ABSTRAK

Kondiloma akuminata adalah vegetasi oleh human papilloma virus tipe tertentu, bertangkai dan permukaannya berjonjot. Merupakan tonjolan – tonjolan yang berbentuk bunga kol atau kutil yang meruncing kecil yang bertumbuh kembang sampai membentuk kelompok yang berkembang terus ditularkan secara seksual. Frekuensi pada pria dan wanita sama. Predileksi pada pria yaitu perineum dan sekitar anus, sulkus koronarius, glans penis, muara uretra eksterna, korpus dan pangkal penis. Sedangkan pada wanita daerah vulva dan sekitar introitus vagina, kadang-kadang pada prsio uteri. Pengobatan dapat dengan kemoterapi, terapi pembedahan, laser karbondioksida, interferon dan imunitas. Prognosis baik walaupun sering residif.

ABSTRACT

Condyloma acuminate is vegetation by certain types of human papilloma virus and it stemmed. It is a bulge like cauliflower shaped or warts that grow on small tapered and form to a group that continue to grow by sexually transmitted. Frequency in men and women equal. Predilection in men are in the perineum and around the anus, the coronary sulcus, glands penis, meatus urethra externus, base of penis. Whereas in female in the vulva, around the introitus vaginal, sometimes in portio uteri. Treatment can be by chemotherapy, carbondioxide laser, interferon and imunnity. Prognosis is good although it often residif.

1

Meskipun sedikit. kuning pucat atau merah muda. verruca vulgaris. genital dan rektum). Latar Belakang Virus alami dari genital warts.1 Kondiloma adalah kutil yang berlokasi di area genital (uretra. Biasanya lebih banyak selama masa kehamilan dan ketika terjadi pengeluaran cairan yang berlebihan dari vagina. Dengan berkembangnya teknik biologi molekuler. pada wanita dijumpai pada permukaan mukosa pada vulva.2 Kondiloma akuminata merupakan tonjolan – tonjolan yang berbentuk bunga kol atau kutil yang meruncing kecil yang bertumbuh kembang sampai membentuk kelompok yang berkembang terus ditularkan secara seksual. jengger ayam. Kondiloma akuminata dijumpai pada berbagai bagian penis atau biasanya didapatkan melalui hubungan seksual melewati liang rektal disekitar anus. Masa inkubasi dapat terjadi sampai beberapa bulan tanpa tanda dan gejala penyakit. Kondiloma sering kali tampak 2 . Kondiloma merupakan penyakit menular seksual dan berpengaruh buruk bagi kedua pasangan. pada perineum atau disekitar anus. Human Papillomavirus (HPV) diidentifikasi sebagai penyebab kondiloma akuminata.BAB I PENDAHULUAN A. kumpulan bunga kol bisa berkembang dan sebagai akibatnya adalah akumulasi bahan – bahan purulen pada belahan – belahan. kutil kelamin pertama kali dikenal tahun 1907 oleh Ciuffo. serviks. biasanya berbau tidak sedap warnanya abu – abu. Venereal warts.

rapuh atau mudah terpecah. glans pada pria dan daerah introitus posterior pada wanita. Lesinya bisa sangat meluas sehingga dapat menguasai penampakan normal dan anatomi pada genitalia. korona. bisa tersebar multifokal dan multisentris yang bervariasi baik dalam jumlah maupun ukurannya.1 3 . Daerah tubuh yang paling umum adalah frenulum.

namun tidak seluruhnya dapat menyebabkan kondiloma akuminatum. D. merupakan virus DNA yang tergolong dalam keluarga virus papova. 18. Definisi Kondiloma akuminatum ialah vegetasi oleh human papilloma virus tipe tertentu. 30. Epidemiologi Merupakan penyakit akibat hubungan seksual. 56. 31. yaitu tipe 16 dan 18. 16. Etiologi Virus penyebabnya adalah Virus Papilloma Humanus (HPV).BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Gejala Klinis4 4 . 51. 11. 44. Tipe yang pernah ditemui pada kondiloma akuminatum adalah tipe 6. Tipe ini merupakan jenis virus yang paling sering dijumpai pada kanker serviks.3 Beberapa tipe VPH tertentu mempunyai potensi onkogenik yang tinggi. Sedangkan tipe 6 dan 11 lebih sering dijumpai pada kondiloma akuminatum dan neoplasia intraepithelial serviks derajat ringan. bertangkai dan permukaannya berjonjot. 33. 35. Frekuensi pada pria dan wanita sama. 41. 39. Tersebar dan transmisi melalui kontak kulit langsung.3 B.3 C. 52. 42. 40. Sampai saat ini telah dikenal sekitar 70 tipe VPH.

Kondiloma Akuminata pada pria dan wanita 5 . 6. vulva. 4. Pada sebagian kasus biasanya terjadi perdarahan setelah coitus. Memiliki riwayat kehidupan seksual aktif dengan banyak pasangan. gambaran bunga kol. 8. uretra dan daerah rektal. Kondiloma akuminata sering muncul di daerah yang lembab. Gambar 1. Warts/kutil memberi gambaran merah muda. namun bila berkumpul sampai berdiameter 10 cm dan bertangkai. karena sebagian lesi tersembunyi didalam folikel rambut atau dalam lingkaran dalam penis yang tidak disirkumsisi. Pada kasus yang jarang. Dan biasanya ada yang sangat kecil sampai tidak diperhatikan.1. Terkadang muncul lebih dari satu daerah. Infeksi dapat dormant atau tidak dapat dideteksi. dinding vagina dan dinding serviks dan dapat menyebar sampai daerah perianal. Ukuran tiap kutil biasanya 1-2 mm. 5. 2. flat. Berbau busuk. biasanya pada penis. Pada wanita condiloma akuminata menyerang daerah yang lembab dari labia minora dan vagina. Sebagian besar lesi timbul tanpa simptom. 3. 9. gatal atau vaginal discharge 7. perdarahan dan obstruksi saluran kemih jika virus mencapai saluran uretra. Pada pria dapat menyerang penis.

Reaksi iritasi pada pemakaian podofiloks lebih jarang terjadi dibandingkan dengan podofilin dan reaksi sistemik belum 6 .E. Juga jangan dipakai untuk pengobatan lesi dalam vagina dan serviks karena obai ini dapat diabsorbsi sehingga bersifat toksik dan dapat menyebabkan karsinoma. Kulit disekitarnya dilindungi dengan vaselin atau pasta agat tidak terjadi iritasi.5 %. Jika belum ada penyembuhan dapat diulangi setelah 3 hari. dalam beberapa hari akan terjadi destruksi pada jaringan KA. Veruka vulgaris : vegetasi yang tidak bertangkai. Gejala toksisitas ialah mual.4 1. dan berbau. setelah 4-6 jam kemudian dicuci. Kondiloma latu : Sifilis stadium II. klinis berupa plakat yang erosif. mudah berdarah. Diagnosis Banding3 1. Farmakologis3. kering. Bahan ini merupakan zat aktif yang terdapat di dalam podofilin. Setelah pemakaian podofiloks. Dapat pula terjadi supresi sumsum tulang yang disertai trombositopenia dan leukopenia. nyeri abdomen. Podofilin Tingtur podofilin 25%. 3. Podofilotoksin 0. dan berwarna abu-abu atau sama dengan kulit 2. Pada wanita hamil sebaiknya jangan diberikan karena dapat terjadi kematian fetus. dan keringat yang disertai kulit dingin. ditemukan banyak Spirochaeta pallidum. Kemoterapi a.3 cc karena akan diserap dan bersifat toksik. Setiap kali pemberian jangan melebihi 0. Karsinoma sel skuamosa : vegetasi yang seperti kembang kol. muntah. gangguan alat napas. F.

pengobatan ini cenderung lebih aman. dioleskan setiap minggu. Bedah Listrik (Elektrokauterisasi) Waktu lampau. Hasilnya baik pada lesi yang baru. 2. Tindakan Bedah a. Pemberiannya setiap hari sampai lesi hilang. b. Cara pengobatan dengan podofilin ini sering dipakai. namun penyembuhan 7 . Ini dikarenakan sederhana dan cepat.pernah dilaporkan. Sebaiknya penderita tidak miksi selam 2 jam setelah pengobatan. spesialis kulit kelamin umumnya menggunakan pemotong listrik high-frequency atau besi pemotong membakar nevus atau neoplasma kulit lainnya. namun kurang memuaskan pada lesi yang lama atau yang berbentuk pipih. Pemotong elektrik highfrequency secara langsung membuang dan mengeringkan. 5-fluorourasil Konsentrasinya antara 1-5% dalam krim. Asam Triklorasetat Digunakan larutan dengan konsentrasi 50%. Pemberiannya harus berhati-hati karena dapat menimbulkan ulkus yang dalam. Dapat diberikan pada wanita hamil. dipakai terutama pada lesi di meatus uretra. c. Obat ini dapat dioleskan sendiri oleh penderita sebanyak dua kali sehari selama tiga hari berturutturut.

membentuk edema lokal derajat tinggi. Metode dapat menggunakan es beku untuk kondiloma akuminata. namun dapat membakar terlalu berlebihan dan dapat sedikit berbahaya. Pengobatan yang efektif namun membutuhkan anestesi lokal. Kesimpulannya. Virus kondiloma akuminata menyebabkan terjadinya hiperplasia prostatik jinak pada kulit dan membran mukosa. Bedah Beku (N2. Bedah beku ini banyak menolong untuk pengobatan kondiloma akuminata pada wanita hamil dengan lesi yang banyak dan basah. es beku kering penghancur kulit. penghancur kulit untuk edema lokal. karena 8 . b. bertujuan untuk mencapai tujuan pengobatan. berbahan dasar nitrogen atau karbondioksida cair. dengan kekurangan meninggalkan luka parut. Ini memiliki pembuluh darah lecil dalam jumlah banyak. c.luka dengan elektrokauter lebih lambat. Digunakan pada jenis kondiloma yang resisten terhadap pengobatan topikal. Dan harus juga memperhatikan operasi yang aseptik. mampu diaplikasikan pada bentuk kecil. N2O cair) Bedah beku merupakan metode pengobatan umum dermatologist. Keuntungan yang paling bagus dari bedah beku ini ialah hanya bersifat lokal tanpa meninggalkan bekas. Dapat digunakan dalam 1 minggu sebanyak 2-3 kali. pencegahan terhadap infeksi. tingkat keberhasilan pengobatan kira-kira 70%. Tersedia dalam metode semprot atau kontak langsung. Bedah Skalpel Pengobatan bedah pada kondiloma akuminata pada dasarnya bukan merupakan pembedahan yang dianjurkan. pengobatan dengan elektrokauter dapat digunakan untuk bermacam kondiloma. berproliferasi secara cepat.

Interferon alfa diberikan dengan dosis 4-6 mU. Telah ditunjukkan pula bahwa kombinasi IFN dengan prosedur pembedahan ablatif lainnya menghasilkan tingkat kekambuhan( relapse rate ) dan lebih rendah.pengobatan dengan pembedahan. keefektifan bahan ini dalam perawatan terhadap kutil kelamin masih dipertanyakan. Interferon Meskipun interferon telah menunjukkan hasil yang menjanjikan bagi verucciformis dan infeksi HPV anogenital. Beberapa pasien memiliki kondiloma yang tumbuh begitu cepat. 3 kali seminggu selama 6 minggu atau dengan dosis 5.i. Namun bentuk yang lebih besar dapat dipertimbangkan untuk dibedah. 4. Pengobatan dengan laser hanya dapat diaplikasikan pada kondiloma ukuran kecil dimana jika digunakan pada kondiloma dengan ukuran besar mudah untuk kambuh.m. Imunoterapi 9 . Merupakan pengobatan yang tergolong cepat dan kondiloma dapat hilang. Efek samping dari perlakuan interferon sistemik meliputi penyakit seperti flu dan neutropenia transien. sehingga pengobatan menjadi gagal. 3. Dapat diberikan dalam bentuk suntikan (im atau intralesi) dan topikal (krim). Terapi parentral dan intra lesional terhadap kutil kelamin dengan persiapan interferon alami dan rekombinasi telah menghasilkan tingkat respon yang berkisar antara 70 – 80 % pada laporan –laporan awal. kondiloma akuminata sangat mudah kambuh kembali. hal ini dapat dipertimbangkan untuk dilakukan pembedahan. Dengan tujuan untuk mencegah kekambuhan. Laser Karbondioksida Umum digunakan pada pengobatan kulit dan penyakit menular seksual. dapat dilakukan pengobatan lainnya. dan pengobatan lainnya sangat sulit.

Faktor predisposisi dicari. namun sebaiknya mengkonsumsi nutrisi yang seimbang pada program dietari untuk memastikan pasien mendapatkan sistem imun yang optimal. vitamin E. Diet4 Tidak ada restriksi.Pada penderita dengan lesi yang luas dan resisten terhadap pengobatan dapat diberikan pengobatan bersama imunostimulator. sebagai preventasi dan perawatan kutil 2. atau kelembaban pada pria akibat tidak disirkumsisi. L-Cystein. adanya fluor albus. vitamin B-kompleks. Vitamin A. BAB III PENUTUP 10 . antiviral Penting 1. meningkatkan aliran darah dan membantu perbaikan jaringan 4. Prognosis3 Walaupun sering mengalami residif. G. Zinc. meningkatkan imunitas tubuh melawan virus H. suplai sulfur. misalnya hygiene. penting untuk multiplikasi sel 2. Dietari Program Sangat penting 1. vitamin C. prognosisnya baik. menormalkan kulit dan epitel membrane 3.

Saran Kondiloma akuminata atau infeksi HPV sering terjadi pada orang yang mempunyai aktivitas seksual yang aktif dan mempunyai pasangan seksual lebih dari 1 orang (multiple) oleh karena itu sangat penting untuk memiliki pasangan tetap dan tidak berganti-ganti pasangan seksual sehingga terhindar dari penyakit ini. Terdapat beberapa modalitas terapi untuk pengobatan kondiloma akuminata diantaranya dengan kemoterapi. Kesimpulan Kondiloma akuminata merupakan penyakit akibat hubungan seksual yang disebabkan oleh Human Papilloma Virus. 11 . interferon dan imunitas.A. Prognosis dari penyakit ini sendiri baik namun sering mengalami residif. laser karbondioksida. B. terpai pembedahan.

2007 : 113-14 4. 2004. Utama Hendra dr. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. http://www. Atlas Berwarna Saripati Penyakit Kulit. SOETOMO SURABAYA. KK (K). Sp. Dr. http://medicastore.com/sexual-conditions/hpv-genital-warts/hpv-virus- information-about-human-papillomavirus 2. Siregar. dr.com/penyakit/245/Kutil_Genitalis_Kondiloma_Akumin ata.DAFTAR PUSTAKA 1. editor.webmd. Atlas Penyakit Kulit & Kelamin. R. EGC : Jakarta 12 . 2. Handoko.html 5. Penyakit Virus. Dalam : Djuanda Prof. Dr. Adhi. Jakarta : Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Ed. Prof.S. 2007 : 224 3. Bag/SMF Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin FK UNAIR/RSU Dr. RP.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful