ALAT REPRODUKSI PEREMPUAN Alat reproduksi perempuan yang terlihat dari luar cuma bibir kemaluan dan lobang

senggama yang ditutupi bulu kelamin. Alat reproduksi perempuan masuk hingga bagian dalam tubuh perempuan. Merawat bagian dalam reproduksi, sama pentingnya dengan merawat bagian luar alat reproduksi kita. Alat reproduksi perempuan terdiri dari beberapa bagian utama, yang perlu kita kenal adalah : Rahim/Kandungan Tempat janin tumbuh dan berkembang. Setiap bulan, rahim menyiapkan diri dengan melapisi dindingnya dengan lapisan khusus untuk menerima bayi. Kalau tidak jadi hamil, maka lapisan khusus itu runtuh berupa darah haid. Kalau perempuan hamil, lapisan khusus tidak diruntuhkan lagi, tetapi dipakai untuk menghidupi janin sehingga perempuan tidak haid saat hamil. Serviks/Mulut Rahim Serviks memisahkan rahim dengan liang senggama. Bermanfaat menjaga agar kotoran dan kuman tidak mudah masuk kedalam rahim. Juga, ia bermanfaat untuk menyangga kepala bayi saat perempuan hamil. Kalau perempuan terkena Infeksi Menular Seksual (IMS), meskipun tidak tampak dari luar, infeksi biasanya dapat diperiksa atau dilihat di mulut rahim. Indung Telur Tempat telur manusia dibuat. Disebut juga ovarium. Setiap bulan perempuan mengeluarkan satu telur matang melalui saluran telur ke arah rahim. Kalau telur matang bertemu sperma dalam air mani laki-laki, maka perempuan akan hamil. Vagina/Liang Kemaluan Vagina bentuknya memanjang seperti tabung. Saat berhubungan seks, penis masuk ke dalam liang vagina. Darah haid juga keluar melalui vagina. Bayi juga keluar lewat vagina pada saat perempuan melahirkan. Dalam vagina terdapat jamur dan kuman-kuman yang tidak mengganggu tubuh kalau keseimbangan hidupnya tidak terganggu. Keseimbangan hidupnya terganggu kalau perempuan sering mencuci vagina dengan obat antibiotik atau terlalu sering berhubungan seksual. Bila keseimbangan hidup jamur dan kuman-kuman itu terganggu, maka terjadilah keputihan. Dinding Vagina Dinding Vagina juga punya lapisan khusus. Dinding ini lapisannya halus dan mudah sekali terluka. Kalau luka, seringkali lukanya tidak dirasakan sakit. Luka-luka di dinding vagina, memudahkan bibit atau kuman Infeksi Menular Seksual (IMS) masuk kedalam tubuh. Bibir Kelamin/Labia Bibir kelamin berada di luar tubuh. Ada dua bibir di dalam kelamin luar perempuan, namanya bibir besar dan bibir keci l. Kelentit Kelentit berada di bagian atas di anatara bibir kelamin. Bentuknya seperti biji kacang. Kelentit mempunyai syaraf yang sangat banyak sehingga sangat peka terhadap rangsangan. Kelentit bagi perempuan mirip seperti zakar laki-laki. Selaput Dara Berada di dalam liang vagina, tidak jauh dari mulut vagina. Selaput dara terbuat dari lapisan tipis, dengan lubang tempat keluarnya haid. Selaput dara ada yang tipis dan juga yang kaku. Selaput dara tidak bisa dijadikan jaminan kegadisan pada perempuan, karena selaput dara bisa robek karena terjatuh atau olahraga, selain karena hubungan seks. Saluran Kencing Saluran kencing pada perempuan berada diantara kelentit dan mulut vagina. Payudara Pemeriksaan payudara sangat berguna untuk mengetahui keadaan payudara, apakah normal atau ada kelainan. Pemeriksaan payudara sebaiknya dilakukan tiap bulan setelah menstruasi. Dengan pemeriksaan ini kamu dapat merasakan perubahan yang terjadi. Melihat payudara 1. Berdirilah di depan cermin, pandanglah payudara, apakah ada perubahan dengan ukuran, bentuk, dll ataukah ada perubahan dengan putingnya. Lihatlah dengan seksama dan taruh kedua tanganmu di pinggang. 2. Jika kamu mempunyai payudara yang kecil cara mudah untuk memeriksanya yaitu dengan melumuri sedikit sabun cair pada payudara yang akan diperiksa. Taruhlah satu lengan di belakang kepala-mu dan lakukan pemeriksaan dengan lengan satunya. 3. Gunakan seluruh jarimu untuk memeriksa secara berputar dari bagian luar ke arah puting. Pemeriksaan secara berlahan dan seksama untuk merasakan apakah ada sesuatu yang aneh dari bagian payudaramu. Lakukan pula pada payudara yang satunya dengan menggunakan lengan yang lain.

4. Jika kamu mempunyai payudara yang cukup besar pemeriksaan dapat dilakukan sambil berbaring. Taruh bantal dikepalamu dan letakkan pula satu lenganmu di belakang satu kepala. Gunakan lengan lainnya untuk memeriksa payudara. Mulailah dari bagian luar berputar kearah dalam, periksa pula sekitar puting apakah terjadi perubahan pada payudaramu. 5. Jika kamu merasakan adanya perubahan pada payudara segeralah konsultasikan pada dokter sesegera mungkin. Ingatlah 9 dari 10 kasus benjolan yang ditemui pada payudara bukan merupakan kanker. Pemeriksaan dini akan memberikan pengaruh yang berbeda untuk penanganan selanjutnya. ALAT REPRODUKSI LAKI-LAKI Alat reproduksi laki-laki yang dapat dilihat dari luar adalah zakar dan kantung pelir (buah zakar) Alat reproduksi laki-laki terdiri dari beberapa bagian utama. Bagian-bagian alat reproduksi yang perlu diketahui pada laki-laki adalah : Zakar/Penis Zakar adalah bagian terpenting dari alat reproduksi laki-laki, terdiri dari dua bagaian utama yaitu : kepala zakar dan batang zakar. Kepala zakar sama pekanya dengan kelentit pada perempuan. Batang zakar terdiri dari kelenjar spons yang dapat terisi darah sehingga zakar menjadi keras. Kantong Pelir (Scrotum) Kantong pelir adalah tempat testis. Di dalam testis inilah sperma dibuat. Bila sperma bertemu sel telur pada perempuan, perempuan akan hamil. Pelir (Testis) Pelir juga disebut testis atau buah zakar. Laki-laki memiliki dua buah testis. Besarnya seperti bola bekel. Testis dapat memproduksi sperma bila suhu testis berada di bawah tubuh. Karena itu kantong pelir berada diluar tubuh, agar suhu testis menjadi lebih dingin dibandingkan tubuh. Saluran Sperma (Vas Deferens) Bila sperma sudah matang, maka melalui saluran sperma, sperma akan naik dan disimpan di kantung mani (vesika seminalis) Saluran Kencing (Urethra) Urethra adalah saluran di dalam zakar, saluran tempat keluarnya air kencing dan air mani. keluarnya air seni atau air mani diatur oleh sebuah katup sehingga tidak bisa keluar secara bersamaan. Bila laki-laki terkena Infeksi Menular Seksual (IMS), urethra merupakan bagian pertama yang terkena. Bila urethra terluka karena infeksi, maka kencing terasa perih karena air kencing memang melalui saluran itu dan mengenai luka-luka yang ada pada dinding saluran itu. Kelenjar Prostat Kelenjar prostat berada didalam tubuh, dibawah kandung kencing. Fungsinya adalah membuat cairan air mani yang akan dikeluarkan bersamaan dengan sperma. Warna cairan yang dibuatnya putih keruh dan agak kental. Kantung Mani (Vesika Seminalis) Kantung mani menyimpan sperma yang sudah matang. Sperma inilah yang membuahi sel telur pada perempuan. Sperma dikeluarkan bersamaan dengan cairan kelenjar prostat ketika berhubungan seks.

Tumbuh Kembang remaja Perubahan apa yang Banyak Dialami Remaja? Perubahan tersebut meliputi perubahan fisik, baik yang bisa dilihat dari luar maupun yang tidak kelihatan. Remaja juga mengalami perubahan emosional yang kemudian tercermin dalam sikap dan tingkah laku. Perkembangan kepribadian pada masa ini dipengaruhi tidak saja oleh orangtua dan lingkungan keluarga, tetapi juga lingkungan sekolah, ataupun teman-teman pergaulan di luar sekolah. Perubahan Fisik apa saja yang Dialami Remaja? Tubuh mengalami perubahan dari waktu ke waktu sejak kamu lahir. Perubahan yang cukup menyolok terjadi ketika remaja baik perempuan dan laki-laki memasuki usia antara 9 sampai 15 tahun, pada saat itu mereka tidak hanya tubuh menjadi lebih tinggi dan lebih besar saja, tetapi terjadi juga perubahan-perubahan di dalam tubuh yang memungkinkan untuk bereproduksi atau berketurunan.

Perubahan dari masa kanak-kanak menuju masa dewasa atau sering dikenal dengan istilah masa pubertas ditandai dengan datangnya menstruasi (pada perempuan) atau mimpi basah (pada laki-laki). Datangnya menstruasi dan mimpi basah pertama tidak sama pada setiap orang. Banyak faktor yang menyebabkan perbedaan tersebut. Salah satunya adalah karena gizi. Saat ini ada seorang anak perempuan yang mendapatkan menstrusi pertama (menarche) di usia 8-9 tahun. Namun pada umumnya sekitar 12 tahun. Apa itu mimpi basah? Remaja laki-laki memproduksi sperma setiap harinya. Sperma tidak harus selalu dikeluarkan, ia akan diserap oleh tubuh dan dikeluarkan melalui cairan keringat, kotoran cair dan kotoran padat. Sperma bisa dikeluarkan melalui proses yang disebut ejakulasi, yaitu keluarnya sperma melalui penis. Ejakulasi bisa terjadi secara alami (tidak disadari oleh remaja laki-laki) melalui mimpi basah. Bagaimana proses terjadinya menstruasi? Menstruasi terjadi karena sel telur yang diproduksi ovarium tidak dibuahi oleh sel sperma dalam rahim. Sel telur tersebut menempel pada dinding rahim dan membentuk lapisan yang banyak mengandung pembuluh darah, kemudian menipis dan luruh keluar melalui mulut rahim dan vagina dalam bentuk darah, yang biasanya terjadi antara 3-7 hari. Jarak antara satu haid dengan haid berikutnya tidak sama pada setiap orang. Adakalanya 21 hari atau bisa juga 35 hari. Apa yang perlu kita ketahui tentang alat reproduksi kita? Orang biasanya berbicara hanya bentuk luar dari alat reproduksi (kelamin). Namun perlu diketahui, bahwa alat reproduksi terdiri dari bagian luar dan bagian dalam.

ALAT REPRODUKSI PEREMPUAN Bagian luar::      Bibir luar/labia majora Bibir dalam/labia minora Kelentit (clitoris) yang sangat peka karena banyak syaraf, ini merupakan bagian yang paling sensitive dalam meneriman rangsangan seksual. Lubang kemaluan (lubang vagina) terletak antara lubang kencing dan anus (dubur) Rambut kemaluan yang tumbuhnya saat perempuan memasuki usia pubertas

Bagian dalam:      Vagina (liang kemaluan/liang senggama), bersifat elastis dan dapat membesar serta memanjang sesuai kebutuhan fungsinya sebagai organ baik saat berhubungan seks, jalan keluarnya bayi saat melahirkan atau saluran keluarnya darah saat haid. Mulut rahim (cervix), saat berhubungan seks, sperma yang dikeluarkan penis laki-laki di dalam vagina akan masuk ke dalam mulut rahim hingga bertemu sel telur perempuan. Rahim (uterus) adalah tempat rumbuhnya janin hingga dilahirkan. Rahim dapat membesar dan mengecil sesuai kebutuhan (hamil dan setelah melahirkan). Dua buah saluran telur (tuba fallopi) yang terletak disebelah kanan dan kiri rahim. Sel telur yang sudah matang atau yang sudah dibuahi akan disalurkan ke dalam rahim melalu saluran ini. Dua buah indung telur (ovarium) kanan dan kiri. Ketika seorang perempuan lahir, ia sudah memiliki ovarium yang mempunyai sekitar setengah juta ova (cikal bakal telur). Tiap ova punya kemungkinan untuk bekembang menjadi telur matang. Dari sekian banyak ova, hanya sekitar 400 saja yang berhasil berkembang menjadi telur semasa usia produktif perempuan.

ALAT REPRODUKSI LAKI-LAKI Zakar atau penis. Berbentuk buat memanjang dan memiliki ujung berbentuk seperti helm disebut Glans. Ujung penis ini dipenuhi serabut syaraf yang peka. Penis tidak memiliki tulang, hanya daging yang dipenuhi dengan pembuluh darah. Penis dapat menegang yang disebut ereksi. Ereksi terjadi karena rangsangan yang membuat darah dalam jumlah besar mengalir dan memenuhi pembuluh darah yang ada di dalam penis, dan membuat penis menjadi besar, tegang dan keras. Buah zakar atau testis. Jumlahnya dua berbentuk bulat lonjong dan menggantung pada pangkal penis. Testis inilah yang menghasilkan sel kelamin pria (sperma). Saluran zakar atau uretra. Berfungsi untuk mengeluarkan air mani dan air seni.

-

-

yang berguna untuk memproduksi semacam gula. lingkungan pergaulan dan tanggung jawab yang dihadapi. Organ-organ reproduksi didalam tubuh bisa rusak oleh penyakit menular seksual (PMS) yang mengakibatkan kemandulan (infertilitas). siklus kesuburan seorang perempuan dapat dipelajari pada gambar terlampir ADA BEBERAPA CARA YANG DAPAT DILAKUKAN UNTUK MENILAI MASA SUBUR SESEORANG. Ini berguna sebagai sumber kekuatan untuk sperma agar dapat bertahan hidup dan berenang mencari telur di dalam alat reproduksi perempuan. Tetapi tanggal menstruasi berikutnya sering kali tidak pasti pada remaja. maka mukosa atau lapisan lendir pada vagina menipis sehingga pada saat berhubungan seks mudah lecet dan menimbulkan rasa nyeri. pikiran. Cobalah untuk mencatat siklus menstruasi anda dalam 3 bulan terakhir berturut-turut (tanggal hari pertama haid ). Pada masa remaja pencegahan kehamilan dengan tidak melakukan hubungan seksual pada masa subur (sisten kalender). Hal ini adalah cara natural atau alamiah yang digunakan bila anda mempunyai siklus menstruasi yang teratur. Bladder (kandung kencing). banyak perempuan yang sudah menopause menghindari hubungan seks. Kapan Masa Subur Terjadi? Masa subur adalah masa dimana terjadinya pelepasan sel telur pada perempuan. Ini disebabkab siklus mentruasi pada remaja perempuan biasanya tidak teratur. hal itu tergantung dari faktor kesehatan.- Kantong pelir atau skrotum. Saluran sperma dari testis menuju seminal vasicle. Usia menopause pada perempuan berkisar antara 4050 tahun. Baik pria ataupun wanita bisa memiliki masalah infertilitas bila terinfeksi PMS. Seminal Vesicle. masa reproduksi perempuan sudah berhenti sehingga tidak bisa hamil lagi. tetapi masing-masing orang tidak selalu sama. yang menghasilkan cairan yang berisi zat makanan untuk menghidupi sperma. Akibatnya perempuan tidak memiliki sel telur yang bisa dibuahi oleh sperma dan tidak memiliki dinding rahim yang akan luruh menjadi darah menstruasi. yaitu lapisan kulit yang agak berkerut membentuk kantong yang menggelantung di belakang penis. Dengan tidak diproduksinya hormon estrogen. gizi maupun keturunan. Perubahan Emosional/psikologis yang terjadi pada masa remaja? Pada remaja juga terjadi perubahan-perubahan emosi. Pada saat ejakulasi seminal vesicle mengalirkan gula tersebut ke vas deferens. Dan sebaiknya pada wanita dengan siklus menstruasi yang tidak teratur akan sulit untuk menilai masa subur dengan cara ini. Kelenjar prostat. . yaitu 6 derajat celcius lebih rendah dari suhu bagian tubuh lainnya agar testis dapat berfungsi menghasilkan sperma. tempat terkumpulnya air seni yang nantinya disalurkan ke uretra ketika buang air kecil. Wanita hamil dapat menularkan PMS kepada bayi di dalam kandungannya. Secara lebih mendetail. Akibatnya. Remaja harus mengerti bahwa begitu dia mendapatkan menstruasi atau mimpi basah maka secara fisik dia telah siap dihamili atau menghamili. Lalu apa yang dimaksud dengan Menopause? Menopause secara klinis didefinisikan sebagai waktu di mana seorang perempuan tidak mengalami menstruasi lagi. Titik puncak kesuburan terjadi pada hari ke 14 sebelum masa menstruasi berikutnya. Mengapa Perubahan di atas Perlu Diketahui oleh Remaja? Remaja perlu mengetahui perubahan di atas agar mereka mampu mengendalikan perilakunya. tidak dapat diandalkan. Bisa hamil atau tidaknya remaja putri bila melakukan hubungan seksual tidak tergantung pada berapa kali dia melakukan hubungan seksual tetapi tergantung pada kapan dia melakukan hubungan seksual (dikaitkan dengan siklus kesuburan) dan apakah sistem reproduksinya berfungsi dengan baik (tidak mandul). Skrotum gunanya untuk mengontrol suhu dari testis. - - Apakah kita perlu merawat organ reproduksi kita? Organ reproduksi yang sehat dibutuhkan untuk kesehatan reproduksi. Biasanya diambil perkiraan masa subur 3-5 hari sebelum dan sesudah hari ke 14 tersebut. Banyak remaja yang tidak mengetahui akan hal ini. Rasa nyeri akibat luka lecet saat berhubungan seks dapat dikurangi dengan memakai pelicin yang berbahan dasar air seperti jelly. Menopause terjadi karena hormon estrogen dan progesteron tidak lagi diproduksi sehingga indung telur tidak melepaskan sel telur. sehingga mereka menyangka bahwa untuk hamil orang harus terlebih dahulu melakukan hubungan seksual berkali-kali. yaitu tempat pematangan sperma sesudah dibentuk dalam testis Saluran sperma atau vas deferens. YAITU: • Anda dapat menghitung masa subur anda dengan menggunakan system kalender. Dengan demikian. Epididimis.

perkiraan waktu ovulasi anda . Jadi Misalnya siklus haidnya 28 hari dan haid terakhirnya terjadi tanggal 1. yaitu di tengah tengah periode haid yakni tanggal 14. .Perhitungan masa subur ini didasarkan masa subur atau saat ovulasi terjadi pada hari ke 14 dari menstruasi yang akan datang dan dikurangi 2 hari karena sperma dapat hidup selama 48 jam setelah ejakulasi serta ditambahkan 2 hari karena sel telur dapat hidup 24 jam setelah ovulasi. Alat ini digunakan seperti test kehamilan tetapi tentu saja harganya lebih mahal. • Alat Tes Ovulasi. biasanya suhu badan meningkat menjelang dan sesudah masa ovulasi karena pengaruh hormon progesteron.. dapat membantu anda yang berencana mempunyai anak dan juga sekaligus sebagai metode Keluarga Berencana atau kontrasepsi yang natural untuk yang masih mau menunda kehamilan. Menjelang ovulasi biasanya lendir rahim jadi agak encer dan bila diraba dengan dua jari membentuk benang dan berwarna bening. Hormon estrogen mencapai puncaknya pada saat ovulasi terjadi dan memengaruhi lendir rahim. Saat ini juga sudah dijual bebas diapotik atau toko obat alat untuk menilai masa subur yaitu Test prediksi masa subur atau ovulasi. • Dengan menilai peningkatan suhu badan. Dengan mengetahui kapan masa subur anda. Alat test ini bekerja dengan mengukur kadar hormone LH yang dihasilkan saat ovulasi. Jadi. masa subur berada pada sekitar tanggal 12 hingga 16. jangan melakukan hubungan seksual pada saat subur. Dengan demikian. tanggal haid bulan berikutnya adalah tanggal 28. • Dengan menilai lendir rahim.

Ketika hal ini terjadi. mengalami periode menstruasi lima hari lamanya setiap 28 hari. Sebuah studi menemukan bahwa jika keringat dari seorang wanita ditempatkan dibawah hidung wanita lain pada dasardasar yang teratur. mens sering kali terlihat seperti memiliki kualitas sihir dan mengakibatkannya telah termasuk dalam obat sihir. Selama menstruasi wanita kondisi kulitnya lebih mudah berubah seperti jerawat dan herpe. Dalam kehadiran cahaya yang dibuat pria. dan dengan tidak adanya tanda-tanda dalam keadaan sakit menakutkan beberapa orang. kita tetap tidak mengetahui secara pasti bagaimana dan mengapa tubuh wanita bekerja dalam cara seperti ini. Mungkin sebagai akibatnya. Darah menstruasi. dia menghabiskan rata-rata tujuh tahun dari hidupnya mengalami menstruasi. para wanita dengan kekuatan yang misterius. Jika anda mempertimbangkan rata-rata menstruasi wanita dari waktu dia berusia 12 tahun sampai sekitar berumur 50 tahun. beberapa faktor dari siklus menstruasinya mungkin memainkan sedikit peranan dalam hidup sehari–hari selama 30 tahun lebih. Selama menstruasi nafas dari beberapa wanita berbau sedikit seperti bawang dan ini dihubungkan sebagai ―nafas mens‖ sementara itu kita dapat melihat hasil yang berakhir menarik. menstruasi seharusnya bisa terlihat seperti bagian dari kehidupan pria dan wanita normal dan sehat. Bau darah bisa menarik perhatian dari rasa lapar hewan karnivora sehingga wanita menstruasi kemungkinannya dapat ditempatkan dalam grup orang-orang pada resiko serangan. Hasilnya. Kita tidak secara penuh mengerti semua aspek-aspek dari menstruasi dan siklus menstruasi wanita. Pada wanita yang tinggal bersama mengalami siklus menstruasi yang serempak sebagai akibat keluarnya bahan-bahan kimia dalam keringat mereka. Ide bahwa seorang wanita bisa ―berdarah‖ dalam jadwal yang teratur.Menstruasi dan siklus menstruasi wanita berperan sangat besar dalam hidupnya. Saat seorang wanita ovulasi indera pandangannya dan penciumannya meningkat dan dia mempunyai perasaan yang lebih baik dari makhluk lain. Ditambahkan. Mereka juga lebih rentan terhadap infeksi vagina pada saat ini. Dalam masnyarakat modern. siklus menstruasi wanita memainkan bagian yang utama dalam hidupnya dan pasangan seksnya. Mengapa orang-orang menghubungkan menstruasi dengan hal-hal yang buruk ? kita sering kali merasa takut apa yang tidak kita mengerti. Siapa yang meggunakan obat/ramuan sihir? Biasanya para penyihir. Bahkan jika para wanita secara fisik tidak sesuai atau mendekati satu sama lain. ovulasi terjadi saat bulan purnama dan menstruasi dimulai dengan mulainya bulan baru. Yang terbaik dari sepengetahuan saya. . Periode mereka akan sama/ sinkron dalam tiga bulan. Beberapa pria spekulasi merasa irihati terhadap wanita sehingga mereka menyalahkan sesuatu yang mereka tidak pernah bisa mengalaminya. sefase dengan bulan. wanita menstruasi sering kali menjadi dikeluarkan dari grup aktivitis mereka. Ini ada beberapa fakta-fakta yang mengherankan mengenai menstruasi. kemunculan tersebut menjadi sebuah keengganan secara umum terhadap wanita yang sedang menstruasi dan simbol menstruasi. Meskipun stereotip yang umum yang dihubungkan dengan wanita menstruasi. Suatu siklus menstruasi wanita akan bersamaan dengan fase-fase dari bulan.

. banyak organisme bisa menggunakannya untuk menopang kehidupannya dan reproduksinya.Dalam beberapa budaya pria melakukan mentruasi secara simbolik dengan memotomg alat kelamin mereka. Darah menstruasi berbeda dari sirkulasi darah yang melalui tubuh wanita. Singkirkan hal-hal ini dan patogen tidak bisa membahayakan kita. mungkin memotong pada lebih dari satu kesempatan. Beberapa bakteri selama tidak berbahaya. kehangatan. dan mewakili kehidupan. Tubuh wanita bekerja paling baik saat berfungsi secara alami. atau mengumpul dalam kantong plastik linen yang ditempatkan melawan daerah vulva yang hangat lembab. darah. yang semuanya berbentuk dari darah. Pria-pria suku bangsa aborigin Australia memotong urethra mereka sepanjang penis mereka membentuk simbol labia dan menyebabkan sebuah periode menstruasi secara simbolik. Ini berarti secara potensional patogen-patogen berbahaya bisa tumbuh berkembang dan bereproduksi dalam mens. yang terdiri dari unsur-unsur pendukung kehidupan. dan mengering. kelembaban dan makan. sekitar 2/3. sebagaimana yang diinginkan. dan mewakili kehidupan bagi janin yang baru terbentuk. selama beberapa jam pada suatu waktu. bau busuk dan reproduksi patogen tidak bisa terjadi. menghasilkan bau tersendiri saat menjadi berlebihan. Jika mens berhubungan langsung dengan kulit wanita. Apa itu mens? Pengeluaran menstruasi terdiri dari sebagian besar darah. Satu-satunya aspek dari menstruasi tentang hasil kualitas yang diberikan kehidupan ini. Bagi patogen untuk berkembang dan bau saat muncul memerlukan waktu. pecahan-pecahan lapisan uterine. Tidak bisa dikatakan saat mens terkumpul dalam tampon yang dimasukkan kedalam lingkungan daerah vagina yang hangat lembab. yang terdiri dari lebih banyak zat kapur dan tidak memiliki kemampuan untuk membeku. menyebabkan darah mengalir. dan sel-sel dari lapisan vagina. Persamaan benarnya jika menetes ke atas handuk atau kain linen tempat tidur dan uap lembabnya menguap. Kita harus tetap makanan dan perlindungan bagi janin yang baru terbentuk. atau pasangannya. Beberapa dari mikroorganisme muncul mula-mula dalam ejakulasi pria. bahwa mereka tidak ingin para wanita sendiri yang mempunyai. Menstruasi dan mens adalah simbol-simbol positif dari kemampuan wanita membawa kehidupan baru menuju dunia kita. Sisanya 1/3 adalah lendir. Karena mens. Kenyataannya bahwa pada pria bersedia melakukan demonstrasi-demonstrasi ini bahwa pasti ada beberapa keuntungan bagi menstruasi dimana pada pria ingin menjadi bagian dari mereka. ini tidak akan bisa bersikap jauh dari resiko kesehatan (lihat diskusi resiko kesehatan dibawah). Bisa juga terdapat mikroorganisme yang berada dalam mens yang bisa menginfeksi tubuh wanita jika mereka/mens tersebut tidak dibuang keluar dari uterus. karena darah tersebut harus melalui leher rahim dan mengalir keluar dari tubuh tanpa mengumpal. Saya percaya zat kapur akan menyebabkan mens lebih cepat membusuk begitu sekali meninggalkan tubuh. Jika mens keluar dari tubuh tanpa hambatan dan dibiarkan jatuh bebas dari tubuh atau mengering dan lebih baik dihilangkan.

atau juga kami dituntun untuk percaya. Laki-laki dan pria-pria dewasa adalah kotor dan berantakan. Dia harus bersedia membiarkan cairan tubuh mengenai halhal/ benda-benda disekitarnya. Para wanita harus menjadi bersih. selalu. bukan gadis-gadis dan wanita-wanita. Jika seorang wanita tidak hanya berprestasi tetapi juga menikmati seks selama periode menstruasinya. sendirian dan dengan pasangan. Para wanita biasanya tidak diperbolehkan oleh masyarakat kita untuk melakukan apa saja yang mereka tahu menyebabkan mereka menjadi kotor dan cairan menstruasi. dalam aturan aktif. pasangannya. atau setidaknya menyembunyikan kenyataaan bahwa dia sedang menstruasi. dia harus merasakan dapat menerima menjadi kotor. mens. Dia harus dapat membuang serbet kesehatannya atau tamponnya yang berharga. rapi dan bebas dari cairan tubuh. Hal ini memerlukan banyak kekuatan pribadi dalam bagian wanita. Sementara itu beberapa yang menunda seks sampai setelah periode mereka yang . dan lebih penting. Beberapa wanita mengalami pertanda meningkatnya libido mereka selama periode menstruasi dan sebagai akibatya sangat membutuhkan seks pasangan. Sesuatu yang ditanamkan kedalam pikiran kita beberapa kali suatu malam dalam TV Amerika dimana wanita harus menyembunyikan seluruh cairan tubuhnya atau menghadapi konsenskuensinya. Yang lainnya hanya wanita-wanita karena dalam keadaan tidak mood untuk seks berpasangan.Jika seorang wanita menerima ide untuk melakukan seks. telihat seperti tidak bersih. seks selama periode mereka adalah perlu dan menguntungkan. selama periodenya. hidup tetap terus berlangsung secara normal seperti seharusnya dan dunia tidak akan berakhir karena beberapa pendapat/klaim. Bagi banyak wanita. dan ―menghancurkan‖ handuk bagusnya atau seprei linen tempat tidurnya. tetapi mengetahui manfaat dari orgasme. termasuk pasagannya. Banyak wanita telah menemukan pengalaman orgasme selama periode menstruasi mereka mengurangi kejang/kram menstruasi. Dimana telah menjadi terisi dengan ―bau‖ nya sampai dititik ini. mengahadapi cairan tubuhnya. dia harus bersedia membuat ‖berantakan‖ dan menjadi ―kotor‖. Hal ini memerlukan banyak keberanian dalam bagian wanita untuk melakukan aktivitas seksual selama suatu waktu saat masyarakat mengatakan dia seharusnya disembunyikan. Hal ini disebabkan uterin berkontraksi terhadap orgasme yang membantu pembuangan cairan menstruasi dan mengurangi beberapa ketegangan otot dalam urat/otot uterus. yang disebabkan oleh hormon prostaglandin. Seorang wanita dan pasangannya juga harus tidak merasa takut berhubungan langsung dengan cairan tubuhnya. Banyak dari ini mengandalkan pada menstruasi untuk menghasilkan orgasme mereka. Mengakibatkan tidak ada wanita dalam pikiran wajarnya akan mempertimbangkan melakukan aktivitas seksual selama periode menstruasinya. merasakan mereka atau menjadi tidak menarik bagi pasangan mereka pada waktu ini. Ini bahkan memerlukan lebih banyak usaha untuk mengabaikannya. Mereka harusnya tidak menodai pakaian mereka atau menempatkan cairan tubuh mereka ditonton masyarakat umum. tidak perhatian terhadap diri sendiri dengan hal tersebut. Sebagai akibatnya dari semua ini dia perlu menyadari bahwa dengan terjadinya hal-hal ini. penghinaan masyarakat umum. dan selama seks berpasangan.

Untuk alasan-alasan ini seks dan menstruasi harus saling beriringan. jika tidak perlu. masturbasi dalam shower atau gesek mandi akan menghasilkan sejumlah kecil ―kotor‖ karena segala sesuatunya tercuci bersih. Sekali anda menggunakan cara yang berbeda ini bersamaan dengan periode menstruasi anda mungkin merasa lebih nyaman dengan tubuh anda dan bagaimana itu bekerja. sedikit pemuja vampir. Taruh handuk dalam laundry atau rendam dalam air dingin. Sementara itu vibrator tidak perlu. nonton film di TV atau makan malam Jika anda merasa harus membersihkannya. Jika anda menggunakan kantong atau ingin mens anda mengalir dengan alami. jika anda mengalami kejang-kejang menstruasi. menanyakan apakah masturbasi selama periode mereka itu baik dilakukan. Mereka juga ingin tahu apa yang harus dilakukan. Ambil sepasang handuk menstruasi seperti yang biasanya anda telah mastrubasi jangan lompat keatas dan ―bersih‖ tidur siang. kemudian manfaat secara emosional dari tidak menggunakan ―perlindungan‖ akan hilang. faktor ―bau kotor‖. Masturbasi selama periode anda harus tidak dipandang ada perbedaan dengan yang dilakukan selama sisa siklus menstruasi anda. Handuk putih yang jelas akan bekerja dengan baik.lainnya mencari pasangan dengan agresif. Jika anda tidak bisa mencucinya. segala sesuatu akan dibasuh dari tubuh anda. gantung sehingga bisa kering. Dengan sedikit air. Jika anda tidak mempunyai akses ke handuk-handuk ini atau tidak mampu membelinya. Jika anda mengalami kejang-kejang menstruasi ambil vibtrator yang terpercaya dan temukan tempat benang untuk masturbasi sampai orgasme. anda mungkin tidak berada dalam mood untuk masturbasi sampai orgasme secara manual. Dalam berbagai peristiwa. jika ini mengganggu anda. anda melakukan sesuatu yang tidak perlu. Ini meningkatan pengendalian seks mengakibatkan perubahan hormon dan mungkin disebabkan karena seorang wanita mengetahui dia tidak hamil selama periodenya. Saya tahu remaja-remaja wanita yang menggunakan tampon akan mengatakan. jangan biarkan . pergi tidur. atau hanya perlu lepas dengan cepat dari rasa sakit dan tidak nyaman terserbut. beberapa bahan pengisap akan bekerja. Jika kamu menginginkannya lakukan saja. Sebagai tambahan. Jika anda membelinya. ―mengapa terganggu dengan kotor‖ tapi itu yang penting. kemudian dengan sedikit obat pemutih atau ditambahkan obat pembasmi kuman. Saya telah melihat beberapa wanita dan remaja. masturbasi selama periode anda adalah normal dan sehat. Pilihan yang lain adalah membeli atau tunjuk beberapa handuk lembut sebagai ―handuk menstruasi *‖ anda. pegang handuk berlawanan arah dengan vulva anda ketika anda berjalan kekamar mandi atau bak cuci. Saat anda ingin membersihkan. Beberapa pria dan wanita tertarik dengan darah menstruasi dan sangat berhasrat terhadap pasangannya saat mereka sedang menstruasi. Seksual bebas untuk semua. beli warna coklat atau satu yang multi warna sehingga noda darah tidak akan terlihat jelas.

Adalah lebih baik bahwa anda tidak daripada dengan menggunakan tampon yang benar-benar sederhana. Hal itu telah menjadi sesuatu yang terlarang bagi mereka. meskipun secara pasti berfungsi anda sedang melakukan apa yang masyarakat kehendaki dari anda. Kadang-kadang tidak ada penghalang dalam suatu hubungan pasangan untuk keintiman selama periode menstruasi seorang wanita. Hal ini telah dikatakan masyarakat kepadanya disepanjang hidupnya. dan bahkan sosiologi. Hal ini bisa diakibatkan tidak satupun pasangan yang membawa masalah ini untuk didiskusikan. Sementara itu banyak wanita merasa sedikit ketakutan akan peristiwa ini. atau bahwa pasangan mereka merasakan hal ini. seks dan menstruasi akan saling bertemu cepat atau lambat. Sementara itu para wanita mungkin tidak bersuara atau lincah. bertentangan apa yang dilakukan secara natural. dan sehingga mereka mengetahui sedikit atau tidak sama sekali tentang hal tersebut. seorang wanita mungkin mengetahui menstruasinya sendiri tetapi dia mungkin tidak pernah memeriksa menstruasi orang lain. Secara psikologi. Keuntungan masturbasi dengan anda yang mengalir dengan bebas adalah mungkin tidak kentara dan bahkan mungkin sedikit tidak jelas/kabur. Ini semua bekerja untuk menciptakan sebuah penghalang untuk keintiman seksual selama periode menstruasi wanita. Dengan menggunakan tampon. Hal ini berlaku bagi wanita sebagai pasangan pria. Pasangan seorang wanita mungkin tidak pernah mempunyai pengalaman – pengalaman di masa dulu dengan menstruasi. Hal ini disebabkan karena adanya kemungkinan bahwa kedua pasangan itu merasa seks dan menstruasi tidak bisa terjadi bersamaan. reaksi mereka terhadap masalah menstruasi tidak menjadi lebih baik. Anda mungkin akan merasa lebih baik tentang diri anda sendiri dan menstruasi jika anda tidak melihat diri anda membuat sesuatu yang kotor atau melakukan sesuatu yang seharusnya tidak anda lakukan. sebagai akibatnya mereka berhenti bersikap seperti laki-laki kecil yang belum dewasa. banyak . masturbasi dengan tampon yang dimasukkan tidak sama dengan masturbasi saat mens anda mengalir dengan besar. Kami secara alami sedikit takut tentang yang tidak kita mengerti karena tidak mengetahui resikonya. tetapi nyata. Hal ini pasti bukan berarti anda seharusnya tidak pernah menggunakan tampon sementara masturbasi. Karena menstruasi terjadi begitu seringnya.―berantakan‖ menjadi penggangu. Ini kadang-kadang sulit untuk mengatasi perasaan ini dan mendiskusikan ide melakukan seks selama masa periode wanita. Melakukan seks dengan pasangan anda selama periode anda pada awalnya bisa menjadi sesuatu tantangan yang berarti untuk ditaklukan. Banyak wanita merasa mereka memiliki sesuatu untuk tetap disembunyikan dari pasangan mereka dan bahwa pasangan mereka secara alami menganggap mereka tidak menggairahkan/tidak menarik pada waktu tersebut. Para pria baik seharusnya memperlihatkan rasa takut sehingga mereka kadang-kadang menggunakan masalah menstruasi untuk merendahkan wanita-wanita dan menstruasi. beberapa wanita benar-benar menyukai sesuatu yang kilat ditempat-tempat umum setelah semuanya.

yang kaget oleh betapa tidak berartinya hal tersebut. Para wanita seharusnya berhatihati untuk tidak menganggap akan anda berapa peristiwa besar ketika hal itu terjadi, dan mengakibatkan menghindar dari keintiman selama periode mereka. Ada banyak pria dan wanita yang tidak mempunyai perasaan negatif terhadap menstruasi dalam masyarakat Amerika saat sekarang ini dan sebagai hasilnya tidak sedikit yang perhatian terhadap apakah pasangan sedang menstruasi. Kadang-kadang mereka tidak membiarkan menstruasi menjadi penghalang bagi alasan-alasan yang egois, mereka dengan mudah tidak akan membiarkan sedikitpun darah berada dijalan mereka melakukan seks. Lain dari sikap masyarakat tersebut, yang tidak selalu berbagi satu sama lain dengan setiap orang dalam masyarakat itu, tidak ada alasan mengapa pasangan seharusnya tidak melakukan hubungan intim selama periode menstruasi wanita.

Seks selama periode menstruasi seorang wanita bisa saja terjadi atau pasangan mungkin perlu menempatkan masalah ini dalam cara yang lebih langsung. Secara sederhana hal ini bisa dilakukan dengan menanyakan pertanyaan-pertanyaan dan menunjukkan perhatian yang sungguh-sungguh. Saat pasangan seorang wanita mengajukan pertanyaan-pertanyaan, dia harus menjawabnya dengan tepat. Jika pasangan wanita tersebut memperlihatkan ketertarikannya pada masturbasinya dengan cara menanyakan padanya mengenai hal tersebut dia akan cenderung kurang merasa bahwa dia harus menyembunyikan hal tersebut dari pasangannya. Sementara itu pada pria bisa mulai membicarakan masalah tersebut, para wanita mungkin barada dalam posisi yang paling baik untuk mengambil sikap dan menunjukkan jalan sejak periode menstruasi mereka. Ini merupakan situasi yang dimana ini kadangkadang merupakan yang terbaik untuk menyenangkan seorang pria seperti anak lakilaki yang ingin tahu. Kuncinya adalah bagi tidak satupun dari pasangan menganggap mereka mengetahui bagaimana pasangan mereka merasakan tentang hal ini atau masalah yang lainnya.

Seorang pasangan bisa melakukan seks selama menstruasi dengan sikap mereka sehari-hari. Jika menstruasi merupakan bagian yang alami dari kehidupan seks mereka, adalah lebih mungkin menjadi suatu bagian yang alami dari kehidupan seks mereka. Seorang pasangan yang melakukan hal ini dengan mengetahui menstruasi sudah menjadi bagian dari kehidupan mereka. Seorang wanita bisa melakukan hal ini dengan secara iseng-iseng menyebutkan dia akan mengambil shower panas untuk menghilangkan kejang-kejang menstruasi, atau dia ingin menemukan tempat untuk mengganti kantong atau tomponnya sebagai ganti dari mengatakan dia ingin ―pergi ke kamar mandi‖ ketika dia berada ditempat umum. Seorang wanita bisa menempatkan kantong atau tampon yang baru dimeja dalam kamar mandi saat pasangannya hadir disitu, jika mereka sendirian dalam ruangan, dia bisa mengganti kantong dan tamponnya dengan hadirnya pasangannya. Seorang wanita bisa meminta pasangannya untuk memegang kantong atau tampon barunya jika mereka lebih dekat dengan pasangan mereka. Seorang pasangan bisa berbelanja dan dan membeli tampon – tampon dan kantong-kantong bersama-sama, sang wanita menjelaskan alasannya memilih tampon atau kantong-kantong tersebut. Pasangannya juga bisa menyarankan shower atau mandi selama periodenya dan kemudian adanya sedikit perhatian tentang membuat ―kotor‖. Jika ini terjadi seorang wanita bisa meminta

pasangannya untuk memandikan vulvanya, hal tersebut memberikan pasangannya kesempatan untuk menyelidiki mensnya. Jika pasangannya telah memandikan vulva nya dan mengetahui bahwa itu ―bersih‖, mulutnya mungkin secara alami menemukan caranya ke vulvanya. Seorang wanita yang mengunakan tampon bisa membiarkan benang penarik menjadi terlihat saat dia berjalan telanjang sebagai ganti dari penyelikannya diantara labianya sebagaimana beberapa wanita merasa mereka harus melakukannya, seorang wanita yang mengunakan pelapis bisa menggunakan sepasang celana dalam tembus cahaya yang memperlihatkan dengan jelas pelapis tersebut. Sikap seorang pasangan terhadap menstruasi selama aktivitas setiap hari akan mempunyai pengaruh langsung pada sikap mereka terdahap seks dan menstruasi.

Mempersiapkan daerah bagi pasangan seks selama periode anda tidak ada bedanya dengan memperlihatkan tempat untuk masturbasi. Yang perlu anda lakukan adalan cukup melebarkan handuk menstruasi untuk dua orang yang akan berbaring diatasnya sebagai ganti dari hanya satu. Beberapa pasangan bisa memilih untuk menempatkan lembaran matras atau pelapis diatas tempat tidur dan tetapkan beberapa alas tempat tidur sebagai seprei menstruasi. Ada juga tersedia pelapis tempat tidur rumah sakit yang dibuat dari bahan yang cepat menyerap dengan lapisan plastik. Apapun yang anda pilih seharusnya membolehkan anda untuk melakukan seks tanpa perlu membersihkan dan mencucinya dengan anda segera setelah itu. Anda harus dapat meringkuk bermanja-manja dan jatuh tertidur tanpa merasa perlu untuk melakukan hal lainnya.

Saya tidak menganjurkan untuk membiarkan cairan menstruasi berkumpul dikasur karena akan ada cukup kelembaban dari pernapasan anda dan kehangatan dari tubuh anda mengizinkan bakteri untuk berkembang. Jika darah berada dikasur, cuci dengan air dingin dan mungkin beberapa pemutih atau obat anti kuman.

Bentuk dari seks berpasangan bahwa pada pasangan mungkin memiliki keengganan yang paling besar selama periode wanita adalah oral seks, cunnilingus. Banyak orang tidak memiliki perasaan yang positif terhadap rangsangan oral dari alat kelamin wanita bahkan saat wanita tidak sedang menstruasi, disebabkan karena alat kelaminnya dipikir tidak bersih. Ditambahkan dalam perasaan negatif banyak orang harus menstruasi dan cunnilingus kedenganran bahkan lebih tidak menarik. Karena adanya kehadiran mens, rangsangan oral terhadap vulva wanita selama periodenya tidak bisa dipandang menjadi hal sama seperti selama sisa dari siklus menstruasinya. Hal ini disebabkan bau dan rasa dari vulvanya akan berbeda. Mens tidak mempunyai bau dan rasanya tersendiri. Sebagai tambahan, mens seorang wanita mungkin tidak memiliki kekentalan air. Akibatnya bahkan jika pasangan wanita menikmati bentuk cunnilingus saat dia tidak sedang menstruasi, mereka mungkin sangat tidak baik menikmatinya ketika dia karena perubahan rasa, bau dan kekentalan dari cairan yang keluar. Beberapa orang mempunyai keengganan terhadap darah dalam bentuk apapun. Sementara itu bentuk cunnilingus selama periode wanita adalah sangat baik,

saya tidak akan mengharapkan setiap pasangan merasa nyaman melakukan aktivitas ini.

Pasangan bisa memeriksa dengan jelas ide cunnilingus selama periode wanita. Cara melakukan ini adalah memeriksa mens mula-mula dalam cara yang sedikit pribadi. Saat wanita sedang menstruasi, dia dan pasanganya bebas mengambil sedikt mens pada jari-jari mereka dan kemudian memeriksanya, menciumnya dan bahkan merasakannya. Jika pasangan tersebut menemukan bahwa mereka merasa nyaman dengan adanya mens kemudian akan menjadi lebih terbuka ide untuk cunnilingus ketika ada mens. Jika pasangan merasa nyaman mendapat membiarkan mens berada ditubuhnya, mereka akan menjadi lebih condong merasa tidak nyaman dengan ide membiarkan berada pada bibir mereka dan tidak mulut mereka. Jika seorang wanita mempunyai perasaan yang positif terhadap mensnya, pasangannya kemungkinannya mempunyai atau membentuk perasaan yang sama. Semuanya itu akan membentuk sikap yang sangat positif bagi pasangan untuk berciuman mulut dengan mulut ketika salah satu mulut dan muka dipenuhi dengan mens dan cairan tubuh wanita lainnya.

Sementara itu, hal ini betul –betul baik dua orang yang sehat untuk melakukan aktivitas seksual selama masa periode wanita, setiap orang mungkin kelihatan tidak sesehat seperti mereka. Ada patongen-patogen yang berbahaya dan mematikan yang ditransfer dari satu orang ke orang lainnya saat cairan tubuh berubah. Perubahan darah bisa mendatangkan resiko yang terbesar karena darah bisa menyokong kehidupan patogen-patongen berbahaya. Menyebabkan penyakit seperti hepatitis dan AIDS lebih mudah dan dipindahkan saat darah dari satu orang bersentuhan dengan tubuh dan khususnya aliran darah yang lain. Jika darah dari satu yang lainnya, transfer dari patogen-patogen berbahaya ini lebih karena ini mungkin terjadi. Kita tidak dapat mengetahui ini dengan jelas karena menyebabkan infeksi yang disebabkan oleh patogen-patogen ini yang menbunuh dan menyebabkan maslah kesehatan. Ini adalah resiko yang nyata dengan beberapa konsekuensinya.

Hasilnya tidaklah bijaksana bagi semua pasangan melakukan semua bentuk aktivitas seksual selama masa menstruasi wanita. Para pasangan melakukan hubungan yang singkat, seperti kencan seharusnya tidak bertukar cairan tubuh. Dalam hubungan kenacan yang iseng-iseng satu-satunya bentuk seks yang aman selama periode wanita, atau kapan saja, adalah masturbasi bersama, karena tidak adanya hubungan phisik tidak ada pertukaran cairan tubuh. Jika pasangan tidak siap bertukar cairan tubuh maka penghalang perlu digunakan untuk mencegah hal ini terjadi. Ha lini bisa diselesaikan dengan menggunakan kondom, pandangan dental, dan selendang palstik. Bahkan jika mereka, mens menjadi sangat keras untuk ditahan. Jika pasangan bertukar cairan tubuh, mens tetap meningatkan kesempatan patogen ditransfer dari satu pasangan ke yang lainnya. Tetap ingat bahwa selama aktivitas seksual paling normal, sedikit luka-luka dan pendarahan terjadi dan akibatnya selalu ada beberapa resiko yang berbelit-belit ketika cairan tubuk bertukar. Aktivitas seksual selama periode wanita hanya meningkatkan resiko itu.

(vibrator berbentuk penis tidak perlu dan mungkin tidak sesuai. . jikalau tidak dia secara khusus meminta satu yang seperti itu). dia mungkin kurang merasa malu saat mens menodai pakainnya atau seprei tempat tidurnya. Para remaja juga mengalami kejang-kejang menstruasi sehingga perjalanan ke departemen store setempat untuk membeli handuk menstruasinya dan vibrating pengelus otot-otot mungkin tepat.Orang tua dari anak-anak perempuan yang menstruasi seharusnya terbuka terhadap ide-ide yang dihadikan disini dan memikirkan bagaimana mereka membuatkan disini dan memikirkan bagaimana mereka membuat hidup lebih baik untuknya. dan mungkin tidak ilegal di beberapa area. Jika orang tua gadis memiliki sikap yang lebih positif terhadap menstruasi dia mungkin akan membagi sikap dengan mereka. mengurangi ―masalah‖ ini untuk anda dan untuk anak perempuan anda. Yang terbuat daru kantun lembut dan kelembaban yang sangat menyerap. Anak perempuan anda mungkin masturbasi dan mungkin melakukannya selama periodenya. Jika remaja mengetahui orang tuanya telah melihat handuk menstruasinya. Dia mungkin berhasrat untuk melakukannya bahkan jika dia tidak dalam keadaan mens. Handuk-handuk ini bisa dicuci dan digunakan ulang sebagai ―handuk menstruasi‖. Dia mungkin tidak ingin menggunakan ―pembalut‖ pada tempat tidurnya dan mempunyai handuk-handuk menstruasi yang disediakan untuknya akan membuka kemungkinan lainnya. Sikap anda yang lebih positif terhadap menstruasi. Yang digunakan untuk mengeringkan diri anda setelah mandi. * Untuk membantu mencegah kebingunan terhadap apa yang dimaksud dengan ―handuk menstruasi‖ saya menunjuk kepada apa yang mungkin disebut ―handuk mandi‖ disini di Amerika. saat mencucinya. mengurangi kebutuhan akan tanpom-tampon yang dapat dibuang dan serbet kesehatan yang tidak menguntungkan lingkungan.

Hanya saja. hubungi rumah sakit yang lengkap. tetapi masih sangat aman untuk siapa saja. Metoda-metoda ini mengupayakan agar sel telur yang telah dibuahi oleh sperma jangan menempel ke dinding rahim dan berkembang menjadi janin. Kemungkinan terjadi kehamilan sesudah steriliasi hamper nol. Caranya. dan tak menimbulkan efek samping apa pun. Pil KB darurat Pil darurat sama dengan pil KB terpadu (kombinasi estrogen+progestin) yang biasa di minum sehari-hari. dan tidak mengurangi kenikmatan seksual. Juga tidak mengurangi kenikmatan seksual sewaktu berhubungan seks. metoda-metoda darurat tidak dianjurkan untuk Anda pilih. Kira-kira butuh waktu setengah jam (30 menit) untuk melakukannya. operasi inipun tidak akan mempengaruhi kemampuan seksual perempuan. Metoda-metoda ini hanya untuk keperluan mendesak dan jangan dijadikan acuan kebiasaan. Untuk mencegah kehamilan akibat hubungan seks yang tanpa pelindung. Lagipula. cepat. pikirkan matang matang sebelum memilih metoda ini. jadi ia harus ejakulasi 20 kali sebelum semua sperma habis. Operasi ini cukup gampang dilakukan sehinggapekerja kesehatan terlatih di mana saja bisa melakukannya (tak harus dokter bedah). Sama seperti vasektomi. Vasektomi: sterilisasi untuk laki-laki Vasektomi adalah operasi sederhana untuk memotong saluran pembawa sperma dari kantongnya (zakar) ke penis. Sterilisasi untuk perempuan Operasi ini agak lebih sulit ketimbang vasektomi. termasuk HIV/AIDS. lalu saluran telurnya diikat atau dipotong supaya sel telur tak bisa menuju ke rahim. kini air maninya tidak lagi mengandung sperma. Jadi. Sesudah operasi. minumlah pil KB terpadu selama 3 hari (72 jam) setelah berhubungan seks.) Metoda-metoda darurat adalah cara-cara menghindari kehamilan setelah terlanjur berhubungan seks tanpa pelindung. Yang dipotong BUKAN buah zakar dan BUKAN batang penis.Sterilisasi Yang dimaksud „sterilisasi‟ adalah operasi pada tubuh perempuan atau laki -laki agar „steril‟ atau tak mampua lagi „membuat‟ anak. PENTING! terilisasi TIDAK melindungi Anda dari penularan penyakit lewat hubungan seks. dalam keadaan apapun. Anda harus yakin betul bahwa Anda sudah tak ingin punya anak lagi di masa mendatang. Vasektomi tidak menyebabkan lelaki impotent. Hanya saja dalam kondisi mendesak. sperma masih ada dalam air mani. Pil ini TIDAK akan manjur kalau Anda sudah terlanjur hamil akibat hubungan seks LEBIH DARI 3 hari yang lalu. Anda harus meminum dosis yang lebih tinggi ketimbang biasanya selama beberapa waktu. Karena itu. Meski harus menjalani operasi. Selama itu digunakan alat KB yang biasa (kondom atau lainnya). . Bahkan sesudah operasi itu ia masih akan berejakulasi atau mengeluarkan air mani. dibuat dua irisan kecil saja di bagian bawah perut perempuan. metoda-metoda ini hanya berhasil bila dilakukan seketika atau secepat mungkin setelah selesai berhunungan seks. misalnya dengan memakai metoda perintang (kondom. Bila Anda berminat. Dan hanya memakan waktu beberapa menit saja. dsb. Jadi Anda masih harus memikirkan cara perlindungan itu. ini bukan operasi besar seperti yang lain-lain. Operasi ini tergolong ringan.

susuk. Seharusnya haid Anda akan datang sekitar 2 minggu setelah minum pil-pil darurat itu. Kurang lebih jangan pasang spiral kalau Anda berisiko mengidap apa saja yang menular lewat hubungan seks. Bila masih ada keraguan atau pertanyaan yang belum terjawab barangkali table di bawah ini akan membantu Anda mengambil keputusan – kami akan menjabarkan kembali satu demi satu metoda dengan keterangan-keterangan yang berguna. Tapi hanya manjur bila diminum paling lambat 48 jam (2 hari) sesudah berhubungan seks. atau spiral Metoda-metoda hormonal Anda tak ingin punya anak Sterilisasi. gunakan metoda lain. atau jangan dulu melakukannya. Kalau tidak. . kondom perempuan. paling ringan efek sampingnya (mual/muntah). Spiral ini bisa dibiarkan saja di tempatnya. Pilihlah metoda KB yang paling tepat buat Anda Kini Anda telah hampir tamat membaca bab tentang KB. lalu 12 jam kemudian minum lagi 20 butir. terus gunakan metoda perintang sampai Anda sudah memeriksakan diri kepekerja kesehatan. sampai haid Anda datang lagi. diafragma. sebaiknya Anda selalu memakai alat pencegah kehamilan bila berhubungan seks. Sesudah haid usai. Mifepristone Pil ini disebut juga RU 486 atau „pil Prancis‟. Spiral Spiral atau IUD juga bisa mencegah penempelan sel telur yang sudah terlanjur dibuahi ke dinding rahim.Setelah minum pil darurat. pil ini tidak terlalu menggelitik Anda untuk mual dan muntah. Kurang lebih dosis : 600 miligram diminum selambat-lambatnya 3 hari sesudah berhubungan seks. spiral Metoda-metoda alamiah. dan akan melindungi Anda dari kehamilan sampai (paling lama) sepuluh tahun. Berikut ini rangkuman metoda-metoda KB yang bisa Anda pilih: Kebutuhan atau masalah pribadi Anda Pasangan Anda tak mau aktif ber-KB (tak mau memakai kondom dan tak mau membantu Anda) Metoda yang mungkin cocok Metoda-metoda hormonal. mungkin sekali Anda sudah terlanjur hamil. Dibanding pil-pil lain. Kurang lebih dosis : 20 butir. Kurang lebih spiral harus dipasangkan oleh pekerja kesehatan terlatih selambat-lambatnya 5 hari sesudah hubungan seks. Metoda-metoda KB darurat lainnya Pil progestin (pil „mini‟) Karena tidak mengandung estrogen. Minum 1 kali saja. Bila belum yakin. atau spiral Metoda yang sebaiknya dihindari Kondom laki-laki dan metoda-metoda KB alamiah Anda tak ingin mengalami pendarahan selain haid yang normal Metoda-metoda perintang.

metodametoda natural.lagi metoda-metoda perintang Pasangan Anda sudah menegaskan „pokoknya kamu tidak boleh ikut KB!‟ tanpa bisa ditawar lagi Suntik. suntik. pil KB terpadu atau progestin saja Spiral. metoda-metoda hormonal Anda sendiri punya mitra seksual lebih dari 1. pil. spiral Metoda-metoda perintang. metoda-metoda alamiah Anda malu atau enggan menyentuh vagina Anda sendiri Anda merasa tidak enak bila harus meminta pasangan untuk „memutus‟ percumbuan. susuk. metoda-metoda perintang Spiral Anda pelupa atau malas kalau harus mengingat-ingat Spiral. pil progestin. suntikan progestin Spiral. kondom lelaki difragma. suntikan terpadu (progestin+estrogen) Anda belum pernah melahirkan Metoda-metoda hormonal. kondom perempuan Spiral. 1997. kondom. metoda-metoda hormonal Metoda-metoda perintang. susuk Pil terpadu. dan Anda takut ketularan suatu penyakit Kondom lelaki atau perempuan atau metodametoda lain dipadukan dengan kondom Spiral. susuk. metoda-metoda alamiah Anda curiga atau bahkan yakin bahwa pasangan Anda berhubungan seks dengan perepmpuan-perempuan lain. The Hesperian Foundation. metoda-metoda alamiah sumber: Where Women Have No Doctor: A Health Guide for Women. diafragma. meski hanya untuk sementara waktu saja Metoda-metoda hormonal. Berkeley. atau malah sudah mengidap penyakit yang bisa menular melalui hubungan seks Kondom lelaki atau perempuan Spiral Mungkin tahun ini Anda ingin hamil Anda sedang dalam masa menyusui Kondom. California . suntik Pil. diafragma dengan spermisida. apalagi berpantang seks.

Perawatan lain kurang efektif karena pasien diharuskan memakan pil beberapa kali per hari.000 kasus sifilis tiap tahunnya. perawatan dengan pil kurang efektif dibanding perawatan lainnya. Menurut statistik. dilaporkan sekitar 36. Di Amerika Serikat. diagnosis sulit dilakukan dan penyakit ini sering disebut "Peniru Besar" karena sering dikira penyakit lainnya. . jantung. Sifilis dapat dirawat dengan penisilin atau antibiotik lainnya. Sifilis yang tak terawat dapat berakibat fatal. Orang yang memiliki kemungkinan terkena sifilis atau menemukan pasangan seks-nya mungkin terkena sifilis dianjurkan untuk segera menemui dokter secepat mungkin. Cara ini mungkin gagal karena ada beberapa jenis sifilis kebal terhadap azithromycin dan sekitar 10% kasus terjadi pada tahun 2004. sifilis dapat menyebabkan efek serius seperti kerusakan sistem saraf. atau otak. cari Sifilis adalah penyakit kelamin menular yang disebabkan oleh bakteri spiroseta. Treponema pallidum. Cara terlama dan masih efektif adalah dengan penyuntikan procaine penisilin di setiap pantat (procaine diikutkan untuk mengurangi rasa sakit). karena pasien biasanya tidak menyelesaikan pengobatannya. tapi tidak dapat menjamin sebagai penjaga yang pasti. ada beberapa contoh lain seperti kontak langsung dan kongenital sifilis (penularan melalui ibu ke anak dalam uterus). Perawat kesehatan profesional mengusulkan seks aman dilakukan dengan menggunakan kondom bila melakukan aktivitas seks. Sekitar tiga per lima kasus terjadi kepada lelaki. dosis harus diberikan setengah di setiap pantat karena bila dijadikan satu dosis akan menyebabkan rasa sakit. Cara lain adalah memberikan kapsul azithromycin lewat mulut (memiliki durasi yang lama) dan harus diamati. Langsung ke: navigasi. tetapi. sebelum perkembangan tes serologikal. Bila tidak terawat. Usul terbaik adalah pencegahan aktivitas seksual dengan orang yang memiliki penyakit kelamin menular dan dengan orang berstatus penyakit negatif. dan angka sebenarnya diperkiran lebih tinggi. ensiklopedia bebas berbahasa Indonesia. Penularan biasanya melalui kontak seksual. Gejala dan tanda dari sifilis banyak dan berlainan.Sifilis Dari Wikipedia Indonesia.

Bagaimana bersikap terhadap kaum homoseksual? Homoseksual dikatakan normal apabila bisa diterima di suatu budaya tertentu dan dikatakan tidak normal apabila tidak diterima di budaya yang lain. Ada yang mengatakan bahwa hal ini terjadi sejak lahir (dipengaruhi oleh gen) dan ada pula yang mengatakan dari pengaruh lingkungan. yaitu dimensi biologis. Seksualitas dari dimensi biologis berkaitan dengan organ reproduksi dan alat kelamin. Kesehatan seksual adalah kemampuan seseorang mencapai kesejahteraan fisik. identitas peran atau jenis. Bukan hanya tidak adanya kecacatan. Laki-laki yang tertarik kepada laki-laki disebut gay. penyakit atau gangguan lainnya. sosial. sedangkan perempuan yang tertarik pada perempuan disebut lesbian. Seksualitas dari dimensi psikologis erat kaitannya dengan bagaimana menjalankan fungsi sebagai mahluk seksual. Kesehatan Seksual Seks adalah perbedaan badani atau biologis perempuan dan laki-laki. Seksualitas menyangkut berbagai dimensi yang sangat luas. Dimensi perilaku menerjemahkan seksualitas menjadi perilaku seksual. Di antara kedua orientasi seksual tersebut. Orientasi Seksual Orientasi seksual adalah dengan jenis kelamin mana seseorang lebih tertarik secara seksual. perilaku dan kultural. masih ada perilaku-perilaku seksual yang sulit dimasukkan dalam satu kategori tertentu karena banyak sekali keragaman di dalamnya. . 5. Kondisi ini hanya bisa dicapai bila hak seksual individu perempuan dan laki-laki diakui dan dihormati. bagaimana pengaruh lingkungan dalam membentuk pandangan tentang seksualitas yang akhirnya membentuk perilaku seks. yang sering disebut jenis kelamin. Orientasi seksual dikategorikan menjadi dua yaitu heteroseks (orang yang secara seksual tertarik dengan lawan jenis) dan homoseks (orang yang secara seksual lebih tertarik dengan orang lain yang sejenis kelamin). tetapi dalam bersikap kita sebaiknya tetap menghargai manusia tanpa membedakan orientasi seksualnya. mental dan sosial yang terkait dengan seksualitas. yaitu perilaku yang muncul berkaitan dengan dorongan atau hasrat seksual. termasuk bagaimana menjaga kesehatan dan memfungsikan secara optimal organ reproduksi dan dorongan seksual. Seksualitas. Homoseksualitas adalah ketertarikan secara seksual dan aktivitas seksual pada jenis kelamin yang sama. Terjadinya homoseksualitas sampai saat ini masih diperdebatkan. Dimensi kultural menunjukan perilaku seks menjadi bagian dari budaya yang ada di masyarakat.Seks. hal ini tercermin dari ekspresi yang bebas namun bertanggung jawab dalam kehidupan pribadi dan sosialnya. Dari dimensi sosial dilihat pada bagaimana seksualitas muncul dalam hubungan antar manusia.

mual. E. demam pegel linu.Penularan melalui makanan atau minuman yang terkontaminasi feces pasien. Virus Hepatitis B dan Hepatitis C dapat ditularkan melalui hubungan seksual. Penyakit Hepatitis B dan Hepatitis C sering dialami penduduk Indonesia. Hepatitis A Seringkali infeksi hepatitis A pada anak-anak tidak menimbulkan gejala. Tidak menyebabkan hepatitis fulminan ataupun hepatitis kronik. hilang nafsu makan dan sakit perut. keculai bila terjadi pada kehamilan. Berbeda dengan hepatitis B dan C. sayur yang tidak dimasak atau makan kerang yang setengah matang. termasuk homoseks merupakan risiko tinggi tertular hepatitis A. Artinya pada umumnya penderita kanker hati pernah terinfeksi Hepatitis B atau C.HEPATITIS Istilah "Hepatitis" dipakai untuk semua jenis peradangan pada hati (liver). Gejala penyakit hepatitis D bervariasi. Pengobatan dengan interferon alfa-2b dan lamivudine. C. Penyakit yang akan sembuh sendiri ( self-limited ). Vaksin hepatitis B yang aman dan efektif sudah tersedia sejak beberapa tahun yang lalu. Saat ini para pakar belum sepakat hepatitis F merupakan penyakit hepatitis yang terpisah. termasuk obat tradisional. Penularan dapat melalui jarum suntik atau pisau yang terkontaminasi. Penyebabnya dapat berbagai macam. nyeri perut. Penularan melalui air yang terkontaminasi feces. mata kuning dan muntah serta demam. Hepatitis G Gejala serupa hepatitis C. orang yang mempunyai banyak pasangan seksual. sedangkan pada orang dewasa menyebabkan gejala mirip flu. serta imunoglobulin yang mengandung antibodi terhadap hepatitis-B yang diberikan 14 hari setelah paparan. Gejala hilang sama sekali setelah 6-12 minggu. D. Manifestasi penyakit hepatitis akibat virus bisa akut ( hepatitis A ) dapat pula hepatitis kronik ( hepatitis B. rasa lelah. Pada umumnya dewasa ini di negeri kita transfusi darah sudah aman. F dan G. infeksi hepatitis A tidak berlanjut ke hepatitis kronik. khususnya trimester ketiga. Hepatitis C. dan transfusi darah. Semoga pengetahuan ini bisa berguna bagi Anda dan dapat Anda teruskan kepada saudara ataupun teman Anda. darah yang akan diberikan diskrining Hepatitis B. Hepatitis E Gejala mirip hepatitis A. demam. jarum suntik. Minum dengan es batu yang prosesnya terkontaminasi. memberikan kekebalan selama 4 minggu setelah suntikan pertama. Penularan melalui transfusi darah jarum suntik. dapat muncul sebagai gejala yang ringan (koinfeksi) atau amat progresif. dapat mematikan. Penularan melalui hubungan seksual. mata kuning dan hilangnya nafsu makan. Hepatitis D Hepatitis D Virus ( HDV ) atau virus delta adalah virus yang unik. yang tidak lengkap dan untuk replikasi memerlukan keberadaan virus hepatitis B. transfusi darah dan gigitan manusia. untuk kekebalan yang panjang diperlukan suntikan vaksin beberapa kali. Orang yang terinfeksi hepatitis A akan kebal terhadap penyakit tersebut. Pecandu narkotika dan hubungan seks anal. lelah. Mencegah Kanker Hati KANKER hati merupakan kanker yang sering dijumpai di Indonesia. Hepatitis F Baru ada sedikit kasus yang dilaporkan. rasa lelah. dan HIV. Kanker ini dihubungkan dengan infeksi Hepatitis B atau Hepatitis C. mulai dari virus sampai dengan obat-obatan. yaitu hilangnya nafsu makan. misalnya makan buah-buahan. Mengenai hepatitis C akan kita bahas pada kesempatan lain. Virus hepatitis juga ada beberapa jenis.C ) dan adapula yang kemudian menjadi kanker hati ( hepatitis B dan C ). hepatitis A. mirip flu. muntah. mual. hepatitis B. jarum suntik dan transfusi darah. Saat ini sudah ada vaksin hepatitis A. Yang merupakan risiko tertular hepatitis B adalah pecandu narkotika. diare. Dengan demikian kemungkinan penularan Hepatitis dan HIV melalui . Kedua penyakit ini ditularkan melalui cairan tubuh. Masa inkubasi 30 hari. Hepatitis B Gejala mirip hepatitis A. seringkali infeksi bersamaan dengan hepatitis B dan/atau C.

Hasil pemeriksaan darah yang menunjukkan anti HBs positif berarti Anda pernah terinfeksi virus Hepatitis B.transfusi darah sudah menjadi kecil. tidak semua orang mengalami gejala seperti itu. Sedangkan jika diperlukan pengobatan untuk Hepatitis C tersedia obat Interferon (suntikan) dan Ribavirin (kapsul). Sebagian penderita Hepatitis C kronik akan menjadi sirosis hati dan kanker hati. Gejala Hepatitis C biasanya lebih ringan dibandingkan dengan Hepatitis A atau B. namun virus tersebut sudah tidak ada lagi dalam darah Anda (HbsAg negatif). Hanya sebagian kecil saja penderita Hepatitis B yang berkembang menjadi kanker hati. Namun. mual. Pada Hepatitis C penderita yang menjadi kronik jauh lebih banyak. Gejala penyakit Hepatitis. Mudah-mudahan masyarakat kitapun peduli terhadap imunisasi Hepatitis B ini. tidak ada yang menjadi kronik. Ini telah dibuktikan di banyak negara. Begitu pula pada penderita Hepatitis C hanya sebagian yang menjadi kanker hati. Hepatitis B juga sebagian besar akan sembuh dengan baik dan hanya sekitar 5-10 persen yang akan menjadi kronik. Imunisasi Hepatitis B dapat dimulai sejak bayi. Bila hepatitis B menjadi kronik maka sebagian penderita hepatitis B kronik ini akan menjadi sirosis hati dan kanker hati. maka Anda tak perlu lagi divaksinasi. Ternyata. Setelah terserang Hepatitis A pada umumnya penderita sembuh secara sempurna. virus biasanya dimulai dengan demam. Salah satu cara yang efektif untuk menurunkan kekerapan kanker hati adalah dengan imunisasi Hepatitis B. Karena itu selama kadar antibodi anti HBs Anda tinggi. Jadi hindari kontak dengan cairan tubuh orang lain. Itu bahkan menunjukkan bahwa Anda sekarang sudah mempunyai kekebalan terhadap Hepatitis B (anti HBs positif). mata menjadi kuning. Anti HCV negatif artinya Anda belum pernah terinfeksi Hepatitis C. Obat ini berupa tablet yang dimakan sekali sehari. Namun penggunaan obat-obat tersebut memerlukan pengawasan dokter. dan air seni berwarna kemerahan seperti air teh. Biasanya diperlukan waktu 17 sampai dengan 20 tahun seorang yang menderita Hepatitis C untuk berkembang menjadi sirosis hati atau kanker hati. negaranegara yang mempunyai program imunisasi Hepatitis B yang baik kekerapan kanker hati menurun dengan nyata. pegal otot. Sampai sekarang ini belum ada vaksin untuk Hepatitis C sehingga Anda dianjurkan agar berhati-hati sehingga tidak tertular Hepatitis C. Sekarang memang ada obat baru untuk Hepatitis B yang disebut lamivudin. .

Perdarahan ini tidak mempunyai saluran keluar seperti darah menstruasi. Kaum perempuan tampaknya perlu mewaspadai penyakit yang seringkali ditandai dengan nyeri hebat pada saat haid ini. Penyakit yang hanya diderita kaum perempuan ini setiap tahunnya menunjukkan kenaikan jumlah kasus walaupun data pastinya belum dapat diketahui. otot-otot pengikat rahim. selain dapat mengurangi potensi fertilitas atau kesuburan. Sel telur sendiri terjerat dalam jaringan parut yang tebal sehingga tidak dapat dilepaskan. Beratnya endometriosis tidak berhubungan dengan derajat nyeri. Sistem Kekebalan Endometriosis mempengaruhi sistem kekebalan dan secara langsung bisa mengakibatkan infertilitas. setiap bulan jaringan di luar rahim ini mengalami penebalan dan perdarahan. Tempat yang paling sering ditemukan adalah di belakang rahim. Kelainan ini diduga diturunkan secara genetis dan ditemukan enam kali lebih sering pada wanita yang mempunyai ibu atau saudara perempuan dengan keluhan ini dibandingkan yang tidak. ketebalan endometrium akan bertambah sebagai persiapan terjadinya kehamilan.Pdpersi. ovarium. Bila kehamilan tidak terjadi. yaitu :      Menstruasi retrograd.Belakangan ini istilah Endometriosis menjadi sangat populer. fase folikular penderita endometriosis lebih singkat. Produksi Prostaglandin Prostaglandin diduga dihasilkan oleh sel-sel endometriosis muda. dan nilai puncak produksi LH (LH surge) berkurang. tapi ada beberapa teori yang diajukan selama ini. hebatnya nyeri ditentukan oleh lokasi endometriosis o nyeri pada saat menstruasi o nyeri selama dan sesudah hubungan intim o nyeri ovulasi nyeri pada pemeriksaan dalam oleh dokter Perdarahan o perdarahan banyak dan lama pada saat menstruasi o spotting sebelum menstruasi o menstruasi yang tidak teratur o darah menstruasi yang berwarna gelap yang keluar sebelum menstruasi atau di akhir menstruasi Keluhan buang air besar dan kecil o nyeri pada saat buang air besar o darah pada feces o diare. Folikel yang terbentuk pada saat LH surge cenderung berukuran lebih kecil. Mengikuti siklus menstruasi. Jakarta . Jaringan endometriosis dalam ovarium menyebabkan terbentuknya kista coklat. Sepertiga penderita endometriosis tidak mempunyai gejala apapun selain infertilitas. misalnya paparan terhadap dioxin Endometriosis bisa menyebabkan INFERTILITAS karena berbagai keadaan berikut :       Parameter Hormonal Dibandingkan dengan siklus normal. Pasalnya. pada jaringan antara rektum dan vagina dan permukaan rektum. menyebabkan spasme atau kontraksi otot. maka lapisan ini akan terlepas dan dikeluarkan sebagai menstruasi. terbentuk jaringan parut dan perlengketan organ-organ reproduksi. endometriosis adalah penyakit yang dipicu pertumbuhan jaringan endometrium di luar rongga rahim. di mana sebagian aliran darah menstruasi dari rahim keluar ke rongga perut melalui tuba Gangguan sistem kekebalan yang memungkinkan sel-sel endometrium melekat dan berkembang Kelainan genetis Jaringan endometrium menyebar melalui sistem kelenjar getah bening dan aliran darah Faktor lingkungan. Endometrium adalah jaringan yang membatasi bagian dalam rahim. konstipasi dan kolik . Penyebab Penyebab endometriosis secara pasti belum diketahui. Akibat peradangan jaringan secara kronis. Endometriosis dapat terjadi kapan saja sepanjang usia reproduksi wanita dan menjadi masalah besar karena bisa mengakibatkan terjadinya infertilitas. tuba menjadi kaku dan tidak dapat mengambil sel telur yang dihasilkan ovarium serta terjadi penolakan perlekatan janin dalam rahim. Pengaruh Peritoneal Pada penderita endometriosis ditemukan peningkatan jumlah dan aktivitas cairan peritoneum dan makrofag peritoneum. Gejala yang sering timbul :    Nyeri. kadar estradiol lebih rendah. kandung kencing dan dinding samping panggul. penyakit ini seringkali sangat sulit terdeteksi. Akibat pengaruh prostaglandin. Tapi kadang-kadang ditemukan juga di tuba. Menurut MedicaStore. Luteinized Unruptured Follicle Syndrome (LUF) LUF adalah kegagalan pelepasan sel telur dari ovarium. Dalam siklus menstruasi. Penderita yang lain mengalami berbagai gejala dengan gejala utama nyeri. tapi terkumpul dalam rongga panggul dan menimbulkan nyeri. bisa jadi endometriosis yang berat hanya menimbulkan nyeri ringan. Gejala Endometriosis bisa timbul di berbagai tempat dan mempengaruhi gejala yang ditimbulkan. Selain itu gerakan sperma juga berkurang sehingga mempengaruhi kemampuannya menembus sel telur.

jerawat. Sebagai tambahan pemeriksaan laboratorium tertentu bisa membantu seperti kadar Ca . Pada penderita dengan endometriosis yang hebat pengobatan hormonal disertai dengan pembedahan. pada saat dan sesudah buang air kecil Diagnosa Seorang wanita dengan gejala yang khas atau infertilitas yang tidak bisa dijelaskan biasanya diduga menderita endometriosis. GnRH analog Aliran panas. ukuran payudara mengecil. peningkatan kombinasi nafsu makan. kram otot. Pengobatan Hormonal Pengobatan hormonal dimaksudkan untuk menghentikan ovulasi. mood yang berubah-ubah. Seringkali sebelum pembedahan diberi pengobatan untuk mengurangi jumlah dan ukuran jaringan endometriosis. 1. perlengketan . pembengkakan pergelangan kaki. 2.o nyeri sebelum. Yang digunakan adalah : o Derivat testosteron  Danazol  Gestrinone (Dimetriose) o Progestogen  Medroxyprogesterone (Provera)  Norethisterone (Primolut)  Dydrogesterone (Duphaston) · o GnRH (Gonadotropin-Releasing Hormon) analog  Leuprorelin (Prostap)  Goserelin (Zoladex)  Nafarelin (Synarel)  Buserelin (Suprecur) o Pil kontrasepsi kombinasi Semua pengobatan hormonal ini melalui uji klinis terbukti mempunyai efektivitas yang kira-kira sama. perdarahan diantara menstruasi. Pengobatan Pengobatan yang diberikan tergantung pada gejala. endeometriosis akan kambuh setelah pengobatan dihentikan. Setelah pembedahan diberikan pengobatan hormon untuk mengurangi peradangan dan membersihkan jaringan endometriosis yang tersisa. karena pengangkatan rahim dan ovarium menimbulkan akibat yang sama dengan menopause. trombosis vena dalam. Pada saat pembedahan semua jaringan endometriosis yang terlihat dan dapat dijangkau harus dihilangkan. Efek Samping Pengobatan Hormonal Progestogen Perdarahan di antara menstruasi. pembengkakan payudara. vaginitis atropik Danazol Penambahan berat. tergantung luasnya invasi endometriosis. depresi. mood berubah-ubah. maka diperlukan pembedahan untuk membuang sebanyak mungkin jaringan endometriosis dan mengembalikan fungsi reproduksi. kekeringan vagina. sehingga jaringan endometriosis akan mengalami regresi dan mati. terutama dengan kasus infertilitas. Pil Kontrasepsi Pembengkakan perut. dengan sayatan atau pun pembakaran oleh sinar laser. gangguan fungsi hati. Tapi alat diagnosa yang paling dapat dipercaya adalah dengan laparoskopi. pertumbuhan rambut.125 dalam darah dan aktivitas endometrial aromatase. perdarahan di antara menstruasi.  KEHAMILAN SETELAH PENGOBATAN Endometriosis mengakibatkan infertilitas dengan banyak mekanisme yaitu gangguan ovulasi. Pembedahan Radikal Pembedahan dilakukan dengan mengangkat rahim dan ovarium di samping membersihkan jaringan endometriosisnya. mual. kekeringan vagina. Terapi pengganti ini diberikan 4-6 bulan setelah pembedahan agar semua jaringan endometriosis yang tersisa sudah habis dan tidak terbentuk kembali di bawah pengaruh estrogen. Pembedahan Pembedahan bisa dilakukan secara laparoskopi atau laparatomi. Obat-obatan ini bersifat pseudo-pregnancy atau pseudo-menopause. Dengan alat ini dokter dapat melihat organ-organ panggul. suara menjadi lebih berat. Pada wanita dengan endometriosis ringan sampai berat. aliran panas. mood berubah-ubah. yang dilakukan dengan memasukkan alat laparoskop melalui sayatan kecil di bawah pusar. Hal ini hanya dilakukan pada wanita dengan endometriosis hebat yang tidak mengalami perbaikan dengan pengobatan lain dan tidak lagi mengharapkan kehamilan. carpal tunnel syndrome. gangguan metabolisme lemak. Setelah dilakukan pembedahan diberikan terapi pengganti estrogen. kista dan jaringan endometriosis secara langsung. Pengelolaan endometriosis dengan obat-obatan tidak menyembuhkan. usia dan luasnya daerah yang terkena. kehilangan kalsium dari tulang. Efek samping obat-obatan ini berbeda dari satu orang ke orang yang lain.pembengkakan pergelangan kaki. rencana mempunyai anak.

3. Keberhasilan kehamilan setelah pengobatan dengan pembedahan dan terapi hormon berkisar antara 40 . 2. sumbatan tuba. Walaupun banyak Rumah Sakit (RS) dan klinik telah menyediakan fasilitas pembedahan.70 % tergantung beratnya endometriosis. kehamilan ektopik dan sebab lain yang tidak diketahui. Mengupayakan kehamilan setelah pengobatan endometriosis dilakukan dengan : 1. Menunggu Induksi ovulasi dan inseminasi intra uterine In vitro fertilization (Bayi tabung) Jadi.jaringan. Namun. bukankah lebih baik mendeteksi sedini mungkin dari pada harus dioperasi?(iis) . mulai sekarang jangan ragu-ragu pergi berkonsultasi ke dokter ahli jika anda mengalami gejala-gejala penyakit ini.

bersalah dapat menular dari ibu kepada bayinya gangguan/cacad pada bayi yang dikandung kemandulan pada pria dan wanita kematian Rantai penularan penyakit menular seksual Pengertian : Kuman. mulut-lubang pantat. bahan lain yang tercemar kuman Penis. PHS sering juga disebut penyakit kelamin. ini menciptakan terjadinya mata rantai penularan. Penyakit Menular Seksual (PMS). Termasuk dalam PHS adalah Sifilis. Sumber penularan utama adalah wanita pekerja seksual. Makin banyak pasangan seks. 2. ibu hamil kepada bayi yang dikandungnya. sebagai penyebab penyakit akan berpindah dari satu orang ke orang lainnya. parasit dan jamur Manusia. Perubahan pada kulit di sekitar kemaluan Saat membuang air kacil terasa sakit Gatal pada alat kelamin Terasa sakit pada daerah pinggul (wanita) Meski tanpa gejala. sehingga setiap mata rantai merupakan bagian yang penting dalam penularan penyakit pada orang lain. penis-lubang pantat. Pencegahan: 1. Patahkan salah satu rantai penularan 2.Pendahuluan Penyakit Hubungan Seksual (PHS) adalah kelompok penyakit infeksi yang ditularkan melalui kontak seksual. Herpes Genitalis. vagina. Gonore (GO). jarum suntik. 4. protozoa. Mengerti dan memutuskan salah satu mata rantai penularan adalah cara yang baik untuk mencegah penularan. mulut-vagina. lubang pantat. 4. darah. 3. mulutpenis). makin tinggi kemungkinan terkena PMS dari orang yang sudah tertular. . penyakit veneral. kulit yang terluka. kutu kemaluan (pubic lice). bakteri. Vaginitis. pemakaian jarum suntik secara bersama-sama dari orang yang terkena PMS ke orang lainnya (obat suntik terlarang. Kondiloma Akuminata. Hubungan seks. perasaan malu. Berobat sndiri tanpa tahu dengan pasti sring berakibat semakin parah. dan menyebabkan kuman menjadi resisten terhadap obat-obatan. selaput lendir. 5. jarum tato dan lainnya). Orang yang berperilaku seks tidak aman. transfusi darah yang tidak steril. dan lain-lain. Penularan PHS umumnya adalah melalui hubungan seksual. sedangkan cara lainnya yantu melalui transfusi darah. Gejala-gejala yang dapat dilihat : 1. 6. pada emosi : ketakutan. pakailah kondom Pengobatan: Datang dan berkonsultasi dengan dokter yang profesional. 5. 3. Rantai penularan PHS : Virus. dapat menularkan penyakit bila sudah terkena Hanya dokter yang mampu menangani penyakit menular seksual Akibat yang ditimbulkan: 1. Chlamydia. Yang paling umum adalah hubungan seks (penis-vagina. 2.

Keadaan ini tidak menular.Peningkatan angka kejadian PMS disebabkan beberapa faktor: 1. sangat menular karena pada kelainan kulit dan selaput lendir dijumpai kuman. Kelainan yang khas adalah suatu nodus yang kemudian melunak. sehingga menyebabkan kelainan bawaan pada bayi tersebut. pecah dan membentuk ulkus. 7. 2. Sering disertai pembengkakan kelenjar getah bening di daerang sekitar tempat infeksi yang padat.  Kuman : Neisseria gonorrhoea . ibu kepada bayinya Tempat kuman masuk :Penis. Raja Singa. 2. syaraf dan dapat ditularkan oleh ibu hamil kepada bayi yang dikandungnya. plasenta (dari ibu kepada anak yang dikandungnya) dan lain-lain. mulut dan ibu hamil kepada bayinya Cara penularan : kontak seksual. 6. Dalam 3-6 minggu kelainan ini dapat sembuh sendiri tanpa pengobatan. kulit di sekitar terang. kenyal. Setelah efek primer. merah. Termasuk di sini adalah sifilis stadium I dan II. pada perabaan keras dan tidak nyeri. sakit kepala. transfusi. 6-8 minggu kemudian penyakit masuk ke dalam stadium II. Tanda-tana pada kulit dan selaput lendir dapat menyerupai semua penyakit kulit yang lain (the great imitator) dan kelainan pada kulit tersebut tidak gatal. keadaan ini disebut efek primer stadium I. Sifilis sering dikenal sebagai lues. tapi masih merupakan penyakit yang berbahaya karena dapat menyerang seluruh organ tubuh termasuk sistem peredaran darah. timbul perasaan aman tidak terjadi kehamilan seks bebas. vagina. Nama awam penyakit kelamin ini adalah "kencing nanah". Masa inkubasi 3-5 hari. Berdasarkan penyebarannya sifilis dibagi menjadi 2 tahap: 1.      Kuman penyebab : Treponema pallidum Perantara : Manusia Tempat kuman keluar : Penis. Kelainan kulit dapat menghilang tanpa pengobatan kemudian dapat muncul lagi tapi tidak simetris. norma moral yang menurun kurangnya pemahaman tentang selsualitas dan PMS transportasi yang makin lancar. sedangkan cara lainnya yaitu melalui transfusi darah. anus. GONORE (GO) Gonore adalah PMS yang paling sering ditemukan dan paling mudah ditegakkan diagnosisnya. Gejala: Sifilis mempunyai masa tunas yang berkisar 3 minggu. sakit tulang dan sebagainya. Tahap dini. biasanya didahului gejala panas. tapi dapat menyerang semua organ tubuh. jarum suntuik. Sumber penularan utama adalah WTS (80%). Tahap lanjut daya tular penyakit rendah. Sifilis laten adalah penderita sifilis tanpa gejala dan hanya ditemukan hasil tes yang positif. 3. kontrasepsi. 4. Lesi pada tempat yang lembab pada lipatan kulit disebut kondiloma lata. Terdapat pembesaran kelenjar getah bening yang menyeluruh (limfadenitis generalisata). vagina. Beberapa PMS yang sering dijumpai: Sifilis Sifilis adalah penyakit kelamin yang bersifat kronis dan menahun walaupun frekuensi penyakit ini mulai menurun. pada perabaan tikdak sakit. mulut. Pada tempat masuk kuman timbul suatu ulkus (luka) yang bulat lonjong. Di samping itu juga dapat menyerang sistem peredaran darah dan saraf. dasar bersih. 8. 5. mobilitas tinggi urbanisasi dan pengangguran kemiskinan pengetahuan pelacuran Penularan PMS pada umumnya adalah melalui hubungan seksual (95%). Sifilis stadium III muncul setelah 3-10 tahun stadium I.

Komplikasi pada wanita hamil dapat ditularkan melalui ari-ari atau pada saat melahirkan. Faktor yang mempengaruhi kekambuhan biasanya adalah kelelahan fisik dan stress mental. mulut cara penularan : kontak seksual tempat kuman masuk : penis. bila pecah meninggalkan bekas. timbul pada tempat yang sama dan biasanya lebih ringan dari gejala infeksi pertama. mulut Pada wanita penyakit ini biasanya tanpa gejala. menyerang terutama sekitar mulut tipe 2 : ganas. Pada wanita.     Perantara : manusia tempat kuman keluar : penis. Hubungan seksual yang berlebihan dengan banyak pasangan meningkatkan kemungkinan berhubungan dengan orang yang sudah kena. Selain itu baik pada wanita atau pria dapat terjadi infeksi sistemik (seluruh tubuh) ke sendi. Sering disertai pembesaran kelenjar yang nyeri. vagina. seks tak aman dg penderita HERPES GENITALIS Kejadian penyakit ini sangat cepat akhir-akhir ini. jantung. Tumor tampak merah dan nyeri. dapat menyebabkan keguguran. anus . mulut cara penularan : kontak seksua langsung tempat kuman masuk : penis. bahan yang tercemar virus tempat virus keluar : penis. selaput otak dan lainlain. yaitu membengkaknya kelenjar Bartholin sehingga penderita sukar jalan karena nyeri. Dari mulut saluran kencing keluar nanah kental berwarna kuning hijau. vagina. menyerang alat kelamin penyebab : virus Herpes Simpleks perantara : manusia. bila tidak diobati. Pada wanita. di samping gejala di atas. sehingga terjadi nyeri waktu buang air besar atau berhubungan seksual. Penyakit sembuh dalam 2-3 minggu. bila tidak cepat ditangani dapat menyebabkan kebutaan LIMFOGRANULOMA VENERIUM Masa inkubasi 1-4 minggu pada tempat masuknya mikroorganisme berupa lesi yang tidak khas baik berupa erosi. Komplikasi dapat ke atas menyebabkan kemandulan. kemudian pada daerah kemaluan timbul gerombolan vesikel. Di samping itu. penyakit ini tidak menunjukkan gejala yang jelas atau bahkan tidak menimbulkan keluhan sama sekali. papul atau ulkus yang sembuh sendiri tanpa pengobatan. Penyakit ini tak dapat diberantas secara tuntas dan sering kumatkumatan. sedikit dan encer serta rasa nyeri berkurang. Nama lainnya : Bonen       kuman : Chlamydia trachomatis perantara : manusia tempat kuman keluar : penis. bila ke rongga perut menyebabkan radang di perut dan usus. sehingga wanita mudah menjadi sumber penularan GO. vagina. mulut yang bisa terkena : orang yang berhub. dapat pula menyebabkan kanker serviks. Kadang penderita mengeluh keputihan dan nyeri waktu kencing. mulut yang bisa terkena : orang yang berhubungan seks tak aman Gejala : Penderita pria biasanya mengeluhkan sakit pada waktu kencing. vagina. Setelah beberapa hari keluarnya nanah hanya pada pagi hari. Penularan hampir selalu terjadi melalui hubungan seksual. mulut cara penularan : kontak langsung tempat kuman masuk : penis. saat melahirkan mata bayi dapat terinfeksi. dan dapat menimbulkan komplikasi pada saat hamil dan persalinan. perlunakan yang terjadi tidak serentak sehigga memecah dengan fistel. tapi dapat menularkan penyakit. . anus. atau infeksi sistemik lainnya. Penyakit sering kumat. vagina. kematian janin atau cacad permanen. manifestasi dapat terjadi pada kelenjat Iliaka. anus. Bila penyakit ini tidak diobati dapat timbul komplikasi berupa peradangan pada alat kelamin. Penyakit meluas ke kelenjar getah bening di rongga panggul. masa inkubasi 3-5 hari. di atas kulit kemerahan dan dirasakan nyeri. vagina. anus.        tipe 1 : keganasan rendah. anus. Beberapa minggu kemudian timbul pembengkakan kelenjar getah bening. Dapat timbul komplikasi berupa bartolitis. Herpes genitalis disebabkan oleh virus herpes simpleks tipe 1 dan tipe 2. Pada ibu hamil.

KONDILOMA AKUMINATA       nama lain :Jengger ayam (genital warts) penyebab :Papilloma Virus perantara : manusia tempat kuman keluar : penis. anus Masa inkubasi 2-3 bulan. Cara penularan melaluiu hubungan seksual. alat tercemar kutu & telurnya tempat keluar kutu : rambut alat kelamin penularan : hubungan seksual. daerah perineum dan perineae. terkena bahan tercemar gejala : 1. vagina. pakaian dalam. KUTUAN KELAMIN Adalah suatu penyakit kelamin yang ditandai gatal pada kemaluan yang disebabkan oleh sejenis kutu. berwarna pucat dengan permukaan seperti bunga kol yang makin lama makin membersar sehingga sangat mengganggu. Lesi berupa papul. misalnya daerah vulva. bintik-bintik darah pada celana dalam . Diagnosa terutama ditegakkan secara klinis. anus cara penularan : hubungan seksual tempat virus masuk : penis. vagina. kerusakan kulit 3. 2. gatal akibat kutu yang mengisap cairan tubuh di sekitar rambut kelamin.     penyebab : Pubic lice. Pediculus pubis. Lokalisasi lesi pada umumnya di daerah lipatan dan lelbab. vagina sampai serviks. kutupubis perantara : rambut kelamin.

Penyakit Kelamin Gonorrhoea Gonorrhoea merupakan salah satu daripada penyakit kelamin (Sexually Transmitted Diseases .000 kes dilapurkan setiap tahun. kebiasaanya. juga merupakan salah satu komplikasi yang boleh berlaku.PID). Sekiranya ini berlaku. Kadang-kala tanda-tanda Gonorrhoea dapat dikesan. dan juga masalah kehamilan di luar rahim. komplikasi bagi wanita seperti percantuman pada salur fallopian boleh menyebabkan kemandulan dalam 10% kes. tetapi kini ia hanya digunakan apabila terdapat tanda jangkitan. Jangkitan darah "Fatal septicemia" yang boleh membawa maut. menyebabkan penyakit radang pelvik (Pelvic Inflammatory Disease . dan serviks.STDs) yang kerap berlaku. jangkitan Gonorrhoea tidak menunjukkan tanda-tanda yang nyata. Apa itu Gonorrhoea Gonorrhoea disebabkan oleh jangkitan bakteria Neisseria gonorrhoeae yang merebak melalui hubungan kelamin. Ini adalah disebabkan dalam kebanyakan kes. antara umur 15 . Malangnya ramai di antara mangsa Gonorrhoea sehingga 80%. Selain itu peratusan kes Gonorrhea dikalangan kumpulan homoseksual juga meningkat. Sebelum 1985 rawatan ini digunakan secara meluas. yang menjangkiti saluran pembiakan dalaman seperti uterus. faraj. kerongkong. bayi akan dilahirkan melalui pembedahan Caesarean. Di Amerika Syarikat sahaja. bayi yang dilahirkan secara normal menghadapi risiko dijangkiti Gonorrhoea dan menjadi buta. Gonorrhea juga lebih luas merebak dikawasan bandar berbanding kawasan luar bandar. salur fallopian. Gonorrhoea boleh menjadi teruk sekiranya tidak dirawat dan akan menyebabkan pelbagai komplikasi yang lain.30 tahun. dan ovari. Golongan berisiko Sesiapa yang aktif secara seksual boleh dijangkiti Gonorrhea. Sekiranya penyakit Gonorrhoea tidak dirawat. Untuk mengelakkan keadaan ini. Kuman Gonorrhea boleh didapati pada bahagian berlendir badan seperti saluran pembiakan. dubur. tidak menyedari mereka telah dijangkiti Gonorrhoea. rawatan menggunakan lapsis (silver nitrate) yang diletakkan pada mata bayi sekiranya terdapat tanda jangkitan. zakar. tetapi dalam kebanyakan kes penghidap Gonorrhoea tidak menunjukkan sebarang tanda yang ketara. Apakah Tanda Gonorrhoea Mereka yang dijangkiti Gonorrhoea menunjukkan tanda-tanda seperti :- . Gonorrhea juga boleh merebak kepada bahagian rahim dan salur fallopian. Sekiranya Gonorrhoea menjangkiti wanita yang mengandung. Bagi kedua-dua golongan lelaki dan wanita masalah jangka panjang bagi Gonorrhea yang tidak dirawat adalah bengkak sendi arthritis kategori gonococcal arthritis boleh menyebabkan sendi jadi bengkak dan kaku. di anggarkan terdapat 800. dan penyakit Gonorrhea lebih kerap merebak di kalangan golongan yang lebih muda. Ini disebabkan tabiat golongan muda yang menjalinkan hubungan rambang dengan dari satu pasangan seksual. Sekiranya bayi dilahirkan secara normal.

) Tanda-tanda ini kelihatan pada hari ke 2-7 selepas jangkitan pada lelaki. Sakit seperti terbakar apabila kencing. Peningkatan jumlah cecair yang keluar dari alat kelamin. dalam 80% kes tiada sebarang tanda jangkitan Gonorrhea kelihatan di kalangan wanita. Pendarahan antara tempoh haid. Gatal-gatal pada bahagian alat kelamin.15% lelaki tidak menunjukkan sebarang tanda jangkitan Gonorrhea. Gatal-gatal pada bahagian dubur. o Dubur berdarah. dan tanpa disedari akan menyebarkan jangkitan Gonorrhea. Demam. Jangkitan kali kedua juga menambah risiko mendapat jangkitan HIV. Dari tempoh jangkitan Gonorrhea akan terus merebak sehingga dirawat dengan betul. Tanda-tanda ini biasanya kelihatan pada hari ke 2-30 selepas jangkitan dikalangan 20% kes bagi wanita. Sakit apabila kencing. Wanita           Peningkatan keluaran lendir bewarna kekuningan (creamy) atau hijau daripada alat kelamin. Masalah jangka panjang Dianggarkan 2% daripada pesakit Gonorrhea yang tidak dirawat akan mengidap Jangkitan Gonococcal Meluas (Disseminated Gonococcal Infection (DGI)). Radang (gatal-gatal) pada bahagian kerandut zakar Radang pada bahagian kelanjar prostate (boleh ditentukan dengan pemeriksaan doktor. Bagaimanapun. 10% . Sakit / memulas bahagian bawah perut. Sakit apabila bersetubuh. Jangkitan kerongkong. o Gatal bahagian dalam dubur/alat sulit. o Sakit ketika membuang air besar dan ada darah bersama najis. Mereka yang tidak menunjukkan sebarang tanda menghadapi risiko lebih tinggi menghadapi komplikasi daripada jangkitan Gonorrhea teruk.Lelaki      Keluar cecair bewarna kekuningan (creamy) atau hijau daripada alat kelamin. malah komplikasi boleh berlaku dengan lebih pantas berbanding dengan mereka yang mengalami Gonorrhea kali pertama. Jangkitan dalaman o Sembelit o Keluar lendir bewarna kekuningan (creamy) atau hijau daripada dubur. Tanda-tanda Jangkitan Gonococcal Meluas adalah :- . Jangkitan yang terdahulu tidak menjadikan seseorang immune kepada Gonorrhea.

Cara Gonorrhoea merebak adalah melalui :  Hubungan kelamin termasuk :o Hubungan kelamin biasa.) o Alat kelamin ke mulut (Gonococcal pharyngitis) o Alat kelamin ke dubur Dari ibu kepada bayi ketika proses kelahiran semasa bayi melalui saluran peranakan yang menyebabkan jangkitan dan kerosakan pada mata. Mandul pada wanita. Jangkitan yang merebak dari faraj dan serviks kepada uterus dan salur fallopian dan menyebabkan kemandulan. Sakit sendi tulang (Gonococcal Arthritis) Jangkitan organ lain. Masalah jangka panjang bagi wanita adalah :        Kudis (Abscesses) Mengandung luar rahim yang boleh menyebabkan kematian pada ibu. masalah jangka panjang bagi lelaki adalah :    Epididymitis (Radang pada keradut zakar (testicles) yang boleh menyebabkan kemandulan). Gonorrhoea juga boleh merebak melalui kaedah yang lain.  . (30-50% lelaki. Tisu tebal (scar) terbentuk pada saluran fallopian. Jangkitan sekeliling hati (Perihepatitis).   Sakit sendi tulang (Gonococcal Arthritis) Demam Kudis pada kulit Gonorrhea yang tidak dirawat juga boleh tersebar melalui salur darah dan boleh menjangkiti :  Injap jantung Otak (jarang) Selain itu. Bengkak pada kerandut zakar dan zakar. (Ectopic pregnancy) Pelvic Inflammatory Disease (PID). Melalui sentuhan pada bahagian yang sakit. Salur fallopian tersumbat yang menghalang telur yang subur memasuki rahim dan menyebabkan kemandulan. Jangkitan pada hati (Perihepatitis). 60%-90% wanita. Jangkitan Walaupun Gonorrhoea tersebar melalui hubungan seks.

Ujian ini adalah lebih tepat bagi lelaki berbanding wanita disebabkan hanya 1/2 wanita yang dijangkiti dapat dikesan dengan menggunakan ujian ini. Ini boleh menyebabkan satu keluarga dijangkiti Gonorrhoea sekiranya bapa terkena Gonorrhoea. Bagi mereka yang mengamalkan cara hidup berisiko dan aktif secara seksual. Melakukan pemeriksaan lebih kerap dan secara berkala seperti setiap enam bulan sekali.  Melalui najis pesakit. Elakkan daripada melakukan hubungan rambang. hospital. yang menutupi bahagian yang terkena jangkitan penyakit kelamin. atau pengamal perubatan. Hubungan seksual perlu dilakukan dengan mereka yang diketahui selamat atau dengan satu pasangan sahaja dan dengan menggunakan kondom. Mendapatkan penerangan terperinci dengan melawat klinik penyakit kelamin (sexually transmitted disease (STD) clinic). Terdapat tiga jenis ujian makmal yang boleh dilakukan untuk memastikan Gonorrhoea iaitu : Mewarnakan Contoh Biologi (Staining Biological Samples) o Ujian mewarnakan contoh biologi dilakukan dengan meletakkan contoh lendir yang keluar dari zakar atau serviks dan mewarnakannya dengan pewarna (dye). doktor. Pengesanan awal perubahan yang diperoleh daripada ujian ini adalah langkah pencegahan terbaik bagi mengelakkan kanser rahim. mereka perlu mengamalkan cara yang selamat ketika melakukan hubungan kelamin seperti penggunaan kondom dengan betul. Penkulturan (Cultures)  . Mereka juga perlu membersihkan tangan dengan teliti disebabkan bakteria Gonorrhoea boleh merebak kepada mata. Pengesanan dan Pengesahan  Cara terbaik mengelakkan Gonorrhoea adalah dengan mengelak dari melakukan hubungan kelamin (bagi yang belum berkahwin) atau melakukan hubungan dengan pasangan yang dikahwini sahaja. Penggunaan kondom dengan betul boleh mengelakkan penyebaran penyakit kelamin disamping mencegah kehamilan yang tidak dirancang.      Ramai doktor gemar menggunakan lebih dari satu ujian bagi mengenalpasti Gonorrhoea agar lebih tepat. Selain itu adalah penting bagi wanita untuk menjalani pemeriksaan pap smear bertujuan mengesan sebarang kelainan kepada alat kelamin. Vulvovaginitis pada kanak-kanak melalui pakaian yang bercampur dengan pakaian pesakit Gonorrhoea ketika dibasuh. Vulvovaginitis juga terdapat dalam kes penderaan seksual.

anda perlu memberitahu pasangan anda. Diagnosis Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda seperti di atas. amat penting mereka diberitahu untuk mengelakkan mereka menghadapi masalah jangka panjang. ini membantu pasangan anda untuk mendapat rawatan yang sempurna. Ini adalah untuk memastikan anda bebas daripada sebarang penyakit kelamin dan juga agar anda boleh mendapatkan rawatan untuk penyakit kelamin sekiranya anda dijangkiti. dan bukannya untuk penyakit kelamin. pihak makmal akan menguji penyakit Gonorrhoea secara khusus. Ujian ini adalah lebih tepat berbanding penkulturan. Sekiranya anda didapati positif mempunyai sebarang penyakit kelamin. anda perlu menguji diri anda untuk penyakit kelamin. atau suntikan tempoh tertentu.  Mengesan gen Bakteria atau ujian Nucleic Acid (DNA) o Mengesan gen Bakteria atau ujian Nucleic Acid (DNA) digunakan dengan menggunakan air kencing atau sapuan serviks (cervical swabs) untuk mengesan gen bakteria. atau mempunyai hubungan kelamin dengan mereka yang diketahui mempunyai penyakit kelamin atau mereka yang tidak dikenali. anda perlu berjumpa dengan doktor serta merta. Walaupun anda mungkin merasa malu atau rendah diri untuk memberitahu pasangan anda bahawa mereka mempunyai masalah ini. atau dirogol.o Membiakkan bakteria dalam makmal dengan menggunakan lendiran yang keluar untuk dikulturkan dalam petri kultur (culture plate) dan mengeramkannya sehingga 2 hari untuk membenarkan bakteria membiak. kerana penyakit kelamin boleh berjangkit. Jika anda ada melakukan hubungan seks rambang tanpa menggunakan kondom. pasangan anda mungkin tidak sedar tentang tanda-tanda penyakit. Penkulturan juga boleh dilakukan dengan menggunakan sapuan kerongkong (throat swabs). Dengan permintaan khusus. Selain daripada menghalang penyakit kelamin daripada terus merebak. Pemeriksaan sapuan pap (pap smears) hanya menumpu kepada pemeriksaan kelainan pada sel serviks (cervical cell). Anda perlu memberitahu doktor untuk pemeriksaan penyakit kelamin. Bagaimanapun Gonorrhoea semakin tahan kepada ubat-ubatan biasa. Antibiotik yang digunakan sekarang adalah :     Cefixime Ceftriaxone Ciprofloxacin *(Tidak sesuai bagai mereka yang mengandung) Ofloxacin *(Tidak sesuai bagai mereka yang mengandung) Tetracycline . Penkulturan contoh serviks mengesan 90% daripada mereka yang dijangkiti. Rawatan Penyakit Gonorrhoea mudah dirawat dengan pengambilan antibiotik dalam bentuk pil. Dengan memberitahu pasangan anda.

Menghindar adalah cara terbaik untuk mengelakkan jangkitan Gonorrhoea atau sebarang penyakit kelamin. sejenis penyakit kelamin yang lain. Atau elakkan daripada hubungan rambang. dan sebaiknya berkahwin.* Antibiotik Ciprofloxacin dan Ofloxacin perlu dielakkan sekiranya anda mengandung atau bawah 18 tahun. anda perlu mendapatkan rawatan seberapa segera sebelum kemandulan berlaku. Rujukan:- . Gunakan kondom kerana kondom berkesan sehingga 99% mengelakkan jangkitan penyakit kelamin. Pengidap Gonorrhea biasanya juga mengidap jangkitan Chlamydial. Gabungan antibiotik yang mampu merawat kedua-dua penyakit adalah :   Azithromycin Ceftriaxone Doxycycline Untuk memastikan rawatan yang diberikan berkesan. Jangan berlengah kerana kemandulan hanya diketahui apabila anda cuba untuk mengandung.

-AIDS telah menjadi penyebab kematian utama di Amerika Serikat. Sejumlah 75-85% penularan terjadi melalui hubungan seks (5-10% diantaranya melalui hubungan homoseksual). epidemi AIDS telah menurunkan usia harapan hidup dari 66 tahun menjadi 33 tahun. 1. risiko penularan dapat dikurangi menjadi hanya 8%. Infeksi HIV sebagian besar (lebih dari 80%) diderita oleh kelompok usia produktif (15-49 tahun) terutama laki-laki. Afrika Sub-sahara dan Thailand.ACQUIRED IMMUNO DEFICIENCY SYNDROME Oleh : dr. 90% terjadi dari ibu yang mengidap HIV. artikel AIDS  PERKEMBANGAN HIV/AIDS DI DUNIA : Kasus pertama ditemukan di San Fransisco pada seorang gay tahun 1981. MA (Yayasan Kusuma Buana. Sekitar 25-35% bayi yang dilahirkan oleh Ibu pengidap HIV akan menjadi pengidap HIV. Oleh karena itu yang paling berisiko untuk tertular AIDS adalah siapa saja yang mempunyai perilaku tersebut. 5-10% akibat alat suntik yang tercemar (terutama pada pemakai narkotika suntik).8 juta orang telah meninggal akibat AIDS (Acquired Immuno Deficiency Syndrome). Infeksi pada bayi dan anak. tetapi proporsi penderita wanita cenderung meningkat. 3-5% melalui transfusi darah yang tercemar. eksekutif muda dsb.  POLA PENULARAN VIRUS AIDS : Virus AIDS ditemukan dalam cairan tubuh manusia. selama proses persalinan dan melalui pemberian ASI. . Sejumlah 5. sekitar 1000 diantaranya bayi dan anak. jumlah orang yang terinfeksi HIV (Human Immuno-deficiency Virus) di dunia telah mencapai 28 juta dimana 2.3 juta diantaranya adalah bayi dan anak. Jakarta) o o o o o o Apakah AIDS ? Bagaimana AIDS menular ? Gejala AIDS Siapa kelompok resiko tinggi ? Bagaimana mencegah AIDS ? Penelitian. melalui infeksi yang terjadi selama dalam kandungan. Jadi yang menjadi masalah disini bukan pada "kelompok" mana tetapi pada "perilaku" yang berganti-ganti pasangan. di Zimbabwe akan menurun dari 70 tahun menjadi 4o tahun dan di Uganda akan turun dari 59 tahun menjadi 31 tahun pada tahun 2010. Menurut UNAIDS(Badan PBB untuk penanggulangan AIDS) s/d akhir 1995. mahasiswa. Setiap hari terjadi infeksi baru sebanyak 8500 orang.4 juta diantaranya adalah kasus bayi dan anak. Di Zambia. dan paling banyak ditemukan pada darah.  SIAPA YANG RAWAN TERHADAP VIRUS AIDS ? : Infeksi virus AIDS terutama disebabkan oleh perilaku seksual berganti-ganti pasangan. Adi Sasongko. Dengan pengobatan antiretroviral pada ibu hamil trimester terakhir. Harus diingat bahwa perilaku seperti ini bukan hanya dimiliki oleh kelompok pekerja seks tetapi juga oleh kelompok lain seperti misalnya remaja. Pada cairan tubuh lain juga bisa ditemukan (seperti misalnya cairan ASI) tetapi jumlahnya sangat sedikit. cairan sperma dan cairan vagina.

Setelah menjadi AIDS. Di negara industri. sedangkan di negara berkembang kurun waktunya lebih pendek yaitu 7 tahun. PERJALANAN INFEKSI HIV/AIDS : Pada saat seseorang terkena infeksi virus AIDS maka diperlukan waktu 5-10 tahun untuk sampai ke tahap yang disebut sebagai AIDS. pengidap virus tidak boleh menjadi donor darah. Penderita akan meninggal dalam waktu 1-2 tahun kemudian karena infeksi tersebut. . episentrum infeksi HIV/AIDS saat ini bergeser ke Asia. Dari segi penularan. Setelah virus masuk kedalam tubuh manusia.000 Amerika Utara : 780.000 Karibia : 270.000 Australia : 13. pencegahan dapat dilakukan dengan formula A-B-C. sekitar 90% kasus HIV/AIDS ada di negara berkembang. A adalah abstinensia. orang tersebut dinamai HIV positif karena dalam darahnya terdapat HIV. Pencegahan lain adalah melalui pencegahan kontak darah. B adalah be faithful. virus-virus lain. sedangkan di negara berkembang masih kurang dari 1 tahun. Sejak masuknya virus dalam tubuh manusia maka virus ini akan menggerogoti sel darah putih (yang berperan dalam sistim kekebalan tubuh) dan setelah 5-10 tahun maka kekebalan tubuh akan hancur dan penderita masuk dalam tahap AIDS dimana terjadi berbagai infeksi seperti misalnya infeksi jamur.000 Amerika Latin : 1. Karena penularan AIDS terbanyak adalah melalui hubungan seksual maka penularan AIDS bisa dicegah dengan tidak berganti-ganti pasangan seksual. pergerakan penduduk dan pertumbuhan ekonomi. maka selama 2-4 bulan keberadaan virus tersebut belum bisa terdeteksi dengan pemeriksaan darah meskipun virusnya sendiri sudah ada dalam tubuh manusia. pencegahan dapat dilakukan dengan cara mencegah penularan virus AIDS. Secara ringkas.000 Timur Tengah : 200. maka dalam kondisi ini ybs sudah aktif menularkan virusnya ke orang lain jika dia mengadakan hubungan seks atau menjadi donor darah. artinya tidak melakukan hubungan seks sebelum menikah.Asia Tengah : 30. C adalah condom. Pola infeksi secara global. kanker dsb. pengobatan terhadap infeksi oportunistik dan kwalitas pelayanan yang lebih baik. Sebelum masuk pada tahap AIDS. Survival rate ini berhubungan erat dengan penggunaan obat antiretroviral.3 juta Eropa Timur . dan bahkan bisa tetap bekerja seperti biasa.000 Eropa Barat : 470. Tahap ini disebut sebagai periode jendela. survival rate di negara industri telah bisa diperpanjang menjadi 3 tahun. seorang dewasa yang terinfeksi HIV akan menjadi AIDS dalam kurun waktu 12 tahun. Saat ini penyebarannya adalah : o o o o o o o o o o Afrika Sub-sahara : 14 juta Asia Selatan-Tenggara : 4. Pada tahap HIV+ ini maka keadaan fisik ybs tidak mempunyai kelainan khas ataupun keluhan apapun.8 juta Asia Timur-Pasifik : 35.  PENCEGAHAN AIDS : Pada prinsipnya. artinya jika sudah menikah hanya berhubungan seks dengan pasangannya saja. misalnya pencegahan penggunaan jarum suntik yang diulang.000 Dengan globalisasi. artinya jika memang cara A dan B tidak bisa dipatuhi maka harus digunakan alat pencegahan dengan menggunakan kondom.

Di Amerika Serikat. ekonomi. Pada tahap ke empat mulai meningkat penularan pada bayi dan anak dari ibu yang mengidap HIV.000 kasus baru/tahun. PREDIKSI YANG AKAN DATANG : Tahun 2000. Keadaan ini menyebabkan mudahnya terjadi infeksi khronik tanpa diketahui oleh ybs. Kasus di Ghana dalam pembangunan Bendung Sungai Volta. Pada tahap ketiga. ketrampilan). Faktor sosiologis-gender berkaitan dengan rendahnya status sosial wanita (pendidikan. berkurangnya jumlah pasangan seks dan memasyarakatnya pendidikan seks untuk remaja. telah turun dari 100. Penurunan infeksi HIV juga terjadi sebagai dampak membaiknya diagnosa dini dan pengobatan yang adekwat untuk penyakit menular seksual (PMS). daerah yang pelayanan PMSnya berjalan baik mempunyai insidens HIV yang 40% lebih rendah. Di negara industri telah terlihat penurunan jumlah kasus baru (insidens) per tahun. Akibatnya banyak yang menderita penyakit menular seksual (termasuk HIV) dan meninggal akibat AIDS.  KERENTANAN WANITA PADA INFEKSI HIV : Wanita lebih rentan terhadap penularan HIV akibat faktor anatomis-biologis dan faktor sosiologis-gender. dan akhirnya terjerumus kedalam pelacuran sebagai strategi survival. dan alat reproduksi wanita sifatnya "masuk kedalam" dibandingkan pria yang sifatnya "menonjol keluar". Kaum wanita yang hanya terbiasa dengan pekerjaan pertanian akhirnya tersingkir ke kota dan terjerumus pada pekerjaan hiburan dan penyediaan jasa seksual. Afrika memperlihatkan bahwa pengobatan PMS juga mengurangi viral load sehingga mengurangi infectivity. Akibatnya kaum wanita dalam keadaan rawan yang menyebabkan terjadinya pelcehan dan penggunaan kekerasan seksual. Penurunan kasus baru berkait dengan tingkat pemakaian kondom.  TAHAPAN PANDEMI AIDS : Pada awalnya dimulai dengan penularan pada kelompok homoseksual (gay). Karena diantara kelompok homoseksual juga ada yang biseksual. Pola serupa juga terlihat di Eropa Utara. Pada tahap kedua. . diperkirakan jumlah kasus HIV/AIDS akan meningkat menjadi 30-40 juta orang dan pertambahan kasus baru terbanyak akan ditemukan di Asia Selatan dan Tenggara. infeksi mulai meluas pada kelompok pelacur dan pelanggannya. Adanya infeksi khronik akan memudahkan masuknya virus HIV. Di Tanzania. Australia dan Selandia Baru. maka infeksi melebar ke kelompok heteroseksual yang sering berganti-ganti pasangan. menyebabkan ribuan penduduk tergusur dari kampung halamannya. Perlukaan ini juga memudahkan terjadinya infeksi virus HIV.000 kasus baru/tahun menjadi 40. Kaum pria bisa memperoleh kesempatan kerja sebagai buruh dan kemudian menjadi nelayan. Kondisi anatomis-biologis wanita menyebabkan struktur panggul wanita dalam posisi "menampung". Mukosa (lapisan dalam) alat reproduksi wanita juga sangat halus dan mudah mengalami perlukaan pada proses hubungan seksual. berkembang penularan pada isteri dari pelanggan pelacur. Penelitian di Pantai Gading.

Permasalahan HIV/AIDS di banyak negara memang memperlihatkan fenomena gunung es. Kendala lain adalah kepatuhan penderita untuk minum obat secara disiplin dalam jangka waktu 1. .000/tahun. jumlah kasus HIV/AIDS mencapai 449 orang. Negara industri kaya bisa menyediakan biaya untuk mencapai cakupan vaksinasi yang tinggi. tetapi yang miskin tetap akan mati. maka hanya ada 5-10% pengidap HIV yang mampu berobat dengan menggunakan triple drugs ini. yang mencapai US$ 16. diperkirakan akan membutuhkan biaya yang cukup mahal dan sulit disediakan oleh negara berkembang. Penelitian untuk menemukan vaksi pencegahan HIV juga terus dilakukan.  PENGOBATAN DAN VAKSINASI : Pertemuan Konperensi Internasional AIDS ke XI di Vancouver bulan Juli 1996 yl melaporkan penggunaan tiga obat kombinasi (triple drugs) yang mampu menurunkan viral load hingga jumlah minimal dan memberikan harapan penyembuhan. dengan kelompok umur terbanyak pada usia 20-29 tahun (47%) dan kelompok wanita sebanyak 27%. maka adanya obat tidak akan mampu memberantas HIV/AIDS secara bermakna. Untuk mencapai cakupan sebesar ini.  SITUASI HIV/AIDS DI INDONESIA : Sampai dengan bulan September 1996. seperti kaum ibu. Diperkirakan karena mahalnya biaya pengobatan.3 tahun. Biaya vaksinasi diperkirakan tidak akan semahal triple drugs. mahasiswa dan remaja sekolah lanjutan. Kendala yang dihadapi untuk pengobatan adalah biaya yang mahal untuk penyediaan obat dan biaya pemantauan laboratorium. Sebagian besar kemudian migrasi ke kota-kota besar dan menjadi pekerja seks dan akhirnya tertular oleh HIV. Seandainyaoun ditemukan vaksin untuk pencegahan HIV.5 .Di Thailand Utara.000 . sedangkan negara berkembang mungkin tidak akan mampu. Upaya penanggulangan AIDS di Indonesia masih banyak ditujukan kepada kelompokkelompok seperti para pekerja seks dan waria. Yang masih belum digarap secara memadai adalah kelompok pekerja di perusahaan yang merupakan kelompok usia produktif. kendalanya adalah harus dicapainya jumlah cakupan vaksinasi yang tinggi (80%) jika diinginkan dampak pemberantasan HIV. dan sesuai pola epidemiologis yang ada maka jumlah kasus terbanyak akan ada pada kelompok usia produktif (patut diingat bahwa pada tahun 2003 Indonesia akan memasuki pasar bebas APEC dan membutuhkan SDM yang tangguh untuk bersaing di pasar global). Irian Jaya dan Riau. akibat pembangunan ekonomi dan industri yang berkembang pesat menyebabkan lahan pertanian berkurang dan wanita tergusur dari pekerjaan tradisionalnya di bidang pertanian. Jika masalah biaya ini tidak bisa diatasi. kasus terbanyak ditemukan di DKI Jakarta. Pengidap HIV yang kaya akan mampu menyediakan biaya untuk triple drugs. Dilihat dari lokasi. Proyeksi perkembangan kasus HIV/AIDS di Indonesia diperkirakan akan menembus angka 1 juta kasus pada tahun 2005. meskipun juga sudah digalakkan upaya yang ditujukan pada masyarakat umum. Dampak sampingan dari mahalnya obat dan ketersediaan biaya untuk pelaksanaan vaksinasi. Kelompok usia produktif (15-49 tahun) mencapai 87%. Jumlah kasus yang tercatat diatas adalah menurut catatan resmi yang jauh lebih rendah dari kenyataan sesungguhnya akibat keterbatasan dari sistem surveilance perangkat kesehatan kita. dimana yang tampak memang jauh lebih kecil dibandingkan jumlah sesungguhnya. menyebabkan munculnya isu diskriminasi baru yaitu kaya dan miskin. karena obat yang diminum secara tidak teratur akan menyebabkan resistensi.US$ 25.

Untuk itu perlu dimasyarakatkan upaya pencegahan AIDS bagi seluruh lapisan masyarakat. termasuk untuk kelompok remaja-mahasiswa SIAPA KELOMPOK RESIKO TINGGI ?       Siapa saja yang memiliki perilaku seksual berganti-ganti pasangan 75-85 % Penularan terjadi melalui hubungan seks (5-10 % diantaranya melalui hubungan homoseksual) 5-10 % akibat alat suntik yang tercemar (terutama pada pemakai narkotika suntik) 3-5 % melalui transfusi darah yang tercemar 90 % infeksi pada bayi dan anak terjadi dari Ibu yang mengidap HIV 25-35 % bayi yang dilahirkan oleh Ibu pengidap HIV akan menjadi pengidap HIV           75-85 % Penularan terjadi melalui hubungan seks (5-10 % diantaranya melalui hub 75-85 % Penularan terjadi melalui hubungan seks (5-10 % diantaranya melalui hubungan homoseksual) 5-10 % akibat alat suntik yang tercemar (terutama pada pemakai narkotika suntik) 3-5 % melalui transfusi darah yang tercemar 90 % infeksi pada bayi dan anak terjadi dari Ibu yang mengidap HIV 25-35 % bayi yang dilahirkan oleh Ibu pengidap HIV akan menjadi pengidap HIV ungan homoseksual) 5-10 % akibat alat suntik yang tercemar (terutama pada pemakai narkotika suntik) 3-5 % melalui transfusi darah yang tercemar 90 % infeksi pada bayi dan anak terjadi dari Ibu yang mengidap HIV 25-35 % bayi yang dilahirkan oleh Ibu pengidap HIV akan menjadi pengidap HIV . KESIMPULAN : Upaya pencegahan tetap lebih baik dan cost-effective dibandingkan dengan upaya pengobatan.

Sebagian laki-laki bisa lebih “tahan lama” selama berhubungan seks ketika memakai kondom. tetapi harus sebelum penis menyentuh alat kelamin perempuan. tidak muncrat ke dalam vagina perempuan. termasuk HIV/AIDS. Aman buat inu yang sedang menyusui. kondom perempuan.diafragma serta spermisida. Bila penis sudah menyentuh alat kelamin perempuan atau ke vagina sebelum memakai kondom. Ketika membuka bungkus kondom (bungkus dalam biasanya dari plastic). Bila air mani keluar. Efek samping sangat sedikit. Jangan sampai kondom sobek atau bagian dalamnya kering (kondom yang masih baik terasa licin dan basah). puskesmas. Bila Anda ingin hamil. membungkus penis lelaki ketika berhubungan seks. kondom ini takkan banyak berguna. Begitu juga jangan memakai kondom yang terasa lengket di tangan atau merekat pada bungkus plastiknya. Sekali lagi kondom harus dikenakan ketika penis sudah mengeras. took obat bebas. Sebagian besar juga melindungi dari penularan berbagai penyakit melalui hubungan seksual. apotek. pos pelayanan KB (klinik KB). Metoda ini tidak mengubah cara kerja tubuh perempuan maupun pasangannya. Anda bisa memperoleh kondom ini di berbagai tempat. Aman dipakai begitu saja atau dipadukan dengan metoda-metoda lain. program-program pencegahan AIDS (misalnya PKBI). Yang paling banyak digunakan adalah kondom (untuk lelaki). hati-hatilah. . Rumah sakit. Cara pemakaiannya. yang harus Anda lakukan hanyalah berhenti memakai metoda inibegitu saja. Kondom yang terbuat dari lateks (bahan pembuatnya tertulis di kemasan kondom itu) sangat baik untuk melindungi Anda dari penularan penyakit melalui hubungan seks.Metoda Perintang Metoda perintang ini bekerja dengan cara mengahalangi sperma supaya jangan sampai betemu dengan sel telur. termasuk HIV/AIDS. terbuat dari karet. karena kehamilan atau penularan penyakit masih bisa terjadi sekalipun tidak terjadi pengeluaran air mani/ejakulasi. Kondom (untuk laki-laki) Kondom berujud kantong kecil yang lonjong. sperma tetap berada di dalam kantong ini. Akan lebih baik jika khasiat kondom ini dibarengi dengan pemakaian spermisida. jangan dipakai. Ingat!! Selalu gunakan kondom tiap kali berhubungan seks.

Bila pembungkusnya kelihatan sudah lama atau rusak buang saja. Tapi kalau terpaksa tak ada persediaan lainmasih lebih baik memakai kondom perempauan dua kali ketimbang tanpa kondom sama sekali. Pelumas harus terbuat dari bahan-bahan yang berdasarkan air. atau jeli K-Y. termasuk HIV/AIDS. atau mudah sobek. bahan ini sangat baik untuk melindungi diri dari HIV/AIDS. karena tidak melindungi diri dari HIV/AIDS. dan rumah sakit memilikinya. spermisida. Kondom ini bisa Anda kenakan kapan saja sebelum berhubungan seks. Jeli spermisida yang dioleskan akan membunuh sperma. Kondom untuk perempuan Kondom untuk perempuan juga berguna untuk menghalangi pertemuan antara sperma dengan sel telur. Caranya menutupi saluran vagina sampai ke bibir luarnya. Ukuran diafragma bermacam-macam. Supaya kondom lebih aman dari bahaya sobek atau bocor. Oleskan pelumas pada kondom dalam keadaan sudah terpasang pada penis. . pelumas yang harus dihindari :       minyak goreng minyak untuk bayi (baby oil yang biasanya dijual dalam botol merek apa pun) minyak mineral getah minyak tanah (vaselin minyak tanah) krim/losyen kulit (hand & body lotion merek apa pun) mentega/margarin semua bahan pelumas di atas malah akan menyobek atau membocorkan kondom. sehingga sperma meski mungkin tetap masuk ke vagina. Namun bila terdapat cukup banyak permintaan. Diafragma Diafragma berbentuk seperti mangkok ceper. kemungkinan akan sobek atau bocor. Anda bisa memakai bahan pelumas. dan pentingnya dalam melindungi diri dari penyakit menular. Kondom ini adalah alat paling ampuh untuk manangkal kehamilan maupun penularan penyakit lewat hubungan seks. Kemungkinan besar kondomnya sudah jelek. tak bisa meneruskan perjalanan ke rahim. Mungkin pasangan Anda enggan memakai kondom. puskesmas. Simpan kondom yang belum dipakai di tempat yang sejuk. yang dikendalikan oleh perempuan sendiri (kalau jondom lelaki tentu harus dengan peran aktif lelaki yang bersangkutan). Satu kondom hanya boleh dipakai 1 kali saja. sebaiknya 1 kondom perempuan hanya dipakai 1 kali. Mungkin metoda KB ini kurang popular di Indonesia. Seperti juga kondom lelaki. percuma memakai satu kondom lebih dari sekali. kondom yang terbuat dari kulit domba sebaiknya jangan dipakai. Untuk mengetahui ukuran yang paling tepat untuk Anda tanyakan pada pekerja kesehatan yang terlatih.Bila mungkin selalu gunakan kondom yang terbuat dari lateks. yang bisa melakukan pemeriksaan pelvis. terbuat dari karet lunak. jauh dari sinar matahari (misalnya dalam lemari). Alat ini bekerja dengan cara menutupi mulut rahim. dan masih sulit diperoleh. sekaligus melindungi Anda dari kuman penyebab gonorrhea dan Chlamydia. tetapi Anda dapat membujuknya dengan menyatakan kegunaannya. Beberapa pos pelayanan KB. kering. tentu akan lebih banyak program KB yang mencakup metoda ini. Sebaiknya kondom perempaun tidak dipakai bersamaan dengan kondom lelaki. Misalnya air ludah.

jeli. Bila Anda memakainya dengan spermisida. sebaiknya jangan dipakai lagi. gantilah dengan yang baru. masukkan 10 sampai 15 menit menjelang berhubungan seks.Diafragma bisa dicuci dan dipakai berkali-kali. Bila Anda memasukkan spermisida ke dalam vagina. tambahkan lagi tabletnya. kering atau keras. . tambahkan spermisida setiap kali. Dengan bahan bernama nonoxynol-9. Kalau bolong. atau krim sebaiknya dioleskan persisi sebelum berhubungan seks. Tapi kalau sudah lebih dari 1 tahun. Spermisida dalam bentuk busa. Spermisida tidak terlalu ampuh bila hanya digunakan sendirian tanpa bantuan alat lain. obat ini juga melindungi diri Anda dari gonorrhea dan Chlamydia. Obat ini bisa dibeli di apotek atau took obat. Spermisida Spermisida memiliki bermacam-macam bentuk:    busa tablet krim atau jeli Cara memakainya adalah mengoleskan ke dalam vagina sebelum berhubungan seks. Kapan memasukkan Spermisida? Bila spermisida langsung dipakai dalam vagina. bisa dikenakan segera sebelum berhubungan seks. Efek samping: Beberapa perempuan yang memakainya mengeluh gatal-gatal atau lecet dalam vagina. dalam bentuk tablet. Spermisida membunuh sel-sel sperma lelaki sebelum sempat memasuki rahim. Sering-seringlah memeriksakan diafragma Anda. tapi sudah lebih dari 1 jam berlalu dan hubungan seks belum berlangsung juga. Jika Anda melakukan hubungan seks berkali-kali secara berurutan. atau sejak 6 jam sebelumnya. Ia lebih berkhasiat bila dipakai sebagai tambahan perlindungan pada diafragma atau kondom.

Ekspresi dorongan seksual atau perilaku seksual ada yang aman dan ada yang tidak aman.. Misalnya lakilaki melakukan masturbasi dengan meraba penisnya. Masturbasi adalah menyentuh. berpelukan. namun tentu saja tidak semua perilaku merupakan ekspresi dorongan seksual seseorang. sedangkan bagi laki-laki terletak pada sekitar kepala dan leher penis). berdosa. menggosok dan meraba bagian tubuh sendiri yang peka sehingga menimbulkan rasa menyenangkan untuk mendapat kepuasan seksual (orgasme) baik tanpa menggunakan alat maupun menggunakan alat. Risiko fisik biasanya berupa kelelahan. setialah dengan satu pasangan saja. maupun sosial. bercumbu. namun tidak sama pada masing-masing orang. dan cacat asal dilakukan secara aman. HIV/AIDS dan kehamilan. Orang yang melakukannya tidak akan mengalami kerusakan pada otak atau bagian tubuh lainnya. dan rendah diri karena melakukan hal-hal yang tidak disetujui oleh agama dan nilai-nilai budaya sehingga jika sering dilakukan akan menyebabkan terganggunya konsentrasi pada remaja tertentu. Onani Onani mempunyai arti sama dengan masturbasi. psikis. Biasanya masturbasi dilakukan pada bagian tubuh yang sensitive. remaja perempuan menyentuh klitorisnya hingga dapat menimbulkan perasaan yang sangat menyenangkan atau bisa timbul ejakulasi pada remaja laki-laki. berpelukan. Bentuk perilaku seksual bermacam-macam mulai dari bergandengan tangan. sedangkan istilah masturbasi dapat berlaku pada perempuan maupun laki-laki. impotensi. Secara medis masturbasi tidak akan mengganggu kesehatan. tetaplah tidak aktif seksual tetapi jika sudah aktif. misalnya: puting payudara. steril. Setiap perilaku seksual memiliki konsekuensi berbeda. petting (bercumbu berat) sampai berhubungan seks. . Sementara hubungan seks tanpa menggunakan kondom bukan merupakan perilaku seks aman dari kehamilan dan PMS. Perilaku seksual adalah perilaku yang muncul karena adanya dorongan seksual. Pengaruh masturbasi biasanya bersifat psikologis seperti rasa bersalah. berciuman. Perilaku seksual Dorongan seksual bisa diekspresikan dalam berbagai perilaku. baik secara fisik. atau gunakan kondom dengan mutu yang baik dan benar agar dapat mengurangi risiko terkena PMS. tidak menimbulkan luka dan infeksi. Jika benar-benar ingin aman. Namun ada yang berpendapat bahwa onani hanya diperuntukkan bagi laki-laki. Bagaimana perilaku seks aman ? Perilaku seks aman adalah perilaku seks tanpa mengakibatkan terjadinya pertukaran cairan vagina dengan cairan sperma misalnya dengan bergandengan tangan. alat kelamin (bagi wanita terletak pada klitoris dan sekitar vagina. paha bagian dalam. Masturbasi juga tidak menimbulkan risiko fisik seperti mandul.

kesiapan mental/ emosi/psikologis dan kesiapan sosial/ekonomi. Apa yang Terjadi jika Remaja Menikah/hamil pada Usia Sangat Muda (di bawah 20 tahun)? Remaja dimungkinkan untuk menikah pada usia dibawah 20 tahun sesuai dengan Undang-undang Perkawinan No. Ibu muda pada waktu hamil sering mengalami ketidakteraturan tekanan darah yang dpat berdampak pada keracunan kehamilan serta kekejangan yang berkibat pada kematian Penelitian juga memperlihatkan bahwa kehamilan usia muda (dibawah 20 tahun) sering kali berkaitan dengan munculnya kanker rahim. yaitu sekitar usia 20 tahun. Hubungan seksual Hubungan seksual yaitu masuknya penis ke dalam vagina. Kehamilan dan Melahirkan Usia ideal untuk hamil dan melahirkan Kesiapan seorang perempuan untuk hamil dan melahirkan atau mempunyai anak ditentukan oleh kesiapan dalam tiga hal. Jika perempuan mengalami anemia maka akan menjadi sangat berbahaya pada waktu dia hamil dan melahirkan. KTD disebabkan oleh faktor:    Karena kurangnya pengetahuan yang lengkap dan benar mengenai proses terjadinya kehamilan dan metode-metode pencegahan kehamilan Akibat terjadinya tindak perkosaan Kegagalan alat kontrasepsi Kerugian KTD dan Bahaya pada Remaja? Beberapa kerugian KTD pada remaja:  Remaja atau calon ibu merasa tidak ingin dan tidak siap untuk hamil maka ia bisa saja tidak mengurus dengan baik kehamilannya . Nama onan ini berkembang menjadi onani. dsb. Secara umum. apalagi jika langsung mengenai bibir kemaluan. Jika ternyata remaja mengidap anemia maka perlu dianjurkan untuk makan-makanan yang bergizi atau mengkonsumsi pil besi sesuai dengan anjuran. anemia dapat mengakibatkan kematian baik ibu maupun bayi pada waktu proses persalinan. I tahun 1979 bahwa usia minimal menikah bagi perempuan adalah 16 tahun dan bagi laki-laki 18 tahun. seorang perempuan dikatakan siap secara fisik jika telah menyelesaikan pertumbuhan tubuhnya (ketika tubuhnya berhenti tumbuh). Istilah onani lainnya yang dipakai dengan arti sama yaitu swalayan. Sehingga usia 20 tahun bisa dijadikan pedoman kesiapan fisik. Apa yang Perlu Diketahu Remaja Tentang Kehamilan yang Tidak Diinginkan? Kehamilan yang tidak diinginkan (KTD) adalah suatu kehamilan yang karena suatu sebab maka keberadaanya tidak diinginkan oleh salah satu atau kedua calon orang tua bayi tersebut. Di samping itu. sedangkan sperma itu sendiri memiliki kekuatan untuk berenang masuk ke dalam rahim jika tertumpah pada celana dalam yang dikenakan perempuan. Untuk mengatasi rasa kesepiannya ia mencari hiburan dengan membayangkan hal-hal erotis sambil mengeksplorasi bagianbagian tubuhnya yang sensitif sehingga mendatangkan suatu kenikmatan. jadi sebatas digesekkan saja ke alat kelamin perempuan.Istilah onani diambil dari seseorang bernama onan yang sejak kecil sering merasa kesepian. Ada pula yang mengatakan petting sebagai bercumbu berat. Ini berdampak pada meningkatnya berbagai resiko kehamilan. karena ketika terangsang perempuan akan mengeluarkan cairan yang mempermudah masuknya sperma ke dalam rahim. 8. automanipulatif. 7. Petting Petting adalah melakukan hubungan seksual dengan atau tanpa pakaian tetapi tanpa melakukan penetrasi penis ke dalam vagina. ngocok. Perempuan yang menderita anemia berpotensi melahirkan bayi dengan berat badan rendah (kurang dari 2. Ini erat kaitanya dengan belum sempurnanya perkembangan dinding rahim. Tetapi perlu diingat beberapa hal sebagai berikut:    Ibu muda pada waktu hamil kurang memperhatikan kehamilannya termasuk kontrol kehamilan. Bila terjadi ejakulasi (pengeluaran cairan mani yang di dalamnya terdapat jutaan sperma) dengan posisi alat kelamin laki-laki berada dalam vagina memudahkan pertemuan sperma dan sel telur yang menyebabkan terjadinya pembuahan dan kehamilan. petting tetap dapat menimbulkan kehamilan tidak diinginkan karena sperma tetap bisa masuk ke dalam rahim. yaitu kesiapan fisik. Biasanya dilakukan sebagai pemanasan sebelum melakukan hubungan seks.5 kg). Walaupun tanpa melepaskan pakaian. Karena itu untuk memastikan agar remaja tidak mengidap anemia maka perlu dianjurkan untuk memeriksakan diri pada petugas medis. Anemia dan Kesehatan Reproduksi Anemia (kurang darah: Hb <12 gr %) sangat terkait erat dengan masalah kesehatan reproduksi (terutama pada perempuan).

beban batin akibat timbulnya perasaan bersalah dan penyesalan yang dapat mengakibatkan depresi. Apakah Dampak dari Melakukan Aborsi? Aborsi sangat berbahaya bagi kesehatan dan keselamatan perempuan terutama jika dilakukan secara sembarangan yaitu oleh meraka yang tidak terlatih. Di Indonesia aborsi dikategorikan sebagai tindakan ilegal atau melawan hukum. Oleh karena itu konseling mutlak diperlukan kepada pasangan sebelum mereka memutuskan untuk melakukan tindakan aborsi. Karena tindakan aborsi adalah ilegal maka sering dilakukan secara sembunyi-sembunyi dan tidak aman. Perasaan sedih karena kehilangan bayi. Perdarahan yang terus-menerus serta infeksi yang terjadi setelah tindakan aborsi merupakan sebab utama kematian perempuan yang melakukan aborsi. Sehingga masa depan anak mungkin saja terlantar Mengakhiri kehamilannya atau sering disebut dengan aborsi. . Di samping itu aborsi juga berdampak pada kondisi psikologis. Tindakan aborsi harus diyakinkan sebagai tindakan terakhir jika altenatif lain sudah tidak dapat diambil. Aborsi tidak aman berkontribusi kepada kematian dan kesakitan ibu.  Sulit mengharapkan adanya perasaan kasih sayang yang tulus dan kuat dari ibu yang megalami KTD terhadap bayi yang dilahirkanya nanti.

Bahan spiral yang paling umum digunakan adalah plastic. spiral akan memperparah penyakit Anda. pernah hamil di luar rahim (hamil dalam saluran fallopian). PENTING! Spiral tidak melindungi Anda dari berbagai penyakit yang menular melalui hubungan seksual. Tanda-tanda peringatan adanya masalah: . Bukan cuma itu saja. bahkan lebih menyakitkan. Mendapat haid yang “berat” (darah yang keluar sangat banyak) diserat rasa sakit yang hebat. Efek-efek samping: Seminggu pertama. Jangan memakai spiral bila Anda : hamil atau kemungkinan hamil       berisiko tinggi terkena penyakit yang menular lewat hubungan seks (bila Anda punya pasangan seksual lebih dari 1. menyebabkan komplikasikomplikasi serius. atau bila suami/pasangan Anda punya pasangan lain). atau infeksi sesudah persalinan/sesudah aborsi. Ada perempuan-perempuan pemakai spiral yang mengalami perubahan haid. Tergantung jenis spiral apa yang dipakai. menjadi lebih „berat‟ dan lebih lama. disingkat IUD. setelah itu harus dikeluarkan dan diganti. atau plastic bercampur tembaga. termasuk HIV/AIDS. sangat kekurangan darah merah (anemia) belum pernah hamil. Biasanya alat ini disebut spiral.Alat-alat KB yang dimasukkan ke dalam rahim Ada beberapa jenis alat KB yang bekerja dari dalam rahim untuk mencegah pembuahan sel telur oleh sperma. pernah mengalami infeksi saluran peranakan atau rahim. spiral bisa bertahan dalam rahim dan terus menghambat pembuahan sampai 10 tahun lamanya. atau dalam bahasa Inggrisnya Intra-Uterine Devices. umpamanya radang mulut rahim yang bisa membuat Anda kehilangan kesuburan (mandul). mungkin ada pendarahan kecil. Tetapi biasanya semua gejala ini akan lenyap dengan sendirinya sesudah 3 bulan.

Metoda-metoda KB alamiah Yang dimaksud dengan istilah „alamiah‟ di sini adalah metoda-metoda yang tidak membutuhkan alat ataupun bahan kimia (yang menjadi ciri khas metode perintang) juga tidak memerlukan obat-obatan (sebagaimana ciri metoda hormonal). Ada 3 metoda KB alami :    Memberi ASI selama 6 bulan pertama. dokter. Metoda pengecekan lender atau irama Agar bisa memakai metoda-metoda ini. Kemudian. Tali spiral Anda hilang. atau siapa saja di pos pelayanan KB atau puskesmas) tidak memasang spiral dalam kondisi steril atau benar-benar bersih dan aman. barangkali pemasang spiral (perawat. Metoda ini sepenunya gratis alias tak makan biaya apa-apa. temui pekerja kesehatan yang terlatih atau segeralah ke rumah sakit :       Anda terlambat bulan. Anda masih harus memakai metoda perintang. Kadang metoda-metoda ini disebut juga “kesadaran tentang kesuburan”. Inilah sebabnya Anda harus memeriksakan kondisi seputar vagina dan rahim sebelum memasang spiral. bidan. lebih pendek. Anda merasa sakit di bawah perut atau di vagina selama berhubungan seks. Anda harus mengerti kapan masa subur Anda selama siklus bulanan. Pada penderitanya sudah terkena infeksi ketika spiral dipasang. Anda dan pasangan Anda harus bersedia berpantang hubungan seks – atau memakai metoda perintang (kondom. Jangan coba-coba mencopot spiral sendiri di rumah. Anda sudah bisa hamil lagi.) selama hari-hari subur Anda itu. dsb. Memberi ASI selama 6 bulan pertama sesudah persalinan Dengan kondisi-kondisi tertentu. agar tidak terjadi kehamilan yang tak diinginkan. Metoda-metoda di bawah ini HANYA mencegah kehamilan saja. Ketika berhubungan seks. atau yang terlatih. Segere sesudah spiral di lepas. Usaha melindungi diri dari penularan penyakit. pasangan Anda bisa merasakan adanya spiral (bukan hanya talinya saja). Bila muncul salah satu atau beberapa tanda yang akan kami sebutkan di bawah ini. Bila Anda ingin menghentikan pemakaian spiral: Segera kunjungi pekerja kesehatan yang memasangnya. demam. atau menggigil. Hati-hatilah memilih di mana saja atau pada siapa meminta layanan ini. Kebanyakan ini terjadi pada masa 3 bulan pertama. Anda mengalami keputihan yang parah (keluar cairan berbau busuk dari vagina) Anda tak enak badan. tetapi umumnya bukan akibat spiral itu sendiri. Metoda pengecekan lender. . termasuk HIV/AIDS. PENTING ! Semua metoda KB alamiah TIDAK melindungi Anda dari penyakit yang menular lewat hubungan seks. Tetapi puncak daya gunanya hanya 6 bulan pertama sesudah kelahiran bayi Anda.Problema kesehatan yang paling berbahaya akibat pemakaian spiral adalah terjadinya radang mulut rahim. atau lebih panjang dari baisanya. Kalau kondisi mulut rahim biasa-biasa saja tapi tak urung Anda terkena radang juga. sekadar menyusui bayi pun bisa mencegah indung telur melepas sel telur ke dalam rahim. sehingga kalau ada tanda-tanda infeksi pemasangan spiral bisa dibatalkan. Metoda pengamatan irama.

atau bila tak ada alat KB. Saat itu sulit sekali mengetahui apakah Anda sedang subur atau tidak. kalian perlu latihan selama 3 – 6 bulan. Bila tidak. banyak juga yang berhasil. Selama hari-hari subur. Sperma lelaki (yang akan membuahi sel telur hingga menjadi janin) bisa hidup selama 2 hari di dalam tubuh perempuan. Anda tidak bisa mengandalkan metoda ini bila :   Anda sedang menyusui dan belum mendapat haid lagi. Agar lebih efektif.   Yang harus diketahui tentang siklus kesuburan perempuan:     Seorang perempuan mengeluarkan 1 sel telur tiap bulan. Metoda ini gagal bila :  Anda tidak atau hanya sedikit memegang kendali dalam pengambilan keputusan tentang kapan berhubungan seks. Metoda-metoda tradisional yang manjur Ada 2 metoda yang umumnya manjur untuk mencegah kehamilan : Menarik keluar penis sebelum ejakulasi. tubuh Anda menghasilkan lendir untuk membantu sperma memasuki rahim. dan ada yang malah membahayakan Anda. Metoda pengecekan irama Yang dimaksud di sini adalah mengetahui kapan hari-hari subur Anda dengan cara menghitung hari-hari dalam siklus bulanan. Periksalah lendir setiap hari untuk mengetahui apakah hari itu Anda subur atau tidak. Hindari hubungan seks pada saat subur. Tiap masyarakat punya metoda-metoda pencegahan kehamilan khas-nya sendiri. Dalam bahasa ilmiah ini dinamakan coitus interruptus atau „sanggama terputus‟.Tidak ada pengeluaran biaya dan tidak ada efek sampingnya. Yang harus Anda ingat adalah. ada metoda-metoda tradisional yang tidak membawa hasil sama sekali. Biasanya. Pada hari-hari subur. pasangan Anda harus bersedia menunggu atau menunda hubungan seks. Meski jarang seefektif metoda KB modern. Sel telur itu dilepas oleh indung telur sekitar 14 hari sebelum haid bulan berikutnya. Tanda-tanda kesuburan Anda berubah-ubah dari bulan kebulan. Anda habis bersalin atau keguguran. Sel telur hidup selama sekitar 24 jam (sehari – semalam) sesudah dilepaskan. . Kalau begini Anda takkan bisa tau pasti kapan Anda subur. yang diturunkan dari nenek moyang. sebelum melaksanakan metoda-metoda ini secara sukses. Anda dan pasangan Anda harus bersam-sama mengunjungi seorang pekerja kesehatan khusus untuk belajar tentang seluk beluk tubuh Anda dan kesuburannya. Metoda pengecekan lendir Perhatikan baik-baik lendir (cairan) dari vagina Anda. Karena itu Anda bisa memakainya dengan aman kapan saja bila Anda tak berhasil dengan metoda lain (misalnya efek sampingnya terlalu merepotkan). ia harus memakai kondom atau Anda memakai metoda perintang lainnya. Anda baru saja hamil dan haid belum teratur.

Tapi bisa mencegah iritasi atau infeksi dalam system urinal Anda. Bukan saja tak berguna malah sangat berbahaya: Anda bisa kena infeksi dan iritasi (luka/lecet) Mencuci bagian dalam vagina dengan air jamu atau serbuk tidak akan bisa mencegah kehamilan. suami isteri di larang berhubungan seks sampai beberapa bulan. Kadang lelaki tak sempat menarik kelaur penisnya sebelum ejakulasi (ia tak cukup cepat melakukannya). tetap saja ada kemungkinan cairan air mani (yang mengandung sperma) bisa sempat meleleh ke dalam vagina sebelum ejakulasi terjadi. atau bahan-bahan alamiah lain yang katanya harus dimasukkan ke dalam vagina. Kalaupun ia sudah menariknya tepat pada waktunya. lelaki segera menarik keluar penisnya.Caranya. percuma saja Anda merendam atau mencuci vagina sesudah hubungan seks karena sperma pasti sudah melesat masuk ke rahim. Jika begini. lagipula sang ibi punya waktu untuk memulihkan kondisi kesehatannya sendiri serta merawat bayi tanpa gangguan. . tetap saja perempuan bisa hamil. sperma itu geraknya sangat cepat. Memisahkan suami dengan isteri sesudah kelahiran bayi Adat beberapa masyarakat menentukan bahwa sesudah bayi lahir. ketika ia merasa sudah akan mengeluarkan air mani. Segera buang air kecil sesudah berhubungan seks tidak bisa mencegah kehamilan (tidak pula menggelontor sperma keluar). dan sebaiknya Anda lakukan. Sayangnya metoda ini tidak selalu berhasil baik. dedaunan. atau justru berbahaya bagi Anda Diantaranya :     Jimat-jimat atau mantera-mantera tidak akan bisa mencegah kehamilan Jamu-jamu dari rerumputan. Ini bisa berhasil baik. Metoda-metoda tradisional yang tak manjur. Jangan lupa. mejauhi vagina. bahkan beberapa tahun lamanya. Lumpur.

Banyak sekali para suami yang protes dan khawatir terhadap istrinya karena mengalami keputihan. virus dan parasit dimana dia berwarna dan berbau khas. Tindakan apa yang musti kami lakukan dok? Terima kasih Hyt-Pontianak Jawab: Salam bapak Hyt. apakah istri bapak ada keluhan-keluhan seperti di atas? Jika tidak belum . atau juga pada saat sedang bergairah (teransang) dimana dia tidak berwarna dan tidak bau sedangkan ada juga keputihan yang tidak normal yang disebabkan oleh bakteri. Sayang bapak Hyt tidak menjelaskan. Memang benar gejala kanker pada rahim bisa diawali dengan keputihan yang tidak normal tersebut. Apakah istri saya akan menderita kanker rahim? Kadang mengeluarkan darah ketika kami sedang melakukan hubungan suami istri dimana pada saat menstruasinya akan datang. seperti tidak enak di perut bagian bawah. sehingga lama-lama akah menjadi bau khas (amis). Saat ini istri menggunakan kontrasepsi suntik sehingga menstruasinya tidak teratur. selain itu juga wajah. jamur. Selain ada yang mengganggu dalam berhubungan juga dapat menimbulkan penyakit yang dapat membahayakan tentunya. Kita sudah sangat banyak membahas masalah keputihan. Kanker juga akan disertai berat badan yang semakin menurun. jika betul adanya kanker rahim biasanya juga akan diserta gangguan haid. Selain gejala keputihan yang tidak normal ada juga gejala lain yang menyertai kanker rahim. telapak tangan dan merah mata pucat sebab kekurang darah (anemia). Rifka Ibu Rifka. nafsu makan berkurang. Berbeda dengan keputihan biasanya. meraba atau melihat ada benjolan di perut bawah pada sisi perut bagian kanan atau kiri atau juga perut terasa semakin membuncit. bibir.Keputihan+Darah=Kanker Rahim?" Konsultasi Kesehatan Reproduksi Remaja dan Masalah Seksualitas Diasuh oleh dr. Selain itu. Bila menggunakan celana atau rok semakin sempit dan ketat. Sehingga keputihan memang tidak bisa disepelekan kehadirannya! Seperti dalam rubrik-rubrik sebelumnya. Selain keputihan ada yang memang normal dialami oleh setiap wanita saat menjelang dan sesudah haid. Kadang haid menjadi tidak keluar sama sekali atau bahkan lebih panjang atau disertai nyeri hebat yang tidak biasanya. Perubahan-perubahan ini perlu cepat untuk dicermati dan diperiksakan agar gejala dini kanker rahim lebih cepat diketahui. sekarang kami mempunyai 2 orang anak. keputihan kanker bisanya tidak gatal dan bisa juga beninga atau kental serta ada juga bercampur dengan darah. Istri saya mengalami permsalahan keputihan sudah hampir 3 tahun lebih yang selalu hilang dan kambuh lagi. Jika keputihan yang tidak normal ini dibiarkan terus menerus akan dapat mengakibatkan komplikasi yang lebih berbahaya lagi pada organ reproduksi lainnya. Istri saya sekarang 36 tahun.

persalinan.000 perempuan meninggal akibat berbagai masalah yang melingkupi kehamilan. Ada beberapa metoda pencegahan kehamilan. bisa Anda pilih sendiri. karena harus dengan pemeriksaan laboratorium untuk menentukan jenis keputihan apa yang sedang di alami istri anda. Bila Anda memutuskan untuk tidak segera hamil sesudah menikah. KB artinya mengatur jumlah anak sesuai kehendak Anda.mengarah kepada dugaan kanker. atau kontrasepsi. atau penjarangan kehamilan. bayinya pun dihadang oleh risiko kematian sebelum usianya mencapai 1 tahun. Baiklah Bapak Hyt. Di masa kehamilan umpamanya. Manfaat-manfaat KB Setiap tahun. bila Anda telah mengerti risiko-risiko yang mengancam kesehatan atau bahkan keselamatan Anda sendiri sehubungan dengan kehamilan dan persalinan. Tetapi kalau alat yang Anda pilih bisa membahayakan diri Anda sendiri atau. Kehamilan-kehamilan terlalu berdesakan jaraknya Kehamilan dan persalinan menuntut banyak energi dan kekuatan tubuh perempuan. Sebenarnya tidak gampang untuk menentukan keputihan apa yang sedang istri Bapak Hyt alami. ada 500. Meskipun tidak ada paksaan. semoga ini dapat memberikan informasi kepada Bapak. Khususnya bila ia mempunyai problema-problema kesehatan lain. Lagipula. dan pengguguran kandungan (aborsi) yang tak aman. atau sudah terlalu sering hamil dan melahirkan. Kemudian saya sarankan untuk melakukan Pap's Smear dengan mengambil apusan pada leher rahim untuk mendeteksi adanya lesi prakanker. selayaknya Anda mengikuti program KB atas kesadaran sendiri. memperparah penyakit yang sudah anda derita. Namun tidak ada salahnya untuk dicermati apakah nanti akan muncul tandatanda dan gejalan seperti yang disebutkan di atas. Centra Remaja Khatulistiwa PKBI Daerah KalBar Keluarga Berencana Keluarga Berencana (KB) adalah istilah yang mungkin sudah lama anda kenal. dan menentukan sendiri kapan Anda ingin hamil. jika ada hal yang kurang jelas silahkan hubungi kami lagi atau datang lasngsung langsung ke pusat pelayanan kami. Kehamilan terlalu “telat” Perempuan yang usianya sudah terlalu tua untuk mengandung dan melahirkan terancam banyak bahaya. KB dapat mencegah munculnya bahaya-bahaya akibat : Kehamilan terlalu dini Perempuan yang sudah hamil tatkala umurnya belum mencapai 17 tahun sangat terancam oleh kematian sewaktu persalinan. pekerja kesehatan mungkin menyarankan alat lain yang mungkin lebih aman. KB bisa mencegah sebagian besar kematian itu. Tak seorang pun boleh memaksa Anda mengikuti program KB. Kalau ia belum pulih dari . belum cukup matang dan siap untuk dilewati oleh bayi. Anda bisa ber-KB. bahkan bisa saja didapatkan keputihan yang berasal lebih dari satu penyakit. Pelayanan konseling dan Balai Pengobatan (Klinik) Kesehatan Reproduksi. Bacalah penjelasan di bawah ini. Mengapa? karena tubuhnya belum sepenihnya tumbuh.Layanan KB di seluruh Indonesia sudah cukup mudah diperoleh. Salam ! Pusat Informasi. tak seorang pun bisa menggunakan alat KB tertentu bila itu bukan pilihan Anda.

lewat suatu operasi. yang bekerja dengan cara mengahlangi sperma dari pertemuan dengan sel telur (merintangi pembuahan). tidak mampu memberi mereka penghidupan yang layak. dan merawat mereka di usia lanjut. Anda akan lebih sehat. Mungkin Anda sudah mengalami sendiri desakan-desakan dari segala penjuru untuk ber-KB atau sebaliknya agar jangan ber-KB. Ada 5 corak metoda KB: Metoda perintang. Metoda yang melibatkan alat-alat yang dimasukkan ke dalam rahim (IUD). yang membantu Anda mengetahui kapan masa subur Anda. gunanya untuk mencegah pembuahan sel telur oleh sperma. jumlah anak yang sedikit dianggap sebagai kemewahan (hanya orangtua yang berkecukupan saja yang mampu mengurangi jumlah anak). Agar Anda mampu memilih dengan tepat. Metoda hormonal. Tiap 100 perempuan yang memakai metoda ini selama 1 tahun Kondom untuk laki-laki … yang tetap hamil sejumlah 12 Tingkat perlindungan terhadap penyakit yang menular lewat hubungan seks bagus . kegunaannya dalam mencegah kehamilan dan penyakit menular. Seberapa Ampukah Masing-Masing metoda? Di bawah ini kami berikan informasi mengenai daya guna atau kemanjuran tiap metoda KB. sepenuhnya adalah keputusan Anda sendiri. Malahan metoda-metoda itu lebih aman ketimbang hamil dan bersalin. dan akibatnya anak-anak mereka itu tak mendapat peluang memperbaiki generasi mereka. mempersulit pembuahan. yang mencegah indung telur mengeluarkan sel-sel telur. Metoda alamiah. Anda harus mempelajari untung-rugi tiap metoda lebih dahulu. Bila Anda memilih untuk tetap ber-KB Sebagian perempuan menginginkan banyak anak – khususnya di tengah-tengah masyarakat-masyarakat yang miskin. serta statusnya cukup setara dengan laki-laki dalam masyarakatnya. tetapi mau ber-KB atau tidak. di banyak tempat. dan menjaga agar dinding-dinding rahim tak menyokong terjadinya kehamilan yang tak dikehendaki. Jutaan perempuan di seluruh dunia selama ini sudah menggunakan metoda-metoda KB yang kami paparkan dalam halaman-halaman berikutnya. bila Anda memegang kendali atas penentuan berapa banyak anak yang akan anda miliki. atau metoda yang menjadikan Anda taua pasangan Anda tidak bisa lagi memiliki anak untuk selamanya. dan keuntungan social tipis. dan apakah aman bila digunakan selagi Anda menyusui. Umumnya perempuan yang menghendaki pembatasan jumlah anak adalah perempuan yang sudah punya kesempatan belajar dan mencari nafkah sendiri. dan kapan akan hamil. tak memperoleh pembagian tanah yang adil. sehingga Anda dapat menghindari hubungan seks pada masa itu. tak peduli di manapun (dalam masyarakat apapun) Anda berada. anakanak membantu pekerjaan orangtua sehari-hari. dan mempersualit pengentasan nasib mereka. Yang jelas. dan berbagai masalah bahkan juga bahaya kematian. banyak orangtua yang sedih dan menyesal karena kebanyakan anak. tak mampu menyekolahkan mereka sampai jenjang yang tinggi. menghadang. Tetapi sebagin perempuan lain menganggap bahwa anyaknya anak justru makin memiskinkan keluarga. bila ia terus saja hamil dan bersalin lagi. kini tiba saatnya memilih metoda yang paling cocok. Metoda permanen. Memang nasihat-nasihat orang lain bisa diambil manfaatnya. tubuhnya tak sempat memulihkan kebugaran. dan melahirkan anak-anak yang jauh lebih sehat.satu persalinan tapi sudah hamil lagi. Terlalu sering hamil dan melahirkan Perempuan yang sudah punya lebih dari 4 anak dihadang bahaya kematian akibat pendarahan hebat dan macam-macam kelainan lain. sumberdaya kurang. Kalau Anda sudah mengambil keputusan akan ber-KB.

pernah mengalami infeksi saluran peranakan atau rahim. umpamanya radang mulut rahim yang bisa membuat Anda kehilangan kesuburan (mandul).kondom untuk perempuan Diafragma Spermisida Pil terpadu Pil Progestin saja Susuk Suntik Spiral Memberi ASI sampai bayi berusia 6 bulan KB alamiah Sterilisasi lelaki dan Perempuan Tidak ber-KB 20 18 20 3 5 Kurang dari 1 Kurang dari 1 1 2 20 kurang dari 1 85 bagus hanya menangkal beberapa jenis penyakit saja hanya menangkal beberapa jenis penyakit saja Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Semua metoda di atas bisa Anda gunakan dengan aman selama menyusui. . spiral akan memperparah penyakit Anda. Mendapat haid yang “berat” (darah yang keluar sangat banyak) diserat rasa sakit yang hebat. Efek-efek samping: Seminggu pertama. Inilah sebabnya Anda harus memeriksakan kondisi seputar vagina dan rahim sebelum memasang spiral. setelah itu harus dikeluarkan dan diganti. bahkan lebih menyakitkan. menjadi lebih „berat‟ dan lebih lama. atau plastic bercampur tembaga. atau bila suami/pasangan Anda punya pasangan lain). sehingga kalau ada tanda-tanda infeksi pemasangan spiral bisa dibatalkan. Tetapi biasanya semua gejala ini akan lenyap dengan sendirinya sesudah 3 bulan. atau dalam bahasa Inggrisnya Intra-Uterine Devices. pernah hamil di luar rahim (hamil dalam saluran fallopian). Tergantung jenis spiral apa yang dipakai. disingkat IUD. sangat kekurangan darah merah (anemia) belum pernah hamil. mungkin ada pendarahan kecil. Tanda-tanda peringatan adanya masalah: Problema kesehatan yang paling berbahaya akibat pemakaian spiral adalah terjadinya radang mulut rahim. Alat-alat KB yang dimasukkan ke dalam rahim Ada beberapa jenis alat KB yang bekerja dari dalam rahim untuk mencegah pembuahan sel telur oleh sperma. Kebanyakan ini terjadi pada masa 3 bulan pertama. Pada penderitanya sudah terkena infeksi ketika spiral dipasang. spiral bisa bertahan dalam rahim dan terus menghambat pembuahan sampai 10 tahun lamanya. tetapi umumnya bukan akibat spiral itu sendiri. PENTING! Spiral tidak melindungi Anda dari berbagai penyakit yang menular melalui hubungan seksual. kecuali pil terpadu dan suntikan yang mengandung hormone estrogen. Bukan cuma itu saja. termasuk HIV/AIDS. Ada perempuan-perempuan pemakai spiral yang mengalami perubahan haid. atau infeksi sesudah persalinan/sesudah aborsi. menyebabkan komplikasikomplikasi serius. Biasanya alat ini disebut spiral. Kalau kondisi mulut rahim biasa-biasa saja tapi tak urung Anda terkena radang juga. Bahan spiral yang paling umum digunakan adalah plastic. Jangan memakai spiral bila Anda : hamil atau kemungkinan hamil       berisiko tinggi terkena penyakit yang menular lewat hubungan seks (bila Anda punya pasangan seksual lebih dari 1.

atau lebih panjang dari baisanya. Agar lebih efektif. Metoda pengecekan lender atau irama Agar bisa memakai metoda-metoda ini. dsb. PENTING ! Semua metoda KB alamiah TIDAK melindungi Anda dari penyakit yang menular lewat hubungan seks. Hati-hatilah memilih di mana saja atau pada siapa meminta layanan ini. Anda sudah bisa hamil lagi. Segere sesudah spiral di lepas. kalian perlu latihan selama 3 – 6 bulan. Anda dan pasangan Anda harus bersedia berpantang hubungan seks – atau memakai metoda perintang (kondom. Anda masih harus memakai metoda perintang. Kadang metoda-metoda ini disebut juga “kesadaran tentang kesuburan”. Metoda-metoda KB alamiah Yang dimaksud dengan istilah „alamiah‟ di sini adalah metoda-metoda yang tidak membutuhkan alat ataupun bahan kimia (yang menjadi ciri khas metode perintang) juga tidak memerlukan obat-obatan (sebagaimana ciri metoda hormonal). atau yang terlatih. Anda dan pasangan Anda harus bersam-sama mengunjungi seorang pekerja kesehatan khusus untuk belajar tentang seluk beluk tubuh Anda dan kesuburannya. atau siapa saja di pos pelayanan KB atau puskesmas) tidak memasang spiral dalam kondisi steril atau benar-benar bersih dan aman. Kemudian. Usaha melindungi diri dari penularan penyakit. Ketika berhubungan seks. Anda mengalami keputihan yang parah (keluar cairan berbau busuk dari vagina) Anda tak enak badan. lebih pendek. Metoda pengamatan irama. atau bila tak ada alat KB. Metoda-metoda di bawah ini HANYA mencegah kehamilan saja. agar tidak terjadi kehamilan yang tak diinginkan. pasangan Anda bisa merasakan adanya spiral (bukan hanya talinya saja). termasuk HIV/AIDS. dokter. Jangan coba-coba mencopot spiral sendiri di rumah. Metoda ini sepenunya gratis alias tak makan biaya apa-apa. Bila muncul salah satu atau beberapa tanda yang akan kami sebutkan di bawah ini. Tidak ada pengeluaran biaya dan tidak ada efek sampingnya. . Biasanya. bidan. Ada 3 metoda KB alami :    Memberi ASI selama 6 bulan pertama. Tali spiral Anda hilang.) selama hari-hari subur Anda itu. Memberi ASI selama 6 bulan pertama sesudah persalinan Dengan kondisi-kondisi tertentu. sebelum melaksanakan metoda-metoda ini secara sukses. Bila Anda ingin menghentikan pemakaian spiral: Segera kunjungi pekerja kesehatan yang memasangnya. Tetapi puncak daya gunanya hanya 6 bulan pertama sesudah kelahiran bayi Anda. demam. sekadar menyusui bayi pun bisa mencegah indung telur melepas sel telur ke dalam rahim. atau menggigil. temui pekerja kesehatan yang terlatih atau segeralah ke rumah sakit :       Anda terlambat bulan. Anda harus mengerti kapan masa subur Anda selama siklus bulanan.barangkali pemasang spiral (perawat. Metoda pengecekan lender. Anda merasa sakit di bawah perut atau di vagina selama berhubungan seks. Karena itu Anda bisa memakainya dengan aman kapan saja bila Anda tak berhasil dengan metoda lain (misalnya efek sampingnya terlalu merepotkan).

tetap saja ada kemungkinan cairan air mani (yang mengandung sperma) bisa sempat meleleh ke dalam vagina sebelum ejakulasi terjadi. Metoda-metoda tradisional yang manjur Ada 2 metoda yang umumnya manjur untuk mencegah kehamilan : Menarik keluar penis sebelum ejakulasi. Jika begini. Anda tidak bisa mengandalkan metoda ini bila :   Anda sedang menyusui dan belum mendapat haid lagi. Sel telur hidup selama sekitar 24 jam (sehari – semalam) sesudah dilepaskan.Metoda ini gagal bila :  Anda tidak atau hanya sedikit memegang kendali dalam pengambilan keputusan tentang kapan berhubungan seks. Kalau begini Anda takkan bisa tau pasti kapan Anda subur. yang diturunkan dari nenek moyang. Meski jarang seefektif metoda KB modern.   Yang harus diketahui tentang siklus kesuburan perempuan:     Seorang perempuan mengeluarkan 1 sel telur tiap bulan. Sel telur itu dilepas oleh indung telur sekitar 14 hari sebelum haid bulan berikutnya. Selama hari-hari subur. Sayangnya metoda ini tidak selalu berhasil baik. Metoda pengecekan lendir Perhatikan baik-baik lendir (cairan) dari vagina Anda. lelaki segera menarik keluar penisnya. Yang harus Anda ingat adalah. tetap saja perempuan bisa hamil. Sperma lelaki (yang akan membuahi sel telur hingga menjadi janin) bisa hidup selama 2 hari di dalam tubuh perempuan. . Kalaupun ia sudah menariknya tepat pada waktunya. Pada hari-hari subur. Bila tidak. dan ada yang malah membahayakan Anda. Dalam bahasa ilmiah ini dinamakan coitus interruptus atau „sanggama terputus‟. Anda baru saja hamil dan haid belum teratur. Tiap masyarakat punya metoda-metoda pencegahan kehamilan khas-nya sendiri. ada metoda-metoda tradisional yang tidak membawa hasil sama sekali. Metoda pengecekan irama Yang dimaksud di sini adalah mengetahui kapan hari-hari subur Anda dengan cara menghitung hari-hari dalam siklus bulanan. ketika ia merasa sudah akan mengeluarkan air mani. banyak juga yang berhasil. Saat itu sulit sekali mengetahui apakah Anda sedang subur atau tidak. mejauhi vagina. Kadang lelaki tak sempat menarik kelaur penisnya sebelum ejakulasi (ia tak cukup cepat melakukannya). ia harus memakai kondom atau Anda memakai metoda perintang lainnya. Tanda-tanda kesuburan Anda berubah-ubah dari bulan kebulan. Anda habis bersalin atau keguguran. pasangan Anda harus bersedia menunggu atau menunda hubungan seks. tubuh Anda menghasilkan lendir untuk membantu sperma memasuki rahim. Periksalah lendir setiap hari untuk mengetahui apakah hari itu Anda subur atau tidak. Hindari hubungan seks pada saat subur. Caranya.

Metoda-metoda tradisional yang tak manjur. lebih baik tinggalkan segera rokok jika kita ingin terbebas dari kanker. Ini bisa berhasil baik. Yang terjadi di sini justru sebaliknya. Kecuali mengakibatkan penyakit pada paru-paru dan jantung. kita melakukan pencucian vagina dengan obat-obatan antiseptik tertentu. lagipula sang ibi punya waktu untuk memulihkan kondisi kesehatannya sendiri serta merawat bayi tanpa gangguan. Jangan lupa." tandasnya. sperma itu geraknya sangat cepat. tak perlu khawatir bila sejak awal kita sudah melakukan pencegahan. Jakarta ini. Tapi. Tapi bisa mencegah iritasi atau infeksi dalam system urinal Anda. Tapi. masih banyak wanita yang enggan memeriksakan diri ke dokter kandungan. PENCUCIAN VAGINA Sering. 1. Jangan pula menaburkan talk di vagina. Karena justru. bahkan beberapa tahun lamanya. jika dibiarkan kanker akan semakin mengganas ! Jadi. dan sebaiknya Anda lakukan. Nasdaldy. SpOG. mempe! rmudah semua selaput lendir sel-sel tubuh bereaksi atau menjadi terangsang.Memisahkan suami dengan isteri sesudah kelahiran bayi Adat beberapa masyarakat menentukan bahwa sesudah bayi lahir. <S! style="COLOR: navy" PAN Nah. kendati sudah memiliki berbagai keluhan. Kita tahu penyakit ganas ini menduduki peringkat atas sebagai pembawa kematian. yang akhirnya jadi kanker. "Nikotin. Lumpur. kan. 2. atau bahan-bahan alamiah lain yang katanya harus dimasukkan ke dalam vagina." Jadi. Padahal. KIAT MENCEGAH KANKER RAHIM Banyak cara. baik obat cuci vagina antiseptik maupun deodoran. kan. iritasi berlebihan dan terlalu sering akan merangsang terjadinya perubahan sel. Bukan saja tak berguna malah sangat berbahaya: Anda bisa kena infeksi dan iritasi (luka/lecet) Mencuci bagian dalam vagina dengan air jamu atau serbuk tidak akan bisa mencegah kehamilan. kebiasaan mencuci vagina bisa menimbulkan kanker serviks. Segera buang air kecil sesudah berhubungan seks tidak bisa mencegah kehamilan (tidak pula menggelontor sperma keluar). atau justru berbahaya bagi Anda Diantaranya :     Jimat-jimat atau mantera-mantera tidak akan bisa mencegah kehamilan Jamu-jamu dari rerumputan. " Sayangnya tak diketahui pasti seberapa banyak jumlah nikotin dikonsumsi yang bisa menyebabkan kanker serviks. pencegahan menjadi bagian terpenting dari risiko kanker. kandungan nikotin dalam rokok pun bisa mengakibatkan kanker serviks (leher rahim). JAUHI ROKOK Ini peringatan paling penting buat wanita perokok. Waduh! Kengerianlah yang langsung terbayang begitu mendengar kata kanker rahim. apalagi tanpa indikasi dan saran dokter. paru-paru. lho. kita ikuti sejumlah kiat mencegah kanker rahim yan g dipaparkan ahli kebidanan dan kandungan dari RS Kanker Darmais. Alasannya beragam. . mengapa harus ambil risiko. "Caranya dengan mencegah terpaparnya substansi yang menyebabkan risiko terjadinya kanker tersebut. "Douching atau cuci vagina menyebabkan iritasi di serviks. Padahal. percuma saja Anda merendam atau mencuci vagina sesudah hubungan seks karena sperma pasti sudah melesat masuk ke rahim. menurut dr. sebaiknya pencucian vagina . Bisa juga dengan diet rendah lemak. suami isteri di larang berhubungan seks sampai beberapa bulan. tak terlalu sering mencuci vagina dengan antiseptik. misalnya. baik pada mukosa tenggorokan. dedaunan. juga serviks. yuk. entah untuk "kosmetik" atau kesehatan.

"Makanlah makanan yang sehat dan segar. Termasuk kuman Basillus doderlain di vagina yang memproduksi asam laktat untuk mempertahankan pH vagina. MENABURI TALK Yang kerap terjadi lagi. bisa saja sel yang tumbuh lebih banyak dari sel yang mati. Termasuk zat-zat kimia yang dibawa sperma. KEKURANGAN VITAMIN C Pola hidup mengkonsumsi makanan tinggi lemak pun akan membuat orang tersebut melupakan zat-zat gizi lain. Wanita yang banyak mengkonsumsi lemak akan jauh lebih berisiko terkena kanker endometrium (badan rahim). masih rentan terhadap rangsangan sehingga tak siap menerima rangsangan dari luar. paling rawan bila dilakukan di bawah usia 16 tahun. jika kekurangan zat-zat gizi tersebut akan mempermudah rangsangan sel-sel mukosa tadi menjadi kanker. "Beta karoten. kekurangan ketiga zat gizi ini bisa menyebabkan timbul kanker serviks. pembersih tersebut umumnya akan membunuh kuman-kuman. Sebab. vitamin C terdapat dalam buah-buahan berwarna oranye." Artinya. "Kecuali bila ada indikasi. Karena dikhawatirkan serbuk talk terserap masuk kedalam. Nah. mati dan tumbuh lag! i. umumnya mereka menganut pola makan tinggi lemak." Kita tahu. "Sebab lemak memproduksi hormon estrogen. Nah. "Sifat sel." Lain hal bila hubungan seks dilakukan kala usia sudah di atas 20 tahun. saat daerah vagina gatal atau merah-merah." Tak heran. Jangan lupa untuk menjaga berat badan ideal agar tak terlalu gemuk." Beta karoten banyak terdapat dalam wortel. malah<SP! style="COLOR: navy" AN bisa menimbulkan penyakit-penyakit lain. sehingga perubahannya tak seimbang lagi. karena masih rentan. Ukuran kematangan bukan hanya dilihat dari ia sudah menstruasi atau belum. HUBUNGAN SEKS TERLALU DINI Hubungan seks idealnya dilakukan setelah seorang wanita benar-benar matang. seperti beta karoten. Lama-lama akan bertumpuk dan mengendap menjadi benda asing yang bisa menyebabkan rangsangan sel menjadi kanker. yang terdapat diselaput kulit bagian dalam rongga tubuh. 6. Padahal b! isa dipastikan saat ovulasi terjadi perlukaan di ovarium. Akibatnya. untuk mencegah timbulnya kanker endometrium. bisa punya kesempatan hidup di tempat tersebut. Artinya. sel-sel mukosa pada serviks belum matang. vitamin C. dan asam folat dapat memperbaiki atau memperkuat mukosa diserviks. seorang wanita yang menjalin hubungan seks pada usia remaja. Karena ada rangsangan. seperti jamur dan bakteri." Karena itu sangat tidak dianjurkan memberi talk di daerah vagina. Itu pun seharusnya atas saran dokter. "Terlebih lagi. kan. sebaiknya hindari mengkonsumsi makanan berlemak tinggi. selalu berubah setiap saat. 5. kita jangan sembarangan membeli obat-obatan pencuci vagina. DIET RENDAH LEMAK Penting diketahui. ternyata itu bahaya. sel-sel mukosa bisa berubah sifat menjadi kanker. Tapi juga bergantung pada kematangan selsel mukosa. Hal ini berkaitan dengan kematangan sel-sel mukosa pada serviks si wanita." 7. Nah. 3. Ini. kan. vi! tamin C.dengan bahan-bahan kimia tak dilakukan secara rutin. "Pada usia muda. kita menaburkan talk di sekitarnya. dan asal folat. Padahal. Pemakaian talk pada vagina wanita usia subur bisa memicu terjadi kanker ovarium (indung telur). sedangkan asam folat terdapat dalam makanan hasil laut. 4. Umumnya sel-sel mukosa baru matang setelah wanita tersebut berusia 20 tahun ke atas. lo." Jadi. timbulnya kanker pun berkaitan erat dengan pola makan seseorang. infeksi yang memang memerlukan pencucian dengan zat-zat kimia. kan. bila partikel talk masuk akan menempel di atas luka tersebut. misalnya. Walah. terang Nasdaldy. dimana sel-sel mukosa tak lagi terlalu rentan terhadap perubahan. Kelebihan sel ini akhirnya bisa berubah sifat menjadi sel kanker. "Sebab di usia subur berarti sering ovulasi. bila penderita kanker endometrium banyak terdapat di kota-kota besar negara maju. Jadi. BERGANTI-GANTI PASANGAN . maka kuman lain. Sementara endometrium yang sering terpapar hormon estrogen mudah berubah sifat menjadi kanker. bila pH enggak seimbang lagi di vagina. bisa merangsang bagian luka untuk berubah sifat jadi kanker.

maka tidak akan mengakibatkan kanker serviks. kanker serviks (leher rahim). sehingga endometriumnya akan lebih sering terpapar ! estrogen." Nah. rangsangan terhadap endometrium pun terjadi terus-menerus. sebaiknya penggunaan hormon estrogen harus atas pengawasan dokter agar sekaligus juga diberikan zat antinya. sehingga tidak berkembang jadi kanker. "Jadi. banyak hal ternyata yang bisa dilakukan agar tak "mengundang" kanker datang ke tubuh kita." Tak heran bila wanita yang memakai estrogen tak terkontrol sangat memungkinkan terkena kanker. Sebab. Jadi. 9. kemungkinan terkenakanker ovarium akan semakin besar." Bila berganti-ganti pasangan. pemakaiannya sangat berisiko karena estrogen merangsang semakin menebalnya dind! ing endometrium dan merangsang sel-sel endometrium sehingga berubah sifat menjadi kanker." Risiko yang sama pun akan dihadapi wanita menikah yang tidak mau punya anak. keputihan pun bisa karena ada rangsangan lain. maka akan . bila terlalu banyak dan tidak sesuai dengan kebutuhan. Tapi. kalau timbul keputihan abnormal sebaiknya periksa ke dokter. KANKER SERVIKS </! B * Gejala Terdapat keputihan berlebihan. Sebab penggunaan pil KB akan mempersempit peluang terjadinya ovulasi. 1. dan kanker endometrium (badan rahim). kanker ovarium (indung telur). "Bila haid pertama terjadi di bawah usia 12 tahun. karena perdarahan bisa juga terjadi akibat gangguan keseimbangan hormon. Ilustrasi:Pugoeh ! (nakita) MENGENAL JENIS KANKER Cukup banyak jenis kanker rahim. sangat memungkinkan terjadi kanker. Jangan tunda sampai esok! Indah Mulatsih . apakah itu kanker atau bukan. maka paparan ovulasinya berarti akan semakin panjang. maka masa ovulasinya lebih pendek dibandingkan terus-menerus. dan tidak sembuh-sembuh. Jadi." Nah. Akibatnya bisa membuat sel-sel di endometrium berubah sifat jadi kanker. golongan wanita ini akan terus-menerus mengalami ovulasi tanpa jeda. "Karena itu. salah satunya Human Papilloma Virus (HPV). Bila kanker sudah mencapai stadium 3 ke atas. Tentu saja kita bisa memulainya dari hal-hal kecil." Untuk memastikannya harus diperiksa dokter. TERLAMBAT MENIKAH Sebaliknya wanita yang tidak atau terlambat menikah pun bisa berisiko terkena kanker ovarium dan kanker endometrium. tentu akan menjadi kanker." Gejala lain. "Bila sejak usia 15 tahun hingga 45 tahun dia terus menerus ovulasi. Sebab." 8. Karena ia pun akan mengalami ovulasi terus-menerus. hal ini terkait dengan kemungkinan tertularnya penyakit kelamin. lantas 10 tahun ia ber-KB. tak semua keputihan pertanda ada kanker. PENGGUNAAN ESTROGEN Risiko yang sama akan terjadi pada wanita yang terlambat menopause. kan?" Hasil penelitian menunjukkan penggunaan pil KB sebagai alat kontrasepsi dapat menurunkan kejadian kanker ovarium sampai 50 ! persen. terdapat perdar! ahan di luar siklus haid." Namun. "Jadi. "Virus ini akan mengubah selsel di permukaan mukosa hingga membelah menjadi lebih banyak. jelas Nasdaldy ada tiga jenis yang paling banyak menyerang wanita. "Bila berhubungan seks hanya dengan! pasangannya. dan pasangannya pun tak melakukan hubungan seks dengan orang lain.Bisa juga kanker serviks muncul pada wanita yang berganti-ganti pasangan seks. "Karena rangsangan terhadap endometrium akan lebih lama. Memang. Nah. "Terutama perdarahan setelah berhubungan intim.salah satu upaya pencegahannya tentu dengan menikah ! dan hamil. "Umumnya wanita yang telah menopause di negara maju menggunakan estrogen untuk mencegah osteroporosis dan serangan jantung. berbau busuk. Atau bisa juga dilakukan dengan mengkonsumsi pil KB.

indung telur akan ditinggal. Bila ditemukan kista. serta penggantung rahim akan dipotong hingga sedekat mungkin dengan dinding panggul. maka akan di-USG. maka dubur atau saluran kencing harus diangkat." Operasi dilakukan bila pasien masih ingin hamil. Toh. sehingga perut tampak sangat membuncit. Padahal komplikasi penyinaran. Tapi. lakukan pemeriksaan Pap's smear. indung telur ikut mati terkena radiasi. melainkan dengan radiasi atau penyinaran. kemoterapi sangat mahal biayanya. Terkadang terjadi luka bakar pad! a dubur dan terjadi diare atau perdarahan terus. tumornya tetap ada." Lakukan pemeriksaan secara berkala. biasanya sudah terlambat ditangani." * Deteksi Dini Kerap terjadi keterlambatan deteksi akibat sulit mendeteksinya pada stadium dini." Bahkan." Biasanya kanker ditemukan lewat pemeriksaan dalam.! " Kendati vagina dipotong tak berarti tak bisa berhubungan seks. terasa ada benjolan. Juga dindingnya tebal & tidak teratur. sehingga tak mungkin dilakukan radiasi lagi karena dikhawatirkan terjadi komplikasi. KANKER OVARIUM * Gejala Perut terasa begah. yang disebut dengan konisasi (pemotongan rahim seperti kerucut). * Pengobatan Yang utama lewat operasi.kok. "Tapi gejala ini tidak spesifik. khusus. kendati vagina diangkat sepertiganya tapi masih tetap bisa berhubungan seks. bila kanker serviks sudah berada dalam stadium 2B ke atas. "Pap's smear bisa mendeteksi prakanker sampai kanker sehingga memungkinkan dilakukan pengobatan cepat dan tepat. setahun sekali. 2. tapi pada akhirnya akan terbiasa juga. "Akibatnya hormon pun mati. seperti di paha. semisal dubur dan saluran kencing. "Seluruh rahim diangkat berikut sepertiga vagina. CT-Scan dan tumor marker (pertanda tumor) lewat pemeriksaan darah. Bahkan pada keadaan yang lebih lanjut.lo." Nah. * Deteksi Dini Bagi wanita yang telah berhubungan seks. besar. Kista yang mengarah kanker biasanya berlokus-lokus atau bersekat-sekat. nyeri panggul. Bahkan. sehingga berapa pun banyaknya penyinaran. "Awalnya akan terasa tak enak karena vagina lebih pendek. dapat terjadi penimbunan cairan di rongga perut sampai mengalir ke rongga dada." Komplikasi lainnya. "Terkadang disertai sesak napas. Juga mencegah osteroporosis dan jantung. apakah terdapat tanda-tanda kanker atau tidak. kemoterapi. kembung. gangguan BAB/BAK akibat penekanan pada saluran pencernaan dan saluran kencing. Itu sebabnya radiasi dilakukan bila tak ada pilihan lain. Bila tak ingin hamil lagi akan dilakukan histerektomi simple (rahim diangkat semua)." Gejala selanjutnya perut membe! sar. "Karena lokasi ovarium berada di dalam rongga panggul. sehingga penderita tak bisa berhubungan seks. Histerektomi radikal akan dilakukan bila kanker sudah stadium 1B sampai 2A/2B.terjadi pembengkakan di berbagai anggota tubuh. akibat penyinaran vagina pun menjadi kaku. Pemeriksaan lainnya. "Memang tak semua kista akan jadi kanker. kan. Operasi sederhana dilakukan pada tingkat stadium awal. kebanyakan justru tak merasakan gejala apa-apa. sehingga tak terlihat dari luar. tangan. dilakukan bila operasi dan radiasi tidak memungkinkan lagi. Pengobatan berikutnya. Kalau sudah demikian. dalam penyinaran bukan enggak mungkin terkena organ lain. sangat banyak. Semisal. Karena dalam stadium awal (prakanker) dari nol hingga 1A. Indung telur bisa diangkat atau tidak tergantung usia pasien. operasi tak lagi bisa dilakukan. jika masih prakanker justru tak ada gejala. Tujuannya agar kanker tak kambuh lagi. Bahkan di puskesmas pun bisa. "Lain dengan operasi. Sayangnya. "Kanker masih berada di sel-sel selaput lendir. dalam setahun sudah pernah diradiasi. Sebagai gantinya akan dibuatkan dubur atau saluran kencing baru lewat perut. tidak mahal. mengambil getah serviks dari vagina yang akan diperiksa ahli patologi. tidak nyaman. betis. Bila masih haid. dan sebagainya. Sayangnya. "Kalau terjadi demikian." B! elum lagi bila ternyata tumor resisten terhadap penyinaran. penyinaran memiliki komplikasi. sederhana. Padahal hormon diperlukan untuk gairah seksual dan haid. .

atau rambut rontok. dan lain-lain). KANKER ENDOMETRIUM * Gejala Terdapat perdarahan. Juga bila haidnya sangat lama dan banyak. Pemeriksaan USG dilakukan untuk melihat ketebalan dinding edometrium.* Pengobatan Dilakukan operasi yang dilanjutkan dengan terapi. ." * Pengobatan Operasi yang dilanjutkan dengan radiasi atau kemoterapi. Komplikasinya. Nama virusnya sendiri. merupakan singkatan dari Human Immunodeficiency Virus ('virus defisiensi imun manusia' atau 'virus penurun kekebalan manusia'). "Karena dengan haid lama dan banyak. Langsung ke: navigasi. ensiklopedia bebas berbahasa Indonesia. 3. mual. cari Pita Merah terlipat sebagai simbol solidaritas untuk orang yang positif terinfeksi virus HIV dan AIDS. maka umumnya penderita lebih awal melakukan pemeriksaan sehingga sebagian besar penyakit ini diketahui pada stadium awal. FIV. terutama pada pasca menopause atau diluar masa haid. kan?" * Deteksi Dini Karena gejala awal berupa perdarahan. Kemoterapi tidak diberikan pada penderita stadium awal. muntah. AIDS adalah sindrom kumpulan berbagai gejala dan infeksi sebagai akibat dari kerusakan spesifik sistem kekebalan tubuh karena infeksi virus HIV pada manusia. Selanjutnya dilakukan kuretase. "Cairannya akan dibawa ke patologi untuk dilihat apakah kanker atau bukan. AIDS merupakan akronim dalam bahasa Inggris dari Acquired Immunodeficiency Syndrome atau Acquired Immune Deficiency Syndrome ('sindrom defisiensi imun dapatan').[1] dan virus yang mirip pada spesies lain (SIV. AIDS Dari Wikipedia Indonesia. yaitu HIV. maka berarti endometriumnya semakin menebal.

memperkirakan AIDS telah membunuh lebih dari 25 juta orang sejak pertama kali diakui pada tanggal 5 Juni 1981.[2][3] Transmisi ini dapat terjadi melalui hubungan seksual (vaginal.6 juta orang di seluruh dunia. bersalin atau menyusui. lebih dari 570. Kebanyakan ilmuwan meyakini bahwa AIDS berasal dari Afrika Sub-Sahara selama abad ke-20. sehingga memperlambat pertumbuhan ekonomi dan menghancurkan persediaan sumber daya manusia di sana. stigma ini juga ikut menimpa petugas kesehatan dan sukarelawan yang terlibat merawat orang yang hidup dengan HIV.000 jiwa di antaranya adalah anak-anak. AIDS diklaim telah menyebabkan kematian sebanyak 2.Kondisi akhir pada orang yang terkena penyakit ini membuat seseorang rentan terhadap infeksi oportunistik dan tumor. dan air susu ibu. Pada tahun 2005 saja. . ataupun oral). HIV dan virus-virus sejenisnya ditransmisikan melalui kontak langsung antara membran mukosa atau aliran darah dengan cairan tubuh yang mengandung HIV. Walaupun sudah ada penanganan untuk AIDS dan HIV dengan memperlambat laju perkembangan virus. Oleh karena itu.3 juta jiwa.4 hingga 3. pertukaran HIV antara ibu dan bayi selama kehamilan. cairan vagina. air mani. UNAIDS sebagai badan PBB yang menangani penanggulangan penyakit AIDS dan HIV (Joint United Nations Programme on HIV/AIDS) bekerjasama dengan WHO (World Health Organization). Bahkan. penyakit ini belum bisa disembuhkan. anal.[4] kini penyakit pandemik AIDS diperkiraan telah menginfeksi 38. cairan preseminal. Perawatan antiretroviral mengurangi tingkat mortalitas dan morbiditas infeksi HIV. badan PBB untuk kesehatan dunia. jarum suntik yang terkontaminasi.[5] Sepertiga dari jumlah kematian ini terjadi di Afrika Sub-Sahara. tetapi akses terhadap pengobatan antiretroviral tidak tersedia di semua negara. seperti darah. transfusi darah. di luar akibat langsung yang disebabkan oleh penyakit tersebut. penyakit ini merupakan salah satu wabah paling mematikan dalam sejarah.[6] Stigma sosial yang disebabkan oleh HIV/AIDS lebih berat dibandingkan stigma sosial akibat kondisi yang disebabkan penyakit lainnya yang sama-sama dapat mengakibatkan kematian. serta kontak lain dengan salah satu cairan tubuh tersebut. Stigma sosial ini bahkan memiliki akibat yang luas.[5] Pada Januari 2006.

3 Kanker leher rahim  3.1 Sarkoma Kaposi  3.2.2.1 Pneumonia pneumocystis  3.2 Limfoma  3.1 Sarkoma Kaposi pada pasien AIDS 4 Transmisi dan pencegahan o 4.4 Kanker yang berhubungan dengan HIV  3.4.3 Tes HIV 3 Gejala dan komplikasi o 3.6 Kemunculan gejala  3.1 Toksoplasmosis  3.4 Meningitis kriptokokal o 3.3.1.2 Tuberkulosis o 3.4.1 Penularan melalui hubungan seksual o 4.3.3.2 Sistem klasifikasi CDC untuk infeksi HIV o 2.2 Penyakit saluran pencernaan utama  3.2 Paparan dengan cairan tubuh yang terinfeksi o 4.4 Tumor lainnya o 3.2 Leukoensefalopati multifokal progresif  3.3 Penyakit saraf utama  3.3.3 Transmisi ibu ke anak 5 Penanganan 6 Epidemiologi 7 Dampak ekonomi 8 Stigma 9 Asal mula HIV 10 Hipotesis alternatif 11 Kesalahpahaman HIV dan AIDS 12 Referensi 13 Pranala luar [sunting] Penularan oleh HIV .1 Sistem tahapan WHO untuk infeksi dan penyakit HIV o 2.3 Kompleks demensia AIDS  3.Daftar isi [sembunyikan]              1 Penularan oleh HIV 2 Diagnosis o 2.4.1 Penyakit paru-paru utama  3.1 Esofagitis  3.1.4.2 Diare kronik yang tidak dapat dijelaskan o 3.5 Infeksi oportunistik lainnya o 3.6.

laju perkembangan klinis penyakit ini sangat bervariasi antarorang.[17][18] Mereka juga menggunakan Sarkoma Kaposi dan Infeksi Oportunistik. trakea. HIV adalah retrovirus yang biasanya menyerang organ vital sistem kekebalan manusia seperti sel T CD4+ (sejenis sel T). Banyak faktor yang mempengaruhi laju perkembangan ini. padahal sel T CD4+ dibutuhkan agar sistem kekebalan tubuh berfungsi baik. bronkus atau paru-paru.[13][14][15] Penggunaan terapi antiretroviral yang sangat aktif dapat memperpanjang baik median waktu perkembangan AIDS maupun median waktu bertahan. [sunting] Sistem klasifikasi CDC untuk infeksi HIV Pada awalnya.[12] HIV bervariasi secara genetik dan memiliki berbagai galur atau bentuk yang berbeda dan menyebabkan laju perkembangan penyakit klinis yang berbeda. yang digunakan ialah sistem klasifikasi Centers for Disease Control (CDC) Amerika Serikat. Tanpa terapi antiretroviral. CDC tidak memiliki nama resmi untuk penyakit ini dan merujuk penyakit ini dengan yang berhubungan dengannya. Contohnya adalah orang dengan mutasi CCR5-Δ32 (delesi 32 nukleotida pada gen penyandi reseptor chemokine CCR5 yang mempengaruhi fungsi sel T) yang kebal terhadap beberapa galur HIV.[16] Sistem ini diperbarui pada bulan September tahun 2005. penentuan tahap klinis pasien bukan merupakan sasaran sistem-sistem tersebut karena keduanya tidak sensitif maupun spesifik. dan sarkoma kaposi.[7] Namun demikian.     Stadium I: infeksi HIV asimtomatik dan tidak dikategorikan sebagai AIDS Stadium II: termasuk manifestasi membran mukosa kecil dan radang saluran pernafasan atas yang berulang Stadium III: termasuk diare kronik yang tidak dapat dijelaskan selama lebih dari sebulan. yang diidentifikasi berdasarkan jumlah sel T CD4+ di dalam darah dan adanya infeksi tertentu. dan akibatnya ialah kondisi yang disebut AIDS. Stadium IV: termasuk toksoplasmosis otak. makrofag. seperti definisi Bangui dan definisi World Health Organization tentang AIDS tahun 1994.2 bulan. digunakan sistem World Health Organization untuk infeksi HIV menggunakan data klinis dan laboratorium. dari dua minggu sampai 20 tahun. sehingga berisiko lebih tinggi mengalami perkembangan penyakit yang pesat daripada orang yang lebih muda. Semua penyakit ini adalah indikator AIDS. [sunting] Sistem tahapan WHO untuk infeksi dan penyakit HIV Pada tahun 1990.HIV yang baru memperbanyak diri tampak bermunculan sebagai bulatan-bulatan kecil pada permukaan limfosit setelah menyerang sel tersebut. Infeksi akut HIV dilanjutkan dengan infeksi HIV laten klinis sampai terjadinya gejala infeksi HIV awal dan kemudian AIDS. AIDS merupakan bentuk terparah akibat infeksi HIV. Jika HIV membunuh sel T CD4+ sampai terdapat kurang dari 200 sel T CD4+ per mikroliter (µL) darah. World Health Organization (WHO) mengelompokkan berbagai infeksi dan kondisi AIDS dengan memperkenalkan sistem tahapan untuk pasien yang terinfeksi dengan HIV-1. kandidiasis esofagus. HIV secara langsung dan tidak langsung merusak sel T CD4+. banyak definisi yang muncul untuk pengawasan epidemiologi AIDS. Faktor yang ada termasuk kekuatan tubuh untuk bertahan melawan HIV seperti fungsi kekebalan tubuh umum orang yang terinfeksi. Di negara berkembang. median lamanya perkembangan infeksi HIV menjadi AIDS ialah sembilan sampai sepuluh tahun. dan tuberkulosis. [sunting] Diagnosis Sejak tanggal 5 Juni 1981. Akses yang kurang terhadap perawatan kesehatan dan adanya infeksi lainnya seperti tuberkulosis juga dapat mempercepat perkembangan penyakit ini. dilihat dengan mikroskop elektron. sementara di negara maju. Kebanyakan kondisi ini adalah infeksi oportunistik yang dengan mudah ditangani pada orang sehat. nama . infeksi bakteri parah. Namun demikian. Sejumlah orang kebal terhadap beberapa galur HIV. kekebalan selular hilang. contohnya limfadenopati (virus HIV pada mulanya dinamai berdasarkan nama penyakit ini). dan sel dendritik. dan median waktu hidup setelah mengalami AIDS hanya sekitar 9.[7][10][11] Genetika orang yang terinfeksi memainkan peran penting.[8][9] Orang yang lebih tua memiliki sistem kekebalan yang lebih lemah.

tetapi telah digunakan secara rutin di negara-negara maju. jumlah limfosit T CD4+ (sel/mm³) jumlah RNA HIV per mL plasma Gejala AIDS merupakan hasil dari kondisi yang umumnya tidak akan terjadi pada individu dengan sistem kekebalan yang sehat.[23] Mayoritas kasus AIDS di negara maju menggunakan baik definisi ini atau definisi CDC sebelum tahun 1993. dan penurunan berat badan. atau urin pasien. Diagnosis AIDS tetap berlaku walaupun jika setelah perawatan. digunakan istilah GRID.[24] Oleh karena itu. CDC mulai menggunakan kata AIDS dan mendefinisikan penyakit ini. CDC memperluas definisi AIDS mereka dengan memasukkan semua orang yang positif HIV dengan sel T CD4+ berjumlah di bawah 200 per µL darah atau 14% dari seluruh limfositnya. darah donor dan produk darah yang digunakan pada penelitian medis diperiksa kandungan HIV-nya. [sunting] Gejala dan komplikasi Grafik hubungan antara jumlah HIV dan jumlah CD4 pada rata-rata infeksi HIV yang tidak ditangani. Kebanyakan kondisi ini adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri. fungi dan parasit yang dalam keadaan normal bisa dikendalikan oleh elemen sistem kekebalan yang dirusak HIV.[22] Pada tahun 1993. dan angka ini lebih sedikit lagi pada populasi pedesaan. jumlah sel T CD4+ meningkat di atas 200 per µL darah atau penyakit tanda-tanda AIDS lainnya sembuh.[25] HIV mempengaruhi hampir semua organ tubuh. diuji atau menerima hasil tes mereka. Hal ini menjelaskan mengapa dapat membutuhkan waktu 3-6 bulan untuk serokonversi dan tes positif. Dan sekali lagi. [sunting] Tes HIV Banyak orang yang tidak menyadari bahwa mereka terinfeksi virus HIV. Metode-metode penetapan tersebut tidak secara spesifik disetujui untuk diagnosis infeksi HIV. Ada pula tes komersial untuk mendeteksi antigen HIV lainnya. dan HIV-DNA agar dapat mendeteksi infeksi HIV sebelum perkembangan antibodi yang dapat dideteksi.[21] Pada bulan September tahun 1982. Namun demikian. Selain itu.[20] Setelah menentukan bahwa AIDS tidak terisolasi terhadap komunitas homoseksual.[19] kata GRID menjadi menyesatkan dan AIDS diperkenalkan pada sebuah pertemuan pada bulan Juli tahun 1982. virus. keringat (terutama pada malam hari). kedinginan. termasuk imunoasai enzim HIV dan pengujian Western blot mendeteksi antibodi HIV pada serum. darah kering.[24] Kurang dari 1% populasi perkotaan yang aktif secara seksual di Afrika telah diuji HIV. Tes HIV umum. window period (periode antara infeksi dan perkembangan antibodi yang dapat dideteksi melawan infeksi) dapat bervariasi.5% wanita hamil yang mendatangi fasilitas kesehatan umum di perkotaan diberi bimbingan. kanker leher rahim. pembengkakan kelenjar. Keadaan penyakit dapat bervariasi tiap orang. Biasanya penderita AIDS memiliki gejala infeksi sistemik seperti demam. angka ini bahkan lebih kecil lagi pada fasilitas kesehatan umum di pedesaan. plasma. dan kanker sistem kekebalan yang disebut limfoma. cairan mulut.yang dibuat pada tahun 1981. kelemahan. HIV-RNA.[26][27] . Infeksi oportunistik umum didapati pada penderita AIDS. yang merupakan singkatan dari Gay-Related Immune Deficiency. hanya 0.[19] Pada media massa. Penderita AIDS juga berisiko lebih besar menderita kanker seperti sarkoma Kaposi.

[29] Laju perkembangan penyakit klinis sangat bervariasi antarorang dan telah terbukti dipengaruhi oleh banyak faktor seperti kerentanan seseorang terhadap penyakit dan fungsi imun[8][9][12] perawatan kesehatan dan infeksi lain. Penyakit ini disebabkan oleh fungi Pneumocystis jirovecii. saluran kemih dan saluran pencernaan. Tanpa terapi antiretroviral. dan masih disingkat sebagai PCP yang sekarang merupakan singkatan dari Pneumocystis pneumonia) jarang dijumpai pada orang yang sehat dan imunokompeten. TB muncul sebagai penyakit paru-paru. Pada infeksi HIV belakangan. [sunting] Penyakit saluran pencernaan utama [sunting] Esofagitis .[32] [sunting] Tuberkulosis Tuberkulosis (TBC) merupakan infeksi unik di antara infeksi terkait HIV lainnya karena dapat ditularkan ke orang yang imunokompeten melalui rute respirasi. Walaupun insiden penyakit ini telah berkurang akibat penggunaan terapi yang secara langsung diamati dan metode lainnya di negara-negara Barat.Setelah diagnosis AIDS dibuat. dan dapat dicegah dengan terapi obat. [sunting] Pneumonia pneumocystis Pneumonia pneumocystis (awalnya diketahui dengan nama pneumonia Pneumocystis carinii. penyakit ini umumnya segera menyebabkan kematian. TB sering muncul dengan penyakit ekstrapulmoner (sistemik). walaupun umumnya tidak muncul kecuali jika jumlah CD4 kurang dari 200 per µL. [sunting] Penyakit paru-paru utama Foto sinar-X paru-paru pada pneumonia yang disebabkan oleh Pneumocystis jirovecii.[7][29] dan juga faktor yang berhubungan dengan galur virus. hati. perawatan. kekebalan terhadap berbagai obat adalah masalah serius pada penyakit ini.[14][30][31] Infeksi oportunistik spesifik yang diderita pasien AIDS juga bergantung pada prevalensi terjadinya infeksi tersebut di wilayah geografis tempat hidup pasien. Sebelum adanya diagnosis. sering menyerang sumsum tulang. dan profilaksis rutin efektif di negara Barat. dapat dengan mudah ditangani setelah diidentifikasi. gejala yang muncul mungkin lebih berkaitan dengan tempat keterlibatan penyakit ekstrapulmoner. dapat muncul pada stadium awal HIV. Gejala biasanya bersifat konstitusional dan tidak dibatasi pada satu tempat. tulang.[7] Kebanyakan pasien meninggal karena infeksi oportunistik atau kanker yang berhubungan dengan hancurnya sistem kekebalan tubuh. Di negara berkembang. penyakit ini masih merupakan indikasi pertama AIDS pada orang yang belum dites. rata-rata lama waktu bertahan dengen terapi antiretroviral (2005) diperkirakan lebih dari 5 tahun. tempat HIV paling banyak dijumpai.[28] tetapi karena perawatan baru terus berkembang dan karena HIV terus berevolusi melawan perawatan. tetapi umum dijumpai pada orang yang terinfeksi HIV. Pada stadium awal infeksi HIV (jumlah CD4 >300 sel per µL). tidak demikian yang terjadi di negara berkembang. kematian umumnya terjadi dalam waktu setahun. dan sistem saraf pusat.[33] Selain itu. perkiraan waktu bertahan kemungkinan akan terus berubah. Namun demikian. nodus limfa regional.

terutama selama infeksi HIV utama. Pada stadium akhir. Pada kasus yang langka.[36] [sunting] Leukoensefalopati multifokal progresif Leukoensefalopati multifokal progresif adalah penyakit demielinasi. sakit kepala. hal ini dapat disebabkan oleh mikobakteria. diare diduga menunjukkan perubahan cara saluran usus menyerap nutrisi dan mungkin merupakan komponen penting pembuangan yang berhubungan dengan HIV. Pada individual yang terinfeksi HIV. diare adalah efek samping beberapa obat yang digunakan untuk menangani HIV. yang jika tidak ditangani dapat mematikan. kolitis kompleks Mycobacterium avium dan sitomegalovirus (CMV). Listeria. menyebabkan penyakit hanya ketika sistem kekebalan sangat lemah. termasuk infeksi bakteri (Salmonella. Hal ini dapat menyebabkan demam. yang merupakan penghancuran sedikit demi sedikit selubung mielin yang menutupi akson sel saraf sehingga merusak penghantaran impuls saraf. [sunting] Meningitis kriptokokal Meningitis kriptokokal adalah infeksi meninges (membran yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang) oleh jamur Cryptococcus neoformans. perilaku.[37] [sunting] Kompleks demensia AIDS Kompleks demensia AIDS adalah ensefalopati metabolik yang disebabkan oleh infeksi HIV dan didorong oleh aktivasi imun makrofag dan mikroglia otak yang terinfeksi HIV yang mengeluarkan neurotoksin. Hal ini disebabkan oleh virus yang disebut virus JC yang 70% populasinya terdapat dalam bentuk laten. atau Escherichia coli) serta parasit yang umum dan infeksi oportunistik tidak umum seperti kriptosporidiosis.Esofagitis adalah peradangan pada esofagus (tabung berotot pada vertebrata yang dilalui sewaktu makanan mengalir dari bagian mulut ke dalam lambung). dan motorik yang muncul bertahun-tahun setelah infeksi HIV dan berhubungan dengan rendahnya jumlah sel T CD4+ dan tingginya muatan virus pada plasma.[40][41] Perbedaan ini mungkin terjadi karena adanya perbedaan subtipe HIV di India. tetapi juga dapat menginfeksi dan menyebabkan penyakit pada mata dan paru-paru. Shigella. dan muntah. Parasit ini biasanya menginfeksi otak dan menyebabkan toksoplasma ensefalitis. hal ini terjadi karena infeksi jamur (kandidiasis) atau virus (herpes simpleks-1 atau sitomegalovirus). mual. Kampilobakter. mikrosporidiosis. Pada beberapa kasus. Angka prevalensinya sekitar 10-20% di negaranegara Barat. Diare juga dapat menjadi efek samping antibiotik yang digunakan untuk menangani diare akibat bakteri (umum untuk Clostridium difficile).[35] [sunting] Penyakit saraf utama [sunting] Toksoplasmosis Toksoplasmosis adalah penyakit yang disebabkan oleh parasit bersel-satu disebut Toxoplasma gondii.[38] Kerusakan neurologis spesifik tampak sebagai ketidaknormalan kognitif. sebagaimana yang terjadi pada pasien AIDS.[34] [sunting] Diare kronik yang tidak dapat dijelaskan Diare kronik yang tidak dapat dijelaskan pada infeksi HIV terjadi akibat berbagai penyebab.[39] tetapi hanya 1-2% dari infeksi HIV di India. [sunting] Kanker yang berhubungan dengan HIV . lelah. Pasien juga mungkin mengalami sawan dan kebingungan. Penyakit ini berkembang cepat. atau efek samping infeksi HIV. biasanya menyebabkan kematian dalam waktu sebulan setelah diagnosis.

[sunting] Kanker leher rahim Kanker leher rahim pada wanita yang terkena HIV dianggap tanda utama AIDS.[42][43] [sunting] Sarkoma Kaposi Sarkoma Kaposi adalah tumor yang paling umum menyerang pasien yang terinfeksi HIV. Sitomegalovirus dapat menyebabkan kolitis. insiden dari banyak tumor yang umum. dan retinitis sitomegalovirus dapat menyebabkan kebutaan. Kanker ini disebabkan oleh papilomavirus manusia (HPV). Hal ini terjadi karena infeksi dengan virus DNA onkogenik. seperti yang dijelaskan di atas. Infeksi oportunistik ini termasuk infeksi Mycobacterium aviumintracellulare dan sitomegalovirus. seperti limfoma Hodgkin. [sunting] Limfoma Limfoma sel B tingkat tinggi seperti limfoma Burkitt (Burkitt's lymphoma). terutama mulut. [sunting] Tumor lainnya Pasien yang terinfeksi HIV juga dapat terkena tumor lainnya. virus herpes penyebab sarkoma Kaposi (KSHV) dan papilomavirus manusia (HPV). insiden berbagai kanker yang berhubungan dengan AIDS menurun. dan karsinoma usus besar.[45] [sunting] Kemunculan gejala Media massa melaporkan munculnya gejala spesifik di antara pasien AIDS yang sedang dalam perawatan. Limfoma ini sebagian besar disebabkan oleh virus Epstein-Barr (EBV) atau KSHV. karsinoma anal. terutama demam ringan dan kehilangan berat badan. dan paru-paru. Di daerah tempat HAART banyak digunakan untuk menangani AIDS. Penyakit ini sering muncul di kulit dalam bentuk bintik keungu-unguan. tetapi dapat menyerang organ lain. Kemunculan tumor ini pada sejumlah pemuda homoseksual tahun 1981 adalah salah satu pertanda pertama wabah AIDS. dan limfoma sistem saraf pusat primer muncul lebih sering pada pasien yang terinfeksi HIV. seperti kanker payudara atau kanker usus besar tidak meningkat pada pasien terinfeksi HIV. tetapi seiring dengan itu kanker secara keseluruhan menjadi penyebab kematian paling umum pada pasien yang terinfeksi HIV. limfoma ini merupakan tanda utama AIDS. saluran pencernaan. Pada beberapa kasus. Namun demikian. terutama virus Epstein-Barr (EBV). Burkitt's-like lymphoma. Kasus baru tidak . Tidak satupun pasien tersebut yang tampak berisiko tinggi.[44] [sunting] Infeksi oportunistik lainnya Pasien AIDS biasanya menderita infeksi oportunistik dengan gejala tidak spesifik. Kanker ini seringkali mengakibatkan prognosis yang buruk. yaitu virus herpes manusia-8 yang juga disebut virus herpes sarkoma Kaposi (KSHV).Sarkoma Kaposi Pasien dengan infeksi HIV pada pokoknya meningkatkan insiden beberapa kanker. diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL). Penyakit ini disebabkan oleh virus dari subfamili gammaherpesvirinae. Penisiliosis yang disebabkan oleh Penicillium marneffei kini adalah infeksi oportunistik ketiga paling umum (setelah tuberkulosis dan kriptokokosis) pada orang yang positif HIV di daerah endemik Asia Tenggara. [sunting] Sarkoma Kaposi pada pasien AIDS Dokter San Francisco melaporkan Sarkoma Kaposi pada laki-laki homoseksual. Kelima belas pasien tersebut adalah orang yang selamat dari HIV dalam jangka panjang yang infeksi HIV-nya dikendalikan dengan obat antiviral.

alat kelamin. seseorang harus menelan segalon air liur dari individu HIV positif untuk membuat risiko signifikan terinfeksi. tetapi tidak ada kasus infeksi oleh hal ini. Seks oral tidak berarti tak berisiko karena HIV dapat masuk melalui seks oral reseptif maupun insertif.000 paparan dengan sumber yang terinfeksi 9.[56] Transmisi HIV secara seksual terjadi ketika ada kontak antara sekresi cairan vagina atau cairan preseminal seseorang dengan rektum.[58] Sekitar 30% wanita di sepuluh negara dari "berbagai kebudayaan. dan dari ibu ke fetus atau anak selama periode perinatal.500 [50] [51][52] [53] [51][52][54] [51][52] * [48] [49] Rute paparan Transfusi darah Persalinan Hubungan seks anal reseptif Jarum pada kulit Hubungan seksual reseptif Hubungan seksual insertif Seks oral reseptif Seks oral insertif * * * § * * Penggunaan jarum suntik bersama-sama 67 50 30 10 5 1 Hubungan seks anal insertif * 6. Risiko tersebut juga meningkat secara nyata. Pada air liur. invasif atau mematikan seperti HIV yang tidak dapat dikontrol pada tahun 1980-an.[60] Penyakit menular seksual meningkatkan risiko penularan HIV karena dapat menyebabkan gangguan pertahanan jaringan epitel normal akibat adanya borok alat kelamin. Hubungan heteroseksual adalah modus utama infeksi HIV di dunia. dan pengaturan pemukiman" melaporkan bahwa pengalaman seksual pertama mereka akibat dipaksa. atau membran mukosa mulut pasangannya. Penelitian epidemiologis dari Afrika Sub-Sahara. Bertentangan dengan kepercayaan umum.agresif. . dapat ditemukan HIV.[46] [sunting] Transmisi dan pencegahan Perkiraan risiko masuknya HIV per aksi. Risiko masuknya HIV dari orang yang terinfeksi menuju orang yang belum terinfeksi melalui hubungan seks anal lebih besar daripada risiko hubungan seksual dan seks oral.000 2. dan menimbulkan pertanyaan tentang respons kekebalan pasien HIV yang menua. geografi.5 tanpa penggunaan kondom sumber merujuk kepada seks oral yang dilakukan kepada laki-laki Tiga rute utama masuknya HIV adalah hubungan seksual. sehingga kekerasan seksual ialah kunci pandemik HIV/AIDS.[55] [sunting] Penularan melalui hubungan seksual Mayoritas infeksi HIV berasal dari hubungan seksual tanpa pelindung antarindividu yang salah satunya terkena HIV.[57] Risiko transmisi HIV dari air liur jauh lebih kecil daripada risiko dari air mani. Hubungan seksual reseptif tanpa pelindung lebih berisiko daripada hubungan seksual insertif tanpa pelindung. Eropa. Lesi tidak terlihat. dan juga karena adanya penumpukan sel yang terinfeksi HIV (limfosit dan makrofag) pada semen dan sekresi vaginal. dan risiko infeksi tidak berarti.5 [51][52] [52]§ [52]§ 0. sulit untuk ditangani.[59] Kekerasan seksual secara umum meningkatkan risiko penularan HIV karena pelindung umumnya tidak digunakan dan sering terjadi trauma fisik terhadap rongga vagina yang memudahkan transmisi HIV. [47] menurut rute paparan Perkiraan infeksi per 10. dan Amerika Utara menunjukkan bahwa terdapat sekitar empat kali lebih besar risiko terinfeksi AIDS akibat adanya borok alat kelamin seperti yang disebabkan oleh sifilis dan/atau chancroid. paparan dengan cairan atau jaringan tubuh yang terinfeksi. air mata dan urin orang yang terinfeksi.

[66] Sikap ini juga ditemukan pada sejumlah penyedia fasilitas kesehatan dan pembuat kebijakan di negara-negara Afrika Sub-Sahara.[71] Kondom lateks dapat rusak dan berlubang setelah jangka waktu tertentu. cincin ini harus ditekan. dan trikomoniasis yang menyebabkan pengumpulan lokal limfosit dan makrofag.[67] Mereka juga mempercayai bahwa distribusi dan promosi kondom sama saja dengan mempromosikan seks di antara anak muda dan memberikan pesan yang salah kepada orang yang tidak terinfeksi. Pihak produsen kondom menganjurkan bahwa pelumas berbahan minyak seperti vaselin. dan moralitas seksual. Banyak kelompok beragama.[65] Penggunaan efektif kondom dan penapisan (screening) transfusi darah di Amerika Utara.S. Setiap 10 kali penambahan jumlah RNA HIV plasma darah sebanding dengan 81% peningkatan laju transmisi HIV. jika digunakan dengan benar tanpa pelumas berbahan dasar minyak. Di Eropa dan Amerika Serikat. Pihak yang mendukung peran Gereja Katolik dalam pencegahan AIDS dan penyakit menular seksual secara umum menyatakan bahwa walaupun Gereja Katolik mungkin melawan penggunaan kontrasepsi. Kondom wanita adalah alternatif selain kondom laki-laki dan terbuat dari poliuretan.[69] Evaluasi sejumlah program abstinence-only di Amerika Serikat menunjukkan dampak negatif terhadap kebersediaan kaum muda untuk menggunakan konstrasepsi akibat penekanan mengenai kegagalan kontrasepsi. dan lemak babi tidak digunakan dengan kondom lateks karena bahan-bahan tersebut dapat melarutkan lateks dan membuat kondom berlubang. Kemudahan penularan bervariasi pada berbagai tahap penyakit ini dan tidak konstan antarorang. oleh adanya penyakit menular seksual seperti kencing nanah. mentega.walaupun lebih kecil. dan didesain untuk dimasukkan ke dalam vagina.[68] dan program abstinence-only (hanya berpantang berhubungan badan dan tidak menggunakan kondom) tidak berhasil di Amerika Serikat dalam mengubah perilaku seksual dan mengurangi transmisi HIV. kondom harus memenuhi standar EC 600 (Eropa) atau D3492 (A.[61] Transmisi HIV bergantung pada tingkat kemudahan penularan dari pengidap dan kerentanan pasangan seksual yang belum terinfeksi. hubungan seksual dengan pelindung secara keseluruhan meningkat relatif terhadap hubungan seksual tanpa pelindung sehingga kondom wanita merupakan strategi pencegahan HIV yang penting.[72] . monogami.[70] Kondom laki-laki berbahan lateks. walaupun manfaat ini lebih besar jika kondom digunakan dengan benar dalam setiap kesempatan.) agar diakui dapat melindungi dari transmisi HIV. Pelumas berbahan dasar minyak digunakan dengan kondom poliuretan.[63][64] Orang yang terinfeksi dengan HIV masih dapat terinfeksi jenis virus lain yang lebih mematikan. hanya kondom pria atau kondom wanita yang dapat mengurangi kemungkinan terinfeksi HIV dan penyakit seksual lainnya serta kemungkinan hamil.[61][62] Wanita lebih rentan terhadap infeksi HIV-1 karena perubahan hormon. Kondom wanita memiliki cincin bagian dalam yang membuat kondom tetap di dalam vagina — untuk memasukkan kondom wanita. dan Eropa Tengah dianggap sebagai salah satu penyebab kecilnya jumlah AIDS di daerah-daerah tersebut. ekologi serta fisiologi mikroba vaginal. tidak ada bukti bahwa promosi kondom meningkatkan tingkat seksualitas. Selama hubungan seksual. sehingga kondom semacam ini memiliki tanggal kadaluwarsa. yang memungkinkannya untuk digunakan dengan pelumas berbahan dasar minyak. Beban virus plasma yang tidak dapat dideteksi tidak selalu berarti bahwa beban virus kecil pada air mani atau sekresi alat kelamin. Jika diperlukan. menentang penggunaan kondom karena alasan keagamaan dan terkadang melihat promosi kondom sebagai perlawanan terhadap pernikahan. tempat tingkat HIV dan AIDS yang sangat tinggi. Gereja Katolik juga adalah penentang kuat hubungan di luar nikah. infeksi chlamydia. pihak produsen menyarankan menggunakan pelumas berbahan dasar air. Penelitian awal menunjukkan bahwa dengan tersedianya kondom wanita. Mempromosikan penggunaan kondom terbukti kontroversial dan sulit. dan kerentanan yang lebih besar terhadap penyakit seksual. Bukti terbaik saat ini menunjukan bahwa penggunaan kondom yang lazim mengurangi risiko transmisi HIV sampai kirakira 80% dalam jangka panjang. adalah satu-satunya teknologi yang paling efektif saat ini untuk mengurangi transmisi HIV secara seksual dan penyakit menular seksual lainnya. terutama Gereja Katolik Roma. Kondom wanita lebih besar daripada kondom laki-laki dan memiliki sebuah ujung terbuka keras berbentuk cincin. Kendalanya ialah bahwa kini kondom wanita masih jarang tersedia dan harganya tidak terjangkau untuk sejumlah besar wanita. Namun demikian. Eropa Barat.

mengatakan. for those who engage in risky behavior (penggunaan kondom.[73] Pemerintah Amerika Serikat dan berbagai organisasi kesehatan menganjurkan Pendekatan ABC untuk menurunkan risiko terkena HIV melalui hubungan seksual: Abstinence or delay of sexual activity. especially for youth (berpantang atau menunda kegiatan seksual. terutama bagi remaja). risiko infeksi HIV sangatlah kecil." Namun demikian. for those who engage in risky behavior (penggunaan kondom. dan perilaku. membujuk individu dan pasangan untuk diuji HIV dan diberi bimbingan konseling.[76] Selain itu. "Uganda telah melopori pendekatan untuk mengurangi stigma. Edward Green. Bersikap saling setia dengan pasangan. Pendekatan ini sangat berhasil di Uganda. kebudayaan. negotiating safer sex with a partner and empowering women to make smart choices (kemampuan negosiasi. especially for those in committed relationships (setia pada pasangan. Beberapa ahli khawatir bahwa kurangnya persepsi akan kerentanan HIV pada laki-laki bersunat dapat meningkatkan perilaku seksual berisiko sehingga malah mengurangi dampak usaha pencegahan ini. bagi orang yang melakukan perilaku berisiko). Negotiating skills. gunakan jarum yang bersih). kondom merupakan bagian utama pada Pendekatan CNN: Condom use. menggiatkan diskusi mengenai perilaku seksual. Penelitian terhadap pasangan yang salah satunya terinfeksi menunjukkan bahwa dengan penggunaan kondom yang konsisten. yang prevalensi HIV-nya berkurang dari 15% menjadi 5%.Dengan penggunaan kondom yang konsisten dan benar. menegosiasikan seks yang lebih aman dengan pasangan dan memberdayakan perempuan agar dapat memilih dengan bijak). walaupun penerapan pendekatan itu akan harus berhadapan dengan sejumlah isu terkait kepraktisan. use clean ones (jarum. laju infeksi HIV terhadap pasangan yang belum terinfeksi di bawah 1% per tahun.[77] . Being faithful. mengikutsertakan orang yang terinfeksi HIV dalam penyuluhan. dan masih banyak lagi. Ada pula rumusan pendekatan ABC ini dalam bahasa Indonesia:[74] Anda jauhi seks. Cegah dengan kondom.[75] Program lainnya lebih mempromosikan penggunaan kondom. Condom use. melibatkan praktisi pengobatan tradisional. terutama bagi orang yang sudah memiliki pasangan). Needles. meningkatkan status perempuan. sesungguhnya banyak hal lain yang telah dilakukan di Uganda selain pendekatan tersebut. Pada bulan Desember tahun 2006. Misalnya. banyak yang mengkritik pendekatan ABC karena individu yang setia namun pasangannya tidak setia berisiko terkena HIV. Diharapkan bahwa pendekatan ini akan digalakkan di banyak negara yang terinfeksi HIV paling parah. bagi orang yang melakukan perilaku berisiko). ahli kesehatan Afrika Selatan khawatir bahwa penggunaan kembali pisau tidak steril pada ritual sunat laki-laki dapat menyebarkan HIV. sementara diskriminasi terhadap perempuan sangatlah besar dan perempuan tidak dapat bersuara dalam hampir setiap sektor kehidupan mereka. seorang ahli antropologi medis Harvard. Namun demikian. penelitian yang menggunakan uji acak terkendali mengkonfirmasi bahwa sunat laki-laki menurunkan risiko infeksi HIV pada pria heteroseksual Afrika sampai sekitar 50%. mengikutsertakan organisasi keagamaan.

dokter. WHO memperkirakan 2. Banyak negara telah melegalkan kepemilikan jarum dan mengijinkan pembelian perlengkapan penyuntikan dari apotek tanpa perlu resep dokter. Republik Rakyat Tiongkok. . Kewaspadaan universal sering kali tidak dipatuhi baik di Afrika Sub Sahara maupun Asia karena sedikitnya sumber daya dan pelatihan yang tidak mencukupi. bola kapas. penderita hemofilia. didukung oleh opini medis umum dalam masalah ini. di penukaran jarum atau tempat penyuntikan yang aman. jarum bersih terdapat gratis di sejumlah kota. Majelis Umum Perserikatan Bangsa-Bangsa. sendok.[78] Pekerja fasilitas kesehatan (perawat. dan lain-lain). Di sejumlah negara maju. seperti mengenakan sarung tangan lateks ketika menyuntik dan selalu mencuci tangan. dapat membantu mencegah infeksi HIV. Berbagi penggunaan jarum suntik merupakan penyebab sepertiga dari semua infeksi baru HIV dan 50% infeksi hepatitis C di Amerika Utara. Informasi tentang membersihkan jarum menggunakan pemutih disediakan oleh fasilitas kesehatan dan program penukaran jarum.[sunting] Paparan dengan cairan tubuh yang terinfeksi Wabah AIDS di Afrika Sub-Sahara tahun 1985-2003. Post-exposure prophylaxis dengan obat anti-HIV dapat lebih jauh mengurangi risiko itu. pekerja laboratorium. Risiko terinfeksi dengan HIV dari satu tusukan dengan jarum yang digunakan orang yang terinfeksi HIV diduga sekitar 1 banding 150. mendorong negara-negara di dunia menerapkan kewaspadaan universal untuk mencegah transmisi HIV melalui fasilitas kesehatan. dan resipien transfusi darah dan produk darah. pemilihan donor bertambah baik dan pengamatan HIV dilakukan. dan Eropa Timur. Semua organisasi pencegahan AIDS menyarankan pengguna narkoba untuk tidak berbagi jarum dan bahan lainnya yang diperlukan untuk mempersiapkan dan mengambil narkoba (termasuk syringe. tetapi juga hepatitis B dan hepatitis C.[80] Risiko transmisi HIV pada resipien transfusi darah sangat kecil di negara maju. dan lain-lain) juga dikhawatirkan walaupun lebih jarang.[81] Pekerja kedokteran yang mengikuti kewaspadaan universal. air untuk mengencerkan obat. Jalur penularan ini dapat juga terjadi pada orang yang memberi dan menerima rajah dan tindik tubuh. Di negara maju.5% dari semua infeksi HIV di Afrika Sub Sahara ditransmisikan melalui suntikan pada fasilitas kesehatan yang tidak aman. menurut WHO.[79] Oleh sebab itu. Orang perlu menggunakan jarum yang baru dan disterilisasi untuk tiap suntikan. Namun demikian. Berbagi dan menggunakan kembali syringe yang mengandung darah yang terkontaminasi dengan HIV tidak hanya merupakan risiko utama infeksi HIV. sedotan. mayoritas populasi dunia tidak memiliki akses terhadap darah yang aman dan "antara 5% dan 10% infeksi HIV dunia terjadi melalui transfusi darah yang terinfeksi". Rute transmisi ini terutama berhubungan dengan pengguna obat suntik.

tidak enak badan. Penelitian menunjukkan bahwa obat antiretroviral. berkelanjutan. tingkat transmisi hanya sebesar 1%.000 anak di bawah umur 15 tahun terkena HIV. dan aman.[88] HAART membuat adanya stabilisasi gejala dan viremia pasien.[84] Namun demikian. HAART.[49] Sejumlah faktor dapat memengaruhi risiko infeksi.[86] Terapi ini telah sangat bermanfaat bagi orang-orang yang terinfeksi HIV sejak diperkenalkan pada tahun 1996 setelah ditemukannya HAART yang menggunakan inhibitor protease. infeksi HIV ke AIDS muncul dengan rata-rata sekitar sembilan sampai sepuluh tahun dan waktu bertahan setelah memiliki AIDS hanya 9. pemberian ASI eksklusif disarankan dilakukan selama bulan-bulan pertama dan selanjutnya dihentikan sesegera mungkin. tingkat transmisi antara ibu dan anak selama kehamilan dan persalinan sebesar 25%. terutama melalui transmisi ibu ke anak. tetapi tidak menyembuhkan pasien dari HIV atau meredakan gejala. disebut post-exposure prophylaxis (PEP).[5] Pada tahun 2005.000 infeksi di antaranya terjadi di Afrika. perawatan antiretroviral secara langsung setelah kontak dengan virus secara signifikan. dan HIV-1 kelas tinggi dapat melawan HAART. parameter laboratorium sedikit prediktif tentang jalannya penyakit. transmisi HIV antarpengguna narkoba telah menurun. dan pemberian makanan formula mengurangi peluang transmisi HIV dari ibu ke anak. Namun demikian. mual.[87] Di negara-negara berkembang tempat HAART ada. 2 juta anak (hampir 90%) tinggal di Afrika Sub Sahara. bedah caesar. kecepatan pada berkurangnya CD4 dan kesiapan pasien sementara memilih ketika untuk merekomendasikan perawatan segera. atau "kelas" agen anti-retroviral.[78] PEP memiliki jadwal empat minggu takaran yang menuntut banyak waktu. jika gagal. jika hal-hal tersebut tidak dapat terpenuhi. Bila tidak ditangani. Kombinasi yang umum digunakan terdiri dari dua nucleoside analogue reverse transcriptase inhibitor (atau NRTI) ditambah dengan protease inhibitor atau non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NNRTI). terjangkau. Karena penyakit HIV pada anak-anak lebih deras daripada pada orang dewasa.[91] Banyak individu terinfeksi HIV yang mendapatkan pengalaman perbaikan hebatt pada kesehatan dan kualitas hidup mereka. anak muda meremehkan risiko terinfeksi HIV.[6] Pilihan terbaik HAART saat ini mencakup kombinasi dari paling sedikit tiga obat yang berasal dari paling sedikit dua jenis.[7] HAART meningkatkan waktu bertahan antara 4 dan 12 tahun.[5] Strategi pencegahan dikenal dengan baik di negara maju.2 bulan. dapat dikerjakan dengan mudah. Menyusui meningkatkan risiko transmisi sebesar 10-15%. semakin tinggi risikonya).[92][93][94] Tanpa adanya HAART. penelitian perilaku dan epidemiologis di Eropa dan Amerika Utara belakangan ini menunjukkan bahwa minoritas banyak anak muda terus melakukan kegiatan berisiko tinggi dan meskipun mengetahui tentang HIV/AIDS. Namun demikian.[85] Penanganan untuk infeksi HIV terdiri dari terapi antiretroviral yang sangat aktif (highly active antiretroviral therapy). jika sang ibu memiliki akses terhadap terapi antiretroviral dan melahirkan dengan cara bedah caesar. akan mengambil lebih banyak waktu kehidupan individual untuk membersihkan infeksi HIV menggunakan HAART. Risiko ini bergantung pada faktor klinis dan dapat bervariasi menurut pola dan lama menyusui. dokter mengakses beban virus. Metode satu-satunya yang diketahui untuk pencegahan didasarkan pada penghindaran kontak dengan virus atau. terutama beban virus pada ibu saat persalinan (semakin tinggi beban virus. yang menyebabkan adanya morbiditas dan mortalitas yang berhubungan dengan HIV. dan transmisi HIV oleh transfusi darah menjadi cukup langka di negara-negara maju. terutama untuk anak muda. ibu yang terinfeksi HIV disarankan tidak menyusui anak mereka.[83] Dari semua anak yang diduga kini hidup dengan HIV. 630.[sunting] Transmisi ibu ke anak Transmisi HIV dari ibu ke anak dapat terjadi in utero selama minggu-minggu terakhir kehamilan dan saat persalinan. rekomendasi perawatan lebih agresif untuk anak-anak daripada untuk orang dewasa.[82] Jika pemberian makanan pengganti dapat diterima.[95][96] Hal ini berasal dari fakta beberapa pasien dan di banyak kelompok . sekitar 700. Namun demikian. PEP juga memiliki efek samping yang tidak menyenangkan seperti diare. [sunting] Penanganan Sampai saat ini tidak ada vaksin atau obat untuk HIV atau AIDS.[89][90] Lebih lagi. dan lelah. kembali setelah perawatan berhenti.

[108] Pada dekade awal epidemik ketika tidak ada penanganan berguna yang ada.5% ██ <0.0% ██ 0.[107] Pasien dengan penindasan daya tahan tubuh yang besar juga disarankan menerima terapi propilaktik untuk Pneumonia pneumosistis. Isu utama psikososial. demikian negaranegara berkembang mampu dan tidak membutuhkan perawatan harian.[85] Berbagai bentuk pengobatan alternatif digunakan untuk menangani gejala atau mengubah aliran penyakit. Vaksinasi atas hepatitis A dan B disarankan untuk pasien yang belum terinfeksi dengan virus ini dan dalam risiko terinfeksi. HIV-1 tetap menjadi target vaksin yang sulit. seperti akses yang kurang terhadap fasilitas kesehatan.[106] namun.[108] Ketika menggunakan penanganan biasa. lalu. teori antiretroviral lebih dahulu tidak efektif dan infeksi dengan HIV yang melawan obat. dislipidaemia.1–0.5–1. Kerumitan aturan HAART. jumlah besar orang dengan AIDS dicoba dengan terapi alternatif. jauh menyerderhanakan aturan obat untuk membuktikan kesetiaan.[103] Beberapa bahab gizi individual juga telah dicoba. dan mayoritas individual yang terinfeksi tidak memiliki akses terhadap pengobatan dan perawatan untuk HIV dan AIDS. setelah lebih dari 20 tahun penelitian. frase itu sering merujuk pada penanganan komunitas. Beberapa penelitian menunjukan bahwa ukuran untuk mencegah infeksi oportunistik dapat menjadi bermanfaat ketika menangani pasien dengan infeksi HIV. dan beberapa berharap akan secara langsung menekan virus atau menstimulir sistem imun melawannya. tidaktaat dan tidak-sakit terus menerus dengan terapi antiretroviral adalah alasan utama kebanyakan individual gagal untuk mendapat keuntungan dari perkembangan perlawanan terhadap HAART. HAART menerika jauh sedikit daripada hasil yang optimal. Hal ini dapat menjadi intervensi "berharga-rendah" yang tersedia selama awal penyakit HIV untuk memperpanjang waktu sebelum terapi antiretroviral didapat. Hal ini disebabkan oleh berbagai alasan seperti efek samping/pengobatan tidak ditolerir.[106] Hanya vaksin yang dapat menahan pandemik karena vaksin akan berharga lebih sedikit. ██ 15–50% ██ 5–15% ██ 1–5% ██ 0. dan banyak pasien mendapat manfaat dari terapi propilaktik untuk toksoplasmosis dan kriptokokus meningitis. belum ada hasil efektif dari terapi-terapi ini. penyakit jiwa dan penyalahgunaan obat mengkontribusi pada tidak-taat. obat jamu dan bunga seperti boxwood. pembatasan makan atau isu lainnya bersama dengan efek sampil yang membuat tidak-taat sengaja juga memiliki dampak berat.1% ██ tidak ada data . mungkin lebih dari lima puluh persen pasien. dukungan sosial yang tidak mencukupi.klonikal. Meskipun penyebaran penggunaan obat saling melengkapi dan alternatif oleh orang yang hidup dengan HIV/AIDS.[104][105] Obat anti-retroviral mahal. meningkatkan risiko sistem kardiovaskular dan kelainan bawaan.[97] Alasan tidak-taat dan tidak-sakit terus menerus dengan HAART bervariasi dan saling melengkapi. apakah karena jumlah pil.[106] Penelitian untuk membuktikan perawatan termasuk pengurangan efek samping obat. belum dicoba oleh pemerintah atau penelitian perusahaan farmasi.[109][110] dan akupunktur.[101][102] Multivitamin harian dan suplemen mineral ditemukan dapat mengurangi alur penyakit HIV pada lakilaki dan wanita.[98][99][100] Efek samping termasuk lipodistrofi. dan membuktikan rentetan terbaik aturan untuk mengatur perlawanan obat.[111] [sunting] Epidemiologi Meratanya HIV diantara orang dewasa per negara pada akhir tahun 2005. frekuensi dosis. banyak yang merujuk kepadanya sebagai penanganan "saling melengkapi". manajemen stres. Contoh obat alternatif yang diharapkan dapat mengurangi gejala atau menambah kualitas hidup termasuk urut. Definisi "terapi alternatif" pada AIDS telah berubah sejak waktu itu. namun. penolakan insulin.

antara 3. Lebih dari 64% dari semua orang yang hidup dengan HIV ada di Afrika Sub Sahara. jumlah transmisi ibu ke anak dan meratanya AIDS adalah awal untuk membalikan dekade pergerakan kuat dalam keselamatan anak.000 pada tahun 1996. yang termasuk distribusi terapi antiretroviral. [sunting] Dampak ekonomi . Dua-tiga infeksi HIV/AIDS di Asia muncul di India. faktanya.6 juta] anak yatim/piatu AIDS hidup di Afrika Sub Sahara. hasil analitik. Di Afrika.8 juta (antara 2.4 dan 3.000 tahun 1988 menjadi lebih dari 220. bantuan Bank Dunia menyediakan pengertian penting pada bagaimana program nasional AIDS dapat dibuat lebih efektif.4 .[5] Secara global.[5] Asia Selatan dan Asia Tenggara adalah terburuk kedua yang terinfeksi dengan besar 15%. melewati perkiraan di Afrika Selatan yang sebesar 5.4 dan 6. PMTCT (pencegahan transmisi ibu ke anak) dan fasilitas ANC (fasilitas ante-natal). HAART telah membuat kesalahan tanggapan bahwa penyakit AIDS telah pergi jauh. Meskipun baru saja.000 anakanak mati di region ini karena AIDS.5&-3.[112] Di 35 negara di Afrika dengan perataan terbesar.[113] Evaluasi terbaru dari Departemen Evaluasi Operasi Bank Dunia menetapkan keefektifan bantuan bank Dunia pada tingkat-negara HIV/AIDS. harapan hidup orang dengan AIDS meningkat di negara-negara tempat HAART secara luas digunakan.5 tahun sedikit daripada akan menjadi tanpa penyakit.2 juta orang terinfeksi dan antara 2.9% dari populasi). Perkembangan HAART sebagai terapi efektif untuk infeksi HIV dan AIDS pada pokoknya mengurangi kematian dari penyakit ini di daerah yang secara luas ada.6 sampai 27.9-6.4 juta) (0. Dengan bantuan Bank Dunia untuk implementasi program pemerintah oleh pemerintah. antara 33.5 juta (4. dengan perkiraan 21.[114] Ini adalah evaluasi luas pertama dukungan Bank Dunia kepada negara-negara untuk melawan HIV/AIDS. lebih dari tiga per empat (76%) dari semua wanita hidup dengan HIV. akses perawatan antiretroviral bertambah baik di banyak region di dunia.[5] Pada tahun 2005.000) merupakan anak-anak.3 juta) hidup di tahun 2005 dan lebih dari setengah juta (570.1 juta) (11. dan peminjaman. Dua juta [1. Negara seperti Uganda berusaha untuk menurunkan epidemik transmisi ibu ke anak dengan menawarkan VCT (tes dan anjuran sukarela).7 juta infeksi (perkiraan 3. didefinisikan sebagai dialog kebijakan.UNAIDS dan WHO memperkirakan bahwa AIDS telah membunuh lebih dari 25 juta jiwa sejak pertama kali diakui tahun 1981. 500.6.6-13. membuat negara ini dengan jumlah terbesar infeksi HIV di dunia. harapan hidup normal sebesar 48.3 tahun . terdapat 12. epidemik AIDS diklaim bahwa diperkirakan 2.9. jumlah orang dengan AIDS meningkat dari sekitar 35. Di Amerika Serikat.0 juta [10. dengan obyektif eksplisit mengurangi dampak epidemik AIDS.4 dan 46 juta orang kini hidup dengan HIV. peningkatan dari 2003 dan jumlah terbesar sejak tahun 1981. jumlah orang yang hidup dengan AIDS telah meningkat.3 juta orang dengan AIDS meninggal dunia. dari awal epidemik melalui pertengahan-2004. dengawn perkiraan 5. membuat AIDS sebagai salah satu epidemik paling menghancurkan pada sejarah.4 juta jiwa kini hidup dengan HIV.9% dari populasi) infeksi.0 juta] dari mereka adalah anak-anak yang usianya lebih rendah dari 15 tahun. Pada tahun 2005.[5] Afrika Sub-Sahara tetap merupakan wilayah terburuk yang terinfeksi.4 dan 3.

pembayaran sakit dan merawat anak yatim piatu AIDS.6% per tahun.Perubahan angka harapan hidup di beberapa negara di Afrika. Penelitian di Pantai Gading menunjukan bahwa rumah tanggal dengan pasien HIV/AIDS mengeluarkan dua kali lebih banyak pada perawatan medis daripada rumah tangga lainnya.5 dan 2.[117] Ramalan kini adalah pertumbuhan produk domestik bruto untuk negara tersebut akan mengalami penurunan lebih jauh diantara 0. Afrika Selatan Uganda Botswana Zimbabwe Kenya HIV dan AIDS memperlambat pertumbuhan ekonomi dengan menghancurkan jumlah manusia dengan kemampuan produksi.[115] Pekerja yang lebih sedikit akan didominasi anak muda. Ramalan bahwa hal ini akan menyebabkan runtuhnya ekonomi dan hubungan di daerah. dengan kehilangan pendapatan dan meninggalnya orang tua. Dampak tergantung dari asumsi tentang luasnya untuk didanai oleh tabungan dan orang yang akan terinfeksi. epidemik telah meninggalkan banyak anak yatim piatu yang dirawat oleh kakek dan neneknya yang tua.56 dan 1. AIDS menyebabkan hilangnya pendapatan dan meningkatkan pengeluaran kesehatan oleh suatu rumah tangga.[118] Banyak pemerintah di Afrika Sub Sahara menolak bahwa terdapat masalah untuk setahun. UNAIDS.[116] Kesimpulan dicapai dari model pertumbuhan 30 ekonomi Sub Sahara selama periode 1990-2025.3% lebih jauh menurun per tahun di negara yang juga terkena malaria. mengurangi dana untuk publik seperti pendidikan dan fasilitas kesehatan untuk yang tidak berhubungan dengan AIDS menyebabkan tekanan untuk keuangan negara dan memperlambat pertumbuhan ekonomi. Pendanaan adalah masalah di daerah pencegahan HIV ketika dibandingkan pada perkiraan konservatif masalah . Jarak tersebut dari masa stabil dan pada akhirnya berkurang dalam kematian dimulai sekitar tahun 2012 merupakan bencana besar perkembangan pada jumlah kematian dengan potensi 90 juta kasus infeksi. rata pertumbuhan ekonomi negara tersebut akan menurun antara 0. Pada rumah tangga. dan mulai bekerja menuju solusi. namun. Dampak pada produk domestik bruto per kapita sedikit meyakinkan. Hasil dari pertumbuhan yang lambat menyebabkan menguatkan pengeluaran yang berkembang untuk menangani orang yang sakit. Mereka tidak hanya tidak dapat bekerja. prediksi bahwa AIDS akan memperlambat pertumbuhan ekonomi di negara-negara ini telah dipublikasikan.7% tiap tahun dari tahun 1990-1997 dengan 0. World Health Organization dan Layanan Penebaran Informasi HIV/AIDS Afrika Selatan.[115] namun. orang di negara-negara tersebut menjadi korban AIDS. AIDS melemahkan populasi yang dapat membayar pajak. perkiraan ini dapat diremehkan karena tidak terlihat pada pengaruh hasil produksi per kapita. Pengaruh pendapatan menyebabkan pengurangan pengeluaran dan juga efek penggantian dari pendidikan dan menuju kesehatan dan pengeluaran penguburan. Perlengkapan HIV/AIDS resmi pertama di dunia diluncurkan di Zimbabwe pada tanggal 3 Oktober 2006 adalah produk hasil kolaboratif antara Gerakan Internasional Palang Merah dan Bulan Sabit Merah.47%. Di daerah yang terinfeksi berat. Meningkatnya cuti pekerja untuk melihat anggota keluarga yang sakit atau cuti karena sakit juga akan mengurangi produktivitas. Mortalitas yang meningkat juga akan melemahkan mekanisme yang menggenerasikan kapital manusia dan investasi. tanggung jawab dan penyalahan dari keluarga terhadap pemerintah untuk menangani anak yatim piatu.[5] Tanpa nutrisi yang baik. Mortalitas yang meningkat di daerah ini akan menyebabkan populasi kecil yang tidak memiliki keterampilan dan pekerja. pada tahun 2000. rata-rata pertumbuhan produk domestik bruto per kapiat Afrika menurun 0.[115] Dengan membunuh banyak dewasa muda. Paket yang . pelatihan (untuk menggantikan pekerja yang sakit). Hal ini untuk memperkuat orang hidup dengan HIV/AIDS dan dukungan luar minimal suster. UNAIDS memprediksi akibat untuk Afrika Sub Sahara tahun 2025. fasilitas kesehatan dan obat yang ada di negara-negara berkembang. sejak tahun 1992. yang mengurangi pengetahuan dan pengalaman kerja yang menyebabkan berkurangnya produktivitas . Sunguh-sunguh. tetapi juga akan membutuhkan fasilitas kesehatan yang memadai. WHO dan United Nations Development Programme mendokumentasikan sebuah hubungan antara menurunnya harapan hidup dan menurunnya produk domestik bruto di banyak negara-negara Afrika dengan rata-rata 10% atau lebih. Hal ini terutama benar jika peningkatan tajam mortalitas orang dewasa.

Diwajibkan uji coba HIV tanpa lebih dahulu persetujuan atau perlindungan kekerasan atas individual atau orang yang terinfeksi HIV yang diketahui terinfeksi dengan HIV.[122] 3. Peralatan ini mengatur beberapa hal lain. atau menjaga perawatan.penggunaan HIV/AIDS untuk mengekspresikan sikap melalui grup sosial atau gaya hidup diketahui berhubungan dengan penyakit. pendidikan dan anjuran untuk korban AIDS. Proyek ini berdasarkan anggapan bahwa dalam dendam milyaran dolar yang dihabiskan untuk tantangan global oleh Perserikatan Bangsa Bangsa. Vietnam (Agustus 2005). termasuk pengasingan. The Economist memperkirakan bahwa investasi $27 milyar dapat mencegah hampir 30 juta infeksi baru pada tahun 2010.[121] Stigma AIDS lebih jauh terbagi menjadi tiga kategori: 1.[119] Konsensus Kopenhagen adalah proyek yang mencoba untuk mendirikan prioritas untuk perkembangan kesejahteraan global menggunakan metodologi berdasarkan teori ekonomi kesejahteraan. Stigma kesopanan AIDS .stigmatisasi orang yang berhubungan dengan isu HIV/AIDS atau orang yang positif HIV. pemerintah negara kaya.refleksi ketakutan dan keprihatinan yang berhubungan dengan penyakit mematikan dan dapat ditransmisikan. Seluruh pesertanya adalah ahli ekonomi.[120] Kekerasan atau ketakutan atas kekerasan mencegah banyak orang melakukan tes HIV.[123] . Stigma instrumental AIDS . [sunting] Stigma Tanda peringatan AIDS di Kota Ho Chi Minh.berisi bentuk delapan modul memfokuskan fakta tentang HIV dan AIDS. sebelumnya dites di Zimbabwe pada bulan Maret tahun 2006 untuk menentukan penyesuaian. kemungkinan berbalik apa dapat mengendalikan sakit kronik menjadi kalimat kematian dan mengabadikan penyebaran HIV. lembaga. uang dihabiskan pada masalah seperti kekurangan gizi dan perubahan iklim tidak cukup untuk mencapai banyak target yang disetujui secara internasional. dengan fokus pada proyek menjadi prioritisasi rasional berdasarkan analisis ekonomi. Prioritas tertinggi menentukan untuk mengimplementasikan ukuran baru untuk mencegah penyebaran HIV dan AIDS. panduan yang dikategorikan pada manajemen klinik. kembali untuk hasil mereka. Stigma simbolis AIDS . amal.[122] 2. dan mengkarantinakan orang yang terinfeksi HIV. penolakan. diskriminasi dan penghindaran orang yang terinfeksi HIV. Stigma AIDS ada di dunia dalam berbagai cara. dan organisasi-organisasi bukan milik pemerintah.

Sering, stigma AIDS diekspresikan dengan satu atau lebih stigma, terutama yang berhubungan dengan homoseksual, those associated with homoseksualitas, biseksualitas, persetubuhan dengan siapa saja dan penggunaan narkoba. Di banyak negara berkembang, terdapat hubungan antara AIDS dan homoseksualitas atau biseksualitas, dan hubungan ini berhubungan dengan tingkat prasangka seksual yang lebih tinggi seperti sifat anti homoseksual.[124] Terdapat hubungan yang diketahui antara AIDS dengan semua sifat seksual laki-laki, termasuk seks antara laki-laki yang belum terinfeksi.[122] Mereka kebanyakan memiliki pengertian yang salah tentang transmisi HIV dan untuk mempunyai stigma HIV/AIDS adalah orang yang sedikit pendidikannya dan orang dengan tingkat religius atau ideologi politik yang tinggi.[122][124][125]
Lihat Stigma dan HIV-AIDS, penilaian literatur untuk penjelasan lebih lengkap tentang topik ini[126]

[sunting] Asal mula HIV
AIDS pertama kali dilaporkan pada tanggal 5 Juni 1981, ketika Centers for Disease Control and Prevention Amerika Serikat mencatat adanya Pneumonia pneumosistis (sekarang masih diklasifikasikan sebagai PCP tetapi diketahui disebabkan oleh Pneumocystis jirovecii) pada lima lakilaki homoseksual di Los Angeles.[127] Tiga dari infeksi HIV awal yang diketahui adalah:
1. Sampel plasma diambil tahun 1959 dari laki-laki dewasa yang tinggal di Kinshasa, kini merupakan bagian dari Republik Demokratik Kongo.[128] 2. HIV ditemukan pada sampel jaringan dari "Robert R.", remaja Afrika-Amerika berusia 15 tahun yang meninggal di St. Louis tahun 1969.[129] 3. HIV ditemukan pada sampel jaringan dari Arvid Noe, pelaut Norwegia yang meninggal sekitar tahun 1976.[130]

Dua spesies HIV menginfeksi manusia: HIV-1 dan HIV-2. HIV-1 lebih mematikan dan lebih mudah masuk kedalam tubuh. HIV-1 adalah sumber dari mayoritas infeksi HIV di dunia, sementara HIV-2 sulit dimasukan dan kebanyakan berada di Afrika Barat.[131] Baik HIV-1 dan HIV-2 berasal dari primata. Asal HIV-1 berasal dari simpanse Pan troglodytes troglodytes yang ditemukan di Kamerun selatan.[132] HIV-2 berasal dari Sooty Mangabey (Cercocebus atys), monyet dari Guinea Bissau, Gabon, dan Kamerun. Banyak ahli percaya bahwa HIV masuk kedalam tubuh manusia akibat kontak dengan primata lainnya, contohnya selama berburu atau pemotongan daging.[133] Teori yang lebih kontroversial yang diketahui dengan nama hipotesis OPV AIDS mengusulkan bahwa epidemik AIDS dimulai pada akhir tahun 1950-an di Kongo Belgia oleh penelitian Hilary Koprowski terhadap vaksin polio.[134][135] Menurut komunitas ilmu pengetahuan, skenario ini tidak didukung oleh bukti yang ada.[136][137][138]

[sunting] Hipotesis alternatif
Beberapa ilmuwan dan aktivis mempertanyakan hubungan antara HIV dan AIDS,[139] adanya HIV,[140] atau kebenaran percobaan dan metode perawatan. Klaim ini diperiksa dan secara luas ditolak oleh komunitas ilmu pengetahuan,[141] walaupun memiliki pengaruh politik, terutama di Afrika Selatan, dan penerimaan pemerintah tentang AIDS disalahkan untuk respon yang tidak efektif bahwa negara itu epidemik terhadap AIDS.[142][143][144]

[sunting] Kesalahpahaman HIV dan AIDS
Beberapa kesalahpahaman telah terjadi tentang HIV/AIDS. Terdapat tiga kesalahpahaman yang paling umum terjadi, yaitu AIDS dapat menyebar melalui kontak sehari-hari, hubungan seksual dengan perawan akan menyembuhkan AIDS, dan HIV hanya dapat menginfeksi laki-laki homoseksual dan

pemakai narkoba. Kesalahpahaman lainnya adalah bahwa seks anal antara laki-laki homoseksual dapat menyebabkan infeksi AIDS, dan membuka diskusi homoseksualitas dan HIV di sekolah menyebabkan meningkatnya homoseksual dan AIDS.[145]

Peristiwa fertilisasi terjadi di saat spermatozoa membuahi ovum di tuba fallopii, terjadilah zigot, zigot membelah secara mitosis menjadi dua, empat, delapan, enam belas dan seterusnya. Pada saat 32 sel disebut morula, di dalam morula terdapat rongga yang disebut blastosoel yang berisi cairan yang dikeluokan oleh tuba fallopii, bentuk ini kemudian disebut blastosit. Lapisan terluar blastosit disebut trofoblas merupakan dinding blastosit yang berfungsi untuk menyerap makanan dan merupakan calon tembuni atau ari-ari (plasenta), sedangkan masa di dalamnya disebut simpul embrio (embrionik knot) merupakan calon janin. Blastosit ini bergerak menuju uterus untuk mengadakan implantasi (perlekatan dengan dinding uterus). Pada hari ke-4 atau ke-5 sesudah ovulasi, blastosit sampai di rongga uterus, hormon progesteron merangsang pertumbuhan uterus, dindingnya tebal, lunak, banyak mengandung pembuluh darah, serta mengeluarkan sekret seperti air susu (uterin milk) sebagai makanan embrio. Enam hari setelah fertilisasi, trofoblas menempel pada dinding uterus (melakukan implantasi) dan melepaskan hormon korionik gonadotropin. Hormon ini melindungi kehamilan dengan cara menstrimulasi produksi hormon estrogen dan progesteron sehingga mencegah terjadinya menstruasi. Trofoblas kemudian menebal beberapa lapis, permukaannya berjonjot dengan tujuan memperluas daerah penyerapan makanan. Embrio telah kuat menempel setelah hari ke-12 dari fertilisasi. 1. Pembuatan Lapisan Lembaga Setelah hari ke-12, tampak dua lapisan jaringan di sebelah luar disebut ektoderm, di sebelah dalam endoderm. Endoderm tumbuh ke dalam blastosoel membentuk bulatan penuh. Dengan demikian terbentuklah usus primitif dan kemudian terbentuk Pula kantung kuning telur (Yolk Sac) yang membungkus kuning telur. Pada manusia, kantung ini tidak berguna, maka tidak berkembang, tetapi kantung ini sangat berguna pada hewan ovipar (bertelur), karena kantung ini berisi persediaan makanan bagi embrio. Di antara lapisan ektoderm dan endoderm terbentuk lapisan mesoderm. Ketiga lapisan tersebut merupakan lapisan lembaga (Germ Layer). Semua bagian tubuh manusia akan dibentuk oleh ketiga lapisan tersebut. Ektoderm akan membentuk epidermis kulit dan sistem saraf, endoderm membentuk saluran pencernaan dan kelenjar pencernaan, mesoderm membentuk antara lain rangka, otot, sistem peredaran darah, sistem ekskresi dan sistem reproduksi.

2. Membran (Lapisan Embrio) Terdapat 4 macam membran embrio, yaitu : a. Kantung Kuning Telur (Yolk Sac) Kantung kuning telur merupakan pelebaran endodermis berisi persediaan makanan bagi hewan ovipar, pada manusia hanya terdapat sedikit dan tidak berguna. b. Amnion Amnion merupakan kantung yang berisi cairan tempat embrio mengapung, gunanya melindungi janin dari tekanan atau benturan. c. Alantois Pada alantois berfungsi sebagai organ respirasi dan pembuangan sisa metabolisme. Pada mammalia dan manusia, alantois merupakan kantung kecil dan masuk ke dalam jaringan tangkai badan, yaitu bagian yang akan berkembang menjadi tall pusat. d. Korion Korion adalah dinding berjonjot yang terdiri dari mesoderm dan trofoblas. Jonjot korion menghilang pada hari ke-28, kecuali pada bagian tangkai badan, pada tangkai badan jonjot trofoblas masuk ke dalam daerah dinding uterus membentuk ari-ari (plasenta). Setelah semua membran dan plasenta terbentuk maka embrio disebut janin/fetus.

3. Catatan : Makin tua kandungan. progesteron makin sedikit.5 cm. tetapi setelah kelahiran hormon prolaktin yang dihasilkan kelenjar hipoftsislah yang merangsang produksi air susu. plasenta berukuran kurang dari 1 mm. . sedangkan progesteron mencegah kontraksi uterus. Plasenta berperan dalam pertukaran gas. Hormon oksitosin yang dihasilkan oleh kelenjar hipofisis jugs berperan dalam merangsang kontraksi uterus menjelang persalinan. darah ibu tidak pernah berhubungan dengan darah janin. Ukuran ini dicapai pada waktu bayi akan lahir tetapi pada waktu hari 28 setelah fertilisasi. makanan dan zat sisa antara ibu dan fetus. Pada sistem hubungan plasenta. meskipun begitu virus dan bakteri dapat melalui penghalang (barier) berupa jaringan ikat dan masuk ke dalam darah janin. dan tebal 2. jumlah estrogen di dalam darah makin banyak. Hal ini berhubungan dengan sifat estrogen yang merangsang uterus untuk berkontraksi. Plasenta atau Ari-Ari Plasenta atau ari-ari berbentuk seperti cakram dengn garis tengah 20 cm. Progesteron dan estrogen juga merangsang pertumbuhan kelenjar air susu.

androgen/testosteron memacu tumbuhnya sifat kelamin sekunder. dan pelepasan spermatozoa dapat terjadi setiap saat. melakukan pembelahan meiosis kedua yang menghasilkan ovum tunggal dan badan polar kedua. Pengaruh Hormon dalam Oogenesis Kelenjar hipofisis menghasilkan hormon FSH yang merangsang pertumbuhan sel-sel folikel di sekeliling ovum. hormon LH merangsang terjadinya ovulasi. Setiap bulan wanita melepaskan satu sel telur dari salah satu ovariumnya. Korpus luteum kemudian menghasilkan hormon progresteron yang berfungsi menghambat sekresi DSH dan LH. Saat wanita tidak mampu lagi melepaskan ovum karena sudah habis tereduksi. Pada tubulus seminiferus testis terdapat sel-sel induk spermatozoa atau spermatogonium. Proses pemasakan spermatosit menjadi spermatozoa disebut spermiogenesis. menghasilkan 2 sel yang berbeda ukurannya. sel Sertoli yang berfungsi memberi makan spermatozoa juga sel Leydig yang terdapat di antara tubulus seminiferus yang berfungsi menghasilkan testosteron. Catatan : Pada laki-laki spermatogenesis terjadi seumur hidup. Kemudian korpus luteum mengecil dan hilang. Sel yang lebih besar yaitu oosit sekunder. Ovum yang matang diselubungi oleh sel-sel folikel yang disebut Folikel Graaf. Oosit primer membelah secara meiosis. ovulasi hanya berlangsung sampai umur sekitar 45 . Selanjutnya folikel yang sudah kosong dirangsang oleh LH untuk menjadi badan kuning atau korpus luteum. Seorang wanita hanya mampu menghasilkan paling banyak 400 ovum selama hidupnya. Pada masa pubertas.Pembentukan Gamet Betina Biologi Kelas 2 > Sistem Reproduksi > Reproduksi Manusia < Sebelum Sesudah > 105 Di dalam ovarium janin sudah terkandung sel pemula atau oogonium. LH merangsang sel Leydig untuk menghasilkan hormon testosteron. Ovum berukuran lebih besar dari badan polar kedua. Pada masa pubertas terjadilah oogenesis. Proses Spermatogenesis : Spermatogonium berkembang menjadi sel spermatosit primer. akibatnya FSH mulai terbentuk kembali. Kelenjar hipofisis menghasilkan hormon perangsang folikel (Folicle Stimulating Hormone/FSH) dan hormon lutein (Luteinizing Hormone/LH). Proses pembentukan spermatozoa dipengaruhi oleh kerja beberapa hormon. membentuk 2 badan polar. Oogonium akan berkembang menjadi oosit primer. Sel spermatosit primer bermiosis menghasilkan spermatosit sekunder. FSH merangsang sel Sertoli untuk menghasilkan ABP (Androgen Binding Protein) yang akan memacu spermatogonium untuk memulai proses spermatogenesis. Folikel Graaf menghasilkan hormon estrogen. Menstruasi terjadi secara perfodik satu bulan sekali. Saat bayi dilahirkan oosit primer dalam fase profase pada pembelahan meiosis. menstruasi pun menjadi tidak teratur lagi. Pada wanita. sampai kemudian terhenti sama sekali. proses oogenesis mulai kembali. Oosit primer kemudian mengalami masa istirahat hingga masa pubertas. Sel yang lebih kecil.5O tahun. Bila sel telur ini tidak mengalami pembuahan maka akan terjadi perdarahan (menstraasi). spermatosit sekunder . Spermiogenesis terjadi di dalam epididimis dan membutuhkan waktu selama 2 hari. Masa ini disebut menopause Proses pembentukan dan pemasakan spermatozoa disebut spermatogenesis. Hormon estrogen merangsang kelenjar hipofisis untuk mensekresikan hormon LH. yaitu badan polar pertama membelah lebih lambat. meskipun ovarium seorang bayi perempuan sejak lahir sudah berisi 500 ribu sampai 1 juta oosit primer. sehingga aklurnya tidak membentuk progesteron lagi.

sel sertoli akan menghasilkan hormon inhibin untuk memberi umpan balik kepada hipofisis agar menghentikan sekresi FSH dan LH. Spermatozoa bersama cairan dari kelenjar-kelenjar tersebut dikenal sebagai semen atau air mani. spermatid berdiferensiasi menjadi spermatozoa masak.membelah lagi menghasilkan spermatid. seorang laki-laki dapat mengeluarkan 300 . Spermatozoa akan keluar melalui uretra bersama-sama dengan cairan yang dihasilkan oleh kelenjar vesikula seminalis.400 juta sel spermatozoa. Bila spermatogenesis sudah selesai. Pada waktu ejakulasi. maka ABP testosteron (Androgen Binding Protein Testosteron) tidak diperlukan lagi. kelenjar prostat dan kelenjar cowper. .

sedangkan pada siklus estrus. selain itu estrogen menghambat pembentukan FSH dan memerintahkan hipofisis menghasilkan LH yang berfungsi merangsang folikel Graaf yang masak untuk mengadakan ovulasi yang terjadi pada hari ke-14. Sedang pada mamalia lain terjadi siklus estrus. LH merangsang folikel yang telah kosong untuk berubah menjadi badan kuning (Corpus Luteum). endomentrium akan direabsorbsi oleh tubuh. pembentukan progesteron berhenti sehingga pemberian nutrisi kepada endometriam terhenti. Fase ini disebut fase perdarahan atau fase menstruasi. pada siklus menstruasi. selain itu progesteron juga berfungsi menghambat pembentukan FSH dan LH. waktu di sekitar terjadinya ovulasi disebut fase estrus. Bedanya. Periode ini disebut fase luteal. Estrogen yang keluar berfungsi merangsang perbaikan dinding uterus yaitu endometrium yang habis terkelupas waktu menstruasi. akibatnya korpus luteum mengecil dan menghilang. maka FSH mulai terbentuk lagi dan terjadilan proses oogenesis kembali. Gambar : Siklus Menstruasi . folikel ini juga menghasilkan hormon estrogen yang merangsang keluarnya LH dari hipofisis.Siklus menstruasi terjadi pada manusia dan primata. Oleh karena tidak ada progesteron. Pada seat tersebut sel oosit primer akan membelah dan menghasilkan ovum yang haploid. jika tidak terjadi pembuahan maka lapisan endometrium pada uterus akan luruh keluar tubuh. endometrium menjadi mengering dan selanjutnya akan terkelupas dan terjadilah perdarahan (menstruasi) pada hari ke28. Saat folikel berkembang menjadi folikel Graaf yang masak. Umumnya siklus menstruasi terjadi secara periodik setiap 28 hari (ada pula setiap 21 hari dan 30 hari) yaitu sebagai berikut : Pada hari 1 sampai hari ke-14 terjadi pertumbuhan dan perkembangan folikel primer yang dirangsang oleh hormon FSH. jika tidak terjadi pembuahan. Badan kuning menghasilkan hormon progesteron yang berfungsi mempertebal lapisan endometrium yang kaya dengan pembuluh darah untuk mempersiapkan datangnya embrio. Selain itu.

"Nikotin. "Douching atau cuci vagina menyebabkan iritasi di serviks. Alasannya beragam. 4." Karena itu sangat tidak dianjurkan memberi talk di daerah vagina. kandungan nikotin dalam rokok pun bisa mengakibatkan kanker serviks (leher rahim). "Terlebih lagi. Itu pun seharusnya atas saran dokter. lho. kita menaburkan talk di sekitarnya. Padahal b! isa dipastikan saat ovulasi terjadi perlukaan di ovarium. "Sebab di usia subur berarti sering ovulasi. kita jangan sembarangan membeli obatobatan pencuci vagina." Artinya. jika dibiarkan kanker akan semakin mengganas yang harus d jauhi: 1. kendati sudah memiliki berbagai keluhan. seperti jamur dan bakteri. bisa merangsang bagian luka untuk berubah sifat jadi kanker. kebiasaan mencuci vagina bisa menimbulkan kanker serviks. pencegahan menjadi bagian terpenting dari risiko kanker. mempe! rmudah semua selaput lendir sel-sel tubuh bereaksi atau menjadi terangsang. bila pH enggak seimbang lagi di vagina. Lama-lama akan bertumpuk dan mengendap menjadi benda asing yang bisa menyebabkan rangsangan sel menjadi kanker. "Kecuali bila ada indikasi. masih banyak wanita yang enggan memeriksakan diri ke dokter kandungan. yang akhirnya jadi kanker. sebaiknya pencucian vagina dengan bahan-bahan kimia tak dilakukan secara rutin. Akibatnya. Yang terjadi di sini justru sebaliknya. Tapi. mengapa harus ambil risiko. Tapi. 14 October 2007 Kiat Mencegah Kanker Rahim Kita tahu penyakit ganas ini menduduki peringkat atas sebagai pembawa kematian. "Caranya dengan mencegah terpaparnya substansi yang menyebabkan risiko terjadinya kanker tersebut. bisa punya kesempatan hidup di tempat tersebut." Jadi. infeksi yang memang memerlukan pencucian dengan zat-zat kimia. misalnya. Pemakaian talk pada vagina wanita usia subur bisa memicu terjadi kanker ovarium (indung telur). kan. kan. baik pada mukosa tenggorokan. Padahal. JAUHI ROKOK Ini peringatan paling penting buat wanita perokok. kita melakukan pencucian vagina dengan obat-obatan antiseptik tertentu. lebih baik tinggalkan segera rokok jika kita ingin terbebas dari kanker. baik obat cuci vagina antiseptik maupun deodoran. bila partikel talk masuk akan menempel di atas luka tersebut. paru-paru. timbulnya kanker pun berkaitan erat dengan pola makan seseorang. Kecuali mengakibatkan penyakit pada paru-paru dan jantung. Sementara .Sunday. 2. 3. kan. Padahal. Termasuk kuman Basillus doderlain di vagina yang memproduksi asam laktat untuk mempertahankan pH vagina. juga serviks. saat daerah vagina gatal atau merah-merah. "Sebab lemak memproduksi hormon estrogen. tak perlu khawatir bila sejak awal kita sudah melakukan pencegahan. PENCUCIAN VAGINA Sering. DIET RENDAH LEMAK Penting diketahui." Kita tahu. entah untuk "kosmetik" atau kesehatan. maka kuman lain. Nah. Karena dikhawatirkan serbuk talk terserap masuk kedalam. Wanita yang banyak mengkonsumsi lemak akan jauh lebih berisiko terkena kanker endometrium (badan rahim). " Sayangnya tak diketahui pasti seberapa banyak jumlah nikotin dikonsumsi yang bisa menyebabkan kanker serviks. iritasi berlebihan dan terlalu sering akan merangsang terjadinya perubahan sel. ternyata itu bahaya. Walah. MENABURI TALK / BEDAK Yang kerap terjadi lagi. pembersih tersebut umumnya akan membunuh kumankuman.

vitamin C terdapat dalam buah-buahan berwarna oranye. dan asal folat. vi! tamin C. "Virus ini akan mengubah sel-sel di permukaan mukosa hingga membelah menjadi lebih banyak. "Bila berhubungan seks hanya dengan! pasangannya. umumnya mereka menganut pola makan tinggi lemak. "Pada usia muda. bisa saja sel yang tumbuh lebih banyak dari sel yang mati. Artinya. dimana sel-sel mukosa tak lagi terlalu rentan terhadap perubahan. Ukuran kematangan bukan hanya dilihat dari ia sudah menstruasi atau belum. sehingga endometriumnya akan lebih sering terpapar ! estrogen. sel-sel mukosa bisa berubah sifat menjadi kanker. seorang wanita yang menjalin hubungan seks pada usia remaja. sangat memungkinkan terjadi kanker. "Beta karoten. PENGGUNAAN ESTROGEN Risiko yang sama akan terjadi pada wanita yang terlambat menopause." Tak heran bila wanita yang memakai estrogen tak terkontrol sangat memungkinkan terkena kanker. sel-sel mukosa pada serviks belum matang. karena masih rentan. Hal ini berkaitan dengan kematangan sel-sel mukosa pada serviks si wanita." Beta karoten banyak terdapat dalam wortel. tentu akan menjadi kanker. paling rawan bila dilakukan di bawah usia 16 tahun. selalu berubah setiap saat. KEKURANGAN VITAMIN C Pola hidup mengkonsumsi makanan tinggi lemak pun akan membuat orang tersebut melupakan zat-zat gizi lain. "Makanlah makanan yang sehat dan segar. Termasuk zat-zat kimia yang dibawa sperma. Jadi. Nah. Padahal. sebaiknya hindari mengkonsumsi makanan berlemak tinggi. 5. bila terlalu banyak dan tidak sesuai dengan kebutuhan.endometrium yang sering terpapar hormon estrogen mudah berubah sifat menjadi kanker." Tak heran. bila penderita kanker endometrium banyak terdapat di kota-kota besar negara maju. Umumnya sel-sel mukosa baru matang setelah wanita tersebut berusia 20 tahun ke atas. "Karena rangsangan terhadap endometrium akan lebih lama. Nah. maka tidak akan mengakibatkan kanker serviks. sedangkan asam folat terdapat dalam makanan hasil laut. kekurangan ketiga zat gizi ini bisa menyebabkan timbul kanker serviks. Kelebihan sel ini akhirnya bisa berubah sifat menjadi sel kanker. seperti beta karoten." Bila berganti-ganti pasangan. yang terdapat diselaput kulit bagian dalam rongga tubuh. Sebab. HUBUNGAN SEKS TERLALU DINI Hubungan seks idealnya dilakukan setelah seorang wanita benar-benar matang. Jadi. hal ini terkait dengan kemungkinan tertularnya penyakit kelamin. "Sifat sel." 7." 8. salah satunya Human Papilloma Virus (HPV). jika kekurangan zat-zat gizi tersebut akan mempermudah rangsangan sel-sel mukosa tadi menjadi kanker. dan pasangannya pun tak melakukan hubungan seks dengan orang lain. Karena ada rangsangan. 6. Nah. kan. masih rentan terhadap rangsangan sehingga tak siap menerima rangsangan dari luar. BERGANTI-GANTI PASANGAN Bisa juga kanker serviks muncul pada wanita yang berganti-ganti pasangan seks. "Umumnya wanita yang telah menopause di negara maju menggunakan estrogen untuk mencegah osteroporosis dan .untuk mencegah timbulnya kanker endometrium. Jangan lupa untuk menjaga berat badan ideal agar tak terlalu gemuk." Lain hal bila hubungan seks dilakukan kala usia sudah di atas 20 tahun. dan asam folat dapat memperbaiki atau memperkuat mukosa diserviks. vitamin C. sehingga perubahannya tak seimbang lagi. Tapi juga bergantung pada kematangan sel-sel mukosa. mati dan tumbuh lag! i.

serta penggantung rahim akan dipotong hingga sedekat mungkin dengan dinding panggul. bila kanker serviks sudah berada dalam stadium 2B ke atas. Operasi sederhana dilakukan pada tingkat stadium awal. 1. yang disebut dengan konisasi (pemotongan rahim seperti kerucut). setahun sekali selain d dokter di puskesmas pun bisa. Indung telur bisa diangkat atau tidak tergantung usia pasien. mengambil getah serviks dari vagina yang akan diperiksa ahli patologi. Bila kanker sudah mencapai stadium 3 ke atas.! " Kendati vagina dipotong tak berarti tak bisa berhubungan seks. kalau timbul keputihan abnormal sebaiknya periksa ke dokter. penyinaran memiliki komplikasi. "Jadi. terdapat perdarahan di luar siklus haid. maka dubur atau saluran kencing harus diangkat." Bahkan. kanker ovarium (indung telur). keputihan pun bisa karena ada rangsangan lain. pemakaiannya sangat berisiko karena estrogen merangsang semakin menebalnya dinding endometrium dan merangsang sel-sel endometrium sehingga berubah sifat menjadi kanker. Tujuannya agar kanker tak kambuh lagi. sebaiknya penggunaan hormon estrogen harus atas pengawasan dokter agar sekaligus juga diberikan zat antinya. Padahal hormon diperlukan untuk gairah seksual dan haid. "Terutama perdarahan setelah berhubungan intim." Untuk memastikannya harus diperiksa dokter. akibat penyinaran vagina pun menjadi kaku. Bila tak ingin hamil lagi akan dilakukan histerektomi simple (rahim diangkat semua). dan kanker endometrium (badan rahim). karena perdarahan bisa juga terjadi akibat gangguan keseimbangan hormon. Tentu saja kita bisa memulainya dari hal-hal kecil. tangan. sederhana. dan tidak sembuh-sembuh. seperti di paha. apakah itu kanker atau bukan. "Awalnya akan terasa tak enak karena vagina lebih pendek. Juga mencegah osteroporosis dan jantung.serangan jantung. besar. melainkan dengan radiasi atau penyinaran. dalam penyinaran bukan enggak mungkin terkena organ lain. Histerektomi radikal akan dilakukan bila kanker sudah stadium 1B sampai 2A/2B. "Pap's smear bisa mendeteksi prakanker sampai kanker sehingga memungkinkan dilakukan pengobatan cepat dan tepat. lakukan pemeriksaan Pap's smear. "Karena itu. "Seluruh rahim diangkat berikut sepertiga vagina. Bila masih haid. Tapi." Operasi dilakukan bila pasien masih ingin hamil. Memang. ada tiga jenis yang paling banyak menyerang wanita. tak semua keputihan pertanda ada kanker. maka akan terjadi pembengkakan di berbagai anggota tubuh. berbau busuk. betis. kanker serviks (leher rahim). * Pengobatan Yang utama lewat operasi. MENGENAL JENIS KANKER Cukup banyak jenis kanker rahim.lo." Gejala lain. Karena dalam stadium awal (prakanker) dari nol hingga 1A. indung telur akan ditinggal. Terkadang terjadi luka bakar pad! a dubur dan terjadi diare atau perdarahan terus." Lakukan pemeriksaan secara berkala. KANKER SERVIKS * Gejala Terdapat keputihan berlebihan. jika masih prakanker justru tak ada gejala. "Akibatnya hormon pun mati. khusus." Nah. semisal dubur dan saluran kencing." Komplikasi lainnya. sehingga tidak berkembang jadi kanker. indung telur ikut mati terkena radiasi.kok. Sayangnya. operasi tak lagi bisa dilakukan. sehingga penderita tak bisa . dan sebagainya. Sebagai gantinya akan dibuatkan dubur atau saluran kencing baru lewat perut. tapi pada akhirnya akan terbiasa juga." Namun. * Deteksi Dini Bagi wanita yang telah berhubungan seks. "Kanker masih berada di sel-sel selaput lendir. banyak hal ternyata yang bisa dilakukan agar tak "mengundang" kanker datang ke tubuh kita. "Kalau terjadi demikian." Nah. Sebab.

Bahkan pada keadaan yang lebih lanjut. mual. Komplikasinya. muntah. apakah terdapat tanda-tanda kanker atau tidak. "Memang tak semua kista akan jadi kanker. maka akan di-USG. gangguan BAB akibat penekanan pada saluran pencernaan dan saluran kencing. "Karena lokasi ovarium berada di dalam rongga panggul. Juga bila haidnya sangat lama dan banyak. kendati vagina diangkat sepertiganya tapi masih tetap bisa berhubungan seks. tidak nyaman. "Terkadang disertai sesak napas. maka umumnya penderita lebih awal melakukan pemeriksaan sehingga sebagian besar penyakit ini diketahui pada stadium awal. Pemeriksaan USG dilakukan untuk melihat ketebalan dinding edometrium. "Tapi gejala ini tidak spesifik. kan?" * Deteksi Dini Karena gejala awal berupa perdarahan. dilakukan bila operasi dan radiasi tidak memungkinkan lagi. biasanya sudah terlambat ditangani." Belum lagi bila ternyata tumor resisten terhadap penyinaran. . Itu sebabnya radiasi dilakukan bila tak ada pilihan lain. sehingga berapa pun banyaknya penyinaran. tumornya tetap ada. KANKER ENDOMETRIUM * Gejala Terdapat perdarahan. Juga dindingnya tebal & tidak teratur. Kemoterapi tidak diberikan pada penderita stadium awal. 2. * Pengobatan Dilakukan operasi yang dilanjutkan dengan terapi. Sayangnya." * Deteksi Dini Kerap terjadi keterlambatan deteksi akibat sulit mendeteksinya pada stadium dini. nyeri panggul." * Pengobatan Operasi yang dilanjutkan dengan radiasi atau kemoterapi. CT-Scan dan tumor marker (pertanda tumor) lewat pemeriksaan darah."Gejala selanjutnya perut membe! sar. KANKER OVARIUM * Gejala Perut terasa begah. Semisal. atau rambut rontok. Selanjutnya dilakukan kuretase. Bila ditemukan kista. terutama pada pasca menopause atau diluar masa haid. "Lain dengan operasi. "Karena dengan haid lama dan banyak. kembung. "Cairannya akan dibawa ke patologi untuk dilihat apakah kanker atau bukan. kemoterapi sangat mahal biayanya. dapat terjadi penimbunan cairan di rongga perut sampai mengalir ke rongga dada. sehingga perut tampak sangat membuncit. dalam setahun sudah pernah diradiasi. Pengobatan berikutnya. terasa ada benjolan. Padahal komplikasi penyinaran." Biasanya kanker ditemukan lewat pemeriksaan dalam. Pemeriksaan lainnya. sangat banyak. Kista yang mengarah kanker biasanya berlokus-lokus atau bersekat-sekat. Kalau sudah demikian. kemoterapi. sehingga tak terlihat dari luar. sehingga tak mungkin dilakukan radiasi lagi karena dikhawatirkan terjadi komplikasi. kan. 3. maka berarti endometriumnya semakin menebal.berhubungan seks. Bahkan. kebanyakan justru tak merasakan gejala apa-apa.

Apakah HIV/AIDS itu? AIDS singkatan dari Aquired Immuno Deficiency Syndrome. satu-stunya cara adalah berobat ke dokter atau tenaga kesehatan.PMS & HIV/AIDS Apa yang Dimaksud dengan Penyakit Menular Seksual (PMS)? PMS adalah penyakit yang dapat ditularkan dari seseorang kepada orang lain melalui hubungan seksual. pengeluaran lendir pada vagina/alat kelamin. Apakah PMS dapat Diobati? Kebanyakan PMS dapat diobati. luka tidak sakit. Selain itu. Penyebabnya adalah virus HIV. berbau busuk.. Mitos-mitos seputar PMS Perlu diketahui bahwa PMS tidak dapat dicegah hanya dengan memilih pasangan yang kelihatan bersih penampilannya. trikomoniasis. mencuci alat kelamin setelah berhubungan seksual. menerim tranfusi darah yang tercemar . penyakit ini dapat berakibat serius bagi kesehatan reproduksi. biasanya berupa antara lain:         rasa sakit atau nyeri pada saat kencing atau berhubungan seksual. rasa sakit yang hebat pada saat kencing. hindari hubungan seksual yang tidak aman atau beresiko. Bila tidak diobati dengan benar. Apa saja Jenis PMS? Ada banyak macam penyakit yang bisa digolongkan sebagai PMS. Apakah HIV/AIDS Termasuk PMS? Ya. klamidia. herpes kelamin. karena salah satu cara penularannya adalah melalui hubungan seksual. timbul bercak-bercak darah setelah berhubungan seksual. kutil kelamin. Jika kita terkena PMS. Jika ada gejala. adanya kutil atau tumbuh daging seperti jengger ayam. saling setia bagi pasangan yang sudah menikah. bergumpal dan disertai rasa gatal dan kemerahan pada alat kelamin atau sekitarnya. kencing nanah atau darah yang berbau busuk. bengkak panas dan nyeri pada pangkal paha yang kemudian berubah menjadi borok. lecet atau borok pada alat kelamin. lecet atau borok pada penis/alat kelamin. Apa saja Tanda dan Gejala PMS? Karena bentuk dan letak alat kelamin laki-laki berada di luar tubuh. Seseorang berisiko tinggi terkena PMS bila melakukan hubungan seksual dengan berganti-ganti pasangan baik melalui vagina. seperti terjadinya kemandulan. Penyakit ini adalah kumpulan gejala penyakit akibat menurunnya system kekebalan tubuh. dan gatal. cara yang paling ampuh adalah tidak melakukan hubungan seksual. minum jamu-jamuan. oral maupun anal. keputihan yang berbusa. rasa nyeri pada perut bagian bawah. Bagaimana Remaja Bisa Terhindar dari PMS? Bagi remaja yang belum menikah. gejala PMS lebih mudah dikenali. sifilis (raja singa). jangan mengobati diri sendiri. pasangan kita juga harus diobati agar tidak saling menularkan kembali penyakit tersebut. kebutaan pada bayi yang baru lahir bahkan kematian. rasa gatal yang hebat sepanjang alat kelamin. Selain itu HIV dapat menular melalui pemakaian jarum suntik bekas orang yang terinfeksi virus HIV. Tanda-tanda PMS pada laki-laki antara lain:          berupa bintil-bintil berisi cairan. Di Indonesia yang banyak ditemukan saat ini adalah gonore (GO). dilihat dan dirasakan. namun ada beberapa yang tidak bisa diobati secara tuntas seperti HIV/AIDS dan herpes kelamin. bintil-bintil berisi cairan. HIV sendiri adalah singkatan dari Human Immunodeficiency Virus. Pada perempuan sebagian besar tanpa gejala sehingga sering kali tidak disadari. kehijauan. keras dan berwarna merah pada alat kelamin. minum antibiotik sebelum dan sesudah berhubungan seks. selalu menggunakan kondom untuk mencegah penularan PMS. selalu menjaga kebersihan alat kelamin. keputihan berwarna putih susu. kandidiasis vagina.

Tindakan mencoba merupakan langkah awal untuk terjerumus. Pada periode 3-4 tahun kemudian penderita tidak memperlihatkan gejala khas atau disebut sebagai periode tanpa gejala. belum ditemukan cara pengobatan yang tuntas. dilakukan pemeriksaan lebih lanjut dengan cara Western Blot atau Immunofluoresensi. tinggal serumah. berat lahir rendah atau cacat. Narkoba dan Miras Apa Hubungannya antara Narkoba dan Miras dengan Kesehatan Repoduksi? Secara langsung. sering sariawan dimulut. Kita perlu tetap memperlakukannya sebagai teman dan tidak merubah sikap karena penyakitnya. Bagaimana Mendeteksi HIV/AIDS Dengan melakukan tes-tes darah sesuai tahapan perkembangan penyakitnya. Dukunglah dan bantulah keluarga korban untuk bersama-sama menolong korban. yang menunjukkan adanya virus HIV dalam tubuh. menggunakan alat-alat medis dan non media yang terjamin streril. menggunakan WC yang sama. Memberi mereka dorongan semangat dan juga memperhatikan keterbatasan keadaan fisiknya dalam bergaul. Pengobatan HIV/AIDS Sampai sekarang. Bagaimana Bisa Terhindar dari HIV/AIDS? Lebih aman berhubungan seks dengan pasangan tetap (tidak berganti-ganti pasangan seksual). . Dekatkan diri dengan tuhan. Tanda-tanda dan Gejala HIV/AIDS Sesudah terjadi infeksi virus HIV. saat ini yang ada hanyalah menolong penderita untuk mempertahankan tingkat kesehatan tubuhnya. kanker dan bahkan kematian. Di Indonesia penularan HIV/AIDS paling banyak melalui hubungan seksual yang tidak aman serta jarum suntik (bagi pecandu narkoba). Hindari hubungan seks di luar nikah. Jauhi kelompok yang tidak memiliki tujuan yang jelas. Sebaliknya rangkulah mereka dan bantulah mereka keluar dari permasalahan tersebut. Menggunakan kondom jika melakukan hubungan seksual berisiko tinggi seperti dengan pekerja seks komersial. Bergabunglah dengan kelompok yang memiliki tujuan yang positif. Kemudian bila hasilnya positif. awalnya tidak memperlihatkan gejala-gejala khusus. atau mengalami gangguan mental/cacat.HIV atau dari ibu hamil yang terinfeksi virus HIV kepada bayi yang dikandungannya. Bagaimana Menghindarkan Diri dari Jerat Narkoba dan Miras Jangan pernah berpikir untuk mencoba. pecandu narkoba (khususnya mereka yang mempergunakan jarum suntik) dapat menjadi saran penularan HIV/AIDS. Sesudahnya. pada saat ini penderita merasa sehat dan dari luar juga tampak sehat. Mitos yang Salah Seputar HIV/AIDS? Beberapa mitos yang salah yang sering terjadi di masyarakat adalah bahwa berhubungan sosial dengan penderita HIV/AIDS akan membuat kita tertular. Apa yang Perlu Dilakukan jika Mengetahui ada Orang yang Kecanduan Disekitarnya? Ingatlah bahwa masalah narkoba dan miras adalah masalah kita bersama. Carilah sahabat yang baik. sedapat mungkin menghindari tranfusi darah yang tidak jelas asalnya. Beru beberapa minggu sesudah itu orang yang terinfeksi sering menderita penyakit ringan sehari-hari seperti flu atau diare. penurunan berat badan secara mendadak. Untuk mendeteksi adanya antibodi terhadap virus HIV. seperti bersalaman. rujuklah penanganan korban melalui keluarganya kepada pihak yang memiliki kemampuan untuk itu. Di samping itu kecanduan obat terlarang pada orang tua akan mengakibatkan bayi lahir dengan ketergantungan obat sehingga harus mengalami perawatan intensif yang mahal. Perempuan “pemakai” mempunyai sikap hidup malas dan kekurangan gizi sehingga mengakibatkan bayi dalam kandungan gugur. Apakah Penderita HIV/AIDS Perlu Dikucilkan? Sebaikya penderita jangan dikucilkan. Secara tidak langsung narkoba dan miras biasanya terkait erat dengan pergaulan seks bebas. Karena itu janganlah mengucilkan atau menjauhi mereka yang terkena nakoba dan miras. 10. dilakukan tes darah dengan cara Elisa sebanyak 2 kali. Semua orang dapat mengalaminya. atau menggunakan sprei yang sama dengan penderita HIV/AIDS. Jadikan keluarga sebagai tempat perlindungan jika menghadapi suatu masalah. yaitu menjadi peminum dan pecandu. Kebiasaan menggunakan narkoba/miras dapat menurun pada sifat-sifat anak yang dilahirkan. Jika mengalami banyak hambatan dalam membantu keluarga korban. dan terjadi pembengkakan di kelenjar getah bening dan pada akhirnya bisa terjadi berbagai macam penyakit infeksi. tahun ke 5 atau 6 mulai timbul diare berulang.

Sel yang belum melewati tahap inisiasi tidak akan terpengaruh oleh promosi.2. ukuran tumor :      T 0 : tidak ditemukan tumor primer T 1 : ukuran tumor diameter 2 cm atau kurang T 2 : ukuran tumor diameter antara 2-5 cm T 3 : ukuran tumor diameter > 5 cm T 4 : ukuran tumor berapa saja. edema atau bengkak.1.2. Patofisiologi 1. juga sesudah operasi dan dilakukan pemeriksaan histopatologi (PA) . walaupun kemungkinannya lebih kecil dari 1 di antara 1000. penilaian TNM sebagai berikut : • T (Tumor size). tetapi sudah ada penyebaran ke kulit atau dinding dada atau pada keduanya . karena itu diperlukan beberapa faktor untuk terjadinya keganasan (gabungan dari sel yang peka dan suatu karsinogen).2. Kaum pria juga dapat terserang kanker payudara. rontgen .2.1. 1. pada tahap promosi. scintigrafi dll.1.tempo. Penyakit ini oleh Word Health Organization (WHO) dimasukkan ke dalam International Classification of Diseases (ICD) dengan kode nomor 17 (http://www.M dinilai baik secara klinis sebelum dilakukan operasi . Perubahan dalam bahan genetik sel ini disebabkan oleh suatu agen yang disebut karsinogen. 1. harus dilakukan pemeriksaan klinis dan ditunjang dengan pemeriksaan penunjang lainnya yaitu histopatologi atau PA. virus. Pada kanker payudara. Definisi 1. Ini adalah jenis kanker paling umum yang diderita kaum wanita.2. radiasi (penyinaran) atau sinar matahari.1.1. suatu sel yang telah mengalami inisiasi akan berubah menjadi ganas. Kanker payudara (Carcinoma mammae) adalah suatu penyakit neoplasma yang ganas yang berasal dari parenchyma.com/utama07. Stadium Stadium penyakit kanker adalah suatu keadaan dari hasil penilaian dokter saat mendiagnosis suatu penyakit kanker yang diderita pasiennya.1. 1. yang bisa berupa bahan kimia. yang terdiri dari tahap inisiasi dan promosi. Kanker adalah suatu kondisi dimana sel telah kehilangan pengendalian dan mekanisme normalnya. kelainan genetik dalam sel atau bahan lainnya yang disebut promotor. Ketiga faktor T. "N" yaitu Node atau kelenjar getah bening regional dan "M" yaitu metastasis atau penyebaran jauh.co. (http://www.2. dapat berupa borok. menyebabkan sel lebih rentan terhadap suatu karsinogen.mediasehat. tetapi tidak semua sel memiliki kepekaan yang sama terhadap suatu karsinogen.N. cepat dan tidak terkendali. Untuk menentukan suatu stadium.htm) 1.1.id/medika/arsip/082002/pus-3. kelenjar getah bening regional (kgb) :     N 0 : tidak terdapat metastasis pada kgb regional di ketiak / aksilla N 1 : ada metastasis ke kgb aksilla yang masih dapat digerakkan N 2 : ada metastasis ke kgb aksilla yang sulit digerakkan N 3 : ada metastasis ke kgb di atas tulang selangka (supraclavicula) atau pada kgb di mammary interna di dekat tulang sternum • M (Metastasis) . Pengobatan yang paling lazim adalah dengan pembedahan dan jika perlu dilanjutkan dengan kemoterapi maupun radiasi. penyebaran jauh : .2.2.php) 1. pada tahap inisiasi terjadi suatu perubahan dalam bahan genetik sel yang memancing sel menjadi ganas. kulit payudara kemerahan atau ada benjolan kecil di kulit di luar tumor utama • N (Node).Kanker payudara adalah kanker pada jaringan payudara. namun yang paling banyak dianut saat ini adalah stadium kanker berdasarkan klasifikasi sistim TNM yang direkomendasikan oleh UICC(International Union Against Cancer dari WHO atau World Health Organization) / AJCC(American Joint Committee On cancer yang disponsori oleh American Cancer Society dan American College of Surgeons).1. Transformasi Sel-sel kanker dibentuk dari sel-sel normal dalam suatu proses rumit yang disebut transformasi. Banyak sekali cara untuk menentukan stadium.1. USG. Pada sistim TNM dinilai tiga faktor utama yaitu "T" yaitu Tumor size atau ukuran tumor . 1.2.2. sudah sejauh manakah tingkat penyebaran kanker tersebut baik ke organ atau jaringan sekitar maupun penyebaran ketempat jauh Stadium hanya dikenal pada tumor ganas atau kanker dan tidak ada pada tumor jinak. sehingga mengalami pertumbuhan yang tidak normal. bahkan gangguan fisik menahunpun bisa membuat sel menjadi lebih peka untuk mengalami suatu keganasan. dan bila memungkinkan dengan CT Scan. 1.

• Kemudian timbul pembesaran kelenjar getah bening di ketiak. periode antara terjadinya haid pertama dengan umur saat kehamilan pertama merupakan window of initiation perkembangan kanker payudara.4. sering berbau busuk. Faktor reproduksi Karakteristik reproduktif yang berhubungan dengan risiko terjadinya kanker payudara adalah nuliparitas.2. • terdapat nodul supraklavikula. Pada hiperplasis dan papiloma.M didapatkan. • pendarahan pada puting susu. Faktor Resiko Menurut Moningkey dan KodimPenyebab spesifik kanker payudara masih belum diketahui. dan kelenjar getah bening aksila melekat satu sama lain 1. Willet dkk.2. Gejala Klinis Gejala klinis kanker payudara dapat berupa • benjolan pada payudara Umumnya berupa benjolan yang tidak nyeri pada payudara. sudah timbul borok. Borok itu makin lama makin besar dan mendalam sehingga dapat menghancurkan seluruh payudara. dan penyebaran kanker ke seluruh tubuh (Handoyo. melakukan studi prospektif selama 8 tahun tentang konsumsi lemak dan serat dalam hubungannya . Sedangkan pada hiperplasia atipik. atau kalau sudah ada metastase ke tulang-tulang.4. Kanker payudara lanjut sangat mudah dikenali dengan mengetahui kriteria operbilitas Heagensen sebagai berikut: • terdapat edema luas pada kulit payudara (lebih 1/3 luas kulit payudara). yaitu ulserasi kulit. dan fibrosis. • adanya edema lengan. Risiko utama kanker payudara adalah bertambahnya umur.4.3. Variasi terhadap kekerapan kanker ini di negara-negara Barat dan bukan Barat serta perubahan kekerapan sesudah migrasi menunjukkan bahwa terdapat pengaruh diet terhadap terjadinya keganasan ini. fibroadenoma. risiko meningkat hingga 5 kali. dan kehamilan pertama pada umur tua.2. 1. • terdapat model parasternal. Penyakit fibrokistik Pada wanita dengan adenosis. mengkerut.4. Secara anatomi dan fungsional.4. kulit terfiksasi pada dinding toraks.4. 1. Penggunaan hormon Hormon eksogen berhubungan dengan terjadinya kanker payudara. tidak ada peningkatan risiko terjadinya kanker payudara.4. Obesitas Terdapat hubungan yang positif antara berat badan dan bentuk tubuh dengan kanker payudara pada wanita pasca menopause. Diperkirakan.N. • adanya nodul satelit pada kulit payudara. • Rasa sakit atau nyeri pada umumnya baru timbul kalau tumor sudah besar. • serta terdapat dua dari tanda-tanda locally advanced. 1990). dan mudah berdarah. Laporan dari Harvard School of Public Health menyatakan bahwa terdapat peningkatan kanker payudara yang bermakna pada para pengguna terapi estrogen replacement. makin lama makin besar.5 cm. berwarna merah muda atau kecoklat-coklatan sampai menjadi oedema hingga kulit kelihatan seperti kulit jeruk (peau d'orange).1. risiko sedikit meningkat 1. menopause pada umur lebih tua. tetapi terdapat banyak faktor yang diperkirakan mempunyai pengaruh terhadap terjadinya kanker payudara diantaranya: 1. bengkak (edema) pada lengan. • erosi atau eksema puting susu Kulit atau puting susu tadi menjadi tertarik ke dalam (retraksi). • kanker payudara jenis mastitis karsinimatosa.5 sampai 2 kali. edema kulit. wanita yang menggunakan obat ini untuk waktu yang lama mempunyai risiko tinggi untuk mengalami kanker ini sebelum menopause. Kurang dari 25% kanker payudara terjadi pada masa sebelum menopause sehingga diperkirakan awal terjadinya tumor terjadi jauh sebelum terjadinya perubahan klinis. menarche pada umur muda.   M x : metastasis jauh belum dapat dinilai M 0 : tidak terdapat metastasis jauh M 1 : terdapat metastasis jauh 1. Konsumsi lemak Konsumsi lemak diperkirakan sebagai suatu faktor risiko terjadinya kanker payudara. atau timbul borok (ulkus) pada payudara. ketiga faktor tersebut kemudian digabung dan didapatkan stadium kanker sebagai berikut :         Stadium 0 : T0 N0 M0 Stadium 1 : T1 N0 M0 Stadium II A : T0 N1 M0 / T1 N1 M0 / T2 N0 M0 Stadium II B : T2 N1 M0 / T3 N0 M0 Stadium III A : T0 N2 M0 / T1 N2 M0 / T2 N2 M0 / T3 N1 M0 / T2 N2 M0 Stadium III B : T4 N0 M0 / T4 N1 M0 / T4 N2 M0 Stadium III C : Tiap T N3 M0 Stadium IV : Tiap T-Tiap N -M1 1. 1.3.5.2.. Setelah masing-masing faktot T.. payudara akan mengalami atrofi dengan bertambahnya umur. kelenjar getah bening aksila berdiameter lebih 2. lalu melekat pada kulit atau menimbulkan perubahan pada kulit payudara atau pada puting susu. Suatu metaanalisis menyatakan bahwa walaupun tidak terdapat risiko kanker payudara pada pengguna kontrasepsi oral. Benjolan itu mula-mula kecil. 1. • adanya metastase jauh.

Bila kanker telah jauh bermetastasis. yaitu operasi pengangkatan seluruh payudara. 1992): 1. Tindakan pengobatan dapat berupa operasi walaupun tidak berpengaruh banyak terhadap ketahanan hidup penderita. Pengobatan Kanker Ada beberapa pengobatan kanker payudara yang penerapannya banyak tergantung pada stadium klinik penyakit (Tjindarbumi. Skrining melalui mammografi diklaim memiliki akurasi 90% dari semua penderita kanker payudara.4. 1.dengan risiko kanker payudara pada wanita umur 34 sampai 59 tahun. 1. Biasanya disebut lumpectomy.5. warna kulit di sekitar payudara menjadi hitam.6. 1. Penyinaran/radiasi Yang dimaksud radiasi adalah proses penyinaran pada daerah yang terkena kanker dengan menggunakan sinar X dan sinar gamma yang bertujuan membunuh sel kanker yang masih tersisa di payudara setelah operasi (Denton. Setiap wanita yang normal dan memiliki siklus haid normal merupakan populasi at risk dari kanker payudara. 1. Kemoterapi Kemoterapi adalah proses pemberian obat-obatan anti kanker dalam bentuk pil cair atau kapsul atau melalui infus yang bertujuan membunuh sel kanker. Mastektomi Mastektomi adalah operasi pengangkatan payudara.4. serta Hb dan leukosit cenderung menurun sebagai akibat dari radiasi. Pencegahan tertier ini penting untuk meningkatkan kualitas hidup penderita serta mencegah komplikasi penyakit dan meneruskan pengobatan. strategi pencegahan dikelompokkan dalam tiga kelompok besar. Walaupun sensitivitas SADARI untuk mendeteksi kanker payudara hanya 26%. nafsu makan berkurang. tapi juga di seluruh tubuh (Denton. 1. Karena itu.5.6. Pencegahan Tertier Pencegahan tertier biasanya diarahkan pada individu yang telah positif menderita kanker payudara.2. Pencegahan sekunder dilakukan dengan melakukan deteksi dini.6.5. yaitu operasi pengangkatan seluruh payudara saja. Strategi Pencegahan Pada prinsipnya. 1. serta benjolan di sekitar ketiak.5. Radical Mastectomy. Begitu pula pada kanker payudara.2.2. yaitu pencegahan pada lingkungan. pencegahan yang dilakukan antara lain berupa: 1. Modified Radical Mastectomy.1. probabilitas untuk terjadi kanker payudara sebesar 60% pada umur 50 tahun dan sebesar 85% pada umur 70 tahun.1. 1996). 1. • Wanita normal mendapat rujukan mammografi setiap 2 tahun sampai mencapai usia 50 tahun. Pada studi genetik ditemukan bahwa kanker payudara berhubungan dengan gen tertentu. dilakukan tindakan kemoterapi dengan .3. Total (Simple) Mastectomy. Ada 3 jenis mastektomi (Hirshaut & Pressman. yaitu: 1. 1. Foster dan Constanta menemukan bahwa kematian oleh kanker payudara lebih sedikit pada wanita yang melakukan pemeriksaan SADARI (Pemeriksaan Payudara Sendiri) dibandingkan yang tidak. Riwayat keluarga dan faktor genetik Riwayat keluarga merupakan komponen yang penting dalam riwayat penderita yang akan dilaksanakan skrining untuk kanker payudara. Pencegahan primer Pencegahan primer pada kanker payudara merupakan salah satu bentuk promosi kesehatan karena dilakukan pada orang yang "sehat" melalui upaya menghindarkan diri dari keterpaparan pada berbagai faktor risiko dan melaksanakan pola hidup sehat. • Pada wanita dengan faktor risiko mendapat rujukan untuk dilakukan mammografi setiap tahun. bukan seluruh payudara. jaringan payudara di tulang dada. Penanganan yang tepat penderita kanker payudara sesuai dengan stadiumnya akan dapat mengurangi kecatatan dan memperpanjang harapan hidup penderita. 1. skrining dengan mammografi tetap dapat dilaksanakan dengan beberapa pertimbangan antara lain: • Wanita yang sudah mencapai usia 40 tahun dianjurkan melakukan cancer risk assessement survey.7. yaitu operasi pengangkatan sebagian dari payudara.1. Hampir setiap epidemiolog sepakat bahwa pencegahan yang paling efektif bagi kejadian penyakit tidak menular adalah promosi kesehatan dan deteksi dini.6. Beberapa metode deteksi dini terus mengalami perkembangan. bila dikombinasikan dengan mammografi maka sensitivitas mendeteksi secara dini menjadi 75%. Dari beberapa penelitian yang dilakukan disimpulkan bahwa risiko kanker radiasi berhubungan secara linier dengan dosis dan umur saat terjadinya eksposur. Biasanya lumpectomy direkomendasikan pada pasien yang besar tumornya kurang dari 2 cm dan letaknya di pinggir payudara. tulang selangka dan tulang iga. tetapi bukan kelenjar di ketiak.1. 1994).3. yaitu suatu gen suseptibilitas kanker payudara.6.5. yaitu pengangkatan hanya pada jaringan yang mengandung sel kanker. Tidak hanya sel kanker pada payudara.3. 1.5.1. Radiasi Eksposur dengan radiasi ionisasi selama atau sesudah pubertas meningkatkan terjadinya risiko kanker payudara. pada pejamu.5.1. Operasi ini selalu diikuti dengan pemberian radioterapi. Efek dari kemoterapi adalah pasien mengalami mual dan muntah serta rambut rontok karena pengaruh obatobatan yang diberikan pada saat kemoterapi. Apabila terdapat BRCA 1. tetapi keterpaparan terus-menerus pada mammografi pada wanita yang sehat merupakan salah satu faktor risiko terjadinya kanker payudara. Pencegahan sekunder Pencegahan sekunder dilakukan terhadap individu yang memiliki risiko untuk terkena kanker payudara. 1996). dan milestone. Efek pengobatan ini tubuh menjadi lemah. Terdapat peningkatan risiko keganasan ini pada wanita yang keluarganya menderita kanker payudara.

sitostatika. . pengobatan diberikan hanya berupa simptomatik dan dianjurkan untuk mencari pengobatan alternatif. Pada stadium tertentu.

Kanker ini biasanya terjadi pada wanita yang telah berumur. tetapi tidak akan menimbulkan rasa sakit. Mungkin anda lebih memilih dokter wanita untuk prosedur ini. Test ini ditemukan pertama kali oleh Dr. di wilayah Australia barat saja. 40 wanita telah tewas menjadi korban keganasan kanker ini. Selama jeda tersebut. Tetapi jika kandung rahim dan leher rahim telah diangkat atau dioperasi (hysterectomy atau operasi pengangkatan kandung rahim dan leher rahim). anda tidak perlu lagi melakukan Pap smear test karena anda sudah terbebas dari resiko menderita kanker leher rahim. kanker leher rahim adalah kanker yang terjadi pada servik uterus. George Papanicolou. Dan pada tahun 1993 saja. tetapi pada umumnya para dokter umum dan klinik Keluarga Berencana dapat dimintai bantuan untuk pemeriksaan Pap smear test. Sel-sel yang abnormal tersebut dapat dideteksi kehadirannya dengan suatu test yang disebut "Pap smear test". dan usapan tersebut dioleskan pada obyek-glass. sehingga memungkinkan pandangan yang bebas dan leher rahim terlihat dengan jelas. Benar. dan kemudian dikirim ke laboratorium patologi untuk pemeriksaan yang lebih teliti. Sel-sel leher rahim kemudian diambil dengan cara mengusap leher rahim dengan sebuah alat yang dinamakan spatula. Prosedur pemeriksaan Pap smear test mungkin sangat tidak menyenangkan untuk anda. Pap smear test biasanya dilakukan setiap dua tahun sekali. Jika anda sudah mati haid. atau kanker pada leher rahim. tercatat sebanyak 85 orang wanita didiagnosa positif terhadap kanker leher rahim setiap tahun. suatu alat yang menyerupai tangkai pada es krim.Kanker Leher Rahim Dr. sesuai dengan namanya. Pap smear test adalah suatu metode pemeriksaan sel-sel yang diambil dari leher rahim dan kemudian diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat perubahan-perubahan yang terjadi dari sel tersebut. Memang Pap smear test adalah suatu test yang aman dan murah dan telah dipakai bertahun-tahun lamanya untuk mendeteksi kelainan-kelainan yang terjadi pada sel-sel leher rahim. Pap smear test dapat anda lakukan kapan saja. Test ini hanya memerlukan waktu beberapa menit saja. Laksana seorang terpidana menerima hukuman mati. Alat ini berfungsi untuk membuka dan menahan dinding vagina supaya tetap terbuka. biarpun demikian. terjadi beberapa perubahan yang dialami oleh sel-sel tersebut. Dalam keadaan berbaring terlentang. pengobatan yang tepat akan segera dapat menghentikan sel-sel yang abnormal tersebut sebelum berubah menjadi sel kanker. dan lebih baik dilakukan secara teratur. Yohanes Riono Dept of Surgery Holywood Hospital. semakin rendahlah resiko seseorang menderita kanker leher rahim. Perubahan sel-sel tersebut biasanya memakan waktu sampai bertahun-tahun sebelum sel-sel tadi berubah menjadi sel-sel kanker. Hal yang harus selalu diingat adalah tidak ada kata terlambat untuk melakukan Pap smear test. sehingga dinamakan Pap smear test. Perubahan sel-sel leher rahim yang terdeteksi secara dini akan memungkinkan beberapa tindakan pengobatan diambil sebelum sel-sel tersebut dapat berkembang menjadi sel kanker. Bagaimana pula dengan kanker leher rahim? Apakah juga sama menakutkannya dengan beberapa kanker lainnya? Menurut para ahli kanker. sehingga semakin dini sel-sel abnormal tadi terdeteksi. Usahakanlah melakukan Pap smear test ini pada waktu seminggu atau dua minggu setelah berakhirnya masa menstruasi anda. Tetapi sebelum sel-sel tersebut menjadi sel-sel kanker. Pap smear test selalu diperlukan biarpun anda tidak lagi melakukan aktifitas seksual. Tentu anda sudah tak asing lagi dengan istilah kanker servik (Cervical Cancer). suatu daerah pada organ reproduksi wanita yang merupakan pintu masuk ke arah rahim yang terletak antara rahim (uterus) dengan liang senggama (vagina). sebuah alat yang dinamakan spekulum akan dimasukan kedalam liang senggama. Bagaimanakah Tanda-tanda Kanker Serviks? Perubahan awal yang terjadi pada sel leher rahim tidak selalu merupakan suatu tanda-tanda kanker. Memang istilah "kanker" sendiri sudah pasti memberi kesan menakutkan dan menyeramkan. Tetapi. Bagaimanakah kanker leher rahim terjadi? Layaknya semua kanker. tetapi bukti statistik menunjukan bahwa kanker leher rahim dapat juga menyerang wanita yang berumur antara 20 sampai 30 tahun. Pemeriksaan Pap smear test yang teratur sangat diperlukan untuk mengetahui lebih dini adanya . kanker leher rahim terjadi ditandai dengan adanya pertumbuhan sel-sel pada leher rahim yang tidak lazim (abnormal). kanker leher rahim adalah salah satu jenis kanker yang paling dapat dicegah dan paling dapat disembuhkan dari semua kasus kanker.

hasilnya tidak selalu positip kanker. Dijumpainya Human Papilloma Virus (HPV) sering diduga sebagai penyebab terjadinya perubahan yang abnormal dari sel-sel leher rahim. Demikian juga bagi anda yang merokok kemungkinan untuk mendapatkan kanker leher rahim sangat besar. Kejadian ini biasanya terjadi 1 dari 10 pemeriksaan 'Pap Smear'. setelah dilakukan pemeriksaan yang teliti. Pada beberapa kasus mungkin dokter menyarankan untuk melakukan Pap smear test lebih sering. Pengobatan Seperti pada kejadian penyakit yang lain. Tindakan ini memungkinkan pemeriksaan yang lebih teliti untuk memastikan adanya sel-sel yang mengalami perubahan. Data statistik melaporkan bahwa resiko terserang kanker leher rahim akan menjadi lebih tinggi jika wanita merokok. Cone biopsi. dan kanker leher rahim telah dapat diidentifikasi. tindakan pengobatan dapat diberikan sedini mungkin. manakala anda mendapati bahwa hasil pemeriksaan 'Pap Smear' anda abnormal. pada umumnya. yaitu dengan mengambil daerah yang terserang kanker. diathermy atau dengan sinar laser. Dapatkah anda membayangkan. Perubahan sel-sel kanker selanjutnya dapat menyebabkan perdarahan setelah aktivitas sexual atau diantara masa menstruasi. maka akan semakin mudah pula diatasi masalahnya. Memang 'Pap Smear' dapat mendeteksi kelainan-kelainan perubahan sel-sel leher rahim secara dini. termasuk sel yang mengalami perubahan. Biarpun begitu. Hasil 'Pap Smear' dikatakan abnormal jika sel-sel yang berasal dari leher rahim anda ketika diperiksa di bawah mikroskop akan memberikan penampakan yang berbeda dengan sel normal. Jika perjalanan penyakit telah sampai pada tahap pre-kanker. Adanya perubahan ataupun keluarnya cairan (discharge) ini bukanlah suatu hal yang normal. jika anda pernah melakukan hubungan seksual anda harus melakukan Pap smear test secara teratur setiap dua tahun dan ini dilakukan sampai anda berusia 70 tahun. Jika perubahan awal telah diketahui pengobatan yang umum diberikan adalah dengan: 1. Tetapi janganlah terlalu cemas dahulu. Hal yang ke dua adalah melaporkan adanya gejala-gejala yang tidak normal seperti adanya perdarahan. 2. biasanya uterus beserta leher rahimnya. yaitu dengan cara mengambil sedikit dari sel-sel leher rahim. Operasi. Resiko untuk terserang kanker: Setiap wanita yang pernah melakukan hubungan seksual mempunyai resiko terhadap kanker leher rahim. karena tidak semua penampakan sel-sel yang abnormal tersebut berarti kanker. sebaiknya anda segera melakukan pemeriksaan ke dokter. Dengan melakukan beberapa tindakan yang dapat memperkecil resiko tersebut. Pemanasan. Paradigma yang harus diingat adalah semakin awal ditemukannya kelainan-kelainan pada pemeriksaan 'Pap Smear'. Apa yang harus anda lakukan untuk menghindari kanker leher rahim ? Yang pertama. Apakah artinya jika 'Pap Smear' anda abnormal. beberapa hal yang dapat dilakukan adalah: 1. Memiliki pasangan seksual yang berganti-ganti atau memulai aktifitas seksual pada usia yang sangat muda juga memperbesar resiko kemungkinan mendapat kanker leher rahim.perubahan awal dari sel-sel kanker. Pemeriksaan ini dapat dilakukan oleh ahli kandungan. dan pemeriksaan yang teliti harus segera dilakukan walaupun anda baru saja melakukan Pap smear test. maka untuk penyembuhan. 2. Jika anda mendapatkan tanda-tanda tersebut. terutama setelah coitus (senggama). jika perubahan awal dapat dideteksi seawal mungkin. mudah-mudahan kita dijauhkan dari kejadian kanker leher rahim ini. Radioterapi yaitu dengan menggunakan sinar X berkekuatan tinggi yang dapat dilakukan secara internal maupun eksternal. Semoga. Hal yang ke tiga adalah tidak merokok. bagaimanakah perasaan anda jika mengetahui hasil pemeriksaan 'Pap Smear' anda memberikan hasil abnormal? Tentulah anda akan merasa kuatir dan cemas. Beberapa faktor yang dapat memberikan indikasi diketemukannya penampakan 'Pap Smear' yang abnormal adalah: . Selsel leher rahim mungkin mengalami perubahan sehingga sangat diperlukan melakukan Pap smear test secara teratur (baik yang telah ataupun yang belum pernah mendapatkan Pap smear test).

Biarpun metode pengobatan yang anda dapatkan sangat efektif. atau karena jamur'. karena keadaan kanker atau prekanker yang anda derita tidak mungkin ditularkan kepada suami anda. dokter akan mengambil sampel pada jaringan tersebut (melakukan biopsi) untuk kemudian dikirim ke lab guna pemeriksaan yang mendetail dan akurat. Dengan memeriksa permukaan leher rahims. biarpun kita tidak merasakan keluhan-keluhan karena tidak terasanya gejala klinis yang ditimbulkannya. Cara pemeriksaan kolposkopi adalah sebagai berikut: dokter akan memasukkan suatu cairan kedalam vagina dan memberi warna saluran leher rahims dengan suatu cairan yang membuat permukaan leher rahims yang mengandung sel-sel yang abnormal terwarnai. bahkan dapat berkembang dengan derajat keparahan yang lebih tinggi. Sebabnya bermacam-macam. sel-sel tersebut akan kembali menjadi normal lagi. Jika ada infeksi atau inflamasi Kadang-kadang pada pemeriksaan 'Pap Smear' memberikan penampakan terjadinya inflamasi. Anda tidak perlu absen melakukan aktifitas seksual hanya karena pemeriksaan 'Pap Smear' anda positip. sel-sel yang abnormal kadang-kadang dapat kambuh lagi. Pengobatan akan sangat tergantung sekali pada hasil pemeriksaan kolposkopi anda. Apakah kolposkopi itu? Kolposkopi adalah suatu prosedur pemeriksaan vagina dan leher rahims oleh seorang dokter yang berpengalaman dalam bidang tersebut. Karena untuk membuat suatu diagnosa yang definitif tidak memungkinkan pada tahap ini. tetapi tidak jarang pula karena infeksi virus. Bagaimanakah dengan aktifitas seksual anda? Pada tahap ini. Kemudian dokter akan melihat kedalam saluran leher rahims melalui sebuah alat yang disebut kolposkop.1. Tetapi jika sedang dalam pengobatan penyembuhan. anda tidak perlu kuatir dengan aktifitas seksual anda. Pada umumnya. Unsatisfactory 'Pap Smear' Pada kasus ini. Jadi deteksi dini adalah hal yang sangat esensial sekali. Memang kadang-kadang inflamasi dapat kita deteksi melalui pemeriksaan 'Pap Smear'. 2. tetapi sangat minor dan penyebabnya tidak jelas. Mungkin telah terjadi infeksi yang dikarenakan oleh bakteri. 3. Jika kasus ini menimpa anda sebaiknya anda datang lagi untuk pemeriksaan 'Pap Smear' pada waktu yang akan ditentukan oleh dokter anda. Biasanya terjadinya perubahan penampakan sel-sel tersebut dikarenakan adanya peradangan. Selama dua tahun pertama masa pengobatan anda. berarti pegawai di Lab tersebut tidak bisa melihat sel-sel leher rahims anda dengan detail sehingga gagal untuk membuat suatu laporan yang komprehensive kepada dokter anda. Jika setelah tiga kali pemeriksaan berturut-turut hasil 'Pap Smear' anda normal.. Konsultasikan dengan dokter anda mengenai masalah ini beserta pengobatannya jika diperlukan. Kolposkop adalah suatu alat semacam mikroskop binocular yang mempergunakan sinar yang kuat dengan pembesaran yang tinggi. dokter anda mungkin akan merekomendasikan anda untuk menjalani pemeriksaan lagi dalam waktu enam bulan. Tanyakan kapan anda harus menjalani 'Pap Smear' lagi. anda disarankan untuk menjalani pemeriksaan 'Pap Smear' setiap tiga bulan atau enam bulan sekali. Ini berarti bahwa sel-sel di dalam leher rahims mengalami suatu iritasi yang ringan sifatnya. Jika hasil pemeriksaan menghasilkan hasil yang sama maka anda mungkin disarankan untuk menjalani kolposkopi. adalah sangat penting bagi anda untuk melakukan 'Pap Smear' lagi untuk memastikan bahwa kelainan-kelainan yang tampak pada pemeriksaan pertama tersebut adalah gangguan yang tidak serius. ini berarti anda telah dapat dinyatakan sembuh. Perlukah dilakukan pemeriksaan lanjutan sesudah selesainya pengobatan? Pemeriksaan lanjutan sesudah selesainya masa pengobatan adalah mutlak diperlukan untuk mendapatkan kepastian bahwa area yang telah diobati telah sembuh sama sekali. Jadi. dan anda dapat melakukan pemeriksaan 'Pap Smear' tersebut setiap tahun sekali secara kontinyu . Pada kasus ini. Jika area yang abnormal sudah terlokalisasi. biasanya hasilnya dilaporkan sebagai 'atypia'. Atypia atau Minor Atypia Yang dimaksud dengan keadaan ini adalah jika pada pemeriksaan 'Pap Smear' terdeteksi perubahanperubahan sel-sel leher rahims. sebaiknya tanyakanlah kepada dokter anda kapan anda dapat melakukan hubungan sanggama lagi dan seberapa seringnya hubungan tersebut. dokter akan menentukan penyebab abnormalitas dari sel-sel leher rahims seperti yang dinyatakan dalam pemeriksaan 'Pap Smear'.

efek sampingnya akan berkurang. Biasanya varises tidak menjadi masalah. Anda mengidap hepatitis atau kulit dan mata Anda menguning. . agar tidak hamil. Namun bila ada masalah-masalah kesehatan tertentu. Pil progestin. pendarahan abnormal. untuk selanjutnya pakailahmerek yang sama. atau Anda sedang dalam masa menyusui bayi. Keduanya serupa dengan hormone-hormon alamiah yang dihasilkan tubuh Anda. dsb). dan toko obat. Bila terpaksa harus berganti merek. yang diberikan setiap beberapa bulan sekali 3. Bila Anda sedang menyusui. sehingga menghalangi sperma bila hendak masuk. Jangan memakai metoda pil terpadu (estrogen+progestin) bila:     Anda memiliki problema kesehatan apapun yang sudah disebutkan dalam bagian terdahulu (TBC. apakah aman buat Anda. ditambah 1 miligram (mg) progestin atau kurang dari itu. sebaiknya juga jangan menggunakan pil atau suntikan terpadu ini.Kejang. Seharusnya Anda menerima “pil dosis rendah”. rumah sakit. sedangkan metoda perintang tidak. tidak mengandung estrogen. tetapi tetap niat memakai metoda KB hormonal (umpamanya jika suami Anda jelasjelas melarang Anda ber-KB dan Anda ingin ber-KB tanpa sepengetahuannya). Kedua hormone itu sama-sama bekerja memberi perlindungan yang bagus pada Anda. kanker payudara. Progestin saja (tanpa estrogen) lebih aman ketimbang pil atau suntikan terpadu. dan beberapa suntikan lain. bila Anda mengalami problema kesehatan yang berhubungan dengan estrogen. anda pernah mengalami penggumpalan darah di pembuluh kaki atau otak. Ada banyak merek pil KB. Selain itu metoda ini juga menyebabkan lender di mulut rahim menjadi sangat kental. Anda pernah menunjukkan gejala-gejala strok. hamil. dan perlindungan akan lebih baik. hubungi pekerja kesehatan terdekat yang sudah terlatih di bidang KB hormonal. yang biasanya dimasukkan ke dalam lengan anda dan tahan sampai beberapa tahun Perbedaan antara metoda hormonal dengan metoda perintang adalah : metoda hormonal mengubah proses kerja tubuh Anda. Tiap pos pelayanan KB menyediakan pil ini. Suntikan. ini namanya pil atau suntikan terpadu. benjolan payudara. carilah yang isinya sama dan dosisnya sama dengan merek terdahulu. kecuali bila urat-urat kelihatan merah dan lecet. Pil pengendali kehamilan. metoda ini bisa memperparah penyakit Anda. Bila Anda memilki masalah-masalah yang sudah disebutkan di atas. Dengan metoda hormonal indung telur (ovarium) Anda dihalangi sehingga tidak melepas sel telur ke dalam rahim. Arinya. kelumpuhan atau penyakit jantung. Anda hamil. Pil KB terpadu : mengandung estrogen dan progestin Bila Anda meminum Pil Kb setiap hari sesuai anjuran. sebaiknya Anda janagn memakai metoda terpadu. telat haid. pil yang mengandung estrogen sebesar 35 mikrogram (mcg) atau kurang dari itu. kalau mungkin belilah dalam jumlah yang banyak sekaligus.Metoda KB hormonal Metoda KB hormonal memakai obat-obatan yang mengandung 2 hormon. yakni estrogen dan progesteron. Susuk. selama 3 bulan sebelum memulai penerapan metoda KB hormonal ini Periksa dahulu tiap metoda hormonal. susuk. Anda akan terlindung dari kehamilan yang tak dikehendaki selama seluruh waktu siklus bulanan Anda. Begitu Anda memilih metda ini. estrogen dan progestin. demikian pula puskesmas. Dalam metoda hormonal terdapat 3 jenis alat KB yang bisa Anda pilih: 1. Anda harus menghindari metoda KB hormonal apapun bila:     Anda mengidap kanker payudara atau punya benjolan keras di payudara Metoda KB hormonal tidak menyebabkan kanker. atau telat haid Anda mengalami pendarahan yang abnormal dari dalam vagina. tetapi bila Anda sudah mengidap kanker sebelumnya. yang harus diminum setiap hari 2. Jangan memakai pil yang mengandung lebih dari 50 mikrogram estrogen. apotek. Kebanyakan pil KB dan beberapa suntikan mengandung hormone progestin dan estrogen sekaligus.

Usahakan menghindari metoda pil terpadu bila:       Anda biasa merokok. mungkin akan terasa sakit kepala ringan. Anda akan membutuhkan dosis yang lebih tinggi (50 mcg estrogen). atau ubah jam minumnya. Pil Kb terpadu dapat menyebabkan strok atau serangan jantung bila kondisi Anda seperti ini. Kalau perlu minumlah obat pereda sakit kepala yang berdosis ringan (tanyakan pada pekerja kesehatan atau petugas apotek). biasanya mual-mual tak terasa lagi. Sebagian perempaun yang memakai metoda ini tertolong setelah mengubah jam minum mereka menjadi sesaat sebelum pergi tidur tiap malam.Di bawah ini akan kami berikan daftar kondisi perempuan yang sebaiknya menghindari pil KB terpadu. masih lebih baik meminum pil terpadu ketimbang hamil tanpa rencana. Tapi seandainya Anda termasuk di dalamnya. Periksakan diri dan tanyakan nasihat pekerja kesehatan tentang ini. begitu pula jika bulan ini Anda haid. Tanda-tanda peringatan adanya problema kesehatan sehubungan dengan pil KB terpadu : HENTIKAN Pemakaian pil dan segera hubungi pekerja kesehatan bila:     Anda merasakan sakit yang sangat hebat di salah satu sisi atau seluruh kepala disertai pandangan mengabur atau telinga berdenging (migren) yang terjadi setelah Anda mulai minum pil terpadu. Anda mengidap diabetes (kencing manis/penyakit gula) atau epilepsy (ayan). Anda merasa sakit luar biasa di salah satu kaki/betis. Lengan atau kaki Anda terasa lemah atau mati rasa. dan lebih sedikit darah yang keluar. tanyakan apakah ia bisa mengubah dosis progestin atau estrogen dalam pil Anda. tetapi tidak bisa memakai metoda lain. Anda mempunyai tekanan darah tinggi (lebih dari 140/90). Bila Anda pernah memeriksakan tekanan darah dan diberitahu bahwa tekanan darah Anda tinggi. Ini normal. Bila Anda minum pil KB bersamaandengan obat anti kekejangan. dan bulan berikutnya haid lagi. Ini umum terjadi. . bulan depan tidak. Ketidakteraturan adalah akibat minum pil KB terpadu. Mungkin Anda mengidap tekanan darah tinggi bila :      kelebihan berat bada (kegemukan) sering pusing cepat kehabisan nafas/tersengal-sengal sering merasa lemah atau kepala serasa berputar (berkunang-kunang) merasa nyeri di bahu sebelah kiri atau dada sebelah kiri. Tetapi. mungkin ini merupakan tanda bahaya. atau Bila anda berasa mungkin mengidap tekanan darah tinggi.  Sakit Kepala Di bulan-bulan pertama sejak Anda minum pil terpadu. Kalau muncul bercak-bercak darah secara tak terduga. Tapi bila sakit kepala Anda makin lama makin parah. bila Anda merasa sangat terganggu. Bila bercak masih terus ada. atau disertai pandangan kabur. dan berusia lebih dari 35 tahun. Efek samping Pil KB terpadu:  Pendarahan tak teratur atau mengeluarkan darah sedikit-sedikit tanpa alasan yang jelas (di luar masa haid Anda yang biasanya) Pil KB terpadu sering menyebabkan Anda mengalami haid yang lebih pendek jangka waktunya. kunjungi pekerja kesehatan. usahakan minum pil KB Anda pada waktu yang sama setiap harinya. periksalah diri Anda sekali lagi sebelum memutuskan memakai metoda KB. cobalah minum pil selagi makan.  Mual-mual sesudah 1 sampai 2 bulan pertama Anda meminum pil secara teratur. Dada terasa sangat nyeri dan sesak nafas.

cepat minum 2 pil selama 2 hari. Bila Anda sedang dalam masa menyusui. pil itu belum sempat bekerja dengan baik dalam tubuh Anda. Bila Anda ingin menghentikan pemakaian pil KB: Umpamanya Anda ingin hamil atau ingin berganti metodaKB. mungkin akan ada pendarahan ringan. dari pekerja kesehatan di bidang ini. Sesudahnya teruskan minum secara teratur seperti biasa. misalnya dengan memakai kondom. Anda bisa hamil sesudah berhubungan seks. Tunggu sampai haid berikutnya dating. Baru kemudian minum lagi dari kaplet yang baru (agar mudah mengingat kapan mulainya). Usahakan menyimpan kaplet pil anda di tempat yang akan Anda lihat setiap hari. Tapi ingat kalau tidak ingin “kebobolan”. begitu ingat lagi. maka hentikan minum pil. Tidak harus terpaku pada jam dinding atau arloji untuk meminum pil secara teratur di waktu yang sama tiap harinya. Anda bisa mencoba minum pil pada saat mengerjakan tugas rutin harian tertentu yang waktunya kira-kira selalu sama. Maka tetaplah ber-KB dengan metoda lain yang lebih aman. Pada masa sisa siklus bulanan Anda. atau mengalami diare yang parah.Bila salah satu di antara gejala-gejala di atas menimpa Anda. Tapi kalau semua cara itu gagal dan Anda masih juga kelupaan minum pil lebih dari 1 kali perbulan. atau sebelum tidur. Anda bisa hamil. atau yang menjalani pengobatan untuk kekejangan. atau terlambat minum. pakailah kondom kalau berhubungan seks. Tapi khasiatnya jauh lebih kecil ketimbang pil terpadu. atau memiliki problema kesehatan yang menyebabkan Anda harus menghindari pil KB terpadu. Bila dalam 3 jam sesudah meminum pil Anda muntah. Bila Anda kelupaan minum. sesuadahnya teruskan seperti biasa 1 pil sehari. sebaiknya pakai metoda lain yang tak terlalu menuntut ketepatan waktu. tidak seperti pil yang mengandung estrogen. gunakan kondom atau jangan berhubungan seks dulu sebelum Anda sudah meminum 1 pil perhari selama 7 hari berturut-turut sesudah sempat kelupaan tadi. Bila kelupaan 1 pil (1 hari). usahakan untuk berhenti sesudah Anda menghabiskan 1 kaplet penuh. Efek-efek samping pil „mini‟ :  Pendarahan tidak teratur atau bercak-bercak darah . seperti telah dibuktikan oleh banyak pemakainya. tidak mempengaruhi pasokan ASI. sewaktu Anda melihat matahari terbit. Khasiat pil progestin akan menurun bila diminum pada saat yang sama dengan pengobatan itu. Bila Anda kelupaan minum 2 kali berturut-turut. kehamilan akan berbahaya untuk kesehatan Anda. Ini normal. Bila Anda lupa minum pil selama 3 kali atau lebih. sampai Anda bisa mendapat layanan KB hormonal yang lebih sesuai. pil ini. mungkin Anda masih bisa meminum pil KB „mini‟ alias pil progestin ini. Seketika sesudah Anda berhenti minum. Anda dapat memperoleh pil ini di tempat-tempat yang telah disebutkan di muka. pakailah kondom atau jangan dulu melakukan hubungan seks sampai Anda sudah sehat kembali dan sudah minum pil selama 7 hari berturut-turut. atau jangan melakukannya dulu. setiap kali mendengar panggilan sembahyang Maghrib. seketika minumlah kapanpun Anda ingat (ini berarti ada 1 hari di mana Anda minum 2 pil). Bagaimana bila Anda lupa minum pil KB? Kalau lupa minum pil KB. Misalnya tiap kali memasak makan malam. untuk mengetahui merekmereknya baca bab berjudul Daftar Obat. PIL KB „mini‟ (hanya mengandung progestin saja) Bila Anda mengalami efek-efek samping pil KB terpadu. barangkali pil progestin akan manjur. Yang sebaiknya menghindari pil ini adalah perempuan yang musti menghindari segala jenis metoda KB hormonal.

Bila belum ingin hamil. bisa juga sebaliknya. Anda hamil atau terlambat haid. susuk norplant bisa dilepas sewaktu-waktu. atau kapanpun bila Anda kehendaki. Kalau Anda merasa amat terganggu. Bila pil kadang kelupaan diminum. Anda ingin hamil dalam beberapa tahun mendatang (ingat. pada saat buku ini ditulis. jadi cara kerjanya sama dengan pil „mini‟. Tapi ini tidak berarti Anda hamil atau mengalami kelainan: pendarahan atau haid yang tak dating itu disebabkan oleh proses penyesuaian tubuh Anda dengan tambahan progestin dari susuk. akan beres dengan sendirinya. susuk mencegah kehamilan selama 5 tahun). sekali lagi harus kami ingatkan bahwa tidak semua pekerja kesehatan mampu melepas susuk KB. Efek-efek samping yang umum : Di bulan-bulan pertama mungkin susuk akan menyebabkan pendarahan yang tak teratur (dipertengahan siklus haid Anda). mungkin pekerja kesehatan bisa memberikan pil KB terpadu (mengandung progestin dan estrogen) yang harus diminum selagi memakai susuk selama beberapa bulan. Mungkin Anda akan mengalami sakit kepala sesekali. atau jangka waktu haid jauh lebih lama.  haid tak dating Ini juga cukup umum. Anda berpenyakit jantung. Susuk lebih gampang dipasang daripada dicopot. Bila tubuh sudah terbiasa. bila Anda merasa sangat terganggu. haid tidak dating. susuk bisa dipakai. juga aman bagi Anda yang sedang menjalani pengobatan untuk kekejangan. Tabung-tabung kecil tersebut berisi hormon progestin.  Kadang muncul sakit kepala Susuk Susuk KB terdiri dari 6 tabung yang sangat kecil dan lunak. Anda mengalami pendarahan abnormal dari vagina sebelum memakai susuk. segera pakai metoda KB yang lain. mungkin Anda hamil. barangkali Anda bisa minum ibuprofen untuk membantu menghentikan munculnya bercak-bercak. Teruskan minum pil Anda sampai sudah dinyatakan positif hamil oleh pekerja kesehatan. Cara pemakaiannya dimasukkan ke bawah permulaan kulit sebelah dalam lengan. dan efek-efek samping yang sama dengan efek sampingan suntikan progestin. alat ini akan mencegah kehamilan selama 5 tahun. Setelah susuk dicopot. seketika itu Anda mungkin hamil bila berhubungan seks. pastikan dulu apakah pekerja kesehatan di klinik atau pos pelayanan KB terdekat sudah terlatih dan bersedia mencopot susuk itu seandainya Anda tidak lagi menghendakinya.Ini merupakan efek samping yang paling umum. tetapi bila Anda belum juga haid sesudah lewat 45 hari. Tapi. PENTING! Sebelum Anda mencoba memakai metoda ini. yakni norplant. baru ada satu merek susuk KB. Anda perlu menambah metoda lain (kondom atau difragme) agar khasiat susuk lebih bisa diandalkan. Sebaiknya jangan memakai susuk KB bila :      Anda mengidap kanker atau benjolan keras di payudara. Suntikan KB . karena itu pekerja kesehatan harus benar-benar terampil. Cek dulu sebelum memasangnya. Bila Anda ingin menghentikan pemakaian susuk : Meski dirancang untukberjalan 5 tahun. susuk KB tidak perlu diapa -apakan lagi: sesudah dipasang. Bila Anda masih punya masalah dengan hormon estrogen.

Ini akan aman untuk perempuan yang sedang menyusui atau yang tidak boleh memakai tambahan estrogen. Efek samping sama dengan efek-efek samping pil KB terpadu Bila Anda ingin mengehentikan suntikan terpadu: Anda bisa berhenti memakai metoda ini kapan saja. suntikan ini bisa memberikannya. Karenanya. Tapi setelah berhenti. Anda harus mendapatkan suntikan 1 kali perbulan. Suntikan progestin diberikan tiap 2 atau 3 bulan sekali. Anda bisa menjalaninya tanpa ada orang yang tahu. sebaiknya jangan memakai metoda ini pula. Bercak-bercak yang mengganggu bisa diatasi dengan minum pil KB yang terpadu (progestin+estrogen) bersama suntikan biasa. demikian pula haid kembali normal setelah jangka waktu itu. Bila Anda dianjurkan agar jangan minum pil KB terpadu atau suntikan progestin. hanya mengandung hormon progestin saja. Demikian juga jika suntikan secara teratur dan tepat waktu sulit diperoleh. sebaiknya jangan memakai metoda ini. Bila Anda ingin haid tak berubah dan tetap teratu. Bila Anda mengalami kondisi-kondisi yang sudah disebutkan dalam penjelasan tentang pil „mini‟ dan susuk KB. Kebanyak gejala ini dan pendarahan yang tak teratur akan berhenti dengan sendirinya setelah beberapa bulan. sebaiknya gunakan metoda KB lain begitu berhenti mendapat suntikan. oleh pekerja kesehatan di klinik KB atau puskesmas. Suntkan KB melindungi Anda dari kehamilan sampai tiba waktunya disuntuk lagi. adnda baru bisa hamil ssuadah 1 tahun atau lebih. . Sayangnya suntikan ini sulit diperoleh dan biayanya juga lebih mahal ketimbang suntikan progestin saja. atau bila Anda ingin hamil di tahun berikutnya. Suntikan-suntikan progestin. suntikan progestin lebih banyak menyebabkan perubahanperubahan seputar haid.   haid tak datang berat badan bertambah Suntikan terpadu (progestin+estrogen) Suntikan-suntikan lain. Jangan memulai metoda ini ketika Anda sedang dalam masa menyusui. bila Anda belum ingin hamil. Tapi sebagian perempuan kembali mendapat haid dan sudah hamil dalam jangka waktu yang lebih cepat dari itu. Efek-efek samping lainnya :  Pendarahan tak teratur atau muncul bercak-bercak besar. dan ini merupakan metoda yang sepenuhnya Anda kendalikan. seperti cyclofem dan mesigyna. Efek-efek samping yang umum : Diantara metoda-metoda hormonal lainnya.Dalam metoda ini. Anda menerima suntukan hormon setiap 1 hingga 3 bulan sekali. mengandung hormon progestin dan estrogen sekaligus. misalnya Depo Provera atau Noisterat.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful