MAKALAH KEPERAWATAN MATERNITAS

SENAM HAMIL DAN PERAWATAN PAYUDARA

Kelompok 5 2B Disusun oleh :

1. AMITA DELIA UBAYANA 2. REFKY 3. MISTAM

AKADEMI KEPERAWATAN PEMDA KABUPATEN SUBANG

Jln. Brigjen Katamso No.37 Tlp. (0260) 412520 Subang 2012-2013

KATA PENGANTAR

Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat-Nya sehingga kami dapat menyelesaikan makalah Keperawatan Maternitas mengenai Senam Hamil dan perawatan payudara (bresscare). Dalam penyusunan makalah ini, kami mendapatkan banyak pengarahan dan bantuan dari berbagai pihak, untuk itu dalam kesempatan ini kami tidak lupa mengucapkan terima kasih kepada dosen pembimbing, kami dan semua pihak yang telah membantu dalam penulisan makalah ini. Kami menyadari bahwa dalam penyusunan makalah ini masih jauh dari sempurna. Untuk itu kami sangat mengharapkan kritik dan saran untuk perbaikan di masa mendatang. Akhir kata semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi perkembangan ilmu pengetahuan dan semua pihak yang membacanya.

Subang, 25 Maret 2013

Penyusun

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR .................................................................................. DAFTAR ISI ................................................................................................. BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ........................................................................ B. Rumusan Masalah .................................................................. C. Tujuan Penulisan .................................................................... D. Metedologi Penulisan ............................................................. E. Sistematika Penulisan ............................................................. BAB II PEMBAHASAN A. Senam Hamil .......................................................................... 1. Pengertian ......................................................................... 2. Waktu yang paling tepat memulai senam hamil ............... 3. Kontra Indikasi senam hamil ............................................ 4. Manfaat Senam Hamil ...................................................... 5. Gerakan Senam Hamil B. Perawatan payudara atau Brescare ......................................... 1. Pengertian ........................................................................ 2. Manfaat perawatan payudara ............................................. 3. Akibat tidak dilakukan perawatan payudara .................... 4. Alat perawatan payudara .................................................. 5. Langkah perawatan payudarah ......................................... BAB III PENUTUP A. Kesimpulan ............................................................................. DAFTAR PUSTAKA

i ii

1 2 2 2 2

4 4 4 4 4

10 10 10 11 11 11

14

ii

BAB I PENDAHULUAN

F. Latar Belakang Senam hamil merupakan suatu aktifitas yang bertujuan untuk ibu dapat menjalani kehamilannya dengan optimal. Berdasarkan penelitian P.Y Wulandari (2006) bahwa perwatan prenatal berupa senam hamil dapat menurunkan tingkat kecemasan terutama pada ibu primipara. Tingkat kecemasan pada ibu hamil dapat menimbulkan gangguan psikologis pada bayi yang di kandung dan berpengaruh pada perkembangannya. Menurut jameson (2006) senam hamil akan membawa efek relaksasi pada ibu hamil,baik relaksasi yang bersifat relaksasi pernafasan ataupun relaksasi otot. Dengan melakukan senam hamil maka si ibu telah memberikan sesuatu yang bermanfaat bagi si bayinya.kehadiran senam hamil

dilatarbelakangi hasil penelitian seorang kebidanan bernama Dr. Gratley Dick Read dan dilanjutkan pleh muridnya Helen Heardman (fisioterapis).dari hasil penelitian tersebut,mereka sepakat bahwa setiap wanita harus dipersiappkan secara mental dan fisik dan melahirkan bayi.persiapan ini akan lebih bermanfaat apabila juga di barengi dengan tindakan relaksasi yang bermanfaat saat persalinan. serta menghilangkan ketakutan dan kecemasan yang biasanya dirasakan banyak wanita. Selain senam hamil,perawatan payudara juga perlu di perhatikan dalam masa hamil.Bagi sebagian ibu, aktivitas menyusui kerap dihubungkan dengan keindahan payudara. Alasan inilah yang membuan para ibu enggan menyusui berlama- lama. Pakar ASI Dr. Utami Roesli Sp.A. dalam sebuah seminar ASI mengungkapkan bahwa sesungguhnya bukan menyusui yg mengubah bentuk payudara, tapi proses kehamilanlah yg menyebabkan perubahan itu. Namun, itu bukan berarti tak ada cara membuat payudara tetap terlihat indah dan kencang. Apalagis etelah persalinan dan di saat anda menyusui. Selain terlihat indah, perawatan payudara yg dilakukan dengan benar dan teratur akan memudahkan si kecil mengkonsumsi ASI. Pemeliharaan ini juga

bisa merangsang produksi ASI dan mengurangi resiko luka saat menyusui.

G. Rumusan Masalah Adapun perumusan masalah yang dapat penulis simpulkan, yakni: 1. Apa yang dimaksud dengan senam hamil dan perawatan payudara pada masa kehamilan ? 2. Apa manfaat dari senam hamil dan perawatan payudara ? 3. Bagaimana cara penatalaksanaansenam hamil dan perawatan payudara pada masa kehamilan?

H. Tujuan Penulisan 1. Tujuan Umum Kelompok mengetahui gambaran umum tentang senam hamil dan perawatan payudara beserta penatalaksanaannya. 2. Tujuan Khusus a. Mengetahui pengertian senam hamil dan perawatan payudara. b. Mengetahui manfaat senam hamil dan perawatan payudara pada kehamilan. c. Kelompok dapat mengetahui penatalaksanaan senam hamil dan perawatan payudara pada kehamilan.

I. Metedologi Penulisan Dalam pembuatan makalah ini, penulis mengggunakan metode pengumpulan informasi dari berbagai media pengetahuan

J. Sistematika Penulisan Dalam penyusunan karya tulis ini penyusun menggunakan sistematika sebagi berikut: 1. BAB I Pendahuluan : Berisi tentang latar belakang, rumusan masalah, tujuan penulisan, metode penulisan, dan sistematika penulisan..

2. BAB II Pembahasan : Berisi tentang pengertian senam hamil,kontra indikasi,manfaat senam hamil ,gerakan senam hamil,pengertian perawatan payudara,manfaat payudara dan teknik perawatan payudara. 3. BAB III Kesimpulan : berisi kesimpulan dari penulis. 4. DAFTAR PUSTAKA : Berisi tentang sumber-sumber yang dijadikan referensi dalam penyusunan makalah ini. .

BAB II PEMBAHASAN

A. Senam Hamil 1. Pengertian Senam hamil merupakan suatu aktifitas yang bertujuan untuk ibu dapat menjalani kehamilannya dengan optimal. Senam ibu hamil dilakukan secara rutin dan terus mnenerus, hal ini bertujuan: untuk mengurangi dan mencegah timbulnya gejala yang mengganggu selama masa kehamilan seperti sakit pinggang, bengkak kaki dan lain-lain, mengurangi ketegangan otot-otot sendi sehingga

mempermudah kelahiran. 2. Waktu yang paling tepat memulai senam hamil Senam hamil dapat dilakukan pada usia kehamilan sudah memasuki usia 6 bulan.dan karena lebih optimal dan tentunya gerakan senam hamil ini dilakukan jika tidak kontra indikasi. 3. Kontra Indikasi senam hamil a. Riwayat melahirkan bayi premature

b. Riwayat melahirkan bayi BBLR c. Riwayat perdarahan pervagina selama kehamilan

d. Riwayat kontrak rahim prematur selama kehamilan e. Riwayat kehamilan dengan adanya penyakit hipertensi, kelainan jantung, diabetes tak terkontrol 4. Manfaat Senam Hamil a. Memperlancar persalinan normal dan fisik b. Agar ibu hamil dapat mempersiapkan tubuhnya untuk persalinan c. Meningkatkan kesejahteraan ibu serta bayi yang di kandungnya d. Membentuk sikap yang tenang e. Membentuk mekanika tubuh yang baik selama dan setelah kehamilan.

5. Gerakan Senam Hamil a. Pernafasan Setiap gerakan senam hamil diiringi dengan pernafasan yang dilakukan dengan cara mulut tertutup kemudian tarik nafas lalu keluarkan dengan lembut. Dinding perut naik pada saat tarik nafas dan turun pada waktu pengeluaran nafas sambil mengeluarkan nafas melalui mulut. b. Atur posisi duduk ibu duduk bersila sambil mengeluarkan nafas dari mulut c. Gerakan Pemanasan 1) Posisi duduk bersila dengan kedua tangan diletakkan menghadap ke atas di kaki. 2) Lakukan gerakan kepala dengan menengok ke kanan dan ke kiri secara bergantian 8 kali hitungan. 3) Selanjutnya gerakan kepala dengan menundukkan kepala dan kembali ke semula sampai 8 kali hitungan. d. Senam kaki Bayi yang sedang tumbuh dan sedang menambah berat badannya sangat sering menimbulkan nyeri dan kesukaran peredaran darah dalam kaki dan tungkai ibu. Senam kaki dilakukan sebagai berikut : 1) Duduk dengan kaki diluruskan ke depan dengan tubuh bersandar tegak lurus (rileks). 2) Tarik jari-jari kearah tubuh secara perlahan-lahan lalu lipat ke depan. 3) Lakukan sebanyak 10 kali, penghitungan sesuai dengan gerakan (gambar 1) 4) Tarik kedua telapak kaki kearah tubuh secara perlahan-lahan dan dorong ke depan. Lakukan sebanyak 10 kali, penghitungansesuai dengan gerakan (gambar 2)

Gambar 1

Gambar 2

e.

Senam duduk Bersila Senam ibu hamil dapat dilakukan dengan cara duduk bersila (Depkes RI, 2009) sebagai berikut sebagai berikut: 1) Duduk kedua tangan diatas lutut 2) Letakkan kedua telapak tangan di atas lutu 3) Tekan lutut ke bawah dengan perlahan-lahan (gambar 3). 4) Lakukanlah sebanyak 10 kali, lakukan senam duduk bersila ini selama 10 menit sebanyak 3 kali sehari.

Gambar 3

f.

Senam Relaksasi atau cara tidur yang nyaman Biasanya hal ini merupakan posisi yang paling menyenangkan dan efektif untuk bersantai salama kehamilan karena semua bagian tubuh bersandar pada lantai atau tempat yang datar,sehingga tidak ada otot yang tegang karena bekerja membawa berat bagian tubuh manapun. 1) Berbaring miring dilantai demean menyimpan bantal di bawah kepala dan bukan pada bahu. 2) Mata dan mulut di tutup demean hati-hati 3) Punggung dan leher dibungkukan kedepan 4) Lengan yang terletak di bagian bawah diletakan ke belakang punggung,serta di tekuk pada siku dan pergelangan tangan. 5) Lengan yang terletak di sisi atas juga di tekuk sementara terletak di atas lantai atau bantal di bagian depan badan.

Gambar 4

g. Senam Untuk Pinggang (posisi terlentang) 1) Tidurlah terlentang dan tekuklah lutut jangan terlalu lebar, arah telapak tangan ke bawah dan berada di samping badan 2) Angkatlah pinggang secara perlahan (gambar. 5) 3) Lakukanlah sebanyak 10 kali

Gambar 5

h. Senam Dengan satu lutut 1) Tidurlah terlentang, tekuk lutut kanan. 2) Lutut kanan digerakkan perlahan kearah kanan lalu kembalikan (gambar 6). 3) Lakukanlah sebanyak 10 kali. 4) Lakukanlah hal yang sama untuk lutut kiri.

Gambar 6

i.

Senam dengan kedua lutut 1) Tidurlah terlentang, kedua lutut ditekuk dan kedua lutut saling menempel. 2) Kedua tumit dirapatkan, kaki kiri dan kanan saling menempel. 3) Kedua lutut digerakkan perlahan-lahan kea rah kiri dan kanan (gambar 7). 4) Lakukanlah sebanyak 8 kali.

Gambar 7

j.

Senam untuk pinggang (posisi merangkak) 1) Badan dalam posisi merangkak 2) Sambil menarik napas angkat perut berikut punggung ke atas dengan wajah menghadap ke bawahg membentuk lingkaran.

3) Sambil perlahan-lahan mengangkat wajah hembuskan napas, turunkan punggung kembali dengan perlahan (gambar 8). 4) Lakukanlah sebanyak 10 kali.

Gambar 8

k. Senam dengan berjongkok 1) Berdiri dengan kaki menapak pada lantai yang sejajar serta terpisah 45 cm 2) bergantung dengan sokongan yang kuat pada bak air atau kursi maupun meja. 3) Berjongkok kembali di atas tumit 4) Rotasikan lutut kea rah luar 5) Lakukan berulang kali.

Mula-mula mungkin sukar mendapatkan keseimbangan,akan tetapi akan lebih terasa mudah bila di lakukan setiap hari.

B. Perawatan payudara atau Brescare 1. Pengertian Perawatan payudara adalah suatu cara merawat payudara agar tetap bersih dan merangsang pengeluaran ASI agar produksi ASI banyak dan lancar. 2. Manfaat perawatan payudara a. Memelihara kebersihan payudara b. Melenturkan dan menguatkan puting susu

10

c. Mengeluarkan puting susu yang tertarik ke dalam d. 4 Mempersiapkan produksi ASI 3. Akibat tidak dilakukan perawatan payudara a. Daerah puting susu dan payudara kotor. b. Puting susu tidak menonjol. c. .Produksi ASI tidak lancar dan tidak keluar. 4. Alat perawatan payudara a. Minyak atau lotion secukupnya b. 2 buah kasa/kapas c. 2 buah washlap/kain d. 1 buah kom kecil e. 1 waskom berisi air hangat f. 1 waskom berisi air dingin g. 2 buah handuk 5. Langkah perawatan payu darah 1. Gerakan pertama 1) Cucilah tangan sebelum memasase 2) Lalu tuangkan minyak ke dua belah telapak tangan secukupnya. 3) Pengurutan dilakukan dengan ujung jari , caranya : a. Sokong payudara kiri dengan tangan kiri b. Lakukan gerakan kecil dengan dua atau tiga jari tangan kanan, mulai dari pangkal payudara dan berakhir dengan gerakan spiral pada daerah putting susu.

11

2. Gerakan kedua Buatlah gerakan memutar sambil menekan dari pangkal payudara dan berakhir pada putting susu di seluruh bagian payudara.lakukan gerakan seperti ini pada payudara sebelah kanan.

3. Gerakan ke tiga 1) Letakkan kedua telapak tangan di antara dua payudara. 2) Urutlah dari tengah ke atas sambil mengangkat kedua payudara dan lepaskan keduanya perlahan. 3) Lakukan gerakan ini kurang lebih 30 kali. 4) Variasi lainnya dalah gerakan payudara kiri dengan kedua tengan 5) ibu jari di atas dan empat jari lainnya di bawah. 6) Peras dengan lembut payudara sambil meluncurkan kedua tangan ke depan ke arah puting susu.

12

4. Gerakan ke empat 1) Posisi tangan parallel 2) Sangga payudara dengan satu tangan, sedangkan tangan lain mengurut payudara dengan sisi kelingking dari arah pangkal payudara ke arah puting susu. 3) Lakukan gerakan ini sekitar 30 kali. Setelah itu, letakkan satu tangan di sebelah atas dan satu lagi di bawah payudara 4) Luncurkan kedua tangan secara bersamaan ke arah putting susu dengan cara memutar tangan 5) Ulangi gerakan ini sampai semua bagian payudara terkena urutan

Semua gerakan itu bermanfaat melancarkan refleks pengeluaran ASI. Selain itu juga merupakan cara efektif menigkatkan volume ASI. Terakhir yg tak kalah penting, mencegah bendungan pada payudara.

13

BAB III KESIMPULAN

A. Kesimpulan Senam hamil dan perawatan payudara pada kehamilan mempunyai peranan penting bagi setiap ibu yang mengalami kehamilan.Dengan melakukan senam hamil dan perawatan payudara maka si ibu telah memberikan sesuatu yang bermanfaat bagi si bayinya. Menurut jameson (2006) senam hamil akan membawa efek relaksasi pada ibu hamil,baik relaksasi yang bersifat relaksasi pernafasan ataupun relaksasi otot.selain itu senam hamil sangat bai nuntuk pertumbuhan janin yang terdapat di dalam kandungan. Semakin senam hamil sering dilakukan maka semua otot dalam tubuh akan berelaksasi denan sempurna dan membuat serabut otot rahim bekerja bebas untuk mumbuka leher rahim (cervix) tanpa nyeri dalam proses persalinan. Selain itu perawatan payudara atau bresscar sangat baik untuk merangsang pengeluaran ASI agar produksi ASI banyak dan lancar. Dengan demikian pertumbuhan dan perkembangan si bayi akan berjalan demean sangat baik.

14

DAFTAR PUSTAKA

1. Suririnah, 2009. Air Susu Ibu (ASI) Memberi Keuntungan Ganda Untuk Ibu dan Bayi. http://www.infoibu.com/mod 2. H.Heardman,1996.Senam Hamil (relaxation and Exercise for Childbirth) Jakarta: Arcan