak 100 sampai 150 mg setiap hari. PENGGUNAAN PADA ANAK: Keamanan dan efikasi pada pasien di bawah usia 18 tahun belum ditetapkan. Dosis maksimum yang diperkirakan pada bayi menyusui adalah <0. Konsentrasi tertinggi pada ASI adalah 7.3 mcg setiap hari atau antara 0.015-0.3 mcg / l (kisaran 1.14% dari dosis intravena yang disesuaikan dengan berat badan ibu. Rata-rata bayi menerima 0.073% dari dosis oral yang disesuaikan dengan berat badan ibu dan 0.5 mg/jam.5 ug/l). 34 sampel susu diperoleh pada waktu yang tidak ditentukan dan nicardipine tidak terdeteksi (<5 mcg / l) pada 82% dari sampel.5 mcg/l ditemukan pada wanita yang menerima nicardipine 5. . dan konsentrasi rata-rata adalah 4. 4 perempuan yang menerima nicardipine 1-6.4 mg / l (kisaran 1. PENGGUNAAN PADA GERIATRI: Farmakokinetik nicardipine adalah serupa pada pasien hipertensi usia lanjut (> 65 tahun) dan pasien dewasa muda yang sehat.5 mg / jam memiliki 6 sampel susu dengan tingkat nicardipine terdeteksi (kisaran 5. fungsi ginjal atau jantung.3-13. dan 1 menerima nicardipine intravena 120 mg sehari.004 % dari dosis terapeutik pada bayi dengan berat badan 1 kg. Penelitian klinis pada nicardipine tidak memasukkan jumlah yang cukup dari subyek yang berusia 65 tahun dan lebih untuk menentukan apakah mereka memberikan respon yang berbeda dari subyek yang lebih muda. Dalam penelitian lain dari 7 perempuan yang menerima nicardipine intravena rata-rata 19 hari dalam periode postpartum sebagai terapi untuk pre-eklampsia.8).80 mg sehari.1-18.9-18. penggunaan dosis awal yang rendah pada pasien usia lanjut. Secara umum. Konsentrasi tertinggi 18.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful