SURAT PERNYATAAN TIDAK BEKERJA/ TIDAK MEMPUNYAI PEKERJAAN

Saya yang bertandatangan di bawah ini: Nama NPWP Alamat : ......................................................... : ......................................................... : .........................................................

dengan ini menyatakan bahwa selama tahun 2011 tidak mempunyai pekerjaan/ tidak bekerja dan sanggup menerima akibat hukum apabila ternyata dikemudian hari Surat Pernyataan ini terbukti tidak benar.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada tekanan/paksaan dari pihak manapun.

Purwokerto,tgl Wajib Pajak Materai

2012

.....................................................

Keterangan : 1. Digunakan oleh Wajib Pajak Orang Pribadi yang berstatus sebagai pegawai/karyawan yang dalam Tahun 2011 tidak mempunyai pekerjaan/tidak bekerja. 2. Formulir ini tidak wajib dilampirkan dalam SPT Tahunan PPh Orang Pribadi 1770 S atau 1770 SS tetapi hanya sebagai pemberitahuan bahwa selama tahun 2011 tidak bekerja.