SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN MENGAJAR

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya: Nama NIP Jabatan dalam dinas TTL Alamat No. Telp. E-mail Blog Mengajar kelas Jumlah jam Waktu kosong 3 4 5 Sabtu 6 7 8 9 3 4 Minggu 5 6 7 Rabu 5 6 7 8 9 3 4 5 Senin 6 7 8 9 : : : : : : : : : : jam

Selasa 5 6 7

Kamis 5 6 7

Sebagai Tenaga Pendidik di SMK Al-Khozini Semester Ganjil Tahun Pelajaran 2010/2011, dengan ini menyatakan bahwa saya: 1. Akan melaksanakan tugas dan kewajiban saya sebagai tenaga pendidik di SMK AlKhozini. 2. Akan membuat dan melengkapi administrasi saya sebagai tenaga pendidik di SMK AlKhozini. 3. Akan memegang amanah dengan baik dan maksimal. Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dalam keadan sadar tanpa dipaksa oleh pihak lain. Saya tanda tangani dengan penuh rasa tanggung jawab dan menyadari bahwa apabila saya melakukan perbuatan-perbuatan yang bertentangan dengan pernyataan di atas, maka saya bersedia disangsi sesuai dengan AD-ART Yayasan KH. Yahya Syabrawi. Dibuat di Gondanglegi Pada tgl. Yang membuat pernyataan,

______________________