ALAT REPRODUKSI PEREMPUAN Alat reproduksi perempuan yang terlihat dari luar cuma bibir kemaluan dan lobang

senggama yang ditutupi bulu kelamin. Alat reproduksi perempuan masuk hingga bagian dalam tubuh perempuan. Merawat bagian dalam reproduksi, sama pentingnya dengan merawat bagian luar alat reproduksi kita. Alat reproduksi perempuan terdiri dari beberapa bagian utama, yang perlu kita kenal adalah : Rahim/Kandungan Tempat janin tumbuh dan berkembang. Setiap bulan, rahim menyiapkan diri dengan melapisi dindingnya dengan lapisan khusus untuk menerima bayi. Kalau tidak jadi hamil, maka lapisan khusus itu runtuh berupa darah haid. Kalau perempuan hamil, lapisan khusus tidak diruntuhkan lagi, tetapi dipakai untuk menghidupi janin sehingga perempuan tidak haid saat hamil. Serviks/Mulut Rahim Serviks memisahkan rahim dengan liang senggama. Bermanfaat menjaga agar kotoran dan kuman tidak mudah masuk kedalam rahim. Juga, ia bermanfaat untuk menyangga kepala bayi saat perempuan hamil. Kalau perempuan terkena Infeksi Menular Seksual (IMS), meskipun tidak tampak dari luar, infeksi biasanya dapat diperiksa atau dilihat di mulut rahim. Indung Telur Tempat telur manusia dibuat. Disebut juga ovarium. Setiap bulan perempuan mengeluarkan satu telur matang melalui saluran telur ke arah rahim. Kalau telur matang bertemu sperma dalam air mani laki-laki, maka perempuan akan hamil. Vagina/Liang Kemaluan Vagina bentuknya memanjang seperti tabung. Saat berhubungan seks, penis masuk ke dalam liang vagina. Darah haid juga keluar melalui vagina. Bayi juga keluar lewat vagina pada saat perempuan melahirkan. Dalam vagina terdapat jamur dan kuman-kuman yang tidak mengganggu tubuh kalau keseimbangan hidupnya tidak terganggu. Keseimbangan hidupnya terganggu kalau perempuan sering mencuci vagina dengan obat antibiotik atau terlalu sering berhubungan seksual. Bila keseimbangan hidup jamur dan kuman-kuman itu terganggu, maka terjadilah keputihan. Dinding Vagina Dinding Vagina juga punya lapisan khusus. Dinding ini lapisannya halus dan mudah sekali terluka. Kalau luka, seringkali lukanya tidak dirasakan sakit. Luka-luka di dinding vagina, memudahkan bibit atau kuman Infeksi Menular Seksual (IMS) masuk kedalam tubuh. Bibir Kelamin/Labia Bibir kelamin berada di luar tubuh. Ada dua bibir di dalam kelamin luar perempuan, namanya bibir besar dan bibir keci l. Kelentit Kelentit berada di bagian atas di anatara bibir kelamin. Bentuknya seperti biji kacang. Kelentit mempunyai syaraf yang sangat banyak sehingga sangat peka terhadap rangsangan. Kelentit bagi perempuan mirip seperti zakar laki-laki. Selaput Dara Berada di dalam liang vagina, tidak jauh dari mulut vagina. Selaput dara terbuat dari lapisan tipis, dengan lubang tempat keluarnya haid. Selaput dara ada yang tipis dan juga yang kaku. Selaput dara tidak bisa dijadikan jaminan kegadisan pada perempuan, karena selaput dara bisa robek karena terjatuh atau olahraga, selain karena hubungan seks. Saluran Kencing Saluran kencing pada perempuan berada diantara kelentit dan mulut vagina. Payudara Pemeriksaan payudara sangat berguna untuk mengetahui keadaan payudara, apakah normal atau ada kelainan. Pemeriksaan payudara sebaiknya dilakukan tiap bulan setelah menstruasi. Dengan pemeriksaan ini kamu dapat merasakan perubahan yang terjadi. Melihat payudara 1. Berdirilah di depan cermin, pandanglah payudara, apakah ada perubahan dengan ukuran, bentuk, dll ataukah ada perubahan dengan putingnya. Lihatlah dengan seksama dan taruh kedua tanganmu di pinggang. 2. Jika kamu mempunyai payudara yang kecil cara mudah untuk memeriksanya yaitu dengan melumuri sedikit sabun cair pada payudara yang akan diperiksa. Taruhlah satu lengan di belakang kepala-mu dan lakukan pemeriksaan dengan lengan satunya. 3. Gunakan seluruh jarimu untuk memeriksa secara berputar dari bagian luar ke arah puting. Pemeriksaan secara berlahan dan seksama untuk merasakan apakah ada sesuatu yang aneh dari bagian payudaramu. Lakukan pula pada payudara yang satunya dengan menggunakan lengan yang lain.

4. Jika kamu mempunyai payudara yang cukup besar pemeriksaan dapat dilakukan sambil berbaring. Taruh bantal dikepalamu dan letakkan pula satu lenganmu di belakang satu kepala. Gunakan lengan lainnya untuk memeriksa payudara. Mulailah dari bagian luar berputar kearah dalam, periksa pula sekitar puting apakah terjadi perubahan pada payudaramu. 5. Jika kamu merasakan adanya perubahan pada payudara segeralah konsultasikan pada dokter sesegera mungkin. Ingatlah 9 dari 10 kasus benjolan yang ditemui pada payudara bukan merupakan kanker. Pemeriksaan dini akan memberikan pengaruh yang berbeda untuk penanganan selanjutnya. ALAT REPRODUKSI LAKI-LAKI Alat reproduksi laki-laki yang dapat dilihat dari luar adalah zakar dan kantung pelir (buah zakar) Alat reproduksi laki-laki terdiri dari beberapa bagian utama. Bagian-bagian alat reproduksi yang perlu diketahui pada laki-laki adalah : Zakar/Penis Zakar adalah bagian terpenting dari alat reproduksi laki-laki, terdiri dari dua bagaian utama yaitu : kepala zakar dan batang zakar. Kepala zakar sama pekanya dengan kelentit pada perempuan. Batang zakar terdiri dari kelenjar spons yang dapat terisi darah sehingga zakar menjadi keras. Kantong Pelir (Scrotum) Kantong pelir adalah tempat testis. Di dalam testis inilah sperma dibuat. Bila sperma bertemu sel telur pada perempuan, perempuan akan hamil. Pelir (Testis) Pelir juga disebut testis atau buah zakar. Laki-laki memiliki dua buah testis. Besarnya seperti bola bekel. Testis dapat memproduksi sperma bila suhu testis berada di bawah tubuh. Karena itu kantong pelir berada diluar tubuh, agar suhu testis menjadi lebih dingin dibandingkan tubuh. Saluran Sperma (Vas Deferens) Bila sperma sudah matang, maka melalui saluran sperma, sperma akan naik dan disimpan di kantung mani (vesika seminalis) Saluran Kencing (Urethra) Urethra adalah saluran di dalam zakar, saluran tempat keluarnya air kencing dan air mani. keluarnya air seni atau air mani diatur oleh sebuah katup sehingga tidak bisa keluar secara bersamaan. Bila laki-laki terkena Infeksi Menular Seksual (IMS), urethra merupakan bagian pertama yang terkena. Bila urethra terluka karena infeksi, maka kencing terasa perih karena air kencing memang melalui saluran itu dan mengenai luka-luka yang ada pada dinding saluran itu. Kelenjar Prostat Kelenjar prostat berada didalam tubuh, dibawah kandung kencing. Fungsinya adalah membuat cairan air mani yang akan dikeluarkan bersamaan dengan sperma. Warna cairan yang dibuatnya putih keruh dan agak kental. Kantung Mani (Vesika Seminalis) Kantung mani menyimpan sperma yang sudah matang. Sperma inilah yang membuahi sel telur pada perempuan. Sperma dikeluarkan bersamaan dengan cairan kelenjar prostat ketika berhubungan seks.

Tumbuh Kembang remaja Perubahan apa yang Banyak Dialami Remaja? Perubahan tersebut meliputi perubahan fisik, baik yang bisa dilihat dari luar maupun yang tidak kelihatan. Remaja juga mengalami perubahan emosional yang kemudian tercermin dalam sikap dan tingkah laku. Perkembangan kepribadian pada masa ini dipengaruhi tidak saja oleh orangtua dan lingkungan keluarga, tetapi juga lingkungan sekolah, ataupun teman-teman pergaulan di luar sekolah. Perubahan Fisik apa saja yang Dialami Remaja? Tubuh mengalami perubahan dari waktu ke waktu sejak kamu lahir. Perubahan yang cukup menyolok terjadi ketika remaja baik perempuan dan laki-laki memasuki usia antara 9 sampai 15 tahun, pada saat itu mereka tidak hanya tubuh menjadi lebih tinggi dan lebih besar saja, tetapi terjadi juga perubahan-perubahan di dalam tubuh yang memungkinkan untuk bereproduksi atau berketurunan.

Perubahan dari masa kanak-kanak menuju masa dewasa atau sering dikenal dengan istilah masa pubertas ditandai dengan datangnya menstruasi (pada perempuan) atau mimpi basah (pada laki-laki). Datangnya menstruasi dan mimpi basah pertama tidak sama pada setiap orang. Banyak faktor yang menyebabkan perbedaan tersebut. Salah satunya adalah karena gizi. Saat ini ada seorang anak perempuan yang mendapatkan menstrusi pertama (menarche) di usia 8-9 tahun. Namun pada umumnya sekitar 12 tahun. Apa itu mimpi basah? Remaja laki-laki memproduksi sperma setiap harinya. Sperma tidak harus selalu dikeluarkan, ia akan diserap oleh tubuh dan dikeluarkan melalui cairan keringat, kotoran cair dan kotoran padat. Sperma bisa dikeluarkan melalui proses yang disebut ejakulasi, yaitu keluarnya sperma melalui penis. Ejakulasi bisa terjadi secara alami (tidak disadari oleh remaja laki-laki) melalui mimpi basah. Bagaimana proses terjadinya menstruasi? Menstruasi terjadi karena sel telur yang diproduksi ovarium tidak dibuahi oleh sel sperma dalam rahim. Sel telur tersebut menempel pada dinding rahim dan membentuk lapisan yang banyak mengandung pembuluh darah, kemudian menipis dan luruh keluar melalui mulut rahim dan vagina dalam bentuk darah, yang biasanya terjadi antara 3-7 hari. Jarak antara satu haid dengan haid berikutnya tidak sama pada setiap orang. Adakalanya 21 hari atau bisa juga 35 hari. Apa yang perlu kita ketahui tentang alat reproduksi kita? Orang biasanya berbicara hanya bentuk luar dari alat reproduksi (kelamin). Namun perlu diketahui, bahwa alat reproduksi terdiri dari bagian luar dan bagian dalam.

ALAT REPRODUKSI PEREMPUAN Bagian luar::      Bibir luar/labia majora Bibir dalam/labia minora Kelentit (clitoris) yang sangat peka karena banyak syaraf, ini merupakan bagian yang paling sensitive dalam meneriman rangsangan seksual. Lubang kemaluan (lubang vagina) terletak antara lubang kencing dan anus (dubur) Rambut kemaluan yang tumbuhnya saat perempuan memasuki usia pubertas

Bagian dalam:      Vagina (liang kemaluan/liang senggama), bersifat elastis dan dapat membesar serta memanjang sesuai kebutuhan fungsinya sebagai organ baik saat berhubungan seks, jalan keluarnya bayi saat melahirkan atau saluran keluarnya darah saat haid. Mulut rahim (cervix), saat berhubungan seks, sperma yang dikeluarkan penis laki-laki di dalam vagina akan masuk ke dalam mulut rahim hingga bertemu sel telur perempuan. Rahim (uterus) adalah tempat rumbuhnya janin hingga dilahirkan. Rahim dapat membesar dan mengecil sesuai kebutuhan (hamil dan setelah melahirkan). Dua buah saluran telur (tuba fallopi) yang terletak disebelah kanan dan kiri rahim. Sel telur yang sudah matang atau yang sudah dibuahi akan disalurkan ke dalam rahim melalu saluran ini. Dua buah indung telur (ovarium) kanan dan kiri. Ketika seorang perempuan lahir, ia sudah memiliki ovarium yang mempunyai sekitar setengah juta ova (cikal bakal telur). Tiap ova punya kemungkinan untuk bekembang menjadi telur matang. Dari sekian banyak ova, hanya sekitar 400 saja yang berhasil berkembang menjadi telur semasa usia produktif perempuan.

ALAT REPRODUKSI LAKI-LAKI Zakar atau penis. Berbentuk buat memanjang dan memiliki ujung berbentuk seperti helm disebut Glans. Ujung penis ini dipenuhi serabut syaraf yang peka. Penis tidak memiliki tulang, hanya daging yang dipenuhi dengan pembuluh darah. Penis dapat menegang yang disebut ereksi. Ereksi terjadi karena rangsangan yang membuat darah dalam jumlah besar mengalir dan memenuhi pembuluh darah yang ada di dalam penis, dan membuat penis menjadi besar, tegang dan keras. Buah zakar atau testis. Jumlahnya dua berbentuk bulat lonjong dan menggantung pada pangkal penis. Testis inilah yang menghasilkan sel kelamin pria (sperma). Saluran zakar atau uretra. Berfungsi untuk mengeluarkan air mani dan air seni.

-

-

tetapi masing-masing orang tidak selalu sama. Perubahan Emosional/psikologis yang terjadi pada masa remaja? Pada remaja juga terjadi perubahan-perubahan emosi. tempat terkumpulnya air seni yang nantinya disalurkan ke uretra ketika buang air kecil. Ini berguna sebagai sumber kekuatan untuk sperma agar dapat bertahan hidup dan berenang mencari telur di dalam alat reproduksi perempuan. pikiran. Dengan tidak diproduksinya hormon estrogen. Organ-organ reproduksi didalam tubuh bisa rusak oleh penyakit menular seksual (PMS) yang mengakibatkan kemandulan (infertilitas). - - Apakah kita perlu merawat organ reproduksi kita? Organ reproduksi yang sehat dibutuhkan untuk kesehatan reproduksi. Saluran sperma dari testis menuju seminal vasicle. Kelenjar prostat. Ini disebabkab siklus mentruasi pada remaja perempuan biasanya tidak teratur. yang berguna untuk memproduksi semacam gula. Hal ini adalah cara natural atau alamiah yang digunakan bila anda mempunyai siklus menstruasi yang teratur. Seminal Vesicle. Usia menopause pada perempuan berkisar antara 4050 tahun. tidak dapat diandalkan. Cobalah untuk mencatat siklus menstruasi anda dalam 3 bulan terakhir berturut-turut (tanggal hari pertama haid ). Akibatnya. Dan sebaiknya pada wanita dengan siklus menstruasi yang tidak teratur akan sulit untuk menilai masa subur dengan cara ini. banyak perempuan yang sudah menopause menghindari hubungan seks. Lalu apa yang dimaksud dengan Menopause? Menopause secara klinis didefinisikan sebagai waktu di mana seorang perempuan tidak mengalami menstruasi lagi. Pada masa remaja pencegahan kehamilan dengan tidak melakukan hubungan seksual pada masa subur (sisten kalender). Menopause terjadi karena hormon estrogen dan progesteron tidak lagi diproduksi sehingga indung telur tidak melepaskan sel telur. Bisa hamil atau tidaknya remaja putri bila melakukan hubungan seksual tidak tergantung pada berapa kali dia melakukan hubungan seksual tetapi tergantung pada kapan dia melakukan hubungan seksual (dikaitkan dengan siklus kesuburan) dan apakah sistem reproduksinya berfungsi dengan baik (tidak mandul). Titik puncak kesuburan terjadi pada hari ke 14 sebelum masa menstruasi berikutnya. Skrotum gunanya untuk mengontrol suhu dari testis. hal itu tergantung dari faktor kesehatan. yang menghasilkan cairan yang berisi zat makanan untuk menghidupi sperma. Secara lebih mendetail. Mengapa Perubahan di atas Perlu Diketahui oleh Remaja? Remaja perlu mengetahui perubahan di atas agar mereka mampu mengendalikan perilakunya. Epididimis. lingkungan pergaulan dan tanggung jawab yang dihadapi. siklus kesuburan seorang perempuan dapat dipelajari pada gambar terlampir ADA BEBERAPA CARA YANG DAPAT DILAKUKAN UNTUK MENILAI MASA SUBUR SESEORANG.- Kantong pelir atau skrotum. . Bladder (kandung kencing). Akibatnya perempuan tidak memiliki sel telur yang bisa dibuahi oleh sperma dan tidak memiliki dinding rahim yang akan luruh menjadi darah menstruasi. Dengan demikian. YAITU: • Anda dapat menghitung masa subur anda dengan menggunakan system kalender. Biasanya diambil perkiraan masa subur 3-5 hari sebelum dan sesudah hari ke 14 tersebut. maka mukosa atau lapisan lendir pada vagina menipis sehingga pada saat berhubungan seks mudah lecet dan menimbulkan rasa nyeri. gizi maupun keturunan. Kapan Masa Subur Terjadi? Masa subur adalah masa dimana terjadinya pelepasan sel telur pada perempuan. Remaja harus mengerti bahwa begitu dia mendapatkan menstruasi atau mimpi basah maka secara fisik dia telah siap dihamili atau menghamili. sehingga mereka menyangka bahwa untuk hamil orang harus terlebih dahulu melakukan hubungan seksual berkali-kali. Pada saat ejakulasi seminal vesicle mengalirkan gula tersebut ke vas deferens. Banyak remaja yang tidak mengetahui akan hal ini. yaitu 6 derajat celcius lebih rendah dari suhu bagian tubuh lainnya agar testis dapat berfungsi menghasilkan sperma. yaitu tempat pematangan sperma sesudah dibentuk dalam testis Saluran sperma atau vas deferens. Baik pria ataupun wanita bisa memiliki masalah infertilitas bila terinfeksi PMS. Wanita hamil dapat menularkan PMS kepada bayi di dalam kandungannya. masa reproduksi perempuan sudah berhenti sehingga tidak bisa hamil lagi. Tetapi tanggal menstruasi berikutnya sering kali tidak pasti pada remaja. yaitu lapisan kulit yang agak berkerut membentuk kantong yang menggelantung di belakang penis. Rasa nyeri akibat luka lecet saat berhubungan seks dapat dikurangi dengan memakai pelicin yang berbahan dasar air seperti jelly.

Saat ini juga sudah dijual bebas diapotik atau toko obat alat untuk menilai masa subur yaitu Test prediksi masa subur atau ovulasi. . jangan melakukan hubungan seksual pada saat subur. Dengan mengetahui kapan masa subur anda. masa subur berada pada sekitar tanggal 12 hingga 16.. biasanya suhu badan meningkat menjelang dan sesudah masa ovulasi karena pengaruh hormon progesteron. • Dengan menilai lendir rahim. Jadi Misalnya siklus haidnya 28 hari dan haid terakhirnya terjadi tanggal 1. yaitu di tengah tengah periode haid yakni tanggal 14. • Dengan menilai peningkatan suhu badan. Alat test ini bekerja dengan mengukur kadar hormone LH yang dihasilkan saat ovulasi. Dengan demikian. Menjelang ovulasi biasanya lendir rahim jadi agak encer dan bila diraba dengan dua jari membentuk benang dan berwarna bening.Perhitungan masa subur ini didasarkan masa subur atau saat ovulasi terjadi pada hari ke 14 dari menstruasi yang akan datang dan dikurangi 2 hari karena sperma dapat hidup selama 48 jam setelah ejakulasi serta ditambahkan 2 hari karena sel telur dapat hidup 24 jam setelah ovulasi. Jadi. • Alat Tes Ovulasi. Alat ini digunakan seperti test kehamilan tetapi tentu saja harganya lebih mahal. perkiraan waktu ovulasi anda . dapat membantu anda yang berencana mempunyai anak dan juga sekaligus sebagai metode Keluarga Berencana atau kontrasepsi yang natural untuk yang masih mau menunda kehamilan. tanggal haid bulan berikutnya adalah tanggal 28. Hormon estrogen mencapai puncaknya pada saat ovulasi terjadi dan memengaruhi lendir rahim.

Darah menstruasi. wanita menstruasi sering kali menjadi dikeluarkan dari grup aktivitis mereka. Suatu siklus menstruasi wanita akan bersamaan dengan fase-fase dari bulan. Selama menstruasi nafas dari beberapa wanita berbau sedikit seperti bawang dan ini dihubungkan sebagai ―nafas mens‖ sementara itu kita dapat melihat hasil yang berakhir menarik. Saat seorang wanita ovulasi indera pandangannya dan penciumannya meningkat dan dia mempunyai perasaan yang lebih baik dari makhluk lain. dia menghabiskan rata-rata tujuh tahun dari hidupnya mengalami menstruasi. Sebuah studi menemukan bahwa jika keringat dari seorang wanita ditempatkan dibawah hidung wanita lain pada dasardasar yang teratur. Beberapa pria spekulasi merasa irihati terhadap wanita sehingga mereka menyalahkan sesuatu yang mereka tidak pernah bisa mengalaminya. Dalam masnyarakat modern. . ovulasi terjadi saat bulan purnama dan menstruasi dimulai dengan mulainya bulan baru. Meskipun stereotip yang umum yang dihubungkan dengan wanita menstruasi. kemunculan tersebut menjadi sebuah keengganan secara umum terhadap wanita yang sedang menstruasi dan simbol menstruasi.Menstruasi dan siklus menstruasi wanita berperan sangat besar dalam hidupnya. Yang terbaik dari sepengetahuan saya. beberapa faktor dari siklus menstruasinya mungkin memainkan sedikit peranan dalam hidup sehari–hari selama 30 tahun lebih. para wanita dengan kekuatan yang misterius. siklus menstruasi wanita memainkan bagian yang utama dalam hidupnya dan pasangan seksnya. Mereka juga lebih rentan terhadap infeksi vagina pada saat ini. Pada wanita yang tinggal bersama mengalami siklus menstruasi yang serempak sebagai akibat keluarnya bahan-bahan kimia dalam keringat mereka. Jika anda mempertimbangkan rata-rata menstruasi wanita dari waktu dia berusia 12 tahun sampai sekitar berumur 50 tahun. Ketika hal ini terjadi. Periode mereka akan sama/ sinkron dalam tiga bulan. sefase dengan bulan. Selama menstruasi wanita kondisi kulitnya lebih mudah berubah seperti jerawat dan herpe. Ini ada beberapa fakta-fakta yang mengherankan mengenai menstruasi. Mengapa orang-orang menghubungkan menstruasi dengan hal-hal yang buruk ? kita sering kali merasa takut apa yang tidak kita mengerti. Ide bahwa seorang wanita bisa ―berdarah‖ dalam jadwal yang teratur. Bau darah bisa menarik perhatian dari rasa lapar hewan karnivora sehingga wanita menstruasi kemungkinannya dapat ditempatkan dalam grup orang-orang pada resiko serangan. Bahkan jika para wanita secara fisik tidak sesuai atau mendekati satu sama lain. kita tetap tidak mengetahui secara pasti bagaimana dan mengapa tubuh wanita bekerja dalam cara seperti ini. menstruasi seharusnya bisa terlihat seperti bagian dari kehidupan pria dan wanita normal dan sehat. mengalami periode menstruasi lima hari lamanya setiap 28 hari. Dalam kehadiran cahaya yang dibuat pria. Kita tidak secara penuh mengerti semua aspek-aspek dari menstruasi dan siklus menstruasi wanita. dan dengan tidak adanya tanda-tanda dalam keadaan sakit menakutkan beberapa orang. Hasilnya. Mungkin sebagai akibatnya. Ditambahkan. Siapa yang meggunakan obat/ramuan sihir? Biasanya para penyihir. mens sering kali terlihat seperti memiliki kualitas sihir dan mengakibatkannya telah termasuk dalam obat sihir.

menyebabkan darah mengalir. Bagi patogen untuk berkembang dan bau saat muncul memerlukan waktu. yang terdiri dari lebih banyak zat kapur dan tidak memiliki kemampuan untuk membeku. yang terdiri dari unsur-unsur pendukung kehidupan. Kenyataannya bahwa pada pria bersedia melakukan demonstrasi-demonstrasi ini bahwa pasti ada beberapa keuntungan bagi menstruasi dimana pada pria ingin menjadi bagian dari mereka. Satu-satunya aspek dari menstruasi tentang hasil kualitas yang diberikan kehidupan ini. atau pasangannya. banyak organisme bisa menggunakannya untuk menopang kehidupannya dan reproduksinya. sekitar 2/3. karena darah tersebut harus melalui leher rahim dan mengalir keluar dari tubuh tanpa mengumpal. Jika mens keluar dari tubuh tanpa hambatan dan dibiarkan jatuh bebas dari tubuh atau mengering dan lebih baik dihilangkan. dan mengering. yang semuanya berbentuk dari darah. dan mewakili kehidupan bagi janin yang baru terbentuk. Tubuh wanita bekerja paling baik saat berfungsi secara alami. bahwa mereka tidak ingin para wanita sendiri yang mempunyai. pecahan-pecahan lapisan uterine. Saya percaya zat kapur akan menyebabkan mens lebih cepat membusuk begitu sekali meninggalkan tubuh. bau busuk dan reproduksi patogen tidak bisa terjadi. Menstruasi dan mens adalah simbol-simbol positif dari kemampuan wanita membawa kehidupan baru menuju dunia kita. darah.Dalam beberapa budaya pria melakukan mentruasi secara simbolik dengan memotomg alat kelamin mereka. Karena mens. Darah menstruasi berbeda dari sirkulasi darah yang melalui tubuh wanita. Singkirkan hal-hal ini dan patogen tidak bisa membahayakan kita. kehangatan. Jika mens berhubungan langsung dengan kulit wanita. kelembaban dan makan. Ini berarti secara potensional patogen-patogen berbahaya bisa tumbuh berkembang dan bereproduksi dalam mens. Sisanya 1/3 adalah lendir. Tidak bisa dikatakan saat mens terkumpul dalam tampon yang dimasukkan kedalam lingkungan daerah vagina yang hangat lembab. dan sel-sel dari lapisan vagina. menghasilkan bau tersendiri saat menjadi berlebihan. Persamaan benarnya jika menetes ke atas handuk atau kain linen tempat tidur dan uap lembabnya menguap. selama beberapa jam pada suatu waktu. Apa itu mens? Pengeluaran menstruasi terdiri dari sebagian besar darah. mungkin memotong pada lebih dari satu kesempatan. Bisa juga terdapat mikroorganisme yang berada dalam mens yang bisa menginfeksi tubuh wanita jika mereka/mens tersebut tidak dibuang keluar dari uterus. Kita harus tetap makanan dan perlindungan bagi janin yang baru terbentuk. Beberapa bakteri selama tidak berbahaya. Pria-pria suku bangsa aborigin Australia memotong urethra mereka sepanjang penis mereka membentuk simbol labia dan menyebabkan sebuah periode menstruasi secara simbolik. Beberapa dari mikroorganisme muncul mula-mula dalam ejakulasi pria. atau mengumpul dalam kantong plastik linen yang ditempatkan melawan daerah vulva yang hangat lembab. sebagaimana yang diinginkan. ini tidak akan bisa bersikap jauh dari resiko kesehatan (lihat diskusi resiko kesehatan dibawah). dan mewakili kehidupan. .

Jika seorang wanita menerima ide untuk melakukan seks. Hal ini disebabkan uterin berkontraksi terhadap orgasme yang membantu pembuangan cairan menstruasi dan mengurangi beberapa ketegangan otot dalam urat/otot uterus. Dia harus bersedia membiarkan cairan tubuh mengenai halhal/ benda-benda disekitarnya. Sesuatu yang ditanamkan kedalam pikiran kita beberapa kali suatu malam dalam TV Amerika dimana wanita harus menyembunyikan seluruh cairan tubuhnya atau menghadapi konsenskuensinya. Hal ini memerlukan banyak keberanian dalam bagian wanita untuk melakukan aktivitas seksual selama suatu waktu saat masyarakat mengatakan dia seharusnya disembunyikan. selama periodenya. atau setidaknya menyembunyikan kenyataaan bahwa dia sedang menstruasi. Seorang wanita dan pasangannya juga harus tidak merasa takut berhubungan langsung dengan cairan tubuhnya. tidak perhatian terhadap diri sendiri dengan hal tersebut. Mengakibatkan tidak ada wanita dalam pikiran wajarnya akan mempertimbangkan melakukan aktivitas seksual selama periode menstruasinya. tetapi mengetahui manfaat dari orgasme. mens. Beberapa wanita mengalami pertanda meningkatnya libido mereka selama periode menstruasi dan sebagai akibatya sangat membutuhkan seks pasangan. Sebagai akibatnya dari semua ini dia perlu menyadari bahwa dengan terjadinya hal-hal ini. mengahadapi cairan tubuhnya. Banyak dari ini mengandalkan pada menstruasi untuk menghasilkan orgasme mereka. Mereka harusnya tidak menodai pakaian mereka atau menempatkan cairan tubuh mereka ditonton masyarakat umum. Dimana telah menjadi terisi dengan ―bau‖ nya sampai dititik ini. seks selama periode mereka adalah perlu dan menguntungkan. Bagi banyak wanita. pasangannya. sendirian dan dengan pasangan. dia harus merasakan dapat menerima menjadi kotor. dan ―menghancurkan‖ handuk bagusnya atau seprei linen tempat tidurnya. atau juga kami dituntun untuk percaya. telihat seperti tidak bersih. dia harus bersedia membuat ‖berantakan‖ dan menjadi ―kotor‖. yang disebabkan oleh hormon prostaglandin. Para wanita biasanya tidak diperbolehkan oleh masyarakat kita untuk melakukan apa saja yang mereka tahu menyebabkan mereka menjadi kotor dan cairan menstruasi. rapi dan bebas dari cairan tubuh. dan lebih penting. merasakan mereka atau menjadi tidak menarik bagi pasangan mereka pada waktu ini. Sementara itu beberapa yang menunda seks sampai setelah periode mereka yang . Dia harus dapat membuang serbet kesehatannya atau tamponnya yang berharga. penghinaan masyarakat umum. Yang lainnya hanya wanita-wanita karena dalam keadaan tidak mood untuk seks berpasangan. hidup tetap terus berlangsung secara normal seperti seharusnya dan dunia tidak akan berakhir karena beberapa pendapat/klaim. Laki-laki dan pria-pria dewasa adalah kotor dan berantakan. bukan gadis-gadis dan wanita-wanita. termasuk pasagannya. selalu. dalam aturan aktif. dan selama seks berpasangan. Jika seorang wanita tidak hanya berprestasi tetapi juga menikmati seks selama periode menstruasinya. Banyak wanita telah menemukan pengalaman orgasme selama periode menstruasi mereka mengurangi kejang/kram menstruasi. Ini bahkan memerlukan lebih banyak usaha untuk mengabaikannya. Hal ini memerlukan banyak kekuatan pribadi dalam bagian wanita. Para wanita harus menjadi bersih.

Sekali anda menggunakan cara yang berbeda ini bersamaan dengan periode menstruasi anda mungkin merasa lebih nyaman dengan tubuh anda dan bagaimana itu bekerja. jika tidak perlu. Beberapa pria dan wanita tertarik dengan darah menstruasi dan sangat berhasrat terhadap pasangannya saat mereka sedang menstruasi. Dengan sedikit air. faktor ―bau kotor‖.lainnya mencari pasangan dengan agresif. Jika anda menggunakan kantong atau ingin mens anda mengalir dengan alami. Seksual bebas untuk semua. masturbasi selama periode anda adalah normal dan sehat. jika ini mengganggu anda. pergi tidur. Jika anda membelinya. atau hanya perlu lepas dengan cepat dari rasa sakit dan tidak nyaman terserbut. Ini meningkatan pengendalian seks mengakibatkan perubahan hormon dan mungkin disebabkan karena seorang wanita mengetahui dia tidak hamil selama periodenya. jika anda mengalami kejang-kejang menstruasi. Sementara itu vibrator tidak perlu. Jika kamu menginginkannya lakukan saja. segala sesuatu akan dibasuh dari tubuh anda. Pilihan yang lain adalah membeli atau tunjuk beberapa handuk lembut sebagai ―handuk menstruasi *‖ anda. Saat anda ingin membersihkan. masturbasi dalam shower atau gesek mandi akan menghasilkan sejumlah kecil ―kotor‖ karena segala sesuatunya tercuci bersih. beberapa bahan pengisap akan bekerja. pegang handuk berlawanan arah dengan vulva anda ketika anda berjalan kekamar mandi atau bak cuci. Saya telah melihat beberapa wanita dan remaja. Masturbasi selama periode anda harus tidak dipandang ada perbedaan dengan yang dilakukan selama sisa siklus menstruasi anda. Jika anda tidak mempunyai akses ke handuk-handuk ini atau tidak mampu membelinya. Mereka juga ingin tahu apa yang harus dilakukan. gantung sehingga bisa kering. beli warna coklat atau satu yang multi warna sehingga noda darah tidak akan terlihat jelas. Sebagai tambahan. Handuk putih yang jelas akan bekerja dengan baik. nonton film di TV atau makan malam Jika anda merasa harus membersihkannya. Untuk alasan-alasan ini seks dan menstruasi harus saling beriringan. Taruh handuk dalam laundry atau rendam dalam air dingin. ―mengapa terganggu dengan kotor‖ tapi itu yang penting. jangan biarkan . sedikit pemuja vampir. Ambil sepasang handuk menstruasi seperti yang biasanya anda telah mastrubasi jangan lompat keatas dan ―bersih‖ tidur siang. kemudian dengan sedikit obat pemutih atau ditambahkan obat pembasmi kuman. menanyakan apakah masturbasi selama periode mereka itu baik dilakukan. Jika anda mengalami kejang-kejang menstruasi ambil vibtrator yang terpercaya dan temukan tempat benang untuk masturbasi sampai orgasme. anda mungkin tidak berada dalam mood untuk masturbasi sampai orgasme secara manual. kemudian manfaat secara emosional dari tidak menggunakan ―perlindungan‖ akan hilang. Dalam berbagai peristiwa. Jika anda tidak bisa mencucinya. anda melakukan sesuatu yang tidak perlu. Saya tahu remaja-remaja wanita yang menggunakan tampon akan mengatakan.

tetapi nyata. Kadang-kadang tidak ada penghalang dalam suatu hubungan pasangan untuk keintiman selama periode menstruasi seorang wanita. bertentangan apa yang dilakukan secara natural. banyak . Dengan menggunakan tampon. Hal ini disebabkan karena adanya kemungkinan bahwa kedua pasangan itu merasa seks dan menstruasi tidak bisa terjadi bersamaan. masturbasi dengan tampon yang dimasukkan tidak sama dengan masturbasi saat mens anda mengalir dengan besar. Para pria baik seharusnya memperlihatkan rasa takut sehingga mereka kadang-kadang menggunakan masalah menstruasi untuk merendahkan wanita-wanita dan menstruasi. Keuntungan masturbasi dengan anda yang mengalir dengan bebas adalah mungkin tidak kentara dan bahkan mungkin sedikit tidak jelas/kabur. Sementara itu para wanita mungkin tidak bersuara atau lincah. Adalah lebih baik bahwa anda tidak daripada dengan menggunakan tampon yang benar-benar sederhana. seorang wanita mungkin mengetahui menstruasinya sendiri tetapi dia mungkin tidak pernah memeriksa menstruasi orang lain. atau bahwa pasangan mereka merasakan hal ini. meskipun secara pasti berfungsi anda sedang melakukan apa yang masyarakat kehendaki dari anda. Hal ini pasti bukan berarti anda seharusnya tidak pernah menggunakan tampon sementara masturbasi. dan bahkan sosiologi. Hal ini telah dikatakan masyarakat kepadanya disepanjang hidupnya. beberapa wanita benar-benar menyukai sesuatu yang kilat ditempat-tempat umum setelah semuanya. Anda mungkin akan merasa lebih baik tentang diri anda sendiri dan menstruasi jika anda tidak melihat diri anda membuat sesuatu yang kotor atau melakukan sesuatu yang seharusnya tidak anda lakukan. Karena menstruasi terjadi begitu seringnya. Ini kadang-kadang sulit untuk mengatasi perasaan ini dan mendiskusikan ide melakukan seks selama masa periode wanita. Secara psikologi.―berantakan‖ menjadi penggangu. Hal ini berlaku bagi wanita sebagai pasangan pria. dan sehingga mereka mengetahui sedikit atau tidak sama sekali tentang hal tersebut. Pasangan seorang wanita mungkin tidak pernah mempunyai pengalaman – pengalaman di masa dulu dengan menstruasi. reaksi mereka terhadap masalah menstruasi tidak menjadi lebih baik. sebagai akibatnya mereka berhenti bersikap seperti laki-laki kecil yang belum dewasa. Ini semua bekerja untuk menciptakan sebuah penghalang untuk keintiman seksual selama periode menstruasi wanita. Sementara itu banyak wanita merasa sedikit ketakutan akan peristiwa ini. Melakukan seks dengan pasangan anda selama periode anda pada awalnya bisa menjadi sesuatu tantangan yang berarti untuk ditaklukan. Kami secara alami sedikit takut tentang yang tidak kita mengerti karena tidak mengetahui resikonya. seks dan menstruasi akan saling bertemu cepat atau lambat. Banyak wanita merasa mereka memiliki sesuatu untuk tetap disembunyikan dari pasangan mereka dan bahwa pasangan mereka secara alami menganggap mereka tidak menggairahkan/tidak menarik pada waktu tersebut. Hal ini bisa diakibatkan tidak satupun pasangan yang membawa masalah ini untuk didiskusikan. Hal itu telah menjadi sesuatu yang terlarang bagi mereka.

yang kaget oleh betapa tidak berartinya hal tersebut. Para wanita seharusnya berhatihati untuk tidak menganggap akan anda berapa peristiwa besar ketika hal itu terjadi, dan mengakibatkan menghindar dari keintiman selama periode mereka. Ada banyak pria dan wanita yang tidak mempunyai perasaan negatif terhadap menstruasi dalam masyarakat Amerika saat sekarang ini dan sebagai hasilnya tidak sedikit yang perhatian terhadap apakah pasangan sedang menstruasi. Kadang-kadang mereka tidak membiarkan menstruasi menjadi penghalang bagi alasan-alasan yang egois, mereka dengan mudah tidak akan membiarkan sedikitpun darah berada dijalan mereka melakukan seks. Lain dari sikap masyarakat tersebut, yang tidak selalu berbagi satu sama lain dengan setiap orang dalam masyarakat itu, tidak ada alasan mengapa pasangan seharusnya tidak melakukan hubungan intim selama periode menstruasi wanita.

Seks selama periode menstruasi seorang wanita bisa saja terjadi atau pasangan mungkin perlu menempatkan masalah ini dalam cara yang lebih langsung. Secara sederhana hal ini bisa dilakukan dengan menanyakan pertanyaan-pertanyaan dan menunjukkan perhatian yang sungguh-sungguh. Saat pasangan seorang wanita mengajukan pertanyaan-pertanyaan, dia harus menjawabnya dengan tepat. Jika pasangan wanita tersebut memperlihatkan ketertarikannya pada masturbasinya dengan cara menanyakan padanya mengenai hal tersebut dia akan cenderung kurang merasa bahwa dia harus menyembunyikan hal tersebut dari pasangannya. Sementara itu pada pria bisa mulai membicarakan masalah tersebut, para wanita mungkin barada dalam posisi yang paling baik untuk mengambil sikap dan menunjukkan jalan sejak periode menstruasi mereka. Ini merupakan situasi yang dimana ini kadangkadang merupakan yang terbaik untuk menyenangkan seorang pria seperti anak lakilaki yang ingin tahu. Kuncinya adalah bagi tidak satupun dari pasangan menganggap mereka mengetahui bagaimana pasangan mereka merasakan tentang hal ini atau masalah yang lainnya.

Seorang pasangan bisa melakukan seks selama menstruasi dengan sikap mereka sehari-hari. Jika menstruasi merupakan bagian yang alami dari kehidupan seks mereka, adalah lebih mungkin menjadi suatu bagian yang alami dari kehidupan seks mereka. Seorang pasangan yang melakukan hal ini dengan mengetahui menstruasi sudah menjadi bagian dari kehidupan mereka. Seorang wanita bisa melakukan hal ini dengan secara iseng-iseng menyebutkan dia akan mengambil shower panas untuk menghilangkan kejang-kejang menstruasi, atau dia ingin menemukan tempat untuk mengganti kantong atau tomponnya sebagai ganti dari mengatakan dia ingin ―pergi ke kamar mandi‖ ketika dia berada ditempat umum. Seorang wanita bisa menempatkan kantong atau tampon yang baru dimeja dalam kamar mandi saat pasangannya hadir disitu, jika mereka sendirian dalam ruangan, dia bisa mengganti kantong dan tamponnya dengan hadirnya pasangannya. Seorang wanita bisa meminta pasangannya untuk memegang kantong atau tampon barunya jika mereka lebih dekat dengan pasangan mereka. Seorang pasangan bisa berbelanja dan dan membeli tampon – tampon dan kantong-kantong bersama-sama, sang wanita menjelaskan alasannya memilih tampon atau kantong-kantong tersebut. Pasangannya juga bisa menyarankan shower atau mandi selama periodenya dan kemudian adanya sedikit perhatian tentang membuat ―kotor‖. Jika ini terjadi seorang wanita bisa meminta

pasangannya untuk memandikan vulvanya, hal tersebut memberikan pasangannya kesempatan untuk menyelidiki mensnya. Jika pasangannya telah memandikan vulva nya dan mengetahui bahwa itu ―bersih‖, mulutnya mungkin secara alami menemukan caranya ke vulvanya. Seorang wanita yang mengunakan tampon bisa membiarkan benang penarik menjadi terlihat saat dia berjalan telanjang sebagai ganti dari penyelikannya diantara labianya sebagaimana beberapa wanita merasa mereka harus melakukannya, seorang wanita yang mengunakan pelapis bisa menggunakan sepasang celana dalam tembus cahaya yang memperlihatkan dengan jelas pelapis tersebut. Sikap seorang pasangan terhadap menstruasi selama aktivitas setiap hari akan mempunyai pengaruh langsung pada sikap mereka terdahap seks dan menstruasi.

Mempersiapkan daerah bagi pasangan seks selama periode anda tidak ada bedanya dengan memperlihatkan tempat untuk masturbasi. Yang perlu anda lakukan adalan cukup melebarkan handuk menstruasi untuk dua orang yang akan berbaring diatasnya sebagai ganti dari hanya satu. Beberapa pasangan bisa memilih untuk menempatkan lembaran matras atau pelapis diatas tempat tidur dan tetapkan beberapa alas tempat tidur sebagai seprei menstruasi. Ada juga tersedia pelapis tempat tidur rumah sakit yang dibuat dari bahan yang cepat menyerap dengan lapisan plastik. Apapun yang anda pilih seharusnya membolehkan anda untuk melakukan seks tanpa perlu membersihkan dan mencucinya dengan anda segera setelah itu. Anda harus dapat meringkuk bermanja-manja dan jatuh tertidur tanpa merasa perlu untuk melakukan hal lainnya.

Saya tidak menganjurkan untuk membiarkan cairan menstruasi berkumpul dikasur karena akan ada cukup kelembaban dari pernapasan anda dan kehangatan dari tubuh anda mengizinkan bakteri untuk berkembang. Jika darah berada dikasur, cuci dengan air dingin dan mungkin beberapa pemutih atau obat anti kuman.

Bentuk dari seks berpasangan bahwa pada pasangan mungkin memiliki keengganan yang paling besar selama periode wanita adalah oral seks, cunnilingus. Banyak orang tidak memiliki perasaan yang positif terhadap rangsangan oral dari alat kelamin wanita bahkan saat wanita tidak sedang menstruasi, disebabkan karena alat kelaminnya dipikir tidak bersih. Ditambahkan dalam perasaan negatif banyak orang harus menstruasi dan cunnilingus kedenganran bahkan lebih tidak menarik. Karena adanya kehadiran mens, rangsangan oral terhadap vulva wanita selama periodenya tidak bisa dipandang menjadi hal sama seperti selama sisa dari siklus menstruasinya. Hal ini disebabkan bau dan rasa dari vulvanya akan berbeda. Mens tidak mempunyai bau dan rasanya tersendiri. Sebagai tambahan, mens seorang wanita mungkin tidak memiliki kekentalan air. Akibatnya bahkan jika pasangan wanita menikmati bentuk cunnilingus saat dia tidak sedang menstruasi, mereka mungkin sangat tidak baik menikmatinya ketika dia karena perubahan rasa, bau dan kekentalan dari cairan yang keluar. Beberapa orang mempunyai keengganan terhadap darah dalam bentuk apapun. Sementara itu bentuk cunnilingus selama periode wanita adalah sangat baik,

saya tidak akan mengharapkan setiap pasangan merasa nyaman melakukan aktivitas ini.

Pasangan bisa memeriksa dengan jelas ide cunnilingus selama periode wanita. Cara melakukan ini adalah memeriksa mens mula-mula dalam cara yang sedikit pribadi. Saat wanita sedang menstruasi, dia dan pasanganya bebas mengambil sedikt mens pada jari-jari mereka dan kemudian memeriksanya, menciumnya dan bahkan merasakannya. Jika pasangan tersebut menemukan bahwa mereka merasa nyaman dengan adanya mens kemudian akan menjadi lebih terbuka ide untuk cunnilingus ketika ada mens. Jika pasangan merasa nyaman mendapat membiarkan mens berada ditubuhnya, mereka akan menjadi lebih condong merasa tidak nyaman dengan ide membiarkan berada pada bibir mereka dan tidak mulut mereka. Jika seorang wanita mempunyai perasaan yang positif terhadap mensnya, pasangannya kemungkinannya mempunyai atau membentuk perasaan yang sama. Semuanya itu akan membentuk sikap yang sangat positif bagi pasangan untuk berciuman mulut dengan mulut ketika salah satu mulut dan muka dipenuhi dengan mens dan cairan tubuh wanita lainnya.

Sementara itu, hal ini betul –betul baik dua orang yang sehat untuk melakukan aktivitas seksual selama masa periode wanita, setiap orang mungkin kelihatan tidak sesehat seperti mereka. Ada patongen-patogen yang berbahaya dan mematikan yang ditransfer dari satu orang ke orang lainnya saat cairan tubuh berubah. Perubahan darah bisa mendatangkan resiko yang terbesar karena darah bisa menyokong kehidupan patogen-patongen berbahaya. Menyebabkan penyakit seperti hepatitis dan AIDS lebih mudah dan dipindahkan saat darah dari satu orang bersentuhan dengan tubuh dan khususnya aliran darah yang lain. Jika darah dari satu yang lainnya, transfer dari patogen-patogen berbahaya ini lebih karena ini mungkin terjadi. Kita tidak dapat mengetahui ini dengan jelas karena menyebabkan infeksi yang disebabkan oleh patogen-patogen ini yang menbunuh dan menyebabkan maslah kesehatan. Ini adalah resiko yang nyata dengan beberapa konsekuensinya.

Hasilnya tidaklah bijaksana bagi semua pasangan melakukan semua bentuk aktivitas seksual selama masa menstruasi wanita. Para pasangan melakukan hubungan yang singkat, seperti kencan seharusnya tidak bertukar cairan tubuh. Dalam hubungan kenacan yang iseng-iseng satu-satunya bentuk seks yang aman selama periode wanita, atau kapan saja, adalah masturbasi bersama, karena tidak adanya hubungan phisik tidak ada pertukaran cairan tubuh. Jika pasangan tidak siap bertukar cairan tubuh maka penghalang perlu digunakan untuk mencegah hal ini terjadi. Ha lini bisa diselesaikan dengan menggunakan kondom, pandangan dental, dan selendang palstik. Bahkan jika mereka, mens menjadi sangat keras untuk ditahan. Jika pasangan bertukar cairan tubuh, mens tetap meningatkan kesempatan patogen ditransfer dari satu pasangan ke yang lainnya. Tetap ingat bahwa selama aktivitas seksual paling normal, sedikit luka-luka dan pendarahan terjadi dan akibatnya selalu ada beberapa resiko yang berbelit-belit ketika cairan tubuk bertukar. Aktivitas seksual selama periode wanita hanya meningkatkan resiko itu.

Yang digunakan untuk mengeringkan diri anda setelah mandi. mengurangi kebutuhan akan tanpom-tampon yang dapat dibuang dan serbet kesehatan yang tidak menguntungkan lingkungan. Dia mungkin berhasrat untuk melakukannya bahkan jika dia tidak dalam keadaan mens. Para remaja juga mengalami kejang-kejang menstruasi sehingga perjalanan ke departemen store setempat untuk membeli handuk menstruasinya dan vibrating pengelus otot-otot mungkin tepat. mengurangi ―masalah‖ ini untuk anda dan untuk anak perempuan anda.Orang tua dari anak-anak perempuan yang menstruasi seharusnya terbuka terhadap ide-ide yang dihadikan disini dan memikirkan bagaimana mereka membuatkan disini dan memikirkan bagaimana mereka membuat hidup lebih baik untuknya. Yang terbuat daru kantun lembut dan kelembaban yang sangat menyerap. Jika orang tua gadis memiliki sikap yang lebih positif terhadap menstruasi dia mungkin akan membagi sikap dengan mereka. (vibrator berbentuk penis tidak perlu dan mungkin tidak sesuai. dan mungkin tidak ilegal di beberapa area. saat mencucinya. Sikap anda yang lebih positif terhadap menstruasi. Handuk-handuk ini bisa dicuci dan digunakan ulang sebagai ―handuk menstruasi‖. . Jika remaja mengetahui orang tuanya telah melihat handuk menstruasinya. Dia mungkin tidak ingin menggunakan ―pembalut‖ pada tempat tidurnya dan mempunyai handuk-handuk menstruasi yang disediakan untuknya akan membuka kemungkinan lainnya. Anak perempuan anda mungkin masturbasi dan mungkin melakukannya selama periodenya. dia mungkin kurang merasa malu saat mens menodai pakainnya atau seprei tempat tidurnya. * Untuk membantu mencegah kebingunan terhadap apa yang dimaksud dengan ―handuk menstruasi‖ saya menunjuk kepada apa yang mungkin disebut ―handuk mandi‖ disini di Amerika. jikalau tidak dia secara khusus meminta satu yang seperti itu).

misalnya dengan memakai metoda perintang (kondom. tetapi masih sangat aman untuk siapa saja. Operasi ini cukup gampang dilakukan sehinggapekerja kesehatan terlatih di mana saja bisa melakukannya (tak harus dokter bedah). Anda harus meminum dosis yang lebih tinggi ketimbang biasanya selama beberapa waktu. dan tidak mengurangi kenikmatan seksual. Vasektomi: sterilisasi untuk laki-laki Vasektomi adalah operasi sederhana untuk memotong saluran pembawa sperma dari kantongnya (zakar) ke penis. Hanya saja. Karena itu. Kemungkinan terjadi kehamilan sesudah steriliasi hamper nol. cepat. Sesudah operasi. Bahkan sesudah operasi itu ia masih akan berejakulasi atau mengeluarkan air mani. sperma masih ada dalam air mani. Yang dipotong BUKAN buah zakar dan BUKAN batang penis. Jadi. Sama seperti vasektomi. Pil KB darurat Pil darurat sama dengan pil KB terpadu (kombinasi estrogen+progestin) yang biasa di minum sehari-hari. Selama itu digunakan alat KB yang biasa (kondom atau lainnya). jadi ia harus ejakulasi 20 kali sebelum semua sperma habis. Bila Anda berminat. Pil ini TIDAK akan manjur kalau Anda sudah terlanjur hamil akibat hubungan seks LEBIH DARI 3 hari yang lalu. minumlah pil KB terpadu selama 3 hari (72 jam) setelah berhubungan seks. Vasektomi tidak menyebabkan lelaki impotent. . dsb. hubungi rumah sakit yang lengkap. dan tak menimbulkan efek samping apa pun. metoda-metoda darurat tidak dianjurkan untuk Anda pilih. Metoda-metoda ini mengupayakan agar sel telur yang telah dibuahi oleh sperma jangan menempel ke dinding rahim dan berkembang menjadi janin. metoda-metoda ini hanya berhasil bila dilakukan seketika atau secepat mungkin setelah selesai berhunungan seks. Metoda-metoda ini hanya untuk keperluan mendesak dan jangan dijadikan acuan kebiasaan. dibuat dua irisan kecil saja di bagian bawah perut perempuan.Sterilisasi Yang dimaksud „sterilisasi‟ adalah operasi pada tubuh perempuan atau laki -laki agar „steril‟ atau tak mampua lagi „membuat‟ anak. Juga tidak mengurangi kenikmatan seksual sewaktu berhubungan seks. Dan hanya memakan waktu beberapa menit saja. ini bukan operasi besar seperti yang lain-lain. Kira-kira butuh waktu setengah jam (30 menit) untuk melakukannya. PENTING! terilisasi TIDAK melindungi Anda dari penularan penyakit lewat hubungan seks. Jadi Anda masih harus memikirkan cara perlindungan itu. Meski harus menjalani operasi. dalam keadaan apapun. Lagipula. Caranya. Operasi ini tergolong ringan. kini air maninya tidak lagi mengandung sperma. termasuk HIV/AIDS. lalu saluran telurnya diikat atau dipotong supaya sel telur tak bisa menuju ke rahim. Hanya saja dalam kondisi mendesak. pikirkan matang matang sebelum memilih metoda ini. Sterilisasi untuk perempuan Operasi ini agak lebih sulit ketimbang vasektomi. Untuk mencegah kehamilan akibat hubungan seks yang tanpa pelindung. Anda harus yakin betul bahwa Anda sudah tak ingin punya anak lagi di masa mendatang.) Metoda-metoda darurat adalah cara-cara menghindari kehamilan setelah terlanjur berhubungan seks tanpa pelindung. operasi inipun tidak akan mempengaruhi kemampuan seksual perempuan.

Spiral Spiral atau IUD juga bisa mencegah penempelan sel telur yang sudah terlanjur dibuahi ke dinding rahim. Mifepristone Pil ini disebut juga RU 486 atau „pil Prancis‟. Dibanding pil-pil lain. Pilihlah metoda KB yang paling tepat buat Anda Kini Anda telah hampir tamat membaca bab tentang KB. mungkin sekali Anda sudah terlanjur hamil. Minum 1 kali saja. terus gunakan metoda perintang sampai Anda sudah memeriksakan diri kepekerja kesehatan. gunakan metoda lain. kondom perempuan. Tapi hanya manjur bila diminum paling lambat 48 jam (2 hari) sesudah berhubungan seks. sebaiknya Anda selalu memakai alat pencegah kehamilan bila berhubungan seks. Kurang lebih dosis : 20 butir. Kurang lebih jangan pasang spiral kalau Anda berisiko mengidap apa saja yang menular lewat hubungan seks.Setelah minum pil darurat. Spiral ini bisa dibiarkan saja di tempatnya. lalu 12 jam kemudian minum lagi 20 butir. pil ini tidak terlalu menggelitik Anda untuk mual dan muntah. sampai haid Anda datang lagi. spiral Metoda-metoda alamiah. Metoda-metoda KB darurat lainnya Pil progestin (pil „mini‟) Karena tidak mengandung estrogen. Bila belum yakin. dan akan melindungi Anda dari kehamilan sampai (paling lama) sepuluh tahun. Sesudah haid usai. atau jangan dulu melakukannya. susuk. Seharusnya haid Anda akan datang sekitar 2 minggu setelah minum pil-pil darurat itu. Berikut ini rangkuman metoda-metoda KB yang bisa Anda pilih: Kebutuhan atau masalah pribadi Anda Pasangan Anda tak mau aktif ber-KB (tak mau memakai kondom dan tak mau membantu Anda) Metoda yang mungkin cocok Metoda-metoda hormonal. atau spiral Metoda yang sebaiknya dihindari Kondom laki-laki dan metoda-metoda KB alamiah Anda tak ingin mengalami pendarahan selain haid yang normal Metoda-metoda perintang. Kalau tidak. diafragma. Kurang lebih dosis : 600 miligram diminum selambat-lambatnya 3 hari sesudah berhubungan seks. Bila masih ada keraguan atau pertanyaan yang belum terjawab barangkali table di bawah ini akan membantu Anda mengambil keputusan – kami akan menjabarkan kembali satu demi satu metoda dengan keterangan-keterangan yang berguna. Kurang lebih spiral harus dipasangkan oleh pekerja kesehatan terlatih selambat-lambatnya 5 hari sesudah hubungan seks. paling ringan efek sampingnya (mual/muntah). atau spiral Metoda-metoda hormonal Anda tak ingin punya anak Sterilisasi. .

susuk Pil terpadu. metoda-metoda alamiah Anda curiga atau bahkan yakin bahwa pasangan Anda berhubungan seks dengan perepmpuan-perempuan lain. suntikan progestin Spiral. metoda-metoda hormonal Anda sendiri punya mitra seksual lebih dari 1. diafragma. susuk. metodametoda natural. kondom perempuan Spiral. pil progestin.lagi metoda-metoda perintang Pasangan Anda sudah menegaskan „pokoknya kamu tidak boleh ikut KB!‟ tanpa bisa ditawar lagi Suntik. California . pil KB terpadu atau progestin saja Spiral. pil. suntik. metoda-metoda hormonal Metoda-metoda perintang. meski hanya untuk sementara waktu saja Metoda-metoda hormonal. 1997. The Hesperian Foundation. suntik Pil. diafragma dengan spermisida. spiral Metoda-metoda perintang. kondom. Berkeley. kondom lelaki difragma. metoda-metoda alamiah sumber: Where Women Have No Doctor: A Health Guide for Women. suntikan terpadu (progestin+estrogen) Anda belum pernah melahirkan Metoda-metoda hormonal. apalagi berpantang seks. metoda-metoda perintang Spiral Anda pelupa atau malas kalau harus mengingat-ingat Spiral. atau malah sudah mengidap penyakit yang bisa menular melalui hubungan seks Kondom lelaki atau perempuan Spiral Mungkin tahun ini Anda ingin hamil Anda sedang dalam masa menyusui Kondom. metoda-metoda alamiah Anda malu atau enggan menyentuh vagina Anda sendiri Anda merasa tidak enak bila harus meminta pasangan untuk „memutus‟ percumbuan. dan Anda takut ketularan suatu penyakit Kondom lelaki atau perempuan atau metodametoda lain dipadukan dengan kondom Spiral. susuk.

karena pasien biasanya tidak menyelesaikan pengobatannya. Treponema pallidum. tetapi. sebelum perkembangan tes serologikal. perawatan dengan pil kurang efektif dibanding perawatan lainnya. Perawatan lain kurang efektif karena pasien diharuskan memakan pil beberapa kali per hari. Penularan biasanya melalui kontak seksual. Sifilis dapat dirawat dengan penisilin atau antibiotik lainnya. tapi tidak dapat menjamin sebagai penjaga yang pasti. cari Sifilis adalah penyakit kelamin menular yang disebabkan oleh bakteri spiroseta. dan angka sebenarnya diperkiran lebih tinggi. Gejala dan tanda dari sifilis banyak dan berlainan. Sekitar tiga per lima kasus terjadi kepada lelaki. ensiklopedia bebas berbahasa Indonesia. Sifilis yang tak terawat dapat berakibat fatal. Cara ini mungkin gagal karena ada beberapa jenis sifilis kebal terhadap azithromycin dan sekitar 10% kasus terjadi pada tahun 2004. Perawat kesehatan profesional mengusulkan seks aman dilakukan dengan menggunakan kondom bila melakukan aktivitas seks. Bila tidak terawat. . dilaporkan sekitar 36.000 kasus sifilis tiap tahunnya. jantung. Cara terlama dan masih efektif adalah dengan penyuntikan procaine penisilin di setiap pantat (procaine diikutkan untuk mengurangi rasa sakit). Usul terbaik adalah pencegahan aktivitas seksual dengan orang yang memiliki penyakit kelamin menular dan dengan orang berstatus penyakit negatif. ada beberapa contoh lain seperti kontak langsung dan kongenital sifilis (penularan melalui ibu ke anak dalam uterus).Sifilis Dari Wikipedia Indonesia. dosis harus diberikan setengah di setiap pantat karena bila dijadikan satu dosis akan menyebabkan rasa sakit. sifilis dapat menyebabkan efek serius seperti kerusakan sistem saraf. atau otak. Di Amerika Serikat. diagnosis sulit dilakukan dan penyakit ini sering disebut "Peniru Besar" karena sering dikira penyakit lainnya. Orang yang memiliki kemungkinan terkena sifilis atau menemukan pasangan seks-nya mungkin terkena sifilis dianjurkan untuk segera menemui dokter secepat mungkin. Cara lain adalah memberikan kapsul azithromycin lewat mulut (memiliki durasi yang lama) dan harus diamati. Menurut statistik. Langsung ke: navigasi.

sedangkan perempuan yang tertarik pada perempuan disebut lesbian. mental dan sosial yang terkait dengan seksualitas. Dari dimensi sosial dilihat pada bagaimana seksualitas muncul dalam hubungan antar manusia. bagaimana pengaruh lingkungan dalam membentuk pandangan tentang seksualitas yang akhirnya membentuk perilaku seks. yaitu dimensi biologis. Seksualitas dari dimensi biologis berkaitan dengan organ reproduksi dan alat kelamin. Bukan hanya tidak adanya kecacatan. masih ada perilaku-perilaku seksual yang sulit dimasukkan dalam satu kategori tertentu karena banyak sekali keragaman di dalamnya. Seksualitas dari dimensi psikologis erat kaitannya dengan bagaimana menjalankan fungsi sebagai mahluk seksual. tetapi dalam bersikap kita sebaiknya tetap menghargai manusia tanpa membedakan orientasi seksualnya.Seks. . Orientasi Seksual Orientasi seksual adalah dengan jenis kelamin mana seseorang lebih tertarik secara seksual. Orientasi seksual dikategorikan menjadi dua yaitu heteroseks (orang yang secara seksual tertarik dengan lawan jenis) dan homoseks (orang yang secara seksual lebih tertarik dengan orang lain yang sejenis kelamin). hal ini tercermin dari ekspresi yang bebas namun bertanggung jawab dalam kehidupan pribadi dan sosialnya. Dimensi kultural menunjukan perilaku seks menjadi bagian dari budaya yang ada di masyarakat. yang sering disebut jenis kelamin. Di antara kedua orientasi seksual tersebut. termasuk bagaimana menjaga kesehatan dan memfungsikan secara optimal organ reproduksi dan dorongan seksual. Terjadinya homoseksualitas sampai saat ini masih diperdebatkan. identitas peran atau jenis. 5. Homoseksualitas adalah ketertarikan secara seksual dan aktivitas seksual pada jenis kelamin yang sama. Ada yang mengatakan bahwa hal ini terjadi sejak lahir (dipengaruhi oleh gen) dan ada pula yang mengatakan dari pengaruh lingkungan. Laki-laki yang tertarik kepada laki-laki disebut gay. Dimensi perilaku menerjemahkan seksualitas menjadi perilaku seksual. Kondisi ini hanya bisa dicapai bila hak seksual individu perempuan dan laki-laki diakui dan dihormati. yaitu perilaku yang muncul berkaitan dengan dorongan atau hasrat seksual. Kesehatan Seksual Seks adalah perbedaan badani atau biologis perempuan dan laki-laki. perilaku dan kultural. Seksualitas. Bagaimana bersikap terhadap kaum homoseksual? Homoseksual dikatakan normal apabila bisa diterima di suatu budaya tertentu dan dikatakan tidak normal apabila tidak diterima di budaya yang lain. Kesehatan seksual adalah kemampuan seseorang mencapai kesejahteraan fisik. Seksualitas menyangkut berbagai dimensi yang sangat luas. penyakit atau gangguan lainnya. sosial.

hepatitis B. Mencegah Kanker Hati KANKER hati merupakan kanker yang sering dijumpai di Indonesia. nyeri perut. Gejala penyakit hepatitis D bervariasi. Saat ini para pakar belum sepakat hepatitis F merupakan penyakit hepatitis yang terpisah. Hepatitis A Seringkali infeksi hepatitis A pada anak-anak tidak menimbulkan gejala. Gejala hilang sama sekali setelah 6-12 minggu. termasuk obat tradisional. Masa inkubasi 30 hari. jarum suntik. jarum suntik dan transfusi darah. hilang nafsu makan dan sakit perut. khususnya trimester ketiga. Penyakit yang akan sembuh sendiri ( self-limited ). dan HIV. Minum dengan es batu yang prosesnya terkontaminasi. keculai bila terjadi pada kehamilan. seringkali infeksi bersamaan dengan hepatitis B dan/atau C. Orang yang terinfeksi hepatitis A akan kebal terhadap penyakit tersebut. Semoga pengetahuan ini bisa berguna bagi Anda dan dapat Anda teruskan kepada saudara ataupun teman Anda. Pada umumnya dewasa ini di negeri kita transfusi darah sudah aman. yaitu hilangnya nafsu makan. Penyakit Hepatitis B dan Hepatitis C sering dialami penduduk Indonesia. dapat mematikan. Mengenai hepatitis C akan kita bahas pada kesempatan lain. orang yang mempunyai banyak pasangan seksual. sedangkan pada orang dewasa menyebabkan gejala mirip flu. demam. Hepatitis F Baru ada sedikit kasus yang dilaporkan. Pengobatan dengan interferon alfa-2b dan lamivudine. C. Pecandu narkotika dan hubungan seks anal. infeksi hepatitis A tidak berlanjut ke hepatitis kronik. rasa lelah. mata kuning dan hilangnya nafsu makan. Penularan melalui transfusi darah jarum suntik. D. mual. Kanker ini dihubungkan dengan infeksi Hepatitis B atau Hepatitis C. Berbeda dengan hepatitis B dan C. Penyebabnya dapat berbagai macam. Hepatitis B Gejala mirip hepatitis A.HEPATITIS Istilah "Hepatitis" dipakai untuk semua jenis peradangan pada hati (liver). Hepatitis D Hepatitis D Virus ( HDV ) atau virus delta adalah virus yang unik. rasa lelah. dan transfusi darah. Kedua penyakit ini ditularkan melalui cairan tubuh. Penularan melalui hubungan seksual. yang tidak lengkap dan untuk replikasi memerlukan keberadaan virus hepatitis B. Penularan melalui air yang terkontaminasi feces. misalnya makan buah-buahan. F dan G. memberikan kekebalan selama 4 minggu setelah suntikan pertama. Virus hepatitis juga ada beberapa jenis. muntah. E. transfusi darah dan gigitan manusia. dapat muncul sebagai gejala yang ringan (koinfeksi) atau amat progresif. Saat ini sudah ada vaksin hepatitis A. demam pegel linu.C ) dan adapula yang kemudian menjadi kanker hati ( hepatitis B dan C ). diare. Hepatitis G Gejala serupa hepatitis C. termasuk homoseks merupakan risiko tinggi tertular hepatitis A. mata kuning dan muntah serta demam.Penularan melalui makanan atau minuman yang terkontaminasi feces pasien. sayur yang tidak dimasak atau makan kerang yang setengah matang. Tidak menyebabkan hepatitis fulminan ataupun hepatitis kronik. mulai dari virus sampai dengan obat-obatan. lelah. serta imunoglobulin yang mengandung antibodi terhadap hepatitis-B yang diberikan 14 hari setelah paparan. untuk kekebalan yang panjang diperlukan suntikan vaksin beberapa kali. Virus Hepatitis B dan Hepatitis C dapat ditularkan melalui hubungan seksual. Manifestasi penyakit hepatitis akibat virus bisa akut ( hepatitis A ) dapat pula hepatitis kronik ( hepatitis B. Artinya pada umumnya penderita kanker hati pernah terinfeksi Hepatitis B atau C. darah yang akan diberikan diskrining Hepatitis B. Yang merupakan risiko tertular hepatitis B adalah pecandu narkotika. Penularan dapat melalui jarum suntik atau pisau yang terkontaminasi. hepatitis A. mual. Hepatitis E Gejala mirip hepatitis A. Vaksin hepatitis B yang aman dan efektif sudah tersedia sejak beberapa tahun yang lalu. Dengan demikian kemungkinan penularan Hepatitis dan HIV melalui . Hepatitis C. mirip flu.

maka Anda tak perlu lagi divaksinasi. Salah satu cara yang efektif untuk menurunkan kekerapan kanker hati adalah dengan imunisasi Hepatitis B. tidak semua orang mengalami gejala seperti itu. Hanya sebagian kecil saja penderita Hepatitis B yang berkembang menjadi kanker hati. Sebagian penderita Hepatitis C kronik akan menjadi sirosis hati dan kanker hati. Karena itu selama kadar antibodi anti HBs Anda tinggi. Begitu pula pada penderita Hepatitis C hanya sebagian yang menjadi kanker hati. Setelah terserang Hepatitis A pada umumnya penderita sembuh secara sempurna. pegal otot. mata menjadi kuning. Ternyata. Pada Hepatitis C penderita yang menjadi kronik jauh lebih banyak. Sedangkan jika diperlukan pengobatan untuk Hepatitis C tersedia obat Interferon (suntikan) dan Ribavirin (kapsul). Anti HCV negatif artinya Anda belum pernah terinfeksi Hepatitis C. dan air seni berwarna kemerahan seperti air teh. . Sekarang memang ada obat baru untuk Hepatitis B yang disebut lamivudin. Hasil pemeriksaan darah yang menunjukkan anti HBs positif berarti Anda pernah terinfeksi virus Hepatitis B. negaranegara yang mempunyai program imunisasi Hepatitis B yang baik kekerapan kanker hati menurun dengan nyata. Namun penggunaan obat-obat tersebut memerlukan pengawasan dokter. Jadi hindari kontak dengan cairan tubuh orang lain. virus biasanya dimulai dengan demam. namun virus tersebut sudah tidak ada lagi dalam darah Anda (HbsAg negatif).transfusi darah sudah menjadi kecil. Obat ini berupa tablet yang dimakan sekali sehari. Hepatitis B juga sebagian besar akan sembuh dengan baik dan hanya sekitar 5-10 persen yang akan menjadi kronik. Bila hepatitis B menjadi kronik maka sebagian penderita hepatitis B kronik ini akan menjadi sirosis hati dan kanker hati. Ini telah dibuktikan di banyak negara. Sampai sekarang ini belum ada vaksin untuk Hepatitis C sehingga Anda dianjurkan agar berhati-hati sehingga tidak tertular Hepatitis C. Gejala penyakit Hepatitis. Namun. Itu bahkan menunjukkan bahwa Anda sekarang sudah mempunyai kekebalan terhadap Hepatitis B (anti HBs positif). Imunisasi Hepatitis B dapat dimulai sejak bayi. tidak ada yang menjadi kronik. Gejala Hepatitis C biasanya lebih ringan dibandingkan dengan Hepatitis A atau B. Biasanya diperlukan waktu 17 sampai dengan 20 tahun seorang yang menderita Hepatitis C untuk berkembang menjadi sirosis hati atau kanker hati. Mudah-mudahan masyarakat kitapun peduli terhadap imunisasi Hepatitis B ini. mual.

tuba menjadi kaku dan tidak dapat mengambil sel telur yang dihasilkan ovarium serta terjadi penolakan perlekatan janin dalam rahim. misalnya paparan terhadap dioxin Endometriosis bisa menyebabkan INFERTILITAS karena berbagai keadaan berikut :       Parameter Hormonal Dibandingkan dengan siklus normal. Perdarahan ini tidak mempunyai saluran keluar seperti darah menstruasi. Penyebab Penyebab endometriosis secara pasti belum diketahui. tapi terkumpul dalam rongga panggul dan menimbulkan nyeri. Tempat yang paling sering ditemukan adalah di belakang rahim. Endometriosis dapat terjadi kapan saja sepanjang usia reproduksi wanita dan menjadi masalah besar karena bisa mengakibatkan terjadinya infertilitas. selain dapat mengurangi potensi fertilitas atau kesuburan. Akibat pengaruh prostaglandin. yaitu :      Menstruasi retrograd. Mengikuti siklus menstruasi. kandung kencing dan dinding samping panggul. Penyakit yang hanya diderita kaum perempuan ini setiap tahunnya menunjukkan kenaikan jumlah kasus walaupun data pastinya belum dapat diketahui. Kelainan ini diduga diturunkan secara genetis dan ditemukan enam kali lebih sering pada wanita yang mempunyai ibu atau saudara perempuan dengan keluhan ini dibandingkan yang tidak. maka lapisan ini akan terlepas dan dikeluarkan sebagai menstruasi. Produksi Prostaglandin Prostaglandin diduga dihasilkan oleh sel-sel endometriosis muda. konstipasi dan kolik . Bila kehamilan tidak terjadi. Beratnya endometriosis tidak berhubungan dengan derajat nyeri. tapi ada beberapa teori yang diajukan selama ini. Sepertiga penderita endometriosis tidak mempunyai gejala apapun selain infertilitas. Akibat peradangan jaringan secara kronis. Endometrium adalah jaringan yang membatasi bagian dalam rahim. Gejala Endometriosis bisa timbul di berbagai tempat dan mempengaruhi gejala yang ditimbulkan. Jaringan endometriosis dalam ovarium menyebabkan terbentuknya kista coklat.Belakangan ini istilah Endometriosis menjadi sangat populer. Sel telur sendiri terjerat dalam jaringan parut yang tebal sehingga tidak dapat dilepaskan. fase folikular penderita endometriosis lebih singkat. di mana sebagian aliran darah menstruasi dari rahim keluar ke rongga perut melalui tuba Gangguan sistem kekebalan yang memungkinkan sel-sel endometrium melekat dan berkembang Kelainan genetis Jaringan endometrium menyebar melalui sistem kelenjar getah bening dan aliran darah Faktor lingkungan. Luteinized Unruptured Follicle Syndrome (LUF) LUF adalah kegagalan pelepasan sel telur dari ovarium. dan nilai puncak produksi LH (LH surge) berkurang. Pengaruh Peritoneal Pada penderita endometriosis ditemukan peningkatan jumlah dan aktivitas cairan peritoneum dan makrofag peritoneum. hebatnya nyeri ditentukan oleh lokasi endometriosis o nyeri pada saat menstruasi o nyeri selama dan sesudah hubungan intim o nyeri ovulasi nyeri pada pemeriksaan dalam oleh dokter Perdarahan o perdarahan banyak dan lama pada saat menstruasi o spotting sebelum menstruasi o menstruasi yang tidak teratur o darah menstruasi yang berwarna gelap yang keluar sebelum menstruasi atau di akhir menstruasi Keluhan buang air besar dan kecil o nyeri pada saat buang air besar o darah pada feces o diare. Tapi kadang-kadang ditemukan juga di tuba. Selain itu gerakan sperma juga berkurang sehingga mempengaruhi kemampuannya menembus sel telur. Gejala yang sering timbul :    Nyeri. Pasalnya. Penderita yang lain mengalami berbagai gejala dengan gejala utama nyeri. bisa jadi endometriosis yang berat hanya menimbulkan nyeri ringan. pada jaringan antara rektum dan vagina dan permukaan rektum. setiap bulan jaringan di luar rahim ini mengalami penebalan dan perdarahan.Pdpersi. penyakit ini seringkali sangat sulit terdeteksi. endometriosis adalah penyakit yang dipicu pertumbuhan jaringan endometrium di luar rongga rahim. menyebabkan spasme atau kontraksi otot. Jakarta . Folikel yang terbentuk pada saat LH surge cenderung berukuran lebih kecil. kadar estradiol lebih rendah. Sistem Kekebalan Endometriosis mempengaruhi sistem kekebalan dan secara langsung bisa mengakibatkan infertilitas. Dalam siklus menstruasi. otot-otot pengikat rahim. ketebalan endometrium akan bertambah sebagai persiapan terjadinya kehamilan. Menurut MedicaStore. ovarium. Kaum perempuan tampaknya perlu mewaspadai penyakit yang seringkali ditandai dengan nyeri hebat pada saat haid ini. terbentuk jaringan parut dan perlengketan organ-organ reproduksi.

Pembedahan Pembedahan bisa dilakukan secara laparoskopi atau laparatomi. pada saat dan sesudah buang air kecil Diagnosa Seorang wanita dengan gejala yang khas atau infertilitas yang tidak bisa dijelaskan biasanya diduga menderita endometriosis. pembengkakan payudara. Hal ini hanya dilakukan pada wanita dengan endometriosis hebat yang tidak mengalami perbaikan dengan pengobatan lain dan tidak lagi mengharapkan kehamilan. Pengobatan Pengobatan yang diberikan tergantung pada gejala. 1. Tapi alat diagnosa yang paling dapat dipercaya adalah dengan laparoskopi. Dengan alat ini dokter dapat melihat organ-organ panggul. dengan sayatan atau pun pembakaran oleh sinar laser. Yang digunakan adalah : o Derivat testosteron  Danazol  Gestrinone (Dimetriose) o Progestogen  Medroxyprogesterone (Provera)  Norethisterone (Primolut)  Dydrogesterone (Duphaston) · o GnRH (Gonadotropin-Releasing Hormon) analog  Leuprorelin (Prostap)  Goserelin (Zoladex)  Nafarelin (Synarel)  Buserelin (Suprecur) o Pil kontrasepsi kombinasi Semua pengobatan hormonal ini melalui uji klinis terbukti mempunyai efektivitas yang kira-kira sama. jerawat. mual. Pada wanita dengan endometriosis ringan sampai berat. kista dan jaringan endometriosis secara langsung. aliran panas. mood berubah-ubah. rencana mempunyai anak. kram otot. Sebagai tambahan pemeriksaan laboratorium tertentu bisa membantu seperti kadar Ca . GnRH analog Aliran panas. gangguan fungsi hati. Terapi pengganti ini diberikan 4-6 bulan setelah pembedahan agar semua jaringan endometriosis yang tersisa sudah habis dan tidak terbentuk kembali di bawah pengaruh estrogen. suara menjadi lebih berat. Pengelolaan endometriosis dengan obat-obatan tidak menyembuhkan. pembengkakan pergelangan kaki.pembengkakan pergelangan kaki. kekeringan vagina. kekeringan vagina. Efek Samping Pengobatan Hormonal Progestogen Perdarahan di antara menstruasi. terutama dengan kasus infertilitas. Pembedahan Radikal Pembedahan dilakukan dengan mengangkat rahim dan ovarium di samping membersihkan jaringan endometriosisnya. karena pengangkatan rahim dan ovarium menimbulkan akibat yang sama dengan menopause. trombosis vena dalam. kehilangan kalsium dari tulang. Seringkali sebelum pembedahan diberi pengobatan untuk mengurangi jumlah dan ukuran jaringan endometriosis. mood berubah-ubah.o nyeri sebelum. perdarahan diantara menstruasi. peningkatan kombinasi nafsu makan. Pada saat pembedahan semua jaringan endometriosis yang terlihat dan dapat dijangkau harus dihilangkan. Pengobatan Hormonal Pengobatan hormonal dimaksudkan untuk menghentikan ovulasi. usia dan luasnya daerah yang terkena. Pil Kontrasepsi Pembengkakan perut. sehingga jaringan endometriosis akan mengalami regresi dan mati. pertumbuhan rambut. vaginitis atropik Danazol Penambahan berat. tergantung luasnya invasi endometriosis. gangguan metabolisme lemak. perlengketan . Efek samping obat-obatan ini berbeda dari satu orang ke orang yang lain.125 dalam darah dan aktivitas endometrial aromatase. 2. endeometriosis akan kambuh setelah pengobatan dihentikan. depresi. mood yang berubah-ubah.  KEHAMILAN SETELAH PENGOBATAN Endometriosis mengakibatkan infertilitas dengan banyak mekanisme yaitu gangguan ovulasi. maka diperlukan pembedahan untuk membuang sebanyak mungkin jaringan endometriosis dan mengembalikan fungsi reproduksi. Setelah pembedahan diberikan pengobatan hormon untuk mengurangi peradangan dan membersihkan jaringan endometriosis yang tersisa. Obat-obatan ini bersifat pseudo-pregnancy atau pseudo-menopause. Setelah dilakukan pembedahan diberikan terapi pengganti estrogen. ukuran payudara mengecil. yang dilakukan dengan memasukkan alat laparoskop melalui sayatan kecil di bawah pusar. perdarahan di antara menstruasi. carpal tunnel syndrome. Pada penderita dengan endometriosis yang hebat pengobatan hormonal disertai dengan pembedahan.

Menunggu Induksi ovulasi dan inseminasi intra uterine In vitro fertilization (Bayi tabung) Jadi. Namun. Mengupayakan kehamilan setelah pengobatan endometriosis dilakukan dengan : 1. 2.70 % tergantung beratnya endometriosis. bukankah lebih baik mendeteksi sedini mungkin dari pada harus dioperasi?(iis) . sumbatan tuba. Walaupun banyak Rumah Sakit (RS) dan klinik telah menyediakan fasilitas pembedahan. mulai sekarang jangan ragu-ragu pergi berkonsultasi ke dokter ahli jika anda mengalami gejala-gejala penyakit ini.jaringan. kehamilan ektopik dan sebab lain yang tidak diketahui. Keberhasilan kehamilan setelah pengobatan dengan pembedahan dan terapi hormon berkisar antara 40 . 3.

pemakaian jarum suntik secara bersama-sama dari orang yang terkena PMS ke orang lainnya (obat suntik terlarang. perasaan malu. Perubahan pada kulit di sekitar kemaluan Saat membuang air kacil terasa sakit Gatal pada alat kelamin Terasa sakit pada daerah pinggul (wanita) Meski tanpa gejala. jarum tato dan lainnya). dapat menularkan penyakit bila sudah terkena Hanya dokter yang mampu menangani penyakit menular seksual Akibat yang ditimbulkan: 1. Penularan PHS umumnya adalah melalui hubungan seksual. sebagai penyebab penyakit akan berpindah dari satu orang ke orang lainnya. Gonore (GO). Hubungan seks. Kondiloma Akuminata. darah. penyakit veneral. Penyakit Menular Seksual (PMS). Makin banyak pasangan seks.Pendahuluan Penyakit Hubungan Seksual (PHS) adalah kelompok penyakit infeksi yang ditularkan melalui kontak seksual. Chlamydia. Gejala-gejala yang dapat dilihat : 1. dan menyebabkan kuman menjadi resisten terhadap obat-obatan. 3. 4. transfusi darah yang tidak steril. makin tinggi kemungkinan terkena PMS dari orang yang sudah tertular. dan lain-lain. Berobat sndiri tanpa tahu dengan pasti sring berakibat semakin parah. kutu kemaluan (pubic lice). Vaginitis. selaput lendir. PHS sering juga disebut penyakit kelamin. Sumber penularan utama adalah wanita pekerja seksual. pakailah kondom Pengobatan: Datang dan berkonsultasi dengan dokter yang profesional. . mulut-lubang pantat. mulut-vagina. Herpes Genitalis. jarum suntik. bersalah dapat menular dari ibu kepada bayinya gangguan/cacad pada bayi yang dikandung kemandulan pada pria dan wanita kematian Rantai penularan penyakit menular seksual Pengertian : Kuman. Yang paling umum adalah hubungan seks (penis-vagina. lubang pantat. Patahkan salah satu rantai penularan 2. vagina. 5. bakteri. ibu hamil kepada bayi yang dikandungnya. Orang yang berperilaku seks tidak aman. protozoa. ini menciptakan terjadinya mata rantai penularan. kulit yang terluka. Termasuk dalam PHS adalah Sifilis. 2. sehingga setiap mata rantai merupakan bagian yang penting dalam penularan penyakit pada orang lain. penis-lubang pantat. 6. parasit dan jamur Manusia. Mengerti dan memutuskan salah satu mata rantai penularan adalah cara yang baik untuk mencegah penularan. mulutpenis). 2. sedangkan cara lainnya yantu melalui transfusi darah. bahan lain yang tercemar kuman Penis. pada emosi : ketakutan. 3. 5. Pencegahan: 1. 4. Rantai penularan PHS : Virus.

biasanya didahului gejala panas. Gejala: Sifilis mempunyai masa tunas yang berkisar 3 minggu.  Kuman : Neisseria gonorrhoea . Berdasarkan penyebarannya sifilis dibagi menjadi 2 tahap: 1. Tahap lanjut daya tular penyakit rendah. sehingga menyebabkan kelainan bawaan pada bayi tersebut. sakit tulang dan sebagainya. Dalam 3-6 minggu kelainan ini dapat sembuh sendiri tanpa pengobatan. sakit kepala.Peningkatan angka kejadian PMS disebabkan beberapa faktor: 1. keadaan ini disebut efek primer stadium I. Lesi pada tempat yang lembab pada lipatan kulit disebut kondiloma lata. merah. vagina. Terdapat pembesaran kelenjar getah bening yang menyeluruh (limfadenitis generalisata). Raja Singa. Termasuk di sini adalah sifilis stadium I dan II.      Kuman penyebab : Treponema pallidum Perantara : Manusia Tempat kuman keluar : Penis. Sifilis sering dikenal sebagai lues. 6-8 minggu kemudian penyakit masuk ke dalam stadium II. Sering disertai pembengkakan kelenjar getah bening di daerang sekitar tempat infeksi yang padat. 2. mobilitas tinggi urbanisasi dan pengangguran kemiskinan pengetahuan pelacuran Penularan PMS pada umumnya adalah melalui hubungan seksual (95%). pecah dan membentuk ulkus. sedangkan cara lainnya yaitu melalui transfusi darah. Setelah efek primer. transfusi. 7. Tanda-tana pada kulit dan selaput lendir dapat menyerupai semua penyakit kulit yang lain (the great imitator) dan kelainan pada kulit tersebut tidak gatal. tapi masih merupakan penyakit yang berbahaya karena dapat menyerang seluruh organ tubuh termasuk sistem peredaran darah. Sifilis stadium III muncul setelah 3-10 tahun stadium I. mulut. Kelainan yang khas adalah suatu nodus yang kemudian melunak. GONORE (GO) Gonore adalah PMS yang paling sering ditemukan dan paling mudah ditegakkan diagnosisnya. syaraf dan dapat ditularkan oleh ibu hamil kepada bayi yang dikandungnya. Pada tempat masuk kuman timbul suatu ulkus (luka) yang bulat lonjong. jarum suntuik. 8. kontrasepsi. Nama awam penyakit kelamin ini adalah "kencing nanah". norma moral yang menurun kurangnya pemahaman tentang selsualitas dan PMS transportasi yang makin lancar. ibu kepada bayinya Tempat kuman masuk :Penis. Keadaan ini tidak menular. kulit di sekitar terang. dasar bersih. pada perabaan tikdak sakit. Di samping itu juga dapat menyerang sistem peredaran darah dan saraf. Beberapa PMS yang sering dijumpai: Sifilis Sifilis adalah penyakit kelamin yang bersifat kronis dan menahun walaupun frekuensi penyakit ini mulai menurun. mulut dan ibu hamil kepada bayinya Cara penularan : kontak seksual. sangat menular karena pada kelainan kulit dan selaput lendir dijumpai kuman. 4. anus. Masa inkubasi 3-5 hari. Sumber penularan utama adalah WTS (80%). pada perabaan keras dan tidak nyeri. tapi dapat menyerang semua organ tubuh. Tahap dini. 6. Kelainan kulit dapat menghilang tanpa pengobatan kemudian dapat muncul lagi tapi tidak simetris. kenyal. vagina. 2. Sifilis laten adalah penderita sifilis tanpa gejala dan hanya ditemukan hasil tes yang positif. timbul perasaan aman tidak terjadi kehamilan seks bebas. 5. plasenta (dari ibu kepada anak yang dikandungnya) dan lain-lain. 3.

anus. di samping gejala di atas. Selain itu baik pada wanita atau pria dapat terjadi infeksi sistemik (seluruh tubuh) ke sendi. Penyakit sembuh dalam 2-3 minggu. seks tak aman dg penderita HERPES GENITALIS Kejadian penyakit ini sangat cepat akhir-akhir ini. mulut yang bisa terkena : orang yang berhub. Komplikasi pada wanita hamil dapat ditularkan melalui ari-ari atau pada saat melahirkan. mulut yang bisa terkena : orang yang berhubungan seks tak aman Gejala : Penderita pria biasanya mengeluhkan sakit pada waktu kencing. atau infeksi sistemik lainnya. Beberapa minggu kemudian timbul pembengkakan kelenjar getah bening. anus. vagina. saat melahirkan mata bayi dapat terinfeksi. bila tidak diobati. Penyakit meluas ke kelenjar getah bening di rongga panggul. mulut cara penularan : kontak langsung tempat kuman masuk : penis. Pada wanita. vagina. Herpes genitalis disebabkan oleh virus herpes simpleks tipe 1 dan tipe 2. kematian janin atau cacad permanen. vagina. Dari mulut saluran kencing keluar nanah kental berwarna kuning hijau. kemudian pada daerah kemaluan timbul gerombolan vesikel. sehingga terjadi nyeri waktu buang air besar atau berhubungan seksual. vagina. selaput otak dan lainlain. dapat pula menyebabkan kanker serviks. sehingga wanita mudah menjadi sumber penularan GO. bahan yang tercemar virus tempat virus keluar : penis. bila ke rongga perut menyebabkan radang di perut dan usus. mulut cara penularan : kontak seksual tempat kuman masuk : penis. Sering disertai pembesaran kelenjar yang nyeri. jantung. dan dapat menimbulkan komplikasi pada saat hamil dan persalinan. Di samping itu. . menyerang terutama sekitar mulut tipe 2 : ganas. yaitu membengkaknya kelenjar Bartholin sehingga penderita sukar jalan karena nyeri. mulut Pada wanita penyakit ini biasanya tanpa gejala. Nama lainnya : Bonen       kuman : Chlamydia trachomatis perantara : manusia tempat kuman keluar : penis.        tipe 1 : keganasan rendah. Faktor yang mempengaruhi kekambuhan biasanya adalah kelelahan fisik dan stress mental. timbul pada tempat yang sama dan biasanya lebih ringan dari gejala infeksi pertama. Bila penyakit ini tidak diobati dapat timbul komplikasi berupa peradangan pada alat kelamin. Penyakit sering kumat. vagina. Pada wanita. di atas kulit kemerahan dan dirasakan nyeri. penyakit ini tidak menunjukkan gejala yang jelas atau bahkan tidak menimbulkan keluhan sama sekali. dapat menyebabkan keguguran. Penularan hampir selalu terjadi melalui hubungan seksual. anus . vagina. menyerang alat kelamin penyebab : virus Herpes Simpleks perantara : manusia. Pada ibu hamil. anus. masa inkubasi 3-5 hari. sedikit dan encer serta rasa nyeri berkurang. Tumor tampak merah dan nyeri. Hubungan seksual yang berlebihan dengan banyak pasangan meningkatkan kemungkinan berhubungan dengan orang yang sudah kena. manifestasi dapat terjadi pada kelenjat Iliaka. Penyakit ini tak dapat diberantas secara tuntas dan sering kumatkumatan. mulut cara penularan : kontak seksua langsung tempat kuman masuk : penis. Kadang penderita mengeluh keputihan dan nyeri waktu kencing. tapi dapat menularkan penyakit. bila pecah meninggalkan bekas. papul atau ulkus yang sembuh sendiri tanpa pengobatan.     Perantara : manusia tempat kuman keluar : penis. Dapat timbul komplikasi berupa bartolitis. perlunakan yang terjadi tidak serentak sehigga memecah dengan fistel. Komplikasi dapat ke atas menyebabkan kemandulan. anus. Setelah beberapa hari keluarnya nanah hanya pada pagi hari. bila tidak cepat ditangani dapat menyebabkan kebutaan LIMFOGRANULOMA VENERIUM Masa inkubasi 1-4 minggu pada tempat masuknya mikroorganisme berupa lesi yang tidak khas baik berupa erosi.

gatal akibat kutu yang mengisap cairan tubuh di sekitar rambut kelamin. Lokalisasi lesi pada umumnya di daerah lipatan dan lelbab. anus cara penularan : hubungan seksual tempat virus masuk : penis. vagina sampai serviks. terkena bahan tercemar gejala : 1. berwarna pucat dengan permukaan seperti bunga kol yang makin lama makin membersar sehingga sangat mengganggu. Lesi berupa papul. alat tercemar kutu & telurnya tempat keluar kutu : rambut alat kelamin penularan : hubungan seksual. Diagnosa terutama ditegakkan secara klinis. vagina. KUTUAN KELAMIN Adalah suatu penyakit kelamin yang ditandai gatal pada kemaluan yang disebabkan oleh sejenis kutu. vagina. anus Masa inkubasi 2-3 bulan. misalnya daerah vulva. pakaian dalam.KONDILOMA AKUMINATA       nama lain :Jengger ayam (genital warts) penyebab :Papilloma Virus perantara : manusia tempat kuman keluar : penis. kutupubis perantara : rambut kelamin. Cara penularan melaluiu hubungan seksual. 2.     penyebab : Pubic lice. Pediculus pubis. bintik-bintik darah pada celana dalam . daerah perineum dan perineae. kerusakan kulit 3.

Apa itu Gonorrhoea Gonorrhoea disebabkan oleh jangkitan bakteria Neisseria gonorrhoeae yang merebak melalui hubungan kelamin. rawatan menggunakan lapsis (silver nitrate) yang diletakkan pada mata bayi sekiranya terdapat tanda jangkitan. faraj. Di Amerika Syarikat sahaja. Sekiranya penyakit Gonorrhoea tidak dirawat. tetapi dalam kebanyakan kes penghidap Gonorrhoea tidak menunjukkan sebarang tanda yang ketara. dan serviks. antara umur 15 . dubur. Gonorrhoea boleh menjadi teruk sekiranya tidak dirawat dan akan menyebabkan pelbagai komplikasi yang lain. Gonorrhea juga lebih luas merebak dikawasan bandar berbanding kawasan luar bandar. Selain itu peratusan kes Gonorrhea dikalangan kumpulan homoseksual juga meningkat. kebiasaanya. Kadang-kala tanda-tanda Gonorrhoea dapat dikesan. Sekiranya Gonorrhoea menjangkiti wanita yang mengandung. dan juga masalah kehamilan di luar rahim. kerongkong. Bagi kedua-dua golongan lelaki dan wanita masalah jangka panjang bagi Gonorrhea yang tidak dirawat adalah bengkak sendi arthritis kategori gonococcal arthritis boleh menyebabkan sendi jadi bengkak dan kaku. Ini disebabkan tabiat golongan muda yang menjalinkan hubungan rambang dengan dari satu pasangan seksual. yang menjangkiti saluran pembiakan dalaman seperti uterus. Gonorrhea juga boleh merebak kepada bahagian rahim dan salur fallopian. dan ovari.30 tahun. menyebabkan penyakit radang pelvik (Pelvic Inflammatory Disease . Untuk mengelakkan keadaan ini.PID). Kuman Gonorrhea boleh didapati pada bahagian berlendir badan seperti saluran pembiakan. bayi akan dilahirkan melalui pembedahan Caesarean. Malangnya ramai di antara mangsa Gonorrhoea sehingga 80%. komplikasi bagi wanita seperti percantuman pada salur fallopian boleh menyebabkan kemandulan dalam 10% kes. dan penyakit Gonorrhea lebih kerap merebak di kalangan golongan yang lebih muda.Penyakit Kelamin Gonorrhoea Gonorrhoea merupakan salah satu daripada penyakit kelamin (Sexually Transmitted Diseases . salur fallopian. Apakah Tanda Gonorrhoea Mereka yang dijangkiti Gonorrhoea menunjukkan tanda-tanda seperti :- . Sekiranya ini berlaku.000 kes dilapurkan setiap tahun. tidak menyedari mereka telah dijangkiti Gonorrhoea. bayi yang dilahirkan secara normal menghadapi risiko dijangkiti Gonorrhoea dan menjadi buta. jangkitan Gonorrhoea tidak menunjukkan tanda-tanda yang nyata. tetapi kini ia hanya digunakan apabila terdapat tanda jangkitan. juga merupakan salah satu komplikasi yang boleh berlaku. Sebelum 1985 rawatan ini digunakan secara meluas. Golongan berisiko Sesiapa yang aktif secara seksual boleh dijangkiti Gonorrhea. di anggarkan terdapat 800. Sekiranya bayi dilahirkan secara normal. Ini adalah disebabkan dalam kebanyakan kes. Jangkitan darah "Fatal septicemia" yang boleh membawa maut.STDs) yang kerap berlaku. zakar.

Bagaimanapun. o Sakit ketika membuang air besar dan ada darah bersama najis. Sakit seperti terbakar apabila kencing. Jangkitan dalaman o Sembelit o Keluar lendir bewarna kekuningan (creamy) atau hijau daripada dubur. Wanita           Peningkatan keluaran lendir bewarna kekuningan (creamy) atau hijau daripada alat kelamin. dan tanpa disedari akan menyebarkan jangkitan Gonorrhea. Peningkatan jumlah cecair yang keluar dari alat kelamin. o Gatal bahagian dalam dubur/alat sulit. Tanda-tanda ini biasanya kelihatan pada hari ke 2-30 selepas jangkitan dikalangan 20% kes bagi wanita. Sakit / memulas bahagian bawah perut. Dari tempoh jangkitan Gonorrhea akan terus merebak sehingga dirawat dengan betul. Mereka yang tidak menunjukkan sebarang tanda menghadapi risiko lebih tinggi menghadapi komplikasi daripada jangkitan Gonorrhea teruk. dalam 80% kes tiada sebarang tanda jangkitan Gonorrhea kelihatan di kalangan wanita. Jangkitan kerongkong. Radang (gatal-gatal) pada bahagian kerandut zakar Radang pada bahagian kelanjar prostate (boleh ditentukan dengan pemeriksaan doktor.Lelaki      Keluar cecair bewarna kekuningan (creamy) atau hijau daripada alat kelamin. 10% . Gatal-gatal pada bahagian alat kelamin. malah komplikasi boleh berlaku dengan lebih pantas berbanding dengan mereka yang mengalami Gonorrhea kali pertama. Pendarahan antara tempoh haid.) Tanda-tanda ini kelihatan pada hari ke 2-7 selepas jangkitan pada lelaki. Jangkitan kali kedua juga menambah risiko mendapat jangkitan HIV. o Dubur berdarah. Sakit apabila bersetubuh. Sakit apabila kencing. Demam. Masalah jangka panjang Dianggarkan 2% daripada pesakit Gonorrhea yang tidak dirawat akan mengidap Jangkitan Gonococcal Meluas (Disseminated Gonococcal Infection (DGI)). Gatal-gatal pada bahagian dubur. Tanda-tanda Jangkitan Gonococcal Meluas adalah :- .15% lelaki tidak menunjukkan sebarang tanda jangkitan Gonorrhea. Jangkitan yang terdahulu tidak menjadikan seseorang immune kepada Gonorrhea.

Salur fallopian tersumbat yang menghalang telur yang subur memasuki rahim dan menyebabkan kemandulan. (30-50% lelaki. Masalah jangka panjang bagi wanita adalah :        Kudis (Abscesses) Mengandung luar rahim yang boleh menyebabkan kematian pada ibu. (Ectopic pregnancy) Pelvic Inflammatory Disease (PID). Jangkitan pada hati (Perihepatitis).) o Alat kelamin ke mulut (Gonococcal pharyngitis) o Alat kelamin ke dubur Dari ibu kepada bayi ketika proses kelahiran semasa bayi melalui saluran peranakan yang menyebabkan jangkitan dan kerosakan pada mata. 60%-90% wanita.   Sakit sendi tulang (Gonococcal Arthritis) Demam Kudis pada kulit Gonorrhea yang tidak dirawat juga boleh tersebar melalui salur darah dan boleh menjangkiti :  Injap jantung Otak (jarang) Selain itu. Melalui sentuhan pada bahagian yang sakit. Mandul pada wanita.  . Gonorrhoea juga boleh merebak melalui kaedah yang lain. Jangkitan sekeliling hati (Perihepatitis). masalah jangka panjang bagi lelaki adalah :    Epididymitis (Radang pada keradut zakar (testicles) yang boleh menyebabkan kemandulan). Bengkak pada kerandut zakar dan zakar. Sakit sendi tulang (Gonococcal Arthritis) Jangkitan organ lain. Jangkitan yang merebak dari faraj dan serviks kepada uterus dan salur fallopian dan menyebabkan kemandulan. Tisu tebal (scar) terbentuk pada saluran fallopian. Jangkitan Walaupun Gonorrhoea tersebar melalui hubungan seks. Cara Gonorrhoea merebak adalah melalui :  Hubungan kelamin termasuk :o Hubungan kelamin biasa.

Pengesanan dan Pengesahan  Cara terbaik mengelakkan Gonorrhoea adalah dengan mengelak dari melakukan hubungan kelamin (bagi yang belum berkahwin) atau melakukan hubungan dengan pasangan yang dikahwini sahaja. Ini boleh menyebabkan satu keluarga dijangkiti Gonorrhoea sekiranya bapa terkena Gonorrhoea. Ujian ini adalah lebih tepat bagi lelaki berbanding wanita disebabkan hanya 1/2 wanita yang dijangkiti dapat dikesan dengan menggunakan ujian ini. Bagi mereka yang mengamalkan cara hidup berisiko dan aktif secara seksual.  Melalui najis pesakit. hospital. Penkulturan (Cultures)  . Elakkan daripada melakukan hubungan rambang. Vulvovaginitis pada kanak-kanak melalui pakaian yang bercampur dengan pakaian pesakit Gonorrhoea ketika dibasuh. atau pengamal perubatan. Terdapat tiga jenis ujian makmal yang boleh dilakukan untuk memastikan Gonorrhoea iaitu : Mewarnakan Contoh Biologi (Staining Biological Samples) o Ujian mewarnakan contoh biologi dilakukan dengan meletakkan contoh lendir yang keluar dari zakar atau serviks dan mewarnakannya dengan pewarna (dye). Hubungan seksual perlu dilakukan dengan mereka yang diketahui selamat atau dengan satu pasangan sahaja dan dengan menggunakan kondom. Melakukan pemeriksaan lebih kerap dan secara berkala seperti setiap enam bulan sekali. Penggunaan kondom dengan betul boleh mengelakkan penyebaran penyakit kelamin disamping mencegah kehamilan yang tidak dirancang. yang menutupi bahagian yang terkena jangkitan penyakit kelamin. Mendapatkan penerangan terperinci dengan melawat klinik penyakit kelamin (sexually transmitted disease (STD) clinic). doktor.      Ramai doktor gemar menggunakan lebih dari satu ujian bagi mengenalpasti Gonorrhoea agar lebih tepat. mereka perlu mengamalkan cara yang selamat ketika melakukan hubungan kelamin seperti penggunaan kondom dengan betul. Selain itu adalah penting bagi wanita untuk menjalani pemeriksaan pap smear bertujuan mengesan sebarang kelainan kepada alat kelamin. Mereka juga perlu membersihkan tangan dengan teliti disebabkan bakteria Gonorrhoea boleh merebak kepada mata. Pengesanan awal perubahan yang diperoleh daripada ujian ini adalah langkah pencegahan terbaik bagi mengelakkan kanser rahim. Vulvovaginitis juga terdapat dalam kes penderaan seksual.

anda perlu menguji diri anda untuk penyakit kelamin. atau dirogol. Penkulturan contoh serviks mengesan 90% daripada mereka yang dijangkiti. Bagaimanapun Gonorrhoea semakin tahan kepada ubat-ubatan biasa. Rawatan Penyakit Gonorrhoea mudah dirawat dengan pengambilan antibiotik dalam bentuk pil. Ini adalah untuk memastikan anda bebas daripada sebarang penyakit kelamin dan juga agar anda boleh mendapatkan rawatan untuk penyakit kelamin sekiranya anda dijangkiti. Ujian ini adalah lebih tepat berbanding penkulturan. Anda perlu memberitahu doktor untuk pemeriksaan penyakit kelamin. Dengan permintaan khusus. dan bukannya untuk penyakit kelamin. atau mempunyai hubungan kelamin dengan mereka yang diketahui mempunyai penyakit kelamin atau mereka yang tidak dikenali. pihak makmal akan menguji penyakit Gonorrhoea secara khusus. Selain daripada menghalang penyakit kelamin daripada terus merebak. Jika anda ada melakukan hubungan seks rambang tanpa menggunakan kondom. Walaupun anda mungkin merasa malu atau rendah diri untuk memberitahu pasangan anda bahawa mereka mempunyai masalah ini. ini membantu pasangan anda untuk mendapat rawatan yang sempurna. Penkulturan juga boleh dilakukan dengan menggunakan sapuan kerongkong (throat swabs).o Membiakkan bakteria dalam makmal dengan menggunakan lendiran yang keluar untuk dikulturkan dalam petri kultur (culture plate) dan mengeramkannya sehingga 2 hari untuk membenarkan bakteria membiak. amat penting mereka diberitahu untuk mengelakkan mereka menghadapi masalah jangka panjang. Dengan memberitahu pasangan anda. Pemeriksaan sapuan pap (pap smears) hanya menumpu kepada pemeriksaan kelainan pada sel serviks (cervical cell). atau suntikan tempoh tertentu. Antibiotik yang digunakan sekarang adalah :     Cefixime Ceftriaxone Ciprofloxacin *(Tidak sesuai bagai mereka yang mengandung) Ofloxacin *(Tidak sesuai bagai mereka yang mengandung) Tetracycline . pasangan anda mungkin tidak sedar tentang tanda-tanda penyakit. Diagnosis Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda seperti di atas. anda perlu memberitahu pasangan anda.  Mengesan gen Bakteria atau ujian Nucleic Acid (DNA) o Mengesan gen Bakteria atau ujian Nucleic Acid (DNA) digunakan dengan menggunakan air kencing atau sapuan serviks (cervical swabs) untuk mengesan gen bakteria. anda perlu berjumpa dengan doktor serta merta. Sekiranya anda didapati positif mempunyai sebarang penyakit kelamin. kerana penyakit kelamin boleh berjangkit.

sejenis penyakit kelamin yang lain. Menghindar adalah cara terbaik untuk mengelakkan jangkitan Gonorrhoea atau sebarang penyakit kelamin.* Antibiotik Ciprofloxacin dan Ofloxacin perlu dielakkan sekiranya anda mengandung atau bawah 18 tahun. Atau elakkan daripada hubungan rambang. Gabungan antibiotik yang mampu merawat kedua-dua penyakit adalah :   Azithromycin Ceftriaxone Doxycycline Untuk memastikan rawatan yang diberikan berkesan. Gunakan kondom kerana kondom berkesan sehingga 99% mengelakkan jangkitan penyakit kelamin. Pengidap Gonorrhea biasanya juga mengidap jangkitan Chlamydial. Jangan berlengah kerana kemandulan hanya diketahui apabila anda cuba untuk mengandung. anda perlu mendapatkan rawatan seberapa segera sebelum kemandulan berlaku. dan sebaiknya berkahwin. Rujukan:- .

mahasiswa. 5-10% akibat alat suntik yang tercemar (terutama pada pemakai narkotika suntik).  SIAPA YANG RAWAN TERHADAP VIRUS AIDS ? : Infeksi virus AIDS terutama disebabkan oleh perilaku seksual berganti-ganti pasangan. Di Zambia. Dengan pengobatan antiretroviral pada ibu hamil trimester terakhir. MA (Yayasan Kusuma Buana.ACQUIRED IMMUNO DEFICIENCY SYNDROME Oleh : dr. . Sejumlah 5. artikel AIDS  PERKEMBANGAN HIV/AIDS DI DUNIA : Kasus pertama ditemukan di San Fransisco pada seorang gay tahun 1981. risiko penularan dapat dikurangi menjadi hanya 8%. eksekutif muda dsb. di Zimbabwe akan menurun dari 70 tahun menjadi 4o tahun dan di Uganda akan turun dari 59 tahun menjadi 31 tahun pada tahun 2010. dan paling banyak ditemukan pada darah. Harus diingat bahwa perilaku seperti ini bukan hanya dimiliki oleh kelompok pekerja seks tetapi juga oleh kelompok lain seperti misalnya remaja. Sekitar 25-35% bayi yang dilahirkan oleh Ibu pengidap HIV akan menjadi pengidap HIV. Infeksi pada bayi dan anak.  POLA PENULARAN VIRUS AIDS : Virus AIDS ditemukan dalam cairan tubuh manusia. Sejumlah 75-85% penularan terjadi melalui hubungan seks (5-10% diantaranya melalui hubungan homoseksual). Jadi yang menjadi masalah disini bukan pada "kelompok" mana tetapi pada "perilaku" yang berganti-ganti pasangan. Jakarta) o o o o o o Apakah AIDS ? Bagaimana AIDS menular ? Gejala AIDS Siapa kelompok resiko tinggi ? Bagaimana mencegah AIDS ? Penelitian. tetapi proporsi penderita wanita cenderung meningkat. 1. Menurut UNAIDS(Badan PBB untuk penanggulangan AIDS) s/d akhir 1995. 90% terjadi dari ibu yang mengidap HIV.3 juta diantaranya adalah bayi dan anak.4 juta diantaranya adalah kasus bayi dan anak. Afrika Sub-sahara dan Thailand. Setiap hari terjadi infeksi baru sebanyak 8500 orang. cairan sperma dan cairan vagina. 3-5% melalui transfusi darah yang tercemar. sekitar 1000 diantaranya bayi dan anak.8 juta orang telah meninggal akibat AIDS (Acquired Immuno Deficiency Syndrome). epidemi AIDS telah menurunkan usia harapan hidup dari 66 tahun menjadi 33 tahun. melalui infeksi yang terjadi selama dalam kandungan. selama proses persalinan dan melalui pemberian ASI. Pada cairan tubuh lain juga bisa ditemukan (seperti misalnya cairan ASI) tetapi jumlahnya sangat sedikit. -AIDS telah menjadi penyebab kematian utama di Amerika Serikat. Oleh karena itu yang paling berisiko untuk tertular AIDS adalah siapa saja yang mempunyai perilaku tersebut. jumlah orang yang terinfeksi HIV (Human Immuno-deficiency Virus) di dunia telah mencapai 28 juta dimana 2. Adi Sasongko. Infeksi HIV sebagian besar (lebih dari 80%) diderita oleh kelompok usia produktif (15-49 tahun) terutama laki-laki.

Di negara industri. episentrum infeksi HIV/AIDS saat ini bergeser ke Asia. maka dalam kondisi ini ybs sudah aktif menularkan virusnya ke orang lain jika dia mengadakan hubungan seks atau menjadi donor darah. C adalah condom. pengidap virus tidak boleh menjadi donor darah.3 juta Eropa Timur . PERJALANAN INFEKSI HIV/AIDS : Pada saat seseorang terkena infeksi virus AIDS maka diperlukan waktu 5-10 tahun untuk sampai ke tahap yang disebut sebagai AIDS. Saat ini penyebarannya adalah : o o o o o o o o o o Afrika Sub-sahara : 14 juta Asia Selatan-Tenggara : 4.000 Eropa Barat : 470. Tahap ini disebut sebagai periode jendela. Pada tahap HIV+ ini maka keadaan fisik ybs tidak mempunyai kelainan khas ataupun keluhan apapun.8 juta Asia Timur-Pasifik : 35.000 Timur Tengah : 200. Pola infeksi secara global. . pencegahan dapat dilakukan dengan cara mencegah penularan virus AIDS. Setelah virus masuk kedalam tubuh manusia.000 Karibia : 270.000 Australia : 13. virus-virus lain. survival rate di negara industri telah bisa diperpanjang menjadi 3 tahun. maka selama 2-4 bulan keberadaan virus tersebut belum bisa terdeteksi dengan pemeriksaan darah meskipun virusnya sendiri sudah ada dalam tubuh manusia. misalnya pencegahan penggunaan jarum suntik yang diulang. kanker dsb. sekitar 90% kasus HIV/AIDS ada di negara berkembang.000 Amerika Latin : 1. Penderita akan meninggal dalam waktu 1-2 tahun kemudian karena infeksi tersebut. pergerakan penduduk dan pertumbuhan ekonomi. artinya tidak melakukan hubungan seks sebelum menikah. pengobatan terhadap infeksi oportunistik dan kwalitas pelayanan yang lebih baik. Secara ringkas.000 Dengan globalisasi. orang tersebut dinamai HIV positif karena dalam darahnya terdapat HIV.Asia Tengah : 30. Sebelum masuk pada tahap AIDS.000 Amerika Utara : 780. sedangkan di negara berkembang kurun waktunya lebih pendek yaitu 7 tahun. artinya jika sudah menikah hanya berhubungan seks dengan pasangannya saja. Sejak masuknya virus dalam tubuh manusia maka virus ini akan menggerogoti sel darah putih (yang berperan dalam sistim kekebalan tubuh) dan setelah 5-10 tahun maka kekebalan tubuh akan hancur dan penderita masuk dalam tahap AIDS dimana terjadi berbagai infeksi seperti misalnya infeksi jamur. Dari segi penularan.  PENCEGAHAN AIDS : Pada prinsipnya. artinya jika memang cara A dan B tidak bisa dipatuhi maka harus digunakan alat pencegahan dengan menggunakan kondom. dan bahkan bisa tetap bekerja seperti biasa. Karena penularan AIDS terbanyak adalah melalui hubungan seksual maka penularan AIDS bisa dicegah dengan tidak berganti-ganti pasangan seksual. pencegahan dapat dilakukan dengan formula A-B-C. Survival rate ini berhubungan erat dengan penggunaan obat antiretroviral. Setelah menjadi AIDS. B adalah be faithful. sedangkan di negara berkembang masih kurang dari 1 tahun. A adalah abstinensia. Pencegahan lain adalah melalui pencegahan kontak darah. seorang dewasa yang terinfeksi HIV akan menjadi AIDS dalam kurun waktu 12 tahun.

Pada tahap kedua. Mukosa (lapisan dalam) alat reproduksi wanita juga sangat halus dan mudah mengalami perlukaan pada proses hubungan seksual. berkembang penularan pada isteri dari pelanggan pelacur. Karena diantara kelompok homoseksual juga ada yang biseksual. ketrampilan). Faktor sosiologis-gender berkaitan dengan rendahnya status sosial wanita (pendidikan. ekonomi. dan alat reproduksi wanita sifatnya "masuk kedalam" dibandingkan pria yang sifatnya "menonjol keluar". Kasus di Ghana dalam pembangunan Bendung Sungai Volta. menyebabkan ribuan penduduk tergusur dari kampung halamannya. Kaum wanita yang hanya terbiasa dengan pekerjaan pertanian akhirnya tersingkir ke kota dan terjerumus pada pekerjaan hiburan dan penyediaan jasa seksual. Pola serupa juga terlihat di Eropa Utara.000 kasus baru/tahun menjadi 40. Di Amerika Serikat. dan akhirnya terjerumus kedalam pelacuran sebagai strategi survival. Di negara industri telah terlihat penurunan jumlah kasus baru (insidens) per tahun. Perlukaan ini juga memudahkan terjadinya infeksi virus HIV. Penelitian di Pantai Gading. telah turun dari 100. Kaum pria bisa memperoleh kesempatan kerja sebagai buruh dan kemudian menjadi nelayan. Akibatnya kaum wanita dalam keadaan rawan yang menyebabkan terjadinya pelcehan dan penggunaan kekerasan seksual. Keadaan ini menyebabkan mudahnya terjadi infeksi khronik tanpa diketahui oleh ybs.000 kasus baru/tahun. berkurangnya jumlah pasangan seks dan memasyarakatnya pendidikan seks untuk remaja. daerah yang pelayanan PMSnya berjalan baik mempunyai insidens HIV yang 40% lebih rendah. Penurunan kasus baru berkait dengan tingkat pemakaian kondom.  KERENTANAN WANITA PADA INFEKSI HIV : Wanita lebih rentan terhadap penularan HIV akibat faktor anatomis-biologis dan faktor sosiologis-gender. Akibatnya banyak yang menderita penyakit menular seksual (termasuk HIV) dan meninggal akibat AIDS. diperkirakan jumlah kasus HIV/AIDS akan meningkat menjadi 30-40 juta orang dan pertambahan kasus baru terbanyak akan ditemukan di Asia Selatan dan Tenggara. Penurunan infeksi HIV juga terjadi sebagai dampak membaiknya diagnosa dini dan pengobatan yang adekwat untuk penyakit menular seksual (PMS). Pada tahap ke empat mulai meningkat penularan pada bayi dan anak dari ibu yang mengidap HIV. Pada tahap ketiga. Di Tanzania. infeksi mulai meluas pada kelompok pelacur dan pelanggannya. Adanya infeksi khronik akan memudahkan masuknya virus HIV. Australia dan Selandia Baru. maka infeksi melebar ke kelompok heteroseksual yang sering berganti-ganti pasangan. Kondisi anatomis-biologis wanita menyebabkan struktur panggul wanita dalam posisi "menampung". . Afrika memperlihatkan bahwa pengobatan PMS juga mengurangi viral load sehingga mengurangi infectivity.  TAHAPAN PANDEMI AIDS : Pada awalnya dimulai dengan penularan pada kelompok homoseksual (gay). PREDIKSI YANG AKAN DATANG : Tahun 2000.

mahasiswa dan remaja sekolah lanjutan. Sebagian besar kemudian migrasi ke kota-kota besar dan menjadi pekerja seks dan akhirnya tertular oleh HIV. Seandainyaoun ditemukan vaksin untuk pencegahan HIV. Biaya vaksinasi diperkirakan tidak akan semahal triple drugs. Dampak sampingan dari mahalnya obat dan ketersediaan biaya untuk pelaksanaan vaksinasi.Di Thailand Utara. seperti kaum ibu. dimana yang tampak memang jauh lebih kecil dibandingkan jumlah sesungguhnya.  SITUASI HIV/AIDS DI INDONESIA : Sampai dengan bulan September 1996. jumlah kasus HIV/AIDS mencapai 449 orang.5 . menyebabkan munculnya isu diskriminasi baru yaitu kaya dan miskin. karena obat yang diminum secara tidak teratur akan menyebabkan resistensi. maka adanya obat tidak akan mampu memberantas HIV/AIDS secara bermakna. Negara industri kaya bisa menyediakan biaya untuk mencapai cakupan vaksinasi yang tinggi. kendalanya adalah harus dicapainya jumlah cakupan vaksinasi yang tinggi (80%) jika diinginkan dampak pemberantasan HIV.US$ 25.  PENGOBATAN DAN VAKSINASI : Pertemuan Konperensi Internasional AIDS ke XI di Vancouver bulan Juli 1996 yl melaporkan penggunaan tiga obat kombinasi (triple drugs) yang mampu menurunkan viral load hingga jumlah minimal dan memberikan harapan penyembuhan. Untuk mencapai cakupan sebesar ini. Kendala yang dihadapi untuk pengobatan adalah biaya yang mahal untuk penyediaan obat dan biaya pemantauan laboratorium. Pengidap HIV yang kaya akan mampu menyediakan biaya untuk triple drugs. Diperkirakan karena mahalnya biaya pengobatan. diperkirakan akan membutuhkan biaya yang cukup mahal dan sulit disediakan oleh negara berkembang.3 tahun. Jika masalah biaya ini tidak bisa diatasi. Upaya penanggulangan AIDS di Indonesia masih banyak ditujukan kepada kelompokkelompok seperti para pekerja seks dan waria. kasus terbanyak ditemukan di DKI Jakarta. . Kendala lain adalah kepatuhan penderita untuk minum obat secara disiplin dalam jangka waktu 1. dengan kelompok umur terbanyak pada usia 20-29 tahun (47%) dan kelompok wanita sebanyak 27%. Penelitian untuk menemukan vaksi pencegahan HIV juga terus dilakukan. yang mencapai US$ 16. tetapi yang miskin tetap akan mati. Kelompok usia produktif (15-49 tahun) mencapai 87%. Permasalahan HIV/AIDS di banyak negara memang memperlihatkan fenomena gunung es. Jumlah kasus yang tercatat diatas adalah menurut catatan resmi yang jauh lebih rendah dari kenyataan sesungguhnya akibat keterbatasan dari sistem surveilance perangkat kesehatan kita. Irian Jaya dan Riau. dan sesuai pola epidemiologis yang ada maka jumlah kasus terbanyak akan ada pada kelompok usia produktif (patut diingat bahwa pada tahun 2003 Indonesia akan memasuki pasar bebas APEC dan membutuhkan SDM yang tangguh untuk bersaing di pasar global). akibat pembangunan ekonomi dan industri yang berkembang pesat menyebabkan lahan pertanian berkurang dan wanita tergusur dari pekerjaan tradisionalnya di bidang pertanian. meskipun juga sudah digalakkan upaya yang ditujukan pada masyarakat umum. Yang masih belum digarap secara memadai adalah kelompok pekerja di perusahaan yang merupakan kelompok usia produktif. Proyeksi perkembangan kasus HIV/AIDS di Indonesia diperkirakan akan menembus angka 1 juta kasus pada tahun 2005. sedangkan negara berkembang mungkin tidak akan mampu.000 . Dilihat dari lokasi. maka hanya ada 5-10% pengidap HIV yang mampu berobat dengan menggunakan triple drugs ini.000/tahun.

Untuk itu perlu dimasyarakatkan upaya pencegahan AIDS bagi seluruh lapisan masyarakat. termasuk untuk kelompok remaja-mahasiswa SIAPA KELOMPOK RESIKO TINGGI ?       Siapa saja yang memiliki perilaku seksual berganti-ganti pasangan 75-85 % Penularan terjadi melalui hubungan seks (5-10 % diantaranya melalui hubungan homoseksual) 5-10 % akibat alat suntik yang tercemar (terutama pada pemakai narkotika suntik) 3-5 % melalui transfusi darah yang tercemar 90 % infeksi pada bayi dan anak terjadi dari Ibu yang mengidap HIV 25-35 % bayi yang dilahirkan oleh Ibu pengidap HIV akan menjadi pengidap HIV           75-85 % Penularan terjadi melalui hubungan seks (5-10 % diantaranya melalui hub 75-85 % Penularan terjadi melalui hubungan seks (5-10 % diantaranya melalui hubungan homoseksual) 5-10 % akibat alat suntik yang tercemar (terutama pada pemakai narkotika suntik) 3-5 % melalui transfusi darah yang tercemar 90 % infeksi pada bayi dan anak terjadi dari Ibu yang mengidap HIV 25-35 % bayi yang dilahirkan oleh Ibu pengidap HIV akan menjadi pengidap HIV ungan homoseksual) 5-10 % akibat alat suntik yang tercemar (terutama pada pemakai narkotika suntik) 3-5 % melalui transfusi darah yang tercemar 90 % infeksi pada bayi dan anak terjadi dari Ibu yang mengidap HIV 25-35 % bayi yang dilahirkan oleh Ibu pengidap HIV akan menjadi pengidap HIV . KESIMPULAN : Upaya pencegahan tetap lebih baik dan cost-effective dibandingkan dengan upaya pengobatan.

Kondom yang terbuat dari lateks (bahan pembuatnya tertulis di kemasan kondom itu) sangat baik untuk melindungi Anda dari penularan penyakit melalui hubungan seks. kondom ini takkan banyak berguna. Kondom (untuk laki-laki) Kondom berujud kantong kecil yang lonjong. Sebagian laki-laki bisa lebih “tahan lama” selama berhubungan seks ketika memakai kondom. . Cara pemakaiannya. tidak muncrat ke dalam vagina perempuan. termasuk HIV/AIDS. tetapi harus sebelum penis menyentuh alat kelamin perempuan. program-program pencegahan AIDS (misalnya PKBI). terbuat dari karet. pos pelayanan KB (klinik KB). took obat bebas. Anda bisa memperoleh kondom ini di berbagai tempat. Begitu juga jangan memakai kondom yang terasa lengket di tangan atau merekat pada bungkus plastiknya. Yang paling banyak digunakan adalah kondom (untuk lelaki). Ketika membuka bungkus kondom (bungkus dalam biasanya dari plastic). sperma tetap berada di dalam kantong ini. jangan dipakai. Metoda ini tidak mengubah cara kerja tubuh perempuan maupun pasangannya.diafragma serta spermisida. Jangan sampai kondom sobek atau bagian dalamnya kering (kondom yang masih baik terasa licin dan basah). Efek samping sangat sedikit. Aman buat inu yang sedang menyusui. Ingat!! Selalu gunakan kondom tiap kali berhubungan seks. membungkus penis lelaki ketika berhubungan seks. Sebagian besar juga melindungi dari penularan berbagai penyakit melalui hubungan seksual. Bila penis sudah menyentuh alat kelamin perempuan atau ke vagina sebelum memakai kondom. Bila Anda ingin hamil. Sekali lagi kondom harus dikenakan ketika penis sudah mengeras. Rumah sakit. apotek. hati-hatilah. termasuk HIV/AIDS. Aman dipakai begitu saja atau dipadukan dengan metoda-metoda lain.Metoda Perintang Metoda perintang ini bekerja dengan cara mengahalangi sperma supaya jangan sampai betemu dengan sel telur. karena kehamilan atau penularan penyakit masih bisa terjadi sekalipun tidak terjadi pengeluaran air mani/ejakulasi. kondom perempuan. puskesmas. Akan lebih baik jika khasiat kondom ini dibarengi dengan pemakaian spermisida. Bila air mani keluar. yang harus Anda lakukan hanyalah berhenti memakai metoda inibegitu saja.

atau jeli K-Y. sekaligus melindungi Anda dari kuman penyebab gonorrhea dan Chlamydia. yang dikendalikan oleh perempuan sendiri (kalau jondom lelaki tentu harus dengan peran aktif lelaki yang bersangkutan). Diafragma Diafragma berbentuk seperti mangkok ceper. percuma memakai satu kondom lebih dari sekali. . sehingga sperma meski mungkin tetap masuk ke vagina. Pelumas harus terbuat dari bahan-bahan yang berdasarkan air. sebaiknya 1 kondom perempuan hanya dipakai 1 kali. kondom yang terbuat dari kulit domba sebaiknya jangan dipakai. kering. Alat ini bekerja dengan cara menutupi mulut rahim. Mungkin pasangan Anda enggan memakai kondom. kemungkinan akan sobek atau bocor. dan pentingnya dalam melindungi diri dari penyakit menular. spermisida. karena tidak melindungi diri dari HIV/AIDS. Anda bisa memakai bahan pelumas. Simpan kondom yang belum dipakai di tempat yang sejuk. tak bisa meneruskan perjalanan ke rahim. Seperti juga kondom lelaki. atau mudah sobek. termasuk HIV/AIDS. Untuk mengetahui ukuran yang paling tepat untuk Anda tanyakan pada pekerja kesehatan yang terlatih. Misalnya air ludah. tentu akan lebih banyak program KB yang mencakup metoda ini. Oleskan pelumas pada kondom dalam keadaan sudah terpasang pada penis. jauh dari sinar matahari (misalnya dalam lemari). Supaya kondom lebih aman dari bahaya sobek atau bocor. terbuat dari karet lunak. yang bisa melakukan pemeriksaan pelvis. Kondom ini bisa Anda kenakan kapan saja sebelum berhubungan seks. Sebaiknya kondom perempaun tidak dipakai bersamaan dengan kondom lelaki. Caranya menutupi saluran vagina sampai ke bibir luarnya. dan rumah sakit memilikinya. Satu kondom hanya boleh dipakai 1 kali saja. Namun bila terdapat cukup banyak permintaan. Kondom ini adalah alat paling ampuh untuk manangkal kehamilan maupun penularan penyakit lewat hubungan seks. Ukuran diafragma bermacam-macam. Kondom untuk perempuan Kondom untuk perempuan juga berguna untuk menghalangi pertemuan antara sperma dengan sel telur. Tapi kalau terpaksa tak ada persediaan lainmasih lebih baik memakai kondom perempauan dua kali ketimbang tanpa kondom sama sekali. Jeli spermisida yang dioleskan akan membunuh sperma. dan masih sulit diperoleh. Beberapa pos pelayanan KB. pelumas yang harus dihindari :       minyak goreng minyak untuk bayi (baby oil yang biasanya dijual dalam botol merek apa pun) minyak mineral getah minyak tanah (vaselin minyak tanah) krim/losyen kulit (hand & body lotion merek apa pun) mentega/margarin semua bahan pelumas di atas malah akan menyobek atau membocorkan kondom. puskesmas. Mungkin metoda KB ini kurang popular di Indonesia. Bila pembungkusnya kelihatan sudah lama atau rusak buang saja. bahan ini sangat baik untuk melindungi diri dari HIV/AIDS.Bila mungkin selalu gunakan kondom yang terbuat dari lateks. tetapi Anda dapat membujuknya dengan menyatakan kegunaannya. Kemungkinan besar kondomnya sudah jelek.

tapi sudah lebih dari 1 jam berlalu dan hubungan seks belum berlangsung juga. atau sejak 6 jam sebelumnya. .Diafragma bisa dicuci dan dipakai berkali-kali. obat ini juga melindungi diri Anda dari gonorrhea dan Chlamydia. bisa dikenakan segera sebelum berhubungan seks. Bila Anda memasukkan spermisida ke dalam vagina. gantilah dengan yang baru. Efek samping: Beberapa perempuan yang memakainya mengeluh gatal-gatal atau lecet dalam vagina. sebaiknya jangan dipakai lagi. masukkan 10 sampai 15 menit menjelang berhubungan seks. atau krim sebaiknya dioleskan persisi sebelum berhubungan seks. Spermisida membunuh sel-sel sperma lelaki sebelum sempat memasuki rahim. Spermisida Spermisida memiliki bermacam-macam bentuk:    busa tablet krim atau jeli Cara memakainya adalah mengoleskan ke dalam vagina sebelum berhubungan seks. Spermisida tidak terlalu ampuh bila hanya digunakan sendirian tanpa bantuan alat lain. tambahkan spermisida setiap kali. Bila Anda memakainya dengan spermisida. Tapi kalau sudah lebih dari 1 tahun. tambahkan lagi tabletnya. Ia lebih berkhasiat bila dipakai sebagai tambahan perlindungan pada diafragma atau kondom. jeli. Kalau bolong. Spermisida dalam bentuk busa. dalam bentuk tablet. Dengan bahan bernama nonoxynol-9. Jika Anda melakukan hubungan seks berkali-kali secara berurutan. Sering-seringlah memeriksakan diafragma Anda. Kapan memasukkan Spermisida? Bila spermisida langsung dipakai dalam vagina. kering atau keras. Obat ini bisa dibeli di apotek atau took obat.

sedangkan bagi laki-laki terletak pada sekitar kepala dan leher penis).. HIV/AIDS dan kehamilan. setialah dengan satu pasangan saja. Setiap perilaku seksual memiliki konsekuensi berbeda. Bentuk perilaku seksual bermacam-macam mulai dari bergandengan tangan. steril. Risiko fisik biasanya berupa kelelahan. Biasanya masturbasi dilakukan pada bagian tubuh yang sensitive. misalnya: puting payudara. paha bagian dalam. Masturbasi adalah menyentuh. Pengaruh masturbasi biasanya bersifat psikologis seperti rasa bersalah. namun tidak sama pada masing-masing orang. berpelukan. Misalnya lakilaki melakukan masturbasi dengan meraba penisnya. baik secara fisik. Ekspresi dorongan seksual atau perilaku seksual ada yang aman dan ada yang tidak aman. berpelukan. tidak menimbulkan luka dan infeksi. menggosok dan meraba bagian tubuh sendiri yang peka sehingga menimbulkan rasa menyenangkan untuk mendapat kepuasan seksual (orgasme) baik tanpa menggunakan alat maupun menggunakan alat. . dan rendah diri karena melakukan hal-hal yang tidak disetujui oleh agama dan nilai-nilai budaya sehingga jika sering dilakukan akan menyebabkan terganggunya konsentrasi pada remaja tertentu. alat kelamin (bagi wanita terletak pada klitoris dan sekitar vagina. sedangkan istilah masturbasi dapat berlaku pada perempuan maupun laki-laki. Onani Onani mempunyai arti sama dengan masturbasi. Perilaku seksual adalah perilaku yang muncul karena adanya dorongan seksual. petting (bercumbu berat) sampai berhubungan seks. Jika benar-benar ingin aman. berdosa. impotensi. Bagaimana perilaku seks aman ? Perilaku seks aman adalah perilaku seks tanpa mengakibatkan terjadinya pertukaran cairan vagina dengan cairan sperma misalnya dengan bergandengan tangan. namun tentu saja tidak semua perilaku merupakan ekspresi dorongan seksual seseorang. tetaplah tidak aktif seksual tetapi jika sudah aktif. dan cacat asal dilakukan secara aman. Orang yang melakukannya tidak akan mengalami kerusakan pada otak atau bagian tubuh lainnya. Sementara hubungan seks tanpa menggunakan kondom bukan merupakan perilaku seks aman dari kehamilan dan PMS. Secara medis masturbasi tidak akan mengganggu kesehatan. Perilaku seksual Dorongan seksual bisa diekspresikan dalam berbagai perilaku. Namun ada yang berpendapat bahwa onani hanya diperuntukkan bagi laki-laki. maupun sosial. Masturbasi juga tidak menimbulkan risiko fisik seperti mandul. atau gunakan kondom dengan mutu yang baik dan benar agar dapat mengurangi risiko terkena PMS. bercumbu. psikis. berciuman. remaja perempuan menyentuh klitorisnya hingga dapat menimbulkan perasaan yang sangat menyenangkan atau bisa timbul ejakulasi pada remaja laki-laki.

Ini berdampak pada meningkatnya berbagai resiko kehamilan. petting tetap dapat menimbulkan kehamilan tidak diinginkan karena sperma tetap bisa masuk ke dalam rahim. jadi sebatas digesekkan saja ke alat kelamin perempuan. Ini erat kaitanya dengan belum sempurnanya perkembangan dinding rahim. Walaupun tanpa melepaskan pakaian. Bila terjadi ejakulasi (pengeluaran cairan mani yang di dalamnya terdapat jutaan sperma) dengan posisi alat kelamin laki-laki berada dalam vagina memudahkan pertemuan sperma dan sel telur yang menyebabkan terjadinya pembuahan dan kehamilan. Apa yang Perlu Diketahu Remaja Tentang Kehamilan yang Tidak Diinginkan? Kehamilan yang tidak diinginkan (KTD) adalah suatu kehamilan yang karena suatu sebab maka keberadaanya tidak diinginkan oleh salah satu atau kedua calon orang tua bayi tersebut. 7.Istilah onani diambil dari seseorang bernama onan yang sejak kecil sering merasa kesepian. Di samping itu. Biasanya dilakukan sebagai pemanasan sebelum melakukan hubungan seks. Karena itu untuk memastikan agar remaja tidak mengidap anemia maka perlu dianjurkan untuk memeriksakan diri pada petugas medis. karena ketika terangsang perempuan akan mengeluarkan cairan yang mempermudah masuknya sperma ke dalam rahim. Sehingga usia 20 tahun bisa dijadikan pedoman kesiapan fisik. Tetapi perlu diingat beberapa hal sebagai berikut:    Ibu muda pada waktu hamil kurang memperhatikan kehamilannya termasuk kontrol kehamilan. automanipulatif.5 kg). anemia dapat mengakibatkan kematian baik ibu maupun bayi pada waktu proses persalinan. Perempuan yang menderita anemia berpotensi melahirkan bayi dengan berat badan rendah (kurang dari 2. Nama onan ini berkembang menjadi onani. apalagi jika langsung mengenai bibir kemaluan. Istilah onani lainnya yang dipakai dengan arti sama yaitu swalayan. yaitu sekitar usia 20 tahun. Hubungan seksual Hubungan seksual yaitu masuknya penis ke dalam vagina. Petting Petting adalah melakukan hubungan seksual dengan atau tanpa pakaian tetapi tanpa melakukan penetrasi penis ke dalam vagina. KTD disebabkan oleh faktor:    Karena kurangnya pengetahuan yang lengkap dan benar mengenai proses terjadinya kehamilan dan metode-metode pencegahan kehamilan Akibat terjadinya tindak perkosaan Kegagalan alat kontrasepsi Kerugian KTD dan Bahaya pada Remaja? Beberapa kerugian KTD pada remaja:  Remaja atau calon ibu merasa tidak ingin dan tidak siap untuk hamil maka ia bisa saja tidak mengurus dengan baik kehamilannya . Kehamilan dan Melahirkan Usia ideal untuk hamil dan melahirkan Kesiapan seorang perempuan untuk hamil dan melahirkan atau mempunyai anak ditentukan oleh kesiapan dalam tiga hal. seorang perempuan dikatakan siap secara fisik jika telah menyelesaikan pertumbuhan tubuhnya (ketika tubuhnya berhenti tumbuh). Anemia dan Kesehatan Reproduksi Anemia (kurang darah: Hb <12 gr %) sangat terkait erat dengan masalah kesehatan reproduksi (terutama pada perempuan). sedangkan sperma itu sendiri memiliki kekuatan untuk berenang masuk ke dalam rahim jika tertumpah pada celana dalam yang dikenakan perempuan. Jika ternyata remaja mengidap anemia maka perlu dianjurkan untuk makan-makanan yang bergizi atau mengkonsumsi pil besi sesuai dengan anjuran. Secara umum. I tahun 1979 bahwa usia minimal menikah bagi perempuan adalah 16 tahun dan bagi laki-laki 18 tahun. ngocok. Ada pula yang mengatakan petting sebagai bercumbu berat. dsb. yaitu kesiapan fisik. kesiapan mental/ emosi/psikologis dan kesiapan sosial/ekonomi. Ibu muda pada waktu hamil sering mengalami ketidakteraturan tekanan darah yang dpat berdampak pada keracunan kehamilan serta kekejangan yang berkibat pada kematian Penelitian juga memperlihatkan bahwa kehamilan usia muda (dibawah 20 tahun) sering kali berkaitan dengan munculnya kanker rahim. Untuk mengatasi rasa kesepiannya ia mencari hiburan dengan membayangkan hal-hal erotis sambil mengeksplorasi bagianbagian tubuhnya yang sensitif sehingga mendatangkan suatu kenikmatan. 8. Jika perempuan mengalami anemia maka akan menjadi sangat berbahaya pada waktu dia hamil dan melahirkan. Apa yang Terjadi jika Remaja Menikah/hamil pada Usia Sangat Muda (di bawah 20 tahun)? Remaja dimungkinkan untuk menikah pada usia dibawah 20 tahun sesuai dengan Undang-undang Perkawinan No.

Sehingga masa depan anak mungkin saja terlantar Mengakhiri kehamilannya atau sering disebut dengan aborsi. Perasaan sedih karena kehilangan bayi.  Sulit mengharapkan adanya perasaan kasih sayang yang tulus dan kuat dari ibu yang megalami KTD terhadap bayi yang dilahirkanya nanti. Tindakan aborsi harus diyakinkan sebagai tindakan terakhir jika altenatif lain sudah tidak dapat diambil. Di Indonesia aborsi dikategorikan sebagai tindakan ilegal atau melawan hukum. Perdarahan yang terus-menerus serta infeksi yang terjadi setelah tindakan aborsi merupakan sebab utama kematian perempuan yang melakukan aborsi. Aborsi tidak aman berkontribusi kepada kematian dan kesakitan ibu. . Di samping itu aborsi juga berdampak pada kondisi psikologis. beban batin akibat timbulnya perasaan bersalah dan penyesalan yang dapat mengakibatkan depresi. Karena tindakan aborsi adalah ilegal maka sering dilakukan secara sembunyi-sembunyi dan tidak aman. Apakah Dampak dari Melakukan Aborsi? Aborsi sangat berbahaya bagi kesehatan dan keselamatan perempuan terutama jika dilakukan secara sembarangan yaitu oleh meraka yang tidak terlatih. Oleh karena itu konseling mutlak diperlukan kepada pasangan sebelum mereka memutuskan untuk melakukan tindakan aborsi.

pernah mengalami infeksi saluran peranakan atau rahim. atau plastic bercampur tembaga. atau infeksi sesudah persalinan/sesudah aborsi. atau dalam bahasa Inggrisnya Intra-Uterine Devices. menyebabkan komplikasikomplikasi serius. termasuk HIV/AIDS. Jangan memakai spiral bila Anda : hamil atau kemungkinan hamil       berisiko tinggi terkena penyakit yang menular lewat hubungan seks (bila Anda punya pasangan seksual lebih dari 1. bahkan lebih menyakitkan. Bahan spiral yang paling umum digunakan adalah plastic. disingkat IUD. PENTING! Spiral tidak melindungi Anda dari berbagai penyakit yang menular melalui hubungan seksual. umpamanya radang mulut rahim yang bisa membuat Anda kehilangan kesuburan (mandul). Tergantung jenis spiral apa yang dipakai. spiral bisa bertahan dalam rahim dan terus menghambat pembuahan sampai 10 tahun lamanya. menjadi lebih „berat‟ dan lebih lama. setelah itu harus dikeluarkan dan diganti. Biasanya alat ini disebut spiral. Tetapi biasanya semua gejala ini akan lenyap dengan sendirinya sesudah 3 bulan.Alat-alat KB yang dimasukkan ke dalam rahim Ada beberapa jenis alat KB yang bekerja dari dalam rahim untuk mencegah pembuahan sel telur oleh sperma. atau bila suami/pasangan Anda punya pasangan lain). Bukan cuma itu saja. pernah hamil di luar rahim (hamil dalam saluran fallopian). Ada perempuan-perempuan pemakai spiral yang mengalami perubahan haid. sangat kekurangan darah merah (anemia) belum pernah hamil. mungkin ada pendarahan kecil. Mendapat haid yang “berat” (darah yang keluar sangat banyak) diserat rasa sakit yang hebat. Tanda-tanda peringatan adanya masalah: . spiral akan memperparah penyakit Anda. Efek-efek samping: Seminggu pertama.

Anda masih harus memakai metoda perintang. bidan. atau siapa saja di pos pelayanan KB atau puskesmas) tidak memasang spiral dalam kondisi steril atau benar-benar bersih dan aman. Anda merasa sakit di bawah perut atau di vagina selama berhubungan seks. demam. atau yang terlatih. pasangan Anda bisa merasakan adanya spiral (bukan hanya talinya saja). Bila muncul salah satu atau beberapa tanda yang akan kami sebutkan di bawah ini. Tetapi puncak daya gunanya hanya 6 bulan pertama sesudah kelahiran bayi Anda. Hati-hatilah memilih di mana saja atau pada siapa meminta layanan ini. Bila Anda ingin menghentikan pemakaian spiral: Segera kunjungi pekerja kesehatan yang memasangnya. PENTING ! Semua metoda KB alamiah TIDAK melindungi Anda dari penyakit yang menular lewat hubungan seks. Ketika berhubungan seks. Anda mengalami keputihan yang parah (keluar cairan berbau busuk dari vagina) Anda tak enak badan.) selama hari-hari subur Anda itu. Usaha melindungi diri dari penularan penyakit. barangkali pemasang spiral (perawat. atau menggigil. Metoda-metoda di bawah ini HANYA mencegah kehamilan saja. Metoda pengecekan lender. Memberi ASI selama 6 bulan pertama sesudah persalinan Dengan kondisi-kondisi tertentu. Kadang metoda-metoda ini disebut juga “kesadaran tentang kesuburan”. Anda dan pasangan Anda harus bersedia berpantang hubungan seks – atau memakai metoda perintang (kondom. lebih pendek. Kebanyakan ini terjadi pada masa 3 bulan pertama. agar tidak terjadi kehamilan yang tak diinginkan. temui pekerja kesehatan yang terlatih atau segeralah ke rumah sakit :       Anda terlambat bulan. Pada penderitanya sudah terkena infeksi ketika spiral dipasang. atau lebih panjang dari baisanya. Ada 3 metoda KB alami :    Memberi ASI selama 6 bulan pertama. Metoda pengecekan lender atau irama Agar bisa memakai metoda-metoda ini. Tali spiral Anda hilang. Anda sudah bisa hamil lagi. Jangan coba-coba mencopot spiral sendiri di rumah. Segere sesudah spiral di lepas. dsb. sehingga kalau ada tanda-tanda infeksi pemasangan spiral bisa dibatalkan. Metoda pengamatan irama. Metoda ini sepenunya gratis alias tak makan biaya apa-apa. sekadar menyusui bayi pun bisa mencegah indung telur melepas sel telur ke dalam rahim. tetapi umumnya bukan akibat spiral itu sendiri. termasuk HIV/AIDS. Kalau kondisi mulut rahim biasa-biasa saja tapi tak urung Anda terkena radang juga. Metoda-metoda KB alamiah Yang dimaksud dengan istilah „alamiah‟ di sini adalah metoda-metoda yang tidak membutuhkan alat ataupun bahan kimia (yang menjadi ciri khas metode perintang) juga tidak memerlukan obat-obatan (sebagaimana ciri metoda hormonal). Anda harus mengerti kapan masa subur Anda selama siklus bulanan. Inilah sebabnya Anda harus memeriksakan kondisi seputar vagina dan rahim sebelum memasang spiral.Problema kesehatan yang paling berbahaya akibat pemakaian spiral adalah terjadinya radang mulut rahim. Kemudian. . dokter.

banyak juga yang berhasil. Bila tidak. Kalau begini Anda takkan bisa tau pasti kapan Anda subur. Hindari hubungan seks pada saat subur. Sel telur itu dilepas oleh indung telur sekitar 14 hari sebelum haid bulan berikutnya. Metoda-metoda tradisional yang manjur Ada 2 metoda yang umumnya manjur untuk mencegah kehamilan : Menarik keluar penis sebelum ejakulasi. Metoda pengecekan lendir Perhatikan baik-baik lendir (cairan) dari vagina Anda. ia harus memakai kondom atau Anda memakai metoda perintang lainnya. Karena itu Anda bisa memakainya dengan aman kapan saja bila Anda tak berhasil dengan metoda lain (misalnya efek sampingnya terlalu merepotkan). Anda tidak bisa mengandalkan metoda ini bila :   Anda sedang menyusui dan belum mendapat haid lagi. Tanda-tanda kesuburan Anda berubah-ubah dari bulan kebulan. ada metoda-metoda tradisional yang tidak membawa hasil sama sekali. Pada hari-hari subur. Meski jarang seefektif metoda KB modern. Tiap masyarakat punya metoda-metoda pencegahan kehamilan khas-nya sendiri. Anda habis bersalin atau keguguran. atau bila tak ada alat KB. Dalam bahasa ilmiah ini dinamakan coitus interruptus atau „sanggama terputus‟. Selama hari-hari subur. Anda dan pasangan Anda harus bersam-sama mengunjungi seorang pekerja kesehatan khusus untuk belajar tentang seluk beluk tubuh Anda dan kesuburannya. dan ada yang malah membahayakan Anda. Anda baru saja hamil dan haid belum teratur. Yang harus Anda ingat adalah. Sel telur hidup selama sekitar 24 jam (sehari – semalam) sesudah dilepaskan.Tidak ada pengeluaran biaya dan tidak ada efek sampingnya. Saat itu sulit sekali mengetahui apakah Anda sedang subur atau tidak. sebelum melaksanakan metoda-metoda ini secara sukses. Sperma lelaki (yang akan membuahi sel telur hingga menjadi janin) bisa hidup selama 2 hari di dalam tubuh perempuan. Metoda pengecekan irama Yang dimaksud di sini adalah mengetahui kapan hari-hari subur Anda dengan cara menghitung hari-hari dalam siklus bulanan. kalian perlu latihan selama 3 – 6 bulan. tubuh Anda menghasilkan lendir untuk membantu sperma memasuki rahim. Periksalah lendir setiap hari untuk mengetahui apakah hari itu Anda subur atau tidak. yang diturunkan dari nenek moyang. . Metoda ini gagal bila :  Anda tidak atau hanya sedikit memegang kendali dalam pengambilan keputusan tentang kapan berhubungan seks. pasangan Anda harus bersedia menunggu atau menunda hubungan seks. Agar lebih efektif.   Yang harus diketahui tentang siklus kesuburan perempuan:     Seorang perempuan mengeluarkan 1 sel telur tiap bulan. Biasanya.

Lumpur. . Kalaupun ia sudah menariknya tepat pada waktunya. lelaki segera menarik keluar penisnya. tetap saja perempuan bisa hamil. Ini bisa berhasil baik. suami isteri di larang berhubungan seks sampai beberapa bulan.Caranya. sperma itu geraknya sangat cepat. dedaunan. Memisahkan suami dengan isteri sesudah kelahiran bayi Adat beberapa masyarakat menentukan bahwa sesudah bayi lahir. bahkan beberapa tahun lamanya. dan sebaiknya Anda lakukan. Kadang lelaki tak sempat menarik kelaur penisnya sebelum ejakulasi (ia tak cukup cepat melakukannya). mejauhi vagina. Tapi bisa mencegah iritasi atau infeksi dalam system urinal Anda. Segera buang air kecil sesudah berhubungan seks tidak bisa mencegah kehamilan (tidak pula menggelontor sperma keluar). Sayangnya metoda ini tidak selalu berhasil baik. Metoda-metoda tradisional yang tak manjur. Bukan saja tak berguna malah sangat berbahaya: Anda bisa kena infeksi dan iritasi (luka/lecet) Mencuci bagian dalam vagina dengan air jamu atau serbuk tidak akan bisa mencegah kehamilan. Jangan lupa. atau justru berbahaya bagi Anda Diantaranya :     Jimat-jimat atau mantera-mantera tidak akan bisa mencegah kehamilan Jamu-jamu dari rerumputan. tetap saja ada kemungkinan cairan air mani (yang mengandung sperma) bisa sempat meleleh ke dalam vagina sebelum ejakulasi terjadi. atau bahan-bahan alamiah lain yang katanya harus dimasukkan ke dalam vagina. lagipula sang ibi punya waktu untuk memulihkan kondisi kesehatannya sendiri serta merawat bayi tanpa gangguan. percuma saja Anda merendam atau mencuci vagina sesudah hubungan seks karena sperma pasti sudah melesat masuk ke rahim. Jika begini. ketika ia merasa sudah akan mengeluarkan air mani.

nafsu makan berkurang. selain itu juga wajah. bibir.Keputihan+Darah=Kanker Rahim?" Konsultasi Kesehatan Reproduksi Remaja dan Masalah Seksualitas Diasuh oleh dr. Selain gejala keputihan yang tidak normal ada juga gejala lain yang menyertai kanker rahim. sekarang kami mempunyai 2 orang anak. meraba atau melihat ada benjolan di perut bawah pada sisi perut bagian kanan atau kiri atau juga perut terasa semakin membuncit. Kanker juga akan disertai berat badan yang semakin menurun. telapak tangan dan merah mata pucat sebab kekurang darah (anemia). jamur. Perubahan-perubahan ini perlu cepat untuk dicermati dan diperiksakan agar gejala dini kanker rahim lebih cepat diketahui. Apakah istri saya akan menderita kanker rahim? Kadang mengeluarkan darah ketika kami sedang melakukan hubungan suami istri dimana pada saat menstruasinya akan datang. Kadang haid menjadi tidak keluar sama sekali atau bahkan lebih panjang atau disertai nyeri hebat yang tidak biasanya. Berbeda dengan keputihan biasanya. Istri saya mengalami permsalahan keputihan sudah hampir 3 tahun lebih yang selalu hilang dan kambuh lagi. keputihan kanker bisanya tidak gatal dan bisa juga beninga atau kental serta ada juga bercampur dengan darah. sehingga lama-lama akah menjadi bau khas (amis). jika betul adanya kanker rahim biasanya juga akan diserta gangguan haid. virus dan parasit dimana dia berwarna dan berbau khas. Memang benar gejala kanker pada rahim bisa diawali dengan keputihan yang tidak normal tersebut. Selain itu. Banyak sekali para suami yang protes dan khawatir terhadap istrinya karena mengalami keputihan. Selain ada yang mengganggu dalam berhubungan juga dapat menimbulkan penyakit yang dapat membahayakan tentunya. Selain keputihan ada yang memang normal dialami oleh setiap wanita saat menjelang dan sesudah haid. Saat ini istri menggunakan kontrasepsi suntik sehingga menstruasinya tidak teratur. Sayang bapak Hyt tidak menjelaskan. apakah istri bapak ada keluhan-keluhan seperti di atas? Jika tidak belum . Istri saya sekarang 36 tahun. seperti tidak enak di perut bagian bawah. Bila menggunakan celana atau rok semakin sempit dan ketat. Rifka Ibu Rifka. Tindakan apa yang musti kami lakukan dok? Terima kasih Hyt-Pontianak Jawab: Salam bapak Hyt. Jika keputihan yang tidak normal ini dibiarkan terus menerus akan dapat mengakibatkan komplikasi yang lebih berbahaya lagi pada organ reproduksi lainnya. Sehingga keputihan memang tidak bisa disepelekan kehadirannya! Seperti dalam rubrik-rubrik sebelumnya. Kita sudah sangat banyak membahas masalah keputihan. atau juga pada saat sedang bergairah (teransang) dimana dia tidak berwarna dan tidak bau sedangkan ada juga keputihan yang tidak normal yang disebabkan oleh bakteri.

KB artinya mengatur jumlah anak sesuai kehendak Anda. Khususnya bila ia mempunyai problema-problema kesehatan lain. persalinan. Tetapi kalau alat yang Anda pilih bisa membahayakan diri Anda sendiri atau. Tak seorang pun boleh memaksa Anda mengikuti program KB. atau penjarangan kehamilan. dan pengguguran kandungan (aborsi) yang tak aman. Kehamilan terlalu “telat” Perempuan yang usianya sudah terlalu tua untuk mengandung dan melahirkan terancam banyak bahaya.000 perempuan meninggal akibat berbagai masalah yang melingkupi kehamilan. Bila Anda memutuskan untuk tidak segera hamil sesudah menikah. Lagipula. Kemudian saya sarankan untuk melakukan Pap's Smear dengan mengambil apusan pada leher rahim untuk mendeteksi adanya lesi prakanker. bisa Anda pilih sendiri. Bacalah penjelasan di bawah ini. atau sudah terlalu sering hamil dan melahirkan. karena harus dengan pemeriksaan laboratorium untuk menentukan jenis keputihan apa yang sedang di alami istri anda. Sebenarnya tidak gampang untuk menentukan keputihan apa yang sedang istri Bapak Hyt alami. ada 500. dan menentukan sendiri kapan Anda ingin hamil. Di masa kehamilan umpamanya. bila Anda telah mengerti risiko-risiko yang mengancam kesehatan atau bahkan keselamatan Anda sendiri sehubungan dengan kehamilan dan persalinan. bayinya pun dihadang oleh risiko kematian sebelum usianya mencapai 1 tahun. selayaknya Anda mengikuti program KB atas kesadaran sendiri. Pelayanan konseling dan Balai Pengobatan (Klinik) Kesehatan Reproduksi. tak seorang pun bisa menggunakan alat KB tertentu bila itu bukan pilihan Anda. KB bisa mencegah sebagian besar kematian itu. jika ada hal yang kurang jelas silahkan hubungi kami lagi atau datang lasngsung langsung ke pusat pelayanan kami. pekerja kesehatan mungkin menyarankan alat lain yang mungkin lebih aman. Anda bisa ber-KB. memperparah penyakit yang sudah anda derita. Ada beberapa metoda pencegahan kehamilan. Kalau ia belum pulih dari . Meskipun tidak ada paksaan. Kehamilan-kehamilan terlalu berdesakan jaraknya Kehamilan dan persalinan menuntut banyak energi dan kekuatan tubuh perempuan.mengarah kepada dugaan kanker. bahkan bisa saja didapatkan keputihan yang berasal lebih dari satu penyakit. Namun tidak ada salahnya untuk dicermati apakah nanti akan muncul tandatanda dan gejalan seperti yang disebutkan di atas. Manfaat-manfaat KB Setiap tahun. Salam ! Pusat Informasi. Baiklah Bapak Hyt. atau kontrasepsi. semoga ini dapat memberikan informasi kepada Bapak. KB dapat mencegah munculnya bahaya-bahaya akibat : Kehamilan terlalu dini Perempuan yang sudah hamil tatkala umurnya belum mencapai 17 tahun sangat terancam oleh kematian sewaktu persalinan. belum cukup matang dan siap untuk dilewati oleh bayi.Layanan KB di seluruh Indonesia sudah cukup mudah diperoleh. Mengapa? karena tubuhnya belum sepenihnya tumbuh. Centra Remaja Khatulistiwa PKBI Daerah KalBar Keluarga Berencana Keluarga Berencana (KB) adalah istilah yang mungkin sudah lama anda kenal.

dan mempersualit pengentasan nasib mereka. Anda akan lebih sehat. anakanak membantu pekerjaan orangtua sehari-hari. Umumnya perempuan yang menghendaki pembatasan jumlah anak adalah perempuan yang sudah punya kesempatan belajar dan mencari nafkah sendiri. dan keuntungan social tipis. Ada 5 corak metoda KB: Metoda perintang. Jutaan perempuan di seluruh dunia selama ini sudah menggunakan metoda-metoda KB yang kami paparkan dalam halaman-halaman berikutnya. Anda harus mempelajari untung-rugi tiap metoda lebih dahulu. dan apakah aman bila digunakan selagi Anda menyusui. Seberapa Ampukah Masing-Masing metoda? Di bawah ini kami berikan informasi mengenai daya guna atau kemanjuran tiap metoda KB. bila Anda memegang kendali atas penentuan berapa banyak anak yang akan anda miliki. tubuhnya tak sempat memulihkan kebugaran. Bila Anda memilih untuk tetap ber-KB Sebagian perempuan menginginkan banyak anak – khususnya di tengah-tengah masyarakat-masyarakat yang miskin. yang bekerja dengan cara mengahlangi sperma dari pertemuan dengan sel telur (merintangi pembuahan). Terlalu sering hamil dan melahirkan Perempuan yang sudah punya lebih dari 4 anak dihadang bahaya kematian akibat pendarahan hebat dan macam-macam kelainan lain. Tetapi sebagin perempuan lain menganggap bahwa anyaknya anak justru makin memiskinkan keluarga. dan menjaga agar dinding-dinding rahim tak menyokong terjadinya kehamilan yang tak dikehendaki. Metoda permanen. kini tiba saatnya memilih metoda yang paling cocok. mempersulit pembuahan. sepenuhnya adalah keputusan Anda sendiri. tidak mampu memberi mereka penghidupan yang layak. Tiap 100 perempuan yang memakai metoda ini selama 1 tahun Kondom untuk laki-laki … yang tetap hamil sejumlah 12 Tingkat perlindungan terhadap penyakit yang menular lewat hubungan seks bagus . di banyak tempat.satu persalinan tapi sudah hamil lagi. tetapi mau ber-KB atau tidak. Kalau Anda sudah mengambil keputusan akan ber-KB. jumlah anak yang sedikit dianggap sebagai kemewahan (hanya orangtua yang berkecukupan saja yang mampu mengurangi jumlah anak). Metoda hormonal. yang membantu Anda mengetahui kapan masa subur Anda. kegunaannya dalam mencegah kehamilan dan penyakit menular. Agar Anda mampu memilih dengan tepat. yang mencegah indung telur mengeluarkan sel-sel telur. gunanya untuk mencegah pembuahan sel telur oleh sperma. menghadang. tak memperoleh pembagian tanah yang adil. Malahan metoda-metoda itu lebih aman ketimbang hamil dan bersalin. lewat suatu operasi. Yang jelas. atau metoda yang menjadikan Anda taua pasangan Anda tidak bisa lagi memiliki anak untuk selamanya. Metoda alamiah. Metoda yang melibatkan alat-alat yang dimasukkan ke dalam rahim (IUD). dan kapan akan hamil. Memang nasihat-nasihat orang lain bisa diambil manfaatnya. dan melahirkan anak-anak yang jauh lebih sehat. tak mampu menyekolahkan mereka sampai jenjang yang tinggi. dan berbagai masalah bahkan juga bahaya kematian. bila ia terus saja hamil dan bersalin lagi. Mungkin Anda sudah mengalami sendiri desakan-desakan dari segala penjuru untuk ber-KB atau sebaliknya agar jangan ber-KB. tak peduli di manapun (dalam masyarakat apapun) Anda berada. sumberdaya kurang. banyak orangtua yang sedih dan menyesal karena kebanyakan anak. sehingga Anda dapat menghindari hubungan seks pada masa itu. dan akibatnya anak-anak mereka itu tak mendapat peluang memperbaiki generasi mereka. serta statusnya cukup setara dengan laki-laki dalam masyarakatnya. dan merawat mereka di usia lanjut.

Mendapat haid yang “berat” (darah yang keluar sangat banyak) diserat rasa sakit yang hebat. Jangan memakai spiral bila Anda : hamil atau kemungkinan hamil       berisiko tinggi terkena penyakit yang menular lewat hubungan seks (bila Anda punya pasangan seksual lebih dari 1. Pada penderitanya sudah terkena infeksi ketika spiral dipasang. tetapi umumnya bukan akibat spiral itu sendiri. Ada perempuan-perempuan pemakai spiral yang mengalami perubahan haid.kondom untuk perempuan Diafragma Spermisida Pil terpadu Pil Progestin saja Susuk Suntik Spiral Memberi ASI sampai bayi berusia 6 bulan KB alamiah Sterilisasi lelaki dan Perempuan Tidak ber-KB 20 18 20 3 5 Kurang dari 1 Kurang dari 1 1 2 20 kurang dari 1 85 bagus hanya menangkal beberapa jenis penyakit saja hanya menangkal beberapa jenis penyakit saja Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Semua metoda di atas bisa Anda gunakan dengan aman selama menyusui. pernah mengalami infeksi saluran peranakan atau rahim. mungkin ada pendarahan kecil. . bahkan lebih menyakitkan. Tergantung jenis spiral apa yang dipakai. pernah hamil di luar rahim (hamil dalam saluran fallopian). menjadi lebih „berat‟ dan lebih lama. spiral akan memperparah penyakit Anda. Biasanya alat ini disebut spiral. spiral bisa bertahan dalam rahim dan terus menghambat pembuahan sampai 10 tahun lamanya. Bahan spiral yang paling umum digunakan adalah plastic. kecuali pil terpadu dan suntikan yang mengandung hormone estrogen. Efek-efek samping: Seminggu pertama. Inilah sebabnya Anda harus memeriksakan kondisi seputar vagina dan rahim sebelum memasang spiral. atau infeksi sesudah persalinan/sesudah aborsi. PENTING! Spiral tidak melindungi Anda dari berbagai penyakit yang menular melalui hubungan seksual. sangat kekurangan darah merah (anemia) belum pernah hamil. Kebanyakan ini terjadi pada masa 3 bulan pertama. Alat-alat KB yang dimasukkan ke dalam rahim Ada beberapa jenis alat KB yang bekerja dari dalam rahim untuk mencegah pembuahan sel telur oleh sperma. termasuk HIV/AIDS. Kalau kondisi mulut rahim biasa-biasa saja tapi tak urung Anda terkena radang juga. atau plastic bercampur tembaga. atau dalam bahasa Inggrisnya Intra-Uterine Devices. Bukan cuma itu saja. setelah itu harus dikeluarkan dan diganti. umpamanya radang mulut rahim yang bisa membuat Anda kehilangan kesuburan (mandul). Tanda-tanda peringatan adanya masalah: Problema kesehatan yang paling berbahaya akibat pemakaian spiral adalah terjadinya radang mulut rahim. atau bila suami/pasangan Anda punya pasangan lain). menyebabkan komplikasikomplikasi serius. disingkat IUD. Tetapi biasanya semua gejala ini akan lenyap dengan sendirinya sesudah 3 bulan. sehingga kalau ada tanda-tanda infeksi pemasangan spiral bisa dibatalkan.

Tidak ada pengeluaran biaya dan tidak ada efek sampingnya. Anda merasa sakit di bawah perut atau di vagina selama berhubungan seks. Anda masih harus memakai metoda perintang. Anda dan pasangan Anda harus bersedia berpantang hubungan seks – atau memakai metoda perintang (kondom. Kadang metoda-metoda ini disebut juga “kesadaran tentang kesuburan”. Metoda-metoda KB alamiah Yang dimaksud dengan istilah „alamiah‟ di sini adalah metoda-metoda yang tidak membutuhkan alat ataupun bahan kimia (yang menjadi ciri khas metode perintang) juga tidak memerlukan obat-obatan (sebagaimana ciri metoda hormonal). Karena itu Anda bisa memakainya dengan aman kapan saja bila Anda tak berhasil dengan metoda lain (misalnya efek sampingnya terlalu merepotkan). Anda sudah bisa hamil lagi. lebih pendek. Tali spiral Anda hilang.) selama hari-hari subur Anda itu. Anda mengalami keputihan yang parah (keluar cairan berbau busuk dari vagina) Anda tak enak badan. Metoda pengecekan lender atau irama Agar bisa memakai metoda-metoda ini. Kemudian. Anda harus mengerti kapan masa subur Anda selama siklus bulanan. Usaha melindungi diri dari penularan penyakit. Agar lebih efektif. Hati-hatilah memilih di mana saja atau pada siapa meminta layanan ini. sekadar menyusui bayi pun bisa mencegah indung telur melepas sel telur ke dalam rahim. Memberi ASI selama 6 bulan pertama sesudah persalinan Dengan kondisi-kondisi tertentu. atau yang terlatih. Metoda pengecekan lender.barangkali pemasang spiral (perawat. PENTING ! Semua metoda KB alamiah TIDAK melindungi Anda dari penyakit yang menular lewat hubungan seks. atau lebih panjang dari baisanya. Tetapi puncak daya gunanya hanya 6 bulan pertama sesudah kelahiran bayi Anda. dsb. Biasanya. pasangan Anda bisa merasakan adanya spiral (bukan hanya talinya saja). atau menggigil. Anda dan pasangan Anda harus bersam-sama mengunjungi seorang pekerja kesehatan khusus untuk belajar tentang seluk beluk tubuh Anda dan kesuburannya. Metoda ini sepenunya gratis alias tak makan biaya apa-apa. demam. sebelum melaksanakan metoda-metoda ini secara sukses. kalian perlu latihan selama 3 – 6 bulan. Bila Anda ingin menghentikan pemakaian spiral: Segera kunjungi pekerja kesehatan yang memasangnya. Jangan coba-coba mencopot spiral sendiri di rumah. atau bila tak ada alat KB. Bila muncul salah satu atau beberapa tanda yang akan kami sebutkan di bawah ini. Metoda pengamatan irama. termasuk HIV/AIDS. Segere sesudah spiral di lepas. Metoda-metoda di bawah ini HANYA mencegah kehamilan saja. dokter. temui pekerja kesehatan yang terlatih atau segeralah ke rumah sakit :       Anda terlambat bulan. Ketika berhubungan seks. bidan. atau siapa saja di pos pelayanan KB atau puskesmas) tidak memasang spiral dalam kondisi steril atau benar-benar bersih dan aman. . Ada 3 metoda KB alami :    Memberi ASI selama 6 bulan pertama. agar tidak terjadi kehamilan yang tak diinginkan.

tubuh Anda menghasilkan lendir untuk membantu sperma memasuki rahim. Dalam bahasa ilmiah ini dinamakan coitus interruptus atau „sanggama terputus‟. Kadang lelaki tak sempat menarik kelaur penisnya sebelum ejakulasi (ia tak cukup cepat melakukannya). Anda baru saja hamil dan haid belum teratur. Tiap masyarakat punya metoda-metoda pencegahan kehamilan khas-nya sendiri. tetap saja ada kemungkinan cairan air mani (yang mengandung sperma) bisa sempat meleleh ke dalam vagina sebelum ejakulasi terjadi. ketika ia merasa sudah akan mengeluarkan air mani. lelaki segera menarik keluar penisnya. yang diturunkan dari nenek moyang. Sperma lelaki (yang akan membuahi sel telur hingga menjadi janin) bisa hidup selama 2 hari di dalam tubuh perempuan.   Yang harus diketahui tentang siklus kesuburan perempuan:     Seorang perempuan mengeluarkan 1 sel telur tiap bulan. Anda habis bersalin atau keguguran. Metoda pengecekan lendir Perhatikan baik-baik lendir (cairan) dari vagina Anda. Selama hari-hari subur. Anda tidak bisa mengandalkan metoda ini bila :   Anda sedang menyusui dan belum mendapat haid lagi. Tanda-tanda kesuburan Anda berubah-ubah dari bulan kebulan. Caranya. Bila tidak. Metoda pengecekan irama Yang dimaksud di sini adalah mengetahui kapan hari-hari subur Anda dengan cara menghitung hari-hari dalam siklus bulanan. Pada hari-hari subur. Sel telur itu dilepas oleh indung telur sekitar 14 hari sebelum haid bulan berikutnya. Yang harus Anda ingat adalah. Periksalah lendir setiap hari untuk mengetahui apakah hari itu Anda subur atau tidak. ia harus memakai kondom atau Anda memakai metoda perintang lainnya. banyak juga yang berhasil. ada metoda-metoda tradisional yang tidak membawa hasil sama sekali. Sel telur hidup selama sekitar 24 jam (sehari – semalam) sesudah dilepaskan.Metoda ini gagal bila :  Anda tidak atau hanya sedikit memegang kendali dalam pengambilan keputusan tentang kapan berhubungan seks. dan ada yang malah membahayakan Anda. Metoda-metoda tradisional yang manjur Ada 2 metoda yang umumnya manjur untuk mencegah kehamilan : Menarik keluar penis sebelum ejakulasi. pasangan Anda harus bersedia menunggu atau menunda hubungan seks. Kalaupun ia sudah menariknya tepat pada waktunya. Saat itu sulit sekali mengetahui apakah Anda sedang subur atau tidak. mejauhi vagina. Meski jarang seefektif metoda KB modern. Jika begini. tetap saja perempuan bisa hamil. Hindari hubungan seks pada saat subur. Kalau begini Anda takkan bisa tau pasti kapan Anda subur. Sayangnya metoda ini tidak selalu berhasil baik. .

jika dibiarkan kanker akan semakin mengganas ! Jadi. "Douching atau cuci vagina menyebabkan iritasi di serviks. atau justru berbahaya bagi Anda Diantaranya :     Jimat-jimat atau mantera-mantera tidak akan bisa mencegah kehamilan Jamu-jamu dari rerumputan. Kita tahu penyakit ganas ini menduduki peringkat atas sebagai pembawa kematian. Ini bisa berhasil baik. PENCUCIAN VAGINA Sering. Waduh! Kengerianlah yang langsung terbayang begitu mendengar kata kanker rahim. SpOG. " Sayangnya tak diketahui pasti seberapa banyak jumlah nikotin dikonsumsi yang bisa menyebabkan kanker serviks. kan. lho." Jadi. apalagi tanpa indikasi dan saran dokter. masih banyak wanita yang enggan memeriksakan diri ke dokter kandungan. <S! style="COLOR: navy" PAN Nah. dedaunan. yang akhirnya jadi kanker. juga serviks. Segera buang air kecil sesudah berhubungan seks tidak bisa mencegah kehamilan (tidak pula menggelontor sperma keluar). Kecuali mengakibatkan penyakit pada paru-paru dan jantung. mengapa harus ambil risiko. tak perlu khawatir bila sejak awal kita sudah melakukan pencegahan. percuma saja Anda merendam atau mencuci vagina sesudah hubungan seks karena sperma pasti sudah melesat masuk ke rahim. Karena justru. Nasdaldy. kendati sudah memiliki berbagai keluhan. Yang terjadi di sini justru sebaliknya.Memisahkan suami dengan isteri sesudah kelahiran bayi Adat beberapa masyarakat menentukan bahwa sesudah bayi lahir. entah untuk "kosmetik" atau kesehatan. . 1. KIAT MENCEGAH KANKER RAHIM Banyak cara. "Caranya dengan mencegah terpaparnya substansi yang menyebabkan risiko terjadinya kanker tersebut. kita melakukan pencucian vagina dengan obat-obatan antiseptik tertentu. Jangan lupa. Jangan pula menaburkan talk di vagina." tandasnya. Padahal. Alasannya beragam. Padahal. Tapi. suami isteri di larang berhubungan seks sampai beberapa bulan. lebih baik tinggalkan segera rokok jika kita ingin terbebas dari kanker. sebaiknya pencucian vagina . iritasi berlebihan dan terlalu sering akan merangsang terjadinya perubahan sel. Tapi bisa mencegah iritasi atau infeksi dalam system urinal Anda. atau bahan-bahan alamiah lain yang katanya harus dimasukkan ke dalam vagina. kandungan nikotin dalam rokok pun bisa mengakibatkan kanker serviks (leher rahim). baik pada mukosa tenggorokan. Metoda-metoda tradisional yang tak manjur. "Nikotin. kebiasaan mencuci vagina bisa menimbulkan kanker serviks. tak terlalu sering mencuci vagina dengan antiseptik. Lumpur. Tapi. misalnya. mempe! rmudah semua selaput lendir sel-sel tubuh bereaksi atau menjadi terangsang. bahkan beberapa tahun lamanya. kita ikuti sejumlah kiat mencegah kanker rahim yan g dipaparkan ahli kebidanan dan kandungan dari RS Kanker Darmais. dan sebaiknya Anda lakukan. Jakarta ini. JAUHI ROKOK Ini peringatan paling penting buat wanita perokok. 2. sperma itu geraknya sangat cepat. yuk. pencegahan menjadi bagian terpenting dari risiko kanker. lagipula sang ibi punya waktu untuk memulihkan kondisi kesehatannya sendiri serta merawat bayi tanpa gangguan. baik obat cuci vagina antiseptik maupun deodoran. kan. Bisa juga dengan diet rendah lemak. Bukan saja tak berguna malah sangat berbahaya: Anda bisa kena infeksi dan iritasi (luka/lecet) Mencuci bagian dalam vagina dengan air jamu atau serbuk tidak akan bisa mencegah kehamilan. paru-paru. menurut dr.

Lama-lama akan bertumpuk dan mengendap menjadi benda asing yang bisa menyebabkan rangsangan sel menjadi kanker. vitamin C. Jadi. Karena ada rangsangan. kita menaburkan talk di sekitarnya. MENABURI TALK Yang kerap terjadi lagi. Itu pun seharusnya atas saran dokter." Artinya. ternyata itu bahaya. dan asal folat. vi! tamin C. seorang wanita yang menjalin hubungan seks pada usia remaja. 5. infeksi yang memang memerlukan pencucian dengan zat-zat kimia. Pemakaian talk pada vagina wanita usia subur bisa memicu terjadi kanker ovarium (indung telur). "Sebab di usia subur berarti sering ovulasi. vitamin C terdapat dalam buah-buahan berwarna oranye. sel-sel mukosa pada serviks belum matang. Artinya. Karena dikhawatirkan serbuk talk terserap masuk kedalam. "Makanlah makanan yang sehat dan segar. sedangkan asam folat terdapat dalam makanan hasil laut. mati dan tumbuh lag! i. Ini. "Sifat sel. sehingga perubahannya tak seimbang lagi. timbulnya kanker pun berkaitan erat dengan pola makan seseorang. bisa punya kesempatan hidup di tempat tersebut. 6. masih rentan terhadap rangsangan sehingga tak siap menerima rangsangan dari luar. Nah. BERGANTI-GANTI PASANGAN ." Karena itu sangat tidak dianjurkan memberi talk di daerah vagina. pembersih tersebut umumnya akan membunuh kuman-kuman. kita jangan sembarangan membeli obat-obatan pencuci vagina.dengan bahan-bahan kimia tak dilakukan secara rutin. untuk mencegah timbulnya kanker endometrium. bisa merangsang bagian luka untuk berubah sifat jadi kanker. lo. "Kecuali bila ada indikasi. Sebab. "Sebab lemak memproduksi hormon estrogen. terang Nasdaldy. seperti beta karoten. bisa saja sel yang tumbuh lebih banyak dari sel yang mati." Beta karoten banyak terdapat dalam wortel. Padahal b! isa dipastikan saat ovulasi terjadi perlukaan di ovarium. karena masih rentan. kan. kekurangan ketiga zat gizi ini bisa menyebabkan timbul kanker serviks. bila partikel talk masuk akan menempel di atas luka tersebut. Akibatnya. Jangan lupa untuk menjaga berat badan ideal agar tak terlalu gemuk. Nah. "Beta karoten. jika kekurangan zat-zat gizi tersebut akan mempermudah rangsangan sel-sel mukosa tadi menjadi kanker." Kita tahu. "Pada usia muda. sel-sel mukosa bisa berubah sifat menjadi kanker. Kelebihan sel ini akhirnya bisa berubah sifat menjadi sel kanker." Jadi. paling rawan bila dilakukan di bawah usia 16 tahun. Sementara endometrium yang sering terpapar hormon estrogen mudah berubah sifat menjadi kanker. Umumnya sel-sel mukosa baru matang setelah wanita tersebut berusia 20 tahun ke atas. Wanita yang banyak mengkonsumsi lemak akan jauh lebih berisiko terkena kanker endometrium (badan rahim)." 7. umumnya mereka menganut pola makan tinggi lemak. kan. 4. DIET RENDAH LEMAK Penting diketahui. selalu berubah setiap saat. Termasuk zat-zat kimia yang dibawa sperma. Tapi juga bergantung pada kematangan selsel mukosa. seperti jamur dan bakteri. bila pH enggak seimbang lagi di vagina. "Terlebih lagi. dimana sel-sel mukosa tak lagi terlalu rentan terhadap perubahan. saat daerah vagina gatal atau merah-merah. maka kuman lain. KEKURANGAN VITAMIN C Pola hidup mengkonsumsi makanan tinggi lemak pun akan membuat orang tersebut melupakan zat-zat gizi lain. Padahal. HUBUNGAN SEKS TERLALU DINI Hubungan seks idealnya dilakukan setelah seorang wanita benar-benar matang. yang terdapat diselaput kulit bagian dalam rongga tubuh. Termasuk kuman Basillus doderlain di vagina yang memproduksi asam laktat untuk mempertahankan pH vagina." Lain hal bila hubungan seks dilakukan kala usia sudah di atas 20 tahun. kan. misalnya. bila penderita kanker endometrium banyak terdapat di kota-kota besar negara maju. Nah. sebaiknya hindari mengkonsumsi makanan berlemak tinggi." Tak heran. Ukuran kematangan bukan hanya dilihat dari ia sudah menstruasi atau belum. Walah. malah<SP! style="COLOR: navy" AN bisa menimbulkan penyakit-penyakit lain. 3. dan asam folat dapat memperbaiki atau memperkuat mukosa diserviks. Hal ini berkaitan dengan kematangan sel-sel mukosa pada serviks si wanita.

Memang." Untuk memastikannya harus diperiksa dokter. Sebab penggunaan pil KB akan mempersempit peluang terjadinya ovulasi. "Jadi." Nah." Risiko yang sama pun akan dihadapi wanita menikah yang tidak mau punya anak. "Umumnya wanita yang telah menopause di negara maju menggunakan estrogen untuk mencegah osteroporosis dan serangan jantung. jelas Nasdaldy ada tiga jenis yang paling banyak menyerang wanita. Akibatnya bisa membuat sel-sel di endometrium berubah sifat jadi kanker. "Bila berhubungan seks hanya dengan! pasangannya. "Karena itu. maka akan . Tapi." Nah. tak semua keputihan pertanda ada kanker. apakah itu kanker atau bukan.salah satu upaya pencegahannya tentu dengan menikah ! dan hamil. banyak hal ternyata yang bisa dilakukan agar tak "mengundang" kanker datang ke tubuh kita. Jadi. "Bila sejak usia 15 tahun hingga 45 tahun dia terus menerus ovulasi. pemakaiannya sangat berisiko karena estrogen merangsang semakin menebalnya dind! ing endometrium dan merangsang sel-sel endometrium sehingga berubah sifat menjadi kanker. maka paparan ovulasinya berarti akan semakin panjang. berbau busuk. kemungkinan terkenakanker ovarium akan semakin besar. hal ini terkait dengan kemungkinan tertularnya penyakit kelamin. Atau bisa juga dilakukan dengan mengkonsumsi pil KB. sangat memungkinkan terjadi kanker. lantas 10 tahun ia ber-KB. Tentu saja kita bisa memulainya dari hal-hal kecil.Bisa juga kanker serviks muncul pada wanita yang berganti-ganti pasangan seks." Gejala lain. salah satunya Human Papilloma Virus (HPV). PENGGUNAAN ESTROGEN Risiko yang sama akan terjadi pada wanita yang terlambat menopause. sehingga endometriumnya akan lebih sering terpapar ! estrogen. golongan wanita ini akan terus-menerus mengalami ovulasi tanpa jeda. "Virus ini akan mengubah selsel di permukaan mukosa hingga membelah menjadi lebih banyak. Sebab. KANKER SERVIKS </! B * Gejala Terdapat keputihan berlebihan. Sebab. sebaiknya penggunaan hormon estrogen harus atas pengawasan dokter agar sekaligus juga diberikan zat antinya. 9. bila terlalu banyak dan tidak sesuai dengan kebutuhan." Namun. dan kanker endometrium (badan rahim). tentu akan menjadi kanker. terdapat perdar! ahan di luar siklus haid. Karena ia pun akan mengalami ovulasi terus-menerus. kalau timbul keputihan abnormal sebaiknya periksa ke dokter. dan pasangannya pun tak melakukan hubungan seks dengan orang lain. "Karena rangsangan terhadap endometrium akan lebih lama. rangsangan terhadap endometrium pun terjadi terus-menerus." Bila berganti-ganti pasangan. maka masa ovulasinya lebih pendek dibandingkan terus-menerus. kan?" Hasil penelitian menunjukkan penggunaan pil KB sebagai alat kontrasepsi dapat menurunkan kejadian kanker ovarium sampai 50 ! persen. kanker serviks (leher rahim). kanker ovarium (indung telur). Jangan tunda sampai esok! Indah Mulatsih . Ilustrasi:Pugoeh ! (nakita) MENGENAL JENIS KANKER Cukup banyak jenis kanker rahim." Tak heran bila wanita yang memakai estrogen tak terkontrol sangat memungkinkan terkena kanker. Bila kanker sudah mencapai stadium 3 ke atas. sehingga tidak berkembang jadi kanker. karena perdarahan bisa juga terjadi akibat gangguan keseimbangan hormon. Nah. dan tidak sembuh-sembuh. "Terutama perdarahan setelah berhubungan intim. maka tidak akan mengakibatkan kanker serviks." 8. keputihan pun bisa karena ada rangsangan lain. Jadi. "Jadi. TERLAMBAT MENIKAH Sebaliknya wanita yang tidak atau terlambat menikah pun bisa berisiko terkena kanker ovarium dan kanker endometrium. "Bila haid pertama terjadi di bawah usia 12 tahun. 1.

dalam penyinaran bukan enggak mungkin terkena organ lain. apakah terdapat tanda-tanda kanker atau tidak. bila kanker serviks sudah berada dalam stadium 2B ke atas. "Tapi gejala ini tidak spesifik. jika masih prakanker justru tak ada gejala. maka akan di-USG. Pengobatan berikutnya." Komplikasi lainnya. Indung telur bisa diangkat atau tidak tergantung usia pasien. melainkan dengan radiasi atau penyinaran. Juga mencegah osteroporosis dan jantung. Sayangnya. "Pap's smear bisa mendeteksi prakanker sampai kanker sehingga memungkinkan dilakukan pengobatan cepat dan tepat. Bila ditemukan kista. kendati vagina diangkat sepertiganya tapi masih tetap bisa berhubungan seks. Bahkan. seperti di paha. CT-Scan dan tumor marker (pertanda tumor) lewat pemeriksaan darah. "Terkadang disertai sesak napas. operasi tak lagi bisa dilakukan. Semisal. Sayangnya. dilakukan bila operasi dan radiasi tidak memungkinkan lagi." * Deteksi Dini Kerap terjadi keterlambatan deteksi akibat sulit mendeteksinya pada stadium dini." Bahkan. sehingga penderita tak bisa berhubungan seks. 2. Itu sebabnya radiasi dilakukan bila tak ada pilihan lain. * Pengobatan Yang utama lewat operasi. mengambil getah serviks dari vagina yang akan diperiksa ahli patologi. "Memang tak semua kista akan jadi kanker. indung telur akan ditinggal." Nah. nyeri panggul. "Seluruh rahim diangkat berikut sepertiga vagina. Histerektomi radikal akan dilakukan bila kanker sudah stadium 1B sampai 2A/2B. Kista yang mengarah kanker biasanya berlokus-lokus atau bersekat-sekat. tidak nyaman." Biasanya kanker ditemukan lewat pemeriksaan dalam. Pemeriksaan lainnya. Sebagai gantinya akan dibuatkan dubur atau saluran kencing baru lewat perut. setahun sekali. Padahal komplikasi penyinaran. Kalau sudah demikian. "Akibatnya hormon pun mati. Bila tak ingin hamil lagi akan dilakukan histerektomi simple (rahim diangkat semua). sehingga tak mungkin dilakukan radiasi lagi karena dikhawatirkan terjadi komplikasi. Padahal hormon diperlukan untuk gairah seksual dan haid. biasanya sudah terlambat ditangani. sehingga berapa pun banyaknya penyinaran. Bahkan di puskesmas pun bisa." Lakukan pemeriksaan secara berkala. sangat banyak. Bahkan pada keadaan yang lebih lanjut. betis. tangan.kok. "Awalnya akan terasa tak enak karena vagina lebih pendek.terjadi pembengkakan di berbagai anggota tubuh. Terkadang terjadi luka bakar pad! a dubur dan terjadi diare atau perdarahan terus. Toh. "Lain dengan operasi. semisal dubur dan saluran kencing. "Karena lokasi ovarium berada di dalam rongga panggul. Operasi sederhana dilakukan pada tingkat stadium awal. dan sebagainya. * Deteksi Dini Bagi wanita yang telah berhubungan seks. kan. indung telur ikut mati terkena radiasi. sehingga perut tampak sangat membuncit. kemoterapi sangat mahal biayanya." Operasi dilakukan bila pasien masih ingin hamil. yang disebut dengan konisasi (pemotongan rahim seperti kerucut). serta penggantung rahim akan dipotong hingga sedekat mungkin dengan dinding panggul. dalam setahun sudah pernah diradiasi." Gejala selanjutnya perut membe! sar. tidak mahal. KANKER OVARIUM * Gejala Perut terasa begah. tumornya tetap ada. besar. maka dubur atau saluran kencing harus diangkat. Tapi. dapat terjadi penimbunan cairan di rongga perut sampai mengalir ke rongga dada.! " Kendati vagina dipotong tak berarti tak bisa berhubungan seks. "Kalau terjadi demikian. "Kanker masih berada di sel-sel selaput lendir. kemoterapi. lakukan pemeriksaan Pap's smear. Bila masih haid. kembung. sehingga tak terlihat dari luar. .lo. akibat penyinaran vagina pun menjadi kaku. kebanyakan justru tak merasakan gejala apa-apa. Juga dindingnya tebal & tidak teratur." B! elum lagi bila ternyata tumor resisten terhadap penyinaran. khusus. Tujuannya agar kanker tak kambuh lagi. Karena dalam stadium awal (prakanker) dari nol hingga 1A. gangguan BAB/BAK akibat penekanan pada saluran pencernaan dan saluran kencing. tapi pada akhirnya akan terbiasa juga. terasa ada benjolan. sederhana. penyinaran memiliki komplikasi.

"Karena dengan haid lama dan banyak. Kemoterapi tidak diberikan pada penderita stadium awal. dan lain-lain).[1] dan virus yang mirip pada spesies lain (SIV. "Cairannya akan dibawa ke patologi untuk dilihat apakah kanker atau bukan. AIDS adalah sindrom kumpulan berbagai gejala dan infeksi sebagai akibat dari kerusakan spesifik sistem kekebalan tubuh karena infeksi virus HIV pada manusia. Nama virusnya sendiri. KANKER ENDOMETRIUM * Gejala Terdapat perdarahan. cari Pita Merah terlipat sebagai simbol solidaritas untuk orang yang positif terinfeksi virus HIV dan AIDS. yaitu HIV. kan?" * Deteksi Dini Karena gejala awal berupa perdarahan. atau rambut rontok. Juga bila haidnya sangat lama dan banyak. . AIDS Dari Wikipedia Indonesia. maka umumnya penderita lebih awal melakukan pemeriksaan sehingga sebagian besar penyakit ini diketahui pada stadium awal. Komplikasinya. AIDS merupakan akronim dalam bahasa Inggris dari Acquired Immunodeficiency Syndrome atau Acquired Immune Deficiency Syndrome ('sindrom defisiensi imun dapatan'). Pemeriksaan USG dilakukan untuk melihat ketebalan dinding edometrium. muntah. mual. Selanjutnya dilakukan kuretase. merupakan singkatan dari Human Immunodeficiency Virus ('virus defisiensi imun manusia' atau 'virus penurun kekebalan manusia'). FIV. ensiklopedia bebas berbahasa Indonesia. maka berarti endometriumnya semakin menebal. 3. terutama pada pasca menopause atau diluar masa haid. Langsung ke: navigasi." * Pengobatan Operasi yang dilanjutkan dengan radiasi atau kemoterapi.* Pengobatan Dilakukan operasi yang dilanjutkan dengan terapi.

seperti darah.000 jiwa di antaranya adalah anak-anak. Kebanyakan ilmuwan meyakini bahwa AIDS berasal dari Afrika Sub-Sahara selama abad ke-20. air mani. lebih dari 570. penyakit ini merupakan salah satu wabah paling mematikan dalam sejarah. penyakit ini belum bisa disembuhkan. dan air susu ibu.[5] Pada Januari 2006.[4] kini penyakit pandemik AIDS diperkiraan telah menginfeksi 38.6 juta orang di seluruh dunia. Oleh karena itu. HIV dan virus-virus sejenisnya ditransmisikan melalui kontak langsung antara membran mukosa atau aliran darah dengan cairan tubuh yang mengandung HIV.[2][3] Transmisi ini dapat terjadi melalui hubungan seksual (vaginal. cairan preseminal. serta kontak lain dengan salah satu cairan tubuh tersebut.[6] Stigma sosial yang disebabkan oleh HIV/AIDS lebih berat dibandingkan stigma sosial akibat kondisi yang disebabkan penyakit lainnya yang sama-sama dapat mengakibatkan kematian. UNAIDS sebagai badan PBB yang menangani penanggulangan penyakit AIDS dan HIV (Joint United Nations Programme on HIV/AIDS) bekerjasama dengan WHO (World Health Organization). anal.3 juta jiwa. ataupun oral). Perawatan antiretroviral mengurangi tingkat mortalitas dan morbiditas infeksi HIV. di luar akibat langsung yang disebabkan oleh penyakit tersebut. . stigma ini juga ikut menimpa petugas kesehatan dan sukarelawan yang terlibat merawat orang yang hidup dengan HIV. cairan vagina. badan PBB untuk kesehatan dunia. bersalin atau menyusui. Bahkan. transfusi darah. AIDS diklaim telah menyebabkan kematian sebanyak 2. pertukaran HIV antara ibu dan bayi selama kehamilan.[5] Sepertiga dari jumlah kematian ini terjadi di Afrika Sub-Sahara. Stigma sosial ini bahkan memiliki akibat yang luas. tetapi akses terhadap pengobatan antiretroviral tidak tersedia di semua negara. sehingga memperlambat pertumbuhan ekonomi dan menghancurkan persediaan sumber daya manusia di sana. jarum suntik yang terkontaminasi.Kondisi akhir pada orang yang terkena penyakit ini membuat seseorang rentan terhadap infeksi oportunistik dan tumor. memperkirakan AIDS telah membunuh lebih dari 25 juta orang sejak pertama kali diakui pada tanggal 5 Juni 1981. Pada tahun 2005 saja. Walaupun sudah ada penanganan untuk AIDS dan HIV dengan memperlambat laju perkembangan virus.4 hingga 3.

3.2 Tuberkulosis o 3.2 Leukoensefalopati multifokal progresif  3.1 Toksoplasmosis  3.1 Sarkoma Kaposi  3.1 Sarkoma Kaposi pada pasien AIDS 4 Transmisi dan pencegahan o 4.3 Kompleks demensia AIDS  3.3.Daftar isi [sembunyikan]              1 Penularan oleh HIV 2 Diagnosis o 2.1 Pneumonia pneumocystis  3.1 Esofagitis  3.5 Infeksi oportunistik lainnya o 3.3 Transmisi ibu ke anak 5 Penanganan 6 Epidemiologi 7 Dampak ekonomi 8 Stigma 9 Asal mula HIV 10 Hipotesis alternatif 11 Kesalahpahaman HIV dan AIDS 12 Referensi 13 Pranala luar [sunting] Penularan oleh HIV .2 Penyakit saluran pencernaan utama  3.4.2.4 Meningitis kriptokokal o 3.4.2 Sistem klasifikasi CDC untuk infeksi HIV o 2.6.4.3.6 Kemunculan gejala  3.1 Penyakit paru-paru utama  3.1 Penularan melalui hubungan seksual o 4.4 Tumor lainnya o 3.4.3.1 Sistem tahapan WHO untuk infeksi dan penyakit HIV o 2.1.3 Penyakit saraf utama  3.3 Tes HIV 3 Gejala dan komplikasi o 3.2 Limfoma  3.4 Kanker yang berhubungan dengan HIV  3.2 Paparan dengan cairan tubuh yang terinfeksi o 4.3 Kanker leher rahim  3.2.1.2 Diare kronik yang tidak dapat dijelaskan o 3.

Semua penyakit ini adalah indikator AIDS. yang diidentifikasi berdasarkan jumlah sel T CD4+ di dalam darah dan adanya infeksi tertentu. Di negara berkembang.HIV yang baru memperbanyak diri tampak bermunculan sebagai bulatan-bulatan kecil pada permukaan limfosit setelah menyerang sel tersebut. dan median waktu hidup setelah mengalami AIDS hanya sekitar 9. HIV adalah retrovirus yang biasanya menyerang organ vital sistem kekebalan manusia seperti sel T CD4+ (sejenis sel T).[7][10][11] Genetika orang yang terinfeksi memainkan peran penting. sementara di negara maju. Namun demikian. trakea. median lamanya perkembangan infeksi HIV menjadi AIDS ialah sembilan sampai sepuluh tahun. Jika HIV membunuh sel T CD4+ sampai terdapat kurang dari 200 sel T CD4+ per mikroliter (µL) darah.[8][9] Orang yang lebih tua memiliki sistem kekebalan yang lebih lemah. Infeksi akut HIV dilanjutkan dengan infeksi HIV laten klinis sampai terjadinya gejala infeksi HIV awal dan kemudian AIDS. yang digunakan ialah sistem klasifikasi Centers for Disease Control (CDC) Amerika Serikat. [sunting] Sistem klasifikasi CDC untuk infeksi HIV Pada awalnya. [sunting] Diagnosis Sejak tanggal 5 Juni 1981. dan akibatnya ialah kondisi yang disebut AIDS. Akses yang kurang terhadap perawatan kesehatan dan adanya infeksi lainnya seperti tuberkulosis juga dapat mempercepat perkembangan penyakit ini.[13][14][15] Penggunaan terapi antiretroviral yang sangat aktif dapat memperpanjang baik median waktu perkembangan AIDS maupun median waktu bertahan. dan sel dendritik.[16] Sistem ini diperbarui pada bulan September tahun 2005. Contohnya adalah orang dengan mutasi CCR5-Δ32 (delesi 32 nukleotida pada gen penyandi reseptor chemokine CCR5 yang mempengaruhi fungsi sel T) yang kebal terhadap beberapa galur HIV. makrofag. Kebanyakan kondisi ini adalah infeksi oportunistik yang dengan mudah ditangani pada orang sehat. digunakan sistem World Health Organization untuk infeksi HIV menggunakan data klinis dan laboratorium. HIV secara langsung dan tidak langsung merusak sel T CD4+.[7] Namun demikian. penentuan tahap klinis pasien bukan merupakan sasaran sistem-sistem tersebut karena keduanya tidak sensitif maupun spesifik. infeksi bakteri parah.[17][18] Mereka juga menggunakan Sarkoma Kaposi dan Infeksi Oportunistik. kandidiasis esofagus. padahal sel T CD4+ dibutuhkan agar sistem kekebalan tubuh berfungsi baik. Banyak faktor yang mempengaruhi laju perkembangan ini. Stadium IV: termasuk toksoplasmosis otak. seperti definisi Bangui dan definisi World Health Organization tentang AIDS tahun 1994. CDC tidak memiliki nama resmi untuk penyakit ini dan merujuk penyakit ini dengan yang berhubungan dengannya. laju perkembangan klinis penyakit ini sangat bervariasi antarorang.     Stadium I: infeksi HIV asimtomatik dan tidak dikategorikan sebagai AIDS Stadium II: termasuk manifestasi membran mukosa kecil dan radang saluran pernafasan atas yang berulang Stadium III: termasuk diare kronik yang tidak dapat dijelaskan selama lebih dari sebulan. dilihat dengan mikroskop elektron.[12] HIV bervariasi secara genetik dan memiliki berbagai galur atau bentuk yang berbeda dan menyebabkan laju perkembangan penyakit klinis yang berbeda. Sejumlah orang kebal terhadap beberapa galur HIV. Faktor yang ada termasuk kekuatan tubuh untuk bertahan melawan HIV seperti fungsi kekebalan tubuh umum orang yang terinfeksi. bronkus atau paru-paru. AIDS merupakan bentuk terparah akibat infeksi HIV. World Health Organization (WHO) mengelompokkan berbagai infeksi dan kondisi AIDS dengan memperkenalkan sistem tahapan untuk pasien yang terinfeksi dengan HIV-1. Tanpa terapi antiretroviral. dari dua minggu sampai 20 tahun. sehingga berisiko lebih tinggi mengalami perkembangan penyakit yang pesat daripada orang yang lebih muda. banyak definisi yang muncul untuk pengawasan epidemiologi AIDS. nama . dan tuberkulosis.2 bulan. dan sarkoma kaposi. [sunting] Sistem tahapan WHO untuk infeksi dan penyakit HIV Pada tahun 1990. kekebalan selular hilang. contohnya limfadenopati (virus HIV pada mulanya dinamai berdasarkan nama penyakit ini).

Biasanya penderita AIDS memiliki gejala infeksi sistemik seperti demam. kanker leher rahim.[19] kata GRID menjadi menyesatkan dan AIDS diperkenalkan pada sebuah pertemuan pada bulan Juli tahun 1982.[19] Pada media massa.yang dibuat pada tahun 1981.[23] Mayoritas kasus AIDS di negara maju menggunakan baik definisi ini atau definisi CDC sebelum tahun 1993. kedinginan. darah kering. Tes HIV umum. jumlah sel T CD4+ meningkat di atas 200 per µL darah atau penyakit tanda-tanda AIDS lainnya sembuh. pembengkakan kelenjar.[21] Pada bulan September tahun 1982. Keadaan penyakit dapat bervariasi tiap orang. kelemahan. CDC memperluas definisi AIDS mereka dengan memasukkan semua orang yang positif HIV dengan sel T CD4+ berjumlah di bawah 200 per µL darah atau 14% dari seluruh limfositnya.[20] Setelah menentukan bahwa AIDS tidak terisolasi terhadap komunitas homoseksual. window period (periode antara infeksi dan perkembangan antibodi yang dapat dideteksi melawan infeksi) dapat bervariasi. [sunting] Tes HIV Banyak orang yang tidak menyadari bahwa mereka terinfeksi virus HIV.[25] HIV mempengaruhi hampir semua organ tubuh. dan kanker sistem kekebalan yang disebut limfoma. Ada pula tes komersial untuk mendeteksi antigen HIV lainnya. fungi dan parasit yang dalam keadaan normal bisa dikendalikan oleh elemen sistem kekebalan yang dirusak HIV.[24] Oleh karena itu. CDC mulai menggunakan kata AIDS dan mendefinisikan penyakit ini. dan angka ini lebih sedikit lagi pada populasi pedesaan. Penderita AIDS juga berisiko lebih besar menderita kanker seperti sarkoma Kaposi. termasuk imunoasai enzim HIV dan pengujian Western blot mendeteksi antibodi HIV pada serum. keringat (terutama pada malam hari). virus. angka ini bahkan lebih kecil lagi pada fasilitas kesehatan umum di pedesaan. diuji atau menerima hasil tes mereka. atau urin pasien. Kebanyakan kondisi ini adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri. dan HIV-DNA agar dapat mendeteksi infeksi HIV sebelum perkembangan antibodi yang dapat dideteksi. Diagnosis AIDS tetap berlaku walaupun jika setelah perawatan.5% wanita hamil yang mendatangi fasilitas kesehatan umum di perkotaan diberi bimbingan. darah donor dan produk darah yang digunakan pada penelitian medis diperiksa kandungan HIV-nya. Selain itu.[26][27] . digunakan istilah GRID.[24] Kurang dari 1% populasi perkotaan yang aktif secara seksual di Afrika telah diuji HIV.[22] Pada tahun 1993. plasma. Hal ini menjelaskan mengapa dapat membutuhkan waktu 3-6 bulan untuk serokonversi dan tes positif. Metode-metode penetapan tersebut tidak secara spesifik disetujui untuk diagnosis infeksi HIV. Dan sekali lagi. Namun demikian. jumlah limfosit T CD4+ (sel/mm³) jumlah RNA HIV per mL plasma Gejala AIDS merupakan hasil dari kondisi yang umumnya tidak akan terjadi pada individu dengan sistem kekebalan yang sehat. [sunting] Gejala dan komplikasi Grafik hubungan antara jumlah HIV dan jumlah CD4 pada rata-rata infeksi HIV yang tidak ditangani. Infeksi oportunistik umum didapati pada penderita AIDS. tetapi telah digunakan secara rutin di negara-negara maju. hanya 0. dan penurunan berat badan. cairan mulut. yang merupakan singkatan dari Gay-Related Immune Deficiency. HIV-RNA.

sering menyerang sumsum tulang.[14][30][31] Infeksi oportunistik spesifik yang diderita pasien AIDS juga bergantung pada prevalensi terjadinya infeksi tersebut di wilayah geografis tempat hidup pasien. Sebelum adanya diagnosis.[28] tetapi karena perawatan baru terus berkembang dan karena HIV terus berevolusi melawan perawatan. Tanpa terapi antiretroviral. saluran kemih dan saluran pencernaan. Di negara berkembang. Gejala biasanya bersifat konstitusional dan tidak dibatasi pada satu tempat. Walaupun insiden penyakit ini telah berkurang akibat penggunaan terapi yang secara langsung diamati dan metode lainnya di negara-negara Barat. [sunting] Pneumonia pneumocystis Pneumonia pneumocystis (awalnya diketahui dengan nama pneumonia Pneumocystis carinii. tulang. Pada infeksi HIV belakangan. kekebalan terhadap berbagai obat adalah masalah serius pada penyakit ini. tempat HIV paling banyak dijumpai. nodus limfa regional. dan dapat dicegah dengan terapi obat.[32] [sunting] Tuberkulosis Tuberkulosis (TBC) merupakan infeksi unik di antara infeksi terkait HIV lainnya karena dapat ditularkan ke orang yang imunokompeten melalui rute respirasi. dapat dengan mudah ditangani setelah diidentifikasi. gejala yang muncul mungkin lebih berkaitan dengan tempat keterlibatan penyakit ekstrapulmoner. dan masih disingkat sebagai PCP yang sekarang merupakan singkatan dari Pneumocystis pneumonia) jarang dijumpai pada orang yang sehat dan imunokompeten. tidak demikian yang terjadi di negara berkembang. Penyakit ini disebabkan oleh fungi Pneumocystis jirovecii. penyakit ini umumnya segera menyebabkan kematian. TB muncul sebagai penyakit paru-paru. Pada stadium awal infeksi HIV (jumlah CD4 >300 sel per µL).Setelah diagnosis AIDS dibuat. hati. TB sering muncul dengan penyakit ekstrapulmoner (sistemik). kematian umumnya terjadi dalam waktu setahun. perkiraan waktu bertahan kemungkinan akan terus berubah.[7] Kebanyakan pasien meninggal karena infeksi oportunistik atau kanker yang berhubungan dengan hancurnya sistem kekebalan tubuh. rata-rata lama waktu bertahan dengen terapi antiretroviral (2005) diperkirakan lebih dari 5 tahun.[29] Laju perkembangan penyakit klinis sangat bervariasi antarorang dan telah terbukti dipengaruhi oleh banyak faktor seperti kerentanan seseorang terhadap penyakit dan fungsi imun[8][9][12] perawatan kesehatan dan infeksi lain. dan profilaksis rutin efektif di negara Barat.[7][29] dan juga faktor yang berhubungan dengan galur virus. perawatan. [sunting] Penyakit saluran pencernaan utama [sunting] Esofagitis . walaupun umumnya tidak muncul kecuali jika jumlah CD4 kurang dari 200 per µL. [sunting] Penyakit paru-paru utama Foto sinar-X paru-paru pada pneumonia yang disebabkan oleh Pneumocystis jirovecii. Namun demikian. dapat muncul pada stadium awal HIV.[33] Selain itu. tetapi umum dijumpai pada orang yang terinfeksi HIV. dan sistem saraf pusat. penyakit ini masih merupakan indikasi pertama AIDS pada orang yang belum dites.

terutama selama infeksi HIV utama. Penyakit ini berkembang cepat. Pasien juga mungkin mengalami sawan dan kebingungan.[39] tetapi hanya 1-2% dari infeksi HIV di India. hal ini dapat disebabkan oleh mikobakteria. Pada individual yang terinfeksi HIV. mikrosporidiosis. [sunting] Kanker yang berhubungan dengan HIV .[35] [sunting] Penyakit saraf utama [sunting] Toksoplasmosis Toksoplasmosis adalah penyakit yang disebabkan oleh parasit bersel-satu disebut Toxoplasma gondii.[37] [sunting] Kompleks demensia AIDS Kompleks demensia AIDS adalah ensefalopati metabolik yang disebabkan oleh infeksi HIV dan didorong oleh aktivasi imun makrofag dan mikroglia otak yang terinfeksi HIV yang mengeluarkan neurotoksin. yang merupakan penghancuran sedikit demi sedikit selubung mielin yang menutupi akson sel saraf sehingga merusak penghantaran impuls saraf. menyebabkan penyakit hanya ketika sistem kekebalan sangat lemah. sebagaimana yang terjadi pada pasien AIDS. [sunting] Meningitis kriptokokal Meningitis kriptokokal adalah infeksi meninges (membran yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang) oleh jamur Cryptococcus neoformans. perilaku. Pada stadium akhir. kolitis kompleks Mycobacterium avium dan sitomegalovirus (CMV). Angka prevalensinya sekitar 10-20% di negaranegara Barat. Diare juga dapat menjadi efek samping antibiotik yang digunakan untuk menangani diare akibat bakteri (umum untuk Clostridium difficile). mual. Shigella. sakit kepala. Kampilobakter. hal ini terjadi karena infeksi jamur (kandidiasis) atau virus (herpes simpleks-1 atau sitomegalovirus). atau Escherichia coli) serta parasit yang umum dan infeksi oportunistik tidak umum seperti kriptosporidiosis.[38] Kerusakan neurologis spesifik tampak sebagai ketidaknormalan kognitif.[36] [sunting] Leukoensefalopati multifokal progresif Leukoensefalopati multifokal progresif adalah penyakit demielinasi.[34] [sunting] Diare kronik yang tidak dapat dijelaskan Diare kronik yang tidak dapat dijelaskan pada infeksi HIV terjadi akibat berbagai penyebab. diare adalah efek samping beberapa obat yang digunakan untuk menangani HIV. Listeria. tetapi juga dapat menginfeksi dan menyebabkan penyakit pada mata dan paru-paru. Hal ini dapat menyebabkan demam. diare diduga menunjukkan perubahan cara saluran usus menyerap nutrisi dan mungkin merupakan komponen penting pembuangan yang berhubungan dengan HIV. dan muntah. lelah.[40][41] Perbedaan ini mungkin terjadi karena adanya perbedaan subtipe HIV di India.Esofagitis adalah peradangan pada esofagus (tabung berotot pada vertebrata yang dilalui sewaktu makanan mengalir dari bagian mulut ke dalam lambung). dan motorik yang muncul bertahun-tahun setelah infeksi HIV dan berhubungan dengan rendahnya jumlah sel T CD4+ dan tingginya muatan virus pada plasma. Pada kasus yang langka. termasuk infeksi bakteri (Salmonella. Pada beberapa kasus. Parasit ini biasanya menginfeksi otak dan menyebabkan toksoplasma ensefalitis. biasanya menyebabkan kematian dalam waktu sebulan setelah diagnosis. Hal ini disebabkan oleh virus yang disebut virus JC yang 70% populasinya terdapat dalam bentuk laten. atau efek samping infeksi HIV. yang jika tidak ditangani dapat mematikan.

terutama mulut. Sitomegalovirus dapat menyebabkan kolitis. insiden dari banyak tumor yang umum.[45] [sunting] Kemunculan gejala Media massa melaporkan munculnya gejala spesifik di antara pasien AIDS yang sedang dalam perawatan. Kanker ini disebabkan oleh papilomavirus manusia (HPV). terutama demam ringan dan kehilangan berat badan. Limfoma ini sebagian besar disebabkan oleh virus Epstein-Barr (EBV) atau KSHV. Penyakit ini disebabkan oleh virus dari subfamili gammaherpesvirinae. Kemunculan tumor ini pada sejumlah pemuda homoseksual tahun 1981 adalah salah satu pertanda pertama wabah AIDS.Sarkoma Kaposi Pasien dengan infeksi HIV pada pokoknya meningkatkan insiden beberapa kanker. limfoma ini merupakan tanda utama AIDS. Hal ini terjadi karena infeksi dengan virus DNA onkogenik. dan limfoma sistem saraf pusat primer muncul lebih sering pada pasien yang terinfeksi HIV. diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL). Kelima belas pasien tersebut adalah orang yang selamat dari HIV dalam jangka panjang yang infeksi HIV-nya dikendalikan dengan obat antiviral. Pada beberapa kasus. terutama virus Epstein-Barr (EBV). seperti yang dijelaskan di atas. Penisiliosis yang disebabkan oleh Penicillium marneffei kini adalah infeksi oportunistik ketiga paling umum (setelah tuberkulosis dan kriptokokosis) pada orang yang positif HIV di daerah endemik Asia Tenggara. [sunting] Kanker leher rahim Kanker leher rahim pada wanita yang terkena HIV dianggap tanda utama AIDS.[44] [sunting] Infeksi oportunistik lainnya Pasien AIDS biasanya menderita infeksi oportunistik dengan gejala tidak spesifik. Kasus baru tidak . virus herpes penyebab sarkoma Kaposi (KSHV) dan papilomavirus manusia (HPV). dan paru-paru. Di daerah tempat HAART banyak digunakan untuk menangani AIDS. [sunting] Sarkoma Kaposi pada pasien AIDS Dokter San Francisco melaporkan Sarkoma Kaposi pada laki-laki homoseksual. insiden berbagai kanker yang berhubungan dengan AIDS menurun. [sunting] Limfoma Limfoma sel B tingkat tinggi seperti limfoma Burkitt (Burkitt's lymphoma). Namun demikian. saluran pencernaan. Infeksi oportunistik ini termasuk infeksi Mycobacterium aviumintracellulare dan sitomegalovirus. [sunting] Tumor lainnya Pasien yang terinfeksi HIV juga dapat terkena tumor lainnya. yaitu virus herpes manusia-8 yang juga disebut virus herpes sarkoma Kaposi (KSHV). karsinoma anal. seperti limfoma Hodgkin.[42][43] [sunting] Sarkoma Kaposi Sarkoma Kaposi adalah tumor yang paling umum menyerang pasien yang terinfeksi HIV. dan karsinoma usus besar. Kanker ini seringkali mengakibatkan prognosis yang buruk. seperti kanker payudara atau kanker usus besar tidak meningkat pada pasien terinfeksi HIV. tetapi dapat menyerang organ lain. Burkitt's-like lymphoma. tetapi seiring dengan itu kanker secara keseluruhan menjadi penyebab kematian paling umum pada pasien yang terinfeksi HIV. Penyakit ini sering muncul di kulit dalam bentuk bintik keungu-unguan. Tidak satupun pasien tersebut yang tampak berisiko tinggi. dan retinitis sitomegalovirus dapat menyebabkan kebutaan.

dan pengaturan pemukiman" melaporkan bahwa pengalaman seksual pertama mereka akibat dipaksa. Risiko tersebut juga meningkat secara nyata. atau membran mukosa mulut pasangannya. paparan dengan cairan atau jaringan tubuh yang terinfeksi.[58] Sekitar 30% wanita di sepuluh negara dari "berbagai kebudayaan. dan Amerika Utara menunjukkan bahwa terdapat sekitar empat kali lebih besar risiko terinfeksi AIDS akibat adanya borok alat kelamin seperti yang disebabkan oleh sifilis dan/atau chancroid.agresif.[46] [sunting] Transmisi dan pencegahan Perkiraan risiko masuknya HIV per aksi. Eropa. air mata dan urin orang yang terinfeksi. sehingga kekerasan seksual ialah kunci pandemik HIV/AIDS.5 tanpa penggunaan kondom sumber merujuk kepada seks oral yang dilakukan kepada laki-laki Tiga rute utama masuknya HIV adalah hubungan seksual. seseorang harus menelan segalon air liur dari individu HIV positif untuk membuat risiko signifikan terinfeksi. Hubungan seksual reseptif tanpa pelindung lebih berisiko daripada hubungan seksual insertif tanpa pelindung. dan risiko infeksi tidak berarti.[59] Kekerasan seksual secara umum meningkatkan risiko penularan HIV karena pelindung umumnya tidak digunakan dan sering terjadi trauma fisik terhadap rongga vagina yang memudahkan transmisi HIV. Risiko masuknya HIV dari orang yang terinfeksi menuju orang yang belum terinfeksi melalui hubungan seks anal lebih besar daripada risiko hubungan seksual dan seks oral. dan juga karena adanya penumpukan sel yang terinfeksi HIV (limfosit dan makrofag) pada semen dan sekresi vaginal. Penelitian epidemiologis dari Afrika Sub-Sahara. dan menimbulkan pertanyaan tentang respons kekebalan pasien HIV yang menua. dapat ditemukan HIV.5 [51][52] [52]§ [52]§ 0.[57] Risiko transmisi HIV dari air liur jauh lebih kecil daripada risiko dari air mani. Pada air liur.000 paparan dengan sumber yang terinfeksi 9. Seks oral tidak berarti tak berisiko karena HIV dapat masuk melalui seks oral reseptif maupun insertif. alat kelamin. [47] menurut rute paparan Perkiraan infeksi per 10. geografi.000 2. invasif atau mematikan seperti HIV yang tidak dapat dikontrol pada tahun 1980-an. tetapi tidak ada kasus infeksi oleh hal ini. Hubungan heteroseksual adalah modus utama infeksi HIV di dunia. dan dari ibu ke fetus atau anak selama periode perinatal.[55] [sunting] Penularan melalui hubungan seksual Mayoritas infeksi HIV berasal dari hubungan seksual tanpa pelindung antarindividu yang salah satunya terkena HIV.[60] Penyakit menular seksual meningkatkan risiko penularan HIV karena dapat menyebabkan gangguan pertahanan jaringan epitel normal akibat adanya borok alat kelamin. .500 [50] [51][52] [53] [51][52][54] [51][52] * [48] [49] Rute paparan Transfusi darah Persalinan Hubungan seks anal reseptif Jarum pada kulit Hubungan seksual reseptif Hubungan seksual insertif Seks oral reseptif Seks oral insertif * * * § * * Penggunaan jarum suntik bersama-sama 67 50 30 10 5 1 Hubungan seks anal insertif * 6. sulit untuk ditangani.[56] Transmisi HIV secara seksual terjadi ketika ada kontak antara sekresi cairan vagina atau cairan preseminal seseorang dengan rektum. Bertentangan dengan kepercayaan umum. Lesi tidak terlihat.

walaupun manfaat ini lebih besar jika kondom digunakan dengan benar dalam setiap kesempatan.[63][64] Orang yang terinfeksi dengan HIV masih dapat terinfeksi jenis virus lain yang lebih mematikan. tempat tingkat HIV dan AIDS yang sangat tinggi. Kondom wanita lebih besar daripada kondom laki-laki dan memiliki sebuah ujung terbuka keras berbentuk cincin. cincin ini harus ditekan. Banyak kelompok beragama. oleh adanya penyakit menular seksual seperti kencing nanah.[70] Kondom laki-laki berbahan lateks. sehingga kondom semacam ini memiliki tanggal kadaluwarsa.[61][62] Wanita lebih rentan terhadap infeksi HIV-1 karena perubahan hormon. Bukti terbaik saat ini menunjukan bahwa penggunaan kondom yang lazim mengurangi risiko transmisi HIV sampai kirakira 80% dalam jangka panjang. dan Eropa Tengah dianggap sebagai salah satu penyebab kecilnya jumlah AIDS di daerah-daerah tersebut. Gereja Katolik juga adalah penentang kuat hubungan di luar nikah. dan trikomoniasis yang menyebabkan pengumpulan lokal limfosit dan makrofag.[66] Sikap ini juga ditemukan pada sejumlah penyedia fasilitas kesehatan dan pembuat kebijakan di negara-negara Afrika Sub-Sahara.[67] Mereka juga mempercayai bahwa distribusi dan promosi kondom sama saja dengan mempromosikan seks di antara anak muda dan memberikan pesan yang salah kepada orang yang tidak terinfeksi.[69] Evaluasi sejumlah program abstinence-only di Amerika Serikat menunjukkan dampak negatif terhadap kebersediaan kaum muda untuk menggunakan konstrasepsi akibat penekanan mengenai kegagalan kontrasepsi.[72] . dan lemak babi tidak digunakan dengan kondom lateks karena bahan-bahan tersebut dapat melarutkan lateks dan membuat kondom berlubang. terutama Gereja Katolik Roma. menentang penggunaan kondom karena alasan keagamaan dan terkadang melihat promosi kondom sebagai perlawanan terhadap pernikahan. Kendalanya ialah bahwa kini kondom wanita masih jarang tersedia dan harganya tidak terjangkau untuk sejumlah besar wanita.walaupun lebih kecil. mentega. hubungan seksual dengan pelindung secara keseluruhan meningkat relatif terhadap hubungan seksual tanpa pelindung sehingga kondom wanita merupakan strategi pencegahan HIV yang penting.) agar diakui dapat melindungi dari transmisi HIV. Selama hubungan seksual. Kemudahan penularan bervariasi pada berbagai tahap penyakit ini dan tidak konstan antarorang. Pihak produsen kondom menganjurkan bahwa pelumas berbahan minyak seperti vaselin. Eropa Barat. pihak produsen menyarankan menggunakan pelumas berbahan dasar air. infeksi chlamydia. tidak ada bukti bahwa promosi kondom meningkatkan tingkat seksualitas. Jika diperlukan. Pelumas berbahan dasar minyak digunakan dengan kondom poliuretan. Kondom wanita memiliki cincin bagian dalam yang membuat kondom tetap di dalam vagina — untuk memasukkan kondom wanita. ekologi serta fisiologi mikroba vaginal.S. jika digunakan dengan benar tanpa pelumas berbahan dasar minyak. Pihak yang mendukung peran Gereja Katolik dalam pencegahan AIDS dan penyakit menular seksual secara umum menyatakan bahwa walaupun Gereja Katolik mungkin melawan penggunaan kontrasepsi. monogami. kondom harus memenuhi standar EC 600 (Eropa) atau D3492 (A.[71] Kondom lateks dapat rusak dan berlubang setelah jangka waktu tertentu. dan kerentanan yang lebih besar terhadap penyakit seksual.[61] Transmisi HIV bergantung pada tingkat kemudahan penularan dari pengidap dan kerentanan pasangan seksual yang belum terinfeksi.[68] dan program abstinence-only (hanya berpantang berhubungan badan dan tidak menggunakan kondom) tidak berhasil di Amerika Serikat dalam mengubah perilaku seksual dan mengurangi transmisi HIV. dan moralitas seksual. Namun demikian. Di Eropa dan Amerika Serikat. hanya kondom pria atau kondom wanita yang dapat mengurangi kemungkinan terinfeksi HIV dan penyakit seksual lainnya serta kemungkinan hamil. Penelitian awal menunjukkan bahwa dengan tersedianya kondom wanita. Kondom wanita adalah alternatif selain kondom laki-laki dan terbuat dari poliuretan. Beban virus plasma yang tidak dapat dideteksi tidak selalu berarti bahwa beban virus kecil pada air mani atau sekresi alat kelamin. dan didesain untuk dimasukkan ke dalam vagina. Setiap 10 kali penambahan jumlah RNA HIV plasma darah sebanding dengan 81% peningkatan laju transmisi HIV. adalah satu-satunya teknologi yang paling efektif saat ini untuk mengurangi transmisi HIV secara seksual dan penyakit menular seksual lainnya.[65] Penggunaan efektif kondom dan penapisan (screening) transfusi darah di Amerika Utara. yang memungkinkannya untuk digunakan dengan pelumas berbahan dasar minyak. Mempromosikan penggunaan kondom terbukti kontroversial dan sulit.

Cegah dengan kondom. gunakan jarum yang bersih). especially for those in committed relationships (setia pada pasangan. dan perilaku. Bersikap saling setia dengan pasangan. penelitian yang menggunakan uji acak terkendali mengkonfirmasi bahwa sunat laki-laki menurunkan risiko infeksi HIV pada pria heteroseksual Afrika sampai sekitar 50%. seorang ahli antropologi medis Harvard. mengikutsertakan organisasi keagamaan. mengikutsertakan orang yang terinfeksi HIV dalam penyuluhan. Pada bulan Desember tahun 2006. melibatkan praktisi pengobatan tradisional. dan masih banyak lagi. kebudayaan. especially for youth (berpantang atau menunda kegiatan seksual. meningkatkan status perempuan.Dengan penggunaan kondom yang konsisten dan benar. use clean ones (jarum.[76] Selain itu. kondom merupakan bagian utama pada Pendekatan CNN: Condom use. Misalnya. laju infeksi HIV terhadap pasangan yang belum terinfeksi di bawah 1% per tahun. for those who engage in risky behavior (penggunaan kondom. sementara diskriminasi terhadap perempuan sangatlah besar dan perempuan tidak dapat bersuara dalam hampir setiap sektor kehidupan mereka." Namun demikian. Pendekatan ini sangat berhasil di Uganda. terutama bagi remaja). menegosiasikan seks yang lebih aman dengan pasangan dan memberdayakan perempuan agar dapat memilih dengan bijak). Being faithful. yang prevalensi HIV-nya berkurang dari 15% menjadi 5%. Needles.[77] . Ada pula rumusan pendekatan ABC ini dalam bahasa Indonesia:[74] Anda jauhi seks. for those who engage in risky behavior (penggunaan kondom. ahli kesehatan Afrika Selatan khawatir bahwa penggunaan kembali pisau tidak steril pada ritual sunat laki-laki dapat menyebarkan HIV. Edward Green. bagi orang yang melakukan perilaku berisiko). membujuk individu dan pasangan untuk diuji HIV dan diberi bimbingan konseling. Penelitian terhadap pasangan yang salah satunya terinfeksi menunjukkan bahwa dengan penggunaan kondom yang konsisten. Namun demikian. Diharapkan bahwa pendekatan ini akan digalakkan di banyak negara yang terinfeksi HIV paling parah. bagi orang yang melakukan perilaku berisiko). banyak yang mengkritik pendekatan ABC karena individu yang setia namun pasangannya tidak setia berisiko terkena HIV.[73] Pemerintah Amerika Serikat dan berbagai organisasi kesehatan menganjurkan Pendekatan ABC untuk menurunkan risiko terkena HIV melalui hubungan seksual: Abstinence or delay of sexual activity. Beberapa ahli khawatir bahwa kurangnya persepsi akan kerentanan HIV pada laki-laki bersunat dapat meningkatkan perilaku seksual berisiko sehingga malah mengurangi dampak usaha pencegahan ini. terutama bagi orang yang sudah memiliki pasangan). Negotiating skills. walaupun penerapan pendekatan itu akan harus berhadapan dengan sejumlah isu terkait kepraktisan. risiko infeksi HIV sangatlah kecil. sesungguhnya banyak hal lain yang telah dilakukan di Uganda selain pendekatan tersebut.[75] Program lainnya lebih mempromosikan penggunaan kondom. Condom use. negotiating safer sex with a partner and empowering women to make smart choices (kemampuan negosiasi. mengatakan. "Uganda telah melopori pendekatan untuk mengurangi stigma. menggiatkan diskusi mengenai perilaku seksual.

air untuk mengencerkan obat. Post-exposure prophylaxis dengan obat anti-HIV dapat lebih jauh mengurangi risiko itu. jarum bersih terdapat gratis di sejumlah kota. pemilihan donor bertambah baik dan pengamatan HIV dilakukan. pekerja laboratorium. WHO memperkirakan 2. mendorong negara-negara di dunia menerapkan kewaspadaan universal untuk mencegah transmisi HIV melalui fasilitas kesehatan.[80] Risiko transmisi HIV pada resipien transfusi darah sangat kecil di negara maju. Risiko terinfeksi dengan HIV dari satu tusukan dengan jarum yang digunakan orang yang terinfeksi HIV diduga sekitar 1 banding 150. Jalur penularan ini dapat juga terjadi pada orang yang memberi dan menerima rajah dan tindik tubuh. tetapi juga hepatitis B dan hepatitis C. sendok. Di negara maju. Informasi tentang membersihkan jarum menggunakan pemutih disediakan oleh fasilitas kesehatan dan program penukaran jarum. dan lain-lain) juga dikhawatirkan walaupun lebih jarang. penderita hemofilia.5% dari semua infeksi HIV di Afrika Sub Sahara ditransmisikan melalui suntikan pada fasilitas kesehatan yang tidak aman. bola kapas.[81] Pekerja kedokteran yang mengikuti kewaspadaan universal. Berbagi penggunaan jarum suntik merupakan penyebab sepertiga dari semua infeksi baru HIV dan 50% infeksi hepatitis C di Amerika Utara. Kewaspadaan universal sering kali tidak dipatuhi baik di Afrika Sub Sahara maupun Asia karena sedikitnya sumber daya dan pelatihan yang tidak mencukupi. dan lain-lain). Di sejumlah negara maju. Semua organisasi pencegahan AIDS menyarankan pengguna narkoba untuk tidak berbagi jarum dan bahan lainnya yang diperlukan untuk mempersiapkan dan mengambil narkoba (termasuk syringe. Orang perlu menggunakan jarum yang baru dan disterilisasi untuk tiap suntikan. Majelis Umum Perserikatan Bangsa-Bangsa. Rute transmisi ini terutama berhubungan dengan pengguna obat suntik. di penukaran jarum atau tempat penyuntikan yang aman. dokter. dan resipien transfusi darah dan produk darah. mayoritas populasi dunia tidak memiliki akses terhadap darah yang aman dan "antara 5% dan 10% infeksi HIV dunia terjadi melalui transfusi darah yang terinfeksi". . menurut WHO. Republik Rakyat Tiongkok. dapat membantu mencegah infeksi HIV. Namun demikian.[79] Oleh sebab itu. Berbagi dan menggunakan kembali syringe yang mengandung darah yang terkontaminasi dengan HIV tidak hanya merupakan risiko utama infeksi HIV. sedotan. seperti mengenakan sarung tangan lateks ketika menyuntik dan selalu mencuci tangan.[sunting] Paparan dengan cairan tubuh yang terinfeksi Wabah AIDS di Afrika Sub-Sahara tahun 1985-2003. dan Eropa Timur.[78] Pekerja fasilitas kesehatan (perawat. Banyak negara telah melegalkan kepemilikan jarum dan mengijinkan pembelian perlengkapan penyuntikan dari apotek tanpa perlu resep dokter. didukung oleh opini medis umum dalam masalah ini.

[88] HAART membuat adanya stabilisasi gejala dan viremia pasien. perawatan antiretroviral secara langsung setelah kontak dengan virus secara signifikan. parameter laboratorium sedikit prediktif tentang jalannya penyakit. jika gagal. [sunting] Penanganan Sampai saat ini tidak ada vaksin atau obat untuk HIV atau AIDS. terutama beban virus pada ibu saat persalinan (semakin tinggi beban virus. tingkat transmisi hanya sebesar 1%. terutama melalui transmisi ibu ke anak. PEP juga memiliki efek samping yang tidak menyenangkan seperti diare. terjangkau.[6] Pilihan terbaik HAART saat ini mencakup kombinasi dari paling sedikit tiga obat yang berasal dari paling sedikit dua jenis. Namun demikian. semakin tinggi risikonya). 630. penelitian perilaku dan epidemiologis di Eropa dan Amerika Utara belakangan ini menunjukkan bahwa minoritas banyak anak muda terus melakukan kegiatan berisiko tinggi dan meskipun mengetahui tentang HIV/AIDS. sekitar 700. akan mengambil lebih banyak waktu kehidupan individual untuk membersihkan infeksi HIV menggunakan HAART. tidak enak badan. Metode satu-satunya yang diketahui untuk pencegahan didasarkan pada penghindaran kontak dengan virus atau. Namun demikian. terutama untuk anak muda.[49] Sejumlah faktor dapat memengaruhi risiko infeksi. Menyusui meningkatkan risiko transmisi sebesar 10-15%. jika hal-hal tersebut tidak dapat terpenuhi. dan aman. Bila tidak ditangani. dapat dikerjakan dengan mudah.[84] Namun demikian. Risiko ini bergantung pada faktor klinis dan dapat bervariasi menurut pola dan lama menyusui. tetapi tidak menyembuhkan pasien dari HIV atau meredakan gejala.[82] Jika pemberian makanan pengganti dapat diterima. berkelanjutan. rekomendasi perawatan lebih agresif untuk anak-anak daripada untuk orang dewasa.[87] Di negara-negara berkembang tempat HAART ada. transmisi HIV antarpengguna narkoba telah menurun.000 infeksi di antaranya terjadi di Afrika.2 bulan. infeksi HIV ke AIDS muncul dengan rata-rata sekitar sembilan sampai sepuluh tahun dan waktu bertahan setelah memiliki AIDS hanya 9. kembali setelah perawatan berhenti. atau "kelas" agen anti-retroviral. Karena penyakit HIV pada anak-anak lebih deras daripada pada orang dewasa. dan lelah.000 anak di bawah umur 15 tahun terkena HIV.[91] Banyak individu terinfeksi HIV yang mendapatkan pengalaman perbaikan hebatt pada kesehatan dan kualitas hidup mereka. yang menyebabkan adanya morbiditas dan mortalitas yang berhubungan dengan HIV. pemberian ASI eksklusif disarankan dilakukan selama bulan-bulan pertama dan selanjutnya dihentikan sesegera mungkin. dokter mengakses beban virus.[5] Pada tahun 2005.[78] PEP memiliki jadwal empat minggu takaran yang menuntut banyak waktu. kecepatan pada berkurangnya CD4 dan kesiapan pasien sementara memilih ketika untuk merekomendasikan perawatan segera.[95][96] Hal ini berasal dari fakta beberapa pasien dan di banyak kelompok .[7] HAART meningkatkan waktu bertahan antara 4 dan 12 tahun. 2 juta anak (hampir 90%) tinggal di Afrika Sub Sahara. Namun demikian. mual. anak muda meremehkan risiko terinfeksi HIV. Kombinasi yang umum digunakan terdiri dari dua nucleoside analogue reverse transcriptase inhibitor (atau NRTI) ditambah dengan protease inhibitor atau non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NNRTI).[86] Terapi ini telah sangat bermanfaat bagi orang-orang yang terinfeksi HIV sejak diperkenalkan pada tahun 1996 setelah ditemukannya HAART yang menggunakan inhibitor protease. HAART. tingkat transmisi antara ibu dan anak selama kehamilan dan persalinan sebesar 25%. jika sang ibu memiliki akses terhadap terapi antiretroviral dan melahirkan dengan cara bedah caesar. dan pemberian makanan formula mengurangi peluang transmisi HIV dari ibu ke anak.[sunting] Transmisi ibu ke anak Transmisi HIV dari ibu ke anak dapat terjadi in utero selama minggu-minggu terakhir kehamilan dan saat persalinan.[83] Dari semua anak yang diduga kini hidup dengan HIV. dan transmisi HIV oleh transfusi darah menjadi cukup langka di negara-negara maju.[92][93][94] Tanpa adanya HAART. bedah caesar. dan HIV-1 kelas tinggi dapat melawan HAART. Penelitian menunjukkan bahwa obat antiretroviral.[89][90] Lebih lagi. ibu yang terinfeksi HIV disarankan tidak menyusui anak mereka.[85] Penanganan untuk infeksi HIV terdiri dari terapi antiretroviral yang sangat aktif (highly active antiretroviral therapy). disebut post-exposure prophylaxis (PEP).[5] Strategi pencegahan dikenal dengan baik di negara maju.

penyakit jiwa dan penyalahgunaan obat mengkontribusi pada tidak-taat. belum dicoba oleh pemerintah atau penelitian perusahaan farmasi. demikian negaranegara berkembang mampu dan tidak membutuhkan perawatan harian. jauh menyerderhanakan aturan obat untuk membuktikan kesetiaan.[101][102] Multivitamin harian dan suplemen mineral ditemukan dapat mengurangi alur penyakit HIV pada lakilaki dan wanita. pembatasan makan atau isu lainnya bersama dengan efek sampil yang membuat tidak-taat sengaja juga memiliki dampak berat. dukungan sosial yang tidak mencukupi. Meskipun penyebaran penggunaan obat saling melengkapi dan alternatif oleh orang yang hidup dengan HIV/AIDS. dan mayoritas individual yang terinfeksi tidak memiliki akses terhadap pengobatan dan perawatan untuk HIV dan AIDS.5% ██ <0.[108] Ketika menggunakan penanganan biasa. dan beberapa berharap akan secara langsung menekan virus atau menstimulir sistem imun melawannya. dislipidaemia. Kerumitan aturan HAART.[111] [sunting] Epidemiologi Meratanya HIV diantara orang dewasa per negara pada akhir tahun 2005. Hal ini dapat menjadi intervensi "berharga-rendah" yang tersedia selama awal penyakit HIV untuk memperpanjang waktu sebelum terapi antiretroviral didapat. seperti akses yang kurang terhadap fasilitas kesehatan. manajemen stres.[103] Beberapa bahab gizi individual juga telah dicoba. frekuensi dosis. obat jamu dan bunga seperti boxwood.[109][110] dan akupunktur.[104][105] Obat anti-retroviral mahal. tidaktaat dan tidak-sakit terus menerus dengan terapi antiretroviral adalah alasan utama kebanyakan individual gagal untuk mendapat keuntungan dari perkembangan perlawanan terhadap HAART.[97] Alasan tidak-taat dan tidak-sakit terus menerus dengan HAART bervariasi dan saling melengkapi.[85] Berbagai bentuk pengobatan alternatif digunakan untuk menangani gejala atau mengubah aliran penyakit. banyak yang merujuk kepadanya sebagai penanganan "saling melengkapi". penolakan insulin. meningkatkan risiko sistem kardiovaskular dan kelainan bawaan.1–0.[107] Pasien dengan penindasan daya tahan tubuh yang besar juga disarankan menerima terapi propilaktik untuk Pneumonia pneumosistis. Definisi "terapi alternatif" pada AIDS telah berubah sejak waktu itu. Beberapa penelitian menunjukan bahwa ukuran untuk mencegah infeksi oportunistik dapat menjadi bermanfaat ketika menangani pasien dengan infeksi HIV. dan banyak pasien mendapat manfaat dari terapi propilaktik untuk toksoplasmosis dan kriptokokus meningitis.1% ██ tidak ada data . setelah lebih dari 20 tahun penelitian. namun. ██ 15–50% ██ 5–15% ██ 1–5% ██ 0. Contoh obat alternatif yang diharapkan dapat mengurangi gejala atau menambah kualitas hidup termasuk urut. Hal ini disebabkan oleh berbagai alasan seperti efek samping/pengobatan tidak ditolerir. mungkin lebih dari lima puluh persen pasien. jumlah besar orang dengan AIDS dicoba dengan terapi alternatif. frase itu sering merujuk pada penanganan komunitas. Isu utama psikososial. belum ada hasil efektif dari terapi-terapi ini.[106] Hanya vaksin yang dapat menahan pandemik karena vaksin akan berharga lebih sedikit. dan membuktikan rentetan terbaik aturan untuk mengatur perlawanan obat.0% ██ 0. lalu. apakah karena jumlah pil.[106] Penelitian untuk membuktikan perawatan termasuk pengurangan efek samping obat. HAART menerika jauh sedikit daripada hasil yang optimal.[108] Pada dekade awal epidemik ketika tidak ada penanganan berguna yang ada.[106] namun.[98][99][100] Efek samping termasuk lipodistrofi. Vaksinasi atas hepatitis A dan B disarankan untuk pasien yang belum terinfeksi dengan virus ini dan dalam risiko terinfeksi. teori antiretroviral lebih dahulu tidak efektif dan infeksi dengan HIV yang melawan obat.klonikal. HIV-1 tetap menjadi target vaksin yang sulit.5–1.

Di Afrika. 500. harapan hidup normal sebesar 48. Lebih dari 64% dari semua orang yang hidup dengan HIV ada di Afrika Sub Sahara.6.5 tahun sedikit daripada akan menjadi tanpa penyakit. Meskipun baru saja. dengan obyektif eksplisit mengurangi dampak epidemik AIDS.4 dan 6. jumlah orang dengan AIDS meningkat dari sekitar 35.4 dan 3. dengawn perkiraan 5.0 juta [10.000 tahun 1988 menjadi lebih dari 220.2 juta orang terinfeksi dan antara 2. Perkembangan HAART sebagai terapi efektif untuk infeksi HIV dan AIDS pada pokoknya mengurangi kematian dari penyakit ini di daerah yang secara luas ada.9% dari populasi). terdapat 12. Dua juta [1. akses perawatan antiretroviral bertambah baik di banyak region di dunia.4 juta jiwa kini hidup dengan HIV.[5] Afrika Sub-Sahara tetap merupakan wilayah terburuk yang terinfeksi. Dengan bantuan Bank Dunia untuk implementasi program pemerintah oleh pemerintah. membuat negara ini dengan jumlah terbesar infeksi HIV di dunia. bantuan Bank Dunia menyediakan pengertian penting pada bagaimana program nasional AIDS dapat dibuat lebih efektif. didefinisikan sebagai dialog kebijakan.7 juta infeksi (perkiraan 3. dan peminjaman. PMTCT (pencegahan transmisi ibu ke anak) dan fasilitas ANC (fasilitas ante-natal). Di Amerika Serikat.000 anakanak mati di region ini karena AIDS.[114] Ini adalah evaluasi luas pertama dukungan Bank Dunia kepada negara-negara untuk melawan HIV/AIDS. lebih dari tiga per empat (76%) dari semua wanita hidup dengan HIV.UNAIDS dan WHO memperkirakan bahwa AIDS telah membunuh lebih dari 25 juta jiwa sejak pertama kali diakui tahun 1981.0 juta] dari mereka adalah anak-anak yang usianya lebih rendah dari 15 tahun. jumlah transmisi ibu ke anak dan meratanya AIDS adalah awal untuk membalikan dekade pergerakan kuat dalam keselamatan anak.1 juta) (11.6 sampai 27. hasil analitik. harapan hidup orang dengan AIDS meningkat di negara-negara tempat HAART secara luas digunakan.4 dan 3.8 juta (antara 2. membuat AIDS sebagai salah satu epidemik paling menghancurkan pada sejarah. melewati perkiraan di Afrika Selatan yang sebesar 5.[113] Evaluasi terbaru dari Departemen Evaluasi Operasi Bank Dunia menetapkan keefektifan bantuan bank Dunia pada tingkat-negara HIV/AIDS.[5] Pada tahun 2005. dengan perkiraan 21. dari awal epidemik melalui pertengahan-2004.3 juta orang dengan AIDS meninggal dunia. HAART telah membuat kesalahan tanggapan bahwa penyakit AIDS telah pergi jauh.5&-3. epidemik AIDS diklaim bahwa diperkirakan 2. Pada tahun 2005. Dua-tiga infeksi HIV/AIDS di Asia muncul di India.6-13.9% dari populasi) infeksi. antara 33.6 juta] anak yatim/piatu AIDS hidup di Afrika Sub Sahara.4 juta) (0.5 juta (4. peningkatan dari 2003 dan jumlah terbesar sejak tahun 1981. antara 3.[5] Secara global.4 dan 46 juta orang kini hidup dengan HIV.9-6. yang termasuk distribusi terapi antiretroviral. [sunting] Dampak ekonomi . Negara seperti Uganda berusaha untuk menurunkan epidemik transmisi ibu ke anak dengan menawarkan VCT (tes dan anjuran sukarela).[5] Asia Selatan dan Asia Tenggara adalah terburuk kedua yang terinfeksi dengan besar 15%.4 .000) merupakan anak-anak.9. jumlah orang yang hidup dengan AIDS telah meningkat.3 juta) hidup di tahun 2005 dan lebih dari setengah juta (570. faktanya.[112] Di 35 negara di Afrika dengan perataan terbesar.000 pada tahun 1996.3 tahun .

AIDS menyebabkan hilangnya pendapatan dan meningkatkan pengeluaran kesehatan oleh suatu rumah tangga. UNAIDS. Meningkatnya cuti pekerja untuk melihat anggota keluarga yang sakit atau cuti karena sakit juga akan mengurangi produktivitas. Afrika Selatan Uganda Botswana Zimbabwe Kenya HIV dan AIDS memperlambat pertumbuhan ekonomi dengan menghancurkan jumlah manusia dengan kemampuan produksi.3% lebih jauh menurun per tahun di negara yang juga terkena malaria. namun. Mortalitas yang meningkat juga akan melemahkan mekanisme yang menggenerasikan kapital manusia dan investasi. Penelitian di Pantai Gading menunjukan bahwa rumah tanggal dengan pasien HIV/AIDS mengeluarkan dua kali lebih banyak pada perawatan medis daripada rumah tangga lainnya. pada tahun 2000. rata-rata pertumbuhan produk domestik bruto per kapiat Afrika menurun 0. WHO dan United Nations Development Programme mendokumentasikan sebuah hubungan antara menurunnya harapan hidup dan menurunnya produk domestik bruto di banyak negara-negara Afrika dengan rata-rata 10% atau lebih.5 dan 2.[115] Dengan membunuh banyak dewasa muda. yang mengurangi pengetahuan dan pengalaman kerja yang menyebabkan berkurangnya produktivitas . epidemik telah meninggalkan banyak anak yatim piatu yang dirawat oleh kakek dan neneknya yang tua. Paket yang .[118] Banyak pemerintah di Afrika Sub Sahara menolak bahwa terdapat masalah untuk setahun. UNAIDS memprediksi akibat untuk Afrika Sub Sahara tahun 2025. Di daerah yang terinfeksi berat. prediksi bahwa AIDS akan memperlambat pertumbuhan ekonomi di negara-negara ini telah dipublikasikan. Hal ini terutama benar jika peningkatan tajam mortalitas orang dewasa.[115] namun.[115] Pekerja yang lebih sedikit akan didominasi anak muda.56 dan 1. Dampak tergantung dari asumsi tentang luasnya untuk didanai oleh tabungan dan orang yang akan terinfeksi. rata pertumbuhan ekonomi negara tersebut akan menurun antara 0.6% per tahun. World Health Organization dan Layanan Penebaran Informasi HIV/AIDS Afrika Selatan. dengan kehilangan pendapatan dan meninggalnya orang tua. Mereka tidak hanya tidak dapat bekerja. Pendanaan adalah masalah di daerah pencegahan HIV ketika dibandingkan pada perkiraan konservatif masalah . AIDS melemahkan populasi yang dapat membayar pajak. fasilitas kesehatan dan obat yang ada di negara-negara berkembang.47%.[116] Kesimpulan dicapai dari model pertumbuhan 30 ekonomi Sub Sahara selama periode 1990-2025.7% tiap tahun dari tahun 1990-1997 dengan 0.[5] Tanpa nutrisi yang baik. Hasil dari pertumbuhan yang lambat menyebabkan menguatkan pengeluaran yang berkembang untuk menangani orang yang sakit.[117] Ramalan kini adalah pertumbuhan produk domestik bruto untuk negara tersebut akan mengalami penurunan lebih jauh diantara 0. pembayaran sakit dan merawat anak yatim piatu AIDS. Dampak pada produk domestik bruto per kapita sedikit meyakinkan. Jarak tersebut dari masa stabil dan pada akhirnya berkurang dalam kematian dimulai sekitar tahun 2012 merupakan bencana besar perkembangan pada jumlah kematian dengan potensi 90 juta kasus infeksi. Ramalan bahwa hal ini akan menyebabkan runtuhnya ekonomi dan hubungan di daerah. mengurangi dana untuk publik seperti pendidikan dan fasilitas kesehatan untuk yang tidak berhubungan dengan AIDS menyebabkan tekanan untuk keuangan negara dan memperlambat pertumbuhan ekonomi. perkiraan ini dapat diremehkan karena tidak terlihat pada pengaruh hasil produksi per kapita. Sunguh-sunguh. pelatihan (untuk menggantikan pekerja yang sakit). tetapi juga akan membutuhkan fasilitas kesehatan yang memadai. Hal ini untuk memperkuat orang hidup dengan HIV/AIDS dan dukungan luar minimal suster. Pada rumah tangga. orang di negara-negara tersebut menjadi korban AIDS. Mortalitas yang meningkat di daerah ini akan menyebabkan populasi kecil yang tidak memiliki keterampilan dan pekerja.Perubahan angka harapan hidup di beberapa negara di Afrika. sejak tahun 1992. Perlengkapan HIV/AIDS resmi pertama di dunia diluncurkan di Zimbabwe pada tanggal 3 Oktober 2006 adalah produk hasil kolaboratif antara Gerakan Internasional Palang Merah dan Bulan Sabit Merah. Pengaruh pendapatan menyebabkan pengurangan pengeluaran dan juga efek penggantian dari pendidikan dan menuju kesehatan dan pengeluaran penguburan. dan mulai bekerja menuju solusi. tanggung jawab dan penyalahan dari keluarga terhadap pemerintah untuk menangani anak yatim piatu.

Seluruh pesertanya adalah ahli ekonomi. dan mengkarantinakan orang yang terinfeksi HIV. kemungkinan berbalik apa dapat mengendalikan sakit kronik menjadi kalimat kematian dan mengabadikan penyebaran HIV. Stigma kesopanan AIDS . pemerintah negara kaya.stigmatisasi orang yang berhubungan dengan isu HIV/AIDS atau orang yang positif HIV.[122] 2.berisi bentuk delapan modul memfokuskan fakta tentang HIV dan AIDS. dan organisasi-organisasi bukan milik pemerintah.[119] Konsensus Kopenhagen adalah proyek yang mencoba untuk mendirikan prioritas untuk perkembangan kesejahteraan global menggunakan metodologi berdasarkan teori ekonomi kesejahteraan.[122] 3. Proyek ini berdasarkan anggapan bahwa dalam dendam milyaran dolar yang dihabiskan untuk tantangan global oleh Perserikatan Bangsa Bangsa.[120] Kekerasan atau ketakutan atas kekerasan mencegah banyak orang melakukan tes HIV.refleksi ketakutan dan keprihatinan yang berhubungan dengan penyakit mematikan dan dapat ditransmisikan. diskriminasi dan penghindaran orang yang terinfeksi HIV. Prioritas tertinggi menentukan untuk mengimplementasikan ukuran baru untuk mencegah penyebaran HIV dan AIDS.penggunaan HIV/AIDS untuk mengekspresikan sikap melalui grup sosial atau gaya hidup diketahui berhubungan dengan penyakit. dengan fokus pada proyek menjadi prioritisasi rasional berdasarkan analisis ekonomi.[123] . kembali untuk hasil mereka. panduan yang dikategorikan pada manajemen klinik. lembaga. termasuk pengasingan. atau menjaga perawatan. Diwajibkan uji coba HIV tanpa lebih dahulu persetujuan atau perlindungan kekerasan atas individual atau orang yang terinfeksi HIV yang diketahui terinfeksi dengan HIV. sebelumnya dites di Zimbabwe pada bulan Maret tahun 2006 untuk menentukan penyesuaian. amal. Peralatan ini mengatur beberapa hal lain. Stigma instrumental AIDS . pendidikan dan anjuran untuk korban AIDS. [sunting] Stigma Tanda peringatan AIDS di Kota Ho Chi Minh. uang dihabiskan pada masalah seperti kekurangan gizi dan perubahan iklim tidak cukup untuk mencapai banyak target yang disetujui secara internasional. Stigma simbolis AIDS . penolakan.[121] Stigma AIDS lebih jauh terbagi menjadi tiga kategori: 1. The Economist memperkirakan bahwa investasi $27 milyar dapat mencegah hampir 30 juta infeksi baru pada tahun 2010. Vietnam (Agustus 2005). Stigma AIDS ada di dunia dalam berbagai cara.

Sering, stigma AIDS diekspresikan dengan satu atau lebih stigma, terutama yang berhubungan dengan homoseksual, those associated with homoseksualitas, biseksualitas, persetubuhan dengan siapa saja dan penggunaan narkoba. Di banyak negara berkembang, terdapat hubungan antara AIDS dan homoseksualitas atau biseksualitas, dan hubungan ini berhubungan dengan tingkat prasangka seksual yang lebih tinggi seperti sifat anti homoseksual.[124] Terdapat hubungan yang diketahui antara AIDS dengan semua sifat seksual laki-laki, termasuk seks antara laki-laki yang belum terinfeksi.[122] Mereka kebanyakan memiliki pengertian yang salah tentang transmisi HIV dan untuk mempunyai stigma HIV/AIDS adalah orang yang sedikit pendidikannya dan orang dengan tingkat religius atau ideologi politik yang tinggi.[122][124][125]
Lihat Stigma dan HIV-AIDS, penilaian literatur untuk penjelasan lebih lengkap tentang topik ini[126]

[sunting] Asal mula HIV
AIDS pertama kali dilaporkan pada tanggal 5 Juni 1981, ketika Centers for Disease Control and Prevention Amerika Serikat mencatat adanya Pneumonia pneumosistis (sekarang masih diklasifikasikan sebagai PCP tetapi diketahui disebabkan oleh Pneumocystis jirovecii) pada lima lakilaki homoseksual di Los Angeles.[127] Tiga dari infeksi HIV awal yang diketahui adalah:
1. Sampel plasma diambil tahun 1959 dari laki-laki dewasa yang tinggal di Kinshasa, kini merupakan bagian dari Republik Demokratik Kongo.[128] 2. HIV ditemukan pada sampel jaringan dari "Robert R.", remaja Afrika-Amerika berusia 15 tahun yang meninggal di St. Louis tahun 1969.[129] 3. HIV ditemukan pada sampel jaringan dari Arvid Noe, pelaut Norwegia yang meninggal sekitar tahun 1976.[130]

Dua spesies HIV menginfeksi manusia: HIV-1 dan HIV-2. HIV-1 lebih mematikan dan lebih mudah masuk kedalam tubuh. HIV-1 adalah sumber dari mayoritas infeksi HIV di dunia, sementara HIV-2 sulit dimasukan dan kebanyakan berada di Afrika Barat.[131] Baik HIV-1 dan HIV-2 berasal dari primata. Asal HIV-1 berasal dari simpanse Pan troglodytes troglodytes yang ditemukan di Kamerun selatan.[132] HIV-2 berasal dari Sooty Mangabey (Cercocebus atys), monyet dari Guinea Bissau, Gabon, dan Kamerun. Banyak ahli percaya bahwa HIV masuk kedalam tubuh manusia akibat kontak dengan primata lainnya, contohnya selama berburu atau pemotongan daging.[133] Teori yang lebih kontroversial yang diketahui dengan nama hipotesis OPV AIDS mengusulkan bahwa epidemik AIDS dimulai pada akhir tahun 1950-an di Kongo Belgia oleh penelitian Hilary Koprowski terhadap vaksin polio.[134][135] Menurut komunitas ilmu pengetahuan, skenario ini tidak didukung oleh bukti yang ada.[136][137][138]

[sunting] Hipotesis alternatif
Beberapa ilmuwan dan aktivis mempertanyakan hubungan antara HIV dan AIDS,[139] adanya HIV,[140] atau kebenaran percobaan dan metode perawatan. Klaim ini diperiksa dan secara luas ditolak oleh komunitas ilmu pengetahuan,[141] walaupun memiliki pengaruh politik, terutama di Afrika Selatan, dan penerimaan pemerintah tentang AIDS disalahkan untuk respon yang tidak efektif bahwa negara itu epidemik terhadap AIDS.[142][143][144]

[sunting] Kesalahpahaman HIV dan AIDS
Beberapa kesalahpahaman telah terjadi tentang HIV/AIDS. Terdapat tiga kesalahpahaman yang paling umum terjadi, yaitu AIDS dapat menyebar melalui kontak sehari-hari, hubungan seksual dengan perawan akan menyembuhkan AIDS, dan HIV hanya dapat menginfeksi laki-laki homoseksual dan

pemakai narkoba. Kesalahpahaman lainnya adalah bahwa seks anal antara laki-laki homoseksual dapat menyebabkan infeksi AIDS, dan membuka diskusi homoseksualitas dan HIV di sekolah menyebabkan meningkatnya homoseksual dan AIDS.[145]

Peristiwa fertilisasi terjadi di saat spermatozoa membuahi ovum di tuba fallopii, terjadilah zigot, zigot membelah secara mitosis menjadi dua, empat, delapan, enam belas dan seterusnya. Pada saat 32 sel disebut morula, di dalam morula terdapat rongga yang disebut blastosoel yang berisi cairan yang dikeluokan oleh tuba fallopii, bentuk ini kemudian disebut blastosit. Lapisan terluar blastosit disebut trofoblas merupakan dinding blastosit yang berfungsi untuk menyerap makanan dan merupakan calon tembuni atau ari-ari (plasenta), sedangkan masa di dalamnya disebut simpul embrio (embrionik knot) merupakan calon janin. Blastosit ini bergerak menuju uterus untuk mengadakan implantasi (perlekatan dengan dinding uterus). Pada hari ke-4 atau ke-5 sesudah ovulasi, blastosit sampai di rongga uterus, hormon progesteron merangsang pertumbuhan uterus, dindingnya tebal, lunak, banyak mengandung pembuluh darah, serta mengeluarkan sekret seperti air susu (uterin milk) sebagai makanan embrio. Enam hari setelah fertilisasi, trofoblas menempel pada dinding uterus (melakukan implantasi) dan melepaskan hormon korionik gonadotropin. Hormon ini melindungi kehamilan dengan cara menstrimulasi produksi hormon estrogen dan progesteron sehingga mencegah terjadinya menstruasi. Trofoblas kemudian menebal beberapa lapis, permukaannya berjonjot dengan tujuan memperluas daerah penyerapan makanan. Embrio telah kuat menempel setelah hari ke-12 dari fertilisasi. 1. Pembuatan Lapisan Lembaga Setelah hari ke-12, tampak dua lapisan jaringan di sebelah luar disebut ektoderm, di sebelah dalam endoderm. Endoderm tumbuh ke dalam blastosoel membentuk bulatan penuh. Dengan demikian terbentuklah usus primitif dan kemudian terbentuk Pula kantung kuning telur (Yolk Sac) yang membungkus kuning telur. Pada manusia, kantung ini tidak berguna, maka tidak berkembang, tetapi kantung ini sangat berguna pada hewan ovipar (bertelur), karena kantung ini berisi persediaan makanan bagi embrio. Di antara lapisan ektoderm dan endoderm terbentuk lapisan mesoderm. Ketiga lapisan tersebut merupakan lapisan lembaga (Germ Layer). Semua bagian tubuh manusia akan dibentuk oleh ketiga lapisan tersebut. Ektoderm akan membentuk epidermis kulit dan sistem saraf, endoderm membentuk saluran pencernaan dan kelenjar pencernaan, mesoderm membentuk antara lain rangka, otot, sistem peredaran darah, sistem ekskresi dan sistem reproduksi.

2. Membran (Lapisan Embrio) Terdapat 4 macam membran embrio, yaitu : a. Kantung Kuning Telur (Yolk Sac) Kantung kuning telur merupakan pelebaran endodermis berisi persediaan makanan bagi hewan ovipar, pada manusia hanya terdapat sedikit dan tidak berguna. b. Amnion Amnion merupakan kantung yang berisi cairan tempat embrio mengapung, gunanya melindungi janin dari tekanan atau benturan. c. Alantois Pada alantois berfungsi sebagai organ respirasi dan pembuangan sisa metabolisme. Pada mammalia dan manusia, alantois merupakan kantung kecil dan masuk ke dalam jaringan tangkai badan, yaitu bagian yang akan berkembang menjadi tall pusat. d. Korion Korion adalah dinding berjonjot yang terdiri dari mesoderm dan trofoblas. Jonjot korion menghilang pada hari ke-28, kecuali pada bagian tangkai badan, pada tangkai badan jonjot trofoblas masuk ke dalam daerah dinding uterus membentuk ari-ari (plasenta). Setelah semua membran dan plasenta terbentuk maka embrio disebut janin/fetus.

makanan dan zat sisa antara ibu dan fetus. . jumlah estrogen di dalam darah makin banyak. Hal ini berhubungan dengan sifat estrogen yang merangsang uterus untuk berkontraksi. Pada sistem hubungan plasenta. sedangkan progesteron mencegah kontraksi uterus.3. Hormon oksitosin yang dihasilkan oleh kelenjar hipofisis jugs berperan dalam merangsang kontraksi uterus menjelang persalinan. Progesteron dan estrogen juga merangsang pertumbuhan kelenjar air susu. plasenta berukuran kurang dari 1 mm. dan tebal 2. tetapi setelah kelahiran hormon prolaktin yang dihasilkan kelenjar hipoftsislah yang merangsang produksi air susu. darah ibu tidak pernah berhubungan dengan darah janin.5 cm. Ukuran ini dicapai pada waktu bayi akan lahir tetapi pada waktu hari 28 setelah fertilisasi. Catatan : Makin tua kandungan. meskipun begitu virus dan bakteri dapat melalui penghalang (barier) berupa jaringan ikat dan masuk ke dalam darah janin. Plasenta berperan dalam pertukaran gas. Plasenta atau Ari-Ari Plasenta atau ari-ari berbentuk seperti cakram dengn garis tengah 20 cm. progesteron makin sedikit.

Oosit primer membelah secara meiosis. Ovum berukuran lebih besar dari badan polar kedua. Pada masa pubertas. Proses Spermatogenesis : Spermatogonium berkembang menjadi sel spermatosit primer.5O tahun. proses oogenesis mulai kembali. Saat bayi dilahirkan oosit primer dalam fase profase pada pembelahan meiosis. membentuk 2 badan polar. Catatan : Pada laki-laki spermatogenesis terjadi seumur hidup. FSH merangsang sel Sertoli untuk menghasilkan ABP (Androgen Binding Protein) yang akan memacu spermatogonium untuk memulai proses spermatogenesis. Proses pemasakan spermatosit menjadi spermatozoa disebut spermiogenesis. Kelenjar hipofisis menghasilkan hormon perangsang folikel (Folicle Stimulating Hormone/FSH) dan hormon lutein (Luteinizing Hormone/LH). menstruasi pun menjadi tidak teratur lagi. Masa ini disebut menopause Proses pembentukan dan pemasakan spermatozoa disebut spermatogenesis. Sel spermatosit primer bermiosis menghasilkan spermatosit sekunder.Pembentukan Gamet Betina Biologi Kelas 2 > Sistem Reproduksi > Reproduksi Manusia < Sebelum Sesudah > 105 Di dalam ovarium janin sudah terkandung sel pemula atau oogonium. LH merangsang sel Leydig untuk menghasilkan hormon testosteron. Bila sel telur ini tidak mengalami pembuahan maka akan terjadi perdarahan (menstraasi). Hormon estrogen merangsang kelenjar hipofisis untuk mensekresikan hormon LH. Saat wanita tidak mampu lagi melepaskan ovum karena sudah habis tereduksi. sampai kemudian terhenti sama sekali. spermatosit sekunder . Seorang wanita hanya mampu menghasilkan paling banyak 400 ovum selama hidupnya. menghasilkan 2 sel yang berbeda ukurannya. ovulasi hanya berlangsung sampai umur sekitar 45 . Kemudian korpus luteum mengecil dan hilang. Sel yang lebih besar yaitu oosit sekunder. Pada tubulus seminiferus testis terdapat sel-sel induk spermatozoa atau spermatogonium. hormon LH merangsang terjadinya ovulasi. androgen/testosteron memacu tumbuhnya sifat kelamin sekunder. Oosit primer kemudian mengalami masa istirahat hingga masa pubertas. Ovum yang matang diselubungi oleh sel-sel folikel yang disebut Folikel Graaf. melakukan pembelahan meiosis kedua yang menghasilkan ovum tunggal dan badan polar kedua. Proses pembentukan spermatozoa dipengaruhi oleh kerja beberapa hormon. dan pelepasan spermatozoa dapat terjadi setiap saat. Korpus luteum kemudian menghasilkan hormon progresteron yang berfungsi menghambat sekresi DSH dan LH. Folikel Graaf menghasilkan hormon estrogen. yaitu badan polar pertama membelah lebih lambat. sehingga aklurnya tidak membentuk progesteron lagi. Menstruasi terjadi secara perfodik satu bulan sekali. Sel yang lebih kecil. sel Sertoli yang berfungsi memberi makan spermatozoa juga sel Leydig yang terdapat di antara tubulus seminiferus yang berfungsi menghasilkan testosteron. meskipun ovarium seorang bayi perempuan sejak lahir sudah berisi 500 ribu sampai 1 juta oosit primer. Spermiogenesis terjadi di dalam epididimis dan membutuhkan waktu selama 2 hari. Pengaruh Hormon dalam Oogenesis Kelenjar hipofisis menghasilkan hormon FSH yang merangsang pertumbuhan sel-sel folikel di sekeliling ovum. Pada masa pubertas terjadilah oogenesis. Setiap bulan wanita melepaskan satu sel telur dari salah satu ovariumnya. akibatnya FSH mulai terbentuk kembali. Oogonium akan berkembang menjadi oosit primer. Pada wanita. Selanjutnya folikel yang sudah kosong dirangsang oleh LH untuk menjadi badan kuning atau korpus luteum.

400 juta sel spermatozoa.membelah lagi menghasilkan spermatid. sel sertoli akan menghasilkan hormon inhibin untuk memberi umpan balik kepada hipofisis agar menghentikan sekresi FSH dan LH. spermatid berdiferensiasi menjadi spermatozoa masak. maka ABP testosteron (Androgen Binding Protein Testosteron) tidak diperlukan lagi. kelenjar prostat dan kelenjar cowper. seorang laki-laki dapat mengeluarkan 300 . . Bila spermatogenesis sudah selesai. Spermatozoa akan keluar melalui uretra bersama-sama dengan cairan yang dihasilkan oleh kelenjar vesikula seminalis. Pada waktu ejakulasi. Spermatozoa bersama cairan dari kelenjar-kelenjar tersebut dikenal sebagai semen atau air mani.

Saat folikel berkembang menjadi folikel Graaf yang masak. jika tidak terjadi pembuahan. akibatnya korpus luteum mengecil dan menghilang. Periode ini disebut fase luteal. Badan kuning menghasilkan hormon progesteron yang berfungsi mempertebal lapisan endometrium yang kaya dengan pembuluh darah untuk mempersiapkan datangnya embrio. LH merangsang folikel yang telah kosong untuk berubah menjadi badan kuning (Corpus Luteum). Oleh karena tidak ada progesteron. endometrium menjadi mengering dan selanjutnya akan terkelupas dan terjadilah perdarahan (menstruasi) pada hari ke28. jika tidak terjadi pembuahan maka lapisan endometrium pada uterus akan luruh keluar tubuh. sedangkan pada siklus estrus. pada siklus menstruasi. Bedanya. folikel ini juga menghasilkan hormon estrogen yang merangsang keluarnya LH dari hipofisis. maka FSH mulai terbentuk lagi dan terjadilan proses oogenesis kembali. Estrogen yang keluar berfungsi merangsang perbaikan dinding uterus yaitu endometrium yang habis terkelupas waktu menstruasi. endomentrium akan direabsorbsi oleh tubuh. pembentukan progesteron berhenti sehingga pemberian nutrisi kepada endometriam terhenti. Umumnya siklus menstruasi terjadi secara periodik setiap 28 hari (ada pula setiap 21 hari dan 30 hari) yaitu sebagai berikut : Pada hari 1 sampai hari ke-14 terjadi pertumbuhan dan perkembangan folikel primer yang dirangsang oleh hormon FSH.Siklus menstruasi terjadi pada manusia dan primata. Sedang pada mamalia lain terjadi siklus estrus. selain itu progesteron juga berfungsi menghambat pembentukan FSH dan LH. Selain itu. waktu di sekitar terjadinya ovulasi disebut fase estrus. Fase ini disebut fase perdarahan atau fase menstruasi. Pada seat tersebut sel oosit primer akan membelah dan menghasilkan ovum yang haploid. selain itu estrogen menghambat pembentukan FSH dan memerintahkan hipofisis menghasilkan LH yang berfungsi merangsang folikel Graaf yang masak untuk mengadakan ovulasi yang terjadi pada hari ke-14. Gambar : Siklus Menstruasi .

MENABURI TALK / BEDAK Yang kerap terjadi lagi. Kecuali mengakibatkan penyakit pada paru-paru dan jantung. kita melakukan pencucian vagina dengan obat-obatan antiseptik tertentu. "Sebab di usia subur berarti sering ovulasi. Karena dikhawatirkan serbuk talk terserap masuk kedalam. pembersih tersebut umumnya akan membunuh kumankuman. Tapi. lebih baik tinggalkan segera rokok jika kita ingin terbebas dari kanker. bila pH enggak seimbang lagi di vagina. sebaiknya pencucian vagina dengan bahan-bahan kimia tak dilakukan secara rutin. tak perlu khawatir bila sejak awal kita sudah melakukan pencegahan. Yang terjadi di sini justru sebaliknya. mempe! rmudah semua selaput lendir sel-sel tubuh bereaksi atau menjadi terangsang. "Nikotin. 3. Akibatnya. Lama-lama akan bertumpuk dan mengendap menjadi benda asing yang bisa menyebabkan rangsangan sel menjadi kanker. Walah. " Sayangnya tak diketahui pasti seberapa banyak jumlah nikotin dikonsumsi yang bisa menyebabkan kanker serviks. ternyata itu bahaya. timbulnya kanker pun berkaitan erat dengan pola makan seseorang. baik obat cuci vagina antiseptik maupun deodoran. kebiasaan mencuci vagina bisa menimbulkan kanker serviks. kan. juga serviks. misalnya. baik pada mukosa tenggorokan. bisa punya kesempatan hidup di tempat tersebut. Nah. paru-paru. "Douching atau cuci vagina menyebabkan iritasi di serviks. yang akhirnya jadi kanker." Artinya. kita menaburkan talk di sekitarnya. lho. 4. Tapi. infeksi yang memang memerlukan pencucian dengan zat-zat kimia. mengapa harus ambil risiko. bisa merangsang bagian luka untuk berubah sifat jadi kanker. kan." Kita tahu." Jadi. "Kecuali bila ada indikasi. Padahal b! isa dipastikan saat ovulasi terjadi perlukaan di ovarium. Pemakaian talk pada vagina wanita usia subur bisa memicu terjadi kanker ovarium (indung telur). maka kuman lain. kita jangan sembarangan membeli obatobatan pencuci vagina. JAUHI ROKOK Ini peringatan paling penting buat wanita perokok. seperti jamur dan bakteri. "Terlebih lagi. bila partikel talk masuk akan menempel di atas luka tersebut. kan. saat daerah vagina gatal atau merah-merah. iritasi berlebihan dan terlalu sering akan merangsang terjadinya perubahan sel. entah untuk "kosmetik" atau kesehatan. 14 October 2007 Kiat Mencegah Kanker Rahim Kita tahu penyakit ganas ini menduduki peringkat atas sebagai pembawa kematian. 2. "Caranya dengan mencegah terpaparnya substansi yang menyebabkan risiko terjadinya kanker tersebut. Itu pun seharusnya atas saran dokter. Alasannya beragam. Termasuk kuman Basillus doderlain di vagina yang memproduksi asam laktat untuk mempertahankan pH vagina. Wanita yang banyak mengkonsumsi lemak akan jauh lebih berisiko terkena kanker endometrium (badan rahim). Sementara . kandungan nikotin dalam rokok pun bisa mengakibatkan kanker serviks (leher rahim).Sunday. kendati sudah memiliki berbagai keluhan. jika dibiarkan kanker akan semakin mengganas yang harus d jauhi: 1. "Sebab lemak memproduksi hormon estrogen. Padahal. DIET RENDAH LEMAK Penting diketahui." Karena itu sangat tidak dianjurkan memberi talk di daerah vagina. pencegahan menjadi bagian terpenting dari risiko kanker. PENCUCIAN VAGINA Sering. Padahal. masih banyak wanita yang enggan memeriksakan diri ke dokter kandungan.

bila penderita kanker endometrium banyak terdapat di kota-kota besar negara maju. umumnya mereka menganut pola makan tinggi lemak. jika kekurangan zat-zat gizi tersebut akan mempermudah rangsangan sel-sel mukosa tadi menjadi kanker." Bila berganti-ganti pasangan. sehingga perubahannya tak seimbang lagi. vitamin C terdapat dalam buah-buahan berwarna oranye. "Bila berhubungan seks hanya dengan! pasangannya. 5. Jadi. "Makanlah makanan yang sehat dan segar." Tak heran bila wanita yang memakai estrogen tak terkontrol sangat memungkinkan terkena kanker. masih rentan terhadap rangsangan sehingga tak siap menerima rangsangan dari luar. Umumnya sel-sel mukosa baru matang setelah wanita tersebut berusia 20 tahun ke atas. vitamin C. maka tidak akan mengakibatkan kanker serviks. sel-sel mukosa bisa berubah sifat menjadi kanker. dan asal folat. bisa saja sel yang tumbuh lebih banyak dari sel yang mati. KEKURANGAN VITAMIN C Pola hidup mengkonsumsi makanan tinggi lemak pun akan membuat orang tersebut melupakan zat-zat gizi lain. sel-sel mukosa pada serviks belum matang. Jangan lupa untuk menjaga berat badan ideal agar tak terlalu gemuk." Tak heran. "Virus ini akan mengubah sel-sel di permukaan mukosa hingga membelah menjadi lebih banyak. vi! tamin C. Hal ini berkaitan dengan kematangan sel-sel mukosa pada serviks si wanita. Ukuran kematangan bukan hanya dilihat dari ia sudah menstruasi atau belum. paling rawan bila dilakukan di bawah usia 16 tahun. Padahal. Kelebihan sel ini akhirnya bisa berubah sifat menjadi sel kanker. sehingga endometriumnya akan lebih sering terpapar ! estrogen.endometrium yang sering terpapar hormon estrogen mudah berubah sifat menjadi kanker. "Umumnya wanita yang telah menopause di negara maju menggunakan estrogen untuk mencegah osteroporosis dan . seperti beta karoten." Lain hal bila hubungan seks dilakukan kala usia sudah di atas 20 tahun. mati dan tumbuh lag! i. Termasuk zat-zat kimia yang dibawa sperma. Artinya. Sebab. kan. 6. bila terlalu banyak dan tidak sesuai dengan kebutuhan. selalu berubah setiap saat. PENGGUNAAN ESTROGEN Risiko yang sama akan terjadi pada wanita yang terlambat menopause. dan pasangannya pun tak melakukan hubungan seks dengan orang lain. Nah. Jadi." 7. dimana sel-sel mukosa tak lagi terlalu rentan terhadap perubahan. tentu akan menjadi kanker. Nah. Karena ada rangsangan. seorang wanita yang menjalin hubungan seks pada usia remaja. sangat memungkinkan terjadi kanker. "Beta karoten. Nah. "Karena rangsangan terhadap endometrium akan lebih lama. salah satunya Human Papilloma Virus (HPV). karena masih rentan. kekurangan ketiga zat gizi ini bisa menyebabkan timbul kanker serviks. dan asam folat dapat memperbaiki atau memperkuat mukosa diserviks. "Sifat sel. "Pada usia muda. sebaiknya hindari mengkonsumsi makanan berlemak tinggi. Tapi juga bergantung pada kematangan sel-sel mukosa. yang terdapat diselaput kulit bagian dalam rongga tubuh. hal ini terkait dengan kemungkinan tertularnya penyakit kelamin. HUBUNGAN SEKS TERLALU DINI Hubungan seks idealnya dilakukan setelah seorang wanita benar-benar matang. BERGANTI-GANTI PASANGAN Bisa juga kanker serviks muncul pada wanita yang berganti-ganti pasangan seks.untuk mencegah timbulnya kanker endometrium." 8." Beta karoten banyak terdapat dalam wortel. sedangkan asam folat terdapat dalam makanan hasil laut.

karena perdarahan bisa juga terjadi akibat gangguan keseimbangan hormon. betis. MENGENAL JENIS KANKER Cukup banyak jenis kanker rahim. maka akan terjadi pembengkakan di berbagai anggota tubuh. Tentu saja kita bisa memulainya dari hal-hal kecil. kanker serviks (leher rahim).lo.serangan jantung. tak semua keputihan pertanda ada kanker. sehingga tidak berkembang jadi kanker." Namun. maka dubur atau saluran kencing harus diangkat. Padahal hormon diperlukan untuk gairah seksual dan haid. sederhana. penyinaran memiliki komplikasi. Tapi." Operasi dilakukan bila pasien masih ingin hamil. Karena dalam stadium awal (prakanker) dari nol hingga 1A. dalam penyinaran bukan enggak mungkin terkena organ lain. akibat penyinaran vagina pun menjadi kaku. 1. Memang. "Pap's smear bisa mendeteksi prakanker sampai kanker sehingga memungkinkan dilakukan pengobatan cepat dan tepat. Sebagai gantinya akan dibuatkan dubur atau saluran kencing baru lewat perut. tangan." Nah. tapi pada akhirnya akan terbiasa juga. dan tidak sembuh-sembuh. keputihan pun bisa karena ada rangsangan lain. yang disebut dengan konisasi (pemotongan rahim seperti kerucut). bila kanker serviks sudah berada dalam stadium 2B ke atas. dan kanker endometrium (badan rahim). Juga mencegah osteroporosis dan jantung.! " Kendati vagina dipotong tak berarti tak bisa berhubungan seks. sehingga penderita tak bisa . serta penggantung rahim akan dipotong hingga sedekat mungkin dengan dinding panggul. jika masih prakanker justru tak ada gejala. "Kanker masih berada di sel-sel selaput lendir." Bahkan. "Akibatnya hormon pun mati. Sebab. "Awalnya akan terasa tak enak karena vagina lebih pendek. Terkadang terjadi luka bakar pad! a dubur dan terjadi diare atau perdarahan terus. * Pengobatan Yang utama lewat operasi. indung telur ikut mati terkena radiasi. Bila tak ingin hamil lagi akan dilakukan histerektomi simple (rahim diangkat semua). seperti di paha. Bila masih haid. operasi tak lagi bisa dilakukan. lakukan pemeriksaan Pap's smear. melainkan dengan radiasi atau penyinaran." Nah. semisal dubur dan saluran kencing. "Terutama perdarahan setelah berhubungan intim. setahun sekali selain d dokter di puskesmas pun bisa. indung telur akan ditinggal." Untuk memastikannya harus diperiksa dokter. pemakaiannya sangat berisiko karena estrogen merangsang semakin menebalnya dinding endometrium dan merangsang sel-sel endometrium sehingga berubah sifat menjadi kanker." Komplikasi lainnya.kok. Tujuannya agar kanker tak kambuh lagi. apakah itu kanker atau bukan." Lakukan pemeriksaan secara berkala. Bila kanker sudah mencapai stadium 3 ke atas. khusus. "Kalau terjadi demikian. "Jadi. Histerektomi radikal akan dilakukan bila kanker sudah stadium 1B sampai 2A/2B. Operasi sederhana dilakukan pada tingkat stadium awal. sebaiknya penggunaan hormon estrogen harus atas pengawasan dokter agar sekaligus juga diberikan zat antinya. banyak hal ternyata yang bisa dilakukan agar tak "mengundang" kanker datang ke tubuh kita. mengambil getah serviks dari vagina yang akan diperiksa ahli patologi." Gejala lain. berbau busuk. "Seluruh rahim diangkat berikut sepertiga vagina. dan sebagainya. Sayangnya. kalau timbul keputihan abnormal sebaiknya periksa ke dokter. * Deteksi Dini Bagi wanita yang telah berhubungan seks. Indung telur bisa diangkat atau tidak tergantung usia pasien. terdapat perdarahan di luar siklus haid. KANKER SERVIKS * Gejala Terdapat keputihan berlebihan. besar. kanker ovarium (indung telur). "Karena itu. ada tiga jenis yang paling banyak menyerang wanita.

"Karena dengan haid lama dan banyak. dapat terjadi penimbunan cairan di rongga perut sampai mengalir ke rongga dada. Pengobatan berikutnya. Juga dindingnya tebal & tidak teratur. "Cairannya akan dibawa ke patologi untuk dilihat apakah kanker atau bukan. maka akan di-USG. Selanjutnya dilakukan kuretase. sehingga tak terlihat dari luar. 3. terasa ada benjolan. Pemeriksaan lainnya. Bahkan pada keadaan yang lebih lanjut."Gejala selanjutnya perut membe! sar. "Memang tak semua kista akan jadi kanker. sehingga tak mungkin dilakukan radiasi lagi karena dikhawatirkan terjadi komplikasi." Biasanya kanker ditemukan lewat pemeriksaan dalam. sangat banyak. dilakukan bila operasi dan radiasi tidak memungkinkan lagi. Kista yang mengarah kanker biasanya berlokus-lokus atau bersekat-sekat. kemoterapi. Kalau sudah demikian. kan?" * Deteksi Dini Karena gejala awal berupa perdarahan. Semisal. terutama pada pasca menopause atau diluar masa haid. kendati vagina diangkat sepertiganya tapi masih tetap bisa berhubungan seks. apakah terdapat tanda-tanda kanker atau tidak. gangguan BAB akibat penekanan pada saluran pencernaan dan saluran kencing." Belum lagi bila ternyata tumor resisten terhadap penyinaran. CT-Scan dan tumor marker (pertanda tumor) lewat pemeriksaan darah. tidak nyaman. biasanya sudah terlambat ditangani. Padahal komplikasi penyinaran. Bila ditemukan kista. . "Karena lokasi ovarium berada di dalam rongga panggul." * Deteksi Dini Kerap terjadi keterlambatan deteksi akibat sulit mendeteksinya pada stadium dini. dalam setahun sudah pernah diradiasi. Bahkan. Komplikasinya. nyeri panggul. "Tapi gejala ini tidak spesifik. maka umumnya penderita lebih awal melakukan pemeriksaan sehingga sebagian besar penyakit ini diketahui pada stadium awal. maka berarti endometriumnya semakin menebal. kembung. kebanyakan justru tak merasakan gejala apa-apa. "Terkadang disertai sesak napas." * Pengobatan Operasi yang dilanjutkan dengan radiasi atau kemoterapi. muntah. kan.berhubungan seks. atau rambut rontok. 2. Itu sebabnya radiasi dilakukan bila tak ada pilihan lain. mual. sehingga perut tampak sangat membuncit. Sayangnya. KANKER ENDOMETRIUM * Gejala Terdapat perdarahan. sehingga berapa pun banyaknya penyinaran. "Lain dengan operasi. * Pengobatan Dilakukan operasi yang dilanjutkan dengan terapi. Pemeriksaan USG dilakukan untuk melihat ketebalan dinding edometrium. kemoterapi sangat mahal biayanya. KANKER OVARIUM * Gejala Perut terasa begah. Juga bila haidnya sangat lama dan banyak. tumornya tetap ada. Kemoterapi tidak diberikan pada penderita stadium awal.

adanya kutil atau tumbuh daging seperti jengger ayam. saling setia bagi pasangan yang sudah menikah. Apakah HIV/AIDS Termasuk PMS? Ya. Penyebabnya adalah virus HIV.PMS & HIV/AIDS Apa yang Dimaksud dengan Penyakit Menular Seksual (PMS)? PMS adalah penyakit yang dapat ditularkan dari seseorang kepada orang lain melalui hubungan seksual. bengkak panas dan nyeri pada pangkal paha yang kemudian berubah menjadi borok. keras dan berwarna merah pada alat kelamin. Apakah PMS dapat Diobati? Kebanyakan PMS dapat diobati. lecet atau borok pada alat kelamin. biasanya berupa antara lain:         rasa sakit atau nyeri pada saat kencing atau berhubungan seksual. Bagaimana Remaja Bisa Terhindar dari PMS? Bagi remaja yang belum menikah. keputihan berwarna putih susu. cara yang paling ampuh adalah tidak melakukan hubungan seksual. menerim tranfusi darah yang tercemar . Jika ada gejala.. luka tidak sakit. Apakah HIV/AIDS itu? AIDS singkatan dari Aquired Immuno Deficiency Syndrome. Di Indonesia yang banyak ditemukan saat ini adalah gonore (GO). kandidiasis vagina. hindari hubungan seksual yang tidak aman atau beresiko. trikomoniasis. selalu menggunakan kondom untuk mencegah penularan PMS. kencing nanah atau darah yang berbau busuk. bintil-bintil berisi cairan. herpes kelamin. Selain itu. rasa gatal yang hebat sepanjang alat kelamin. karena salah satu cara penularannya adalah melalui hubungan seksual. gejala PMS lebih mudah dikenali. Selain itu HIV dapat menular melalui pemakaian jarum suntik bekas orang yang terinfeksi virus HIV. HIV sendiri adalah singkatan dari Human Immunodeficiency Virus. timbul bercak-bercak darah setelah berhubungan seksual. lecet atau borok pada penis/alat kelamin. sifilis (raja singa). jangan mengobati diri sendiri. seperti terjadinya kemandulan. Bila tidak diobati dengan benar. pengeluaran lendir pada vagina/alat kelamin. minum antibiotik sebelum dan sesudah berhubungan seks. Mitos-mitos seputar PMS Perlu diketahui bahwa PMS tidak dapat dicegah hanya dengan memilih pasangan yang kelihatan bersih penampilannya. rasa sakit yang hebat pada saat kencing. klamidia. pasangan kita juga harus diobati agar tidak saling menularkan kembali penyakit tersebut. Penyakit ini adalah kumpulan gejala penyakit akibat menurunnya system kekebalan tubuh. Apa saja Jenis PMS? Ada banyak macam penyakit yang bisa digolongkan sebagai PMS. bergumpal dan disertai rasa gatal dan kemerahan pada alat kelamin atau sekitarnya. berbau busuk. kebutaan pada bayi yang baru lahir bahkan kematian. Apa saja Tanda dan Gejala PMS? Karena bentuk dan letak alat kelamin laki-laki berada di luar tubuh. Seseorang berisiko tinggi terkena PMS bila melakukan hubungan seksual dengan berganti-ganti pasangan baik melalui vagina. Pada perempuan sebagian besar tanpa gejala sehingga sering kali tidak disadari. rasa nyeri pada perut bagian bawah. selalu menjaga kebersihan alat kelamin. keputihan yang berbusa. mencuci alat kelamin setelah berhubungan seksual. Tanda-tanda PMS pada laki-laki antara lain:          berupa bintil-bintil berisi cairan. Jika kita terkena PMS. kutil kelamin. kehijauan. dan gatal. oral maupun anal. namun ada beberapa yang tidak bisa diobati secara tuntas seperti HIV/AIDS dan herpes kelamin. dilihat dan dirasakan. penyakit ini dapat berakibat serius bagi kesehatan reproduksi. minum jamu-jamuan. satu-stunya cara adalah berobat ke dokter atau tenaga kesehatan.

pada saat ini penderita merasa sehat dan dari luar juga tampak sehat. . yaitu menjadi peminum dan pecandu. Kemudian bila hasilnya positif. Apa yang Perlu Dilakukan jika Mengetahui ada Orang yang Kecanduan Disekitarnya? Ingatlah bahwa masalah narkoba dan miras adalah masalah kita bersama. Apakah Penderita HIV/AIDS Perlu Dikucilkan? Sebaikya penderita jangan dikucilkan. Tanda-tanda dan Gejala HIV/AIDS Sesudah terjadi infeksi virus HIV. Kebiasaan menggunakan narkoba/miras dapat menurun pada sifat-sifat anak yang dilahirkan. kanker dan bahkan kematian. Menggunakan kondom jika melakukan hubungan seksual berisiko tinggi seperti dengan pekerja seks komersial. dan terjadi pembengkakan di kelenjar getah bening dan pada akhirnya bisa terjadi berbagai macam penyakit infeksi. tahun ke 5 atau 6 mulai timbul diare berulang. sedapat mungkin menghindari tranfusi darah yang tidak jelas asalnya. Jadikan keluarga sebagai tempat perlindungan jika menghadapi suatu masalah. Beru beberapa minggu sesudah itu orang yang terinfeksi sering menderita penyakit ringan sehari-hari seperti flu atau diare. Di samping itu kecanduan obat terlarang pada orang tua akan mengakibatkan bayi lahir dengan ketergantungan obat sehingga harus mengalami perawatan intensif yang mahal. atau mengalami gangguan mental/cacat. Memberi mereka dorongan semangat dan juga memperhatikan keterbatasan keadaan fisiknya dalam bergaul. Tindakan mencoba merupakan langkah awal untuk terjerumus. Perempuan “pemakai” mempunyai sikap hidup malas dan kekurangan gizi sehingga mengakibatkan bayi dalam kandungan gugur. Semua orang dapat mengalaminya. Dukunglah dan bantulah keluarga korban untuk bersama-sama menolong korban. Di Indonesia penularan HIV/AIDS paling banyak melalui hubungan seksual yang tidak aman serta jarum suntik (bagi pecandu narkoba). seperti bersalaman. Bergabunglah dengan kelompok yang memiliki tujuan yang positif. Dekatkan diri dengan tuhan. tinggal serumah. Carilah sahabat yang baik. saat ini yang ada hanyalah menolong penderita untuk mempertahankan tingkat kesehatan tubuhnya. menggunakan WC yang sama. pecandu narkoba (khususnya mereka yang mempergunakan jarum suntik) dapat menjadi saran penularan HIV/AIDS. penurunan berat badan secara mendadak. Secara tidak langsung narkoba dan miras biasanya terkait erat dengan pergaulan seks bebas. sering sariawan dimulut. Hindari hubungan seks di luar nikah. Bagaimana Bisa Terhindar dari HIV/AIDS? Lebih aman berhubungan seks dengan pasangan tetap (tidak berganti-ganti pasangan seksual). Bagaimana Mendeteksi HIV/AIDS Dengan melakukan tes-tes darah sesuai tahapan perkembangan penyakitnya. Narkoba dan Miras Apa Hubungannya antara Narkoba dan Miras dengan Kesehatan Repoduksi? Secara langsung. berat lahir rendah atau cacat. Jika mengalami banyak hambatan dalam membantu keluarga korban. rujuklah penanganan korban melalui keluarganya kepada pihak yang memiliki kemampuan untuk itu. atau menggunakan sprei yang sama dengan penderita HIV/AIDS. Kita perlu tetap memperlakukannya sebagai teman dan tidak merubah sikap karena penyakitnya. Untuk mendeteksi adanya antibodi terhadap virus HIV. Sesudahnya. Karena itu janganlah mengucilkan atau menjauhi mereka yang terkena nakoba dan miras. yang menunjukkan adanya virus HIV dalam tubuh. Pada periode 3-4 tahun kemudian penderita tidak memperlihatkan gejala khas atau disebut sebagai periode tanpa gejala. menggunakan alat-alat medis dan non media yang terjamin streril.HIV atau dari ibu hamil yang terinfeksi virus HIV kepada bayi yang dikandungannya. dilakukan tes darah dengan cara Elisa sebanyak 2 kali. Pengobatan HIV/AIDS Sampai sekarang. Jauhi kelompok yang tidak memiliki tujuan yang jelas. Bagaimana Menghindarkan Diri dari Jerat Narkoba dan Miras Jangan pernah berpikir untuk mencoba. awalnya tidak memperlihatkan gejala-gejala khusus. dilakukan pemeriksaan lebih lanjut dengan cara Western Blot atau Immunofluoresensi. 10. belum ditemukan cara pengobatan yang tuntas. Sebaliknya rangkulah mereka dan bantulah mereka keluar dari permasalahan tersebut. Mitos yang Salah Seputar HIV/AIDS? Beberapa mitos yang salah yang sering terjadi di masyarakat adalah bahwa berhubungan sosial dengan penderita HIV/AIDS akan membuat kita tertular.

"N" yaitu Node atau kelenjar getah bening regional dan "M" yaitu metastasis atau penyebaran jauh.1.com/utama07. Kaum pria juga dapat terserang kanker payudara. sehingga mengalami pertumbuhan yang tidak normal. Penyakit ini oleh Word Health Organization (WHO) dimasukkan ke dalam International Classification of Diseases (ICD) dengan kode nomor 17 (http://www.N.co. edema atau bengkak.Kanker payudara adalah kanker pada jaringan payudara. kelenjar getah bening regional (kgb) :     N 0 : tidak terdapat metastasis pada kgb regional di ketiak / aksilla N 1 : ada metastasis ke kgb aksilla yang masih dapat digerakkan N 2 : ada metastasis ke kgb aksilla yang sulit digerakkan N 3 : ada metastasis ke kgb di atas tulang selangka (supraclavicula) atau pada kgb di mammary interna di dekat tulang sternum • M (Metastasis) . Stadium Stadium penyakit kanker adalah suatu keadaan dari hasil penilaian dokter saat mendiagnosis suatu penyakit kanker yang diderita pasiennya. sudah sejauh manakah tingkat penyebaran kanker tersebut baik ke organ atau jaringan sekitar maupun penyebaran ketempat jauh Stadium hanya dikenal pada tumor ganas atau kanker dan tidak ada pada tumor jinak.2. harus dilakukan pemeriksaan klinis dan ditunjang dengan pemeriksaan penunjang lainnya yaitu histopatologi atau PA. menyebabkan sel lebih rentan terhadap suatu karsinogen.1.1.1. ukuran tumor :      T 0 : tidak ditemukan tumor primer T 1 : ukuran tumor diameter 2 cm atau kurang T 2 : ukuran tumor diameter antara 2-5 cm T 3 : ukuran tumor diameter > 5 cm T 4 : ukuran tumor berapa saja. bahkan gangguan fisik menahunpun bisa membuat sel menjadi lebih peka untuk mengalami suatu keganasan. Perubahan dalam bahan genetik sel ini disebabkan oleh suatu agen yang disebut karsinogen. kulit payudara kemerahan atau ada benjolan kecil di kulit di luar tumor utama • N (Node).id/medika/arsip/082002/pus-3. 1. 1.1. 1. Pada sistim TNM dinilai tiga faktor utama yaitu "T" yaitu Tumor size atau ukuran tumor .php) 1. pada tahap inisiasi terjadi suatu perubahan dalam bahan genetik sel yang memancing sel menjadi ganas. cepat dan tidak terkendali. rontgen .mediasehat. kelainan genetik dalam sel atau bahan lainnya yang disebut promotor. karena itu diperlukan beberapa faktor untuk terjadinya keganasan (gabungan dari sel yang peka dan suatu karsinogen). suatu sel yang telah mengalami inisiasi akan berubah menjadi ganas.2. radiasi (penyinaran) atau sinar matahari. Patofisiologi 1.1. walaupun kemungkinannya lebih kecil dari 1 di antara 1000.2. 1.2.1.1. penyebaran jauh : .2.2. Ketiga faktor T. Banyak sekali cara untuk menentukan stadium. Kanker adalah suatu kondisi dimana sel telah kehilangan pengendalian dan mekanisme normalnya. Kanker payudara (Carcinoma mammae) adalah suatu penyakit neoplasma yang ganas yang berasal dari parenchyma.1.2. namun yang paling banyak dianut saat ini adalah stadium kanker berdasarkan klasifikasi sistim TNM yang direkomendasikan oleh UICC(International Union Against Cancer dari WHO atau World Health Organization) / AJCC(American Joint Committee On cancer yang disponsori oleh American Cancer Society dan American College of Surgeons). 1. Definisi 1.2. scintigrafi dll. virus. Untuk menentukan suatu stadium. Pengobatan yang paling lazim adalah dengan pembedahan dan jika perlu dilanjutkan dengan kemoterapi maupun radiasi. tetapi tidak semua sel memiliki kepekaan yang sama terhadap suatu karsinogen.tempo.M dinilai baik secara klinis sebelum dilakukan operasi .htm) 1. dan bila memungkinkan dengan CT Scan. (http://www.2. Transformasi Sel-sel kanker dibentuk dari sel-sel normal dalam suatu proses rumit yang disebut transformasi. pada tahap promosi. penilaian TNM sebagai berikut : • T (Tumor size). juga sesudah operasi dan dilakukan pemeriksaan histopatologi (PA) . yang terdiri dari tahap inisiasi dan promosi. Pada kanker payudara. Ini adalah jenis kanker paling umum yang diderita kaum wanita. dapat berupa borok.2. tetapi sudah ada penyebaran ke kulit atau dinding dada atau pada keduanya . yang bisa berupa bahan kimia. Sel yang belum melewati tahap inisiasi tidak akan terpengaruh oleh promosi. USG.

• Kemudian timbul pembesaran kelenjar getah bening di ketiak. • pendarahan pada puting susu. 1. payudara akan mengalami atrofi dengan bertambahnya umur. sudah timbul borok. Laporan dari Harvard School of Public Health menyatakan bahwa terdapat peningkatan kanker payudara yang bermakna pada para pengguna terapi estrogen replacement. • Rasa sakit atau nyeri pada umumnya baru timbul kalau tumor sudah besar. dan kelenjar getah bening aksila melekat satu sama lain 1. Sedangkan pada hiperplasia atipik.4. Secara anatomi dan fungsional. dan fibrosis.2. menopause pada umur lebih tua.N. makin lama makin besar. • adanya metastase jauh. Pada hiperplasis dan papiloma. fibroadenoma. 1990). atau timbul borok (ulkus) pada payudara.3.M didapatkan. tidak ada peningkatan risiko terjadinya kanker payudara. lalu melekat pada kulit atau menimbulkan perubahan pada kulit payudara atau pada puting susu. Kurang dari 25% kanker payudara terjadi pada masa sebelum menopause sehingga diperkirakan awal terjadinya tumor terjadi jauh sebelum terjadinya perubahan klinis. risiko sedikit meningkat 1. bengkak (edema) pada lengan.   M x : metastasis jauh belum dapat dinilai M 0 : tidak terdapat metastasis jauh M 1 : terdapat metastasis jauh 1.4. Obesitas Terdapat hubungan yang positif antara berat badan dan bentuk tubuh dengan kanker payudara pada wanita pasca menopause.2. • terdapat nodul supraklavikula. Gejala Klinis Gejala klinis kanker payudara dapat berupa • benjolan pada payudara Umumnya berupa benjolan yang tidak nyeri pada payudara. risiko meningkat hingga 5 kali.5 cm.4. • terdapat model parasternal. wanita yang menggunakan obat ini untuk waktu yang lama mempunyai risiko tinggi untuk mengalami kanker ini sebelum menopause. ketiga faktor tersebut kemudian digabung dan didapatkan stadium kanker sebagai berikut :         Stadium 0 : T0 N0 M0 Stadium 1 : T1 N0 M0 Stadium II A : T0 N1 M0 / T1 N1 M0 / T2 N0 M0 Stadium II B : T2 N1 M0 / T3 N0 M0 Stadium III A : T0 N2 M0 / T1 N2 M0 / T2 N2 M0 / T3 N1 M0 / T2 N2 M0 Stadium III B : T4 N0 M0 / T4 N1 M0 / T4 N2 M0 Stadium III C : Tiap T N3 M0 Stadium IV : Tiap T-Tiap N -M1 1. Kanker payudara lanjut sangat mudah dikenali dengan mengetahui kriteria operbilitas Heagensen sebagai berikut: • terdapat edema luas pada kulit payudara (lebih 1/3 luas kulit payudara). Benjolan itu mula-mula kecil. kulit terfiksasi pada dinding toraks.. dan kehamilan pertama pada umur tua.3. Borok itu makin lama makin besar dan mendalam sehingga dapat menghancurkan seluruh payudara. sering berbau busuk. Setelah masing-masing faktot T. Faktor reproduksi Karakteristik reproduktif yang berhubungan dengan risiko terjadinya kanker payudara adalah nuliparitas. Penggunaan hormon Hormon eksogen berhubungan dengan terjadinya kanker payudara.5 sampai 2 kali. berwarna merah muda atau kecoklat-coklatan sampai menjadi oedema hingga kulit kelihatan seperti kulit jeruk (peau d'orange). • adanya edema lengan. kelenjar getah bening aksila berdiameter lebih 2. edema kulit.. dan penyebaran kanker ke seluruh tubuh (Handoyo. 1. Konsumsi lemak Konsumsi lemak diperkirakan sebagai suatu faktor risiko terjadinya kanker payudara.4. atau kalau sudah ada metastase ke tulang-tulang. melakukan studi prospektif selama 8 tahun tentang konsumsi lemak dan serat dalam hubungannya . • erosi atau eksema puting susu Kulit atau puting susu tadi menjadi tertarik ke dalam (retraksi). Variasi terhadap kekerapan kanker ini di negara-negara Barat dan bukan Barat serta perubahan kekerapan sesudah migrasi menunjukkan bahwa terdapat pengaruh diet terhadap terjadinya keganasan ini.2. periode antara terjadinya haid pertama dengan umur saat kehamilan pertama merupakan window of initiation perkembangan kanker payudara. 1. menarche pada umur muda. Diperkirakan.4. • serta terdapat dua dari tanda-tanda locally advanced. Penyakit fibrokistik Pada wanita dengan adenosis. Suatu metaanalisis menyatakan bahwa walaupun tidak terdapat risiko kanker payudara pada pengguna kontrasepsi oral. dan mudah berdarah.2. Willet dkk. mengkerut. Faktor Resiko Menurut Moningkey dan KodimPenyebab spesifik kanker payudara masih belum diketahui. 1. • kanker payudara jenis mastitis karsinimatosa. yaitu ulserasi kulit. tetapi terdapat banyak faktor yang diperkirakan mempunyai pengaruh terhadap terjadinya kanker payudara diantaranya: 1.4. • adanya nodul satelit pada kulit payudara.5. Risiko utama kanker payudara adalah bertambahnya umur.1.4.

Biasanya lumpectomy direkomendasikan pada pasien yang besar tumornya kurang dari 2 cm dan letaknya di pinggir payudara. 1. bukan seluruh payudara. Ada 3 jenis mastektomi (Hirshaut & Pressman. Radical Mastectomy. serta benjolan di sekitar ketiak.1. skrining dengan mammografi tetap dapat dilaksanakan dengan beberapa pertimbangan antara lain: • Wanita yang sudah mencapai usia 40 tahun dianjurkan melakukan cancer risk assessement survey. 1.5. Mastektomi Mastektomi adalah operasi pengangkatan payudara.1.6. yaitu operasi pengangkatan seluruh payudara saja. dan milestone. Setiap wanita yang normal dan memiliki siklus haid normal merupakan populasi at risk dari kanker payudara. Walaupun sensitivitas SADARI untuk mendeteksi kanker payudara hanya 26%.1.dengan risiko kanker payudara pada wanita umur 34 sampai 59 tahun.3. Karena itu. yaitu operasi pengangkatan sebagian dari payudara. Pencegahan Tertier Pencegahan tertier biasanya diarahkan pada individu yang telah positif menderita kanker payudara.5. tetapi keterpaparan terus-menerus pada mammografi pada wanita yang sehat merupakan salah satu faktor risiko terjadinya kanker payudara. Operasi ini selalu diikuti dengan pemberian radioterapi.3. Hampir setiap epidemiolog sepakat bahwa pencegahan yang paling efektif bagi kejadian penyakit tidak menular adalah promosi kesehatan dan deteksi dini.6.2.1. jaringan payudara di tulang dada. 1. Kemoterapi Kemoterapi adalah proses pemberian obat-obatan anti kanker dalam bentuk pil cair atau kapsul atau melalui infus yang bertujuan membunuh sel kanker. 1. tulang selangka dan tulang iga. 1. bila dikombinasikan dengan mammografi maka sensitivitas mendeteksi secara dini menjadi 75%.6. Pencegahan primer Pencegahan primer pada kanker payudara merupakan salah satu bentuk promosi kesehatan karena dilakukan pada orang yang "sehat" melalui upaya menghindarkan diri dari keterpaparan pada berbagai faktor risiko dan melaksanakan pola hidup sehat. yaitu operasi pengangkatan seluruh payudara. Tindakan pengobatan dapat berupa operasi walaupun tidak berpengaruh banyak terhadap ketahanan hidup penderita. Pengobatan Kanker Ada beberapa pengobatan kanker payudara yang penerapannya banyak tergantung pada stadium klinik penyakit (Tjindarbumi. yaitu pencegahan pada lingkungan. 1. Riwayat keluarga dan faktor genetik Riwayat keluarga merupakan komponen yang penting dalam riwayat penderita yang akan dilaksanakan skrining untuk kanker payudara. Beberapa metode deteksi dini terus mengalami perkembangan.5. 1.2. • Pada wanita dengan faktor risiko mendapat rujukan untuk dilakukan mammografi setiap tahun. Skrining melalui mammografi diklaim memiliki akurasi 90% dari semua penderita kanker payudara. 1996). • Wanita normal mendapat rujukan mammografi setiap 2 tahun sampai mencapai usia 50 tahun. strategi pencegahan dikelompokkan dalam tiga kelompok besar. Pencegahan sekunder dilakukan dengan melakukan deteksi dini. 1. Penyinaran/radiasi Yang dimaksud radiasi adalah proses penyinaran pada daerah yang terkena kanker dengan menggunakan sinar X dan sinar gamma yang bertujuan membunuh sel kanker yang masih tersisa di payudara setelah operasi (Denton.5. serta Hb dan leukosit cenderung menurun sebagai akibat dari radiasi. dilakukan tindakan kemoterapi dengan . Efek pengobatan ini tubuh menjadi lemah. probabilitas untuk terjadi kanker payudara sebesar 60% pada umur 50 tahun dan sebesar 85% pada umur 70 tahun. nafsu makan berkurang.3. Terdapat peningkatan risiko keganasan ini pada wanita yang keluarganya menderita kanker payudara. 1.4. Apabila terdapat BRCA 1.1. Pencegahan sekunder Pencegahan sekunder dilakukan terhadap individu yang memiliki risiko untuk terkena kanker payudara.5. 1.6. 1996).7. Modified Radical Mastectomy. Efek dari kemoterapi adalah pasien mengalami mual dan muntah serta rambut rontok karena pengaruh obatobatan yang diberikan pada saat kemoterapi.5. Foster dan Constanta menemukan bahwa kematian oleh kanker payudara lebih sedikit pada wanita yang melakukan pemeriksaan SADARI (Pemeriksaan Payudara Sendiri) dibandingkan yang tidak. Dari beberapa penelitian yang dilakukan disimpulkan bahwa risiko kanker radiasi berhubungan secara linier dengan dosis dan umur saat terjadinya eksposur. Pencegahan tertier ini penting untuk meningkatkan kualitas hidup penderita serta mencegah komplikasi penyakit dan meneruskan pengobatan.4. 1994). Radiasi Eksposur dengan radiasi ionisasi selama atau sesudah pubertas meningkatkan terjadinya risiko kanker payudara.6.2. pencegahan yang dilakukan antara lain berupa: 1. tetapi bukan kelenjar di ketiak.1. tapi juga di seluruh tubuh (Denton. yaitu: 1. Tidak hanya sel kanker pada payudara. Total (Simple) Mastectomy. warna kulit di sekitar payudara menjadi hitam. Strategi Pencegahan Pada prinsipnya. Pada studi genetik ditemukan bahwa kanker payudara berhubungan dengan gen tertentu. pada pejamu. yaitu suatu gen suseptibilitas kanker payudara. 1992): 1.5. yaitu pengangkatan hanya pada jaringan yang mengandung sel kanker. Biasanya disebut lumpectomy. Bila kanker telah jauh bermetastasis. Penanganan yang tepat penderita kanker payudara sesuai dengan stadiumnya akan dapat mengurangi kecatatan dan memperpanjang harapan hidup penderita. Begitu pula pada kanker payudara.

. Pada stadium tertentu.sitostatika. pengobatan diberikan hanya berupa simptomatik dan dianjurkan untuk mencari pengobatan alternatif.

Bagaimanakah kanker leher rahim terjadi? Layaknya semua kanker. Test ini hanya memerlukan waktu beberapa menit saja. terjadi beberapa perubahan yang dialami oleh sel-sel tersebut. Mungkin anda lebih memilih dokter wanita untuk prosedur ini. Memang istilah "kanker" sendiri sudah pasti memberi kesan menakutkan dan menyeramkan. dan kemudian dikirim ke laboratorium patologi untuk pemeriksaan yang lebih teliti. Usahakanlah melakukan Pap smear test ini pada waktu seminggu atau dua minggu setelah berakhirnya masa menstruasi anda. Yohanes Riono Dept of Surgery Holywood Hospital. dan lebih baik dilakukan secara teratur. tetapi tidak akan menimbulkan rasa sakit. Tetapi sebelum sel-sel tersebut menjadi sel-sel kanker. Tetapi. Sel-sel leher rahim kemudian diambil dengan cara mengusap leher rahim dengan sebuah alat yang dinamakan spatula. Laksana seorang terpidana menerima hukuman mati. Pemeriksaan Pap smear test yang teratur sangat diperlukan untuk mengetahui lebih dini adanya . sehingga memungkinkan pandangan yang bebas dan leher rahim terlihat dengan jelas. kanker leher rahim adalah kanker yang terjadi pada servik uterus. anda tidak perlu lagi melakukan Pap smear test karena anda sudah terbebas dari resiko menderita kanker leher rahim. suatu alat yang menyerupai tangkai pada es krim. pengobatan yang tepat akan segera dapat menghentikan sel-sel yang abnormal tersebut sebelum berubah menjadi sel kanker. Dan pada tahun 1993 saja. tetapi pada umumnya para dokter umum dan klinik Keluarga Berencana dapat dimintai bantuan untuk pemeriksaan Pap smear test. Test ini ditemukan pertama kali oleh Dr. Dalam keadaan berbaring terlentang. semakin rendahlah resiko seseorang menderita kanker leher rahim. Perubahan sel-sel leher rahim yang terdeteksi secara dini akan memungkinkan beberapa tindakan pengobatan diambil sebelum sel-sel tersebut dapat berkembang menjadi sel kanker. suatu daerah pada organ reproduksi wanita yang merupakan pintu masuk ke arah rahim yang terletak antara rahim (uterus) dengan liang senggama (vagina). Pap smear test biasanya dilakukan setiap dua tahun sekali. Selama jeda tersebut. biarpun demikian. Pap smear test selalu diperlukan biarpun anda tidak lagi melakukan aktifitas seksual. Jika anda sudah mati haid. kanker leher rahim adalah salah satu jenis kanker yang paling dapat dicegah dan paling dapat disembuhkan dari semua kasus kanker. sehingga semakin dini sel-sel abnormal tadi terdeteksi. Sel-sel yang abnormal tersebut dapat dideteksi kehadirannya dengan suatu test yang disebut "Pap smear test". tetapi bukti statistik menunjukan bahwa kanker leher rahim dapat juga menyerang wanita yang berumur antara 20 sampai 30 tahun. Benar. tercatat sebanyak 85 orang wanita didiagnosa positif terhadap kanker leher rahim setiap tahun. George Papanicolou. Pap smear test adalah suatu metode pemeriksaan sel-sel yang diambil dari leher rahim dan kemudian diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat perubahan-perubahan yang terjadi dari sel tersebut. di wilayah Australia barat saja. Memang Pap smear test adalah suatu test yang aman dan murah dan telah dipakai bertahun-tahun lamanya untuk mendeteksi kelainan-kelainan yang terjadi pada sel-sel leher rahim. kanker leher rahim terjadi ditandai dengan adanya pertumbuhan sel-sel pada leher rahim yang tidak lazim (abnormal). Tetapi jika kandung rahim dan leher rahim telah diangkat atau dioperasi (hysterectomy atau operasi pengangkatan kandung rahim dan leher rahim). Alat ini berfungsi untuk membuka dan menahan dinding vagina supaya tetap terbuka. Bagaimanakah Tanda-tanda Kanker Serviks? Perubahan awal yang terjadi pada sel leher rahim tidak selalu merupakan suatu tanda-tanda kanker. Perubahan sel-sel tersebut biasanya memakan waktu sampai bertahun-tahun sebelum sel-sel tadi berubah menjadi sel-sel kanker.Kanker Leher Rahim Dr. dan usapan tersebut dioleskan pada obyek-glass. Kanker ini biasanya terjadi pada wanita yang telah berumur. Prosedur pemeriksaan Pap smear test mungkin sangat tidak menyenangkan untuk anda. Hal yang harus selalu diingat adalah tidak ada kata terlambat untuk melakukan Pap smear test. sesuai dengan namanya. 40 wanita telah tewas menjadi korban keganasan kanker ini. Tentu anda sudah tak asing lagi dengan istilah kanker servik (Cervical Cancer). Pap smear test dapat anda lakukan kapan saja. Bagaimana pula dengan kanker leher rahim? Apakah juga sama menakutkannya dengan beberapa kanker lainnya? Menurut para ahli kanker. sebuah alat yang dinamakan spekulum akan dimasukan kedalam liang senggama. atau kanker pada leher rahim. sehingga dinamakan Pap smear test.

2. Jika perjalanan penyakit telah sampai pada tahap pre-kanker. Memang 'Pap Smear' dapat mendeteksi kelainan-kelainan perubahan sel-sel leher rahim secara dini. dan kanker leher rahim telah dapat diidentifikasi. Apakah artinya jika 'Pap Smear' anda abnormal. Hasil 'Pap Smear' dikatakan abnormal jika sel-sel yang berasal dari leher rahim anda ketika diperiksa di bawah mikroskop akan memberikan penampakan yang berbeda dengan sel normal. maka untuk penyembuhan. Radioterapi yaitu dengan menggunakan sinar X berkekuatan tinggi yang dapat dilakukan secara internal maupun eksternal. jika perubahan awal dapat dideteksi seawal mungkin. bagaimanakah perasaan anda jika mengetahui hasil pemeriksaan 'Pap Smear' anda memberikan hasil abnormal? Tentulah anda akan merasa kuatir dan cemas. jika anda pernah melakukan hubungan seksual anda harus melakukan Pap smear test secara teratur setiap dua tahun dan ini dilakukan sampai anda berusia 70 tahun. beberapa hal yang dapat dilakukan adalah: 1. Hal yang ke dua adalah melaporkan adanya gejala-gejala yang tidak normal seperti adanya perdarahan. Operasi. Beberapa faktor yang dapat memberikan indikasi diketemukannya penampakan 'Pap Smear' yang abnormal adalah: . biasanya uterus beserta leher rahimnya. yaitu dengan mengambil daerah yang terserang kanker. Jika anda mendapatkan tanda-tanda tersebut. maka akan semakin mudah pula diatasi masalahnya. Semoga. Resiko untuk terserang kanker: Setiap wanita yang pernah melakukan hubungan seksual mempunyai resiko terhadap kanker leher rahim. Biarpun begitu. Pengobatan Seperti pada kejadian penyakit yang lain. Cone biopsi. pada umumnya. Dengan melakukan beberapa tindakan yang dapat memperkecil resiko tersebut. Apa yang harus anda lakukan untuk menghindari kanker leher rahim ? Yang pertama. Adanya perubahan ataupun keluarnya cairan (discharge) ini bukanlah suatu hal yang normal. 2. termasuk sel yang mengalami perubahan. Tetapi janganlah terlalu cemas dahulu. Memiliki pasangan seksual yang berganti-ganti atau memulai aktifitas seksual pada usia yang sangat muda juga memperbesar resiko kemungkinan mendapat kanker leher rahim. tindakan pengobatan dapat diberikan sedini mungkin. Hal yang ke tiga adalah tidak merokok. setelah dilakukan pemeriksaan yang teliti. Jika perubahan awal telah diketahui pengobatan yang umum diberikan adalah dengan: 1. diathermy atau dengan sinar laser. Tindakan ini memungkinkan pemeriksaan yang lebih teliti untuk memastikan adanya sel-sel yang mengalami perubahan. Kejadian ini biasanya terjadi 1 dari 10 pemeriksaan 'Pap Smear'. Dapatkah anda membayangkan. hasilnya tidak selalu positip kanker. Data statistik melaporkan bahwa resiko terserang kanker leher rahim akan menjadi lebih tinggi jika wanita merokok.perubahan awal dari sel-sel kanker. Demikian juga bagi anda yang merokok kemungkinan untuk mendapatkan kanker leher rahim sangat besar. Dijumpainya Human Papilloma Virus (HPV) sering diduga sebagai penyebab terjadinya perubahan yang abnormal dari sel-sel leher rahim. Perubahan sel-sel kanker selanjutnya dapat menyebabkan perdarahan setelah aktivitas sexual atau diantara masa menstruasi. mudah-mudahan kita dijauhkan dari kejadian kanker leher rahim ini. Paradigma yang harus diingat adalah semakin awal ditemukannya kelainan-kelainan pada pemeriksaan 'Pap Smear'. Selsel leher rahim mungkin mengalami perubahan sehingga sangat diperlukan melakukan Pap smear test secara teratur (baik yang telah ataupun yang belum pernah mendapatkan Pap smear test). Pemanasan. manakala anda mendapati bahwa hasil pemeriksaan 'Pap Smear' anda abnormal. karena tidak semua penampakan sel-sel yang abnormal tersebut berarti kanker. terutama setelah coitus (senggama). Pemeriksaan ini dapat dilakukan oleh ahli kandungan. dan pemeriksaan yang teliti harus segera dilakukan walaupun anda baru saja melakukan Pap smear test. yaitu dengan cara mengambil sedikit dari sel-sel leher rahim. Pada beberapa kasus mungkin dokter menyarankan untuk melakukan Pap smear test lebih sering. sebaiknya anda segera melakukan pemeriksaan ke dokter.

anda disarankan untuk menjalani pemeriksaan 'Pap Smear' setiap tiga bulan atau enam bulan sekali. Jika ada infeksi atau inflamasi Kadang-kadang pada pemeriksaan 'Pap Smear' memberikan penampakan terjadinya inflamasi. Pengobatan akan sangat tergantung sekali pada hasil pemeriksaan kolposkopi anda. sebaiknya tanyakanlah kepada dokter anda kapan anda dapat melakukan hubungan sanggama lagi dan seberapa seringnya hubungan tersebut. 3. ini berarti anda telah dapat dinyatakan sembuh. Atypia atau Minor Atypia Yang dimaksud dengan keadaan ini adalah jika pada pemeriksaan 'Pap Smear' terdeteksi perubahanperubahan sel-sel leher rahims. Jadi. Jika area yang abnormal sudah terlokalisasi. adalah sangat penting bagi anda untuk melakukan 'Pap Smear' lagi untuk memastikan bahwa kelainan-kelainan yang tampak pada pemeriksaan pertama tersebut adalah gangguan yang tidak serius. Pada umumnya. dokter anda mungkin akan merekomendasikan anda untuk menjalani pemeriksaan lagi dalam waktu enam bulan. Cara pemeriksaan kolposkopi adalah sebagai berikut: dokter akan memasukkan suatu cairan kedalam vagina dan memberi warna saluran leher rahims dengan suatu cairan yang membuat permukaan leher rahims yang mengandung sel-sel yang abnormal terwarnai. tetapi tidak jarang pula karena infeksi virus. Jadi deteksi dini adalah hal yang sangat esensial sekali. Tanyakan kapan anda harus menjalani 'Pap Smear' lagi. dokter akan menentukan penyebab abnormalitas dari sel-sel leher rahims seperti yang dinyatakan dalam pemeriksaan 'Pap Smear'. Selama dua tahun pertama masa pengobatan anda. Dengan memeriksa permukaan leher rahims. dan anda dapat melakukan pemeriksaan 'Pap Smear' tersebut setiap tahun sekali secara kontinyu . sel-sel yang abnormal kadang-kadang dapat kambuh lagi. Jika kasus ini menimpa anda sebaiknya anda datang lagi untuk pemeriksaan 'Pap Smear' pada waktu yang akan ditentukan oleh dokter anda. tetapi sangat minor dan penyebabnya tidak jelas. Memang kadang-kadang inflamasi dapat kita deteksi melalui pemeriksaan 'Pap Smear'. Jika hasil pemeriksaan menghasilkan hasil yang sama maka anda mungkin disarankan untuk menjalani kolposkopi. Anda tidak perlu absen melakukan aktifitas seksual hanya karena pemeriksaan 'Pap Smear' anda positip. biasanya hasilnya dilaporkan sebagai 'atypia'. Jika setelah tiga kali pemeriksaan berturut-turut hasil 'Pap Smear' anda normal. Kemudian dokter akan melihat kedalam saluran leher rahims melalui sebuah alat yang disebut kolposkop. Biarpun metode pengobatan yang anda dapatkan sangat efektif. Pada kasus ini. Sebabnya bermacam-macam. Biasanya terjadinya perubahan penampakan sel-sel tersebut dikarenakan adanya peradangan. anda tidak perlu kuatir dengan aktifitas seksual anda. Apakah kolposkopi itu? Kolposkopi adalah suatu prosedur pemeriksaan vagina dan leher rahims oleh seorang dokter yang berpengalaman dalam bidang tersebut. Ini berarti bahwa sel-sel di dalam leher rahims mengalami suatu iritasi yang ringan sifatnya. Mungkin telah terjadi infeksi yang dikarenakan oleh bakteri. 2. Bagaimanakah dengan aktifitas seksual anda? Pada tahap ini. Konsultasikan dengan dokter anda mengenai masalah ini beserta pengobatannya jika diperlukan. Kolposkop adalah suatu alat semacam mikroskop binocular yang mempergunakan sinar yang kuat dengan pembesaran yang tinggi. Unsatisfactory 'Pap Smear' Pada kasus ini. karena keadaan kanker atau prekanker yang anda derita tidak mungkin ditularkan kepada suami anda. Tetapi jika sedang dalam pengobatan penyembuhan. Perlukah dilakukan pemeriksaan lanjutan sesudah selesainya pengobatan? Pemeriksaan lanjutan sesudah selesainya masa pengobatan adalah mutlak diperlukan untuk mendapatkan kepastian bahwa area yang telah diobati telah sembuh sama sekali. sel-sel tersebut akan kembali menjadi normal lagi. berarti pegawai di Lab tersebut tidak bisa melihat sel-sel leher rahims anda dengan detail sehingga gagal untuk membuat suatu laporan yang komprehensive kepada dokter anda. atau karena jamur'. biarpun kita tidak merasakan keluhan-keluhan karena tidak terasanya gejala klinis yang ditimbulkannya. Karena untuk membuat suatu diagnosa yang definitif tidak memungkinkan pada tahap ini. bahkan dapat berkembang dengan derajat keparahan yang lebih tinggi. dokter akan mengambil sampel pada jaringan tersebut (melakukan biopsi) untuk kemudian dikirim ke lab guna pemeriksaan yang mendetail dan akurat..1.

Kebanyakan pil KB dan beberapa suntikan mengandung hormone progestin dan estrogen sekaligus. ini namanya pil atau suntikan terpadu. Arinya. yang biasanya dimasukkan ke dalam lengan anda dan tahan sampai beberapa tahun Perbedaan antara metoda hormonal dengan metoda perintang adalah : metoda hormonal mengubah proses kerja tubuh Anda. kecuali bila urat-urat kelihatan merah dan lecet. dan toko obat. pil yang mengandung estrogen sebesar 35 mikrogram (mcg) atau kurang dari itu. carilah yang isinya sama dan dosisnya sama dengan merek terdahulu. Pil KB terpadu : mengandung estrogen dan progestin Bila Anda meminum Pil Kb setiap hari sesuai anjuran. efek sampingnya akan berkurang. Jangan memakai pil yang mengandung lebih dari 50 mikrogram estrogen. untuk selanjutnya pakailahmerek yang sama. selama 3 bulan sebelum memulai penerapan metoda KB hormonal ini Periksa dahulu tiap metoda hormonal. kalau mungkin belilah dalam jumlah yang banyak sekaligus. Seharusnya Anda menerima “pil dosis rendah”. tetapi bila Anda sudah mengidap kanker sebelumnya. ditambah 1 miligram (mg) progestin atau kurang dari itu. hubungi pekerja kesehatan terdekat yang sudah terlatih di bidang KB hormonal. Keduanya serupa dengan hormone-hormon alamiah yang dihasilkan tubuh Anda. agar tidak hamil. Anda harus menghindari metoda KB hormonal apapun bila:     Anda mengidap kanker payudara atau punya benjolan keras di payudara Metoda KB hormonal tidak menyebabkan kanker. estrogen dan progestin. yakni estrogen dan progesteron. dan perlindungan akan lebih baik. kanker payudara. . Pil progestin. telat haid. dsb). Anda pernah menunjukkan gejala-gejala strok. Tiap pos pelayanan KB menyediakan pil ini. tetapi tetap niat memakai metoda KB hormonal (umpamanya jika suami Anda jelasjelas melarang Anda ber-KB dan Anda ingin ber-KB tanpa sepengetahuannya). kelumpuhan atau penyakit jantung. Namun bila ada masalah-masalah kesehatan tertentu. atau Anda sedang dalam masa menyusui bayi. pendarahan abnormal. yang diberikan setiap beberapa bulan sekali 3. benjolan payudara. sehingga menghalangi sperma bila hendak masuk.Kejang. Bila Anda memilki masalah-masalah yang sudah disebutkan di atas. Anda hamil. Anda akan terlindung dari kehamilan yang tak dikehendaki selama seluruh waktu siklus bulanan Anda. Anda mengidap hepatitis atau kulit dan mata Anda menguning. dan beberapa suntikan lain. Dengan metoda hormonal indung telur (ovarium) Anda dihalangi sehingga tidak melepas sel telur ke dalam rahim. Begitu Anda memilih metda ini. susuk. Selain itu metoda ini juga menyebabkan lender di mulut rahim menjadi sangat kental. Suntikan. bila Anda mengalami problema kesehatan yang berhubungan dengan estrogen. sedangkan metoda perintang tidak. atau telat haid Anda mengalami pendarahan yang abnormal dari dalam vagina. Susuk. Progestin saja (tanpa estrogen) lebih aman ketimbang pil atau suntikan terpadu. sebaiknya Anda janagn memakai metoda terpadu. Kedua hormone itu sama-sama bekerja memberi perlindungan yang bagus pada Anda. Bila terpaksa harus berganti merek.Metoda KB hormonal Metoda KB hormonal memakai obat-obatan yang mengandung 2 hormon. Ada banyak merek pil KB. apotek. Pil pengendali kehamilan. Biasanya varises tidak menjadi masalah. rumah sakit. tidak mengandung estrogen. Bila Anda sedang menyusui. anda pernah mengalami penggumpalan darah di pembuluh kaki atau otak. apakah aman buat Anda. hamil. sebaiknya juga jangan menggunakan pil atau suntikan terpadu ini. metoda ini bisa memperparah penyakit Anda. demikian pula puskesmas. Jangan memakai metoda pil terpadu (estrogen+progestin) bila:     Anda memiliki problema kesehatan apapun yang sudah disebutkan dalam bagian terdahulu (TBC. Dalam metoda hormonal terdapat 3 jenis alat KB yang bisa Anda pilih: 1. yang harus diminum setiap hari 2.

atau Bila anda berasa mungkin mengidap tekanan darah tinggi. Anda mempunyai tekanan darah tinggi (lebih dari 140/90). Tanda-tanda peringatan adanya problema kesehatan sehubungan dengan pil KB terpadu : HENTIKAN Pemakaian pil dan segera hubungi pekerja kesehatan bila:     Anda merasakan sakit yang sangat hebat di salah satu sisi atau seluruh kepala disertai pandangan mengabur atau telinga berdenging (migren) yang terjadi setelah Anda mulai minum pil terpadu. kunjungi pekerja kesehatan. mungkin akan terasa sakit kepala ringan. Efek samping Pil KB terpadu:  Pendarahan tak teratur atau mengeluarkan darah sedikit-sedikit tanpa alasan yang jelas (di luar masa haid Anda yang biasanya) Pil KB terpadu sering menyebabkan Anda mengalami haid yang lebih pendek jangka waktunya. biasanya mual-mual tak terasa lagi. Lengan atau kaki Anda terasa lemah atau mati rasa. Ini umum terjadi. usahakan minum pil KB Anda pada waktu yang sama setiap harinya.  Mual-mual sesudah 1 sampai 2 bulan pertama Anda meminum pil secara teratur. Anda merasa sakit luar biasa di salah satu kaki/betis. dan berusia lebih dari 35 tahun. atau ubah jam minumnya. Anda akan membutuhkan dosis yang lebih tinggi (50 mcg estrogen).Di bawah ini akan kami berikan daftar kondisi perempuan yang sebaiknya menghindari pil KB terpadu. bulan depan tidak. Kalau perlu minumlah obat pereda sakit kepala yang berdosis ringan (tanyakan pada pekerja kesehatan atau petugas apotek). Tetapi.  Sakit Kepala Di bulan-bulan pertama sejak Anda minum pil terpadu. . Ini normal. Usahakan menghindari metoda pil terpadu bila:       Anda biasa merokok. mungkin ini merupakan tanda bahaya. Tapi seandainya Anda termasuk di dalamnya. Mungkin Anda mengidap tekanan darah tinggi bila :      kelebihan berat bada (kegemukan) sering pusing cepat kehabisan nafas/tersengal-sengal sering merasa lemah atau kepala serasa berputar (berkunang-kunang) merasa nyeri di bahu sebelah kiri atau dada sebelah kiri. Sebagian perempaun yang memakai metoda ini tertolong setelah mengubah jam minum mereka menjadi sesaat sebelum pergi tidur tiap malam. dan lebih sedikit darah yang keluar. cobalah minum pil selagi makan. Kalau muncul bercak-bercak darah secara tak terduga. Bila bercak masih terus ada. Dada terasa sangat nyeri dan sesak nafas. Ketidakteraturan adalah akibat minum pil KB terpadu. Periksakan diri dan tanyakan nasihat pekerja kesehatan tentang ini. masih lebih baik meminum pil terpadu ketimbang hamil tanpa rencana. atau disertai pandangan kabur. periksalah diri Anda sekali lagi sebelum memutuskan memakai metoda KB. tanyakan apakah ia bisa mengubah dosis progestin atau estrogen dalam pil Anda. dan bulan berikutnya haid lagi. Bila Anda minum pil KB bersamaandengan obat anti kekejangan. Anda mengidap diabetes (kencing manis/penyakit gula) atau epilepsy (ayan). Bila Anda pernah memeriksakan tekanan darah dan diberitahu bahwa tekanan darah Anda tinggi. Tapi bila sakit kepala Anda makin lama makin parah. Pil Kb terpadu dapat menyebabkan strok atau serangan jantung bila kondisi Anda seperti ini. bila Anda merasa sangat terganggu. tetapi tidak bisa memakai metoda lain. begitu pula jika bulan ini Anda haid.

Sesudahnya teruskan minum secara teratur seperti biasa. atau terlambat minum. dari pekerja kesehatan di bidang ini. sesuadahnya teruskan seperti biasa 1 pil sehari. Ini normal. Bila dalam 3 jam sesudah meminum pil Anda muntah. Maka tetaplah ber-KB dengan metoda lain yang lebih aman. barangkali pil progestin akan manjur. mungkin Anda masih bisa meminum pil KB „mini‟ alias pil progestin ini. Anda bisa hamil sesudah berhubungan seks. Anda dapat memperoleh pil ini di tempat-tempat yang telah disebutkan di muka. misalnya dengan memakai kondom. maka hentikan minum pil. Bila kelupaan 1 pil (1 hari). pakailah kondom kalau berhubungan seks. Anda bisa mencoba minum pil pada saat mengerjakan tugas rutin harian tertentu yang waktunya kira-kira selalu sama. usahakan untuk berhenti sesudah Anda menghabiskan 1 kaplet penuh.Bila salah satu di antara gejala-gejala di atas menimpa Anda. Tapi khasiatnya jauh lebih kecil ketimbang pil terpadu. setiap kali mendengar panggilan sembahyang Maghrib. seketika minumlah kapanpun Anda ingat (ini berarti ada 1 hari di mana Anda minum 2 pil). Bagaimana bila Anda lupa minum pil KB? Kalau lupa minum pil KB. gunakan kondom atau jangan berhubungan seks dulu sebelum Anda sudah meminum 1 pil perhari selama 7 hari berturut-turut sesudah sempat kelupaan tadi. sebaiknya pakai metoda lain yang tak terlalu menuntut ketepatan waktu. Tapi ingat kalau tidak ingin “kebobolan”. Bila Anda kelupaan minum. kehamilan akan berbahaya untuk kesehatan Anda. mungkin akan ada pendarahan ringan. Efek-efek samping pil „mini‟ :  Pendarahan tidak teratur atau bercak-bercak darah . Bila Anda kelupaan minum 2 kali berturut-turut. Baru kemudian minum lagi dari kaplet yang baru (agar mudah mengingat kapan mulainya). begitu ingat lagi. Pada masa sisa siklus bulanan Anda. Tunggu sampai haid berikutnya dating. atau memiliki problema kesehatan yang menyebabkan Anda harus menghindari pil KB terpadu. Tapi kalau semua cara itu gagal dan Anda masih juga kelupaan minum pil lebih dari 1 kali perbulan. Bila Anda lupa minum pil selama 3 kali atau lebih. Usahakan menyimpan kaplet pil anda di tempat yang akan Anda lihat setiap hari. Khasiat pil progestin akan menurun bila diminum pada saat yang sama dengan pengobatan itu. tidak mempengaruhi pasokan ASI. Tidak harus terpaku pada jam dinding atau arloji untuk meminum pil secara teratur di waktu yang sama tiap harinya. sampai Anda bisa mendapat layanan KB hormonal yang lebih sesuai. pil itu belum sempat bekerja dengan baik dalam tubuh Anda. tidak seperti pil yang mengandung estrogen. Bila Anda sedang dalam masa menyusui. Anda bisa hamil. pil ini. Seketika sesudah Anda berhenti minum. untuk mengetahui merekmereknya baca bab berjudul Daftar Obat. Misalnya tiap kali memasak makan malam. sewaktu Anda melihat matahari terbit. cepat minum 2 pil selama 2 hari. atau yang menjalani pengobatan untuk kekejangan. Yang sebaiknya menghindari pil ini adalah perempuan yang musti menghindari segala jenis metoda KB hormonal. atau jangan melakukannya dulu. PIL KB „mini‟ (hanya mengandung progestin saja) Bila Anda mengalami efek-efek samping pil KB terpadu. seperti telah dibuktikan oleh banyak pemakainya. atau sebelum tidur. pakailah kondom atau jangan dulu melakukan hubungan seks sampai Anda sudah sehat kembali dan sudah minum pil selama 7 hari berturut-turut. Bila Anda ingin menghentikan pemakaian pil KB: Umpamanya Anda ingin hamil atau ingin berganti metodaKB. atau mengalami diare yang parah.

PENTING! Sebelum Anda mencoba memakai metoda ini. Sebaiknya jangan memakai susuk KB bila :      Anda mengidap kanker atau benjolan keras di payudara.Ini merupakan efek samping yang paling umum. Teruskan minum pil Anda sampai sudah dinyatakan positif hamil oleh pekerja kesehatan. segera pakai metoda KB yang lain. Mungkin Anda akan mengalami sakit kepala sesekali. Efek-efek samping yang umum : Di bulan-bulan pertama mungkin susuk akan menyebabkan pendarahan yang tak teratur (dipertengahan siklus haid Anda). Kalau Anda merasa amat terganggu. Tapi. dan efek-efek samping yang sama dengan efek sampingan suntikan progestin. Bila tubuh sudah terbiasa. mungkin pekerja kesehatan bisa memberikan pil KB terpadu (mengandung progestin dan estrogen) yang harus diminum selagi memakai susuk selama beberapa bulan. alat ini akan mencegah kehamilan selama 5 tahun. pada saat buku ini ditulis. Bila Anda ingin menghentikan pemakaian susuk : Meski dirancang untukberjalan 5 tahun. atau kapanpun bila Anda kehendaki. tetapi bila Anda belum juga haid sesudah lewat 45 hari. baru ada satu merek susuk KB. Suntikan KB . Anda berpenyakit jantung. Anda hamil atau terlambat haid.  haid tak dating Ini juga cukup umum. Setelah susuk dicopot. barangkali Anda bisa minum ibuprofen untuk membantu menghentikan munculnya bercak-bercak. Tapi ini tidak berarti Anda hamil atau mengalami kelainan: pendarahan atau haid yang tak dating itu disebabkan oleh proses penyesuaian tubuh Anda dengan tambahan progestin dari susuk. jadi cara kerjanya sama dengan pil „mini‟. Anda ingin hamil dalam beberapa tahun mendatang (ingat.  Kadang muncul sakit kepala Susuk Susuk KB terdiri dari 6 tabung yang sangat kecil dan lunak. Cara pemakaiannya dimasukkan ke bawah permulaan kulit sebelah dalam lengan. Bila Anda masih punya masalah dengan hormon estrogen. pastikan dulu apakah pekerja kesehatan di klinik atau pos pelayanan KB terdekat sudah terlatih dan bersedia mencopot susuk itu seandainya Anda tidak lagi menghendakinya. bila Anda merasa sangat terganggu. juga aman bagi Anda yang sedang menjalani pengobatan untuk kekejangan. susuk mencegah kehamilan selama 5 tahun). susuk norplant bisa dilepas sewaktu-waktu. haid tidak dating. seketika itu Anda mungkin hamil bila berhubungan seks. Tabung-tabung kecil tersebut berisi hormon progestin. akan beres dengan sendirinya. Cek dulu sebelum memasangnya. karena itu pekerja kesehatan harus benar-benar terampil. atau jangka waktu haid jauh lebih lama. mungkin Anda hamil. Anda mengalami pendarahan abnormal dari vagina sebelum memakai susuk. yakni norplant. Susuk lebih gampang dipasang daripada dicopot. Bila belum ingin hamil. susuk KB tidak perlu diapa -apakan lagi: sesudah dipasang. Bila pil kadang kelupaan diminum. susuk bisa dipakai. bisa juga sebaliknya. sekali lagi harus kami ingatkan bahwa tidak semua pekerja kesehatan mampu melepas susuk KB. Anda perlu menambah metoda lain (kondom atau difragme) agar khasiat susuk lebih bisa diandalkan.

Suntikan-suntikan progestin. Kebanyak gejala ini dan pendarahan yang tak teratur akan berhenti dengan sendirinya setelah beberapa bulan. Tapi setelah berhenti. Anda menerima suntukan hormon setiap 1 hingga 3 bulan sekali. atau bila Anda ingin hamil di tahun berikutnya.   haid tak datang berat badan bertambah Suntikan terpadu (progestin+estrogen) Suntikan-suntikan lain. oleh pekerja kesehatan di klinik KB atau puskesmas. . Anda harus mendapatkan suntikan 1 kali perbulan. Sayangnya suntikan ini sulit diperoleh dan biayanya juga lebih mahal ketimbang suntikan progestin saja.Dalam metoda ini. seperti cyclofem dan mesigyna. demikian pula haid kembali normal setelah jangka waktu itu. adnda baru bisa hamil ssuadah 1 tahun atau lebih. mengandung hormon progestin dan estrogen sekaligus. misalnya Depo Provera atau Noisterat. sebaiknya jangan memakai metoda ini. Ini akan aman untuk perempuan yang sedang menyusui atau yang tidak boleh memakai tambahan estrogen. Suntikan progestin diberikan tiap 2 atau 3 bulan sekali. Efek-efek samping yang umum : Diantara metoda-metoda hormonal lainnya. suntikan progestin lebih banyak menyebabkan perubahanperubahan seputar haid. Efek-efek samping lainnya :  Pendarahan tak teratur atau muncul bercak-bercak besar. Bila Anda mengalami kondisi-kondisi yang sudah disebutkan dalam penjelasan tentang pil „mini‟ dan susuk KB. Bercak-bercak yang mengganggu bisa diatasi dengan minum pil KB yang terpadu (progestin+estrogen) bersama suntikan biasa. Demikian juga jika suntikan secara teratur dan tepat waktu sulit diperoleh. Jangan memulai metoda ini ketika Anda sedang dalam masa menyusui. dan ini merupakan metoda yang sepenuhnya Anda kendalikan. Anda bisa menjalaninya tanpa ada orang yang tahu. Karenanya. bila Anda belum ingin hamil. Bila Anda ingin haid tak berubah dan tetap teratu. Efek samping sama dengan efek-efek samping pil KB terpadu Bila Anda ingin mengehentikan suntikan terpadu: Anda bisa berhenti memakai metoda ini kapan saja. hanya mengandung hormon progestin saja. suntikan ini bisa memberikannya. sebaiknya gunakan metoda KB lain begitu berhenti mendapat suntikan. Suntkan KB melindungi Anda dari kehamilan sampai tiba waktunya disuntuk lagi. Bila Anda dianjurkan agar jangan minum pil KB terpadu atau suntikan progestin. Tapi sebagian perempuan kembali mendapat haid dan sudah hamil dalam jangka waktu yang lebih cepat dari itu. sebaiknya jangan memakai metoda ini pula.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful