BAB 1 PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Kesehatan ibu (safe motherhood) merupakan upaya yang penting dalam pelaksanaan “Kesehatan Utama”, dengan mengikutsertakan partisipasi

masyarakat, mendekatkan pelayanan di masyarakat dan meningkatkan mutu pelayanan. Hal ini sesuai dengan Sistem Kesehatan Nasional yang merupakan terjemahan dari gagasan “Primary Health Care” melalui kongres WHO dan UNICEF di Almaata (IBG, Manuaba, 1998). Gagasan ini sangat mendukung terhadap pembangunan khususnya pembangunan di bidang kesehatan. Dimana pembangunan kesehatan diarahkan pada peningkatan kualitas sumber daya manusia melalui upaya kesehatan keluarga, termasuk upaya kesehatan ibu dan anak untuk mewujudkan derajat kesehatan yanga optimal. (Harian Merdeka, 20 Juli 2002). Dalam kegiatan antenatal care selain aktif dilakukan oleh bidan, ibu hamil juga harus proaktif dalam kegiatan tersebut, salah satunya adalah melakukan kegiatan fisik yang dapat membantu proses relaksasi pada otot-otot jalan lahir saat persalinan. Hal ini sesuai dengan pernyataan Melliana H (2001) dalam bukunya “Panduan Menjalani Kehamilan Sehat”, bahwa senam hamil (prenatal) adalah suatu latihan gerak yang diberikan pada ibu hamil untuk mempersiapkan dirinya, baik persiapan fisik maupun mental guna menghadapi dan mempersiapkan persalinan yang cepat, aman dan spontan.

1

2 Dengan senam hamil secara rutin dan benar, diharapkan kehamilan dan persalinan pada seorang ibu merupakan suatu proses yang alamiah. Agar proses alamiah ini berjalan dengan lancar dan baik serta tidak berkembang menjadi keadaan yang pathologis dan diperolehnya ibu dan bayi yang sehat diperlukan upaya dini (Depkes RI, 1993:105). Persalinan yang alami dan lancar dapat dicapai, jika uterus berkontraksi dengan baik, rythmis dan kuat, dengan segmen bawah rahim, cervix dan otot-otot dasar panggul dalam keadaan relaxasi, sehingga bayi dengan mudah melewati jalan lahir. Keadaan ini dapat dicapai dengan bantuan wanita hamil itu sendiri yang merupakan ketenangan dan relaksasi tubuh yang sempurna. Keadaan ini dapat dicapai dengan mengikuti latihan senam hamil (Bagian Obsgym, FK UNPAD;..5). Berdasarkan hamil beberapa buku yang akan

menyebutkan

bahwa

melakukan

senam

selama

kehamilan

membimbing wanita menghadapi persalinan dengan tenang dan penuh percaya diri, sehingga persalinan berjalan normal (Hasanah P, 1997). Dalam kenyataanya selama observasi sesaat peneliti melalui praktek klinik kebidanan di puskesmas Tanah Merah, masih banyak ditemukan ibu yang belum melakukan senam hamil, yaitu sekitar 98% dari seluruh populasi ibu hamil di wilayah itu (1128 ibu hamil). Kondisi ini dipengaruhi oleh beberapa faktor, antara lain faktor internal yakni karakteristik orang yang bersangkutan, antara lain ; (1) tingkat kecerdasan, (2) tingkat emosional, (3) jenis kelamin dan faktor eksternal yaitu ; (1) lingkungan fisik, (2) lingkungan sosial, (3) lingkungan budaya, (4) lingkungan ekonomi, (5) lingkungan politik dan sebagainya. (Notoatmodjo. S, 2003:120).

3 Dengan masih belum optimalnya pelaksanaan senam hamil dalam program, kesehatan ibu dan anak, muncullah beberapa pendapat dari bidan yang ada di puskesmas, antara lain : (1) Kurangnya pengetahuan ibu hamil tentang senam hamil, (2) Sikap ibu hamil yang kurang menerima terhadap senam hamil, (3) Tingkat pendidikan ibu yang relatif masih rendah, (4) Anggapan senam hamil yang tidak mungkin dilakukan oleh ibu hamil di desa, dan (5) Masyarakat masih menganggap tabu untuk melakukan senam hamil. Di dalam harian suara pembaruan (25 Agustus 2002) menyebutkan bahwa angka kematian ibu di Indonesia masih tinggi, yaitu 334 (100.000 kelahiran hidup). Angka ini merupakan angka tertinggi di kawasan Asean. Jika dibandingkan dengan angka kematian ibu di Negara Asean yang lain. Tiga penyebab utama kematian ibu adalah perdarahan 41- 60%, infeksi 30%, eklamsi 20%. Penyebab perdarahan salah satunya adalah atonia uteri sebagai dampak dari kelemahan kontraksi uterus (kelemahan ibu) (Djoko Wiyono, 1997). Dampak yang ditimbulkan selain perdarahan juga terjadinya partus lama. Partus lama adalah persalinan yang berjalan lebih dari 24 jam untuk primigravida dan atau 18 jam bagi multigravida (IBG. Manuaba, 1998:292). Penyebabnya antara lain karena kelainan His dan kekuatan mengejan yang salah, selain beberapa faktor lagi, maka kontraksi uterus yang baik dapat diupayakan melalui latihan senam hamil. Oleh karena itu perlu penyempurnaan upaya yang komprehensif yang dilakukan oleh Pemerintah (Dinas Kesehatan), tenaga bidan dan masyarakat sendiri dalam mensosialisasikan pelaksanaan senam hamil ini. Mengingat manfaanya yang besar apabila dilakukan senam hamil, beberapa alternatif upaya

4 itu antara lain : (1) Penambahan dana program kesehatan ibu dan anak khususnya dibidang antenatal care (senam hamil), (2) Pengadaan insstruktur senam hamil, dan (3) Penyuluhan kesehatan ke masyarakat tentang senam hamil/ khususnya ibu-ibu yang ada di posyandu ataupun di beberapa organisasi yang lain (PKK). 1.2 Identifikasi Masalah Faktor eksternal Lingkungan fisik Lingkungan Sosial Budaya Ekonomi  alokasi dana Tingkat Emosional  Sikap Tingkat kecerdasan   an Pendidikan Pengetahu Faktor internal

Banyaknya ibu-ibu yang belum aktif melakukan senam hamil Faktor-faktornya antara lain, adalah sebagai berikut : 1.2.1 Faktor Eksternal 1) Lingkungan Fisik Lingkungan fisik sangat mempengaruhi perilaku seseorang, dengan fisik yang sehat seseorang bisa melakukan aktifitas secara sempurna. Sering karena kondisi seseorang karena sudah lelah melakukan kegiatan sehari-hari, orang jadi malas mengikuti senam.

5 2) Lingkungan sosial Ada beberapa ibu yang mengetahui tentang senam hamil, namun mereka enggan melakukan karena dianggap masih tabu dan mereka merasa malu sehingga tidak biasa untuk melakukannya. 3) Lingkungan budaya Pengaruh budaya sangat menentukan sikap dan perilaku seseorang. Seringkali sikap seseorang menyimpang dari realita hanya karena memegang teguh budaya yang selama ini dianutnya. Diwilayah Puskesmas Tanah Merah senam hamil masih belum berjalan dengan baik, sehingga hal ini masih belum membudaya. 4) Lingkungan ekonomi  alokasi dana Latihan senam hami memerlukan instruktur senam yang sebelumnya harus dibekali dengan ilmu dan latihan yang cukup baik dan benar sesuai dengan panduan senam khsusus untuk ibu hamil, untuk itulah diperlukan dana yang cukup, disamping dana untuk pelaksanaan senam itu sendiri. 5) Lingkungan politik (1) Kebijakan

Adanya anggapan bahwa senam hamil tidak mungkin dilakukan oleh wanita hamil di masyarakat desa, karena mereka masih menganggap hal itu jarang atau tidak pernah dilakukan.

tujuan. Tugas bidan dalam hal ini bidan desa tidak hanya dalam bidang KIA dan pelayanan KB saja. syarat-syarat dan beberapa latihan dalam senam hamil. tetapi juga bertugas sebagai Primary Health Officer. sehingga tugas mereka menjadi lebih kompleks yang akhirnya mereka beranggapan masih banyak tugas-tugas yang lain yang dipandang harus didahulukan. dalam mendorong ibu aktif untuk melakukan senam hamil.6 (2) Peran bidan Tugas yang diemban oleh bidan tidaklah sedikit. dalam hal ini informasi tentang kesehatan yang mencakup informasi tentang senam hamil.2. Pengetahuan tersebut meliputi : pengertian senam hamil. maka orang tersebut sulit menerima informasi. Namun sebaliknya.2 Faktor Internal 1) Tingkat kecerdasan (1) Pendidikan Semakin tinggi tingkat pendidikan seseorang. . Oleh karena itulah diperlukan suatu pengetahuan yang cukup. sehingga makin banyak pengetahuan yang dimiliki. semakin mudah orang tersebut menerima informasi. manfaat. 1. jika tingkat pendidikan seseorang rendah. (2) Pengetahuan Pengetahuan adalah suatu wahana untuk mendasari seseorang untuk berperilaku secara ilmiah.

4.3 Batasan Masalah Dalam penelitian ini. .7 2) Tingkat Emosional (1) Sikap Sikap berkaitan dengan perilaku yang berada dalam batas kewajaran dan kenormalan yang merupakan respon atau reaksi terhadap stimulus lingkungan sosial (Syaifuddin A. 1.4 Rumusan Masalah Berdasarkan identifikasi masalah dan batasan masalah. pengetahuan dan sikap yang berpengaruh terhadap keaktifan ibu dalam pelaksanaan senam hamil. 2003:10). peneliti membatasinya pada faktor pendidikan ibu. Dengan masih sedikitnya pengetahuan ibu tentang senam hamil dapat menimbulkan sikap tidak mendukung (unfavourable) dalam pelaksanaan senam hamil tersebut.1 Bagaimanakah gambaran tingkat pendidikan ibu. 3) Jenis kelamin Dalam hal ini dikhususkan bagi ibu-ibu yang sedang hamil. maka perumusan masalahnya adalah sebagai berikut : 1. Hal ini mencakup perasaan mendukung atau memihak (favourable) maupun perasaan tidak mendukung atau tak memihak (unfavourable) pada orang tersebut. 1. (2) Anggapan / Opini Masyarakat disana menganggap bahwa tidak mungkin melakukan senam hamil oleh karena masih terasa asing / belum begitu dikenal.

1.5.2 Tujuan Khusus 1)Mengidentifikasi gambaran tingkat pendidikan ibu.6.5. 1.8 1.2 Bagi Institusi Sebagai bahan pengetahuan atau informasi untuk pembaca dan menambah jumlah buku bacaan di perpustakaan dan sebagai salah satu bukti pencapaian target dalam kurikulum akhir program.6. 1.5 Tujuan Penelitian 1. 2) Mengidentifikasi gambaran pengetahuan ibu tentang senam hamil 3) Mengidentifikasi gambaran sikap ibu terhadap pelaksanaan senam hamil. .3 Bagaimanakah gambaran sikap ibu terhadap pelaksanaan senam hamil.3 Bagi Profesi Sebagai bahan atau sumbangan pemikiran dalam upaya peningkatan pemberdayaan kesehatan ibu hamil sehingga nantinya dapat meningkatkan standar praktek pelayanan kebidanan melalui profesionalisasi bidan.1 Tujuan Umum Diketahuinya gambaran faktor-faktor yang mempengaruhi keaktifan ibu dalam melakukan senam hamil.6 Manfaat Penelitian 1. 1.1 Manfaat Bagi Ilmu Pengetahuan Dan Tehnologi Kesehatan Untuk bahan informasi tambahan pengetahuan dan kajian dalam penelitian selanjutnya.2 Bagaimanakah gambaran pengetahuan ibu tentang senam hamil 1.4. 1.4.6.

sosial budaya dan peranan bidan. persalinan maupun saat nifas.7 Relevansi Senam hamil merupakan salah satu bentuk pelayanan antenatal care dalam program kesehatan ibu dan anak. .9 1. 1. pengatahuan. serta kebijakan. dan sikap ibu. Namun ada beberapa faktor dapat merupakan kendala dalam aktifnya ibu untuk melakukan senam hamil. Senam ini sangat bermanfaat bagi ibu baik selama hamil. Faktorfaktor itu antara lain : Pendidikan. Di harapkan dapat sebagai masukan bagi institusi terkait dan khususnya Puskesmas setempat untuk membantu aktifnya ibu dalam pelaksanaan senam hamil. alokasi dana.6.4 Bagi Mahasiswa Dapat menambah wawasan dan pengetahuan tentang faktor-faktor yang mempengaruhi pelaksanaan program senam hamil dan sebagai pra syarat untuk memenuhi predikat Ahli Madya Bidang Kebidanan.

Makin tinggi tingkat pendidikan seseorang maka makin mudah menerima informasi. dengan pendidikan tinggi akan mampu mengatasi. 2. hal ini dikemukakan oleh Kuntjoroningrat (1997) yang dikutip oleh Nursalam dan Siti Pariani (2001:133). tingkatan pengetahuan. manfaat. sehingga makin banyak pula pengetahuan yang dimilikinya. sebaliknya pendidikan yang kurang akan menghambat perkembangan sikap seseorang terhadap nilai-nilai yang baru diperkenalkan. menggunakan koping yang efektif dan 10 . domain perilaku. tujuan. definisi perilaku. syarat-syarat mengikuti senam hamil beserta latihan yang dikerjakan pada senam hamil. Faktor pendidikan seseorang sangat menentukan kecemasan klien.1 Konsep Dasar Pendidikan 2. pengukuran hasil pendidikan kesehatan terhadap perilaku (4) Konsep dasar senam hamil yang meliputi . (2) Konsep dasar pengetahuan yang meliputi . pengertian pengetahuan. cara memperoleh pengetahuan.BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA Dalam bab ini akan dibahas beberapa konsep yang berhubungan dengan karakteristik ibu yaitu (1) Konsep dasar pendidikan. pengertian. RI. perilaku kesehatan. 1994:9). (3) Konsep dasar perilaku meliputi .1.1 Pengertian Dalam rencana pembangunan 5 tahun keenam di bidang kesehatan di sebutkan bahwa tingkat pendidikan merupakan faktor yang mempengaruhi derajat kesehatan (Depkes.

perkembangan atau perubahan kearah yang lebih dewasa lebih baik dan lebih matang pada diri individu. Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan oleh seseorang terhadap perkembangan orang lain menuju ke arah suatu cita-cita tertentu (Suwarno. Pada umumnya semakin tinggi pendidikan maka akan semakin baik pula tingkat . 2000:122).11 konstruktif dari pada seseorang yang berpendidikan rendah. (Soekidjo Notoatmodjo. Pendidikan adalah suatu proses belajar yang berarti dalam pendidikan itu terjadi proses pertumbuhan. kelompok atau masyarakat. 2003:97). Menurut YB Matra yang dikutip oleh Nursalam (2001) pendidikan dapat mempengaruhi seseorang termasuk perilaku akan pola hidup terutama dalam memotivasi untuk sikap berperan serta dalam pembangunan kesehatan. Pendidikan di perlukan untuk mendapatkan informasi misalnya hal-hal yang menunjang kesehatan sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup. pendidikan dapat mempengaruhi seseorang akan pola hidup terutama dalam memotivasi sikap untuk berperan serta dalam pembangunan masyarakat.B Mantra yang dikutif oleh Notoatmodjo (1985). Menurut I. 2003:16). kelompok atau masyarakat sehingga mereka melakukan apa yang diharapkan oleh pelaku pendidikan (Soekidjo Notoatmodjo. Untuk itu melalui pendidikan diharapkan seseorang mampu meningkatkan kemampuan intelektual. mampu membebaskan diri dari keterbelakangan serta menghargai kemajuan yang antara lain memberikan perubahan yang berkesinambungan (Hartomo. 1992 dikutip oleh Nursalan dan Pariani. Pendidikan adalah segala upaya yang direncanakan untuk mempengaruhi orang lain baik individu. 2001:132).

3) perilaku).1 Pengertian Pengetahuan (Knowledge) adalah hasil tahu dari manusia. 2) orang lain). pengetahuan itu sendiri kemampuan seseorang untuk mengingat fakta . 1997:127). Pengetahuan tersebut diperoleh baik dari pengalaman langsung maupun melalui pengalaman orang lain (Notoatmodjo. Unsur-unsur pendidikan meliputi : 1) Input adalah sasaran pendidikan (individu. simbul. 2.12 pengetahuaannya. prosedur. tehnik dan teori. 163). (Notoatmodjo S.2. Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang (overt behaviour).2 Konsep Dasar Pengetahuan 2. 1996 dikutip Nursalam 2001. 2002:10). Output (melaksanakan apa yang diharapkan atau Proses (upaya yang direncanakan untuk mempengaruhi . karena dari pengalaman dan penelitian ternyata perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih langgeng dari pada perilaku yang tidak didasari pengetahuan (Notoatmodjo. kelompok masyarakat) dan pendidikan (pelaku pendidikan). Pengetahuan pada dasarnya terdiri dari sejumlah fakta dan teori yang memungkinkan seseorang untuk dapat memecahkan masalah yang dihadapinya.

Termasuk kedalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat kembali (Recall) terhadap sesuatu yang spesifik dari seluruh bahan yang dipelajari atau rangsangan yamg telah diterima. Kata kerja untuk mengukur bahwa orang tahu tentang apa yang telah dipelajari antara lain: menyebutkan.2. menguraikan. 2) Memahami (Comprehension) Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk menjelaskan secara benar tentang obyek yang diketahui dan dapat menginterpretasikan materi tersebut secara benar.2 Tingkatan Pengetahuan Pengetahuan dapat di bedakan dalam beberapa tingkatan. menyebutkan contoh. menyimpulkan. Orang yang telah paham terhadap obyek atau materi harus dapat menjelaskan. Tahu merupakan tingkat yang paling rendah.13 2. prinsip dan sebagainya dalam konteks atau situasi yang lain. 3) Aplikasi (aplication) Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi riil (sebenarnya). mendefinisikan dan menyatakan. . meramalkan dan sebagainya terhadap obyek yang dipelajari. yaitu : 1) Tahu (know) Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah dipelajari sebelumnya. rumus metode. Aplikasi disini dapat diartikan sebagai aplikasi atau penggunaan hukum-hukum.

mengelompokkan. . merencanakan. memisahkan.14 4) Analisis (analysis) Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau obyek kedalam komponen-komponen. dan masih ada kaitannya satu sama lain. 5) Sintesis (synthesis) Sintesis menunjuk pada suatu kemampuan untuk melakukan atau menghubungkan bagian-bagian didalam suatu bentuk keseluruhan yang baru. menyesuaikan dan sebagainya terhadap suatu teori atau rumusan yang ada. Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket yang menyatakan tentang isi materi yang ingin diukur dari subyek penelitian atau responden ke dalam pengetahuan yang ingin kita ketahui atau kita ukur dapat kita sesuaikan dengan tingkat-tingkat tersebut diatas (Notoatmodjo. Dengan kata lain sintesis itu suatu kemampuan untuk menyusun formulasi baru dari formulasi-formulasi yang ada. dan sebagainya. tapi masih didalam struktur organisasi tersebut. membedakan. Kemampuan analisis ini dapat dilihat dari penggunaan kata kerja seperti dapat menggambarkan (membuat bagan). Penilaian berdasarkan suatu kriteria yang ditentukan sendiri atau menggunakan kriteria yang telah ada. 6) Evaluasi (Evaluation) Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan justifikasi atau penilaian terhadap suatu materi atau obyek. meringkas. misalnya dapat menyusun. 1993:94-96).

pemegang pemerintahan dan sebagainya. upaya pemecahannya dilakukan dengan dicoba-coba.3 Cara Memperoleh Pengetahuan 1) Cara tradisional atau non ilmiah (1) Cara coba salah (trial and error) Merupakan cara yang tradisional yang dipakai orang sebelum adanya kebudayaan. otoritas pemimpin agama. Dengan kata lain pengetahuan diperoleh berdasarkan pada otoritas atau kekuasaan. Kebiasaan-kebiasaan ini seolah-olah diterima dari sumbernya sebagai kebenaran yang mutlak.15 2. Kebiasaan-kebiasaan ini biasanya diwariskan turun-temurun dari generasi ke generasi berikutnya. Cara coba-coba ini dilakukan dengan menggunakan kemungkinan tersebut tidak berhasil. banyak sekali kebiasaan-kebiasaan dan tradisi yang dilakukan oleh orang tanpa melalui penalaran apakah yang dilakukan tersebut baik atau tidak. otoritas pemerintah. (2) Cara kekuasaan atau otoritas Dalam kehidupan manusia sehari-hari. Sumber pengetahuan tersebut dapat berupa pemimpin-peminpin masyarakat baik formal maupun informal. sampai masalah tersebut dapat dipecahkan itu sebabnya maka cara ini disebut metode trial (coba) and error (gagal atau salah) atau metode coba salah atau coba-coba. dicoba kemungkinan yang lain. ahli agama. maka dicoba kembali dengan kemungkinan yang ketiga dan seterusnya. baik tradisi. bahkan mungkin sebelum adanya peradaban.2. Apabila kemungkinan dua ini gagal pula. Pada waktu itu seseorang apabila menghadapi persoalan atau masalah. maupun ahli ilmu .

maka untuk memecahkan masalah lain yang sama. Tetapi bila ia gagal menggunakan cara tersebut. Pengalaman pribadipun dapat digunakan sebagai upaya memperoleh pengetahuan. baik melalui induksi maupun deduksi. Induksi dan deduksi pada dasarnya merupakan cara melahirkan pemikiran secara tidak langsung melalui pernyataan-pernyataan yang dikemukakan. sehingga dapat berhasil memecahkannya. kemudian dicari hubungannya . (4) Melalui jalan pikiran Dalam memperoleh kebenaran pengetahuan manusia telah menggunakan jalan pikirannya. Tetapi tidak semua pengalaman pribadi dapat menarik kesimpulan dengan benar. baik berdasarkan fakta empiris ataupun berdasarkan penalaran sendiri. Apabila dengan cara yang dilakukan tersebut orang dapat memecahkan masalah yang dihadapi. orang dapat pula menggunakan cara tersebut. ia tidak akan mengulangi cara tersebut dan berusaha untuk mencari cara yang lain.16 pengetahuan. Hal ini dilakukan dengan cara mengulang kembali pengalaman yang diperoleh dalam memecahkan permasalahan yang dihadapi pada masa lalu. Untuk dapat menarik kesimpulan dari pengalaman dengan benar diperlukan berfikir kritis dan logis. Prinsip ini adalah orang lain menerima pendapat yang dikemukakan oleh orang yang mempunyai otoritas. tanpa terlebih dahulu menguji atau membuktikan kebenarannya. (3) Berdasarkan pengalaman pribadi Pengalaman merupakan sumber pengatahuan atau suatu cara untuk memperoleh kebenaran pengetahuan. Para pemegang otoritas pada prinsipnya mempunyai mekanisme yang sama didalam penemuan pengetahuan.

maka teori Skinner ini disebut teori "S-O-R" atau stimulus-organisme-respon. Oleh karena perilaku ini terjadi melalui proses adanya stimulus terhadap organisme.3 Konsep Dasar Perilaku 2. perilaku adalah suatu kegiatan atau aktifitas organisme (makhluk hidup) yang bersangkutan.17 sehingga dapat dibuat suatu kesimpulan. 2. sedangkan deduksi adalah pembuatan kesimpulan dari pernyataan-pernyataan umum kepada yang khusus. selanjutnya dijadikan dasar pengambilan kesimpulan atau generalisasi. pencatatan terhadap semua fakta sehubungan dengan obyek yang diamati. Skinner (1938) seorang ahli psikologi. Skinner membedakan adanya dua respon. (Notoatmodjo. merumuskan bahwa perilaku merupakan respon atau reaksi seseorang terhadap stimulus (rangsangan dari luar). Mula-mula dikembangkan oleh Francis Bacon (1561-1626) dengan menggunakan metode berfikir induktif. logis dan ilmiah serta disebut metode penelitian ilmiah atau metodologi penelitian (research metodology).1 Definisi Perilaku Dari segi biologis. 2)Cara modern atau ilmiah Cara ini lebih sistematis. 2002:11-18). kemudian ditetapkan ciri atau unsur yang pasti ada pada suatu gejala. Apabila proses pembuatan kesimpulan itu melalui pengertian-pengertian khusus kepada yang umum dinamakan induksi.3. Kemudian dilanjutkan oleh Doebold Van Pavlen yang mengatakan bahwa dalam memperoleh kesimpulan dilakukan dengan cara mengadakan observasi langsung dan membuat pencatatan. yaitu : . Dari hasil pencatatan.

karena memperkuat respon. sistem pelayanan kesehatan. yaitu : 1) Perilaku pemeliharaan kesehatan (health maintanance). 2. perilaku kesehatan adalah suatu respon seseorang (organisme) terhadap stimulus atau obyek yang berkaitan dengan sakit dan penyakit.antara lain : (1) Perilaku pencegahan penyakit (2) Perilaku peningkatan kesehatan (3) Perilaku gizi (makanan) dan minuman 2) Perilaku pencarian dan penggunaan sistem atau fasilitas pelayanan kesehatan.3. 2) Operant respon atau instrumental respons Yakni respon yang timbul dan berkembang kemudian diikuti oleh stimulus atau perangsang tertentu. Stimulus ini disebut eliciting stimulation karena menimbulkan responrespon yang relatif tetap. Sehingga dari batasan ini perilaku kesehatan dapat diklasifikasikan menjadi tiga kelompok.2 Perilaku Kesehatan Menurut Skinner. makanan dan minuman serta lingkungan.18 1) Respondent respons atau reflexive Yakni respon yang ditimbulkan oleh rangsangan – rangsangan (stimulus) tertentu. atau sering disebut perilaku pencarian pengobatan (health secking behaviour) . Perangsang ini disebut Reinforcing stimulation atau reinforcer.

misalnya: tingkat kecerdasan. Faktor-faktor yang membedakan respon terhadap stimulus yang berbeda inilah yang disebut determinan (domain perilaku).3 Domain Perilaku Perilaku adalah bentuk respon atau reaksi terhadap stimulus atau rangsangan dari luar organisme (orang).19 3) Perilaku kesehatan lingkungan. tingkat emosional. 2) Determinan faktor eksternal Yakni lingkungan baik lingkungan fisik. . politik dan sebagainya. namun dalam memberikan respon sangat tergantung pada karakteristik atau faktor-faktor lain dari orang yang bersangkutan. namun respon tiap-tiap orang berbeda. antara lain : (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) Perilaku hidup sehat Olahraga teratur Tidak merokok Tidak minum minuman keras dan narkoba Istirahat cukup Mengendalikan stress Perilaku atau gaya hidup lain yang positif bagi kesehatan 2. Jadi meskipun stimulusnya sama bagi beberapa orang. sosial. budaya. Dan determinan perilaku ini ada dua yakni: 1) Determinan faktor internal Yakni karakteristik orang yang bersangkutan. ekonomi. jenis kelamin dan sebagainya.3.

menurut mereka sikap adalah suatu obyek.4 Pengukuran Hasil Pendidikan Kesehatan Menurut Benyamin Bloom (1908) yang dikutp oleh Notoatmodjo (2003:121). Secara lebih spesifik.20 2. 1972). Thurstone sendiri menginformasikan sikap sebagai “derajat afek positif atau .3. 1981). yaitu: 1) Pengetahuan (seperti yang telah dijelaskan diatas) 2) Sikap (1) Pengertian sikap Sikap (attitude) secara historis digunakan pertama kali oleh Herbert Spender di tahuan 1862 yang pada saat itu diartikan olehnya sebagai status mental seseorang (Allen. Gay dan Edgley. Di masa-masa awal itu pula penggunaan konsep sikap sering dikaitkan dengan konsep mengenai postur fisik / posisi tubuh seseorang (Wrightsman dan Deux. Pertama adalah kerangka pemikiran yang diwarnai oleh para ahli psikologi seperti Lovis Thurstone (1928 . Puluhan definisi dan pengertian itu pada umumnya dapat di masukkan ke dalam salah satu diantara 3 kerangkan pemikiran. Rensis Likert (1932 . adalah perasaan mendukung atau memihak (favorable) maupun perasaan tidak mendukung atau tidak memihak (unfavourable) pada obyek tersebut (Berkowitz. salah seorang tokoh terkenal di bidang pengukuran sikap). 1980). ada dua cara untuk mengukur hasil pendidikan kesehatan.juga seorang pioner di bidang pengukuran sikap) dan Chorles Osgood.

merasakan dan berperilaku terhadap suatu obyek. Kelompok pemikiran yang kedua diwakili oleh para ahli seperti Chove (1982). A. 1957). Mead (1934) dan Gordon Allport (1935. komponen efektif (affective) dan komponen konatif (conative). Lapiere (1934). 2003:18). 2003:10). menurut kerangka pemikiran ini suatu sikap merupakan konstelasi komponen “kognitif. Kelompok pemikiran yang ketiga adalah kelompok yang berorientasi kepada skema triadik (triadic scheme). (Syaifuddin. Bogardus (1913).21 negatif terhadap suatu obyek psikologis” (Edwards. Komponen kognitif merupakan representatif apa yang dipercayai oleh individu pemilik sikap emosional dan komponen konatif merupakan aspek kecenderungan berperilaku tertentu sesuai dengan sikap yang . Dari berbagai definisi diatas bisa dikatakan bahwa sikap selalu dikaitkan dengan perilaku yang berada dalam batas kewajaran dan kenormalan yang merupakan respon atau reaksi terhadap stimulus lingkungan sosial. struktur sikap terdiri atas 3 komponen yang saling menunjang yaitu komponen kognitif (cognitive). (2) Sturktur Sikap Mengikuti skema triadik.tokoh terkenal di bidang psikologi sosial dan psikologi kepribadian) yang konsepsi mereka mengenai sikap lebih kompleks. Menurut kelompok ini sikap merupakan semacam kesiapan untuk bereaksi terhadap suatu obyek dengan caracara tertentu. afektif dan konatif yang saling berinteraksi dalam memahami. Menurut Breckler dan Wiggins dalam definisi mereka mengenai sikap mengatakan bahwa sikap yang diperoleh lewat pengalaman akan menimbulkan pengaruh langsung terhadap prilaku berikutnya (Syaifuddin. A.

kepercayaan dan strereotipe yang dimiliki individu mengenai sesuatu. Seperti halnya dengan pengetahuan. mengerjakan tugas yang diberikan adalah suatu indikasi dari sikap. artinya memberikan jawaban apabila ditanya. Komponen kognitif dapat disamakan dengan pandangan (opini). sebagai berikut : (1) Menerima (receiving). artinya bertanggung jawab atas segala yang telah dipilihnya dengan segala resiko adalah merupakan sikap yang paling tinggi. 2002:23-24). diartikan mengajak orang lain untuk mengerjakan atau mendiskusikan dengan orang lain terhadap sesuatu masalah adalah suatu indikasi sikap tingkat tiga. diartikan bahwa orang (subjek) mau dan memperhatikan stimulus yang diberikan (objek). Misalnya sikap seseorang terhadap gizi dapat dilihat dari kesediaan dan perhatiannya terhadap ceramah-ceramah. karena suatu usaha untuk menjawab pertanyaan / mengerjakan tugas yang diberikan. (3) Menghargai (valuing). Menurut Mann (1969) mengatakan bahwa komponen kognitif berisi persepsi. misalnya seorang ibu mengajak tetangganya untuk menimbangkan bayinya. dan (4) Bertanggung jawab (responsible). A.22 dimiliki oleh seseorang. terutama bila menyangkut masalah isu atau problem yang kontraversial. . (2) Merespon (responding). misalnya seseorang ibu mau menjadi akseptor KB meskipun mendapat tentangan dari mertua. sikap ini terdiri dari berbagai tingkatan yaitu. Komponen afektif merupakan perasaan individu terhadap obyek sikap dan menyangkut masalah emosi (Syaifuddin.

Sehingga pengalaman masa lalu penting bagi pembentukan sikap karena melalui pengalaman akan terbentuk penghayatan dan tanggapan yang merupakan dasar pembentukan sikap. Apa yang telah dan sedang dialami akan ikut membentuk dan mempengaruhi penghayatan terhadap stimulus sosial. adalah sebagai berikut : (1) Pengalaman Pribadi. Karena pengalaman yang tunggal jarang sekali dapat menjadi dasar pembentukan sikap. Orang lain di sekitar kita . Kesan negatif terhadap suatu objek juga akan membentuk sikap yang negatif terhadap objek tersebut. Interaksi sosial mengandung arti lebih dari pada sekedar adanya kontak sosial dan hubungan antar individu sebagai anggota kelompok sosial. Karena itu sikap akan lebih mudah terbentuk apabila pengalaman pribadi tersebut terjadi dalam situasi yang melibatkan faktor emosional dan berulang–ulang. Untuk dapat menjadi dasar pembentukan sikap. (2) Pengaruh orang lain yang dianggap penting. pengalaman pribadi haruslah meninggalkan kesan kuat. Diantara berbagai faktor yang mempengaruhi pembentukan sikap. Dalam interaksi sosialnya individu bereaksi membentuk pola sikap tertentu terhadap berbagai obyek psikologis yang dihadapinya. Tanggapan akan menjadi salah satu dasar terbentuknya sikap.23 (3) Pembentukan Sikap Sikap sosial terbentuk dari adanya interaksi sosial yang dialami oleh individu. Menurut Middle Brook (1974) mengatakan bahwa tidak ada pengalaman sama sekali dengan suatu obyek psikologis cenderung akan membetuk sikap reaktif terhadap suatu obyek tertentu.

akan banyak mempengaruhi pembentukan sikap terhadap sesuatu. Seseorang yang kita anggap penting cenderung kita ikuti. Ahli Psikologi. Karena kebudayaanlah yang memberi corak pengalaman individu–individu yang menjadi anggota kelompok masyarakat asuhannya. Adanya informasi mengenai sesuatu hal memberikan landasan kognitif baru bagi terbentuknya sikap. Burrhus Frederic Skinner dalam Azwar (2003) sangat menekankan pengaruh lingkungan (termasuk kebudayaan) dalam membentuk pribadi seseorang. seseorang yang tidak ingin dikecewakan atau seseorang yang berarti khusus (significant others). seseorang yang diharapkan persetujuannya bagi setiap gerak tingkah dan pendapat. Seseorang yang dianggap penting. Sebagai sarana komunikasi. (5) Lembaga Pendidikan dan Lembaga Agama. surat kabar. berbagai bentuk media massa seperti televisi. (4) Media massa. majalah dan lain-lain mempunyai pengaruh besar dalam pembentukan opini dan kepercayaan orang. radio. Kebudayaan dimana kita hidup dan dibesarkan mempunyai pengaruh besar terhadap pembentukan sikap kita. Lembaga pendidikan serta lembaga agama sebagai suatu sistem mempunyai pengaruh dalam pembentukan sikap karena keduanya meletakkan dasar pengertian dan konsep moral dalam diri individu. (3) Pengaruh kebudayaan. Karena kepribadian tidak lain adalah pola perilaku yang konsisten yang menggambarkan sejarah reinforcement (penguatan. pengajaran) yang dialami. Dan hanya kepribadian individu yang mapan dan kuatlah yang dapat memudarkan dominansi kebudayaan dalam pembentukan sikap individual. Kebudayaan telah menanamkan garis pengaruh sikap kita terhadap berbagai masalah dan telah mewarnai sikap masyrakat. .24 merupakan salah satu diantara komponen sosial yang ikut mempengaruhi sikap kita.

termasuk juga perilaku seseorang akan pola hidup terutama dalam memotivasi sikap untuk berperan dalam pembangunan masyarakat.4. B. surat kabar. Tidak semua bentuk sikap ditentukan oleh situasi lingkungan dan pengalaman pribadi seseorang. radio. dan (6) Faktor emosional. membentuk sikap yang tenang dan sikap yang baik serta mekanika . 2. Kadang–kadang. suatu bentuk sikap merupakan pernyataan yang didasari oleh emosi yang berfungsi sebagai semacam penyaluran frustasi atau pengalihan bentuk mekanisme pertahanan ego. Sebaliknya. Menurut Y. pendidikan dapat mempengaruhi seseorang. dan majalah juga mempunyai pengaruh besar dalam pembentukan opini/ kepercayaan seseorang. hal ini dikemukakan oleh Koentjoroningrat (1997) yang dikutip oleh Nursalam & Siti Pariani (2001:133).1 Pengertian Senam Hamil Senam hamil merupakan suatu bentuk latihan fisik yang akan meningkatkan kesehatan. (Syaifuddin A. Makin tinggi tingkat pendidikan seseorang maka semakin mudah menerima informasi sehingga semakin banyak pula pengetahuan yang dimiliki. pendidikan yang kurang akan menghambat perkembangan sikap seseorang terhadap nilai–nilai baru yang diperkenalkan.25 Pendidikan mempunyai pengaruh besar dalam pembentukan sikap karena dalam pendidikan diletakkan dasar pengertian dan konsep sehingga terbentuklah pemahaman terhadap sesuatu yang merupakan dasar terbentuknya sikap. 2000:30-37). Faktor media massa sebagai sarana komunikasi seperti televisi. Mantra yang dikutup oleh Notoatmodjo (1993) dalam Nursalam dan Siti Pariani (2001:133).4 Konsep Dasar Senam Hamil 2.

aman dan spontan. 4) Membentuk sikap yang tenang dan baik serta mekanik tubuh yang baik selama dan setelah persalinan. 2000:137). 1993. 3) Membimbing wanita menuju suatu persalinan yang fisiologis. 2) Membangun ketahanan (lebih mampu menghadapi persalinan yang lama). Senam hamil adalah latihan gerak yang diberikan kepada ibu hamil untuk mempesiapkan dirinya. 2) Mempertinggi kesehatan fisik dan psikis serta kepercayaan pada diri sendiri dan penolong dalam menghadapi persalinan.2 Tujuan Senam Hamil 1) Melalui latihan senam hamil yang teratur dapat dijaga kondisi otot-otot dan persendian yang berperan dalam proses mekanisme persalinan.4. baik persiapan fisik maupun mental untuk menghadapi dan mempersiapkan persalinan yang cepat. . 2.26 tubuh yang baik selama dan setelah kelahamilan (Depkes.4.RI. (Melliana H.3 Manfaat Senam Hamil 1) Memperbaiki sirkulasi. 5) Mengurangi bengkak-bengkak. 2.106). 3) Senam Kegel dapat membantu meningkatkan elastisitas dan penyembuhan post partum (Arlene Eisenberg. 2001:90) Berdasarkan pengertian diatas peneliti dapat menyimpulkan bahwa senam hamil adalah suatu latihan senam khusus wanita hamil yang merupakan latihan fisik dan psikhis untuk mempersiapkan wanita tersebut menghadapi persalianan dan membentuk mekanika tubuh yang baik selama dan setelah melahirkan.

9) Mencegah terjadinya kelainan letak. 11) Mencegah terjadinya primer gestasional diabetes melitus.4 Syarat Mengikuti Senam Hamil Diikuti mulai umur kehamilan 22 minggu. 2. seperti posisi sungsang bisa diperbaiki dengan berbagai gerakan. 15) Memperkuat dan mempertahankan elastisitas otot-otot dinding perut. Selama mengikuti senam hamil juga harus . sembelit. yaitu sebagai berikut : 1) Latihan I untuk kehamilan minggu 22-25 2) Latihan II untuk kehamilan minggu 26-30 3) Latihan III untuk kehamilan minggu 30-34 4) Latihan IV untuk kehamilan minggu > 35 Dalam latihan senam dianjurkan memakai baju senam yang mempermudah gerakan-gerakam senam hamil. otot-otot dasar panggul dan otot-otot paha bagian dalam.4. 7) Mengurangi kejang kaki. 12) Membantu pada saat kala II menjadi lebih pendek. 14) Melatih dan mengusai pernafasan yang berperan penting selama kehamilan dan proses persalinan. 8) Membantu mengontrol berat badan.27 6) Mengurangi resiko gangguan gastrointestinal. 10) Dapat membantu mempersiapkan mental menjelang melahirkan. melalui latihan mengendurkan perasaan cemas. termasuk. seizin dan sepengetahuan dokter yang merawat. 13) Membantu memperoleh relaksasi tubuh yang sempurna dengan memberikan latihan-latihan kontraksi dan relaksasi. ligamentum.

6) Mual dan muntah menetap. 9) Aktifitas jantung yang berkurang. 5) Denyut jantung yang meningkat (> 140 x/mnt). sebaiknya dilakukan secara teratur dan disiplin. 3) Perdarahan pervaginam. 7) Kesulitan berjalan. Senam harus dihentikan bila terdapat keluhan dan gejala sebagai berikut : 1) Timbul rasa nyeri terutama nyeri dada. Senam dilaksanakan selama 20 – 30 menit untuk setiap babak. 8) Pembengkakan yang menyeluruh.28 memperhatikan kebutuhan cairan dan kalori sesuai dengan kebutuhan selama hamil. adalah ibu yang mempunyai penyakit sebagai berikut : 1) Absolut (1) Penyakit jantung yang aktif (2) Gagal jantung (3) Penyakit rematik (4) Tromboplebitis (5) Emboli paru (6) Penyakit infeksi acut (7) Tidak pernah ANC . 2) Kontraksi rahim yang lebih sering. keluar cairan ketuban. 4) Nafas pendek yang berlebihan. Sedangkan ibu hamil yang tidak diperbolehkan mengikuti senam hamil. nyeri kepala dan nyeri pada persendiaan.

29 (8) Preeklampsi (9) Resiko kehamilan prematur (10) Perdarahan pervaginam (11) Pecahnya ketuban (12) Gangguan pertumbuhan janin (13) Riwayat obstetri yang jelek (14) Hypertensi berat (15) Gawat janin 2) Relatif (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) Anemi Kelainan darah Kencing manis Letak sungsang pada trimester akhir Obesitas BBLR pada partus sebelumnya Gemelli Lingkungan yang panas 2. yang terdiri dari : (1) Latihan pembentukan sikap tubuh . luas gerakan persendian dan mengurangi serta menghilangkan rasa nyeri. 2)Latihan inti.5 Latihan-latihan yang Dikerjakan Pada Senam Hamil 1)Latihan pendahuluan Tujuannya adalah untuk mengetahui daya kontraksi otot-otot tubuh.4.

karena itu dapat dilakukan pada kala pendahuluan dan kala pembukaan. . Latihan penenangan ini juga dapat membatu agar mulut rahim / kandungan dapat membuka dengan wajar dan cepat sehinga proses persalinan dapat berjalan lancar.30 (2) (3) Latihan kontraksi dan relaksasi Latihan pernafasan 3)Latihan penenangan dan relaksasi Latihan penenangan bertujuan untuk menghilangkan tekanan (stress) pada waktu melahirkan dan latihan relaksasi berguna untuk memberikan ketenangan dan mengurangi nyeri oleh His.

sikap dan pendidikan ibu sangat menentukan apakah ibu tersebut mau melakukan senam atau tidak. lingkungan sosial. kebijakan Pemerintah. dan peran bidan. .5 Kerangka Konsep Faktor eksternal Lingkungan fisik Lingkungan Sosial Budaya Ekonomi alokasi dana Lingkungan politik Kebijakan Peran Bidan Faktor internal Tingkat kecerdasan Pendidikan Pengetahuan Tingkat Emosional Sikap anggapan Jenis kelamin Keaktifan ibu dalam melakukan senam hamil Persalinan Lancar Keterangan : : Diteliti : Tidak diteliti Kurang/ Tidak lancar Faktor eksternal seperti lingkungan fisik. sangat mendukung terhadap keaktifan ibu dalam melakukan senam hamil. lingkungan ekonomi (alokasi dana).31 2. begitu juga faktor internal yaitu pengetahuan. lingkungan budaya.

masalah etika penelitian. 2002:54). 2002:135).1 Desain Penelitian Desain penelitian adalah seluruh dari perencanaan untuk menjawab pertanyaan penelitian dan untuk mengantisipasi beberapa kesulitan yang mungkin timbul selama proses penelitian (Nursalam @ Pariani. identifikasi variabel. pengolahan data.2 Kerangka Operasional Pendidikan ibu Pengetahuan ibu Sikap ibu Keterangan : : Diteliti Keaktifan ibu dalam melakukan senam hamil 32 . dan keterbatasan. 2002:26). pengumpulan data. dimana variabel yang di amati dan dikumpulkan dalam variabel yang bersamaan dan dalam waktu yang tertentu (Soekidjo. Dalam hal ini metode penelitian yang dipakai adalah cross sectional yang artinya peneliti melakukan observasi atau pengukuran variabel sesaat. Pada bab ini akan dijelaskan tentang desain penelitian. sampling desain. analisa data. 3. definisi operasional. 3. S. kerangka operasional.BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN Metode penelitian adalah suatu cara memecahkan masalah menurut metode kelimuan (Nursalam @ Pariani. S.

Variabel yang digunakan dalam penelitian ini adalah variabel bebas (variebel independent). 2002:70). dalam penelitian ini variabel bebasnya adalah pendidikan. bila :  Tidak tamat SD  SD  SMP 2. pengetahuan.3 Identifikasi Variabel Variabel adalah sesuatu yang digunakan sebagai diri. 3. Pengetahuan Kemampuan pemahaman responden terhadap senam hamil 1) Pengertian senam hamil 2) Tujuan senam hamil. Adapun definisi dalam penelitian ini adalah sebagai berikut : Variabel 1. sifat atau ukuran yang dimiliki atau didapatkan oleh satuan penelitian tentang suatu konsep pengertian tertentu (Soekidjo.4 Definisi Operasional Definisi operasional adalah definisi berdasarkan karakteristik yang diamati dari sesuatu yang didefinisikan tersebut (Nursalam @ Pariani. dan sikap ibu. N.33 : Tidak diteliti 3. kategori baik (76-100% soal benar). 2000). S. . Tinggi. bila :  Diploma / PT 2. Kuesioner Ordinal 3 = Bila bisa menjawab 15-20 soal dengan benar. yang artinya adalah faktor yang diduga sebagai faktor yang mempengaruhi variabel dependen. Pendidikan Depinisi Operasional Jenjang pendidikan yang telah ditempuh responden Parameter Pendidikan yang telah ditempuh oleh responden : 1) Tidak tamat SD 2) Tamat SD 3) SMP 4) SMA 5) Diploma/ PT Alat ukur Kuesioner Skala Pengukuran Ordinal Skor 1. Menengah / sedang bila :  Tamat SMA 3. Rendah.

kategori kurang (40-55% soal benar). adalah pengambilan sampel yang tidak didasarkan atas kemungkinan . (anfovorable). 2 = Bila bisa menjawab -4 soal dengan benar. 4) Pengetahuan tentang ibu-ibu yang tidak melakukan senam hamil. Sampling dalam penelitian ini menggunakan non probality sampling. 5) Latihan-latihan yang dilakukan dalam senam hamil. Men = Men =0 =0 = =2 =3 =4 (favourable). S. jika 3.34 3) Manfaat senam hamil. 2) Keteraturan ibu dalam melakukan senam hamil Kuesioner dengan skala likert Nominal soal). kategori cukup (56-75% soal benar). 2000).  erima  olak STS TS R S SS skor t ≥ 50.5 Sampling Desain Sampling adalah cara atau metode pengambilan sampel atau suatu proses dalam menyeleksi proporsi dari populasi untuk mewakili populasi (Nursalam @ Pariani. jika skor t ≤ 50. Sikap Perasaan menolak atau menerima terhadap pelaksanaan senam hamil Penilaian responden tentang : 1) Pentingnya senam hamil. = Bila bisa menjawab 8-0 soal dengan benar. 0 = Bila menjawab < 8 soal yang benar (< 40% dari 3.

Pada penelitian ini populasinya adalah ibu-ibu hamil yang ada di Wilayah Kerja Puskesmas Tanah Merah dan yang ada di Puskesmas Pembantu Poter. adalah : 1)Kriteria inklusi : (1) (2) Ibu hamil yang ada di wilayah kerja Puskesmas Tanah Merah.5.1 Populasi Populasi adalah keseluruhan obyek penelitian atau objek yang diteliti (Notoatmodjo. 3. berdasarklan ciri atau sifat-aifat populasi yang sudah diketahui sebelumnya. (Soekidjo. S.5. S. N. 3. 3. lalu sebagian dari anggota populasi menjadi sampel penelitian.3 Kriteria Sampel Adalah kriteria sampel yang dapat dimasukkan atau yang layak untuk diteliti (Nursalam @ Pariani.35 yang dapat diperhitungkan. 2002:89). Ibu hamil yang kooperatif. 2002:79. 2002:79). . kemudian peneliti menetapkan berdasarkan pertimbangan tertentu. Caranya. 2002:37). tetapi semata-mata hanya berdasarkan kepada segisegi kepraktisan belaka.dengan menggunakan teknik purposive sampling yaitu suatu pengambilan sampel dengan pertimbangan tertentu yang dibuat oleh peneliti sendiri. Kelompok yang diambil dalam sampel ini terdiri dari kelompok ibu hamil yang berada di wilayah kerja Puskesmas Tanah Merah Bangkalan. S. mula-mula peneliti menidentifikasi semua karakteristik populasi.2 Sampel Sampel adalah sebagian yang diambil dari keseluruhan objek yang diteliti yang dianggap mewakili seluruh populasi (Notoatmodjo.5.

5. 3. peneliti melakukan pendekatan dengan responden untuk mendapatkan persetujuan sebagai responden. maka peneliti mengambil sampel di dua tempat. 3. mulai bulan Desember sampai dengan bulan Mei 2004. 2002:37).4 Jumlah Sampel Dalam penelitian ini berhubung jumlah populasinya sebesar . peneliti mengambil sampel sebesar 25 ibu hamil. sedangkan waktu penelitian dilaksanakan selama 6 bulan.7 Cara Pengumpulan Data Setelah mendapat ijin dari Dinas Kesehatan dan Kepala Puskesmas Tanah Merah Bangkalan. kemudian peneliti melakukan pengumpulan data dengan cara menyebar kuesioner untuk di isi yang kemudian .36 (3) Ibu hamil yang bersedia dijadikan responden. adalah : (1) (2) (3) Ibu hamil yang ada di wilayah kerja Puskesmas Tanah Merah. Untuk di KIA Puskesmas Tanah Merah sendiri peneliti mengambil sampel sebesar 35 ibu hamil sedangkan di Puskesmas Pembantu Poter. Ibu hamil yang tidak kooperatif. Ibu hamil yang tidak bersedia dijadikan responden.6 Lokasi dan Waktu Penelitian Lokasi penelitian ini adalah Puskesmas Tanah Merah Bangkalan. 3.275 ibu hamil. S. 2)Kriteria eksklusi Adalah kriteria sampel yang tidak layak untuk diteliti menjadi sampel (Nursalam @ Pariani. yaitu di KIA Puskesmas Tanah Merah Bangkalan dan di Puskesmas Pembantu Poter.

8. pengetahuan. Setelah data dikumpulkan. dituangkan dalam bentuk tabel silang yang berisi pengklasifikasian hasil tabulasi menurut dua kategori yaitu tingkat pendidikan rendah dan tinggi.37 ditarik lagi oleh peneliti. (1) Tidak tamat SD Termasuk ketegori pendidikan rendah.2 Coding Usaha untuk mengklasifikasikan jawaban responden menurut macam-macamnya dalam bentuk angka. 3.8. bila : .1 Editing Yaitu meneliti kembali jawaban responden untuk mengetahui jawaban tersebut sudah cukup baik dan dapat disiapkan untuk keperluan proses berikutnya.8.3 Tabulating Data tersebut di tabulasi dalam bentuk tabel menurut sifat-sifatnya 3. 3. selanjutnya adalah sebagai berikut : 1) Data pendidikan Untuk menganalisis data tingkat pendidikan. 3.8.4 Analisa data Tehnik dan analisa data untuk aspek pendidikan. data yang telah di peroleh kemudian di olah dengan cara : 3.8 Pengolahan Data Setelah kuesioner di isi oleh responden dan ditarik kembali oleh peneliti. sikap menggunakan analisis univariate yang menghasilkan prosentase dari setiap variabel.

kemudian hasilnya diklasifikasikan menurut kategori : (1) (2) (3) (4) Baik Cukup Kurang : : : 76% .38 Tamat SD Tamat SMP (2) menengah/sedang. bila : Tamat SMA (3) Termasuk kategori pendidikan tinggi. 997:246).75% 40% .55% (5-20 soal benar) (-4 soal benar) (8-0 soal benar) < 40% (< 8 soal benar) Sangat kurang : (Arikunto. Sedangkan untuk menganalisa data pengatahuan perparameter dituangkan dalam tabel silang yang berisi pengklasifikasian hasil tabulasi menurut kategori : (1) Baik Cukup Kurang Sangat kurang : : : : Tentang pengertian (4 soal) 4 soal benar 3 soal benar 2 soal benar soal benar / salah semua . S.00% 56% . yang mana untuk jawaban benar (B) diberi skor dan jawaban yang salah (S) diberi skor 0. bila : Termasuk kategori pendidikan Diploma / Perguruan Tinggi (PT) 2) Pengetahuan Untuk data pengetahuan secara umum dituangkan dalam tabel distribusi frekuensi yang berisikan hasil tabulasi data (dari 20 soal).

5 soal benar 2 . .39 (2) Baik Cukup Kurang Sangat kurang (3) soal) Baik Cukup Kurang Sangat kurang (4) : : : : : : : : Tentang manfaat (4 soal) 4 soal benar 3 soal benar 2 soal benar soal benar / salah semua Tentang latihan-latihan yang dikerjakan (5 4 – 5 soal benar 3 soal benar 2 soal benar soal benar / salah semua Tentang pengetahuan ibu tentang syarat- syarat mengikuti senam hamil (7 soal) Baik Cukup Kurang Sangat kurang : : : : 6 -7 soal benar 4 .3 soal benar soal benar / salah semua Hasil pengklasifikasian data dari 60 responden ini kemudian di prosentasikan.

 − x−x = 50 + 0   S    = Skor responden yang akan diubah skala T T Keterangan : x − x = Nilai mean S = Nilai standart deviasi. Kemudian hasil tabulasi dikelompokkan sesuai kategori : (1) (2) Menerima (Favourable) Menolak (unfavourable) : : Skor T ≥ 50 Skor T < 5 .40 3) Data sikap Untuk data ini tabulasi dari 0 soal yang diambil dari 60 responden menggunakan skor skala likert yaitu : Pernyataan positif (+) STS : 0 TS N S SS : : 2 : 3 : 4 Pernyataan negatif (-) STS : 4 TS N S SS : 3 : 2 : : 0 Keterangan : Sangat Tidak Setuju : Tidak Setuju : Ragu-ragu : Setuju : Sangat Setuju STS TS RR S SS Kemudian hasil tabulasi ini digunakan untuk menentukan kategori perannya dengan terlebih dahulu dihitung dengan memakai rumus skor T.

2 Tanpa Nama (Anominity) Subyek tidak perlu mencamtumkan nama dalam kuesioner untuk menjaga privacy. peneliti menulis kode pada masing-masing lembar. barulah peneliti melakukan penelitian dengan menekankan pada masalah etika penelitian.3 Kerahasiaan (Confidentiality) Peneliti harus menjamin kerahasiaan subyek yang diteliti dengan tidak membeberkan sesuatu hal yang tidak layak diaungkapkan dari hasil jawaban keusioner kepada orang lain. Kepala Puskesmas Tanah Merah Bangkalan untuk mendapatkan persetujuan. yang meliputi : 3. 3. untuk mengetahui keikutsertaan subyek.9.9. 3.1 Lembar Persetujuan Menjadi Responden (Informed Concent) Saat pengambilan sampel terlebih dahulu peneliti meminta ijin pada setiap subyek yang akan diteliti baik secara lisan maupun lembar persetujuan atas kesediaan dijadikan subyek penelitian. .9.41 3.9 Masalah Etika Penelitian Dalam melakukan penelitian ini peneliti mendapatkan rekomendasi dari Dinas Kesehatan Kabupaten Bangkalan.

3. dana dan waktu penelitian yang terbatas.10. adapun keterbatasan yang dihadapi oleh peneliti adalah sebagai berikut : 3.42 3.10 Keterbatasan Adalah suatu kelemahan dan hambatan dalam penelitian. . sarana.1 Pengumpulan data dengan menggunakan kuesioner memiliki jawaban yang tidak banyak di pengaruhi oleh sikap dan harapan-harapan pribadi yang bersifat subyektif.2 Tenaga.10.

kami dapat menggambarkan sekilas tentang wilayah kerja Puskesmas Tanah Merah. sebelah selatan berbatasan dengan kecamatan Kwanyar dengan jarak 0 km.1 Data Geografi Wilayah Puskesmas Tanah Merah terdiri dari wilayah dataran rendah dengan luas 68 km2 dan dataran tinggi dengan luas 04 km2. Puskesmas Tanah Merah berbatasan dengan : sebelah utara Kecamatan Geger dengan jarak 3 km. 43 . sebelah timur berbatasan dengan Kecamatan Galis dengan jarak 7 km.1 Data Umum Lokasi penelitian dilaksanakan di wilayah Desa Tanah Merah kabupaten Bangkalan.1. diwilayah Puskesmas Tanah Merah terdiri dari 23 Desa yang bersifat geografis. sebelah barat berbatasan dengan Kecamatan Trageh dan Burneh dengan jarak 0 km. 4. 4. hasil penelitian ini merupakan gambaran karakteristik responden dari variabel yang diteliti meliputi pendidikan. mulai tanggal 3 Mei 2004 sampai dengan 20 Mei 2004. Berdasarkan data dari kantor puskesmas Tanah Merah Kabupaten Bangkalan. pengetahuan dan sikap yang disajikan dalam bentuk prosentase dan penjelasan dari masing-masing karakteristik.BAB 4 HASIL Pada bab ini akan diuraikan tentang diskripsi daerah penelitian yang dilaksanakan di Puskesmas Tanah Merah Kabupaten Bangkalan.

2 Data Khusus 4.3 Data Sasaran Dari jumlah perempuan yang ada di wilayah kerja Puskesmas Tanah Merah. dan yang tingkat pendidikan tinggi sebanyak 3 orang (5%).2.568 jiwa.1.2 Tingkat Pengetahuan . 4.1 diatas diketahui bahwa mayoritas responden mempunyai tingkat pendidikan rendah.2 Data Demografi Jumlah penduduk seluruhnya 56. yaitu sebanyak 50 orang (83.3 100 50 Total 60 Sumber : Data primer (2004) yang diolah Dari tabel 4. 4. 4.7 %).33%) sedangkan responden yang mempunyai tingkat pendidikan menengah 7 orang (11.1.2.1 Distribusi frekwensi tingkat pendidikan responden di wilayah kerja Puskesmas Tanah Merah pada bulan Mei 2004 Tingkat Pendidikan Tinggi Menengah/sedang Rendah Hasil Jumlah 3 7 Prosentase (%) 5 11.042 jiwa yang terdiri dari laki-laki 26.7 83.1 Pendidikan Tabel 4.474 jiwa dan perempuan 29.44 4. di dapatkan 28 ibu hamil dan didapatkan sampel sebanyak 60 ibu hamil.

3 diatas diketahui bahwa mayoritas responden mempunyai sikap menolak terhadap pelaksanaan senam hamil.66%). 4. dan berpengetahuan sangat kurang sebanyak 6 orang (10%).45 Tabel 4. .2 diatas dapat diketehui bahwa mayoritas responden mempunyai tingkat pengetahuan kurang yaitu sebanyak 21 orang (35%).33 35 10 100 Sangat kurang 6 Total 60 Sumber : Data primer (2004) yang diolah Dari tabel 4. berpengetahuan cukup sebanyak 17 orang (28. responden yang berpengetahuan baik sebanyak 16 orang (26.3 Distribusi frekwensi sikap responden terhadap pelaksanaan senam hamil di wilayah kerja Puskesmas Tanah Merah pada bulan Mei 2004 Sikap Responden Menerima menolak Hasil Jumlah 27 Prosentase (%) 45 55 100 33 Total 60 Sumber : Data primer (2004) yang diolah Dari tabel 4.3 Sikap Tabel 4.2 Distribusi frekwensi tingkat pengetahuan responden di wilayah kerja Puskesmas Tanah Merah pada bulan Mei 2004 Tingkat Pengetahuan Baik Cukup Kurang Hasil Jumlah 16 17 21 Prosentase (%) 26.2.66 28.33%). yaitu sebanyak 33 orang (55%) sedangkan yang menerima sebanyak 27 orang (45%).

1 diketahui bahwa mayoritas responden mempunyai tingkat pendidikan rendah. terutama dalam memotivasi untuk sikap berperan serta dalam pembangunan 46 .B Mantra yang dikutip oleh Nursalam (2001) Pendidikan dapat mempengaruhi seseorang termasuk perilaku akan pola hidup. maka makin mudah menerima informasi. sedangkan yang mempunyai tingkat pendidikan tinggi hanya 3 orang (5 %).3 %). Pada umumnya semakin tinggi tingkat pendidikan maka akan semakin baik pula tingkat pengetahuannya. Pendidikan diperlukan untuk mendapatkan informasi misalnya hal-hal yang menunjang kesehatan sehingga dapat meningkatkan kwalitas hidup. Sebaliknya pendidikan yang kurang akan menghambat perkembangan sikap seseorang terhadap nilai-nilai baru yang diperkenalkan. Menurut Y. sehingga makin banyak pula pengatahuan yang dimiliki. dalam hal ini adalah usaha pelaksanaan senam hamil bagi dirinya. Fakta yang sering ditemukan di masyarakat kita bahwa faktor pendidikan membuat saran seseorang dapat dijadikan pertimbangan dalam suatu proses pengambilan keputusan. yaitu sebanyak 50 orang (83.BAB 5 PEMBAHASAN 5. Hal ini sesuai dengan pernyataan Kunjtoroningrat (1997) yang dikutip oleh Nursalam dan Pariani yang menyatakan bahwa makin tinggi tingkat pendidikan seseorang.1 Pendidikan Berdasarkan tabel 4.

Kurangnya pengetahuan ibu tentang senam hamil ini tidak terlepas dari proses adopsi pengetahuan yang dikemukakan oleh Rogers (1974) yang terdiri dari lima tahap. diantaranya menyebutkan bahwa pertama kali seseorang berusaha tahu akan suatu materi melalui informasi. Selain itu situasi masyarakat . Menurut Y. media cetak maupun media yang lain. maka ia akan mencoba untuk mempraktekkan.66 %). 5. serta menghargai kemajuan yang antara lain memberikan perubahan yang berkesinambungan. sedangkan yang berpengetahuan baik sebanyak 16 orang (26. tidak terlepas dari proses penerimaan pengetahuan yang baru (inovasi). ada faktor lain yang mempengaruhi proses penerimaan pengetahuan. Selain itu pengetahuan tidak hanya dipengaruhi oleh proses adopsi saja. Setelah itu dia akan menimbang-nimbang untung ruginya dari materi yang didapat.47 kesehatan.2 Pengetahuan Berdasarkan hasil tabulasi tingkat pengetahuan responden pada tabel 4. Dari data diatas menggambarkan bahwa tingkat pengetahuan responden sebagian besar adalah kurang. Untuk itu melalui pendidikan diharapkan seseorang mampu meningkatkan kemampuan intelektual.2 didapatkan gambaran bahwa mayoritas responden mempunyai tingkat pengetahuan kurang. jika hasil yang dirasakan memuaskan. Apabila dia memutuskan bahwa materi tersebut menguntungkan. media massa. Dengan rasa tahunya tersebut akan menimbulkan rasa tertarik untuk tahu lebih banyak. yaitu sebanyak 21 orang (35 %).B Mantra (1994:3) bahwa untuk memperoleh suatu pengetahuan. mampu membebaskan diri dari keterbelakangan. maka dengan sendirinya dia menerima materi tersebut dan begitu pula sebaliknya.

Pengetahuan menimbulkan minat seseorang untuk mengenal lebih jauh tentang obyek/topik (Solita S. Hal ini bisa saja terjadi. praktek senam hamil dapat meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang senam hamil. Apakah masyarakatnya termasuk masyarakat yang sudah maju atau masih tradisional.48 dimana individu itu hidup juga sangat berpengaruh. 1997:7). Y. sulit sekali bagi mereka untuk menaruh minat sebagai upaya untuk mengetahui lebih dalam tentang senam hamil. yaitu sebanyak 33 orang (55 %). Adanya kegiatan-kegiatan seperti penyuluhan. Sehingga dapat dimengerti apabila seseorang jarang atau tidak pernah mendapatkan informasi tentang senam hamil sebagai kegiatan penginderaan terhadap suatu obyek. mengingat kondisi masyarakat diwilayah Tanah Merah mayoritas penduduknya dengan lingkungan tradisional. Begitu juga dengan faktor . antara lain faktor pendidikan. dan ini terjadi setelah seseorang melakukan penginderaan terhadap suatu obyek tertentu.2 didapatkan gambaran bahwa mayoritas responden mempunyai sikap menolak terhadap pelaksanaan senam hamil. 5.B Mantra menyatakan bahwa "Pendidikan dapat mempengaruhi seseorang akan pola hidup. Pengetahuan merupakan hasil tahu. penciuman. promosi. Sikap responden yang menolak tersebut bisa disebabklan oleh beberapa faktor.3 Sikap Berdasarkan hasil tabulasi sikap responden terhadap pelaksanaan senam hamil pada tabel 4. sedangkan yang menerima sebanyak 27 orang (45 %). pendengaran. Penginderaan terjadi melalui panca indra manusia yaitu penglihatan. terutama dalam memotivasi sikap untuk berperan serta dalam pembangunan masyarakat". raba dan telinga. sehingga akan sulit sekali bagi mereka untuk mengadopsi pengetahuan tentang senam hamil.

dalam hal ini tentang senam hamil. yaitu tingkat pendidikan dan pengetahuan saja. makin tinggi tingkat pengetahuan seseorang. Hal ini dikemukakan oleh Kunjoroningrat (1997) yang dikutip oleh Nursalam dan Siti pariani (2001:33) Namun pada kenyataannya tidak jarang orang yang mempunyai tingkat pendidikan dan pengetahuan tinggi. walaupun mereka sudah benar-benar mengerti tentang manfaat yang diperoleh dari inovasi tersebut. Menurut Middle Brook (1974) mengatakan bahwa tidak ada pengalamam sama sekali dengan suatu obyek psikologis cenderung akan membentuk sikap reaktif terhadap suatu obyek tertentu. Instruksi bidan dapat menjadi sumber motivasi keaktifan ibu dalam melaksanakan senam hamil sebab adanya anggapan bahwa segala program yang diberikan kepada masyarakat pasti mempunyai manfaat. menolak terhadap inovasi yang diberikan. Sebaliknya pengetahuan yang kurang akan menghambat perkembangna sikap seseorang akan nilai-nilai baru yang diperkenalkan. sebab dalam interaksi sosialnya individu bereaksi membentuk pola sikap tertentu terhadap berbagai obyek psikologis yang dihadapinya. maka makin mudah menerima informasi. Begitu juga dengan pengaruh orang lain yang dianggap penting dalam hal ini adalah bidan puskesmas setempat. Diantara beberapa faktor yang mempengaruhi pembentukasn sikap antara lain faktor pengalamam pribadi. Hal ini bisa saja terjadi mengingat sikap seseorang tidak hanya dipengaruhi oleh kedua faktor tersebut diatas.49 pengetahuan. Yang tidak kalah pentingnya adalah pengaruh kebudayaan setempat. sehingga makin banyak pula pengetahuan yang dimiliki. melainkan masih banyak hal yang turut mempengaruhi pembentukan sikap. Kebudayaan dimana individu hidup dan dibesarkan mempunyai pengaruh besar .

surat kabar. radio. Karena kebudayaanlah yang memberi corak pengalaman individu-individu yang menjadi anggota anggota kelompok masyarakat asuhannya. Keberadaan sarana dan instruktur senam hamil yang memadai dapat meningkatkan minat mereka untuk mempraktekkan senam hamil.50 terhadap pembentukan sikap individu tersebut. Sehingga walaupun mereka sudah mengetahui dan mengerti tentang senam hamil tetapi bila tidak ditunjang oleh instruktur senam yang profesional. Faktor media massa sebagai sarana komunikasi seperti televisi. . Adanya informasi mengenai sesuatu hal memberikan landasan kognitif baru bagi terbentuknya sikap. Keaktifan ibu sangat dipengaruhi oleh adanya sarana/ prasarana serta instruktur senam hamil yang disediakan. Begitu juga faktor lembaga/ institusi/ Puskesmas setempat. sehingga akan sulit bagi mereka untuk menerima dan mendukung pelaksanaannya. Kenyataan ini bisa saja kita mengerti sebab pelaksanaan senam hamil masih belum membudaya dimasyarakat setempat. sulit sekali bagi mereka untuk mempraktekkan senam hamil tersebut. majalah mempunyai pengaruh besar dalam pembentukan opini kepercayaan orang.

2. ataupun organisasi lain (PKK) khususnya tentang senam hamil.1 Ibu dan Keluarga 1)Aktif mengikuti penyuluhan-penyuluhan di posyandu.2 Bagi Petugas 1)Dapat menyebar luaskan imformasi (penyuluhan) tentang senam hamil dan manfaatnya. 2)Bagi sebagian ibu yang sudah mengetahui tentang senam hamil dan melaksanakannya. 6. dapat menyalurkan pengetahuan kepada ibu-ibu yang lain. 51 .2. balai desa. 6. sebagai berikut : 6. diantaranya : tingkat pendidikan. hal ini dipengaruhi oleh beberapa faktor.BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan tentang gambaran beberapa faktor yang mempengaruhi keaktifan ibu untuk melaksanakan senam hamil. 6.1 Kesimpulan Pelaksanaan senam hamil masih sulit diterapkan. maka dapat diuraikan kesimpulan dan saran sebagai berikut. dan sikap ibu yang berkaitan dengan senam hamil.2 Saran Saran yang disampaikan peneliti berdasarkan kesimpulan diatas. Kondisi ini dikarenakan masih rendahnya tingkat pendidikan ibu. tingkat pengetahuan. kurangnya tingkat pengetahuan serta sikap ibu yang mayoritas menolak terhadap pelaksanaan senam hamil.

4)Untuk Dinas Kesehatan. 3)Perlunya kerjasama dengan tokoh-tokoh masyarakat (ibu kades.52 2)Lebih mengaktifkan lagi kegiatan senam hamil. sesuai dengan program yang berkaitan dengan senam hamil. . agar masyarakat bisa dengan mudah menjadikan mereka sebagai contoh untuk diikuti. ibu kasun dan lain-lain) dalam pelaksanaan senam hamil ini. diharapkan menyediakan dana /sarana / instruktur. 5)Dapat melestarikan kegiatan senam hamil secara rutin dan kontinyu 6)Dibentuknya kelompok-kelompok kecil peminat senam hamil diwilayah kerja Puskesmas Tanah Merah 7)Pemegang program bertanggung jawab mengkondisikan masyarakat untuk pelaksanaan program senam hamil.

//gloria. Jakarta. S. Senam Hamil. Depdikbud. A. Jakarta Bagian Obgyn Universitas Padjajaran. Depkes RI. FACOG. 2002 Tentang Registrasi dan Praktek Bidan. (2000). Jakatra. Puspa Swara. IBG Manuaba. Sun Aug 25 20 : 48 :17 2002. (1998). Arcan.com Diakses tanggal 9 Nopember 2003. Jakarta. Melliana Huliana. S. Jakarta. Notoatmodjo. Depkes RI. (2003). (2003). Ambon mailto : nasional-m@polarhome. Jakarta. Jakarta. Jakarta. Kep. Penyakit Kandungan dan KB. Asuhan Kebidanan Ibu Dalam Konteks Keluarga. Dunia Wanita. Moeliono. Diakses tanggal 9 Nopember 2003. Metodologi Penelitian Kesehatan. Universitas Padjajaran. (1988). IBI. PT Rineka Cipta. Notoatmodjo. Ilmu Kesehatan masyarakat. Jakarta. Bandung. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek Penelitian. Balai Pustaka. Glade B. S(1997). Anton M. Arikunto. (1996). S. EGC. Kesehatan Maternal. (1998). Jakarta. Curtis MD. (1997). Com. Mankes.53 DAFTAR PUSTAKA Aerlin Eisenberg. Depkes. Profesi Bidan Sebuah Perjalanan Karir. Alih Bahasa : Yasmin Asih. Ilmu Kebidanan. 900 Mankes SK VII. Rineka Cipta. Md. Rineka Cipta. Bersumber dari : http://www. (1993). No. Panduan Menjalani Kehamilan Sehat. Harian Suara Pembaruan : (Nasional-m) 50 Persen Desa Tak Punyu Bidan. Gloria Cyber Minitries. Rineka Cipta Nursalam Pariani. Keb. . Jakarta. S. Jakarta. Kehamilan Apa Yang Anda Hadapi Bulan Perbulan. (1993). Depkes RI. (1999). Jakarta. Rineka Cipta. IBI. Kamus Besar Bahasa Indonesia. Jakarta. Kehamilan di atas Usia 30. EGC. Notoatmodjo. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Ilmu Kesehatan Masyarakat. (2001). RI.

Yogyakarta.fr-Bersumber dari Website http://www. Sinopsis Obstetri. Email:kjri. Thomas W. MA. MPH. Sikap Manusia Teori dan Pengukurannya. Saifuddin Azwar. Panduan Senam Kebugaran Untuk Wanita Hamil. 0491230160Fax.com. Edisi Juni 2003 Konsultat Jenderal Republik Indonesia 25 Bd Carmegnole 13008 Marseille-France. edisi II Yogyakarta. Jakarta. [Diakses tanggal 9 Nopember 2003]. Ibu Kuat Bayi Sehat. Pustaka Pelajar. Raja Gravindo Persada.54 Rustam Mochtar. (2000).indonesia-mrs. 0491714032. Telp. (1998).mar@wanadoo. . Sumber : Warta Tanah Air. Jakarta. (2001). EGC. Hanton.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful