P. 1
prebiotik dan probiotik

prebiotik dan probiotik

|Views: 562|Likes:
Published by rillaaa
pengertian prebiotik dan probiotik
pengertian prebiotik dan probiotik

More info:

Categories:Types, Reviews
Published by: rillaaa on Feb 01, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/14/2015

pdf

text

original

PENGGUNAAN KLINIS PROBIOTIK DAN PREBIOTIK I.

PENDAHULUAN Sekitar abad ke 19, Elie Metchnikoff (peneliti asal Rusia) menemukan bahwa bakteri asam laktat memiliki efek baik bagi pencernaan. Ia berpendapat bahwa autointoksikasi dari saluran cerna dapat dihambat dengan memodifikasi mikrobiota alami usus. Ia mengembangkan tehnik tersebut dengan diet susu fermentasi dengan bakteri yang ia sebut “Bulgarian bacillus”. Sejak saat itu mulai banyak penelitian mengenaik probiotik (Guarner,F. et. al, 2008). Sebaliknya, prebiotik merupakan makanan dengan bahan yang tidak dapat diserap, tetapi dapat mengaktifkan secara selektif ataupun tidak bakteri yang hidup di usus manusia (Weichert, Stefan. 2012). Kata “prebiotik” muncul tahun1995 oleh Gibson dan Roberfroid, walaupun pada tahun 1990 telah menyebutkan mengenai “bifidus faktor”, yaitu suatu bahan yang dapat meningkatkan pertumbuhan dari bakteri bifidus secara selektif, seperti yang terkandung pada ASI manusia (Olmstead, Stephen et.al. 2008). Keduanya telah terbukti dapat merangsang pertumbuhan Bifidobacteria dalam lumen usus. Jadi efek prebiotik terjadi tidak langsung, yaitu dengan

merangsang pertumbuhan Bifidobacteria yang pada akhirnya menimbulkan efek positif bagi ketahanan saluran cerna. Sehingga, penggunaan prebiotic akan disesuaikan dengan penggunaan probiotik mengingat dari fungsi prebiotic yang sebagai „bahan makanan‟ dari probitik (Gibson, GR. 2007).

II. A.

PREBIOTIK DEFINISI Prebiotik merupakan zat makanan (sebagian besar terdiri dari polisakarida

nonstarch dan oligosakarida yang tidak dapat dicerna) yang memelihara mikroorganisme yang hidup dalam usus (Guarner,F. et. al, 2008).

1

B.

MANFAAT (Guarner,F. et. al, 2008) Prebiotik terdiri dari zat yang tidak bisa dicerna yang memberikan efek

fisiologis yang menguntungkan

bagi host, yang secara selektif merangsang kegiatan dari sejumlah

pertumbuhan yang menguntungkan ataumerangsang bakteri dalam tubuh.

Tidak seperti probiotik, prebiotik sebagian besar digunakan dalam bahan makanan, seperti pada biskuit, sereal, coklat, dan produk-produk susu.

Prebiotik Umumnya dikenal adalah:      Oligofruktose Inulin Galakto-oligosakarida Laktulosa ASI oligosakarida

Laktulosa adalah disakarida sintetis yang digunakan sebagai obat untuk pengobatan sembelit dan ensefalopati hati. The oligofructose prebiotik ditemukan secara alami di banyak makanan, seperti gandum, bawang, pisang, madu,

bawang putih, dan daun bawang. Oligofructose juga dapat diisolasi dari akar chicory atau disintesis secara enzimatik dari sukrosa

Fermentasi oligofructose dalam usus besar fisiologis, termasuk:     

akan menghasilkan

efek

Peningkatan jumlah bifidobacteria dalam usus besar Meningkatkan penyerapan kalsium Peningkatan berat badan fecal Memperpendek waktu transit gastrointestinal Mungkin, menurunkan kadar lemak darah Peningkatan bifidobacteria kolon telah dianggap bermanfaat bagi kesehatan

manusia dengan memproduksi senyawa untuk menghambat patogen potensial,

2

Suplementasi dengan bahan-bahan memiliki potensi untuk meningkatkan jumlah bifidobacteria dalam tinja dan mengurangi beberapa patogen. Karbohidrat prebiotik yang telah dievaluasi pada manusia adalah fruktan atau galaktan. KELEBIHAN DAN KEKURANGAN (M. Belum pernah dilaporkan penemuan prebiotik karbohidrat dalam feses. 2010) Masih dalam sebuah hipotesa bahwa efek prebiotik dalam penyakit pediatrik dapat menstimulasi sistim imun sehingga dapat mengurangi resiko Prebiotik juga dapat mengubah dan terkena penyakit infeksi pada anak. dan dengan memproduksi vitamin dan enzim pencernaan. Karbohidrat prebiotik kemungkinan mempunyai efek yang tidak spesifik karena terfermentasi dalam usus besar. Roberfroid. tetapi sulit dibuktikan karena efeknya jarang sekali dilaporkan secara 3 . prebiotik mempunyai efek laksatif (cuci perut). Efek utama prebiotik adalah menstimulasi secara selektif pertumbuhan bifidobacteria dan lactobacilli dalam usus sehingga meningkatkan daya tahan tubuh terhadap mikroorganisme patogen. Sebuah produk sinbiotik baik untuk efek prebiotik dan probiotik. dan dapat menghasilkan gas. Sinbiotik adalah kombinasi yang tepat dari prebiotik dan probiotik.dengan mengurangi kadar amonia. memodifikasi makanan formula flora intestinal yang dapat berefek menjadi pencegahan terhadap inflamasi kulit berupa atopic eczema. Penelitian in vitro dan in vivo menunjukkan bahwa prebiotik tidak dicerna oleh ensim. Ini juga dapat mengurangi pH feses. Seperti karbohidrat terfermentasi lain. tetapi difermentasi oleh bakteri anerob dalam usus besar. Pada tahun 2007 sebuah review The Cochrane menjelaskan bahwa pengaruh dari pemberian prebiotik terdapat cukup bukti peran prebiotik suplementasi susu formula dalam mencegah penyakit alergi dan hipersensitifitas terhadap makanan. karbohidrat prebiotik menghasilkan asam lemak rantai pendek (small chain fatty acid/SCFA). C. menstimulasi pertumbuhan berbagai bakteri termasuk lactobacilli dan bifidobacteria. Melalui fermentasi dalam usus besar. meningkatkan konsentrasi fekal SCFA.

secara histologiskolitis tersebut mirip dengan kolitis ulseratif pada manusia. Secara potensial efek utama karbohidrat prebiotik adalah untuk meningkatkan daya tahan tubuh usus terhadap mikroorganisme patogen sehingga mengurangi kekerapan diare yang dialami seseorang. Sejumlah penelitian eksperimental di tikus dan tikus telah melaporkan pengurangan dalam insiden tumor dan kanker setelah makan produk/bahan makanan tertentu/suplemen dengan prebiotik efek. hal ini layak untuk menyimpulkan bahwa mekanisme efek ini dihubungkan dengan efek prebiotik. Menjanjikan efek menguntungkan telah dibuktikan dalam beberapa studi tapi masih awal dengan perubahan dalam komposisi (terutama peningkatan konsentrasi bifidobacteria) mikrobiota usus yang terkait. Inulin dan oligofruktosa menstimulasi produksi SCFA dalam kolon dan cenderung memfasilitasi pertumbuhan lactobacilli dan/atau bifidobacteria. Kanker usus besar adalah patologi lain yang mungkin peran komposisi mikrobiota usus telah menghipotesiskan.klinis. Namun efek tersebut belum berhasil dibuktikan secara meyakinkan pada dewasa dan anak. Sebagai akibat efek tersebut terjadi penurunan inflamasi usus dan penurunan skor lesi mucosa usus. Inulin telah diuji dalam uji klinis dengan kontrol placebo pada psein dengan pouchitis berulang pada ileostomi kontinen. Sekali lagi. Efek anti-inflamasiinulin atau oligofruktosa telah dinilai pada model kolitis distal tikus yang diinduksi oleh dekstran natrium sulfat. Pengobatan dengan prebiotik tersebut mengurangi berbagai parameter endoskopi dan histologi pada mukosa pouch yang terinfeksi. 4 . Perubahan dalam komposisi mikrobiota usus klasik dianggap sebagai salah satu dari banyak faktor yang terlibat dalam patogenesis IBD atau IBS. Penggunaan khusus produk/bahan/suplemen makanan dengan efek prebiotik dengan demikian telah diuji dalam uji klinis dengan tujuan untuk meningkatkan kesejahteraan pasien dengan penyakit seperti negara-negara. serta pada model trinitrobenzene asam sulfonat yang mirip dengan kolitis ulseratif pada manusia. Inulin dan oligofruktosa memberikan peluang untuk mencegah kelainan radang usus.

al.Beberapa studi ini (termasuk satu percobaan manusia) juga telah melaporkan bahwa. D. meningkatkan kekebalan inang (IgA produksi. Mg). et. komposisi mikrobiota usus diubah (terutama karena bertambahnya konsentrasi bifidobacteria). 2008) Prebiotik mempengaruhi bakteri usus dengan meningkatkan jumlah bakteri anaerob yang menguntungkan dan menurunkan populasi mikroorganisme patogen (Gambar 1). metabolisme lemak. peran perubahan tersebut dalam efek anti kanker akhirnya peninggalan produk bahan suplemen makanan tertentu ini pasti harus dibuktikan. dll) 5 .F. Fe. Metabolik efek prebiotik : produksi rantai pendek asam lemak. penyerapan ion (Ca. namun. modulasi sitokin. dalam kondisi seperti itu. CARA KERJA (Guarner.

dan beberapa limfosit B dan limfosit T. 2008) Berbagai penelitian mengindikasi bahwa beberapa substansi yang mirip dengan prebiotik dapat mempengaruhi secara langsung sel imunitas. Berikut ini beberapa kadar prebiotik yang direkomendasikan. sedangkan oligosakarida dapat mengaugmentasi proliferasi splenosit dan produksi dari sitokin seperti IL-12 dan IF-gama. Beberapa eviden juga menyebutkan bahwa prebiotik dapat mempengaruhi serum glukosa dan level dari insulin dari berbagai cara. Stephen et. Mengingat begitu banyaknya manfaat dari prebiotik. Inti pokoknya. Yeast beta glukan terbukti dapat meningkatkan aktifitas reseptor pada fagosit. sehingga glukosa yang terserap ke pembuluh darah hanya sedikit. Tetapi kadar yang dapat ditolerir oleh tubuh yaitu 710gram untuk dapat meningkatkan populasi bifidobakteri.Gambar. E. NK sel. dapat dipertimbangkan untuk dikonsumsi setiap hari. probiotik menggantikan kadar gula dalam makanan. 6 . Selain itu prebiotik juga dapat memperlama waktu pengosongan lambung tetapi mempercepat waktu transit di intestin.al. 1 mikrobiota normal dan probiotik berinteraksi dengan host dalam kegiatan metabolisme dan fungsi kekebalan tubuh dan mencegah kolonisasi mikroorganisme patogen oportunistik. DOSIS DAN CARA PEMAKAIAN (Olmstead.

yang bila dikonsumsi akan merangsang pertumbuhan kuman probiotik (Firmansyah.  Kontra Indikasi: Hati-hati pada anak dengan imunokompromais. Agus. INDIKASI DAN KONTRAINDIKASI PEMAKAIAN Prebiotik adalah substrat. termasuk diare.  Indikasi: Untuk pencegahan dan pengobatan beberapa penyakit saluran cerna.F. umumnya karbohidrat. 7 . 2001).

2012). Efek samping dapat timbul akibat faktor kemampuan toleransi terhadap dosis yang diberikan dan faktor sensitivitas seseorang. Sebaliknya. Agus. PROBIOTIK DEFINISI Probiotik berasal dari bahasa Yunani pro bios yang berarti “untuk kehidupan”. ada tidak ada kekhawatiran keamanan untuk penggunaan prebiotic dan probiotik di sehat bayi dan anak. G. Stefan. memberikan manfaat kesehatan pada host. 2012). Beberapa efek samping yang pernah dilaporkan akibat pemakaian prebiotik antara lain produksi gas yang berlebihan. A. 2001). Pada dosis yang berlebihan prebiotik dapat menimbulkan diare osmotik dan mempercepat waktu transit makanan di usus sehingga menurunkan absorbsinya (Kolida . prebiotik adalah bahan makanan nondigestible yang mempengaruhi host secara selektif merangsang pertumbuhan dan suatu aktivitas atau sejumlah bakteri dalam usus besar (Weichert. keju dan susu fermentasi amat dikenal oleh bangsa Yunani dan Romawi dan dianjurkan diberikan pada anak dan orang yang baru sembuh dari penyakit (Firmansyah. III. Gibson.Saat ini. 2007) . Penggunaan bakteri penghasil asam laktat selama berabad-abad dalam bentuk susu fermentasi dan yoghurt tanpa laporan efek samping yang bermakna menjadi jaminan bagi keamanannya (Wiechert. EFEK SAMPING Umumnya konsumsi prebiotik jarang menimbulkan efek samping. Sejarah probiotik dimulai dari awal peradaban manusia. 8 . Probiotik adalah mikroorganisme hidup yang bila diberikan dalam jumlah yang memadai. et al. rasa tidak nyaman pada perut (kembung). Stefan.S. G.

ada beberapa cara kerja mikroganisme untuk mengurangi infeksi intestinal. GR. sel NK. redistribusi sel T) 4. MANFAAT Berdasarkan EFSA (Gibson. 5. sel T. Mencegah gastroenteritis: asam laktat mengekskresikan mikroorganisme yang dapat mencegah gastroenteritis. efek pada limfosit (limfosit B. 6. beberapa laktobasilus dan bifidobakter dapat mengekskresikan antibiotik alami yang memiliki aktifitas sprektum luas. memperkuatintegritas pertahanan 3. efek padamonosit/makrofag e. mengurangi toksin: pada manusia. meningkatkan toleransi kepada laktosa : diteliti bahwa probitik mempengaruhi aktifitas β-galaktosidase. efek pada monosit / makrofag d. menghambat invasi bakteri d. yang pertama adalah produk akhir metabolik seperti asam diekskresikan oleh mikrooraganisme yang lebih rendah dari usus dapat menurnkan patogenisitas flora usus. kanker colorektal disebabkan oleh 10 zat karsinogen hasil dari aktifitas mikroba. aktifitas antimikrobial a. memperkuat fungsi pertahanan a. efek pada sel epitel b. meningkatkan produksi mukus b. yang terdiri dari : 1. mensekresi entimikroba peptida c. imunomodulasi a. efek pada sel dendrit c. selain itu. 2007). kualitas keamanan konsumsi dari probiotik didasarkan dari fungsi probiotik.B. 9 . dan probiotik dapat menurunkan toxin level melalui aktifitas serangkaian enzim pada karsinogenesis. menurunkan pH luminal usus b. memblok adhesi bakteri kepada sel epitel 2.

7. alergi makanan : di anjurkan. pertahanan tubuh alami pada AIDS. menurunkan peningkatan permeabilitas usus 10 . bahwa modulasi dari flora normal dapat menurunkan regulasi peradangan usus dan hipersensitifitas yang akan menyebebkan terjadinya atopik eksema. didapat dengan mudah. aman untuk pasien dengan populasi yang berbeda.V. 2009). KELEBIHAN DAN KEKURANGAN Keuntungan penggunaan probiotik diantaranya adalah terbentuknya mekanisme yang multipel. tertama grup B 8. dan tidak mahal (Farland L. meningkatkan fungsi usus dan pencernaan : flora aktif dapat membantu mencerna makanan secara kuat yang masuk ke kolon. dimana suplementasi probiotik mengurangi durasi penyebaran virus. tidak ada interaksi dengan obat. Adapun maksud terjadinya mekanisme yang multipel ialah: 1. meningkatkan sel yang mensekresi IgA antirotavirus. C. keberagaman potensial organisme. sebagai pengantar in situ. sintesis vitamin : bifidobakter dapat mesintesis beberapa vitamin. Stimulasi sistem imunitas Terutama infeksi Rotavirus pada bayi. 9.

Pengaturan enzim intestinal dan interaksi dengan sistem saraf enteric (Farland L.M. Stimulasi imunitas mukosa usus Mekanisme kerja probiotik untuk menghambat pertumbuhan bakteri patogen dalam mukosa usus diduga dengan cara kompetisi untuk mengadakan perlekatan dengan enterosit.V. 2007). lactobacillus acidophilus. terjadi peningkatan permeabilitas dengan akibat invasi/translokasi patogen. Kemampuan adhesi bakteri probiotik dapat mengurangi atau menghambat adhesi bakteri lain misalnya E.(yang secara normal berhubungan dengan infeksi Rotavirus) dan mengurangi durasi diare dan lama rawat rumah sakit 2. Pemberian bakteri probiotik akan menekan reaksi inflamasi intestinal dan normalisasi permeabilitas mukosa usus dan flora usus serta dapat memperbaiki barier imunologik. 4. volatile fatty acid. mikrosin. Epitel mukosa usus dan mikroflora usus normal merupakan barier mukosa terhadap bakteri patogen. enterosit yang telah jenuh dengan bakteri probiotik tidak dapat lagi mengadakan perlekatan dengan bakteri yang lain. 2011). Produksi substansi antibakteri Misalnya asam organik. bakteriosin.V and Philippe R. 2009). bifidobacterium bifidum dan streptococcus faecium (Michael. antigen dan bahan yang merusak lumen usus. M. Jadi dengan adanya bakteri probiotik didalam mukosa usus dapat mencegah kolonisasi bakteri patogen. reuterin. antigen asing dan bahan yang membahayakan. hidrogen peroksida dan ion hidrogen. Bakteri probiotik yang sering digunakan untuk mempercepat penyembuhan diare adalah lactobacillus GG (LGG). terutama respon SigA. Dalam keadaan normal barier ini intak. 11 . 3. bila epitel sel atau mikroflora normal terganggu. Coli dan Salmonella sehingga tak terjadi kolonisasi (Salendu P.

Pada penelitian yang lain didapatkan pada 18 produk probiotik komersial. 2008) Secara normal. et. al.V. 2009). dan kanada. 2. D. bahwa produk probiotik komersial hanya 1/14 (7%) mengandung daftar bakteri probiotik.Selain itu. penggunaan probiotik juga memiliki keterbatasan. 39% organisme lebih sedikit dari yang tercantum di label. Pada percobaan 25 sampel yang dipilih secara acak selama pencegahan AAD. Akan tetapi adapula produk probiotik yang tidak terkontrol.V. menghasilkan 30% diantaranya tidak terdeteksi mikrorganisme probiotik yang tercantum pada label produk dan 60% diantaranya mengandung mikroorganisme yang lebih sedikit (Farland L. didapatkan daya protektif 8/12 (67%) dengan menggunakan dosis probiotik > /hari sedangkan bila dengan dosis < /hari hanya 2/12 (17%). sebagian besar adalah bakteri lain atau kontaminan. Adanya perbedaan dosis Saat ini masih belum adanya kesepakatan dosis efektif dari probiotik. Bahkan dari penelitian besar pada 58 produk probiotik dari eropa.U. CARA KERJA (Guarner. masih banyak probiotik yang menggunakan dosis tinggi setiap hari. 2009). saluran intestinal manusia merupakan habitat dari sekitar 100. Asia. Pada suatu percobaan klinis menunjukan bahwa range dosis yang efektif ialah dari /hari sampai /hari. antara lain: 1. sebagian besar terdapat di kolon. Sebagian besar bakteri /g dari yang tercantum dilabel produk 12 . Akan tetapi. Pada penelitian yang dilakukan di US. Kelemahan lainnya adalah dosis yang ditemukan efektif pada salah satu mikroorganisme belum tentu efektif untuk mikroorganisme yang lain (Farland L. Kurangnya kontrol kualitas produk probiotik Beberapa produk probiotik yang dibuat oleh perusahaan farmasi memiliki kualitas protokol dan standar yang terkontrol . Akibatnya beberapa produk probiotik mengandung strain/mikroorganisme dan konsentrasi spesifik pada labelnya dan ada juga tidak.000 jenis bakteri.K.F.

13 . yaitu bakteroidet. tetapi hal ini belum terbukti pada manusia. firmikut. yaitu: a.Mencegah radikal bebas . mungkin karena peran mereka dalam menekan aktivitas enzim bakteri tertentu yang dapat meningkatkan tingkat prokarsinogen. Efek non imunologis . Terdapat 3 dominasi dari ekosistem pada usus manusia.Menghalangi adesi dari patogen. yang merupakan salah satu penggunaan yang paling luas diakui untuk probiotik.Menbantu dalam mencerna makanan .Menginduksi hiporesponsif terhadap antigen dari manakan b. Efek imunologis: . Probiotik mengurangi risiko kanker usus pada binatang.Memproduksi bakteriosin untuk menghambat patogen .Aktifasi makrofag lokal untuk meningkatkan presentasi antigen kepada limfosit B dan meningkatkan sekresi IgA baik secara lokal maupun sistemik .Meningkatkan barier pertahanan di saluran cerna .Memodifikasi toksin patogen .yang diambil dari pemeriksaan tinja tidak dapat di kultur.Modulasi dari profil sitokin .Stimulasi produksi musin oleh sel epitel . termasuk pengurangan kejadian dan keparahan diare.Menjaga pH agar lingkungan tidak kondusif untuk pertumbuhan patogen . Probiotik mempengaruhi ekosistem usus dengan menstimulasi mekanisme kekebalan mukosa dan dengan merangsang mekanisme nonimmune melalui antagonisme / persaingan dengan patogen potensial. Terdapat beberapa interaksi antara probiotik dan tubuh manusia. Pada individu yang sehat. Fenomena ini diperkirakan untuk menengahi efek yang paling menguntungkan. komposisi tinja akan selalu stabil. dan aktinobakteri.

2008). Menetapkan standar dosis yang dibutuhkan dalam probiotik sangatlah tidak mungkin karena dosis ditetapkan berdasarkan penelitian pada manusia yang menunjukkan manfaat kesehatan dari probiotik. DOSIS DAN CARA PEMAKAIAN Sebagian besar probiotik dikemas dalam bentuk susu dan makanan fortifikasi probiotik (Tabel 1). et. menunjukan efikasi dalam penelitian terkontrol pada manusia (Guarner F. dan sachets mengandung bakteri.al. 14 . 2008). Contohnya pada produk Bifidobacterium infantis dengan dosis 100x106 cfu/hari sudah menunjukkan efektivitas mengurangi gejala pada irritable bowel syndrome (Guarner F. Kriteria minimal yang harus terpenuhi dalam produk probiotik ialah spesifisitas strain dan genus mikroorganismenya telah ditentukan. beberapa produk menunjukkan efikasi pada dosis rendah dan beberapa pada dosis tinggi. mikroorganisme yang hidup. Meskipun banyak produsen produk menggunakan 1-10x10 cfu/dose. Terdapat pula dalam bentuk tablet.E. terdapat beberapa rekomendasi dosis berdasarkan penelitian klinis menunjukan bahwa pemberian probiotik secara oral memberikan manfaat 9 kesehatan. kapsul. et al. Dosis probiotik yang dibutuhkan bergantung pada strain mikroorganisme yang digunakan dan produk olahannya. Pada tabel 2. .

1011 cfu. Berikut ini dosis yang direkomendasikan pada beberapa kasus klinis. Fungsi Strain Dosis direkomendasikan Terapi akut anak L. dua kali sehari L. Contoh strain probiotik dalam berbagai macam produk. dua kali sehari yang infantis (Infloran strains) S.1011 cfu. 109 cfu. cerevisiae (boulardii) 200 mg. dua kali sehari 15 . reuteriATTC 55730 1010 . cerevisiae (boulardii) 250 mg. rhamnosus GG pada 1010 . acidophilus+ B. tiga kali sehari untuk infeksius diare L.Tabel 3. tiga kali sehari lyo Pencegahan untuk S.

INDIKASI DAN KONTRAINDIKASI PEMAKAIAN Probiotik adalah mikroorganisme yang bila dikonsumsi per oral akan memberikan dampak positif bagi kesehatan manusia dan merupakan galur flora usus normal yang dapat diisolasi dari tinja manusia sehat (Firmansyah. dua kali sehari 109 cfu. dua kali sehari diare nosokomial pada anak B. boulardii berinteraksi dengan antifungi serta interaksi antara probiotik dengan warfarin yang akan menurunkan efikasi probiotik tersebut (Usha Vyas dan Natarajan Ranganathan. Agus.diare akibat lyo penggunaan antibiotik pada anak L. Selain itu. dimana pemberian yang bersamaan dengan antibiotic dapat membunuh organisme probiotik tersebut sehingga mengurangi efikasi probiotik tersebut. Telah diketahui terdapat interaksi obat dengan probiotik yang diberikan secara bersamaan. Probiotik mengandung mikroorganisme hidup. 2001). diketahui juga S. Pasien harus diingatkan untuk tidak mengkonsumsi prebiotik dan antibiotik secara bersamaan. lactis BB12 L. dua kali sehari 109 cfu.1011 cfu. reuteri ATTC 55730 Tabel 4. satu atau dua kali sehari Pencegahan untuk L. 2012). dimana rentang waktunya minimal dua jam. rhamnosus GG 1010 . Rekomendasi dosis berdasarkan strain probiotik. rhamnosus GG 1010 cfu. F. 16 .

namun. 2008) Beberapa mikroorganisme hidup memiliki sejarah panjang penggunaan probiotik tanpa menyebabkan penyakit pada manusia. inflammatory bowel disease. Efek yang lebih serius telah terlihat pada beberapa orang. irritable bowel syndrome (Alasiry E. tetapi cenderung ringan dengan pencernaan (seperti gas atau kembung). 2011). Probiotik juga dapat menyebabkan aktivitas metabolik yang tidak sehat. anak dengan underlying desease dengan penyakit kritis dan anak yang lahir prematur (Wiechert. Abbas N. Stefan. - Indikasi: Untuk pencegahan dan pengobatan beberapa penyakit saluran cerna. diare karena antibiotik. dan orang dengan sistem kekebalan tubuh berkompromi. et al. 17 . terutama pada orang dengan kondisi kesehatan yang kurang baik. EFEK SAMPING (NCCAM. Efek samping probiotik . termasuk diare infeksi. et. G. bukan obat.al . Probiotik secara teoritis dapat menyebabkan infeksi yang perlu diobati dengan antibiotik. travellers diarrhea dan intoleransi laktosa (Purnamasari H. Informasi lebih lanjut diperlukan pada seberapa amankah mereka untuk anak-anak.  Kontra Indikasi: Penilaian reesiko kritis pada anak imunokompromais. jika terjadi. Daud D. orang tua. 2007). - Selain itu juga dapat pula pada kondisi-kondisi seperti: konstipasi. Keamanan probiotik belum diteliti secara ilmiah. 2012). Produk probiotik diminum sebagai suplemen diet yang diproduksi serta diatur sebagai makanan.

Probiotik mengurangi risiko kanker usus pada binatang. prebiotik komersialisasi telah dikembangkan untuk berhasil meniru efek prebiotik oligosakarida susu manusia yang ditemukan dalam ASI manusia. banyak diproduksi dalam bahan makanan. seperti pada biskuit. sereal. 18 . mungkin karena peran mereka dalam menekan aktivitas enzim bakteri tertentu yang dapat meningkatkan tingkat prokarsinogen. Probiotik adalah mikroorganisme hidup yang bila diberikan dalam jumlah yang memadai.IV. tetapi hal ini belum terbukti pada manusia. coklat. mereka mungkin tidak memiliki kemampuan untuk manfaat kesehatan lebih lanjut di luar mereka fungsi prebiotik itu sendiri. KESIMPULAN Prebiotik merupakan zat makanan yang memelihara mikroorganisme yang hidup dalam usus. Berdasarkan perbedaan struktural yang ada dengan oligosakarida susu manusia. Probiotik mempengaruhi ekosistem usus dengan menstimulasi mekanisme kekebalan mukosa dan dengan merangsang mekanisme nonimmune melalui antagonisme / persaingan dengan patogen potensial. memberikan manfaat kesehatan pada host. dan dengan demikian meningkatkan pertumbuhan bakteri komensal yang ada pada kolon untuk menenakan bakteri patogen. Prebiotik mempengaruhi bakteri usus dengan meningkatkan jumlah bakteri anaerob yang menguntungkan dan menurunkan populasi mikroorganisme patogen. dan produk-produk susu. Alasan untuk penggunaan probiotik terutama didasarkan pada kemampuan host untuk merombak mikroba yang menginfeksi.

No. 2008. Sari Pediatri. Functional Foods: Probiotics and prebiotics. Farland L. Evidence-based review of probiotics for antibiotic-associated diarrhea and Clostridium difficile infections. Rastall. Januari 2007. Sari Pediatri. Alasiry E. R. Khan AG. 3 (Suplemen). accessed at : www.pdf Accessed 27th Oct. 2. American Society for Nutrition. BJN An International Journal of Nutritional. L.worldgastroenterology. http://www. I. An Introduction to Probiotics. GR.2009.or.id/saripediatri/pdfile/8-37s. Vol. Gibson. M.pdf.org/content/137/3/803S. 4. http://www.be/Full-texts-FARM/Roberfroid-20101. M.full 9. 7.id/saripediatri/pdfile/2-4-7. Garisch J. J.org/assets/downloads/en/pdf/guidelines /19_probiotics_prebiotics. available on Sciencehttp://www. Maret 2001. Hoyles. 2012. Vol. Firmansyah. G. Probiotics and prebiotics. Food Microbial Sciences Unit. McCartney. August 2010.farm.ucl. World Gastroenterology Organisation.idai.V and Philippe R. G. A. D. Terapi Probiotik dan Prebiotik pada Penyakit Saluran Cerna Anak.Journal of Nutrition. R. Roberfroid.elsevier. Accesed at: http://jn.or. Daud D.S.ac. Department of Food Biosciences: UK 6. Available at: http://www. Gibson. 4. Rowland. L.pdf. Vol. et al.S 19 . Guarner F. No. Khasiat Klinik Pemberian Probiotik pada Diare Akut Nonspesifik Bayi dan Anak.nutrition.pdf accessed at 29-10-2012 8. Michael. 5. 2. National Institutes of Health: U. 2007. NCCAM. ISSN 0965 – 0989. 137: 2503S–2506S. 8. Vol 104.idai. Agus. Prebiotic Capacity of Inulin-Type Fructans. Nutr. Abbas N. Wolvers. Kolida . 2007. 2008.com/locate/anaerobe 3. 2007. 28 No. et al. Gibson.DAFTAR PUSTAKA 1. 2.V.

com/journals/grp/2012/872716. http://www. and Synbiotics: Gut and Beyond. 12. 14. Santosa B. D.medspane.com/files/43870924.M. Purnamasari H. Vol. Suplementasi Seng Dan Probiotik Terhadap Kejadian Diare Berulang.10. 2012. R.pdf 27 Oct.hindawi. Sari Pediatri. No.id/saripediatri/pdfile/13-2-3. 25 13. Probiotics. Kandou. Stephen et. Buletin ilmiah kebudayaan dan sains. Prebiotics. Puruhita N.al. ProThera. 13.or. 2.No. Vyas U dan Ranganathan N. Unsrat/RSU prof. Inc.pdf 11. Weichert. Acceses at 29th October 2012. Olmstead. Understanding Prebiotics.31: 859–862: Germany 20 . The Role of Prebiotics and Probiotics in Pediatr Prevention and Treatment of Childhood Infectious Diseases. Available at www. Infect Dis J 2012. Hindawi Publishing Corporation Gastroenterology Research th and Practice. 2008. Salendu P. Stefan. 2012. Agustus 2011.idai. Dr. 2012. Available at: Accessed http://downloads.pdf. 2011. Gambaran Pemberian Probiotik pada Anak dengan Diare Akut di bagian ilmu kesehatan anak FK.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->