P. 1
Adl

Adl

|Views: 32|Likes:
Published by Romi Mauliza Fauzi
indikasi stroke pulang
indikasi stroke pulang

More info:

Published by: Romi Mauliza Fauzi on Apr 01, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/26/2013

pdf

text

original

KONSEP ADL (ACTIVITY DAILY LIVING) 1.

Pengertian ADL ADL adalah kegiatan melakukan pekerjaan rutin sehari-hari. ADL merupakan aktivitas pokok pokok bagi perawatan diri. ADL meliputi antara lain : ke toilet, makan, berpakaian (berdandan), mandi, dan berpindah tempat . (Hardywinito & Setiabudi, 2005). Sedangkan menurut Brunner & Suddarth (2002) ADL adalah aktifitas perawatan diri yang harus pasien lakukan setiap hari untuk memenuhi kebutuhan dan tuntutan hidup sehari-hari . ADL adalah ketrampilan dasar dan tugas okupasional yang harus dimiliki seseorang untuk merawat dirinya secara mandiri yang dikerjakan seseorang sehariharinya dengan tujuan untuk memenuhi/berhubungan dengan perannya sebagai pribadi dalam keluarga dan masyarakat (Sugiarto,2005). Istilah ADL mencakup perawatan diri (seperti berpakaian, makan & minum, toileting, mandi, berhias, juga menyiapkan makanan, memakai telfon, menulis, mengelola uang dan sebagainya) dan mobilitas (seperti berguling di tempat tidur, bangun dan duduk, transfer/bergeser dari tempat tidur ke kursi atau dari satu tempat ke tempat lain) (Sugiarto,2005). Macam – Macam ADL ADL dasar, sering disebut ADL saja, yaitu ketrampilan dasar yang harus dimiliki seseorang untuk merawat dirinya meliputi berpakaian, makan & minum, toileting, mandi, berhias. Ada juga yang memasukkan kontinensi buang air besar dan buang air kecil dalam kategori ADL dasar ini. Dalam kepustakaan lain juga disertakan kemampuan mobilitas (Sugiarto,2005) 2) ADL instrumental, yaitu ADL yang berhubungan dengan penggunaan alat atau

2. 1)

benda penunjang kehidupan sehari-hari seperti menyiapkan makanan, menggunakan telefon, menulis, mengetik, mengelola uang kertas ADL dasar, sering disebut ADL saja, yaitu ketrampilan dasar yang harus dimiliki seseorang untuk merawat dirinya meliputi berpakaian, makan & minum, toileting, mandi, berhias. Ada juga yang memasukkan

Cara Pengukuran ADL ADL mencakup kategori yang sangat luas dan dibagi-bagi menjadi sub kategi atau domain seperti berpakaian. mandi. Dalam kepustakaan lain juga disertakan kemampuan mobilitas (Sugiarto. makan minum. hobi. berpakaian. mandi. sering disebut ADL saja. sering disebut ADL saja. . toileting/higieni pribadi. rekreasi. transfer. mobilitas.2005) 3) ADL vokasional. Ada juga yang memasukkan kontinensi buang air besar dan buang air kecil dalam kategori ADL dasar ini. yaitu ADL yang bersifat rekreasional. makan & minum. berhias. yaitu ADL yang berhubungan dengan pekerjaan atau kegiatan sekolah. yaitu ketrampilan dasar yang harus dimiliki seseorang untuk merawat dirinya meliputi berpakaian. instrumental ADL dasar.kontinensi buang air besar dan buang air kecil dalam kategori ADL dasar ini. makan & minum. komunikasi. Dalam kepustakaan lain juga disertakan kemampuan mobilitas (Sugiarto.2005). toileting. 4) ADL non vokasional.Pengukuran kemandirian ADL akan lebih mudah dinilai dan dievaluasi secara kuantitatif denagn sistem skor yang sudah banyak dikemukakan oleh berbagai penulis ADL dasar. berhias. 3. toileting. yaitu ketrampilan dasar yang harus dimiliki seseorang untuk merawat dirinya meliputi berpakaian. Ada juga yang memasukkan kontinensi buang air besar dan buang air kecil dalam kategori ADL dasar ini.2005) Pengkajian ADL penting besarnya bantuan yang untuk mengetahui dalam tingkat ketergantungan atau diperlukan kehidupan sehari-hari. vokasional. dan mengisi waktu luang. mandi. Dalam kepustakaan lain juga disertakan kemampuan mobilitas (Sugiarto.

Indeks Katz Penilaian dikotomi dengan urutandependensiyang hierarkis : mandi. kehandalan dan kesahihan sangat baik. tetapi tidak menilai berjalan & naik tangga FIM (Functional Independence Measure) Skala ordinal dengan 18 item. transfer. kontrol anus. Skala ADLyang sudah diterima secara luas. kontinensi. transfer. transfer kursi/tempat tidur. sering disebut ADL saja. berpakaian. sensitif dan dapat mendeteksi perubahan kecil dengan 7 level. mobilitas dan naik tangga. menilai keterampilan dasar. lokomosi. sahih. Sumber : Sugiarto. makan & minum. pelaksanaannya mudah. dan cukup sensitif. berhias.1. perawatan diri.sangat ssuai untuk skrining. yaitu ketrampilan dasar yang harus dimiliki seseorang untuk merawat dirinya meliputi berpakaian.2005. Pelatihan untuk petugas pengisi lebih lama karena item banyak. Komentar Skala ADLyang sudah diterima secara luas. Skala ADLyang sudah diterima secara luas. sangat sesuai untuk skrining. Waktu & pelaksanaan <10 menit. . sangat sesuai untuk skrining. toileting. penilaian formal. kisaran ADL sangat terbatas (6 item) < 10 menit. area yang dievaluasi. penilaian formal. toileting.dan Sangat handal & sangat sahih. dan makan. pemantauan & pemeliharaan terapi serta evaluasi program. mandi.Beberapa Indeks Kemandirian ADL Kehandalan. pemantauan & pemeliharaan terapi. Kehandalan & kesahihan baik. lingkupnya cukup mewakili ADL dasar dan mobilitas ADL dasar. kontrol kandung kencing. cepat (dalam waktu kurang dari 10 menit).Tabel 2. komunikasi. dan cukup sensitif. Skala Deskripsi & jenis skala kesahihan & sensivitas Indeks barthel Skala ordinal dengan skor 0(totaldependent)100(totalindependent) : 10 item :makan. Kehandalan & kesahihan cukup. < 20 menit. 7 level dengan skor berkisar antara 18-126. dan kognitif sosial. penilaian formal.Penilaian dari A (mandiri pada keenam item) sampai G (dependentpada keenam item). berpakaian. dari pengamatan langsung atau dari catatan medik penderita. pemantauan & pemeliharaan terapi. kehandalan dan kesahihan cukup. Dari tabel 1 dapat dilihat bahwa indeks barthel handal. kontrol stingfer.

6. Ada juga yang memasukkan kontinensi buang air besar dan buang air kecil dalam kategori ADL dasar ini. 8. 5. ADL terdiri dari aspek motorik yaitu kombinasi gerakan volunter yang terkoordinasi dan aspek propioseptif sebagai umpan balik gerakan yang dilakukan. 3.toileting. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi ADL. 7. Indeks Barthel( IB) Indeks Barthel mengukur kemandirian fungsional dalam hal perawatan diri dan mobilitas.2005) Menurut Hadiwynoto (2005) faktor yang mempengaruhi penurunan Activities Daily Living adalah: 1) Kondisi fisik misalnya penyakit menahun. 4. gangguan mata dan telinga 2) Kapasitas mental 3) Status mental seperti kesedihan dan depresi 4) Penerimaan terhadap fungsinya anggota tubuh 5) Dukungan anggota keluarga . terutama pada pasien pasca stroke. 5. mandi. 2. Mao dkk mengungkapkan bahwa IB dapat digunakan sebagai kriteria dalam menilai kemampuan fungsional bagi pasien-pasien yang mengalami gangguan keseimbangan. 4. ROM sendi Kekuatan otot Tonus otot Propioseptif Persepti visual Kognitif Koordinasi Keseimbangan (Sugiarto. Dalam kepustakaan lain juga disertakan kemampuan mobilitas (Sugiarto.2005). berhias. ADL dasar dipengaruhi oleh : 1.

1.Indeks Barthel No. Higieni personal (cuci muka. dapat mengayuh kursi roda sendiri) 10 0 15 5 7. Mengontrol kandung kemih 5 10 . Berpakaian(termasuk memakai tali sepatu. Item yang dinilai Makan(bila makanan harus dipotongpotong dulu=dibantu) 2. Mandi 0 5 5 10 0 5 5-10 15 Dibantu Mandiri 5 10 6. menyisir. menyiram WC) 5. gosok gigi) 4. Berjalan di permukaaan datar (atau bila tidak dapat berjalan. Mengontrol anus 5 10 10. Naik & turun kloset/ WC (melepas/memakai pakaian. Naik & turun tangga 5 10 8. cawik. menutup resleting) 5 10 9. bercukur jenggot. transfer dari kursi roda ke tempat tidur dan kembali (termasuk duduk di bed) 3.

dibantu 60-79 Kursi roda. independen/mandiri 90-99 Ambulatori. dibantu 100 Independen/Mandiri Granger 0-20 Dependen Total 21-40 Dependen Berat 41-60 Dependen Sedang 61-90 Dependen Ringan 91-100 Mandiri . dibantu 80-89 Kursi roda.Penilaian Skor IB Penulis Shah dkk Interpretasi 0-20 Dependen Total 21-60 Dependen Berat 61-90 Dependen Sedang 91-99 Dependen Ringan 100 Independen/Mandiri Lazar dkk 10-19 Dependen Perawatan 20-59 Perawatan diri.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->