ALAT REPRODUKSI PEREMPUAN Alat reproduksi perempuan yang terlihat dari luar cuma bibir kemaluan dan lobang

senggama yang ditutupi bulu kelamin. Alat reproduksi perempuan masuk hingga bagian dalam tubuh perempuan. Merawat bagian dalam reproduksi, sama pentingnya dengan merawat bagian luar alat reproduksi kita. Alat reproduksi perempuan terdiri dari beberapa bagian utama, yang perlu kita kenal adalah : Rahim/Kandungan Tempat janin tumbuh dan berkembang. Setiap bulan, rahim menyiapkan diri dengan melapisi dindingnya dengan lapisan khusus untuk menerima bayi. Kalau tidak jadi hamil, maka lapisan khusus itu runtuh berupa darah haid. Kalau perempuan hamil, lapisan khusus tidak diruntuhkan lagi, tetapi dipakai untuk menghidupi janin sehingga perempuan tidak haid saat hamil. Serviks/Mulut Rahim Serviks memisahkan rahim dengan liang senggama. Bermanfaat menjaga agar kotoran dan kuman tidak mudah masuk kedalam rahim. Juga, ia bermanfaat untuk menyangga kepala bayi saat perempuan hamil. Kalau perempuan terkena Infeksi Menular Seksual (IMS), meskipun tidak tampak dari luar, infeksi biasanya dapat diperiksa atau dilihat di mulut rahim. Indung Telur Tempat telur manusia dibuat. Disebut juga ovarium. Setiap bulan perempuan mengeluarkan satu telur matang melalui saluran telur ke arah rahim. Kalau telur matang bertemu sperma dalam air mani laki-laki, maka perempuan akan hamil. Vagina/Liang Kemaluan Vagina bentuknya memanjang seperti tabung. Saat berhubungan seks, penis masuk ke dalam liang vagina. Darah haid juga keluar melalui vagina. Bayi juga keluar lewat vagina pada saat perempuan melahirkan. Dalam vagina terdapat jamur dan kuman-kuman yang tidak mengganggu tubuh kalau keseimbangan hidupnya tidak terganggu. Keseimbangan hidupnya terganggu kalau perempuan sering mencuci vagina dengan obat antibiotik atau terlalu sering berhubungan seksual. Bila keseimbangan hidup jamur dan kuman-kuman itu terganggu, maka terjadilah keputihan. Dinding Vagina Dinding Vagina juga punya lapisan khusus. Dinding ini lapisannya halus dan mudah sekali terluka. Kalau luka, seringkali lukanya tidak dirasakan sakit. Luka-luka di dinding vagina, memudahkan bibit atau kuman Infeksi Menular Seksual (IMS) masuk kedalam tubuh. Bibir Kelamin/Labia Bibir kelamin berada di luar tubuh. Ada dua bibir di dalam kelamin luar perempuan, namanya bibir besar dan bibir keci l. Kelentit Kelentit berada di bagian atas di anatara bibir kelamin. Bentuknya seperti biji kacang. Kelentit mempunyai syaraf yang sangat banyak sehingga sangat peka terhadap rangsangan. Kelentit bagi perempuan mirip seperti zakar laki-laki. Selaput Dara Berada di dalam liang vagina, tidak jauh dari mulut vagina. Selaput dara terbuat dari lapisan tipis, dengan lubang tempat keluarnya haid. Selaput dara ada yang tipis dan juga yang kaku. Selaput dara tidak bisa dijadikan jaminan kegadisan pada perempuan, karena selaput dara bisa robek karena terjatuh atau olahraga, selain karena hubungan seks. Saluran Kencing Saluran kencing pada perempuan berada diantara kelentit dan mulut vagina. Payudara Pemeriksaan payudara sangat berguna untuk mengetahui keadaan payudara, apakah normal atau ada kelainan. Pemeriksaan payudara sebaiknya dilakukan tiap bulan setelah menstruasi. Dengan pemeriksaan ini kamu dapat merasakan perubahan yang terjadi. Melihat payudara 1. Berdirilah di depan cermin, pandanglah payudara, apakah ada perubahan dengan ukuran, bentuk, dll ataukah ada perubahan dengan putingnya. Lihatlah dengan seksama dan taruh kedua tanganmu di pinggang. 2. Jika kamu mempunyai payudara yang kecil cara mudah untuk memeriksanya yaitu dengan melumuri sedikit sabun cair pada payudara yang akan diperiksa. Taruhlah satu lengan di belakang kepala-mu dan lakukan pemeriksaan dengan lengan satunya. 3. Gunakan seluruh jarimu untuk memeriksa secara berputar dari bagian luar ke arah puting. Pemeriksaan secara berlahan dan seksama untuk merasakan apakah ada sesuatu yang aneh dari bagian payudaramu. Lakukan pula pada payudara yang satunya dengan menggunakan lengan yang lain.

4. Jika kamu mempunyai payudara yang cukup besar pemeriksaan dapat dilakukan sambil berbaring. Taruh bantal dikepalamu dan letakkan pula satu lenganmu di belakang satu kepala. Gunakan lengan lainnya untuk memeriksa payudara. Mulailah dari bagian luar berputar kearah dalam, periksa pula sekitar puting apakah terjadi perubahan pada payudaramu. 5. Jika kamu merasakan adanya perubahan pada payudara segeralah konsultasikan pada dokter sesegera mungkin. Ingatlah 9 dari 10 kasus benjolan yang ditemui pada payudara bukan merupakan kanker. Pemeriksaan dini akan memberikan pengaruh yang berbeda untuk penanganan selanjutnya. ALAT REPRODUKSI LAKI-LAKI Alat reproduksi laki-laki yang dapat dilihat dari luar adalah zakar dan kantung pelir (buah zakar) Alat reproduksi laki-laki terdiri dari beberapa bagian utama. Bagian-bagian alat reproduksi yang perlu diketahui pada laki-laki adalah : Zakar/Penis Zakar adalah bagian terpenting dari alat reproduksi laki-laki, terdiri dari dua bagaian utama yaitu : kepala zakar dan batang zakar. Kepala zakar sama pekanya dengan kelentit pada perempuan. Batang zakar terdiri dari kelenjar spons yang dapat terisi darah sehingga zakar menjadi keras. Kantong Pelir (Scrotum) Kantong pelir adalah tempat testis. Di dalam testis inilah sperma dibuat. Bila sperma bertemu sel telur pada perempuan, perempuan akan hamil. Pelir (Testis) Pelir juga disebut testis atau buah zakar. Laki-laki memiliki dua buah testis. Besarnya seperti bola bekel. Testis dapat memproduksi sperma bila suhu testis berada di bawah tubuh. Karena itu kantong pelir berada diluar tubuh, agar suhu testis menjadi lebih dingin dibandingkan tubuh. Saluran Sperma (Vas Deferens) Bila sperma sudah matang, maka melalui saluran sperma, sperma akan naik dan disimpan di kantung mani (vesika seminalis) Saluran Kencing (Urethra) Urethra adalah saluran di dalam zakar, saluran tempat keluarnya air kencing dan air mani. keluarnya air seni atau air mani diatur oleh sebuah katup sehingga tidak bisa keluar secara bersamaan. Bila laki-laki terkena Infeksi Menular Seksual (IMS), urethra merupakan bagian pertama yang terkena. Bila urethra terluka karena infeksi, maka kencing terasa perih karena air kencing memang melalui saluran itu dan mengenai luka-luka yang ada pada dinding saluran itu. Kelenjar Prostat Kelenjar prostat berada didalam tubuh, dibawah kandung kencing. Fungsinya adalah membuat cairan air mani yang akan dikeluarkan bersamaan dengan sperma. Warna cairan yang dibuatnya putih keruh dan agak kental. Kantung Mani (Vesika Seminalis) Kantung mani menyimpan sperma yang sudah matang. Sperma inilah yang membuahi sel telur pada perempuan. Sperma dikeluarkan bersamaan dengan cairan kelenjar prostat ketika berhubungan seks.

Tumbuh Kembang remaja Perubahan apa yang Banyak Dialami Remaja? Perubahan tersebut meliputi perubahan fisik, baik yang bisa dilihat dari luar maupun yang tidak kelihatan. Remaja juga mengalami perubahan emosional yang kemudian tercermin dalam sikap dan tingkah laku. Perkembangan kepribadian pada masa ini dipengaruhi tidak saja oleh orangtua dan lingkungan keluarga, tetapi juga lingkungan sekolah, ataupun teman-teman pergaulan di luar sekolah. Perubahan Fisik apa saja yang Dialami Remaja? Tubuh mengalami perubahan dari waktu ke waktu sejak kamu lahir. Perubahan yang cukup menyolok terjadi ketika remaja baik perempuan dan laki-laki memasuki usia antara 9 sampai 15 tahun, pada saat itu mereka tidak hanya tubuh menjadi lebih tinggi dan lebih besar saja, tetapi terjadi juga perubahan-perubahan di dalam tubuh yang memungkinkan untuk bereproduksi atau berketurunan.

Perubahan dari masa kanak-kanak menuju masa dewasa atau sering dikenal dengan istilah masa pubertas ditandai dengan datangnya menstruasi (pada perempuan) atau mimpi basah (pada laki-laki). Datangnya menstruasi dan mimpi basah pertama tidak sama pada setiap orang. Banyak faktor yang menyebabkan perbedaan tersebut. Salah satunya adalah karena gizi. Saat ini ada seorang anak perempuan yang mendapatkan menstrusi pertama (menarche) di usia 8-9 tahun. Namun pada umumnya sekitar 12 tahun. Apa itu mimpi basah? Remaja laki-laki memproduksi sperma setiap harinya. Sperma tidak harus selalu dikeluarkan, ia akan diserap oleh tubuh dan dikeluarkan melalui cairan keringat, kotoran cair dan kotoran padat. Sperma bisa dikeluarkan melalui proses yang disebut ejakulasi, yaitu keluarnya sperma melalui penis. Ejakulasi bisa terjadi secara alami (tidak disadari oleh remaja laki-laki) melalui mimpi basah. Bagaimana proses terjadinya menstruasi? Menstruasi terjadi karena sel telur yang diproduksi ovarium tidak dibuahi oleh sel sperma dalam rahim. Sel telur tersebut menempel pada dinding rahim dan membentuk lapisan yang banyak mengandung pembuluh darah, kemudian menipis dan luruh keluar melalui mulut rahim dan vagina dalam bentuk darah, yang biasanya terjadi antara 3-7 hari. Jarak antara satu haid dengan haid berikutnya tidak sama pada setiap orang. Adakalanya 21 hari atau bisa juga 35 hari. Apa yang perlu kita ketahui tentang alat reproduksi kita? Orang biasanya berbicara hanya bentuk luar dari alat reproduksi (kelamin). Namun perlu diketahui, bahwa alat reproduksi terdiri dari bagian luar dan bagian dalam.

ALAT REPRODUKSI PEREMPUAN Bagian luar::      Bibir luar/labia majora Bibir dalam/labia minora Kelentit (clitoris) yang sangat peka karena banyak syaraf, ini merupakan bagian yang paling sensitive dalam meneriman rangsangan seksual. Lubang kemaluan (lubang vagina) terletak antara lubang kencing dan anus (dubur) Rambut kemaluan yang tumbuhnya saat perempuan memasuki usia pubertas

Bagian dalam:      Vagina (liang kemaluan/liang senggama), bersifat elastis dan dapat membesar serta memanjang sesuai kebutuhan fungsinya sebagai organ baik saat berhubungan seks, jalan keluarnya bayi saat melahirkan atau saluran keluarnya darah saat haid. Mulut rahim (cervix), saat berhubungan seks, sperma yang dikeluarkan penis laki-laki di dalam vagina akan masuk ke dalam mulut rahim hingga bertemu sel telur perempuan. Rahim (uterus) adalah tempat rumbuhnya janin hingga dilahirkan. Rahim dapat membesar dan mengecil sesuai kebutuhan (hamil dan setelah melahirkan). Dua buah saluran telur (tuba fallopi) yang terletak disebelah kanan dan kiri rahim. Sel telur yang sudah matang atau yang sudah dibuahi akan disalurkan ke dalam rahim melalu saluran ini. Dua buah indung telur (ovarium) kanan dan kiri. Ketika seorang perempuan lahir, ia sudah memiliki ovarium yang mempunyai sekitar setengah juta ova (cikal bakal telur). Tiap ova punya kemungkinan untuk bekembang menjadi telur matang. Dari sekian banyak ova, hanya sekitar 400 saja yang berhasil berkembang menjadi telur semasa usia produktif perempuan.

ALAT REPRODUKSI LAKI-LAKI Zakar atau penis. Berbentuk buat memanjang dan memiliki ujung berbentuk seperti helm disebut Glans. Ujung penis ini dipenuhi serabut syaraf yang peka. Penis tidak memiliki tulang, hanya daging yang dipenuhi dengan pembuluh darah. Penis dapat menegang yang disebut ereksi. Ereksi terjadi karena rangsangan yang membuat darah dalam jumlah besar mengalir dan memenuhi pembuluh darah yang ada di dalam penis, dan membuat penis menjadi besar, tegang dan keras. Buah zakar atau testis. Jumlahnya dua berbentuk bulat lonjong dan menggantung pada pangkal penis. Testis inilah yang menghasilkan sel kelamin pria (sperma). Saluran zakar atau uretra. Berfungsi untuk mengeluarkan air mani dan air seni.

-

-

Cobalah untuk mencatat siklus menstruasi anda dalam 3 bulan terakhir berturut-turut (tanggal hari pertama haid ). Ini disebabkab siklus mentruasi pada remaja perempuan biasanya tidak teratur. tempat terkumpulnya air seni yang nantinya disalurkan ke uretra ketika buang air kecil. yang berguna untuk memproduksi semacam gula. Biasanya diambil perkiraan masa subur 3-5 hari sebelum dan sesudah hari ke 14 tersebut. Organ-organ reproduksi didalam tubuh bisa rusak oleh penyakit menular seksual (PMS) yang mengakibatkan kemandulan (infertilitas). Banyak remaja yang tidak mengetahui akan hal ini. pikiran. Baik pria ataupun wanita bisa memiliki masalah infertilitas bila terinfeksi PMS. masa reproduksi perempuan sudah berhenti sehingga tidak bisa hamil lagi. Wanita hamil dapat menularkan PMS kepada bayi di dalam kandungannya. Pada saat ejakulasi seminal vesicle mengalirkan gula tersebut ke vas deferens. Akibatnya. Bladder (kandung kencing). yang menghasilkan cairan yang berisi zat makanan untuk menghidupi sperma. Epididimis. Kapan Masa Subur Terjadi? Masa subur adalah masa dimana terjadinya pelepasan sel telur pada perempuan. Skrotum gunanya untuk mengontrol suhu dari testis. Titik puncak kesuburan terjadi pada hari ke 14 sebelum masa menstruasi berikutnya. yaitu 6 derajat celcius lebih rendah dari suhu bagian tubuh lainnya agar testis dapat berfungsi menghasilkan sperma. . maka mukosa atau lapisan lendir pada vagina menipis sehingga pada saat berhubungan seks mudah lecet dan menimbulkan rasa nyeri. Tetapi tanggal menstruasi berikutnya sering kali tidak pasti pada remaja. siklus kesuburan seorang perempuan dapat dipelajari pada gambar terlampir ADA BEBERAPA CARA YANG DAPAT DILAKUKAN UNTUK MENILAI MASA SUBUR SESEORANG. banyak perempuan yang sudah menopause menghindari hubungan seks. YAITU: • Anda dapat menghitung masa subur anda dengan menggunakan system kalender. tetapi masing-masing orang tidak selalu sama. Dan sebaiknya pada wanita dengan siklus menstruasi yang tidak teratur akan sulit untuk menilai masa subur dengan cara ini. Hal ini adalah cara natural atau alamiah yang digunakan bila anda mempunyai siklus menstruasi yang teratur. - - Apakah kita perlu merawat organ reproduksi kita? Organ reproduksi yang sehat dibutuhkan untuk kesehatan reproduksi. Rasa nyeri akibat luka lecet saat berhubungan seks dapat dikurangi dengan memakai pelicin yang berbahan dasar air seperti jelly. Bisa hamil atau tidaknya remaja putri bila melakukan hubungan seksual tidak tergantung pada berapa kali dia melakukan hubungan seksual tetapi tergantung pada kapan dia melakukan hubungan seksual (dikaitkan dengan siklus kesuburan) dan apakah sistem reproduksinya berfungsi dengan baik (tidak mandul). Saluran sperma dari testis menuju seminal vasicle. Ini berguna sebagai sumber kekuatan untuk sperma agar dapat bertahan hidup dan berenang mencari telur di dalam alat reproduksi perempuan.- Kantong pelir atau skrotum. Perubahan Emosional/psikologis yang terjadi pada masa remaja? Pada remaja juga terjadi perubahan-perubahan emosi. Menopause terjadi karena hormon estrogen dan progesteron tidak lagi diproduksi sehingga indung telur tidak melepaskan sel telur. Dengan demikian. lingkungan pergaulan dan tanggung jawab yang dihadapi. Dengan tidak diproduksinya hormon estrogen. Usia menopause pada perempuan berkisar antara 4050 tahun. tidak dapat diandalkan. Akibatnya perempuan tidak memiliki sel telur yang bisa dibuahi oleh sperma dan tidak memiliki dinding rahim yang akan luruh menjadi darah menstruasi. hal itu tergantung dari faktor kesehatan. Mengapa Perubahan di atas Perlu Diketahui oleh Remaja? Remaja perlu mengetahui perubahan di atas agar mereka mampu mengendalikan perilakunya. Kelenjar prostat. Seminal Vesicle. Secara lebih mendetail. sehingga mereka menyangka bahwa untuk hamil orang harus terlebih dahulu melakukan hubungan seksual berkali-kali. Lalu apa yang dimaksud dengan Menopause? Menopause secara klinis didefinisikan sebagai waktu di mana seorang perempuan tidak mengalami menstruasi lagi. Remaja harus mengerti bahwa begitu dia mendapatkan menstruasi atau mimpi basah maka secara fisik dia telah siap dihamili atau menghamili. yaitu lapisan kulit yang agak berkerut membentuk kantong yang menggelantung di belakang penis. yaitu tempat pematangan sperma sesudah dibentuk dalam testis Saluran sperma atau vas deferens. gizi maupun keturunan. Pada masa remaja pencegahan kehamilan dengan tidak melakukan hubungan seksual pada masa subur (sisten kalender).

Saat ini juga sudah dijual bebas diapotik atau toko obat alat untuk menilai masa subur yaitu Test prediksi masa subur atau ovulasi. dapat membantu anda yang berencana mempunyai anak dan juga sekaligus sebagai metode Keluarga Berencana atau kontrasepsi yang natural untuk yang masih mau menunda kehamilan. Dengan mengetahui kapan masa subur anda. Alat test ini bekerja dengan mengukur kadar hormone LH yang dihasilkan saat ovulasi.. • Alat Tes Ovulasi. Jadi Misalnya siklus haidnya 28 hari dan haid terakhirnya terjadi tanggal 1. masa subur berada pada sekitar tanggal 12 hingga 16. yaitu di tengah tengah periode haid yakni tanggal 14. Menjelang ovulasi biasanya lendir rahim jadi agak encer dan bila diraba dengan dua jari membentuk benang dan berwarna bening. perkiraan waktu ovulasi anda . Alat ini digunakan seperti test kehamilan tetapi tentu saja harganya lebih mahal. • Dengan menilai lendir rahim. • Dengan menilai peningkatan suhu badan. jangan melakukan hubungan seksual pada saat subur. tanggal haid bulan berikutnya adalah tanggal 28. Hormon estrogen mencapai puncaknya pada saat ovulasi terjadi dan memengaruhi lendir rahim. . Jadi.Perhitungan masa subur ini didasarkan masa subur atau saat ovulasi terjadi pada hari ke 14 dari menstruasi yang akan datang dan dikurangi 2 hari karena sperma dapat hidup selama 48 jam setelah ejakulasi serta ditambahkan 2 hari karena sel telur dapat hidup 24 jam setelah ovulasi. Dengan demikian. biasanya suhu badan meningkat menjelang dan sesudah masa ovulasi karena pengaruh hormon progesteron.

beberapa faktor dari siklus menstruasinya mungkin memainkan sedikit peranan dalam hidup sehari–hari selama 30 tahun lebih. kita tetap tidak mengetahui secara pasti bagaimana dan mengapa tubuh wanita bekerja dalam cara seperti ini. Kita tidak secara penuh mengerti semua aspek-aspek dari menstruasi dan siklus menstruasi wanita.Menstruasi dan siklus menstruasi wanita berperan sangat besar dalam hidupnya. Selama menstruasi wanita kondisi kulitnya lebih mudah berubah seperti jerawat dan herpe. Bau darah bisa menarik perhatian dari rasa lapar hewan karnivora sehingga wanita menstruasi kemungkinannya dapat ditempatkan dalam grup orang-orang pada resiko serangan. Saat seorang wanita ovulasi indera pandangannya dan penciumannya meningkat dan dia mempunyai perasaan yang lebih baik dari makhluk lain. Sebuah studi menemukan bahwa jika keringat dari seorang wanita ditempatkan dibawah hidung wanita lain pada dasardasar yang teratur. para wanita dengan kekuatan yang misterius. Dalam masnyarakat modern. Mengapa orang-orang menghubungkan menstruasi dengan hal-hal yang buruk ? kita sering kali merasa takut apa yang tidak kita mengerti. Periode mereka akan sama/ sinkron dalam tiga bulan. Dalam kehadiran cahaya yang dibuat pria. Ketika hal ini terjadi. wanita menstruasi sering kali menjadi dikeluarkan dari grup aktivitis mereka. siklus menstruasi wanita memainkan bagian yang utama dalam hidupnya dan pasangan seksnya. Mereka juga lebih rentan terhadap infeksi vagina pada saat ini. Suatu siklus menstruasi wanita akan bersamaan dengan fase-fase dari bulan. . Beberapa pria spekulasi merasa irihati terhadap wanita sehingga mereka menyalahkan sesuatu yang mereka tidak pernah bisa mengalaminya. kemunculan tersebut menjadi sebuah keengganan secara umum terhadap wanita yang sedang menstruasi dan simbol menstruasi. Selama menstruasi nafas dari beberapa wanita berbau sedikit seperti bawang dan ini dihubungkan sebagai ―nafas mens‖ sementara itu kita dapat melihat hasil yang berakhir menarik. mens sering kali terlihat seperti memiliki kualitas sihir dan mengakibatkannya telah termasuk dalam obat sihir. Mungkin sebagai akibatnya. Hasilnya. Darah menstruasi. mengalami periode menstruasi lima hari lamanya setiap 28 hari. Ide bahwa seorang wanita bisa ―berdarah‖ dalam jadwal yang teratur. ovulasi terjadi saat bulan purnama dan menstruasi dimulai dengan mulainya bulan baru. Jika anda mempertimbangkan rata-rata menstruasi wanita dari waktu dia berusia 12 tahun sampai sekitar berumur 50 tahun. Pada wanita yang tinggal bersama mengalami siklus menstruasi yang serempak sebagai akibat keluarnya bahan-bahan kimia dalam keringat mereka. menstruasi seharusnya bisa terlihat seperti bagian dari kehidupan pria dan wanita normal dan sehat. Meskipun stereotip yang umum yang dihubungkan dengan wanita menstruasi. sefase dengan bulan. Siapa yang meggunakan obat/ramuan sihir? Biasanya para penyihir. Ini ada beberapa fakta-fakta yang mengherankan mengenai menstruasi. Bahkan jika para wanita secara fisik tidak sesuai atau mendekati satu sama lain. Yang terbaik dari sepengetahuan saya. dia menghabiskan rata-rata tujuh tahun dari hidupnya mengalami menstruasi. dan dengan tidak adanya tanda-tanda dalam keadaan sakit menakutkan beberapa orang. Ditambahkan.

menyebabkan darah mengalir. Saya percaya zat kapur akan menyebabkan mens lebih cepat membusuk begitu sekali meninggalkan tubuh. mungkin memotong pada lebih dari satu kesempatan. pecahan-pecahan lapisan uterine. atau pasangannya. Singkirkan hal-hal ini dan patogen tidak bisa membahayakan kita. Persamaan benarnya jika menetes ke atas handuk atau kain linen tempat tidur dan uap lembabnya menguap.Dalam beberapa budaya pria melakukan mentruasi secara simbolik dengan memotomg alat kelamin mereka. darah. atau mengumpul dalam kantong plastik linen yang ditempatkan melawan daerah vulva yang hangat lembab. Pria-pria suku bangsa aborigin Australia memotong urethra mereka sepanjang penis mereka membentuk simbol labia dan menyebabkan sebuah periode menstruasi secara simbolik. Bagi patogen untuk berkembang dan bau saat muncul memerlukan waktu. Bisa juga terdapat mikroorganisme yang berada dalam mens yang bisa menginfeksi tubuh wanita jika mereka/mens tersebut tidak dibuang keluar dari uterus. Jika mens berhubungan langsung dengan kulit wanita. Tidak bisa dikatakan saat mens terkumpul dalam tampon yang dimasukkan kedalam lingkungan daerah vagina yang hangat lembab. Kenyataannya bahwa pada pria bersedia melakukan demonstrasi-demonstrasi ini bahwa pasti ada beberapa keuntungan bagi menstruasi dimana pada pria ingin menjadi bagian dari mereka. Satu-satunya aspek dari menstruasi tentang hasil kualitas yang diberikan kehidupan ini. Apa itu mens? Pengeluaran menstruasi terdiri dari sebagian besar darah. banyak organisme bisa menggunakannya untuk menopang kehidupannya dan reproduksinya. kelembaban dan makan. dan mewakili kehidupan. kehangatan. bau busuk dan reproduksi patogen tidak bisa terjadi. dan mengering. sebagaimana yang diinginkan. bahwa mereka tidak ingin para wanita sendiri yang mempunyai. Tubuh wanita bekerja paling baik saat berfungsi secara alami. selama beberapa jam pada suatu waktu. Kita harus tetap makanan dan perlindungan bagi janin yang baru terbentuk. Beberapa bakteri selama tidak berbahaya. Darah menstruasi berbeda dari sirkulasi darah yang melalui tubuh wanita. dan mewakili kehidupan bagi janin yang baru terbentuk. Menstruasi dan mens adalah simbol-simbol positif dari kemampuan wanita membawa kehidupan baru menuju dunia kita. yang semuanya berbentuk dari darah. . karena darah tersebut harus melalui leher rahim dan mengalir keluar dari tubuh tanpa mengumpal. yang terdiri dari unsur-unsur pendukung kehidupan. Sisanya 1/3 adalah lendir. Beberapa dari mikroorganisme muncul mula-mula dalam ejakulasi pria. yang terdiri dari lebih banyak zat kapur dan tidak memiliki kemampuan untuk membeku. Jika mens keluar dari tubuh tanpa hambatan dan dibiarkan jatuh bebas dari tubuh atau mengering dan lebih baik dihilangkan. menghasilkan bau tersendiri saat menjadi berlebihan. ini tidak akan bisa bersikap jauh dari resiko kesehatan (lihat diskusi resiko kesehatan dibawah). sekitar 2/3. Karena mens. Ini berarti secara potensional patogen-patogen berbahaya bisa tumbuh berkembang dan bereproduksi dalam mens. dan sel-sel dari lapisan vagina.

Laki-laki dan pria-pria dewasa adalah kotor dan berantakan. Seorang wanita dan pasangannya juga harus tidak merasa takut berhubungan langsung dengan cairan tubuhnya. dia harus merasakan dapat menerima menjadi kotor. Jika seorang wanita tidak hanya berprestasi tetapi juga menikmati seks selama periode menstruasinya. yang disebabkan oleh hormon prostaglandin. mengahadapi cairan tubuhnya. Bagi banyak wanita. Banyak wanita telah menemukan pengalaman orgasme selama periode menstruasi mereka mengurangi kejang/kram menstruasi. mens.Jika seorang wanita menerima ide untuk melakukan seks. Mereka harusnya tidak menodai pakaian mereka atau menempatkan cairan tubuh mereka ditonton masyarakat umum. merasakan mereka atau menjadi tidak menarik bagi pasangan mereka pada waktu ini. telihat seperti tidak bersih. Dia harus dapat membuang serbet kesehatannya atau tamponnya yang berharga. selalu. Hal ini memerlukan banyak keberanian dalam bagian wanita untuk melakukan aktivitas seksual selama suatu waktu saat masyarakat mengatakan dia seharusnya disembunyikan. Banyak dari ini mengandalkan pada menstruasi untuk menghasilkan orgasme mereka. Para wanita biasanya tidak diperbolehkan oleh masyarakat kita untuk melakukan apa saja yang mereka tahu menyebabkan mereka menjadi kotor dan cairan menstruasi. pasangannya. atau juga kami dituntun untuk percaya. seks selama periode mereka adalah perlu dan menguntungkan. Mengakibatkan tidak ada wanita dalam pikiran wajarnya akan mempertimbangkan melakukan aktivitas seksual selama periode menstruasinya. Yang lainnya hanya wanita-wanita karena dalam keadaan tidak mood untuk seks berpasangan. tidak perhatian terhadap diri sendiri dengan hal tersebut. dan lebih penting. Ini bahkan memerlukan lebih banyak usaha untuk mengabaikannya. dan ―menghancurkan‖ handuk bagusnya atau seprei linen tempat tidurnya. Para wanita harus menjadi bersih. tetapi mengetahui manfaat dari orgasme. Hal ini memerlukan banyak kekuatan pribadi dalam bagian wanita. hidup tetap terus berlangsung secara normal seperti seharusnya dan dunia tidak akan berakhir karena beberapa pendapat/klaim. sendirian dan dengan pasangan. Sesuatu yang ditanamkan kedalam pikiran kita beberapa kali suatu malam dalam TV Amerika dimana wanita harus menyembunyikan seluruh cairan tubuhnya atau menghadapi konsenskuensinya. Dia harus bersedia membiarkan cairan tubuh mengenai halhal/ benda-benda disekitarnya. Sementara itu beberapa yang menunda seks sampai setelah periode mereka yang . Beberapa wanita mengalami pertanda meningkatnya libido mereka selama periode menstruasi dan sebagai akibatya sangat membutuhkan seks pasangan. termasuk pasagannya. rapi dan bebas dari cairan tubuh. dia harus bersedia membuat ‖berantakan‖ dan menjadi ―kotor‖. penghinaan masyarakat umum. selama periodenya. Sebagai akibatnya dari semua ini dia perlu menyadari bahwa dengan terjadinya hal-hal ini. atau setidaknya menyembunyikan kenyataaan bahwa dia sedang menstruasi. dan selama seks berpasangan. dalam aturan aktif. bukan gadis-gadis dan wanita-wanita. Hal ini disebabkan uterin berkontraksi terhadap orgasme yang membantu pembuangan cairan menstruasi dan mengurangi beberapa ketegangan otot dalam urat/otot uterus. Dimana telah menjadi terisi dengan ―bau‖ nya sampai dititik ini.

menanyakan apakah masturbasi selama periode mereka itu baik dilakukan. sedikit pemuja vampir. Masturbasi selama periode anda harus tidak dipandang ada perbedaan dengan yang dilakukan selama sisa siklus menstruasi anda. gantung sehingga bisa kering. beberapa bahan pengisap akan bekerja. Untuk alasan-alasan ini seks dan menstruasi harus saling beriringan. Beberapa pria dan wanita tertarik dengan darah menstruasi dan sangat berhasrat terhadap pasangannya saat mereka sedang menstruasi. Jika anda mengalami kejang-kejang menstruasi ambil vibtrator yang terpercaya dan temukan tempat benang untuk masturbasi sampai orgasme. Sementara itu vibrator tidak perlu. Mereka juga ingin tahu apa yang harus dilakukan. Jika kamu menginginkannya lakukan saja. pergi tidur. Jika anda menggunakan kantong atau ingin mens anda mengalir dengan alami. Saya telah melihat beberapa wanita dan remaja. anda melakukan sesuatu yang tidak perlu. Dengan sedikit air. Jika anda membelinya. segala sesuatu akan dibasuh dari tubuh anda. Seksual bebas untuk semua. masturbasi selama periode anda adalah normal dan sehat. atau hanya perlu lepas dengan cepat dari rasa sakit dan tidak nyaman terserbut. Jika anda tidak mempunyai akses ke handuk-handuk ini atau tidak mampu membelinya. Saya tahu remaja-remaja wanita yang menggunakan tampon akan mengatakan. kemudian dengan sedikit obat pemutih atau ditambahkan obat pembasmi kuman. jika tidak perlu. Saat anda ingin membersihkan. Pilihan yang lain adalah membeli atau tunjuk beberapa handuk lembut sebagai ―handuk menstruasi *‖ anda.lainnya mencari pasangan dengan agresif. Handuk putih yang jelas akan bekerja dengan baik. Ini meningkatan pengendalian seks mengakibatkan perubahan hormon dan mungkin disebabkan karena seorang wanita mengetahui dia tidak hamil selama periodenya. Dalam berbagai peristiwa. nonton film di TV atau makan malam Jika anda merasa harus membersihkannya. Jika anda tidak bisa mencucinya. Ambil sepasang handuk menstruasi seperti yang biasanya anda telah mastrubasi jangan lompat keatas dan ―bersih‖ tidur siang. ―mengapa terganggu dengan kotor‖ tapi itu yang penting. faktor ―bau kotor‖. jangan biarkan . Sebagai tambahan. pegang handuk berlawanan arah dengan vulva anda ketika anda berjalan kekamar mandi atau bak cuci. masturbasi dalam shower atau gesek mandi akan menghasilkan sejumlah kecil ―kotor‖ karena segala sesuatunya tercuci bersih. beli warna coklat atau satu yang multi warna sehingga noda darah tidak akan terlihat jelas. Taruh handuk dalam laundry atau rendam dalam air dingin. anda mungkin tidak berada dalam mood untuk masturbasi sampai orgasme secara manual. jika ini mengganggu anda. kemudian manfaat secara emosional dari tidak menggunakan ―perlindungan‖ akan hilang. jika anda mengalami kejang-kejang menstruasi. Sekali anda menggunakan cara yang berbeda ini bersamaan dengan periode menstruasi anda mungkin merasa lebih nyaman dengan tubuh anda dan bagaimana itu bekerja.

meskipun secara pasti berfungsi anda sedang melakukan apa yang masyarakat kehendaki dari anda. Sementara itu banyak wanita merasa sedikit ketakutan akan peristiwa ini. Kami secara alami sedikit takut tentang yang tidak kita mengerti karena tidak mengetahui resikonya. atau bahwa pasangan mereka merasakan hal ini. Karena menstruasi terjadi begitu seringnya. Melakukan seks dengan pasangan anda selama periode anda pada awalnya bisa menjadi sesuatu tantangan yang berarti untuk ditaklukan. Hal ini pasti bukan berarti anda seharusnya tidak pernah menggunakan tampon sementara masturbasi. Ini semua bekerja untuk menciptakan sebuah penghalang untuk keintiman seksual selama periode menstruasi wanita. tetapi nyata. Secara psikologi. Hal ini disebabkan karena adanya kemungkinan bahwa kedua pasangan itu merasa seks dan menstruasi tidak bisa terjadi bersamaan. Banyak wanita merasa mereka memiliki sesuatu untuk tetap disembunyikan dari pasangan mereka dan bahwa pasangan mereka secara alami menganggap mereka tidak menggairahkan/tidak menarik pada waktu tersebut. beberapa wanita benar-benar menyukai sesuatu yang kilat ditempat-tempat umum setelah semuanya. Hal ini bisa diakibatkan tidak satupun pasangan yang membawa masalah ini untuk didiskusikan. masturbasi dengan tampon yang dimasukkan tidak sama dengan masturbasi saat mens anda mengalir dengan besar. seks dan menstruasi akan saling bertemu cepat atau lambat. Dengan menggunakan tampon. dan bahkan sosiologi. sebagai akibatnya mereka berhenti bersikap seperti laki-laki kecil yang belum dewasa. Adalah lebih baik bahwa anda tidak daripada dengan menggunakan tampon yang benar-benar sederhana.―berantakan‖ menjadi penggangu. Hal itu telah menjadi sesuatu yang terlarang bagi mereka. Ini kadang-kadang sulit untuk mengatasi perasaan ini dan mendiskusikan ide melakukan seks selama masa periode wanita. Keuntungan masturbasi dengan anda yang mengalir dengan bebas adalah mungkin tidak kentara dan bahkan mungkin sedikit tidak jelas/kabur. Sementara itu para wanita mungkin tidak bersuara atau lincah. Kadang-kadang tidak ada penghalang dalam suatu hubungan pasangan untuk keintiman selama periode menstruasi seorang wanita. Hal ini telah dikatakan masyarakat kepadanya disepanjang hidupnya. Hal ini berlaku bagi wanita sebagai pasangan pria. seorang wanita mungkin mengetahui menstruasinya sendiri tetapi dia mungkin tidak pernah memeriksa menstruasi orang lain. banyak . bertentangan apa yang dilakukan secara natural. dan sehingga mereka mengetahui sedikit atau tidak sama sekali tentang hal tersebut. reaksi mereka terhadap masalah menstruasi tidak menjadi lebih baik. Pasangan seorang wanita mungkin tidak pernah mempunyai pengalaman – pengalaman di masa dulu dengan menstruasi. Anda mungkin akan merasa lebih baik tentang diri anda sendiri dan menstruasi jika anda tidak melihat diri anda membuat sesuatu yang kotor atau melakukan sesuatu yang seharusnya tidak anda lakukan. Para pria baik seharusnya memperlihatkan rasa takut sehingga mereka kadang-kadang menggunakan masalah menstruasi untuk merendahkan wanita-wanita dan menstruasi.

yang kaget oleh betapa tidak berartinya hal tersebut. Para wanita seharusnya berhatihati untuk tidak menganggap akan anda berapa peristiwa besar ketika hal itu terjadi, dan mengakibatkan menghindar dari keintiman selama periode mereka. Ada banyak pria dan wanita yang tidak mempunyai perasaan negatif terhadap menstruasi dalam masyarakat Amerika saat sekarang ini dan sebagai hasilnya tidak sedikit yang perhatian terhadap apakah pasangan sedang menstruasi. Kadang-kadang mereka tidak membiarkan menstruasi menjadi penghalang bagi alasan-alasan yang egois, mereka dengan mudah tidak akan membiarkan sedikitpun darah berada dijalan mereka melakukan seks. Lain dari sikap masyarakat tersebut, yang tidak selalu berbagi satu sama lain dengan setiap orang dalam masyarakat itu, tidak ada alasan mengapa pasangan seharusnya tidak melakukan hubungan intim selama periode menstruasi wanita.

Seks selama periode menstruasi seorang wanita bisa saja terjadi atau pasangan mungkin perlu menempatkan masalah ini dalam cara yang lebih langsung. Secara sederhana hal ini bisa dilakukan dengan menanyakan pertanyaan-pertanyaan dan menunjukkan perhatian yang sungguh-sungguh. Saat pasangan seorang wanita mengajukan pertanyaan-pertanyaan, dia harus menjawabnya dengan tepat. Jika pasangan wanita tersebut memperlihatkan ketertarikannya pada masturbasinya dengan cara menanyakan padanya mengenai hal tersebut dia akan cenderung kurang merasa bahwa dia harus menyembunyikan hal tersebut dari pasangannya. Sementara itu pada pria bisa mulai membicarakan masalah tersebut, para wanita mungkin barada dalam posisi yang paling baik untuk mengambil sikap dan menunjukkan jalan sejak periode menstruasi mereka. Ini merupakan situasi yang dimana ini kadangkadang merupakan yang terbaik untuk menyenangkan seorang pria seperti anak lakilaki yang ingin tahu. Kuncinya adalah bagi tidak satupun dari pasangan menganggap mereka mengetahui bagaimana pasangan mereka merasakan tentang hal ini atau masalah yang lainnya.

Seorang pasangan bisa melakukan seks selama menstruasi dengan sikap mereka sehari-hari. Jika menstruasi merupakan bagian yang alami dari kehidupan seks mereka, adalah lebih mungkin menjadi suatu bagian yang alami dari kehidupan seks mereka. Seorang pasangan yang melakukan hal ini dengan mengetahui menstruasi sudah menjadi bagian dari kehidupan mereka. Seorang wanita bisa melakukan hal ini dengan secara iseng-iseng menyebutkan dia akan mengambil shower panas untuk menghilangkan kejang-kejang menstruasi, atau dia ingin menemukan tempat untuk mengganti kantong atau tomponnya sebagai ganti dari mengatakan dia ingin ―pergi ke kamar mandi‖ ketika dia berada ditempat umum. Seorang wanita bisa menempatkan kantong atau tampon yang baru dimeja dalam kamar mandi saat pasangannya hadir disitu, jika mereka sendirian dalam ruangan, dia bisa mengganti kantong dan tamponnya dengan hadirnya pasangannya. Seorang wanita bisa meminta pasangannya untuk memegang kantong atau tampon barunya jika mereka lebih dekat dengan pasangan mereka. Seorang pasangan bisa berbelanja dan dan membeli tampon – tampon dan kantong-kantong bersama-sama, sang wanita menjelaskan alasannya memilih tampon atau kantong-kantong tersebut. Pasangannya juga bisa menyarankan shower atau mandi selama periodenya dan kemudian adanya sedikit perhatian tentang membuat ―kotor‖. Jika ini terjadi seorang wanita bisa meminta

pasangannya untuk memandikan vulvanya, hal tersebut memberikan pasangannya kesempatan untuk menyelidiki mensnya. Jika pasangannya telah memandikan vulva nya dan mengetahui bahwa itu ―bersih‖, mulutnya mungkin secara alami menemukan caranya ke vulvanya. Seorang wanita yang mengunakan tampon bisa membiarkan benang penarik menjadi terlihat saat dia berjalan telanjang sebagai ganti dari penyelikannya diantara labianya sebagaimana beberapa wanita merasa mereka harus melakukannya, seorang wanita yang mengunakan pelapis bisa menggunakan sepasang celana dalam tembus cahaya yang memperlihatkan dengan jelas pelapis tersebut. Sikap seorang pasangan terhadap menstruasi selama aktivitas setiap hari akan mempunyai pengaruh langsung pada sikap mereka terdahap seks dan menstruasi.

Mempersiapkan daerah bagi pasangan seks selama periode anda tidak ada bedanya dengan memperlihatkan tempat untuk masturbasi. Yang perlu anda lakukan adalan cukup melebarkan handuk menstruasi untuk dua orang yang akan berbaring diatasnya sebagai ganti dari hanya satu. Beberapa pasangan bisa memilih untuk menempatkan lembaran matras atau pelapis diatas tempat tidur dan tetapkan beberapa alas tempat tidur sebagai seprei menstruasi. Ada juga tersedia pelapis tempat tidur rumah sakit yang dibuat dari bahan yang cepat menyerap dengan lapisan plastik. Apapun yang anda pilih seharusnya membolehkan anda untuk melakukan seks tanpa perlu membersihkan dan mencucinya dengan anda segera setelah itu. Anda harus dapat meringkuk bermanja-manja dan jatuh tertidur tanpa merasa perlu untuk melakukan hal lainnya.

Saya tidak menganjurkan untuk membiarkan cairan menstruasi berkumpul dikasur karena akan ada cukup kelembaban dari pernapasan anda dan kehangatan dari tubuh anda mengizinkan bakteri untuk berkembang. Jika darah berada dikasur, cuci dengan air dingin dan mungkin beberapa pemutih atau obat anti kuman.

Bentuk dari seks berpasangan bahwa pada pasangan mungkin memiliki keengganan yang paling besar selama periode wanita adalah oral seks, cunnilingus. Banyak orang tidak memiliki perasaan yang positif terhadap rangsangan oral dari alat kelamin wanita bahkan saat wanita tidak sedang menstruasi, disebabkan karena alat kelaminnya dipikir tidak bersih. Ditambahkan dalam perasaan negatif banyak orang harus menstruasi dan cunnilingus kedenganran bahkan lebih tidak menarik. Karena adanya kehadiran mens, rangsangan oral terhadap vulva wanita selama periodenya tidak bisa dipandang menjadi hal sama seperti selama sisa dari siklus menstruasinya. Hal ini disebabkan bau dan rasa dari vulvanya akan berbeda. Mens tidak mempunyai bau dan rasanya tersendiri. Sebagai tambahan, mens seorang wanita mungkin tidak memiliki kekentalan air. Akibatnya bahkan jika pasangan wanita menikmati bentuk cunnilingus saat dia tidak sedang menstruasi, mereka mungkin sangat tidak baik menikmatinya ketika dia karena perubahan rasa, bau dan kekentalan dari cairan yang keluar. Beberapa orang mempunyai keengganan terhadap darah dalam bentuk apapun. Sementara itu bentuk cunnilingus selama periode wanita adalah sangat baik,

saya tidak akan mengharapkan setiap pasangan merasa nyaman melakukan aktivitas ini.

Pasangan bisa memeriksa dengan jelas ide cunnilingus selama periode wanita. Cara melakukan ini adalah memeriksa mens mula-mula dalam cara yang sedikit pribadi. Saat wanita sedang menstruasi, dia dan pasanganya bebas mengambil sedikt mens pada jari-jari mereka dan kemudian memeriksanya, menciumnya dan bahkan merasakannya. Jika pasangan tersebut menemukan bahwa mereka merasa nyaman dengan adanya mens kemudian akan menjadi lebih terbuka ide untuk cunnilingus ketika ada mens. Jika pasangan merasa nyaman mendapat membiarkan mens berada ditubuhnya, mereka akan menjadi lebih condong merasa tidak nyaman dengan ide membiarkan berada pada bibir mereka dan tidak mulut mereka. Jika seorang wanita mempunyai perasaan yang positif terhadap mensnya, pasangannya kemungkinannya mempunyai atau membentuk perasaan yang sama. Semuanya itu akan membentuk sikap yang sangat positif bagi pasangan untuk berciuman mulut dengan mulut ketika salah satu mulut dan muka dipenuhi dengan mens dan cairan tubuh wanita lainnya.

Sementara itu, hal ini betul –betul baik dua orang yang sehat untuk melakukan aktivitas seksual selama masa periode wanita, setiap orang mungkin kelihatan tidak sesehat seperti mereka. Ada patongen-patogen yang berbahaya dan mematikan yang ditransfer dari satu orang ke orang lainnya saat cairan tubuh berubah. Perubahan darah bisa mendatangkan resiko yang terbesar karena darah bisa menyokong kehidupan patogen-patongen berbahaya. Menyebabkan penyakit seperti hepatitis dan AIDS lebih mudah dan dipindahkan saat darah dari satu orang bersentuhan dengan tubuh dan khususnya aliran darah yang lain. Jika darah dari satu yang lainnya, transfer dari patogen-patogen berbahaya ini lebih karena ini mungkin terjadi. Kita tidak dapat mengetahui ini dengan jelas karena menyebabkan infeksi yang disebabkan oleh patogen-patogen ini yang menbunuh dan menyebabkan maslah kesehatan. Ini adalah resiko yang nyata dengan beberapa konsekuensinya.

Hasilnya tidaklah bijaksana bagi semua pasangan melakukan semua bentuk aktivitas seksual selama masa menstruasi wanita. Para pasangan melakukan hubungan yang singkat, seperti kencan seharusnya tidak bertukar cairan tubuh. Dalam hubungan kenacan yang iseng-iseng satu-satunya bentuk seks yang aman selama periode wanita, atau kapan saja, adalah masturbasi bersama, karena tidak adanya hubungan phisik tidak ada pertukaran cairan tubuh. Jika pasangan tidak siap bertukar cairan tubuh maka penghalang perlu digunakan untuk mencegah hal ini terjadi. Ha lini bisa diselesaikan dengan menggunakan kondom, pandangan dental, dan selendang palstik. Bahkan jika mereka, mens menjadi sangat keras untuk ditahan. Jika pasangan bertukar cairan tubuh, mens tetap meningatkan kesempatan patogen ditransfer dari satu pasangan ke yang lainnya. Tetap ingat bahwa selama aktivitas seksual paling normal, sedikit luka-luka dan pendarahan terjadi dan akibatnya selalu ada beberapa resiko yang berbelit-belit ketika cairan tubuk bertukar. Aktivitas seksual selama periode wanita hanya meningkatkan resiko itu.

dan mungkin tidak ilegal di beberapa area. Handuk-handuk ini bisa dicuci dan digunakan ulang sebagai ―handuk menstruasi‖. Sikap anda yang lebih positif terhadap menstruasi. (vibrator berbentuk penis tidak perlu dan mungkin tidak sesuai. Para remaja juga mengalami kejang-kejang menstruasi sehingga perjalanan ke departemen store setempat untuk membeli handuk menstruasinya dan vibrating pengelus otot-otot mungkin tepat. Dia mungkin tidak ingin menggunakan ―pembalut‖ pada tempat tidurnya dan mempunyai handuk-handuk menstruasi yang disediakan untuknya akan membuka kemungkinan lainnya.Orang tua dari anak-anak perempuan yang menstruasi seharusnya terbuka terhadap ide-ide yang dihadikan disini dan memikirkan bagaimana mereka membuatkan disini dan memikirkan bagaimana mereka membuat hidup lebih baik untuknya. Jika remaja mengetahui orang tuanya telah melihat handuk menstruasinya. jikalau tidak dia secara khusus meminta satu yang seperti itu). Dia mungkin berhasrat untuk melakukannya bahkan jika dia tidak dalam keadaan mens. Anak perempuan anda mungkin masturbasi dan mungkin melakukannya selama periodenya. Jika orang tua gadis memiliki sikap yang lebih positif terhadap menstruasi dia mungkin akan membagi sikap dengan mereka. mengurangi kebutuhan akan tanpom-tampon yang dapat dibuang dan serbet kesehatan yang tidak menguntungkan lingkungan. . Yang terbuat daru kantun lembut dan kelembaban yang sangat menyerap. saat mencucinya. * Untuk membantu mencegah kebingunan terhadap apa yang dimaksud dengan ―handuk menstruasi‖ saya menunjuk kepada apa yang mungkin disebut ―handuk mandi‖ disini di Amerika. Yang digunakan untuk mengeringkan diri anda setelah mandi. mengurangi ―masalah‖ ini untuk anda dan untuk anak perempuan anda. dia mungkin kurang merasa malu saat mens menodai pakainnya atau seprei tempat tidurnya.

Hanya saja dalam kondisi mendesak. metoda-metoda darurat tidak dianjurkan untuk Anda pilih.) Metoda-metoda darurat adalah cara-cara menghindari kehamilan setelah terlanjur berhubungan seks tanpa pelindung. sperma masih ada dalam air mani. Pil KB darurat Pil darurat sama dengan pil KB terpadu (kombinasi estrogen+progestin) yang biasa di minum sehari-hari. Sesudah operasi. Metoda-metoda ini mengupayakan agar sel telur yang telah dibuahi oleh sperma jangan menempel ke dinding rahim dan berkembang menjadi janin. ini bukan operasi besar seperti yang lain-lain. Yang dipotong BUKAN buah zakar dan BUKAN batang penis. Selama itu digunakan alat KB yang biasa (kondom atau lainnya). Operasi ini cukup gampang dilakukan sehinggapekerja kesehatan terlatih di mana saja bisa melakukannya (tak harus dokter bedah). Caranya. dan tak menimbulkan efek samping apa pun. Dan hanya memakan waktu beberapa menit saja. hubungi rumah sakit yang lengkap. jadi ia harus ejakulasi 20 kali sebelum semua sperma habis. . Kira-kira butuh waktu setengah jam (30 menit) untuk melakukannya. Metoda-metoda ini hanya untuk keperluan mendesak dan jangan dijadikan acuan kebiasaan. tetapi masih sangat aman untuk siapa saja. Sterilisasi untuk perempuan Operasi ini agak lebih sulit ketimbang vasektomi. Operasi ini tergolong ringan. Anda harus yakin betul bahwa Anda sudah tak ingin punya anak lagi di masa mendatang. Meski harus menjalani operasi. pikirkan matang matang sebelum memilih metoda ini. misalnya dengan memakai metoda perintang (kondom. PENTING! terilisasi TIDAK melindungi Anda dari penularan penyakit lewat hubungan seks.Sterilisasi Yang dimaksud „sterilisasi‟ adalah operasi pada tubuh perempuan atau laki -laki agar „steril‟ atau tak mampua lagi „membuat‟ anak. Untuk mencegah kehamilan akibat hubungan seks yang tanpa pelindung. metoda-metoda ini hanya berhasil bila dilakukan seketika atau secepat mungkin setelah selesai berhunungan seks. operasi inipun tidak akan mempengaruhi kemampuan seksual perempuan. Jadi. dan tidak mengurangi kenikmatan seksual. Jadi Anda masih harus memikirkan cara perlindungan itu. lalu saluran telurnya diikat atau dipotong supaya sel telur tak bisa menuju ke rahim. Juga tidak mengurangi kenikmatan seksual sewaktu berhubungan seks. termasuk HIV/AIDS. Sama seperti vasektomi. Kemungkinan terjadi kehamilan sesudah steriliasi hamper nol. Hanya saja. dalam keadaan apapun. Karena itu. Bahkan sesudah operasi itu ia masih akan berejakulasi atau mengeluarkan air mani. Vasektomi: sterilisasi untuk laki-laki Vasektomi adalah operasi sederhana untuk memotong saluran pembawa sperma dari kantongnya (zakar) ke penis. Anda harus meminum dosis yang lebih tinggi ketimbang biasanya selama beberapa waktu. Vasektomi tidak menyebabkan lelaki impotent. cepat. Lagipula. dsb. minumlah pil KB terpadu selama 3 hari (72 jam) setelah berhubungan seks. Bila Anda berminat. kini air maninya tidak lagi mengandung sperma. dibuat dua irisan kecil saja di bagian bawah perut perempuan. Pil ini TIDAK akan manjur kalau Anda sudah terlanjur hamil akibat hubungan seks LEBIH DARI 3 hari yang lalu.

Kurang lebih spiral harus dipasangkan oleh pekerja kesehatan terlatih selambat-lambatnya 5 hari sesudah hubungan seks. Seharusnya haid Anda akan datang sekitar 2 minggu setelah minum pil-pil darurat itu. Bila masih ada keraguan atau pertanyaan yang belum terjawab barangkali table di bawah ini akan membantu Anda mengambil keputusan – kami akan menjabarkan kembali satu demi satu metoda dengan keterangan-keterangan yang berguna. Kalau tidak. Kurang lebih dosis : 20 butir. atau spiral Metoda yang sebaiknya dihindari Kondom laki-laki dan metoda-metoda KB alamiah Anda tak ingin mengalami pendarahan selain haid yang normal Metoda-metoda perintang. sebaiknya Anda selalu memakai alat pencegah kehamilan bila berhubungan seks. terus gunakan metoda perintang sampai Anda sudah memeriksakan diri kepekerja kesehatan. gunakan metoda lain. sampai haid Anda datang lagi. Kurang lebih dosis : 600 miligram diminum selambat-lambatnya 3 hari sesudah berhubungan seks. Sesudah haid usai. diafragma. lalu 12 jam kemudian minum lagi 20 butir. Bila belum yakin. Kurang lebih jangan pasang spiral kalau Anda berisiko mengidap apa saja yang menular lewat hubungan seks. Spiral Spiral atau IUD juga bisa mencegah penempelan sel telur yang sudah terlanjur dibuahi ke dinding rahim. Dibanding pil-pil lain. mungkin sekali Anda sudah terlanjur hamil. Metoda-metoda KB darurat lainnya Pil progestin (pil „mini‟) Karena tidak mengandung estrogen. Mifepristone Pil ini disebut juga RU 486 atau „pil Prancis‟. Spiral ini bisa dibiarkan saja di tempatnya. pil ini tidak terlalu menggelitik Anda untuk mual dan muntah. . Pilihlah metoda KB yang paling tepat buat Anda Kini Anda telah hampir tamat membaca bab tentang KB. Berikut ini rangkuman metoda-metoda KB yang bisa Anda pilih: Kebutuhan atau masalah pribadi Anda Pasangan Anda tak mau aktif ber-KB (tak mau memakai kondom dan tak mau membantu Anda) Metoda yang mungkin cocok Metoda-metoda hormonal.Setelah minum pil darurat. atau spiral Metoda-metoda hormonal Anda tak ingin punya anak Sterilisasi. Minum 1 kali saja. susuk. spiral Metoda-metoda alamiah. paling ringan efek sampingnya (mual/muntah). dan akan melindungi Anda dari kehamilan sampai (paling lama) sepuluh tahun. Tapi hanya manjur bila diminum paling lambat 48 jam (2 hari) sesudah berhubungan seks. kondom perempuan. atau jangan dulu melakukannya.

metoda-metoda alamiah sumber: Where Women Have No Doctor: A Health Guide for Women. apalagi berpantang seks. suntikan progestin Spiral. pil progestin. kondom perempuan Spiral. atau malah sudah mengidap penyakit yang bisa menular melalui hubungan seks Kondom lelaki atau perempuan Spiral Mungkin tahun ini Anda ingin hamil Anda sedang dalam masa menyusui Kondom. suntik. dan Anda takut ketularan suatu penyakit Kondom lelaki atau perempuan atau metodametoda lain dipadukan dengan kondom Spiral.lagi metoda-metoda perintang Pasangan Anda sudah menegaskan „pokoknya kamu tidak boleh ikut KB!‟ tanpa bisa ditawar lagi Suntik. metoda-metoda hormonal Metoda-metoda perintang. metoda-metoda perintang Spiral Anda pelupa atau malas kalau harus mengingat-ingat Spiral. metodametoda natural. California . susuk Pil terpadu. suntik Pil. pil. kondom. spiral Metoda-metoda perintang. metoda-metoda alamiah Anda malu atau enggan menyentuh vagina Anda sendiri Anda merasa tidak enak bila harus meminta pasangan untuk „memutus‟ percumbuan. kondom lelaki difragma. susuk. metoda-metoda hormonal Anda sendiri punya mitra seksual lebih dari 1. diafragma dengan spermisida. metoda-metoda alamiah Anda curiga atau bahkan yakin bahwa pasangan Anda berhubungan seks dengan perepmpuan-perempuan lain. diafragma. susuk. The Hesperian Foundation. Berkeley. pil KB terpadu atau progestin saja Spiral. 1997. meski hanya untuk sementara waktu saja Metoda-metoda hormonal. suntikan terpadu (progestin+estrogen) Anda belum pernah melahirkan Metoda-metoda hormonal.

Sekitar tiga per lima kasus terjadi kepada lelaki. Cara terlama dan masih efektif adalah dengan penyuntikan procaine penisilin di setiap pantat (procaine diikutkan untuk mengurangi rasa sakit). diagnosis sulit dilakukan dan penyakit ini sering disebut "Peniru Besar" karena sering dikira penyakit lainnya. sebelum perkembangan tes serologikal. dan angka sebenarnya diperkiran lebih tinggi. . Orang yang memiliki kemungkinan terkena sifilis atau menemukan pasangan seks-nya mungkin terkena sifilis dianjurkan untuk segera menemui dokter secepat mungkin. Cara ini mungkin gagal karena ada beberapa jenis sifilis kebal terhadap azithromycin dan sekitar 10% kasus terjadi pada tahun 2004. Langsung ke: navigasi. Gejala dan tanda dari sifilis banyak dan berlainan. atau otak. jantung. karena pasien biasanya tidak menyelesaikan pengobatannya.000 kasus sifilis tiap tahunnya. Penularan biasanya melalui kontak seksual. Perawatan lain kurang efektif karena pasien diharuskan memakan pil beberapa kali per hari. tetapi. dilaporkan sekitar 36. Cara lain adalah memberikan kapsul azithromycin lewat mulut (memiliki durasi yang lama) dan harus diamati. Menurut statistik. ada beberapa contoh lain seperti kontak langsung dan kongenital sifilis (penularan melalui ibu ke anak dalam uterus). Perawat kesehatan profesional mengusulkan seks aman dilakukan dengan menggunakan kondom bila melakukan aktivitas seks. Sifilis dapat dirawat dengan penisilin atau antibiotik lainnya. Bila tidak terawat. Di Amerika Serikat. ensiklopedia bebas berbahasa Indonesia. Usul terbaik adalah pencegahan aktivitas seksual dengan orang yang memiliki penyakit kelamin menular dan dengan orang berstatus penyakit negatif. sifilis dapat menyebabkan efek serius seperti kerusakan sistem saraf. cari Sifilis adalah penyakit kelamin menular yang disebabkan oleh bakteri spiroseta. perawatan dengan pil kurang efektif dibanding perawatan lainnya. tapi tidak dapat menjamin sebagai penjaga yang pasti. Sifilis yang tak terawat dapat berakibat fatal. Treponema pallidum. dosis harus diberikan setengah di setiap pantat karena bila dijadikan satu dosis akan menyebabkan rasa sakit.Sifilis Dari Wikipedia Indonesia.

tetapi dalam bersikap kita sebaiknya tetap menghargai manusia tanpa membedakan orientasi seksualnya. Bukan hanya tidak adanya kecacatan. Seksualitas. yaitu dimensi biologis. masih ada perilaku-perilaku seksual yang sulit dimasukkan dalam satu kategori tertentu karena banyak sekali keragaman di dalamnya. Laki-laki yang tertarik kepada laki-laki disebut gay. Orientasi seksual dikategorikan menjadi dua yaitu heteroseks (orang yang secara seksual tertarik dengan lawan jenis) dan homoseks (orang yang secara seksual lebih tertarik dengan orang lain yang sejenis kelamin). yang sering disebut jenis kelamin. bagaimana pengaruh lingkungan dalam membentuk pandangan tentang seksualitas yang akhirnya membentuk perilaku seks. Dari dimensi sosial dilihat pada bagaimana seksualitas muncul dalam hubungan antar manusia. . Kondisi ini hanya bisa dicapai bila hak seksual individu perempuan dan laki-laki diakui dan dihormati. yaitu perilaku yang muncul berkaitan dengan dorongan atau hasrat seksual.Seks. Orientasi Seksual Orientasi seksual adalah dengan jenis kelamin mana seseorang lebih tertarik secara seksual. mental dan sosial yang terkait dengan seksualitas. sedangkan perempuan yang tertarik pada perempuan disebut lesbian. Kesehatan Seksual Seks adalah perbedaan badani atau biologis perempuan dan laki-laki. Bagaimana bersikap terhadap kaum homoseksual? Homoseksual dikatakan normal apabila bisa diterima di suatu budaya tertentu dan dikatakan tidak normal apabila tidak diterima di budaya yang lain. Di antara kedua orientasi seksual tersebut. Seksualitas dari dimensi biologis berkaitan dengan organ reproduksi dan alat kelamin. Ada yang mengatakan bahwa hal ini terjadi sejak lahir (dipengaruhi oleh gen) dan ada pula yang mengatakan dari pengaruh lingkungan. Terjadinya homoseksualitas sampai saat ini masih diperdebatkan. Seksualitas menyangkut berbagai dimensi yang sangat luas. termasuk bagaimana menjaga kesehatan dan memfungsikan secara optimal organ reproduksi dan dorongan seksual. Seksualitas dari dimensi psikologis erat kaitannya dengan bagaimana menjalankan fungsi sebagai mahluk seksual. identitas peran atau jenis. 5. Homoseksualitas adalah ketertarikan secara seksual dan aktivitas seksual pada jenis kelamin yang sama. Dimensi kultural menunjukan perilaku seks menjadi bagian dari budaya yang ada di masyarakat. Dimensi perilaku menerjemahkan seksualitas menjadi perilaku seksual. hal ini tercermin dari ekspresi yang bebas namun bertanggung jawab dalam kehidupan pribadi dan sosialnya. Kesehatan seksual adalah kemampuan seseorang mencapai kesejahteraan fisik. perilaku dan kultural. sosial. penyakit atau gangguan lainnya.

mual. orang yang mempunyai banyak pasangan seksual. C. yang tidak lengkap dan untuk replikasi memerlukan keberadaan virus hepatitis B. Hepatitis A Seringkali infeksi hepatitis A pada anak-anak tidak menimbulkan gejala. memberikan kekebalan selama 4 minggu setelah suntikan pertama. muntah. mulai dari virus sampai dengan obat-obatan. Tidak menyebabkan hepatitis fulminan ataupun hepatitis kronik. Berbeda dengan hepatitis B dan C. Manifestasi penyakit hepatitis akibat virus bisa akut ( hepatitis A ) dapat pula hepatitis kronik ( hepatitis B. dapat mematikan. keculai bila terjadi pada kehamilan. diare. Hepatitis G Gejala serupa hepatitis C. Hepatitis C. Mencegah Kanker Hati KANKER hati merupakan kanker yang sering dijumpai di Indonesia. termasuk homoseks merupakan risiko tinggi tertular hepatitis A. Hepatitis F Baru ada sedikit kasus yang dilaporkan. mual. mirip flu. demam. Semoga pengetahuan ini bisa berguna bagi Anda dan dapat Anda teruskan kepada saudara ataupun teman Anda.Penularan melalui makanan atau minuman yang terkontaminasi feces pasien. Artinya pada umumnya penderita kanker hati pernah terinfeksi Hepatitis B atau C. dan HIV. dapat muncul sebagai gejala yang ringan (koinfeksi) atau amat progresif. misalnya makan buah-buahan. Penyebabnya dapat berbagai macam. sedangkan pada orang dewasa menyebabkan gejala mirip flu. jarum suntik. hepatitis A. infeksi hepatitis A tidak berlanjut ke hepatitis kronik. hilang nafsu makan dan sakit perut. Mengenai hepatitis C akan kita bahas pada kesempatan lain. Yang merupakan risiko tertular hepatitis B adalah pecandu narkotika. Hepatitis D Hepatitis D Virus ( HDV ) atau virus delta adalah virus yang unik. Kanker ini dihubungkan dengan infeksi Hepatitis B atau Hepatitis C. Kedua penyakit ini ditularkan melalui cairan tubuh. Vaksin hepatitis B yang aman dan efektif sudah tersedia sejak beberapa tahun yang lalu. E. D. Penularan melalui transfusi darah jarum suntik. rasa lelah. Gejala penyakit hepatitis D bervariasi. Pada umumnya dewasa ini di negeri kita transfusi darah sudah aman. Pengobatan dengan interferon alfa-2b dan lamivudine. mata kuning dan muntah serta demam. termasuk obat tradisional. yaitu hilangnya nafsu makan. Virus Hepatitis B dan Hepatitis C dapat ditularkan melalui hubungan seksual. hepatitis B. jarum suntik dan transfusi darah. darah yang akan diberikan diskrining Hepatitis B. khususnya trimester ketiga. sayur yang tidak dimasak atau makan kerang yang setengah matang. demam pegel linu. Saat ini para pakar belum sepakat hepatitis F merupakan penyakit hepatitis yang terpisah. Orang yang terinfeksi hepatitis A akan kebal terhadap penyakit tersebut. untuk kekebalan yang panjang diperlukan suntikan vaksin beberapa kali. seringkali infeksi bersamaan dengan hepatitis B dan/atau C. Penularan dapat melalui jarum suntik atau pisau yang terkontaminasi. Gejala hilang sama sekali setelah 6-12 minggu. Pecandu narkotika dan hubungan seks anal. F dan G. Penyakit yang akan sembuh sendiri ( self-limited ). Dengan demikian kemungkinan penularan Hepatitis dan HIV melalui . lelah. Penyakit Hepatitis B dan Hepatitis C sering dialami penduduk Indonesia. Hepatitis B Gejala mirip hepatitis A. transfusi darah dan gigitan manusia. Penularan melalui air yang terkontaminasi feces. Penularan melalui hubungan seksual.C ) dan adapula yang kemudian menjadi kanker hati ( hepatitis B dan C ). Saat ini sudah ada vaksin hepatitis A. Virus hepatitis juga ada beberapa jenis. dan transfusi darah. rasa lelah. Hepatitis E Gejala mirip hepatitis A. serta imunoglobulin yang mengandung antibodi terhadap hepatitis-B yang diberikan 14 hari setelah paparan. Minum dengan es batu yang prosesnya terkontaminasi.HEPATITIS Istilah "Hepatitis" dipakai untuk semua jenis peradangan pada hati (liver). Masa inkubasi 30 hari. nyeri perut. mata kuning dan hilangnya nafsu makan.

Begitu pula pada penderita Hepatitis C hanya sebagian yang menjadi kanker hati. mual. tidak semua orang mengalami gejala seperti itu. Imunisasi Hepatitis B dapat dimulai sejak bayi. Anti HCV negatif artinya Anda belum pernah terinfeksi Hepatitis C. Ini telah dibuktikan di banyak negara. Sekarang memang ada obat baru untuk Hepatitis B yang disebut lamivudin. Hanya sebagian kecil saja penderita Hepatitis B yang berkembang menjadi kanker hati. Hasil pemeriksaan darah yang menunjukkan anti HBs positif berarti Anda pernah terinfeksi virus Hepatitis B. Gejala Hepatitis C biasanya lebih ringan dibandingkan dengan Hepatitis A atau B. tidak ada yang menjadi kronik. . Obat ini berupa tablet yang dimakan sekali sehari. virus biasanya dimulai dengan demam. Sedangkan jika diperlukan pengobatan untuk Hepatitis C tersedia obat Interferon (suntikan) dan Ribavirin (kapsul). namun virus tersebut sudah tidak ada lagi dalam darah Anda (HbsAg negatif). Sampai sekarang ini belum ada vaksin untuk Hepatitis C sehingga Anda dianjurkan agar berhati-hati sehingga tidak tertular Hepatitis C. Hepatitis B juga sebagian besar akan sembuh dengan baik dan hanya sekitar 5-10 persen yang akan menjadi kronik. Sebagian penderita Hepatitis C kronik akan menjadi sirosis hati dan kanker hati. negaranegara yang mempunyai program imunisasi Hepatitis B yang baik kekerapan kanker hati menurun dengan nyata. mata menjadi kuning.transfusi darah sudah menjadi kecil. Gejala penyakit Hepatitis. Jadi hindari kontak dengan cairan tubuh orang lain. Itu bahkan menunjukkan bahwa Anda sekarang sudah mempunyai kekebalan terhadap Hepatitis B (anti HBs positif). Setelah terserang Hepatitis A pada umumnya penderita sembuh secara sempurna. Namun. dan air seni berwarna kemerahan seperti air teh. Salah satu cara yang efektif untuk menurunkan kekerapan kanker hati adalah dengan imunisasi Hepatitis B. Bila hepatitis B menjadi kronik maka sebagian penderita hepatitis B kronik ini akan menjadi sirosis hati dan kanker hati. Mudah-mudahan masyarakat kitapun peduli terhadap imunisasi Hepatitis B ini. maka Anda tak perlu lagi divaksinasi. Pada Hepatitis C penderita yang menjadi kronik jauh lebih banyak. pegal otot. Ternyata. Biasanya diperlukan waktu 17 sampai dengan 20 tahun seorang yang menderita Hepatitis C untuk berkembang menjadi sirosis hati atau kanker hati. Namun penggunaan obat-obat tersebut memerlukan pengawasan dokter. Karena itu selama kadar antibodi anti HBs Anda tinggi.

kadar estradiol lebih rendah.Belakangan ini istilah Endometriosis menjadi sangat populer. ovarium. selain dapat mengurangi potensi fertilitas atau kesuburan. Pasalnya. Kelainan ini diduga diturunkan secara genetis dan ditemukan enam kali lebih sering pada wanita yang mempunyai ibu atau saudara perempuan dengan keluhan ini dibandingkan yang tidak. Gejala Endometriosis bisa timbul di berbagai tempat dan mempengaruhi gejala yang ditimbulkan. bisa jadi endometriosis yang berat hanya menimbulkan nyeri ringan. Penyakit yang hanya diderita kaum perempuan ini setiap tahunnya menunjukkan kenaikan jumlah kasus walaupun data pastinya belum dapat diketahui. Dalam siklus menstruasi. maka lapisan ini akan terlepas dan dikeluarkan sebagai menstruasi. pada jaringan antara rektum dan vagina dan permukaan rektum. Penderita yang lain mengalami berbagai gejala dengan gejala utama nyeri. di mana sebagian aliran darah menstruasi dari rahim keluar ke rongga perut melalui tuba Gangguan sistem kekebalan yang memungkinkan sel-sel endometrium melekat dan berkembang Kelainan genetis Jaringan endometrium menyebar melalui sistem kelenjar getah bening dan aliran darah Faktor lingkungan. Kaum perempuan tampaknya perlu mewaspadai penyakit yang seringkali ditandai dengan nyeri hebat pada saat haid ini. Sistem Kekebalan Endometriosis mempengaruhi sistem kekebalan dan secara langsung bisa mengakibatkan infertilitas. Sel telur sendiri terjerat dalam jaringan parut yang tebal sehingga tidak dapat dilepaskan. hebatnya nyeri ditentukan oleh lokasi endometriosis o nyeri pada saat menstruasi o nyeri selama dan sesudah hubungan intim o nyeri ovulasi nyeri pada pemeriksaan dalam oleh dokter Perdarahan o perdarahan banyak dan lama pada saat menstruasi o spotting sebelum menstruasi o menstruasi yang tidak teratur o darah menstruasi yang berwarna gelap yang keluar sebelum menstruasi atau di akhir menstruasi Keluhan buang air besar dan kecil o nyeri pada saat buang air besar o darah pada feces o diare. menyebabkan spasme atau kontraksi otot. Penyebab Penyebab endometriosis secara pasti belum diketahui. Menurut MedicaStore. konstipasi dan kolik . Sepertiga penderita endometriosis tidak mempunyai gejala apapun selain infertilitas. misalnya paparan terhadap dioxin Endometriosis bisa menyebabkan INFERTILITAS karena berbagai keadaan berikut :       Parameter Hormonal Dibandingkan dengan siklus normal. Bila kehamilan tidak terjadi. penyakit ini seringkali sangat sulit terdeteksi. Tempat yang paling sering ditemukan adalah di belakang rahim. tapi ada beberapa teori yang diajukan selama ini.Pdpersi. kandung kencing dan dinding samping panggul. Tapi kadang-kadang ditemukan juga di tuba. Pengaruh Peritoneal Pada penderita endometriosis ditemukan peningkatan jumlah dan aktivitas cairan peritoneum dan makrofag peritoneum. Akibat peradangan jaringan secara kronis. otot-otot pengikat rahim. Luteinized Unruptured Follicle Syndrome (LUF) LUF adalah kegagalan pelepasan sel telur dari ovarium. setiap bulan jaringan di luar rahim ini mengalami penebalan dan perdarahan. Jaringan endometriosis dalam ovarium menyebabkan terbentuknya kista coklat. Endometriosis dapat terjadi kapan saja sepanjang usia reproduksi wanita dan menjadi masalah besar karena bisa mengakibatkan terjadinya infertilitas. Gejala yang sering timbul :    Nyeri. tapi terkumpul dalam rongga panggul dan menimbulkan nyeri. yaitu :      Menstruasi retrograd. dan nilai puncak produksi LH (LH surge) berkurang. Endometrium adalah jaringan yang membatasi bagian dalam rahim. Beratnya endometriosis tidak berhubungan dengan derajat nyeri. Mengikuti siklus menstruasi. Folikel yang terbentuk pada saat LH surge cenderung berukuran lebih kecil. Perdarahan ini tidak mempunyai saluran keluar seperti darah menstruasi. fase folikular penderita endometriosis lebih singkat. Produksi Prostaglandin Prostaglandin diduga dihasilkan oleh sel-sel endometriosis muda. Selain itu gerakan sperma juga berkurang sehingga mempengaruhi kemampuannya menembus sel telur. tuba menjadi kaku dan tidak dapat mengambil sel telur yang dihasilkan ovarium serta terjadi penolakan perlekatan janin dalam rahim. ketebalan endometrium akan bertambah sebagai persiapan terjadinya kehamilan. terbentuk jaringan parut dan perlengketan organ-organ reproduksi. Akibat pengaruh prostaglandin. endometriosis adalah penyakit yang dipicu pertumbuhan jaringan endometrium di luar rongga rahim. Jakarta .

Hal ini hanya dilakukan pada wanita dengan endometriosis hebat yang tidak mengalami perbaikan dengan pengobatan lain dan tidak lagi mengharapkan kehamilan. Setelah dilakukan pembedahan diberikan terapi pengganti estrogen. perdarahan di antara menstruasi. kekeringan vagina. kram otot. mual. vaginitis atropik Danazol Penambahan berat. suara menjadi lebih berat. 1. terutama dengan kasus infertilitas.  KEHAMILAN SETELAH PENGOBATAN Endometriosis mengakibatkan infertilitas dengan banyak mekanisme yaitu gangguan ovulasi. Tapi alat diagnosa yang paling dapat dipercaya adalah dengan laparoskopi. carpal tunnel syndrome. kista dan jaringan endometriosis secara langsung. pertumbuhan rambut. tergantung luasnya invasi endometriosis. gangguan metabolisme lemak. Pada saat pembedahan semua jaringan endometriosis yang terlihat dan dapat dijangkau harus dihilangkan. jerawat. Pada wanita dengan endometriosis ringan sampai berat. Pengobatan Hormonal Pengobatan hormonal dimaksudkan untuk menghentikan ovulasi. karena pengangkatan rahim dan ovarium menimbulkan akibat yang sama dengan menopause. Seringkali sebelum pembedahan diberi pengobatan untuk mengurangi jumlah dan ukuran jaringan endometriosis. aliran panas.pembengkakan pergelangan kaki. mood yang berubah-ubah. Pengelolaan endometriosis dengan obat-obatan tidak menyembuhkan. sehingga jaringan endometriosis akan mengalami regresi dan mati. Pil Kontrasepsi Pembengkakan perut. perlengketan . gangguan fungsi hati. pembengkakan pergelangan kaki. perdarahan diantara menstruasi.o nyeri sebelum. usia dan luasnya daerah yang terkena. Obat-obatan ini bersifat pseudo-pregnancy atau pseudo-menopause. Efek samping obat-obatan ini berbeda dari satu orang ke orang yang lain. mood berubah-ubah. endeometriosis akan kambuh setelah pengobatan dihentikan. Pada penderita dengan endometriosis yang hebat pengobatan hormonal disertai dengan pembedahan. Pembedahan Pembedahan bisa dilakukan secara laparoskopi atau laparatomi. pembengkakan payudara. trombosis vena dalam. Yang digunakan adalah : o Derivat testosteron  Danazol  Gestrinone (Dimetriose) o Progestogen  Medroxyprogesterone (Provera)  Norethisterone (Primolut)  Dydrogesterone (Duphaston) · o GnRH (Gonadotropin-Releasing Hormon) analog  Leuprorelin (Prostap)  Goserelin (Zoladex)  Nafarelin (Synarel)  Buserelin (Suprecur) o Pil kontrasepsi kombinasi Semua pengobatan hormonal ini melalui uji klinis terbukti mempunyai efektivitas yang kira-kira sama. Efek Samping Pengobatan Hormonal Progestogen Perdarahan di antara menstruasi. kehilangan kalsium dari tulang. yang dilakukan dengan memasukkan alat laparoskop melalui sayatan kecil di bawah pusar.125 dalam darah dan aktivitas endometrial aromatase. GnRH analog Aliran panas. maka diperlukan pembedahan untuk membuang sebanyak mungkin jaringan endometriosis dan mengembalikan fungsi reproduksi. Dengan alat ini dokter dapat melihat organ-organ panggul. rencana mempunyai anak. Terapi pengganti ini diberikan 4-6 bulan setelah pembedahan agar semua jaringan endometriosis yang tersisa sudah habis dan tidak terbentuk kembali di bawah pengaruh estrogen. mood berubah-ubah. depresi. Pembedahan Radikal Pembedahan dilakukan dengan mengangkat rahim dan ovarium di samping membersihkan jaringan endometriosisnya. ukuran payudara mengecil. kekeringan vagina. Sebagai tambahan pemeriksaan laboratorium tertentu bisa membantu seperti kadar Ca . Pengobatan Pengobatan yang diberikan tergantung pada gejala. peningkatan kombinasi nafsu makan. dengan sayatan atau pun pembakaran oleh sinar laser. 2. pada saat dan sesudah buang air kecil Diagnosa Seorang wanita dengan gejala yang khas atau infertilitas yang tidak bisa dijelaskan biasanya diduga menderita endometriosis. Setelah pembedahan diberikan pengobatan hormon untuk mengurangi peradangan dan membersihkan jaringan endometriosis yang tersisa.

Namun. 2. sumbatan tuba. Menunggu Induksi ovulasi dan inseminasi intra uterine In vitro fertilization (Bayi tabung) Jadi. kehamilan ektopik dan sebab lain yang tidak diketahui. Walaupun banyak Rumah Sakit (RS) dan klinik telah menyediakan fasilitas pembedahan. Keberhasilan kehamilan setelah pengobatan dengan pembedahan dan terapi hormon berkisar antara 40 .jaringan. mulai sekarang jangan ragu-ragu pergi berkonsultasi ke dokter ahli jika anda mengalami gejala-gejala penyakit ini. bukankah lebih baik mendeteksi sedini mungkin dari pada harus dioperasi?(iis) . Mengupayakan kehamilan setelah pengobatan endometriosis dilakukan dengan : 1. 3.70 % tergantung beratnya endometriosis.

bakteri. Rantai penularan PHS : Virus. dapat menularkan penyakit bila sudah terkena Hanya dokter yang mampu menangani penyakit menular seksual Akibat yang ditimbulkan: 1. bersalah dapat menular dari ibu kepada bayinya gangguan/cacad pada bayi yang dikandung kemandulan pada pria dan wanita kematian Rantai penularan penyakit menular seksual Pengertian : Kuman. mulutpenis). Mengerti dan memutuskan salah satu mata rantai penularan adalah cara yang baik untuk mencegah penularan. Patahkan salah satu rantai penularan 2. Vaginitis. makin tinggi kemungkinan terkena PMS dari orang yang sudah tertular. 3. perasaan malu. Yang paling umum adalah hubungan seks (penis-vagina. PHS sering juga disebut penyakit kelamin. Sumber penularan utama adalah wanita pekerja seksual. 5. transfusi darah yang tidak steril. Termasuk dalam PHS adalah Sifilis. Gonore (GO). darah. Hubungan seks. penis-lubang pantat. jarum tato dan lainnya). Pencegahan: 1. vagina. dan lain-lain. selaput lendir. Gejala-gejala yang dapat dilihat : 1. lubang pantat. ibu hamil kepada bayi yang dikandungnya. Penularan PHS umumnya adalah melalui hubungan seksual. dan menyebabkan kuman menjadi resisten terhadap obat-obatan. parasit dan jamur Manusia. penyakit veneral. mulut-vagina. protozoa. 6. . kutu kemaluan (pubic lice). Makin banyak pasangan seks. Chlamydia. Herpes Genitalis. 3. kulit yang terluka.Pendahuluan Penyakit Hubungan Seksual (PHS) adalah kelompok penyakit infeksi yang ditularkan melalui kontak seksual. ini menciptakan terjadinya mata rantai penularan. pakailah kondom Pengobatan: Datang dan berkonsultasi dengan dokter yang profesional. Berobat sndiri tanpa tahu dengan pasti sring berakibat semakin parah. mulut-lubang pantat. sehingga setiap mata rantai merupakan bagian yang penting dalam penularan penyakit pada orang lain. pemakaian jarum suntik secara bersama-sama dari orang yang terkena PMS ke orang lainnya (obat suntik terlarang. 4. sedangkan cara lainnya yantu melalui transfusi darah. 4. sebagai penyebab penyakit akan berpindah dari satu orang ke orang lainnya. Perubahan pada kulit di sekitar kemaluan Saat membuang air kacil terasa sakit Gatal pada alat kelamin Terasa sakit pada daerah pinggul (wanita) Meski tanpa gejala. 5. 2. pada emosi : ketakutan. Penyakit Menular Seksual (PMS). 2. jarum suntik. Orang yang berperilaku seks tidak aman. Kondiloma Akuminata. bahan lain yang tercemar kuman Penis.

timbul perasaan aman tidak terjadi kehamilan seks bebas. pada perabaan keras dan tidak nyeri. Nama awam penyakit kelamin ini adalah "kencing nanah". merah. keadaan ini disebut efek primer stadium I. norma moral yang menurun kurangnya pemahaman tentang selsualitas dan PMS transportasi yang makin lancar. kontrasepsi. mulut. Sifilis sering dikenal sebagai lues. Tanda-tana pada kulit dan selaput lendir dapat menyerupai semua penyakit kulit yang lain (the great imitator) dan kelainan pada kulit tersebut tidak gatal. Beberapa PMS yang sering dijumpai: Sifilis Sifilis adalah penyakit kelamin yang bersifat kronis dan menahun walaupun frekuensi penyakit ini mulai menurun. vagina. 6. sangat menular karena pada kelainan kulit dan selaput lendir dijumpai kuman. sedangkan cara lainnya yaitu melalui transfusi darah. syaraf dan dapat ditularkan oleh ibu hamil kepada bayi yang dikandungnya. mulut dan ibu hamil kepada bayinya Cara penularan : kontak seksual. Pada tempat masuk kuman timbul suatu ulkus (luka) yang bulat lonjong. 8. 2. 3. jarum suntuik. Termasuk di sini adalah sifilis stadium I dan II. vagina. Sifilis stadium III muncul setelah 3-10 tahun stadium I.  Kuman : Neisseria gonorrhoea . mobilitas tinggi urbanisasi dan pengangguran kemiskinan pengetahuan pelacuran Penularan PMS pada umumnya adalah melalui hubungan seksual (95%). Raja Singa.      Kuman penyebab : Treponema pallidum Perantara : Manusia Tempat kuman keluar : Penis. 2. Keadaan ini tidak menular. ibu kepada bayinya Tempat kuman masuk :Penis. 5. Kelainan yang khas adalah suatu nodus yang kemudian melunak. Dalam 3-6 minggu kelainan ini dapat sembuh sendiri tanpa pengobatan. kenyal. pecah dan membentuk ulkus. 7. Sumber penularan utama adalah WTS (80%). dasar bersih. sehingga menyebabkan kelainan bawaan pada bayi tersebut. Sering disertai pembengkakan kelenjar getah bening di daerang sekitar tempat infeksi yang padat. kulit di sekitar terang. plasenta (dari ibu kepada anak yang dikandungnya) dan lain-lain. Gejala: Sifilis mempunyai masa tunas yang berkisar 3 minggu. Di samping itu juga dapat menyerang sistem peredaran darah dan saraf. biasanya didahului gejala panas. tapi masih merupakan penyakit yang berbahaya karena dapat menyerang seluruh organ tubuh termasuk sistem peredaran darah. sakit kepala. Masa inkubasi 3-5 hari. Kelainan kulit dapat menghilang tanpa pengobatan kemudian dapat muncul lagi tapi tidak simetris.Peningkatan angka kejadian PMS disebabkan beberapa faktor: 1. tapi dapat menyerang semua organ tubuh. Terdapat pembesaran kelenjar getah bening yang menyeluruh (limfadenitis generalisata). Berdasarkan penyebarannya sifilis dibagi menjadi 2 tahap: 1. Setelah efek primer. GONORE (GO) Gonore adalah PMS yang paling sering ditemukan dan paling mudah ditegakkan diagnosisnya. Tahap dini. Sifilis laten adalah penderita sifilis tanpa gejala dan hanya ditemukan hasil tes yang positif. pada perabaan tikdak sakit. Lesi pada tempat yang lembab pada lipatan kulit disebut kondiloma lata. Tahap lanjut daya tular penyakit rendah. 6-8 minggu kemudian penyakit masuk ke dalam stadium II. anus. sakit tulang dan sebagainya. transfusi. 4.

selaput otak dan lainlain. Pada ibu hamil. kematian janin atau cacad permanen. Kadang penderita mengeluh keputihan dan nyeri waktu kencing. anus. Di samping itu. anus. anus . mulut yang bisa terkena : orang yang berhub. Nama lainnya : Bonen       kuman : Chlamydia trachomatis perantara : manusia tempat kuman keluar : penis. menyerang terutama sekitar mulut tipe 2 : ganas. saat melahirkan mata bayi dapat terinfeksi. Penyakit ini tak dapat diberantas secara tuntas dan sering kumatkumatan. mulut yang bisa terkena : orang yang berhubungan seks tak aman Gejala : Penderita pria biasanya mengeluhkan sakit pada waktu kencing. manifestasi dapat terjadi pada kelenjat Iliaka. Setelah beberapa hari keluarnya nanah hanya pada pagi hari. vagina. vagina. vagina. . anus. Pada wanita. bila tidak cepat ditangani dapat menyebabkan kebutaan LIMFOGRANULOMA VENERIUM Masa inkubasi 1-4 minggu pada tempat masuknya mikroorganisme berupa lesi yang tidak khas baik berupa erosi. kemudian pada daerah kemaluan timbul gerombolan vesikel. mulut Pada wanita penyakit ini biasanya tanpa gejala. menyerang alat kelamin penyebab : virus Herpes Simpleks perantara : manusia. bila tidak diobati. Sering disertai pembesaran kelenjar yang nyeri.        tipe 1 : keganasan rendah. Komplikasi dapat ke atas menyebabkan kemandulan. Penyakit sering kumat. Penularan hampir selalu terjadi melalui hubungan seksual.     Perantara : manusia tempat kuman keluar : penis. Selain itu baik pada wanita atau pria dapat terjadi infeksi sistemik (seluruh tubuh) ke sendi. penyakit ini tidak menunjukkan gejala yang jelas atau bahkan tidak menimbulkan keluhan sama sekali. jantung. bahan yang tercemar virus tempat virus keluar : penis. papul atau ulkus yang sembuh sendiri tanpa pengobatan. bila pecah meninggalkan bekas. di atas kulit kemerahan dan dirasakan nyeri. mulut cara penularan : kontak seksual tempat kuman masuk : penis. mulut cara penularan : kontak langsung tempat kuman masuk : penis. sehingga terjadi nyeri waktu buang air besar atau berhubungan seksual. Komplikasi pada wanita hamil dapat ditularkan melalui ari-ari atau pada saat melahirkan. Pada wanita. sehingga wanita mudah menjadi sumber penularan GO. seks tak aman dg penderita HERPES GENITALIS Kejadian penyakit ini sangat cepat akhir-akhir ini. timbul pada tempat yang sama dan biasanya lebih ringan dari gejala infeksi pertama. vagina. Hubungan seksual yang berlebihan dengan banyak pasangan meningkatkan kemungkinan berhubungan dengan orang yang sudah kena. Dari mulut saluran kencing keluar nanah kental berwarna kuning hijau. Faktor yang mempengaruhi kekambuhan biasanya adalah kelelahan fisik dan stress mental. Penyakit meluas ke kelenjar getah bening di rongga panggul. dan dapat menimbulkan komplikasi pada saat hamil dan persalinan. Bila penyakit ini tidak diobati dapat timbul komplikasi berupa peradangan pada alat kelamin. masa inkubasi 3-5 hari. bila ke rongga perut menyebabkan radang di perut dan usus. Penyakit sembuh dalam 2-3 minggu. perlunakan yang terjadi tidak serentak sehigga memecah dengan fistel. Herpes genitalis disebabkan oleh virus herpes simpleks tipe 1 dan tipe 2. vagina. di samping gejala di atas. dapat menyebabkan keguguran. Beberapa minggu kemudian timbul pembengkakan kelenjar getah bening. yaitu membengkaknya kelenjar Bartholin sehingga penderita sukar jalan karena nyeri. Tumor tampak merah dan nyeri. sedikit dan encer serta rasa nyeri berkurang. Dapat timbul komplikasi berupa bartolitis. dapat pula menyebabkan kanker serviks. anus. tapi dapat menularkan penyakit. atau infeksi sistemik lainnya. mulut cara penularan : kontak seksua langsung tempat kuman masuk : penis. vagina.

gatal akibat kutu yang mengisap cairan tubuh di sekitar rambut kelamin.KONDILOMA AKUMINATA       nama lain :Jengger ayam (genital warts) penyebab :Papilloma Virus perantara : manusia tempat kuman keluar : penis. Cara penularan melaluiu hubungan seksual. Lesi berupa papul. berwarna pucat dengan permukaan seperti bunga kol yang makin lama makin membersar sehingga sangat mengganggu. kerusakan kulit 3. Pediculus pubis.     penyebab : Pubic lice. vagina sampai serviks. Lokalisasi lesi pada umumnya di daerah lipatan dan lelbab. kutupubis perantara : rambut kelamin. Diagnosa terutama ditegakkan secara klinis. anus cara penularan : hubungan seksual tempat virus masuk : penis. daerah perineum dan perineae. bintik-bintik darah pada celana dalam . KUTUAN KELAMIN Adalah suatu penyakit kelamin yang ditandai gatal pada kemaluan yang disebabkan oleh sejenis kutu. terkena bahan tercemar gejala : 1. alat tercemar kutu & telurnya tempat keluar kutu : rambut alat kelamin penularan : hubungan seksual. vagina. 2. vagina. misalnya daerah vulva. anus Masa inkubasi 2-3 bulan. pakaian dalam.

dan juga masalah kehamilan di luar rahim. Sekiranya bayi dilahirkan secara normal. bayi akan dilahirkan melalui pembedahan Caesarean. Gonorrhoea boleh menjadi teruk sekiranya tidak dirawat dan akan menyebabkan pelbagai komplikasi yang lain. Jangkitan darah "Fatal septicemia" yang boleh membawa maut. menyebabkan penyakit radang pelvik (Pelvic Inflammatory Disease . Gonorrhea juga boleh merebak kepada bahagian rahim dan salur fallopian. salur fallopian. zakar. dan penyakit Gonorrhea lebih kerap merebak di kalangan golongan yang lebih muda. rawatan menggunakan lapsis (silver nitrate) yang diletakkan pada mata bayi sekiranya terdapat tanda jangkitan. dubur. tidak menyedari mereka telah dijangkiti Gonorrhoea. antara umur 15 . di anggarkan terdapat 800. faraj. Sekiranya penyakit Gonorrhoea tidak dirawat. tetapi kini ia hanya digunakan apabila terdapat tanda jangkitan. Sekiranya Gonorrhoea menjangkiti wanita yang mengandung. Sebelum 1985 rawatan ini digunakan secara meluas. Di Amerika Syarikat sahaja.PID). tetapi dalam kebanyakan kes penghidap Gonorrhoea tidak menunjukkan sebarang tanda yang ketara. Malangnya ramai di antara mangsa Gonorrhoea sehingga 80%. Kadang-kala tanda-tanda Gonorrhoea dapat dikesan. Golongan berisiko Sesiapa yang aktif secara seksual boleh dijangkiti Gonorrhea. juga merupakan salah satu komplikasi yang boleh berlaku. kerongkong. Gonorrhea juga lebih luas merebak dikawasan bandar berbanding kawasan luar bandar. yang menjangkiti saluran pembiakan dalaman seperti uterus. Apa itu Gonorrhoea Gonorrhoea disebabkan oleh jangkitan bakteria Neisseria gonorrhoeae yang merebak melalui hubungan kelamin.30 tahun. Sekiranya ini berlaku. kebiasaanya. dan ovari. bayi yang dilahirkan secara normal menghadapi risiko dijangkiti Gonorrhoea dan menjadi buta. Selain itu peratusan kes Gonorrhea dikalangan kumpulan homoseksual juga meningkat. Kuman Gonorrhea boleh didapati pada bahagian berlendir badan seperti saluran pembiakan. jangkitan Gonorrhoea tidak menunjukkan tanda-tanda yang nyata.000 kes dilapurkan setiap tahun. komplikasi bagi wanita seperti percantuman pada salur fallopian boleh menyebabkan kemandulan dalam 10% kes.Penyakit Kelamin Gonorrhoea Gonorrhoea merupakan salah satu daripada penyakit kelamin (Sexually Transmitted Diseases . Bagi kedua-dua golongan lelaki dan wanita masalah jangka panjang bagi Gonorrhea yang tidak dirawat adalah bengkak sendi arthritis kategori gonococcal arthritis boleh menyebabkan sendi jadi bengkak dan kaku. Untuk mengelakkan keadaan ini.STDs) yang kerap berlaku. Ini disebabkan tabiat golongan muda yang menjalinkan hubungan rambang dengan dari satu pasangan seksual. dan serviks. Ini adalah disebabkan dalam kebanyakan kes. Apakah Tanda Gonorrhoea Mereka yang dijangkiti Gonorrhoea menunjukkan tanda-tanda seperti :- .

Peningkatan jumlah cecair yang keluar dari alat kelamin. Jangkitan kerongkong. dalam 80% kes tiada sebarang tanda jangkitan Gonorrhea kelihatan di kalangan wanita. o Dubur berdarah. Gatal-gatal pada bahagian dubur. Jangkitan dalaman o Sembelit o Keluar lendir bewarna kekuningan (creamy) atau hijau daripada dubur. o Gatal bahagian dalam dubur/alat sulit. Radang (gatal-gatal) pada bahagian kerandut zakar Radang pada bahagian kelanjar prostate (boleh ditentukan dengan pemeriksaan doktor.) Tanda-tanda ini kelihatan pada hari ke 2-7 selepas jangkitan pada lelaki. Tanda-tanda ini biasanya kelihatan pada hari ke 2-30 selepas jangkitan dikalangan 20% kes bagi wanita. o Sakit ketika membuang air besar dan ada darah bersama najis. Tanda-tanda Jangkitan Gonococcal Meluas adalah :- . malah komplikasi boleh berlaku dengan lebih pantas berbanding dengan mereka yang mengalami Gonorrhea kali pertama. Wanita           Peningkatan keluaran lendir bewarna kekuningan (creamy) atau hijau daripada alat kelamin. dan tanpa disedari akan menyebarkan jangkitan Gonorrhea. Sakit apabila bersetubuh. Sakit seperti terbakar apabila kencing. Jangkitan kali kedua juga menambah risiko mendapat jangkitan HIV. Masalah jangka panjang Dianggarkan 2% daripada pesakit Gonorrhea yang tidak dirawat akan mengidap Jangkitan Gonococcal Meluas (Disseminated Gonococcal Infection (DGI)). Mereka yang tidak menunjukkan sebarang tanda menghadapi risiko lebih tinggi menghadapi komplikasi daripada jangkitan Gonorrhea teruk. Bagaimanapun. 10% . Dari tempoh jangkitan Gonorrhea akan terus merebak sehingga dirawat dengan betul. Pendarahan antara tempoh haid. Jangkitan yang terdahulu tidak menjadikan seseorang immune kepada Gonorrhea. Sakit apabila kencing. Gatal-gatal pada bahagian alat kelamin.Lelaki      Keluar cecair bewarna kekuningan (creamy) atau hijau daripada alat kelamin. Sakit / memulas bahagian bawah perut.15% lelaki tidak menunjukkan sebarang tanda jangkitan Gonorrhea. Demam.

Jangkitan sekeliling hati (Perihepatitis). Bengkak pada kerandut zakar dan zakar. Salur fallopian tersumbat yang menghalang telur yang subur memasuki rahim dan menyebabkan kemandulan. Sakit sendi tulang (Gonococcal Arthritis) Jangkitan organ lain.) o Alat kelamin ke mulut (Gonococcal pharyngitis) o Alat kelamin ke dubur Dari ibu kepada bayi ketika proses kelahiran semasa bayi melalui saluran peranakan yang menyebabkan jangkitan dan kerosakan pada mata. Jangkitan pada hati (Perihepatitis). 60%-90% wanita. masalah jangka panjang bagi lelaki adalah :    Epididymitis (Radang pada keradut zakar (testicles) yang boleh menyebabkan kemandulan). Melalui sentuhan pada bahagian yang sakit. Tisu tebal (scar) terbentuk pada saluran fallopian. Mandul pada wanita. Cara Gonorrhoea merebak adalah melalui :  Hubungan kelamin termasuk :o Hubungan kelamin biasa. (30-50% lelaki.   Sakit sendi tulang (Gonococcal Arthritis) Demam Kudis pada kulit Gonorrhea yang tidak dirawat juga boleh tersebar melalui salur darah dan boleh menjangkiti :  Injap jantung Otak (jarang) Selain itu. Masalah jangka panjang bagi wanita adalah :        Kudis (Abscesses) Mengandung luar rahim yang boleh menyebabkan kematian pada ibu. Gonorrhoea juga boleh merebak melalui kaedah yang lain. (Ectopic pregnancy) Pelvic Inflammatory Disease (PID).  . Jangkitan Walaupun Gonorrhoea tersebar melalui hubungan seks. Jangkitan yang merebak dari faraj dan serviks kepada uterus dan salur fallopian dan menyebabkan kemandulan.

Pengesanan awal perubahan yang diperoleh daripada ujian ini adalah langkah pencegahan terbaik bagi mengelakkan kanser rahim. Selain itu adalah penting bagi wanita untuk menjalani pemeriksaan pap smear bertujuan mengesan sebarang kelainan kepada alat kelamin. Mendapatkan penerangan terperinci dengan melawat klinik penyakit kelamin (sexually transmitted disease (STD) clinic).      Ramai doktor gemar menggunakan lebih dari satu ujian bagi mengenalpasti Gonorrhoea agar lebih tepat. Hubungan seksual perlu dilakukan dengan mereka yang diketahui selamat atau dengan satu pasangan sahaja dan dengan menggunakan kondom. Mereka juga perlu membersihkan tangan dengan teliti disebabkan bakteria Gonorrhoea boleh merebak kepada mata. mereka perlu mengamalkan cara yang selamat ketika melakukan hubungan kelamin seperti penggunaan kondom dengan betul. Penggunaan kondom dengan betul boleh mengelakkan penyebaran penyakit kelamin disamping mencegah kehamilan yang tidak dirancang. Ini boleh menyebabkan satu keluarga dijangkiti Gonorrhoea sekiranya bapa terkena Gonorrhoea. Terdapat tiga jenis ujian makmal yang boleh dilakukan untuk memastikan Gonorrhoea iaitu : Mewarnakan Contoh Biologi (Staining Biological Samples) o Ujian mewarnakan contoh biologi dilakukan dengan meletakkan contoh lendir yang keluar dari zakar atau serviks dan mewarnakannya dengan pewarna (dye).  Melalui najis pesakit. doktor. Ujian ini adalah lebih tepat bagi lelaki berbanding wanita disebabkan hanya 1/2 wanita yang dijangkiti dapat dikesan dengan menggunakan ujian ini. Vulvovaginitis pada kanak-kanak melalui pakaian yang bercampur dengan pakaian pesakit Gonorrhoea ketika dibasuh. hospital. atau pengamal perubatan. Melakukan pemeriksaan lebih kerap dan secara berkala seperti setiap enam bulan sekali. Bagi mereka yang mengamalkan cara hidup berisiko dan aktif secara seksual. Penkulturan (Cultures)  . Vulvovaginitis juga terdapat dalam kes penderaan seksual. yang menutupi bahagian yang terkena jangkitan penyakit kelamin. Pengesanan dan Pengesahan  Cara terbaik mengelakkan Gonorrhoea adalah dengan mengelak dari melakukan hubungan kelamin (bagi yang belum berkahwin) atau melakukan hubungan dengan pasangan yang dikahwini sahaja. Elakkan daripada melakukan hubungan rambang.

Diagnosis Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda seperti di atas.o Membiakkan bakteria dalam makmal dengan menggunakan lendiran yang keluar untuk dikulturkan dalam petri kultur (culture plate) dan mengeramkannya sehingga 2 hari untuk membenarkan bakteria membiak. Pemeriksaan sapuan pap (pap smears) hanya menumpu kepada pemeriksaan kelainan pada sel serviks (cervical cell). Dengan memberitahu pasangan anda. Jika anda ada melakukan hubungan seks rambang tanpa menggunakan kondom. Ujian ini adalah lebih tepat berbanding penkulturan. pasangan anda mungkin tidak sedar tentang tanda-tanda penyakit. Sekiranya anda didapati positif mempunyai sebarang penyakit kelamin. pihak makmal akan menguji penyakit Gonorrhoea secara khusus. Bagaimanapun Gonorrhoea semakin tahan kepada ubat-ubatan biasa. Rawatan Penyakit Gonorrhoea mudah dirawat dengan pengambilan antibiotik dalam bentuk pil. Antibiotik yang digunakan sekarang adalah :     Cefixime Ceftriaxone Ciprofloxacin *(Tidak sesuai bagai mereka yang mengandung) Ofloxacin *(Tidak sesuai bagai mereka yang mengandung) Tetracycline . Dengan permintaan khusus. Anda perlu memberitahu doktor untuk pemeriksaan penyakit kelamin. anda perlu memberitahu pasangan anda. atau dirogol. Selain daripada menghalang penyakit kelamin daripada terus merebak. dan bukannya untuk penyakit kelamin. atau suntikan tempoh tertentu. ini membantu pasangan anda untuk mendapat rawatan yang sempurna. anda perlu menguji diri anda untuk penyakit kelamin. Ini adalah untuk memastikan anda bebas daripada sebarang penyakit kelamin dan juga agar anda boleh mendapatkan rawatan untuk penyakit kelamin sekiranya anda dijangkiti. Penkulturan juga boleh dilakukan dengan menggunakan sapuan kerongkong (throat swabs). anda perlu berjumpa dengan doktor serta merta. Walaupun anda mungkin merasa malu atau rendah diri untuk memberitahu pasangan anda bahawa mereka mempunyai masalah ini.  Mengesan gen Bakteria atau ujian Nucleic Acid (DNA) o Mengesan gen Bakteria atau ujian Nucleic Acid (DNA) digunakan dengan menggunakan air kencing atau sapuan serviks (cervical swabs) untuk mengesan gen bakteria. Penkulturan contoh serviks mengesan 90% daripada mereka yang dijangkiti. amat penting mereka diberitahu untuk mengelakkan mereka menghadapi masalah jangka panjang. atau mempunyai hubungan kelamin dengan mereka yang diketahui mempunyai penyakit kelamin atau mereka yang tidak dikenali. kerana penyakit kelamin boleh berjangkit.

sejenis penyakit kelamin yang lain. Rujukan:- . Jangan berlengah kerana kemandulan hanya diketahui apabila anda cuba untuk mengandung. Atau elakkan daripada hubungan rambang. dan sebaiknya berkahwin. Pengidap Gonorrhea biasanya juga mengidap jangkitan Chlamydial. Gunakan kondom kerana kondom berkesan sehingga 99% mengelakkan jangkitan penyakit kelamin. Menghindar adalah cara terbaik untuk mengelakkan jangkitan Gonorrhoea atau sebarang penyakit kelamin. anda perlu mendapatkan rawatan seberapa segera sebelum kemandulan berlaku. Gabungan antibiotik yang mampu merawat kedua-dua penyakit adalah :   Azithromycin Ceftriaxone Doxycycline Untuk memastikan rawatan yang diberikan berkesan.* Antibiotik Ciprofloxacin dan Ofloxacin perlu dielakkan sekiranya anda mengandung atau bawah 18 tahun.

dan paling banyak ditemukan pada darah. di Zimbabwe akan menurun dari 70 tahun menjadi 4o tahun dan di Uganda akan turun dari 59 tahun menjadi 31 tahun pada tahun 2010. -AIDS telah menjadi penyebab kematian utama di Amerika Serikat.ACQUIRED IMMUNO DEFICIENCY SYNDROME Oleh : dr. Infeksi pada bayi dan anak.4 juta diantaranya adalah kasus bayi dan anak. Menurut UNAIDS(Badan PBB untuk penanggulangan AIDS) s/d akhir 1995.  POLA PENULARAN VIRUS AIDS : Virus AIDS ditemukan dalam cairan tubuh manusia. melalui infeksi yang terjadi selama dalam kandungan. Setiap hari terjadi infeksi baru sebanyak 8500 orang. Dengan pengobatan antiretroviral pada ibu hamil trimester terakhir. selama proses persalinan dan melalui pemberian ASI.3 juta diantaranya adalah bayi dan anak. 3-5% melalui transfusi darah yang tercemar. Adi Sasongko. mahasiswa.8 juta orang telah meninggal akibat AIDS (Acquired Immuno Deficiency Syndrome). . Infeksi HIV sebagian besar (lebih dari 80%) diderita oleh kelompok usia produktif (15-49 tahun) terutama laki-laki. Pada cairan tubuh lain juga bisa ditemukan (seperti misalnya cairan ASI) tetapi jumlahnya sangat sedikit. eksekutif muda dsb. tetapi proporsi penderita wanita cenderung meningkat. risiko penularan dapat dikurangi menjadi hanya 8%. Di Zambia. 5-10% akibat alat suntik yang tercemar (terutama pada pemakai narkotika suntik). 1. Afrika Sub-sahara dan Thailand. sekitar 1000 diantaranya bayi dan anak. epidemi AIDS telah menurunkan usia harapan hidup dari 66 tahun menjadi 33 tahun. Oleh karena itu yang paling berisiko untuk tertular AIDS adalah siapa saja yang mempunyai perilaku tersebut. cairan sperma dan cairan vagina. Sejumlah 75-85% penularan terjadi melalui hubungan seks (5-10% diantaranya melalui hubungan homoseksual). artikel AIDS  PERKEMBANGAN HIV/AIDS DI DUNIA : Kasus pertama ditemukan di San Fransisco pada seorang gay tahun 1981. jumlah orang yang terinfeksi HIV (Human Immuno-deficiency Virus) di dunia telah mencapai 28 juta dimana 2.  SIAPA YANG RAWAN TERHADAP VIRUS AIDS ? : Infeksi virus AIDS terutama disebabkan oleh perilaku seksual berganti-ganti pasangan. MA (Yayasan Kusuma Buana. Jakarta) o o o o o o Apakah AIDS ? Bagaimana AIDS menular ? Gejala AIDS Siapa kelompok resiko tinggi ? Bagaimana mencegah AIDS ? Penelitian. 90% terjadi dari ibu yang mengidap HIV. Sekitar 25-35% bayi yang dilahirkan oleh Ibu pengidap HIV akan menjadi pengidap HIV. Jadi yang menjadi masalah disini bukan pada "kelompok" mana tetapi pada "perilaku" yang berganti-ganti pasangan. Harus diingat bahwa perilaku seperti ini bukan hanya dimiliki oleh kelompok pekerja seks tetapi juga oleh kelompok lain seperti misalnya remaja. Sejumlah 5.

survival rate di negara industri telah bisa diperpanjang menjadi 3 tahun. Survival rate ini berhubungan erat dengan penggunaan obat antiretroviral. pengidap virus tidak boleh menjadi donor darah. pergerakan penduduk dan pertumbuhan ekonomi. pencegahan dapat dilakukan dengan cara mencegah penularan virus AIDS. seorang dewasa yang terinfeksi HIV akan menjadi AIDS dalam kurun waktu 12 tahun. sedangkan di negara berkembang masih kurang dari 1 tahun. dan bahkan bisa tetap bekerja seperti biasa. virus-virus lain. Sebelum masuk pada tahap AIDS. C adalah condom. episentrum infeksi HIV/AIDS saat ini bergeser ke Asia.000 Amerika Latin : 1. Secara ringkas. Pada tahap HIV+ ini maka keadaan fisik ybs tidak mempunyai kelainan khas ataupun keluhan apapun. artinya tidak melakukan hubungan seks sebelum menikah. maka selama 2-4 bulan keberadaan virus tersebut belum bisa terdeteksi dengan pemeriksaan darah meskipun virusnya sendiri sudah ada dalam tubuh manusia. pengobatan terhadap infeksi oportunistik dan kwalitas pelayanan yang lebih baik.000 Australia : 13. artinya jika memang cara A dan B tidak bisa dipatuhi maka harus digunakan alat pencegahan dengan menggunakan kondom.3 juta Eropa Timur . maka dalam kondisi ini ybs sudah aktif menularkan virusnya ke orang lain jika dia mengadakan hubungan seks atau menjadi donor darah. .000 Dengan globalisasi. pencegahan dapat dilakukan dengan formula A-B-C.Asia Tengah : 30.  PENCEGAHAN AIDS : Pada prinsipnya.000 Eropa Barat : 470. Dari segi penularan. A adalah abstinensia. PERJALANAN INFEKSI HIV/AIDS : Pada saat seseorang terkena infeksi virus AIDS maka diperlukan waktu 5-10 tahun untuk sampai ke tahap yang disebut sebagai AIDS.8 juta Asia Timur-Pasifik : 35.000 Karibia : 270. Sejak masuknya virus dalam tubuh manusia maka virus ini akan menggerogoti sel darah putih (yang berperan dalam sistim kekebalan tubuh) dan setelah 5-10 tahun maka kekebalan tubuh akan hancur dan penderita masuk dalam tahap AIDS dimana terjadi berbagai infeksi seperti misalnya infeksi jamur. misalnya pencegahan penggunaan jarum suntik yang diulang. sedangkan di negara berkembang kurun waktunya lebih pendek yaitu 7 tahun. Di negara industri. Karena penularan AIDS terbanyak adalah melalui hubungan seksual maka penularan AIDS bisa dicegah dengan tidak berganti-ganti pasangan seksual. Penderita akan meninggal dalam waktu 1-2 tahun kemudian karena infeksi tersebut. Setelah virus masuk kedalam tubuh manusia. kanker dsb. artinya jika sudah menikah hanya berhubungan seks dengan pasangannya saja. orang tersebut dinamai HIV positif karena dalam darahnya terdapat HIV. sekitar 90% kasus HIV/AIDS ada di negara berkembang.000 Timur Tengah : 200. Pencegahan lain adalah melalui pencegahan kontak darah. Pola infeksi secara global.000 Amerika Utara : 780. Tahap ini disebut sebagai periode jendela. Saat ini penyebarannya adalah : o o o o o o o o o o Afrika Sub-sahara : 14 juta Asia Selatan-Tenggara : 4. Setelah menjadi AIDS. B adalah be faithful.

Afrika memperlihatkan bahwa pengobatan PMS juga mengurangi viral load sehingga mengurangi infectivity.000 kasus baru/tahun. Kasus di Ghana dalam pembangunan Bendung Sungai Volta. Mukosa (lapisan dalam) alat reproduksi wanita juga sangat halus dan mudah mengalami perlukaan pada proses hubungan seksual. Di Amerika Serikat. Akibatnya kaum wanita dalam keadaan rawan yang menyebabkan terjadinya pelcehan dan penggunaan kekerasan seksual. Kaum wanita yang hanya terbiasa dengan pekerjaan pertanian akhirnya tersingkir ke kota dan terjerumus pada pekerjaan hiburan dan penyediaan jasa seksual. . Pada tahap kedua. telah turun dari 100. Karena diantara kelompok homoseksual juga ada yang biseksual. menyebabkan ribuan penduduk tergusur dari kampung halamannya. Penurunan kasus baru berkait dengan tingkat pemakaian kondom. berkembang penularan pada isteri dari pelanggan pelacur. Kaum pria bisa memperoleh kesempatan kerja sebagai buruh dan kemudian menjadi nelayan. Perlukaan ini juga memudahkan terjadinya infeksi virus HIV. ketrampilan). Penurunan infeksi HIV juga terjadi sebagai dampak membaiknya diagnosa dini dan pengobatan yang adekwat untuk penyakit menular seksual (PMS). Penelitian di Pantai Gading. Kondisi anatomis-biologis wanita menyebabkan struktur panggul wanita dalam posisi "menampung". dan alat reproduksi wanita sifatnya "masuk kedalam" dibandingkan pria yang sifatnya "menonjol keluar". dan akhirnya terjerumus kedalam pelacuran sebagai strategi survival. Pola serupa juga terlihat di Eropa Utara. Pada tahap ketiga. Adanya infeksi khronik akan memudahkan masuknya virus HIV. infeksi mulai meluas pada kelompok pelacur dan pelanggannya.  KERENTANAN WANITA PADA INFEKSI HIV : Wanita lebih rentan terhadap penularan HIV akibat faktor anatomis-biologis dan faktor sosiologis-gender. Di Tanzania. maka infeksi melebar ke kelompok heteroseksual yang sering berganti-ganti pasangan. Australia dan Selandia Baru. Pada tahap ke empat mulai meningkat penularan pada bayi dan anak dari ibu yang mengidap HIV. Di negara industri telah terlihat penurunan jumlah kasus baru (insidens) per tahun.  TAHAPAN PANDEMI AIDS : Pada awalnya dimulai dengan penularan pada kelompok homoseksual (gay). Faktor sosiologis-gender berkaitan dengan rendahnya status sosial wanita (pendidikan. diperkirakan jumlah kasus HIV/AIDS akan meningkat menjadi 30-40 juta orang dan pertambahan kasus baru terbanyak akan ditemukan di Asia Selatan dan Tenggara.000 kasus baru/tahun menjadi 40. PREDIKSI YANG AKAN DATANG : Tahun 2000. berkurangnya jumlah pasangan seks dan memasyarakatnya pendidikan seks untuk remaja. daerah yang pelayanan PMSnya berjalan baik mempunyai insidens HIV yang 40% lebih rendah. Keadaan ini menyebabkan mudahnya terjadi infeksi khronik tanpa diketahui oleh ybs. Akibatnya banyak yang menderita penyakit menular seksual (termasuk HIV) dan meninggal akibat AIDS. ekonomi.

Penelitian untuk menemukan vaksi pencegahan HIV juga terus dilakukan. Yang masih belum digarap secara memadai adalah kelompok pekerja di perusahaan yang merupakan kelompok usia produktif. maka adanya obat tidak akan mampu memberantas HIV/AIDS secara bermakna. Kendala lain adalah kepatuhan penderita untuk minum obat secara disiplin dalam jangka waktu 1. kasus terbanyak ditemukan di DKI Jakarta. jumlah kasus HIV/AIDS mencapai 449 orang. Jika masalah biaya ini tidak bisa diatasi. Sebagian besar kemudian migrasi ke kota-kota besar dan menjadi pekerja seks dan akhirnya tertular oleh HIV. dengan kelompok umur terbanyak pada usia 20-29 tahun (47%) dan kelompok wanita sebanyak 27%. seperti kaum ibu. yang mencapai US$ 16. Permasalahan HIV/AIDS di banyak negara memang memperlihatkan fenomena gunung es. Proyeksi perkembangan kasus HIV/AIDS di Indonesia diperkirakan akan menembus angka 1 juta kasus pada tahun 2005. tetapi yang miskin tetap akan mati. Kendala yang dihadapi untuk pengobatan adalah biaya yang mahal untuk penyediaan obat dan biaya pemantauan laboratorium. Pengidap HIV yang kaya akan mampu menyediakan biaya untuk triple drugs. . Dilihat dari lokasi.3 tahun. Kelompok usia produktif (15-49 tahun) mencapai 87%. diperkirakan akan membutuhkan biaya yang cukup mahal dan sulit disediakan oleh negara berkembang. Untuk mencapai cakupan sebesar ini. Diperkirakan karena mahalnya biaya pengobatan. kendalanya adalah harus dicapainya jumlah cakupan vaksinasi yang tinggi (80%) jika diinginkan dampak pemberantasan HIV. sedangkan negara berkembang mungkin tidak akan mampu.5 . Biaya vaksinasi diperkirakan tidak akan semahal triple drugs. Dampak sampingan dari mahalnya obat dan ketersediaan biaya untuk pelaksanaan vaksinasi. Negara industri kaya bisa menyediakan biaya untuk mencapai cakupan vaksinasi yang tinggi. meskipun juga sudah digalakkan upaya yang ditujukan pada masyarakat umum. Jumlah kasus yang tercatat diatas adalah menurut catatan resmi yang jauh lebih rendah dari kenyataan sesungguhnya akibat keterbatasan dari sistem surveilance perangkat kesehatan kita.000 .US$ 25. dan sesuai pola epidemiologis yang ada maka jumlah kasus terbanyak akan ada pada kelompok usia produktif (patut diingat bahwa pada tahun 2003 Indonesia akan memasuki pasar bebas APEC dan membutuhkan SDM yang tangguh untuk bersaing di pasar global). akibat pembangunan ekonomi dan industri yang berkembang pesat menyebabkan lahan pertanian berkurang dan wanita tergusur dari pekerjaan tradisionalnya di bidang pertanian.000/tahun. mahasiswa dan remaja sekolah lanjutan.Di Thailand Utara. maka hanya ada 5-10% pengidap HIV yang mampu berobat dengan menggunakan triple drugs ini. Upaya penanggulangan AIDS di Indonesia masih banyak ditujukan kepada kelompokkelompok seperti para pekerja seks dan waria.  PENGOBATAN DAN VAKSINASI : Pertemuan Konperensi Internasional AIDS ke XI di Vancouver bulan Juli 1996 yl melaporkan penggunaan tiga obat kombinasi (triple drugs) yang mampu menurunkan viral load hingga jumlah minimal dan memberikan harapan penyembuhan. Seandainyaoun ditemukan vaksin untuk pencegahan HIV. Irian Jaya dan Riau.  SITUASI HIV/AIDS DI INDONESIA : Sampai dengan bulan September 1996. karena obat yang diminum secara tidak teratur akan menyebabkan resistensi. dimana yang tampak memang jauh lebih kecil dibandingkan jumlah sesungguhnya. menyebabkan munculnya isu diskriminasi baru yaitu kaya dan miskin.

termasuk untuk kelompok remaja-mahasiswa SIAPA KELOMPOK RESIKO TINGGI ?       Siapa saja yang memiliki perilaku seksual berganti-ganti pasangan 75-85 % Penularan terjadi melalui hubungan seks (5-10 % diantaranya melalui hubungan homoseksual) 5-10 % akibat alat suntik yang tercemar (terutama pada pemakai narkotika suntik) 3-5 % melalui transfusi darah yang tercemar 90 % infeksi pada bayi dan anak terjadi dari Ibu yang mengidap HIV 25-35 % bayi yang dilahirkan oleh Ibu pengidap HIV akan menjadi pengidap HIV           75-85 % Penularan terjadi melalui hubungan seks (5-10 % diantaranya melalui hub 75-85 % Penularan terjadi melalui hubungan seks (5-10 % diantaranya melalui hubungan homoseksual) 5-10 % akibat alat suntik yang tercemar (terutama pada pemakai narkotika suntik) 3-5 % melalui transfusi darah yang tercemar 90 % infeksi pada bayi dan anak terjadi dari Ibu yang mengidap HIV 25-35 % bayi yang dilahirkan oleh Ibu pengidap HIV akan menjadi pengidap HIV ungan homoseksual) 5-10 % akibat alat suntik yang tercemar (terutama pada pemakai narkotika suntik) 3-5 % melalui transfusi darah yang tercemar 90 % infeksi pada bayi dan anak terjadi dari Ibu yang mengidap HIV 25-35 % bayi yang dilahirkan oleh Ibu pengidap HIV akan menjadi pengidap HIV . KESIMPULAN : Upaya pencegahan tetap lebih baik dan cost-effective dibandingkan dengan upaya pengobatan. Untuk itu perlu dimasyarakatkan upaya pencegahan AIDS bagi seluruh lapisan masyarakat.

Akan lebih baik jika khasiat kondom ini dibarengi dengan pemakaian spermisida. termasuk HIV/AIDS. Begitu juga jangan memakai kondom yang terasa lengket di tangan atau merekat pada bungkus plastiknya. Kondom (untuk laki-laki) Kondom berujud kantong kecil yang lonjong. puskesmas. Anda bisa memperoleh kondom ini di berbagai tempat. Bila Anda ingin hamil.Metoda Perintang Metoda perintang ini bekerja dengan cara mengahalangi sperma supaya jangan sampai betemu dengan sel telur. apotek. Yang paling banyak digunakan adalah kondom (untuk lelaki). program-program pencegahan AIDS (misalnya PKBI). hati-hatilah. Jangan sampai kondom sobek atau bagian dalamnya kering (kondom yang masih baik terasa licin dan basah). Cara pemakaiannya. sperma tetap berada di dalam kantong ini. Ingat!! Selalu gunakan kondom tiap kali berhubungan seks. tidak muncrat ke dalam vagina perempuan. kondom ini takkan banyak berguna. . Bila air mani keluar. Efek samping sangat sedikit. Bila penis sudah menyentuh alat kelamin perempuan atau ke vagina sebelum memakai kondom. Aman buat inu yang sedang menyusui. jangan dipakai. kondom perempuan. Sebagian laki-laki bisa lebih “tahan lama” selama berhubungan seks ketika memakai kondom. Sekali lagi kondom harus dikenakan ketika penis sudah mengeras. took obat bebas. Kondom yang terbuat dari lateks (bahan pembuatnya tertulis di kemasan kondom itu) sangat baik untuk melindungi Anda dari penularan penyakit melalui hubungan seks. membungkus penis lelaki ketika berhubungan seks. termasuk HIV/AIDS. Sebagian besar juga melindungi dari penularan berbagai penyakit melalui hubungan seksual. terbuat dari karet. Rumah sakit. pos pelayanan KB (klinik KB).diafragma serta spermisida. Ketika membuka bungkus kondom (bungkus dalam biasanya dari plastic). Aman dipakai begitu saja atau dipadukan dengan metoda-metoda lain. yang harus Anda lakukan hanyalah berhenti memakai metoda inibegitu saja. tetapi harus sebelum penis menyentuh alat kelamin perempuan. Metoda ini tidak mengubah cara kerja tubuh perempuan maupun pasangannya. karena kehamilan atau penularan penyakit masih bisa terjadi sekalipun tidak terjadi pengeluaran air mani/ejakulasi.

Namun bila terdapat cukup banyak permintaan. jauh dari sinar matahari (misalnya dalam lemari). dan rumah sakit memilikinya. Anda bisa memakai bahan pelumas. atau mudah sobek. kemungkinan akan sobek atau bocor. sekaligus melindungi Anda dari kuman penyebab gonorrhea dan Chlamydia. tetapi Anda dapat membujuknya dengan menyatakan kegunaannya. karena tidak melindungi diri dari HIV/AIDS. Untuk mengetahui ukuran yang paling tepat untuk Anda tanyakan pada pekerja kesehatan yang terlatih. pelumas yang harus dihindari :       minyak goreng minyak untuk bayi (baby oil yang biasanya dijual dalam botol merek apa pun) minyak mineral getah minyak tanah (vaselin minyak tanah) krim/losyen kulit (hand & body lotion merek apa pun) mentega/margarin semua bahan pelumas di atas malah akan menyobek atau membocorkan kondom. Satu kondom hanya boleh dipakai 1 kali saja. termasuk HIV/AIDS. dan pentingnya dalam melindungi diri dari penyakit menular. Pelumas harus terbuat dari bahan-bahan yang berdasarkan air. Sebaiknya kondom perempaun tidak dipakai bersamaan dengan kondom lelaki. sebaiknya 1 kondom perempuan hanya dipakai 1 kali. Caranya menutupi saluran vagina sampai ke bibir luarnya. Simpan kondom yang belum dipakai di tempat yang sejuk. Tapi kalau terpaksa tak ada persediaan lainmasih lebih baik memakai kondom perempauan dua kali ketimbang tanpa kondom sama sekali. spermisida. Bila pembungkusnya kelihatan sudah lama atau rusak buang saja. . Mungkin pasangan Anda enggan memakai kondom. Beberapa pos pelayanan KB. Misalnya air ludah. Diafragma Diafragma berbentuk seperti mangkok ceper. Seperti juga kondom lelaki. Supaya kondom lebih aman dari bahaya sobek atau bocor. Alat ini bekerja dengan cara menutupi mulut rahim. atau jeli K-Y. sehingga sperma meski mungkin tetap masuk ke vagina. Kondom ini adalah alat paling ampuh untuk manangkal kehamilan maupun penularan penyakit lewat hubungan seks. tak bisa meneruskan perjalanan ke rahim. Ukuran diafragma bermacam-macam. kering. Kondom untuk perempuan Kondom untuk perempuan juga berguna untuk menghalangi pertemuan antara sperma dengan sel telur. Jeli spermisida yang dioleskan akan membunuh sperma. terbuat dari karet lunak. bahan ini sangat baik untuk melindungi diri dari HIV/AIDS. Kondom ini bisa Anda kenakan kapan saja sebelum berhubungan seks. yang dikendalikan oleh perempuan sendiri (kalau jondom lelaki tentu harus dengan peran aktif lelaki yang bersangkutan). percuma memakai satu kondom lebih dari sekali. yang bisa melakukan pemeriksaan pelvis. Kemungkinan besar kondomnya sudah jelek.Bila mungkin selalu gunakan kondom yang terbuat dari lateks. Mungkin metoda KB ini kurang popular di Indonesia. puskesmas. kondom yang terbuat dari kulit domba sebaiknya jangan dipakai. Oleskan pelumas pada kondom dalam keadaan sudah terpasang pada penis. tentu akan lebih banyak program KB yang mencakup metoda ini. dan masih sulit diperoleh.

Obat ini bisa dibeli di apotek atau took obat. Kapan memasukkan Spermisida? Bila spermisida langsung dipakai dalam vagina. tambahkan lagi tabletnya. gantilah dengan yang baru. atau sejak 6 jam sebelumnya. Jika Anda melakukan hubungan seks berkali-kali secara berurutan. tapi sudah lebih dari 1 jam berlalu dan hubungan seks belum berlangsung juga. Spermisida dalam bentuk busa. Dengan bahan bernama nonoxynol-9. Spermisida tidak terlalu ampuh bila hanya digunakan sendirian tanpa bantuan alat lain.Diafragma bisa dicuci dan dipakai berkali-kali. tambahkan spermisida setiap kali. dalam bentuk tablet. bisa dikenakan segera sebelum berhubungan seks. masukkan 10 sampai 15 menit menjelang berhubungan seks. obat ini juga melindungi diri Anda dari gonorrhea dan Chlamydia. Bila Anda memasukkan spermisida ke dalam vagina. Spermisida membunuh sel-sel sperma lelaki sebelum sempat memasuki rahim. Sering-seringlah memeriksakan diafragma Anda. jeli. kering atau keras. sebaiknya jangan dipakai lagi. Kalau bolong. Efek samping: Beberapa perempuan yang memakainya mengeluh gatal-gatal atau lecet dalam vagina. Ia lebih berkhasiat bila dipakai sebagai tambahan perlindungan pada diafragma atau kondom. atau krim sebaiknya dioleskan persisi sebelum berhubungan seks. . Tapi kalau sudah lebih dari 1 tahun. Spermisida Spermisida memiliki bermacam-macam bentuk:    busa tablet krim atau jeli Cara memakainya adalah mengoleskan ke dalam vagina sebelum berhubungan seks. Bila Anda memakainya dengan spermisida.

Perilaku seksual adalah perilaku yang muncul karena adanya dorongan seksual. dan rendah diri karena melakukan hal-hal yang tidak disetujui oleh agama dan nilai-nilai budaya sehingga jika sering dilakukan akan menyebabkan terganggunya konsentrasi pada remaja tertentu. Namun ada yang berpendapat bahwa onani hanya diperuntukkan bagi laki-laki. psikis. atau gunakan kondom dengan mutu yang baik dan benar agar dapat mengurangi risiko terkena PMS. Sementara hubungan seks tanpa menggunakan kondom bukan merupakan perilaku seks aman dari kehamilan dan PMS. Risiko fisik biasanya berupa kelelahan. menggosok dan meraba bagian tubuh sendiri yang peka sehingga menimbulkan rasa menyenangkan untuk mendapat kepuasan seksual (orgasme) baik tanpa menggunakan alat maupun menggunakan alat. sedangkan istilah masturbasi dapat berlaku pada perempuan maupun laki-laki. Masturbasi adalah menyentuh. sedangkan bagi laki-laki terletak pada sekitar kepala dan leher penis). steril. tetaplah tidak aktif seksual tetapi jika sudah aktif. Jika benar-benar ingin aman. petting (bercumbu berat) sampai berhubungan seks. HIV/AIDS dan kehamilan. Misalnya lakilaki melakukan masturbasi dengan meraba penisnya. impotensi. Perilaku seksual Dorongan seksual bisa diekspresikan dalam berbagai perilaku. berpelukan. Setiap perilaku seksual memiliki konsekuensi berbeda. alat kelamin (bagi wanita terletak pada klitoris dan sekitar vagina.. Pengaruh masturbasi biasanya bersifat psikologis seperti rasa bersalah. namun tentu saja tidak semua perilaku merupakan ekspresi dorongan seksual seseorang. namun tidak sama pada masing-masing orang. Orang yang melakukannya tidak akan mengalami kerusakan pada otak atau bagian tubuh lainnya. berdosa. Secara medis masturbasi tidak akan mengganggu kesehatan. tidak menimbulkan luka dan infeksi. bercumbu. Ekspresi dorongan seksual atau perilaku seksual ada yang aman dan ada yang tidak aman. dan cacat asal dilakukan secara aman. berpelukan. paha bagian dalam. Bentuk perilaku seksual bermacam-macam mulai dari bergandengan tangan. . Onani Onani mempunyai arti sama dengan masturbasi. Bagaimana perilaku seks aman ? Perilaku seks aman adalah perilaku seks tanpa mengakibatkan terjadinya pertukaran cairan vagina dengan cairan sperma misalnya dengan bergandengan tangan. Biasanya masturbasi dilakukan pada bagian tubuh yang sensitive. remaja perempuan menyentuh klitorisnya hingga dapat menimbulkan perasaan yang sangat menyenangkan atau bisa timbul ejakulasi pada remaja laki-laki. Masturbasi juga tidak menimbulkan risiko fisik seperti mandul. misalnya: puting payudara. berciuman. setialah dengan satu pasangan saja. baik secara fisik. maupun sosial.

Ini berdampak pada meningkatnya berbagai resiko kehamilan. Secara umum. anemia dapat mengakibatkan kematian baik ibu maupun bayi pada waktu proses persalinan. Ada pula yang mengatakan petting sebagai bercumbu berat. ngocok. Biasanya dilakukan sebagai pemanasan sebelum melakukan hubungan seks. Hubungan seksual Hubungan seksual yaitu masuknya penis ke dalam vagina.5 kg). Untuk mengatasi rasa kesepiannya ia mencari hiburan dengan membayangkan hal-hal erotis sambil mengeksplorasi bagianbagian tubuhnya yang sensitif sehingga mendatangkan suatu kenikmatan. Petting Petting adalah melakukan hubungan seksual dengan atau tanpa pakaian tetapi tanpa melakukan penetrasi penis ke dalam vagina. Istilah onani lainnya yang dipakai dengan arti sama yaitu swalayan. yaitu kesiapan fisik. kesiapan mental/ emosi/psikologis dan kesiapan sosial/ekonomi. KTD disebabkan oleh faktor:    Karena kurangnya pengetahuan yang lengkap dan benar mengenai proses terjadinya kehamilan dan metode-metode pencegahan kehamilan Akibat terjadinya tindak perkosaan Kegagalan alat kontrasepsi Kerugian KTD dan Bahaya pada Remaja? Beberapa kerugian KTD pada remaja:  Remaja atau calon ibu merasa tidak ingin dan tidak siap untuk hamil maka ia bisa saja tidak mengurus dengan baik kehamilannya . Ibu muda pada waktu hamil sering mengalami ketidakteraturan tekanan darah yang dpat berdampak pada keracunan kehamilan serta kekejangan yang berkibat pada kematian Penelitian juga memperlihatkan bahwa kehamilan usia muda (dibawah 20 tahun) sering kali berkaitan dengan munculnya kanker rahim. Kehamilan dan Melahirkan Usia ideal untuk hamil dan melahirkan Kesiapan seorang perempuan untuk hamil dan melahirkan atau mempunyai anak ditentukan oleh kesiapan dalam tiga hal. Nama onan ini berkembang menjadi onani. automanipulatif. Karena itu untuk memastikan agar remaja tidak mengidap anemia maka perlu dianjurkan untuk memeriksakan diri pada petugas medis. Jika perempuan mengalami anemia maka akan menjadi sangat berbahaya pada waktu dia hamil dan melahirkan. jadi sebatas digesekkan saja ke alat kelamin perempuan. dsb. apalagi jika langsung mengenai bibir kemaluan. sedangkan sperma itu sendiri memiliki kekuatan untuk berenang masuk ke dalam rahim jika tertumpah pada celana dalam yang dikenakan perempuan. Tetapi perlu diingat beberapa hal sebagai berikut:    Ibu muda pada waktu hamil kurang memperhatikan kehamilannya termasuk kontrol kehamilan. seorang perempuan dikatakan siap secara fisik jika telah menyelesaikan pertumbuhan tubuhnya (ketika tubuhnya berhenti tumbuh). petting tetap dapat menimbulkan kehamilan tidak diinginkan karena sperma tetap bisa masuk ke dalam rahim. I tahun 1979 bahwa usia minimal menikah bagi perempuan adalah 16 tahun dan bagi laki-laki 18 tahun. yaitu sekitar usia 20 tahun.Istilah onani diambil dari seseorang bernama onan yang sejak kecil sering merasa kesepian. 8. Di samping itu. Anemia dan Kesehatan Reproduksi Anemia (kurang darah: Hb <12 gr %) sangat terkait erat dengan masalah kesehatan reproduksi (terutama pada perempuan). Sehingga usia 20 tahun bisa dijadikan pedoman kesiapan fisik. Perempuan yang menderita anemia berpotensi melahirkan bayi dengan berat badan rendah (kurang dari 2. Apa yang Perlu Diketahu Remaja Tentang Kehamilan yang Tidak Diinginkan? Kehamilan yang tidak diinginkan (KTD) adalah suatu kehamilan yang karena suatu sebab maka keberadaanya tidak diinginkan oleh salah satu atau kedua calon orang tua bayi tersebut. Bila terjadi ejakulasi (pengeluaran cairan mani yang di dalamnya terdapat jutaan sperma) dengan posisi alat kelamin laki-laki berada dalam vagina memudahkan pertemuan sperma dan sel telur yang menyebabkan terjadinya pembuahan dan kehamilan. Ini erat kaitanya dengan belum sempurnanya perkembangan dinding rahim. Jika ternyata remaja mengidap anemia maka perlu dianjurkan untuk makan-makanan yang bergizi atau mengkonsumsi pil besi sesuai dengan anjuran. Walaupun tanpa melepaskan pakaian. karena ketika terangsang perempuan akan mengeluarkan cairan yang mempermudah masuknya sperma ke dalam rahim. 7. Apa yang Terjadi jika Remaja Menikah/hamil pada Usia Sangat Muda (di bawah 20 tahun)? Remaja dimungkinkan untuk menikah pada usia dibawah 20 tahun sesuai dengan Undang-undang Perkawinan No.

Oleh karena itu konseling mutlak diperlukan kepada pasangan sebelum mereka memutuskan untuk melakukan tindakan aborsi. Perdarahan yang terus-menerus serta infeksi yang terjadi setelah tindakan aborsi merupakan sebab utama kematian perempuan yang melakukan aborsi. . Tindakan aborsi harus diyakinkan sebagai tindakan terakhir jika altenatif lain sudah tidak dapat diambil. Apakah Dampak dari Melakukan Aborsi? Aborsi sangat berbahaya bagi kesehatan dan keselamatan perempuan terutama jika dilakukan secara sembarangan yaitu oleh meraka yang tidak terlatih. Aborsi tidak aman berkontribusi kepada kematian dan kesakitan ibu. Sehingga masa depan anak mungkin saja terlantar Mengakhiri kehamilannya atau sering disebut dengan aborsi. Perasaan sedih karena kehilangan bayi. Karena tindakan aborsi adalah ilegal maka sering dilakukan secara sembunyi-sembunyi dan tidak aman. Di Indonesia aborsi dikategorikan sebagai tindakan ilegal atau melawan hukum.  Sulit mengharapkan adanya perasaan kasih sayang yang tulus dan kuat dari ibu yang megalami KTD terhadap bayi yang dilahirkanya nanti. beban batin akibat timbulnya perasaan bersalah dan penyesalan yang dapat mengakibatkan depresi. Di samping itu aborsi juga berdampak pada kondisi psikologis.

atau infeksi sesudah persalinan/sesudah aborsi. Tergantung jenis spiral apa yang dipakai. Mendapat haid yang “berat” (darah yang keluar sangat banyak) diserat rasa sakit yang hebat. Ada perempuan-perempuan pemakai spiral yang mengalami perubahan haid. menyebabkan komplikasikomplikasi serius. setelah itu harus dikeluarkan dan diganti. pernah hamil di luar rahim (hamil dalam saluran fallopian). Tanda-tanda peringatan adanya masalah: . termasuk HIV/AIDS.Alat-alat KB yang dimasukkan ke dalam rahim Ada beberapa jenis alat KB yang bekerja dari dalam rahim untuk mencegah pembuahan sel telur oleh sperma. umpamanya radang mulut rahim yang bisa membuat Anda kehilangan kesuburan (mandul). Biasanya alat ini disebut spiral. bahkan lebih menyakitkan. sangat kekurangan darah merah (anemia) belum pernah hamil. atau plastic bercampur tembaga. atau dalam bahasa Inggrisnya Intra-Uterine Devices. menjadi lebih „berat‟ dan lebih lama. spiral akan memperparah penyakit Anda. Efek-efek samping: Seminggu pertama. pernah mengalami infeksi saluran peranakan atau rahim. Jangan memakai spiral bila Anda : hamil atau kemungkinan hamil       berisiko tinggi terkena penyakit yang menular lewat hubungan seks (bila Anda punya pasangan seksual lebih dari 1. disingkat IUD. Bahan spiral yang paling umum digunakan adalah plastic. PENTING! Spiral tidak melindungi Anda dari berbagai penyakit yang menular melalui hubungan seksual. atau bila suami/pasangan Anda punya pasangan lain). Tetapi biasanya semua gejala ini akan lenyap dengan sendirinya sesudah 3 bulan. Bukan cuma itu saja. spiral bisa bertahan dalam rahim dan terus menghambat pembuahan sampai 10 tahun lamanya. mungkin ada pendarahan kecil.

Memberi ASI selama 6 bulan pertama sesudah persalinan Dengan kondisi-kondisi tertentu. agar tidak terjadi kehamilan yang tak diinginkan. temui pekerja kesehatan yang terlatih atau segeralah ke rumah sakit :       Anda terlambat bulan. termasuk HIV/AIDS. Metoda pengamatan irama. Inilah sebabnya Anda harus memeriksakan kondisi seputar vagina dan rahim sebelum memasang spiral. Anda merasa sakit di bawah perut atau di vagina selama berhubungan seks. atau yang terlatih. bidan. Usaha melindungi diri dari penularan penyakit. Bila muncul salah satu atau beberapa tanda yang akan kami sebutkan di bawah ini. Anda mengalami keputihan yang parah (keluar cairan berbau busuk dari vagina) Anda tak enak badan. Metoda pengecekan lender atau irama Agar bisa memakai metoda-metoda ini. atau menggigil. Tetapi puncak daya gunanya hanya 6 bulan pertama sesudah kelahiran bayi Anda. PENTING ! Semua metoda KB alamiah TIDAK melindungi Anda dari penyakit yang menular lewat hubungan seks. Metoda-metoda di bawah ini HANYA mencegah kehamilan saja. pasangan Anda bisa merasakan adanya spiral (bukan hanya talinya saja). atau siapa saja di pos pelayanan KB atau puskesmas) tidak memasang spiral dalam kondisi steril atau benar-benar bersih dan aman. Jangan coba-coba mencopot spiral sendiri di rumah. Anda dan pasangan Anda harus bersedia berpantang hubungan seks – atau memakai metoda perintang (kondom. dsb. barangkali pemasang spiral (perawat. sehingga kalau ada tanda-tanda infeksi pemasangan spiral bisa dibatalkan. Metoda ini sepenunya gratis alias tak makan biaya apa-apa.Problema kesehatan yang paling berbahaya akibat pemakaian spiral adalah terjadinya radang mulut rahim. Kemudian. Kalau kondisi mulut rahim biasa-biasa saja tapi tak urung Anda terkena radang juga. lebih pendek. . Metoda-metoda KB alamiah Yang dimaksud dengan istilah „alamiah‟ di sini adalah metoda-metoda yang tidak membutuhkan alat ataupun bahan kimia (yang menjadi ciri khas metode perintang) juga tidak memerlukan obat-obatan (sebagaimana ciri metoda hormonal). tetapi umumnya bukan akibat spiral itu sendiri. Segere sesudah spiral di lepas. demam. atau lebih panjang dari baisanya. Ketika berhubungan seks. Ada 3 metoda KB alami :    Memberi ASI selama 6 bulan pertama. dokter. Kadang metoda-metoda ini disebut juga “kesadaran tentang kesuburan”. Anda harus mengerti kapan masa subur Anda selama siklus bulanan. Tali spiral Anda hilang. Kebanyakan ini terjadi pada masa 3 bulan pertama. Hati-hatilah memilih di mana saja atau pada siapa meminta layanan ini. Metoda pengecekan lender.) selama hari-hari subur Anda itu. sekadar menyusui bayi pun bisa mencegah indung telur melepas sel telur ke dalam rahim. Pada penderitanya sudah terkena infeksi ketika spiral dipasang. Bila Anda ingin menghentikan pemakaian spiral: Segera kunjungi pekerja kesehatan yang memasangnya. Anda sudah bisa hamil lagi. Anda masih harus memakai metoda perintang.

Tiap masyarakat punya metoda-metoda pencegahan kehamilan khas-nya sendiri. Karena itu Anda bisa memakainya dengan aman kapan saja bila Anda tak berhasil dengan metoda lain (misalnya efek sampingnya terlalu merepotkan). Dalam bahasa ilmiah ini dinamakan coitus interruptus atau „sanggama terputus‟. Anda tidak bisa mengandalkan metoda ini bila :   Anda sedang menyusui dan belum mendapat haid lagi. Sperma lelaki (yang akan membuahi sel telur hingga menjadi janin) bisa hidup selama 2 hari di dalam tubuh perempuan. sebelum melaksanakan metoda-metoda ini secara sukses. Sel telur itu dilepas oleh indung telur sekitar 14 hari sebelum haid bulan berikutnya. Meski jarang seefektif metoda KB modern. . Selama hari-hari subur. Biasanya. ada metoda-metoda tradisional yang tidak membawa hasil sama sekali. atau bila tak ada alat KB. Tanda-tanda kesuburan Anda berubah-ubah dari bulan kebulan. yang diturunkan dari nenek moyang.   Yang harus diketahui tentang siklus kesuburan perempuan:     Seorang perempuan mengeluarkan 1 sel telur tiap bulan. Bila tidak. Hindari hubungan seks pada saat subur.Tidak ada pengeluaran biaya dan tidak ada efek sampingnya. Anda dan pasangan Anda harus bersam-sama mengunjungi seorang pekerja kesehatan khusus untuk belajar tentang seluk beluk tubuh Anda dan kesuburannya. Metoda pengecekan lendir Perhatikan baik-baik lendir (cairan) dari vagina Anda. Agar lebih efektif. dan ada yang malah membahayakan Anda. Kalau begini Anda takkan bisa tau pasti kapan Anda subur. kalian perlu latihan selama 3 – 6 bulan. Periksalah lendir setiap hari untuk mengetahui apakah hari itu Anda subur atau tidak. Anda habis bersalin atau keguguran. Anda baru saja hamil dan haid belum teratur. banyak juga yang berhasil. pasangan Anda harus bersedia menunggu atau menunda hubungan seks. Saat itu sulit sekali mengetahui apakah Anda sedang subur atau tidak. Metoda pengecekan irama Yang dimaksud di sini adalah mengetahui kapan hari-hari subur Anda dengan cara menghitung hari-hari dalam siklus bulanan. Metoda-metoda tradisional yang manjur Ada 2 metoda yang umumnya manjur untuk mencegah kehamilan : Menarik keluar penis sebelum ejakulasi. Metoda ini gagal bila :  Anda tidak atau hanya sedikit memegang kendali dalam pengambilan keputusan tentang kapan berhubungan seks. Yang harus Anda ingat adalah. tubuh Anda menghasilkan lendir untuk membantu sperma memasuki rahim. Pada hari-hari subur. ia harus memakai kondom atau Anda memakai metoda perintang lainnya. Sel telur hidup selama sekitar 24 jam (sehari – semalam) sesudah dilepaskan.

Kadang lelaki tak sempat menarik kelaur penisnya sebelum ejakulasi (ia tak cukup cepat melakukannya). Lumpur. ketika ia merasa sudah akan mengeluarkan air mani. lelaki segera menarik keluar penisnya. suami isteri di larang berhubungan seks sampai beberapa bulan. atau justru berbahaya bagi Anda Diantaranya :     Jimat-jimat atau mantera-mantera tidak akan bisa mencegah kehamilan Jamu-jamu dari rerumputan. atau bahan-bahan alamiah lain yang katanya harus dimasukkan ke dalam vagina.Caranya. dedaunan. Tapi bisa mencegah iritasi atau infeksi dalam system urinal Anda. Memisahkan suami dengan isteri sesudah kelahiran bayi Adat beberapa masyarakat menentukan bahwa sesudah bayi lahir. Jika begini. . bahkan beberapa tahun lamanya. tetap saja ada kemungkinan cairan air mani (yang mengandung sperma) bisa sempat meleleh ke dalam vagina sebelum ejakulasi terjadi. Bukan saja tak berguna malah sangat berbahaya: Anda bisa kena infeksi dan iritasi (luka/lecet) Mencuci bagian dalam vagina dengan air jamu atau serbuk tidak akan bisa mencegah kehamilan. Metoda-metoda tradisional yang tak manjur. tetap saja perempuan bisa hamil. mejauhi vagina. dan sebaiknya Anda lakukan. Sayangnya metoda ini tidak selalu berhasil baik. Ini bisa berhasil baik. lagipula sang ibi punya waktu untuk memulihkan kondisi kesehatannya sendiri serta merawat bayi tanpa gangguan. Kalaupun ia sudah menariknya tepat pada waktunya. Jangan lupa. Segera buang air kecil sesudah berhubungan seks tidak bisa mencegah kehamilan (tidak pula menggelontor sperma keluar). percuma saja Anda merendam atau mencuci vagina sesudah hubungan seks karena sperma pasti sudah melesat masuk ke rahim. sperma itu geraknya sangat cepat.

Apakah istri saya akan menderita kanker rahim? Kadang mengeluarkan darah ketika kami sedang melakukan hubungan suami istri dimana pada saat menstruasinya akan datang. Bila menggunakan celana atau rok semakin sempit dan ketat. Berbeda dengan keputihan biasanya. apakah istri bapak ada keluhan-keluhan seperti di atas? Jika tidak belum . Kita sudah sangat banyak membahas masalah keputihan. jamur. Istri saya mengalami permsalahan keputihan sudah hampir 3 tahun lebih yang selalu hilang dan kambuh lagi. Selain itu. bibir. Tindakan apa yang musti kami lakukan dok? Terima kasih Hyt-Pontianak Jawab: Salam bapak Hyt. Saat ini istri menggunakan kontrasepsi suntik sehingga menstruasinya tidak teratur. selain itu juga wajah. Sehingga keputihan memang tidak bisa disepelekan kehadirannya! Seperti dalam rubrik-rubrik sebelumnya. keputihan kanker bisanya tidak gatal dan bisa juga beninga atau kental serta ada juga bercampur dengan darah. Selain keputihan ada yang memang normal dialami oleh setiap wanita saat menjelang dan sesudah haid. Jika keputihan yang tidak normal ini dibiarkan terus menerus akan dapat mengakibatkan komplikasi yang lebih berbahaya lagi pada organ reproduksi lainnya. Selain ada yang mengganggu dalam berhubungan juga dapat menimbulkan penyakit yang dapat membahayakan tentunya. Banyak sekali para suami yang protes dan khawatir terhadap istrinya karena mengalami keputihan. Rifka Ibu Rifka. Kadang haid menjadi tidak keluar sama sekali atau bahkan lebih panjang atau disertai nyeri hebat yang tidak biasanya. Memang benar gejala kanker pada rahim bisa diawali dengan keputihan yang tidak normal tersebut. sehingga lama-lama akah menjadi bau khas (amis). Sayang bapak Hyt tidak menjelaskan. telapak tangan dan merah mata pucat sebab kekurang darah (anemia). virus dan parasit dimana dia berwarna dan berbau khas. Kanker juga akan disertai berat badan yang semakin menurun. sekarang kami mempunyai 2 orang anak. Istri saya sekarang 36 tahun. jika betul adanya kanker rahim biasanya juga akan diserta gangguan haid.Keputihan+Darah=Kanker Rahim?" Konsultasi Kesehatan Reproduksi Remaja dan Masalah Seksualitas Diasuh oleh dr. nafsu makan berkurang. meraba atau melihat ada benjolan di perut bawah pada sisi perut bagian kanan atau kiri atau juga perut terasa semakin membuncit. atau juga pada saat sedang bergairah (teransang) dimana dia tidak berwarna dan tidak bau sedangkan ada juga keputihan yang tidak normal yang disebabkan oleh bakteri. seperti tidak enak di perut bagian bawah. Perubahan-perubahan ini perlu cepat untuk dicermati dan diperiksakan agar gejala dini kanker rahim lebih cepat diketahui. Selain gejala keputihan yang tidak normal ada juga gejala lain yang menyertai kanker rahim.

mengarah kepada dugaan kanker. bila Anda telah mengerti risiko-risiko yang mengancam kesehatan atau bahkan keselamatan Anda sendiri sehubungan dengan kehamilan dan persalinan. dan menentukan sendiri kapan Anda ingin hamil. persalinan. tak seorang pun bisa menggunakan alat KB tertentu bila itu bukan pilihan Anda. memperparah penyakit yang sudah anda derita. Mengapa? karena tubuhnya belum sepenihnya tumbuh. bisa Anda pilih sendiri. Salam ! Pusat Informasi. karena harus dengan pemeriksaan laboratorium untuk menentukan jenis keputihan apa yang sedang di alami istri anda. Baiklah Bapak Hyt. Khususnya bila ia mempunyai problema-problema kesehatan lain. Kalau ia belum pulih dari . Tetapi kalau alat yang Anda pilih bisa membahayakan diri Anda sendiri atau. Namun tidak ada salahnya untuk dicermati apakah nanti akan muncul tandatanda dan gejalan seperti yang disebutkan di atas. Lagipula. bayinya pun dihadang oleh risiko kematian sebelum usianya mencapai 1 tahun.Layanan KB di seluruh Indonesia sudah cukup mudah diperoleh. atau kontrasepsi. KB bisa mencegah sebagian besar kematian itu.000 perempuan meninggal akibat berbagai masalah yang melingkupi kehamilan. Bila Anda memutuskan untuk tidak segera hamil sesudah menikah. Bacalah penjelasan di bawah ini. Di masa kehamilan umpamanya. Ada beberapa metoda pencegahan kehamilan. Kemudian saya sarankan untuk melakukan Pap's Smear dengan mengambil apusan pada leher rahim untuk mendeteksi adanya lesi prakanker. atau penjarangan kehamilan. selayaknya Anda mengikuti program KB atas kesadaran sendiri. dan pengguguran kandungan (aborsi) yang tak aman. atau sudah terlalu sering hamil dan melahirkan. KB artinya mengatur jumlah anak sesuai kehendak Anda. pekerja kesehatan mungkin menyarankan alat lain yang mungkin lebih aman. Anda bisa ber-KB. belum cukup matang dan siap untuk dilewati oleh bayi. Pelayanan konseling dan Balai Pengobatan (Klinik) Kesehatan Reproduksi. Meskipun tidak ada paksaan. Kehamilan terlalu “telat” Perempuan yang usianya sudah terlalu tua untuk mengandung dan melahirkan terancam banyak bahaya. Tak seorang pun boleh memaksa Anda mengikuti program KB. Centra Remaja Khatulistiwa PKBI Daerah KalBar Keluarga Berencana Keluarga Berencana (KB) adalah istilah yang mungkin sudah lama anda kenal. Kehamilan-kehamilan terlalu berdesakan jaraknya Kehamilan dan persalinan menuntut banyak energi dan kekuatan tubuh perempuan. Sebenarnya tidak gampang untuk menentukan keputihan apa yang sedang istri Bapak Hyt alami. semoga ini dapat memberikan informasi kepada Bapak. bahkan bisa saja didapatkan keputihan yang berasal lebih dari satu penyakit. KB dapat mencegah munculnya bahaya-bahaya akibat : Kehamilan terlalu dini Perempuan yang sudah hamil tatkala umurnya belum mencapai 17 tahun sangat terancam oleh kematian sewaktu persalinan. jika ada hal yang kurang jelas silahkan hubungi kami lagi atau datang lasngsung langsung ke pusat pelayanan kami. ada 500. Manfaat-manfaat KB Setiap tahun.

di banyak tempat. jumlah anak yang sedikit dianggap sebagai kemewahan (hanya orangtua yang berkecukupan saja yang mampu mengurangi jumlah anak). serta statusnya cukup setara dengan laki-laki dalam masyarakatnya. Metoda yang melibatkan alat-alat yang dimasukkan ke dalam rahim (IUD). Yang jelas. sepenuhnya adalah keputusan Anda sendiri. dan akibatnya anak-anak mereka itu tak mendapat peluang memperbaiki generasi mereka. anakanak membantu pekerjaan orangtua sehari-hari. lewat suatu operasi. Metoda alamiah. Anda harus mempelajari untung-rugi tiap metoda lebih dahulu. bila ia terus saja hamil dan bersalin lagi. sumberdaya kurang. dan merawat mereka di usia lanjut. dan melahirkan anak-anak yang jauh lebih sehat. dan mempersualit pengentasan nasib mereka. Tiap 100 perempuan yang memakai metoda ini selama 1 tahun Kondom untuk laki-laki … yang tetap hamil sejumlah 12 Tingkat perlindungan terhadap penyakit yang menular lewat hubungan seks bagus . Terlalu sering hamil dan melahirkan Perempuan yang sudah punya lebih dari 4 anak dihadang bahaya kematian akibat pendarahan hebat dan macam-macam kelainan lain. Ada 5 corak metoda KB: Metoda perintang. Agar Anda mampu memilih dengan tepat. Bila Anda memilih untuk tetap ber-KB Sebagian perempuan menginginkan banyak anak – khususnya di tengah-tengah masyarakat-masyarakat yang miskin. Kalau Anda sudah mengambil keputusan akan ber-KB. Tetapi sebagin perempuan lain menganggap bahwa anyaknya anak justru makin memiskinkan keluarga. tubuhnya tak sempat memulihkan kebugaran. kegunaannya dalam mencegah kehamilan dan penyakit menular. atau metoda yang menjadikan Anda taua pasangan Anda tidak bisa lagi memiliki anak untuk selamanya. banyak orangtua yang sedih dan menyesal karena kebanyakan anak. tidak mampu memberi mereka penghidupan yang layak. dan berbagai masalah bahkan juga bahaya kematian. Seberapa Ampukah Masing-Masing metoda? Di bawah ini kami berikan informasi mengenai daya guna atau kemanjuran tiap metoda KB. sehingga Anda dapat menghindari hubungan seks pada masa itu. bila Anda memegang kendali atas penentuan berapa banyak anak yang akan anda miliki. Memang nasihat-nasihat orang lain bisa diambil manfaatnya. Anda akan lebih sehat. dan keuntungan social tipis. yang membantu Anda mengetahui kapan masa subur Anda. tak mampu menyekolahkan mereka sampai jenjang yang tinggi. Metoda permanen. mempersulit pembuahan. Mungkin Anda sudah mengalami sendiri desakan-desakan dari segala penjuru untuk ber-KB atau sebaliknya agar jangan ber-KB. kini tiba saatnya memilih metoda yang paling cocok. menghadang. gunanya untuk mencegah pembuahan sel telur oleh sperma.satu persalinan tapi sudah hamil lagi. tetapi mau ber-KB atau tidak. Jutaan perempuan di seluruh dunia selama ini sudah menggunakan metoda-metoda KB yang kami paparkan dalam halaman-halaman berikutnya. yang mencegah indung telur mengeluarkan sel-sel telur. Malahan metoda-metoda itu lebih aman ketimbang hamil dan bersalin. dan menjaga agar dinding-dinding rahim tak menyokong terjadinya kehamilan yang tak dikehendaki. Umumnya perempuan yang menghendaki pembatasan jumlah anak adalah perempuan yang sudah punya kesempatan belajar dan mencari nafkah sendiri. tak memperoleh pembagian tanah yang adil. dan apakah aman bila digunakan selagi Anda menyusui. tak peduli di manapun (dalam masyarakat apapun) Anda berada. dan kapan akan hamil. yang bekerja dengan cara mengahlangi sperma dari pertemuan dengan sel telur (merintangi pembuahan). Metoda hormonal.

Jangan memakai spiral bila Anda : hamil atau kemungkinan hamil       berisiko tinggi terkena penyakit yang menular lewat hubungan seks (bila Anda punya pasangan seksual lebih dari 1. Pada penderitanya sudah terkena infeksi ketika spiral dipasang. Biasanya alat ini disebut spiral. Alat-alat KB yang dimasukkan ke dalam rahim Ada beberapa jenis alat KB yang bekerja dari dalam rahim untuk mencegah pembuahan sel telur oleh sperma.kondom untuk perempuan Diafragma Spermisida Pil terpadu Pil Progestin saja Susuk Suntik Spiral Memberi ASI sampai bayi berusia 6 bulan KB alamiah Sterilisasi lelaki dan Perempuan Tidak ber-KB 20 18 20 3 5 Kurang dari 1 Kurang dari 1 1 2 20 kurang dari 1 85 bagus hanya menangkal beberapa jenis penyakit saja hanya menangkal beberapa jenis penyakit saja Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Semua metoda di atas bisa Anda gunakan dengan aman selama menyusui. setelah itu harus dikeluarkan dan diganti. spiral akan memperparah penyakit Anda. sangat kekurangan darah merah (anemia) belum pernah hamil. Efek-efek samping: Seminggu pertama. Kebanyakan ini terjadi pada masa 3 bulan pertama. PENTING! Spiral tidak melindungi Anda dari berbagai penyakit yang menular melalui hubungan seksual. Ada perempuan-perempuan pemakai spiral yang mengalami perubahan haid. Bahan spiral yang paling umum digunakan adalah plastic. Bukan cuma itu saja. atau dalam bahasa Inggrisnya Intra-Uterine Devices. tetapi umumnya bukan akibat spiral itu sendiri. menyebabkan komplikasikomplikasi serius. menjadi lebih „berat‟ dan lebih lama. Tanda-tanda peringatan adanya masalah: Problema kesehatan yang paling berbahaya akibat pemakaian spiral adalah terjadinya radang mulut rahim. termasuk HIV/AIDS. . pernah hamil di luar rahim (hamil dalam saluran fallopian). mungkin ada pendarahan kecil. atau bila suami/pasangan Anda punya pasangan lain). Tergantung jenis spiral apa yang dipakai. umpamanya radang mulut rahim yang bisa membuat Anda kehilangan kesuburan (mandul). kecuali pil terpadu dan suntikan yang mengandung hormone estrogen. Inilah sebabnya Anda harus memeriksakan kondisi seputar vagina dan rahim sebelum memasang spiral. disingkat IUD. atau plastic bercampur tembaga. sehingga kalau ada tanda-tanda infeksi pemasangan spiral bisa dibatalkan. bahkan lebih menyakitkan. atau infeksi sesudah persalinan/sesudah aborsi. spiral bisa bertahan dalam rahim dan terus menghambat pembuahan sampai 10 tahun lamanya. Kalau kondisi mulut rahim biasa-biasa saja tapi tak urung Anda terkena radang juga. Mendapat haid yang “berat” (darah yang keluar sangat banyak) diserat rasa sakit yang hebat. Tetapi biasanya semua gejala ini akan lenyap dengan sendirinya sesudah 3 bulan. pernah mengalami infeksi saluran peranakan atau rahim.

Metoda-metoda di bawah ini HANYA mencegah kehamilan saja. Memberi ASI selama 6 bulan pertama sesudah persalinan Dengan kondisi-kondisi tertentu. Anda dan pasangan Anda harus bersam-sama mengunjungi seorang pekerja kesehatan khusus untuk belajar tentang seluk beluk tubuh Anda dan kesuburannya. dokter. Agar lebih efektif. Kemudian. Bila muncul salah satu atau beberapa tanda yang akan kami sebutkan di bawah ini. Bila Anda ingin menghentikan pemakaian spiral: Segera kunjungi pekerja kesehatan yang memasangnya. Anda dan pasangan Anda harus bersedia berpantang hubungan seks – atau memakai metoda perintang (kondom. lebih pendek. Anda merasa sakit di bawah perut atau di vagina selama berhubungan seks. Kadang metoda-metoda ini disebut juga “kesadaran tentang kesuburan”. Metoda pengamatan irama. Metoda pengecekan lender. Tetapi puncak daya gunanya hanya 6 bulan pertama sesudah kelahiran bayi Anda. Anda harus mengerti kapan masa subur Anda selama siklus bulanan. demam. . kalian perlu latihan selama 3 – 6 bulan.) selama hari-hari subur Anda itu. Ketika berhubungan seks. atau lebih panjang dari baisanya. atau siapa saja di pos pelayanan KB atau puskesmas) tidak memasang spiral dalam kondisi steril atau benar-benar bersih dan aman. PENTING ! Semua metoda KB alamiah TIDAK melindungi Anda dari penyakit yang menular lewat hubungan seks. Metoda ini sepenunya gratis alias tak makan biaya apa-apa. dsb. agar tidak terjadi kehamilan yang tak diinginkan. Usaha melindungi diri dari penularan penyakit. atau menggigil. Anda mengalami keputihan yang parah (keluar cairan berbau busuk dari vagina) Anda tak enak badan. Jangan coba-coba mencopot spiral sendiri di rumah. Biasanya. Tali spiral Anda hilang. Metoda-metoda KB alamiah Yang dimaksud dengan istilah „alamiah‟ di sini adalah metoda-metoda yang tidak membutuhkan alat ataupun bahan kimia (yang menjadi ciri khas metode perintang) juga tidak memerlukan obat-obatan (sebagaimana ciri metoda hormonal). bidan. sebelum melaksanakan metoda-metoda ini secara sukses. pasangan Anda bisa merasakan adanya spiral (bukan hanya talinya saja). Metoda pengecekan lender atau irama Agar bisa memakai metoda-metoda ini.barangkali pemasang spiral (perawat. sekadar menyusui bayi pun bisa mencegah indung telur melepas sel telur ke dalam rahim. Tidak ada pengeluaran biaya dan tidak ada efek sampingnya. temui pekerja kesehatan yang terlatih atau segeralah ke rumah sakit :       Anda terlambat bulan. termasuk HIV/AIDS. atau bila tak ada alat KB. Anda sudah bisa hamil lagi. atau yang terlatih. Hati-hatilah memilih di mana saja atau pada siapa meminta layanan ini. Segere sesudah spiral di lepas. Ada 3 metoda KB alami :    Memberi ASI selama 6 bulan pertama. Anda masih harus memakai metoda perintang. Karena itu Anda bisa memakainya dengan aman kapan saja bila Anda tak berhasil dengan metoda lain (misalnya efek sampingnya terlalu merepotkan).

Bila tidak. ada metoda-metoda tradisional yang tidak membawa hasil sama sekali. Selama hari-hari subur. Metoda pengecekan irama Yang dimaksud di sini adalah mengetahui kapan hari-hari subur Anda dengan cara menghitung hari-hari dalam siklus bulanan. . tetap saja perempuan bisa hamil. Anda baru saja hamil dan haid belum teratur. banyak juga yang berhasil. Sel telur hidup selama sekitar 24 jam (sehari – semalam) sesudah dilepaskan. Pada hari-hari subur. Sel telur itu dilepas oleh indung telur sekitar 14 hari sebelum haid bulan berikutnya. Hindari hubungan seks pada saat subur. Periksalah lendir setiap hari untuk mengetahui apakah hari itu Anda subur atau tidak. Metoda pengecekan lendir Perhatikan baik-baik lendir (cairan) dari vagina Anda. mejauhi vagina. Anda tidak bisa mengandalkan metoda ini bila :   Anda sedang menyusui dan belum mendapat haid lagi. lelaki segera menarik keluar penisnya. Jika begini. Sperma lelaki (yang akan membuahi sel telur hingga menjadi janin) bisa hidup selama 2 hari di dalam tubuh perempuan.Metoda ini gagal bila :  Anda tidak atau hanya sedikit memegang kendali dalam pengambilan keputusan tentang kapan berhubungan seks. Caranya.   Yang harus diketahui tentang siklus kesuburan perempuan:     Seorang perempuan mengeluarkan 1 sel telur tiap bulan. Anda habis bersalin atau keguguran. Metoda-metoda tradisional yang manjur Ada 2 metoda yang umumnya manjur untuk mencegah kehamilan : Menarik keluar penis sebelum ejakulasi. dan ada yang malah membahayakan Anda. Tiap masyarakat punya metoda-metoda pencegahan kehamilan khas-nya sendiri. Dalam bahasa ilmiah ini dinamakan coitus interruptus atau „sanggama terputus‟. tetap saja ada kemungkinan cairan air mani (yang mengandung sperma) bisa sempat meleleh ke dalam vagina sebelum ejakulasi terjadi. Kadang lelaki tak sempat menarik kelaur penisnya sebelum ejakulasi (ia tak cukup cepat melakukannya). Saat itu sulit sekali mengetahui apakah Anda sedang subur atau tidak. pasangan Anda harus bersedia menunggu atau menunda hubungan seks. Sayangnya metoda ini tidak selalu berhasil baik. tubuh Anda menghasilkan lendir untuk membantu sperma memasuki rahim. Kalau begini Anda takkan bisa tau pasti kapan Anda subur. Yang harus Anda ingat adalah. ketika ia merasa sudah akan mengeluarkan air mani. Meski jarang seefektif metoda KB modern. Tanda-tanda kesuburan Anda berubah-ubah dari bulan kebulan. yang diturunkan dari nenek moyang. Kalaupun ia sudah menariknya tepat pada waktunya. ia harus memakai kondom atau Anda memakai metoda perintang lainnya.

jika dibiarkan kanker akan semakin mengganas ! Jadi." Jadi. lagipula sang ibi punya waktu untuk memulihkan kondisi kesehatannya sendiri serta merawat bayi tanpa gangguan. lebih baik tinggalkan segera rokok jika kita ingin terbebas dari kanker. kan. 2. atau bahan-bahan alamiah lain yang katanya harus dimasukkan ke dalam vagina. kendati sudah memiliki berbagai keluhan. SpOG. 1. <S! style="COLOR: navy" PAN Nah. dedaunan. Jangan pula menaburkan talk di vagina. kan. misalnya. mengapa harus ambil risiko. bahkan beberapa tahun lamanya. baik pada mukosa tenggorokan. Yang terjadi di sini justru sebaliknya. suami isteri di larang berhubungan seks sampai beberapa bulan. Jakarta ini. Tapi. Waduh! Kengerianlah yang langsung terbayang begitu mendengar kata kanker rahim. kita ikuti sejumlah kiat mencegah kanker rahim yan g dipaparkan ahli kebidanan dan kandungan dari RS Kanker Darmais. Nasdaldy. Ini bisa berhasil baik. "Caranya dengan mencegah terpaparnya substansi yang menyebabkan risiko terjadinya kanker tersebut. juga serviks. Alasannya beragam. sperma itu geraknya sangat cepat. "Nikotin.Memisahkan suami dengan isteri sesudah kelahiran bayi Adat beberapa masyarakat menentukan bahwa sesudah bayi lahir. tak terlalu sering mencuci vagina dengan antiseptik. menurut dr. baik obat cuci vagina antiseptik maupun deodoran. Kecuali mengakibatkan penyakit pada paru-paru dan jantung. Padahal. PENCUCIAN VAGINA Sering. paru-paru. Segera buang air kecil sesudah berhubungan seks tidak bisa mencegah kehamilan (tidak pula menggelontor sperma keluar). yuk. kebiasaan mencuci vagina bisa menimbulkan kanker serviks. sebaiknya pencucian vagina . JAUHI ROKOK Ini peringatan paling penting buat wanita perokok." tandasnya. pencegahan menjadi bagian terpenting dari risiko kanker. kandungan nikotin dalam rokok pun bisa mengakibatkan kanker serviks (leher rahim). apalagi tanpa indikasi dan saran dokter. Padahal. kita melakukan pencucian vagina dengan obat-obatan antiseptik tertentu. masih banyak wanita yang enggan memeriksakan diri ke dokter kandungan. Metoda-metoda tradisional yang tak manjur. Bisa juga dengan diet rendah lemak. Tapi. iritasi berlebihan dan terlalu sering akan merangsang terjadinya perubahan sel. percuma saja Anda merendam atau mencuci vagina sesudah hubungan seks karena sperma pasti sudah melesat masuk ke rahim. dan sebaiknya Anda lakukan. yang akhirnya jadi kanker. tak perlu khawatir bila sejak awal kita sudah melakukan pencegahan. . Jangan lupa. Tapi bisa mencegah iritasi atau infeksi dalam system urinal Anda. mempe! rmudah semua selaput lendir sel-sel tubuh bereaksi atau menjadi terangsang. atau justru berbahaya bagi Anda Diantaranya :     Jimat-jimat atau mantera-mantera tidak akan bisa mencegah kehamilan Jamu-jamu dari rerumputan. lho. Bukan saja tak berguna malah sangat berbahaya: Anda bisa kena infeksi dan iritasi (luka/lecet) Mencuci bagian dalam vagina dengan air jamu atau serbuk tidak akan bisa mencegah kehamilan. KIAT MENCEGAH KANKER RAHIM Banyak cara. Lumpur. Kita tahu penyakit ganas ini menduduki peringkat atas sebagai pembawa kematian. entah untuk "kosmetik" atau kesehatan. " Sayangnya tak diketahui pasti seberapa banyak jumlah nikotin dikonsumsi yang bisa menyebabkan kanker serviks. Karena justru. "Douching atau cuci vagina menyebabkan iritasi di serviks.

HUBUNGAN SEKS TERLALU DINI Hubungan seks idealnya dilakukan setelah seorang wanita benar-benar matang. dan asam folat dapat memperbaiki atau memperkuat mukosa diserviks. "Makanlah makanan yang sehat dan segar. kan. DIET RENDAH LEMAK Penting diketahui. Ukuran kematangan bukan hanya dilihat dari ia sudah menstruasi atau belum. KEKURANGAN VITAMIN C Pola hidup mengkonsumsi makanan tinggi lemak pun akan membuat orang tersebut melupakan zat-zat gizi lain. Jadi. Tapi juga bergantung pada kematangan selsel mukosa. sehingga perubahannya tak seimbang lagi. bisa merangsang bagian luka untuk berubah sifat jadi kanker. kekurangan ketiga zat gizi ini bisa menyebabkan timbul kanker serviks. Artinya. dimana sel-sel mukosa tak lagi terlalu rentan terhadap perubahan. Wanita yang banyak mengkonsumsi lemak akan jauh lebih berisiko terkena kanker endometrium (badan rahim). mati dan tumbuh lag! i. malah<SP! style="COLOR: navy" AN bisa menimbulkan penyakit-penyakit lain." Tak heran. seperti jamur dan bakteri. seperti beta karoten. vitamin C. saat daerah vagina gatal atau merah-merah. Termasuk zat-zat kimia yang dibawa sperma. BERGANTI-GANTI PASANGAN . lo. Nah. Nah. Karena ada rangsangan." Jadi. karena masih rentan. timbulnya kanker pun berkaitan erat dengan pola makan seseorang. "Pada usia muda. Termasuk kuman Basillus doderlain di vagina yang memproduksi asam laktat untuk mempertahankan pH vagina. Karena dikhawatirkan serbuk talk terserap masuk kedalam. selalu berubah setiap saat. 4. bila pH enggak seimbang lagi di vagina. 3. Sementara endometrium yang sering terpapar hormon estrogen mudah berubah sifat menjadi kanker." Kita tahu. "Sifat sel. "Sebab di usia subur berarti sering ovulasi. "Terlebih lagi. vitamin C terdapat dalam buah-buahan berwarna oranye." Karena itu sangat tidak dianjurkan memberi talk di daerah vagina. paling rawan bila dilakukan di bawah usia 16 tahun. Lama-lama akan bertumpuk dan mengendap menjadi benda asing yang bisa menyebabkan rangsangan sel menjadi kanker." Lain hal bila hubungan seks dilakukan kala usia sudah di atas 20 tahun. "Sebab lemak memproduksi hormon estrogen. ternyata itu bahaya. MENABURI TALK Yang kerap terjadi lagi. Kelebihan sel ini akhirnya bisa berubah sifat menjadi sel kanker. Walah. Padahal b! isa dipastikan saat ovulasi terjadi perlukaan di ovarium. Akibatnya. sel-sel mukosa bisa berubah sifat menjadi kanker. kita menaburkan talk di sekitarnya. bisa saja sel yang tumbuh lebih banyak dari sel yang mati. maka kuman lain. Jangan lupa untuk menjaga berat badan ideal agar tak terlalu gemuk. sebaiknya hindari mengkonsumsi makanan berlemak tinggi. Pemakaian talk pada vagina wanita usia subur bisa memicu terjadi kanker ovarium (indung telur). pembersih tersebut umumnya akan membunuh kuman-kuman. "Beta karoten. bisa punya kesempatan hidup di tempat tersebut. masih rentan terhadap rangsangan sehingga tak siap menerima rangsangan dari luar. bila partikel talk masuk akan menempel di atas luka tersebut. misalnya. 6." 7. Itu pun seharusnya atas saran dokter." Artinya. bila penderita kanker endometrium banyak terdapat di kota-kota besar negara maju. Nah. Umumnya sel-sel mukosa baru matang setelah wanita tersebut berusia 20 tahun ke atas. sel-sel mukosa pada serviks belum matang." Beta karoten banyak terdapat dalam wortel. Sebab. Padahal. sedangkan asam folat terdapat dalam makanan hasil laut. Ini. seorang wanita yang menjalin hubungan seks pada usia remaja. terang Nasdaldy. kan. kita jangan sembarangan membeli obat-obatan pencuci vagina. jika kekurangan zat-zat gizi tersebut akan mempermudah rangsangan sel-sel mukosa tadi menjadi kanker.dengan bahan-bahan kimia tak dilakukan secara rutin. yang terdapat diselaput kulit bagian dalam rongga tubuh. vi! tamin C. dan asal folat. infeksi yang memang memerlukan pencucian dengan zat-zat kimia. kan. 5. Hal ini berkaitan dengan kematangan sel-sel mukosa pada serviks si wanita. umumnya mereka menganut pola makan tinggi lemak. untuk mencegah timbulnya kanker endometrium. "Kecuali bila ada indikasi.

sebaiknya penggunaan hormon estrogen harus atas pengawasan dokter agar sekaligus juga diberikan zat antinya. golongan wanita ini akan terus-menerus mengalami ovulasi tanpa jeda. banyak hal ternyata yang bisa dilakukan agar tak "mengundang" kanker datang ke tubuh kita. "Bila berhubungan seks hanya dengan! pasangannya. karena perdarahan bisa juga terjadi akibat gangguan keseimbangan hormon. Akibatnya bisa membuat sel-sel di endometrium berubah sifat jadi kanker. Jadi." Untuk memastikannya harus diperiksa dokter.salah satu upaya pencegahannya tentu dengan menikah ! dan hamil. jelas Nasdaldy ada tiga jenis yang paling banyak menyerang wanita. dan tidak sembuh-sembuh. kanker serviks (leher rahim). Tentu saja kita bisa memulainya dari hal-hal kecil. "Terutama perdarahan setelah berhubungan intim. Nah. salah satunya Human Papilloma Virus (HPV).Bisa juga kanker serviks muncul pada wanita yang berganti-ganti pasangan seks. TERLAMBAT MENIKAH Sebaliknya wanita yang tidak atau terlambat menikah pun bisa berisiko terkena kanker ovarium dan kanker endometrium. KANKER SERVIKS </! B * Gejala Terdapat keputihan berlebihan. hal ini terkait dengan kemungkinan tertularnya penyakit kelamin. sehingga endometriumnya akan lebih sering terpapar ! estrogen. sangat memungkinkan terjadi kanker. kan?" Hasil penelitian menunjukkan penggunaan pil KB sebagai alat kontrasepsi dapat menurunkan kejadian kanker ovarium sampai 50 ! persen. Tapi." Tak heran bila wanita yang memakai estrogen tak terkontrol sangat memungkinkan terkena kanker. maka akan . berbau busuk. bila terlalu banyak dan tidak sesuai dengan kebutuhan." Namun. Jangan tunda sampai esok! Indah Mulatsih . "Jadi. rangsangan terhadap endometrium pun terjadi terus-menerus. dan kanker endometrium (badan rahim)." Bila berganti-ganti pasangan. maka paparan ovulasinya berarti akan semakin panjang. Jadi. "Jadi. Ilustrasi:Pugoeh ! (nakita) MENGENAL JENIS KANKER Cukup banyak jenis kanker rahim. lantas 10 tahun ia ber-KB. "Bila haid pertama terjadi di bawah usia 12 tahun. apakah itu kanker atau bukan. Atau bisa juga dilakukan dengan mengkonsumsi pil KB." Nah. maka masa ovulasinya lebih pendek dibandingkan terus-menerus. "Virus ini akan mengubah selsel di permukaan mukosa hingga membelah menjadi lebih banyak. tentu akan menjadi kanker. Memang." 8. "Karena itu. sehingga tidak berkembang jadi kanker. PENGGUNAAN ESTROGEN Risiko yang sama akan terjadi pada wanita yang terlambat menopause. "Umumnya wanita yang telah menopause di negara maju menggunakan estrogen untuk mencegah osteroporosis dan serangan jantung. dan pasangannya pun tak melakukan hubungan seks dengan orang lain. "Bila sejak usia 15 tahun hingga 45 tahun dia terus menerus ovulasi. keputihan pun bisa karena ada rangsangan lain. Bila kanker sudah mencapai stadium 3 ke atas. Karena ia pun akan mengalami ovulasi terus-menerus. tak semua keputihan pertanda ada kanker. 9. kemungkinan terkenakanker ovarium akan semakin besar. kalau timbul keputihan abnormal sebaiknya periksa ke dokter." Risiko yang sama pun akan dihadapi wanita menikah yang tidak mau punya anak. Sebab." Nah. Sebab penggunaan pil KB akan mempersempit peluang terjadinya ovulasi. 1. terdapat perdar! ahan di luar siklus haid. maka tidak akan mengakibatkan kanker serviks. Sebab. pemakaiannya sangat berisiko karena estrogen merangsang semakin menebalnya dind! ing endometrium dan merangsang sel-sel endometrium sehingga berubah sifat menjadi kanker." Gejala lain. "Karena rangsangan terhadap endometrium akan lebih lama. kanker ovarium (indung telur).

bila kanker serviks sudah berada dalam stadium 2B ke atas. "Akibatnya hormon pun mati. maka dubur atau saluran kencing harus diangkat. Toh. "Terkadang disertai sesak napas. yang disebut dengan konisasi (pemotongan rahim seperti kerucut). besar. setahun sekali. Operasi sederhana dilakukan pada tingkat stadium awal. biasanya sudah terlambat ditangani. 2. betis. Bila ditemukan kista. Padahal komplikasi penyinaran. "Pap's smear bisa mendeteksi prakanker sampai kanker sehingga memungkinkan dilakukan pengobatan cepat dan tepat.terjadi pembengkakan di berbagai anggota tubuh. Juga dindingnya tebal & tidak teratur. nyeri panggul. dilakukan bila operasi dan radiasi tidak memungkinkan lagi. kemoterapi. Indung telur bisa diangkat atau tidak tergantung usia pasien. sederhana. kendati vagina diangkat sepertiganya tapi masih tetap bisa berhubungan seks. kembung. Bahkan di puskesmas pun bisa. seperti di paha. tangan. indung telur akan ditinggal. Bahkan pada keadaan yang lebih lanjut. dapat terjadi penimbunan cairan di rongga perut sampai mengalir ke rongga dada. Sebagai gantinya akan dibuatkan dubur atau saluran kencing baru lewat perut." * Deteksi Dini Kerap terjadi keterlambatan deteksi akibat sulit mendeteksinya pada stadium dini. Bahkan. tidak mahal. apakah terdapat tanda-tanda kanker atau tidak. semisal dubur dan saluran kencing. Terkadang terjadi luka bakar pad! a dubur dan terjadi diare atau perdarahan terus. Kista yang mengarah kanker biasanya berlokus-lokus atau bersekat-sekat. dalam setahun sudah pernah diradiasi. indung telur ikut mati terkena radiasi. Tujuannya agar kanker tak kambuh lagi. CT-Scan dan tumor marker (pertanda tumor) lewat pemeriksaan darah. terasa ada benjolan." Lakukan pemeriksaan secara berkala." Biasanya kanker ditemukan lewat pemeriksaan dalam. Kalau sudah demikian. kan. sehingga tak terlihat dari luar. Karena dalam stadium awal (prakanker) dari nol hingga 1A. serta penggantung rahim akan dipotong hingga sedekat mungkin dengan dinding panggul." B! elum lagi bila ternyata tumor resisten terhadap penyinaran. sehingga perut tampak sangat membuncit. lakukan pemeriksaan Pap's smear. "Memang tak semua kista akan jadi kanker. kebanyakan justru tak merasakan gejala apa-apa. * Pengobatan Yang utama lewat operasi. dan sebagainya. Tapi." Nah. penyinaran memiliki komplikasi." Gejala selanjutnya perut membe! sar.kok. Semisal. "Kanker masih berada di sel-sel selaput lendir. "Tapi gejala ini tidak spesifik. * Deteksi Dini Bagi wanita yang telah berhubungan seks. sehingga tak mungkin dilakukan radiasi lagi karena dikhawatirkan terjadi komplikasi. Pengobatan berikutnya. gangguan BAB/BAK akibat penekanan pada saluran pencernaan dan saluran kencing. tidak nyaman.! " Kendati vagina dipotong tak berarti tak bisa berhubungan seks. maka akan di-USG. tapi pada akhirnya akan terbiasa juga. "Karena lokasi ovarium berada di dalam rongga panggul. tumornya tetap ada. Bila tak ingin hamil lagi akan dilakukan histerektomi simple (rahim diangkat semua). melainkan dengan radiasi atau penyinaran. khusus." Komplikasi lainnya. sangat banyak. operasi tak lagi bisa dilakukan. mengambil getah serviks dari vagina yang akan diperiksa ahli patologi. dalam penyinaran bukan enggak mungkin terkena organ lain. Histerektomi radikal akan dilakukan bila kanker sudah stadium 1B sampai 2A/2B. Padahal hormon diperlukan untuk gairah seksual dan haid. akibat penyinaran vagina pun menjadi kaku. "Lain dengan operasi. jika masih prakanker justru tak ada gejala. Sayangnya. "Seluruh rahim diangkat berikut sepertiga vagina. . sehingga berapa pun banyaknya penyinaran." Operasi dilakukan bila pasien masih ingin hamil. Sayangnya." Bahkan. "Kalau terjadi demikian. Itu sebabnya radiasi dilakukan bila tak ada pilihan lain. Pemeriksaan lainnya. Juga mencegah osteroporosis dan jantung. sehingga penderita tak bisa berhubungan seks. "Awalnya akan terasa tak enak karena vagina lebih pendek. KANKER OVARIUM * Gejala Perut terasa begah. kemoterapi sangat mahal biayanya. Bila masih haid.lo.

atau rambut rontok. dan lain-lain). kan?" * Deteksi Dini Karena gejala awal berupa perdarahan. AIDS Dari Wikipedia Indonesia.[1] dan virus yang mirip pada spesies lain (SIV. AIDS merupakan akronim dalam bahasa Inggris dari Acquired Immunodeficiency Syndrome atau Acquired Immune Deficiency Syndrome ('sindrom defisiensi imun dapatan'). Kemoterapi tidak diberikan pada penderita stadium awal. yaitu HIV. "Karena dengan haid lama dan banyak. FIV. "Cairannya akan dibawa ke patologi untuk dilihat apakah kanker atau bukan. Nama virusnya sendiri. cari Pita Merah terlipat sebagai simbol solidaritas untuk orang yang positif terinfeksi virus HIV dan AIDS. AIDS adalah sindrom kumpulan berbagai gejala dan infeksi sebagai akibat dari kerusakan spesifik sistem kekebalan tubuh karena infeksi virus HIV pada manusia." * Pengobatan Operasi yang dilanjutkan dengan radiasi atau kemoterapi. Juga bila haidnya sangat lama dan banyak. mual. Selanjutnya dilakukan kuretase. merupakan singkatan dari Human Immunodeficiency Virus ('virus defisiensi imun manusia' atau 'virus penurun kekebalan manusia'). Pemeriksaan USG dilakukan untuk melihat ketebalan dinding edometrium. 3. maka berarti endometriumnya semakin menebal.* Pengobatan Dilakukan operasi yang dilanjutkan dengan terapi. KANKER ENDOMETRIUM * Gejala Terdapat perdarahan. muntah. Komplikasinya. . Langsung ke: navigasi. terutama pada pasca menopause atau diluar masa haid. maka umumnya penderita lebih awal melakukan pemeriksaan sehingga sebagian besar penyakit ini diketahui pada stadium awal. ensiklopedia bebas berbahasa Indonesia.

Oleh karena itu. lebih dari 570. dan air susu ibu. cairan preseminal. .000 jiwa di antaranya adalah anak-anak.4 hingga 3. seperti darah. ataupun oral). Pada tahun 2005 saja.[2][3] Transmisi ini dapat terjadi melalui hubungan seksual (vaginal.[5] Sepertiga dari jumlah kematian ini terjadi di Afrika Sub-Sahara. Walaupun sudah ada penanganan untuk AIDS dan HIV dengan memperlambat laju perkembangan virus. jarum suntik yang terkontaminasi. transfusi darah. Perawatan antiretroviral mengurangi tingkat mortalitas dan morbiditas infeksi HIV.[5] Pada Januari 2006. cairan vagina. tetapi akses terhadap pengobatan antiretroviral tidak tersedia di semua negara. HIV dan virus-virus sejenisnya ditransmisikan melalui kontak langsung antara membran mukosa atau aliran darah dengan cairan tubuh yang mengandung HIV. badan PBB untuk kesehatan dunia. stigma ini juga ikut menimpa petugas kesehatan dan sukarelawan yang terlibat merawat orang yang hidup dengan HIV. anal. bersalin atau menyusui. AIDS diklaim telah menyebabkan kematian sebanyak 2. air mani. sehingga memperlambat pertumbuhan ekonomi dan menghancurkan persediaan sumber daya manusia di sana.3 juta jiwa. pertukaran HIV antara ibu dan bayi selama kehamilan. UNAIDS sebagai badan PBB yang menangani penanggulangan penyakit AIDS dan HIV (Joint United Nations Programme on HIV/AIDS) bekerjasama dengan WHO (World Health Organization).Kondisi akhir pada orang yang terkena penyakit ini membuat seseorang rentan terhadap infeksi oportunistik dan tumor. Stigma sosial ini bahkan memiliki akibat yang luas. di luar akibat langsung yang disebabkan oleh penyakit tersebut. serta kontak lain dengan salah satu cairan tubuh tersebut. Kebanyakan ilmuwan meyakini bahwa AIDS berasal dari Afrika Sub-Sahara selama abad ke-20. memperkirakan AIDS telah membunuh lebih dari 25 juta orang sejak pertama kali diakui pada tanggal 5 Juni 1981.6 juta orang di seluruh dunia.[6] Stigma sosial yang disebabkan oleh HIV/AIDS lebih berat dibandingkan stigma sosial akibat kondisi yang disebabkan penyakit lainnya yang sama-sama dapat mengakibatkan kematian. penyakit ini merupakan salah satu wabah paling mematikan dalam sejarah. penyakit ini belum bisa disembuhkan.[4] kini penyakit pandemik AIDS diperkiraan telah menginfeksi 38. Bahkan.

1 Penyakit paru-paru utama  3.4.2 Leukoensefalopati multifokal progresif  3.4 Meningitis kriptokokal o 3.2.1 Sarkoma Kaposi  3.3.1 Penularan melalui hubungan seksual o 4.2.2 Limfoma  3.1 Esofagitis  3.1 Sistem tahapan WHO untuk infeksi dan penyakit HIV o 2.3 Kanker leher rahim  3.4.3 Kompleks demensia AIDS  3.2 Penyakit saluran pencernaan utama  3.3.Daftar isi [sembunyikan]              1 Penularan oleh HIV 2 Diagnosis o 2.3 Tes HIV 3 Gejala dan komplikasi o 3.1 Toksoplasmosis  3.1 Pneumonia pneumocystis  3.3 Penyakit saraf utama  3.2 Diare kronik yang tidak dapat dijelaskan o 3.1 Sarkoma Kaposi pada pasien AIDS 4 Transmisi dan pencegahan o 4.4.3.2 Tuberkulosis o 3.1.4.5 Infeksi oportunistik lainnya o 3.3 Transmisi ibu ke anak 5 Penanganan 6 Epidemiologi 7 Dampak ekonomi 8 Stigma 9 Asal mula HIV 10 Hipotesis alternatif 11 Kesalahpahaman HIV dan AIDS 12 Referensi 13 Pranala luar [sunting] Penularan oleh HIV .4 Tumor lainnya o 3.4 Kanker yang berhubungan dengan HIV  3.1.2 Sistem klasifikasi CDC untuk infeksi HIV o 2.3.2 Paparan dengan cairan tubuh yang terinfeksi o 4.6.6 Kemunculan gejala  3.

kekebalan selular hilang. Namun demikian. nama .HIV yang baru memperbanyak diri tampak bermunculan sebagai bulatan-bulatan kecil pada permukaan limfosit setelah menyerang sel tersebut. seperti definisi Bangui dan definisi World Health Organization tentang AIDS tahun 1994. bronkus atau paru-paru. banyak definisi yang muncul untuk pengawasan epidemiologi AIDS. yang diidentifikasi berdasarkan jumlah sel T CD4+ di dalam darah dan adanya infeksi tertentu. digunakan sistem World Health Organization untuk infeksi HIV menggunakan data klinis dan laboratorium.[12] HIV bervariasi secara genetik dan memiliki berbagai galur atau bentuk yang berbeda dan menyebabkan laju perkembangan penyakit klinis yang berbeda. trakea. HIV adalah retrovirus yang biasanya menyerang organ vital sistem kekebalan manusia seperti sel T CD4+ (sejenis sel T). HIV secara langsung dan tidak langsung merusak sel T CD4+. dan akibatnya ialah kondisi yang disebut AIDS. dari dua minggu sampai 20 tahun.[8][9] Orang yang lebih tua memiliki sistem kekebalan yang lebih lemah. dilihat dengan mikroskop elektron. Stadium IV: termasuk toksoplasmosis otak. [sunting] Sistem klasifikasi CDC untuk infeksi HIV Pada awalnya. dan sarkoma kaposi. Tanpa terapi antiretroviral. padahal sel T CD4+ dibutuhkan agar sistem kekebalan tubuh berfungsi baik. Sejumlah orang kebal terhadap beberapa galur HIV. Semua penyakit ini adalah indikator AIDS. Contohnya adalah orang dengan mutasi CCR5-Δ32 (delesi 32 nukleotida pada gen penyandi reseptor chemokine CCR5 yang mempengaruhi fungsi sel T) yang kebal terhadap beberapa galur HIV. Kebanyakan kondisi ini adalah infeksi oportunistik yang dengan mudah ditangani pada orang sehat. Infeksi akut HIV dilanjutkan dengan infeksi HIV laten klinis sampai terjadinya gejala infeksi HIV awal dan kemudian AIDS. AIDS merupakan bentuk terparah akibat infeksi HIV. yang digunakan ialah sistem klasifikasi Centers for Disease Control (CDC) Amerika Serikat. kandidiasis esofagus.[16] Sistem ini diperbarui pada bulan September tahun 2005. makrofag.2 bulan. World Health Organization (WHO) mengelompokkan berbagai infeksi dan kondisi AIDS dengan memperkenalkan sistem tahapan untuk pasien yang terinfeksi dengan HIV-1.[13][14][15] Penggunaan terapi antiretroviral yang sangat aktif dapat memperpanjang baik median waktu perkembangan AIDS maupun median waktu bertahan.[7] Namun demikian. laju perkembangan klinis penyakit ini sangat bervariasi antarorang. contohnya limfadenopati (virus HIV pada mulanya dinamai berdasarkan nama penyakit ini).[17][18] Mereka juga menggunakan Sarkoma Kaposi dan Infeksi Oportunistik. dan sel dendritik. dan tuberkulosis.     Stadium I: infeksi HIV asimtomatik dan tidak dikategorikan sebagai AIDS Stadium II: termasuk manifestasi membran mukosa kecil dan radang saluran pernafasan atas yang berulang Stadium III: termasuk diare kronik yang tidak dapat dijelaskan selama lebih dari sebulan. [sunting] Diagnosis Sejak tanggal 5 Juni 1981. sehingga berisiko lebih tinggi mengalami perkembangan penyakit yang pesat daripada orang yang lebih muda. penentuan tahap klinis pasien bukan merupakan sasaran sistem-sistem tersebut karena keduanya tidak sensitif maupun spesifik. CDC tidak memiliki nama resmi untuk penyakit ini dan merujuk penyakit ini dengan yang berhubungan dengannya. Faktor yang ada termasuk kekuatan tubuh untuk bertahan melawan HIV seperti fungsi kekebalan tubuh umum orang yang terinfeksi. sementara di negara maju. Jika HIV membunuh sel T CD4+ sampai terdapat kurang dari 200 sel T CD4+ per mikroliter (µL) darah. Di negara berkembang. Akses yang kurang terhadap perawatan kesehatan dan adanya infeksi lainnya seperti tuberkulosis juga dapat mempercepat perkembangan penyakit ini. [sunting] Sistem tahapan WHO untuk infeksi dan penyakit HIV Pada tahun 1990. Banyak faktor yang mempengaruhi laju perkembangan ini. median lamanya perkembangan infeksi HIV menjadi AIDS ialah sembilan sampai sepuluh tahun. infeksi bakteri parah.[7][10][11] Genetika orang yang terinfeksi memainkan peran penting. dan median waktu hidup setelah mengalami AIDS hanya sekitar 9.

dan angka ini lebih sedikit lagi pada populasi pedesaan. cairan mulut. Penderita AIDS juga berisiko lebih besar menderita kanker seperti sarkoma Kaposi. window period (periode antara infeksi dan perkembangan antibodi yang dapat dideteksi melawan infeksi) dapat bervariasi. Tes HIV umum. dan kanker sistem kekebalan yang disebut limfoma.[21] Pada bulan September tahun 1982. jumlah sel T CD4+ meningkat di atas 200 per µL darah atau penyakit tanda-tanda AIDS lainnya sembuh. Kebanyakan kondisi ini adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri.[23] Mayoritas kasus AIDS di negara maju menggunakan baik definisi ini atau definisi CDC sebelum tahun 1993. Selain itu. Hal ini menjelaskan mengapa dapat membutuhkan waktu 3-6 bulan untuk serokonversi dan tes positif. fungi dan parasit yang dalam keadaan normal bisa dikendalikan oleh elemen sistem kekebalan yang dirusak HIV. Ada pula tes komersial untuk mendeteksi antigen HIV lainnya. hanya 0. darah kering.[24] Oleh karena itu.[22] Pada tahun 1993.[19] Pada media massa. virus.[26][27] . keringat (terutama pada malam hari). CDC memperluas definisi AIDS mereka dengan memasukkan semua orang yang positif HIV dengan sel T CD4+ berjumlah di bawah 200 per µL darah atau 14% dari seluruh limfositnya. angka ini bahkan lebih kecil lagi pada fasilitas kesehatan umum di pedesaan. darah donor dan produk darah yang digunakan pada penelitian medis diperiksa kandungan HIV-nya. termasuk imunoasai enzim HIV dan pengujian Western blot mendeteksi antibodi HIV pada serum.[19] kata GRID menjadi menyesatkan dan AIDS diperkenalkan pada sebuah pertemuan pada bulan Juli tahun 1982. pembengkakan kelenjar. CDC mulai menggunakan kata AIDS dan mendefinisikan penyakit ini. jumlah limfosit T CD4+ (sel/mm³) jumlah RNA HIV per mL plasma Gejala AIDS merupakan hasil dari kondisi yang umumnya tidak akan terjadi pada individu dengan sistem kekebalan yang sehat. Infeksi oportunistik umum didapati pada penderita AIDS. tetapi telah digunakan secara rutin di negara-negara maju. Biasanya penderita AIDS memiliki gejala infeksi sistemik seperti demam.[20] Setelah menentukan bahwa AIDS tidak terisolasi terhadap komunitas homoseksual.5% wanita hamil yang mendatangi fasilitas kesehatan umum di perkotaan diberi bimbingan. Keadaan penyakit dapat bervariasi tiap orang.[24] Kurang dari 1% populasi perkotaan yang aktif secara seksual di Afrika telah diuji HIV. digunakan istilah GRID. Namun demikian. dan penurunan berat badan. Diagnosis AIDS tetap berlaku walaupun jika setelah perawatan. diuji atau menerima hasil tes mereka. dan HIV-DNA agar dapat mendeteksi infeksi HIV sebelum perkembangan antibodi yang dapat dideteksi.yang dibuat pada tahun 1981. plasma. kedinginan. yang merupakan singkatan dari Gay-Related Immune Deficiency. atau urin pasien. Metode-metode penetapan tersebut tidak secara spesifik disetujui untuk diagnosis infeksi HIV. [sunting] Tes HIV Banyak orang yang tidak menyadari bahwa mereka terinfeksi virus HIV. HIV-RNA. kelemahan. Dan sekali lagi. [sunting] Gejala dan komplikasi Grafik hubungan antara jumlah HIV dan jumlah CD4 pada rata-rata infeksi HIV yang tidak ditangani. kanker leher rahim.[25] HIV mempengaruhi hampir semua organ tubuh.

kekebalan terhadap berbagai obat adalah masalah serius pada penyakit ini. rata-rata lama waktu bertahan dengen terapi antiretroviral (2005) diperkirakan lebih dari 5 tahun.Setelah diagnosis AIDS dibuat. hati.[7][29] dan juga faktor yang berhubungan dengan galur virus. tetapi umum dijumpai pada orang yang terinfeksi HIV. Penyakit ini disebabkan oleh fungi Pneumocystis jirovecii. walaupun umumnya tidak muncul kecuali jika jumlah CD4 kurang dari 200 per µL. perkiraan waktu bertahan kemungkinan akan terus berubah. Di negara berkembang. TB sering muncul dengan penyakit ekstrapulmoner (sistemik). tidak demikian yang terjadi di negara berkembang. dan profilaksis rutin efektif di negara Barat. dapat muncul pada stadium awal HIV. penyakit ini masih merupakan indikasi pertama AIDS pada orang yang belum dites. gejala yang muncul mungkin lebih berkaitan dengan tempat keterlibatan penyakit ekstrapulmoner. dan sistem saraf pusat.[29] Laju perkembangan penyakit klinis sangat bervariasi antarorang dan telah terbukti dipengaruhi oleh banyak faktor seperti kerentanan seseorang terhadap penyakit dan fungsi imun[8][9][12] perawatan kesehatan dan infeksi lain. saluran kemih dan saluran pencernaan.[33] Selain itu. dan masih disingkat sebagai PCP yang sekarang merupakan singkatan dari Pneumocystis pneumonia) jarang dijumpai pada orang yang sehat dan imunokompeten.[7] Kebanyakan pasien meninggal karena infeksi oportunistik atau kanker yang berhubungan dengan hancurnya sistem kekebalan tubuh. TB muncul sebagai penyakit paru-paru. [sunting] Pneumonia pneumocystis Pneumonia pneumocystis (awalnya diketahui dengan nama pneumonia Pneumocystis carinii. [sunting] Penyakit saluran pencernaan utama [sunting] Esofagitis . sering menyerang sumsum tulang.[32] [sunting] Tuberkulosis Tuberkulosis (TBC) merupakan infeksi unik di antara infeksi terkait HIV lainnya karena dapat ditularkan ke orang yang imunokompeten melalui rute respirasi. dan dapat dicegah dengan terapi obat. nodus limfa regional. Pada stadium awal infeksi HIV (jumlah CD4 >300 sel per µL). tulang.[28] tetapi karena perawatan baru terus berkembang dan karena HIV terus berevolusi melawan perawatan. Walaupun insiden penyakit ini telah berkurang akibat penggunaan terapi yang secara langsung diamati dan metode lainnya di negara-negara Barat.[14][30][31] Infeksi oportunistik spesifik yang diderita pasien AIDS juga bergantung pada prevalensi terjadinya infeksi tersebut di wilayah geografis tempat hidup pasien. kematian umumnya terjadi dalam waktu setahun. dapat dengan mudah ditangani setelah diidentifikasi. perawatan. Gejala biasanya bersifat konstitusional dan tidak dibatasi pada satu tempat. penyakit ini umumnya segera menyebabkan kematian. Tanpa terapi antiretroviral. [sunting] Penyakit paru-paru utama Foto sinar-X paru-paru pada pneumonia yang disebabkan oleh Pneumocystis jirovecii. tempat HIV paling banyak dijumpai. Pada infeksi HIV belakangan. Sebelum adanya diagnosis. Namun demikian.

Diare juga dapat menjadi efek samping antibiotik yang digunakan untuk menangani diare akibat bakteri (umum untuk Clostridium difficile). atau Escherichia coli) serta parasit yang umum dan infeksi oportunistik tidak umum seperti kriptosporidiosis. menyebabkan penyakit hanya ketika sistem kekebalan sangat lemah. terutama selama infeksi HIV utama. Pasien juga mungkin mengalami sawan dan kebingungan. biasanya menyebabkan kematian dalam waktu sebulan setelah diagnosis. [sunting] Meningitis kriptokokal Meningitis kriptokokal adalah infeksi meninges (membran yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang) oleh jamur Cryptococcus neoformans. Kampilobakter. Hal ini dapat menyebabkan demam. Angka prevalensinya sekitar 10-20% di negaranegara Barat. Pada stadium akhir. hal ini dapat disebabkan oleh mikobakteria. sakit kepala. Listeria. lelah. [sunting] Kanker yang berhubungan dengan HIV . mual.[34] [sunting] Diare kronik yang tidak dapat dijelaskan Diare kronik yang tidak dapat dijelaskan pada infeksi HIV terjadi akibat berbagai penyebab. Pada kasus yang langka. tetapi juga dapat menginfeksi dan menyebabkan penyakit pada mata dan paru-paru. diare adalah efek samping beberapa obat yang digunakan untuk menangani HIV. sebagaimana yang terjadi pada pasien AIDS. diare diduga menunjukkan perubahan cara saluran usus menyerap nutrisi dan mungkin merupakan komponen penting pembuangan yang berhubungan dengan HIV. yang jika tidak ditangani dapat mematikan. Pada beberapa kasus.[40][41] Perbedaan ini mungkin terjadi karena adanya perbedaan subtipe HIV di India.[39] tetapi hanya 1-2% dari infeksi HIV di India. Shigella. Penyakit ini berkembang cepat. termasuk infeksi bakteri (Salmonella.[38] Kerusakan neurologis spesifik tampak sebagai ketidaknormalan kognitif.[35] [sunting] Penyakit saraf utama [sunting] Toksoplasmosis Toksoplasmosis adalah penyakit yang disebabkan oleh parasit bersel-satu disebut Toxoplasma gondii. Hal ini disebabkan oleh virus yang disebut virus JC yang 70% populasinya terdapat dalam bentuk laten. kolitis kompleks Mycobacterium avium dan sitomegalovirus (CMV). perilaku.[37] [sunting] Kompleks demensia AIDS Kompleks demensia AIDS adalah ensefalopati metabolik yang disebabkan oleh infeksi HIV dan didorong oleh aktivasi imun makrofag dan mikroglia otak yang terinfeksi HIV yang mengeluarkan neurotoksin. yang merupakan penghancuran sedikit demi sedikit selubung mielin yang menutupi akson sel saraf sehingga merusak penghantaran impuls saraf. dan muntah. mikrosporidiosis. hal ini terjadi karena infeksi jamur (kandidiasis) atau virus (herpes simpleks-1 atau sitomegalovirus). dan motorik yang muncul bertahun-tahun setelah infeksi HIV dan berhubungan dengan rendahnya jumlah sel T CD4+ dan tingginya muatan virus pada plasma. Parasit ini biasanya menginfeksi otak dan menyebabkan toksoplasma ensefalitis.[36] [sunting] Leukoensefalopati multifokal progresif Leukoensefalopati multifokal progresif adalah penyakit demielinasi. Pada individual yang terinfeksi HIV. atau efek samping infeksi HIV.Esofagitis adalah peradangan pada esofagus (tabung berotot pada vertebrata yang dilalui sewaktu makanan mengalir dari bagian mulut ke dalam lambung).

seperti limfoma Hodgkin. [sunting] Tumor lainnya Pasien yang terinfeksi HIV juga dapat terkena tumor lainnya. Kemunculan tumor ini pada sejumlah pemuda homoseksual tahun 1981 adalah salah satu pertanda pertama wabah AIDS. Di daerah tempat HAART banyak digunakan untuk menangani AIDS. dan karsinoma usus besar. yaitu virus herpes manusia-8 yang juga disebut virus herpes sarkoma Kaposi (KSHV). dan limfoma sistem saraf pusat primer muncul lebih sering pada pasien yang terinfeksi HIV. insiden berbagai kanker yang berhubungan dengan AIDS menurun. tetapi dapat menyerang organ lain. limfoma ini merupakan tanda utama AIDS. dan retinitis sitomegalovirus dapat menyebabkan kebutaan. [sunting] Limfoma Limfoma sel B tingkat tinggi seperti limfoma Burkitt (Burkitt's lymphoma). Penyakit ini disebabkan oleh virus dari subfamili gammaherpesvirinae.[44] [sunting] Infeksi oportunistik lainnya Pasien AIDS biasanya menderita infeksi oportunistik dengan gejala tidak spesifik. Tidak satupun pasien tersebut yang tampak berisiko tinggi. tetapi seiring dengan itu kanker secara keseluruhan menjadi penyebab kematian paling umum pada pasien yang terinfeksi HIV. Limfoma ini sebagian besar disebabkan oleh virus Epstein-Barr (EBV) atau KSHV. virus herpes penyebab sarkoma Kaposi (KSHV) dan papilomavirus manusia (HPV). terutama mulut. Kelima belas pasien tersebut adalah orang yang selamat dari HIV dalam jangka panjang yang infeksi HIV-nya dikendalikan dengan obat antiviral. Penyakit ini sering muncul di kulit dalam bentuk bintik keungu-unguan. [sunting] Kanker leher rahim Kanker leher rahim pada wanita yang terkena HIV dianggap tanda utama AIDS. Namun demikian. Kasus baru tidak . Sitomegalovirus dapat menyebabkan kolitis. Kanker ini seringkali mengakibatkan prognosis yang buruk.Sarkoma Kaposi Pasien dengan infeksi HIV pada pokoknya meningkatkan insiden beberapa kanker. terutama demam ringan dan kehilangan berat badan. terutama virus Epstein-Barr (EBV).[45] [sunting] Kemunculan gejala Media massa melaporkan munculnya gejala spesifik di antara pasien AIDS yang sedang dalam perawatan. seperti kanker payudara atau kanker usus besar tidak meningkat pada pasien terinfeksi HIV. Pada beberapa kasus. saluran pencernaan. seperti yang dijelaskan di atas. insiden dari banyak tumor yang umum. Hal ini terjadi karena infeksi dengan virus DNA onkogenik. Penisiliosis yang disebabkan oleh Penicillium marneffei kini adalah infeksi oportunistik ketiga paling umum (setelah tuberkulosis dan kriptokokosis) pada orang yang positif HIV di daerah endemik Asia Tenggara. [sunting] Sarkoma Kaposi pada pasien AIDS Dokter San Francisco melaporkan Sarkoma Kaposi pada laki-laki homoseksual.[42][43] [sunting] Sarkoma Kaposi Sarkoma Kaposi adalah tumor yang paling umum menyerang pasien yang terinfeksi HIV. Burkitt's-like lymphoma. Infeksi oportunistik ini termasuk infeksi Mycobacterium aviumintracellulare dan sitomegalovirus. Kanker ini disebabkan oleh papilomavirus manusia (HPV). karsinoma anal. dan paru-paru. diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL).

Lesi tidak terlihat. dan menimbulkan pertanyaan tentang respons kekebalan pasien HIV yang menua. paparan dengan cairan atau jaringan tubuh yang terinfeksi. sehingga kekerasan seksual ialah kunci pandemik HIV/AIDS.000 2. Bertentangan dengan kepercayaan umum. Risiko masuknya HIV dari orang yang terinfeksi menuju orang yang belum terinfeksi melalui hubungan seks anal lebih besar daripada risiko hubungan seksual dan seks oral.5 [51][52] [52]§ [52]§ 0. Hubungan heteroseksual adalah modus utama infeksi HIV di dunia.[57] Risiko transmisi HIV dari air liur jauh lebih kecil daripada risiko dari air mani. tetapi tidak ada kasus infeksi oleh hal ini. Pada air liur. Eropa. Hubungan seksual reseptif tanpa pelindung lebih berisiko daripada hubungan seksual insertif tanpa pelindung.500 [50] [51][52] [53] [51][52][54] [51][52] * [48] [49] Rute paparan Transfusi darah Persalinan Hubungan seks anal reseptif Jarum pada kulit Hubungan seksual reseptif Hubungan seksual insertif Seks oral reseptif Seks oral insertif * * * § * * Penggunaan jarum suntik bersama-sama 67 50 30 10 5 1 Hubungan seks anal insertif * 6.000 paparan dengan sumber yang terinfeksi 9. dapat ditemukan HIV.[46] [sunting] Transmisi dan pencegahan Perkiraan risiko masuknya HIV per aksi. dan juga karena adanya penumpukan sel yang terinfeksi HIV (limfosit dan makrofag) pada semen dan sekresi vaginal.5 tanpa penggunaan kondom sumber merujuk kepada seks oral yang dilakukan kepada laki-laki Tiga rute utama masuknya HIV adalah hubungan seksual.[59] Kekerasan seksual secara umum meningkatkan risiko penularan HIV karena pelindung umumnya tidak digunakan dan sering terjadi trauma fisik terhadap rongga vagina yang memudahkan transmisi HIV.agresif. Risiko tersebut juga meningkat secara nyata. atau membran mukosa mulut pasangannya. seseorang harus menelan segalon air liur dari individu HIV positif untuk membuat risiko signifikan terinfeksi.[58] Sekitar 30% wanita di sepuluh negara dari "berbagai kebudayaan. dan risiko infeksi tidak berarti. air mata dan urin orang yang terinfeksi. . dan Amerika Utara menunjukkan bahwa terdapat sekitar empat kali lebih besar risiko terinfeksi AIDS akibat adanya borok alat kelamin seperti yang disebabkan oleh sifilis dan/atau chancroid. sulit untuk ditangani.[55] [sunting] Penularan melalui hubungan seksual Mayoritas infeksi HIV berasal dari hubungan seksual tanpa pelindung antarindividu yang salah satunya terkena HIV. Penelitian epidemiologis dari Afrika Sub-Sahara. [47] menurut rute paparan Perkiraan infeksi per 10.[56] Transmisi HIV secara seksual terjadi ketika ada kontak antara sekresi cairan vagina atau cairan preseminal seseorang dengan rektum. Seks oral tidak berarti tak berisiko karena HIV dapat masuk melalui seks oral reseptif maupun insertif. alat kelamin.[60] Penyakit menular seksual meningkatkan risiko penularan HIV karena dapat menyebabkan gangguan pertahanan jaringan epitel normal akibat adanya borok alat kelamin. dan pengaturan pemukiman" melaporkan bahwa pengalaman seksual pertama mereka akibat dipaksa. invasif atau mematikan seperti HIV yang tidak dapat dikontrol pada tahun 1980-an. dan dari ibu ke fetus atau anak selama periode perinatal. geografi.

) agar diakui dapat melindungi dari transmisi HIV. kondom harus memenuhi standar EC 600 (Eropa) atau D3492 (A. Pihak yang mendukung peran Gereja Katolik dalam pencegahan AIDS dan penyakit menular seksual secara umum menyatakan bahwa walaupun Gereja Katolik mungkin melawan penggunaan kontrasepsi. Namun demikian. Kondom wanita memiliki cincin bagian dalam yang membuat kondom tetap di dalam vagina — untuk memasukkan kondom wanita. jika digunakan dengan benar tanpa pelumas berbahan dasar minyak.[66] Sikap ini juga ditemukan pada sejumlah penyedia fasilitas kesehatan dan pembuat kebijakan di negara-negara Afrika Sub-Sahara. tempat tingkat HIV dan AIDS yang sangat tinggi.[65] Penggunaan efektif kondom dan penapisan (screening) transfusi darah di Amerika Utara.[70] Kondom laki-laki berbahan lateks. mentega. Kondom wanita adalah alternatif selain kondom laki-laki dan terbuat dari poliuretan. Penelitian awal menunjukkan bahwa dengan tersedianya kondom wanita. hanya kondom pria atau kondom wanita yang dapat mengurangi kemungkinan terinfeksi HIV dan penyakit seksual lainnya serta kemungkinan hamil.[61][62] Wanita lebih rentan terhadap infeksi HIV-1 karena perubahan hormon. infeksi chlamydia.[61] Transmisi HIV bergantung pada tingkat kemudahan penularan dari pengidap dan kerentanan pasangan seksual yang belum terinfeksi.[69] Evaluasi sejumlah program abstinence-only di Amerika Serikat menunjukkan dampak negatif terhadap kebersediaan kaum muda untuk menggunakan konstrasepsi akibat penekanan mengenai kegagalan kontrasepsi. hubungan seksual dengan pelindung secara keseluruhan meningkat relatif terhadap hubungan seksual tanpa pelindung sehingga kondom wanita merupakan strategi pencegahan HIV yang penting. Kemudahan penularan bervariasi pada berbagai tahap penyakit ini dan tidak konstan antarorang.[63][64] Orang yang terinfeksi dengan HIV masih dapat terinfeksi jenis virus lain yang lebih mematikan.[68] dan program abstinence-only (hanya berpantang berhubungan badan dan tidak menggunakan kondom) tidak berhasil di Amerika Serikat dalam mengubah perilaku seksual dan mengurangi transmisi HIV. tidak ada bukti bahwa promosi kondom meningkatkan tingkat seksualitas. sehingga kondom semacam ini memiliki tanggal kadaluwarsa. Kondom wanita lebih besar daripada kondom laki-laki dan memiliki sebuah ujung terbuka keras berbentuk cincin.[72] . Pelumas berbahan dasar minyak digunakan dengan kondom poliuretan. adalah satu-satunya teknologi yang paling efektif saat ini untuk mengurangi transmisi HIV secara seksual dan penyakit menular seksual lainnya. dan trikomoniasis yang menyebabkan pengumpulan lokal limfosit dan makrofag. pihak produsen menyarankan menggunakan pelumas berbahan dasar air. Eropa Barat.S. Mempromosikan penggunaan kondom terbukti kontroversial dan sulit. cincin ini harus ditekan. dan moralitas seksual. dan didesain untuk dimasukkan ke dalam vagina. walaupun manfaat ini lebih besar jika kondom digunakan dengan benar dalam setiap kesempatan. dan kerentanan yang lebih besar terhadap penyakit seksual.[71] Kondom lateks dapat rusak dan berlubang setelah jangka waktu tertentu. Selama hubungan seksual. Di Eropa dan Amerika Serikat. ekologi serta fisiologi mikroba vaginal. Kendalanya ialah bahwa kini kondom wanita masih jarang tersedia dan harganya tidak terjangkau untuk sejumlah besar wanita. dan lemak babi tidak digunakan dengan kondom lateks karena bahan-bahan tersebut dapat melarutkan lateks dan membuat kondom berlubang. Banyak kelompok beragama. monogami. oleh adanya penyakit menular seksual seperti kencing nanah. dan Eropa Tengah dianggap sebagai salah satu penyebab kecilnya jumlah AIDS di daerah-daerah tersebut. Beban virus plasma yang tidak dapat dideteksi tidak selalu berarti bahwa beban virus kecil pada air mani atau sekresi alat kelamin. menentang penggunaan kondom karena alasan keagamaan dan terkadang melihat promosi kondom sebagai perlawanan terhadap pernikahan.walaupun lebih kecil. terutama Gereja Katolik Roma. Jika diperlukan. Bukti terbaik saat ini menunjukan bahwa penggunaan kondom yang lazim mengurangi risiko transmisi HIV sampai kirakira 80% dalam jangka panjang.[67] Mereka juga mempercayai bahwa distribusi dan promosi kondom sama saja dengan mempromosikan seks di antara anak muda dan memberikan pesan yang salah kepada orang yang tidak terinfeksi. Gereja Katolik juga adalah penentang kuat hubungan di luar nikah. Pihak produsen kondom menganjurkan bahwa pelumas berbahan minyak seperti vaselin. Setiap 10 kali penambahan jumlah RNA HIV plasma darah sebanding dengan 81% peningkatan laju transmisi HIV. yang memungkinkannya untuk digunakan dengan pelumas berbahan dasar minyak.

Negotiating skills. Misalnya. Ada pula rumusan pendekatan ABC ini dalam bahasa Indonesia:[74] Anda jauhi seks. dan perilaku. terutama bagi remaja). especially for youth (berpantang atau menunda kegiatan seksual. "Uganda telah melopori pendekatan untuk mengurangi stigma. bagi orang yang melakukan perilaku berisiko). Diharapkan bahwa pendekatan ini akan digalakkan di banyak negara yang terinfeksi HIV paling parah. especially for those in committed relationships (setia pada pasangan. Needles. ahli kesehatan Afrika Selatan khawatir bahwa penggunaan kembali pisau tidak steril pada ritual sunat laki-laki dapat menyebarkan HIV. Namun demikian. yang prevalensi HIV-nya berkurang dari 15% menjadi 5%. Pada bulan Desember tahun 2006. seorang ahli antropologi medis Harvard. for those who engage in risky behavior (penggunaan kondom. menegosiasikan seks yang lebih aman dengan pasangan dan memberdayakan perempuan agar dapat memilih dengan bijak). negotiating safer sex with a partner and empowering women to make smart choices (kemampuan negosiasi.[77] . terutama bagi orang yang sudah memiliki pasangan). mengatakan. walaupun penerapan pendekatan itu akan harus berhadapan dengan sejumlah isu terkait kepraktisan. for those who engage in risky behavior (penggunaan kondom. mengikutsertakan organisasi keagamaan. melibatkan praktisi pengobatan tradisional. Edward Green. Condom use. gunakan jarum yang bersih). mengikutsertakan orang yang terinfeksi HIV dalam penyuluhan. Bersikap saling setia dengan pasangan.[73] Pemerintah Amerika Serikat dan berbagai organisasi kesehatan menganjurkan Pendekatan ABC untuk menurunkan risiko terkena HIV melalui hubungan seksual: Abstinence or delay of sexual activity. Being faithful. dan masih banyak lagi. kondom merupakan bagian utama pada Pendekatan CNN: Condom use. sesungguhnya banyak hal lain yang telah dilakukan di Uganda selain pendekatan tersebut. Beberapa ahli khawatir bahwa kurangnya persepsi akan kerentanan HIV pada laki-laki bersunat dapat meningkatkan perilaku seksual berisiko sehingga malah mengurangi dampak usaha pencegahan ini. kebudayaan. sementara diskriminasi terhadap perempuan sangatlah besar dan perempuan tidak dapat bersuara dalam hampir setiap sektor kehidupan mereka.[75] Program lainnya lebih mempromosikan penggunaan kondom. menggiatkan diskusi mengenai perilaku seksual." Namun demikian.Dengan penggunaan kondom yang konsisten dan benar.[76] Selain itu. risiko infeksi HIV sangatlah kecil. Cegah dengan kondom. meningkatkan status perempuan. penelitian yang menggunakan uji acak terkendali mengkonfirmasi bahwa sunat laki-laki menurunkan risiko infeksi HIV pada pria heteroseksual Afrika sampai sekitar 50%. use clean ones (jarum. banyak yang mengkritik pendekatan ABC karena individu yang setia namun pasangannya tidak setia berisiko terkena HIV. Pendekatan ini sangat berhasil di Uganda. bagi orang yang melakukan perilaku berisiko). membujuk individu dan pasangan untuk diuji HIV dan diberi bimbingan konseling. Penelitian terhadap pasangan yang salah satunya terinfeksi menunjukkan bahwa dengan penggunaan kondom yang konsisten. laju infeksi HIV terhadap pasangan yang belum terinfeksi di bawah 1% per tahun.

jarum bersih terdapat gratis di sejumlah kota. Semua organisasi pencegahan AIDS menyarankan pengguna narkoba untuk tidak berbagi jarum dan bahan lainnya yang diperlukan untuk mempersiapkan dan mengambil narkoba (termasuk syringe. Berbagi penggunaan jarum suntik merupakan penyebab sepertiga dari semua infeksi baru HIV dan 50% infeksi hepatitis C di Amerika Utara. Risiko terinfeksi dengan HIV dari satu tusukan dengan jarum yang digunakan orang yang terinfeksi HIV diduga sekitar 1 banding 150. bola kapas. Banyak negara telah melegalkan kepemilikan jarum dan mengijinkan pembelian perlengkapan penyuntikan dari apotek tanpa perlu resep dokter. di penukaran jarum atau tempat penyuntikan yang aman.[80] Risiko transmisi HIV pada resipien transfusi darah sangat kecil di negara maju. air untuk mengencerkan obat. Berbagi dan menggunakan kembali syringe yang mengandung darah yang terkontaminasi dengan HIV tidak hanya merupakan risiko utama infeksi HIV. sedotan. Jalur penularan ini dapat juga terjadi pada orang yang memberi dan menerima rajah dan tindik tubuh. dan lain-lain). menurut WHO. Di sejumlah negara maju. pekerja laboratorium. pemilihan donor bertambah baik dan pengamatan HIV dilakukan. Informasi tentang membersihkan jarum menggunakan pemutih disediakan oleh fasilitas kesehatan dan program penukaran jarum. sendok. Rute transmisi ini terutama berhubungan dengan pengguna obat suntik.[81] Pekerja kedokteran yang mengikuti kewaspadaan universal. dokter. Kewaspadaan universal sering kali tidak dipatuhi baik di Afrika Sub Sahara maupun Asia karena sedikitnya sumber daya dan pelatihan yang tidak mencukupi.[78] Pekerja fasilitas kesehatan (perawat. tetapi juga hepatitis B dan hepatitis C. . didukung oleh opini medis umum dalam masalah ini. mendorong negara-negara di dunia menerapkan kewaspadaan universal untuk mencegah transmisi HIV melalui fasilitas kesehatan.5% dari semua infeksi HIV di Afrika Sub Sahara ditransmisikan melalui suntikan pada fasilitas kesehatan yang tidak aman. dan Eropa Timur. mayoritas populasi dunia tidak memiliki akses terhadap darah yang aman dan "antara 5% dan 10% infeksi HIV dunia terjadi melalui transfusi darah yang terinfeksi". Orang perlu menggunakan jarum yang baru dan disterilisasi untuk tiap suntikan. Majelis Umum Perserikatan Bangsa-Bangsa. Namun demikian. dapat membantu mencegah infeksi HIV.[79] Oleh sebab itu. seperti mengenakan sarung tangan lateks ketika menyuntik dan selalu mencuci tangan. Di negara maju. penderita hemofilia. dan resipien transfusi darah dan produk darah. Republik Rakyat Tiongkok.[sunting] Paparan dengan cairan tubuh yang terinfeksi Wabah AIDS di Afrika Sub-Sahara tahun 1985-2003. WHO memperkirakan 2. dan lain-lain) juga dikhawatirkan walaupun lebih jarang. Post-exposure prophylaxis dengan obat anti-HIV dapat lebih jauh mengurangi risiko itu.

[85] Penanganan untuk infeksi HIV terdiri dari terapi antiretroviral yang sangat aktif (highly active antiretroviral therapy).[6] Pilihan terbaik HAART saat ini mencakup kombinasi dari paling sedikit tiga obat yang berasal dari paling sedikit dua jenis. 630. transmisi HIV antarpengguna narkoba telah menurun. Namun demikian. semakin tinggi risikonya). pemberian ASI eksklusif disarankan dilakukan selama bulan-bulan pertama dan selanjutnya dihentikan sesegera mungkin. perawatan antiretroviral secara langsung setelah kontak dengan virus secara signifikan.[7] HAART meningkatkan waktu bertahan antara 4 dan 12 tahun. dokter mengakses beban virus.[5] Strategi pencegahan dikenal dengan baik di negara maju. kecepatan pada berkurangnya CD4 dan kesiapan pasien sementara memilih ketika untuk merekomendasikan perawatan segera. terutama untuk anak muda. Karena penyakit HIV pada anak-anak lebih deras daripada pada orang dewasa. berkelanjutan. mual.000 infeksi di antaranya terjadi di Afrika. Bila tidak ditangani. akan mengambil lebih banyak waktu kehidupan individual untuk membersihkan infeksi HIV menggunakan HAART. yang menyebabkan adanya morbiditas dan mortalitas yang berhubungan dengan HIV.[78] PEP memiliki jadwal empat minggu takaran yang menuntut banyak waktu. parameter laboratorium sedikit prediktif tentang jalannya penyakit. 2 juta anak (hampir 90%) tinggal di Afrika Sub Sahara. tingkat transmisi hanya sebesar 1%.[86] Terapi ini telah sangat bermanfaat bagi orang-orang yang terinfeksi HIV sejak diperkenalkan pada tahun 1996 setelah ditemukannya HAART yang menggunakan inhibitor protease.[sunting] Transmisi ibu ke anak Transmisi HIV dari ibu ke anak dapat terjadi in utero selama minggu-minggu terakhir kehamilan dan saat persalinan.[5] Pada tahun 2005. terutama melalui transmisi ibu ke anak.[84] Namun demikian.[92][93][94] Tanpa adanya HAART. [sunting] Penanganan Sampai saat ini tidak ada vaksin atau obat untuk HIV atau AIDS.[95][96] Hal ini berasal dari fakta beberapa pasien dan di banyak kelompok . dan pemberian makanan formula mengurangi peluang transmisi HIV dari ibu ke anak. dan HIV-1 kelas tinggi dapat melawan HAART.[87] Di negara-negara berkembang tempat HAART ada. tidak enak badan.[91] Banyak individu terinfeksi HIV yang mendapatkan pengalaman perbaikan hebatt pada kesehatan dan kualitas hidup mereka.[89][90] Lebih lagi. Namun demikian. Penelitian menunjukkan bahwa obat antiretroviral. Kombinasi yang umum digunakan terdiri dari dua nucleoside analogue reverse transcriptase inhibitor (atau NRTI) ditambah dengan protease inhibitor atau non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NNRTI). infeksi HIV ke AIDS muncul dengan rata-rata sekitar sembilan sampai sepuluh tahun dan waktu bertahan setelah memiliki AIDS hanya 9.2 bulan. dan aman. rekomendasi perawatan lebih agresif untuk anak-anak daripada untuk orang dewasa. Risiko ini bergantung pada faktor klinis dan dapat bervariasi menurut pola dan lama menyusui. jika sang ibu memiliki akses terhadap terapi antiretroviral dan melahirkan dengan cara bedah caesar. PEP juga memiliki efek samping yang tidak menyenangkan seperti diare. Metode satu-satunya yang diketahui untuk pencegahan didasarkan pada penghindaran kontak dengan virus atau.000 anak di bawah umur 15 tahun terkena HIV. tingkat transmisi antara ibu dan anak selama kehamilan dan persalinan sebesar 25%.[83] Dari semua anak yang diduga kini hidup dengan HIV. kembali setelah perawatan berhenti. penelitian perilaku dan epidemiologis di Eropa dan Amerika Utara belakangan ini menunjukkan bahwa minoritas banyak anak muda terus melakukan kegiatan berisiko tinggi dan meskipun mengetahui tentang HIV/AIDS. dan lelah. ibu yang terinfeksi HIV disarankan tidak menyusui anak mereka. bedah caesar. dan transmisi HIV oleh transfusi darah menjadi cukup langka di negara-negara maju. atau "kelas" agen anti-retroviral. Namun demikian. jika hal-hal tersebut tidak dapat terpenuhi.[88] HAART membuat adanya stabilisasi gejala dan viremia pasien. disebut post-exposure prophylaxis (PEP). Menyusui meningkatkan risiko transmisi sebesar 10-15%. sekitar 700.[82] Jika pemberian makanan pengganti dapat diterima. terutama beban virus pada ibu saat persalinan (semakin tinggi beban virus. jika gagal. tetapi tidak menyembuhkan pasien dari HIV atau meredakan gejala. dapat dikerjakan dengan mudah.[49] Sejumlah faktor dapat memengaruhi risiko infeksi. HAART. terjangkau. anak muda meremehkan risiko terinfeksi HIV.

1% ██ tidak ada data .[106] Penelitian untuk membuktikan perawatan termasuk pengurangan efek samping obat. jumlah besar orang dengan AIDS dicoba dengan terapi alternatif. dan banyak pasien mendapat manfaat dari terapi propilaktik untuk toksoplasmosis dan kriptokokus meningitis.[104][105] Obat anti-retroviral mahal. belum dicoba oleh pemerintah atau penelitian perusahaan farmasi.[85] Berbagai bentuk pengobatan alternatif digunakan untuk menangani gejala atau mengubah aliran penyakit. dislipidaemia.klonikal.[98][99][100] Efek samping termasuk lipodistrofi.[101][102] Multivitamin harian dan suplemen mineral ditemukan dapat mengurangi alur penyakit HIV pada lakilaki dan wanita. HAART menerika jauh sedikit daripada hasil yang optimal. tidaktaat dan tidak-sakit terus menerus dengan terapi antiretroviral adalah alasan utama kebanyakan individual gagal untuk mendapat keuntungan dari perkembangan perlawanan terhadap HAART. frase itu sering merujuk pada penanganan komunitas. mungkin lebih dari lima puluh persen pasien. penolakan insulin. lalu. manajemen stres. seperti akses yang kurang terhadap fasilitas kesehatan.[103] Beberapa bahab gizi individual juga telah dicoba. demikian negaranegara berkembang mampu dan tidak membutuhkan perawatan harian.5% ██ <0.5–1. obat jamu dan bunga seperti boxwood. namun. dan beberapa berharap akan secara langsung menekan virus atau menstimulir sistem imun melawannya.0% ██ 0.[97] Alasan tidak-taat dan tidak-sakit terus menerus dengan HAART bervariasi dan saling melengkapi. pembatasan makan atau isu lainnya bersama dengan efek sampil yang membuat tidak-taat sengaja juga memiliki dampak berat.[106] namun. meningkatkan risiko sistem kardiovaskular dan kelainan bawaan.[106] Hanya vaksin yang dapat menahan pandemik karena vaksin akan berharga lebih sedikit. Isu utama psikososial. ██ 15–50% ██ 5–15% ██ 1–5% ██ 0. Beberapa penelitian menunjukan bahwa ukuran untuk mencegah infeksi oportunistik dapat menjadi bermanfaat ketika menangani pasien dengan infeksi HIV. Hal ini disebabkan oleh berbagai alasan seperti efek samping/pengobatan tidak ditolerir. Definisi "terapi alternatif" pada AIDS telah berubah sejak waktu itu.[108] Pada dekade awal epidemik ketika tidak ada penanganan berguna yang ada. dan mayoritas individual yang terinfeksi tidak memiliki akses terhadap pengobatan dan perawatan untuk HIV dan AIDS. dan membuktikan rentetan terbaik aturan untuk mengatur perlawanan obat. Hal ini dapat menjadi intervensi "berharga-rendah" yang tersedia selama awal penyakit HIV untuk memperpanjang waktu sebelum terapi antiretroviral didapat. frekuensi dosis. HIV-1 tetap menjadi target vaksin yang sulit. teori antiretroviral lebih dahulu tidak efektif dan infeksi dengan HIV yang melawan obat. belum ada hasil efektif dari terapi-terapi ini. dukungan sosial yang tidak mencukupi. Meskipun penyebaran penggunaan obat saling melengkapi dan alternatif oleh orang yang hidup dengan HIV/AIDS. jauh menyerderhanakan aturan obat untuk membuktikan kesetiaan. banyak yang merujuk kepadanya sebagai penanganan "saling melengkapi". apakah karena jumlah pil.[107] Pasien dengan penindasan daya tahan tubuh yang besar juga disarankan menerima terapi propilaktik untuk Pneumonia pneumosistis. Kerumitan aturan HAART.[108] Ketika menggunakan penanganan biasa. Contoh obat alternatif yang diharapkan dapat mengurangi gejala atau menambah kualitas hidup termasuk urut. penyakit jiwa dan penyalahgunaan obat mengkontribusi pada tidak-taat. setelah lebih dari 20 tahun penelitian.[109][110] dan akupunktur.[111] [sunting] Epidemiologi Meratanya HIV diantara orang dewasa per negara pada akhir tahun 2005.1–0. Vaksinasi atas hepatitis A dan B disarankan untuk pasien yang belum terinfeksi dengan virus ini dan dalam risiko terinfeksi.

7 juta infeksi (perkiraan 3.9.4 dan 6.0 juta [10. jumlah transmisi ibu ke anak dan meratanya AIDS adalah awal untuk membalikan dekade pergerakan kuat dalam keselamatan anak. yang termasuk distribusi terapi antiretroviral. membuat AIDS sebagai salah satu epidemik paling menghancurkan pada sejarah.000 tahun 1988 menjadi lebih dari 220. hasil analitik.0 juta] dari mereka adalah anak-anak yang usianya lebih rendah dari 15 tahun.[5] Asia Selatan dan Asia Tenggara adalah terburuk kedua yang terinfeksi dengan besar 15%.4 dan 3.8 juta (antara 2.6 juta] anak yatim/piatu AIDS hidup di Afrika Sub Sahara.000 pada tahun 1996.4 juta jiwa kini hidup dengan HIV. jumlah orang yang hidup dengan AIDS telah meningkat.6.3 juta) hidup di tahun 2005 dan lebih dari setengah juta (570. dan peminjaman.[5] Secara global.4 dan 46 juta orang kini hidup dengan HIV. peningkatan dari 2003 dan jumlah terbesar sejak tahun 1981.2 juta orang terinfeksi dan antara 2.000 anakanak mati di region ini karena AIDS.4 . HAART telah membuat kesalahan tanggapan bahwa penyakit AIDS telah pergi jauh. Lebih dari 64% dari semua orang yang hidup dengan HIV ada di Afrika Sub Sahara. PMTCT (pencegahan transmisi ibu ke anak) dan fasilitas ANC (fasilitas ante-natal). akses perawatan antiretroviral bertambah baik di banyak region di dunia.4 dan 3. dengan obyektif eksplisit mengurangi dampak epidemik AIDS.[112] Di 35 negara di Afrika dengan perataan terbesar.UNAIDS dan WHO memperkirakan bahwa AIDS telah membunuh lebih dari 25 juta jiwa sejak pertama kali diakui tahun 1981. Meskipun baru saja. Di Amerika Serikat.5&-3. didefinisikan sebagai dialog kebijakan.6-13.9% dari populasi).3 tahun . antara 33. dengawn perkiraan 5. antara 3.5 juta (4.3 juta orang dengan AIDS meninggal dunia. Dua juta [1.[5] Pada tahun 2005.000) merupakan anak-anak. [sunting] Dampak ekonomi .9% dari populasi) infeksi.4 juta) (0. Perkembangan HAART sebagai terapi efektif untuk infeksi HIV dan AIDS pada pokoknya mengurangi kematian dari penyakit ini di daerah yang secara luas ada. bantuan Bank Dunia menyediakan pengertian penting pada bagaimana program nasional AIDS dapat dibuat lebih efektif. melewati perkiraan di Afrika Selatan yang sebesar 5. 500.[5] Afrika Sub-Sahara tetap merupakan wilayah terburuk yang terinfeksi.[113] Evaluasi terbaru dari Departemen Evaluasi Operasi Bank Dunia menetapkan keefektifan bantuan bank Dunia pada tingkat-negara HIV/AIDS. membuat negara ini dengan jumlah terbesar infeksi HIV di dunia. Dengan bantuan Bank Dunia untuk implementasi program pemerintah oleh pemerintah. harapan hidup normal sebesar 48. lebih dari tiga per empat (76%) dari semua wanita hidup dengan HIV. dengan perkiraan 21.5 tahun sedikit daripada akan menjadi tanpa penyakit.[114] Ini adalah evaluasi luas pertama dukungan Bank Dunia kepada negara-negara untuk melawan HIV/AIDS. jumlah orang dengan AIDS meningkat dari sekitar 35.1 juta) (11.9-6. terdapat 12. Pada tahun 2005. epidemik AIDS diklaim bahwa diperkirakan 2. faktanya. Di Afrika. harapan hidup orang dengan AIDS meningkat di negara-negara tempat HAART secara luas digunakan.6 sampai 27. Negara seperti Uganda berusaha untuk menurunkan epidemik transmisi ibu ke anak dengan menawarkan VCT (tes dan anjuran sukarela). Dua-tiga infeksi HIV/AIDS di Asia muncul di India. dari awal epidemik melalui pertengahan-2004.

Sunguh-sunguh. orang di negara-negara tersebut menjadi korban AIDS.[116] Kesimpulan dicapai dari model pertumbuhan 30 ekonomi Sub Sahara selama periode 1990-2025. WHO dan United Nations Development Programme mendokumentasikan sebuah hubungan antara menurunnya harapan hidup dan menurunnya produk domestik bruto di banyak negara-negara Afrika dengan rata-rata 10% atau lebih. sejak tahun 1992. dengan kehilangan pendapatan dan meninggalnya orang tua. tanggung jawab dan penyalahan dari keluarga terhadap pemerintah untuk menangani anak yatim piatu.[115] Pekerja yang lebih sedikit akan didominasi anak muda. fasilitas kesehatan dan obat yang ada di negara-negara berkembang. Perlengkapan HIV/AIDS resmi pertama di dunia diluncurkan di Zimbabwe pada tanggal 3 Oktober 2006 adalah produk hasil kolaboratif antara Gerakan Internasional Palang Merah dan Bulan Sabit Merah. perkiraan ini dapat diremehkan karena tidak terlihat pada pengaruh hasil produksi per kapita.[118] Banyak pemerintah di Afrika Sub Sahara menolak bahwa terdapat masalah untuk setahun. prediksi bahwa AIDS akan memperlambat pertumbuhan ekonomi di negara-negara ini telah dipublikasikan. rata-rata pertumbuhan produk domestik bruto per kapiat Afrika menurun 0.[117] Ramalan kini adalah pertumbuhan produk domestik bruto untuk negara tersebut akan mengalami penurunan lebih jauh diantara 0.[115] Dengan membunuh banyak dewasa muda. Pengaruh pendapatan menyebabkan pengurangan pengeluaran dan juga efek penggantian dari pendidikan dan menuju kesehatan dan pengeluaran penguburan. Meningkatnya cuti pekerja untuk melihat anggota keluarga yang sakit atau cuti karena sakit juga akan mengurangi produktivitas. namun. Jarak tersebut dari masa stabil dan pada akhirnya berkurang dalam kematian dimulai sekitar tahun 2012 merupakan bencana besar perkembangan pada jumlah kematian dengan potensi 90 juta kasus infeksi.6% per tahun.Perubahan angka harapan hidup di beberapa negara di Afrika.47%. Mortalitas yang meningkat di daerah ini akan menyebabkan populasi kecil yang tidak memiliki keterampilan dan pekerja. Dampak pada produk domestik bruto per kapita sedikit meyakinkan.3% lebih jauh menurun per tahun di negara yang juga terkena malaria. Ramalan bahwa hal ini akan menyebabkan runtuhnya ekonomi dan hubungan di daerah. epidemik telah meninggalkan banyak anak yatim piatu yang dirawat oleh kakek dan neneknya yang tua.[5] Tanpa nutrisi yang baik. Paket yang . Pada rumah tangga. mengurangi dana untuk publik seperti pendidikan dan fasilitas kesehatan untuk yang tidak berhubungan dengan AIDS menyebabkan tekanan untuk keuangan negara dan memperlambat pertumbuhan ekonomi. dan mulai bekerja menuju solusi. Di daerah yang terinfeksi berat. AIDS menyebabkan hilangnya pendapatan dan meningkatkan pengeluaran kesehatan oleh suatu rumah tangga. Penelitian di Pantai Gading menunjukan bahwa rumah tanggal dengan pasien HIV/AIDS mengeluarkan dua kali lebih banyak pada perawatan medis daripada rumah tangga lainnya. tetapi juga akan membutuhkan fasilitas kesehatan yang memadai. rata pertumbuhan ekonomi negara tersebut akan menurun antara 0. AIDS melemahkan populasi yang dapat membayar pajak. World Health Organization dan Layanan Penebaran Informasi HIV/AIDS Afrika Selatan. pelatihan (untuk menggantikan pekerja yang sakit). Mortalitas yang meningkat juga akan melemahkan mekanisme yang menggenerasikan kapital manusia dan investasi. UNAIDS.[115] namun. pembayaran sakit dan merawat anak yatim piatu AIDS. pada tahun 2000.5 dan 2. UNAIDS memprediksi akibat untuk Afrika Sub Sahara tahun 2025. Mereka tidak hanya tidak dapat bekerja. Hal ini terutama benar jika peningkatan tajam mortalitas orang dewasa. Hasil dari pertumbuhan yang lambat menyebabkan menguatkan pengeluaran yang berkembang untuk menangani orang yang sakit. Hal ini untuk memperkuat orang hidup dengan HIV/AIDS dan dukungan luar minimal suster. Dampak tergantung dari asumsi tentang luasnya untuk didanai oleh tabungan dan orang yang akan terinfeksi.56 dan 1. Afrika Selatan Uganda Botswana Zimbabwe Kenya HIV dan AIDS memperlambat pertumbuhan ekonomi dengan menghancurkan jumlah manusia dengan kemampuan produksi.7% tiap tahun dari tahun 1990-1997 dengan 0. yang mengurangi pengetahuan dan pengalaman kerja yang menyebabkan berkurangnya produktivitas . Pendanaan adalah masalah di daerah pencegahan HIV ketika dibandingkan pada perkiraan konservatif masalah .

stigmatisasi orang yang berhubungan dengan isu HIV/AIDS atau orang yang positif HIV. panduan yang dikategorikan pada manajemen klinik. The Economist memperkirakan bahwa investasi $27 milyar dapat mencegah hampir 30 juta infeksi baru pada tahun 2010.[123] . Proyek ini berdasarkan anggapan bahwa dalam dendam milyaran dolar yang dihabiskan untuk tantangan global oleh Perserikatan Bangsa Bangsa. Stigma simbolis AIDS .[122] 2.[120] Kekerasan atau ketakutan atas kekerasan mencegah banyak orang melakukan tes HIV. lembaga.berisi bentuk delapan modul memfokuskan fakta tentang HIV dan AIDS. termasuk pengasingan. Diwajibkan uji coba HIV tanpa lebih dahulu persetujuan atau perlindungan kekerasan atas individual atau orang yang terinfeksi HIV yang diketahui terinfeksi dengan HIV. Peralatan ini mengatur beberapa hal lain. uang dihabiskan pada masalah seperti kekurangan gizi dan perubahan iklim tidak cukup untuk mencapai banyak target yang disetujui secara internasional. sebelumnya dites di Zimbabwe pada bulan Maret tahun 2006 untuk menentukan penyesuaian.[121] Stigma AIDS lebih jauh terbagi menjadi tiga kategori: 1. Stigma instrumental AIDS . Prioritas tertinggi menentukan untuk mengimplementasikan ukuran baru untuk mencegah penyebaran HIV dan AIDS.[119] Konsensus Kopenhagen adalah proyek yang mencoba untuk mendirikan prioritas untuk perkembangan kesejahteraan global menggunakan metodologi berdasarkan teori ekonomi kesejahteraan. atau menjaga perawatan. dengan fokus pada proyek menjadi prioritisasi rasional berdasarkan analisis ekonomi. kemungkinan berbalik apa dapat mengendalikan sakit kronik menjadi kalimat kematian dan mengabadikan penyebaran HIV. Stigma AIDS ada di dunia dalam berbagai cara. Seluruh pesertanya adalah ahli ekonomi. amal. diskriminasi dan penghindaran orang yang terinfeksi HIV. dan mengkarantinakan orang yang terinfeksi HIV. penolakan. kembali untuk hasil mereka. dan organisasi-organisasi bukan milik pemerintah. pendidikan dan anjuran untuk korban AIDS.penggunaan HIV/AIDS untuk mengekspresikan sikap melalui grup sosial atau gaya hidup diketahui berhubungan dengan penyakit.refleksi ketakutan dan keprihatinan yang berhubungan dengan penyakit mematikan dan dapat ditransmisikan.[122] 3. pemerintah negara kaya. Stigma kesopanan AIDS . [sunting] Stigma Tanda peringatan AIDS di Kota Ho Chi Minh. Vietnam (Agustus 2005).

Sering, stigma AIDS diekspresikan dengan satu atau lebih stigma, terutama yang berhubungan dengan homoseksual, those associated with homoseksualitas, biseksualitas, persetubuhan dengan siapa saja dan penggunaan narkoba. Di banyak negara berkembang, terdapat hubungan antara AIDS dan homoseksualitas atau biseksualitas, dan hubungan ini berhubungan dengan tingkat prasangka seksual yang lebih tinggi seperti sifat anti homoseksual.[124] Terdapat hubungan yang diketahui antara AIDS dengan semua sifat seksual laki-laki, termasuk seks antara laki-laki yang belum terinfeksi.[122] Mereka kebanyakan memiliki pengertian yang salah tentang transmisi HIV dan untuk mempunyai stigma HIV/AIDS adalah orang yang sedikit pendidikannya dan orang dengan tingkat religius atau ideologi politik yang tinggi.[122][124][125]
Lihat Stigma dan HIV-AIDS, penilaian literatur untuk penjelasan lebih lengkap tentang topik ini[126]

[sunting] Asal mula HIV
AIDS pertama kali dilaporkan pada tanggal 5 Juni 1981, ketika Centers for Disease Control and Prevention Amerika Serikat mencatat adanya Pneumonia pneumosistis (sekarang masih diklasifikasikan sebagai PCP tetapi diketahui disebabkan oleh Pneumocystis jirovecii) pada lima lakilaki homoseksual di Los Angeles.[127] Tiga dari infeksi HIV awal yang diketahui adalah:
1. Sampel plasma diambil tahun 1959 dari laki-laki dewasa yang tinggal di Kinshasa, kini merupakan bagian dari Republik Demokratik Kongo.[128] 2. HIV ditemukan pada sampel jaringan dari "Robert R.", remaja Afrika-Amerika berusia 15 tahun yang meninggal di St. Louis tahun 1969.[129] 3. HIV ditemukan pada sampel jaringan dari Arvid Noe, pelaut Norwegia yang meninggal sekitar tahun 1976.[130]

Dua spesies HIV menginfeksi manusia: HIV-1 dan HIV-2. HIV-1 lebih mematikan dan lebih mudah masuk kedalam tubuh. HIV-1 adalah sumber dari mayoritas infeksi HIV di dunia, sementara HIV-2 sulit dimasukan dan kebanyakan berada di Afrika Barat.[131] Baik HIV-1 dan HIV-2 berasal dari primata. Asal HIV-1 berasal dari simpanse Pan troglodytes troglodytes yang ditemukan di Kamerun selatan.[132] HIV-2 berasal dari Sooty Mangabey (Cercocebus atys), monyet dari Guinea Bissau, Gabon, dan Kamerun. Banyak ahli percaya bahwa HIV masuk kedalam tubuh manusia akibat kontak dengan primata lainnya, contohnya selama berburu atau pemotongan daging.[133] Teori yang lebih kontroversial yang diketahui dengan nama hipotesis OPV AIDS mengusulkan bahwa epidemik AIDS dimulai pada akhir tahun 1950-an di Kongo Belgia oleh penelitian Hilary Koprowski terhadap vaksin polio.[134][135] Menurut komunitas ilmu pengetahuan, skenario ini tidak didukung oleh bukti yang ada.[136][137][138]

[sunting] Hipotesis alternatif
Beberapa ilmuwan dan aktivis mempertanyakan hubungan antara HIV dan AIDS,[139] adanya HIV,[140] atau kebenaran percobaan dan metode perawatan. Klaim ini diperiksa dan secara luas ditolak oleh komunitas ilmu pengetahuan,[141] walaupun memiliki pengaruh politik, terutama di Afrika Selatan, dan penerimaan pemerintah tentang AIDS disalahkan untuk respon yang tidak efektif bahwa negara itu epidemik terhadap AIDS.[142][143][144]

[sunting] Kesalahpahaman HIV dan AIDS
Beberapa kesalahpahaman telah terjadi tentang HIV/AIDS. Terdapat tiga kesalahpahaman yang paling umum terjadi, yaitu AIDS dapat menyebar melalui kontak sehari-hari, hubungan seksual dengan perawan akan menyembuhkan AIDS, dan HIV hanya dapat menginfeksi laki-laki homoseksual dan

pemakai narkoba. Kesalahpahaman lainnya adalah bahwa seks anal antara laki-laki homoseksual dapat menyebabkan infeksi AIDS, dan membuka diskusi homoseksualitas dan HIV di sekolah menyebabkan meningkatnya homoseksual dan AIDS.[145]

Peristiwa fertilisasi terjadi di saat spermatozoa membuahi ovum di tuba fallopii, terjadilah zigot, zigot membelah secara mitosis menjadi dua, empat, delapan, enam belas dan seterusnya. Pada saat 32 sel disebut morula, di dalam morula terdapat rongga yang disebut blastosoel yang berisi cairan yang dikeluokan oleh tuba fallopii, bentuk ini kemudian disebut blastosit. Lapisan terluar blastosit disebut trofoblas merupakan dinding blastosit yang berfungsi untuk menyerap makanan dan merupakan calon tembuni atau ari-ari (plasenta), sedangkan masa di dalamnya disebut simpul embrio (embrionik knot) merupakan calon janin. Blastosit ini bergerak menuju uterus untuk mengadakan implantasi (perlekatan dengan dinding uterus). Pada hari ke-4 atau ke-5 sesudah ovulasi, blastosit sampai di rongga uterus, hormon progesteron merangsang pertumbuhan uterus, dindingnya tebal, lunak, banyak mengandung pembuluh darah, serta mengeluarkan sekret seperti air susu (uterin milk) sebagai makanan embrio. Enam hari setelah fertilisasi, trofoblas menempel pada dinding uterus (melakukan implantasi) dan melepaskan hormon korionik gonadotropin. Hormon ini melindungi kehamilan dengan cara menstrimulasi produksi hormon estrogen dan progesteron sehingga mencegah terjadinya menstruasi. Trofoblas kemudian menebal beberapa lapis, permukaannya berjonjot dengan tujuan memperluas daerah penyerapan makanan. Embrio telah kuat menempel setelah hari ke-12 dari fertilisasi. 1. Pembuatan Lapisan Lembaga Setelah hari ke-12, tampak dua lapisan jaringan di sebelah luar disebut ektoderm, di sebelah dalam endoderm. Endoderm tumbuh ke dalam blastosoel membentuk bulatan penuh. Dengan demikian terbentuklah usus primitif dan kemudian terbentuk Pula kantung kuning telur (Yolk Sac) yang membungkus kuning telur. Pada manusia, kantung ini tidak berguna, maka tidak berkembang, tetapi kantung ini sangat berguna pada hewan ovipar (bertelur), karena kantung ini berisi persediaan makanan bagi embrio. Di antara lapisan ektoderm dan endoderm terbentuk lapisan mesoderm. Ketiga lapisan tersebut merupakan lapisan lembaga (Germ Layer). Semua bagian tubuh manusia akan dibentuk oleh ketiga lapisan tersebut. Ektoderm akan membentuk epidermis kulit dan sistem saraf, endoderm membentuk saluran pencernaan dan kelenjar pencernaan, mesoderm membentuk antara lain rangka, otot, sistem peredaran darah, sistem ekskresi dan sistem reproduksi.

2. Membran (Lapisan Embrio) Terdapat 4 macam membran embrio, yaitu : a. Kantung Kuning Telur (Yolk Sac) Kantung kuning telur merupakan pelebaran endodermis berisi persediaan makanan bagi hewan ovipar, pada manusia hanya terdapat sedikit dan tidak berguna. b. Amnion Amnion merupakan kantung yang berisi cairan tempat embrio mengapung, gunanya melindungi janin dari tekanan atau benturan. c. Alantois Pada alantois berfungsi sebagai organ respirasi dan pembuangan sisa metabolisme. Pada mammalia dan manusia, alantois merupakan kantung kecil dan masuk ke dalam jaringan tangkai badan, yaitu bagian yang akan berkembang menjadi tall pusat. d. Korion Korion adalah dinding berjonjot yang terdiri dari mesoderm dan trofoblas. Jonjot korion menghilang pada hari ke-28, kecuali pada bagian tangkai badan, pada tangkai badan jonjot trofoblas masuk ke dalam daerah dinding uterus membentuk ari-ari (plasenta). Setelah semua membran dan plasenta terbentuk maka embrio disebut janin/fetus.

5 cm. dan tebal 2. Catatan : Makin tua kandungan. Progesteron dan estrogen juga merangsang pertumbuhan kelenjar air susu. makanan dan zat sisa antara ibu dan fetus. tetapi setelah kelahiran hormon prolaktin yang dihasilkan kelenjar hipoftsislah yang merangsang produksi air susu. Pada sistem hubungan plasenta. Hormon oksitosin yang dihasilkan oleh kelenjar hipofisis jugs berperan dalam merangsang kontraksi uterus menjelang persalinan. Plasenta atau Ari-Ari Plasenta atau ari-ari berbentuk seperti cakram dengn garis tengah 20 cm. Hal ini berhubungan dengan sifat estrogen yang merangsang uterus untuk berkontraksi. jumlah estrogen di dalam darah makin banyak.3. Ukuran ini dicapai pada waktu bayi akan lahir tetapi pada waktu hari 28 setelah fertilisasi. progesteron makin sedikit. sedangkan progesteron mencegah kontraksi uterus. . plasenta berukuran kurang dari 1 mm. Plasenta berperan dalam pertukaran gas. meskipun begitu virus dan bakteri dapat melalui penghalang (barier) berupa jaringan ikat dan masuk ke dalam darah janin. darah ibu tidak pernah berhubungan dengan darah janin.

Kemudian korpus luteum mengecil dan hilang. menghasilkan 2 sel yang berbeda ukurannya. Proses pembentukan spermatozoa dipengaruhi oleh kerja beberapa hormon. akibatnya FSH mulai terbentuk kembali. ovulasi hanya berlangsung sampai umur sekitar 45 . Pada wanita. proses oogenesis mulai kembali. Sel yang lebih besar yaitu oosit sekunder. membentuk 2 badan polar. Saat wanita tidak mampu lagi melepaskan ovum karena sudah habis tereduksi. Spermiogenesis terjadi di dalam epididimis dan membutuhkan waktu selama 2 hari. Bila sel telur ini tidak mengalami pembuahan maka akan terjadi perdarahan (menstraasi). Hormon estrogen merangsang kelenjar hipofisis untuk mensekresikan hormon LH. Oogonium akan berkembang menjadi oosit primer. spermatosit sekunder . Oosit primer kemudian mengalami masa istirahat hingga masa pubertas. androgen/testosteron memacu tumbuhnya sifat kelamin sekunder. Ovum yang matang diselubungi oleh sel-sel folikel yang disebut Folikel Graaf. Pada masa pubertas. Sel yang lebih kecil. Oosit primer membelah secara meiosis.Pembentukan Gamet Betina Biologi Kelas 2 > Sistem Reproduksi > Reproduksi Manusia < Sebelum Sesudah > 105 Di dalam ovarium janin sudah terkandung sel pemula atau oogonium. Sel spermatosit primer bermiosis menghasilkan spermatosit sekunder.5O tahun. Selanjutnya folikel yang sudah kosong dirangsang oleh LH untuk menjadi badan kuning atau korpus luteum. Saat bayi dilahirkan oosit primer dalam fase profase pada pembelahan meiosis. FSH merangsang sel Sertoli untuk menghasilkan ABP (Androgen Binding Protein) yang akan memacu spermatogonium untuk memulai proses spermatogenesis. Setiap bulan wanita melepaskan satu sel telur dari salah satu ovariumnya. sehingga aklurnya tidak membentuk progesteron lagi. Kelenjar hipofisis menghasilkan hormon perangsang folikel (Folicle Stimulating Hormone/FSH) dan hormon lutein (Luteinizing Hormone/LH). sel Sertoli yang berfungsi memberi makan spermatozoa juga sel Leydig yang terdapat di antara tubulus seminiferus yang berfungsi menghasilkan testosteron. hormon LH merangsang terjadinya ovulasi. Ovum berukuran lebih besar dari badan polar kedua. dan pelepasan spermatozoa dapat terjadi setiap saat. melakukan pembelahan meiosis kedua yang menghasilkan ovum tunggal dan badan polar kedua. Folikel Graaf menghasilkan hormon estrogen. Masa ini disebut menopause Proses pembentukan dan pemasakan spermatozoa disebut spermatogenesis. Pada masa pubertas terjadilah oogenesis. sampai kemudian terhenti sama sekali. LH merangsang sel Leydig untuk menghasilkan hormon testosteron. yaitu badan polar pertama membelah lebih lambat. Proses Spermatogenesis : Spermatogonium berkembang menjadi sel spermatosit primer. Korpus luteum kemudian menghasilkan hormon progresteron yang berfungsi menghambat sekresi DSH dan LH. meskipun ovarium seorang bayi perempuan sejak lahir sudah berisi 500 ribu sampai 1 juta oosit primer. Proses pemasakan spermatosit menjadi spermatozoa disebut spermiogenesis. Seorang wanita hanya mampu menghasilkan paling banyak 400 ovum selama hidupnya. Pada tubulus seminiferus testis terdapat sel-sel induk spermatozoa atau spermatogonium. Catatan : Pada laki-laki spermatogenesis terjadi seumur hidup. menstruasi pun menjadi tidak teratur lagi. Pengaruh Hormon dalam Oogenesis Kelenjar hipofisis menghasilkan hormon FSH yang merangsang pertumbuhan sel-sel folikel di sekeliling ovum. Menstruasi terjadi secara perfodik satu bulan sekali.

Spermatozoa bersama cairan dari kelenjar-kelenjar tersebut dikenal sebagai semen atau air mani. Spermatozoa akan keluar melalui uretra bersama-sama dengan cairan yang dihasilkan oleh kelenjar vesikula seminalis. seorang laki-laki dapat mengeluarkan 300 . spermatid berdiferensiasi menjadi spermatozoa masak. Pada waktu ejakulasi. sel sertoli akan menghasilkan hormon inhibin untuk memberi umpan balik kepada hipofisis agar menghentikan sekresi FSH dan LH. Bila spermatogenesis sudah selesai. maka ABP testosteron (Androgen Binding Protein Testosteron) tidak diperlukan lagi. .membelah lagi menghasilkan spermatid.400 juta sel spermatozoa. kelenjar prostat dan kelenjar cowper.

Siklus menstruasi terjadi pada manusia dan primata. jika tidak terjadi pembuahan maka lapisan endometrium pada uterus akan luruh keluar tubuh. LH merangsang folikel yang telah kosong untuk berubah menjadi badan kuning (Corpus Luteum). Badan kuning menghasilkan hormon progesteron yang berfungsi mempertebal lapisan endometrium yang kaya dengan pembuluh darah untuk mempersiapkan datangnya embrio. Gambar : Siklus Menstruasi . Pada seat tersebut sel oosit primer akan membelah dan menghasilkan ovum yang haploid. pembentukan progesteron berhenti sehingga pemberian nutrisi kepada endometriam terhenti. pada siklus menstruasi. Umumnya siklus menstruasi terjadi secara periodik setiap 28 hari (ada pula setiap 21 hari dan 30 hari) yaitu sebagai berikut : Pada hari 1 sampai hari ke-14 terjadi pertumbuhan dan perkembangan folikel primer yang dirangsang oleh hormon FSH. waktu di sekitar terjadinya ovulasi disebut fase estrus. selain itu progesteron juga berfungsi menghambat pembentukan FSH dan LH. Periode ini disebut fase luteal. maka FSH mulai terbentuk lagi dan terjadilan proses oogenesis kembali. selain itu estrogen menghambat pembentukan FSH dan memerintahkan hipofisis menghasilkan LH yang berfungsi merangsang folikel Graaf yang masak untuk mengadakan ovulasi yang terjadi pada hari ke-14. Bedanya. folikel ini juga menghasilkan hormon estrogen yang merangsang keluarnya LH dari hipofisis. endometrium menjadi mengering dan selanjutnya akan terkelupas dan terjadilah perdarahan (menstruasi) pada hari ke28. sedangkan pada siklus estrus. jika tidak terjadi pembuahan. Saat folikel berkembang menjadi folikel Graaf yang masak. endomentrium akan direabsorbsi oleh tubuh. Sedang pada mamalia lain terjadi siklus estrus. Selain itu. akibatnya korpus luteum mengecil dan menghilang. Estrogen yang keluar berfungsi merangsang perbaikan dinding uterus yaitu endometrium yang habis terkelupas waktu menstruasi. Fase ini disebut fase perdarahan atau fase menstruasi. Oleh karena tidak ada progesteron.

Termasuk kuman Basillus doderlain di vagina yang memproduksi asam laktat untuk mempertahankan pH vagina. Padahal. Alasannya beragam. Lama-lama akan bertumpuk dan mengendap menjadi benda asing yang bisa menyebabkan rangsangan sel menjadi kanker. entah untuk "kosmetik" atau kesehatan." Karena itu sangat tidak dianjurkan memberi talk di daerah vagina. 4. Wanita yang banyak mengkonsumsi lemak akan jauh lebih berisiko terkena kanker endometrium (badan rahim). bila partikel talk masuk akan menempel di atas luka tersebut." Kita tahu. Yang terjadi di sini justru sebaliknya. mengapa harus ambil risiko. seperti jamur dan bakteri. pencegahan menjadi bagian terpenting dari risiko kanker. tak perlu khawatir bila sejak awal kita sudah melakukan pencegahan. kan. kan. kita melakukan pencucian vagina dengan obat-obatan antiseptik tertentu. "Douching atau cuci vagina menyebabkan iritasi di serviks. baik obat cuci vagina antiseptik maupun deodoran. Tapi. infeksi yang memang memerlukan pencucian dengan zat-zat kimia. pembersih tersebut umumnya akan membunuh kumankuman. Padahal. "Caranya dengan mencegah terpaparnya substansi yang menyebabkan risiko terjadinya kanker tersebut. paru-paru. Pemakaian talk pada vagina wanita usia subur bisa memicu terjadi kanker ovarium (indung telur). bila pH enggak seimbang lagi di vagina. mempe! rmudah semua selaput lendir sel-sel tubuh bereaksi atau menjadi terangsang. bisa punya kesempatan hidup di tempat tersebut. "Terlebih lagi. baik pada mukosa tenggorokan. JAUHI ROKOK Ini peringatan paling penting buat wanita perokok. sebaiknya pencucian vagina dengan bahan-bahan kimia tak dilakukan secara rutin. Itu pun seharusnya atas saran dokter. misalnya. Walah. kita jangan sembarangan membeli obatobatan pencuci vagina. kendati sudah memiliki berbagai keluhan. 3. 14 October 2007 Kiat Mencegah Kanker Rahim Kita tahu penyakit ganas ini menduduki peringkat atas sebagai pembawa kematian. Sementara ." Jadi. "Sebab lemak memproduksi hormon estrogen. kita menaburkan talk di sekitarnya. kebiasaan mencuci vagina bisa menimbulkan kanker serviks. kandungan nikotin dalam rokok pun bisa mengakibatkan kanker serviks (leher rahim). bisa merangsang bagian luka untuk berubah sifat jadi kanker. masih banyak wanita yang enggan memeriksakan diri ke dokter kandungan. Karena dikhawatirkan serbuk talk terserap masuk kedalam. Nah. Kecuali mengakibatkan penyakit pada paru-paru dan jantung. saat daerah vagina gatal atau merah-merah. ternyata itu bahaya. 2. PENCUCIAN VAGINA Sering. juga serviks. "Kecuali bila ada indikasi. yang akhirnya jadi kanker. Tapi. timbulnya kanker pun berkaitan erat dengan pola makan seseorang. lebih baik tinggalkan segera rokok jika kita ingin terbebas dari kanker. jika dibiarkan kanker akan semakin mengganas yang harus d jauhi: 1. DIET RENDAH LEMAK Penting diketahui. iritasi berlebihan dan terlalu sering akan merangsang terjadinya perubahan sel. lho. maka kuman lain. kan. "Sebab di usia subur berarti sering ovulasi. "Nikotin. MENABURI TALK / BEDAK Yang kerap terjadi lagi. " Sayangnya tak diketahui pasti seberapa banyak jumlah nikotin dikonsumsi yang bisa menyebabkan kanker serviks. Padahal b! isa dipastikan saat ovulasi terjadi perlukaan di ovarium." Artinya.Sunday. Akibatnya.

maka tidak akan mengakibatkan kanker serviks." Tak heran bila wanita yang memakai estrogen tak terkontrol sangat memungkinkan terkena kanker." 7. Jadi. seorang wanita yang menjalin hubungan seks pada usia remaja. Jangan lupa untuk menjaga berat badan ideal agar tak terlalu gemuk. dan asam folat dapat memperbaiki atau memperkuat mukosa diserviks." Beta karoten banyak terdapat dalam wortel." Tak heran. Padahal. sangat memungkinkan terjadi kanker. BERGANTI-GANTI PASANGAN Bisa juga kanker serviks muncul pada wanita yang berganti-ganti pasangan seks. selalu berubah setiap saat. Jadi. Karena ada rangsangan. Tapi juga bergantung pada kematangan sel-sel mukosa. jika kekurangan zat-zat gizi tersebut akan mempermudah rangsangan sel-sel mukosa tadi menjadi kanker. bila penderita kanker endometrium banyak terdapat di kota-kota besar negara maju. "Virus ini akan mengubah sel-sel di permukaan mukosa hingga membelah menjadi lebih banyak. karena masih rentan. hal ini terkait dengan kemungkinan tertularnya penyakit kelamin. Kelebihan sel ini akhirnya bisa berubah sifat menjadi sel kanker. "Beta karoten.endometrium yang sering terpapar hormon estrogen mudah berubah sifat menjadi kanker. Sebab. bila terlalu banyak dan tidak sesuai dengan kebutuhan. "Umumnya wanita yang telah menopause di negara maju menggunakan estrogen untuk mencegah osteroporosis dan . Termasuk zat-zat kimia yang dibawa sperma. Umumnya sel-sel mukosa baru matang setelah wanita tersebut berusia 20 tahun ke atas. salah satunya Human Papilloma Virus (HPV). Nah. sebaiknya hindari mengkonsumsi makanan berlemak tinggi. sehingga endometriumnya akan lebih sering terpapar ! estrogen. sel-sel mukosa bisa berubah sifat menjadi kanker. sel-sel mukosa pada serviks belum matang. dimana sel-sel mukosa tak lagi terlalu rentan terhadap perubahan. kan. "Bila berhubungan seks hanya dengan! pasangannya. "Makanlah makanan yang sehat dan segar. paling rawan bila dilakukan di bawah usia 16 tahun. seperti beta karoten. sehingga perubahannya tak seimbang lagi." 8. KEKURANGAN VITAMIN C Pola hidup mengkonsumsi makanan tinggi lemak pun akan membuat orang tersebut melupakan zat-zat gizi lain. Nah." Bila berganti-ganti pasangan. umumnya mereka menganut pola makan tinggi lemak. HUBUNGAN SEKS TERLALU DINI Hubungan seks idealnya dilakukan setelah seorang wanita benar-benar matang. dan pasangannya pun tak melakukan hubungan seks dengan orang lain. "Karena rangsangan terhadap endometrium akan lebih lama. "Sifat sel. "Pada usia muda. Nah." Lain hal bila hubungan seks dilakukan kala usia sudah di atas 20 tahun. mati dan tumbuh lag! i. 6. Artinya. vitamin C. masih rentan terhadap rangsangan sehingga tak siap menerima rangsangan dari luar. dan asal folat. Hal ini berkaitan dengan kematangan sel-sel mukosa pada serviks si wanita.untuk mencegah timbulnya kanker endometrium. 5. kekurangan ketiga zat gizi ini bisa menyebabkan timbul kanker serviks. yang terdapat diselaput kulit bagian dalam rongga tubuh. bisa saja sel yang tumbuh lebih banyak dari sel yang mati. sedangkan asam folat terdapat dalam makanan hasil laut. vi! tamin C. Ukuran kematangan bukan hanya dilihat dari ia sudah menstruasi atau belum. vitamin C terdapat dalam buah-buahan berwarna oranye. tentu akan menjadi kanker. PENGGUNAAN ESTROGEN Risiko yang sama akan terjadi pada wanita yang terlambat menopause.

bila kanker serviks sudah berada dalam stadium 2B ke atas. Terkadang terjadi luka bakar pad! a dubur dan terjadi diare atau perdarahan terus. kanker serviks (leher rahim).serangan jantung. Sayangnya. betis. Indung telur bisa diangkat atau tidak tergantung usia pasien." Nah. dan kanker endometrium (badan rahim). banyak hal ternyata yang bisa dilakukan agar tak "mengundang" kanker datang ke tubuh kita. sederhana." Bahkan." Untuk memastikannya harus diperiksa dokter. Operasi sederhana dilakukan pada tingkat stadium awal. Tapi. melainkan dengan radiasi atau penyinaran. KANKER SERVIKS * Gejala Terdapat keputihan berlebihan. * Deteksi Dini Bagi wanita yang telah berhubungan seks." Komplikasi lainnya. Memang. Sebagai gantinya akan dibuatkan dubur atau saluran kencing baru lewat perut. tak semua keputihan pertanda ada kanker. "Pap's smear bisa mendeteksi prakanker sampai kanker sehingga memungkinkan dilakukan pengobatan cepat dan tepat. ada tiga jenis yang paling banyak menyerang wanita. Tentu saja kita bisa memulainya dari hal-hal kecil.lo. serta penggantung rahim akan dipotong hingga sedekat mungkin dengan dinding panggul." Lakukan pemeriksaan secara berkala. karena perdarahan bisa juga terjadi akibat gangguan keseimbangan hormon. lakukan pemeriksaan Pap's smear. Histerektomi radikal akan dilakukan bila kanker sudah stadium 1B sampai 2A/2B." Gejala lain.kok. keputihan pun bisa karena ada rangsangan lain. "Jadi. "Karena itu. tangan. akibat penyinaran vagina pun menjadi kaku. Juga mencegah osteroporosis dan jantung. mengambil getah serviks dari vagina yang akan diperiksa ahli patologi. * Pengobatan Yang utama lewat operasi." Namun. "Akibatnya hormon pun mati. Bila kanker sudah mencapai stadium 3 ke atas. semisal dubur dan saluran kencing." Nah. dan tidak sembuh-sembuh. seperti di paha. 1. kanker ovarium (indung telur). berbau busuk. "Seluruh rahim diangkat berikut sepertiga vagina. terdapat perdarahan di luar siklus haid. maka dubur atau saluran kencing harus diangkat. indung telur akan ditinggal.! " Kendati vagina dipotong tak berarti tak bisa berhubungan seks. "Terutama perdarahan setelah berhubungan intim. kalau timbul keputihan abnormal sebaiknya periksa ke dokter. besar. Karena dalam stadium awal (prakanker) dari nol hingga 1A. apakah itu kanker atau bukan. dan sebagainya. tapi pada akhirnya akan terbiasa juga. yang disebut dengan konisasi (pemotongan rahim seperti kerucut). Sebab. Tujuannya agar kanker tak kambuh lagi. maka akan terjadi pembengkakan di berbagai anggota tubuh. dalam penyinaran bukan enggak mungkin terkena organ lain. penyinaran memiliki komplikasi. pemakaiannya sangat berisiko karena estrogen merangsang semakin menebalnya dinding endometrium dan merangsang sel-sel endometrium sehingga berubah sifat menjadi kanker." Operasi dilakukan bila pasien masih ingin hamil. sehingga penderita tak bisa . setahun sekali selain d dokter di puskesmas pun bisa. Bila masih haid. "Kanker masih berada di sel-sel selaput lendir. indung telur ikut mati terkena radiasi. sehingga tidak berkembang jadi kanker. sebaiknya penggunaan hormon estrogen harus atas pengawasan dokter agar sekaligus juga diberikan zat antinya. "Awalnya akan terasa tak enak karena vagina lebih pendek. khusus. jika masih prakanker justru tak ada gejala. operasi tak lagi bisa dilakukan. MENGENAL JENIS KANKER Cukup banyak jenis kanker rahim. Padahal hormon diperlukan untuk gairah seksual dan haid. "Kalau terjadi demikian. Bila tak ingin hamil lagi akan dilakukan histerektomi simple (rahim diangkat semua).

gangguan BAB akibat penekanan pada saluran pencernaan dan saluran kencing. maka akan di-USG. sehingga tak terlihat dari luar. tumornya tetap ada. kebanyakan justru tak merasakan gejala apa-apa. Kista yang mengarah kanker biasanya berlokus-lokus atau bersekat-sekat. Itu sebabnya radiasi dilakukan bila tak ada pilihan lain. nyeri panggul. sehingga berapa pun banyaknya penyinaran. dapat terjadi penimbunan cairan di rongga perut sampai mengalir ke rongga dada. Komplikasinya. Selanjutnya dilakukan kuretase. "Terkadang disertai sesak napas.berhubungan seks. Semisal. sehingga tak mungkin dilakukan radiasi lagi karena dikhawatirkan terjadi komplikasi." * Pengobatan Operasi yang dilanjutkan dengan radiasi atau kemoterapi. Kalau sudah demikian." Biasanya kanker ditemukan lewat pemeriksaan dalam. Pemeriksaan lainnya. muntah. Bila ditemukan kista. "Tapi gejala ini tidak spesifik. atau rambut rontok. Juga dindingnya tebal & tidak teratur. kan. "Karena dengan haid lama dan banyak. Kemoterapi tidak diberikan pada penderita stadium awal. Pengobatan berikutnya. Bahkan. kemoterapi sangat mahal biayanya. maka umumnya penderita lebih awal melakukan pemeriksaan sehingga sebagian besar penyakit ini diketahui pada stadium awal. "Karena lokasi ovarium berada di dalam rongga panggul. dalam setahun sudah pernah diradiasi. mual. kembung. kemoterapi. terasa ada benjolan. sehingga perut tampak sangat membuncit. KANKER ENDOMETRIUM * Gejala Terdapat perdarahan. "Lain dengan operasi. CT-Scan dan tumor marker (pertanda tumor) lewat pemeriksaan darah. biasanya sudah terlambat ditangani."Gejala selanjutnya perut membe! sar." * Deteksi Dini Kerap terjadi keterlambatan deteksi akibat sulit mendeteksinya pada stadium dini. maka berarti endometriumnya semakin menebal. 3. dilakukan bila operasi dan radiasi tidak memungkinkan lagi. terutama pada pasca menopause atau diluar masa haid. tidak nyaman. KANKER OVARIUM * Gejala Perut terasa begah." Belum lagi bila ternyata tumor resisten terhadap penyinaran. Padahal komplikasi penyinaran. * Pengobatan Dilakukan operasi yang dilanjutkan dengan terapi. kendati vagina diangkat sepertiganya tapi masih tetap bisa berhubungan seks. apakah terdapat tanda-tanda kanker atau tidak. "Cairannya akan dibawa ke patologi untuk dilihat apakah kanker atau bukan. Pemeriksaan USG dilakukan untuk melihat ketebalan dinding edometrium. sangat banyak. Bahkan pada keadaan yang lebih lanjut. Juga bila haidnya sangat lama dan banyak. kan?" * Deteksi Dini Karena gejala awal berupa perdarahan. "Memang tak semua kista akan jadi kanker. Sayangnya. . 2.

dilihat dan dirasakan. menerim tranfusi darah yang tercemar . namun ada beberapa yang tidak bisa diobati secara tuntas seperti HIV/AIDS dan herpes kelamin. Selain itu HIV dapat menular melalui pemakaian jarum suntik bekas orang yang terinfeksi virus HIV. biasanya berupa antara lain:         rasa sakit atau nyeri pada saat kencing atau berhubungan seksual. Jika ada gejala. Apakah HIV/AIDS Termasuk PMS? Ya. lecet atau borok pada alat kelamin. jangan mengobati diri sendiri. Mitos-mitos seputar PMS Perlu diketahui bahwa PMS tidak dapat dicegah hanya dengan memilih pasangan yang kelihatan bersih penampilannya. trikomoniasis. rasa nyeri pada perut bagian bawah. keputihan berwarna putih susu. keras dan berwarna merah pada alat kelamin. Bagaimana Remaja Bisa Terhindar dari PMS? Bagi remaja yang belum menikah. kencing nanah atau darah yang berbau busuk. kehijauan. adanya kutil atau tumbuh daging seperti jengger ayam. seperti terjadinya kemandulan. klamidia.. Selain itu. Apa saja Jenis PMS? Ada banyak macam penyakit yang bisa digolongkan sebagai PMS. berbau busuk. Bila tidak diobati dengan benar. Apakah PMS dapat Diobati? Kebanyakan PMS dapat diobati. sifilis (raja singa). herpes kelamin. cara yang paling ampuh adalah tidak melakukan hubungan seksual. minum jamu-jamuan. selalu menjaga kebersihan alat kelamin. karena salah satu cara penularannya adalah melalui hubungan seksual. rasa gatal yang hebat sepanjang alat kelamin. satu-stunya cara adalah berobat ke dokter atau tenaga kesehatan. Pada perempuan sebagian besar tanpa gejala sehingga sering kali tidak disadari. minum antibiotik sebelum dan sesudah berhubungan seks. Tanda-tanda PMS pada laki-laki antara lain:          berupa bintil-bintil berisi cairan. bergumpal dan disertai rasa gatal dan kemerahan pada alat kelamin atau sekitarnya. hindari hubungan seksual yang tidak aman atau beresiko. oral maupun anal. rasa sakit yang hebat pada saat kencing. pengeluaran lendir pada vagina/alat kelamin. kandidiasis vagina. kebutaan pada bayi yang baru lahir bahkan kematian. saling setia bagi pasangan yang sudah menikah. HIV sendiri adalah singkatan dari Human Immunodeficiency Virus. lecet atau borok pada penis/alat kelamin. Apakah HIV/AIDS itu? AIDS singkatan dari Aquired Immuno Deficiency Syndrome. Penyebabnya adalah virus HIV. Jika kita terkena PMS. bintil-bintil berisi cairan. selalu menggunakan kondom untuk mencegah penularan PMS. Seseorang berisiko tinggi terkena PMS bila melakukan hubungan seksual dengan berganti-ganti pasangan baik melalui vagina. kutil kelamin.PMS & HIV/AIDS Apa yang Dimaksud dengan Penyakit Menular Seksual (PMS)? PMS adalah penyakit yang dapat ditularkan dari seseorang kepada orang lain melalui hubungan seksual. pasangan kita juga harus diobati agar tidak saling menularkan kembali penyakit tersebut. luka tidak sakit. dan gatal. bengkak panas dan nyeri pada pangkal paha yang kemudian berubah menjadi borok. Apa saja Tanda dan Gejala PMS? Karena bentuk dan letak alat kelamin laki-laki berada di luar tubuh. Di Indonesia yang banyak ditemukan saat ini adalah gonore (GO). penyakit ini dapat berakibat serius bagi kesehatan reproduksi. Penyakit ini adalah kumpulan gejala penyakit akibat menurunnya system kekebalan tubuh. gejala PMS lebih mudah dikenali. keputihan yang berbusa. timbul bercak-bercak darah setelah berhubungan seksual. mencuci alat kelamin setelah berhubungan seksual.

Apakah Penderita HIV/AIDS Perlu Dikucilkan? Sebaikya penderita jangan dikucilkan.HIV atau dari ibu hamil yang terinfeksi virus HIV kepada bayi yang dikandungannya. Tindakan mencoba merupakan langkah awal untuk terjerumus. tinggal serumah. Pengobatan HIV/AIDS Sampai sekarang. Sebaliknya rangkulah mereka dan bantulah mereka keluar dari permasalahan tersebut. Kebiasaan menggunakan narkoba/miras dapat menurun pada sifat-sifat anak yang dilahirkan. Secara tidak langsung narkoba dan miras biasanya terkait erat dengan pergaulan seks bebas. Narkoba dan Miras Apa Hubungannya antara Narkoba dan Miras dengan Kesehatan Repoduksi? Secara langsung. Beru beberapa minggu sesudah itu orang yang terinfeksi sering menderita penyakit ringan sehari-hari seperti flu atau diare. Kita perlu tetap memperlakukannya sebagai teman dan tidak merubah sikap karena penyakitnya. belum ditemukan cara pengobatan yang tuntas. Memberi mereka dorongan semangat dan juga memperhatikan keterbatasan keadaan fisiknya dalam bergaul. Perempuan “pemakai” mempunyai sikap hidup malas dan kekurangan gizi sehingga mengakibatkan bayi dalam kandungan gugur. saat ini yang ada hanyalah menolong penderita untuk mempertahankan tingkat kesehatan tubuhnya. yang menunjukkan adanya virus HIV dalam tubuh. penurunan berat badan secara mendadak. Apa yang Perlu Dilakukan jika Mengetahui ada Orang yang Kecanduan Disekitarnya? Ingatlah bahwa masalah narkoba dan miras adalah masalah kita bersama. Dukunglah dan bantulah keluarga korban untuk bersama-sama menolong korban. Bagaimana Menghindarkan Diri dari Jerat Narkoba dan Miras Jangan pernah berpikir untuk mencoba. Karena itu janganlah mengucilkan atau menjauhi mereka yang terkena nakoba dan miras. Untuk mendeteksi adanya antibodi terhadap virus HIV. kanker dan bahkan kematian. Pada periode 3-4 tahun kemudian penderita tidak memperlihatkan gejala khas atau disebut sebagai periode tanpa gejala. dilakukan pemeriksaan lebih lanjut dengan cara Western Blot atau Immunofluoresensi. atau menggunakan sprei yang sama dengan penderita HIV/AIDS. seperti bersalaman. Sesudahnya. Bagaimana Bisa Terhindar dari HIV/AIDS? Lebih aman berhubungan seks dengan pasangan tetap (tidak berganti-ganti pasangan seksual). menggunakan alat-alat medis dan non media yang terjamin streril. dilakukan tes darah dengan cara Elisa sebanyak 2 kali. pecandu narkoba (khususnya mereka yang mempergunakan jarum suntik) dapat menjadi saran penularan HIV/AIDS. Di Indonesia penularan HIV/AIDS paling banyak melalui hubungan seksual yang tidak aman serta jarum suntik (bagi pecandu narkoba). Semua orang dapat mengalaminya. Carilah sahabat yang baik. Di samping itu kecanduan obat terlarang pada orang tua akan mengakibatkan bayi lahir dengan ketergantungan obat sehingga harus mengalami perawatan intensif yang mahal. yaitu menjadi peminum dan pecandu. rujuklah penanganan korban melalui keluarganya kepada pihak yang memiliki kemampuan untuk itu. pada saat ini penderita merasa sehat dan dari luar juga tampak sehat. sedapat mungkin menghindari tranfusi darah yang tidak jelas asalnya. menggunakan WC yang sama. Menggunakan kondom jika melakukan hubungan seksual berisiko tinggi seperti dengan pekerja seks komersial. dan terjadi pembengkakan di kelenjar getah bening dan pada akhirnya bisa terjadi berbagai macam penyakit infeksi. Mitos yang Salah Seputar HIV/AIDS? Beberapa mitos yang salah yang sering terjadi di masyarakat adalah bahwa berhubungan sosial dengan penderita HIV/AIDS akan membuat kita tertular. 10. berat lahir rendah atau cacat. Bergabunglah dengan kelompok yang memiliki tujuan yang positif. Jauhi kelompok yang tidak memiliki tujuan yang jelas. Hindari hubungan seks di luar nikah. Dekatkan diri dengan tuhan. sering sariawan dimulut. Tanda-tanda dan Gejala HIV/AIDS Sesudah terjadi infeksi virus HIV. . atau mengalami gangguan mental/cacat. Jadikan keluarga sebagai tempat perlindungan jika menghadapi suatu masalah. Bagaimana Mendeteksi HIV/AIDS Dengan melakukan tes-tes darah sesuai tahapan perkembangan penyakitnya. awalnya tidak memperlihatkan gejala-gejala khusus. Kemudian bila hasilnya positif. tahun ke 5 atau 6 mulai timbul diare berulang. Jika mengalami banyak hambatan dalam membantu keluarga korban.

1.1.2. tetapi tidak semua sel memiliki kepekaan yang sama terhadap suatu karsinogen. Stadium Stadium penyakit kanker adalah suatu keadaan dari hasil penilaian dokter saat mendiagnosis suatu penyakit kanker yang diderita pasiennya. Kaum pria juga dapat terserang kanker payudara. bahkan gangguan fisik menahunpun bisa membuat sel menjadi lebih peka untuk mengalami suatu keganasan.com/utama07. Perubahan dalam bahan genetik sel ini disebabkan oleh suatu agen yang disebut karsinogen. penyebaran jauh : .2. suatu sel yang telah mengalami inisiasi akan berubah menjadi ganas. pada tahap inisiasi terjadi suatu perubahan dalam bahan genetik sel yang memancing sel menjadi ganas. Pada sistim TNM dinilai tiga faktor utama yaitu "T" yaitu Tumor size atau ukuran tumor . ukuran tumor :      T 0 : tidak ditemukan tumor primer T 1 : ukuran tumor diameter 2 cm atau kurang T 2 : ukuran tumor diameter antara 2-5 cm T 3 : ukuran tumor diameter > 5 cm T 4 : ukuran tumor berapa saja. menyebabkan sel lebih rentan terhadap suatu karsinogen. radiasi (penyinaran) atau sinar matahari.1. Untuk menentukan suatu stadium. 1. Pengobatan yang paling lazim adalah dengan pembedahan dan jika perlu dilanjutkan dengan kemoterapi maupun radiasi. tetapi sudah ada penyebaran ke kulit atau dinding dada atau pada keduanya . virus. sehingga mengalami pertumbuhan yang tidak normal.2. namun yang paling banyak dianut saat ini adalah stadium kanker berdasarkan klasifikasi sistim TNM yang direkomendasikan oleh UICC(International Union Against Cancer dari WHO atau World Health Organization) / AJCC(American Joint Committee On cancer yang disponsori oleh American Cancer Society dan American College of Surgeons).1. juga sesudah operasi dan dilakukan pemeriksaan histopatologi (PA) . kelenjar getah bening regional (kgb) :     N 0 : tidak terdapat metastasis pada kgb regional di ketiak / aksilla N 1 : ada metastasis ke kgb aksilla yang masih dapat digerakkan N 2 : ada metastasis ke kgb aksilla yang sulit digerakkan N 3 : ada metastasis ke kgb di atas tulang selangka (supraclavicula) atau pada kgb di mammary interna di dekat tulang sternum • M (Metastasis) . yang terdiri dari tahap inisiasi dan promosi. penilaian TNM sebagai berikut : • T (Tumor size). sudah sejauh manakah tingkat penyebaran kanker tersebut baik ke organ atau jaringan sekitar maupun penyebaran ketempat jauh Stadium hanya dikenal pada tumor ganas atau kanker dan tidak ada pada tumor jinak.1.2. Ini adalah jenis kanker paling umum yang diderita kaum wanita. Kanker payudara (Carcinoma mammae) adalah suatu penyakit neoplasma yang ganas yang berasal dari parenchyma. Patofisiologi 1. Penyakit ini oleh Word Health Organization (WHO) dimasukkan ke dalam International Classification of Diseases (ICD) dengan kode nomor 17 (http://www. harus dilakukan pemeriksaan klinis dan ditunjang dengan pemeriksaan penunjang lainnya yaitu histopatologi atau PA. 1.htm) 1. pada tahap promosi. kulit payudara kemerahan atau ada benjolan kecil di kulit di luar tumor utama • N (Node). edema atau bengkak. Banyak sekali cara untuk menentukan stadium.1. "N" yaitu Node atau kelenjar getah bening regional dan "M" yaitu metastasis atau penyebaran jauh.1.2. Kanker adalah suatu kondisi dimana sel telah kehilangan pengendalian dan mekanisme normalnya.M dinilai baik secara klinis sebelum dilakukan operasi .co. USG.2.1. Transformasi Sel-sel kanker dibentuk dari sel-sel normal dalam suatu proses rumit yang disebut transformasi.id/medika/arsip/082002/pus-3. scintigrafi dll. karena itu diperlukan beberapa faktor untuk terjadinya keganasan (gabungan dari sel yang peka dan suatu karsinogen). Ketiga faktor T. Pada kanker payudara.2.2. yang bisa berupa bahan kimia.2. Definisi 1. dapat berupa borok. 1. rontgen .php) 1. dan bila memungkinkan dengan CT Scan. 1.Kanker payudara adalah kanker pada jaringan payudara. (http://www.2. kelainan genetik dalam sel atau bahan lainnya yang disebut promotor. cepat dan tidak terkendali.1.tempo. Sel yang belum melewati tahap inisiasi tidak akan terpengaruh oleh promosi.N. walaupun kemungkinannya lebih kecil dari 1 di antara 1000.1.mediasehat.

Variasi terhadap kekerapan kanker ini di negara-negara Barat dan bukan Barat serta perubahan kekerapan sesudah migrasi menunjukkan bahwa terdapat pengaruh diet terhadap terjadinya keganasan ini.5 cm. kulit terfiksasi pada dinding toraks.M didapatkan.4.2.4. • adanya edema lengan. Penyakit fibrokistik Pada wanita dengan adenosis.1. 1. sering berbau busuk. berwarna merah muda atau kecoklat-coklatan sampai menjadi oedema hingga kulit kelihatan seperti kulit jeruk (peau d'orange). melakukan studi prospektif selama 8 tahun tentang konsumsi lemak dan serat dalam hubungannya . Benjolan itu mula-mula kecil. tetapi terdapat banyak faktor yang diperkirakan mempunyai pengaruh terhadap terjadinya kanker payudara diantaranya: 1. periode antara terjadinya haid pertama dengan umur saat kehamilan pertama merupakan window of initiation perkembangan kanker payudara. sudah timbul borok. 1. • terdapat nodul supraklavikula. Pada hiperplasis dan papiloma. wanita yang menggunakan obat ini untuk waktu yang lama mempunyai risiko tinggi untuk mengalami kanker ini sebelum menopause. risiko sedikit meningkat 1.2. dan mudah berdarah.4. Setelah masing-masing faktot T. • serta terdapat dua dari tanda-tanda locally advanced. payudara akan mengalami atrofi dengan bertambahnya umur. Secara anatomi dan fungsional. edema kulit. Penggunaan hormon Hormon eksogen berhubungan dengan terjadinya kanker payudara. Suatu metaanalisis menyatakan bahwa walaupun tidak terdapat risiko kanker payudara pada pengguna kontrasepsi oral. Sedangkan pada hiperplasia atipik. Risiko utama kanker payudara adalah bertambahnya umur. Konsumsi lemak Konsumsi lemak diperkirakan sebagai suatu faktor risiko terjadinya kanker payudara.5 sampai 2 kali. 1. • pendarahan pada puting susu. Faktor Resiko Menurut Moningkey dan KodimPenyebab spesifik kanker payudara masih belum diketahui. • kanker payudara jenis mastitis karsinimatosa. mengkerut. dan kelenjar getah bening aksila melekat satu sama lain 1.4. 1. • adanya metastase jauh. • Kemudian timbul pembesaran kelenjar getah bening di ketiak. risiko meningkat hingga 5 kali. kelenjar getah bening aksila berdiameter lebih 2. Faktor reproduksi Karakteristik reproduktif yang berhubungan dengan risiko terjadinya kanker payudara adalah nuliparitas. dan fibrosis. Laporan dari Harvard School of Public Health menyatakan bahwa terdapat peningkatan kanker payudara yang bermakna pada para pengguna terapi estrogen replacement. menopause pada umur lebih tua. • erosi atau eksema puting susu Kulit atau puting susu tadi menjadi tertarik ke dalam (retraksi). lalu melekat pada kulit atau menimbulkan perubahan pada kulit payudara atau pada puting susu. • Rasa sakit atau nyeri pada umumnya baru timbul kalau tumor sudah besar. Gejala Klinis Gejala klinis kanker payudara dapat berupa • benjolan pada payudara Umumnya berupa benjolan yang tidak nyeri pada payudara. atau kalau sudah ada metastase ke tulang-tulang. Diperkirakan. ketiga faktor tersebut kemudian digabung dan didapatkan stadium kanker sebagai berikut :         Stadium 0 : T0 N0 M0 Stadium 1 : T1 N0 M0 Stadium II A : T0 N1 M0 / T1 N1 M0 / T2 N0 M0 Stadium II B : T2 N1 M0 / T3 N0 M0 Stadium III A : T0 N2 M0 / T1 N2 M0 / T2 N2 M0 / T3 N1 M0 / T2 N2 M0 Stadium III B : T4 N0 M0 / T4 N1 M0 / T4 N2 M0 Stadium III C : Tiap T N3 M0 Stadium IV : Tiap T-Tiap N -M1 1.2. Borok itu makin lama makin besar dan mendalam sehingga dapat menghancurkan seluruh payudara. • adanya nodul satelit pada kulit payudara..3.. makin lama makin besar. Kanker payudara lanjut sangat mudah dikenali dengan mengetahui kriteria operbilitas Heagensen sebagai berikut: • terdapat edema luas pada kulit payudara (lebih 1/3 luas kulit payudara). dan kehamilan pertama pada umur tua.4. atau timbul borok (ulkus) pada payudara. tidak ada peningkatan risiko terjadinya kanker payudara. Willet dkk. • terdapat model parasternal.4.   M x : metastasis jauh belum dapat dinilai M 0 : tidak terdapat metastasis jauh M 1 : terdapat metastasis jauh 1. 1990). Obesitas Terdapat hubungan yang positif antara berat badan dan bentuk tubuh dengan kanker payudara pada wanita pasca menopause. yaitu ulserasi kulit.5. menarche pada umur muda. dan penyebaran kanker ke seluruh tubuh (Handoyo. Kurang dari 25% kanker payudara terjadi pada masa sebelum menopause sehingga diperkirakan awal terjadinya tumor terjadi jauh sebelum terjadinya perubahan klinis.4.2.3. fibroadenoma.N. bengkak (edema) pada lengan.

Walaupun sensitivitas SADARI untuk mendeteksi kanker payudara hanya 26%. Beberapa metode deteksi dini terus mengalami perkembangan. Total (Simple) Mastectomy. yaitu operasi pengangkatan seluruh payudara saja. Kemoterapi Kemoterapi adalah proses pemberian obat-obatan anti kanker dalam bentuk pil cair atau kapsul atau melalui infus yang bertujuan membunuh sel kanker. 1. pencegahan yang dilakukan antara lain berupa: 1. Foster dan Constanta menemukan bahwa kematian oleh kanker payudara lebih sedikit pada wanita yang melakukan pemeriksaan SADARI (Pemeriksaan Payudara Sendiri) dibandingkan yang tidak.5. Pencegahan tertier ini penting untuk meningkatkan kualitas hidup penderita serta mencegah komplikasi penyakit dan meneruskan pengobatan.6. Radical Mastectomy.2. tetapi keterpaparan terus-menerus pada mammografi pada wanita yang sehat merupakan salah satu faktor risiko terjadinya kanker payudara. Pencegahan sekunder dilakukan dengan melakukan deteksi dini. Skrining melalui mammografi diklaim memiliki akurasi 90% dari semua penderita kanker payudara. 1.5. Dari beberapa penelitian yang dilakukan disimpulkan bahwa risiko kanker radiasi berhubungan secara linier dengan dosis dan umur saat terjadinya eksposur. Terdapat peningkatan risiko keganasan ini pada wanita yang keluarganya menderita kanker payudara. bila dikombinasikan dengan mammografi maka sensitivitas mendeteksi secara dini menjadi 75%. skrining dengan mammografi tetap dapat dilaksanakan dengan beberapa pertimbangan antara lain: • Wanita yang sudah mencapai usia 40 tahun dianjurkan melakukan cancer risk assessement survey. Biasanya lumpectomy direkomendasikan pada pasien yang besar tumornya kurang dari 2 cm dan letaknya di pinggir payudara. Pencegahan sekunder Pencegahan sekunder dilakukan terhadap individu yang memiliki risiko untuk terkena kanker payudara. Penanganan yang tepat penderita kanker payudara sesuai dengan stadiumnya akan dapat mengurangi kecatatan dan memperpanjang harapan hidup penderita.1.5. 1. Begitu pula pada kanker payudara. 1. Operasi ini selalu diikuti dengan pemberian radioterapi.1. Penyinaran/radiasi Yang dimaksud radiasi adalah proses penyinaran pada daerah yang terkena kanker dengan menggunakan sinar X dan sinar gamma yang bertujuan membunuh sel kanker yang masih tersisa di payudara setelah operasi (Denton. pada pejamu.7. 1. 1996). Ada 3 jenis mastektomi (Hirshaut & Pressman. 1996). 1. 1.4. Pencegahan primer Pencegahan primer pada kanker payudara merupakan salah satu bentuk promosi kesehatan karena dilakukan pada orang yang "sehat" melalui upaya menghindarkan diri dari keterpaparan pada berbagai faktor risiko dan melaksanakan pola hidup sehat. Mastektomi Mastektomi adalah operasi pengangkatan payudara. Hampir setiap epidemiolog sepakat bahwa pencegahan yang paling efektif bagi kejadian penyakit tidak menular adalah promosi kesehatan dan deteksi dini. yaitu pencegahan pada lingkungan. dan milestone.5. Radiasi Eksposur dengan radiasi ionisasi selama atau sesudah pubertas meningkatkan terjadinya risiko kanker payudara. Strategi Pencegahan Pada prinsipnya. yaitu suatu gen suseptibilitas kanker payudara. yaitu operasi pengangkatan sebagian dari payudara. Tindakan pengobatan dapat berupa operasi walaupun tidak berpengaruh banyak terhadap ketahanan hidup penderita. tetapi bukan kelenjar di ketiak. Setiap wanita yang normal dan memiliki siklus haid normal merupakan populasi at risk dari kanker payudara. Modified Radical Mastectomy.1. yaitu operasi pengangkatan seluruh payudara. Efek dari kemoterapi adalah pasien mengalami mual dan muntah serta rambut rontok karena pengaruh obatobatan yang diberikan pada saat kemoterapi.4. yaitu: 1. serta benjolan di sekitar ketiak. Riwayat keluarga dan faktor genetik Riwayat keluarga merupakan komponen yang penting dalam riwayat penderita yang akan dilaksanakan skrining untuk kanker payudara. 1. Pada studi genetik ditemukan bahwa kanker payudara berhubungan dengan gen tertentu. serta Hb dan leukosit cenderung menurun sebagai akibat dari radiasi. Pencegahan Tertier Pencegahan tertier biasanya diarahkan pada individu yang telah positif menderita kanker payudara. 1992): 1. 1. strategi pencegahan dikelompokkan dalam tiga kelompok besar. tulang selangka dan tulang iga.1. Bila kanker telah jauh bermetastasis.2.1. warna kulit di sekitar payudara menjadi hitam. yaitu pengangkatan hanya pada jaringan yang mengandung sel kanker.5. 1994). Biasanya disebut lumpectomy.6. probabilitas untuk terjadi kanker payudara sebesar 60% pada umur 50 tahun dan sebesar 85% pada umur 70 tahun. 1.3. • Wanita normal mendapat rujukan mammografi setiap 2 tahun sampai mencapai usia 50 tahun. nafsu makan berkurang. Tidak hanya sel kanker pada payudara. Pengobatan Kanker Ada beberapa pengobatan kanker payudara yang penerapannya banyak tergantung pada stadium klinik penyakit (Tjindarbumi.6. tapi juga di seluruh tubuh (Denton. Karena itu.3. dilakukan tindakan kemoterapi dengan .6. Apabila terdapat BRCA 1. jaringan payudara di tulang dada.2.6.3. Efek pengobatan ini tubuh menjadi lemah.dengan risiko kanker payudara pada wanita umur 34 sampai 59 tahun.1. bukan seluruh payudara.5. • Pada wanita dengan faktor risiko mendapat rujukan untuk dilakukan mammografi setiap tahun.5.

pengobatan diberikan hanya berupa simptomatik dan dianjurkan untuk mencari pengobatan alternatif.sitostatika. Pada stadium tertentu. .

di wilayah Australia barat saja. tercatat sebanyak 85 orang wanita didiagnosa positif terhadap kanker leher rahim setiap tahun. Memang Pap smear test adalah suatu test yang aman dan murah dan telah dipakai bertahun-tahun lamanya untuk mendeteksi kelainan-kelainan yang terjadi pada sel-sel leher rahim. Alat ini berfungsi untuk membuka dan menahan dinding vagina supaya tetap terbuka. semakin rendahlah resiko seseorang menderita kanker leher rahim. Yohanes Riono Dept of Surgery Holywood Hospital. Tetapi jika kandung rahim dan leher rahim telah diangkat atau dioperasi (hysterectomy atau operasi pengangkatan kandung rahim dan leher rahim). Usahakanlah melakukan Pap smear test ini pada waktu seminggu atau dua minggu setelah berakhirnya masa menstruasi anda. tetapi pada umumnya para dokter umum dan klinik Keluarga Berencana dapat dimintai bantuan untuk pemeriksaan Pap smear test. Tetapi. Perubahan sel-sel tersebut biasanya memakan waktu sampai bertahun-tahun sebelum sel-sel tadi berubah menjadi sel-sel kanker. Laksana seorang terpidana menerima hukuman mati. Bagaimanakah Tanda-tanda Kanker Serviks? Perubahan awal yang terjadi pada sel leher rahim tidak selalu merupakan suatu tanda-tanda kanker. Jika anda sudah mati haid. dan lebih baik dilakukan secara teratur. George Papanicolou. sehingga semakin dini sel-sel abnormal tadi terdeteksi. Hal yang harus selalu diingat adalah tidak ada kata terlambat untuk melakukan Pap smear test. sehingga memungkinkan pandangan yang bebas dan leher rahim terlihat dengan jelas. Memang istilah "kanker" sendiri sudah pasti memberi kesan menakutkan dan menyeramkan. Mungkin anda lebih memilih dokter wanita untuk prosedur ini. Kanker ini biasanya terjadi pada wanita yang telah berumur. biarpun demikian. Dan pada tahun 1993 saja. pengobatan yang tepat akan segera dapat menghentikan sel-sel yang abnormal tersebut sebelum berubah menjadi sel kanker. Tentu anda sudah tak asing lagi dengan istilah kanker servik (Cervical Cancer). Pemeriksaan Pap smear test yang teratur sangat diperlukan untuk mengetahui lebih dini adanya . Test ini ditemukan pertama kali oleh Dr. suatu daerah pada organ reproduksi wanita yang merupakan pintu masuk ke arah rahim yang terletak antara rahim (uterus) dengan liang senggama (vagina). Pap smear test adalah suatu metode pemeriksaan sel-sel yang diambil dari leher rahim dan kemudian diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat perubahan-perubahan yang terjadi dari sel tersebut. sesuai dengan namanya. terjadi beberapa perubahan yang dialami oleh sel-sel tersebut. tetapi bukti statistik menunjukan bahwa kanker leher rahim dapat juga menyerang wanita yang berumur antara 20 sampai 30 tahun. tetapi tidak akan menimbulkan rasa sakit. Selama jeda tersebut. Bagaimana pula dengan kanker leher rahim? Apakah juga sama menakutkannya dengan beberapa kanker lainnya? Menurut para ahli kanker. suatu alat yang menyerupai tangkai pada es krim. Tetapi sebelum sel-sel tersebut menjadi sel-sel kanker. Benar. Pap smear test dapat anda lakukan kapan saja. Test ini hanya memerlukan waktu beberapa menit saja. 40 wanita telah tewas menjadi korban keganasan kanker ini. dan usapan tersebut dioleskan pada obyek-glass.Kanker Leher Rahim Dr. Pap smear test selalu diperlukan biarpun anda tidak lagi melakukan aktifitas seksual. Prosedur pemeriksaan Pap smear test mungkin sangat tidak menyenangkan untuk anda. Perubahan sel-sel leher rahim yang terdeteksi secara dini akan memungkinkan beberapa tindakan pengobatan diambil sebelum sel-sel tersebut dapat berkembang menjadi sel kanker. sebuah alat yang dinamakan spekulum akan dimasukan kedalam liang senggama. kanker leher rahim adalah salah satu jenis kanker yang paling dapat dicegah dan paling dapat disembuhkan dari semua kasus kanker. Pap smear test biasanya dilakukan setiap dua tahun sekali. Dalam keadaan berbaring terlentang. dan kemudian dikirim ke laboratorium patologi untuk pemeriksaan yang lebih teliti. Sel-sel leher rahim kemudian diambil dengan cara mengusap leher rahim dengan sebuah alat yang dinamakan spatula. sehingga dinamakan Pap smear test. atau kanker pada leher rahim. Bagaimanakah kanker leher rahim terjadi? Layaknya semua kanker. anda tidak perlu lagi melakukan Pap smear test karena anda sudah terbebas dari resiko menderita kanker leher rahim. Sel-sel yang abnormal tersebut dapat dideteksi kehadirannya dengan suatu test yang disebut "Pap smear test". kanker leher rahim terjadi ditandai dengan adanya pertumbuhan sel-sel pada leher rahim yang tidak lazim (abnormal). kanker leher rahim adalah kanker yang terjadi pada servik uterus.

perubahan awal dari sel-sel kanker. sebaiknya anda segera melakukan pemeriksaan ke dokter. Dapatkah anda membayangkan. Pemeriksaan ini dapat dilakukan oleh ahli kandungan. 2. Memiliki pasangan seksual yang berganti-ganti atau memulai aktifitas seksual pada usia yang sangat muda juga memperbesar resiko kemungkinan mendapat kanker leher rahim. terutama setelah coitus (senggama). Hal yang ke dua adalah melaporkan adanya gejala-gejala yang tidak normal seperti adanya perdarahan. Tetapi janganlah terlalu cemas dahulu. Hal yang ke tiga adalah tidak merokok. Dijumpainya Human Papilloma Virus (HPV) sering diduga sebagai penyebab terjadinya perubahan yang abnormal dari sel-sel leher rahim. maka akan semakin mudah pula diatasi masalahnya. Cone biopsi. Apakah artinya jika 'Pap Smear' anda abnormal. diathermy atau dengan sinar laser. Jika perjalanan penyakit telah sampai pada tahap pre-kanker. maka untuk penyembuhan. Radioterapi yaitu dengan menggunakan sinar X berkekuatan tinggi yang dapat dilakukan secara internal maupun eksternal. Memang 'Pap Smear' dapat mendeteksi kelainan-kelainan perubahan sel-sel leher rahim secara dini. Tindakan ini memungkinkan pemeriksaan yang lebih teliti untuk memastikan adanya sel-sel yang mengalami perubahan. bagaimanakah perasaan anda jika mengetahui hasil pemeriksaan 'Pap Smear' anda memberikan hasil abnormal? Tentulah anda akan merasa kuatir dan cemas. termasuk sel yang mengalami perubahan. Paradigma yang harus diingat adalah semakin awal ditemukannya kelainan-kelainan pada pemeriksaan 'Pap Smear'. Pengobatan Seperti pada kejadian penyakit yang lain. karena tidak semua penampakan sel-sel yang abnormal tersebut berarti kanker. Perubahan sel-sel kanker selanjutnya dapat menyebabkan perdarahan setelah aktivitas sexual atau diantara masa menstruasi. setelah dilakukan pemeriksaan yang teliti. Kejadian ini biasanya terjadi 1 dari 10 pemeriksaan 'Pap Smear'. Data statistik melaporkan bahwa resiko terserang kanker leher rahim akan menjadi lebih tinggi jika wanita merokok. yaitu dengan mengambil daerah yang terserang kanker. mudah-mudahan kita dijauhkan dari kejadian kanker leher rahim ini. Demikian juga bagi anda yang merokok kemungkinan untuk mendapatkan kanker leher rahim sangat besar. manakala anda mendapati bahwa hasil pemeriksaan 'Pap Smear' anda abnormal. hasilnya tidak selalu positip kanker. Beberapa faktor yang dapat memberikan indikasi diketemukannya penampakan 'Pap Smear' yang abnormal adalah: . Biarpun begitu. Hasil 'Pap Smear' dikatakan abnormal jika sel-sel yang berasal dari leher rahim anda ketika diperiksa di bawah mikroskop akan memberikan penampakan yang berbeda dengan sel normal. jika anda pernah melakukan hubungan seksual anda harus melakukan Pap smear test secara teratur setiap dua tahun dan ini dilakukan sampai anda berusia 70 tahun. Pada beberapa kasus mungkin dokter menyarankan untuk melakukan Pap smear test lebih sering. tindakan pengobatan dapat diberikan sedini mungkin. Apa yang harus anda lakukan untuk menghindari kanker leher rahim ? Yang pertama. yaitu dengan cara mengambil sedikit dari sel-sel leher rahim. Pemanasan. Jika anda mendapatkan tanda-tanda tersebut. 2. pada umumnya. Dengan melakukan beberapa tindakan yang dapat memperkecil resiko tersebut. jika perubahan awal dapat dideteksi seawal mungkin. Selsel leher rahim mungkin mengalami perubahan sehingga sangat diperlukan melakukan Pap smear test secara teratur (baik yang telah ataupun yang belum pernah mendapatkan Pap smear test). Operasi. Resiko untuk terserang kanker: Setiap wanita yang pernah melakukan hubungan seksual mempunyai resiko terhadap kanker leher rahim. Jika perubahan awal telah diketahui pengobatan yang umum diberikan adalah dengan: 1. beberapa hal yang dapat dilakukan adalah: 1. biasanya uterus beserta leher rahimnya. Semoga. dan kanker leher rahim telah dapat diidentifikasi. Adanya perubahan ataupun keluarnya cairan (discharge) ini bukanlah suatu hal yang normal. dan pemeriksaan yang teliti harus segera dilakukan walaupun anda baru saja melakukan Pap smear test.

Atypia atau Minor Atypia Yang dimaksud dengan keadaan ini adalah jika pada pemeriksaan 'Pap Smear' terdeteksi perubahanperubahan sel-sel leher rahims. biasanya hasilnya dilaporkan sebagai 'atypia'. Cara pemeriksaan kolposkopi adalah sebagai berikut: dokter akan memasukkan suatu cairan kedalam vagina dan memberi warna saluran leher rahims dengan suatu cairan yang membuat permukaan leher rahims yang mengandung sel-sel yang abnormal terwarnai. berarti pegawai di Lab tersebut tidak bisa melihat sel-sel leher rahims anda dengan detail sehingga gagal untuk membuat suatu laporan yang komprehensive kepada dokter anda. ini berarti anda telah dapat dinyatakan sembuh. Sebabnya bermacam-macam. Karena untuk membuat suatu diagnosa yang definitif tidak memungkinkan pada tahap ini. Tetapi jika sedang dalam pengobatan penyembuhan.1. Ini berarti bahwa sel-sel di dalam leher rahims mengalami suatu iritasi yang ringan sifatnya. bahkan dapat berkembang dengan derajat keparahan yang lebih tinggi. tetapi sangat minor dan penyebabnya tidak jelas. dokter akan mengambil sampel pada jaringan tersebut (melakukan biopsi) untuk kemudian dikirim ke lab guna pemeriksaan yang mendetail dan akurat. Konsultasikan dengan dokter anda mengenai masalah ini beserta pengobatannya jika diperlukan. sel-sel yang abnormal kadang-kadang dapat kambuh lagi. 2. Pengobatan akan sangat tergantung sekali pada hasil pemeriksaan kolposkopi anda. Jika hasil pemeriksaan menghasilkan hasil yang sama maka anda mungkin disarankan untuk menjalani kolposkopi. Mungkin telah terjadi infeksi yang dikarenakan oleh bakteri. atau karena jamur'. Anda tidak perlu absen melakukan aktifitas seksual hanya karena pemeriksaan 'Pap Smear' anda positip. anda disarankan untuk menjalani pemeriksaan 'Pap Smear' setiap tiga bulan atau enam bulan sekali. dokter akan menentukan penyebab abnormalitas dari sel-sel leher rahims seperti yang dinyatakan dalam pemeriksaan 'Pap Smear'. Jadi. karena keadaan kanker atau prekanker yang anda derita tidak mungkin ditularkan kepada suami anda. Tanyakan kapan anda harus menjalani 'Pap Smear' lagi. Dengan memeriksa permukaan leher rahims.. tetapi tidak jarang pula karena infeksi virus. Jika ada infeksi atau inflamasi Kadang-kadang pada pemeriksaan 'Pap Smear' memberikan penampakan terjadinya inflamasi. Kolposkop adalah suatu alat semacam mikroskop binocular yang mempergunakan sinar yang kuat dengan pembesaran yang tinggi. Perlukah dilakukan pemeriksaan lanjutan sesudah selesainya pengobatan? Pemeriksaan lanjutan sesudah selesainya masa pengobatan adalah mutlak diperlukan untuk mendapatkan kepastian bahwa area yang telah diobati telah sembuh sama sekali. Selama dua tahun pertama masa pengobatan anda. Unsatisfactory 'Pap Smear' Pada kasus ini. Pada kasus ini. Biarpun metode pengobatan yang anda dapatkan sangat efektif. sebaiknya tanyakanlah kepada dokter anda kapan anda dapat melakukan hubungan sanggama lagi dan seberapa seringnya hubungan tersebut. Jadi deteksi dini adalah hal yang sangat esensial sekali. Pada umumnya. biarpun kita tidak merasakan keluhan-keluhan karena tidak terasanya gejala klinis yang ditimbulkannya. Bagaimanakah dengan aktifitas seksual anda? Pada tahap ini. Kemudian dokter akan melihat kedalam saluran leher rahims melalui sebuah alat yang disebut kolposkop. dan anda dapat melakukan pemeriksaan 'Pap Smear' tersebut setiap tahun sekali secara kontinyu . Jika setelah tiga kali pemeriksaan berturut-turut hasil 'Pap Smear' anda normal. sel-sel tersebut akan kembali menjadi normal lagi. anda tidak perlu kuatir dengan aktifitas seksual anda. Memang kadang-kadang inflamasi dapat kita deteksi melalui pemeriksaan 'Pap Smear'. adalah sangat penting bagi anda untuk melakukan 'Pap Smear' lagi untuk memastikan bahwa kelainan-kelainan yang tampak pada pemeriksaan pertama tersebut adalah gangguan yang tidak serius. Apakah kolposkopi itu? Kolposkopi adalah suatu prosedur pemeriksaan vagina dan leher rahims oleh seorang dokter yang berpengalaman dalam bidang tersebut. 3. Jika kasus ini menimpa anda sebaiknya anda datang lagi untuk pemeriksaan 'Pap Smear' pada waktu yang akan ditentukan oleh dokter anda. Jika area yang abnormal sudah terlokalisasi. Biasanya terjadinya perubahan penampakan sel-sel tersebut dikarenakan adanya peradangan. dokter anda mungkin akan merekomendasikan anda untuk menjalani pemeriksaan lagi dalam waktu enam bulan.

sedangkan metoda perintang tidak. tidak mengandung estrogen. kanker payudara. Pil progestin. Arinya. yakni estrogen dan progesteron. sebaiknya Anda janagn memakai metoda terpadu. kalau mungkin belilah dalam jumlah yang banyak sekaligus. demikian pula puskesmas. Kedua hormone itu sama-sama bekerja memberi perlindungan yang bagus pada Anda. ini namanya pil atau suntikan terpadu. kelumpuhan atau penyakit jantung. apotek. untuk selanjutnya pakailahmerek yang sama. selama 3 bulan sebelum memulai penerapan metoda KB hormonal ini Periksa dahulu tiap metoda hormonal. Keduanya serupa dengan hormone-hormon alamiah yang dihasilkan tubuh Anda. Kebanyakan pil KB dan beberapa suntikan mengandung hormone progestin dan estrogen sekaligus. Bila Anda memilki masalah-masalah yang sudah disebutkan di atas. telat haid. Dalam metoda hormonal terdapat 3 jenis alat KB yang bisa Anda pilih: 1. susuk. Jangan memakai pil yang mengandung lebih dari 50 mikrogram estrogen. Suntikan. Seharusnya Anda menerima “pil dosis rendah”. Bila Anda sedang menyusui. bila Anda mengalami problema kesehatan yang berhubungan dengan estrogen. dan perlindungan akan lebih baik. hamil. Ada banyak merek pil KB. Susuk. Dengan metoda hormonal indung telur (ovarium) Anda dihalangi sehingga tidak melepas sel telur ke dalam rahim. Pil KB terpadu : mengandung estrogen dan progestin Bila Anda meminum Pil Kb setiap hari sesuai anjuran. Tiap pos pelayanan KB menyediakan pil ini.Metoda KB hormonal Metoda KB hormonal memakai obat-obatan yang mengandung 2 hormon. Anda pernah menunjukkan gejala-gejala strok. rumah sakit. Begitu Anda memilih metda ini. Anda hamil. Pil pengendali kehamilan. Anda mengidap hepatitis atau kulit dan mata Anda menguning. efek sampingnya akan berkurang. estrogen dan progestin. . Namun bila ada masalah-masalah kesehatan tertentu. Bila terpaksa harus berganti merek. Anda akan terlindung dari kehamilan yang tak dikehendaki selama seluruh waktu siklus bulanan Anda. pendarahan abnormal. Anda harus menghindari metoda KB hormonal apapun bila:     Anda mengidap kanker payudara atau punya benjolan keras di payudara Metoda KB hormonal tidak menyebabkan kanker. Biasanya varises tidak menjadi masalah.Kejang. tetapi tetap niat memakai metoda KB hormonal (umpamanya jika suami Anda jelasjelas melarang Anda ber-KB dan Anda ingin ber-KB tanpa sepengetahuannya). dsb). Progestin saja (tanpa estrogen) lebih aman ketimbang pil atau suntikan terpadu. yang diberikan setiap beberapa bulan sekali 3. yang harus diminum setiap hari 2. sehingga menghalangi sperma bila hendak masuk. tetapi bila Anda sudah mengidap kanker sebelumnya. yang biasanya dimasukkan ke dalam lengan anda dan tahan sampai beberapa tahun Perbedaan antara metoda hormonal dengan metoda perintang adalah : metoda hormonal mengubah proses kerja tubuh Anda. carilah yang isinya sama dan dosisnya sama dengan merek terdahulu. atau Anda sedang dalam masa menyusui bayi. kecuali bila urat-urat kelihatan merah dan lecet. agar tidak hamil. anda pernah mengalami penggumpalan darah di pembuluh kaki atau otak. sebaiknya juga jangan menggunakan pil atau suntikan terpadu ini. Selain itu metoda ini juga menyebabkan lender di mulut rahim menjadi sangat kental. dan toko obat. benjolan payudara. apakah aman buat Anda. hubungi pekerja kesehatan terdekat yang sudah terlatih di bidang KB hormonal. dan beberapa suntikan lain. Jangan memakai metoda pil terpadu (estrogen+progestin) bila:     Anda memiliki problema kesehatan apapun yang sudah disebutkan dalam bagian terdahulu (TBC. pil yang mengandung estrogen sebesar 35 mikrogram (mcg) atau kurang dari itu. atau telat haid Anda mengalami pendarahan yang abnormal dari dalam vagina. metoda ini bisa memperparah penyakit Anda. ditambah 1 miligram (mg) progestin atau kurang dari itu.

Tetapi.Di bawah ini akan kami berikan daftar kondisi perempuan yang sebaiknya menghindari pil KB terpadu. atau ubah jam minumnya. Sebagian perempaun yang memakai metoda ini tertolong setelah mengubah jam minum mereka menjadi sesaat sebelum pergi tidur tiap malam. bulan depan tidak. Tapi bila sakit kepala Anda makin lama makin parah. Anda merasa sakit luar biasa di salah satu kaki/betis. Periksakan diri dan tanyakan nasihat pekerja kesehatan tentang ini. dan bulan berikutnya haid lagi. Efek samping Pil KB terpadu:  Pendarahan tak teratur atau mengeluarkan darah sedikit-sedikit tanpa alasan yang jelas (di luar masa haid Anda yang biasanya) Pil KB terpadu sering menyebabkan Anda mengalami haid yang lebih pendek jangka waktunya. cobalah minum pil selagi makan. biasanya mual-mual tak terasa lagi. Bila Anda minum pil KB bersamaandengan obat anti kekejangan. tetapi tidak bisa memakai metoda lain. Kalau muncul bercak-bercak darah secara tak terduga. tanyakan apakah ia bisa mengubah dosis progestin atau estrogen dalam pil Anda. Dada terasa sangat nyeri dan sesak nafas. Usahakan menghindari metoda pil terpadu bila:       Anda biasa merokok. periksalah diri Anda sekali lagi sebelum memutuskan memakai metoda KB. begitu pula jika bulan ini Anda haid. usahakan minum pil KB Anda pada waktu yang sama setiap harinya. Bila bercak masih terus ada. Bila Anda pernah memeriksakan tekanan darah dan diberitahu bahwa tekanan darah Anda tinggi.  Mual-mual sesudah 1 sampai 2 bulan pertama Anda meminum pil secara teratur. Mungkin Anda mengidap tekanan darah tinggi bila :      kelebihan berat bada (kegemukan) sering pusing cepat kehabisan nafas/tersengal-sengal sering merasa lemah atau kepala serasa berputar (berkunang-kunang) merasa nyeri di bahu sebelah kiri atau dada sebelah kiri. Pil Kb terpadu dapat menyebabkan strok atau serangan jantung bila kondisi Anda seperti ini. Lengan atau kaki Anda terasa lemah atau mati rasa. kunjungi pekerja kesehatan. mungkin ini merupakan tanda bahaya. Tapi seandainya Anda termasuk di dalamnya. atau disertai pandangan kabur. Anda mengidap diabetes (kencing manis/penyakit gula) atau epilepsy (ayan). Kalau perlu minumlah obat pereda sakit kepala yang berdosis ringan (tanyakan pada pekerja kesehatan atau petugas apotek). atau Bila anda berasa mungkin mengidap tekanan darah tinggi. mungkin akan terasa sakit kepala ringan. dan berusia lebih dari 35 tahun. Anda akan membutuhkan dosis yang lebih tinggi (50 mcg estrogen). Anda mempunyai tekanan darah tinggi (lebih dari 140/90). Ini umum terjadi. Ketidakteraturan adalah akibat minum pil KB terpadu. dan lebih sedikit darah yang keluar.  Sakit Kepala Di bulan-bulan pertama sejak Anda minum pil terpadu. bila Anda merasa sangat terganggu. Tanda-tanda peringatan adanya problema kesehatan sehubungan dengan pil KB terpadu : HENTIKAN Pemakaian pil dan segera hubungi pekerja kesehatan bila:     Anda merasakan sakit yang sangat hebat di salah satu sisi atau seluruh kepala disertai pandangan mengabur atau telinga berdenging (migren) yang terjadi setelah Anda mulai minum pil terpadu. masih lebih baik meminum pil terpadu ketimbang hamil tanpa rencana. . Ini normal.

Khasiat pil progestin akan menurun bila diminum pada saat yang sama dengan pengobatan itu. barangkali pil progestin akan manjur. Misalnya tiap kali memasak makan malam. Bila Anda ingin menghentikan pemakaian pil KB: Umpamanya Anda ingin hamil atau ingin berganti metodaKB. Bila kelupaan 1 pil (1 hari). cepat minum 2 pil selama 2 hari. setiap kali mendengar panggilan sembahyang Maghrib. sewaktu Anda melihat matahari terbit. Tidak harus terpaku pada jam dinding atau arloji untuk meminum pil secara teratur di waktu yang sama tiap harinya. Bila Anda kelupaan minum 2 kali berturut-turut. Sesudahnya teruskan minum secara teratur seperti biasa. Bila dalam 3 jam sesudah meminum pil Anda muntah. Tunggu sampai haid berikutnya dating. Anda bisa hamil sesudah berhubungan seks. begitu ingat lagi. Efek-efek samping pil „mini‟ :  Pendarahan tidak teratur atau bercak-bercak darah . atau jangan melakukannya dulu. maka hentikan minum pil. Anda bisa mencoba minum pil pada saat mengerjakan tugas rutin harian tertentu yang waktunya kira-kira selalu sama. Tapi khasiatnya jauh lebih kecil ketimbang pil terpadu. tidak mempengaruhi pasokan ASI. usahakan untuk berhenti sesudah Anda menghabiskan 1 kaplet penuh. Bagaimana bila Anda lupa minum pil KB? Kalau lupa minum pil KB. dari pekerja kesehatan di bidang ini. atau terlambat minum. Baru kemudian minum lagi dari kaplet yang baru (agar mudah mengingat kapan mulainya). Bila Anda sedang dalam masa menyusui. pakailah kondom kalau berhubungan seks. Bila Anda lupa minum pil selama 3 kali atau lebih. mungkin akan ada pendarahan ringan. pil itu belum sempat bekerja dengan baik dalam tubuh Anda. pil ini. seperti telah dibuktikan oleh banyak pemakainya. Pada masa sisa siklus bulanan Anda. seketika minumlah kapanpun Anda ingat (ini berarti ada 1 hari di mana Anda minum 2 pil). atau memiliki problema kesehatan yang menyebabkan Anda harus menghindari pil KB terpadu. PIL KB „mini‟ (hanya mengandung progestin saja) Bila Anda mengalami efek-efek samping pil KB terpadu. atau sebelum tidur. Bila Anda kelupaan minum. misalnya dengan memakai kondom. pakailah kondom atau jangan dulu melakukan hubungan seks sampai Anda sudah sehat kembali dan sudah minum pil selama 7 hari berturut-turut. tidak seperti pil yang mengandung estrogen. gunakan kondom atau jangan berhubungan seks dulu sebelum Anda sudah meminum 1 pil perhari selama 7 hari berturut-turut sesudah sempat kelupaan tadi. atau yang menjalani pengobatan untuk kekejangan. Yang sebaiknya menghindari pil ini adalah perempuan yang musti menghindari segala jenis metoda KB hormonal. Ini normal. sampai Anda bisa mendapat layanan KB hormonal yang lebih sesuai. sebaiknya pakai metoda lain yang tak terlalu menuntut ketepatan waktu. Seketika sesudah Anda berhenti minum. atau mengalami diare yang parah. Tapi ingat kalau tidak ingin “kebobolan”. Tapi kalau semua cara itu gagal dan Anda masih juga kelupaan minum pil lebih dari 1 kali perbulan. Usahakan menyimpan kaplet pil anda di tempat yang akan Anda lihat setiap hari. Anda bisa hamil. sesuadahnya teruskan seperti biasa 1 pil sehari. Maka tetaplah ber-KB dengan metoda lain yang lebih aman.Bila salah satu di antara gejala-gejala di atas menimpa Anda. untuk mengetahui merekmereknya baca bab berjudul Daftar Obat. Anda dapat memperoleh pil ini di tempat-tempat yang telah disebutkan di muka. kehamilan akan berbahaya untuk kesehatan Anda. mungkin Anda masih bisa meminum pil KB „mini‟ alias pil progestin ini.

akan beres dengan sendirinya. barangkali Anda bisa minum ibuprofen untuk membantu menghentikan munculnya bercak-bercak. haid tidak dating. Sebaiknya jangan memakai susuk KB bila :      Anda mengidap kanker atau benjolan keras di payudara. Anda mengalami pendarahan abnormal dari vagina sebelum memakai susuk. Tapi ini tidak berarti Anda hamil atau mengalami kelainan: pendarahan atau haid yang tak dating itu disebabkan oleh proses penyesuaian tubuh Anda dengan tambahan progestin dari susuk. Cara pemakaiannya dimasukkan ke bawah permulaan kulit sebelah dalam lengan.  haid tak dating Ini juga cukup umum. Cek dulu sebelum memasangnya. Efek-efek samping yang umum : Di bulan-bulan pertama mungkin susuk akan menyebabkan pendarahan yang tak teratur (dipertengahan siklus haid Anda). Bila tubuh sudah terbiasa. Anda perlu menambah metoda lain (kondom atau difragme) agar khasiat susuk lebih bisa diandalkan. Bila Anda ingin menghentikan pemakaian susuk : Meski dirancang untukberjalan 5 tahun.  Kadang muncul sakit kepala Susuk Susuk KB terdiri dari 6 tabung yang sangat kecil dan lunak. Anda ingin hamil dalam beberapa tahun mendatang (ingat. alat ini akan mencegah kehamilan selama 5 tahun. atau jangka waktu haid jauh lebih lama. susuk KB tidak perlu diapa -apakan lagi: sesudah dipasang. mungkin pekerja kesehatan bisa memberikan pil KB terpadu (mengandung progestin dan estrogen) yang harus diminum selagi memakai susuk selama beberapa bulan. Setelah susuk dicopot. Kalau Anda merasa amat terganggu. jadi cara kerjanya sama dengan pil „mini‟. segera pakai metoda KB yang lain. sekali lagi harus kami ingatkan bahwa tidak semua pekerja kesehatan mampu melepas susuk KB. Suntikan KB . susuk norplant bisa dilepas sewaktu-waktu. bila Anda merasa sangat terganggu. bisa juga sebaliknya. juga aman bagi Anda yang sedang menjalani pengobatan untuk kekejangan. seketika itu Anda mungkin hamil bila berhubungan seks. Anda hamil atau terlambat haid. Bila pil kadang kelupaan diminum. Bila Anda masih punya masalah dengan hormon estrogen. Bila belum ingin hamil. Susuk lebih gampang dipasang daripada dicopot. susuk bisa dipakai. Tapi. pada saat buku ini ditulis. susuk mencegah kehamilan selama 5 tahun). pastikan dulu apakah pekerja kesehatan di klinik atau pos pelayanan KB terdekat sudah terlatih dan bersedia mencopot susuk itu seandainya Anda tidak lagi menghendakinya. yakni norplant. Anda berpenyakit jantung.Ini merupakan efek samping yang paling umum. mungkin Anda hamil. atau kapanpun bila Anda kehendaki. Tabung-tabung kecil tersebut berisi hormon progestin. dan efek-efek samping yang sama dengan efek sampingan suntikan progestin. Teruskan minum pil Anda sampai sudah dinyatakan positif hamil oleh pekerja kesehatan. karena itu pekerja kesehatan harus benar-benar terampil. PENTING! Sebelum Anda mencoba memakai metoda ini. tetapi bila Anda belum juga haid sesudah lewat 45 hari. baru ada satu merek susuk KB. Mungkin Anda akan mengalami sakit kepala sesekali.

Dalam metoda ini. Jangan memulai metoda ini ketika Anda sedang dalam masa menyusui. adnda baru bisa hamil ssuadah 1 tahun atau lebih. Suntikan progestin diberikan tiap 2 atau 3 bulan sekali. Efek-efek samping yang umum : Diantara metoda-metoda hormonal lainnya. Sayangnya suntikan ini sulit diperoleh dan biayanya juga lebih mahal ketimbang suntikan progestin saja. mengandung hormon progestin dan estrogen sekaligus. dan ini merupakan metoda yang sepenuhnya Anda kendalikan. Demikian juga jika suntikan secara teratur dan tepat waktu sulit diperoleh. demikian pula haid kembali normal setelah jangka waktu itu. Suntkan KB melindungi Anda dari kehamilan sampai tiba waktunya disuntuk lagi. seperti cyclofem dan mesigyna. misalnya Depo Provera atau Noisterat. sebaiknya jangan memakai metoda ini. Efek samping sama dengan efek-efek samping pil KB terpadu Bila Anda ingin mengehentikan suntikan terpadu: Anda bisa berhenti memakai metoda ini kapan saja. Bila Anda mengalami kondisi-kondisi yang sudah disebutkan dalam penjelasan tentang pil „mini‟ dan susuk KB. Anda bisa menjalaninya tanpa ada orang yang tahu. Tapi setelah berhenti.   haid tak datang berat badan bertambah Suntikan terpadu (progestin+estrogen) Suntikan-suntikan lain. Suntikan-suntikan progestin. Karenanya. oleh pekerja kesehatan di klinik KB atau puskesmas. Bila Anda ingin haid tak berubah dan tetap teratu. Bila Anda dianjurkan agar jangan minum pil KB terpadu atau suntikan progestin. suntikan progestin lebih banyak menyebabkan perubahanperubahan seputar haid. sebaiknya jangan memakai metoda ini pula. . atau bila Anda ingin hamil di tahun berikutnya. Efek-efek samping lainnya :  Pendarahan tak teratur atau muncul bercak-bercak besar. sebaiknya gunakan metoda KB lain begitu berhenti mendapat suntikan. hanya mengandung hormon progestin saja. Ini akan aman untuk perempuan yang sedang menyusui atau yang tidak boleh memakai tambahan estrogen. Tapi sebagian perempuan kembali mendapat haid dan sudah hamil dalam jangka waktu yang lebih cepat dari itu. bila Anda belum ingin hamil. Anda harus mendapatkan suntikan 1 kali perbulan. Anda menerima suntukan hormon setiap 1 hingga 3 bulan sekali. Bercak-bercak yang mengganggu bisa diatasi dengan minum pil KB yang terpadu (progestin+estrogen) bersama suntikan biasa. Kebanyak gejala ini dan pendarahan yang tak teratur akan berhenti dengan sendirinya setelah beberapa bulan. suntikan ini bisa memberikannya.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful