Lampiran 6

60

FORMAT PENGUMPULAN DATA

Judul penelitian

: Kajian gambaran beberapa faktor yang mempengaruhi keaktifan ibu untuk melakukan senam hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Tanah Merah Bangkalan.

Tanggal Penelitian Pewawancara Petunjuk Pengisian  

: : :

No. Kode Responden :

Mohon dibaca dengan teliti soal-soal yang ada Berilah tanda (√) pada jawaban yang menurut anda benar 1. Pendidikan

Pendidikan terakhir ibu adalah : a. b. c. d. e. Tidak tamat SD Tamat SD SMP SMA Diploma/perguruan Tinggi

Pengetahuan .61 2.

3. 3. 2. Pertanyaan 1. 3. dapat membantu diwaktu persalinan. aman dan spontan 62 Salah satu bentuk persiapan ibu untuk persalinan. 2. 9. 3. 6. Manfaat senam hamil sebagai berikut : 1.ibu mendapatkan latihan tentang apa saja ? 1. fisik dan psikis FORMAT PENGUMPULAN DATA 3. 2. fisik saja 2.No. 3. apakah latihan senam hamil dikelompokkan berdasarkan umur kehamilan ? . panjang dan lama Persalinan sulit Persalinan cepat. Ibu hamil saja Saat hamil dan setelah melahirkan Saat bersalin saja Membantu mengatasi kram pada kaki Membantu sirkulasi Sulit tidur 5. Senam hamil sangat bermanfaat bagi ibu yang hamil dengan letak sungsang sebab : 1. Latihan fisik dan psikis saja Menyiapkan obat-obatan untuk mengurangi nyeri Tidur-tiduran secara berlebihan 4. 3.. tidak kedua-duanya 2. 2. 8. 2. 1. Senam hamil dapat membuat ibu hamil menjadi : 1. Ibu yang teratur bersenam saat hamil. Melalui pengamatan ibu. 3. disaat hamil Adalah …. Selama melakukan senam hamil. Senam hamil yang rutin dapat membantu letak anak menjadi letak kepala Ibu tidak di suruh berjongkok saat hamil Gerakannya yang lamban Langsing Sehat fisik dan mental Kurus Merupakan tambahan jadwal ibu Mengurangi kebosanan Melenturkan sendi dan otot-otot panggul 7. 2. Dengan senam hamil dapat membantu membentuk sikap tubuh yang baik disaat : 1. 3. Salah satu manfaat senam hamil dilakukan adalah : 1. menjadi : 1. 2.

Untuk melakukan senam hamil memerlukan biaya yang banyak Dengan melakukan senam hamil. akan membantu 4. 3. 5. Dengan kelancaran senam ibu meneran tidak (mengejan) saat melahirkan melakukan hamil. saat bermanfaat baik dimasa kehamilan maupun setelah melahirkan. pernyataan STS TS 1. membantu ibu sehat fisik dan mental Latihan melenturkan tubuh saat hamil. .63 Judul Penelitian : Kajian beberapa faktor yang memepengaruhi keaktifan ibu untuk melakukan senam hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Tanah Merah Bangkalan Tanggal Penelitian Pewawancara Petunjuk : : : No. Kode Responden :   : Baca dengan cermat dan teliti setiap pernyataan yang tersedia Berilah tanda (√) pada jawaban yang menurut anda paling benar / sesuai TST : Bila anda sangat tidak setuju dengan pernyataan TS RR S SS : Bila anda tidak setuju dengan pernyataan : Bila anda netral dengan pernyataan :Bila anda setuju dengan pernyataan :Bila anda sangat setuju dengan pernyataan N S SS No. Senam hamil perlu dilakukan oleh ibu dengan kehamilan normal 2.

akan lebih mendorong ibu untuk melakukan senam hamil 10. Ibu hamil yang pernah perdarahan. tidak memerlukan instruktur terlatih yang pertama memerlukan senam hamil Dengan mengetahui manfaat senam hamil. Sikap yang tenang saat persalinan dapat dilatih melalui senam hamil Dalam Ibu melaksanakan hamil senam kali. 8. 9. hamil.64 6. 7. boleh melakukan senam hamil .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful