ABSTRAK

Kondiloma akuminata adalah vegetasi oleh human papilloma virus tipe tertentu, bertangkai dan permukaannya berjonjot. Merupakan tonjolan – tonjolan yang berbentuk bunga kol atau kutil yang meruncing kecil yang bertumbuh kembang sampai membentuk kelompok yang berkembang terus ditularkan secara seksual. Frekuensi pada pria dan wanita sama. Predileksi pada pria yaitu perineum dan sekitar anus, sulkus koronarius, glans penis, muara uretra eksterna, korpus dan pangkal penis. Sedangkan pada wanita daerah vulva dan sekitar introitus vagina, kadang-kadang pada prsio uteri. Pengobatan dapat dengan kemoterapi, terapi pembedahan, laser karbondioksida, interferon dan imunitas. Prognosis baik walaupun sering residif.

ABSTRACT

Condyloma acuminate is vegetation by certain types of human papilloma virus and it stemmed. It is a bulge like cauliflower shaped or warts that grow on small tapered and form to a group that continue to grow by sexually transmitted. Frequency in men and women equal. Predilection in men are in the perineum and around the anus, the coronary sulcus, glands penis, meatus urethra externus, base of penis. Whereas in female in the vulva, around the introitus vaginal, sometimes in portio uteri. Treatment can be by chemotherapy, carbondioxide laser, interferon and imunnity. Prognosis is good although it often residif.

1

jengger ayam. Meskipun sedikit. kutil kelamin pertama kali dikenal tahun 1907 oleh Ciuffo. Kondiloma merupakan penyakit menular seksual dan berpengaruh buruk bagi kedua pasangan. pada perineum atau disekitar anus. Human Papillomavirus (HPV) diidentifikasi sebagai penyebab kondiloma akuminata. biasanya berbau tidak sedap warnanya abu – abu. serviks. pada wanita dijumpai pada permukaan mukosa pada vulva.1 Kondiloma adalah kutil yang berlokasi di area genital (uretra. Latar Belakang Virus alami dari genital warts. Biasanya lebih banyak selama masa kehamilan dan ketika terjadi pengeluaran cairan yang berlebihan dari vagina. genital dan rektum). kumpulan bunga kol bisa berkembang dan sebagai akibatnya adalah akumulasi bahan – bahan purulen pada belahan – belahan. Venereal warts.2 Kondiloma akuminata merupakan tonjolan – tonjolan yang berbentuk bunga kol atau kutil yang meruncing kecil yang bertumbuh kembang sampai membentuk kelompok yang berkembang terus ditularkan secara seksual. Masa inkubasi dapat terjadi sampai beberapa bulan tanpa tanda dan gejala penyakit. verruca vulgaris. Dengan berkembangnya teknik biologi molekuler. Kondiloma sering kali tampak 2 . Kondiloma akuminata dijumpai pada berbagai bagian penis atau biasanya didapatkan melalui hubungan seksual melewati liang rektal disekitar anus. kuning pucat atau merah muda.BAB I PENDAHULUAN A.

bisa tersebar multifokal dan multisentris yang bervariasi baik dalam jumlah maupun ukurannya. Daerah tubuh yang paling umum adalah frenulum.rapuh atau mudah terpecah. korona. glans pada pria dan daerah introitus posterior pada wanita.1 3 . Lesinya bisa sangat meluas sehingga dapat menguasai penampakan normal dan anatomi pada genitalia.

3 Beberapa tipe VPH tertentu mempunyai potensi onkogenik yang tinggi. namun tidak seluruhnya dapat menyebabkan kondiloma akuminatum. 33. 41. Epidemiologi Merupakan penyakit akibat hubungan seksual. Definisi Kondiloma akuminatum ialah vegetasi oleh human papilloma virus tipe tertentu. Sedangkan tipe 6 dan 11 lebih sering dijumpai pada kondiloma akuminatum dan neoplasia intraepithelial serviks derajat ringan. 40. Etiologi Virus penyebabnya adalah Virus Papilloma Humanus (HPV). Frekuensi pada pria dan wanita sama. 52. 18. 56. bertangkai dan permukaannya berjonjot. Tipe yang pernah ditemui pada kondiloma akuminatum adalah tipe 6. 42. 51. 35. 11. 44. 31. 16. Tersebar dan transmisi melalui kontak kulit langsung. merupakan virus DNA yang tergolong dalam keluarga virus papova.3 B. Tipe ini merupakan jenis virus yang paling sering dijumpai pada kanker serviks.3 C.BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. 30. Sampai saat ini telah dikenal sekitar 70 tipe VPH. D. yaitu tipe 16 dan 18. 39. Gejala Klinis4 4 .

gatal atau vaginal discharge 7. Kondiloma Akuminata pada pria dan wanita 5 . flat. Pada kasus yang jarang.1. 2. perdarahan dan obstruksi saluran kemih jika virus mencapai saluran uretra. Gambar 1. Ukuran tiap kutil biasanya 1-2 mm. 8. namun bila berkumpul sampai berdiameter 10 cm dan bertangkai. Dan biasanya ada yang sangat kecil sampai tidak diperhatikan. Warts/kutil memberi gambaran merah muda. Berbau busuk. Pada wanita condiloma akuminata menyerang daerah yang lembab dari labia minora dan vagina. uretra dan daerah rektal. 4. gambaran bunga kol. 6. Kondiloma akuminata sering muncul di daerah yang lembab. Infeksi dapat dormant atau tidak dapat dideteksi. 5. karena sebagian lesi tersembunyi didalam folikel rambut atau dalam lingkaran dalam penis yang tidak disirkumsisi. 9. 3. dinding vagina dan dinding serviks dan dapat menyebar sampai daerah perianal. Terkadang muncul lebih dari satu daerah. Pada sebagian kasus biasanya terjadi perdarahan setelah coitus. Sebagian besar lesi timbul tanpa simptom. vulva. Memiliki riwayat kehidupan seksual aktif dengan banyak pasangan. Pada pria dapat menyerang penis. biasanya pada penis.

3 cc karena akan diserap dan bersifat toksik. klinis berupa plakat yang erosif. Kulit disekitarnya dilindungi dengan vaselin atau pasta agat tidak terjadi iritasi. Dapat pula terjadi supresi sumsum tulang yang disertai trombositopenia dan leukopenia.5 %.E. mudah berdarah. gangguan alat napas. Reaksi iritasi pada pemakaian podofiloks lebih jarang terjadi dibandingkan dengan podofilin dan reaksi sistemik belum 6 . Karsinoma sel skuamosa : vegetasi yang seperti kembang kol. dalam beberapa hari akan terjadi destruksi pada jaringan KA. Podofilotoksin 0. nyeri abdomen.4 1. Gejala toksisitas ialah mual. Bahan ini merupakan zat aktif yang terdapat di dalam podofilin. Podofilin Tingtur podofilin 25%. Juga jangan dipakai untuk pengobatan lesi dalam vagina dan serviks karena obai ini dapat diabsorbsi sehingga bersifat toksik dan dapat menyebabkan karsinoma. Jika belum ada penyembuhan dapat diulangi setelah 3 hari. Kemoterapi a. Setelah pemakaian podofiloks. 3. Diagnosis Banding3 1. dan berbau. dan keringat yang disertai kulit dingin. Farmakologis3. setelah 4-6 jam kemudian dicuci. Pada wanita hamil sebaiknya jangan diberikan karena dapat terjadi kematian fetus. kering. Veruka vulgaris : vegetasi yang tidak bertangkai. F. ditemukan banyak Spirochaeta pallidum. Setiap kali pemberian jangan melebihi 0. muntah. Kondiloma latu : Sifilis stadium II. dan berwarna abu-abu atau sama dengan kulit 2.

dioleskan setiap minggu. Ini dikarenakan sederhana dan cepat. b. Asam Triklorasetat Digunakan larutan dengan konsentrasi 50%.pernah dilaporkan. Bedah Listrik (Elektrokauterisasi) Waktu lampau. 2. Pemotong elektrik highfrequency secara langsung membuang dan mengeringkan. Cara pengobatan dengan podofilin ini sering dipakai. dipakai terutama pada lesi di meatus uretra. Dapat diberikan pada wanita hamil. namun penyembuhan 7 . Sebaiknya penderita tidak miksi selam 2 jam setelah pengobatan. spesialis kulit kelamin umumnya menggunakan pemotong listrik high-frequency atau besi pemotong membakar nevus atau neoplasma kulit lainnya. Obat ini dapat dioleskan sendiri oleh penderita sebanyak dua kali sehari selama tiga hari berturutturut. Tindakan Bedah a. Pemberiannya harus berhati-hati karena dapat menimbulkan ulkus yang dalam. 5-fluorourasil Konsentrasinya antara 1-5% dalam krim. c. Pemberiannya setiap hari sampai lesi hilang. pengobatan ini cenderung lebih aman. Hasilnya baik pada lesi yang baru. namun kurang memuaskan pada lesi yang lama atau yang berbentuk pipih.

Bedah beku ini banyak menolong untuk pengobatan kondiloma akuminata pada wanita hamil dengan lesi yang banyak dan basah. Virus kondiloma akuminata menyebabkan terjadinya hiperplasia prostatik jinak pada kulit dan membran mukosa. es beku kering penghancur kulit. b. Bedah Skalpel Pengobatan bedah pada kondiloma akuminata pada dasarnya bukan merupakan pembedahan yang dianjurkan. tingkat keberhasilan pengobatan kira-kira 70%. Kesimpulannya. Dapat digunakan dalam 1 minggu sebanyak 2-3 kali. c. Digunakan pada jenis kondiloma yang resisten terhadap pengobatan topikal. N2O cair) Bedah beku merupakan metode pengobatan umum dermatologist. Tersedia dalam metode semprot atau kontak langsung. pencegahan terhadap infeksi.luka dengan elektrokauter lebih lambat. bertujuan untuk mencapai tujuan pengobatan. mampu diaplikasikan pada bentuk kecil. berbahan dasar nitrogen atau karbondioksida cair. Pengobatan yang efektif namun membutuhkan anestesi lokal. Keuntungan yang paling bagus dari bedah beku ini ialah hanya bersifat lokal tanpa meninggalkan bekas. namun dapat membakar terlalu berlebihan dan dapat sedikit berbahaya. Ini memiliki pembuluh darah lecil dalam jumlah banyak. penghancur kulit untuk edema lokal. pengobatan dengan elektrokauter dapat digunakan untuk bermacam kondiloma. Metode dapat menggunakan es beku untuk kondiloma akuminata. dengan kekurangan meninggalkan luka parut. karena 8 . membentuk edema lokal derajat tinggi. Dan harus juga memperhatikan operasi yang aseptik. berproliferasi secara cepat. Bedah Beku (N2.

Merupakan pengobatan yang tergolong cepat dan kondiloma dapat hilang. Efek samping dari perlakuan interferon sistemik meliputi penyakit seperti flu dan neutropenia transien. Imunoterapi 9 . Interferon Meskipun interferon telah menunjukkan hasil yang menjanjikan bagi verucciformis dan infeksi HPV anogenital. Interferon alfa diberikan dengan dosis 4-6 mU. Dapat diberikan dalam bentuk suntikan (im atau intralesi) dan topikal (krim). sehingga pengobatan menjadi gagal. Namun bentuk yang lebih besar dapat dipertimbangkan untuk dibedah. 3 kali seminggu selama 6 minggu atau dengan dosis 5. 3. kondiloma akuminata sangat mudah kambuh kembali. Laser Karbondioksida Umum digunakan pada pengobatan kulit dan penyakit menular seksual. keefektifan bahan ini dalam perawatan terhadap kutil kelamin masih dipertanyakan.m. Beberapa pasien memiliki kondiloma yang tumbuh begitu cepat.pengobatan dengan pembedahan. dapat dilakukan pengobatan lainnya. Pengobatan dengan laser hanya dapat diaplikasikan pada kondiloma ukuran kecil dimana jika digunakan pada kondiloma dengan ukuran besar mudah untuk kambuh. Dengan tujuan untuk mencegah kekambuhan. hal ini dapat dipertimbangkan untuk dilakukan pembedahan. 4. Telah ditunjukkan pula bahwa kombinasi IFN dengan prosedur pembedahan ablatif lainnya menghasilkan tingkat kekambuhan( relapse rate ) dan lebih rendah.i. dan pengobatan lainnya sangat sulit. Terapi parentral dan intra lesional terhadap kutil kelamin dengan persiapan interferon alami dan rekombinasi telah menghasilkan tingkat respon yang berkisar antara 70 – 80 % pada laporan –laporan awal.

namun sebaiknya mengkonsumsi nutrisi yang seimbang pada program dietari untuk memastikan pasien mendapatkan sistem imun yang optimal. G. meningkatkan aliran darah dan membantu perbaikan jaringan 4. sebagai preventasi dan perawatan kutil 2. vitamin B-kompleks. vitamin E. Faktor predisposisi dicari. Prognosis3 Walaupun sering mengalami residif. meningkatkan imunitas tubuh melawan virus H. penting untuk multiplikasi sel 2. antiviral Penting 1.Pada penderita dengan lesi yang luas dan resisten terhadap pengobatan dapat diberikan pengobatan bersama imunostimulator. atau kelembaban pada pria akibat tidak disirkumsisi. L-Cystein. Vitamin A. prognosisnya baik. menormalkan kulit dan epitel membrane 3. adanya fluor albus. misalnya hygiene. BAB III PENUTUP 10 . suplai sulfur. vitamin C. Diet4 Tidak ada restriksi. Dietari Program Sangat penting 1. Zinc.

Kesimpulan Kondiloma akuminata merupakan penyakit akibat hubungan seksual yang disebabkan oleh Human Papilloma Virus. B. interferon dan imunitas. laser karbondioksida. 11 . Saran Kondiloma akuminata atau infeksi HPV sering terjadi pada orang yang mempunyai aktivitas seksual yang aktif dan mempunyai pasangan seksual lebih dari 1 orang (multiple) oleh karena itu sangat penting untuk memiliki pasangan tetap dan tidak berganti-ganti pasangan seksual sehingga terhindar dari penyakit ini. terpai pembedahan. Prognosis dari penyakit ini sendiri baik namun sering mengalami residif. Terdapat beberapa modalitas terapi untuk pengobatan kondiloma akuminata diantaranya dengan kemoterapi.A.

2007 : 224 3. editor. RP. http://www.DAFTAR PUSTAKA 1. Atlas Penyakit Kulit & Kelamin. 2.S. Ed. EGC : Jakarta 12 . Handoko. Prof. dr. R. 2007 : 113-14 4.com/sexual-conditions/hpv-genital-warts/hpv-virus- information-about-human-papillomavirus 2. Bag/SMF Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin FK UNAIR/RSU Dr. KK (K). Dr. 2004. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Jakarta : Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Sp.html 5.com/penyakit/245/Kutil_Genitalis_Kondiloma_Akumin ata. Siregar.webmd. Dalam : Djuanda Prof. Adhi. SOETOMO SURABAYA. http://medicastore. Atlas Berwarna Saripati Penyakit Kulit. Dr. Penyakit Virus. Utama Hendra dr.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful