Professional Documents
Culture Documents
LANDMARK PERBEZAAN
Brim Forepelvis Side walls ischial spine Sciatic notch Subpubic angle
GYNAECOID PELVIS
Brim bulat( rounded ) Fore pelvis luas Sidewalls straight Ischial spine blunt Sciatic notch bulat Sacrum well curve dan luas ( cavity ) Sub pubic angle 90 darjah Cavity - shallow Normal pelvis wanita dan boleh melahirkan secara normal
5
GYNAECOID
Implikasi pada kelahiran :- Outlet pubic arch sempit dan kepala tidak muat ( fit ) - Ischial spine prominence menyukarkan untuk internal rotation secara complete dan anterior posterior diameter akan tersekat menyebabkan deep transverse arrest - Subpubic arch tidak sesuai ( sempit ) untuk biparietal dan akan tertolak kebelakang
8
Implikasi pada kelahiran :- Position janin biasanya dalam posisi occipito-posterior - Brim bentuk heart sempit dianterior dan luas diposterior untuk biparietal diameter. Janin selesa untuk diposterior
ANDROID
10
PLATYPELLOID
Pelvic brim - Berbentuk kidney. Anterior posrterior diameter pendek, transverse diameter panjang Forepelvis luas Sidewalls divergent Ischial spine blunt Sciatic notch- luas Sacrum- straight Cavity- shallow ( cetek ) terdpat ruang untuk fetal head Subpubic angle melebihi 90 darjah 11
Implikasi pada kelahiran - dengan uterIne contraction yang baik Akan tertolak kecavity dan moulding berlaku disebabkan tekanan proses dinamakan asynclinism - Bertambah transverse diameter dan berkurangan anterior posterior diameter kepala akan descend dengan baik . - Engagement akan berlaku kepala akan tilted untuk menyesuaikan dengan anterior posterior diameter yang sempit
12
- Biparietal diameter akan tersekat di sacrocotyloid diameter pelvic brim dan uterine contraction menyebabkan kepala extend sambil descend ( normal flexion berlaku semasa kepala descend )- face presentation
- Jika contracted yang teruk - LSCS
13
PLATYPELLOID
14
ANTHROPOID
Brim panjang dan oval Forepelvis- sempit Sidewalls divergent Ischial spine blunt Sciatic notch luas Subpubic angle melebihi 90 darjah Sacrum panjang Cavity dalam dan concave
15
ANTHROPOID
17
BENTUK PELVIS
18
SCIATIC NOTCH
SUBOUBIC ARCH
19
20
ASYNCLITISM
21
ASYNCLITISM
ANTERIOR ASYNCLITISM
Anterior parietal bone bergerak kebawah dibelakang symphysis pubis sehingga parietal eminence memasuki brim Pergerakan in akan terbalik kepala tilt dalam arah yang berbeza sehingga cuba melintasi sacral promontory dan kepala engageposterior parietal bone
22
POSTERIOR ASYNCLITISM
pergerakan anterior asynclinism tebalik .
Posterior parietal cuba melintasi sacral promotory sebelum anterior parietal bone bergerak kebawah belakang symphysis pubis
23