Penyakit Akibat Hubungan Seksual

Dr Frizar Irmansyah SpOG (K)

Sifilis
• Disebabkan oleh Treponema pallidum
• Dapat ditularkan kepada janin (sifilis kongenita) • Wanita yang berhubungan dgn pasangan yg •
menderita sifilis, 50% menderita sifilis Efek pada janin : kematian, partus immaturus, partus prematurus. Sifilis kongenita ; pemfigus sifilitikus, deskwamasi pada kaki dan tangan, rhagade di mulut

Sifilis • janin dan plasenta hidrofik • Terkadang pada ibu hamil asimptomatik • Setiap pasien sifilis perlu diperiksa HIV • Diagnosis pasti sifilis dengan sediaan langsung atau dengan serologi (VDRL) • Tes serologi positif setelah 4-6 mg infeksi • Sifilis yg tidak diobati akan berkembang menjadi sifilis kardiovaskuler dan neurosifilis .

masing-masing 2.4 juta unit intra muskuler.4 juta/minggu • Sifilis kongenita 100.000/kg/8-12 jam/iv atau 50.Sifilis • Pengobatan sifilis pada kehamilan dengan Benzatin penisilin G 2. • Pada sifilis kronik 7.000/kg/hari/im selama 10-14 hari .2 juta dibagi 3 dosis.000-150. 50.000 unit penisilin G/hari.

.Sifilis • Bayi yg lahir dari ibu sifilis masih boleh mendapat asi. hindari kontak dengan lesi pada kulit.

pelvioperitonitis  infertilitas • Jika masuk aliran darah timbul endokarditis.gl.Bartholin.peri uretralis. Dapat menjalar keatas menyebabkan endosalpingitis.artritis .gl.Gonorea • • • • • Penyebab Neisseria Gonorrhoeae 30-50% kasus resisten penisilin Sering bersama infeksi lainnya seperti chlamydia Diluar kehamilan biasanya terbatas pada bagian bawah urogenital traktus seperti uretra.serviks.

namun adakalanya bertambah buruk.Gonorea • Dalam kehamilan 60-80% kasus asimptomatik. • Optalmia neonatorum.poliartritis pd trimester 2 atau 3  curiga GO .

servisitis.fluor albus berupa nanah encer kuning atau kuning hijau.Jika negatif/ragu2 dilakukan biakan.bartholinitis atau vulvokolpitis • Pewarnaan gram sekret vagina ditemukan diplococus intra dan ekstra sel.uretritis. .Diagnosis GO dlm kehamilan • Disuria.

8 juta atau eritromisin 4x500 mg selama 5-10 hr atau kanamisin 1 gram intra muskuler.Gonorea • Suami juga harus diperiksa dan jika positif • • dilarang coitus dan diobati Konjunctivitis gonoroika neonatorum (blenorrhoea neonatorum) terjadi saat persalinan.pilihan lainnya ceftriaxone 250 mg im . Pengobatan : procaine penicilin 4.

Gonorhea • Untuk mencegah blenorrhea neonatorum semua nenatus diberi salep eritromicin atau chloromicetin • Ibu penderita GO dapat tetap memberikan ASI kepada bayinya • Apabila penyakitnya kambuh pengobatan diberikan lagi dengan dosis 2 kali lipat .

sindroma uretral akut.endoservisitis.kematian janin.Chlamydia trachomatis • Perjalanan seperti GO.perihepatitis akut perlekatan Kehamilan:abortus.dimulai dari serviks ataupun uretra keatas menyebabkan bartholitis.salpingitis  infertilitas Sindroma Fitz-Hugh-Curtis .KPD.IUGR.endometritis post partum atau post abortum • • .endometritis.salpingitis akut. preterm.

atau pemeriksaan serologi .bronkhiolitis jika lahir per vaginam SC dapat menghindari risiko infeksi perinatal.kecuali jika telah terjadi KPD Diagnosis : sekret serviks jika dilakukan pemeriksaan sitologi memperlihatkan badan inklusi intrasel.Chlamydia trachomatis • 20-50% bayi mengalami konjunctivitis • Pnemonia.obstruksi • • nasal.otitis media.

5% atau tetrasiklin 1% segera setelah bayi lahir • Ibu dengan chlamydia dapat menyusui bayinya.Pengobatan Chlamydia • Eritromicin 4x500 mg selama 7 hari atau amoksilin 3x500 mg selama 7 hari • Untuk mencegah opthalmia neonatorum diberikan salep mata eritromisin 0. .

Dapat timbul bersama HIV . Ensefalitis herpes virus  kematian bayi Virus herpes tipe II menyebabkan gelembung di vulva.Herpes Simpleks • Dapat menyebabkan kematian bayi dan janin • Gelembung2 pada kulit di seluruh • • • badan.servik.konjunctiva dan selaput lendir mulut.vagina.

ascenden dari vagina ke janin apabila kpd • 3. kontak langsung saat partus • Diagnosis : gejala klinik dan pemeriksaan langsung dari sekret dengan pewarnaan Papanicolaou atau serologi .Herpes Simpleks • Penularan kepada bayi melalui . • 1. hematogen melalui plasenta • 2.

• . rekuren saat daya tahan tubuh • • lemah Pengobatan diberikan acyclovir 4-6x200 mg atau valacyclovir 2x500 mg selama 7 hari Bayi 50% akan terinfeksi jika persalinan per vaginam.Herpes Simpleks • Bersifat kronik.SC akan menurunkan insiden Bayi dapat disusui dengan menghindari kontak dengan mencuci tangan dan ganti baju.

• Risiko transmisi ibu ke bayi 20-40% • Transmisi dpat terjadi melalui plasenta. perlukaan dalam proses persalinan dan ASI • ASI tetap diberikan jika ibu tak mampu beli susu bayi .AIDS • 80% penderita AIDS anak mengalami infeksi dari ibunya.

pemakai narkotika IV.Manajemen Ibu Hamil • 1. Konseling masalah AIDS • 4.herpes.chlamydia.penderita PHS • 2.PSK. Dilakukan pemeriksaan darahHIV • 3.TBC . Pencegahan infeksi • Bila pos lakukan tes u/ PHS lainnya GO.hepatitis. Identifikasi risiko tinggi .pasangan seksualnya pemakai narkotika IV.

Kematian ibu hamil biasanya karena infeksi oportunistik tu Pneumocystik carinii pneumonia Pengobatan : sampai saat ini belum ada pengobatan yg memuaskan.berat badan turun.diare.anoreksia. • • . kandidiasis orofaring maupun vagina.AIDS • penderita AIDS mempunyai gejala awal tdk spesifik seperti fatique.AZT(zidovudine) dapat memperlambat kematian dan menurunkan frekuensi dan beratnya inf oportunistik.

Terimakasih .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful