BAB I PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang
Sebuah jamur adalah anggota kelompok besar eukariotik organisme yang meliputi mikroorganisme seperti ragi dan jamur, serta lebih akrab jamur.Kadang disebut juga Fungi yang diklasifikasikan sebagai sebuah kerajaan yang terpisah dari tanaman, hewan dan bakteri.Salah satu perbedaan utama adalah bahwa sel-sel jamur memiliki dinding sel yang mengandung kitin, tidak seperti dinding sel tumbuhan, yang mengandung selulosa.Ini dan perbedaan lainnya menunjukkan bahwa jamur membentuk kelompok satu organisme yang terkait, bernama Eumycota (benar jamur atau Eumycetes), yang berbagi nenek moyang (a monophyletic group). Kelompok jamur ini berbeda dari yang secara struktural mirip jamur lendir (myxomycetes) dan jamur air (Oomycetes). Disiplin biologi yang ditujukan untuk mempelajari jamur ini dikenal sebagai ilmu jamur, yang sering dianggap sebagai cabang botani, meskipun penelitian genetik menunjukkan bahwa jamur yang lebih dekat dengan binatang daripada tumbuhan. Berlimpah di seluruh dunia, kebanyakan fungi tidak mencolok karena ukuran kecil struktur mereka, dan mereka samar gaya hidup di tanah, pada benda mati, dan sebagai symbionts tanaman, hewan, atau jamur lain. Mereka mungkin menjadi terlihat ketika berbuah, baik sebagai jamur atau cetakan.Jamur melakukan suatu peran penting dalam dekomposisi materi organik dan memiliki peran penting dalam siklus hara dan pertukaran. Mereka telah lama digunakan sebagai sumber makanan langsung, seperti jamur dan cendawan, sebagai ragi roti agen, dan di fermentasi berbagai produk makanan, seperti anggur, bir, dan kecap. Sejak tahun 1940-an, jamur telah digunakan untuk produksi antibiotik, dan, baru-baru ini, berbagai enzim yang diproduksi oleh jamur digunakan industri dan deterjen. Jamur juga digunakan sebagai agen biologi untuk mengendalikan gulma dan hama. Banyak spesies menghasilkan bioaktif senyawa yang disebut mycotoxins, seperti alkaloid dan polyketides, yang beracun untuk hewan termasuk manusia.Struktur yang berbuah beberapa spesies mengandung psikotropika senyawa dan dikonsumsi recreationally atau tradisional upacara spiritual.Jamur dapat mematahkan dibuat bahan dan bangunan, dan menjadi signifikan patogen manusia dan hewan lainnya.Kerugian tanaman akibat jamur penyakit (misalnya penyakit ledakan beras) atau makanan busuk dapat memiliki dampak besar manusia pasokan makanan dan ekonomi lokal.Kerajaan jamur meliputi keragaman besar taksa dengan bervariasi ekologi, siklus hidup strategi, dan morfologi mulai dari perairan bersel tunggal chytrids jamur besar. Namun, sedikit 1

yang diketahui tentang benar keanekaragaman hayati dari Kerajaan Jamur, yang telah diperkirakan sekitar 1,5 juta spesies, dengan sekitar 5% dari ini telah secara resmi diklasifikasikan. Perintis sejak 18 dan abad ke-19 taxonomical karya Carl Linnaeus, Hendrik Kristen persoon, dan Elias Magnus Fries, jamur telah diklasifikasikan menurut morfologi (misalnya, karakteristik seperti warna atau mikroskopis spora fitur) atau fisiologi. Kemajuan dalam genetika molekuler telah membuka jalan bagi analisis DNA untuk dimasukkan ke dalam taksonomi, yang kadang-kadang menantang sejarah pengelompokan berdasarkan morfologi dan sifat-sifat lainnya.Filogenetik penelitian yang diterbitkan dalam dekade terakhir telah membantu membentuk kembali klasifikasi Kerajaan Jamur, yang terbagi menjadi satu Subkerajaan, tujuh filum, dan sepuluh Subfilum.

1.2. Tujuan 1) Mengetahui pengertian tentang jamur 2) Mengetahui macam- macam obat jamur 3) Mengetahui obat jamur kulit dan jamur lidah

2

obat anti jamur sistemik sebagai berikut :  Amfoterisin B Amfoterisin A dan B merupakan hasil fermentasi streptomyces nodosus. Paracoccidioides braziliensis. Sporotrichum schenckii. 3 .Dalam pengobatan beberapa anti jamur dapat digunakan untuk kedua bentuk infeksi tersebut. Dengan kadar 0. tidak berbau dan tidak berasa ini merupakan antibiotik polien yang bersifat basa amfoter lemah.1.tidak tahan suhu diatas 37o C tetapi dapat stabil sampai berminggu-minggu pada suhu 4o C. Beberapaspesies Aspergillus.5: berkurang pada pH yang lebihrendah.Rhodotorula. Tondopsis glabrata. tidak larut dalam air. Dari Segi terapeutik infeksi jamur dapat dibedakan atas infeksi sistemik.tidak stabil.Kristal seperti jarum atau prisma bewarna kuning jingga.Coccidioides immitis. Antibiotik ini bersifat fungistatik atau fungisidal tergantung pada dosis dansensitivitas jamur yang dipengaruhi. Aktivitas anti jamur nyata pada pH 6.0 µg/mL antibiotik ini dapatmenchambat aktivitas Histoplasma capsulaium.Sembilan puluh delapan persen campuran ini terdiri dari amfoterisin B yang mempunyai aktivitas anti jamur. dermatofit.Ada infeksi jamur topical yang dapat diobati secara sistemik ataupun topical. dan beberapa spesiesCandida. Dasar farmakologis dari pengobatan infeksi jamur belum sepenuhnya dimengerti. Pengertian Obat Jamur Obat anti jamur adalah senyawa yang digunakan untuk pengobatan penyakit yang disebabkan oleh jamur. Aktivitas Obat Amfoterisin B menyerang sel yang sedang tumbuh dansel matang. Blastomyces dermatitidis. dan mukokutan. Microsporum audiouinidan spesiesTrichophyton.Secarain vitrobila rifampisin atau minosiklin diberikan bersama amfoterisin B terjadi sinergisme terhadap beberapa jamur tertentu.0-7. Secara umum infeksi jamur dibedakan atas infeksi sistemik dan infeksi jamur topical .Infeksi sistemik dapat lagi dibagi atas infeksi dalam dan infeksi subkutan. Obat.BAB II PEMBAHASAN 2.3-1. Cryptococcus neoformans.

Asidosis tubuler ringan dan hipokalemia sering dijumpai à pemberian kalium. Amfoterisin B secara topikal efektif terhadap keratitis mikotik. sehingga kadar mantapnya akan tercapai setelah beberapa bulan setelah pemberian.kromoblastomikosis dan kandidosis. Waktu paruh kira-kira 24-48 jam pada dosis awal yang diikuti oleh eliminasi fase kedua dengan waktu paruh kira-kira 15 hari. 50% penderita yang mendapat dosis awal secara IV akan mengalami demam dan menggigil.Resistensi terhadap amfoterisin B mungkin disebabkan oleh terjadinya perubahan reseptor sterol pada membran sel. keringatan. sakit kepala.Mekanisme kerja Amfoterisin B berikatan kuat dengan sterol yang terdapat pada membran sel jamur sehingga membran sel bocor dan kehilangan beberapa bahan intrasel dan menyebabkan kerusakan yang tetap pada sel. Indikasi    Untuk pengobatan infeksi jamur seperti koksidioidomikosis. Farmakokinetik   Absorbsi : sedikit sekali diserap melalui saluran cerna. menggigil. lesu. hanya 3 % dari jumlah yang diberikan. nyeri otot. Amfoterisin B merupakan obat terpilih untuk blastomikosis. aspergilosis.  Ekskresi : obat ini melalui ginjal berlangsung lambat sekali. flebitis. Efek toksik terhadap ginjal dapat ditekan bila amfoterisin B diberikan bersama flusitosin. kejang dan penurunan faal ginjal. demam. Efek samping      Infus : kulit panas. Sediaan  Amfoterisin B injeksi tersedia dalam vial yang mengandung 50 mg bubuk Dosis 4 . Flebitis (-) à menambahkan heparin 1000 unit ke dalam infus.Salah satu penyebab efek toksik yang ditimbulkan disebabkan oleh pengikatan kolesterol pada membran sel hewan dan manusia. anoreksia.

danaspergilosis. neoformans. kromomikosis. sedikit larutdalam air tapi mudah larut dalam alkohol. Sintesis protein sel jamur terganggu akibat penghambatan langsung sintesis DNA oleh metabolit fluorourasil.6 mg/kgBB sebagai dosis pemeliharaan. Aktivitas Obat Spektrum antijamur flusitosin agak sempit.5 mg/kgBB cukup efektif untuk berbagai infeksi jamur. albicansyang sensitif.25 mg/kgBB) yang dilarutkan dalam dekstrose 5 % dan ditingkatkan bertahap sampai 0.3-0. Farmakokinetik  Absorbsi : diserap dengan cepat dan baik melalui saluran cerna. Pada umumnya dimulai dengan dosis yang kecil (kurang dari 0. 5 . Infeksi saluran kemih bagian bawah olehCandidayang sensitif dapat diobati dengan flusitosin saja karena kadar obat ini dalam urin sangat tinggi.Invitropemberian flusitosin bersama amfoterisin B akan menghasilkan efek supraaditif terhadapC. Mekanisme kerja Flusitosin masuk ke dalam sel jamur dengan bantuan sitosin deaminase dan dalam sitoplasma akan bergabung dengan RNA setelah mengalami deaminasi menjadi 5Fluorourasil.4-0. pemberian dilakukan selama 6 minggu dan bila perlu dapat dilanjutkan sampai 3-4 bulan  FLUSITOSIN Flusitosin (5-fluorositosin. Empat puluh sampai 50%Candidasudah resisten sejak semula pada kadar 100 µg/mL flusitosin. dan mempunyai persamaan struktur dengan fluorourasil dan floksuridin. kandidiasis.tropicalis danC. torulopsis. Obat ini berbentuk kristal putih tidak berbau. Cryptococcus dan Candidadapat menjadi resisten selama pengobatan denganflusitosin.  Secara umum dosis 0. 5FC) merupakan antijamur sintetik yang berasal dari fluorinasi pirimidin. Obat iniefektif untuk pengobatan kriptokokosis. C.Pemberian bersama makanan memperlambat penyerapan tapi jumlah yang diserap tidak berkurang.

Distribusi :didistribusikan dengan baik ke seluruh jaringan dengan volume distribusi mendekati total cairan tubuh.muntah.  Ketokonazol Ketokonazol merupakan turunan imidazol sintetik denganstruktur mirip mikonazol dan klotrimazol. diare dan enterokolitis yang hebat.8 jam dan sedikit memanjang pada bayi prematur tetapi dapat sangat memanjang pada penderita insufisiensi ginjal. Kadar puncak dalam darah setelah pemberian per-oral dicapai 1-2 jam. 6 . Indikasi   infeksi sistemik. dan penderita dengan riwayat pemakaian obat tersebut. pusing. mengantuk dan halusinasi. Kira-kira 5% penderita mengalami peninggian enzim SGPT dan SGOT. hepatomegali. Efek samping  Dapat menimbulkan anemia. kadar dalam urin berkisar antara 200-500µg/ml. yang sedang mendapat pengobatan radiasi atau obat yang menekan fungsi tulang. Penggunaannya sebagai obat tunggal hanya diindikasikan pada kromoblastomikosis Sediaan dan dosis   Flusitosin tersedia dalam bentuk kapsul 250 dan 500 mg Dosis yang biasanya digunakan ialah 50-150 mg/kgBB sehari yang dibagi dalam 4 dosis. Kadar ini lebih tinggi pada penderita infusiensi ginjal. Obat ini bersifat liofilik dan larut dalam air pada pH asam. Masa paruh obat ini dalam serum pada orang normal antara 2. leukopenia.4-4. terutama pada penderita dengan kelainan hematologik.    Mual.Penyerapan     juga diperlambat pada pemberian bersama suspensi alumunium hidroksida/magnesium hidroksida dan dengan neomisin. Terjadi sakit kepala. karena selain kurang toksik obat ini dapat diberikan per oral. Ekskresi : 90% flusitosin akan dikeluarkan bersama melalui filtrasi glomerulu dalam bentuk utuh. dan trombositopenia. kebingungan.

Mual dan muntah merupakan ESO paling sering dijumpai ESO jarang : sakit kepala.Aktivitas Obat Ketokonazol aktif sebagai antijamur baik sistemik maupun nonsistemik efektif terhadap Candida.Obat ini dapat diberikan per oral dan IV. sehingga menyebabkan perubahan sejumlah fungsi sel yang berhubungan dengan membran. capsulatum. semuanya dalam bentuk metabolit yang tidak aktif. dan trombositopenia. sendi dan jaringan lemak. nyeri epigastrik. B.pada pemberian bersama antasid. Farmakokinetik  Absorbsi : diserap baik melalui saluran cerna dan menghasilkan kadar plasma yang cukup untuk menekan aktivitas berbagai jenis jamur.Itrakonazol diserap lebih 7 . ketoconazole berinterferensi dengan biosintesis ergosterol. erupsi kulit. Aktivitas antijamurnya lebih lebar sedangkan efek samping yang ditimbulkan lebih kecil dibandingkan dengan ketokonazol. Cryptococcusneoformans. tulang. Penyerapan melalui saluran cerna akan berkurang pada penderita dengan pH lambung yang tinggi. gusi berdarah. Mekanisme kerja  Seperti azole jenis yang lain. vertigo.   Distribusi : ketokonazol setelah diserap belum banyak diketahui. Efek samping    Efek toksik lebih ringan daripada Amfoterisin B. Indikasi  Ketokonazol terutama efektif untuk histoplasmosis paru. fotofobia. H. dermatitidis. parestesia. Coccidioides immitis.  KONAZOL Antijamur sistemik turunan triazol ini erat hubungannya dengan ketokonazol. Aspergillus dan Sporot hrix spp. Ekskresi : Diduga ketokonazol diekskresikan bersama cairan empedu ke lumen usus dan hanya sebagian kecil saja yang dikeluarkan bersama urin.

koksidioidomikosis. Infeksi berat mungkin memerlukan dosis hingga 400 mg sehari 8 . Untuk dermatofitosis diberikan dosis 1 x 100mg/hari selama 2-8 minggu Kandidiasis vaginal diobati dengan dosis 1 x 200 mg/hari selama 3 hari.  Waktu paruh eliminasi obat ini 36 jam (setelah 15 hari pemakaian). Sediaan dan dosis      Itrakonazol tersedia dalam kapsul 100 mg. Interferensi ini menyebabkan akumulasi 14methylsterol dan menguraikan ergosterol di dalam sel-sel jamur dan kemudian mengganti sejumlah fungsi sel yang berhubungan dengan membran Farmakokinetik  Itrakonazol akan diserap lebih sempurna melalui saluran cerna.sariawan pada mulut dan tenggorokan serta tinea versikolor. tetapi tidak sebanyak ketokonazol. Pitiriasis versikolor memerlukan dosis 1 x 200 mg/hari selama 5 hari. Itrakonazol. bila diberikan bersama dengan makanan. Rifampisin akan mengurarangi kadar plasmaitrakonazol. 14(-demethylase.5 µg/ml.sempuma melalui saluran cerna bila diberikan bersamamakanan. Dosis 100 mg/hari selama 15 hari akan menghasilkan kadar puncak sebesar 0.Itrakonazol suspensi diberkan dalam keadaan lambung kosong dengan dosis duakali 100 mg sehari. diikuti satu kali 200 mg sehari selama 12 hari. itraconazole berinterferensi dengan enzim yang dipengaruhi oleh cytochrome P-450.Itrakonazol memberikan hasil mernuaskan untuk indikasi yang sama denganketokonazol antara lain terhadap blastomikosis. ItrakonazolIV diberikan untuk infeksi berat melalui infus dengan dosis muat dua kali 200 mgsehari. Lamanya pengobatan biasanya 2-4 mirggu. Mekanisme kerja  Seperti halnya azole yang lain. seperti golongan azol lainnya. Infus diberikan dalam waktu satu jam. histoplasmosis. Berbeda dariketokonazol. dan sebaiknya dikumur dahulu sebelum ditelan untuk meng-optimalken efek topikalnya. itrakonazol juga memberikan efek terapi terhadap aspergilosis di luar SSP. juga berinteraksi dengan enzimmikrosom hati.

sindrome Stevens-Johnson. Pada pasien AIDS ditemukan urtikaria. parestesia 10-15% penderita mengeluh mual atau muntah tapi pengobatan tidak perlu dihentikan Indikasi  Itrakonazol memberikan hasil memuaskan untuk indikasi yang sama dengan ketokonazol antara lain terhadap blastomikosis. pusing. koksidiodimikosis. lesu. Jugaefektif untuk pengobatan kandidiasis mulut dan tenggorokan pada pasien AIDS. histoplasmosis. Kadar plasma setelah pemberian per oral sama dengankadar plasma setelah pemberian IV. Kadar puncak 4-8 µg dicapai setelah beberapa kali pemberian 100 mg. Farmakokinetik    Obat ini diserap sempurna melalui saluran cerna tanpa dipengaruhi adanya makanan ataupun keasaman lambung.  FLUKONAZOL Ini adalah suatu fluorinated bis-triazol dengan khasiat farmakologis yang baru. gangguan fungsi hati yang terspmbunyi dan trombositopenia. kandidiasis mulut dan tenggorokan serta tinea versikolor. parakoksidioidomikosis. edema. Flukonazol tersebar rata ke dalam cairan tubuh juga dalam sputum danGangguan saluran cerna merupakan efek samping yang paling banyak ditemukan.Flukonazol berguna untuk mencegah relaps meningitis yang disebabkan olehCryptococcuspada pasien AIDS setelah pengobatan dengan amfoterisin B.Efek samping        Kemerahan. pruritus.Obat ini diserap sempuma melalul saluran cema tanpa dipengaruhi adanya makananataupun keasaman lambung. eosinofilia. Waktu paruh eliminasi 25 jam sedangkan ekskresi melalui ginjal melebihi 90% bersihan ginjal 9 .

Farmakokinetik obat ini tidak linier akibat terjadinya saturasimetabolisme.Untuk pasien dengan berat badan kurang dari 40 kg diberikan dosis pemeliharaan 2kali 100 mg sehari.Cryptococcus sp dan Dermatoph yte sp . eosinofilia. untuk aspergiiosis sistemik danInfeksi jamur berat yang disebabkan oleh Scedosporium apiosperrnun dan Fusarium sp. Obat ini juga efektif untuk pengobatan kandidiasis mulut dan tenggorokan pada penderita AIDS.Sediaan dan dosis    Flukonazol tersedia untuk pemakaian per oral dalam kapsul yang mengandung 50 dan 150mg.termasuk untuk infeksi kandida yang resistenterhadap flukonazol. Dosis muat oral untuk pasien dengan berat badan >40 kg ialah 400mg dan untuk pasien yang berate nya < 40 kg diberikan 200 mg.Obat ini juga mempunyai efektivitas yang baik terhadap Candida sp. Sekitar 80% vorikonazol diekskresikan dalam urine. Pengobatan lalu dilanjutkandengan pemberian oral 200 mg tiap 12 jam bagi pasien dengan berat badan > 40 kg.Pengobatan yang dimulai dengan pemberian IV ini.  VORIKONAZOL Obat ini adalah anti jamur baru golongan triazol yang diindikasika. Kandisiasis vaginal dapat diobati dengan dosis tunggal 150 mg. secepatnya harus dialihkanke pemberian oral. sindrom stevensJohnson.Pengurangan dosis diperlukan pada pasien dengan gangguan fungsi hati. Indikasi  Flukonazol dapat mencegah relaps meningitis oleh kriptokokus pada penderita AIDS setelah pengobatan dengan Amfoterisin B. Efek samping   Gangguan saluran cerna merupakan ESO paling banyak Reaksi alergi pada kulit. Dosis yang disarankan 100-400 mg per hari. 10 .Vorikonazol dimetabolisme oleh sitokrom P450 di hati dan metabolit utamanya adalah N-oksida yang tidak aktif. Dosis must oral irat juga diberikan hanya 2 kali dengan interval 12 jam.

Griseofulvin diisolasi dari Penicillium griseovulyum dierckx Pada tahun 1946. Brian dkk. namun terapi masih dilanjutkan sampai sedikitnya 4 minggu setelah lesi menghilang atau tidak aktif lagi. 11 . Efek samping lainnya ialah reaksi fotosensitivitas dan kenaikkan kadar transaminase serum yang bersifat sementara. Obat. menemukan bahan yang menyebabkan susut dan mengecilnya hifa yang disebut sebagai curling factor kemudian temyata diketahui bahwa bahan yang mereka isolasi dari Penicillin janczewski adalah griseofulvin. Penyembuhan terjadi dalam 6-8 minggu.Efek samping terpenting dari obat ini ialah gangguan pengelihatan sementara berupa pengelihatan kabur atau fotofobia yang terjadi pada sekitar 30% pasien.obat Infeksi jamur topikal (dermatofit dan mukokutan)  GRISEOFULVIN  Asal dan Kimia. Dosis ditingkatkan 1 ml sehari sampai maksimal 12-15 ml.   KALIUM IODIDA Kalium Iodida adalah obat terpilih untuk Cutaneous lymphatic sporotrichosis Efek samping        mual rinitis salivasi lakrimasi rasa terbakar pada mulut dan tenggorok iritasi pada mata sialodenitis dan akne pustularis pada bagian atas bahu Dosis    Kalium iodida diberikan dengan dosis 3 kali sehari 1 ml larutan penuh (1g/ml).

12 . lalu muncul bersama sel yang baru berdiferensiasi. tetapi dari jamur kandida paling sering terjadi. Obat ini tidak efektif terhadap bakteri. Actinomyces dan Nocardia. mempunyai spektrum antijamur yang lebar terhadap jamur dermatofit. 50% dari dosis oral yangdiberikan dikeluarkan bersama urin dalam bentuk metabolit selarna 5 hari. Resistensi terhadap imidazol dan triazol sangat jarang terjadi dari jamur penyebab dermatofitosis. Kulit yangsakit mem punyai afinitas yang tinggi terhadap obat ini. Ketokonazol yang juga termasuk golongan imidazol telah dibahas pada pembicaraan mengenai antijamur untuk infeksi sistemik. maka hanya mikonazol dan klotrimazol yang akandibahas. Antibiotik ini dapat ditemukan dalam lapisan tanduk 4-8 jam setelah pemberian per oral. Waktu paruh obat ini kira-kira 24 jam.  MIKONAZOL  Asal dan Kimia Mikonazol merupakan turunan imidazol sintetik yang relatif stabil. Epidermophyton dan Microsporum. tidak bewama dan tidak berbau. Keratinyang mengandung jamur akan terkelupas dan diganti oleh sel yang normal. Obat ini berbentuk kristal putih. terikat kuatdengan keratin sehingga sel baru ini akan resisten terhadap serangan jamur. sebagian kecil larut dalam air tapi lebih larut dalam pelarut organik.Terhadap selmuda yang sedang berkembang griseofulvin bersifat fungisidal. juga itrakonazol (golongantriazol). Obat ini dimetabolisme di hati dan metabolit utamanya adalah 6-metilgriseofulvin. jamur lain dan ragi.Aktivitas Anti Jamur Griseofulvinin vitro efektif terhadap berbagai jenis jamur dermatofit seperti Trichophyton. Karena sifat dan penggunaannya praktis tidak berbeda. Keringatdan hilangnya cairan transepidermal memegang peranan penting dalam penyebaranobat ini pada stratum korneum kadar yang ditemukan dalam cairan dan jaringan tubuhlainnya kecil sekali.  IMIDAZOL DAN TRIAZOL Antijamur golongan imidazol mempunyai spektrum yang luas. Obat ini akan dihimpun dalamsel pembentuk keratin.

Canis dan untuk tinea versikolor.Klotrimazol mempunyai efek antijamur dan antibakteri dengan mekanismekerja mirip mikonazol dan secara topikal digunakan untuk pengobatan tinea pedis.Mikonazolin vitro efektif terhadap beberapa kuman Gram positif.  Mekanisme Kerja Obat ini belum diketahui sepenuhnya. E. Mikonazol topikal diindikasikan untuk dermatofitosis. T. Mikonazol menghambat aktivitas jamur Trichophyton. Untuk dermatofitosis sedang atau berat yang mengenaikulit kepala. Mungkin pula terjadi gangguan sintesisasam nukleat atau penimbunan peroksida dalam sel jamur yang akanmenyebabkan kerusakan. Obat yang sudah menembus ke dalam lapisan tanduk kulit akan menetap di sana sampai 4 hari. sedikit larut dalam eter. Candida dan Malassezia furfur.  KLOTRIMAZOL Klotrimazol berbentuk bubuk tidak berwama yang praktis tidak larut dalamair. Microsporum. telapak dan kuku sebaiknya dipakai griseofulvin. tinea versikolor dankandidiasis mukokutan. floccosum dan M.  TOLNAFTAT DAN TOLSIKLAT 13 . albicans. kruris dan korporis yang disebabkan oleh T. Juga untuk infeksi kulit danvulvovaginitis yang disebabkan oleh C. mentagrophytes. Mikonazol masuk kedalam sel jamur dan menyebabkan kerusakan dinding sel sehingga permeabilitasterhadap berbagai zat intrasel meningkat. rubrum. Epidermophyton. larut dalam alkohol dan kloroform. Aktivitas Anti Jamur.

nistatin lebih toksik sehingga tidak digunakan sebagai obat sistemik. kulitmaupun vagina.  TOLSIKLAT. Aktivitas Anti Jamur. tropicalis. tetapi C. Nistatin menghambat pertumbuhan berbagai jamur dan ragi tetapi tidak aktif terhadap bakteri. Sekalipun nistatin mempunyai struktur kimiadan mekanisme kerja mirip dengan amfoterisin B.. Nistatin tidak diserap melalui saluran cema. Mekanisme Kerja Nistatin hanya akan diikat oleh jamur atau ragi yangsensitif. Larutannyamudah terurai dalam air atau plasma. berbau khas. sukar larut dalam kloroform dan eter. Tolsiklat merupakan antijamur topikal yang diturunkan dan tiokarbamat. C. Tolnaftat adalah suatu tiokarbamat yang efektif untuk pengobatansebagian besar dermatofitosis tapi tidak efektif terhadap kandida. protozoa dan virus. Candida albicans hampir tidak memperlihatkan resistensti terhadap nistatin. Akibat terbentuknya ikatanantara sterol dengan antibiotik ini akan terjadi perubahan permeabilitas membran selsehingga sel akan kehilangan berbagai molekul kecil. Aktivitas antijamur tergantung dari adanya ikatan dengan sterol padamembran sel jamur atau ragi terutama sekali ergosterol. Namun karena spektrumnya yang sempit. 14 .  NISTATIN Asal danKimia Nistatin merupakan suatu antibiotik polien yang dihasilkanoleh Streptomyces noursei Obat yang berupa bubuk wama kuning kemerahan ini bersifat higroskopis. bahkan sekaligusmenjadi tidak sensitif terhadap amfoterisin B. TOLNAFTAT. namun resistensi ini biasanya tidak terjadi in vivo. guillermondi dan C. Stellatiodes mulai resisten. antijamur ini tidak banyak digunakan lagi.

2. Anti jamur peroral Amphotericin dan nystatin dalam bentuk cairan dan lozenges. sulconazole.Penggunaannya tergantung pada jenis infeksi yang ada. miconazole. Anti jamur injeksi Amphotericin. Fluconazole umumnya digunakan untuk mengobati jamur Vaginal. voriconazole dan caspofungin adalah obat-obatan anti jamur yang sering digunakan dalam injeksi. fenticonazole. Juga dapat digunakan untuk mengobati berbagai macam infeksi jamur pada tubuh c. itraconazole. Obat tersebut digunakan untuk mengobati infeksi Candida (guam) pada mulut dan tenggorokan.Obat-obatan ini tidak terserap melalui usus ke dalam tubuh. flucytosine. dan tioconazole. Anti jamur cream Digunakan untuk mengobati infeksi jamur pada kulit dan vagina.example: Terbinafine umumnya digunakan untuk mengobati infeksi kuku yang biasanya disebabkan oleh jenis jamur tinea. Beberapa Jenis Obat-obatan anti Jamur a. 15 . ketoconazole. b. Digunakan untuk mengobati berbagai infeksi jamur. fluconazole. dan griseofulvin dalam bentuk tablet yang diserap ke dalam tubuh. Antara lain : ketoconazole.2. itraconazole.

2. ekonazol.BAB III OBAT JAMUR KULIT DAN JAMUR LIDAH 3.canis. T.1. T. 3.orbiculare tapi tidak efektif terhadap candida. M. Obat jamur kulit diberikan berupa krim atau salep yang dapat dioleskan langsung pada daerah yang terinfeksi jamur. dan Microsporum. 16 . metagrophites. Rubrum. klotrimazol. tonsurans. Griseofulvin bekerja dengan menghambat mitoisi jamur dengan mengikat protein mikrotubuler dalam sel. antara lain: 1. Tolnaftat Tolnaftat merupakan suatu tiokarbamat yang efektif untuk sebagian besar dermatofitosis yang disebabkan T. Angka penyembuhan tolnaftat pada tinea pedis sebesar 80%. E. tiokonazol. isokonazol. Floccosum. Namun. Angka penyembuhan tinea pedis dengan mikonazol sebesar 95%. Penggolongan obat Jamur Kulit Obat jamur kulit yang ada di Indonesia . suatu obat jamur secara sistemik diperlukan sebagai tambahan bila infeksi sudah meluas. Imidazol dan Triazol Obat jamur golongan imidazol mempunyai spektrum yang luas. rambut. M. dan kuku yang disebabkan berbagai jamur dermatofit seperti Trichophyton. obat jamur kulit ini bekerja menghambat jamur dengan mengganggu aktivitas sel jamur sehingga menjadi rusak. Griseofulvin Obat ini efektif untuk infeksi jamur di kulit. dan bifonazol. Obat Jamur Kulit dan Obat jamur Lidah  Obat Jamur Kulit Umumnya. Auduoini dan P. Kelompok ini adalah mikonazol. Epidermophyton.

namun apabila terjadi keseimbangan kehidupan mereka akan 17 . 5. Jamur dapat tumbuh pada daerah kulit manusia yang lembab misalnya ketiak. Nistatin Obat ini merupakan suatu antibiotik polien yang dihasilkan oleh Streptomyces noursei. atau di lipatan bokong. Secara normal dalam mulut terdapat jamur dan kuman yang bermanfaat bagi manusia dan hidup berdampingan dengan aman. umumnya karena penyebaran dari genetalia ibu atau kontak dengan kulit dan benda lainnya yang terkontiminasi jamur. Adanya jamur di lidah umumnya disebabkan karena infeksi dari jamur jenis Candida. Wujudnya adalah lapisan atau bercak-bercak putih kekuningan menimbul di lidah yang mungkin dikelilingi oleh daerah kemerahan. haloprogin. selangkangan. Sebetulnya setiap orang mempunyai jamur Candida di mulut.4. jamur dapat muncul di berbagai tempat namun yang paling sering terjadi adalah di permukaan lidah. Bayi dan anak kecil dapat menjadi korban dari jamur di mulut. Infeksi jamur kulit Infeksi jamur kulit kerap diderita oleh masyarakat yang tinggal di negara beriklim tropis. Namun apabila sering terkelupas dan teriritasi akan menyebabkan rasa sakit dan panas di mulut yang dapat menyebar ke tenggorokan. Lainnya kandisidin. sela jemari kaki. Nistatin terutama digunakan infeksi kandida di kulit. Di rongga mulut pun. natamisin. selaput lendir dan saluran cerna. di bawah lipatan payudara.  Obat Jamur Lidah Infeksi jamur dapat terjadi di berbagai bagian tubuh kita. termasuk di rongga mulut. asam benzoat dan asam salisilat. Jamur ini langsung menjadi penghuni rongga mulut begitu bayi dilahirkan. atau pojok mulut. Indonesia memiliki iklim tropis yang berakibat suhu udara yang panas dan lembab sehingga menguntungkan bagi pertumbuhan organisme seperti jamur dan parasit. Awalnya bercak-bercak putih ini tidak menimbulkan rasa sakit. lipatan kulit yang lembab. siklopiroks olamin. Bagian-bagian kulit tersebut selain lembab. kulit yang mengitari mulut. asam uindesilat. sering tidak kering setiap kali habis mandi.

Umumnya pengobatan dilakukan 7 sampai 10 hari. Perkembangan jamur juga dapat disebabkan karena efek penyakit lain seperti HIV dsb dan dapat juga disebabkan karena malnutrisi atau masukan gizi yang tidak baik atau tidak seimbang. Infeksi jamur dalam mulut dapat disebabkan karena kebersihan mulut yang kurang terjaga seperti penumpukan sisa-sisa dari produk susu yang tidak dibersihkan setelah memberikan susu pada anak atau dapat juga disebabkan karena pengobatan penyakit tertentu dengan menggunakan antibiotika yang penggunaannya tidak tepat atau berlebihan dapat menyebabkan terjadinya gangguan keseimbangan flora normal dalam mulut. 18 . bercak putih akan segera hilang.menyebabkan terjadinya keadaan yang tidak aman seperti berkembang biaknya jamur atau kuman yang dapat menyebabkan penyakit dan tentunya akan merugikan. Pengobatan jamur di lidah Untuk pengobatan jamur di lidah. Umumnya lapisan putih tersebut dapat dibersihkan dengan kasa steril atau handuk lembut dan air hangat. teething ring) yang masuk ke mulut bayi Anda. Lapisan putih pada lidah juga dapat dibersihkan dengan sikat khusus untuk membersihkan lidah. karena dapat juga menyebabkan infeksi berulang. Dokter anak atau dokter gigi anak dapat memberikan dosis yang sesuai dengan umur anak Anda. Jadi sebenarnya setiap ada putihputih di lidah itu belum tentu dikarenakan jamur. botol. namun yang perlu diingat obat perlu dilanjutkan 3 hari setelah bercak hilang. empeng. yang paling sering digunakan adalah obat anti jamur berupa cairan yang diteteskan di mulut bayi. Dan yang tidak kalah penting adalah kebersihan setiap peralatan makan dan minum bahkan mainan (dot.

Salah satu perbedaan utama adalah bahwa sel-sel jamur memiliki dinding sel yang mengandung kitin. Infeksi jamur topikal (dermatofit dan mukokutan) 19 .Amfoterisin B .Ketokonazol . Secara umum infeksi jamur dibedakan atas infeksi sistemik dan infeksi jamur topical Infeksi jamur dapat dibagi menjadi dua yaitu : 1. serta lebih akrab jamur.BAB IV PENUTUP Kesimpulan Sebuah jamur adalah anggota kelompok besar eukariotik organisme yang meliputi mikroorganisme seperti ragi dan jamur. tidak seperti dinding sel tumbuhan. dan mukokutan.Kalium Iodida 2.Flusitosin .Infeksi sistemik dapat lagi dibagi atas infeksi dalam dan infeksi subkutan. yang mengandung selulosa.Fluconazol . Infeksi jamur sistemik . hewan dan bakteri. Dari Segi terapeutik infeksi jamur dapat dibedakan atas infeksi sistemik.Kadang disebut juga Fungi yang diklasifikasikan sebagai sebuah kerajaan yang terpisah dari tanaman. Obat anti jamur adalah senyawa yang digunakan untuk pengobatan penyakit yang disebabkan oleh jamur. dermatofit.Itakonazol . Dasar farmakologis dari pengobatan infeksi jamur belum sepenuhnya dimengerti.

Hayes.DAFTAR PUSTAKA 1. 1996.html 20 .Jakarta: EGC 2. Evelyn R. http://kumpulan-farmasi.com/p/pengertian-obat-anti-jamur. http://dianhusadaikesutyaningsih.html 3.blogspot.com/2010/11/anti-jamur. Alih Bahasa: Farnakologi Pendekatan Prosesperawatan.blogspot.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful