MEKANISME TERJADINYA BATUK

Batuk merupakan upaya pertahanan paru terhadap berbagai rangsangan yang ada. Batuk adalah refleks normal yang melindungi tubuh kita. Tentu saja bila batuk itu berlebihan, ia akan menjadi amat mengganggu. Penelitian menunjukkan bahwa pada penderita batuk kronik didapat 628 sampai 761 kali batuk/ hari. Penderita TB paru jumlah batuknya sekitar 327 kali/hari dan penderita influenza bahkan sampai 154.4 kali/hari. Penelitian epidemiologi telah menunjukkan bahwa batuk kronik banyak berhubungan dengan kebiasaan merokok. Dua puluh lima persen dari mereka yang merokok 1/2 bungkus/hari akan mengalami batuk-batuk, sementara dari penderita yang merokok 1 bungkus per hari akan ditemukan kira-kira 50% yang batuk kronik. Sebagian besar dari perokok berat yang merokok 2 bungkus/hari akan mengeluh batuk-batuk kronik. Penelitian berskala besar di AS juga menemukan bahwa 22% non perokok juga menderita batuk yang antara lain disebabkan oleh penyakit kronik, polusi udara dan lain-lain. 1. DEFINISI BATUK

Batuk dalam bahasa latin disebut tussis adalah refleks yang dapat terjadi secara tiba-tiba dan sering berulang-ulang yang bertujuan untuk membantu membersihkan saluran pernapasan dari lendir besar, iritasi, partikel asing dan mikroba. Batuk dapat terjadi secara sukarela maupun tanpa disengaja. Batuk merupakan suatu tindakan refleks pada saluran pernafasan yang digunakan untuk membersihkan saluran udara atas. Batuk kronis berlangsung lebih dari 8 minggu yang umum di masyarakat. Penyebab termasuk merokok, paparan asap rokok, dan paparan polusi lingkungan, terutama partikulat.

pusat batuk. hilus. Reseptor ini berupa serabut saraf non mielin halus yang terletak baik di dalam maupun di luar rongga toraks. trakea. tes fungsi paru dan lain-lain. PENYEBAB BATUK Batuk dapat terjadi akibat berbagai penyakit/proses yang merangsang reseptor batuk. trakea. bronkus. dan mungkin juga pemeriksaan lain seperti laboratorium darah dan sputum. dan sejumlah besar reseptor didapat di laring. lambung. sinus paranasalis. susunan saraf eferen dan efektor. karina dan daerah percabangan bronkus. rontgen toraks. REFLEKS BATUK Refleks batuk terdiri dari 5 komponen utama. batuk juga dapat terjadi pada keadaan-keadaan psikogenik tertentu. Batuk bermula dari suatu rangsang pada reseptor batuk. pleura. 3.2. serabut saraf aferen. nervus glosofaringeus menyalurkan rangsang dari faring dan nervus frenikus menyalurkan rangsang dari perikardium dan diafragma. perikardial dan diafragma. Serabut aferen terpenting ada pada cabang nervus vagus. Nervus trigeminus menyalurkan rangsang dari sinus paranasalis. Selain itu. Dalam hal ini perlu dilakukan anamnesis yang baik. yang mengalirkan rangsang dari laring. Yang terletak di dalam rongga toraks antara lain terdapat di laring. . bronkus dan di pleura. trakea. lambung dan juga rangsang dari telinga melalui cabang Arnold dari n. Reseptor bahkan juga ditemui di saluran telinga. pemeriksaan fisik. Tentunya diperlukan pemeriksaan yang seksama untuk mendeteksi keadaan-keadaan tersebut. Vagus. Jumlah reseptor akan semakin berkurang pada cabang-cabang bronkus yang kecil. yaitu reseptor batuk.

n. Trigeminus. rongga pleura dan saluran telinga luar dirangsang. trakea. Hipoglosus dan lainlain menuju ke efektor. Di daerah efektor inilah mekanisme batuk kemudian terjadi. n. bronkus besar. Vagus. di dekat pusat pemapasan dan pusat muntah. Iritasi Iritasi dari salah satu saraf sensoris nervus vagus di laring. MEKANISME TERJADINYA BATUK 1. brrmkus.Serabut aferen membawa rangsang ini ke pusat batuk yang terletak di medula oblongata. trakea. 4. 2. otototot interkostal dan lain-lain. Frenikus. Kemudian dari sini oleh serabut-serabut eferen n. n. Inspirasi . atau serat afferen cabang faring dari nervus glosofaringeus dapat menimbulkan batuk. n. Efektor ini terdiri dari otot-otot laring. Batuk juga timbul bila reseptor batuk di lapisan faring dan esofagus. diafragma. Fasialis. Interkostal dan lumbar. n.

peyakit TBC. Penutupan glotis kira-kira berlangsung selama 0. 3.. Waktu relaksasi dapat terjadi singkat ataupun lama tergantung rangsangan pada reseptor batuk berikutnya. Tetapi apabila bukan disebabkan oleh penyakit lain yang serius maka biasanya karena kerongkongan gatal. . Batuk Rejan Batuk rejan (kinkhoest) atau sering disebut batuk 100 hari ini pada umumnya menyerang pada anak-anak dan balita. 5. penyakit paru-paru disertai batuk. tetapi biasanya merupakan gejala yang terdapat pada berbagai penyakit tenggorokan.Macam Batuk a. paru-paru atau saluran pipa udara (bronchus). Maka untuk mengobati penyakit batuk agar dapat sembuh dengan sesungguhnya perlu diketahui lebih dulu tentang penyakit lainnya yang menjadi penyebab batuk tersebut. Batuk Ringan Batuk sebenarnya bukan merupakan penyakit tersendiri. Batuk ini disebabkan oleh infeksi dari Bordetella pertusis. sehingga akan meningkatkan tekanan intratorakal dan juga intra abdomen.2 detik. b. hendaknya menjauhkan anak-anak darinya. Pada keadaan ini terjadi pemendekan otot ekspirasi dengan akibat kontraksi otot ekspirasi. merokok. penyakit radang tonsil. Ekspirasi(eksplusif) Pada fase ini glotis dibuka. 5. Macam . Semakin dalam inspirasi semakin banyak gas yang terhirup. Kompresi Terjadi penutupan glotis setelah udara terhirup pada fase inspirasi. Relaksasi Terjadi relaksasi dari otot-otot respiratorik. 4. Batuk yang seperti ini disebut dengan batuk ringan. Penyakit ini dapat menular. karena masuk angin sehingga terjadi salesma. teregang otot-otot napas dan semakin meningkat tekanan positif intratorakal. makan gula-gula dan makanan yang berminyak (goreng-gorengan). tetapi kadang-kadang juga menyerang orang tua. Penularan penyakit ini dapat melalui udara/pernapasan.Terjadi inspirasi dalam untuk meningkatkan volume gas yang terinhalasi. tetapi setelah satu kali tertular seseorang akan menjadi kebal. Tujuan penutupan glotis adalah untuk mempertahankan volume paru pada saat tekanan intratorakal besar. oleh karena itu jika ada yang terserang penyakit ini. Derasnya aliran udara yang sangat kuat dan cepat maka terjadilah pembersihan bahan-bahan yang tidak diperlukan seperti mukus dll. Karena perubahan udara yang dingin dan lembab. dengan terbukanya glotis dan adanya tekanan intratorakal dan intra abdomen yang tinggi maka terjadilah proses ekspirasi yang cepat dan singkat (disebut juga ekspulsif). ini semua sering menjadi penyebab batuk. influensa yang juga disertai batuk. Lebih-lebih pada waktu penderita baru mendapat serangan.

Penyakit ini akan lebih berbahaya kalau komplikasi dengan Broncho Pneumonia/Bronchitis (radang saluran paru-paru). tapi lama kelamaan frekuensi batuknya menjadi lebih sering. setiap serangan maka ia akan batuk-batuk beberapa menit yang diiringi dengan muntah dahak yang agak pekat. kelopak mata kelihatan membengkak. Pada waktu batuk atau ketika terjangkit. seorang abak wajahnya akan akan kelihatan merah. Gejala-gejala pada penderita batuk rejan : Serangan batuk datang dengan tiba-tiba pada malam atau pagi hari. Pada penderita. urat leher tegang dan mata berair. Selama batuk wajah penderita kelihatan merah kebiru-biruan. urat-urat bagian leher dan kepala menonjol. dan juga pada waktu batuk ada yang sampai mengeluarkan darah.     . anak tersebut akan kelihatan susah atau sesak napas dan mengeluarkan suara “ngik-ngik―.Pada awalnya penyakit ini hanya kelihatan seperti batuk pilek biasa. Kadang-kadang disertai muntah-muntah kalau dahak yang ada dikerongkongan tidak dapat dikeluarkan. Batuk diiringi dengan suara gonggong seperti suara bangkong.

     H1N2. Flu b hampir secara eksklusif menginfeksi manusia dan kurang umum daripada influenza A. Tipe a virus yang paling mematikan patogen manusia di antara tiga jenis influenza dan menyebabkan penyakit yang paling parah. kadang-kadang. virus adalah virus RNA membuat tiga dari lima genera dari famili Orthomyxoviridae:    Influenzavirus A Influenzavirus B Influenzavirus C Virus ini adalah hanya berkerabat dengan virus parainfluenza manusia. influenza b virus. Influenzavirus A Genus ini memiliki satu spesies. -Hanya binatang yang dikenal sebagai rentan terhadap infeksi b flu adalah segel dan musang.Jenis Influenza      inShare Jenis influenza virus Dalam klasifikasi virus influenza. Influenza a virus dapat dibagi menjadi serotipe berbeda yang berdasarkan antibodi menanggapi virus ini. Burung akuatik yang liar yang host alami untuk sejumlah besar influenza A. endemik pada manusia dan babi H9N2 H7N2 H7N3 H10N7 Influenzavirus B Genus ini memiliki satu spesies. yang virus RNA milik keluarga paramyxovirus yang umum yang menyebabkan infeksi saluran pernapasan pada anak-anak seperti sesak napas. tetapi juga dapat menyebabkan penyakit yang mirip dengan influenza pada orang dewasa. . virus ditransmisikan ke spesies lain dan mungkin kemudian menyebabkan wabah menghancurkan domestik unggas atau menimbulkan pandemik influenza manusia. influenza a virus.

Berserabut bentuk-bentuk lebih umum di influenza C. Replikasi Virus dapat hanya mengulangi dalam sel hidup. walaupun bentuk-bentuk berserabut dapat terjadi. tenggorokan dan paru-paru mamalia dan usus burung. kemudian saluran ion M2 memungkinkan proton bergerak melalui amplop virus dan . B dan c sangat mirip dalam struktur keseluruhan. yang menginfeksi manusia.Jenis influenza bermutasi pada tingkat 2-3 kali lebih lambat dari tipe a dan akibatnya kurang genetik beragam. protein ini adalah target untuk obat antiviral. Coli tipe. memastikan bahwa pandemik influenza b tidak terjadi. mereka adalah antigen yang antibodi dapat terangkat. Influenzavirus C Genus ini memiliki satu spesies. Virus influenza a dikelompokkan ke dalam subtipe yang berdasarkan antibodi responses to HA dan NA. '' H5N1''. Dengan demikian. sementara NA terlibat dalam rilis keturunan virus dari sel-sel yang terinfeksi dengan pembelahan gula yang mengikat partikel-partikel virus yang matang. Ini jenis HA dan NA membentuk dasar '' H'' dan '' N'' perbedaan dalam. yang dapat membentuk struktur cordlike hingga 500 mikrometer long pada permukaan sel-sel yang terinfeksi. Setelah hemaglutinin dipegang oleh protease. Struktur. misalnya. Influenza infeksi dan replikasi adalah multilangkah proses: pertama virus harus mengikat untuk masuk ke dalam sel. HA adalah lectin yang mengikat virus sel-sel target dan masuk genetika virus ke sel target. dengan hanya satu influenza b e. merakit komponen ini menjadi partikel virus yang baru dan akhirnya keluar sel inang. virus influenza C. Selain itu. Virus influenza mengikat melalui hemaglutinin ke asam silikat gula pada permukaan sel-sel epitel. dikombinasikan dengan jangkauan terbatas host (shift antigenic inhibiting salib spesies). Setelah di dalam sel. Hemaglutinin (HA) dan neuraminidase (NA) adalah dua glikoprotein besar di luar partikel virus. Partikel virus adalah 80–120 nanometres diameter dan biasanya sekitar bulat. biasanya dalam hidung. sel impor virus oleh endositosis. dan subtipe tatanama Influenzaviruses A. sifat. kondisi asam endosome menyebabkan dua peristiwa terjadi: bagian pertama dari protein hemaglutinin sekring amplop virus dengan vakuola membran. anjing dan babi. kadang-kadang menyebabkan parah penyakit dan epidemi lokal. kemudian memberikan genom ke situs di mana dapat menghasilkan salinan yang baru protein viral dan RNA. Ini mengurangi tingkat perubahan antigenic.

termasuk merendahkan mRNA selular dan menggunakan nukleotida dirilis sintesis vRNA dan juga menghambat terjemahan mRNAs sel inang. VRNA dan protein viral inti meninggalkan inti dan masukkan tonjolan membran ini. hemaglutinin dan neuraminidase dengan mantel membran ini. yang lebih buruk di punggung dan kaki mereka. (mungkin parah pada anak-anak dengan flu B). yang menyebabkan inti untuk menyembunyikan dan melepaskan virus RNA dan inti protein. dengan rasa sakit dan nyeri di tubuh mereka.mengasamkan tanah inti dari virus. virus dewasa melepaskan setelah neuraminidase mereka telah dibelah residu asam silikat dari sel inang. mencegah infeksi. Pemisahan genom menjadi delapan segmen terpisah vRNA memungkinkan pencampuran atau pemilahan ulang dari vRNAs jika lebih dari satu jenis influenza virus menginfeksi sel tunggal. virus mematuhi sel melalui hemaglutinin. di mana bergantung pada RNA RNA polimerase dimulai transkrip komplementer positif-rasa vRNA. Virus dewasa tunas dari sel dalam lingkup host fosfolipid membran. . Seperti sebelumnya. Perubahan-perubahan besar yang tiba-tiba ini memungkinkan virus menginfeksi host spesies baru dan cepat mengatasi pelindung kekebalan. Inti protein dan vRNA ini membentuk kompleks yang diangkut ke dalam inti sel. Banyak orang sakit parah sehingga bahwa mereka terikat tidur selama beberapa hari. Mengakibatkan perubahan yang cepat dalam genetika virus menghasilkan perubahan antigenic. atau tetap dalam inti. Protein viral lain memiliki beberapa tindakan pada sel. VRNA adalah baik diekspor ke sitoplasma dan diterjemahkan. Baru synthesised virus protein yang dikeluarkan melalui aparat Golgi ke permukaan sel (dalam kasus di neuraminidase dan hemaglutinin) atau dipindahkan kembali ke inti untuk mengikat vRNA dan bentuk baru genetika virus partikel. bergantung pada RNA polimerase RNA dan protein lain virus dirakit menjadi virion. Negatif-rasa vRNAs yang membentuk genom masa depan virus. Hemaglutinin dan neuraminidase molekul cluster ke tonjolan dalam membran sel. yang tiba-tiba perubahan dari antigen satu sama lain. Saluran ion M2 diblokir oleh amantadine obatobatan.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful