SATUAN ACARA PENYULUHAN

“PERAWATAN KAKI DIBETES MELITUS”

Oleh : KELOMPOK 5 1. Faqih Nafiul umam 2. Bhaktiar Rahyung 3. Widhiana Purbosiwi 4. Ingod Parlindungan 5. Muhammad Fahmi 6. Putri Utami 7. Putu Ayu Devi 125070209111027 125070209111028 125070209111029 125070209111030 125070209111031 125070209111032 125070209111033

PROGRAM ILMU KEPERAWATAN B
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG 2013

Media 13. Sasaran 9. Waktu 7. Metode 12. Tema 2. Penyaji 8. diskusi dan tanya jawab : Lembar Balik dan Leaflet Diabetes Mellitus : Terlampir . Topik : Gangguan Endokrin : Perawatan Kaki Diabetik Pengertian kaki diabetes 1. Tanggal 5. Materi 14. Penyebab kaki diabetes 2. pasien dan keluarga mengetahui dan memahami serta dapat memperaktekkan perawatan kaki diabetes secara mandiri. Pencegahan primer kaki diabetes 4. 19 Februari 2013 : Ruang kelas : Pukul 08. Tempat 6. : Ceramah. 10. Tujuan Umum Setelah dilakukan penyuluhan. Masalah umum kaki diabetes 3. Tips perawatan kaki diabetes : Selasa.00-08.20 WIB (20 menit) : Mahasiswa PSIK B di ruang kelas : Keluarga Pasien : 3.SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) 1. Sub Pokok Bahasan : 4. Evaluasi Evaluasi dilakukan dengan memberikan pertanyaan di akhir sesi penyuluhan dan dinyatakan berhasil jika peserta mampu menjawab > 75% dari pertanyaan yang diinginkan. Hari. Tujuan Khusus : Setelah mengikuti penyuluhan diharapkan keluarga pasien mampu : Pasien dan keluarga mengetahui pengertian kaki diabetes Pasien dan keluarga mengetahui penyebab Pasien dan keluarga mengetahui masalah umun kaki diabetes Pasien dan keluarga mengetahui pencegahan primer kaki diabetes Pasien dan keluarga mengetahui tips perawatan kaki diabetes Pasien dan keluarga dapat mengerti dan menerapkan tips perawatan kaki secara mandiri 11.

tanya jawab dan diskusi Penyajian 10 menit Memperhatikan penjelasan penyuluh Ceramah. diskusi Evaluasi 5 menit  Mengajukan pertanyaan  Menjawab pertanyaan Ceramah.15. diskusi Penutup 2 menit . tanya jawab. Rencana Kegiatan Penyuluhan AKTIVITAS PESERTA Mendengarkan KEGIATAN WAKTU Pendahuluan 3 menit AKTIFITAS PENYAJI • Salam • Perkenalan • Menjelaskan tujuan umum dan khusus • Mengkaji tingkat pengetahuan keluarga tentang kaki diabetes Menjelaskan tentang : Pengertian kaki diabetes • Penyebab kaki diabetes • Masalah umum kaki diabetes • Pencegahan primer kaki diabetes • Tips perawatan kaki diabetes • Memberikan kesempatan bertanya kepada peserta penyuluhan • Memberikan pertanyaan tentang sub pokok bahasan • Membuat kesimpulan dari materi Salam Penutup METODE Ceramah.

5. PENYEBAB . 15. 18. 17. 9. 22.ABSENSI PENYULUHAN “KAKI DIABETIK” Tanggal 19 Februari 2013 No. 8. infeksi bakteri atau jamur. 19. A. 4. Nama Alamat TTD Materi SAP Salah satu komplikasi yang sering terjadi pada pasien diabetes melitus adalah masalah kaki. 20. 10. B. 14. 12. PENGERTIAN KAKI DIABETES Kaki diabetes adalah kelainan tungkai kaki bawah akibat diabetes mellitus yang tidak terkendali. 24. 16. Kelainan kaki diabetes mellitus dapat disebabkan adanya gangguan pembuluh darah. 6. 11. 13. 2. dan yang paling parah adalah pembusukan jaringan sehingga perlu dilakukan amputasi. 7. 3. 1. Misalnya luka pada kaki yang tidak kunjung sembuh. gangguan persyarafan dan adanya infeksi. 21. 23.

Kerusakan saraf menyebabkan kepekaan seorang pasien DM terhadap rasa nyeri menjadi berkurang.. akan menimbulkan beberapa masalah yang umumnya terjadi antara lain:  Kapalan. Jadi harus segera diobati dan dirujuk ke podiatrist atau tim kesehatan. b) Kerusakan saraf • • • • • • • Hal ini juga terjadi karena kadar gula darah yang tinggi dalam waktu lama. Perubahan warna kulit. Keadaan seperti ini disebabkan oleh perawatan kuku yang tidak tepat misalnya . yang merupakan tanda awal dari masalah. dan diketahui setelah keluarnya cairan atau nanah. sehingga kulit kaki menjadi lemah. Aliran darah yang terganggu menyebabkan kaki tidak mendapatkan nutrisi yang cukup. sehingga pasien tidak sadar saat kakinya terluka. Pemeriksaan tekanan nadi kaki menjadi kecil atau hilang. berjalan dan melakukan kegiatan fisik. kaki tampak pucat atau kebiru-biruan. mata ikan (kutilmulmul) merupakan penebalan atau pengerasan kulit yang juga terjadi pada kaki diabetes. akibatnya kuman masuk ke dalam luka dan terjadi infeksi. yang berlanjut dengan radang menjadi luka Kadang-kadang luka tidak dapat terlihat dan diarasa akibat adanya mati rasa. yakni: a) Aliran darah yang buruk Hal ini terjadi karena kerusakan pembuluh darah yang disebabkan oleh kadar gula darah yang tinggi dalam waktu lama. Jika kejadian tersebut tidak diketahui dan diobati dengan tepat. Rasa nyeri kaki pada waktu istirahat dan malam hari.Masalah pada kaki penderita DM disebabkan oleh tiga hal. MASALAH UMUM PADA KAKI DIABETES Adanya masalah tersebut pada kaki diabetes. tidak hangat. akibat dari adanya penurunan peredaran darah dan juga gesekan atau tekanan yang berulangulang pada daerah tertentu di kaki.  Cantengan (kuku masuk kedalam jaringan) Cantengan merupakan kejadian luka infeksi pada jaringan sekitar kuku yang sering disebabkan adanya pertumbuhan kuku yang salah. maka akan menimbulkan luka pada jaringan di bawahnya. Jika luka sukar sembuh. C. c) Radang Penurunan peredaran darah kaki menghambat proses penyembuhan luka. Jika diraba kaki terasa dingin. jika hal ini terjadi jangan mengobati sendiri. Kejadian kulit melepuh atau iritasi sering diakibatkan oleh pemakaian sepatu yang sempit. mudah luka dan sukar sembuh jika terjadi luka. dengan gejala sebagai berikut : Sakit pada tungkai bila berdiri. Sakit pada telapak kai saat berjalan. Mata Ikan dan Melepuh Kapalan (callus).

merah dan bengkak dan keluar cairan nanah. bersisik. Cantengan ditandai dengan sakit pada jaringan sekitar kuku. periksakan ke dokter. kebiasaan mencungkil kuku yang kotor. D. kemudian terjadi peradangan. Seperti kita ketahui kuku juga merupakan sumber kuman. . .Pulsasi pembuluh darah kurang kuat. Kaki Diabetik akibat Iskemia ( KDI ) Disebabkan penurunan aliran darah ke tungkai akibat adanya penyumatan dari pembuluh darah besar ditungkai.  Kulit Kaki Retak dan Luka Kena Kutu Air Kerusakan syaraf dapat menyebabkan kulit sangat kering. Kulit kaki yang pecah memudahkan berkembangnya infeksi jamur dikenal dengan kutu air. Kadang-kadang pembedahan diperlukan untuk mencegah komplikasi ke tulang. jadi bila ada luka mudah terinfeksi. kesemutan. jangan diobati sendiri. 2.Penderita mengeluh nyeri waktu istirahat. Biasanya terjadi pada telapak kaki hamper mirip dengan callus. komplikasi dan kesehatan kaki Status gizi yang baik dan pengendalian DM. Gambaran klinis KDI : .pemotongan kuku yang salah (seperti terlalu pendek atau miring). mati rasa. D.Pada perabaan terasa dingin. TANDA DAN GEJALA 1. Kejadian ini dapat juga disebabkan adanya kelainan anatomic yang dapat menimbulkan titik tekan abnormal pada kaki. dengan denyut pembuluh darah kaki teraba baik. hangat. yang dapat berlanjut menjadi ulkus gangrene.  Radang Ibu Jari Kaki (Jari Seperti Martil) Pemakaian sepatu yang terlalu sempit dapat menimbulkan luka pada jari-jari kaki. Pemeriksaan berkala DM dan komplikasinya Pemeriksaan berkala pada kaki penderita . UPAYA PENCEGAHAN UTAMA Perawatan kaki merupakan sebagian dari upaya pencegahan primer pada pengelolaan kaki diabetic yang bertujuan untuk mencegah terjadinya luka. Adanya neuropati dan peradangan yang lain pada ibu jari kaki menyebabkan terjadinya perubahan bentuk ibu jari kaki seperti martil (hammer toe).  Kutil Pada Telapak Kaki Kutil pada telapak kaki disebabkan oleh virus dan sangat sulit dibersihkan. retak dan pecah-pecah. terutama pada sela-sela jari kaki. yang harus segera ditanggulangi.Didapatkan ulkus sampai gangren. bengkak kaki. terutama di daerah betis. Kaki Diabetik akibat Neuropati ( KDN ) / Kematian Saraf Dijumpai kaki yang kering. Upaya pencegahan primer antara lain :     Penyuluhan kesehatan DM. .

melepuh. Ukuran : sepatu lebih dalam. luka. Syarat sepatu yang baik untuk kaki diabetic : a. juga di dalam rumah. atau minta bantuan orang lain untuk memeriksa. 8. 10. b. d.  Higiene personal termasuk kaki. apakah ada kerikil. rendam kaki dengan air hangat kuku (37°C) selama ± 5 menit. 9. tinggi tumit kurang dari 2 inchi. c. perdarahan. yakinkan daerah sela-sela jari kaki dalam keadaan kering. Bersihkan kuku setiap hari pada waktu mandi dan berikan krem pelembab kuku. 5. Berikan pelembab/lotion (hand body lotion) pada daerah kaki yang kering. Ruang dalam sepatu longgar. Bersihkan kaki setiap hari pada waktu mandi dengan air bersih dan sabun mandi. Pelembab gunanya untuk menjaga agar kulit tidak retak. Pakailah kaus/stocking yang pas dan bersih terbuat dari bahan yang mengandung katun. tidak terlalu pendek atau terlalu dekat dengan kulit. Periksa apakah ada tanda-tanda radang. Periksa sepatu sebelum dipakai. bersihkan dengan sikat kuku. Bila penglihatan kurang baik minta pertolongan orang lain untuk memotong kuku atau megikir kuku setiap dua hari sekali. benda-benda tajam seperti jarum dan duri. apakah ada kulit retak. lebar sesuai dengan bentuk kaki. Periksakan kaki ke dokter secara rutin. Bila ada luka kecil. kemudian kikir agar kuku tidak tajam. Periksa kaki setiap hari. Gunakan cermin untuk melihat bagian bawah kaki. Bila perlu gosok kaki dengan sikat lunak atau batu apung. 7. dengan ruang dalam sepatu yang cukup untuk jari-jari. Bagian dalam bawah (insole) tidak kasar dan licin. Segera ke dokter bila kaki mengalami luka. E. Gunting kuku kaki lurus mengikuti bentuk normal jari kaki. 6. terbuat dari bahan busa karet. Memakai alas kaki sepatu atau sandal untuk melindungi kaki agar tidak terjadi luka. Bila kuku keras sulit untuk dipotong.  Menghilangkan factor biomekanis yang mungkin menyebabkan ulkus. plastic dengan tebal 10-12 mm. 3. obati luka dan tutup dengan pembalut bersih. . TIPS PERAWATAN KAKI DIABETES 1. 4. Keringkan kaki dengan handuk bersih. sabun dan air bersih. terutama sela jari kaki ketiga-keempat dan keempat-kelima. Bentuk : ujung tidak runcing. panjang sepatu ½ inchi lebih panjang dari jari-jari kaki terpanjang saat berdiri (sesuai cetakan kaki). Gunakan sepatu atau sandal yang baik yang sesuai dengan ukuran dan enak untuk dipakai. Lepas sepatu setiap 4-6 jam serta gerakkan pergelangan dan jari-jari kaki agar sirkulasi darah tetap baik terutama pada pemakaian sepatu baru. Pencegahan/perlindungan terhadap trauma-sepatu khusus. lembut. Hindarkan terjadi luka pada jaringan sekitar kuku. 2. tetapi tidak pada sela-sela jari kaki.

. Asuhan Keperawatan Klien dengan gangguan system endokrin. Patofisiologi konsep klinik proses-proses penyakit edisi 2 bagian 2. Jakarta : EGC . Hotma. Price. 1985. Jakarta : EGC. Sylvia Anderson et. 1999.all.DAFTAR PUSTAKA Rumarhobo.

Master your semester with Scribd & The New York Times

Special offer for students: Only $4.99/month.

Master your semester with Scribd & The New York Times

Cancel anytime.