Interpretasi Foto Thorax

KRISTINA P KERO PAULINE WINDAWATI DHINAR HENDRA PERMATA

Indikasi foto thorax
• • • • • • • • • Scrining Batuk –batuk > 2mg Batuk berdarah ( hemaptoe) Febris lama. Sesak napas. Chest Pain. Trauma Metastase Ca Dll

Cara sistimatis memeriksa foto thorax
• • • • • Harus posisi inspirasi Jaringan lunak dinding thorax Tulang-tulang dinding thorax Sinus costophrenicus Diafragma---Kanan lebih tinggi 2,5 cm dari kiri • Mediastinum • Jantung dan Pembuluh darah besar. • Hilus---untuk corakan vasculer--kiri lebih tinggi

Foto thorax normal PA

Foto thorax normal Lateral

• • • • • Emphysema subcutis. Traumatic Wet Lung.Trauma thorax. Fraktur Costae. Hemothorax . Pneumothorax --.Collaps Paru.

Emphysema sub cutis .

Traumatic Wet lung & Fx Costae .

Tension Pneumothx ec Trauma .

Hematothx .

Aspirasi benda asing • Partial obstruksi—Cabang utama akan terjadi over inflation • Total obstruksi--.Atelektasis /collaps paru .

Atelektasis .

• Segmental.Atelektasis • Terjadi karena obstruksi • Bayangan opak homogen padat tanpa airbronchogram (air bronchogram (-) ). • Terdapat penarikan pada daerah sekitar . . • Pengecilan volume.

Atelektasis .

Effusi pleura kiri .

.

.

Pneumothorax • Bayangan lusen tanpa corakan paru • Pleural sign ( pleura Viceralis ) • Pendorongan paru –Collaps—lihat adanya crowded dari corakan bronchovasculer. .

Pneumothorax kanan .

Pneumothorax kanan dan colaps paru kanan .

• Pleural sign pada daerah pneumothorax .Hydropneumothorax • Bayangan lusen tanpa corakan paru disertai adanya bayangan opak padat di bawahnya membentuk air fluid level.

Hydropneumothorax kiri .

• Schwarte . opak padat bulat /tuberculoma • Cavitas.Terutama pada anak-anak • Garis fibrosis ( garis-garis keras .Infeksi TBC Paru • Bercak lunak /perselubungan tipis seperti awan. • Pembesaran kelenjar hilus--.noda keras.

Tbc Paru .

Tbc Paru dengan cavitas .

Tidak ada penarikan jaringan sekitar. • • • • • Bayangan opak homogen. Volume tetap . Segmental .Pneumonia . Air bronchogram (+).

Pneumonia lobaris kanan .

Aspirasi Pneumonia .

Bronchopneumonia • Bercak infiltrat/lunak trutama di lapangan bawah paru—bisa disebut juga pneumonia infiltrat / mengenai segmen kecil (beberapa alveolus )/Atypical pneumonia seperti pada SARS/Flu Burung .

Atypical pneumonia pada SARS .

Bronchopneumonia kanan .

• Air fluid level. • Bayangan bulat dinding tebal . • Tidak ada jaringan granulasi di dalamnya • Jaringan infiltrat di sekitarnya • Paling sering di lapangan bawah paru .Abses paru.

Abses paru kiri .

Abses paru kanan .

Cuffing Sign Trem line .PPOK • • • • Bronchitis Khronis. Corakan retikuler paru bertambah.

Bronchitis kronis dengan bronchiectasi .

• Corakan bronchovasculer berkurang .Emphysema paru • Hyperaerasi kedua paru. • Barel Chest.

Ephysema paru kiri dengan emphysema bulosa kanan bawah .

bisa normal atau gambaran bronchitis khronis . • Tidak dalam serangan .Ashma bronchiale • Dalam serangan .kedua paru hyper lusen .

Kista paru • Bayangan bulat lusen . • Dinding Tipis. • Air fluid level biloa diserytai infeksi secunder .

Bronchiectasi • Bayangan retikuler yang membentuk gambaran seperti sarang tawon ( Honey comb apperance ) .

Tumor Paru • • • • Primer .berupa bayangan opak padat bentuk bulat /oval batas tegas Dinding bisa reguler /irreguler ( Spicula ) .

Tumor paru primer .

Tumor paru Secunder • Bayangan opak padat bulat multipel .coin lesion/ Golf ball .

.

.

• Cor membesar kelateral kiri . • Pinggang jantung menghilang –Conus pulmonalis menonjol. • Apex membulat.Penyakit Jantung Cardiomegali dengan Hypertensi pulmonal.pulmonalis membentuk reverse coma sign . • Hilus melebar dengan A.

Cardiomegali dengan hypertensi pulmonal .

Cardiomegali dengan bendungan paru – Cor membesar ke lateral kiri dengan apex tertanam pada diafragma – Pinggang Jantung mendatar – Hilus melebar dngan batas kabur – Cranialisasi (+) – Bila terjadi edema paru interstitial ada garis kerley/ garis limfatik (Kerley Sign) .

Cardiomegali dengan bendungan paru .

Cardiomegali dengan edema paru alveolar • Cor membesar kelateral kiri dengan apex tertanam pada diafragma . • Bercak lunak di lapangan medial kedua paru membentuk gambaran Bat wing Apperance / buterfly apperance . • Pinggang jantung mendatar atau normal • Hilus kabur .

Cardiomegali dengan edema paru alveoler .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful