KONSEP DASAR TIMBULNYA PENYAKIT

Dr. Suparyanto, M.Kes Kronologis Konsep Sakit Konsep terjadinya penyakit/sakit didasarkan pada adanya gangguan makluk halus atau karena kemurkaan dari yang maha pencipta Hipocrates: timbulnya penyakit disebabkan oleh pengaruh lingkungan yang meliputi air, udara, tanah, cuaca Teori masyarakat Cina, timbulnya penyakit karena adanya gangguan keseimbangan cairan dalam tubuh manusia (teori humoral). Dalam teori ini dikatakan bahwa dalam tubuh manusia ada empat macam cairan yaitu cairan putih, kuning, merah dan hitam, bila terjadi gangguan keseimbangan akan menimbulkan penyakit. Terjadinya penyakit akibat terjadinya pembusukan sisa makluk hidup sehingga menimbulkan pengotoran udara dan lingkungan sekitarnya Setelah ada mikroskop, terjadinya penyakit diketahui disebabkan jasad renik, gangguan hormonal, imunitas dan sebagainya Pengertian penyebab penyakit dalam epidemiologi berkembang dari rantai sebab akibat ke suatu proses kejadian penyakit, yaitu proses interaksi antara manusia (Host) dengan berbagai sifatnya (biologis, filosofis, psikologis, sosiologis, antropologis) dengan penyebab (Agent) serta dengan lingkungan (Environment). Dalam teori keseimbangan, maka interaksi antara ketiga unsur tersebut harus dipertahankan keadaan keseimbanganya, dan bila terjadi gangguan keseimbangan antara ketiganya, akan menyebabkan timbulnya penyakit tertentu/ masalah kesehatan

Unsur Penyebab Sakit (Agent) Unsur penyebab penyakit dapat dibedakan menjadi 2 bagian utama: 1. Penyebab/ kausal primer: Agent penyebab langsung terjadinya penyakit 2. Penyebab/ kausal skunder:Agent penyebab tidak langsung terjadinya penyakit, namun ikut memperparah sakit Agent Causal Primer Biologis: virus, bakteri, jamur, cacing, insekta Nutrisi: protein, lemak, karbohidrat, vitamin, mineral dan air Kimiawi: obat, racun, zat pengawet, zat warna Fisika: panas, iris, tikam Psikis: stress, depresi

Agent Causal Scunder Merupakan unsur pembantu/penambah parah dalam proses kejadian penyakit dan ikut dalam proses kejadian sebab akibat terjadinya penyakit. Misal penyakit TB penyebab primer M. tuberkulosa, penyebab skundernya, kurang gizi, sanitasi jelek, kepadatan penduduk

Apa Causa-nya? 1. Diabetes mellitus 2. Mastitis 3. Pneumonia

4. 5. 6. 7.

Asfiksia Tetanus neonatorum Genoblenoroe Bumil KEK

Unsur Penjamu (Host) Unsur penjamu (host) terutama manusia dapat dibagi dalam dua kelompok sifat utama: 1. Sifat biologis 2. Sifat sosial Sifat Biologis Host Umur, jenis kelamin, ras dan keturunan Bentuk anatomis tubuh Fungsi fisiologis tubuh Imunitas tubuh Kemampuan interaksi antara host dan agent secara biologis Status gizi dan status kesehatan

Sifat Sosial Host Kelompok etnik, adat, kebiasaan, agama, hubungan keluarga, hubungan sosial Kebiasaan hidup, pola hidup

Unsur Lingkungan Environment dibedakan 3 macam: 1. Lingkungan Biologi 2. Lingkungan Fisika 3. Lingkungan Sosial Lingkungan Biologi Segala flora dan fauna yang ada disekitar kita, sangat berpengaruh dan memegang peranan penting dalam interaksi antara host dan agent Pengaruh lingkungan biologi dapat mendukung Host atau agent maupun merusak

Lingkungan Fisika Udara, keadaan cuaca, geografis dan geologis Air, baik sebagai sumber kehidupan, pencemar Unsur kimia, radiasi, yang mencemari udara, air, tanah

Lingkungan Sosial Sistem hukum, administrasi, politik, ekonomi Organisasi masyarakat Sistem pelayanan kesehatan, kebiasaan hidup Kepadatatan penduduk, kepadatan rumah tangga

Interaksi Host, Agent dan Environment Antara ketiga komponen (host, agent dan environment) terdapat keseimbangan yang disebut keseimbangan ekologi.

Mengingat kompleknya interaksi antara hospes, penyebab dan lingkungan tadi, maka tidak ada satupun jenis penyakit yang hanya disebabkan oleh satu faktor saja, selalu ada beberapa faktor yang saling berinteraksi dan akhirnya menimbulkan penyakit (mulitiple causation of disease).

Tiga Konsep Model Sakit 1. Segitiga Epidemiologi (The Epidemiologic Triangle) 2. Jaring-jaring sebab akibat (The web of causation) 3. Roda (The Wheel)