KATA PENGANTAR Puji syukur pada Allah SWT, yang mana telah melimpahkan rahmat dan hidayahnya sehingga

kami dapat menyelesaikan tugas ini tepat pada waktunya. Yang mana makalah ini merupakan salah satu tugas mata kuliah Biokimia. Pada kesempatan ini juga, kami sebagai pembuat makalah yang membahas mengenai Makalah dan mengucapkan terima kasih kepada dosen pembimbing mata Biokimia Gizi, yang telah membantu dan memberi arahan kepada kami untuk dapat menyelesaikan makalah ini. Kami sebagai penulis menyadari bahwa makalah yang telah kami buat belum dapat dikatakan sempurna. Agar makalah ini berhasil dengan sempurna maka kami mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun guna perbaikkan yang akan datang. Kami berharap semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi semua pihak dan dapat menambah khasanah ilmu pengetahuan. Mohon maaf apabila ada kesalahan yang terdapat pada isi makalah ini.

Palembang, Januari 2013

Penyusun

DAFTAR ISI .

dan biasanya diproduksi pada tingkat yang cukup konstan oleh tubuh (tergantung pada massa otot). dari metabolisme protein (asam amino). tingkat bersihan kreatinin akan "berlebihan" karena sekresi aktif dari kreatinin akan account untuk sebagian kecil lebih besar dari jumlah kreatinin dibersihkan. Namun. yang mencerminkan laju filtrasi glomerulus (GFR).1 Latar Belakang Kreatinin (dari bahasa Yunani''''daging kreas.Pria cenderung memiliki tingkat yang lebih tinggi dari kreatinin karena mereka umumnya memiliki lebih banyak massa otot rangka dibanding wanita. Ada sedikituntuk-tidak reabsorpsi tubular kreatinin.Kreatinin ini terutama disaring dari darah oleh ginjal. Kadar dalam darah mencerminkan keseimbangan antara produksi dan ekskresi urea. Hampir seluruh ureum dibentuk di dalam hati. kadar kreatinin dalam darah dan urin dapat digunakan untuk menghitung bersihan kreatinin (CrCl). simetidin dan trimethoprim mengurangi sekresi tubular kreatinin dan karenanya meningkatkan akurasi estimasi GFR. meskipun sejumlah kecil secara aktif disekresi oleh ginjal menjadi urin. kreatinin merupakan turunan siklik terbentuk secara spontan dari creatine. khususnya dalam disfungsi ginjal berat.) adalah produk break-down dari creatine phosphate dalam otot.BAB I PENDAHULUAN 1. . Jika penyaringan ginjal kekurangan. misalnya. (Dengan tidak adanya sekresi. Vegetarian telah terbukti memiliki tingkat kreatinin yang lebih rendah. kadar meningkat. Ketoacids. Oleh karena itu. Zat ini dipekatkan dalam urin untuk diekskresikan. GFR secara klinis penting karena merupakan pengukuran fungsi ginjal. kreatinin berperilaku seperti inulin. tingkat urea dibangkitkan keluar dari proporsi kreatinin mungkin mengindikasikan masalah pra-ginjal seperti deplesi volume.)Sebuah estimasi yang lebih lengkap dari fungsi ginjal dapat dilakukan bila menafsirkan darah (plasma) konsentrasi kreatinin bersama dengan urea. dalam kasus disfungsi ginjal yang parah. sekitar 25 gram urea diekskresikan setiap hari. BUN-kekreatinin rasio (rasio urea untuk kreatinin) dapat menunjukkan masalah lain selain yang intrinsik pada ginjal.Kimia. Urea berdifusi bebas masuk ke dalam cairan intra sel dan ekstrasel. Pada keseimbangan nitrogen yang stabil.

maka permasalahan pokok dalam makalah ini adalah: 1. Uremia renal terjadi akibat gagal ginjal (penyebab tersering) yang menyebabkan gangguan ekskresi urea. Kadar urea bertambah dengan bertambahnya usia. ureum biasanya berada di atas rentang normal. Peningkatan kadar urea disebut uremia. dan pascarenal. Mekanisme tersebut meliputi : 1) penurunan aliran darah ke ginjal seperti pada syok. leukemia (pelepasan protein leukosit).2 Rumusan Masalah Dari latar belakang dan penegasan istilah diatas. batu. Gagal ginjal akut dapat disebabkan oleh glomerulonefritis. Bagaimana kadar normal kreatinin dan ureum dalam darah dan urine ? . peradangan. dan dehidrasi. Namun. obat atau logam nefrotoksik. yaitu penyebab prarenal. penyakit tubulus ginjal. arteriosklerosis. Uremia pascarenal terjadi akibat obstruksi saluran kemih di bagian bawah ureter. 2) peningkatan katabolisme protein seperti pada perdarahan gastrointestinal disertai pencernaan hemoglobin dan penyerapannya sebagai protein dalam makanan. bila kadarnya sangat rendah bisa mengindikasikan penyakit hati berat.Ureum berasal dari penguraian protein. Obstruksi leher kandung kemih atau uretra bisa oleh prostat. atau peradangan. Kadar rendah biasanya tidak dianggap abnormal karena mencerminkan rendahnya protein dalam makanan atau ekspansi volume plasma. cedera fisik berat. kreatinin. demam. Pada orang sehat yang makanannya banyak mengandung protein. Gagal ginjal kronis disebabkan oleh glomerulonefritis. pielonefritis. atau urethra yang menghambat ekskresi urin. perdarahan ke dalam jaringan lunak atau rongga tubuh. Azotemia mengacu pada peningkatan semua senyawa nitrogen berberat molekul rendah (urea. Apa yang dimaksud dengan kreatinin serum dalam darah dan urine ? 2. diabetes mellitus. terutama yang berasal dari makanan. kandung kemih. tumor. Uremia prarenalterjadi karena gagalnya mekanisme yang bekerja sebelum filtrasi oleh glomerulus. luka bakar. hipertensi maligna. kehilangan darah. 1. renal. asam urat) pada gagal ginjal. Obstruksi ureter bisa oleh batu. Urea yang tertahan di urin dapat berdifusi masuk kembali ke dalam darah. Apa yang dimaksud dengan ureum serum dalam darah dan urine ? 3. hemolisis. atau kesalahan pembedahan. juga walaupun tanpa penyakit ginjal. penyakit kolagen-vaskular. Penyebab uremia dibagi menjadi tiga. amiloidosis. tumor. nekrosis korteks ginjal.

Yaitu penulis mengumpulkan ber bagai informasiinformasi dari berbagai buku serta pencarian di internet. Apa sajakah metode yang digunakan dalam pemeriksaan kreatinin dan ureum dalam darah dan urine ? 5. Untuk mengetahui kadar normal kreatinin dan ureum dalam darah dan urine . . Bagaima interprestasi pemeriksaan kreatinin dan ureum dalam darah dan urine ? 1.5 Metode Metode yang digunakan dalam makalah ini adalah metode studi pustaka dan sumbersumber lain yang telah terpercaya. Untuk mengetahui pengertian kreatinin dan ureum dalam darah dan urine . 2. Untuk mengetahui metode yang digunakan dalam pemeriksaan kreatinin dan ureum dalam darah dan urine . Bagi Akademi Sebagai pengembangan mahasiswa dalam kegiatan penelitian serta menambah wawasan pengetahuan peneliti dan keterampilan guna peningkatan mutu mahasiswa.3 Tujuan 1. 1. 2. Bagi Mahasiswa Menambah pengetahuan dan pengalaman peneliti di bidang biokimia seklaligus sebagai media untuk menerapkan ilmu yang telah didapatkan dari proses pembelajaran.4. 3. 1. Untuk mengetahui bagaimana interprestasi penyakit dari kandungan kreatinin dan ureum dalam darah dan urine .4 Manfaat 1. 4.

Hasil katabolisme tersebut memiliki nilai yang konstan dalam tiap individu setiap harinya. Seiring dengan pemakaian energi. berlangsung di dalam ginjal dan tidak terjadi di hati atau otot jantung. sejumlah kecil diubah secara ireversibel menjadi kreatinin. suatu senyawa penyimpan energi. Kreatinin adalah produk katabolisme dari keratin fosfat yang ada di dalam otot. Ginjal menyaring sebagian besar kreatinin dan membuangnya dalam urin. Bila ginjal terganggu. Kreatin disintesis di hati dan terdapat dalam hampir semua otot rangka yang berikatan dengan dalam bentuk kreatin fosfat (creatin phosphate. kreatinin merupakan derivat dari kreatin. Itulah mengapa kreatinin dihitung dalam standar pemeriksaan darah dan urin rutin. Dalam sintesis ATP (adenosine triphosphate) dari ADP (adenosine diphosphate). Tingkat kreatinin abnormal tinggi memperingatkan kemungkinan kerusakan atau kegagalan ginjal. CP). Kreatinin diangkut melalui aliran darah ke ginjal. kadang-kadang bahkan sebelum pasien melaporkan gejala apapun. dan diekskresikan rata-rata 30 gram sehari.1 Pengertian Kreatinin Ureum adalah hasil akhir metabolisme protein. . CK). kecuali jika terjadi cedera fisik yang berat atau penyakit degeneratif yang menyebabkan kerusakan masif pada otot. Biosintesis kreatin sendiri juga berasal dari glisin. Berasal dari asam amino yang telah dipindah amonianya di dalam hati dan mencapai ginjal. Pembentukan kreatinin harian umumnya tetap. Pemindahan gugus guanidino dari arginin kepada glisin. kreatinin akan meningkat. yang membentuk senyawa guanidoasetat (glikosiamina). Sintesis kreatin diselesaikan lewat reaksi metilasi guanidoasetat oleh senyawa S-adenosilmetionin di hati.BAB II PEMBAHASAN 2. Jumlah kreatinin yang dikeluarkan seseorang setiap hari lebih bergantung pada massa otot total daripada aktivitas otot atau tingkat metabolisme protein. dan metionin. kreatin fosfat diubah menjadi kreatin dengan katalisasi enzim kreatin kinase (creatin kinase. Secara kimiawi. Kreatinin merupakan produk penguraian keratin. arginin. yang selanjutnya difiltrasi oleh glomerulus dan diekskresikan dalam urin. walaupun keduanya juga menimbulkan efek.

Perempuan : 0. Vegetarian telah terbukti memiliki tingkat kreatinin yang lebih rendah. kanker.4 mg/dl. Kreatinin serum dinilai lebih sensitif dan merupakan indiktor penyakit ginjal yang spesifik dibanding urea karena kreatinin tidak dipengaruhi oleh makanan atau masukan cairan. (Wanita sedikit lebih rendah karena massa otot yang lebih rendah daripada pria). Rasio Kreatinin dan BUN adalah 1:10. ANAK : Bayi baru lahir : 0. Normal pada darah untuk dewasa berkisar 0. Untuk wanita kadarnya dapat sedikit lebih rendah akibat massa otot yang lebih sedikit dibanding priaPeningkatan kadar kreatinin bisa disebabkan oleh penyakit yaitu kegagallan ginjal akut atau kronik.3 mg/dl.5 mg/dl. asam askorbat. Kadar agak meningkat seiring dengan bertambahnya usia.6-1.5-1. akibat pertambahan massa otot.6 mg/dl.4 mg/dl.0 mg/dl. syak yang lama. Bila nilai rasio lebih tinggi dari normal menunjukan adanya gangguan prerenal.2 mg/dl. lupus eritromatosus. Anak yang lebih tua : 0. Anak (2-6 tahun): 0. LANSIA : Kadarnya mungkin berkurang akibat penurunan massa otot dan penurunan produksi kreatinin Ureum Kadar ureum darah yang normal adalah 20 mg – 40 mg setiap 100 ccm darah.8-1. Bayi : 0.Pria cenderung memiliki tingkat yang lebih tinggi dari kreatinin karena mereka umumnya memiliki lebih banyak massa otot rangka dibanding wanita. metildopa dan litium karbonat 2.3-0.3 Kadar Nilai Normal Kreatinin dan Ureum Dalam Darah Dan Urine Kreatin DEWASA : Laki-laki : 0.5-1. gagal jantung kongestif.7-1. Sedangkan peningkatan oleh obat-obatan disebabkan oleh antibiotik.4-1. tetapi hal ini tergantung dari jumlah normal protein yang di makan dan fungsi hati dalam pembentukan ureum .

. Pembacaan secara fotometris menggunakan cara Fixed time 3. Mudah dipengaruhi oleh warna serum 4. Nilai Rujukan Dewasa : 5 – 25 mg/dl Anak-anak : 5 – 20 mg/dl Bayi : 5 – 15 mg/dl Lanjut usia : kadar sedikit lebih tinggi daripada dewasa. Konsentrasi urea umumnya dinyatakan sebagai kandungan nitrogen molekul. sehingga konsentrasi urea dapat dihitung dengan mengalikan konsentrasi BUN dengan 60/28 atau 2. BUN). Namun di beberapa negara.4 Metode Pemeriksaan Kreatinin dan Ureum Dalam Darah Dan Urine Penentuan kreatinin serum bisanya menggunakan metode Jaffe. Beberapa denproteinisasi. Deproteinisasi 1. Pembacaan secara fotometris menggunakan cara end point 3. Penggunaan asam pikrat dan NaOH secara terpisah 2. Metode Jaffe dapat dilakukan dengan deproteinisasi maupun tanpa deproteinisasi. Maksud dari deproteinisasi adalah sebelum melakukan pemeriksaan. Nitrogen menyumbang 28/60 dari berat total urea. Pengukuran berdasarkan atas reaksi enzimatik dengan diasetil monoksim yang memanfaatkan enzim urease yang sangat spesifik terhadap urea. Asam pikrat dan NaOH dicampur sebelum ditambah sampel 2. Hasil serum /plasma harus dikoreksi dengan 0.B.14. Urutan pengerjaan menjadi lebih panjang karena melakukan centrifuge untuk memisahkan endapan protein Tanpa deproteinisasi 1. 2. untuk peneentuan Kadar ureum (BUN) diukur dengan metode kolorimetri menggunakan fotometer atau analyzer kimiawi. konsentrasi ureum dinyatakan sebagai berat urea total. protein dalam sampel dipisahkan dahulu.3 mg/dl perbedaan antara pemeriksaan protein deproteinisasi dengan tanpa Sementara itu. yaitu nitrogen urea darah (blood urea nitrogen.

Selama fase akut terdapat vasokonstriksi arteriola glomerulus yang mengakibatkan tekanan filtrasi menjadi kurang dan karena hal ini kecepatan filtrasi glomerulus juga berkurang. Filtrasi air.2. garam. . ureum dan zat-zat lainnya berkurang dan sebagai akibatnya kadar ureum dan kreatinin dalam darah meningkat Peningkatan kreatinin dalam darah menunjukkan adanya penurunan fungsi ginjal dan penyusutan massa otot rangka.5 Interprestasi Hasil Pemeriksaan Kreatinin dan Ureum Kreatinin : produk akhir dari metabolisme kreatin otot dan kreatin fosfat (protein). ditemukan dalam otot rangka dan darah dan eksresikan dalam urine. disentesis dalam hati.

Berasal dari asam amino yang telah dipindah amonianya di dalam hati dan mencapai ginjal.3-0. Kreatinin adalah produk sampingan dari hasil pemecahan fosfokreatin (kreatin) rentang itu salah satunya mengindikasikan adanya gangguan fungsi ginjal. Anak (2-6 tahun): 0.0 mg/dl. Kadar ureum darah yang normal adalah 20 mg – 40 mg setiap 100 ccm darah.1 Kesimpulan Ureum adalah hasil akhir metabolisme protein. Perempuan dewasa : 0.BAB III PENUTUP 3.6-1.7-1.(Kadar agak meningkat seiring dengan bertambahnya usia. Anak yang lebih tua : 0.8-1.4 mg/dl. Bayi : 0. . akibat pertambahan massa otot). Lansia : Kadarnya mungkin berkurang akibat penurunan massa otot dan penurunan produksi kreatinin.5-1.4 mg/dl. Bayi baru lahir : 0.3 mg/dl. Tetapi kami rasa angka 1. dan diekskresikan rata-rata 30 gram sehari. tetapi hal ini tergantung dari jumlah normal protein yang di makan dan fungsi hati dalam pembentukan ureum Batas normal ureum: Dewasa : 5 – 25 mg/dl Anak-anak : 5 – 20 mg/dl Bayi : 5 – 15 mg/dl Lanjut usia : kadar sedikit lebih tinggi daripada dewasa.6 mg/dl. walaupun Anda sebaiknya mulai waspada Batas normal kreatinin Laki-laki dewasa: 0.2 mg/dl.4-1. (Wanita sedikit lebih rendah karena massa otot yang lebih rendah daripada pria).3 mg/dl masih tergolong normal.

com/2012/07/prosedur-pemeriksaan-ureumkreatinin.2 Saran Dalam pemeriksaan kreatinin dan ureum dalam darah mahasiswa harus lebih mendalami materi yang telah dibahas yaitu mengenai penentuan jadar kreatinin dan ureum dalam darah dan urine. DAFTAR PUSTAKA Read more: http://sectoranalyst. serta dapat menginterprestasikan hasil pemeriksaan tersebut.3.html#ixzz2HvQ3Ogbq .blogspot.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful