Gagal Jantung DEFINISI Gagal Jantung (Heart Failure)adalah suatu keadaan yang serius, dimana jumlah darah

yang dipompa oleh jantung setiap menitnya (cardiac output, curah jantung) tidak mampu memenuhi kebutuhan normal tubuh akan oksigen dan zat-zat makanan. Kadang orang salah mengartikan gagal jantung sebagai berhentinya jantung. Sebenarnya istilah gagal jantung menunjukkan berkurangnya kemampuan jantung untuk mempertahankan beban kerjanya.

MEKANISME KOMPENSASI Tubuh memiliki beberapa mekanisme kompensasi untuk mengatasi gagal jantung. 1. Mekanisme respon darurat yang pertama berlaku untuk jangka pendek (beberapa menit sampai beberapa jam), yaitu reaksi fight-or-flight. Reaksi ini terjadi sebagai akibat dari pelepasan adrenalin (epinefrin) dan noradrenalin (norepinefrin) dari kelenjar adrenal ke dalam aliran darah; noradrenalin juga dilepaskan dari saraf. Adrenalin dan noradrenalin adalah sistem pertahanan tubuh yang pertama muncul setiap kali terjadi stres mendadak. Pada gagal jantung, adrenalin dan noradrenalin menyebabkan jantung bekerja lebih keras, untuk membantu meningkatkan curah jantung dan mengatasi gangguan pompa jantung sampai derajat tertentu. Curah jantung bisa kembali normal, tetapi biasanya disertai dengan meningkatnya denyut jantung dan bertambah kuatnya denyut jantung. Pada seseorang yang tidak mempunyai kelainan jantung dan memerlukan peningkatan fungsi jantung jangka pendek, respon seperti ini sangat menguntungkan. Tetapi pada penderita gagal jantung kronis, respon ini bisa menyebabkan peningkatan kebutuhan jangka panjang terhadap sistem kardiovaskuler yang sebelumnya sudah mengalami kerusakan. Lama-lama peningkatan kebutuhan ini bisa menyebabkan menurunya fungsi jantung. 2. Mekanisme perbaikan lainnya adalah penahanan garam (natrium) oleh ginjal. Untuk mempertahankan konsentrasi natrium yang tetap, tubuh secara bersamaan menahan air. Penambahan air ini menyebabkan bertambahnya volume darah dalam sirkulasi dan pada awalnya memperbaiki kerja jantung. Salah satu akibat dari penimbunan cairan ini adalah peregangan otot jantung karena bertambahnya volume darah. Otot yang teregang berkontraksi lebih kuat. Hal ini merupakan mekanisme jantung yang utama untuk meningkatkan kinerjanya dalam gagal jantung.

Jika penderita berdiri. Mekanime utama lainnya adalah pembesaran otot jantung (hipertrofi). cepat atau tidak teratur. cairan akan terkumpul di punggung atau perut. Otot jantung yang membesar akan memiliki kekuatan yang lebih besar. Selain itu. Penyakit katup jantung bisa menyumbat aliran darah diantara ruang-ruang jantung atau diantara jantung dan arteri utama. kebocoran katup jantung bisa menyebabkan darah mengalir balik ke tempat asalnya. maka otot-ototnya akan membesar. Lokasi penimbunan cairan ini tergantung kepada banyaknya cairan di dalam tubuh dan pengaruh gaya gravitasi. cairan akan terkumpul di tungkai dan kaki Jika penderita berbaring. . Keadaan ini akan meningkatkan beban kerja otot jantung. Jika jantung harus bekerja ekstra keras untuk jangka waktu yang lama. Penyebab paling sering adalah penyakit arteri koroner. sehingga tidak mampu memompa darah secara efektif. pembesaran ini memungkinkan jantung untuk berkontraksi lebih kuat. sama halnya dengan yang terjadi pada otot lengan setelah beberapa bulan melakukan latihan beban. Penyakit lainnya secara primer menyerang sistem konduksi listrik jantung dan menyebabkan denyut jantung yang lambat. tetapi akhirnya jantung yang membesar bisa menyebabkan berkurangnya kemampuan memompa jantung dan terjadilah gagal jantung.Miokarditis (infeksi otot jantung karena bakteri. menyebabkan pembengkakan (edema). virus atau mikroorganisme lainnya) . Sering terjadi penambahan berat badan sebagai akibat dari penimbunan air dan garam.Kegemukan (obesitas). 3. yang pada akhirnya bisa melemahkan kekuatan kontraksi jantung.Tetapi sejalan dengan memburuknya gagal jantung. Pada awalnya. Beberapa penyakit dapat mengenai otot jantung dan mempengaruhi kemampuannya untuk berkontraksi dan memompa darah. yang menyebabkan berkurangnya aliran darah ke otot jantung dan bisa menyebabkan suatu serangan jantung. Kerusakan otot jantung bisa disebabkan oleh: .Diabetes . kelebihan cairan akan dilepaskan dari sirkulasi dan berkumpul di berbagai bagian tubuh.Kelenjar tiroid yang terlalu aktif . tetapi pada akhirnya bisa terjadi kelainan fungsi dan menyebabkan semakin memburuknya gagal jantung. PENYEBAB Setiap penyakit yang mempengaruhi jantung dan sirkulasi darah dapat menyebabkan gagal jantung.

sehingga jatnung yang normalpun tidak mampu memenuhi peningkatan kebutuhan tersebut dan terjadilah gagal jantung. tungkai. karena cairan bergerak ke dalam paru-paru. hati dan perut. Kekakuan ini menghalangi pengembangan jantung yang maksimal sehingga pengisian jantung juga menjadi tidak maksimal. tetapi sejalan dengan memburuknya penyakit. Penyebab lain yang lebih jarang adalah penyakit pada bagian tubuh yang lain. pergelangan kaki. Kadang sesak nafas terjadi pada malam hari ketika penderita sedang berbaring. Untuk menghindari hal tersebut. Misalnya di negara tropis sejenis parasit tertentu bisa bersemayam di otot jantung dan menyebabkan gagal jantung pada usia yang jauh lebih muda.Tekanan darah tinggi (hipertensi) bisa menyebabkan jantung bekerja lebih berat. yang menyebabkan meningkatnya kebutuhan akan oksigen dan zat-zat makanan. GEJALA Penderita gagal jantung yang tidak terkompensasi akan merasakan lelah dan lemah jika melakukan aktivitas fisik karena otot-ototnya tidak mendapatkan jumlah darah yang cukup. sesak nafas juga akan timbul pada saat penderita tidak melakukan aktivitas. Pada awalnya sesak nafas hanya terjadi pada saat melakukan aktivitas. Penyebab yang lain adalah kekakuan pada perikardium (lapisan tipis dan transparan yang menutupi jantung). yang menyebabkan sesak nafas yang hebat. Jantung juga bekerja lebih berat jika harus mendorong darah melalui jalan keluar yang menyempit (biasanya penyempitan katup aorta). Penderita sering terbangun dan bangkit untuk menarik nafas atau mengeluarkan bunyi mengi. Gagal jantung kanan cenderung mengakibatkan pengumpulan darah yang mengalir ke bagian kanan jantung. Selain dipengaruhi oleh gaya gravitasi. Duduk menyebabkan cairan mengalir dari paru-paru sehingga penderita lebih mudah bernafas. . Pengumpulan cairan dalam paru-paru yang berat (edema pulmoner akut) merupakan suatu keadaan darurat yang memerlukan pertolongan segera dan bisa berakibat fatal. Pembengkakan juga menyebabkan berbagai gejala. sebaiknya penderita gagal jantung tidur dengan posisi setengah duduk. Penyebab gagal jantung bervariasi di seluruh dunia karena penyakit yang terjadipun tidak sama di setiap negara. Hal ini menyebabkan pembengkakan di kaki. lokasi dan efek pembengkakan juga dipengaruhi oleh sisi jantung yang mengalami gangguan. Gagal jantung kiri menyebabkan pengumpulan cairan di dalam paru-paru (edema pulmoner).

Pemberian antibiotik untuk mengatasi infeksi. Kinerja jantung seringkali dinilai melalui pemeriksaan ekokardiografi (menggunakan gelombang suara untuk menggambarkan jantung) dan elektrokardiografi (menilai aktivitas listrik dari jantung). Pembuluh Darah Beta Bloker Nama generik Obat Carvedilol . MENGOBATI PENYEBAB GAGAL JANTUNG 1.pembesaran jantung .cairan di dalam paru-paru .memperbaiki penyumpatan arteri koroner yang kesemuanya bisa menyebabkan gagal jantung. Foto rontgen dada bisa menunjukkan adanya pembesaran jantung dan pengumpulan cairan di dalam paru-paru. Pemeriksaan lainnya bisa dilakukan untuk menentukan penyakit penyebab gagal jantung.memperbaiki penyempitan atau kebocoran pada katup jantung . 4.pembesaran hati . Pemberian obat anti-hipertensi. 3. yaitu mengobati penyakit penyebab gagal jantung.denyut nadi yang lemah dan cepat .bunyi jantung abnormal . 2. Pembedahan bisa dilakukan untuk: . Kombinasi obat-obatan.DIAGNOSA Diagnosis biasanya ditegakkan berdasarkan gejala-gejala yang terjadi. Pendekatannya dilakukan melalui 3 segi. Untuk memperkuat diagnosis dilakukan pemeriksaan fisik.tekanan darah menurun . dan bisa memperbaiki kualitas hidup serta meningkatkan harapan hidupnya.pembengkakan perut atau tungkai.penambahan berat badan yang cepat . yang biasanya menunjukkan: . menghilangkan faktor-faktor yang bisa memperburuk gagal jantung dan mengobati gagal jantung. pembedahan dan terapi penyinaran terhadap kelenjar tiroid yang terlalu aktif. Berikut daftar obat yang digunakan untuk gagal jantung: Kategori Obat Subkategori Obat Obat Jantung.pembengkakan vena leher . PENGOBATAN Pengobatan dilakukan agar penderita merasa lebih nyaman dalam melakukan berbagai aktivitas fisik.memperbaiki hubungan abnormal diantara ruang-ruang jantung .

dan Darah Metoprolol Bisoprolol Captopril ACE Inhibitor Enalapril Lisinopril Ramipril Losartan Antagonis Angiotensin II Valsartan Candesartan Irbesartan Milrinone Digoxin Obat Jantung Dopamine Dobutamine Amrinone Antihipertensi Golongan lain Sodium nitroprusside Hydralazine Obat Anti angina Obat Vasodilator Perifer & Aktivator Serebral Nitroglycerin Isosorbide dinitrate Nesiritide Furosemide Torsemide Bumetanide Hydrochlorothiazide Metolazone Diuretikum Spironolactone Amiloride Triamterene Metolazone Epinephrine Norepinephrine Antikoagulan. Antiplatelet & Fibrinolitik Antagonis Kalsium Warfarin Verapamil Amlodipine Nifedipine .

setelah berkemih dan sebelum sarapan. Penambahan berat badan yang cepat dan terus menerus merupakan petunjuk dari memburuknya gagal jantung. Gagal Jantung Kronis. . kelebihan berat badan dan alkohol akan memperburuk gagal jantung. Penggunaan garam yang berlebihan dalam makanan sehari-hari bisa menyebabkan penimbunan cairan yang akan menghalangi pengobatan medis. Untuk penderita gagal jantung yang berat. bisa diberikan obat diuretik untuk menambah pembentukan air kemih dan membuang natrium dan air dari tubuh melalui ginjal. Timbangan yang digunakan harus sama. MENGOBATI GAGAL JANTUNG. Mengurangi cairan akan menurunkan jumlah darah yang masuk ke jantung sehingga mengurangi beban kerja jantung. tirah baring selama beberapa hari merupakan bagian penting dari pengobatan. melakukan perubahan pola makan. Jika pembatasan asupan garam saja tidak dapat mengurangi penimbunan cairan. Dianjurkan untuk berhenti merokok. diuretik diberikan dalam bentuk sediaan per-oral (ditelan). Untuk pemakaian jangka panjang. garam. Karena itu penderita gagal jantung diharuskan menimbang berat badannya setepat mungkin setiap hari.Diltiazem Obat-obat Anestesi Umum dan Lokal Morphine MENGHILANGKAN FAKTOR YANG MEMPERBURUK GAGAL JANTUNG Merokok. jumlah pakaian yang digunakan relatif sama dan dibuat catatan tertulis. Kenaikan lebih dari 1 kg/hari hampir dapat dipastikan disebabkan oleh penimbunan cairan. terutama pada pagi hari . Penderita gagal jantung yang berat biasanya akan mendapatkan keterangan terperinci mengenai jumlah asupan garam yang masih diperbolehkan. berhenti minum alkohol atau melakukan olah raga secara teratur untuk memperbaiki kondisi tubuh secara keseluruhan. Pengobatan terbaik untuk gagal jantung adalah pencegahan atau pengobatan dini terhadap penyebabnya. Jumlah natrium dalam tubuh bisa dikurangi dengan membatasi pemakaian garam dapur. sedangkan dalam keadaan darurat akan sangat efektif jika diberikan secara intravena (melalui pembuluh darah). garam dalam masakan dan makanan yang asin. Cara yang sederhana dan dapat dipercaya untuk mengetahui adanya penimbunan cairan dalam tubuh adalah dengan menimbang berat badan setiap hari.

Oleh karena itu diberikan obat antikoagulan untuk membantu mencegah pembentukan bekuan dalam ruang-ruang jantung. vena atau keduanya. misalnya otak dan menyebabkan stroke. sedangkan obat terdahulu hanya melebarkan vena saja atau arteri saja (misalnya nitrogliserin hanya melebarkan vena. penderita gagal jantung akan mengalami sesak nafas hebat sehingga memerlukan sungkup muka oksigen dengan konsentrasi tinggi. Bekuan ini bisa pecah dan masuk ke dalam sirkulasi kemudian menyebabkan kerusakan di organ vital lainnya. yang selanjutnya akan mengurangi beban kerja jantung. karena bisa menyebabkan ketidakteraturan irama jantung yang berbahaya. atau bisa digunakan diuretik hemat kalium. ACE-inhibitor melebarkan arteri dan vena. Hal ini akan mengurangi penyumbatan dan mengurangi beban jantung. Milrinone dan amrinone menyebabkan pelebaran arteri dan vena. Kardiomioplasti merupakan pembedahan dimana sejumlah besar otot diambil dari punggung penderita dan dibungkuskan di sekeliling jantung. Gagal Jantung Akut. karena diuretik tertentu menyebabkan hilangnya kalium dari tubuh. Bila terjadi penimbunan cairan tiba-tiba dalam paru-paru (edema pulmoner akut). terlalu lambat atau tidak teratur). bisa diatasi dengan obat atau dengan alat pacu jantung buatan. Obat baru ini hanya digunakan dalam jangka pendek pada penderita yang dipantau secara ketat di rumah sakit. Obat ini tidak hanya meringankan gejala tetapi juga memperpanjang harapan hidup penderita. digoksin meningkatkan kekuatan setiap denyut jantung dan memperlambat denyut jantung yang terlalu cepat.Pemberian diuretik sering disertai dengan pemberian tambahan kalium. dan juga meningkatkan kekuatan jantung. hydralazine hanya melebarkan arteri). Vasodilator yang paling banyak digunakan adalah ACE-inhibitor (angiotensin converting enzyme inhibitor). kemudian dirangsang dengan alat pacu jantung buatan supaya berkontraksi secara teratur. Pencangkokan jantung dianjurkan pada penderita yang tidak memberikan respon terhadap pemberian obat. Sering digunakan obat yang melebarkan pembuluh darah (vasodilator). dimana denyut jantung terlalu cepat. yang bisa melebarkan arteri. Ketidakteraturan irama jantung (aritmia. Ruang jantung yang melebar dan kontraksinya jelek memungkinkan terbentuknya bekuan darah di dalamnya. Pelebar vena akan melebarkan vena dan menyediakan ruang yang lebih untuk darah yang telah terkumpul dan tidak mampu memasuki bagian kanan jantung. Pelebar arteri akan melebarkan arteri dan menurunkan tekanan darah. .

tekanan darah tinggi dan penyakit arteri koroner.mengurangi kecemasan yang biasanya menyertai edema pulmoner akut . Pembuluh Darah dan Darah ACE Inhibitor ACE Inhibitor ACE Inhibitor ACE Inhibitor Obat Jantung. Pemberian morfin dimaksudkan untuk: .dengan melakukan perubahan gaya hidup bersama dengan bantuan obat apa pun yang diperlukan. Pembuluh Darah Antagonis Angiotensin II carvedilol Metoprolol bisoprolol captopril enalapril lisinopril ramipril losartan   . Torniket ini dipasang secara bergantian pada setiap anggota gerak setiap 10-20 menit untuk menghindari cedera. seperti tekanan darah tinggi. PENCEGAHAN Kunci untuk mencegah gagal jantung adalah mengurangi faktor-faktor risiko Anda. kolesterol tinggi dan diabetes  Tetap aktif secara fisik  Makan makanan yang sehat  Menjaga berat badan yang sehat  Mengurangi dan mengelola stres  Obat Rujukan Obat Terkait Kategori Obat Sub Kategori Obat Obat Generik Obat Jantung. Nitrogliserin intravena atau sublingual (dibawah lidah) akan menyebabkan pelebaran vena.mengurangi beban kerja jantung. Pembuluh Darah dan Darah Beta Bloker Beta Bloker Beta Bloker Obat Jantung. pernafasan penderita dibantu dengan mesin ventilator.mengurangi laju pernafasan . misalnya . Jika pengobatan di atas gagal. sehingga mengurangi jumlah darah yang melalui paru-paru. sehingga mengurangi volume darah yang kembali ke jantung.memperlambat denyut jantung . Perubahan gaya hidup dapat Anda buat untuk membantu mencegah gagal jantung meliputi: Tidak merokok Mengendalikan kondisi tertentu. Anda dapat mengontrol atau menghilangkan banyak faktor-faktor risiko penyakit jantung .Diberikan diuretik dan obat-obatan (misalnya digoksin) secara intravena supaya terjadi perbaikan segera. Kadang dipasang torniket pada 3 dari keempat anggota gerak penderita untuk menahan darah sementara waktu.

Pembuluh Darah dan Darah Obat Jantung. Pembuluh Darah dan Darah Obat Jantung Obat Jantung Obat Jantung Obat Jantung Obat Jantung Obat Jantung. Pembuluh Darah dan Darah Antikoagulan.dan Darah Antagonis Angiotensin II Antagonis Angiotensin II Antagonis Angiotensin II Obat Jantung. Pembuluh Darah dan Darah Antihipertensi Golongan lain Antihipertensi Golongan lain Obat Anti angina Obat Anti angina Obat Vasodilator Perifer & Aktivator Serebral Diuretikum Diuretikum Diuretikum Diuretikum Diuretikum Diuretikum Diuretikum Diuretikum Diuretikum Obat Jantung Obat Jantung Obat Jantung. Pembuluh Darah dan Darah Obat Jantung. Antiplatelet & Fibrinolitik Antagonis Kalsium Antagonis Kalsium Antagonis Kalsium Antagonis Kalsium valsartan Candesartan Irbesartan Milrinone Digoxin Dopamine Dobutamine Amrinone Sodium nitroprusside Hydralazine Nitroglycerin Isosorbide dinitrate Nesiritide Furosemide Torsemide Bumetanide Hydrochlorothiazide Metolazone Spironolactone Amiloride Triamterene Metolazone Epinephrine Norepinephrine Warfarin Verapamil Amlodipine Nifedipine Diltiazem . Pembuluh Darah dan Darah Obat Jantung. Pembuluh Darah dan Darah Obat Jantung.

Perawatan pertama utama untuk gagal jantung adalah cardiopulmonary resuscitation.html Gagal jantung Dari Wikipedia bahasa Indonesia.[1] Gagal jantung adalah gawat medis yang bila dibiarkan tak terawat akan menyebabkan kematian dalam beberapa menit. menyebabkan korban kehilangan kesadaran dan berhenti bernapas dengan tiba-tiba. terpercaya tanpa efek samping saat ini sudah di ketemukan solusinya yaitu dengan xamthone plus apa alasannya? karena xamthone plus merupakan obat alami diolah secara alami asli dari kulit manggis tidak mengandung bahan kimia karena pengawetnya menggunakan madu asli xamthone plus bisa untuk pengobatan insomnia karena XAMthone Plus Jus Manggis mengandung calsium dan antioksidan tertinggi diantara buah buahan hal tersebut membuat manggis dijuluki ratu segala buah atau Queen Of Fruits. Simtoma paraklinis yang ditemukan pada gagal jantung terutama adalah disfungsi sel jantung. sehingga xamthone plus mampu .Obat-obat Anestesi Umum dan Lokal Morphine http://medicastore. Akibat kekurangan penyediaan darah. Cerebral hypoxia. atau kekurangan penyediaan oksigen ke otak. cari Gagal jantung Klasifikasi dan bahan-bahan eksternal ICD-10 ICD-9 I46 427.com/penyakit/3/Gagal_Jantung. menyebabkan kematian sel dari kekurangan oksigen. antara lain mekanisme pembersihan kalsium dari sitoplasma. « Pengobatan glaukoma Pengobatan alternatif jantung » Pengobatan insomnia untuk pengobatan insomnia atau susah tidur paling aman.5 Gagal jantung adalah pemberhentian sirkulasi normal darah dikarenakan kegagalan dari ventrikel jantung untuk berkontraksi secara efektif pada saat systole. ensiklopedia bebas Belum Diperiksa Langsung ke: navigasi. defisiensi retikulum sarkoplasma beserta protein transpor Ca-ATPase dan regulator fosfolamban.

masalah punggung. Paling sering. mencegah penyakit kardiovaskuler. Secara umum. jika Anda sering mimisan (hidung mengeluarkan darah) berarti Anda kekurangan Calcium Calcium yang bagus. sebaiknya mengandung Magnesium dan juga Phospor dan juga Vitamin D.    Apa itu insomnia atau susah tidur ? Apakah anda menderita penyakit yang mencemaskan itu ? Gangguan tidur atau Insomnia telah menjadi hal sangat umum di sebagian besar negaranegara di seluruh dunia. untuk otot supaya menjadi lentur sel-sel nya. Calcium juga bermanfaat untuk Anda yang susah tidur. sangat dibutuhkan pada saat penyembuhan dan oleh wanita terutama pada saat hamil. penyebab insomnia dapat dikategorikan ke dalam internal. Setiap kerusakan di otak seperti apnea sentral dan neurodegeneratif dapat menyebabkan Alzheimerâ atau penyakit-penyakit yang berpotensi menyebabkan gangguan . dan kegagalan untuk merasa dipulihkan oleh tidur. susu dan sedikit pada buah-buahan Calcium yang baik tentunya bukan yang sintetis. fibrositis sindrom. insomnia atau gangguan tidur berhubungan dengan penyakit dari setiap organ. supaya otot-otot Anda rileks. eksternal dan gangguan karena pola sirkadian yang tidak normal. Namun.mengobati berbagai macam penyakit terutama penyakit yang di sebabkan karena seperti insomnia Apa manfaat calsium ?    Calcium banyak terdapat pada ikan.terutama di Negara-negara maju. insomnia yang serius dapat disebabkan karena kondisi medis seperti penyakit paru obstruktif kronik. seperti susah tidur. ketidakmampuan untuk tetap tertidur. sedangkan faktor utama penyebab internal insomnia adalah sebagian besar penyakit dengan gangguan nyata dalam pola tidur normal. daging. atau gangguan tidur yang berhubungan dengan gastroesophageal reflux. gunanya untuk membantu penyerapan dan membungkus sehingga Calcium yang terikat di tulang tidak terlepas. Calcium sangat bermanfaat bagi tubuh terutama untuk tulang dan gigi dan kesehatan gusi. Calcium juga dapat mencegah kanker. Orang menderita masalah insomnia. Calcium juga bermanfaat pada saat penyembuhan. ulkus peptikum. tidak mudah lelah Calcium juga membantu dalam mengatur denyut jantung. dan masalah leher.

hipertensi (yang meningkatkan kekuatan kontraksi yang diperlukan untuk memompa darah) dan amiloidosis (di mana protein disimpan di otot jantung. Perubahan dalam ritme sirkadian adalah penyebab utama bagi banyak gangguan tidur. Faktor gaya hidup seperti alkoholisme dan asupan alkaloid atau kafein dapat juga berkontribusi terhadap penyebab gangguan tidur.Masalah yang terkait dengan menopause dan kehamilan juga terkait sangat umum dengan insomnia. kebisingan. Penurunan hasil akhir diastolik volume suara dari .com/gangguang-tidur-dan-insomnia_315. karena overloading ventrikel. Sumber : http://pusatmedis. melalui kerusakan atau overloading. menyebabkan ia menjadi kaku). Rozerem Online adalah sebuah perkembangan baru dalam terapi tidur. atau kekuatan kontraksi. Rozerem mempengaruhi bahan kimia dalam otak Anda yang memungkinkan dapat mempengaruhi tidur. Dengan demikian. Dalam kasus perubahan endocrinal. Faktor lingkungan termasuk cahaya. di mana pasien dengan insomnia atau kelebihan tidur. Sebuah mengurangi volume stroke. Hal ini disebabkan penurunan kemampuan untuk crosslink filamen aktin dan myosin di lebih-meregang otot jantung. Selama waktu ini peningkatan beban kerja akan menghasilkan perubahan pada jantung itu sendiri:   Mengurangi kontraktilitas. dan perubahan tempat tidur juga berpengaruh. Masalah pernapasan juga penyebab utama dalam kasus seperti apnea tidur obstruktif dan mendengkur.htm Patofisiologi Gagal Jantung      inShare Gagal jantung disebabkan oleh kondisi apapun yang mengurangi efisiensi dari miokardium. Konsumsi zat tertentu juga memungkinkan menjadi penyebab insomnia atau gangguan tidur pada beberapa pasien. meningkatkan pengisian hasil kontraktilitas ventrikel meningkat (oleh hukum Frank-Starling tentang jantung) dan dengan demikian peningkatan cardiac output. Volume sistolik akhir Peningkatan biasanya disebabkan oleh kontraktilitas berkurang. karena ventrikel yang sarat dengan darah ke titik di mana kontraksi otot jantung menjadi kurang efisien. Pada gagal jantung mekanisme ini gagal. faktor penyebab akan berbeda dari satu pasien dengan pasien yang lain. Dalam kesehatan. sebagai hasil dari kegagalan sistol.tidur. Pekerja shift biasanya mengalami gangguan tidur karena mereka mengubah pola tidur dan jet lag adalah alasan untuk gangguan tidur bagi para pelancong yang bepergian menggunakan pesawat . atau otot jantung. gangguan tidur jelas gejala seperti dalam kasus-kasus masalah tiroid. dapat disebabkan oleh beragam array kondisi sebagai infark miokard (dimana otot jantung kekurangan oksigen dan mati). diastol atau keduanya. Asupan obat-obatan tertentu seperti Tramadol Lotronex juga terbukti menyebabkan gangguan tidur. Pokoknya. Rozerem diresepkan untuk pengobatan insomnia yang ditandai oleh kesulitan dengan tidur pada awalnya. melalui bawah sadar obat yang disebut sleep medic akan bekerja.

Sebagai jantung bekerja lebih keras untuk memenuhi kebutuhan metabolisme normal. Hal ini meningkatkan risiko serangan jantung (khusus karena disritmia ventrikel). Mengikat reseptor beta-1 dalam miokardium meningkatkan detak jantung dan membuat kontraksi lebih kuat. peningkatan beban kerja jantung. Angiotensin dan metabolitnya menyebabkan vasocontriction lebih lanjut. Hal ini membantu mengembalikan tekanan darah tapi juga meningkatkan resistensi perifer total.enzim yang mengkatalisis produksi angiotensin vasopressor kuat. Ini berarti untuk hilangnya cadangan jantung seseorang. beberapa di antaranya kompensasi fisiologis. Efek umum adalah salah satu dari output jantung berkurang dan tekanan meningkat pada jantung. disebabkan oleh serat-serat otot jantung tersembuhkan dibedakan meningkat dalam ukuran dalam upaya untuk meningkatkan kontraktilitas. .    pengisian ventrikel gangguan . Karena jantung harus bekerja lebih keras untuk memenuhi kebutuhan metabolik normal. tidak mampu memenuhi tuntutan metabolisme tubuh selama latihan. katekolamin melepaskan ke dalam aliran darah. tapi tempat lanjut ketegangan pada miokardium. Peningkatan denyut jantung. berkontribusi terhadap pembesaran dan bentuk bulat gagal jantung. Awalnya. Ini mempromosikan garam dan retensi cairan di ginjal. dan merangsang sekresi aldosteron meningkat dari steroid dari kelenjar adrenal. Hipertrofi (peningkatan dalam ukuran fisik) dari miokardium. Cadangan jantung mengacu pada kemampuan jantung untuk bekerja lebih keras selama latihan atau aktivitas berat. Hal ini dapat menyebabkan kekakuan meningkat dan penurunan kemampuan untuk rileks selama diastol. meningkatkan perfusi koroner persyaratan. beberapa di antaranya merupakan bagian dari proses penyakit:    Tekanan darah arteri turun. Mengurangi perfusi (aliran darah) ke ginjal merangsang pelepasan renin . Pada penyakit kronis output jantung berkurang menyebabkan sejumlah perubahan di seluruh tubuh. Pembesaran ventrikel. Aktivitas simpatis juga dapat menyebabkan aritmia fatal. Peningkatan volume ventrikel juga menyebabkan penurunan stroke volume karena inefisiensi mekanik dan kontraktil. yang dapat menyebabkan memburuknya penyakit jantung iskemik. Mengurangi kapasitas cadangan. ini membantu mengimbangi gagal jantung dengan menjaga tekanan darah dan perfusi. juga meningkatkan volume darah. meningkatkan jumlah kerja jantung harus melakukan. bagaimanapun. dan mengurangi suplai darah ke seluruh tubuh. Hal ini destimulates baroreseptor pada sinus karotis dan arkus aorta yang link ke inti tractus solitarius. Mengikat untuk alfa-1 hasil reseptor di vasokonstriksi arteri sistemik. dirangsang oleh peningkatan aktivitas simpatis untuk mempertahankan curah jantung. Stimulasi simpatis yang meningkat juga menyebabkan hipotalamus untuk mengeluarkan vasopresin (juga dikenal sebagai hormon antidiuretik ADH atau).seperti yang terjadi ketika kepatuhan jatuh ventrikel (yaitu ketika dinding kaku). Hal ini memberikan kontribusi terhadap intoleransi latihan sering terlihat pada gagal jantung. Ini juga. jumlah output jantung dapat meningkat saat permintaan oksigen meningkat (misalnya latihan) dikurangi. Hal ini meningkatkan volume darah dan tekanan darah. Pusat di otak meningkatkan aktivitas simpatis. dalam upaya untuk meningkatkan output jantung. yang menyebabkan retensi cairan di ginjal.

dan sinkop Para hipoksia yang dihasilkan disebabkan oleh edema paru menyebabkan vasokonstriksi pada sirkulasi paru-paru. Mengganggu pertukaran gas. dan pasien akan terwujud dengan ekstremitas dingin dan berkeringat. ke dalam jaringan. renin.) Hal ini juga dapat terjadi di perut rongga.  Tingkat kronis tinggi beredar hormon neuroendokrin seperti katekolamin. Hal ini mengurangi kapasitas cadangan untuk ventilasi. gejala awal sering menampakkan karena efek pada sirkulasi paru. dan aldosteron mempengaruhi miokardium secara langsung. menyebabkan edema paru. Konsekuensi dari ini adalah sesak napas. di mana cairan membangun-up yang disebut ascites. Ini pergeseran perimbangan kekuatan dalam mendukung pembentukan cairan interstisial sebagai peningkatan tekanan cairan tambahan pasukan keluar dari darah. Beberapa teori memanggil . Banyak dari efek renovasi tampaknya dimediasi dengan mengubah faktor pertumbuhan beta (TGF-beta).semua kontribusi terhadap intoleransi latihan. Di sisi kiri jantung gagal edema dapat terjadi di paru-paru . fraksi ejeksi menurun. mekanisme utama yang sisi kiri menyebabkan gagal jantung sisi kanan gagal jantung sebenarnya tidak dipahami dengan baik. masing-masing. efek dari penurunan curah jantung dan perfusi yang buruk menjadi lebih jelas. sisi kiri gagal jantung sering menyajikan dengan gejala pernapasan: sesak napas. kelemahan umum. dan juga oleh faktor pertumbuhan epidermal (EGF). dispnea nokturnal orthopnoea dan paroksismal. meninggalkan volume abnormal darah di ventrikel kiri. Pada kardiomiopati yang parah.ini disebut edema paru kardiogenik. Pada disfungsi sistolik. Pada disfungsi diastolik. klaudikasio. menyebabkan kekakuan paru-paru dan mengurangi efisiensi pertukaran gas dengan meningkatkan jarak antara udara dan darah. Sementara sisi kiri gagal jantung akan mengurangi curah jantung ke sirkulasi sistemik. menyebabkan renovasi struktural jantung dalam jangka panjang. peningkatan dan penurunan kekuatan fatigueability puncak . Gejala-gejala gagal jantung sebagian besar ditentukan oleh sisi mana jantung gagal. Kenaikan dalam volume atau tekanan punggung ke atrium kiri dan kemudian ke pembuluh darah paru. sianosis. Resistensi perifer meningkat dan darah regangan volume yang lebih besar tempat lebih lanjut tentang jantung dan mempercepat proses kerusakan pada miokardium. dalam individu yang sehat) tetapi tetap menghasilkan output jantung persis sama dengan ventrikel kiri. Karena tekanan ventrikel kanan menghasilkan jauh lebih rendah dari ventrikel kiri (sekitar 20 mmHg dibandingkan sekitar 120 mmHg. Namun. angiotensin. Hal ini menyebabkan edema (cairan build-up) dalam jaringan. Vasokonstriksi dan retensi cairan menghasilkan tekanan hidrostatik dalam kapiler meningkat. sedangkan sisi kanan memompa darah ke sirkulasi paru. ortopnea dan paroxysmal nocturnal dyspnea. Di sisi kanan gagal jantung ini biasanya dimulai di pergelangan kaki di mana tekanan vena yang tinggi karena efek gravitasi (walaupun jika pasien di tempat tidur. Jadi. Peningkatan volume atau tekanan di dalam vena paru merusak drainase normal alveoli dan nikmat aliran cairan dari kapiler ke parenkim paru-paru. akumulasi cairan dapat dimulai di wilayah sakral. ini berarti bahwa peningkatan kecil dalam resistensi vaskuler paru menyebabkan peningkatan besar dalam jumlah pekerjaan ventrikel kanan harus melakukan. pusing. Sisi kiri memompa darah ke sirkulasi sistemik. yang target jalur sinyal diaktifkan oleh aldosteron Mengurangi perfusi otot rangka menyebabkan atrofi dari serat otot. yang mengakibatkan hipertensi pulmonal. tekanan diastolik akhir ventrikel-akan tinggi. yang merupakan target hilir umum dari kaskade transduksi sinyal diprakarsai oleh katekolamin dan angiotensin II. Hal ini dapat mengakibatkan kelemahan.

Kekuatan kontraksi ventrikel dilemahkan dan tidak memadai untuk menciptakan volume stroke yang memadai. Hal ini ditransmisikan ke atrium. tekanan meningkat ditransmisikan ke sirkulasi vena sistemik dan tempat tidur kapiler sistemik. dan serangan mendadak takikardia (yang dapat disebabkan hanya oleh tanggapan fisiologis untuk tenaga. dan oleh karena itu hasil dalam stroke volume tidak memadai. Disfungsi diastolik Gagal jantung disebabkan oleh disfungsi diastolik umumnya digambarkan sebagai kegagalan ventrikel untuk bersantai dan memadai biasanya menunjukkan dinding ventrikel kaku. struktur molekul miosit individu terpengaruh. tekanan meningkat ditransmisikan ke pembuluh darah paru. . Miosit dan komponen mereka dapat rusak oleh peradangan (seperti di miokarditis) atau infiltrasi (seperti di amiloidosis). Setelah infark miokard.) Disfungsi diastolik dapat disebabkan oleh proses mirip dengan yang menyebabkan disfungsi sistolik. atau dengan takiaritmia patologis seperti atrial fibrilasi ventrikel dengan respon yang cepat) dapat mengakibatkan Flash edema paru. Karena ventrikel adalah tidak cukup dikosongkan. demam. dan hasil akhirnya adalah identik dengan kasus disfungsi sistolik (edema paru pada gagal jantung kiri. deleteriously mempengaruhi fungsi dari miokardium. Mekanisme yang paling umum dari kerusakan yang menyebabkan iskemia dan infark pembentukan bekas luka. menghasilkan edema perifer tergantung. Disfungsi sistolik Gagal jantung disebabkan oleh disfungsi sistolik lebih mudah diakui. Kegagalan relaksasi ventrikel juga menghasilkan peningkatan tekanan diastolik akhir. Sebagai ventrikel kiri mengalami distensi. Efek mekanik juga dapat berkontribusi. Hal ini menyebabkan mengisi ventrikel tidak memadai. penurunan kapasitas ventrikel kanan. mereka sangat peka terhadap peningkatan denyut jantung. dan tekanan hidrostatik yang dihasilkan nikmat extravassation cairan ke dalam parenkim paru-paru. mendukung extravassation cairan ke dalam jaringan organ target dan ekstremitas. Disfungsi diastolik tidak dapat memanifestasikan dirinya kecuali dalam ekstrem fisiologis jika fungsi sistolik yang diawetkan. edema perifer pada gagal jantung kanan. miosit mati digantikan oleh jaringan parut. akhir diastolik ventrikel tekanan dan volume meningkat. Di sisi kiri jantung. Secara umum. terutama penyebab yang mempengaruhi remodeling jantung. Namun. Tingkat kontrol yang memadai (biasanya dengan agen farmakologi yang memperlambat konduksi AV seperti kalsium channel blocker atau beta-blocker) Oleh karena itu kunci untuk mencegah dekompensasi. Pada ekokardiogram. kokain. dan amfetamin) intraseluler menyebabkan kerusakan dan stres oksidatif. atau dehidrasi. hal ini disebabkan oleh disfungsi atau kerusakan miosit jantung atau komponen molekul mereka. busur septum intraventrikular ke ventrikel kanan. Pasien mungkin asimtomatik benar-benar beristirahat. Hal ini ditandai dengan fraksi ejeksi penurunan (kurang dari 45%). Dalam penyakit bawaan seperti Duchenne distrofi otot.mekanisme yang dimediasi oleh aktivasi neurohormonal. Hal ini dapat menyederhanakan digambarkan sebagai kegagalan fungsi pompa jantung. menyebabkan edema paru. Di sisi kanan jantung. hal ini dinyatakan oleh gerakan dinding abnormal atau tidak ada. Racun dan agen farmakologis (seperti etanol. menghasilkan output jantung yang tidak memadai.

news-medical.net/health/Heart-Failure-Pathophysiology%28Indonesian%29. dan waktu relaksasi isovolumic. E (ventrikel kiri pengisian awal) waktu deselerasi.aspx .Fungsi ventrikel kiri diastolik dapat ditentukan melalui ekokardiografi dengan pengukuran berbagai parameter seperti E / Rasio (awal-ke-atrium ventrikel kiri mengisi rasio). Bacaan lebih lanjut http://www.