MEKANISME TERJADINYA BATUK

Batuk merupakan upaya pertahanan paru terhadap berbagai rangsangan yang ada. Batuk adalah refleks normal yang melindungi tubuh kita. Tentu saja bila batuk itu berlebihan, ia akan menjadi amat mengganggu. Penelitian menunjukkan bahwa pada penderita batuk kronik didapat 628 sampai 761 kali batuk/ hari. Penderita TB paru jumlah batuknya sekitar 327 kali/hari dan penderita influenza bahkan sampai 154.4 kali/hari. Penelitian epidemiologi telah menunjukkan bahwa batuk kronik banyak berhubungan dengan kebiasaan merokok. Dua puluh lima persen dari mereka yang merokok 1/2 bungkus/hari akan mengalami batuk-batuk, sementara dari penderita yang merokok 1 bungkus per hari akan ditemukan kira-kira 50% yang batuk kronik. Sebagian besar dari perokok berat yang merokok 2 bungkus/hari akan mengeluh batuk-batuk kronik. Penelitian berskala besar di AS juga menemukan bahwa 22% non perokok juga menderita batuk yang antara lain disebabkan oleh penyakit kronik, polusi udara dan lain-lain. 1. DEFINISI BATUK

Batuk dalam bahasa latin disebut tussis adalah refleks yang dapat terjadi secara tiba-tiba dan sering berulang-ulang yang bertujuan untuk membantu membersihkan saluran pernapasan dari lendir besar, iritasi, partikel asing dan mikroba. Batuk dapat terjadi secara sukarela maupun tanpa disengaja. Batuk merupakan suatu tindakan refleks pada saluran pernafasan yang digunakan untuk membersihkan saluran udara atas. Batuk kronis berlangsung lebih dari 8 minggu yang umum di masyarakat. Penyebab termasuk merokok, paparan asap rokok, dan paparan polusi lingkungan, terutama partikulat.

Dalam hal ini perlu dilakukan anamnesis yang baik. REFLEKS BATUK Refleks batuk terdiri dari 5 komponen utama. pusat batuk. pleura. perikardial dan diafragma. rontgen toraks. . bronkus. susunan saraf eferen dan efektor. Vagus. sinus paranasalis. dan sejumlah besar reseptor didapat di laring. yang mengalirkan rangsang dari laring. trakea. yaitu reseptor batuk. Nervus trigeminus menyalurkan rangsang dari sinus paranasalis. Reseptor ini berupa serabut saraf non mielin halus yang terletak baik di dalam maupun di luar rongga toraks. Serabut aferen terpenting ada pada cabang nervus vagus. Jumlah reseptor akan semakin berkurang pada cabang-cabang bronkus yang kecil. pemeriksaan fisik. nervus glosofaringeus menyalurkan rangsang dari faring dan nervus frenikus menyalurkan rangsang dari perikardium dan diafragma. batuk juga dapat terjadi pada keadaan-keadaan psikogenik tertentu.2. tes fungsi paru dan lain-lain. lambung. Batuk bermula dari suatu rangsang pada reseptor batuk. 3. trakea. Reseptor bahkan juga ditemui di saluran telinga. bronkus dan di pleura. hilus. trakea. karina dan daerah percabangan bronkus. Selain itu. serabut saraf aferen. PENYEBAB BATUK Batuk dapat terjadi akibat berbagai penyakit/proses yang merangsang reseptor batuk. lambung dan juga rangsang dari telinga melalui cabang Arnold dari n. dan mungkin juga pemeriksaan lain seperti laboratorium darah dan sputum. Yang terletak di dalam rongga toraks antara lain terdapat di laring. Tentunya diperlukan pemeriksaan yang seksama untuk mendeteksi keadaan-keadaan tersebut.

Trigeminus. rongga pleura dan saluran telinga luar dirangsang. Vagus. MEKANISME TERJADINYA BATUK 1. 4. diafragma. n. Batuk juga timbul bila reseptor batuk di lapisan faring dan esofagus. di dekat pusat pemapasan dan pusat muntah. Interkostal dan lumbar. n. brrmkus. n. otototot interkostal dan lain-lain. trakea.Serabut aferen membawa rangsang ini ke pusat batuk yang terletak di medula oblongata. atau serat afferen cabang faring dari nervus glosofaringeus dapat menimbulkan batuk. Inspirasi . Frenikus. 2. n. bronkus besar. Di daerah efektor inilah mekanisme batuk kemudian terjadi. Hipoglosus dan lainlain menuju ke efektor. Efektor ini terdiri dari otot-otot laring. Kemudian dari sini oleh serabut-serabut eferen n. Iritasi Iritasi dari salah satu saraf sensoris nervus vagus di laring. n. Fasialis. trakea.

oleh karena itu jika ada yang terserang penyakit ini. Penyakit ini dapat menular. Maka untuk mengobati penyakit batuk agar dapat sembuh dengan sesungguhnya perlu diketahui lebih dulu tentang penyakit lainnya yang menjadi penyebab batuk tersebut. 5. Kompresi Terjadi penutupan glotis setelah udara terhirup pada fase inspirasi. Waktu relaksasi dapat terjadi singkat ataupun lama tergantung rangsangan pada reseptor batuk berikutnya. peyakit TBC. 4. makan gula-gula dan makanan yang berminyak (goreng-gorengan). Pada keadaan ini terjadi pemendekan otot ekspirasi dengan akibat kontraksi otot ekspirasi. karena masuk angin sehingga terjadi salesma. Batuk ini disebabkan oleh infeksi dari Bordetella pertusis.. tetapi kadang-kadang juga menyerang orang tua. b. hendaknya menjauhkan anak-anak darinya. Tujuan penutupan glotis adalah untuk mempertahankan volume paru pada saat tekanan intratorakal besar. teregang otot-otot napas dan semakin meningkat tekanan positif intratorakal. Karena perubahan udara yang dingin dan lembab. ini semua sering menjadi penyebab batuk. Lebih-lebih pada waktu penderita baru mendapat serangan. Semakin dalam inspirasi semakin banyak gas yang terhirup. Relaksasi Terjadi relaksasi dari otot-otot respiratorik. Macam . Batuk Ringan Batuk sebenarnya bukan merupakan penyakit tersendiri. Penutupan glotis kira-kira berlangsung selama 0.Terjadi inspirasi dalam untuk meningkatkan volume gas yang terinhalasi. influensa yang juga disertai batuk. Ekspirasi(eksplusif) Pada fase ini glotis dibuka. Derasnya aliran udara yang sangat kuat dan cepat maka terjadilah pembersihan bahan-bahan yang tidak diperlukan seperti mukus dll. penyakit radang tonsil. Batuk Rejan Batuk rejan (kinkhoest) atau sering disebut batuk 100 hari ini pada umumnya menyerang pada anak-anak dan balita. 5. paru-paru atau saluran pipa udara (bronchus).Macam Batuk a. Penularan penyakit ini dapat melalui udara/pernapasan.2 detik. Tetapi apabila bukan disebabkan oleh penyakit lain yang serius maka biasanya karena kerongkongan gatal. tetapi biasanya merupakan gejala yang terdapat pada berbagai penyakit tenggorokan. merokok. tetapi setelah satu kali tertular seseorang akan menjadi kebal. . penyakit paru-paru disertai batuk. sehingga akan meningkatkan tekanan intratorakal dan juga intra abdomen. dengan terbukanya glotis dan adanya tekanan intratorakal dan intra abdomen yang tinggi maka terjadilah proses ekspirasi yang cepat dan singkat (disebut juga ekspulsif). Batuk yang seperti ini disebut dengan batuk ringan. 3.

Gejala-gejala pada penderita batuk rejan : Serangan batuk datang dengan tiba-tiba pada malam atau pagi hari. seorang abak wajahnya akan akan kelihatan merah. setiap serangan maka ia akan batuk-batuk beberapa menit yang diiringi dengan muntah dahak yang agak pekat. Batuk diiringi dengan suara gonggong seperti suara bangkong. urat leher tegang dan mata berair. urat-urat bagian leher dan kepala menonjol. Penyakit ini akan lebih berbahaya kalau komplikasi dengan Broncho Pneumonia/Bronchitis (radang saluran paru-paru). dan juga pada waktu batuk ada yang sampai mengeluarkan darah. Selama batuk wajah penderita kelihatan merah kebiru-biruan. Pada waktu batuk atau ketika terjangkit. tapi lama kelamaan frekuensi batuknya menjadi lebih sering. Pada penderita. Kadang-kadang disertai muntah-muntah kalau dahak yang ada dikerongkongan tidak dapat dikeluarkan.     . anak tersebut akan kelihatan susah atau sesak napas dan mengeluarkan suara “ngik-ngik―.Pada awalnya penyakit ini hanya kelihatan seperti batuk pilek biasa. kelopak mata kelihatan membengkak.

Influenza a virus dapat dibagi menjadi serotipe berbeda yang berdasarkan antibodi menanggapi virus ini. endemik pada manusia dan babi H9N2 H7N2 H7N3 H10N7 Influenzavirus B Genus ini memiliki satu spesies. kadang-kadang. -Hanya binatang yang dikenal sebagai rentan terhadap infeksi b flu adalah segel dan musang. tetapi juga dapat menyebabkan penyakit yang mirip dengan influenza pada orang dewasa. influenza b virus. . virus adalah virus RNA membuat tiga dari lima genera dari famili Orthomyxoviridae:    Influenzavirus A Influenzavirus B Influenzavirus C Virus ini adalah hanya berkerabat dengan virus parainfluenza manusia. virus ditransmisikan ke spesies lain dan mungkin kemudian menyebabkan wabah menghancurkan domestik unggas atau menimbulkan pandemik influenza manusia. yang virus RNA milik keluarga paramyxovirus yang umum yang menyebabkan infeksi saluran pernapasan pada anak-anak seperti sesak napas. influenza a virus. Tipe a virus yang paling mematikan patogen manusia di antara tiga jenis influenza dan menyebabkan penyakit yang paling parah. Flu b hampir secara eksklusif menginfeksi manusia dan kurang umum daripada influenza A.      H1N2.Jenis Influenza      inShare Jenis influenza virus Dalam klasifikasi virus influenza. Influenzavirus A Genus ini memiliki satu spesies. Burung akuatik yang liar yang host alami untuk sejumlah besar influenza A.

B dan c sangat mirip dalam struktur keseluruhan. sel impor virus oleh endositosis. Berserabut bentuk-bentuk lebih umum di influenza C. dan subtipe tatanama Influenzaviruses A. yang dapat membentuk struktur cordlike hingga 500 mikrometer long pada permukaan sel-sel yang terinfeksi. kadang-kadang menyebabkan parah penyakit dan epidemi lokal. Virus influenza mengikat melalui hemaglutinin ke asam silikat gula pada permukaan sel-sel epitel. misalnya. Hemaglutinin (HA) dan neuraminidase (NA) adalah dua glikoprotein besar di luar partikel virus. dikombinasikan dengan jangkauan terbatas host (shift antigenic inhibiting salib spesies). kemudian memberikan genom ke situs di mana dapat menghasilkan salinan yang baru protein viral dan RNA. Dengan demikian. '' H5N1''. tenggorokan dan paru-paru mamalia dan usus burung. Ini mengurangi tingkat perubahan antigenic. mereka adalah antigen yang antibodi dapat terangkat. yang menginfeksi manusia. Influenza infeksi dan replikasi adalah multilangkah proses: pertama virus harus mengikat untuk masuk ke dalam sel. kemudian saluran ion M2 memungkinkan proton bergerak melalui amplop virus dan .Jenis influenza bermutasi pada tingkat 2-3 kali lebih lambat dari tipe a dan akibatnya kurang genetik beragam. Setelah di dalam sel. Selain itu. Partikel virus adalah 80–120 nanometres diameter dan biasanya sekitar bulat. Ini jenis HA dan NA membentuk dasar '' H'' dan '' N'' perbedaan dalam. Struktur. biasanya dalam hidung. Setelah hemaglutinin dipegang oleh protease. kondisi asam endosome menyebabkan dua peristiwa terjadi: bagian pertama dari protein hemaglutinin sekring amplop virus dengan vakuola membran. dengan hanya satu influenza b e. Virus influenza a dikelompokkan ke dalam subtipe yang berdasarkan antibodi responses to HA dan NA. sifat. protein ini adalah target untuk obat antiviral. merakit komponen ini menjadi partikel virus yang baru dan akhirnya keluar sel inang. Coli tipe. virus influenza C. HA adalah lectin yang mengikat virus sel-sel target dan masuk genetika virus ke sel target. memastikan bahwa pandemik influenza b tidak terjadi. Replikasi Virus dapat hanya mengulangi dalam sel hidup. anjing dan babi. sementara NA terlibat dalam rilis keturunan virus dari sel-sel yang terinfeksi dengan pembelahan gula yang mengikat partikel-partikel virus yang matang. walaupun bentuk-bentuk berserabut dapat terjadi. Influenzavirus C Genus ini memiliki satu spesies.

Banyak orang sakit parah sehingga bahwa mereka terikat tidur selama beberapa hari. (mungkin parah pada anak-anak dengan flu B). hemaglutinin dan neuraminidase dengan mantel membran ini. . Hemaglutinin dan neuraminidase molekul cluster ke tonjolan dalam membran sel.mengasamkan tanah inti dari virus. Negatif-rasa vRNAs yang membentuk genom masa depan virus. mencegah infeksi. termasuk merendahkan mRNA selular dan menggunakan nukleotida dirilis sintesis vRNA dan juga menghambat terjemahan mRNAs sel inang. Inti protein dan vRNA ini membentuk kompleks yang diangkut ke dalam inti sel. Virus dewasa tunas dari sel dalam lingkup host fosfolipid membran. yang lebih buruk di punggung dan kaki mereka. Seperti sebelumnya. bergantung pada RNA polimerase RNA dan protein lain virus dirakit menjadi virion. yang menyebabkan inti untuk menyembunyikan dan melepaskan virus RNA dan inti protein. VRNA dan protein viral inti meninggalkan inti dan masukkan tonjolan membran ini. virus mematuhi sel melalui hemaglutinin. Perubahan-perubahan besar yang tiba-tiba ini memungkinkan virus menginfeksi host spesies baru dan cepat mengatasi pelindung kekebalan. Baru synthesised virus protein yang dikeluarkan melalui aparat Golgi ke permukaan sel (dalam kasus di neuraminidase dan hemaglutinin) atau dipindahkan kembali ke inti untuk mengikat vRNA dan bentuk baru genetika virus partikel. Pemisahan genom menjadi delapan segmen terpisah vRNA memungkinkan pencampuran atau pemilahan ulang dari vRNAs jika lebih dari satu jenis influenza virus menginfeksi sel tunggal. virus dewasa melepaskan setelah neuraminidase mereka telah dibelah residu asam silikat dari sel inang. dengan rasa sakit dan nyeri di tubuh mereka. VRNA adalah baik diekspor ke sitoplasma dan diterjemahkan. yang tiba-tiba perubahan dari antigen satu sama lain. Mengakibatkan perubahan yang cepat dalam genetika virus menghasilkan perubahan antigenic. di mana bergantung pada RNA RNA polimerase dimulai transkrip komplementer positif-rasa vRNA. Saluran ion M2 diblokir oleh amantadine obatobatan. atau tetap dalam inti. Protein viral lain memiliki beberapa tindakan pada sel.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful