KATA PENGANTAR Puji syukur pada Allah SWT, yang mana telah melimpahkan rahmat dan hidayahnya sehingga

kami dapat menyelesaikan tugas ini tepat pada waktunya. Yang mana makalah ini merupakan salah satu tugas mata kuliah Biokimia. Pada kesempatan ini juga, kami sebagai pembuat makalah yang membahas mengenai Makalah dan mengucapkan terima kasih kepada dosen pembimbing mata Biokimia Gizi, yang telah membantu dan memberi arahan kepada kami untuk dapat menyelesaikan makalah ini. Kami sebagai penulis menyadari bahwa makalah yang telah kami buat belum dapat dikatakan sempurna. Agar makalah ini berhasil dengan sempurna maka kami mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun guna perbaikkan yang akan datang. Kami berharap semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi semua pihak dan dapat menambah khasanah ilmu pengetahuan. Mohon maaf apabila ada kesalahan yang terdapat pada isi makalah ini.

Palembang, Januari 2013

Penyusun

DAFTAR ISI .

Pada keseimbangan nitrogen yang stabil. khususnya dalam disfungsi ginjal berat.Pria cenderung memiliki tingkat yang lebih tinggi dari kreatinin karena mereka umumnya memiliki lebih banyak massa otot rangka dibanding wanita.Kreatinin ini terutama disaring dari darah oleh ginjal. Namun.) adalah produk break-down dari creatine phosphate dalam otot. sekitar 25 gram urea diekskresikan setiap hari. Zat ini dipekatkan dalam urin untuk diekskresikan.1 Latar Belakang Kreatinin (dari bahasa Yunani''''daging kreas. . tingkat urea dibangkitkan keluar dari proporsi kreatinin mungkin mengindikasikan masalah pra-ginjal seperti deplesi volume. kadar kreatinin dalam darah dan urin dapat digunakan untuk menghitung bersihan kreatinin (CrCl). Ketoacids. (Dengan tidak adanya sekresi. Jika penyaringan ginjal kekurangan. meskipun sejumlah kecil secara aktif disekresi oleh ginjal menjadi urin. Ada sedikituntuk-tidak reabsorpsi tubular kreatinin. Vegetarian telah terbukti memiliki tingkat kreatinin yang lebih rendah. kadar meningkat. Hampir seluruh ureum dibentuk di dalam hati.Kimia. BUN-kekreatinin rasio (rasio urea untuk kreatinin) dapat menunjukkan masalah lain selain yang intrinsik pada ginjal. dari metabolisme protein (asam amino). dalam kasus disfungsi ginjal yang parah. GFR secara klinis penting karena merupakan pengukuran fungsi ginjal. misalnya. dan biasanya diproduksi pada tingkat yang cukup konstan oleh tubuh (tergantung pada massa otot). Oleh karena itu. simetidin dan trimethoprim mengurangi sekresi tubular kreatinin dan karenanya meningkatkan akurasi estimasi GFR. Kadar dalam darah mencerminkan keseimbangan antara produksi dan ekskresi urea. Urea berdifusi bebas masuk ke dalam cairan intra sel dan ekstrasel. kreatinin merupakan turunan siklik terbentuk secara spontan dari creatine. tingkat bersihan kreatinin akan "berlebihan" karena sekresi aktif dari kreatinin akan account untuk sebagian kecil lebih besar dari jumlah kreatinin dibersihkan.)Sebuah estimasi yang lebih lengkap dari fungsi ginjal dapat dilakukan bila menafsirkan darah (plasma) konsentrasi kreatinin bersama dengan urea. yang mencerminkan laju filtrasi glomerulus (GFR). kreatinin berperilaku seperti inulin.BAB I PENDAHULUAN 1.

1. kreatinin. Kadar urea bertambah dengan bertambahnya usia. Bagaimana kadar normal kreatinin dan ureum dalam darah dan urine ? . nekrosis korteks ginjal. Namun. penyakit kolagen-vaskular. Obstruksi ureter bisa oleh batu. hemolisis. asam urat) pada gagal ginjal. perdarahan ke dalam jaringan lunak atau rongga tubuh. Urea yang tertahan di urin dapat berdifusi masuk kembali ke dalam darah. yaitu penyebab prarenal. Apa yang dimaksud dengan ureum serum dalam darah dan urine ? 3. Uremia pascarenal terjadi akibat obstruksi saluran kemih di bagian bawah ureter. pielonefritis. cedera fisik berat. tumor.Ureum berasal dari penguraian protein. leukemia (pelepasan protein leukosit). ureum biasanya berada di atas rentang normal. amiloidosis. Pada orang sehat yang makanannya banyak mengandung protein. arteriosklerosis. renal. Mekanisme tersebut meliputi : 1) penurunan aliran darah ke ginjal seperti pada syok. tumor. penyakit tubulus ginjal. atau kesalahan pembedahan. Gagal ginjal akut dapat disebabkan oleh glomerulonefritis. Obstruksi leher kandung kemih atau uretra bisa oleh prostat. Uremia renal terjadi akibat gagal ginjal (penyebab tersering) yang menyebabkan gangguan ekskresi urea.2 Rumusan Masalah Dari latar belakang dan penegasan istilah diatas. Kadar rendah biasanya tidak dianggap abnormal karena mencerminkan rendahnya protein dalam makanan atau ekspansi volume plasma. bila kadarnya sangat rendah bisa mengindikasikan penyakit hati berat. diabetes mellitus. 2) peningkatan katabolisme protein seperti pada perdarahan gastrointestinal disertai pencernaan hemoglobin dan penyerapannya sebagai protein dalam makanan. Uremia prarenalterjadi karena gagalnya mekanisme yang bekerja sebelum filtrasi oleh glomerulus. obat atau logam nefrotoksik. kandung kemih. kehilangan darah. Peningkatan kadar urea disebut uremia. demam. batu. atau peradangan. juga walaupun tanpa penyakit ginjal. atau urethra yang menghambat ekskresi urin. hipertensi maligna. Azotemia mengacu pada peningkatan semua senyawa nitrogen berberat molekul rendah (urea. Apa yang dimaksud dengan kreatinin serum dalam darah dan urine ? 2. peradangan. maka permasalahan pokok dalam makalah ini adalah: 1. dan pascarenal. terutama yang berasal dari makanan. Penyebab uremia dibagi menjadi tiga. dan dehidrasi. luka bakar. Gagal ginjal kronis disebabkan oleh glomerulonefritis.

4. Bagaima interprestasi pemeriksaan kreatinin dan ureum dalam darah dan urine ? 1. 1. Yaitu penulis mengumpulkan ber bagai informasiinformasi dari berbagai buku serta pencarian di internet. Untuk mengetahui pengertian kreatinin dan ureum dalam darah dan urine .3 Tujuan 1. 1. Bagi Mahasiswa Menambah pengetahuan dan pengalaman peneliti di bidang biokimia seklaligus sebagai media untuk menerapkan ilmu yang telah didapatkan dari proses pembelajaran. Untuk mengetahui bagaimana interprestasi penyakit dari kandungan kreatinin dan ureum dalam darah dan urine . 4. 2. Untuk mengetahui kadar normal kreatinin dan ureum dalam darah dan urine . Apa sajakah metode yang digunakan dalam pemeriksaan kreatinin dan ureum dalam darah dan urine ? 5.4 Manfaat 1. Bagi Akademi Sebagai pengembangan mahasiswa dalam kegiatan penelitian serta menambah wawasan pengetahuan peneliti dan keterampilan guna peningkatan mutu mahasiswa.5 Metode Metode yang digunakan dalam makalah ini adalah metode studi pustaka dan sumbersumber lain yang telah terpercaya. 2. 3. . Untuk mengetahui metode yang digunakan dalam pemeriksaan kreatinin dan ureum dalam darah dan urine .

Dalam sintesis ATP (adenosine triphosphate) dari ADP (adenosine diphosphate). Secara kimiawi. arginin. Kreatinin adalah produk katabolisme dari keratin fosfat yang ada di dalam otot. Sintesis kreatin diselesaikan lewat reaksi metilasi guanidoasetat oleh senyawa S-adenosilmetionin di hati. dan diekskresikan rata-rata 30 gram sehari. yang membentuk senyawa guanidoasetat (glikosiamina).BAB II PEMBAHASAN 2. walaupun keduanya juga menimbulkan efek. Hasil katabolisme tersebut memiliki nilai yang konstan dalam tiap individu setiap harinya. . Kreatinin diangkut melalui aliran darah ke ginjal. Berasal dari asam amino yang telah dipindah amonianya di dalam hati dan mencapai ginjal. yang selanjutnya difiltrasi oleh glomerulus dan diekskresikan dalam urin. dan metionin. sejumlah kecil diubah secara ireversibel menjadi kreatinin. Kreatin disintesis di hati dan terdapat dalam hampir semua otot rangka yang berikatan dengan dalam bentuk kreatin fosfat (creatin phosphate. kadang-kadang bahkan sebelum pasien melaporkan gejala apapun. Bila ginjal terganggu. Biosintesis kreatin sendiri juga berasal dari glisin. Seiring dengan pemakaian energi. kreatinin merupakan derivat dari kreatin. Tingkat kreatinin abnormal tinggi memperingatkan kemungkinan kerusakan atau kegagalan ginjal. Pembentukan kreatinin harian umumnya tetap. kecuali jika terjadi cedera fisik yang berat atau penyakit degeneratif yang menyebabkan kerusakan masif pada otot. suatu senyawa penyimpan energi. kreatin fosfat diubah menjadi kreatin dengan katalisasi enzim kreatin kinase (creatin kinase. CK). CP). Pemindahan gugus guanidino dari arginin kepada glisin. kreatinin akan meningkat. Ginjal menyaring sebagian besar kreatinin dan membuangnya dalam urin. Itulah mengapa kreatinin dihitung dalam standar pemeriksaan darah dan urin rutin. berlangsung di dalam ginjal dan tidak terjadi di hati atau otot jantung. Kreatinin merupakan produk penguraian keratin. Jumlah kreatinin yang dikeluarkan seseorang setiap hari lebih bergantung pada massa otot total daripada aktivitas otot atau tingkat metabolisme protein.1 Pengertian Kreatinin Ureum adalah hasil akhir metabolisme protein.

kanker.3 mg/dl. Anak (2-6 tahun): 0. Kreatinin serum dinilai lebih sensitif dan merupakan indiktor penyakit ginjal yang spesifik dibanding urea karena kreatinin tidak dipengaruhi oleh makanan atau masukan cairan. Vegetarian telah terbukti memiliki tingkat kreatinin yang lebih rendah.8-1. Perempuan : 0. ANAK : Bayi baru lahir : 0. metildopa dan litium karbonat 2.5 mg/dl. Bayi : 0. Normal pada darah untuk dewasa berkisar 0. lupus eritromatosus. tetapi hal ini tergantung dari jumlah normal protein yang di makan dan fungsi hati dalam pembentukan ureum .7-1.4 mg/dl. gagal jantung kongestif.4-1.3-0. akibat pertambahan massa otot. syak yang lama. (Wanita sedikit lebih rendah karena massa otot yang lebih rendah daripada pria). Kadar agak meningkat seiring dengan bertambahnya usia.5-1. LANSIA : Kadarnya mungkin berkurang akibat penurunan massa otot dan penurunan produksi kreatinin Ureum Kadar ureum darah yang normal adalah 20 mg – 40 mg setiap 100 ccm darah. Untuk wanita kadarnya dapat sedikit lebih rendah akibat massa otot yang lebih sedikit dibanding priaPeningkatan kadar kreatinin bisa disebabkan oleh penyakit yaitu kegagallan ginjal akut atau kronik. Sedangkan peningkatan oleh obat-obatan disebabkan oleh antibiotik.Pria cenderung memiliki tingkat yang lebih tinggi dari kreatinin karena mereka umumnya memiliki lebih banyak massa otot rangka dibanding wanita. Anak yang lebih tua : 0.0 mg/dl.6-1.6 mg/dl.2 mg/dl.5-1.4 mg/dl. asam askorbat. Bila nilai rasio lebih tinggi dari normal menunjukan adanya gangguan prerenal. Rasio Kreatinin dan BUN adalah 1:10.3 Kadar Nilai Normal Kreatinin dan Ureum Dalam Darah Dan Urine Kreatin DEWASA : Laki-laki : 0.

Nitrogen menyumbang 28/60 dari berat total urea. Namun di beberapa negara. konsentrasi ureum dinyatakan sebagai berat urea total. Pengukuran berdasarkan atas reaksi enzimatik dengan diasetil monoksim yang memanfaatkan enzim urease yang sangat spesifik terhadap urea. Metode Jaffe dapat dilakukan dengan deproteinisasi maupun tanpa deproteinisasi. 2. protein dalam sampel dipisahkan dahulu.14. Asam pikrat dan NaOH dicampur sebelum ditambah sampel 2. Hasil serum /plasma harus dikoreksi dengan 0. Penggunaan asam pikrat dan NaOH secara terpisah 2. Maksud dari deproteinisasi adalah sebelum melakukan pemeriksaan. Konsentrasi urea umumnya dinyatakan sebagai kandungan nitrogen molekul. .3 mg/dl perbedaan antara pemeriksaan protein deproteinisasi dengan tanpa Sementara itu. BUN).B. untuk peneentuan Kadar ureum (BUN) diukur dengan metode kolorimetri menggunakan fotometer atau analyzer kimiawi. Urutan pengerjaan menjadi lebih panjang karena melakukan centrifuge untuk memisahkan endapan protein Tanpa deproteinisasi 1. Pembacaan secara fotometris menggunakan cara end point 3. Nilai Rujukan Dewasa : 5 – 25 mg/dl Anak-anak : 5 – 20 mg/dl Bayi : 5 – 15 mg/dl Lanjut usia : kadar sedikit lebih tinggi daripada dewasa. Pembacaan secara fotometris menggunakan cara Fixed time 3. sehingga konsentrasi urea dapat dihitung dengan mengalikan konsentrasi BUN dengan 60/28 atau 2.4 Metode Pemeriksaan Kreatinin dan Ureum Dalam Darah Dan Urine Penentuan kreatinin serum bisanya menggunakan metode Jaffe. Beberapa denproteinisasi. yaitu nitrogen urea darah (blood urea nitrogen. Deproteinisasi 1. Mudah dipengaruhi oleh warna serum 4.

.2. Selama fase akut terdapat vasokonstriksi arteriola glomerulus yang mengakibatkan tekanan filtrasi menjadi kurang dan karena hal ini kecepatan filtrasi glomerulus juga berkurang. ditemukan dalam otot rangka dan darah dan eksresikan dalam urine. ureum dan zat-zat lainnya berkurang dan sebagai akibatnya kadar ureum dan kreatinin dalam darah meningkat Peningkatan kreatinin dalam darah menunjukkan adanya penurunan fungsi ginjal dan penyusutan massa otot rangka. garam.5 Interprestasi Hasil Pemeriksaan Kreatinin dan Ureum Kreatinin : produk akhir dari metabolisme kreatin otot dan kreatin fosfat (protein). Filtrasi air. disentesis dalam hati.

1 Kesimpulan Ureum adalah hasil akhir metabolisme protein. Perempuan dewasa : 0. Bayi baru lahir : 0.4 mg/dl.3-0. (Wanita sedikit lebih rendah karena massa otot yang lebih rendah daripada pria). Lansia : Kadarnya mungkin berkurang akibat penurunan massa otot dan penurunan produksi kreatinin.3 mg/dl masih tergolong normal. Kadar ureum darah yang normal adalah 20 mg – 40 mg setiap 100 ccm darah.7-1. Bayi : 0. akibat pertambahan massa otot).BAB III PENUTUP 3.8-1. walaupun Anda sebaiknya mulai waspada Batas normal kreatinin Laki-laki dewasa: 0.5-1. Berasal dari asam amino yang telah dipindah amonianya di dalam hati dan mencapai ginjal.6-1. Kreatinin adalah produk sampingan dari hasil pemecahan fosfokreatin (kreatin) rentang itu salah satunya mengindikasikan adanya gangguan fungsi ginjal.3 mg/dl.4-1. .4 mg/dl. Tetapi kami rasa angka 1.0 mg/dl.(Kadar agak meningkat seiring dengan bertambahnya usia. Anak (2-6 tahun): 0. dan diekskresikan rata-rata 30 gram sehari.6 mg/dl. tetapi hal ini tergantung dari jumlah normal protein yang di makan dan fungsi hati dalam pembentukan ureum Batas normal ureum: Dewasa : 5 – 25 mg/dl Anak-anak : 5 – 20 mg/dl Bayi : 5 – 15 mg/dl Lanjut usia : kadar sedikit lebih tinggi daripada dewasa.2 mg/dl. Anak yang lebih tua : 0.

com/2012/07/prosedur-pemeriksaan-ureumkreatinin.2 Saran Dalam pemeriksaan kreatinin dan ureum dalam darah mahasiswa harus lebih mendalami materi yang telah dibahas yaitu mengenai penentuan jadar kreatinin dan ureum dalam darah dan urine.3. serta dapat menginterprestasikan hasil pemeriksaan tersebut.html#ixzz2HvQ3Ogbq .blogspot. DAFTAR PUSTAKA Read more: http://sectoranalyst.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful