ABSTRAK

Kondiloma akuminata adalah vegetasi oleh human papilloma virus tipe tertentu, bertangkai dan permukaannya berjonjot. Merupakan tonjolan – tonjolan yang berbentuk bunga kol atau kutil yang meruncing kecil yang bertumbuh kembang sampai membentuk kelompok yang berkembang terus ditularkan secara seksual. Frekuensi pada pria dan wanita sama. Predileksi pada pria yaitu perineum dan sekitar anus, sulkus koronarius, glans penis, muara uretra eksterna, korpus dan pangkal penis. Sedangkan pada wanita daerah vulva dan sekitar introitus vagina, kadang-kadang pada prsio uteri. Pengobatan dapat dengan kemoterapi, terapi pembedahan, laser karbondioksida, interferon dan imunitas. Prognosis baik walaupun sering residif.

ABSTRACT

Condyloma acuminate is vegetation by certain types of human papilloma virus and it stemmed. It is a bulge like cauliflower shaped or warts that grow on small tapered and form to a group that continue to grow by sexually transmitted. Frequency in men and women equal. Predilection in men are in the perineum and around the anus, the coronary sulcus, glands penis, meatus urethra externus, base of penis. Whereas in female in the vulva, around the introitus vaginal, sometimes in portio uteri. Treatment can be by chemotherapy, carbondioxide laser, interferon and imunnity. Prognosis is good although it often residif.

1

kuning pucat atau merah muda. kutil kelamin pertama kali dikenal tahun 1907 oleh Ciuffo. serviks. pada perineum atau disekitar anus. Dengan berkembangnya teknik biologi molekuler. Biasanya lebih banyak selama masa kehamilan dan ketika terjadi pengeluaran cairan yang berlebihan dari vagina.1 Kondiloma adalah kutil yang berlokasi di area genital (uretra. Kondiloma akuminata dijumpai pada berbagai bagian penis atau biasanya didapatkan melalui hubungan seksual melewati liang rektal disekitar anus. Human Papillomavirus (HPV) diidentifikasi sebagai penyebab kondiloma akuminata. pada wanita dijumpai pada permukaan mukosa pada vulva. Meskipun sedikit. verruca vulgaris.2 Kondiloma akuminata merupakan tonjolan – tonjolan yang berbentuk bunga kol atau kutil yang meruncing kecil yang bertumbuh kembang sampai membentuk kelompok yang berkembang terus ditularkan secara seksual. Latar Belakang Virus alami dari genital warts. Masa inkubasi dapat terjadi sampai beberapa bulan tanpa tanda dan gejala penyakit. jengger ayam. genital dan rektum). Venereal warts. Kondiloma sering kali tampak 2 . kumpulan bunga kol bisa berkembang dan sebagai akibatnya adalah akumulasi bahan – bahan purulen pada belahan – belahan. biasanya berbau tidak sedap warnanya abu – abu. Kondiloma merupakan penyakit menular seksual dan berpengaruh buruk bagi kedua pasangan.BAB I PENDAHULUAN A.

1 3 . bisa tersebar multifokal dan multisentris yang bervariasi baik dalam jumlah maupun ukurannya. Daerah tubuh yang paling umum adalah frenulum.rapuh atau mudah terpecah. Lesinya bisa sangat meluas sehingga dapat menguasai penampakan normal dan anatomi pada genitalia. korona. glans pada pria dan daerah introitus posterior pada wanita.

merupakan virus DNA yang tergolong dalam keluarga virus papova. 52. Epidemiologi Merupakan penyakit akibat hubungan seksual.3 B. bertangkai dan permukaannya berjonjot. Tipe ini merupakan jenis virus yang paling sering dijumpai pada kanker serviks. Definisi Kondiloma akuminatum ialah vegetasi oleh human papilloma virus tipe tertentu. D. 30. 51. 16. Gejala Klinis4 4 . Frekuensi pada pria dan wanita sama. 40. 35. 44.3 Beberapa tipe VPH tertentu mempunyai potensi onkogenik yang tinggi. 11. 31. yaitu tipe 16 dan 18. 18.3 C. Tipe yang pernah ditemui pada kondiloma akuminatum adalah tipe 6.BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Sedangkan tipe 6 dan 11 lebih sering dijumpai pada kondiloma akuminatum dan neoplasia intraepithelial serviks derajat ringan. namun tidak seluruhnya dapat menyebabkan kondiloma akuminatum. Tersebar dan transmisi melalui kontak kulit langsung. 56. 39. 42. Etiologi Virus penyebabnya adalah Virus Papilloma Humanus (HPV). 41. Sampai saat ini telah dikenal sekitar 70 tipe VPH. 33.

biasanya pada penis. Dan biasanya ada yang sangat kecil sampai tidak diperhatikan. Pada pria dapat menyerang penis. 6. vulva. gambaran bunga kol. 2. gatal atau vaginal discharge 7. Kondiloma Akuminata pada pria dan wanita 5 . dinding vagina dan dinding serviks dan dapat menyebar sampai daerah perianal. Gambar 1. Warts/kutil memberi gambaran merah muda. Sebagian besar lesi timbul tanpa simptom. flat. Pada wanita condiloma akuminata menyerang daerah yang lembab dari labia minora dan vagina. 3. Memiliki riwayat kehidupan seksual aktif dengan banyak pasangan. Pada kasus yang jarang. Ukuran tiap kutil biasanya 1-2 mm.1. karena sebagian lesi tersembunyi didalam folikel rambut atau dalam lingkaran dalam penis yang tidak disirkumsisi. 8. uretra dan daerah rektal. Kondiloma akuminata sering muncul di daerah yang lembab. Infeksi dapat dormant atau tidak dapat dideteksi. Terkadang muncul lebih dari satu daerah. 9. 5. perdarahan dan obstruksi saluran kemih jika virus mencapai saluran uretra. 4. Berbau busuk. namun bila berkumpul sampai berdiameter 10 cm dan bertangkai. Pada sebagian kasus biasanya terjadi perdarahan setelah coitus.

Jika belum ada penyembuhan dapat diulangi setelah 3 hari. Reaksi iritasi pada pemakaian podofiloks lebih jarang terjadi dibandingkan dengan podofilin dan reaksi sistemik belum 6 . F. gangguan alat napas. Dapat pula terjadi supresi sumsum tulang yang disertai trombositopenia dan leukopenia.5 %.3 cc karena akan diserap dan bersifat toksik. ditemukan banyak Spirochaeta pallidum.4 1. 3. dan berwarna abu-abu atau sama dengan kulit 2. Podofilotoksin 0. dan berbau. mudah berdarah. Kemoterapi a. muntah. kering. Setelah pemakaian podofiloks. setelah 4-6 jam kemudian dicuci. Podofilin Tingtur podofilin 25%. dalam beberapa hari akan terjadi destruksi pada jaringan KA. Kulit disekitarnya dilindungi dengan vaselin atau pasta agat tidak terjadi iritasi. Setiap kali pemberian jangan melebihi 0. Diagnosis Banding3 1. Karsinoma sel skuamosa : vegetasi yang seperti kembang kol. Bahan ini merupakan zat aktif yang terdapat di dalam podofilin. Farmakologis3. Veruka vulgaris : vegetasi yang tidak bertangkai. Juga jangan dipakai untuk pengobatan lesi dalam vagina dan serviks karena obai ini dapat diabsorbsi sehingga bersifat toksik dan dapat menyebabkan karsinoma. Pada wanita hamil sebaiknya jangan diberikan karena dapat terjadi kematian fetus. klinis berupa plakat yang erosif. Kondiloma latu : Sifilis stadium II. nyeri abdomen. dan keringat yang disertai kulit dingin. Gejala toksisitas ialah mual.E.

c. spesialis kulit kelamin umumnya menggunakan pemotong listrik high-frequency atau besi pemotong membakar nevus atau neoplasma kulit lainnya. Pemotong elektrik highfrequency secara langsung membuang dan mengeringkan. pengobatan ini cenderung lebih aman. 2. 5-fluorourasil Konsentrasinya antara 1-5% dalam krim. dipakai terutama pada lesi di meatus uretra. namun kurang memuaskan pada lesi yang lama atau yang berbentuk pipih. Dapat diberikan pada wanita hamil. dioleskan setiap minggu.pernah dilaporkan. Pemberiannya setiap hari sampai lesi hilang. Pemberiannya harus berhati-hati karena dapat menimbulkan ulkus yang dalam. b. Obat ini dapat dioleskan sendiri oleh penderita sebanyak dua kali sehari selama tiga hari berturutturut. Asam Triklorasetat Digunakan larutan dengan konsentrasi 50%. Cara pengobatan dengan podofilin ini sering dipakai. Hasilnya baik pada lesi yang baru. namun penyembuhan 7 . Tindakan Bedah a. Bedah Listrik (Elektrokauterisasi) Waktu lampau. Sebaiknya penderita tidak miksi selam 2 jam setelah pengobatan. Ini dikarenakan sederhana dan cepat.

tingkat keberhasilan pengobatan kira-kira 70%. Dapat digunakan dalam 1 minggu sebanyak 2-3 kali. Bedah beku ini banyak menolong untuk pengobatan kondiloma akuminata pada wanita hamil dengan lesi yang banyak dan basah. bertujuan untuk mencapai tujuan pengobatan. c. mampu diaplikasikan pada bentuk kecil. Tersedia dalam metode semprot atau kontak langsung. Bedah Skalpel Pengobatan bedah pada kondiloma akuminata pada dasarnya bukan merupakan pembedahan yang dianjurkan. Dan harus juga memperhatikan operasi yang aseptik. dengan kekurangan meninggalkan luka parut. membentuk edema lokal derajat tinggi.luka dengan elektrokauter lebih lambat. berbahan dasar nitrogen atau karbondioksida cair. pengobatan dengan elektrokauter dapat digunakan untuk bermacam kondiloma. pencegahan terhadap infeksi. b. Metode dapat menggunakan es beku untuk kondiloma akuminata. Kesimpulannya. karena 8 . N2O cair) Bedah beku merupakan metode pengobatan umum dermatologist. Digunakan pada jenis kondiloma yang resisten terhadap pengobatan topikal. Ini memiliki pembuluh darah lecil dalam jumlah banyak. penghancur kulit untuk edema lokal. Bedah Beku (N2. namun dapat membakar terlalu berlebihan dan dapat sedikit berbahaya. Keuntungan yang paling bagus dari bedah beku ini ialah hanya bersifat lokal tanpa meninggalkan bekas. es beku kering penghancur kulit. berproliferasi secara cepat. Pengobatan yang efektif namun membutuhkan anestesi lokal. Virus kondiloma akuminata menyebabkan terjadinya hiperplasia prostatik jinak pada kulit dan membran mukosa.

Interferon Meskipun interferon telah menunjukkan hasil yang menjanjikan bagi verucciformis dan infeksi HPV anogenital. Namun bentuk yang lebih besar dapat dipertimbangkan untuk dibedah. dapat dilakukan pengobatan lainnya. Merupakan pengobatan yang tergolong cepat dan kondiloma dapat hilang. Laser Karbondioksida Umum digunakan pada pengobatan kulit dan penyakit menular seksual. Imunoterapi 9 .i. Dapat diberikan dalam bentuk suntikan (im atau intralesi) dan topikal (krim). Terapi parentral dan intra lesional terhadap kutil kelamin dengan persiapan interferon alami dan rekombinasi telah menghasilkan tingkat respon yang berkisar antara 70 – 80 % pada laporan –laporan awal. Efek samping dari perlakuan interferon sistemik meliputi penyakit seperti flu dan neutropenia transien. 3 kali seminggu selama 6 minggu atau dengan dosis 5. hal ini dapat dipertimbangkan untuk dilakukan pembedahan. dan pengobatan lainnya sangat sulit. Pengobatan dengan laser hanya dapat diaplikasikan pada kondiloma ukuran kecil dimana jika digunakan pada kondiloma dengan ukuran besar mudah untuk kambuh. 4.pengobatan dengan pembedahan. Dengan tujuan untuk mencegah kekambuhan. kondiloma akuminata sangat mudah kambuh kembali. Telah ditunjukkan pula bahwa kombinasi IFN dengan prosedur pembedahan ablatif lainnya menghasilkan tingkat kekambuhan( relapse rate ) dan lebih rendah. sehingga pengobatan menjadi gagal. Interferon alfa diberikan dengan dosis 4-6 mU.m. keefektifan bahan ini dalam perawatan terhadap kutil kelamin masih dipertanyakan. Beberapa pasien memiliki kondiloma yang tumbuh begitu cepat. 3.

Faktor predisposisi dicari.Pada penderita dengan lesi yang luas dan resisten terhadap pengobatan dapat diberikan pengobatan bersama imunostimulator. adanya fluor albus. Diet4 Tidak ada restriksi. vitamin C. suplai sulfur. Zinc. penting untuk multiplikasi sel 2. sebagai preventasi dan perawatan kutil 2. meningkatkan aliran darah dan membantu perbaikan jaringan 4. G. namun sebaiknya mengkonsumsi nutrisi yang seimbang pada program dietari untuk memastikan pasien mendapatkan sistem imun yang optimal. atau kelembaban pada pria akibat tidak disirkumsisi. Prognosis3 Walaupun sering mengalami residif. vitamin B-kompleks. BAB III PENUTUP 10 . vitamin E. L-Cystein. menormalkan kulit dan epitel membrane 3. meningkatkan imunitas tubuh melawan virus H. antiviral Penting 1. Vitamin A. misalnya hygiene. prognosisnya baik. Dietari Program Sangat penting 1.

laser karbondioksida. Saran Kondiloma akuminata atau infeksi HPV sering terjadi pada orang yang mempunyai aktivitas seksual yang aktif dan mempunyai pasangan seksual lebih dari 1 orang (multiple) oleh karena itu sangat penting untuk memiliki pasangan tetap dan tidak berganti-ganti pasangan seksual sehingga terhindar dari penyakit ini. B. terpai pembedahan.A. interferon dan imunitas. Terdapat beberapa modalitas terapi untuk pengobatan kondiloma akuminata diantaranya dengan kemoterapi. 11 . Kesimpulan Kondiloma akuminata merupakan penyakit akibat hubungan seksual yang disebabkan oleh Human Papilloma Virus. Prognosis dari penyakit ini sendiri baik namun sering mengalami residif.

2007 : 113-14 4. KK (K). EGC : Jakarta 12 . Utama Hendra dr. Adhi. R.html 5.webmd. 2004. Prof.com/sexual-conditions/hpv-genital-warts/hpv-virus- information-about-human-papillomavirus 2. 2007 : 224 3. SOETOMO SURABAYA. http://www. Dalam : Djuanda Prof. Bag/SMF Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin FK UNAIR/RSU Dr. dr. Atlas Berwarna Saripati Penyakit Kulit.DAFTAR PUSTAKA 1. Jakarta : Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. 2. Siregar. Dr. http://medicastore. Atlas Penyakit Kulit & Kelamin. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Handoko. Sp. RP.com/penyakit/245/Kutil_Genitalis_Kondiloma_Akumin ata. editor.S. Ed. Dr. Penyakit Virus.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful