DISTROFI PENGERTIAN Distrofi otot atau muscular dystrophy (MD) adalah sekelompok penyakit keturunan di mana otot-otot yang

mengawal pergerakan (yang disebut otot sadar/voluntary muscle) secara perlahan-lahan melemah. Distrofi otot adalah kelompok lebih dari 30 penyakit warisan. Hal ini menyebabkan melemahnya dan mogok dari serat otot. Otot-otot menjadi lemah dan rentan terhadap kerusakan. Penyakit ini mempengaruhi otot sukarela atau skeletal, yang mengontrol gerakan kaki, lengan dan batang tubuh. Hal ini juga dapat mempengaruhi otot-otot jantung dan otot-otot tak sadar lain, seperti otot-otot di usus. Muscular Dystropy (MD)atau Distrofi otot ditandai dengan kelemahan progresif dan degenerative (kemunduran) otot-otot rangka dalam mengendalikan gerakan tubuh. Beberapa bentuk distrofi otot dapat terlihat pada masa bayi atau anak-anak, sedangkan sebagian lainnya dapat muncul pada usia pertengahan. Penyakit ini lebih sering ditemukan pada laki-laki daripada perempuan karena penyakit ini mempengaruhi kromosom X.Beberapa jenis distrofi otot hanya terkena pada lelaki; yang lain terkena pada lelaki dan wanita. Meskipun merupakan penyakit genetik tetapi penyakit ini tidak menular. Penyakit ini tergantung pada berat tidaknya otot yang melemah, di mana otot-otot yang terkena, tingkat gejalanya, dan cara penyakit ini meningkat. Beberapa penderita masih dapat menikmati waktu hidup normal dengan gejala ringan yang berlangsung sangat lambat, sementara yang lain mengalami kelemahan otot yang cepat dan parah, meninggal di usia remaja sampai awal umur 20-an.

sendi dan lambat. nada membungkuk. 6. Distrofi otot Becker (BMD): Mempengaruhi anak laki-laki yang lebih tua dan laki-laki muda. bahu.JENIS-JENIS Ada sembilan jenis utama dari distrofi otot sesuai dengan usia yang gejala muncul. 5. Penyebab kelemahan otot-otot kaki dan. lokasi otot-otot yang terlibat. anak laki-laki Penyebab kelemahan otot yang progresif. dan masalah dalam listrik cara perjalanan impuls melalui jantung untuk membuatnya.. . Penyebab kelemahan otot dari wajah. Hal ini mirip dengan Duchenne distrofi otot. kelemahan lembek. Ada sembilan jenis dystrophies otot. Duchenne muscular dystrophy (DMD) : distrofi otot Duchenne (DMD): parah. biasanya dimulai di kaki. Kontraksi di betis. cara di mana gen cacat diteruskan dan tingkat bahwa gejala kemajuan. bahu dan atas dan lengan. 3. Facioscapulohumeral muscular dystrophy (FSH) : Facioscapulohumeral distrofi otot (FSH): Juga dikenal sebagai penyakit-Dejerine Landouzy ini. dan lengan atas. Mempengaruhi bentuk yang paling muda. Gejala biasanya jarang kemajuan lambat dan termasuk umum. Mungkin juga kaki. Congenital muscular dystrophy (CMD) : distrofi otot kongenital (CMD): bentuk kelahiran dari sekarang. kelemahan di betis. Becker muscular dystrophy (BMD) :. 4. Semua jenis mempengaruhi orang dari semua kelompok umur. Distal muscular dystrophy (DD): Distrofi otot distal (DD): Gejala dimulai pada usia pertengahan atau lambat tangan. Emery-Dreifuss muscular dystrophy (EDMD) : Emery-Dreifuss distrofi otot (EDMD): Mempengaruhi anak laki-laki mengalahkan otot Penyebab. Mempengaruhi baik laki-laki dan perempuan pinggul. Begins akhir pada anak usia dini untuk mempengaruhi dewasa. yaitu sebagai berikut: 1. tetapi pada umumnya lebih ringan. biasanya dimulai di kaki. Penyebab kelemahan otot progresif. perkembangan motorik Sebuah Fukuyama CMD adalah jenis lain CMD bawaan yang biasanya melibatkan keterbelakangan mental. dan lebih umum di Jepang. 2.

Dalam pola yang disebut X-linked resesif warisan. Gadis mewarisi dua kromosom X. distrofi otot facioscapulohumeral. Jenis umum lainnya dari MD adalah distrofi otot bawaan. Meskipun ada sekitar sembilan jenis distrofi otot. Penyebab kelemahan otot dan mata. Penyebab kelemahan otot-otot sekitar bagian atas kaki dan bahu. distrofin. ekstremitas-korset distrofi otot. Defisiensi genetik dari distrofin protein otot ternyata penyebab paling umum jenis distrofi otot. 8. Limb-korset distrofi otot (LGMD): Mulai pada akhir masa kanak-kanak sampai dewasa awal. Orangorang ini dengan penyakit telah myotonia. Sedangkan anak laki-laki mewarisi kromosom X dari ibu dan kromosom Y dari ayah mereka. Gejala dapat dimulai setiap saat dari lahir hingga dewasa.. tangan. dan kaki juga. Mempengaruhi.7. distrofi otot myotonic. distrofi otot Emery-distal dan Dreifuss distrofi otot. satu dari ibu mereka dan satu dari ayah mereka. Kromosom X merupakan pembawa gen cacat Duchenne's and Becker's muscular dystrophies. PENYEBAB Distrofi otot merupakan penyakit turunan yang melibatkan gen yang rusak. kegagalan otot-otot untuk bersantai normal setelah digunakan. Myotonic distrofi: Juga dikenal sebagai Penyakit Steinert. Oculopharyngeal muscular dystrophy (OPMD) : Oculopharyngeal distrofi otot (OPMD): Mempengaruhi orang dewasa dari kedua jenis kelamin tenggorokan. Jantan dan betina kelemahan Generalized pertama terjadi di wajah.. Wanita yang hanya . Limb-girdle muscular dystrophy (LGMD) :. Mereka hasil dari defisiensi genetik dari protein otot. 9. Myotonic dystrophy :. Sebuah mutasi genetik yang khusus untuk jenis penyakit ini adalah penyebab dari setiap bentuk distrofi otot. Mempengaruhi laki-laki dan perempuan. melalui salah satu gen ibu. Duchenne's and Becker's muscular dystrophies diteruskan dari ibu ke anak. yang Jenis paling umum dari MD yang mempengaruhi anak-anak termasuk Muscular Dystrophy Becker (BMD) dan Duchenne Muscular Dystrophy (DMD).

tetapi biasanya lebih ringan. pasien dapat juga memiliki masalah pernapasan serta masalah jantung. Pada usia 12 tahun. Kelemahan otot adalah gejala utama yang umum dari semua jenis dystrophies otot. Distrofi otot Becker (BMD): Gejala mirip dengan DMD. umumnya anak akan membutuhkan alat bantu intuk berjalan (braces). Dalam beberapa bentuk distrofi otot. penyakit ini timbul dari mutasi baru dalam gen bukan dari gen yang rusak diwariskan. Kelemahan otot 3. leher. dan tidak mampu menaiki tangga. Biasanya bagian bawah dari tubuh dulu yang terpengaruh misalnya panggul dan otot betis. mengakibatkan fiksasi (kontraktur) otot di sekitar sendi dan hilangnya mobilitas 2. Namun lokasi gejala. peningkatan lumbar lordosis (postur tubuh yang tidak lurus). sering jatuh.mudah lelah. Adapun gejala yang lain adalah kurangnya ketahanan tubuh. TANDA DAN GEJALA Secara umum gejala yang seringkali terjadi pada berbagai jenis distrofi otot. Gejala spesifik untuk distrofi otot berdasarkan jenisnya yaitu sebagai berikut: a. dan otot permanen pengetatan (kontraktur) terjadi kemudian . sulit berdiri tanpa dibantu. Pasien dengan BMD sering dapat berjalan secara independen ke dua puluhan atau awal tiga puluhan karena pola yang sama kelemahan kaki. Gejala biasanya muncul sebelum usia enam tahun yaitu kelompok usia 3 sampai 6 tahun. Becker muscular dystrophy (BMD) :. baru kemudian kelemahan otot lengan. Gejala distrofi otot termasuk kesulitan bangun dari posisi duduk atau berbaring. jaringan otot akan diganti dengan jaringan lemak dan jaringan fibrosis. dan pembesaran otot betis. antara lain: 1. Kurangnya koordinasi otot Gejala utama dari penyakit adalah kelemahan otot dengan otot wasting. Dalam beberapa kasus Duchenne's and Becker's muscular dystrophies. kokoh. dan bagaimana mereka kemajuan yang bervariasi. Kelumpuhan secara progresif. usia di mana mereka mulai. cara berjalan yang aneh (menjinjit atau mencoba berlari).memiliki satu kromosom X dengan gen cacat yang menyebabkan distrofi otot adalah pembawa dan kadang-kadang mengalami kelemahan otot ringan dan masalah otot jantung (kardiomiopati). dan terkadang membutuhkan kursi roda. Seiring berjalannya waktu. dan daerah-daerah lain.

kaki yang terpengaruh. Hal ini mempengaruhi tingkat energi anak dan infeksi paru-paru meningkat. c. Pada usia sembilan atau sepuluh. Anak-anak dengan Fukuyama CMD jarang bisa berjalan. (Ke-sisi tulang belakang kelengkungan sisi) dan (a-to-back kelengkungan depan) sering muncul saat ini. Akhirnya pasien mungkin perlu dipasang ventilator untuk membantu pernapasan karena kelemahan pernapasan. sesak nafas. penyakit otot jantung (kardiomiopati ). sehingga sulit untuk bernapas dan batuk. anak laki-laki yang paling menggunakan kursi roda Scoliosis. dan pusing. penyakit berlangsung. pengetatan ini menarik kaki ke bawah dan belakang. terutama pada otot betis. Pada awalnya. Congenital muscular dystrophy (CMD) : Distrofi otot bawaan (CMD): Bayi dengan CMD memiliki kelemahan otot yang parah sejak lahir. Pada usia lima atau enam.. pasien mungkin melihat kesulitan dengan kegiatan yang melibatkan keterampilan motorik halus. berjalan menyebabkan kesulitan dan masalah keseimbangan dan As. Dengan bantuan ventilator.. pasien dengan DMD . DMD also DMD juga menyebabkan kelemahan diafragma. Distal muscular dystrophy (DD) :. kelelahan. d. Untuk alasan ini. Gejala mungkin juga termasuk ringan dan perlahan-lahan maju scoliosis. Anak-anak dengan CMD. betis mulai dengan jaringan berserat membengkak bukan dengan otot merasa tegas dan kenyal. akhirnya belajar berjalan. DMD juga dikenal sebagai distrofi otot pseudohypertrophic. dengan otot kecil yang sangat dan gerakan sukarela CMD. Gejala kemajuan lambat. distrofi otot distal (DD): Gejala termasuk kelemahan di tangan. detak jantung tidak teratur (aritmia). Duchenne muscular dystrophy (DMD) : distrofi otot Duchenne (DMD): Gejala mulai menunjukkan di sekolah anak laki-laki pra. gagal jantung kongestif. Pertama. namun bisa. Kebanyakan anak dengan jenis CMD mati di masa kanak-kanak. seperti sepatu mengikat atau tombol pengancing. b.. sakit dada. dengan atau tanpa bantuan suatu membantu pasien. sehingga anak harus berjalan pada ujung-jari kaki. Perangkat bisa hidup menjadi dewasa muda atau lebih. dan memiliki keterbelakangan mental yang berat. menjadi sulit untuk menaiki tangga atau berdiri tanpa bantuan. Pada usia 12. anak akan memiliki kontraktur (pengetatan otot yang permanen). dan kaki bagian bawah. lengan. dan penyakit biasanya tidak mempengaruhi rentang kehidupan.dengan BMD.

e. kedua bentuk di seseorang muncul's remaja . Pasien biasanya kehilangan kemampuan untuk berjalan sekitar 20 tahun setelah timbulnya gejala-gejala Beberapa orang dengan LGMD perlu menggunakan ventilator karena kelemahan pernafasan. kesulitan menutup mata sepenuhnya. Kelemahan kemudian berkembang ke betis. Otot di lengan atas sering kehilangan sebagian besar lebih cepat dari lengan bawah. Kelemahan pada bahu menyebabkan winging scapular.sering hidup dalam dua puluhan dan seterusnya. dan kemudian berkembang menjadi kelemahan otot yang mempengaruhi bahu dan lengan atas otototot tersebut. dan ketidakmampuan untuk minum dengan sedotan. Anak-anak dengan FSH sering mengalami atau lengkap tuli parsial. Masa Hidup mungkin akan sedikit diperpendek.. meledakkan sebuah balon. Contracture anak sapi dapat menyebabkan tersandung sering di trotoar atau daerah tidak merata. g. Salah satunya adalah anak parah bentuk yang mirip dalam penampilan atau DMD itu. f. Kebanyakan pria dengan EDMD dapat hidup sampai usia menengah. Facioscapulohumeral muscular dystrophy (FSH) : distrofi otot Facioscapulohumeral (FSH): Gejala FSH yang sangat bervariasi. lain gejala EDMD adalah cacat di jantung irama (blok jantung).. korset otot distrofi-Limb (LGMD): Meskipun ada banyak bentuk LGMD. Emery-Dreifuss muscular dystrophy (EDMD) : Emery-Dreifuss distrofi otot (EDMD): Jenis distrofi otot biasanya dimulai dengan kontraktur otot. Kaki kontraktur mungkin terjadi. Gejala terkait dengan kelemahan wajah termasuk hilangnya ekspresi wajah. Gejala termasuk kelemahan progresif dan hilangnya otot-otot yang paling dekat dengan bagasi.. yang biasanya dirawat dengan alat pacu jantung. atau bersiul otot. The awal timbulnya gejala. Sekitar sepertiga dari pasien DMD memiliki beberapa kesulitan belajar yang membutuhkan rencana pendidikan individual. Mereka paling sering dimulai pada remaja awal atau dua puluhan. . Gejala biasanya dengan kesulitan mulai mengangkat barang di atas. tetapi bayi masa kanak-kanak atau awal telah bahu didokumentasikan. kemungkinan lebih banyak pasien membutuhkan kursi roda untuk mobilitas. Limb-girdle muscular dystrophy (LGMD) :. dua bentuk klinis utama yang paling umum dikenal dua puluhan. Yang. di mana tulang belikat menonjol tajam dari belakang.

penelitian terapi gen akhirnya dapat memberikan pengobatan. Orang dengan distrofi myotonic biasanya mengalami motivasi rendah dan peningkatan kebutuhan tidur. dan hilangnya otot pada lengan dan betis. sleep apnea. PENATALAKSANAAN Tidak ada obat untuk semua jenis distrofi otot. terutama dengan benda-benda dingin. kejang dan kekakuan dan meningkatkan kekuatan otot.. Beberapa alat bantu seperti kawat gigi. sembelit. i. Perlakuan diberikan untuk memperlambat perkembangan penyakit. gangguan kulit. Berbagai pilihan pengobatan termasuk obatobatan seperti mexiletine. baclofen. alat bantu jalan. dapat bagian atas kaki bisa.h. Gejala terkulai termasuk kelopak mata dan kesulitan menelan (disfagia kadang-kadang. karbamazepin dan anti-inflamasi kortikosteroid untuk mengelola kelemahan otot. dan resistensi insulin. distrofi Myotonic: Gejala distrofi myotonic termasuk kelemahan wajah dan rahang kendur. Sehingga memungkinkan orang dengan distrofi otot dapat tetap bergerak selama mungkin dan mencegah atau mengurangi cacat pada sendi dan ." yang dapat menyebabkan pneumonia. kelopak mata terkulai (ptosis). yang disebut "aspirasi. Myotonic dystrophy :.. katarak. tetapi tidak memerlukan kursi roda. Sebuah operasi tendon rilis disarankan untuk melepaskan kontraktur. Disfagia menyebabkan makanan atau air liur untuk memasuki saluran udara.) Kelemahan lain untuk berkembang otototot wajah dan leher dan. botak frontal IQ rendah. atrofi testis. degenerasi retina. tongkat dan kursi roda sangat membantu untuk mempertahankan mobilitas dan kemandirian. Kebanyakan penderita sangat cacat dalam 20 tahun sejak timbulnya gejala. Oculopharyngeal muscular dystrophy (OPMD) : Oculopharyngeal distrofi otot (OPMD): Gejala OPMD terbatas pada kelemahan dalam mengendalikan otot-otot mata dan tenggorokan mempengaruhi. Untuk menghentikan perkembangan beberapa jenis distrofi otot.. aritmia jantung dan blok. terapi fisik. Gejala lain mungkin termasuk kesulitan santai pegang. Hal ini dirancang untuk mengurangi atau mencegah kelainan bentuk pada tulang belakang dan sendi. Terapi fisik berfokus pada penyediaan rutin rentang-ofgerakan latihan untuk menunda perkembangan kontraktur dan menjaga sendi fleksibel. alat bantu dan pembedahan.

kekakuan. Untuk menunda beberapa kerusakan pada sel-sel otot. dan kelemahan (myotonia) Baclofen. dan pembedahan dapat digunakan untuk mengurangi kecacatan akibat distrofi otot. braces dapat membantu menjaga otot dan tendon dapat meregang dan fleksibel. dengan menggunakan ventilator mungkin menjadi perlu jika otot pernafasan juga menjadi lemah. mengurangi atau menunda kelengkungan tulang belakang. alat bantu. Terapi fisik Fiksasi (kontraktur) dapat berkembang pada sendi sebagai keparahan dari distrofi otot dan otot-otot yang melemah. Melakukan latihan fisik secara teratur untuk menjaga persendian tetapi sefleksibel mungkin. dan menunda perkembangan kontraktur adalah tujuan dari terapi fisik. antara lain: a. Kerusakan otot Perkembangan distrofi otot mungkin dapat tertunda dan kekuatan otot dapat ditingkatkan oleh obat anti inflamasi kortikosteroid prednison. Pasien dapat mempertahankan jangkauan gerak pada sendi dengan menggunakan air panas (hidroterapi). Sendi pinggul. Namun. Alat bantu Memperlambat perkembangan kontraktur. obat-obatan dapat diresepkan dalam beberapa kasus. Obat-obatan Untuk meringankan gejala dan memperlambat perkembangan distrofi otot. dan tangan dapat dipengaruhi oleh kontraktur tidak nyaman.tulang belakang. b. 1. lutut. Kejang otot. mexiletine. 4. Berbagai jenis obat-obatan. obat-obatan imunosupresif azatioprin dan siklosporin kadangkadang juga diresepkan. siku. 2. 3. seperti tongkat dan kursi roda. dantrolene. dan fenitoin termasuk dalam obat yang dapat digunakan untuk membantu meringankan myotonia terkait dengan distrofi otot. Tendon Achilles di bagian . terapi fisik. serta memberikan dukungan untuk otot-otot kaki dan tangan yang melemah. Mobilitas dan kemandirian dapat dipertahankan dengan penggunaan perangkat lain. carbamazepine. kaki. Bedah Sebuah operasi pelepasan tendon dapat dilakukan untuk melepaskan kontraktur yang dapat memposisikan sendi dengan cara yang menyakitkan.

d. jenis transportasi yang digunakan. Riwayat perkembangan Data ini untuk mengetahui tingkat perkembangan pada neonatus. Anamnesis a. 5. dan lutut dapat lebih fleksibel dengan operasi. dan orang terdekat dengan klien. namun tes genetik akurat sekarang tersedia untuk dystrophies otot yang gen mutasi telah diidentifikasi. tempat tinggal. Riwayat penyakit keturunan . b. remaja. status kesehatannya dapat dipengaruhi. jenis kelamin. bayi prasekolah. Jika anda telah didiagnosa dengan bentuk distrofi otot gizi yang baik merupakan bagian penting dari kesehatan umum Anda. Pengkajian 1. Riwayat sosial Data ini meliputi pendidikan dan pekerjaan. ASUHAN KEPERAWATAN Asuhan Keperawatan Pasien dengan Musculardistrophies A. serta tendon dari pinggul. Terapi lainnya Sangat penting untuk melakukan vaksinasi pneumonia dan untuk tetap melakukan tindakan pencegahan agar tidak terkena influenza. Ini dapat berguna untuk tujuan perencanaan keluarga untuk mereka yang memiliki riwayat keluarga penyakit ini.belakang kaki. Seseorang yang terpapar terusmenerus dengan agens tertentu dalam pekerjaannya. Data demografi Data ini meliputi nama. dewasa. c. umur. karena infeksi saluran pernapasan dapat menjadi masalah dalam tahap selanjutnya dari distrofi otot. PENCEGAHAN Saat ini tidak ada cara untuk mencegah distrofi otot jika Anda memiliki mewarisi gen yang bertanggung jawab atas gangguan ini. dan tua. pembedahan mungkin juga diperlukan. Untuk memperbaiki kelengkungan tulang belakang.

Perubahan sensori. identifikasi lokasi nyeri. Riwayat kesehatan Semarang Sejak kapan timbul keluhan. Deformitas dan imobilitas. Apakah menurunnya rasa atau sensasi tersebut berkaitan dengan nyeri. Aktivitas kegiatan sehari-hari Identifikasi pekerjaan klien dan aktivitas sehari-harinya. Kaji klien untuk mengungkapkan alasan klien memeriksakan diri atau mengunjungi fasilitas kesehatan. apakah tiba-tiba atau bertahap. tanyakan apakah ada penurunan rasa pada abgian tubuh tertentu. 2. tanyakan kapan terjadinya. Keluhan utama pasien dengan gangguan muskular meliputi: 1. Keluhan utama pasien dengan gangguan muskular. 3. Pemeriksaan Fisik a. Apakah semakin memburuk dengan aktivitas. Kekurangnya melakukan aktivitas akan mengakibatkan tonus otot menurun. Riwayat diet Identifikasi adanya kelebihan berat badan dan asupan zat gizi yang diperlukan. Timbul untuk pertama kalinya atau berulang. Kelemahan sekelompok otot menunjukkan kondisi distrofi. kekuatan dan koordinasi otot. Data tentang adanya efek langsung atau tidak langsung terhadap sistem muscular h. g. Nyeri. tentukan kualitas nyeri apakah sakit yang menusuk atau berdenyut. Perlu ditanyakan pula tentang ada tidaknya gangguan pada sistem lainnya. apakah dengan posisi tertentu semakin memburuk. Apakah klien menggunakan alat bantu. serta ukuran masing-masing otot. apakah menimbulkan keterbatasan gerak.Riwayat penyakit keluarga perlu diketahui untuk menentukan hubungan genetik yang perlu diidentifikasi. f. e. Pengkajian sistem otot Pengkajian sistem otot meliputi kemampuan mengubah posisi. Kebiasaan membawa benda-benda berat yang dapat menimbulkan regangan otot dan trauma lainnya. Riwayat kesehatan masa lalu Data ini meliputi kondisi kesehatan individu. nyeri yang berdenyut berkaitan dengan otot 2. apakah ada riwayat trauma. . Hal-hal yang menimbulkan gejala mendadak atau perlahan.

pada lokasi yang sama. Pengukuran otot dilakukan di lingkungan terbesar ekstermitas. kemudian fleksikan lengan melawan tahanan yang diberikan oleh perawat. Perhatikan hal berikut. tetapi tidak ada gerakan 2 (poor) Dengan bantuan atau menyangga sendi dapat melakukan gerakan sendi (range of motion. pasien diminta berjalan. Kehalusan dan irama berjalan. Misalnya. paralisis Terasa adanya kontraksi otot. Pengukuran otot dilakukan di lingkar terbesar ekstermitas yang sehat. otot bisep yang diuji dengan meminta klien meluruskan lengan sepenuhnya. Kekuatan otot dapat diukur dengan meminta pasien menggerakkan ekstremitas dengan atau tanpa tahanan. gerakan teratur atau tidak. Klonus otot (kontraksi ritmik otot) dapat dibangkitkan pada pergelangan kaki dengan dorso-fleksi kaki mendadak dan kuat atau tangan dengan ekstensi pergelangan tangan. pada posisi yang sama. . Pincang dapat disebabkan nyeri atau salah satu ekstremitas pendek Abnormalitas neurologis yang berhubungan dengan cara berjalan. Pengkajian cara berjalan Pada pengkajian ini. Tabel gradasi ukuran kekuatan otot Tingkatan 0 (Zero) 1 (Trace) Defenisi Tidak ada kontraksi saat palpasi. dibandingkan ekstermitas yang sehat. Lingkar ekstermitas harus diukur untuk memantau pertambahan ukuran akibat edema atau perdarahan. dan otot dalam keadaan istirahat. penurunan ukuran akibat atrofi.ROM) secara penuh 3 (fair) Dapat melakukan ROM secara penuh dengan melawan gravitasi.Palpasi otot dilakukan ketika ekstermitas rileks dan digerakan secara pasif. perawat akan merasakan tonus otot. tetapi tidak dapat melawan tahanan 4 (good) Dapat melakukan ROM secara penuh dan dapat melawan tahanan b.

pemeriksaan fisik. beri kompres dingin B. Diagnosa Keperawatan Berdasarkan hasil pengkajian melalui anamnesis.3. Pemeriksaan Diagnostik a. Nyeri berhubungan dengan gangguan muskuloskletal b. Kurang pengetahuan tentang program terapi .Pasien perlu dijelaskan bahwa prosedur ini adalah menentukan setiap abnormalitas fungsi unit. dan pemeriksaan diagnostik.2 U/al (serum 10-50 mu/ml Meningkat : Distrofi otot progresif b. Pasien perlu dijelaskan bahwa prosedur ini dapat menimbulkan rasa tidak nyaman karena jarum elektrode masuk ke otot. Perawatan setelah pemeriksaan: Beri kompres hangat. CPK) LDH (lactate 60-150 UI/l Meningkat: Distrofi otot progresif Meningkat: Distrofi otot progresif Nilai normal otot 15-150 IU/l Abnormalitas Menigkat: distrofi otot progresif dehidrogenase) SGOT glutamic oxalotransminase) Aldolase 1. Ansietas yang berhubungan dengan perubahan integritas tubuh d.3-8. Kerusakan mobilitas fisik yang berhubungan dengan kerusakan musculoskletal c. perawat merumuskan diagnosis keperawatan. Elektromiografi Pemeriksaan ini memberi informasi mengenai potensi listrik otot dan sarafnya. dapat membantu mengatasi rasa nyeri Jika terjadi hematoma pada bekas tusukan jarum. Tujuan prosedur ini adalah menentukan setiap abnormalitas fungsi unit. Pemeriksaan Laboratorium Uji Enzim (creatine phokinase. Diagnosis yang umum terjadi adalah: a.

Kaji tingkat nyeri pasien .Dorong klien melakukan aktivitas bantu dengan alat aktivitas secara sesuai Ansietas yang berhubungan Mengurangi ansietas dengan perubahan integritas tubuh .Atur posisi yang dapat meningkatkan nyaman . Rencana Keperawatan (NCP) Dx Keperawatan Tujuan Keperawatan Intervensi Keperawatan .Kaji tingkat ansietas .Ajarkan relaksasi dan rasa Nyeri yang berhubungan Mengurangi nyeri dengan muskuloskletal gangguan teknik distraksi .Latihan ekstremitas yang diimobilisasi untuk menjaga kekuatan otot .Dorong klien agar aktif menjalankan sehari-hari mandiri kemampuan .Kolaborasi dalam pemberian analgetik dan terapi panas Kerusakan mobilitas fisik Memperbaiki mobilitas yang berhubungan dengan kerusakan muskuloskletal .Menggerakkan otot dan sendi yang tidak untuk diimobilisasi mempertahankan kekuatan tonus otot .Kaji penyebab nyeri .C.Beri kesempatan klien mengungkapkan .

obatobatan.Penjelasan perawatan gejala patologis dilaporkan di dan yang tentang rumah. .Bantu klien untuk melakukan koping yang biasa digunakannya . kunjungan tindak lanjut.Beri penjelasan tentang hasil pemeriksaan dan penyakitnya . latihan yang boleh dilakukan .Informasi mengenai penggunaan alat bantu yang digunakan. tanda perlu dokter.Kolaborasi dalam pemberian terapi antiansietas Kurang pengetahuan Pasien/keluarga mengetahui .Beri penjelasan dan sensasi setelah selama penanganan .Beri penjelasan mengenai apa yang diharapkan tentang program terapi dalam pengobatan .Kaji tingkat pengetahuan perawatan penyakitnya klien .perasaannya .

Menghubungkan rencana untuk penatalaksanaan kesehatan kontinu Menerangkan program pengobatan terencana Menyebutkan tanda dan gejala yang perlu dilaporkan Mengadakan perjanjian untuk perawatan tindak lanjut . Nyeri yang berkurang Ketidaknyamanan terkontrol dengan obat oral yang biasa Dapat bergerak dengan ketidaknyamanan minimal Posisi diubah secara periodik untuk meningkatkan kenyamanan b. Evaluasi a.D. Memperlihatkan peningkatan mobilitas fisik Dapat berpindah secara mandiri atau dengan bantuan minimal Berpartisipasi dalam aktivitas kehidupan sehari-hari Menggunakan alat bantu dengan aman c. Memperlihatkan ansietas minimal Tampak relaks dan penuh rasa percaya diri Menggunakan strategi doping yang efektif Berpartisipasi dalam rencana tindakan d.