fisiologi sistem kardiovaskuler

Sistem sirkulasi dibagi dua bagian utama : 1.Sistem sirkulasi darah, terdiri dari : jantung yg berfungsi sebagai pompa, pembuluh darah , dan darah yang bersirkulasi. 2. Sistem saluran limfe, terdiri dari kelenjar limfe dan pembuluh limfe Sistem tersebut saling berhubungan dan sangat berkaitan satu sama lainnya. Darah dalam tubuh ditransport ke 1.Paru-paru (sirkulasi pulmonal) dimana oksigen diabsorbsi dan karbondioksida dikeluarkan. 2.Seluruh tubuh (sirkulasi sitemik) menyuplai oksigen dan nutrisi ke sell dan membuang/ mengeluarkan produk sisa metabolisme FUNGSI JANTUNG DAN PEREDARAN DARAH MANUSIA Sistem CV tdd 3 komponen utama : 1. Jatung 2. Pembuluh darah 3. darah Sistem transportasi, distribusi di dlm tubuh Secara garis besar fungsi sistem kardiovaskular: 1. Alat transportasi O2, CO2, hormon, zat-zat makanan, sisa metabolisme ke dan dari jaringan tubuh. 2. Pengatur keseimbangan cairan ekstrasel Sistem peredaran darah Jantung merupakan organ pemompa yang besar yang memelihara peredaran darah ke seluruh tubuh. Sirkulasi darah dibagi menjadi 2 bagian : 1. Sirkulasi Pulmonal : Sirkulasi darah dari ventrikel kanan jantung masuk ke paru-paru kemudian kembali ke atrium kiri Aliran darah dari ventrikel kanan - arteri pulmonalis - paru-paru - vena pulmonalis - atrium kiri Note : Arteri pulmonal mengandung darah yg tidak teroksigenasi Vena pulmonal mengandung darah teroksigenasi Dalam paru-paru arteri pulmonalis membagi menjadi arteri yg lebih kecil, arteriol dan kapiler 2. Sirkulasi sistemik Darah dipompa keluar dari ventrikel kiri melalui aorta keseluruh

Tunika eksterna / adventisia. Aliran darah coroner (org dewasa) dlm keadaan istirahat sekitar 223 ml/mnt (4-5% CO) Untuk LV 80% arus darah terjadi pada waktu diastole dan 20% pada saat systole.25% S. dalam berhubungan dgn darah tdd jaringan endotel.serabut purkinye.Tunika Media.tubuh dan kembali ke atrium kanan jantung melalui vena cava superior dan inferior. 2.bagian anterior LV .vena .arteri arteriola . tengah tdd jar.A node . Arteri Dindingnya kuat.Serabut purkinye. Tunika adventisia tipis .Sebagian septum interventrikel . Dipersarafi oleh saraf otonom : vasomotor : vasokontriktor dan vasodilator.kapiler .V node .bundle His .92 % A.Tunika intima.atrium kanan Suplai Darah Miokardium Pembuluh darah yg memperdarahi jantung Arteri koronaria. superior .Arteriola Dindingnya tdd otot polos dan sedikit serabut elastis.venula . media dan adventisia diperdarahi oleh vasa vasorum. b. otot polos bersifat elastis c. tebal dan elastis. Memperdarahi . intima diperdarahi oleh darah yg mengalir di pembuluh darah. lap. T. Klasifikasi pembuluh darah Pembuluh darah dibagi menjadi 5 jenis : 1. coronaria kanan.bagian posterior ventrikel kiri . A.vena cava inferior. b. memperdarahi : .aorta .70 % S.RA . lap.A node . sehingga dapat berkontriksi atau berdilatasi. Tdd a. berasal dari sinus vasalva a. A coronaria kiri. lap luar tdd jar ikat berguna menguatkan arteri T. Aliran darah dari ventrikel kiri .Septum inerventrikular .

Jantung 9% b.6 liter pd pria dgn BB 70 Kg) pada wanita lebih sedikit Komposisi : plasma 55% dan sel 45% Sel darah tdd : eritrosit.vena kurang elastis . produksi panas. fosfor. mineral : 0. protein : 8% (albumin.Penghubung arteri dan vena . globulin.Vena kecil.Arteriola 2% f. zat-zat gizi.fibrinogen).Kapiler. sekresi hormon.Arteri kecil 5% e. natrium bikarbonat. dinding hanya tdd satu lapis sel yaitu tunika intima Fungsi : .Berfungsi sbg saluran pengumpul . Pembagian jumlah darah dlm pemb darah Darah adalah connective tissue yg memungkinkan adanya komunikasi antar sel dlm tubuh dan dengan lingkungan seperti membawa: oksigen. Venula . 3. protrombin.Menyaring darah/filtrasi (pd ginjal) 4. Diding tdd 3 lapisan seperti arteri tetapi lebih tipis. kalsium. resevoar vena 34% Faal otot jantung .Vena besar. fe.Arteri besar 8% d.Dapat berkontraksi dan berdilatasi Berperan dlm mempertahankan tekanan darah.9% (NaCl. dll) Prosentase volume darah dlm pembuluh darah a.dindingnya lemah tetapi peka pada pertemuan antara kapiler dan venula terdapat sfingter postkapiler. 5. sinus 25% h.Kapiler 5% g.Tempat pertukaran zat .Menyerap zat makanan (pd usus) . zat kekebalan. dll Jumlah : 7% dari BB ( 5. V e n a Membawa darah ke jantung.Pemb drh paru 12% c. leukosit dan trombosit Plasma tdd : air : 91%. Sifatnya dibandingkan dgn arteri: .lebih cepat kolap. venula.mempunyai katup .

Perikardium (pembungkus luar jantung) tdd.S. lap. Sistem hantaran listrik jantung Sistem penghantar jantung tdd: 1. c. lapisan terdalam tdd dari jar. kemudian bercabang menjadi left and right bundle branch. Elektrofisiologi otot jantung Aktivitas listrik dari jantung merupakan akibat dari perubahan pada permiabelitas membran sel. dinding jantung tdd 3 lapisan : a.A.ion-ion dpt bergerak sepanjang sumbu longitudinal serat otot . Kemudian ke seratserat purkinye yang berada di sel-sel miokardium. yang memungkinkan pergerakan ion-ion. Miokardium. Parietal yaitu lapisan fibrous bagian luar.Berkas His. Dengan masuknya ion-ion tersebut maka muatan listrik sepanjang membran itu mengalami perubahan relatif Ada tiga ion yang mempunyai fungsi penting sekali dalam elektrofisiologi sel. maka potensial membran kembali mencapai keadaan semula yaitu proses repolarisasi. Epikardium. Endokardium. menentukan kekuatan kontraksi. Setelah proses depolarisasi selesai. lap. Dan Lap.V node terletak pada septum atrium bagian kanan dan sedikit posterior katup triskupidalis/ dekat muara sinus koronarius 3. lanjutan dari AV node. yaitu : kalium. yang menyebabkan potensial membran Perubahan potensial membran karena stimulasi ini disebut depolarisasi. Struktur Dinding Jantung Otot jantung . . Terletak di dinding anterior RA berdekatan dengan tempat masuknya vena cava sup. Bila membran otot jantung dirangsang. sifat permeabel berubah sehingga ion Na masuk ke dalam sel. K adalah kation intrasel yang dominan sedangkan konsentrasi Na dan Ca tertinggi pada lingkungan ekstrasel. lap tengah terdiri dari otot. endotel juga menutupi katup-katup jantung. b.potensial aksi dpt cepat menyebar ke seluruh otot jantung b.Fisiologi otot jantung Struktur. Membran sel otot jtg relatif semipermiabel thdp ion-ion . Diantara lapisan tersebut terdapat cairan serus sebagai lubrication.A node sbg pemicu timbulnya aksi potensial (pace maker). 2. merupakan penghubung fungsional antara otot atrium dan ventrikel. Membran sel otot jantung pada keadaan istirahat berada dalam polarisasi. visceral yaitu membran serous bagian dalam melekat pada jantung. dengan bagian luar berpotensi positif dibandingkan bagian dalam selisih potensial ini disebut potensial membran. terluar strukturnya sama dengan pericardium visceral. natrium dan kalsium. merupakan otot khusus tdd otot bergaris tetapi bekerja diluar kemauan kita seperti otot polos.

O = S V X HR / mnt Normal Frek. adalah defleksi positif pertama dari komleks QRS Menggambarkan fase depolarisasi ventrikel 4. Beban awal (pre . : 60 – 80 x/mnt (pd dewasa) SV : 60 – 70 ml (istirahat berbaring) Normal CO sekitar 5 liter Isi Sekuncup ditentukan oleh : a. Gelombang U terjadi setelah gel. Normalnya tidak ada Jantung sebagai pompa Secara fungsional : Pompa kanan tdd RA dan RV : memompa darah yang belum teroksigenasi dari pembuliuh darah vena ke dalam sirkulasi pulmoner. adalah defleksi negatif sesudah gelombang R Menggambarkan fase depolarisasi ventrikel 5. keadaan konduksi jantung. Kompleks QRS.EKG (elektrokardiogram) EKG: rekaman aktivitas listrik jantung pada permukaan tubuh EKG menggambarkan aktivitas elektrik jantung melalui electrode pada kulit yang di rekam pada kertas EKG atau pada monitor. yaitu jumlah darah dalam ventrikel pada akhir diastole. Dipengaruhi oleh tahanan pembuluh perifer dan ukuran pembuluh darah . c. Gelombang S. Beban Akhir (pre load) yaitu jumlah tegangan yg harus dikeluarkan ventrikel selama kontraksi untuk mengeluarkan darah dari LV mll aorta. Gambaran hasil EKG Gelombang P menggambarkan depolarisasi/kontraksi atria 2. depolarisasi vertikal diukur dari awal gel Q sampai akhir Gel S. Kontraktilitas / daya kontaksi jantung dipengaruhi oleh : keadaan jantung. Gelombang R. Gelombang Q. adalah defleksi negatif pertama dari dari komplek QRS Menggambarkan awal dari fase depolarisasi ventrikel 3. Pompa kiri tdd LA dan LV : memompa darah yg telah teroksigenasi ke sirkulasi sistemik. keseimbangan elektrolit. Gelombang T. Yg menyebabkan peregangan miokardium b. menggambarkan fase repolarisasi ventrikel 7.load). 6. C. T. Curah jantung /cardiac output Adalah banyaknya darah yang dikeluarkan atau dipompakan dalam satu menit.

Denyut ini mudah diraba di suatu tempat misalnya : pada daerah arteri radialis. Frank Starlink) mempengaruhi CO Faktor –faktor yg mempengaruhi aliran balik vena : Tekanan atrium kanan Derajat pengisian sirkulasi sistemik Tahanan terhadap aliran darah antara pembuluh darah perifer dgn atrium kanan ( dorongan balik darah ke arah venatekanan atrium Tekanan darah dan Denyut Nadi Tekanan darah yaitu tekanan yang ditimbulkan pada dinding arteri. Tidak langsung. arteri dorsalis pedis.Aliran balik vena Jumlah jantungdarah yg masuk jantung akan meregangkan ruang jantung berkontraksi sesuai dgn besarnya regangan (Hk. arteri temporalis. Tekanan darah arterial sistemik atau tekanan darah arteri menyebabkan pengeluaran darah dari LV ke dalam aorta Tekanan Nadi : perbedaan antara tekanan sistolik dan diastolic. Laju ejeksi. Tekanan sistolik : Tekanan puncak terjadi saat ventrikel kontraksi Tekanan diastolic : Tekanan terendah yang terjadi saat jantung istirahat. dll Normal pd orang dewasa. kondisi istirahat : 60 – 80 x/mnt Faktor-faktor yg mempengaruhi denyut nadi Posisi : lebih cepat jika berdiri dibanding . Pengukuran langsung. Faktor-faktor yg mempertahankan TD Kekuatan memompa jantung Banyaknya darah yg beredar Vikositas darah Elastisitas dinding pembuluh darah Tahanan tepi Denyut arteri adalah suatu gelombang yang teraba pada arteri bila darah dipompa keluar jantung . nilai normalnya yaitu sekitar 40 mmHg ( 40 – 50 mmHg ) Tekanan nadi mencerminkan : volume sekuncup. dengan menggunakan kateter dalam arteri 2. rata-rata 120/80 mmHg. Tahan vascular sistemik Jika kurang dari 30 mmHg harus dikaji sistem kardivaskular lebih lanjut. Nilai normal pada orang dewasa : 100/60 mmHg s/d 140/90 mmHg. dengan menggunakan sfigmomanometer dan stetoskop. MAP(BP) = C O x T P R BP : Blood Pressure CO : Cardiac Output TPR : Total Perifer Resisten Pengukuran Tekanan Darah Ada dua cara 1.

Syok sirkulasi tanpa mengurangi CO Penyebab : CO normal tdk mencukupiMetabolisme tubuh yg berlebihan syok septikPola perfusi jaringan yg abnormal C.blogspot. disfungsi katup berat B. anastesi spinal. Syok hipovolemik – kehilangan plasma Obstruksi usus halus Luka bakar hebat E. aritmia jantung.html .com/2008/08/fisiologi-sistem-kardiovaskuler. Syok karena hipovolemia – haemoragik syok CO turun  aliran balik vena menurun  tekanan pengisian sirkulasi menurun Perdarahan Syok hemoragik : non progresif dan progresif D. kerusakan otak http://masalawiners.tiduran Umur : anak lebih cepat dari pada dewasa Jenis kelamin : pria lebih cepat dari pada wanita Exercise : exercise akan meningkatkan Emosi : emosi kuat akan meningkatkan pulse SYOK kardiogenik syokSyok sirkulasi karena penurunan CO Penyebab CO yg tdk mencukupi Faktor yg memperberat : Kelainan jantung yg menurunkan kemampuan jantung untuk memompa : Miocard infark. Syok hipovolemik karena trauma F. Syok neurogenik – kenaikan kapasitas vaskular Hilang tons vasomotor secara tiba-tiba Penyebab : anastesi umum.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful