Gagal Jantung DEFINISI Gagal Jantung (Heart Failure)adalah suatu keadaan yang serius, dimana jumlah darah

yang dipompa oleh jantung setiap menitnya (cardiac output, curah jantung) tidak mampu memenuhi kebutuhan normal tubuh akan oksigen dan zat-zat makanan. Kadang orang salah mengartikan gagal jantung sebagai berhentinya jantung. Sebenarnya istilah gagal jantung menunjukkan berkurangnya kemampuan jantung untuk mempertahankan beban kerjanya.

MEKANISME KOMPENSASI Tubuh memiliki beberapa mekanisme kompensasi untuk mengatasi gagal jantung. 1. Mekanisme respon darurat yang pertama berlaku untuk jangka pendek (beberapa menit sampai beberapa jam), yaitu reaksi fight-or-flight. Reaksi ini terjadi sebagai akibat dari pelepasan adrenalin (epinefrin) dan noradrenalin (norepinefrin) dari kelenjar adrenal ke dalam aliran darah; noradrenalin juga dilepaskan dari saraf. Adrenalin dan noradrenalin adalah sistem pertahanan tubuh yang pertama muncul setiap kali terjadi stres mendadak. Pada gagal jantung, adrenalin dan noradrenalin menyebabkan jantung bekerja lebih keras, untuk membantu meningkatkan curah jantung dan mengatasi gangguan pompa jantung sampai derajat tertentu. Curah jantung bisa kembali normal, tetapi biasanya disertai dengan meningkatnya denyut jantung dan bertambah kuatnya denyut jantung. Pada seseorang yang tidak mempunyai kelainan jantung dan memerlukan peningkatan fungsi jantung jangka pendek, respon seperti ini sangat menguntungkan. Tetapi pada penderita gagal jantung kronis, respon ini bisa menyebabkan peningkatan kebutuhan jangka panjang terhadap sistem kardiovaskuler yang sebelumnya sudah mengalami kerusakan. Lama-lama peningkatan kebutuhan ini bisa menyebabkan menurunya fungsi jantung. 2. Mekanisme perbaikan lainnya adalah penahanan garam (natrium) oleh ginjal. Untuk mempertahankan konsentrasi natrium yang tetap, tubuh secara bersamaan menahan air. Penambahan air ini menyebabkan bertambahnya volume darah dalam sirkulasi dan pada awalnya memperbaiki kerja jantung. Salah satu akibat dari penimbunan cairan ini adalah peregangan otot jantung karena bertambahnya volume darah. Otot yang teregang berkontraksi lebih kuat. Hal ini merupakan mekanisme jantung yang utama untuk meningkatkan kinerjanya dalam gagal jantung.

Mekanime utama lainnya adalah pembesaran otot jantung (hipertrofi). Penyakit lainnya secara primer menyerang sistem konduksi listrik jantung dan menyebabkan denyut jantung yang lambat. tetapi pada akhirnya bisa terjadi kelainan fungsi dan menyebabkan semakin memburuknya gagal jantung. Lokasi penimbunan cairan ini tergantung kepada banyaknya cairan di dalam tubuh dan pengaruh gaya gravitasi.Miokarditis (infeksi otot jantung karena bakteri. yang pada akhirnya bisa melemahkan kekuatan kontraksi jantung.Kelenjar tiroid yang terlalu aktif . cepat atau tidak teratur.Diabetes . Keadaan ini akan meningkatkan beban kerja otot jantung. Beberapa penyakit dapat mengenai otot jantung dan mempengaruhi kemampuannya untuk berkontraksi dan memompa darah. pembesaran ini memungkinkan jantung untuk berkontraksi lebih kuat. Pada awalnya. Jika jantung harus bekerja ekstra keras untuk jangka waktu yang lama. Kerusakan otot jantung bisa disebabkan oleh: . Selain itu. PENYEBAB Setiap penyakit yang mempengaruhi jantung dan sirkulasi darah dapat menyebabkan gagal jantung. Penyebab paling sering adalah penyakit arteri koroner. Penyakit katup jantung bisa menyumbat aliran darah diantara ruang-ruang jantung atau diantara jantung dan arteri utama.Kegemukan (obesitas). Otot jantung yang membesar akan memiliki kekuatan yang lebih besar.Tetapi sejalan dengan memburuknya gagal jantung. virus atau mikroorganisme lainnya) . cairan akan terkumpul di punggung atau perut. 3. kelebihan cairan akan dilepaskan dari sirkulasi dan berkumpul di berbagai bagian tubuh. Sering terjadi penambahan berat badan sebagai akibat dari penimbunan air dan garam. tetapi akhirnya jantung yang membesar bisa menyebabkan berkurangnya kemampuan memompa jantung dan terjadilah gagal jantung. sehingga tidak mampu memompa darah secara efektif. kebocoran katup jantung bisa menyebabkan darah mengalir balik ke tempat asalnya. yang menyebabkan berkurangnya aliran darah ke otot jantung dan bisa menyebabkan suatu serangan jantung. sama halnya dengan yang terjadi pada otot lengan setelah beberapa bulan melakukan latihan beban. Jika penderita berdiri. . cairan akan terkumpul di tungkai dan kaki Jika penderita berbaring. menyebabkan pembengkakan (edema). maka otot-ototnya akan membesar.

sehingga jatnung yang normalpun tidak mampu memenuhi peningkatan kebutuhan tersebut dan terjadilah gagal jantung. Hal ini menyebabkan pembengkakan di kaki. Penderita sering terbangun dan bangkit untuk menarik nafas atau mengeluarkan bunyi mengi. tetapi sejalan dengan memburuknya penyakit. Gagal jantung kanan cenderung mengakibatkan pengumpulan darah yang mengalir ke bagian kanan jantung. hati dan perut. Selain dipengaruhi oleh gaya gravitasi. Penyebab lain yang lebih jarang adalah penyakit pada bagian tubuh yang lain. yang menyebabkan meningkatnya kebutuhan akan oksigen dan zat-zat makanan. Duduk menyebabkan cairan mengalir dari paru-paru sehingga penderita lebih mudah bernafas. Misalnya di negara tropis sejenis parasit tertentu bisa bersemayam di otot jantung dan menyebabkan gagal jantung pada usia yang jauh lebih muda. sebaiknya penderita gagal jantung tidur dengan posisi setengah duduk. sesak nafas juga akan timbul pada saat penderita tidak melakukan aktivitas. GEJALA Penderita gagal jantung yang tidak terkompensasi akan merasakan lelah dan lemah jika melakukan aktivitas fisik karena otot-ototnya tidak mendapatkan jumlah darah yang cukup. . pergelangan kaki. Pada awalnya sesak nafas hanya terjadi pada saat melakukan aktivitas. yang menyebabkan sesak nafas yang hebat. Jantung juga bekerja lebih berat jika harus mendorong darah melalui jalan keluar yang menyempit (biasanya penyempitan katup aorta). Penyebab yang lain adalah kekakuan pada perikardium (lapisan tipis dan transparan yang menutupi jantung).Tekanan darah tinggi (hipertensi) bisa menyebabkan jantung bekerja lebih berat. Pembengkakan juga menyebabkan berbagai gejala. tungkai. Penyebab gagal jantung bervariasi di seluruh dunia karena penyakit yang terjadipun tidak sama di setiap negara. karena cairan bergerak ke dalam paru-paru. Untuk menghindari hal tersebut. lokasi dan efek pembengkakan juga dipengaruhi oleh sisi jantung yang mengalami gangguan. Pengumpulan cairan dalam paru-paru yang berat (edema pulmoner akut) merupakan suatu keadaan darurat yang memerlukan pertolongan segera dan bisa berakibat fatal. Kekakuan ini menghalangi pengembangan jantung yang maksimal sehingga pengisian jantung juga menjadi tidak maksimal. Kadang sesak nafas terjadi pada malam hari ketika penderita sedang berbaring. Gagal jantung kiri menyebabkan pengumpulan cairan di dalam paru-paru (edema pulmoner).

3.cairan di dalam paru-paru . yang biasanya menunjukkan: . 4.pembengkakan vena leher .pembengkakan perut atau tungkai. Pendekatannya dilakukan melalui 3 segi.tekanan darah menurun .pembesaran hati . menghilangkan faktor-faktor yang bisa memperburuk gagal jantung dan mengobati gagal jantung.DIAGNOSA Diagnosis biasanya ditegakkan berdasarkan gejala-gejala yang terjadi.penambahan berat badan yang cepat . pembedahan dan terapi penyinaran terhadap kelenjar tiroid yang terlalu aktif. Pemberian obat anti-hipertensi. Kombinasi obat-obatan. yaitu mengobati penyakit penyebab gagal jantung. Pembedahan bisa dilakukan untuk: .memperbaiki hubungan abnormal diantara ruang-ruang jantung .bunyi jantung abnormal .denyut nadi yang lemah dan cepat . Pembuluh Darah Beta Bloker Nama generik Obat Carvedilol . Foto rontgen dada bisa menunjukkan adanya pembesaran jantung dan pengumpulan cairan di dalam paru-paru. Untuk memperkuat diagnosis dilakukan pemeriksaan fisik.memperbaiki penyempitan atau kebocoran pada katup jantung . Kinerja jantung seringkali dinilai melalui pemeriksaan ekokardiografi (menggunakan gelombang suara untuk menggambarkan jantung) dan elektrokardiografi (menilai aktivitas listrik dari jantung). Pemeriksaan lainnya bisa dilakukan untuk menentukan penyakit penyebab gagal jantung. 2.memperbaiki penyumpatan arteri koroner yang kesemuanya bisa menyebabkan gagal jantung. PENGOBATAN Pengobatan dilakukan agar penderita merasa lebih nyaman dalam melakukan berbagai aktivitas fisik. dan bisa memperbaiki kualitas hidup serta meningkatkan harapan hidupnya.pembesaran jantung . Pemberian antibiotik untuk mengatasi infeksi. Berikut daftar obat yang digunakan untuk gagal jantung: Kategori Obat Subkategori Obat Obat Jantung. MENGOBATI PENYEBAB GAGAL JANTUNG 1.

Antiplatelet & Fibrinolitik Antagonis Kalsium Warfarin Verapamil Amlodipine Nifedipine .dan Darah Metoprolol Bisoprolol Captopril ACE Inhibitor Enalapril Lisinopril Ramipril Losartan Antagonis Angiotensin II Valsartan Candesartan Irbesartan Milrinone Digoxin Obat Jantung Dopamine Dobutamine Amrinone Antihipertensi Golongan lain Sodium nitroprusside Hydralazine Obat Anti angina Obat Vasodilator Perifer & Aktivator Serebral Nitroglycerin Isosorbide dinitrate Nesiritide Furosemide Torsemide Bumetanide Hydrochlorothiazide Metolazone Diuretikum Spironolactone Amiloride Triamterene Metolazone Epinephrine Norepinephrine Antikoagulan.

berhenti minum alkohol atau melakukan olah raga secara teratur untuk memperbaiki kondisi tubuh secara keseluruhan. Untuk pemakaian jangka panjang. Gagal Jantung Kronis. Cara yang sederhana dan dapat dipercaya untuk mengetahui adanya penimbunan cairan dalam tubuh adalah dengan menimbang berat badan setiap hari. . garam dalam masakan dan makanan yang asin. Penambahan berat badan yang cepat dan terus menerus merupakan petunjuk dari memburuknya gagal jantung. garam. bisa diberikan obat diuretik untuk menambah pembentukan air kemih dan membuang natrium dan air dari tubuh melalui ginjal. terutama pada pagi hari . Timbangan yang digunakan harus sama.Diltiazem Obat-obat Anestesi Umum dan Lokal Morphine MENGHILANGKAN FAKTOR YANG MEMPERBURUK GAGAL JANTUNG Merokok. Kenaikan lebih dari 1 kg/hari hampir dapat dipastikan disebabkan oleh penimbunan cairan. sedangkan dalam keadaan darurat akan sangat efektif jika diberikan secara intravena (melalui pembuluh darah). Untuk penderita gagal jantung yang berat. melakukan perubahan pola makan. Mengurangi cairan akan menurunkan jumlah darah yang masuk ke jantung sehingga mengurangi beban kerja jantung. Karena itu penderita gagal jantung diharuskan menimbang berat badannya setepat mungkin setiap hari. diuretik diberikan dalam bentuk sediaan per-oral (ditelan). jumlah pakaian yang digunakan relatif sama dan dibuat catatan tertulis. kelebihan berat badan dan alkohol akan memperburuk gagal jantung. Jika pembatasan asupan garam saja tidak dapat mengurangi penimbunan cairan. tirah baring selama beberapa hari merupakan bagian penting dari pengobatan. Penderita gagal jantung yang berat biasanya akan mendapatkan keterangan terperinci mengenai jumlah asupan garam yang masih diperbolehkan. setelah berkemih dan sebelum sarapan. Penggunaan garam yang berlebihan dalam makanan sehari-hari bisa menyebabkan penimbunan cairan yang akan menghalangi pengobatan medis. Pengobatan terbaik untuk gagal jantung adalah pencegahan atau pengobatan dini terhadap penyebabnya. Dianjurkan untuk berhenti merokok. Jumlah natrium dalam tubuh bisa dikurangi dengan membatasi pemakaian garam dapur. MENGOBATI GAGAL JANTUNG.

karena diuretik tertentu menyebabkan hilangnya kalium dari tubuh. Pelebar vena akan melebarkan vena dan menyediakan ruang yang lebih untuk darah yang telah terkumpul dan tidak mampu memasuki bagian kanan jantung. Bila terjadi penimbunan cairan tiba-tiba dalam paru-paru (edema pulmoner akut). digoksin meningkatkan kekuatan setiap denyut jantung dan memperlambat denyut jantung yang terlalu cepat. Ketidakteraturan irama jantung (aritmia. Bekuan ini bisa pecah dan masuk ke dalam sirkulasi kemudian menyebabkan kerusakan di organ vital lainnya. Pelebar arteri akan melebarkan arteri dan menurunkan tekanan darah. yang bisa melebarkan arteri. karena bisa menyebabkan ketidakteraturan irama jantung yang berbahaya. hydralazine hanya melebarkan arteri). sedangkan obat terdahulu hanya melebarkan vena saja atau arteri saja (misalnya nitrogliserin hanya melebarkan vena. dimana denyut jantung terlalu cepat. atau bisa digunakan diuretik hemat kalium. vena atau keduanya. Ruang jantung yang melebar dan kontraksinya jelek memungkinkan terbentuknya bekuan darah di dalamnya. dan juga meningkatkan kekuatan jantung. . Kardiomioplasti merupakan pembedahan dimana sejumlah besar otot diambil dari punggung penderita dan dibungkuskan di sekeliling jantung. bisa diatasi dengan obat atau dengan alat pacu jantung buatan. Gagal Jantung Akut. penderita gagal jantung akan mengalami sesak nafas hebat sehingga memerlukan sungkup muka oksigen dengan konsentrasi tinggi.Pemberian diuretik sering disertai dengan pemberian tambahan kalium. Sering digunakan obat yang melebarkan pembuluh darah (vasodilator). ACE-inhibitor melebarkan arteri dan vena. Oleh karena itu diberikan obat antikoagulan untuk membantu mencegah pembentukan bekuan dalam ruang-ruang jantung. Milrinone dan amrinone menyebabkan pelebaran arteri dan vena. yang selanjutnya akan mengurangi beban kerja jantung. Hal ini akan mengurangi penyumbatan dan mengurangi beban jantung. kemudian dirangsang dengan alat pacu jantung buatan supaya berkontraksi secara teratur. Obat ini tidak hanya meringankan gejala tetapi juga memperpanjang harapan hidup penderita. Pencangkokan jantung dianjurkan pada penderita yang tidak memberikan respon terhadap pemberian obat. misalnya otak dan menyebabkan stroke. Obat baru ini hanya digunakan dalam jangka pendek pada penderita yang dipantau secara ketat di rumah sakit. terlalu lambat atau tidak teratur). Vasodilator yang paling banyak digunakan adalah ACE-inhibitor (angiotensin converting enzyme inhibitor).

seperti tekanan darah tinggi.mengurangi kecemasan yang biasanya menyertai edema pulmoner akut . Pembuluh Darah dan Darah Beta Bloker Beta Bloker Beta Bloker Obat Jantung.dengan melakukan perubahan gaya hidup bersama dengan bantuan obat apa pun yang diperlukan. Pembuluh Darah Antagonis Angiotensin II carvedilol Metoprolol bisoprolol captopril enalapril lisinopril ramipril losartan   . Nitrogliserin intravena atau sublingual (dibawah lidah) akan menyebabkan pelebaran vena. kolesterol tinggi dan diabetes  Tetap aktif secara fisik  Makan makanan yang sehat  Menjaga berat badan yang sehat  Mengurangi dan mengelola stres  Obat Rujukan Obat Terkait Kategori Obat Sub Kategori Obat Obat Generik Obat Jantung. Perubahan gaya hidup dapat Anda buat untuk membantu mencegah gagal jantung meliputi: Tidak merokok Mengendalikan kondisi tertentu. PENCEGAHAN Kunci untuk mencegah gagal jantung adalah mengurangi faktor-faktor risiko Anda. Pemberian morfin dimaksudkan untuk: . Torniket ini dipasang secara bergantian pada setiap anggota gerak setiap 10-20 menit untuk menghindari cedera. Jika pengobatan di atas gagal. Kadang dipasang torniket pada 3 dari keempat anggota gerak penderita untuk menahan darah sementara waktu.tekanan darah tinggi dan penyakit arteri koroner. Anda dapat mengontrol atau menghilangkan banyak faktor-faktor risiko penyakit jantung . Pembuluh Darah dan Darah ACE Inhibitor ACE Inhibitor ACE Inhibitor ACE Inhibitor Obat Jantung.mengurangi beban kerja jantung. sehingga mengurangi jumlah darah yang melalui paru-paru. misalnya .mengurangi laju pernafasan . sehingga mengurangi volume darah yang kembali ke jantung.memperlambat denyut jantung . pernafasan penderita dibantu dengan mesin ventilator.Diberikan diuretik dan obat-obatan (misalnya digoksin) secara intravena supaya terjadi perbaikan segera.

Pembuluh Darah dan Darah Obat Jantung. Pembuluh Darah dan Darah Obat Jantung. Pembuluh Darah dan Darah Obat Jantung Obat Jantung Obat Jantung Obat Jantung Obat Jantung Obat Jantung. Pembuluh Darah dan Darah Obat Jantung. Antiplatelet & Fibrinolitik Antagonis Kalsium Antagonis Kalsium Antagonis Kalsium Antagonis Kalsium valsartan Candesartan Irbesartan Milrinone Digoxin Dopamine Dobutamine Amrinone Sodium nitroprusside Hydralazine Nitroglycerin Isosorbide dinitrate Nesiritide Furosemide Torsemide Bumetanide Hydrochlorothiazide Metolazone Spironolactone Amiloride Triamterene Metolazone Epinephrine Norepinephrine Warfarin Verapamil Amlodipine Nifedipine Diltiazem .dan Darah Antagonis Angiotensin II Antagonis Angiotensin II Antagonis Angiotensin II Obat Jantung. Pembuluh Darah dan Darah Antihipertensi Golongan lain Antihipertensi Golongan lain Obat Anti angina Obat Anti angina Obat Vasodilator Perifer & Aktivator Serebral Diuretikum Diuretikum Diuretikum Diuretikum Diuretikum Diuretikum Diuretikum Diuretikum Diuretikum Obat Jantung Obat Jantung Obat Jantung. Pembuluh Darah dan Darah Obat Jantung. Pembuluh Darah dan Darah Antikoagulan.

antara lain mekanisme pembersihan kalsium dari sitoplasma.5 Gagal jantung adalah pemberhentian sirkulasi normal darah dikarenakan kegagalan dari ventrikel jantung untuk berkontraksi secara efektif pada saat systole. Cerebral hypoxia. menyebabkan korban kehilangan kesadaran dan berhenti bernapas dengan tiba-tiba. defisiensi retikulum sarkoplasma beserta protein transpor Ca-ATPase dan regulator fosfolamban. Akibat kekurangan penyediaan darah. cari Gagal jantung Klasifikasi dan bahan-bahan eksternal ICD-10 ICD-9 I46 427. ensiklopedia bebas Belum Diperiksa Langsung ke: navigasi. « Pengobatan glaukoma Pengobatan alternatif jantung » Pengobatan insomnia untuk pengobatan insomnia atau susah tidur paling aman.[1] Gagal jantung adalah gawat medis yang bila dibiarkan tak terawat akan menyebabkan kematian dalam beberapa menit.Obat-obat Anestesi Umum dan Lokal Morphine http://medicastore. sehingga xamthone plus mampu . menyebabkan kematian sel dari kekurangan oksigen. terpercaya tanpa efek samping saat ini sudah di ketemukan solusinya yaitu dengan xamthone plus apa alasannya? karena xamthone plus merupakan obat alami diolah secara alami asli dari kulit manggis tidak mengandung bahan kimia karena pengawetnya menggunakan madu asli xamthone plus bisa untuk pengobatan insomnia karena XAMthone Plus Jus Manggis mengandung calsium dan antioksidan tertinggi diantara buah buahan hal tersebut membuat manggis dijuluki ratu segala buah atau Queen Of Fruits. Simtoma paraklinis yang ditemukan pada gagal jantung terutama adalah disfungsi sel jantung.html Gagal jantung Dari Wikipedia bahasa Indonesia. Perawatan pertama utama untuk gagal jantung adalah cardiopulmonary resuscitation.com/penyakit/3/Gagal_Jantung. atau kekurangan penyediaan oksigen ke otak.

Setiap kerusakan di otak seperti apnea sentral dan neurodegeneratif dapat menyebabkan Alzheimerâ atau penyakit-penyakit yang berpotensi menyebabkan gangguan . dan masalah leher. supaya otot-otot Anda rileks. Calcium juga bermanfaat untuk Anda yang susah tidur. daging. Namun. jika Anda sering mimisan (hidung mengeluarkan darah) berarti Anda kekurangan Calcium Calcium yang bagus. atau gangguan tidur yang berhubungan dengan gastroesophageal reflux.terutama di Negara-negara maju. Orang menderita masalah insomnia. Calcium juga bermanfaat pada saat penyembuhan. sangat dibutuhkan pada saat penyembuhan dan oleh wanita terutama pada saat hamil. insomnia yang serius dapat disebabkan karena kondisi medis seperti penyakit paru obstruktif kronik. fibrositis sindrom. tidak mudah lelah Calcium juga membantu dalam mengatur denyut jantung. Calcium sangat bermanfaat bagi tubuh terutama untuk tulang dan gigi dan kesehatan gusi. Paling sering. seperti susah tidur. Calcium juga dapat mencegah kanker.    Apa itu insomnia atau susah tidur ? Apakah anda menderita penyakit yang mencemaskan itu ? Gangguan tidur atau Insomnia telah menjadi hal sangat umum di sebagian besar negaranegara di seluruh dunia. sebaiknya mengandung Magnesium dan juga Phospor dan juga Vitamin D. Secara umum. untuk otot supaya menjadi lentur sel-sel nya. eksternal dan gangguan karena pola sirkadian yang tidak normal. ketidakmampuan untuk tetap tertidur.mengobati berbagai macam penyakit terutama penyakit yang di sebabkan karena seperti insomnia Apa manfaat calsium ?    Calcium banyak terdapat pada ikan. penyebab insomnia dapat dikategorikan ke dalam internal. ulkus peptikum. mencegah penyakit kardiovaskuler. dan kegagalan untuk merasa dipulihkan oleh tidur. masalah punggung. sedangkan faktor utama penyebab internal insomnia adalah sebagian besar penyakit dengan gangguan nyata dalam pola tidur normal. insomnia atau gangguan tidur berhubungan dengan penyakit dari setiap organ. susu dan sedikit pada buah-buahan Calcium yang baik tentunya bukan yang sintetis. gunanya untuk membantu penyerapan dan membungkus sehingga Calcium yang terikat di tulang tidak terlepas.

menyebabkan ia menjadi kaku). kebisingan. Hal ini disebabkan penurunan kemampuan untuk crosslink filamen aktin dan myosin di lebih-meregang otot jantung. karena overloading ventrikel.htm Patofisiologi Gagal Jantung      inShare Gagal jantung disebabkan oleh kondisi apapun yang mengurangi efisiensi dari miokardium. diastol atau keduanya. Sebuah mengurangi volume stroke. sebagai hasil dari kegagalan sistol. Dalam kasus perubahan endocrinal. atau kekuatan kontraksi. Faktor lingkungan termasuk cahaya. melalui kerusakan atau overloading. Rozerem mempengaruhi bahan kimia dalam otak Anda yang memungkinkan dapat mempengaruhi tidur. dapat disebabkan oleh beragam array kondisi sebagai infark miokard (dimana otot jantung kekurangan oksigen dan mati).tidur. Sumber : http://pusatmedis. Rozerem Online adalah sebuah perkembangan baru dalam terapi tidur. Penurunan hasil akhir diastolik volume suara dari . Volume sistolik akhir Peningkatan biasanya disebabkan oleh kontraktilitas berkurang.com/gangguang-tidur-dan-insomnia_315. Perubahan dalam ritme sirkadian adalah penyebab utama bagi banyak gangguan tidur. melalui bawah sadar obat yang disebut sleep medic akan bekerja. dan perubahan tempat tidur juga berpengaruh.Masalah yang terkait dengan menopause dan kehamilan juga terkait sangat umum dengan insomnia. karena ventrikel yang sarat dengan darah ke titik di mana kontraksi otot jantung menjadi kurang efisien. di mana pasien dengan insomnia atau kelebihan tidur. gangguan tidur jelas gejala seperti dalam kasus-kasus masalah tiroid. Konsumsi zat tertentu juga memungkinkan menjadi penyebab insomnia atau gangguan tidur pada beberapa pasien. Pekerja shift biasanya mengalami gangguan tidur karena mereka mengubah pola tidur dan jet lag adalah alasan untuk gangguan tidur bagi para pelancong yang bepergian menggunakan pesawat . Selama waktu ini peningkatan beban kerja akan menghasilkan perubahan pada jantung itu sendiri:   Mengurangi kontraktilitas. Masalah pernapasan juga penyebab utama dalam kasus seperti apnea tidur obstruktif dan mendengkur. meningkatkan pengisian hasil kontraktilitas ventrikel meningkat (oleh hukum Frank-Starling tentang jantung) dan dengan demikian peningkatan cardiac output. atau otot jantung. Rozerem diresepkan untuk pengobatan insomnia yang ditandai oleh kesulitan dengan tidur pada awalnya. Dalam kesehatan. Faktor gaya hidup seperti alkoholisme dan asupan alkaloid atau kafein dapat juga berkontribusi terhadap penyebab gangguan tidur. Asupan obat-obatan tertentu seperti Tramadol Lotronex juga terbukti menyebabkan gangguan tidur. Pokoknya. faktor penyebab akan berbeda dari satu pasien dengan pasien yang lain. Dengan demikian. hipertensi (yang meningkatkan kekuatan kontraksi yang diperlukan untuk memompa darah) dan amiloidosis (di mana protein disimpan di otot jantung. Pada gagal jantung mekanisme ini gagal.

Aktivitas simpatis juga dapat menyebabkan aritmia fatal. . dan merangsang sekresi aldosteron meningkat dari steroid dari kelenjar adrenal. dalam upaya untuk meningkatkan output jantung. dan mengurangi suplai darah ke seluruh tubuh. Hal ini memberikan kontribusi terhadap intoleransi latihan sering terlihat pada gagal jantung. Efek umum adalah salah satu dari output jantung berkurang dan tekanan meningkat pada jantung. katekolamin melepaskan ke dalam aliran darah. yang menyebabkan retensi cairan di ginjal. Cadangan jantung mengacu pada kemampuan jantung untuk bekerja lebih keras selama latihan atau aktivitas berat. Hal ini destimulates baroreseptor pada sinus karotis dan arkus aorta yang link ke inti tractus solitarius. beberapa di antaranya kompensasi fisiologis. Hal ini meningkatkan volume darah dan tekanan darah.enzim yang mengkatalisis produksi angiotensin vasopressor kuat. tapi tempat lanjut ketegangan pada miokardium. beberapa di antaranya merupakan bagian dari proses penyakit:    Tekanan darah arteri turun. Ini berarti untuk hilangnya cadangan jantung seseorang. peningkatan beban kerja jantung. Pembesaran ventrikel. Hal ini membantu mengembalikan tekanan darah tapi juga meningkatkan resistensi perifer total. Hal ini dapat menyebabkan kekakuan meningkat dan penurunan kemampuan untuk rileks selama diastol. Angiotensin dan metabolitnya menyebabkan vasocontriction lebih lanjut.seperti yang terjadi ketika kepatuhan jatuh ventrikel (yaitu ketika dinding kaku). meningkatkan perfusi koroner persyaratan. jumlah output jantung dapat meningkat saat permintaan oksigen meningkat (misalnya latihan) dikurangi. Pusat di otak meningkatkan aktivitas simpatis. ini membantu mengimbangi gagal jantung dengan menjaga tekanan darah dan perfusi. Mengurangi perfusi (aliran darah) ke ginjal merangsang pelepasan renin . Ini juga. disebabkan oleh serat-serat otot jantung tersembuhkan dibedakan meningkat dalam ukuran dalam upaya untuk meningkatkan kontraktilitas. Peningkatan volume ventrikel juga menyebabkan penurunan stroke volume karena inefisiensi mekanik dan kontraktil. Mengurangi kapasitas cadangan. berkontribusi terhadap pembesaran dan bentuk bulat gagal jantung. Mengikat reseptor beta-1 dalam miokardium meningkatkan detak jantung dan membuat kontraksi lebih kuat. Stimulasi simpatis yang meningkat juga menyebabkan hipotalamus untuk mengeluarkan vasopresin (juga dikenal sebagai hormon antidiuretik ADH atau). Sebagai jantung bekerja lebih keras untuk memenuhi kebutuhan metabolisme normal. Ini mempromosikan garam dan retensi cairan di ginjal. tidak mampu memenuhi tuntutan metabolisme tubuh selama latihan. bagaimanapun. juga meningkatkan volume darah.    pengisian ventrikel gangguan . yang dapat menyebabkan memburuknya penyakit jantung iskemik. Hipertrofi (peningkatan dalam ukuran fisik) dari miokardium. Karena jantung harus bekerja lebih keras untuk memenuhi kebutuhan metabolik normal. Hal ini meningkatkan risiko serangan jantung (khusus karena disritmia ventrikel). Mengikat untuk alfa-1 hasil reseptor di vasokonstriksi arteri sistemik. Peningkatan denyut jantung. Pada penyakit kronis output jantung berkurang menyebabkan sejumlah perubahan di seluruh tubuh. meningkatkan jumlah kerja jantung harus melakukan. dirangsang oleh peningkatan aktivitas simpatis untuk mempertahankan curah jantung. Awalnya.

Resistensi perifer meningkat dan darah regangan volume yang lebih besar tempat lebih lanjut tentang jantung dan mempercepat proses kerusakan pada miokardium. Pada kardiomiopati yang parah. pusing. Ini pergeseran perimbangan kekuatan dalam mendukung pembentukan cairan interstisial sebagai peningkatan tekanan cairan tambahan pasukan keluar dari darah. angiotensin. yang target jalur sinyal diaktifkan oleh aldosteron Mengurangi perfusi otot rangka menyebabkan atrofi dari serat otot. akumulasi cairan dapat dimulai di wilayah sakral. sianosis. dispnea nokturnal orthopnoea dan paroksismal. meninggalkan volume abnormal darah di ventrikel kiri. dan aldosteron mempengaruhi miokardium secara langsung. Sementara sisi kiri gagal jantung akan mengurangi curah jantung ke sirkulasi sistemik. Hal ini mengurangi kapasitas cadangan untuk ventilasi. sisi kiri gagal jantung sering menyajikan dengan gejala pernapasan: sesak napas. peningkatan dan penurunan kekuatan fatigueability puncak . Di sisi kanan gagal jantung ini biasanya dimulai di pergelangan kaki di mana tekanan vena yang tinggi karena efek gravitasi (walaupun jika pasien di tempat tidur. ortopnea dan paroxysmal nocturnal dyspnea. Pada disfungsi diastolik. Hal ini dapat mengakibatkan kelemahan. kelemahan umum. Gejala-gejala gagal jantung sebagian besar ditentukan oleh sisi mana jantung gagal. Banyak dari efek renovasi tampaknya dimediasi dengan mengubah faktor pertumbuhan beta (TGF-beta). menyebabkan edema paru. yang mengakibatkan hipertensi pulmonal. masing-masing. gejala awal sering menampakkan karena efek pada sirkulasi paru. Vasokonstriksi dan retensi cairan menghasilkan tekanan hidrostatik dalam kapiler meningkat. Konsekuensi dari ini adalah sesak napas. mekanisme utama yang sisi kiri menyebabkan gagal jantung sisi kanan gagal jantung sebenarnya tidak dipahami dengan baik.) Hal ini juga dapat terjadi di perut rongga. Jadi. Di sisi kiri jantung gagal edema dapat terjadi di paru-paru . menyebabkan kekakuan paru-paru dan mengurangi efisiensi pertukaran gas dengan meningkatkan jarak antara udara dan darah. di mana cairan membangun-up yang disebut ascites. menyebabkan renovasi struktural jantung dalam jangka panjang. Karena tekanan ventrikel kanan menghasilkan jauh lebih rendah dari ventrikel kiri (sekitar 20 mmHg dibandingkan sekitar 120 mmHg. sedangkan sisi kanan memompa darah ke sirkulasi paru. dan pasien akan terwujud dengan ekstremitas dingin dan berkeringat. ini berarti bahwa peningkatan kecil dalam resistensi vaskuler paru menyebabkan peningkatan besar dalam jumlah pekerjaan ventrikel kanan harus melakukan. Namun.  Tingkat kronis tinggi beredar hormon neuroendokrin seperti katekolamin.semua kontribusi terhadap intoleransi latihan. ke dalam jaringan. Mengganggu pertukaran gas. Sisi kiri memompa darah ke sirkulasi sistemik. renin. dan sinkop Para hipoksia yang dihasilkan disebabkan oleh edema paru menyebabkan vasokonstriksi pada sirkulasi paru-paru. klaudikasio. Kenaikan dalam volume atau tekanan punggung ke atrium kiri dan kemudian ke pembuluh darah paru. Pada disfungsi sistolik. fraksi ejeksi menurun. yang merupakan target hilir umum dari kaskade transduksi sinyal diprakarsai oleh katekolamin dan angiotensin II. dan juga oleh faktor pertumbuhan epidermal (EGF). dalam individu yang sehat) tetapi tetap menghasilkan output jantung persis sama dengan ventrikel kiri. Beberapa teori memanggil . tekanan diastolik akhir ventrikel-akan tinggi. Hal ini menyebabkan edema (cairan build-up) dalam jaringan. efek dari penurunan curah jantung dan perfusi yang buruk menjadi lebih jelas. Peningkatan volume atau tekanan di dalam vena paru merusak drainase normal alveoli dan nikmat aliran cairan dari kapiler ke parenkim paru-paru.ini disebut edema paru kardiogenik.

tekanan meningkat ditransmisikan ke pembuluh darah paru. Setelah infark miokard. menghasilkan edema perifer tergantung. Disfungsi sistolik Gagal jantung disebabkan oleh disfungsi sistolik lebih mudah diakui. Hal ini ditransmisikan ke atrium. Tingkat kontrol yang memadai (biasanya dengan agen farmakologi yang memperlambat konduksi AV seperti kalsium channel blocker atau beta-blocker) Oleh karena itu kunci untuk mencegah dekompensasi.mekanisme yang dimediasi oleh aktivasi neurohormonal. hal ini disebabkan oleh disfungsi atau kerusakan miosit jantung atau komponen molekul mereka. penurunan kapasitas ventrikel kanan. Racun dan agen farmakologis (seperti etanol. dan serangan mendadak takikardia (yang dapat disebabkan hanya oleh tanggapan fisiologis untuk tenaga. dan oleh karena itu hasil dalam stroke volume tidak memadai. dan tekanan hidrostatik yang dihasilkan nikmat extravassation cairan ke dalam parenkim paru-paru. Secara umum. kokain. mereka sangat peka terhadap peningkatan denyut jantung. struktur molekul miosit individu terpengaruh. miosit mati digantikan oleh jaringan parut. Di sisi kanan jantung. Kegagalan relaksasi ventrikel juga menghasilkan peningkatan tekanan diastolik akhir. hal ini dinyatakan oleh gerakan dinding abnormal atau tidak ada. Hal ini ditandai dengan fraksi ejeksi penurunan (kurang dari 45%). Hal ini menyebabkan mengisi ventrikel tidak memadai. dan hasil akhirnya adalah identik dengan kasus disfungsi sistolik (edema paru pada gagal jantung kiri. menghasilkan output jantung yang tidak memadai. Dalam penyakit bawaan seperti Duchenne distrofi otot. Hal ini dapat menyederhanakan digambarkan sebagai kegagalan fungsi pompa jantung. Sebagai ventrikel kiri mengalami distensi. Namun. Pasien mungkin asimtomatik benar-benar beristirahat. busur septum intraventrikular ke ventrikel kanan. Di sisi kiri jantung. menyebabkan edema paru. . deleteriously mempengaruhi fungsi dari miokardium. Pada ekokardiogram. atau dehidrasi. demam. Kekuatan kontraksi ventrikel dilemahkan dan tidak memadai untuk menciptakan volume stroke yang memadai. Disfungsi diastolik tidak dapat memanifestasikan dirinya kecuali dalam ekstrem fisiologis jika fungsi sistolik yang diawetkan. Efek mekanik juga dapat berkontribusi.) Disfungsi diastolik dapat disebabkan oleh proses mirip dengan yang menyebabkan disfungsi sistolik. Mekanisme yang paling umum dari kerusakan yang menyebabkan iskemia dan infark pembentukan bekas luka. terutama penyebab yang mempengaruhi remodeling jantung. mendukung extravassation cairan ke dalam jaringan organ target dan ekstremitas. Karena ventrikel adalah tidak cukup dikosongkan. edema perifer pada gagal jantung kanan. atau dengan takiaritmia patologis seperti atrial fibrilasi ventrikel dengan respon yang cepat) dapat mengakibatkan Flash edema paru. dan amfetamin) intraseluler menyebabkan kerusakan dan stres oksidatif. Miosit dan komponen mereka dapat rusak oleh peradangan (seperti di miokarditis) atau infiltrasi (seperti di amiloidosis). Disfungsi diastolik Gagal jantung disebabkan oleh disfungsi diastolik umumnya digambarkan sebagai kegagalan ventrikel untuk bersantai dan memadai biasanya menunjukkan dinding ventrikel kaku. tekanan meningkat ditransmisikan ke sirkulasi vena sistemik dan tempat tidur kapiler sistemik. akhir diastolik ventrikel tekanan dan volume meningkat.

net/health/Heart-Failure-Pathophysiology%28Indonesian%29. dan waktu relaksasi isovolumic.Fungsi ventrikel kiri diastolik dapat ditentukan melalui ekokardiografi dengan pengukuran berbagai parameter seperti E / Rasio (awal-ke-atrium ventrikel kiri mengisi rasio).aspx . E (ventrikel kiri pengisian awal) waktu deselerasi. Bacaan lebih lanjut http://www.news-medical.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful