Gagal Jantung DEFINISI Gagal Jantung (Heart Failure)adalah suatu keadaan yang serius, dimana jumlah darah

yang dipompa oleh jantung setiap menitnya (cardiac output, curah jantung) tidak mampu memenuhi kebutuhan normal tubuh akan oksigen dan zat-zat makanan. Kadang orang salah mengartikan gagal jantung sebagai berhentinya jantung. Sebenarnya istilah gagal jantung menunjukkan berkurangnya kemampuan jantung untuk mempertahankan beban kerjanya.

MEKANISME KOMPENSASI Tubuh memiliki beberapa mekanisme kompensasi untuk mengatasi gagal jantung. 1. Mekanisme respon darurat yang pertama berlaku untuk jangka pendek (beberapa menit sampai beberapa jam), yaitu reaksi fight-or-flight. Reaksi ini terjadi sebagai akibat dari pelepasan adrenalin (epinefrin) dan noradrenalin (norepinefrin) dari kelenjar adrenal ke dalam aliran darah; noradrenalin juga dilepaskan dari saraf. Adrenalin dan noradrenalin adalah sistem pertahanan tubuh yang pertama muncul setiap kali terjadi stres mendadak. Pada gagal jantung, adrenalin dan noradrenalin menyebabkan jantung bekerja lebih keras, untuk membantu meningkatkan curah jantung dan mengatasi gangguan pompa jantung sampai derajat tertentu. Curah jantung bisa kembali normal, tetapi biasanya disertai dengan meningkatnya denyut jantung dan bertambah kuatnya denyut jantung. Pada seseorang yang tidak mempunyai kelainan jantung dan memerlukan peningkatan fungsi jantung jangka pendek, respon seperti ini sangat menguntungkan. Tetapi pada penderita gagal jantung kronis, respon ini bisa menyebabkan peningkatan kebutuhan jangka panjang terhadap sistem kardiovaskuler yang sebelumnya sudah mengalami kerusakan. Lama-lama peningkatan kebutuhan ini bisa menyebabkan menurunya fungsi jantung. 2. Mekanisme perbaikan lainnya adalah penahanan garam (natrium) oleh ginjal. Untuk mempertahankan konsentrasi natrium yang tetap, tubuh secara bersamaan menahan air. Penambahan air ini menyebabkan bertambahnya volume darah dalam sirkulasi dan pada awalnya memperbaiki kerja jantung. Salah satu akibat dari penimbunan cairan ini adalah peregangan otot jantung karena bertambahnya volume darah. Otot yang teregang berkontraksi lebih kuat. Hal ini merupakan mekanisme jantung yang utama untuk meningkatkan kinerjanya dalam gagal jantung.

virus atau mikroorganisme lainnya) .Kelenjar tiroid yang terlalu aktif . Keadaan ini akan meningkatkan beban kerja otot jantung. Jika jantung harus bekerja ekstra keras untuk jangka waktu yang lama. PENYEBAB Setiap penyakit yang mempengaruhi jantung dan sirkulasi darah dapat menyebabkan gagal jantung. tetapi pada akhirnya bisa terjadi kelainan fungsi dan menyebabkan semakin memburuknya gagal jantung. cairan akan terkumpul di punggung atau perut. Otot jantung yang membesar akan memiliki kekuatan yang lebih besar. Penyakit katup jantung bisa menyumbat aliran darah diantara ruang-ruang jantung atau diantara jantung dan arteri utama. kelebihan cairan akan dilepaskan dari sirkulasi dan berkumpul di berbagai bagian tubuh. yang menyebabkan berkurangnya aliran darah ke otot jantung dan bisa menyebabkan suatu serangan jantung.Kegemukan (obesitas). Beberapa penyakit dapat mengenai otot jantung dan mempengaruhi kemampuannya untuk berkontraksi dan memompa darah. 3. Penyebab paling sering adalah penyakit arteri koroner. maka otot-ototnya akan membesar.Diabetes . yang pada akhirnya bisa melemahkan kekuatan kontraksi jantung. Lokasi penimbunan cairan ini tergantung kepada banyaknya cairan di dalam tubuh dan pengaruh gaya gravitasi. kebocoran katup jantung bisa menyebabkan darah mengalir balik ke tempat asalnya. Mekanime utama lainnya adalah pembesaran otot jantung (hipertrofi). cepat atau tidak teratur. Sering terjadi penambahan berat badan sebagai akibat dari penimbunan air dan garam. Jika penderita berdiri.Tetapi sejalan dengan memburuknya gagal jantung. Pada awalnya.Miokarditis (infeksi otot jantung karena bakteri. . cairan akan terkumpul di tungkai dan kaki Jika penderita berbaring. menyebabkan pembengkakan (edema). tetapi akhirnya jantung yang membesar bisa menyebabkan berkurangnya kemampuan memompa jantung dan terjadilah gagal jantung. Kerusakan otot jantung bisa disebabkan oleh: . Selain itu. Penyakit lainnya secara primer menyerang sistem konduksi listrik jantung dan menyebabkan denyut jantung yang lambat. pembesaran ini memungkinkan jantung untuk berkontraksi lebih kuat. sehingga tidak mampu memompa darah secara efektif. sama halnya dengan yang terjadi pada otot lengan setelah beberapa bulan melakukan latihan beban.

Gagal jantung kanan cenderung mengakibatkan pengumpulan darah yang mengalir ke bagian kanan jantung. Penyebab gagal jantung bervariasi di seluruh dunia karena penyakit yang terjadipun tidak sama di setiap negara. Untuk menghindari hal tersebut. karena cairan bergerak ke dalam paru-paru. yang menyebabkan meningkatnya kebutuhan akan oksigen dan zat-zat makanan. Pembengkakan juga menyebabkan berbagai gejala. tungkai. Duduk menyebabkan cairan mengalir dari paru-paru sehingga penderita lebih mudah bernafas. Penderita sering terbangun dan bangkit untuk menarik nafas atau mengeluarkan bunyi mengi. . sebaiknya penderita gagal jantung tidur dengan posisi setengah duduk. Selain dipengaruhi oleh gaya gravitasi.Tekanan darah tinggi (hipertensi) bisa menyebabkan jantung bekerja lebih berat. pergelangan kaki. GEJALA Penderita gagal jantung yang tidak terkompensasi akan merasakan lelah dan lemah jika melakukan aktivitas fisik karena otot-ototnya tidak mendapatkan jumlah darah yang cukup. Pengumpulan cairan dalam paru-paru yang berat (edema pulmoner akut) merupakan suatu keadaan darurat yang memerlukan pertolongan segera dan bisa berakibat fatal. tetapi sejalan dengan memburuknya penyakit. Pada awalnya sesak nafas hanya terjadi pada saat melakukan aktivitas. Misalnya di negara tropis sejenis parasit tertentu bisa bersemayam di otot jantung dan menyebabkan gagal jantung pada usia yang jauh lebih muda. Penyebab yang lain adalah kekakuan pada perikardium (lapisan tipis dan transparan yang menutupi jantung). lokasi dan efek pembengkakan juga dipengaruhi oleh sisi jantung yang mengalami gangguan. sehingga jatnung yang normalpun tidak mampu memenuhi peningkatan kebutuhan tersebut dan terjadilah gagal jantung. Kadang sesak nafas terjadi pada malam hari ketika penderita sedang berbaring. Penyebab lain yang lebih jarang adalah penyakit pada bagian tubuh yang lain. yang menyebabkan sesak nafas yang hebat. Hal ini menyebabkan pembengkakan di kaki. Gagal jantung kiri menyebabkan pengumpulan cairan di dalam paru-paru (edema pulmoner). Kekakuan ini menghalangi pengembangan jantung yang maksimal sehingga pengisian jantung juga menjadi tidak maksimal. hati dan perut. sesak nafas juga akan timbul pada saat penderita tidak melakukan aktivitas. Jantung juga bekerja lebih berat jika harus mendorong darah melalui jalan keluar yang menyempit (biasanya penyempitan katup aorta).

Pendekatannya dilakukan melalui 3 segi.memperbaiki hubungan abnormal diantara ruang-ruang jantung . Pembedahan bisa dilakukan untuk: . Pembuluh Darah Beta Bloker Nama generik Obat Carvedilol .penambahan berat badan yang cepat . MENGOBATI PENYEBAB GAGAL JANTUNG 1. 3.pembesaran hati . 4.denyut nadi yang lemah dan cepat .memperbaiki penyempitan atau kebocoran pada katup jantung . menghilangkan faktor-faktor yang bisa memperburuk gagal jantung dan mengobati gagal jantung. Pemberian obat anti-hipertensi. Kombinasi obat-obatan. PENGOBATAN Pengobatan dilakukan agar penderita merasa lebih nyaman dalam melakukan berbagai aktivitas fisik. yaitu mengobati penyakit penyebab gagal jantung. Pemeriksaan lainnya bisa dilakukan untuk menentukan penyakit penyebab gagal jantung.DIAGNOSA Diagnosis biasanya ditegakkan berdasarkan gejala-gejala yang terjadi. 2. Berikut daftar obat yang digunakan untuk gagal jantung: Kategori Obat Subkategori Obat Obat Jantung. Untuk memperkuat diagnosis dilakukan pemeriksaan fisik.tekanan darah menurun .memperbaiki penyumpatan arteri koroner yang kesemuanya bisa menyebabkan gagal jantung.pembengkakan perut atau tungkai. dan bisa memperbaiki kualitas hidup serta meningkatkan harapan hidupnya. Foto rontgen dada bisa menunjukkan adanya pembesaran jantung dan pengumpulan cairan di dalam paru-paru. Kinerja jantung seringkali dinilai melalui pemeriksaan ekokardiografi (menggunakan gelombang suara untuk menggambarkan jantung) dan elektrokardiografi (menilai aktivitas listrik dari jantung). pembedahan dan terapi penyinaran terhadap kelenjar tiroid yang terlalu aktif.pembesaran jantung . Pemberian antibiotik untuk mengatasi infeksi.pembengkakan vena leher . yang biasanya menunjukkan: .cairan di dalam paru-paru .bunyi jantung abnormal .

dan Darah Metoprolol Bisoprolol Captopril ACE Inhibitor Enalapril Lisinopril Ramipril Losartan Antagonis Angiotensin II Valsartan Candesartan Irbesartan Milrinone Digoxin Obat Jantung Dopamine Dobutamine Amrinone Antihipertensi Golongan lain Sodium nitroprusside Hydralazine Obat Anti angina Obat Vasodilator Perifer & Aktivator Serebral Nitroglycerin Isosorbide dinitrate Nesiritide Furosemide Torsemide Bumetanide Hydrochlorothiazide Metolazone Diuretikum Spironolactone Amiloride Triamterene Metolazone Epinephrine Norepinephrine Antikoagulan. Antiplatelet & Fibrinolitik Antagonis Kalsium Warfarin Verapamil Amlodipine Nifedipine .

setelah berkemih dan sebelum sarapan. bisa diberikan obat diuretik untuk menambah pembentukan air kemih dan membuang natrium dan air dari tubuh melalui ginjal. . Untuk penderita gagal jantung yang berat. kelebihan berat badan dan alkohol akan memperburuk gagal jantung. garam. Mengurangi cairan akan menurunkan jumlah darah yang masuk ke jantung sehingga mengurangi beban kerja jantung. Timbangan yang digunakan harus sama. Jika pembatasan asupan garam saja tidak dapat mengurangi penimbunan cairan. Penggunaan garam yang berlebihan dalam makanan sehari-hari bisa menyebabkan penimbunan cairan yang akan menghalangi pengobatan medis. Gagal Jantung Kronis.Diltiazem Obat-obat Anestesi Umum dan Lokal Morphine MENGHILANGKAN FAKTOR YANG MEMPERBURUK GAGAL JANTUNG Merokok. Karena itu penderita gagal jantung diharuskan menimbang berat badannya setepat mungkin setiap hari. Dianjurkan untuk berhenti merokok. Pengobatan terbaik untuk gagal jantung adalah pencegahan atau pengobatan dini terhadap penyebabnya. terutama pada pagi hari . Cara yang sederhana dan dapat dipercaya untuk mengetahui adanya penimbunan cairan dalam tubuh adalah dengan menimbang berat badan setiap hari. tirah baring selama beberapa hari merupakan bagian penting dari pengobatan. sedangkan dalam keadaan darurat akan sangat efektif jika diberikan secara intravena (melalui pembuluh darah). Penambahan berat badan yang cepat dan terus menerus merupakan petunjuk dari memburuknya gagal jantung. Penderita gagal jantung yang berat biasanya akan mendapatkan keterangan terperinci mengenai jumlah asupan garam yang masih diperbolehkan. berhenti minum alkohol atau melakukan olah raga secara teratur untuk memperbaiki kondisi tubuh secara keseluruhan. diuretik diberikan dalam bentuk sediaan per-oral (ditelan). garam dalam masakan dan makanan yang asin. Kenaikan lebih dari 1 kg/hari hampir dapat dipastikan disebabkan oleh penimbunan cairan. jumlah pakaian yang digunakan relatif sama dan dibuat catatan tertulis. Jumlah natrium dalam tubuh bisa dikurangi dengan membatasi pemakaian garam dapur. melakukan perubahan pola makan. MENGOBATI GAGAL JANTUNG. Untuk pemakaian jangka panjang.

Obat baru ini hanya digunakan dalam jangka pendek pada penderita yang dipantau secara ketat di rumah sakit. dan juga meningkatkan kekuatan jantung.Pemberian diuretik sering disertai dengan pemberian tambahan kalium. sedangkan obat terdahulu hanya melebarkan vena saja atau arteri saja (misalnya nitrogliserin hanya melebarkan vena. dimana denyut jantung terlalu cepat. kemudian dirangsang dengan alat pacu jantung buatan supaya berkontraksi secara teratur. karena bisa menyebabkan ketidakteraturan irama jantung yang berbahaya. digoksin meningkatkan kekuatan setiap denyut jantung dan memperlambat denyut jantung yang terlalu cepat. Oleh karena itu diberikan obat antikoagulan untuk membantu mencegah pembentukan bekuan dalam ruang-ruang jantung. yang bisa melebarkan arteri. penderita gagal jantung akan mengalami sesak nafas hebat sehingga memerlukan sungkup muka oksigen dengan konsentrasi tinggi. Bekuan ini bisa pecah dan masuk ke dalam sirkulasi kemudian menyebabkan kerusakan di organ vital lainnya. Milrinone dan amrinone menyebabkan pelebaran arteri dan vena. Sering digunakan obat yang melebarkan pembuluh darah (vasodilator). Gagal Jantung Akut. vena atau keduanya. misalnya otak dan menyebabkan stroke. Hal ini akan mengurangi penyumbatan dan mengurangi beban jantung. terlalu lambat atau tidak teratur). Pelebar vena akan melebarkan vena dan menyediakan ruang yang lebih untuk darah yang telah terkumpul dan tidak mampu memasuki bagian kanan jantung. Bila terjadi penimbunan cairan tiba-tiba dalam paru-paru (edema pulmoner akut). Vasodilator yang paling banyak digunakan adalah ACE-inhibitor (angiotensin converting enzyme inhibitor). Ketidakteraturan irama jantung (aritmia. ACE-inhibitor melebarkan arteri dan vena. Pelebar arteri akan melebarkan arteri dan menurunkan tekanan darah. Ruang jantung yang melebar dan kontraksinya jelek memungkinkan terbentuknya bekuan darah di dalamnya. hydralazine hanya melebarkan arteri). . karena diuretik tertentu menyebabkan hilangnya kalium dari tubuh. Pencangkokan jantung dianjurkan pada penderita yang tidak memberikan respon terhadap pemberian obat. atau bisa digunakan diuretik hemat kalium. yang selanjutnya akan mengurangi beban kerja jantung. Kardiomioplasti merupakan pembedahan dimana sejumlah besar otot diambil dari punggung penderita dan dibungkuskan di sekeliling jantung. bisa diatasi dengan obat atau dengan alat pacu jantung buatan. Obat ini tidak hanya meringankan gejala tetapi juga memperpanjang harapan hidup penderita.

Anda dapat mengontrol atau menghilangkan banyak faktor-faktor risiko penyakit jantung . Nitrogliserin intravena atau sublingual (dibawah lidah) akan menyebabkan pelebaran vena. sehingga mengurangi jumlah darah yang melalui paru-paru. misalnya . Jika pengobatan di atas gagal.memperlambat denyut jantung .mengurangi beban kerja jantung.tekanan darah tinggi dan penyakit arteri koroner. PENCEGAHAN Kunci untuk mencegah gagal jantung adalah mengurangi faktor-faktor risiko Anda. Perubahan gaya hidup dapat Anda buat untuk membantu mencegah gagal jantung meliputi: Tidak merokok Mengendalikan kondisi tertentu. kolesterol tinggi dan diabetes  Tetap aktif secara fisik  Makan makanan yang sehat  Menjaga berat badan yang sehat  Mengurangi dan mengelola stres  Obat Rujukan Obat Terkait Kategori Obat Sub Kategori Obat Obat Generik Obat Jantung. sehingga mengurangi volume darah yang kembali ke jantung. Torniket ini dipasang secara bergantian pada setiap anggota gerak setiap 10-20 menit untuk menghindari cedera.dengan melakukan perubahan gaya hidup bersama dengan bantuan obat apa pun yang diperlukan. Pemberian morfin dimaksudkan untuk: . seperti tekanan darah tinggi.mengurangi kecemasan yang biasanya menyertai edema pulmoner akut .mengurangi laju pernafasan . pernafasan penderita dibantu dengan mesin ventilator. Pembuluh Darah dan Darah Beta Bloker Beta Bloker Beta Bloker Obat Jantung. Kadang dipasang torniket pada 3 dari keempat anggota gerak penderita untuk menahan darah sementara waktu.Diberikan diuretik dan obat-obatan (misalnya digoksin) secara intravena supaya terjadi perbaikan segera. Pembuluh Darah dan Darah ACE Inhibitor ACE Inhibitor ACE Inhibitor ACE Inhibitor Obat Jantung. Pembuluh Darah Antagonis Angiotensin II carvedilol Metoprolol bisoprolol captopril enalapril lisinopril ramipril losartan   .

Pembuluh Darah dan Darah Obat Jantung Obat Jantung Obat Jantung Obat Jantung Obat Jantung Obat Jantung. Pembuluh Darah dan Darah Antikoagulan. Antiplatelet & Fibrinolitik Antagonis Kalsium Antagonis Kalsium Antagonis Kalsium Antagonis Kalsium valsartan Candesartan Irbesartan Milrinone Digoxin Dopamine Dobutamine Amrinone Sodium nitroprusside Hydralazine Nitroglycerin Isosorbide dinitrate Nesiritide Furosemide Torsemide Bumetanide Hydrochlorothiazide Metolazone Spironolactone Amiloride Triamterene Metolazone Epinephrine Norepinephrine Warfarin Verapamil Amlodipine Nifedipine Diltiazem . Pembuluh Darah dan Darah Obat Jantung. Pembuluh Darah dan Darah Obat Jantung. Pembuluh Darah dan Darah Obat Jantung.dan Darah Antagonis Angiotensin II Antagonis Angiotensin II Antagonis Angiotensin II Obat Jantung. Pembuluh Darah dan Darah Antihipertensi Golongan lain Antihipertensi Golongan lain Obat Anti angina Obat Anti angina Obat Vasodilator Perifer & Aktivator Serebral Diuretikum Diuretikum Diuretikum Diuretikum Diuretikum Diuretikum Diuretikum Diuretikum Diuretikum Obat Jantung Obat Jantung Obat Jantung. Pembuluh Darah dan Darah Obat Jantung.

5 Gagal jantung adalah pemberhentian sirkulasi normal darah dikarenakan kegagalan dari ventrikel jantung untuk berkontraksi secara efektif pada saat systole. Cerebral hypoxia. Akibat kekurangan penyediaan darah. Simtoma paraklinis yang ditemukan pada gagal jantung terutama adalah disfungsi sel jantung. sehingga xamthone plus mampu .Obat-obat Anestesi Umum dan Lokal Morphine http://medicastore. defisiensi retikulum sarkoplasma beserta protein transpor Ca-ATPase dan regulator fosfolamban. cari Gagal jantung Klasifikasi dan bahan-bahan eksternal ICD-10 ICD-9 I46 427. ensiklopedia bebas Belum Diperiksa Langsung ke: navigasi. Perawatan pertama utama untuk gagal jantung adalah cardiopulmonary resuscitation.com/penyakit/3/Gagal_Jantung. atau kekurangan penyediaan oksigen ke otak. antara lain mekanisme pembersihan kalsium dari sitoplasma. menyebabkan kematian sel dari kekurangan oksigen. terpercaya tanpa efek samping saat ini sudah di ketemukan solusinya yaitu dengan xamthone plus apa alasannya? karena xamthone plus merupakan obat alami diolah secara alami asli dari kulit manggis tidak mengandung bahan kimia karena pengawetnya menggunakan madu asli xamthone plus bisa untuk pengobatan insomnia karena XAMthone Plus Jus Manggis mengandung calsium dan antioksidan tertinggi diantara buah buahan hal tersebut membuat manggis dijuluki ratu segala buah atau Queen Of Fruits. « Pengobatan glaukoma Pengobatan alternatif jantung » Pengobatan insomnia untuk pengobatan insomnia atau susah tidur paling aman. menyebabkan korban kehilangan kesadaran dan berhenti bernapas dengan tiba-tiba.[1] Gagal jantung adalah gawat medis yang bila dibiarkan tak terawat akan menyebabkan kematian dalam beberapa menit.html Gagal jantung Dari Wikipedia bahasa Indonesia.

sedangkan faktor utama penyebab internal insomnia adalah sebagian besar penyakit dengan gangguan nyata dalam pola tidur normal. ulkus peptikum. Paling sering. Calcium sangat bermanfaat bagi tubuh terutama untuk tulang dan gigi dan kesehatan gusi.mengobati berbagai macam penyakit terutama penyakit yang di sebabkan karena seperti insomnia Apa manfaat calsium ?    Calcium banyak terdapat pada ikan. sangat dibutuhkan pada saat penyembuhan dan oleh wanita terutama pada saat hamil.terutama di Negara-negara maju. sebaiknya mengandung Magnesium dan juga Phospor dan juga Vitamin D. atau gangguan tidur yang berhubungan dengan gastroesophageal reflux. tidak mudah lelah Calcium juga membantu dalam mengatur denyut jantung. seperti susah tidur. Namun. gunanya untuk membantu penyerapan dan membungkus sehingga Calcium yang terikat di tulang tidak terlepas. masalah punggung. Setiap kerusakan di otak seperti apnea sentral dan neurodegeneratif dapat menyebabkan Alzheimerâ atau penyakit-penyakit yang berpotensi menyebabkan gangguan . fibrositis sindrom. ketidakmampuan untuk tetap tertidur. Orang menderita masalah insomnia. insomnia yang serius dapat disebabkan karena kondisi medis seperti penyakit paru obstruktif kronik. dan masalah leher. Calcium juga bermanfaat untuk Anda yang susah tidur. Calcium juga dapat mencegah kanker. supaya otot-otot Anda rileks. Calcium juga bermanfaat pada saat penyembuhan. susu dan sedikit pada buah-buahan Calcium yang baik tentunya bukan yang sintetis. penyebab insomnia dapat dikategorikan ke dalam internal. dan kegagalan untuk merasa dipulihkan oleh tidur. daging. insomnia atau gangguan tidur berhubungan dengan penyakit dari setiap organ. jika Anda sering mimisan (hidung mengeluarkan darah) berarti Anda kekurangan Calcium Calcium yang bagus. untuk otot supaya menjadi lentur sel-sel nya. Secara umum.    Apa itu insomnia atau susah tidur ? Apakah anda menderita penyakit yang mencemaskan itu ? Gangguan tidur atau Insomnia telah menjadi hal sangat umum di sebagian besar negaranegara di seluruh dunia. eksternal dan gangguan karena pola sirkadian yang tidak normal. mencegah penyakit kardiovaskuler.

melalui bawah sadar obat yang disebut sleep medic akan bekerja. Sebuah mengurangi volume stroke. Faktor gaya hidup seperti alkoholisme dan asupan alkaloid atau kafein dapat juga berkontribusi terhadap penyebab gangguan tidur. dan perubahan tempat tidur juga berpengaruh.com/gangguang-tidur-dan-insomnia_315. Dengan demikian.tidur. dapat disebabkan oleh beragam array kondisi sebagai infark miokard (dimana otot jantung kekurangan oksigen dan mati). hipertensi (yang meningkatkan kekuatan kontraksi yang diperlukan untuk memompa darah) dan amiloidosis (di mana protein disimpan di otot jantung.htm Patofisiologi Gagal Jantung      inShare Gagal jantung disebabkan oleh kondisi apapun yang mengurangi efisiensi dari miokardium. Pada gagal jantung mekanisme ini gagal. Volume sistolik akhir Peningkatan biasanya disebabkan oleh kontraktilitas berkurang. Konsumsi zat tertentu juga memungkinkan menjadi penyebab insomnia atau gangguan tidur pada beberapa pasien. karena ventrikel yang sarat dengan darah ke titik di mana kontraksi otot jantung menjadi kurang efisien. Hal ini disebabkan penurunan kemampuan untuk crosslink filamen aktin dan myosin di lebih-meregang otot jantung. gangguan tidur jelas gejala seperti dalam kasus-kasus masalah tiroid. Faktor lingkungan termasuk cahaya. Perubahan dalam ritme sirkadian adalah penyebab utama bagi banyak gangguan tidur. sebagai hasil dari kegagalan sistol. faktor penyebab akan berbeda dari satu pasien dengan pasien yang lain. atau kekuatan kontraksi. Rozerem mempengaruhi bahan kimia dalam otak Anda yang memungkinkan dapat mempengaruhi tidur. Dalam kesehatan. Masalah pernapasan juga penyebab utama dalam kasus seperti apnea tidur obstruktif dan mendengkur. melalui kerusakan atau overloading. Dalam kasus perubahan endocrinal. diastol atau keduanya. menyebabkan ia menjadi kaku). Asupan obat-obatan tertentu seperti Tramadol Lotronex juga terbukti menyebabkan gangguan tidur. atau otot jantung. Selama waktu ini peningkatan beban kerja akan menghasilkan perubahan pada jantung itu sendiri:   Mengurangi kontraktilitas. Penurunan hasil akhir diastolik volume suara dari . Rozerem diresepkan untuk pengobatan insomnia yang ditandai oleh kesulitan dengan tidur pada awalnya. Pokoknya. di mana pasien dengan insomnia atau kelebihan tidur.Masalah yang terkait dengan menopause dan kehamilan juga terkait sangat umum dengan insomnia. Sumber : http://pusatmedis. Rozerem Online adalah sebuah perkembangan baru dalam terapi tidur. karena overloading ventrikel. Pekerja shift biasanya mengalami gangguan tidur karena mereka mengubah pola tidur dan jet lag adalah alasan untuk gangguan tidur bagi para pelancong yang bepergian menggunakan pesawat . meningkatkan pengisian hasil kontraktilitas ventrikel meningkat (oleh hukum Frank-Starling tentang jantung) dan dengan demikian peningkatan cardiac output. kebisingan.

Hal ini membantu mengembalikan tekanan darah tapi juga meningkatkan resistensi perifer total. dalam upaya untuk meningkatkan output jantung. beberapa di antaranya merupakan bagian dari proses penyakit:    Tekanan darah arteri turun. Pusat di otak meningkatkan aktivitas simpatis. Hal ini memberikan kontribusi terhadap intoleransi latihan sering terlihat pada gagal jantung. Efek umum adalah salah satu dari output jantung berkurang dan tekanan meningkat pada jantung. Ini mempromosikan garam dan retensi cairan di ginjal.seperti yang terjadi ketika kepatuhan jatuh ventrikel (yaitu ketika dinding kaku).    pengisian ventrikel gangguan . Hipertrofi (peningkatan dalam ukuran fisik) dari miokardium. Karena jantung harus bekerja lebih keras untuk memenuhi kebutuhan metabolik normal. Ini berarti untuk hilangnya cadangan jantung seseorang. Mengurangi perfusi (aliran darah) ke ginjal merangsang pelepasan renin . Hal ini dapat menyebabkan kekakuan meningkat dan penurunan kemampuan untuk rileks selama diastol. dan mengurangi suplai darah ke seluruh tubuh. dan merangsang sekresi aldosteron meningkat dari steroid dari kelenjar adrenal.enzim yang mengkatalisis produksi angiotensin vasopressor kuat. Hal ini destimulates baroreseptor pada sinus karotis dan arkus aorta yang link ke inti tractus solitarius. disebabkan oleh serat-serat otot jantung tersembuhkan dibedakan meningkat dalam ukuran dalam upaya untuk meningkatkan kontraktilitas. Cadangan jantung mengacu pada kemampuan jantung untuk bekerja lebih keras selama latihan atau aktivitas berat. Peningkatan denyut jantung. jumlah output jantung dapat meningkat saat permintaan oksigen meningkat (misalnya latihan) dikurangi. yang menyebabkan retensi cairan di ginjal. meningkatkan jumlah kerja jantung harus melakukan. ini membantu mengimbangi gagal jantung dengan menjaga tekanan darah dan perfusi. bagaimanapun. Sebagai jantung bekerja lebih keras untuk memenuhi kebutuhan metabolisme normal. Ini juga. Pembesaran ventrikel. Aktivitas simpatis juga dapat menyebabkan aritmia fatal. Peningkatan volume ventrikel juga menyebabkan penurunan stroke volume karena inefisiensi mekanik dan kontraktil. Mengikat reseptor beta-1 dalam miokardium meningkatkan detak jantung dan membuat kontraksi lebih kuat. juga meningkatkan volume darah. yang dapat menyebabkan memburuknya penyakit jantung iskemik. Hal ini meningkatkan risiko serangan jantung (khusus karena disritmia ventrikel). Mengurangi kapasitas cadangan. katekolamin melepaskan ke dalam aliran darah. Awalnya. dirangsang oleh peningkatan aktivitas simpatis untuk mempertahankan curah jantung. tidak mampu memenuhi tuntutan metabolisme tubuh selama latihan. Pada penyakit kronis output jantung berkurang menyebabkan sejumlah perubahan di seluruh tubuh. Hal ini meningkatkan volume darah dan tekanan darah. meningkatkan perfusi koroner persyaratan. berkontribusi terhadap pembesaran dan bentuk bulat gagal jantung. tapi tempat lanjut ketegangan pada miokardium. beberapa di antaranya kompensasi fisiologis. . Stimulasi simpatis yang meningkat juga menyebabkan hipotalamus untuk mengeluarkan vasopresin (juga dikenal sebagai hormon antidiuretik ADH atau). Angiotensin dan metabolitnya menyebabkan vasocontriction lebih lanjut. Mengikat untuk alfa-1 hasil reseptor di vasokonstriksi arteri sistemik. peningkatan beban kerja jantung.

yang merupakan target hilir umum dari kaskade transduksi sinyal diprakarsai oleh katekolamin dan angiotensin II. Pada disfungsi diastolik. sisi kiri gagal jantung sering menyajikan dengan gejala pernapasan: sesak napas. Namun. Mengganggu pertukaran gas. Gejala-gejala gagal jantung sebagian besar ditentukan oleh sisi mana jantung gagal. menyebabkan renovasi struktural jantung dalam jangka panjang. pusing. Jadi. klaudikasio. Pada disfungsi sistolik. Pada kardiomiopati yang parah. Peningkatan volume atau tekanan di dalam vena paru merusak drainase normal alveoli dan nikmat aliran cairan dari kapiler ke parenkim paru-paru. Sisi kiri memompa darah ke sirkulasi sistemik. ke dalam jaringan. Hal ini mengurangi kapasitas cadangan untuk ventilasi. dan aldosteron mempengaruhi miokardium secara langsung. Di sisi kanan gagal jantung ini biasanya dimulai di pergelangan kaki di mana tekanan vena yang tinggi karena efek gravitasi (walaupun jika pasien di tempat tidur.  Tingkat kronis tinggi beredar hormon neuroendokrin seperti katekolamin. yang mengakibatkan hipertensi pulmonal. Hal ini menyebabkan edema (cairan build-up) dalam jaringan. angiotensin. yang target jalur sinyal diaktifkan oleh aldosteron Mengurangi perfusi otot rangka menyebabkan atrofi dari serat otot. Beberapa teori memanggil . Kenaikan dalam volume atau tekanan punggung ke atrium kiri dan kemudian ke pembuluh darah paru. efek dari penurunan curah jantung dan perfusi yang buruk menjadi lebih jelas. sianosis. Di sisi kiri jantung gagal edema dapat terjadi di paru-paru . dan juga oleh faktor pertumbuhan epidermal (EGF). ini berarti bahwa peningkatan kecil dalam resistensi vaskuler paru menyebabkan peningkatan besar dalam jumlah pekerjaan ventrikel kanan harus melakukan. fraksi ejeksi menurun. Karena tekanan ventrikel kanan menghasilkan jauh lebih rendah dari ventrikel kiri (sekitar 20 mmHg dibandingkan sekitar 120 mmHg. di mana cairan membangun-up yang disebut ascites. menyebabkan kekakuan paru-paru dan mengurangi efisiensi pertukaran gas dengan meningkatkan jarak antara udara dan darah. menyebabkan edema paru. dalam individu yang sehat) tetapi tetap menghasilkan output jantung persis sama dengan ventrikel kiri. dan pasien akan terwujud dengan ekstremitas dingin dan berkeringat. kelemahan umum.ini disebut edema paru kardiogenik. Hal ini dapat mengakibatkan kelemahan. masing-masing. Sementara sisi kiri gagal jantung akan mengurangi curah jantung ke sirkulasi sistemik. dispnea nokturnal orthopnoea dan paroksismal. sedangkan sisi kanan memompa darah ke sirkulasi paru. Konsekuensi dari ini adalah sesak napas.) Hal ini juga dapat terjadi di perut rongga. Banyak dari efek renovasi tampaknya dimediasi dengan mengubah faktor pertumbuhan beta (TGF-beta). tekanan diastolik akhir ventrikel-akan tinggi. Ini pergeseran perimbangan kekuatan dalam mendukung pembentukan cairan interstisial sebagai peningkatan tekanan cairan tambahan pasukan keluar dari darah.semua kontribusi terhadap intoleransi latihan. renin. mekanisme utama yang sisi kiri menyebabkan gagal jantung sisi kanan gagal jantung sebenarnya tidak dipahami dengan baik. dan sinkop Para hipoksia yang dihasilkan disebabkan oleh edema paru menyebabkan vasokonstriksi pada sirkulasi paru-paru. ortopnea dan paroxysmal nocturnal dyspnea. gejala awal sering menampakkan karena efek pada sirkulasi paru. peningkatan dan penurunan kekuatan fatigueability puncak . Vasokonstriksi dan retensi cairan menghasilkan tekanan hidrostatik dalam kapiler meningkat. meninggalkan volume abnormal darah di ventrikel kiri. Resistensi perifer meningkat dan darah regangan volume yang lebih besar tempat lebih lanjut tentang jantung dan mempercepat proses kerusakan pada miokardium. akumulasi cairan dapat dimulai di wilayah sakral.

miosit mati digantikan oleh jaringan parut. atau dengan takiaritmia patologis seperti atrial fibrilasi ventrikel dengan respon yang cepat) dapat mengakibatkan Flash edema paru. Pada ekokardiogram. tekanan meningkat ditransmisikan ke pembuluh darah paru. busur septum intraventrikular ke ventrikel kanan. terutama penyebab yang mempengaruhi remodeling jantung. Disfungsi diastolik tidak dapat memanifestasikan dirinya kecuali dalam ekstrem fisiologis jika fungsi sistolik yang diawetkan. Kekuatan kontraksi ventrikel dilemahkan dan tidak memadai untuk menciptakan volume stroke yang memadai. Hal ini menyebabkan mengisi ventrikel tidak memadai. Dalam penyakit bawaan seperti Duchenne distrofi otot. menyebabkan edema paru. Sebagai ventrikel kiri mengalami distensi. mereka sangat peka terhadap peningkatan denyut jantung. Disfungsi diastolik Gagal jantung disebabkan oleh disfungsi diastolik umumnya digambarkan sebagai kegagalan ventrikel untuk bersantai dan memadai biasanya menunjukkan dinding ventrikel kaku. Racun dan agen farmakologis (seperti etanol. Di sisi kiri jantung. dan tekanan hidrostatik yang dihasilkan nikmat extravassation cairan ke dalam parenkim paru-paru. dan serangan mendadak takikardia (yang dapat disebabkan hanya oleh tanggapan fisiologis untuk tenaga. tekanan meningkat ditransmisikan ke sirkulasi vena sistemik dan tempat tidur kapiler sistemik. Hal ini dapat menyederhanakan digambarkan sebagai kegagalan fungsi pompa jantung. Setelah infark miokard. hal ini disebabkan oleh disfungsi atau kerusakan miosit jantung atau komponen molekul mereka. dan hasil akhirnya adalah identik dengan kasus disfungsi sistolik (edema paru pada gagal jantung kiri.) Disfungsi diastolik dapat disebabkan oleh proses mirip dengan yang menyebabkan disfungsi sistolik. deleteriously mempengaruhi fungsi dari miokardium. menghasilkan output jantung yang tidak memadai. Kegagalan relaksasi ventrikel juga menghasilkan peningkatan tekanan diastolik akhir. Miosit dan komponen mereka dapat rusak oleh peradangan (seperti di miokarditis) atau infiltrasi (seperti di amiloidosis). Namun. akhir diastolik ventrikel tekanan dan volume meningkat.mekanisme yang dimediasi oleh aktivasi neurohormonal. dan amfetamin) intraseluler menyebabkan kerusakan dan stres oksidatif. Hal ini ditransmisikan ke atrium. . Karena ventrikel adalah tidak cukup dikosongkan. struktur molekul miosit individu terpengaruh. Di sisi kanan jantung. penurunan kapasitas ventrikel kanan. Pasien mungkin asimtomatik benar-benar beristirahat. hal ini dinyatakan oleh gerakan dinding abnormal atau tidak ada. atau dehidrasi. Mekanisme yang paling umum dari kerusakan yang menyebabkan iskemia dan infark pembentukan bekas luka. Secara umum. demam. Tingkat kontrol yang memadai (biasanya dengan agen farmakologi yang memperlambat konduksi AV seperti kalsium channel blocker atau beta-blocker) Oleh karena itu kunci untuk mencegah dekompensasi. mendukung extravassation cairan ke dalam jaringan organ target dan ekstremitas. edema perifer pada gagal jantung kanan. Hal ini ditandai dengan fraksi ejeksi penurunan (kurang dari 45%). kokain. Disfungsi sistolik Gagal jantung disebabkan oleh disfungsi sistolik lebih mudah diakui. dan oleh karena itu hasil dalam stroke volume tidak memadai. menghasilkan edema perifer tergantung. Efek mekanik juga dapat berkontribusi.

Bacaan lebih lanjut http://www.Fungsi ventrikel kiri diastolik dapat ditentukan melalui ekokardiografi dengan pengukuran berbagai parameter seperti E / Rasio (awal-ke-atrium ventrikel kiri mengisi rasio).aspx . dan waktu relaksasi isovolumic. E (ventrikel kiri pengisian awal) waktu deselerasi.news-medical.net/health/Heart-Failure-Pathophysiology%28Indonesian%29.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful