P. 1
Makalah Hepatitis

Makalah Hepatitis

|Views: 861|Likes:
Published by davnaa17
pembahasan tentang penyakit hepatitis dan macam-macam jenisnya
pembahasan tentang penyakit hepatitis dan macam-macam jenisnya

More info:

Categories:Types, School Work
Published by: davnaa17 on Mar 23, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/26/2014

pdf

text

original

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, penulis mengucapkan puji dan syukur penulis dapat menyelesaikan penyusunan Makalah ini. Adapun judul dari Makalah ini “Jenis - Jenis dan Pembahasan Penyakit Hepatitis“. Penyusunan Makalah ini merupakan salah satu syarat untuk melengkapi tugas Mikrobiologi dan juga merupakan salah satu syarat untuk mengikuti ujian tengah semester mata kuliah Mikrobiologi di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) Prima Jambi program studi Akademi Kebidanan.. Dalam menyelesaikan makalah, penulis mendapatkan bantuan dari berbagai pihak baik berupa saran, bimbingan dan dukungan moril dan materil akhirnya makalah ini dapat diselesaikan. Untuk itu, izinkanlah penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada : 1. 2. Ibu Ika Nursanti, M. Kes selaku Dosen Mikrobiologi Teman – teman se-angkatan (D3 Kebidanan 2012-2013) Penulis menyadari makalah ini masih belum sempurna. Untuk itu, saran dan kritik yang membangun sangat diperlukan demi kesempurnaan makalah ini. Semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi semua pihak yang membacanya dan tentunya bagi penulis sendiri. Amin. Jambi, 8 November 2012 yang sebesar-besarnya

kepada Allah SWT atas rahmat, hidayah dan petunjuk-Nya yang berlimpah sehingga

Penulis

Page | 1

2.2.2.3 Hepatitis C 2.DAFTAR ISI Kata Pengantar Daftar Isi BAB I : Pendahuluan 1.2 Identifikasi Masalah 1.2 Hepatitis B 2.1 Hepatitis A 2.3 Rumusan Masalah 1.1 Hepatitis A 2.2 Jenis-jenis Hepatitis 2.3 Penyebab dan Cara Penularan Hepatitis 2.4 Hepatitis D dan E 2.4 Tujuan 1.4 Tanda dan Gejala 2.2.2.5 Manfaat Penulisan BAB II : Pembahasan 2.2 Saran Daftar Pustaka 1 2 3 3 5 5 5 5 6 6 7 7 8 8 9 10 10 11 11 11 12 12 13 14 16 16 17 18 Page | 2 .3.4 Hepatitis D 2.5 Hepatitis E 2.3.1 Latar Belakang 1.3 Hepatitis C 2.5 Pencegahan BAB III : Kesimpulan dan Saran 3.6 Kemungkinan Hepatitis F dan G 2.2.2 Hepatitis B 2.1 Definisi Hepatitis 2.3.3.1 Kesimpulan 3.

antara lain badan terasa panas. Pasien hepatitis biasanya baru sembuh dalam waktu satu bulan. 2006 : 429). (Aru. virus hepatitis menginfeksi sekitar 2 miliar orang didunia. Infeksi virus hepatitis bisa berkembang menjadi sirosis atau pengerasan hati bahkan kanker hati.300. Pada saat itu gejala timbul. D. F dan G terhitung kira-kira 95% kasus dari hepatitis virus akut. Sebanyak 90 persen lain tidak menimbulkan gejala sehingga tidak terdiagnosis.kompas. Hepatitis virus adalah istilah yang digunakan untuk infeksi hepar oleh virus. (Ester Monica. identifikasi virus penyakit dilakukan terus menerus. kemudian mata tampak kuning dan akhirnya seluruh kulit tubuh menjadi kuning. penyakit ini dapat disebabkan oleh infeksi atau oleh toksin termasuk alkohol dan dijumpai pada kanker hati. sebagian besar infeksi hepatitis tidak menimbulkan gejala dan baru terasa 10-30 tahun kemudian saat infeksi sudah parah. setelah beberapa hari air seninya berwarna seperti teh tua. w sudoyo. B. Penyakit ini sangat berbahaya bagi kehidupan karena penykit hepatits ataupun gejala sisanya bertanggung jawab atas 1-2 juta kematian setiap tahunnya. Dari jumlah yang terinfeksi. Setiap tahun lebih dari 1. pemeriksaan menjadi penting.com/ver1/Kesehatan/0710/19/o32215. nyeri diperut kanan atas.000 orang meninggal dunia akibat hepatitis beserta komplikasinya.htm ) Menurut guru besar hepatologi Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia yang juga ketua kelompok kerja Hepatitis Departemen Kesehatan. mudah lelah. tetapi agen virus A. Karena itu. mual. C. 2002 : 93) Penyakit hepatitis merupakan urutan pertama dari berbagai penyakit hati diseluruh dunia. muntah. Prevalensi di Indonesia sekitar 10-15 persen jumlah penduduk atau sekitar 18 juta jiwa. E.BAB I PENDAHULUAN 1. Page | 3 . Masalahnya.1 Latar Belakang Hepatitis merupakan inflamasi dan cedera pada hepar. (http://www2. kurang dari 10 persen yang terdiagnosis dan diobati. Alli Sulaiman.

(Brunner & Sudarth. ketidakberhasilan untuk mengenali kasus-kasus yang ringan dan kesalahan diagnosis diperkirakan turut menjadi penyebab pelaporan yang kurang dari keadaan sebenarnya. Penyakit ini menjadi penting karena mudah ditularkan. Keberadaan kasus-kasus subklinis. elemen renik. mencuci tangan. perhatikan higiene secara umum. Secara khusus terapi nutrisi yang didesain dapat diberikan melalui rute parenteral atau enteral bila penggunaan standar diet melalui rute oral tidak adekuat atau tidak mungkin untuk mencegah/memperbaiki malnutrisi protein-kalori. sistem pembuangan sampah yang efektif. 60-90% dari kasus-kasus hepatitis virus diperkirakan berlangsung tanpa dilaporkan. Nutrisi enteral lebih ditujukan pada pasien yang mempunyai fungsi GI tetapi tidak mampu mengkonsumsi masukan nasogastrik. Asam amino. pemakaian kateter. jarum suntik dan spuit sekali pakai serta selalu menjaga kondisi tubuh dengan sebaik-baiknya. Apabila hal ini tidak dilakukan dengan benar dan teratur berarti keluarga dan penderita Page | 4 . Doengoes.htm) Insiden hepatitis yang terus meningkat semakin menjadi masalah kesehatan masyarakat. memiliki morbiditas yang tinggi dan menyebabkan penderitanya absen dari sekolah atau pekerjaan untuk waktu yang lama.karbohidrat.(http://www2.kompas.com/ver1/Kesehatan/0710/19/o32215. 2001 : 1169) Pada umumnya klien yang menderita penyakit hepatitis ini mengalami Anoreksia atau penurunan nafsu makan dimana gejala ini diperkirakan terjadi akibat pelepasan toksin oleh hati yang rusak untuk melakukan detoksifikasi produk yang abnormal sehingga klien ini haruslah mendapatkan nutrisi yang cukup agar dapat memproduksi enegi metabolik sehingga klien tidak mudah lelah. (Marilyn E. vitamin dan elektrolit dapat diinfuskan melalui vena sentral atau perifer. 1999: 758) Pentingnya mengetahui penyebab hepatitis bagi klien adalah apabila ada anggota keluarga menderita penyakit yang sama. supaya anggota keluarga dan klien siap menghadapi resiko terburuk dari penyakit hepatitis beserta komplikasinya sehingga penderita mampu menyiapkan diri dengan pencegahan dan pengobatan yaitu: penyediaan makanan dan air bersih yang aman. Nutrisi parenteral dapat dipilih karena status perubahan metabolik atau bila abnormalitas mekanik atau fungsi dari saluran gastrointestinal mencegah pemberian makan enteral.

Dalam memberikan pelayanan kesehatan memerlukan asuhan keperawatan yang tepat.3 Rumusan Masalah 1. penularan dan akibat yang didapat kalau pengobatan tidak dilakukan. perawatan.2 Identifikasi Masalah Dari latar belakang diatas dalam makalah ini penulis mengangkat jenis-jenis dan cara pencegahan penyakit hepatitis 1. 1.jenis dan cara pencegahan penyakit hepatitis. pengobatan. disamping itu juga memerlukan pengetahuan dan keterampilan perawat dalam memberikan asuhan keperawatan. Apa penyebab dan bagaimana cara penularan penyakit hepatitis itu ? 4. 1. Apa itu hepatitis ? 2. Berapa macam/jenis hepatitis ? 3. sehingga akibat dan komplikasi dapat dihindari seperti memberi penjelasan tentang Hepatitis antara lain: penyebab. cara penularan serta cara pencegahan penyakit hepatitis tersebut. Bagaimana cara pencegahan penyakit hepatitis itu ? 1.jenis.5 Manfaat Penulisan Untuk menambah pengetahuan tentang jenis .4 Tujuan Untuk mengetahui jenis . Page | 5 .harus siap menerima resiko komplikasi lainnya dan bahkan dapat menyebabkan kematian. Apa tanda dan gejala dari penyakit hepatitis itu ? 5. tanda dan gejala.

Padahal definisi lever itu sendiri sebenarnya berasal dari bahasa belanda yang berarti organ hati. 2002 : 1169) Hepatitis adalah suatu proses peradangan pada jaringan hati.bukan penyakit hati. biokomia serta seluler yang khas. 2002 : 93) Hepatitis adalah infeksi sistemik yang dominan menyerang hati. (Ester monika. Hepatititis dalam bahasa awam sering disebut dengan istilah lever atau sakit kuning. Hepatitis virus adalah istilah yang digunakan untuk infeksi hepar oleh virus disertai nekrosis dan inflamasi pada sel-sel hati yang menghasilkan kumpulan perubahan klinis. sedangkan istilah sakit kuning sebenarnya dapat Page | 6 . obat-obatan dan alkohol.1 Definisi Hepatitis Hepatitis adalah inflamasi/radang dan cedera pada hepar karena reaksi hepar terhadap berbagai kondisi terutama virus.BAB II PEMBAHASAN 2. (Brunner & Suddarth. Namun banyak asumsi yang berkembang di masyarakat mengartikan lever adalah penyakit radang hati.

2. karena tidak semua penyakit kuning disebabkan oleh radang hati. 2. Potensi penularan infeksi hepatitis ini melalui sekret saluran cerna. Umumnya terjadi didaerah kumuh berupa endemik. Sholikul Huda) Hepatitits adalah suatu proses peradangan difus pada jaringan yang dapat di sebabkan oleh infeksi virus dan oleh reaksi toksik terhadap obat – obatan serta bahan – bahan kimia. Masa inkubasi : 2-6 minggu. (M. 2. (Sujono Hadi. kemudian menunjukkan gejala klinis. 2001) Dari beberapa pengertian di atas dapat di simpulkan bahwa hepatitis adalah suatu penyakit peradangan pada jaringan hati yang disebabkan oleh infeksi virus yang menyebabkan sel sel hati mengalami kerusakan sehingga tidak dapat berfungsi sebagaimana mestinya. Hepatitis virus merupakan infeksi sistemik oleh virus disertai nekrosis dan klinis. teatapi juga karena adanya peradangan pada kantung empedu. biokimia serta seluler yang khas.1. 1999). (Smeltzer. rute penularan adalah melalui kontaminasi oral-fekal.2 Jenis-jenis Hepatitis Dikenal dengan hepatitis infeksiosa.menimbulkan keracunan. Hepatitis A Page | 7 . Populasi paling sering terinfeksi adalah anak-anak dan dewasa muda. HVA terdapat dalam makanan dan air yang terkontaminasi.

2. Masa inkubasinya adalah selama 18-180 hari. anak kecil yang terinfeksi ibunya. jarum suntik. Hepatitis C Dahulu disebut hepatitis non-A dan non-B. Page | 8 .2. 2. individu yang menerima produk darah.3. klien dan staf institusi untuk kecatatan perkembangan. merupakan penyebab tersering infeksi hepatitis yang ditularkan melalui suplai darah komersial. potensial risiko terhadap pekerja perawatan kesehatan dan keamanan masyarakat yang terpajan pada darah. Populasi yang paling sering terinfeksi adalah pengguna obat injeksi. Hepatitis B Penularan virus ini melalui rute trnfusi darah/produk darah. pengguna obat injeksi. Masa inkubasi mulai 6 minggu sampai dengan 6 bulan sampai timbul gejala klinis. Golongan yang beresiko tinggi adalah mereka yang sering tranfusi darah. atau hubungan seks. pria homoseksual. pekerja parawatan kesehatan dan keamanan masyrakat yang terpajan terhadap darah. HCV ditularkan dengan cara yang sama seperti HBV. resipien produk darah tertentu dan pasien hemodialisa.2.2. pria dan wanita dengan pasangan heteroseksual. tetapi terutama melalui tranfusi darah.

resipien tranfusi darah multipel (infeksi hanya individu yang telah mempunyai HBV).2.4. hemofili. kegagalan hati. Page | 9 . Infeksi oleh HDV juga dapat timbul belakangan pada individu yang mengedap infeksi kronik HBV jadi dapat menyebabkan infeksi hanya bila individu telah mempunyai HBV. dan kematian.2. Hepatitis D Virus ini melakukan koinfeksi dengan HBV sehingga infeksi HBV bertambah parah. Masa inkubasinya belum diketahui secara pasti. Populasi yang sering terinfeksi adalah pengguna obat injeksi. HDV ini meningkatkan resiko timbulnya hepatitis fulminan. dan darah infeksius melalui infeksi HDV.

seringkali infeksi bersamaan dengan hepatitis B dan/atau C. Penularan melalui transfusi darah jarum suntik. Page | 10 . Afrika atau Meksiko dimana sanitasi buruk. Kemungkinan Hepatitis F dan G Baru ada sedikit kasus yang dilaporkan tentang hepatitis F. dan paling sering pada dewasa muda hingga pertengahan. Hepatitis E Virus ini adalah suatu virus RNA yang terutama ditularkan melalui ingeti air yan tercemar.2.2. 2.6.2. populasi yang paling sering terinfeksi adalah orang yang hidup pada atau perjalanan pada bagian Asia.5. Tidak menyebabkan hepatitis fulminan ataupun hepatitis kronik. Sedangkan hepatitis G gejala serupa hepatitis C. Saat ini para pakar belum sepakat hepatitis F merupakan penyakit hepatitis yang terpisah.

kelompok tertentu dan orang yang memiliki cara hidup tertentu berisiko tinggi. Pada ibu hamil bila terserang virus ini dapat menularkan pada bayinya yang ada dalam kandungan atau waktu menyusui bayi itu.3 Penyebab dan Cara Penularan Hepatitis Hepatitis A pada umumnya dapat di tulari melalui mulut. Kadang – kadang dapat juga melalui keringat penderita atau melalui jarum suntik bekas yang di pakai pada penderita pengdapa hepatitis A. Hepatitis B Hampir semua jenis virus hepatitis dapat menyerang manusia. Bentuk penularan seperti inilah yang banyak di jumpai pada penyakit hepatitis B. 2. Hepatitis A atau sendok bekas yang di pakai penderita hepatitis A. Walaupun infeksi virus ini jarang terjadi pada populasi orang dewasa.1. Kelompok ini mencakup: .2. Pada saat ini jenis hepatitis yang paling banyak di pelajari ialah hepatitis B dan telah dapat pula di cegah melalui vaksinasi.Pengguna obat IV yang sering bertukar jarum dan alat suntik Page | 11 .Imigran dari daerah endemis hepatitis b .2.3. misalnya melalaui gelas 2.3.

Hepatitis C Penularan hepatitis C dan Delta pada orang dewasa bisa terjadi melalui kontak seksual dan bisa pula melalui makanan dan minuman.Pasien rumah sakit jiwa . tetapi belum ada penelitian yang lebih mendalam. Hepatitis D dan E Hepatitis delata dan hepatitis e didduga penularannya melalui mulut. Page | 12 .3. suntikan ataupun transfusi darah.Kontak serumah denag karier hepatitis .Pelaku hubungan seksual dengan banyak orang atau dengan orang yang terinfeksi .Pekerja sossial di bidang kesehatan..4. terutama yang banyak kontak dengan darah 2.Pasien hemodialisis dan penderita hemofilia yang menerima produk tertentu dari plasma .Pria homoseksual yaang secara seksual aktif .3. 2.3.Narapidana pria . Virus hepatitis C juga berbahaya karena sebagian besar penyakit Hepatitis C dapat berkembang menjadi kronis/menahun dan menjadi pengidap yang selanjutnya akan menjadi sumber infeksi bagi orang sekitarnya.

mual dan kadang-kadang muntah. dimulai setelah periode masa tunas virus selesai dan pasien mulai memperlihatkan tanda-tanda penyakit.Rasa lelah Page | 13 . Antibodi terhadap virus biasanya belum dijumpai. sedangkan penderita hepatitis C dapat menjadi kronis. Terdapat tiga stadium pada semua jenis hepatitis yaitu : a.gejala penderita hepatitis virus mula mula badanya terasa panas. kegagalan hati.4 Tanda dan Gejala Semua Hepatitis Virus mempunyai gejala yang hampir sama.Sakit kepala . dan kematian.Malese umum . stdium ini berlangsung 1-2 minggu dan ditandai oleh : . Disebut periode praikterus. Mengenai hepatitis delta dan E belum dapat di ketahui sevara pasti bagaimana perjalanan penyakitnya. kemudian matanya terlihat kuning. dan akhirnya seluruh kulit tubuh menjadi kuning. Hampir semua penderita hepatitis A dapat sembuh dengan sempurna. tetapi sebagian kecil (kira-kira 10%) akan mengalami kronis (menahun) atau meninggal.Rasa malas .2. Pasien hepatitis virus biasanya dapat sembuh setelah satu bulan.penderita hepatitis B yang menahun setelah 20-40 tahun kemudian ada kemungkinan hatinya mengeras(sirosis). Gambaran klinis hepatitis virus dapat berkisar dari asimtomatik sampai penyakit yang mencolok. sehingga secara klinis hampir tidak mungkin dibedakan satu sama lain. Sebagian besar penderita hepatitis B akan sembuh sempurna. dan ada pula yang berubah menjadi kanker hati. Dokter hanya dapat memperkirakan saja jenis hepatitis apa yang di derita pasiennya dan untuk membedakannya secara pasyi masih diperlukan bantuan melalui pemeriksaan darah penderita. Stadium Prodromal. Stadium ini disebut praikterus karena ikterus belu muncul.Anoreksia . setelah beberapa hari air seninya berwarna seperti teh tua.

tetapi pada saat ini baru ada vaksin hepatitis B saja. Saat ini di seluruh dunia terdapat 200 juta orang pengidap hepatitis B yang tidak menampakkan gejala.. selama periode ini: .Pembesaran dan nyeri hati . Mengenai jarak waktu pemberian vaksinasi dasar tergantung dari jenis vaksinasi yang dipakai.Memburuknya semua gejala yang ada pada stadium prodromal . pada sebagia besar orang stadium ini ditandai oleh timbulnya ikterus. Agarc tubuh menjadi kebal diperlukan vaksinassi dasar mengenai dasar sebanyak tiga kali vaksinasi hepatitis B.Apabila tedapat splenomegali.Gejala-gejala infeksi saluran nafas atas . sehingga satu-satunya jalan untuk mencegah hepatitis virus adalah dengan vaksinasi.Mialgia (nyeri otot) b. Stadium Pemulihan.5 Pencegahan Pencegahan terhadap hepatitis virus ini adalah sangat penting karena sampai saat ini belum ada obat yang dapat membunuh virus.Nafsu makan pulih . karena memang Hepatitis B sajalah yang paling banyak diselidiki baik mengenai perjalanan penyakitnya maupun komplikasinya.Splenomegali . Dapat berlangsung 2-3 minggu atau lebih.Mungkin gatal (pruritus) dikulit c. akan segera mengecil 2. Stadium Ikterus.Gejala-gejala mereda termasuk ikterus . Biasanya timbul dalam 2-4 bulan. tetapi merupakan sumber penularan bagi manusia sehat. Page | 14 . manifestasi lainnya adalah: .

Bayi yang lahir dari ibu yang mengidap penyakit hpatitis B. Secara keseluruhan tindakan pencegahan terhadap hepatitis adalah dengan memakai sarung tangan bila berkontak dengan darah /cairan tubuh lainnya. Page | 15 . sedangan vaksin hepatitis b yang di rekayasa dari sel ragi diberi kepada penderita sebulan sekali sebanyak dua kali. keluarga. Bahan pemeriksaan untuk laboratorium harus diberi label jelas bahwa bahan berasal dari pasien hepatitis. Untuk memperkuat kekbalan yang telah ada. Perhatikan cara pembuangan bahan-bahan terkontaminasi dan pembersihan alat-alat dan permukaan yang terkontaminasi. sedangkan bayi lainnya boleh diberi setelah berumur sebulan. Ada pula jenis vaksin yang perlu diberikan hanya setiap 5 tahun sekali saja. Perlu juga menjelaskan pentingnya mencuci tangan kepada pasien. dan lainnya. harus di vaksinasi hepatitis B segera setelah lahir.Ada dua vaksin hepatitis B yaitu vaksin yang dibuat dari darah manusia yang telah kebal Hepatitis B dan vaksin hepatitis yang dibuat dari perekayasaan sel ragi. dan harus hati-hati memasang kembali tutup jarum suntik. lalu suntikan ke tiga baru di beri 5 bulan kemudian. lalu 4 tahun kemudian diberi sekali lagi. Vaksinasi hepatitis B sebaiknya dilakukan sedini mungkin. perllu diberi vaksinasi penguat. Caranya bermacam-macam ada vaksin yang perlu di ulang setahun kemudian satu kali. selanjutnya setiap 5 tahun sekali. Vaksin hepatitis yang di buat dari darah manusia kebal hepatitis di suntikkan kepada orang sehat sekali sebulan sebanyak tiga kali.

Page | 16 .BAB III KESIMPULAN dan SARAN 3. serta edema dan pembengkakan interstisium. Hepatitis terdiri dari beberap jenis. Reaksi peradangan melibatkan degranulasi sel mast dan pelepasan histamin. akhirnya terbentuk jaringan ikat dan fibrosis dihati. Perangsangan komplemen dan lisis sel serta serangan antibodi langsung terhadap antigen-antigen virus menyebabkan destruksi sel-sel yang terinfeksi.1 KESIMPULAN 1. yaitu : • • • • • • 3. 2. lisis sel-sel yang terinfeksi dan sel-sel di sekitarnya. Hepatitis adalah suatu penyakit peradangan pada jaringan hati yang disebabkan oleh infeksi virus yang menyebabkan sel sel hati mengalami kerusakan sehingga tidak dapat berfungsi sebagaimana mestinya. pengaktivan komplemen. Hati menjadi edematosa sehingga kapiler-kapiler kolaps dan aliran darah berkurang yang menyebabkan hipoksia jaringan. Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C Hepatitis D Hepatitis E Kemungkinan Hepatitis F dan G Virus-virus yang menyebabkan hepatitis dapat menyebabkan cedera dan kematian hepatosit dengan secara langsung membunuh sel dan dengan merangsang reaksi peradangan dan imun yang mencederai atau menghancurkan hepatosit. Respon imun yang timbul kemidian mendukung respon peradangan.

5. Page | 17 .4. Pencegahan terhadap hepatitis virus ini adalah sangat penting karena sampai saat ini belum ada obat yang dapat membunuh virus. 3. Biasakan untuk selalu hidup bersih dan sehat. Stadium Prodromal b. Semua hepatitis Virus mempunyai gejala yang hampir sama. 2. Stadium Ikterus c. sehingga secara klinis hampir tidak mungkin dibedakan satu sama lain. Selalu periksa kesehatan atau vaksinasi jika sudah terjangkit penyakit hepatitis.2 SARAN 1. Terdapat tiga stadium pada semua jenis hepatitis yaitu : a. Stadium Pemulihan 6. sehingga satu-satunya jalan untuk mencegah hepatitis virus adalah dengan vaksinasi.

2004. 2006. 2002 . Arief. Buku Ajar Medikal Bedah Brunner &Suddarth. Jakarta: EGC Inayah. Kapita Selekta Kedokteran. Jakarta: Salemba Medika Oswari. 2000. Asuhan Keperawatan Pada Klien Dengan Gangguan Sistem Pencernaan. Jakarta : EGC Page | 18 . Dkk. Jakarta : EGC Smeltzer. Vol 2. Edisi 8. Suzanne C. Iin.DAFTAR PUSTAKA Ester. 2001. Keperawatan Medikal Bedah. Penyakit Dan Cara Penanggulangannya. Monica. Jakarta: Gaya Baru Mansjoer.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->