ALAT REPRODUKSI PEREMPUAN Alat reproduksi perempuan yang terlihat dari luar cuma bibir kemaluan dan lobang

senggama yang ditutupi bulu kelamin. Alat reproduksi perempuan masuk hingga bagian dalam tubuh perempuan. Merawat bagian dalam reproduksi, sama pentingnya dengan merawat bagian luar alat reproduksi kita. Alat reproduksi perempuan terdiri dari beberapa bagian utama, yang perlu kita kenal adalah : Rahim/Kandungan Tempat janin tumbuh dan berkembang. Setiap bulan, rahim menyiapkan diri dengan melapisi dindingnya dengan lapisan khusus untuk menerima bayi. Kalau tidak jadi hamil, maka lapisan khusus itu runtuh berupa darah haid. Kalau perempuan hamil, lapisan khusus tidak diruntuhkan lagi, tetapi dipakai untuk menghidupi janin sehingga perempuan tidak haid saat hamil. Serviks/Mulut Rahim Serviks memisahkan rahim dengan liang senggama. Bermanfaat menjaga agar kotoran dan kuman tidak mudah masuk kedalam rahim. Juga, ia bermanfaat untuk menyangga kepala bayi saat perempuan hamil. Kalau perempuan terkena Infeksi Menular Seksual (IMS), meskipun tidak tampak dari luar, infeksi biasanya dapat diperiksa atau dilihat di mulut rahim. Indung Telur Tempat telur manusia dibuat. Disebut juga ovarium. Setiap bulan perempuan mengeluarkan satu telur matang melalui saluran telur ke arah rahim. Kalau telur matang bertemu sperma dalam air mani laki-laki, maka perempuan akan hamil. Vagina/Liang Kemaluan Vagina bentuknya memanjang seperti tabung. Saat berhubungan seks, penis masuk ke dalam liang vagina. Darah haid juga keluar melalui vagina. Bayi juga keluar lewat vagina pada saat perempuan melahirkan. Dalam vagina terdapat jamur dan kuman-kuman yang tidak mengganggu tubuh kalau keseimbangan hidupnya tidak terganggu. Keseimbangan hidupnya terganggu kalau perempuan sering mencuci vagina dengan obat antibiotik atau terlalu sering berhubungan seksual. Bila keseimbangan hidup jamur dan kuman-kuman itu terganggu, maka terjadilah keputihan. Dinding Vagina Dinding Vagina juga punya lapisan khusus. Dinding ini lapisannya halus dan mudah sekali terluka. Kalau luka, seringkali lukanya tidak dirasakan sakit. Luka-luka di dinding vagina, memudahkan bibit atau kuman Infeksi Menular Seksual (IMS) masuk kedalam tubuh. Bibir Kelamin/Labia Bibir kelamin berada di luar tubuh. Ada dua bibir di dalam kelamin luar perempuan, namanya bibir besar dan bibir keci l. Kelentit Kelentit berada di bagian atas di anatara bibir kelamin. Bentuknya seperti biji kacang. Kelentit mempunyai syaraf yang sangat banyak sehingga sangat peka terhadap rangsangan. Kelentit bagi perempuan mirip seperti zakar laki-laki. Selaput Dara Berada di dalam liang vagina, tidak jauh dari mulut vagina. Selaput dara terbuat dari lapisan tipis, dengan lubang tempat keluarnya haid. Selaput dara ada yang tipis dan juga yang kaku. Selaput dara tidak bisa dijadikan jaminan kegadisan pada perempuan, karena selaput dara bisa robek karena terjatuh atau olahraga, selain karena hubungan seks. Saluran Kencing Saluran kencing pada perempuan berada diantara kelentit dan mulut vagina. Payudara Pemeriksaan payudara sangat berguna untuk mengetahui keadaan payudara, apakah normal atau ada kelainan. Pemeriksaan payudara sebaiknya dilakukan tiap bulan setelah menstruasi. Dengan pemeriksaan ini kamu dapat merasakan perubahan yang terjadi. Melihat payudara 1. Berdirilah di depan cermin, pandanglah payudara, apakah ada perubahan dengan ukuran, bentuk, dll ataukah ada perubahan dengan putingnya. Lihatlah dengan seksama dan taruh kedua tanganmu di pinggang. 2. Jika kamu mempunyai payudara yang kecil cara mudah untuk memeriksanya yaitu dengan melumuri sedikit sabun cair pada payudara yang akan diperiksa. Taruhlah satu lengan di belakang kepala-mu dan lakukan pemeriksaan dengan lengan satunya. 3. Gunakan seluruh jarimu untuk memeriksa secara berputar dari bagian luar ke arah puting. Pemeriksaan secara berlahan dan seksama untuk merasakan apakah ada sesuatu yang aneh dari bagian payudaramu. Lakukan pula pada payudara yang satunya dengan menggunakan lengan yang lain.

4. Jika kamu mempunyai payudara yang cukup besar pemeriksaan dapat dilakukan sambil berbaring. Taruh bantal dikepalamu dan letakkan pula satu lenganmu di belakang satu kepala. Gunakan lengan lainnya untuk memeriksa payudara. Mulailah dari bagian luar berputar kearah dalam, periksa pula sekitar puting apakah terjadi perubahan pada payudaramu. 5. Jika kamu merasakan adanya perubahan pada payudara segeralah konsultasikan pada dokter sesegera mungkin. Ingatlah 9 dari 10 kasus benjolan yang ditemui pada payudara bukan merupakan kanker. Pemeriksaan dini akan memberikan pengaruh yang berbeda untuk penanganan selanjutnya. ALAT REPRODUKSI LAKI-LAKI Alat reproduksi laki-laki yang dapat dilihat dari luar adalah zakar dan kantung pelir (buah zakar) Alat reproduksi laki-laki terdiri dari beberapa bagian utama. Bagian-bagian alat reproduksi yang perlu diketahui pada laki-laki adalah : Zakar/Penis Zakar adalah bagian terpenting dari alat reproduksi laki-laki, terdiri dari dua bagaian utama yaitu : kepala zakar dan batang zakar. Kepala zakar sama pekanya dengan kelentit pada perempuan. Batang zakar terdiri dari kelenjar spons yang dapat terisi darah sehingga zakar menjadi keras. Kantong Pelir (Scrotum) Kantong pelir adalah tempat testis. Di dalam testis inilah sperma dibuat. Bila sperma bertemu sel telur pada perempuan, perempuan akan hamil. Pelir (Testis) Pelir juga disebut testis atau buah zakar. Laki-laki memiliki dua buah testis. Besarnya seperti bola bekel. Testis dapat memproduksi sperma bila suhu testis berada di bawah tubuh. Karena itu kantong pelir berada diluar tubuh, agar suhu testis menjadi lebih dingin dibandingkan tubuh. Saluran Sperma (Vas Deferens) Bila sperma sudah matang, maka melalui saluran sperma, sperma akan naik dan disimpan di kantung mani (vesika seminalis) Saluran Kencing (Urethra) Urethra adalah saluran di dalam zakar, saluran tempat keluarnya air kencing dan air mani. keluarnya air seni atau air mani diatur oleh sebuah katup sehingga tidak bisa keluar secara bersamaan. Bila laki-laki terkena Infeksi Menular Seksual (IMS), urethra merupakan bagian pertama yang terkena. Bila urethra terluka karena infeksi, maka kencing terasa perih karena air kencing memang melalui saluran itu dan mengenai luka-luka yang ada pada dinding saluran itu. Kelenjar Prostat Kelenjar prostat berada didalam tubuh, dibawah kandung kencing. Fungsinya adalah membuat cairan air mani yang akan dikeluarkan bersamaan dengan sperma. Warna cairan yang dibuatnya putih keruh dan agak kental. Kantung Mani (Vesika Seminalis) Kantung mani menyimpan sperma yang sudah matang. Sperma inilah yang membuahi sel telur pada perempuan. Sperma dikeluarkan bersamaan dengan cairan kelenjar prostat ketika berhubungan seks.

Tumbuh Kembang remaja Perubahan apa yang Banyak Dialami Remaja? Perubahan tersebut meliputi perubahan fisik, baik yang bisa dilihat dari luar maupun yang tidak kelihatan. Remaja juga mengalami perubahan emosional yang kemudian tercermin dalam sikap dan tingkah laku. Perkembangan kepribadian pada masa ini dipengaruhi tidak saja oleh orangtua dan lingkungan keluarga, tetapi juga lingkungan sekolah, ataupun teman-teman pergaulan di luar sekolah. Perubahan Fisik apa saja yang Dialami Remaja? Tubuh mengalami perubahan dari waktu ke waktu sejak kamu lahir. Perubahan yang cukup menyolok terjadi ketika remaja baik perempuan dan laki-laki memasuki usia antara 9 sampai 15 tahun, pada saat itu mereka tidak hanya tubuh menjadi lebih tinggi dan lebih besar saja, tetapi terjadi juga perubahan-perubahan di dalam tubuh yang memungkinkan untuk bereproduksi atau berketurunan.

Perubahan dari masa kanak-kanak menuju masa dewasa atau sering dikenal dengan istilah masa pubertas ditandai dengan datangnya menstruasi (pada perempuan) atau mimpi basah (pada laki-laki). Datangnya menstruasi dan mimpi basah pertama tidak sama pada setiap orang. Banyak faktor yang menyebabkan perbedaan tersebut. Salah satunya adalah karena gizi. Saat ini ada seorang anak perempuan yang mendapatkan menstrusi pertama (menarche) di usia 8-9 tahun. Namun pada umumnya sekitar 12 tahun. Apa itu mimpi basah? Remaja laki-laki memproduksi sperma setiap harinya. Sperma tidak harus selalu dikeluarkan, ia akan diserap oleh tubuh dan dikeluarkan melalui cairan keringat, kotoran cair dan kotoran padat. Sperma bisa dikeluarkan melalui proses yang disebut ejakulasi, yaitu keluarnya sperma melalui penis. Ejakulasi bisa terjadi secara alami (tidak disadari oleh remaja laki-laki) melalui mimpi basah. Bagaimana proses terjadinya menstruasi? Menstruasi terjadi karena sel telur yang diproduksi ovarium tidak dibuahi oleh sel sperma dalam rahim. Sel telur tersebut menempel pada dinding rahim dan membentuk lapisan yang banyak mengandung pembuluh darah, kemudian menipis dan luruh keluar melalui mulut rahim dan vagina dalam bentuk darah, yang biasanya terjadi antara 3-7 hari. Jarak antara satu haid dengan haid berikutnya tidak sama pada setiap orang. Adakalanya 21 hari atau bisa juga 35 hari. Apa yang perlu kita ketahui tentang alat reproduksi kita? Orang biasanya berbicara hanya bentuk luar dari alat reproduksi (kelamin). Namun perlu diketahui, bahwa alat reproduksi terdiri dari bagian luar dan bagian dalam.

ALAT REPRODUKSI PEREMPUAN Bagian luar::      Bibir luar/labia majora Bibir dalam/labia minora Kelentit (clitoris) yang sangat peka karena banyak syaraf, ini merupakan bagian yang paling sensitive dalam meneriman rangsangan seksual. Lubang kemaluan (lubang vagina) terletak antara lubang kencing dan anus (dubur) Rambut kemaluan yang tumbuhnya saat perempuan memasuki usia pubertas

Bagian dalam:      Vagina (liang kemaluan/liang senggama), bersifat elastis dan dapat membesar serta memanjang sesuai kebutuhan fungsinya sebagai organ baik saat berhubungan seks, jalan keluarnya bayi saat melahirkan atau saluran keluarnya darah saat haid. Mulut rahim (cervix), saat berhubungan seks, sperma yang dikeluarkan penis laki-laki di dalam vagina akan masuk ke dalam mulut rahim hingga bertemu sel telur perempuan. Rahim (uterus) adalah tempat rumbuhnya janin hingga dilahirkan. Rahim dapat membesar dan mengecil sesuai kebutuhan (hamil dan setelah melahirkan). Dua buah saluran telur (tuba fallopi) yang terletak disebelah kanan dan kiri rahim. Sel telur yang sudah matang atau yang sudah dibuahi akan disalurkan ke dalam rahim melalu saluran ini. Dua buah indung telur (ovarium) kanan dan kiri. Ketika seorang perempuan lahir, ia sudah memiliki ovarium yang mempunyai sekitar setengah juta ova (cikal bakal telur). Tiap ova punya kemungkinan untuk bekembang menjadi telur matang. Dari sekian banyak ova, hanya sekitar 400 saja yang berhasil berkembang menjadi telur semasa usia produktif perempuan.

ALAT REPRODUKSI LAKI-LAKI Zakar atau penis. Berbentuk buat memanjang dan memiliki ujung berbentuk seperti helm disebut Glans. Ujung penis ini dipenuhi serabut syaraf yang peka. Penis tidak memiliki tulang, hanya daging yang dipenuhi dengan pembuluh darah. Penis dapat menegang yang disebut ereksi. Ereksi terjadi karena rangsangan yang membuat darah dalam jumlah besar mengalir dan memenuhi pembuluh darah yang ada di dalam penis, dan membuat penis menjadi besar, tegang dan keras. Buah zakar atau testis. Jumlahnya dua berbentuk bulat lonjong dan menggantung pada pangkal penis. Testis inilah yang menghasilkan sel kelamin pria (sperma). Saluran zakar atau uretra. Berfungsi untuk mengeluarkan air mani dan air seni.

-

-

Lalu apa yang dimaksud dengan Menopause? Menopause secara klinis didefinisikan sebagai waktu di mana seorang perempuan tidak mengalami menstruasi lagi. Bladder (kandung kencing). Perubahan Emosional/psikologis yang terjadi pada masa remaja? Pada remaja juga terjadi perubahan-perubahan emosi. sehingga mereka menyangka bahwa untuk hamil orang harus terlebih dahulu melakukan hubungan seksual berkali-kali. YAITU: • Anda dapat menghitung masa subur anda dengan menggunakan system kalender. Bisa hamil atau tidaknya remaja putri bila melakukan hubungan seksual tidak tergantung pada berapa kali dia melakukan hubungan seksual tetapi tergantung pada kapan dia melakukan hubungan seksual (dikaitkan dengan siklus kesuburan) dan apakah sistem reproduksinya berfungsi dengan baik (tidak mandul). - - Apakah kita perlu merawat organ reproduksi kita? Organ reproduksi yang sehat dibutuhkan untuk kesehatan reproduksi. Kapan Masa Subur Terjadi? Masa subur adalah masa dimana terjadinya pelepasan sel telur pada perempuan. Mengapa Perubahan di atas Perlu Diketahui oleh Remaja? Remaja perlu mengetahui perubahan di atas agar mereka mampu mengendalikan perilakunya. Banyak remaja yang tidak mengetahui akan hal ini. tempat terkumpulnya air seni yang nantinya disalurkan ke uretra ketika buang air kecil. Menopause terjadi karena hormon estrogen dan progesteron tidak lagi diproduksi sehingga indung telur tidak melepaskan sel telur. Saluran sperma dari testis menuju seminal vasicle. gizi maupun keturunan. tidak dapat diandalkan. yang menghasilkan cairan yang berisi zat makanan untuk menghidupi sperma. Cobalah untuk mencatat siklus menstruasi anda dalam 3 bulan terakhir berturut-turut (tanggal hari pertama haid ). masa reproduksi perempuan sudah berhenti sehingga tidak bisa hamil lagi. tetapi masing-masing orang tidak selalu sama. hal itu tergantung dari faktor kesehatan. lingkungan pergaulan dan tanggung jawab yang dihadapi. Skrotum gunanya untuk mengontrol suhu dari testis. Dengan tidak diproduksinya hormon estrogen. Organ-organ reproduksi didalam tubuh bisa rusak oleh penyakit menular seksual (PMS) yang mengakibatkan kemandulan (infertilitas). Dan sebaiknya pada wanita dengan siklus menstruasi yang tidak teratur akan sulit untuk menilai masa subur dengan cara ini. Ini disebabkab siklus mentruasi pada remaja perempuan biasanya tidak teratur. banyak perempuan yang sudah menopause menghindari hubungan seks.- Kantong pelir atau skrotum. Dengan demikian. Rasa nyeri akibat luka lecet saat berhubungan seks dapat dikurangi dengan memakai pelicin yang berbahan dasar air seperti jelly. yang berguna untuk memproduksi semacam gula. Wanita hamil dapat menularkan PMS kepada bayi di dalam kandungannya. Akibatnya perempuan tidak memiliki sel telur yang bisa dibuahi oleh sperma dan tidak memiliki dinding rahim yang akan luruh menjadi darah menstruasi. Biasanya diambil perkiraan masa subur 3-5 hari sebelum dan sesudah hari ke 14 tersebut. siklus kesuburan seorang perempuan dapat dipelajari pada gambar terlampir ADA BEBERAPA CARA YANG DAPAT DILAKUKAN UNTUK MENILAI MASA SUBUR SESEORANG. . yaitu tempat pematangan sperma sesudah dibentuk dalam testis Saluran sperma atau vas deferens. Titik puncak kesuburan terjadi pada hari ke 14 sebelum masa menstruasi berikutnya. pikiran. maka mukosa atau lapisan lendir pada vagina menipis sehingga pada saat berhubungan seks mudah lecet dan menimbulkan rasa nyeri. Akibatnya. Hal ini adalah cara natural atau alamiah yang digunakan bila anda mempunyai siklus menstruasi yang teratur. yaitu 6 derajat celcius lebih rendah dari suhu bagian tubuh lainnya agar testis dapat berfungsi menghasilkan sperma. Pada saat ejakulasi seminal vesicle mengalirkan gula tersebut ke vas deferens. yaitu lapisan kulit yang agak berkerut membentuk kantong yang menggelantung di belakang penis. Kelenjar prostat. Tetapi tanggal menstruasi berikutnya sering kali tidak pasti pada remaja. Ini berguna sebagai sumber kekuatan untuk sperma agar dapat bertahan hidup dan berenang mencari telur di dalam alat reproduksi perempuan. Usia menopause pada perempuan berkisar antara 4050 tahun. Secara lebih mendetail. Remaja harus mengerti bahwa begitu dia mendapatkan menstruasi atau mimpi basah maka secara fisik dia telah siap dihamili atau menghamili. Seminal Vesicle. Epididimis. Pada masa remaja pencegahan kehamilan dengan tidak melakukan hubungan seksual pada masa subur (sisten kalender). Baik pria ataupun wanita bisa memiliki masalah infertilitas bila terinfeksi PMS.

Alat test ini bekerja dengan mengukur kadar hormone LH yang dihasilkan saat ovulasi. . Menjelang ovulasi biasanya lendir rahim jadi agak encer dan bila diraba dengan dua jari membentuk benang dan berwarna bening. Hormon estrogen mencapai puncaknya pada saat ovulasi terjadi dan memengaruhi lendir rahim. • Alat Tes Ovulasi. Jadi Misalnya siklus haidnya 28 hari dan haid terakhirnya terjadi tanggal 1. biasanya suhu badan meningkat menjelang dan sesudah masa ovulasi karena pengaruh hormon progesteron. • Dengan menilai lendir rahim. masa subur berada pada sekitar tanggal 12 hingga 16. Jadi.. perkiraan waktu ovulasi anda . yaitu di tengah tengah periode haid yakni tanggal 14. Dengan mengetahui kapan masa subur anda. dapat membantu anda yang berencana mempunyai anak dan juga sekaligus sebagai metode Keluarga Berencana atau kontrasepsi yang natural untuk yang masih mau menunda kehamilan. Alat ini digunakan seperti test kehamilan tetapi tentu saja harganya lebih mahal. • Dengan menilai peningkatan suhu badan. tanggal haid bulan berikutnya adalah tanggal 28. jangan melakukan hubungan seksual pada saat subur.Perhitungan masa subur ini didasarkan masa subur atau saat ovulasi terjadi pada hari ke 14 dari menstruasi yang akan datang dan dikurangi 2 hari karena sperma dapat hidup selama 48 jam setelah ejakulasi serta ditambahkan 2 hari karena sel telur dapat hidup 24 jam setelah ovulasi. Saat ini juga sudah dijual bebas diapotik atau toko obat alat untuk menilai masa subur yaitu Test prediksi masa subur atau ovulasi. Dengan demikian.

para wanita dengan kekuatan yang misterius. Jika anda mempertimbangkan rata-rata menstruasi wanita dari waktu dia berusia 12 tahun sampai sekitar berumur 50 tahun. wanita menstruasi sering kali menjadi dikeluarkan dari grup aktivitis mereka. Bahkan jika para wanita secara fisik tidak sesuai atau mendekati satu sama lain. kemunculan tersebut menjadi sebuah keengganan secara umum terhadap wanita yang sedang menstruasi dan simbol menstruasi. Ketika hal ini terjadi. Beberapa pria spekulasi merasa irihati terhadap wanita sehingga mereka menyalahkan sesuatu yang mereka tidak pernah bisa mengalaminya. Pada wanita yang tinggal bersama mengalami siklus menstruasi yang serempak sebagai akibat keluarnya bahan-bahan kimia dalam keringat mereka. dan dengan tidak adanya tanda-tanda dalam keadaan sakit menakutkan beberapa orang. mengalami periode menstruasi lima hari lamanya setiap 28 hari. beberapa faktor dari siklus menstruasinya mungkin memainkan sedikit peranan dalam hidup sehari–hari selama 30 tahun lebih. dia menghabiskan rata-rata tujuh tahun dari hidupnya mengalami menstruasi. Dalam kehadiran cahaya yang dibuat pria. Ide bahwa seorang wanita bisa ―berdarah‖ dalam jadwal yang teratur. Meskipun stereotip yang umum yang dihubungkan dengan wanita menstruasi. menstruasi seharusnya bisa terlihat seperti bagian dari kehidupan pria dan wanita normal dan sehat. Kita tidak secara penuh mengerti semua aspek-aspek dari menstruasi dan siklus menstruasi wanita. Sebuah studi menemukan bahwa jika keringat dari seorang wanita ditempatkan dibawah hidung wanita lain pada dasardasar yang teratur. mens sering kali terlihat seperti memiliki kualitas sihir dan mengakibatkannya telah termasuk dalam obat sihir. Ini ada beberapa fakta-fakta yang mengherankan mengenai menstruasi. ovulasi terjadi saat bulan purnama dan menstruasi dimulai dengan mulainya bulan baru. sefase dengan bulan.Menstruasi dan siklus menstruasi wanita berperan sangat besar dalam hidupnya. Yang terbaik dari sepengetahuan saya. Mereka juga lebih rentan terhadap infeksi vagina pada saat ini. Darah menstruasi. Dalam masnyarakat modern. siklus menstruasi wanita memainkan bagian yang utama dalam hidupnya dan pasangan seksnya. Periode mereka akan sama/ sinkron dalam tiga bulan. Siapa yang meggunakan obat/ramuan sihir? Biasanya para penyihir. Hasilnya. Selama menstruasi nafas dari beberapa wanita berbau sedikit seperti bawang dan ini dihubungkan sebagai ―nafas mens‖ sementara itu kita dapat melihat hasil yang berakhir menarik. Bau darah bisa menarik perhatian dari rasa lapar hewan karnivora sehingga wanita menstruasi kemungkinannya dapat ditempatkan dalam grup orang-orang pada resiko serangan. Mengapa orang-orang menghubungkan menstruasi dengan hal-hal yang buruk ? kita sering kali merasa takut apa yang tidak kita mengerti. Mungkin sebagai akibatnya. Ditambahkan. Selama menstruasi wanita kondisi kulitnya lebih mudah berubah seperti jerawat dan herpe. Suatu siklus menstruasi wanita akan bersamaan dengan fase-fase dari bulan. kita tetap tidak mengetahui secara pasti bagaimana dan mengapa tubuh wanita bekerja dalam cara seperti ini. Saat seorang wanita ovulasi indera pandangannya dan penciumannya meningkat dan dia mempunyai perasaan yang lebih baik dari makhluk lain. .

Sisanya 1/3 adalah lendir. Jika mens keluar dari tubuh tanpa hambatan dan dibiarkan jatuh bebas dari tubuh atau mengering dan lebih baik dihilangkan. Satu-satunya aspek dari menstruasi tentang hasil kualitas yang diberikan kehidupan ini. kehangatan. sekitar 2/3. ini tidak akan bisa bersikap jauh dari resiko kesehatan (lihat diskusi resiko kesehatan dibawah). menyebabkan darah mengalir. Menstruasi dan mens adalah simbol-simbol positif dari kemampuan wanita membawa kehidupan baru menuju dunia kita. Jika mens berhubungan langsung dengan kulit wanita. dan mewakili kehidupan. Apa itu mens? Pengeluaran menstruasi terdiri dari sebagian besar darah. Bagi patogen untuk berkembang dan bau saat muncul memerlukan waktu. yang semuanya berbentuk dari darah. yang terdiri dari lebih banyak zat kapur dan tidak memiliki kemampuan untuk membeku. Karena mens. dan sel-sel dari lapisan vagina. karena darah tersebut harus melalui leher rahim dan mengalir keluar dari tubuh tanpa mengumpal. atau pasangannya. Bisa juga terdapat mikroorganisme yang berada dalam mens yang bisa menginfeksi tubuh wanita jika mereka/mens tersebut tidak dibuang keluar dari uterus. Pria-pria suku bangsa aborigin Australia memotong urethra mereka sepanjang penis mereka membentuk simbol labia dan menyebabkan sebuah periode menstruasi secara simbolik. . mungkin memotong pada lebih dari satu kesempatan. Darah menstruasi berbeda dari sirkulasi darah yang melalui tubuh wanita. Tidak bisa dikatakan saat mens terkumpul dalam tampon yang dimasukkan kedalam lingkungan daerah vagina yang hangat lembab. Saya percaya zat kapur akan menyebabkan mens lebih cepat membusuk begitu sekali meninggalkan tubuh. darah. dan mewakili kehidupan bagi janin yang baru terbentuk. banyak organisme bisa menggunakannya untuk menopang kehidupannya dan reproduksinya. menghasilkan bau tersendiri saat menjadi berlebihan. Singkirkan hal-hal ini dan patogen tidak bisa membahayakan kita. atau mengumpul dalam kantong plastik linen yang ditempatkan melawan daerah vulva yang hangat lembab. Ini berarti secara potensional patogen-patogen berbahaya bisa tumbuh berkembang dan bereproduksi dalam mens. sebagaimana yang diinginkan. Kenyataannya bahwa pada pria bersedia melakukan demonstrasi-demonstrasi ini bahwa pasti ada beberapa keuntungan bagi menstruasi dimana pada pria ingin menjadi bagian dari mereka. Persamaan benarnya jika menetes ke atas handuk atau kain linen tempat tidur dan uap lembabnya menguap. Kita harus tetap makanan dan perlindungan bagi janin yang baru terbentuk. bahwa mereka tidak ingin para wanita sendiri yang mempunyai. bau busuk dan reproduksi patogen tidak bisa terjadi. yang terdiri dari unsur-unsur pendukung kehidupan. Tubuh wanita bekerja paling baik saat berfungsi secara alami. Beberapa bakteri selama tidak berbahaya. pecahan-pecahan lapisan uterine.Dalam beberapa budaya pria melakukan mentruasi secara simbolik dengan memotomg alat kelamin mereka. selama beberapa jam pada suatu waktu. kelembaban dan makan. Beberapa dari mikroorganisme muncul mula-mula dalam ejakulasi pria. dan mengering.

tidak perhatian terhadap diri sendiri dengan hal tersebut. telihat seperti tidak bersih. Bagi banyak wanita. dan selama seks berpasangan. mens. tetapi mengetahui manfaat dari orgasme. merasakan mereka atau menjadi tidak menarik bagi pasangan mereka pada waktu ini. Beberapa wanita mengalami pertanda meningkatnya libido mereka selama periode menstruasi dan sebagai akibatya sangat membutuhkan seks pasangan. dia harus bersedia membuat ‖berantakan‖ dan menjadi ―kotor‖. selama periodenya. sendirian dan dengan pasangan. Sesuatu yang ditanamkan kedalam pikiran kita beberapa kali suatu malam dalam TV Amerika dimana wanita harus menyembunyikan seluruh cairan tubuhnya atau menghadapi konsenskuensinya. Para wanita biasanya tidak diperbolehkan oleh masyarakat kita untuk melakukan apa saja yang mereka tahu menyebabkan mereka menjadi kotor dan cairan menstruasi. Dia harus dapat membuang serbet kesehatannya atau tamponnya yang berharga. atau setidaknya menyembunyikan kenyataaan bahwa dia sedang menstruasi. Banyak wanita telah menemukan pengalaman orgasme selama periode menstruasi mereka mengurangi kejang/kram menstruasi. Mereka harusnya tidak menodai pakaian mereka atau menempatkan cairan tubuh mereka ditonton masyarakat umum. Hal ini memerlukan banyak kekuatan pribadi dalam bagian wanita. Hal ini memerlukan banyak keberanian dalam bagian wanita untuk melakukan aktivitas seksual selama suatu waktu saat masyarakat mengatakan dia seharusnya disembunyikan. termasuk pasagannya. Yang lainnya hanya wanita-wanita karena dalam keadaan tidak mood untuk seks berpasangan. Seorang wanita dan pasangannya juga harus tidak merasa takut berhubungan langsung dengan cairan tubuhnya. dia harus merasakan dapat menerima menjadi kotor. dan lebih penting. hidup tetap terus berlangsung secara normal seperti seharusnya dan dunia tidak akan berakhir karena beberapa pendapat/klaim. yang disebabkan oleh hormon prostaglandin. Ini bahkan memerlukan lebih banyak usaha untuk mengabaikannya. pasangannya. Dia harus bersedia membiarkan cairan tubuh mengenai halhal/ benda-benda disekitarnya. penghinaan masyarakat umum. Hal ini disebabkan uterin berkontraksi terhadap orgasme yang membantu pembuangan cairan menstruasi dan mengurangi beberapa ketegangan otot dalam urat/otot uterus.Jika seorang wanita menerima ide untuk melakukan seks. selalu. dan ―menghancurkan‖ handuk bagusnya atau seprei linen tempat tidurnya. seks selama periode mereka adalah perlu dan menguntungkan. Banyak dari ini mengandalkan pada menstruasi untuk menghasilkan orgasme mereka. dalam aturan aktif. atau juga kami dituntun untuk percaya. Jika seorang wanita tidak hanya berprestasi tetapi juga menikmati seks selama periode menstruasinya. Sementara itu beberapa yang menunda seks sampai setelah periode mereka yang . Sebagai akibatnya dari semua ini dia perlu menyadari bahwa dengan terjadinya hal-hal ini. bukan gadis-gadis dan wanita-wanita. Dimana telah menjadi terisi dengan ―bau‖ nya sampai dititik ini. Laki-laki dan pria-pria dewasa adalah kotor dan berantakan. rapi dan bebas dari cairan tubuh. mengahadapi cairan tubuhnya. Para wanita harus menjadi bersih. Mengakibatkan tidak ada wanita dalam pikiran wajarnya akan mempertimbangkan melakukan aktivitas seksual selama periode menstruasinya.

beberapa bahan pengisap akan bekerja. Mereka juga ingin tahu apa yang harus dilakukan. masturbasi selama periode anda adalah normal dan sehat. Sekali anda menggunakan cara yang berbeda ini bersamaan dengan periode menstruasi anda mungkin merasa lebih nyaman dengan tubuh anda dan bagaimana itu bekerja. masturbasi dalam shower atau gesek mandi akan menghasilkan sejumlah kecil ―kotor‖ karena segala sesuatunya tercuci bersih. pergi tidur. Jika anda tidak mempunyai akses ke handuk-handuk ini atau tidak mampu membelinya. Jika anda mengalami kejang-kejang menstruasi ambil vibtrator yang terpercaya dan temukan tempat benang untuk masturbasi sampai orgasme. Sementara itu vibrator tidak perlu. Dengan sedikit air. Pilihan yang lain adalah membeli atau tunjuk beberapa handuk lembut sebagai ―handuk menstruasi *‖ anda. jika anda mengalami kejang-kejang menstruasi. Untuk alasan-alasan ini seks dan menstruasi harus saling beriringan. jika tidak perlu. Seksual bebas untuk semua. jangan biarkan . Jika kamu menginginkannya lakukan saja. Jika anda menggunakan kantong atau ingin mens anda mengalir dengan alami. Saya tahu remaja-remaja wanita yang menggunakan tampon akan mengatakan. menanyakan apakah masturbasi selama periode mereka itu baik dilakukan. nonton film di TV atau makan malam Jika anda merasa harus membersihkannya. Handuk putih yang jelas akan bekerja dengan baik. Ini meningkatan pengendalian seks mengakibatkan perubahan hormon dan mungkin disebabkan karena seorang wanita mengetahui dia tidak hamil selama periodenya. Saya telah melihat beberapa wanita dan remaja. ―mengapa terganggu dengan kotor‖ tapi itu yang penting. kemudian dengan sedikit obat pemutih atau ditambahkan obat pembasmi kuman. kemudian manfaat secara emosional dari tidak menggunakan ―perlindungan‖ akan hilang. Beberapa pria dan wanita tertarik dengan darah menstruasi dan sangat berhasrat terhadap pasangannya saat mereka sedang menstruasi. Taruh handuk dalam laundry atau rendam dalam air dingin. faktor ―bau kotor‖. gantung sehingga bisa kering. segala sesuatu akan dibasuh dari tubuh anda. Masturbasi selama periode anda harus tidak dipandang ada perbedaan dengan yang dilakukan selama sisa siklus menstruasi anda. anda mungkin tidak berada dalam mood untuk masturbasi sampai orgasme secara manual. Jika anda tidak bisa mencucinya. anda melakukan sesuatu yang tidak perlu. pegang handuk berlawanan arah dengan vulva anda ketika anda berjalan kekamar mandi atau bak cuci. atau hanya perlu lepas dengan cepat dari rasa sakit dan tidak nyaman terserbut. jika ini mengganggu anda. Dalam berbagai peristiwa.lainnya mencari pasangan dengan agresif. Ambil sepasang handuk menstruasi seperti yang biasanya anda telah mastrubasi jangan lompat keatas dan ―bersih‖ tidur siang. beli warna coklat atau satu yang multi warna sehingga noda darah tidak akan terlihat jelas. Jika anda membelinya. Saat anda ingin membersihkan. sedikit pemuja vampir. Sebagai tambahan.

―berantakan‖ menjadi penggangu. Banyak wanita merasa mereka memiliki sesuatu untuk tetap disembunyikan dari pasangan mereka dan bahwa pasangan mereka secara alami menganggap mereka tidak menggairahkan/tidak menarik pada waktu tersebut. Anda mungkin akan merasa lebih baik tentang diri anda sendiri dan menstruasi jika anda tidak melihat diri anda membuat sesuatu yang kotor atau melakukan sesuatu yang seharusnya tidak anda lakukan. Secara psikologi. Sementara itu banyak wanita merasa sedikit ketakutan akan peristiwa ini. masturbasi dengan tampon yang dimasukkan tidak sama dengan masturbasi saat mens anda mengalir dengan besar. dan sehingga mereka mengetahui sedikit atau tidak sama sekali tentang hal tersebut. Kadang-kadang tidak ada penghalang dalam suatu hubungan pasangan untuk keintiman selama periode menstruasi seorang wanita. Ini semua bekerja untuk menciptakan sebuah penghalang untuk keintiman seksual selama periode menstruasi wanita. Hal itu telah menjadi sesuatu yang terlarang bagi mereka. Keuntungan masturbasi dengan anda yang mengalir dengan bebas adalah mungkin tidak kentara dan bahkan mungkin sedikit tidak jelas/kabur. Pasangan seorang wanita mungkin tidak pernah mempunyai pengalaman – pengalaman di masa dulu dengan menstruasi. Hal ini pasti bukan berarti anda seharusnya tidak pernah menggunakan tampon sementara masturbasi. banyak . meskipun secara pasti berfungsi anda sedang melakukan apa yang masyarakat kehendaki dari anda. Hal ini bisa diakibatkan tidak satupun pasangan yang membawa masalah ini untuk didiskusikan. reaksi mereka terhadap masalah menstruasi tidak menjadi lebih baik. seorang wanita mungkin mengetahui menstruasinya sendiri tetapi dia mungkin tidak pernah memeriksa menstruasi orang lain. Hal ini telah dikatakan masyarakat kepadanya disepanjang hidupnya. atau bahwa pasangan mereka merasakan hal ini. seks dan menstruasi akan saling bertemu cepat atau lambat. bertentangan apa yang dilakukan secara natural. Para pria baik seharusnya memperlihatkan rasa takut sehingga mereka kadang-kadang menggunakan masalah menstruasi untuk merendahkan wanita-wanita dan menstruasi. Adalah lebih baik bahwa anda tidak daripada dengan menggunakan tampon yang benar-benar sederhana. Dengan menggunakan tampon. Sementara itu para wanita mungkin tidak bersuara atau lincah. Melakukan seks dengan pasangan anda selama periode anda pada awalnya bisa menjadi sesuatu tantangan yang berarti untuk ditaklukan. beberapa wanita benar-benar menyukai sesuatu yang kilat ditempat-tempat umum setelah semuanya. Ini kadang-kadang sulit untuk mengatasi perasaan ini dan mendiskusikan ide melakukan seks selama masa periode wanita. Kami secara alami sedikit takut tentang yang tidak kita mengerti karena tidak mengetahui resikonya. Hal ini disebabkan karena adanya kemungkinan bahwa kedua pasangan itu merasa seks dan menstruasi tidak bisa terjadi bersamaan. sebagai akibatnya mereka berhenti bersikap seperti laki-laki kecil yang belum dewasa. dan bahkan sosiologi. Karena menstruasi terjadi begitu seringnya. Hal ini berlaku bagi wanita sebagai pasangan pria. tetapi nyata.

yang kaget oleh betapa tidak berartinya hal tersebut. Para wanita seharusnya berhatihati untuk tidak menganggap akan anda berapa peristiwa besar ketika hal itu terjadi, dan mengakibatkan menghindar dari keintiman selama periode mereka. Ada banyak pria dan wanita yang tidak mempunyai perasaan negatif terhadap menstruasi dalam masyarakat Amerika saat sekarang ini dan sebagai hasilnya tidak sedikit yang perhatian terhadap apakah pasangan sedang menstruasi. Kadang-kadang mereka tidak membiarkan menstruasi menjadi penghalang bagi alasan-alasan yang egois, mereka dengan mudah tidak akan membiarkan sedikitpun darah berada dijalan mereka melakukan seks. Lain dari sikap masyarakat tersebut, yang tidak selalu berbagi satu sama lain dengan setiap orang dalam masyarakat itu, tidak ada alasan mengapa pasangan seharusnya tidak melakukan hubungan intim selama periode menstruasi wanita.

Seks selama periode menstruasi seorang wanita bisa saja terjadi atau pasangan mungkin perlu menempatkan masalah ini dalam cara yang lebih langsung. Secara sederhana hal ini bisa dilakukan dengan menanyakan pertanyaan-pertanyaan dan menunjukkan perhatian yang sungguh-sungguh. Saat pasangan seorang wanita mengajukan pertanyaan-pertanyaan, dia harus menjawabnya dengan tepat. Jika pasangan wanita tersebut memperlihatkan ketertarikannya pada masturbasinya dengan cara menanyakan padanya mengenai hal tersebut dia akan cenderung kurang merasa bahwa dia harus menyembunyikan hal tersebut dari pasangannya. Sementara itu pada pria bisa mulai membicarakan masalah tersebut, para wanita mungkin barada dalam posisi yang paling baik untuk mengambil sikap dan menunjukkan jalan sejak periode menstruasi mereka. Ini merupakan situasi yang dimana ini kadangkadang merupakan yang terbaik untuk menyenangkan seorang pria seperti anak lakilaki yang ingin tahu. Kuncinya adalah bagi tidak satupun dari pasangan menganggap mereka mengetahui bagaimana pasangan mereka merasakan tentang hal ini atau masalah yang lainnya.

Seorang pasangan bisa melakukan seks selama menstruasi dengan sikap mereka sehari-hari. Jika menstruasi merupakan bagian yang alami dari kehidupan seks mereka, adalah lebih mungkin menjadi suatu bagian yang alami dari kehidupan seks mereka. Seorang pasangan yang melakukan hal ini dengan mengetahui menstruasi sudah menjadi bagian dari kehidupan mereka. Seorang wanita bisa melakukan hal ini dengan secara iseng-iseng menyebutkan dia akan mengambil shower panas untuk menghilangkan kejang-kejang menstruasi, atau dia ingin menemukan tempat untuk mengganti kantong atau tomponnya sebagai ganti dari mengatakan dia ingin ―pergi ke kamar mandi‖ ketika dia berada ditempat umum. Seorang wanita bisa menempatkan kantong atau tampon yang baru dimeja dalam kamar mandi saat pasangannya hadir disitu, jika mereka sendirian dalam ruangan, dia bisa mengganti kantong dan tamponnya dengan hadirnya pasangannya. Seorang wanita bisa meminta pasangannya untuk memegang kantong atau tampon barunya jika mereka lebih dekat dengan pasangan mereka. Seorang pasangan bisa berbelanja dan dan membeli tampon – tampon dan kantong-kantong bersama-sama, sang wanita menjelaskan alasannya memilih tampon atau kantong-kantong tersebut. Pasangannya juga bisa menyarankan shower atau mandi selama periodenya dan kemudian adanya sedikit perhatian tentang membuat ―kotor‖. Jika ini terjadi seorang wanita bisa meminta

pasangannya untuk memandikan vulvanya, hal tersebut memberikan pasangannya kesempatan untuk menyelidiki mensnya. Jika pasangannya telah memandikan vulva nya dan mengetahui bahwa itu ―bersih‖, mulutnya mungkin secara alami menemukan caranya ke vulvanya. Seorang wanita yang mengunakan tampon bisa membiarkan benang penarik menjadi terlihat saat dia berjalan telanjang sebagai ganti dari penyelikannya diantara labianya sebagaimana beberapa wanita merasa mereka harus melakukannya, seorang wanita yang mengunakan pelapis bisa menggunakan sepasang celana dalam tembus cahaya yang memperlihatkan dengan jelas pelapis tersebut. Sikap seorang pasangan terhadap menstruasi selama aktivitas setiap hari akan mempunyai pengaruh langsung pada sikap mereka terdahap seks dan menstruasi.

Mempersiapkan daerah bagi pasangan seks selama periode anda tidak ada bedanya dengan memperlihatkan tempat untuk masturbasi. Yang perlu anda lakukan adalan cukup melebarkan handuk menstruasi untuk dua orang yang akan berbaring diatasnya sebagai ganti dari hanya satu. Beberapa pasangan bisa memilih untuk menempatkan lembaran matras atau pelapis diatas tempat tidur dan tetapkan beberapa alas tempat tidur sebagai seprei menstruasi. Ada juga tersedia pelapis tempat tidur rumah sakit yang dibuat dari bahan yang cepat menyerap dengan lapisan plastik. Apapun yang anda pilih seharusnya membolehkan anda untuk melakukan seks tanpa perlu membersihkan dan mencucinya dengan anda segera setelah itu. Anda harus dapat meringkuk bermanja-manja dan jatuh tertidur tanpa merasa perlu untuk melakukan hal lainnya.

Saya tidak menganjurkan untuk membiarkan cairan menstruasi berkumpul dikasur karena akan ada cukup kelembaban dari pernapasan anda dan kehangatan dari tubuh anda mengizinkan bakteri untuk berkembang. Jika darah berada dikasur, cuci dengan air dingin dan mungkin beberapa pemutih atau obat anti kuman.

Bentuk dari seks berpasangan bahwa pada pasangan mungkin memiliki keengganan yang paling besar selama periode wanita adalah oral seks, cunnilingus. Banyak orang tidak memiliki perasaan yang positif terhadap rangsangan oral dari alat kelamin wanita bahkan saat wanita tidak sedang menstruasi, disebabkan karena alat kelaminnya dipikir tidak bersih. Ditambahkan dalam perasaan negatif banyak orang harus menstruasi dan cunnilingus kedenganran bahkan lebih tidak menarik. Karena adanya kehadiran mens, rangsangan oral terhadap vulva wanita selama periodenya tidak bisa dipandang menjadi hal sama seperti selama sisa dari siklus menstruasinya. Hal ini disebabkan bau dan rasa dari vulvanya akan berbeda. Mens tidak mempunyai bau dan rasanya tersendiri. Sebagai tambahan, mens seorang wanita mungkin tidak memiliki kekentalan air. Akibatnya bahkan jika pasangan wanita menikmati bentuk cunnilingus saat dia tidak sedang menstruasi, mereka mungkin sangat tidak baik menikmatinya ketika dia karena perubahan rasa, bau dan kekentalan dari cairan yang keluar. Beberapa orang mempunyai keengganan terhadap darah dalam bentuk apapun. Sementara itu bentuk cunnilingus selama periode wanita adalah sangat baik,

saya tidak akan mengharapkan setiap pasangan merasa nyaman melakukan aktivitas ini.

Pasangan bisa memeriksa dengan jelas ide cunnilingus selama periode wanita. Cara melakukan ini adalah memeriksa mens mula-mula dalam cara yang sedikit pribadi. Saat wanita sedang menstruasi, dia dan pasanganya bebas mengambil sedikt mens pada jari-jari mereka dan kemudian memeriksanya, menciumnya dan bahkan merasakannya. Jika pasangan tersebut menemukan bahwa mereka merasa nyaman dengan adanya mens kemudian akan menjadi lebih terbuka ide untuk cunnilingus ketika ada mens. Jika pasangan merasa nyaman mendapat membiarkan mens berada ditubuhnya, mereka akan menjadi lebih condong merasa tidak nyaman dengan ide membiarkan berada pada bibir mereka dan tidak mulut mereka. Jika seorang wanita mempunyai perasaan yang positif terhadap mensnya, pasangannya kemungkinannya mempunyai atau membentuk perasaan yang sama. Semuanya itu akan membentuk sikap yang sangat positif bagi pasangan untuk berciuman mulut dengan mulut ketika salah satu mulut dan muka dipenuhi dengan mens dan cairan tubuh wanita lainnya.

Sementara itu, hal ini betul –betul baik dua orang yang sehat untuk melakukan aktivitas seksual selama masa periode wanita, setiap orang mungkin kelihatan tidak sesehat seperti mereka. Ada patongen-patogen yang berbahaya dan mematikan yang ditransfer dari satu orang ke orang lainnya saat cairan tubuh berubah. Perubahan darah bisa mendatangkan resiko yang terbesar karena darah bisa menyokong kehidupan patogen-patongen berbahaya. Menyebabkan penyakit seperti hepatitis dan AIDS lebih mudah dan dipindahkan saat darah dari satu orang bersentuhan dengan tubuh dan khususnya aliran darah yang lain. Jika darah dari satu yang lainnya, transfer dari patogen-patogen berbahaya ini lebih karena ini mungkin terjadi. Kita tidak dapat mengetahui ini dengan jelas karena menyebabkan infeksi yang disebabkan oleh patogen-patogen ini yang menbunuh dan menyebabkan maslah kesehatan. Ini adalah resiko yang nyata dengan beberapa konsekuensinya.

Hasilnya tidaklah bijaksana bagi semua pasangan melakukan semua bentuk aktivitas seksual selama masa menstruasi wanita. Para pasangan melakukan hubungan yang singkat, seperti kencan seharusnya tidak bertukar cairan tubuh. Dalam hubungan kenacan yang iseng-iseng satu-satunya bentuk seks yang aman selama periode wanita, atau kapan saja, adalah masturbasi bersama, karena tidak adanya hubungan phisik tidak ada pertukaran cairan tubuh. Jika pasangan tidak siap bertukar cairan tubuh maka penghalang perlu digunakan untuk mencegah hal ini terjadi. Ha lini bisa diselesaikan dengan menggunakan kondom, pandangan dental, dan selendang palstik. Bahkan jika mereka, mens menjadi sangat keras untuk ditahan. Jika pasangan bertukar cairan tubuh, mens tetap meningatkan kesempatan patogen ditransfer dari satu pasangan ke yang lainnya. Tetap ingat bahwa selama aktivitas seksual paling normal, sedikit luka-luka dan pendarahan terjadi dan akibatnya selalu ada beberapa resiko yang berbelit-belit ketika cairan tubuk bertukar. Aktivitas seksual selama periode wanita hanya meningkatkan resiko itu.

mengurangi kebutuhan akan tanpom-tampon yang dapat dibuang dan serbet kesehatan yang tidak menguntungkan lingkungan. Para remaja juga mengalami kejang-kejang menstruasi sehingga perjalanan ke departemen store setempat untuk membeli handuk menstruasinya dan vibrating pengelus otot-otot mungkin tepat. dan mungkin tidak ilegal di beberapa area. Jika remaja mengetahui orang tuanya telah melihat handuk menstruasinya. Yang digunakan untuk mengeringkan diri anda setelah mandi. * Untuk membantu mencegah kebingunan terhadap apa yang dimaksud dengan ―handuk menstruasi‖ saya menunjuk kepada apa yang mungkin disebut ―handuk mandi‖ disini di Amerika. Handuk-handuk ini bisa dicuci dan digunakan ulang sebagai ―handuk menstruasi‖. Dia mungkin tidak ingin menggunakan ―pembalut‖ pada tempat tidurnya dan mempunyai handuk-handuk menstruasi yang disediakan untuknya akan membuka kemungkinan lainnya. saat mencucinya. Sikap anda yang lebih positif terhadap menstruasi. Dia mungkin berhasrat untuk melakukannya bahkan jika dia tidak dalam keadaan mens. (vibrator berbentuk penis tidak perlu dan mungkin tidak sesuai. . dia mungkin kurang merasa malu saat mens menodai pakainnya atau seprei tempat tidurnya. Anak perempuan anda mungkin masturbasi dan mungkin melakukannya selama periodenya.Orang tua dari anak-anak perempuan yang menstruasi seharusnya terbuka terhadap ide-ide yang dihadikan disini dan memikirkan bagaimana mereka membuatkan disini dan memikirkan bagaimana mereka membuat hidup lebih baik untuknya. mengurangi ―masalah‖ ini untuk anda dan untuk anak perempuan anda. Jika orang tua gadis memiliki sikap yang lebih positif terhadap menstruasi dia mungkin akan membagi sikap dengan mereka. jikalau tidak dia secara khusus meminta satu yang seperti itu). Yang terbuat daru kantun lembut dan kelembaban yang sangat menyerap.

Meski harus menjalani operasi. dan tidak mengurangi kenikmatan seksual. . metoda-metoda darurat tidak dianjurkan untuk Anda pilih. Hanya saja. Vasektomi: sterilisasi untuk laki-laki Vasektomi adalah operasi sederhana untuk memotong saluran pembawa sperma dari kantongnya (zakar) ke penis. Operasi ini cukup gampang dilakukan sehinggapekerja kesehatan terlatih di mana saja bisa melakukannya (tak harus dokter bedah). minumlah pil KB terpadu selama 3 hari (72 jam) setelah berhubungan seks. Untuk mencegah kehamilan akibat hubungan seks yang tanpa pelindung. pikirkan matang matang sebelum memilih metoda ini. kini air maninya tidak lagi mengandung sperma. Kemungkinan terjadi kehamilan sesudah steriliasi hamper nol. dalam keadaan apapun. Anda harus yakin betul bahwa Anda sudah tak ingin punya anak lagi di masa mendatang. misalnya dengan memakai metoda perintang (kondom. dan tak menimbulkan efek samping apa pun. Sterilisasi untuk perempuan Operasi ini agak lebih sulit ketimbang vasektomi.Sterilisasi Yang dimaksud „sterilisasi‟ adalah operasi pada tubuh perempuan atau laki -laki agar „steril‟ atau tak mampua lagi „membuat‟ anak. dibuat dua irisan kecil saja di bagian bawah perut perempuan. tetapi masih sangat aman untuk siapa saja. termasuk HIV/AIDS. lalu saluran telurnya diikat atau dipotong supaya sel telur tak bisa menuju ke rahim. Caranya. Sesudah operasi. Yang dipotong BUKAN buah zakar dan BUKAN batang penis.) Metoda-metoda darurat adalah cara-cara menghindari kehamilan setelah terlanjur berhubungan seks tanpa pelindung. Jadi. operasi inipun tidak akan mempengaruhi kemampuan seksual perempuan. hubungi rumah sakit yang lengkap. Metoda-metoda ini hanya untuk keperluan mendesak dan jangan dijadikan acuan kebiasaan. Sama seperti vasektomi. PENTING! terilisasi TIDAK melindungi Anda dari penularan penyakit lewat hubungan seks. Selama itu digunakan alat KB yang biasa (kondom atau lainnya). Pil ini TIDAK akan manjur kalau Anda sudah terlanjur hamil akibat hubungan seks LEBIH DARI 3 hari yang lalu. Dan hanya memakan waktu beberapa menit saja. metoda-metoda ini hanya berhasil bila dilakukan seketika atau secepat mungkin setelah selesai berhunungan seks. Metoda-metoda ini mengupayakan agar sel telur yang telah dibuahi oleh sperma jangan menempel ke dinding rahim dan berkembang menjadi janin. Pil KB darurat Pil darurat sama dengan pil KB terpadu (kombinasi estrogen+progestin) yang biasa di minum sehari-hari. Lagipula. Juga tidak mengurangi kenikmatan seksual sewaktu berhubungan seks. ini bukan operasi besar seperti yang lain-lain. Karena itu. Kira-kira butuh waktu setengah jam (30 menit) untuk melakukannya. sperma masih ada dalam air mani. dsb. jadi ia harus ejakulasi 20 kali sebelum semua sperma habis. Anda harus meminum dosis yang lebih tinggi ketimbang biasanya selama beberapa waktu. Bila Anda berminat. Operasi ini tergolong ringan. Bahkan sesudah operasi itu ia masih akan berejakulasi atau mengeluarkan air mani. Hanya saja dalam kondisi mendesak. Vasektomi tidak menyebabkan lelaki impotent. Jadi Anda masih harus memikirkan cara perlindungan itu. cepat.

Pilihlah metoda KB yang paling tepat buat Anda Kini Anda telah hampir tamat membaca bab tentang KB. Berikut ini rangkuman metoda-metoda KB yang bisa Anda pilih: Kebutuhan atau masalah pribadi Anda Pasangan Anda tak mau aktif ber-KB (tak mau memakai kondom dan tak mau membantu Anda) Metoda yang mungkin cocok Metoda-metoda hormonal. Kurang lebih dosis : 600 miligram diminum selambat-lambatnya 3 hari sesudah berhubungan seks. paling ringan efek sampingnya (mual/muntah). Kalau tidak. spiral Metoda-metoda alamiah. Seharusnya haid Anda akan datang sekitar 2 minggu setelah minum pil-pil darurat itu. lalu 12 jam kemudian minum lagi 20 butir. atau spiral Metoda yang sebaiknya dihindari Kondom laki-laki dan metoda-metoda KB alamiah Anda tak ingin mengalami pendarahan selain haid yang normal Metoda-metoda perintang. Spiral Spiral atau IUD juga bisa mencegah penempelan sel telur yang sudah terlanjur dibuahi ke dinding rahim. Sesudah haid usai. dan akan melindungi Anda dari kehamilan sampai (paling lama) sepuluh tahun. Spiral ini bisa dibiarkan saja di tempatnya. Tapi hanya manjur bila diminum paling lambat 48 jam (2 hari) sesudah berhubungan seks. Dibanding pil-pil lain. sampai haid Anda datang lagi. Bila belum yakin. atau jangan dulu melakukannya. pil ini tidak terlalu menggelitik Anda untuk mual dan muntah. mungkin sekali Anda sudah terlanjur hamil. atau spiral Metoda-metoda hormonal Anda tak ingin punya anak Sterilisasi. . kondom perempuan. sebaiknya Anda selalu memakai alat pencegah kehamilan bila berhubungan seks. terus gunakan metoda perintang sampai Anda sudah memeriksakan diri kepekerja kesehatan. diafragma. Kurang lebih dosis : 20 butir.Setelah minum pil darurat. Kurang lebih jangan pasang spiral kalau Anda berisiko mengidap apa saja yang menular lewat hubungan seks. Kurang lebih spiral harus dipasangkan oleh pekerja kesehatan terlatih selambat-lambatnya 5 hari sesudah hubungan seks. Mifepristone Pil ini disebut juga RU 486 atau „pil Prancis‟. susuk. Minum 1 kali saja. Metoda-metoda KB darurat lainnya Pil progestin (pil „mini‟) Karena tidak mengandung estrogen. Bila masih ada keraguan atau pertanyaan yang belum terjawab barangkali table di bawah ini akan membantu Anda mengambil keputusan – kami akan menjabarkan kembali satu demi satu metoda dengan keterangan-keterangan yang berguna. gunakan metoda lain.

apalagi berpantang seks. spiral Metoda-metoda perintang. diafragma. kondom.lagi metoda-metoda perintang Pasangan Anda sudah menegaskan „pokoknya kamu tidak boleh ikut KB!‟ tanpa bisa ditawar lagi Suntik. susuk. kondom lelaki difragma. suntikan progestin Spiral. metodametoda natural. susuk. meski hanya untuk sementara waktu saja Metoda-metoda hormonal. metoda-metoda alamiah sumber: Where Women Have No Doctor: A Health Guide for Women. 1997. atau malah sudah mengidap penyakit yang bisa menular melalui hubungan seks Kondom lelaki atau perempuan Spiral Mungkin tahun ini Anda ingin hamil Anda sedang dalam masa menyusui Kondom. metoda-metoda perintang Spiral Anda pelupa atau malas kalau harus mengingat-ingat Spiral. California . metoda-metoda alamiah Anda malu atau enggan menyentuh vagina Anda sendiri Anda merasa tidak enak bila harus meminta pasangan untuk „memutus‟ percumbuan. susuk Pil terpadu. metoda-metoda hormonal Anda sendiri punya mitra seksual lebih dari 1. suntik Pil. dan Anda takut ketularan suatu penyakit Kondom lelaki atau perempuan atau metodametoda lain dipadukan dengan kondom Spiral. pil. diafragma dengan spermisida. pil progestin. Berkeley. The Hesperian Foundation. kondom perempuan Spiral. metoda-metoda alamiah Anda curiga atau bahkan yakin bahwa pasangan Anda berhubungan seks dengan perepmpuan-perempuan lain. metoda-metoda hormonal Metoda-metoda perintang. suntik. pil KB terpadu atau progestin saja Spiral. suntikan terpadu (progestin+estrogen) Anda belum pernah melahirkan Metoda-metoda hormonal.

sebelum perkembangan tes serologikal. Di Amerika Serikat. Sifilis yang tak terawat dapat berakibat fatal. Sekitar tiga per lima kasus terjadi kepada lelaki. ensiklopedia bebas berbahasa Indonesia.Sifilis Dari Wikipedia Indonesia. Perawat kesehatan profesional mengusulkan seks aman dilakukan dengan menggunakan kondom bila melakukan aktivitas seks. tetapi. . Sifilis dapat dirawat dengan penisilin atau antibiotik lainnya. Menurut statistik. perawatan dengan pil kurang efektif dibanding perawatan lainnya. tapi tidak dapat menjamin sebagai penjaga yang pasti. ada beberapa contoh lain seperti kontak langsung dan kongenital sifilis (penularan melalui ibu ke anak dalam uterus).000 kasus sifilis tiap tahunnya. jantung. Perawatan lain kurang efektif karena pasien diharuskan memakan pil beberapa kali per hari. atau otak. karena pasien biasanya tidak menyelesaikan pengobatannya. cari Sifilis adalah penyakit kelamin menular yang disebabkan oleh bakteri spiroseta. dilaporkan sekitar 36. Penularan biasanya melalui kontak seksual. diagnosis sulit dilakukan dan penyakit ini sering disebut "Peniru Besar" karena sering dikira penyakit lainnya. sifilis dapat menyebabkan efek serius seperti kerusakan sistem saraf. Langsung ke: navigasi. Usul terbaik adalah pencegahan aktivitas seksual dengan orang yang memiliki penyakit kelamin menular dan dengan orang berstatus penyakit negatif. Cara lain adalah memberikan kapsul azithromycin lewat mulut (memiliki durasi yang lama) dan harus diamati. Cara terlama dan masih efektif adalah dengan penyuntikan procaine penisilin di setiap pantat (procaine diikutkan untuk mengurangi rasa sakit). Gejala dan tanda dari sifilis banyak dan berlainan. Bila tidak terawat. Cara ini mungkin gagal karena ada beberapa jenis sifilis kebal terhadap azithromycin dan sekitar 10% kasus terjadi pada tahun 2004. dosis harus diberikan setengah di setiap pantat karena bila dijadikan satu dosis akan menyebabkan rasa sakit. dan angka sebenarnya diperkiran lebih tinggi. Orang yang memiliki kemungkinan terkena sifilis atau menemukan pasangan seks-nya mungkin terkena sifilis dianjurkan untuk segera menemui dokter secepat mungkin. Treponema pallidum.

Seksualitas menyangkut berbagai dimensi yang sangat luas. Kesehatan seksual adalah kemampuan seseorang mencapai kesejahteraan fisik. identitas peran atau jenis.Seks. 5. Terjadinya homoseksualitas sampai saat ini masih diperdebatkan. Seksualitas. Dimensi perilaku menerjemahkan seksualitas menjadi perilaku seksual. Bagaimana bersikap terhadap kaum homoseksual? Homoseksual dikatakan normal apabila bisa diterima di suatu budaya tertentu dan dikatakan tidak normal apabila tidak diterima di budaya yang lain. Dimensi kultural menunjukan perilaku seks menjadi bagian dari budaya yang ada di masyarakat. Dari dimensi sosial dilihat pada bagaimana seksualitas muncul dalam hubungan antar manusia. termasuk bagaimana menjaga kesehatan dan memfungsikan secara optimal organ reproduksi dan dorongan seksual. penyakit atau gangguan lainnya. tetapi dalam bersikap kita sebaiknya tetap menghargai manusia tanpa membedakan orientasi seksualnya. Orientasi seksual dikategorikan menjadi dua yaitu heteroseks (orang yang secara seksual tertarik dengan lawan jenis) dan homoseks (orang yang secara seksual lebih tertarik dengan orang lain yang sejenis kelamin). hal ini tercermin dari ekspresi yang bebas namun bertanggung jawab dalam kehidupan pribadi dan sosialnya. bagaimana pengaruh lingkungan dalam membentuk pandangan tentang seksualitas yang akhirnya membentuk perilaku seks. Seksualitas dari dimensi psikologis erat kaitannya dengan bagaimana menjalankan fungsi sebagai mahluk seksual. Ada yang mengatakan bahwa hal ini terjadi sejak lahir (dipengaruhi oleh gen) dan ada pula yang mengatakan dari pengaruh lingkungan. Bukan hanya tidak adanya kecacatan. Homoseksualitas adalah ketertarikan secara seksual dan aktivitas seksual pada jenis kelamin yang sama. yang sering disebut jenis kelamin. yaitu perilaku yang muncul berkaitan dengan dorongan atau hasrat seksual. mental dan sosial yang terkait dengan seksualitas. Orientasi Seksual Orientasi seksual adalah dengan jenis kelamin mana seseorang lebih tertarik secara seksual. . Di antara kedua orientasi seksual tersebut. Laki-laki yang tertarik kepada laki-laki disebut gay. yaitu dimensi biologis. Kesehatan Seksual Seks adalah perbedaan badani atau biologis perempuan dan laki-laki. masih ada perilaku-perilaku seksual yang sulit dimasukkan dalam satu kategori tertentu karena banyak sekali keragaman di dalamnya. perilaku dan kultural. Seksualitas dari dimensi biologis berkaitan dengan organ reproduksi dan alat kelamin. Kondisi ini hanya bisa dicapai bila hak seksual individu perempuan dan laki-laki diakui dan dihormati. sedangkan perempuan yang tertarik pada perempuan disebut lesbian. sosial.

demam. rasa lelah. transfusi darah dan gigitan manusia. C. Penularan melalui air yang terkontaminasi feces. jarum suntik. Yang merupakan risiko tertular hepatitis B adalah pecandu narkotika. Hepatitis G Gejala serupa hepatitis C. demam pegel linu. Minum dengan es batu yang prosesnya terkontaminasi. Saat ini sudah ada vaksin hepatitis A. Mengenai hepatitis C akan kita bahas pada kesempatan lain. Vaksin hepatitis B yang aman dan efektif sudah tersedia sejak beberapa tahun yang lalu. E. dapat mematikan. Hepatitis C. Pecandu narkotika dan hubungan seks anal. yang tidak lengkap dan untuk replikasi memerlukan keberadaan virus hepatitis B. Manifestasi penyakit hepatitis akibat virus bisa akut ( hepatitis A ) dapat pula hepatitis kronik ( hepatitis B. mata kuning dan hilangnya nafsu makan. lelah. serta imunoglobulin yang mengandung antibodi terhadap hepatitis-B yang diberikan 14 hari setelah paparan. mulai dari virus sampai dengan obat-obatan. hepatitis A. infeksi hepatitis A tidak berlanjut ke hepatitis kronik. keculai bila terjadi pada kehamilan. Penyebabnya dapat berbagai macam. Penularan dapat melalui jarum suntik atau pisau yang terkontaminasi. Virus hepatitis juga ada beberapa jenis. Kedua penyakit ini ditularkan melalui cairan tubuh. dan transfusi darah. orang yang mempunyai banyak pasangan seksual. rasa lelah.Penularan melalui makanan atau minuman yang terkontaminasi feces pasien. termasuk obat tradisional. Hepatitis E Gejala mirip hepatitis A. hepatitis B. muntah. Penularan melalui transfusi darah jarum suntik. Gejala hilang sama sekali setelah 6-12 minggu. mual. Orang yang terinfeksi hepatitis A akan kebal terhadap penyakit tersebut. darah yang akan diberikan diskrining Hepatitis B. Hepatitis A Seringkali infeksi hepatitis A pada anak-anak tidak menimbulkan gejala. F dan G. Semoga pengetahuan ini bisa berguna bagi Anda dan dapat Anda teruskan kepada saudara ataupun teman Anda. mirip flu. sedangkan pada orang dewasa menyebabkan gejala mirip flu. Penyakit Hepatitis B dan Hepatitis C sering dialami penduduk Indonesia. Penyakit yang akan sembuh sendiri ( self-limited ). Hepatitis B Gejala mirip hepatitis A. Virus Hepatitis B dan Hepatitis C dapat ditularkan melalui hubungan seksual. memberikan kekebalan selama 4 minggu setelah suntikan pertama. Masa inkubasi 30 hari. untuk kekebalan yang panjang diperlukan suntikan vaksin beberapa kali. mata kuning dan muntah serta demam. Tidak menyebabkan hepatitis fulminan ataupun hepatitis kronik. nyeri perut. hilang nafsu makan dan sakit perut. misalnya makan buah-buahan. Kanker ini dihubungkan dengan infeksi Hepatitis B atau Hepatitis C. Penularan melalui hubungan seksual. D. Berbeda dengan hepatitis B dan C. dapat muncul sebagai gejala yang ringan (koinfeksi) atau amat progresif. sayur yang tidak dimasak atau makan kerang yang setengah matang. khususnya trimester ketiga.C ) dan adapula yang kemudian menjadi kanker hati ( hepatitis B dan C ). Artinya pada umumnya penderita kanker hati pernah terinfeksi Hepatitis B atau C. Hepatitis F Baru ada sedikit kasus yang dilaporkan. Dengan demikian kemungkinan penularan Hepatitis dan HIV melalui . jarum suntik dan transfusi darah. diare. Hepatitis D Hepatitis D Virus ( HDV ) atau virus delta adalah virus yang unik. Pada umumnya dewasa ini di negeri kita transfusi darah sudah aman. Mencegah Kanker Hati KANKER hati merupakan kanker yang sering dijumpai di Indonesia. yaitu hilangnya nafsu makan.HEPATITIS Istilah "Hepatitis" dipakai untuk semua jenis peradangan pada hati (liver). mual. Saat ini para pakar belum sepakat hepatitis F merupakan penyakit hepatitis yang terpisah. Pengobatan dengan interferon alfa-2b dan lamivudine. termasuk homoseks merupakan risiko tinggi tertular hepatitis A. dan HIV. Gejala penyakit hepatitis D bervariasi. seringkali infeksi bersamaan dengan hepatitis B dan/atau C.

Sedangkan jika diperlukan pengobatan untuk Hepatitis C tersedia obat Interferon (suntikan) dan Ribavirin (kapsul). Salah satu cara yang efektif untuk menurunkan kekerapan kanker hati adalah dengan imunisasi Hepatitis B. Bila hepatitis B menjadi kronik maka sebagian penderita hepatitis B kronik ini akan menjadi sirosis hati dan kanker hati. Begitu pula pada penderita Hepatitis C hanya sebagian yang menjadi kanker hati. mual. virus biasanya dimulai dengan demam. tidak semua orang mengalami gejala seperti itu. maka Anda tak perlu lagi divaksinasi. Namun. Jadi hindari kontak dengan cairan tubuh orang lain. Gejala Hepatitis C biasanya lebih ringan dibandingkan dengan Hepatitis A atau B. mata menjadi kuning. tidak ada yang menjadi kronik. dan air seni berwarna kemerahan seperti air teh. Sebagian penderita Hepatitis C kronik akan menjadi sirosis hati dan kanker hati. Obat ini berupa tablet yang dimakan sekali sehari. pegal otot.transfusi darah sudah menjadi kecil. Hasil pemeriksaan darah yang menunjukkan anti HBs positif berarti Anda pernah terinfeksi virus Hepatitis B. Gejala penyakit Hepatitis. . Hepatitis B juga sebagian besar akan sembuh dengan baik dan hanya sekitar 5-10 persen yang akan menjadi kronik. Ternyata. Pada Hepatitis C penderita yang menjadi kronik jauh lebih banyak. Anti HCV negatif artinya Anda belum pernah terinfeksi Hepatitis C. Namun penggunaan obat-obat tersebut memerlukan pengawasan dokter. negaranegara yang mempunyai program imunisasi Hepatitis B yang baik kekerapan kanker hati menurun dengan nyata. Karena itu selama kadar antibodi anti HBs Anda tinggi. Imunisasi Hepatitis B dapat dimulai sejak bayi. Ini telah dibuktikan di banyak negara. Sampai sekarang ini belum ada vaksin untuk Hepatitis C sehingga Anda dianjurkan agar berhati-hati sehingga tidak tertular Hepatitis C. Hanya sebagian kecil saja penderita Hepatitis B yang berkembang menjadi kanker hati. Itu bahkan menunjukkan bahwa Anda sekarang sudah mempunyai kekebalan terhadap Hepatitis B (anti HBs positif). namun virus tersebut sudah tidak ada lagi dalam darah Anda (HbsAg negatif). Setelah terserang Hepatitis A pada umumnya penderita sembuh secara sempurna. Biasanya diperlukan waktu 17 sampai dengan 20 tahun seorang yang menderita Hepatitis C untuk berkembang menjadi sirosis hati atau kanker hati. Sekarang memang ada obat baru untuk Hepatitis B yang disebut lamivudin. Mudah-mudahan masyarakat kitapun peduli terhadap imunisasi Hepatitis B ini.

bisa jadi endometriosis yang berat hanya menimbulkan nyeri ringan. kadar estradiol lebih rendah. konstipasi dan kolik . Gejala Endometriosis bisa timbul di berbagai tempat dan mempengaruhi gejala yang ditimbulkan. Pengaruh Peritoneal Pada penderita endometriosis ditemukan peningkatan jumlah dan aktivitas cairan peritoneum dan makrofag peritoneum. Bila kehamilan tidak terjadi. Jaringan endometriosis dalam ovarium menyebabkan terbentuknya kista coklat. misalnya paparan terhadap dioxin Endometriosis bisa menyebabkan INFERTILITAS karena berbagai keadaan berikut :       Parameter Hormonal Dibandingkan dengan siklus normal. otot-otot pengikat rahim. tapi terkumpul dalam rongga panggul dan menimbulkan nyeri. tuba menjadi kaku dan tidak dapat mengambil sel telur yang dihasilkan ovarium serta terjadi penolakan perlekatan janin dalam rahim. tapi ada beberapa teori yang diajukan selama ini. Penyakit yang hanya diderita kaum perempuan ini setiap tahunnya menunjukkan kenaikan jumlah kasus walaupun data pastinya belum dapat diketahui. ketebalan endometrium akan bertambah sebagai persiapan terjadinya kehamilan. endometriosis adalah penyakit yang dipicu pertumbuhan jaringan endometrium di luar rongga rahim.Pdpersi. Folikel yang terbentuk pada saat LH surge cenderung berukuran lebih kecil. Dalam siklus menstruasi. Produksi Prostaglandin Prostaglandin diduga dihasilkan oleh sel-sel endometriosis muda. Akibat peradangan jaringan secara kronis. Luteinized Unruptured Follicle Syndrome (LUF) LUF adalah kegagalan pelepasan sel telur dari ovarium. Sistem Kekebalan Endometriosis mempengaruhi sistem kekebalan dan secara langsung bisa mengakibatkan infertilitas. kandung kencing dan dinding samping panggul. Tempat yang paling sering ditemukan adalah di belakang rahim. yaitu :      Menstruasi retrograd. hebatnya nyeri ditentukan oleh lokasi endometriosis o nyeri pada saat menstruasi o nyeri selama dan sesudah hubungan intim o nyeri ovulasi nyeri pada pemeriksaan dalam oleh dokter Perdarahan o perdarahan banyak dan lama pada saat menstruasi o spotting sebelum menstruasi o menstruasi yang tidak teratur o darah menstruasi yang berwarna gelap yang keluar sebelum menstruasi atau di akhir menstruasi Keluhan buang air besar dan kecil o nyeri pada saat buang air besar o darah pada feces o diare. Kelainan ini diduga diturunkan secara genetis dan ditemukan enam kali lebih sering pada wanita yang mempunyai ibu atau saudara perempuan dengan keluhan ini dibandingkan yang tidak. Selain itu gerakan sperma juga berkurang sehingga mempengaruhi kemampuannya menembus sel telur. Menurut MedicaStore. pada jaringan antara rektum dan vagina dan permukaan rektum. Endometriosis dapat terjadi kapan saja sepanjang usia reproduksi wanita dan menjadi masalah besar karena bisa mengakibatkan terjadinya infertilitas. di mana sebagian aliran darah menstruasi dari rahim keluar ke rongga perut melalui tuba Gangguan sistem kekebalan yang memungkinkan sel-sel endometrium melekat dan berkembang Kelainan genetis Jaringan endometrium menyebar melalui sistem kelenjar getah bening dan aliran darah Faktor lingkungan. setiap bulan jaringan di luar rahim ini mengalami penebalan dan perdarahan. Gejala yang sering timbul :    Nyeri. Penyebab Penyebab endometriosis secara pasti belum diketahui. fase folikular penderita endometriosis lebih singkat. dan nilai puncak produksi LH (LH surge) berkurang. terbentuk jaringan parut dan perlengketan organ-organ reproduksi. Akibat pengaruh prostaglandin. Kaum perempuan tampaknya perlu mewaspadai penyakit yang seringkali ditandai dengan nyeri hebat pada saat haid ini. penyakit ini seringkali sangat sulit terdeteksi. Beratnya endometriosis tidak berhubungan dengan derajat nyeri. Mengikuti siklus menstruasi. Penderita yang lain mengalami berbagai gejala dengan gejala utama nyeri. Tapi kadang-kadang ditemukan juga di tuba. Endometrium adalah jaringan yang membatasi bagian dalam rahim. maka lapisan ini akan terlepas dan dikeluarkan sebagai menstruasi. selain dapat mengurangi potensi fertilitas atau kesuburan. Sel telur sendiri terjerat dalam jaringan parut yang tebal sehingga tidak dapat dilepaskan.Belakangan ini istilah Endometriosis menjadi sangat populer. menyebabkan spasme atau kontraksi otot. Pasalnya. Sepertiga penderita endometriosis tidak mempunyai gejala apapun selain infertilitas. ovarium. Jakarta . Perdarahan ini tidak mempunyai saluran keluar seperti darah menstruasi.

Sebagai tambahan pemeriksaan laboratorium tertentu bisa membantu seperti kadar Ca . perlengketan . kista dan jaringan endometriosis secara langsung. Obat-obatan ini bersifat pseudo-pregnancy atau pseudo-menopause. maka diperlukan pembedahan untuk membuang sebanyak mungkin jaringan endometriosis dan mengembalikan fungsi reproduksi. perdarahan diantara menstruasi. Pada wanita dengan endometriosis ringan sampai berat. kehilangan kalsium dari tulang. mood berubah-ubah. depresi. Dengan alat ini dokter dapat melihat organ-organ panggul.o nyeri sebelum. Pembedahan Radikal Pembedahan dilakukan dengan mengangkat rahim dan ovarium di samping membersihkan jaringan endometriosisnya. kekeringan vagina. peningkatan kombinasi nafsu makan. aliran panas. rencana mempunyai anak. ukuran payudara mengecil. GnRH analog Aliran panas.125 dalam darah dan aktivitas endometrial aromatase. mood berubah-ubah. pada saat dan sesudah buang air kecil Diagnosa Seorang wanita dengan gejala yang khas atau infertilitas yang tidak bisa dijelaskan biasanya diduga menderita endometriosis. 1. Hal ini hanya dilakukan pada wanita dengan endometriosis hebat yang tidak mengalami perbaikan dengan pengobatan lain dan tidak lagi mengharapkan kehamilan. pembengkakan pergelangan kaki. Pengobatan Pengobatan yang diberikan tergantung pada gejala. suara menjadi lebih berat. Yang digunakan adalah : o Derivat testosteron  Danazol  Gestrinone (Dimetriose) o Progestogen  Medroxyprogesterone (Provera)  Norethisterone (Primolut)  Dydrogesterone (Duphaston) · o GnRH (Gonadotropin-Releasing Hormon) analog  Leuprorelin (Prostap)  Goserelin (Zoladex)  Nafarelin (Synarel)  Buserelin (Suprecur) o Pil kontrasepsi kombinasi Semua pengobatan hormonal ini melalui uji klinis terbukti mempunyai efektivitas yang kira-kira sama. Pil Kontrasepsi Pembengkakan perut. Efek Samping Pengobatan Hormonal Progestogen Perdarahan di antara menstruasi.pembengkakan pergelangan kaki. gangguan fungsi hati. sehingga jaringan endometriosis akan mengalami regresi dan mati. perdarahan di antara menstruasi. yang dilakukan dengan memasukkan alat laparoskop melalui sayatan kecil di bawah pusar. Efek samping obat-obatan ini berbeda dari satu orang ke orang yang lain. endeometriosis akan kambuh setelah pengobatan dihentikan. Pada saat pembedahan semua jaringan endometriosis yang terlihat dan dapat dijangkau harus dihilangkan. gangguan metabolisme lemak.  KEHAMILAN SETELAH PENGOBATAN Endometriosis mengakibatkan infertilitas dengan banyak mekanisme yaitu gangguan ovulasi. Setelah dilakukan pembedahan diberikan terapi pengganti estrogen. vaginitis atropik Danazol Penambahan berat. kekeringan vagina. pertumbuhan rambut. usia dan luasnya daerah yang terkena. Pengelolaan endometriosis dengan obat-obatan tidak menyembuhkan. 2. Pada penderita dengan endometriosis yang hebat pengobatan hormonal disertai dengan pembedahan. mood yang berubah-ubah. terutama dengan kasus infertilitas. kram otot. trombosis vena dalam. Pengobatan Hormonal Pengobatan hormonal dimaksudkan untuk menghentikan ovulasi. mual. tergantung luasnya invasi endometriosis. Pembedahan Pembedahan bisa dilakukan secara laparoskopi atau laparatomi. pembengkakan payudara. Tapi alat diagnosa yang paling dapat dipercaya adalah dengan laparoskopi. karena pengangkatan rahim dan ovarium menimbulkan akibat yang sama dengan menopause. dengan sayatan atau pun pembakaran oleh sinar laser. carpal tunnel syndrome. Terapi pengganti ini diberikan 4-6 bulan setelah pembedahan agar semua jaringan endometriosis yang tersisa sudah habis dan tidak terbentuk kembali di bawah pengaruh estrogen. Setelah pembedahan diberikan pengobatan hormon untuk mengurangi peradangan dan membersihkan jaringan endometriosis yang tersisa. Seringkali sebelum pembedahan diberi pengobatan untuk mengurangi jumlah dan ukuran jaringan endometriosis. jerawat.

sumbatan tuba. Menunggu Induksi ovulasi dan inseminasi intra uterine In vitro fertilization (Bayi tabung) Jadi. 2. Namun.70 % tergantung beratnya endometriosis.jaringan. Keberhasilan kehamilan setelah pengobatan dengan pembedahan dan terapi hormon berkisar antara 40 . Walaupun banyak Rumah Sakit (RS) dan klinik telah menyediakan fasilitas pembedahan. mulai sekarang jangan ragu-ragu pergi berkonsultasi ke dokter ahli jika anda mengalami gejala-gejala penyakit ini. bukankah lebih baik mendeteksi sedini mungkin dari pada harus dioperasi?(iis) . Mengupayakan kehamilan setelah pengobatan endometriosis dilakukan dengan : 1. 3. kehamilan ektopik dan sebab lain yang tidak diketahui.

dan menyebabkan kuman menjadi resisten terhadap obat-obatan. 2. kulit yang terluka. Perubahan pada kulit di sekitar kemaluan Saat membuang air kacil terasa sakit Gatal pada alat kelamin Terasa sakit pada daerah pinggul (wanita) Meski tanpa gejala. Pencegahan: 1. bersalah dapat menular dari ibu kepada bayinya gangguan/cacad pada bayi yang dikandung kemandulan pada pria dan wanita kematian Rantai penularan penyakit menular seksual Pengertian : Kuman. 5. darah. pemakaian jarum suntik secara bersama-sama dari orang yang terkena PMS ke orang lainnya (obat suntik terlarang. penyakit veneral. pada emosi : ketakutan. makin tinggi kemungkinan terkena PMS dari orang yang sudah tertular. . 5. Gonore (GO). Sumber penularan utama adalah wanita pekerja seksual. sebagai penyebab penyakit akan berpindah dari satu orang ke orang lainnya. 3. Berobat sndiri tanpa tahu dengan pasti sring berakibat semakin parah. jarum tato dan lainnya). protozoa. Termasuk dalam PHS adalah Sifilis. bahan lain yang tercemar kuman Penis. Vaginitis. ibu hamil kepada bayi yang dikandungnya. perasaan malu.Pendahuluan Penyakit Hubungan Seksual (PHS) adalah kelompok penyakit infeksi yang ditularkan melalui kontak seksual. sehingga setiap mata rantai merupakan bagian yang penting dalam penularan penyakit pada orang lain. Herpes Genitalis. Mengerti dan memutuskan salah satu mata rantai penularan adalah cara yang baik untuk mencegah penularan. 6. Chlamydia. Gejala-gejala yang dapat dilihat : 1. bakteri. 4. Rantai penularan PHS : Virus. mulutpenis). Yang paling umum adalah hubungan seks (penis-vagina. Kondiloma Akuminata. parasit dan jamur Manusia. transfusi darah yang tidak steril. sedangkan cara lainnya yantu melalui transfusi darah. dapat menularkan penyakit bila sudah terkena Hanya dokter yang mampu menangani penyakit menular seksual Akibat yang ditimbulkan: 1. Penyakit Menular Seksual (PMS). PHS sering juga disebut penyakit kelamin. selaput lendir. 4. mulut-lubang pantat. Penularan PHS umumnya adalah melalui hubungan seksual. dan lain-lain. pakailah kondom Pengobatan: Datang dan berkonsultasi dengan dokter yang profesional. ini menciptakan terjadinya mata rantai penularan. Orang yang berperilaku seks tidak aman. Hubungan seks. 3. Patahkan salah satu rantai penularan 2. penis-lubang pantat. Makin banyak pasangan seks. jarum suntik. mulut-vagina. lubang pantat. vagina. 2. kutu kemaluan (pubic lice).

norma moral yang menurun kurangnya pemahaman tentang selsualitas dan PMS transportasi yang makin lancar. sangat menular karena pada kelainan kulit dan selaput lendir dijumpai kuman. jarum suntuik. ibu kepada bayinya Tempat kuman masuk :Penis. sehingga menyebabkan kelainan bawaan pada bayi tersebut. Kelainan kulit dapat menghilang tanpa pengobatan kemudian dapat muncul lagi tapi tidak simetris. tapi dapat menyerang semua organ tubuh. 5. timbul perasaan aman tidak terjadi kehamilan seks bebas. 6. Sumber penularan utama adalah WTS (80%). pada perabaan tikdak sakit. plasenta (dari ibu kepada anak yang dikandungnya) dan lain-lain. sakit tulang dan sebagainya. dasar bersih. Setelah efek primer. 2. transfusi. Sifilis sering dikenal sebagai lues. kontrasepsi.      Kuman penyebab : Treponema pallidum Perantara : Manusia Tempat kuman keluar : Penis. Masa inkubasi 3-5 hari. Keadaan ini tidak menular. Berdasarkan penyebarannya sifilis dibagi menjadi 2 tahap: 1. Sifilis laten adalah penderita sifilis tanpa gejala dan hanya ditemukan hasil tes yang positif. Nama awam penyakit kelamin ini adalah "kencing nanah". Di samping itu juga dapat menyerang sistem peredaran darah dan saraf. kenyal. biasanya didahului gejala panas. 2. Termasuk di sini adalah sifilis stadium I dan II. 7. mobilitas tinggi urbanisasi dan pengangguran kemiskinan pengetahuan pelacuran Penularan PMS pada umumnya adalah melalui hubungan seksual (95%). mulut. kulit di sekitar terang. GONORE (GO) Gonore adalah PMS yang paling sering ditemukan dan paling mudah ditegakkan diagnosisnya. Lesi pada tempat yang lembab pada lipatan kulit disebut kondiloma lata. merah. Kelainan yang khas adalah suatu nodus yang kemudian melunak. 3. 4. sedangkan cara lainnya yaitu melalui transfusi darah. pada perabaan keras dan tidak nyeri. Tanda-tana pada kulit dan selaput lendir dapat menyerupai semua penyakit kulit yang lain (the great imitator) dan kelainan pada kulit tersebut tidak gatal. Gejala: Sifilis mempunyai masa tunas yang berkisar 3 minggu. 6-8 minggu kemudian penyakit masuk ke dalam stadium II. sakit kepala. keadaan ini disebut efek primer stadium I. vagina. Sifilis stadium III muncul setelah 3-10 tahun stadium I. mulut dan ibu hamil kepada bayinya Cara penularan : kontak seksual. Beberapa PMS yang sering dijumpai: Sifilis Sifilis adalah penyakit kelamin yang bersifat kronis dan menahun walaupun frekuensi penyakit ini mulai menurun. Pada tempat masuk kuman timbul suatu ulkus (luka) yang bulat lonjong. Sering disertai pembengkakan kelenjar getah bening di daerang sekitar tempat infeksi yang padat. syaraf dan dapat ditularkan oleh ibu hamil kepada bayi yang dikandungnya. anus. pecah dan membentuk ulkus.  Kuman : Neisseria gonorrhoea .Peningkatan angka kejadian PMS disebabkan beberapa faktor: 1. vagina. Tahap dini. Dalam 3-6 minggu kelainan ini dapat sembuh sendiri tanpa pengobatan. 8. Terdapat pembesaran kelenjar getah bening yang menyeluruh (limfadenitis generalisata). Raja Singa. Tahap lanjut daya tular penyakit rendah. tapi masih merupakan penyakit yang berbahaya karena dapat menyerang seluruh organ tubuh termasuk sistem peredaran darah.

bila pecah meninggalkan bekas. mulut yang bisa terkena : orang yang berhub. Di samping itu. mulut yang bisa terkena : orang yang berhubungan seks tak aman Gejala : Penderita pria biasanya mengeluhkan sakit pada waktu kencing. di samping gejala di atas. Komplikasi dapat ke atas menyebabkan kemandulan. Penyakit sering kumat. jantung. di atas kulit kemerahan dan dirasakan nyeri. Herpes genitalis disebabkan oleh virus herpes simpleks tipe 1 dan tipe 2. sehingga terjadi nyeri waktu buang air besar atau berhubungan seksual. Komplikasi pada wanita hamil dapat ditularkan melalui ari-ari atau pada saat melahirkan. vagina. kemudian pada daerah kemaluan timbul gerombolan vesikel. Pada wanita. Sering disertai pembesaran kelenjar yang nyeri. Tumor tampak merah dan nyeri. anus. bila tidak diobati. Hubungan seksual yang berlebihan dengan banyak pasangan meningkatkan kemungkinan berhubungan dengan orang yang sudah kena. vagina. anus. saat melahirkan mata bayi dapat terinfeksi. menyerang terutama sekitar mulut tipe 2 : ganas. anus. mulut cara penularan : kontak seksual tempat kuman masuk : penis. Nama lainnya : Bonen       kuman : Chlamydia trachomatis perantara : manusia tempat kuman keluar : penis.     Perantara : manusia tempat kuman keluar : penis. papul atau ulkus yang sembuh sendiri tanpa pengobatan. mulut cara penularan : kontak seksua langsung tempat kuman masuk : penis. . Selain itu baik pada wanita atau pria dapat terjadi infeksi sistemik (seluruh tubuh) ke sendi. Dari mulut saluran kencing keluar nanah kental berwarna kuning hijau. menyerang alat kelamin penyebab : virus Herpes Simpleks perantara : manusia. vagina. Penyakit sembuh dalam 2-3 minggu. Beberapa minggu kemudian timbul pembengkakan kelenjar getah bening. sehingga wanita mudah menjadi sumber penularan GO. kematian janin atau cacad permanen. bahan yang tercemar virus tempat virus keluar : penis. penyakit ini tidak menunjukkan gejala yang jelas atau bahkan tidak menimbulkan keluhan sama sekali. dan dapat menimbulkan komplikasi pada saat hamil dan persalinan. Pada ibu hamil. Setelah beberapa hari keluarnya nanah hanya pada pagi hari. vagina. vagina. Bila penyakit ini tidak diobati dapat timbul komplikasi berupa peradangan pada alat kelamin. Penularan hampir selalu terjadi melalui hubungan seksual. sedikit dan encer serta rasa nyeri berkurang. bila ke rongga perut menyebabkan radang di perut dan usus. Penyakit ini tak dapat diberantas secara tuntas dan sering kumatkumatan. Pada wanita. mulut Pada wanita penyakit ini biasanya tanpa gejala. anus . Dapat timbul komplikasi berupa bartolitis. manifestasi dapat terjadi pada kelenjat Iliaka. masa inkubasi 3-5 hari. dapat pula menyebabkan kanker serviks. perlunakan yang terjadi tidak serentak sehigga memecah dengan fistel. yaitu membengkaknya kelenjar Bartholin sehingga penderita sukar jalan karena nyeri. Penyakit meluas ke kelenjar getah bening di rongga panggul.        tipe 1 : keganasan rendah. Kadang penderita mengeluh keputihan dan nyeri waktu kencing. vagina. atau infeksi sistemik lainnya. timbul pada tempat yang sama dan biasanya lebih ringan dari gejala infeksi pertama. bila tidak cepat ditangani dapat menyebabkan kebutaan LIMFOGRANULOMA VENERIUM Masa inkubasi 1-4 minggu pada tempat masuknya mikroorganisme berupa lesi yang tidak khas baik berupa erosi. selaput otak dan lainlain. anus. tapi dapat menularkan penyakit. Faktor yang mempengaruhi kekambuhan biasanya adalah kelelahan fisik dan stress mental. seks tak aman dg penderita HERPES GENITALIS Kejadian penyakit ini sangat cepat akhir-akhir ini. mulut cara penularan : kontak langsung tempat kuman masuk : penis. dapat menyebabkan keguguran.

vagina. Cara penularan melaluiu hubungan seksual. misalnya daerah vulva. gatal akibat kutu yang mengisap cairan tubuh di sekitar rambut kelamin.     penyebab : Pubic lice. Lesi berupa papul. terkena bahan tercemar gejala : 1.KONDILOMA AKUMINATA       nama lain :Jengger ayam (genital warts) penyebab :Papilloma Virus perantara : manusia tempat kuman keluar : penis. KUTUAN KELAMIN Adalah suatu penyakit kelamin yang ditandai gatal pada kemaluan yang disebabkan oleh sejenis kutu. kerusakan kulit 3. daerah perineum dan perineae. Diagnosa terutama ditegakkan secara klinis. vagina. anus cara penularan : hubungan seksual tempat virus masuk : penis. berwarna pucat dengan permukaan seperti bunga kol yang makin lama makin membersar sehingga sangat mengganggu. bintik-bintik darah pada celana dalam . Lokalisasi lesi pada umumnya di daerah lipatan dan lelbab. 2. Pediculus pubis. alat tercemar kutu & telurnya tempat keluar kutu : rambut alat kelamin penularan : hubungan seksual. pakaian dalam. kutupubis perantara : rambut kelamin. anus Masa inkubasi 2-3 bulan. vagina sampai serviks.

bayi akan dilahirkan melalui pembedahan Caesarean. salur fallopian. Gonorrhea juga lebih luas merebak dikawasan bandar berbanding kawasan luar bandar. Sebelum 1985 rawatan ini digunakan secara meluas. Gonorrhoea boleh menjadi teruk sekiranya tidak dirawat dan akan menyebabkan pelbagai komplikasi yang lain. kerongkong. Gonorrhea juga boleh merebak kepada bahagian rahim dan salur fallopian. tetapi dalam kebanyakan kes penghidap Gonorrhoea tidak menunjukkan sebarang tanda yang ketara. Sekiranya bayi dilahirkan secara normal. Kuman Gonorrhea boleh didapati pada bahagian berlendir badan seperti saluran pembiakan. Malangnya ramai di antara mangsa Gonorrhoea sehingga 80%. bayi yang dilahirkan secara normal menghadapi risiko dijangkiti Gonorrhoea dan menjadi buta. dubur. yang menjangkiti saluran pembiakan dalaman seperti uterus. dan ovari. Apakah Tanda Gonorrhoea Mereka yang dijangkiti Gonorrhoea menunjukkan tanda-tanda seperti :- . jangkitan Gonorrhoea tidak menunjukkan tanda-tanda yang nyata. Sekiranya ini berlaku. dan penyakit Gonorrhea lebih kerap merebak di kalangan golongan yang lebih muda. Ini disebabkan tabiat golongan muda yang menjalinkan hubungan rambang dengan dari satu pasangan seksual. Jangkitan darah "Fatal septicemia" yang boleh membawa maut. zakar. tidak menyedari mereka telah dijangkiti Gonorrhoea. tetapi kini ia hanya digunakan apabila terdapat tanda jangkitan. Sekiranya penyakit Gonorrhoea tidak dirawat. faraj. dan juga masalah kehamilan di luar rahim. Ini adalah disebabkan dalam kebanyakan kes. dan serviks. Apa itu Gonorrhoea Gonorrhoea disebabkan oleh jangkitan bakteria Neisseria gonorrhoeae yang merebak melalui hubungan kelamin. Golongan berisiko Sesiapa yang aktif secara seksual boleh dijangkiti Gonorrhea. juga merupakan salah satu komplikasi yang boleh berlaku.Penyakit Kelamin Gonorrhoea Gonorrhoea merupakan salah satu daripada penyakit kelamin (Sexually Transmitted Diseases . menyebabkan penyakit radang pelvik (Pelvic Inflammatory Disease . Bagi kedua-dua golongan lelaki dan wanita masalah jangka panjang bagi Gonorrhea yang tidak dirawat adalah bengkak sendi arthritis kategori gonococcal arthritis boleh menyebabkan sendi jadi bengkak dan kaku.30 tahun.000 kes dilapurkan setiap tahun.STDs) yang kerap berlaku. Di Amerika Syarikat sahaja. Kadang-kala tanda-tanda Gonorrhoea dapat dikesan.PID). Selain itu peratusan kes Gonorrhea dikalangan kumpulan homoseksual juga meningkat. rawatan menggunakan lapsis (silver nitrate) yang diletakkan pada mata bayi sekiranya terdapat tanda jangkitan. Sekiranya Gonorrhoea menjangkiti wanita yang mengandung. Untuk mengelakkan keadaan ini. kebiasaanya. di anggarkan terdapat 800. komplikasi bagi wanita seperti percantuman pada salur fallopian boleh menyebabkan kemandulan dalam 10% kes. antara umur 15 .

) Tanda-tanda ini kelihatan pada hari ke 2-7 selepas jangkitan pada lelaki. dalam 80% kes tiada sebarang tanda jangkitan Gonorrhea kelihatan di kalangan wanita. o Sakit ketika membuang air besar dan ada darah bersama najis. Gatal-gatal pada bahagian dubur. Tanda-tanda Jangkitan Gonococcal Meluas adalah :- . Sakit seperti terbakar apabila kencing. Mereka yang tidak menunjukkan sebarang tanda menghadapi risiko lebih tinggi menghadapi komplikasi daripada jangkitan Gonorrhea teruk. 10% . malah komplikasi boleh berlaku dengan lebih pantas berbanding dengan mereka yang mengalami Gonorrhea kali pertama. Jangkitan yang terdahulu tidak menjadikan seseorang immune kepada Gonorrhea. Masalah jangka panjang Dianggarkan 2% daripada pesakit Gonorrhea yang tidak dirawat akan mengidap Jangkitan Gonococcal Meluas (Disseminated Gonococcal Infection (DGI)). Dari tempoh jangkitan Gonorrhea akan terus merebak sehingga dirawat dengan betul. Radang (gatal-gatal) pada bahagian kerandut zakar Radang pada bahagian kelanjar prostate (boleh ditentukan dengan pemeriksaan doktor. Jangkitan kali kedua juga menambah risiko mendapat jangkitan HIV. Peningkatan jumlah cecair yang keluar dari alat kelamin. Wanita           Peningkatan keluaran lendir bewarna kekuningan (creamy) atau hijau daripada alat kelamin. Demam.Lelaki      Keluar cecair bewarna kekuningan (creamy) atau hijau daripada alat kelamin. Gatal-gatal pada bahagian alat kelamin. Sakit apabila bersetubuh. Tanda-tanda ini biasanya kelihatan pada hari ke 2-30 selepas jangkitan dikalangan 20% kes bagi wanita. o Gatal bahagian dalam dubur/alat sulit. dan tanpa disedari akan menyebarkan jangkitan Gonorrhea. Bagaimanapun. Pendarahan antara tempoh haid. Jangkitan kerongkong. Sakit apabila kencing.15% lelaki tidak menunjukkan sebarang tanda jangkitan Gonorrhea. Sakit / memulas bahagian bawah perut. Jangkitan dalaman o Sembelit o Keluar lendir bewarna kekuningan (creamy) atau hijau daripada dubur. o Dubur berdarah.

Bengkak pada kerandut zakar dan zakar. Melalui sentuhan pada bahagian yang sakit. Jangkitan sekeliling hati (Perihepatitis). (Ectopic pregnancy) Pelvic Inflammatory Disease (PID). Mandul pada wanita. Jangkitan pada hati (Perihepatitis). (30-50% lelaki.   Sakit sendi tulang (Gonococcal Arthritis) Demam Kudis pada kulit Gonorrhea yang tidak dirawat juga boleh tersebar melalui salur darah dan boleh menjangkiti :  Injap jantung Otak (jarang) Selain itu. Salur fallopian tersumbat yang menghalang telur yang subur memasuki rahim dan menyebabkan kemandulan.  .) o Alat kelamin ke mulut (Gonococcal pharyngitis) o Alat kelamin ke dubur Dari ibu kepada bayi ketika proses kelahiran semasa bayi melalui saluran peranakan yang menyebabkan jangkitan dan kerosakan pada mata. Sakit sendi tulang (Gonococcal Arthritis) Jangkitan organ lain. Masalah jangka panjang bagi wanita adalah :        Kudis (Abscesses) Mengandung luar rahim yang boleh menyebabkan kematian pada ibu. Gonorrhoea juga boleh merebak melalui kaedah yang lain. Cara Gonorrhoea merebak adalah melalui :  Hubungan kelamin termasuk :o Hubungan kelamin biasa. masalah jangka panjang bagi lelaki adalah :    Epididymitis (Radang pada keradut zakar (testicles) yang boleh menyebabkan kemandulan). Jangkitan yang merebak dari faraj dan serviks kepada uterus dan salur fallopian dan menyebabkan kemandulan. Jangkitan Walaupun Gonorrhoea tersebar melalui hubungan seks. Tisu tebal (scar) terbentuk pada saluran fallopian. 60%-90% wanita.

Elakkan daripada melakukan hubungan rambang. Pengesanan awal perubahan yang diperoleh daripada ujian ini adalah langkah pencegahan terbaik bagi mengelakkan kanser rahim. yang menutupi bahagian yang terkena jangkitan penyakit kelamin.      Ramai doktor gemar menggunakan lebih dari satu ujian bagi mengenalpasti Gonorrhoea agar lebih tepat.  Melalui najis pesakit. Vulvovaginitis juga terdapat dalam kes penderaan seksual. mereka perlu mengamalkan cara yang selamat ketika melakukan hubungan kelamin seperti penggunaan kondom dengan betul. Ini boleh menyebabkan satu keluarga dijangkiti Gonorrhoea sekiranya bapa terkena Gonorrhoea. Penkulturan (Cultures)  . Mereka juga perlu membersihkan tangan dengan teliti disebabkan bakteria Gonorrhoea boleh merebak kepada mata. Mendapatkan penerangan terperinci dengan melawat klinik penyakit kelamin (sexually transmitted disease (STD) clinic). Vulvovaginitis pada kanak-kanak melalui pakaian yang bercampur dengan pakaian pesakit Gonorrhoea ketika dibasuh. Pengesanan dan Pengesahan  Cara terbaik mengelakkan Gonorrhoea adalah dengan mengelak dari melakukan hubungan kelamin (bagi yang belum berkahwin) atau melakukan hubungan dengan pasangan yang dikahwini sahaja. Penggunaan kondom dengan betul boleh mengelakkan penyebaran penyakit kelamin disamping mencegah kehamilan yang tidak dirancang. hospital. Selain itu adalah penting bagi wanita untuk menjalani pemeriksaan pap smear bertujuan mengesan sebarang kelainan kepada alat kelamin. Melakukan pemeriksaan lebih kerap dan secara berkala seperti setiap enam bulan sekali. atau pengamal perubatan. Bagi mereka yang mengamalkan cara hidup berisiko dan aktif secara seksual. Ujian ini adalah lebih tepat bagi lelaki berbanding wanita disebabkan hanya 1/2 wanita yang dijangkiti dapat dikesan dengan menggunakan ujian ini. Hubungan seksual perlu dilakukan dengan mereka yang diketahui selamat atau dengan satu pasangan sahaja dan dengan menggunakan kondom. doktor. Terdapat tiga jenis ujian makmal yang boleh dilakukan untuk memastikan Gonorrhoea iaitu : Mewarnakan Contoh Biologi (Staining Biological Samples) o Ujian mewarnakan contoh biologi dilakukan dengan meletakkan contoh lendir yang keluar dari zakar atau serviks dan mewarnakannya dengan pewarna (dye).

Ini adalah untuk memastikan anda bebas daripada sebarang penyakit kelamin dan juga agar anda boleh mendapatkan rawatan untuk penyakit kelamin sekiranya anda dijangkiti. anda perlu memberitahu pasangan anda. Pemeriksaan sapuan pap (pap smears) hanya menumpu kepada pemeriksaan kelainan pada sel serviks (cervical cell). atau mempunyai hubungan kelamin dengan mereka yang diketahui mempunyai penyakit kelamin atau mereka yang tidak dikenali. Jika anda ada melakukan hubungan seks rambang tanpa menggunakan kondom. anda perlu menguji diri anda untuk penyakit kelamin.  Mengesan gen Bakteria atau ujian Nucleic Acid (DNA) o Mengesan gen Bakteria atau ujian Nucleic Acid (DNA) digunakan dengan menggunakan air kencing atau sapuan serviks (cervical swabs) untuk mengesan gen bakteria. pihak makmal akan menguji penyakit Gonorrhoea secara khusus. Sekiranya anda didapati positif mempunyai sebarang penyakit kelamin. anda perlu berjumpa dengan doktor serta merta. Penkulturan contoh serviks mengesan 90% daripada mereka yang dijangkiti. Diagnosis Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda seperti di atas. Walaupun anda mungkin merasa malu atau rendah diri untuk memberitahu pasangan anda bahawa mereka mempunyai masalah ini. Selain daripada menghalang penyakit kelamin daripada terus merebak. Ujian ini adalah lebih tepat berbanding penkulturan. Bagaimanapun Gonorrhoea semakin tahan kepada ubat-ubatan biasa. kerana penyakit kelamin boleh berjangkit. dan bukannya untuk penyakit kelamin. pasangan anda mungkin tidak sedar tentang tanda-tanda penyakit. Antibiotik yang digunakan sekarang adalah :     Cefixime Ceftriaxone Ciprofloxacin *(Tidak sesuai bagai mereka yang mengandung) Ofloxacin *(Tidak sesuai bagai mereka yang mengandung) Tetracycline . atau suntikan tempoh tertentu. Dengan memberitahu pasangan anda. Anda perlu memberitahu doktor untuk pemeriksaan penyakit kelamin. atau dirogol. Dengan permintaan khusus.o Membiakkan bakteria dalam makmal dengan menggunakan lendiran yang keluar untuk dikulturkan dalam petri kultur (culture plate) dan mengeramkannya sehingga 2 hari untuk membenarkan bakteria membiak. Rawatan Penyakit Gonorrhoea mudah dirawat dengan pengambilan antibiotik dalam bentuk pil. Penkulturan juga boleh dilakukan dengan menggunakan sapuan kerongkong (throat swabs). ini membantu pasangan anda untuk mendapat rawatan yang sempurna. amat penting mereka diberitahu untuk mengelakkan mereka menghadapi masalah jangka panjang.

Pengidap Gonorrhea biasanya juga mengidap jangkitan Chlamydial. Rujukan:- . Atau elakkan daripada hubungan rambang. anda perlu mendapatkan rawatan seberapa segera sebelum kemandulan berlaku. Gunakan kondom kerana kondom berkesan sehingga 99% mengelakkan jangkitan penyakit kelamin. Gabungan antibiotik yang mampu merawat kedua-dua penyakit adalah :   Azithromycin Ceftriaxone Doxycycline Untuk memastikan rawatan yang diberikan berkesan.* Antibiotik Ciprofloxacin dan Ofloxacin perlu dielakkan sekiranya anda mengandung atau bawah 18 tahun. Jangan berlengah kerana kemandulan hanya diketahui apabila anda cuba untuk mengandung. Menghindar adalah cara terbaik untuk mengelakkan jangkitan Gonorrhoea atau sebarang penyakit kelamin. dan sebaiknya berkahwin. sejenis penyakit kelamin yang lain.

3 juta diantaranya adalah bayi dan anak. artikel AIDS  PERKEMBANGAN HIV/AIDS DI DUNIA : Kasus pertama ditemukan di San Fransisco pada seorang gay tahun 1981. eksekutif muda dsb. cairan sperma dan cairan vagina. . Pada cairan tubuh lain juga bisa ditemukan (seperti misalnya cairan ASI) tetapi jumlahnya sangat sedikit. -AIDS telah menjadi penyebab kematian utama di Amerika Serikat. sekitar 1000 diantaranya bayi dan anak. Menurut UNAIDS(Badan PBB untuk penanggulangan AIDS) s/d akhir 1995. 3-5% melalui transfusi darah yang tercemar. Dengan pengobatan antiretroviral pada ibu hamil trimester terakhir. Sejumlah 5. di Zimbabwe akan menurun dari 70 tahun menjadi 4o tahun dan di Uganda akan turun dari 59 tahun menjadi 31 tahun pada tahun 2010. 90% terjadi dari ibu yang mengidap HIV. 5-10% akibat alat suntik yang tercemar (terutama pada pemakai narkotika suntik). Infeksi pada bayi dan anak. epidemi AIDS telah menurunkan usia harapan hidup dari 66 tahun menjadi 33 tahun.4 juta diantaranya adalah kasus bayi dan anak. mahasiswa. Jakarta) o o o o o o Apakah AIDS ? Bagaimana AIDS menular ? Gejala AIDS Siapa kelompok resiko tinggi ? Bagaimana mencegah AIDS ? Penelitian. MA (Yayasan Kusuma Buana. Jadi yang menjadi masalah disini bukan pada "kelompok" mana tetapi pada "perilaku" yang berganti-ganti pasangan. 1. jumlah orang yang terinfeksi HIV (Human Immuno-deficiency Virus) di dunia telah mencapai 28 juta dimana 2. Afrika Sub-sahara dan Thailand. Di Zambia.  SIAPA YANG RAWAN TERHADAP VIRUS AIDS ? : Infeksi virus AIDS terutama disebabkan oleh perilaku seksual berganti-ganti pasangan. Adi Sasongko. selama proses persalinan dan melalui pemberian ASI. Oleh karena itu yang paling berisiko untuk tertular AIDS adalah siapa saja yang mempunyai perilaku tersebut. Sekitar 25-35% bayi yang dilahirkan oleh Ibu pengidap HIV akan menjadi pengidap HIV.  POLA PENULARAN VIRUS AIDS : Virus AIDS ditemukan dalam cairan tubuh manusia. Harus diingat bahwa perilaku seperti ini bukan hanya dimiliki oleh kelompok pekerja seks tetapi juga oleh kelompok lain seperti misalnya remaja. Infeksi HIV sebagian besar (lebih dari 80%) diderita oleh kelompok usia produktif (15-49 tahun) terutama laki-laki. tetapi proporsi penderita wanita cenderung meningkat. Setiap hari terjadi infeksi baru sebanyak 8500 orang.ACQUIRED IMMUNO DEFICIENCY SYNDROME Oleh : dr.8 juta orang telah meninggal akibat AIDS (Acquired Immuno Deficiency Syndrome). dan paling banyak ditemukan pada darah. melalui infeksi yang terjadi selama dalam kandungan. risiko penularan dapat dikurangi menjadi hanya 8%. Sejumlah 75-85% penularan terjadi melalui hubungan seks (5-10% diantaranya melalui hubungan homoseksual).

pergerakan penduduk dan pertumbuhan ekonomi. Survival rate ini berhubungan erat dengan penggunaan obat antiretroviral. Saat ini penyebarannya adalah : o o o o o o o o o o Afrika Sub-sahara : 14 juta Asia Selatan-Tenggara : 4. maka selama 2-4 bulan keberadaan virus tersebut belum bisa terdeteksi dengan pemeriksaan darah meskipun virusnya sendiri sudah ada dalam tubuh manusia.000 Amerika Latin : 1. Penderita akan meninggal dalam waktu 1-2 tahun kemudian karena infeksi tersebut.  PENCEGAHAN AIDS : Pada prinsipnya. . artinya jika sudah menikah hanya berhubungan seks dengan pasangannya saja. orang tersebut dinamai HIV positif karena dalam darahnya terdapat HIV. pengobatan terhadap infeksi oportunistik dan kwalitas pelayanan yang lebih baik. Di negara industri.000 Australia : 13.000 Amerika Utara : 780. Pada tahap HIV+ ini maka keadaan fisik ybs tidak mempunyai kelainan khas ataupun keluhan apapun.000 Eropa Barat : 470. C adalah condom. pencegahan dapat dilakukan dengan formula A-B-C.8 juta Asia Timur-Pasifik : 35. Setelah virus masuk kedalam tubuh manusia.000 Karibia : 270. Secara ringkas. pengidap virus tidak boleh menjadi donor darah. sedangkan di negara berkembang kurun waktunya lebih pendek yaitu 7 tahun. virus-virus lain. pencegahan dapat dilakukan dengan cara mencegah penularan virus AIDS. PERJALANAN INFEKSI HIV/AIDS : Pada saat seseorang terkena infeksi virus AIDS maka diperlukan waktu 5-10 tahun untuk sampai ke tahap yang disebut sebagai AIDS. Sebelum masuk pada tahap AIDS. Tahap ini disebut sebagai periode jendela. dan bahkan bisa tetap bekerja seperti biasa. Dari segi penularan. artinya jika memang cara A dan B tidak bisa dipatuhi maka harus digunakan alat pencegahan dengan menggunakan kondom. seorang dewasa yang terinfeksi HIV akan menjadi AIDS dalam kurun waktu 12 tahun.3 juta Eropa Timur .Asia Tengah : 30. misalnya pencegahan penggunaan jarum suntik yang diulang. Sejak masuknya virus dalam tubuh manusia maka virus ini akan menggerogoti sel darah putih (yang berperan dalam sistim kekebalan tubuh) dan setelah 5-10 tahun maka kekebalan tubuh akan hancur dan penderita masuk dalam tahap AIDS dimana terjadi berbagai infeksi seperti misalnya infeksi jamur. A adalah abstinensia. sekitar 90% kasus HIV/AIDS ada di negara berkembang. Setelah menjadi AIDS. sedangkan di negara berkembang masih kurang dari 1 tahun. Karena penularan AIDS terbanyak adalah melalui hubungan seksual maka penularan AIDS bisa dicegah dengan tidak berganti-ganti pasangan seksual.000 Timur Tengah : 200. Pencegahan lain adalah melalui pencegahan kontak darah. survival rate di negara industri telah bisa diperpanjang menjadi 3 tahun. maka dalam kondisi ini ybs sudah aktif menularkan virusnya ke orang lain jika dia mengadakan hubungan seks atau menjadi donor darah.000 Dengan globalisasi. Pola infeksi secara global. B adalah be faithful. episentrum infeksi HIV/AIDS saat ini bergeser ke Asia. artinya tidak melakukan hubungan seks sebelum menikah. kanker dsb.

ekonomi. Akibatnya banyak yang menderita penyakit menular seksual (termasuk HIV) dan meninggal akibat AIDS. Mukosa (lapisan dalam) alat reproduksi wanita juga sangat halus dan mudah mengalami perlukaan pada proses hubungan seksual. Karena diantara kelompok homoseksual juga ada yang biseksual.000 kasus baru/tahun. Adanya infeksi khronik akan memudahkan masuknya virus HIV. daerah yang pelayanan PMSnya berjalan baik mempunyai insidens HIV yang 40% lebih rendah.  TAHAPAN PANDEMI AIDS : Pada awalnya dimulai dengan penularan pada kelompok homoseksual (gay). Faktor sosiologis-gender berkaitan dengan rendahnya status sosial wanita (pendidikan. dan alat reproduksi wanita sifatnya "masuk kedalam" dibandingkan pria yang sifatnya "menonjol keluar". . Australia dan Selandia Baru. Kondisi anatomis-biologis wanita menyebabkan struktur panggul wanita dalam posisi "menampung". Kaum pria bisa memperoleh kesempatan kerja sebagai buruh dan kemudian menjadi nelayan. Pola serupa juga terlihat di Eropa Utara. Perlukaan ini juga memudahkan terjadinya infeksi virus HIV. telah turun dari 100. Penurunan infeksi HIV juga terjadi sebagai dampak membaiknya diagnosa dini dan pengobatan yang adekwat untuk penyakit menular seksual (PMS). maka infeksi melebar ke kelompok heteroseksual yang sering berganti-ganti pasangan. dan akhirnya terjerumus kedalam pelacuran sebagai strategi survival. Kasus di Ghana dalam pembangunan Bendung Sungai Volta. Kaum wanita yang hanya terbiasa dengan pekerjaan pertanian akhirnya tersingkir ke kota dan terjerumus pada pekerjaan hiburan dan penyediaan jasa seksual. Di Tanzania. Pada tahap kedua. Keadaan ini menyebabkan mudahnya terjadi infeksi khronik tanpa diketahui oleh ybs. Pada tahap ke empat mulai meningkat penularan pada bayi dan anak dari ibu yang mengidap HIV. berkurangnya jumlah pasangan seks dan memasyarakatnya pendidikan seks untuk remaja. PREDIKSI YANG AKAN DATANG : Tahun 2000. Penurunan kasus baru berkait dengan tingkat pemakaian kondom. diperkirakan jumlah kasus HIV/AIDS akan meningkat menjadi 30-40 juta orang dan pertambahan kasus baru terbanyak akan ditemukan di Asia Selatan dan Tenggara. Penelitian di Pantai Gading. berkembang penularan pada isteri dari pelanggan pelacur.  KERENTANAN WANITA PADA INFEKSI HIV : Wanita lebih rentan terhadap penularan HIV akibat faktor anatomis-biologis dan faktor sosiologis-gender. Di negara industri telah terlihat penurunan jumlah kasus baru (insidens) per tahun.000 kasus baru/tahun menjadi 40. menyebabkan ribuan penduduk tergusur dari kampung halamannya. Afrika memperlihatkan bahwa pengobatan PMS juga mengurangi viral load sehingga mengurangi infectivity. infeksi mulai meluas pada kelompok pelacur dan pelanggannya. Akibatnya kaum wanita dalam keadaan rawan yang menyebabkan terjadinya pelcehan dan penggunaan kekerasan seksual. ketrampilan). Pada tahap ketiga. Di Amerika Serikat.

sedangkan negara berkembang mungkin tidak akan mampu.  SITUASI HIV/AIDS DI INDONESIA : Sampai dengan bulan September 1996.  PENGOBATAN DAN VAKSINASI : Pertemuan Konperensi Internasional AIDS ke XI di Vancouver bulan Juli 1996 yl melaporkan penggunaan tiga obat kombinasi (triple drugs) yang mampu menurunkan viral load hingga jumlah minimal dan memberikan harapan penyembuhan. Yang masih belum digarap secara memadai adalah kelompok pekerja di perusahaan yang merupakan kelompok usia produktif. maka hanya ada 5-10% pengidap HIV yang mampu berobat dengan menggunakan triple drugs ini.000/tahun. yang mencapai US$ 16. tetapi yang miskin tetap akan mati.5 . menyebabkan munculnya isu diskriminasi baru yaitu kaya dan miskin. Upaya penanggulangan AIDS di Indonesia masih banyak ditujukan kepada kelompokkelompok seperti para pekerja seks dan waria. Seandainyaoun ditemukan vaksin untuk pencegahan HIV. seperti kaum ibu. Negara industri kaya bisa menyediakan biaya untuk mencapai cakupan vaksinasi yang tinggi. Biaya vaksinasi diperkirakan tidak akan semahal triple drugs. karena obat yang diminum secara tidak teratur akan menyebabkan resistensi. mahasiswa dan remaja sekolah lanjutan. Permasalahan HIV/AIDS di banyak negara memang memperlihatkan fenomena gunung es. Jika masalah biaya ini tidak bisa diatasi. maka adanya obat tidak akan mampu memberantas HIV/AIDS secara bermakna. Jumlah kasus yang tercatat diatas adalah menurut catatan resmi yang jauh lebih rendah dari kenyataan sesungguhnya akibat keterbatasan dari sistem surveilance perangkat kesehatan kita. dan sesuai pola epidemiologis yang ada maka jumlah kasus terbanyak akan ada pada kelompok usia produktif (patut diingat bahwa pada tahun 2003 Indonesia akan memasuki pasar bebas APEC dan membutuhkan SDM yang tangguh untuk bersaing di pasar global). Kendala lain adalah kepatuhan penderita untuk minum obat secara disiplin dalam jangka waktu 1. jumlah kasus HIV/AIDS mencapai 449 orang.000 . akibat pembangunan ekonomi dan industri yang berkembang pesat menyebabkan lahan pertanian berkurang dan wanita tergusur dari pekerjaan tradisionalnya di bidang pertanian. diperkirakan akan membutuhkan biaya yang cukup mahal dan sulit disediakan oleh negara berkembang. Kendala yang dihadapi untuk pengobatan adalah biaya yang mahal untuk penyediaan obat dan biaya pemantauan laboratorium. meskipun juga sudah digalakkan upaya yang ditujukan pada masyarakat umum.Di Thailand Utara. . Irian Jaya dan Riau.3 tahun. kendalanya adalah harus dicapainya jumlah cakupan vaksinasi yang tinggi (80%) jika diinginkan dampak pemberantasan HIV. dengan kelompok umur terbanyak pada usia 20-29 tahun (47%) dan kelompok wanita sebanyak 27%. kasus terbanyak ditemukan di DKI Jakarta. Pengidap HIV yang kaya akan mampu menyediakan biaya untuk triple drugs. Sebagian besar kemudian migrasi ke kota-kota besar dan menjadi pekerja seks dan akhirnya tertular oleh HIV. Dampak sampingan dari mahalnya obat dan ketersediaan biaya untuk pelaksanaan vaksinasi. dimana yang tampak memang jauh lebih kecil dibandingkan jumlah sesungguhnya.US$ 25. Kelompok usia produktif (15-49 tahun) mencapai 87%. Untuk mencapai cakupan sebesar ini. Dilihat dari lokasi. Proyeksi perkembangan kasus HIV/AIDS di Indonesia diperkirakan akan menembus angka 1 juta kasus pada tahun 2005. Diperkirakan karena mahalnya biaya pengobatan. Penelitian untuk menemukan vaksi pencegahan HIV juga terus dilakukan.

Untuk itu perlu dimasyarakatkan upaya pencegahan AIDS bagi seluruh lapisan masyarakat. KESIMPULAN : Upaya pencegahan tetap lebih baik dan cost-effective dibandingkan dengan upaya pengobatan. termasuk untuk kelompok remaja-mahasiswa SIAPA KELOMPOK RESIKO TINGGI ?       Siapa saja yang memiliki perilaku seksual berganti-ganti pasangan 75-85 % Penularan terjadi melalui hubungan seks (5-10 % diantaranya melalui hubungan homoseksual) 5-10 % akibat alat suntik yang tercemar (terutama pada pemakai narkotika suntik) 3-5 % melalui transfusi darah yang tercemar 90 % infeksi pada bayi dan anak terjadi dari Ibu yang mengidap HIV 25-35 % bayi yang dilahirkan oleh Ibu pengidap HIV akan menjadi pengidap HIV           75-85 % Penularan terjadi melalui hubungan seks (5-10 % diantaranya melalui hub 75-85 % Penularan terjadi melalui hubungan seks (5-10 % diantaranya melalui hubungan homoseksual) 5-10 % akibat alat suntik yang tercemar (terutama pada pemakai narkotika suntik) 3-5 % melalui transfusi darah yang tercemar 90 % infeksi pada bayi dan anak terjadi dari Ibu yang mengidap HIV 25-35 % bayi yang dilahirkan oleh Ibu pengidap HIV akan menjadi pengidap HIV ungan homoseksual) 5-10 % akibat alat suntik yang tercemar (terutama pada pemakai narkotika suntik) 3-5 % melalui transfusi darah yang tercemar 90 % infeksi pada bayi dan anak terjadi dari Ibu yang mengidap HIV 25-35 % bayi yang dilahirkan oleh Ibu pengidap HIV akan menjadi pengidap HIV .

Bila penis sudah menyentuh alat kelamin perempuan atau ke vagina sebelum memakai kondom.diafragma serta spermisida. termasuk HIV/AIDS. hati-hatilah. terbuat dari karet. membungkus penis lelaki ketika berhubungan seks. Ingat!! Selalu gunakan kondom tiap kali berhubungan seks. Ketika membuka bungkus kondom (bungkus dalam biasanya dari plastic). Metoda ini tidak mengubah cara kerja tubuh perempuan maupun pasangannya. sperma tetap berada di dalam kantong ini. Yang paling banyak digunakan adalah kondom (untuk lelaki). kondom perempuan. tidak muncrat ke dalam vagina perempuan. termasuk HIV/AIDS. program-program pencegahan AIDS (misalnya PKBI). puskesmas. Sebagian laki-laki bisa lebih “tahan lama” selama berhubungan seks ketika memakai kondom. kondom ini takkan banyak berguna. apotek. . Kondom yang terbuat dari lateks (bahan pembuatnya tertulis di kemasan kondom itu) sangat baik untuk melindungi Anda dari penularan penyakit melalui hubungan seks. pos pelayanan KB (klinik KB). Cara pemakaiannya. tetapi harus sebelum penis menyentuh alat kelamin perempuan. Akan lebih baik jika khasiat kondom ini dibarengi dengan pemakaian spermisida. Jangan sampai kondom sobek atau bagian dalamnya kering (kondom yang masih baik terasa licin dan basah). Sebagian besar juga melindungi dari penularan berbagai penyakit melalui hubungan seksual. Aman dipakai begitu saja atau dipadukan dengan metoda-metoda lain.Metoda Perintang Metoda perintang ini bekerja dengan cara mengahalangi sperma supaya jangan sampai betemu dengan sel telur. Rumah sakit. yang harus Anda lakukan hanyalah berhenti memakai metoda inibegitu saja. Aman buat inu yang sedang menyusui. Anda bisa memperoleh kondom ini di berbagai tempat. Kondom (untuk laki-laki) Kondom berujud kantong kecil yang lonjong. Sekali lagi kondom harus dikenakan ketika penis sudah mengeras. Bila air mani keluar. Begitu juga jangan memakai kondom yang terasa lengket di tangan atau merekat pada bungkus plastiknya. Efek samping sangat sedikit. jangan dipakai. took obat bebas. karena kehamilan atau penularan penyakit masih bisa terjadi sekalipun tidak terjadi pengeluaran air mani/ejakulasi. Bila Anda ingin hamil.

tentu akan lebih banyak program KB yang mencakup metoda ini. jauh dari sinar matahari (misalnya dalam lemari). dan rumah sakit memilikinya. Oleskan pelumas pada kondom dalam keadaan sudah terpasang pada penis. Misalnya air ludah. Kondom ini adalah alat paling ampuh untuk manangkal kehamilan maupun penularan penyakit lewat hubungan seks. Caranya menutupi saluran vagina sampai ke bibir luarnya. tak bisa meneruskan perjalanan ke rahim. Mungkin pasangan Anda enggan memakai kondom. pelumas yang harus dihindari :       minyak goreng minyak untuk bayi (baby oil yang biasanya dijual dalam botol merek apa pun) minyak mineral getah minyak tanah (vaselin minyak tanah) krim/losyen kulit (hand & body lotion merek apa pun) mentega/margarin semua bahan pelumas di atas malah akan menyobek atau membocorkan kondom. Pelumas harus terbuat dari bahan-bahan yang berdasarkan air. Sebaiknya kondom perempaun tidak dipakai bersamaan dengan kondom lelaki. Anda bisa memakai bahan pelumas. yang bisa melakukan pemeriksaan pelvis. dan masih sulit diperoleh. Ukuran diafragma bermacam-macam. Satu kondom hanya boleh dipakai 1 kali saja. Untuk mengetahui ukuran yang paling tepat untuk Anda tanyakan pada pekerja kesehatan yang terlatih. yang dikendalikan oleh perempuan sendiri (kalau jondom lelaki tentu harus dengan peran aktif lelaki yang bersangkutan). atau mudah sobek. kemungkinan akan sobek atau bocor. sebaiknya 1 kondom perempuan hanya dipakai 1 kali. dan pentingnya dalam melindungi diri dari penyakit menular. Namun bila terdapat cukup banyak permintaan. Kondom untuk perempuan Kondom untuk perempuan juga berguna untuk menghalangi pertemuan antara sperma dengan sel telur. Diafragma Diafragma berbentuk seperti mangkok ceper. bahan ini sangat baik untuk melindungi diri dari HIV/AIDS. spermisida. . Seperti juga kondom lelaki. puskesmas. Kemungkinan besar kondomnya sudah jelek. Simpan kondom yang belum dipakai di tempat yang sejuk. kondom yang terbuat dari kulit domba sebaiknya jangan dipakai. Tapi kalau terpaksa tak ada persediaan lainmasih lebih baik memakai kondom perempauan dua kali ketimbang tanpa kondom sama sekali. atau jeli K-Y.Bila mungkin selalu gunakan kondom yang terbuat dari lateks. karena tidak melindungi diri dari HIV/AIDS. Kondom ini bisa Anda kenakan kapan saja sebelum berhubungan seks. sekaligus melindungi Anda dari kuman penyebab gonorrhea dan Chlamydia. terbuat dari karet lunak. sehingga sperma meski mungkin tetap masuk ke vagina. termasuk HIV/AIDS. Beberapa pos pelayanan KB. Supaya kondom lebih aman dari bahaya sobek atau bocor. Alat ini bekerja dengan cara menutupi mulut rahim. Mungkin metoda KB ini kurang popular di Indonesia. Jeli spermisida yang dioleskan akan membunuh sperma. kering. tetapi Anda dapat membujuknya dengan menyatakan kegunaannya. percuma memakai satu kondom lebih dari sekali. Bila pembungkusnya kelihatan sudah lama atau rusak buang saja.

Spermisida membunuh sel-sel sperma lelaki sebelum sempat memasuki rahim. Kapan memasukkan Spermisida? Bila spermisida langsung dipakai dalam vagina. Bila Anda memasukkan spermisida ke dalam vagina. tambahkan spermisida setiap kali. tambahkan lagi tabletnya. dalam bentuk tablet. Spermisida dalam bentuk busa. atau sejak 6 jam sebelumnya. tapi sudah lebih dari 1 jam berlalu dan hubungan seks belum berlangsung juga. Ia lebih berkhasiat bila dipakai sebagai tambahan perlindungan pada diafragma atau kondom. gantilah dengan yang baru. Tapi kalau sudah lebih dari 1 tahun. bisa dikenakan segera sebelum berhubungan seks. Kalau bolong. masukkan 10 sampai 15 menit menjelang berhubungan seks. jeli. sebaiknya jangan dipakai lagi. obat ini juga melindungi diri Anda dari gonorrhea dan Chlamydia. Jika Anda melakukan hubungan seks berkali-kali secara berurutan. . Dengan bahan bernama nonoxynol-9. atau krim sebaiknya dioleskan persisi sebelum berhubungan seks. Sering-seringlah memeriksakan diafragma Anda. Efek samping: Beberapa perempuan yang memakainya mengeluh gatal-gatal atau lecet dalam vagina. kering atau keras. Obat ini bisa dibeli di apotek atau took obat. Spermisida Spermisida memiliki bermacam-macam bentuk:    busa tablet krim atau jeli Cara memakainya adalah mengoleskan ke dalam vagina sebelum berhubungan seks. Spermisida tidak terlalu ampuh bila hanya digunakan sendirian tanpa bantuan alat lain.Diafragma bisa dicuci dan dipakai berkali-kali. Bila Anda memakainya dengan spermisida.

Orang yang melakukannya tidak akan mengalami kerusakan pada otak atau bagian tubuh lainnya. paha bagian dalam. Perilaku seksual Dorongan seksual bisa diekspresikan dalam berbagai perilaku. dan rendah diri karena melakukan hal-hal yang tidak disetujui oleh agama dan nilai-nilai budaya sehingga jika sering dilakukan akan menyebabkan terganggunya konsentrasi pada remaja tertentu. Namun ada yang berpendapat bahwa onani hanya diperuntukkan bagi laki-laki. menggosok dan meraba bagian tubuh sendiri yang peka sehingga menimbulkan rasa menyenangkan untuk mendapat kepuasan seksual (orgasme) baik tanpa menggunakan alat maupun menggunakan alat. berpelukan. petting (bercumbu berat) sampai berhubungan seks. misalnya: puting payudara. Misalnya lakilaki melakukan masturbasi dengan meraba penisnya. HIV/AIDS dan kehamilan. berdosa. Masturbasi juga tidak menimbulkan risiko fisik seperti mandul. Jika benar-benar ingin aman. impotensi. Pengaruh masturbasi biasanya bersifat psikologis seperti rasa bersalah. Bentuk perilaku seksual bermacam-macam mulai dari bergandengan tangan. Secara medis masturbasi tidak akan mengganggu kesehatan. alat kelamin (bagi wanita terletak pada klitoris dan sekitar vagina. maupun sosial. Ekspresi dorongan seksual atau perilaku seksual ada yang aman dan ada yang tidak aman. Setiap perilaku seksual memiliki konsekuensi berbeda. tidak menimbulkan luka dan infeksi. baik secara fisik. remaja perempuan menyentuh klitorisnya hingga dapat menimbulkan perasaan yang sangat menyenangkan atau bisa timbul ejakulasi pada remaja laki-laki. sedangkan bagi laki-laki terletak pada sekitar kepala dan leher penis). Bagaimana perilaku seks aman ? Perilaku seks aman adalah perilaku seks tanpa mengakibatkan terjadinya pertukaran cairan vagina dengan cairan sperma misalnya dengan bergandengan tangan. bercumbu. berciuman. namun tidak sama pada masing-masing orang. . Risiko fisik biasanya berupa kelelahan. Sementara hubungan seks tanpa menggunakan kondom bukan merupakan perilaku seks aman dari kehamilan dan PMS. dan cacat asal dilakukan secara aman. Biasanya masturbasi dilakukan pada bagian tubuh yang sensitive. berpelukan. steril. atau gunakan kondom dengan mutu yang baik dan benar agar dapat mengurangi risiko terkena PMS. Perilaku seksual adalah perilaku yang muncul karena adanya dorongan seksual.. sedangkan istilah masturbasi dapat berlaku pada perempuan maupun laki-laki. setialah dengan satu pasangan saja. tetaplah tidak aktif seksual tetapi jika sudah aktif. psikis. Masturbasi adalah menyentuh. namun tentu saja tidak semua perilaku merupakan ekspresi dorongan seksual seseorang. Onani Onani mempunyai arti sama dengan masturbasi.

5 kg). Sehingga usia 20 tahun bisa dijadikan pedoman kesiapan fisik. seorang perempuan dikatakan siap secara fisik jika telah menyelesaikan pertumbuhan tubuhnya (ketika tubuhnya berhenti tumbuh). yaitu kesiapan fisik. automanipulatif. Ini berdampak pada meningkatnya berbagai resiko kehamilan. 7. Walaupun tanpa melepaskan pakaian. Di samping itu. Perempuan yang menderita anemia berpotensi melahirkan bayi dengan berat badan rendah (kurang dari 2. Ada pula yang mengatakan petting sebagai bercumbu berat. Jika ternyata remaja mengidap anemia maka perlu dianjurkan untuk makan-makanan yang bergizi atau mengkonsumsi pil besi sesuai dengan anjuran.Istilah onani diambil dari seseorang bernama onan yang sejak kecil sering merasa kesepian. Kehamilan dan Melahirkan Usia ideal untuk hamil dan melahirkan Kesiapan seorang perempuan untuk hamil dan melahirkan atau mempunyai anak ditentukan oleh kesiapan dalam tiga hal. Apa yang Terjadi jika Remaja Menikah/hamil pada Usia Sangat Muda (di bawah 20 tahun)? Remaja dimungkinkan untuk menikah pada usia dibawah 20 tahun sesuai dengan Undang-undang Perkawinan No. Ibu muda pada waktu hamil sering mengalami ketidakteraturan tekanan darah yang dpat berdampak pada keracunan kehamilan serta kekejangan yang berkibat pada kematian Penelitian juga memperlihatkan bahwa kehamilan usia muda (dibawah 20 tahun) sering kali berkaitan dengan munculnya kanker rahim. KTD disebabkan oleh faktor:    Karena kurangnya pengetahuan yang lengkap dan benar mengenai proses terjadinya kehamilan dan metode-metode pencegahan kehamilan Akibat terjadinya tindak perkosaan Kegagalan alat kontrasepsi Kerugian KTD dan Bahaya pada Remaja? Beberapa kerugian KTD pada remaja:  Remaja atau calon ibu merasa tidak ingin dan tidak siap untuk hamil maka ia bisa saja tidak mengurus dengan baik kehamilannya . Ini erat kaitanya dengan belum sempurnanya perkembangan dinding rahim. anemia dapat mengakibatkan kematian baik ibu maupun bayi pada waktu proses persalinan. jadi sebatas digesekkan saja ke alat kelamin perempuan. Untuk mengatasi rasa kesepiannya ia mencari hiburan dengan membayangkan hal-hal erotis sambil mengeksplorasi bagianbagian tubuhnya yang sensitif sehingga mendatangkan suatu kenikmatan. ngocok. Anemia dan Kesehatan Reproduksi Anemia (kurang darah: Hb <12 gr %) sangat terkait erat dengan masalah kesehatan reproduksi (terutama pada perempuan). Tetapi perlu diingat beberapa hal sebagai berikut:    Ibu muda pada waktu hamil kurang memperhatikan kehamilannya termasuk kontrol kehamilan. karena ketika terangsang perempuan akan mengeluarkan cairan yang mempermudah masuknya sperma ke dalam rahim. Hubungan seksual Hubungan seksual yaitu masuknya penis ke dalam vagina. petting tetap dapat menimbulkan kehamilan tidak diinginkan karena sperma tetap bisa masuk ke dalam rahim. Apa yang Perlu Diketahu Remaja Tentang Kehamilan yang Tidak Diinginkan? Kehamilan yang tidak diinginkan (KTD) adalah suatu kehamilan yang karena suatu sebab maka keberadaanya tidak diinginkan oleh salah satu atau kedua calon orang tua bayi tersebut. 8. apalagi jika langsung mengenai bibir kemaluan. Petting Petting adalah melakukan hubungan seksual dengan atau tanpa pakaian tetapi tanpa melakukan penetrasi penis ke dalam vagina. dsb. Jika perempuan mengalami anemia maka akan menjadi sangat berbahaya pada waktu dia hamil dan melahirkan. Karena itu untuk memastikan agar remaja tidak mengidap anemia maka perlu dianjurkan untuk memeriksakan diri pada petugas medis. I tahun 1979 bahwa usia minimal menikah bagi perempuan adalah 16 tahun dan bagi laki-laki 18 tahun. Bila terjadi ejakulasi (pengeluaran cairan mani yang di dalamnya terdapat jutaan sperma) dengan posisi alat kelamin laki-laki berada dalam vagina memudahkan pertemuan sperma dan sel telur yang menyebabkan terjadinya pembuahan dan kehamilan. kesiapan mental/ emosi/psikologis dan kesiapan sosial/ekonomi. yaitu sekitar usia 20 tahun. Istilah onani lainnya yang dipakai dengan arti sama yaitu swalayan. Nama onan ini berkembang menjadi onani. Biasanya dilakukan sebagai pemanasan sebelum melakukan hubungan seks. sedangkan sperma itu sendiri memiliki kekuatan untuk berenang masuk ke dalam rahim jika tertumpah pada celana dalam yang dikenakan perempuan. Secara umum.

Karena tindakan aborsi adalah ilegal maka sering dilakukan secara sembunyi-sembunyi dan tidak aman. Di samping itu aborsi juga berdampak pada kondisi psikologis. . Perasaan sedih karena kehilangan bayi. Di Indonesia aborsi dikategorikan sebagai tindakan ilegal atau melawan hukum. Aborsi tidak aman berkontribusi kepada kematian dan kesakitan ibu. Tindakan aborsi harus diyakinkan sebagai tindakan terakhir jika altenatif lain sudah tidak dapat diambil. beban batin akibat timbulnya perasaan bersalah dan penyesalan yang dapat mengakibatkan depresi. Oleh karena itu konseling mutlak diperlukan kepada pasangan sebelum mereka memutuskan untuk melakukan tindakan aborsi. Apakah Dampak dari Melakukan Aborsi? Aborsi sangat berbahaya bagi kesehatan dan keselamatan perempuan terutama jika dilakukan secara sembarangan yaitu oleh meraka yang tidak terlatih.  Sulit mengharapkan adanya perasaan kasih sayang yang tulus dan kuat dari ibu yang megalami KTD terhadap bayi yang dilahirkanya nanti. Perdarahan yang terus-menerus serta infeksi yang terjadi setelah tindakan aborsi merupakan sebab utama kematian perempuan yang melakukan aborsi. Sehingga masa depan anak mungkin saja terlantar Mengakhiri kehamilannya atau sering disebut dengan aborsi.

Tanda-tanda peringatan adanya masalah: . Bukan cuma itu saja. bahkan lebih menyakitkan. Biasanya alat ini disebut spiral. Efek-efek samping: Seminggu pertama. spiral akan memperparah penyakit Anda. Ada perempuan-perempuan pemakai spiral yang mengalami perubahan haid. pernah mengalami infeksi saluran peranakan atau rahim.Alat-alat KB yang dimasukkan ke dalam rahim Ada beberapa jenis alat KB yang bekerja dari dalam rahim untuk mencegah pembuahan sel telur oleh sperma. atau infeksi sesudah persalinan/sesudah aborsi. menjadi lebih „berat‟ dan lebih lama. PENTING! Spiral tidak melindungi Anda dari berbagai penyakit yang menular melalui hubungan seksual. pernah hamil di luar rahim (hamil dalam saluran fallopian). termasuk HIV/AIDS. atau bila suami/pasangan Anda punya pasangan lain). atau dalam bahasa Inggrisnya Intra-Uterine Devices. atau plastic bercampur tembaga. spiral bisa bertahan dalam rahim dan terus menghambat pembuahan sampai 10 tahun lamanya. Jangan memakai spiral bila Anda : hamil atau kemungkinan hamil       berisiko tinggi terkena penyakit yang menular lewat hubungan seks (bila Anda punya pasangan seksual lebih dari 1. Mendapat haid yang “berat” (darah yang keluar sangat banyak) diserat rasa sakit yang hebat. mungkin ada pendarahan kecil. setelah itu harus dikeluarkan dan diganti. Bahan spiral yang paling umum digunakan adalah plastic. sangat kekurangan darah merah (anemia) belum pernah hamil. Tetapi biasanya semua gejala ini akan lenyap dengan sendirinya sesudah 3 bulan. umpamanya radang mulut rahim yang bisa membuat Anda kehilangan kesuburan (mandul). disingkat IUD. menyebabkan komplikasikomplikasi serius. Tergantung jenis spiral apa yang dipakai.

Tali spiral Anda hilang. Jangan coba-coba mencopot spiral sendiri di rumah. sehingga kalau ada tanda-tanda infeksi pemasangan spiral bisa dibatalkan. atau siapa saja di pos pelayanan KB atau puskesmas) tidak memasang spiral dalam kondisi steril atau benar-benar bersih dan aman. Bila Anda ingin menghentikan pemakaian spiral: Segera kunjungi pekerja kesehatan yang memasangnya. atau lebih panjang dari baisanya. Metoda-metoda KB alamiah Yang dimaksud dengan istilah „alamiah‟ di sini adalah metoda-metoda yang tidak membutuhkan alat ataupun bahan kimia (yang menjadi ciri khas metode perintang) juga tidak memerlukan obat-obatan (sebagaimana ciri metoda hormonal).) selama hari-hari subur Anda itu. agar tidak terjadi kehamilan yang tak diinginkan. Ketika berhubungan seks. Metoda pengecekan lender atau irama Agar bisa memakai metoda-metoda ini. Metoda-metoda di bawah ini HANYA mencegah kehamilan saja. Anda harus mengerti kapan masa subur Anda selama siklus bulanan. Anda sudah bisa hamil lagi. Kalau kondisi mulut rahim biasa-biasa saja tapi tak urung Anda terkena radang juga. Inilah sebabnya Anda harus memeriksakan kondisi seputar vagina dan rahim sebelum memasang spiral. Metoda ini sepenunya gratis alias tak makan biaya apa-apa. dokter. Segere sesudah spiral di lepas. bidan. demam. lebih pendek. Kemudian. Kadang metoda-metoda ini disebut juga “kesadaran tentang kesuburan”.Problema kesehatan yang paling berbahaya akibat pemakaian spiral adalah terjadinya radang mulut rahim. termasuk HIV/AIDS. pasangan Anda bisa merasakan adanya spiral (bukan hanya talinya saja). dsb. PENTING ! Semua metoda KB alamiah TIDAK melindungi Anda dari penyakit yang menular lewat hubungan seks. Ada 3 metoda KB alami :    Memberi ASI selama 6 bulan pertama. sekadar menyusui bayi pun bisa mencegah indung telur melepas sel telur ke dalam rahim. Usaha melindungi diri dari penularan penyakit. Anda mengalami keputihan yang parah (keluar cairan berbau busuk dari vagina) Anda tak enak badan. barangkali pemasang spiral (perawat. Bila muncul salah satu atau beberapa tanda yang akan kami sebutkan di bawah ini. Memberi ASI selama 6 bulan pertama sesudah persalinan Dengan kondisi-kondisi tertentu. Anda dan pasangan Anda harus bersedia berpantang hubungan seks – atau memakai metoda perintang (kondom. atau menggigil. tetapi umumnya bukan akibat spiral itu sendiri. . Kebanyakan ini terjadi pada masa 3 bulan pertama. Tetapi puncak daya gunanya hanya 6 bulan pertama sesudah kelahiran bayi Anda. Hati-hatilah memilih di mana saja atau pada siapa meminta layanan ini. Metoda pengecekan lender. temui pekerja kesehatan yang terlatih atau segeralah ke rumah sakit :       Anda terlambat bulan. Pada penderitanya sudah terkena infeksi ketika spiral dipasang. Metoda pengamatan irama. atau yang terlatih. Anda merasa sakit di bawah perut atau di vagina selama berhubungan seks. Anda masih harus memakai metoda perintang.

Bila tidak. Sperma lelaki (yang akan membuahi sel telur hingga menjadi janin) bisa hidup selama 2 hari di dalam tubuh perempuan. kalian perlu latihan selama 3 – 6 bulan. dan ada yang malah membahayakan Anda. Pada hari-hari subur. Biasanya. Yang harus Anda ingat adalah. Hindari hubungan seks pada saat subur. Tanda-tanda kesuburan Anda berubah-ubah dari bulan kebulan. Anda habis bersalin atau keguguran. Meski jarang seefektif metoda KB modern. sebelum melaksanakan metoda-metoda ini secara sukses. Anda tidak bisa mengandalkan metoda ini bila :   Anda sedang menyusui dan belum mendapat haid lagi. Anda dan pasangan Anda harus bersam-sama mengunjungi seorang pekerja kesehatan khusus untuk belajar tentang seluk beluk tubuh Anda dan kesuburannya. yang diturunkan dari nenek moyang. Tiap masyarakat punya metoda-metoda pencegahan kehamilan khas-nya sendiri. Dalam bahasa ilmiah ini dinamakan coitus interruptus atau „sanggama terputus‟. Agar lebih efektif. banyak juga yang berhasil. Sel telur hidup selama sekitar 24 jam (sehari – semalam) sesudah dilepaskan. Metoda pengecekan irama Yang dimaksud di sini adalah mengetahui kapan hari-hari subur Anda dengan cara menghitung hari-hari dalam siklus bulanan. Kalau begini Anda takkan bisa tau pasti kapan Anda subur. Sel telur itu dilepas oleh indung telur sekitar 14 hari sebelum haid bulan berikutnya. Karena itu Anda bisa memakainya dengan aman kapan saja bila Anda tak berhasil dengan metoda lain (misalnya efek sampingnya terlalu merepotkan). ia harus memakai kondom atau Anda memakai metoda perintang lainnya. Selama hari-hari subur. Metoda ini gagal bila :  Anda tidak atau hanya sedikit memegang kendali dalam pengambilan keputusan tentang kapan berhubungan seks.Tidak ada pengeluaran biaya dan tidak ada efek sampingnya. Periksalah lendir setiap hari untuk mengetahui apakah hari itu Anda subur atau tidak. Metoda pengecekan lendir Perhatikan baik-baik lendir (cairan) dari vagina Anda. Metoda-metoda tradisional yang manjur Ada 2 metoda yang umumnya manjur untuk mencegah kehamilan : Menarik keluar penis sebelum ejakulasi.   Yang harus diketahui tentang siklus kesuburan perempuan:     Seorang perempuan mengeluarkan 1 sel telur tiap bulan. . pasangan Anda harus bersedia menunggu atau menunda hubungan seks. atau bila tak ada alat KB. Saat itu sulit sekali mengetahui apakah Anda sedang subur atau tidak. tubuh Anda menghasilkan lendir untuk membantu sperma memasuki rahim. ada metoda-metoda tradisional yang tidak membawa hasil sama sekali. Anda baru saja hamil dan haid belum teratur.

suami isteri di larang berhubungan seks sampai beberapa bulan. Bukan saja tak berguna malah sangat berbahaya: Anda bisa kena infeksi dan iritasi (luka/lecet) Mencuci bagian dalam vagina dengan air jamu atau serbuk tidak akan bisa mencegah kehamilan. Kadang lelaki tak sempat menarik kelaur penisnya sebelum ejakulasi (ia tak cukup cepat melakukannya). bahkan beberapa tahun lamanya. Segera buang air kecil sesudah berhubungan seks tidak bisa mencegah kehamilan (tidak pula menggelontor sperma keluar). atau bahan-bahan alamiah lain yang katanya harus dimasukkan ke dalam vagina. lelaki segera menarik keluar penisnya. Lumpur. tetap saja ada kemungkinan cairan air mani (yang mengandung sperma) bisa sempat meleleh ke dalam vagina sebelum ejakulasi terjadi.Caranya. Jika begini. Ini bisa berhasil baik. Sayangnya metoda ini tidak selalu berhasil baik. lagipula sang ibi punya waktu untuk memulihkan kondisi kesehatannya sendiri serta merawat bayi tanpa gangguan. . mejauhi vagina. Jangan lupa. Metoda-metoda tradisional yang tak manjur. tetap saja perempuan bisa hamil. sperma itu geraknya sangat cepat. ketika ia merasa sudah akan mengeluarkan air mani. Memisahkan suami dengan isteri sesudah kelahiran bayi Adat beberapa masyarakat menentukan bahwa sesudah bayi lahir. Tapi bisa mencegah iritasi atau infeksi dalam system urinal Anda. dan sebaiknya Anda lakukan. percuma saja Anda merendam atau mencuci vagina sesudah hubungan seks karena sperma pasti sudah melesat masuk ke rahim. atau justru berbahaya bagi Anda Diantaranya :     Jimat-jimat atau mantera-mantera tidak akan bisa mencegah kehamilan Jamu-jamu dari rerumputan. dedaunan. Kalaupun ia sudah menariknya tepat pada waktunya.

Selain itu. Sehingga keputihan memang tidak bisa disepelekan kehadirannya! Seperti dalam rubrik-rubrik sebelumnya. Apakah istri saya akan menderita kanker rahim? Kadang mengeluarkan darah ketika kami sedang melakukan hubungan suami istri dimana pada saat menstruasinya akan datang. keputihan kanker bisanya tidak gatal dan bisa juga beninga atau kental serta ada juga bercampur dengan darah. bibir. atau juga pada saat sedang bergairah (teransang) dimana dia tidak berwarna dan tidak bau sedangkan ada juga keputihan yang tidak normal yang disebabkan oleh bakteri. Memang benar gejala kanker pada rahim bisa diawali dengan keputihan yang tidak normal tersebut. Selain keputihan ada yang memang normal dialami oleh setiap wanita saat menjelang dan sesudah haid. Istri saya sekarang 36 tahun. Kanker juga akan disertai berat badan yang semakin menurun. Berbeda dengan keputihan biasanya. Selain ada yang mengganggu dalam berhubungan juga dapat menimbulkan penyakit yang dapat membahayakan tentunya. Sayang bapak Hyt tidak menjelaskan. Istri saya mengalami permsalahan keputihan sudah hampir 3 tahun lebih yang selalu hilang dan kambuh lagi. Kadang haid menjadi tidak keluar sama sekali atau bahkan lebih panjang atau disertai nyeri hebat yang tidak biasanya. Perubahan-perubahan ini perlu cepat untuk dicermati dan diperiksakan agar gejala dini kanker rahim lebih cepat diketahui. jamur. apakah istri bapak ada keluhan-keluhan seperti di atas? Jika tidak belum . Tindakan apa yang musti kami lakukan dok? Terima kasih Hyt-Pontianak Jawab: Salam bapak Hyt. telapak tangan dan merah mata pucat sebab kekurang darah (anemia). Selain gejala keputihan yang tidak normal ada juga gejala lain yang menyertai kanker rahim. sekarang kami mempunyai 2 orang anak. sehingga lama-lama akah menjadi bau khas (amis). Banyak sekali para suami yang protes dan khawatir terhadap istrinya karena mengalami keputihan. Saat ini istri menggunakan kontrasepsi suntik sehingga menstruasinya tidak teratur. Bila menggunakan celana atau rok semakin sempit dan ketat. nafsu makan berkurang. selain itu juga wajah.Keputihan+Darah=Kanker Rahim?" Konsultasi Kesehatan Reproduksi Remaja dan Masalah Seksualitas Diasuh oleh dr. virus dan parasit dimana dia berwarna dan berbau khas. meraba atau melihat ada benjolan di perut bawah pada sisi perut bagian kanan atau kiri atau juga perut terasa semakin membuncit. jika betul adanya kanker rahim biasanya juga akan diserta gangguan haid. Rifka Ibu Rifka. Kita sudah sangat banyak membahas masalah keputihan. seperti tidak enak di perut bagian bawah. Jika keputihan yang tidak normal ini dibiarkan terus menerus akan dapat mengakibatkan komplikasi yang lebih berbahaya lagi pada organ reproduksi lainnya.

Meskipun tidak ada paksaan. Sebenarnya tidak gampang untuk menentukan keputihan apa yang sedang istri Bapak Hyt alami. Ada beberapa metoda pencegahan kehamilan. Mengapa? karena tubuhnya belum sepenihnya tumbuh. dan menentukan sendiri kapan Anda ingin hamil. Namun tidak ada salahnya untuk dicermati apakah nanti akan muncul tandatanda dan gejalan seperti yang disebutkan di atas. bahkan bisa saja didapatkan keputihan yang berasal lebih dari satu penyakit. bisa Anda pilih sendiri. karena harus dengan pemeriksaan laboratorium untuk menentukan jenis keputihan apa yang sedang di alami istri anda. KB dapat mencegah munculnya bahaya-bahaya akibat : Kehamilan terlalu dini Perempuan yang sudah hamil tatkala umurnya belum mencapai 17 tahun sangat terancam oleh kematian sewaktu persalinan. ada 500. Lagipula. atau kontrasepsi. pekerja kesehatan mungkin menyarankan alat lain yang mungkin lebih aman. tak seorang pun bisa menggunakan alat KB tertentu bila itu bukan pilihan Anda. atau penjarangan kehamilan. KB bisa mencegah sebagian besar kematian itu. bayinya pun dihadang oleh risiko kematian sebelum usianya mencapai 1 tahun. jika ada hal yang kurang jelas silahkan hubungi kami lagi atau datang lasngsung langsung ke pusat pelayanan kami. KB artinya mengatur jumlah anak sesuai kehendak Anda. Bila Anda memutuskan untuk tidak segera hamil sesudah menikah.mengarah kepada dugaan kanker.000 perempuan meninggal akibat berbagai masalah yang melingkupi kehamilan. persalinan. belum cukup matang dan siap untuk dilewati oleh bayi. Centra Remaja Khatulistiwa PKBI Daerah KalBar Keluarga Berencana Keluarga Berencana (KB) adalah istilah yang mungkin sudah lama anda kenal. selayaknya Anda mengikuti program KB atas kesadaran sendiri. Tak seorang pun boleh memaksa Anda mengikuti program KB. Kalau ia belum pulih dari . Bacalah penjelasan di bawah ini. memperparah penyakit yang sudah anda derita. Anda bisa ber-KB.Layanan KB di seluruh Indonesia sudah cukup mudah diperoleh. Tetapi kalau alat yang Anda pilih bisa membahayakan diri Anda sendiri atau. Kemudian saya sarankan untuk melakukan Pap's Smear dengan mengambil apusan pada leher rahim untuk mendeteksi adanya lesi prakanker. semoga ini dapat memberikan informasi kepada Bapak. Kehamilan-kehamilan terlalu berdesakan jaraknya Kehamilan dan persalinan menuntut banyak energi dan kekuatan tubuh perempuan. Pelayanan konseling dan Balai Pengobatan (Klinik) Kesehatan Reproduksi. dan pengguguran kandungan (aborsi) yang tak aman. Kehamilan terlalu “telat” Perempuan yang usianya sudah terlalu tua untuk mengandung dan melahirkan terancam banyak bahaya. Baiklah Bapak Hyt. Manfaat-manfaat KB Setiap tahun. Khususnya bila ia mempunyai problema-problema kesehatan lain. atau sudah terlalu sering hamil dan melahirkan. Di masa kehamilan umpamanya. Salam ! Pusat Informasi. bila Anda telah mengerti risiko-risiko yang mengancam kesehatan atau bahkan keselamatan Anda sendiri sehubungan dengan kehamilan dan persalinan.

Anda akan lebih sehat. mempersulit pembuahan. Metoda hormonal. Metoda yang melibatkan alat-alat yang dimasukkan ke dalam rahim (IUD). anakanak membantu pekerjaan orangtua sehari-hari. Seberapa Ampukah Masing-Masing metoda? Di bawah ini kami berikan informasi mengenai daya guna atau kemanjuran tiap metoda KB. sehingga Anda dapat menghindari hubungan seks pada masa itu. dan apakah aman bila digunakan selagi Anda menyusui. dan melahirkan anak-anak yang jauh lebih sehat. atau metoda yang menjadikan Anda taua pasangan Anda tidak bisa lagi memiliki anak untuk selamanya. Mungkin Anda sudah mengalami sendiri desakan-desakan dari segala penjuru untuk ber-KB atau sebaliknya agar jangan ber-KB. Malahan metoda-metoda itu lebih aman ketimbang hamil dan bersalin. gunanya untuk mencegah pembuahan sel telur oleh sperma. jumlah anak yang sedikit dianggap sebagai kemewahan (hanya orangtua yang berkecukupan saja yang mampu mengurangi jumlah anak). bila ia terus saja hamil dan bersalin lagi. sumberdaya kurang. banyak orangtua yang sedih dan menyesal karena kebanyakan anak. Metoda alamiah. bila Anda memegang kendali atas penentuan berapa banyak anak yang akan anda miliki. Umumnya perempuan yang menghendaki pembatasan jumlah anak adalah perempuan yang sudah punya kesempatan belajar dan mencari nafkah sendiri. Metoda permanen. Yang jelas. yang bekerja dengan cara mengahlangi sperma dari pertemuan dengan sel telur (merintangi pembuahan). serta statusnya cukup setara dengan laki-laki dalam masyarakatnya. dan akibatnya anak-anak mereka itu tak mendapat peluang memperbaiki generasi mereka. dan berbagai masalah bahkan juga bahaya kematian. kini tiba saatnya memilih metoda yang paling cocok. tak memperoleh pembagian tanah yang adil. dan keuntungan social tipis.satu persalinan tapi sudah hamil lagi. menghadang. yang mencegah indung telur mengeluarkan sel-sel telur. Tiap 100 perempuan yang memakai metoda ini selama 1 tahun Kondom untuk laki-laki … yang tetap hamil sejumlah 12 Tingkat perlindungan terhadap penyakit yang menular lewat hubungan seks bagus . sepenuhnya adalah keputusan Anda sendiri. tak peduli di manapun (dalam masyarakat apapun) Anda berada. Memang nasihat-nasihat orang lain bisa diambil manfaatnya. Jutaan perempuan di seluruh dunia selama ini sudah menggunakan metoda-metoda KB yang kami paparkan dalam halaman-halaman berikutnya. Kalau Anda sudah mengambil keputusan akan ber-KB. Bila Anda memilih untuk tetap ber-KB Sebagian perempuan menginginkan banyak anak – khususnya di tengah-tengah masyarakat-masyarakat yang miskin. tidak mampu memberi mereka penghidupan yang layak. dan mempersualit pengentasan nasib mereka. Tetapi sebagin perempuan lain menganggap bahwa anyaknya anak justru makin memiskinkan keluarga. Terlalu sering hamil dan melahirkan Perempuan yang sudah punya lebih dari 4 anak dihadang bahaya kematian akibat pendarahan hebat dan macam-macam kelainan lain. tubuhnya tak sempat memulihkan kebugaran. yang membantu Anda mengetahui kapan masa subur Anda. di banyak tempat. Ada 5 corak metoda KB: Metoda perintang. kegunaannya dalam mencegah kehamilan dan penyakit menular. tetapi mau ber-KB atau tidak. Anda harus mempelajari untung-rugi tiap metoda lebih dahulu. tak mampu menyekolahkan mereka sampai jenjang yang tinggi. dan menjaga agar dinding-dinding rahim tak menyokong terjadinya kehamilan yang tak dikehendaki. dan merawat mereka di usia lanjut. dan kapan akan hamil. lewat suatu operasi. Agar Anda mampu memilih dengan tepat.

bahkan lebih menyakitkan. atau dalam bahasa Inggrisnya Intra-Uterine Devices. Inilah sebabnya Anda harus memeriksakan kondisi seputar vagina dan rahim sebelum memasang spiral. disingkat IUD. pernah mengalami infeksi saluran peranakan atau rahim. PENTING! Spiral tidak melindungi Anda dari berbagai penyakit yang menular melalui hubungan seksual. tetapi umumnya bukan akibat spiral itu sendiri. Tergantung jenis spiral apa yang dipakai. Biasanya alat ini disebut spiral. Jangan memakai spiral bila Anda : hamil atau kemungkinan hamil       berisiko tinggi terkena penyakit yang menular lewat hubungan seks (bila Anda punya pasangan seksual lebih dari 1. mungkin ada pendarahan kecil. Tanda-tanda peringatan adanya masalah: Problema kesehatan yang paling berbahaya akibat pemakaian spiral adalah terjadinya radang mulut rahim. umpamanya radang mulut rahim yang bisa membuat Anda kehilangan kesuburan (mandul). sangat kekurangan darah merah (anemia) belum pernah hamil. menjadi lebih „berat‟ dan lebih lama. atau plastic bercampur tembaga. Bahan spiral yang paling umum digunakan adalah plastic. atau infeksi sesudah persalinan/sesudah aborsi. pernah hamil di luar rahim (hamil dalam saluran fallopian). Pada penderitanya sudah terkena infeksi ketika spiral dipasang. kecuali pil terpadu dan suntikan yang mengandung hormone estrogen. Bukan cuma itu saja. Alat-alat KB yang dimasukkan ke dalam rahim Ada beberapa jenis alat KB yang bekerja dari dalam rahim untuk mencegah pembuahan sel telur oleh sperma. Efek-efek samping: Seminggu pertama. Tetapi biasanya semua gejala ini akan lenyap dengan sendirinya sesudah 3 bulan. spiral bisa bertahan dalam rahim dan terus menghambat pembuahan sampai 10 tahun lamanya.kondom untuk perempuan Diafragma Spermisida Pil terpadu Pil Progestin saja Susuk Suntik Spiral Memberi ASI sampai bayi berusia 6 bulan KB alamiah Sterilisasi lelaki dan Perempuan Tidak ber-KB 20 18 20 3 5 Kurang dari 1 Kurang dari 1 1 2 20 kurang dari 1 85 bagus hanya menangkal beberapa jenis penyakit saja hanya menangkal beberapa jenis penyakit saja Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Semua metoda di atas bisa Anda gunakan dengan aman selama menyusui. Ada perempuan-perempuan pemakai spiral yang mengalami perubahan haid. . sehingga kalau ada tanda-tanda infeksi pemasangan spiral bisa dibatalkan. setelah itu harus dikeluarkan dan diganti. termasuk HIV/AIDS. spiral akan memperparah penyakit Anda. Mendapat haid yang “berat” (darah yang keluar sangat banyak) diserat rasa sakit yang hebat. atau bila suami/pasangan Anda punya pasangan lain). menyebabkan komplikasikomplikasi serius. Kebanyakan ini terjadi pada masa 3 bulan pertama. Kalau kondisi mulut rahim biasa-biasa saja tapi tak urung Anda terkena radang juga.

agar tidak terjadi kehamilan yang tak diinginkan. Anda sudah bisa hamil lagi. Tidak ada pengeluaran biaya dan tidak ada efek sampingnya. atau menggigil. Jangan coba-coba mencopot spiral sendiri di rumah. Anda merasa sakit di bawah perut atau di vagina selama berhubungan seks. Bila Anda ingin menghentikan pemakaian spiral: Segera kunjungi pekerja kesehatan yang memasangnya. Agar lebih efektif. dsb. atau siapa saja di pos pelayanan KB atau puskesmas) tidak memasang spiral dalam kondisi steril atau benar-benar bersih dan aman. Tetapi puncak daya gunanya hanya 6 bulan pertama sesudah kelahiran bayi Anda. Segere sesudah spiral di lepas. Memberi ASI selama 6 bulan pertama sesudah persalinan Dengan kondisi-kondisi tertentu. bidan. Biasanya. Usaha melindungi diri dari penularan penyakit. PENTING ! Semua metoda KB alamiah TIDAK melindungi Anda dari penyakit yang menular lewat hubungan seks. Karena itu Anda bisa memakainya dengan aman kapan saja bila Anda tak berhasil dengan metoda lain (misalnya efek sampingnya terlalu merepotkan). lebih pendek. Bila muncul salah satu atau beberapa tanda yang akan kami sebutkan di bawah ini. Anda mengalami keputihan yang parah (keluar cairan berbau busuk dari vagina) Anda tak enak badan. Ada 3 metoda KB alami :    Memberi ASI selama 6 bulan pertama. Metoda pengamatan irama. Metoda ini sepenunya gratis alias tak makan biaya apa-apa.) selama hari-hari subur Anda itu. Anda masih harus memakai metoda perintang. atau lebih panjang dari baisanya. atau yang terlatih. Tali spiral Anda hilang. sebelum melaksanakan metoda-metoda ini secara sukses. kalian perlu latihan selama 3 – 6 bulan. Metoda pengecekan lender atau irama Agar bisa memakai metoda-metoda ini. pasangan Anda bisa merasakan adanya spiral (bukan hanya talinya saja). Kadang metoda-metoda ini disebut juga “kesadaran tentang kesuburan”. demam. Kemudian. Ketika berhubungan seks. Metoda-metoda di bawah ini HANYA mencegah kehamilan saja.barangkali pemasang spiral (perawat. Anda dan pasangan Anda harus bersedia berpantang hubungan seks – atau memakai metoda perintang (kondom. temui pekerja kesehatan yang terlatih atau segeralah ke rumah sakit :       Anda terlambat bulan. Anda dan pasangan Anda harus bersam-sama mengunjungi seorang pekerja kesehatan khusus untuk belajar tentang seluk beluk tubuh Anda dan kesuburannya. Metoda pengecekan lender. Hati-hatilah memilih di mana saja atau pada siapa meminta layanan ini. dokter. termasuk HIV/AIDS. Metoda-metoda KB alamiah Yang dimaksud dengan istilah „alamiah‟ di sini adalah metoda-metoda yang tidak membutuhkan alat ataupun bahan kimia (yang menjadi ciri khas metode perintang) juga tidak memerlukan obat-obatan (sebagaimana ciri metoda hormonal). . atau bila tak ada alat KB. Anda harus mengerti kapan masa subur Anda selama siklus bulanan. sekadar menyusui bayi pun bisa mencegah indung telur melepas sel telur ke dalam rahim.

Yang harus Anda ingat adalah. Metoda-metoda tradisional yang manjur Ada 2 metoda yang umumnya manjur untuk mencegah kehamilan : Menarik keluar penis sebelum ejakulasi. pasangan Anda harus bersedia menunggu atau menunda hubungan seks. Selama hari-hari subur. Hindari hubungan seks pada saat subur. Anda baru saja hamil dan haid belum teratur. Meski jarang seefektif metoda KB modern. Kalaupun ia sudah menariknya tepat pada waktunya. tubuh Anda menghasilkan lendir untuk membantu sperma memasuki rahim. . tetap saja ada kemungkinan cairan air mani (yang mengandung sperma) bisa sempat meleleh ke dalam vagina sebelum ejakulasi terjadi. Metoda pengecekan irama Yang dimaksud di sini adalah mengetahui kapan hari-hari subur Anda dengan cara menghitung hari-hari dalam siklus bulanan. ada metoda-metoda tradisional yang tidak membawa hasil sama sekali. Kadang lelaki tak sempat menarik kelaur penisnya sebelum ejakulasi (ia tak cukup cepat melakukannya). ketika ia merasa sudah akan mengeluarkan air mani. Caranya. ia harus memakai kondom atau Anda memakai metoda perintang lainnya. mejauhi vagina. Kalau begini Anda takkan bisa tau pasti kapan Anda subur. yang diturunkan dari nenek moyang. Tiap masyarakat punya metoda-metoda pencegahan kehamilan khas-nya sendiri. Anda tidak bisa mengandalkan metoda ini bila :   Anda sedang menyusui dan belum mendapat haid lagi. Metoda pengecekan lendir Perhatikan baik-baik lendir (cairan) dari vagina Anda. tetap saja perempuan bisa hamil. Tanda-tanda kesuburan Anda berubah-ubah dari bulan kebulan.   Yang harus diketahui tentang siklus kesuburan perempuan:     Seorang perempuan mengeluarkan 1 sel telur tiap bulan. Sel telur hidup selama sekitar 24 jam (sehari – semalam) sesudah dilepaskan.Metoda ini gagal bila :  Anda tidak atau hanya sedikit memegang kendali dalam pengambilan keputusan tentang kapan berhubungan seks. Sel telur itu dilepas oleh indung telur sekitar 14 hari sebelum haid bulan berikutnya. Sayangnya metoda ini tidak selalu berhasil baik. banyak juga yang berhasil. Dalam bahasa ilmiah ini dinamakan coitus interruptus atau „sanggama terputus‟. Bila tidak. Pada hari-hari subur. Periksalah lendir setiap hari untuk mengetahui apakah hari itu Anda subur atau tidak. Saat itu sulit sekali mengetahui apakah Anda sedang subur atau tidak. Sperma lelaki (yang akan membuahi sel telur hingga menjadi janin) bisa hidup selama 2 hari di dalam tubuh perempuan. dan ada yang malah membahayakan Anda. Jika begini. Anda habis bersalin atau keguguran. lelaki segera menarik keluar penisnya.

Ini bisa berhasil baik. menurut dr. Padahal. mempe! rmudah semua selaput lendir sel-sel tubuh bereaksi atau menjadi terangsang. percuma saja Anda merendam atau mencuci vagina sesudah hubungan seks karena sperma pasti sudah melesat masuk ke rahim. lagipula sang ibi punya waktu untuk memulihkan kondisi kesehatannya sendiri serta merawat bayi tanpa gangguan. Alasannya beragam. juga serviks. Kecuali mengakibatkan penyakit pada paru-paru dan jantung. kebiasaan mencuci vagina bisa menimbulkan kanker serviks. dedaunan. sebaiknya pencucian vagina . lho." tandasnya. jika dibiarkan kanker akan semakin mengganas ! Jadi. paru-paru. 1. kan. lebih baik tinggalkan segera rokok jika kita ingin terbebas dari kanker. Yang terjadi di sini justru sebaliknya. PENCUCIAN VAGINA Sering. SpOG. Lumpur. JAUHI ROKOK Ini peringatan paling penting buat wanita perokok. misalnya. <S! style="COLOR: navy" PAN Nah. kita ikuti sejumlah kiat mencegah kanker rahim yan g dipaparkan ahli kebidanan dan kandungan dari RS Kanker Darmais. "Nikotin. kandungan nikotin dalam rokok pun bisa mengakibatkan kanker serviks (leher rahim). Tapi bisa mencegah iritasi atau infeksi dalam system urinal Anda.Memisahkan suami dengan isteri sesudah kelahiran bayi Adat beberapa masyarakat menentukan bahwa sesudah bayi lahir. atau justru berbahaya bagi Anda Diantaranya :     Jimat-jimat atau mantera-mantera tidak akan bisa mencegah kehamilan Jamu-jamu dari rerumputan. Jakarta ini. Tapi. apalagi tanpa indikasi dan saran dokter." Jadi. tak terlalu sering mencuci vagina dengan antiseptik. Karena justru. baik obat cuci vagina antiseptik maupun deodoran. masih banyak wanita yang enggan memeriksakan diri ke dokter kandungan. Jangan pula menaburkan talk di vagina. suami isteri di larang berhubungan seks sampai beberapa bulan. Tapi. yuk. "Douching atau cuci vagina menyebabkan iritasi di serviks. " Sayangnya tak diketahui pasti seberapa banyak jumlah nikotin dikonsumsi yang bisa menyebabkan kanker serviks. Jangan lupa. iritasi berlebihan dan terlalu sering akan merangsang terjadinya perubahan sel. "Caranya dengan mencegah terpaparnya substansi yang menyebabkan risiko terjadinya kanker tersebut. kan. Segera buang air kecil sesudah berhubungan seks tidak bisa mencegah kehamilan (tidak pula menggelontor sperma keluar). Bisa juga dengan diet rendah lemak. Waduh! Kengerianlah yang langsung terbayang begitu mendengar kata kanker rahim. yang akhirnya jadi kanker. Padahal. Nasdaldy. atau bahan-bahan alamiah lain yang katanya harus dimasukkan ke dalam vagina. bahkan beberapa tahun lamanya. Kita tahu penyakit ganas ini menduduki peringkat atas sebagai pembawa kematian. pencegahan menjadi bagian terpenting dari risiko kanker. dan sebaiknya Anda lakukan. Bukan saja tak berguna malah sangat berbahaya: Anda bisa kena infeksi dan iritasi (luka/lecet) Mencuci bagian dalam vagina dengan air jamu atau serbuk tidak akan bisa mencegah kehamilan. . entah untuk "kosmetik" atau kesehatan. baik pada mukosa tenggorokan. sperma itu geraknya sangat cepat. KIAT MENCEGAH KANKER RAHIM Banyak cara. tak perlu khawatir bila sejak awal kita sudah melakukan pencegahan. Metoda-metoda tradisional yang tak manjur. mengapa harus ambil risiko. kita melakukan pencucian vagina dengan obat-obatan antiseptik tertentu. 2. kendati sudah memiliki berbagai keluhan.

Termasuk zat-zat kimia yang dibawa sperma. kan. kan. seorang wanita yang menjalin hubungan seks pada usia remaja. Padahal b! isa dipastikan saat ovulasi terjadi perlukaan di ovarium. sehingga perubahannya tak seimbang lagi." Karena itu sangat tidak dianjurkan memberi talk di daerah vagina. "Makanlah makanan yang sehat dan segar. Sementara endometrium yang sering terpapar hormon estrogen mudah berubah sifat menjadi kanker. dimana sel-sel mukosa tak lagi terlalu rentan terhadap perubahan. 6. malah<SP! style="COLOR: navy" AN bisa menimbulkan penyakit-penyakit lain. bila partikel talk masuk akan menempel di atas luka tersebut. timbulnya kanker pun berkaitan erat dengan pola makan seseorang. kita menaburkan talk di sekitarnya. yang terdapat diselaput kulit bagian dalam rongga tubuh. seperti beta karoten. "Beta karoten." Lain hal bila hubungan seks dilakukan kala usia sudah di atas 20 tahun. Nah. Padahal. Umumnya sel-sel mukosa baru matang setelah wanita tersebut berusia 20 tahun ke atas. Nah. lo. Lama-lama akan bertumpuk dan mengendap menjadi benda asing yang bisa menyebabkan rangsangan sel menjadi kanker. "Pada usia muda. "Sebab lemak memproduksi hormon estrogen. vi! tamin C. jika kekurangan zat-zat gizi tersebut akan mempermudah rangsangan sel-sel mukosa tadi menjadi kanker. DIET RENDAH LEMAK Penting diketahui. untuk mencegah timbulnya kanker endometrium. misalnya. Hal ini berkaitan dengan kematangan sel-sel mukosa pada serviks si wanita.dengan bahan-bahan kimia tak dilakukan secara rutin." Beta karoten banyak terdapat dalam wortel. selalu berubah setiap saat. bisa punya kesempatan hidup di tempat tersebut. sebaiknya hindari mengkonsumsi makanan berlemak tinggi. pembersih tersebut umumnya akan membunuh kuman-kuman. sedangkan asam folat terdapat dalam makanan hasil laut. Ukuran kematangan bukan hanya dilihat dari ia sudah menstruasi atau belum. "Sifat sel. seperti jamur dan bakteri. umumnya mereka menganut pola makan tinggi lemak. bila pH enggak seimbang lagi di vagina. 3. Jadi. bisa saja sel yang tumbuh lebih banyak dari sel yang mati." Jadi. vitamin C terdapat dalam buah-buahan berwarna oranye. ternyata itu bahaya. Jangan lupa untuk menjaga berat badan ideal agar tak terlalu gemuk. masih rentan terhadap rangsangan sehingga tak siap menerima rangsangan dari luar. maka kuman lain. Walah." Kita tahu." 7. vitamin C. Artinya. Karena dikhawatirkan serbuk talk terserap masuk kedalam. "Terlebih lagi. Ini. 5. infeksi yang memang memerlukan pencucian dengan zat-zat kimia." Tak heran. dan asam folat dapat memperbaiki atau memperkuat mukosa diserviks. KEKURANGAN VITAMIN C Pola hidup mengkonsumsi makanan tinggi lemak pun akan membuat orang tersebut melupakan zat-zat gizi lain. BERGANTI-GANTI PASANGAN . "Kecuali bila ada indikasi." Artinya. Itu pun seharusnya atas saran dokter. sel-sel mukosa pada serviks belum matang. HUBUNGAN SEKS TERLALU DINI Hubungan seks idealnya dilakukan setelah seorang wanita benar-benar matang. terang Nasdaldy. bila penderita kanker endometrium banyak terdapat di kota-kota besar negara maju. kan. mati dan tumbuh lag! i. Nah. bisa merangsang bagian luka untuk berubah sifat jadi kanker. Wanita yang banyak mengkonsumsi lemak akan jauh lebih berisiko terkena kanker endometrium (badan rahim). Karena ada rangsangan. dan asal folat. Tapi juga bergantung pada kematangan selsel mukosa. karena masih rentan. kita jangan sembarangan membeli obat-obatan pencuci vagina. Kelebihan sel ini akhirnya bisa berubah sifat menjadi sel kanker. sel-sel mukosa bisa berubah sifat menjadi kanker. Sebab. Termasuk kuman Basillus doderlain di vagina yang memproduksi asam laktat untuk mempertahankan pH vagina. "Sebab di usia subur berarti sering ovulasi. paling rawan bila dilakukan di bawah usia 16 tahun. saat daerah vagina gatal atau merah-merah. Akibatnya. Pemakaian talk pada vagina wanita usia subur bisa memicu terjadi kanker ovarium (indung telur). MENABURI TALK Yang kerap terjadi lagi. 4. kekurangan ketiga zat gizi ini bisa menyebabkan timbul kanker serviks.

"Karena itu. karena perdarahan bisa juga terjadi akibat gangguan keseimbangan hormon. Ilustrasi:Pugoeh ! (nakita) MENGENAL JENIS KANKER Cukup banyak jenis kanker rahim. KANKER SERVIKS </! B * Gejala Terdapat keputihan berlebihan. Memang. "Umumnya wanita yang telah menopause di negara maju menggunakan estrogen untuk mencegah osteroporosis dan serangan jantung." Risiko yang sama pun akan dihadapi wanita menikah yang tidak mau punya anak. dan tidak sembuh-sembuh. Sebab. TERLAMBAT MENIKAH Sebaliknya wanita yang tidak atau terlambat menikah pun bisa berisiko terkena kanker ovarium dan kanker endometrium. 9. Jadi. sebaiknya penggunaan hormon estrogen harus atas pengawasan dokter agar sekaligus juga diberikan zat antinya. "Jadi. terdapat perdar! ahan di luar siklus haid." Bila berganti-ganti pasangan. "Virus ini akan mengubah selsel di permukaan mukosa hingga membelah menjadi lebih banyak. tak semua keputihan pertanda ada kanker. tentu akan menjadi kanker. sangat memungkinkan terjadi kanker. kalau timbul keputihan abnormal sebaiknya periksa ke dokter. jelas Nasdaldy ada tiga jenis yang paling banyak menyerang wanita. Akibatnya bisa membuat sel-sel di endometrium berubah sifat jadi kanker." Tak heran bila wanita yang memakai estrogen tak terkontrol sangat memungkinkan terkena kanker. "Bila sejak usia 15 tahun hingga 45 tahun dia terus menerus ovulasi. Jadi. 1. kanker ovarium (indung telur). pemakaiannya sangat berisiko karena estrogen merangsang semakin menebalnya dind! ing endometrium dan merangsang sel-sel endometrium sehingga berubah sifat menjadi kanker.Bisa juga kanker serviks muncul pada wanita yang berganti-ganti pasangan seks. banyak hal ternyata yang bisa dilakukan agar tak "mengundang" kanker datang ke tubuh kita. Atau bisa juga dilakukan dengan mengkonsumsi pil KB. kan?" Hasil penelitian menunjukkan penggunaan pil KB sebagai alat kontrasepsi dapat menurunkan kejadian kanker ovarium sampai 50 ! persen. "Bila berhubungan seks hanya dengan! pasangannya." Nah. dan kanker endometrium (badan rahim). PENGGUNAAN ESTROGEN Risiko yang sama akan terjadi pada wanita yang terlambat menopause. Tapi. hal ini terkait dengan kemungkinan tertularnya penyakit kelamin. keputihan pun bisa karena ada rangsangan lain. maka tidak akan mengakibatkan kanker serviks. "Terutama perdarahan setelah berhubungan intim. Karena ia pun akan mengalami ovulasi terus-menerus." Untuk memastikannya harus diperiksa dokter. kemungkinan terkenakanker ovarium akan semakin besar. apakah itu kanker atau bukan. "Bila haid pertama terjadi di bawah usia 12 tahun. Tentu saja kita bisa memulainya dari hal-hal kecil. salah satunya Human Papilloma Virus (HPV). Jangan tunda sampai esok! Indah Mulatsih . maka paparan ovulasinya berarti akan semakin panjang. "Karena rangsangan terhadap endometrium akan lebih lama. Nah. "Jadi." 8. rangsangan terhadap endometrium pun terjadi terus-menerus. maka akan . Bila kanker sudah mencapai stadium 3 ke atas. Sebab penggunaan pil KB akan mempersempit peluang terjadinya ovulasi. maka masa ovulasinya lebih pendek dibandingkan terus-menerus. sehingga tidak berkembang jadi kanker. berbau busuk." Nah. Sebab. kanker serviks (leher rahim). lantas 10 tahun ia ber-KB." Gejala lain. sehingga endometriumnya akan lebih sering terpapar ! estrogen. golongan wanita ini akan terus-menerus mengalami ovulasi tanpa jeda.salah satu upaya pencegahannya tentu dengan menikah ! dan hamil." Namun. dan pasangannya pun tak melakukan hubungan seks dengan orang lain. bila terlalu banyak dan tidak sesuai dengan kebutuhan.

"Seluruh rahim diangkat berikut sepertiga vagina. kan. "Kanker masih berada di sel-sel selaput lendir. akibat penyinaran vagina pun menjadi kaku. indung telur ikut mati terkena radiasi. mengambil getah serviks dari vagina yang akan diperiksa ahli patologi. Sebagai gantinya akan dibuatkan dubur atau saluran kencing baru lewat perut. KANKER OVARIUM * Gejala Perut terasa begah.! " Kendati vagina dipotong tak berarti tak bisa berhubungan seks. khusus. Kalau sudah demikian. besar. sehingga perut tampak sangat membuncit. tapi pada akhirnya akan terbiasa juga. "Awalnya akan terasa tak enak karena vagina lebih pendek. sederhana. penyinaran memiliki komplikasi." * Deteksi Dini Kerap terjadi keterlambatan deteksi akibat sulit mendeteksinya pada stadium dini. setahun sekali.kok. dalam setahun sudah pernah diradiasi. kemoterapi. Tapi. Pengobatan berikutnya." Bahkan. indung telur akan ditinggal. semisal dubur dan saluran kencing." Operasi dilakukan bila pasien masih ingin hamil. terasa ada benjolan. Histerektomi radikal akan dilakukan bila kanker sudah stadium 1B sampai 2A/2B. sehingga berapa pun banyaknya penyinaran. maka dubur atau saluran kencing harus diangkat. Juga dindingnya tebal & tidak teratur. melainkan dengan radiasi atau penyinaran.terjadi pembengkakan di berbagai anggota tubuh." B! elum lagi bila ternyata tumor resisten terhadap penyinaran. "Akibatnya hormon pun mati. Bila masih haid. Sayangnya. seperti di paha. kemoterapi sangat mahal biayanya. sehingga tak mungkin dilakukan radiasi lagi karena dikhawatirkan terjadi komplikasi. Semisal. Juga mencegah osteroporosis dan jantung. tangan. "Kalau terjadi demikian. serta penggantung rahim akan dipotong hingga sedekat mungkin dengan dinding panggul. tidak mahal. Tujuannya agar kanker tak kambuh lagi. Sayangnya. Bahkan pada keadaan yang lebih lanjut." Biasanya kanker ditemukan lewat pemeriksaan dalam. Bila tak ingin hamil lagi akan dilakukan histerektomi simple (rahim diangkat semua). dapat terjadi penimbunan cairan di rongga perut sampai mengalir ke rongga dada. "Karena lokasi ovarium berada di dalam rongga panggul. "Pap's smear bisa mendeteksi prakanker sampai kanker sehingga memungkinkan dilakukan pengobatan cepat dan tepat." Komplikasi lainnya. tidak nyaman. Bahkan. * Pengobatan Yang utama lewat operasi. Bila ditemukan kista. Kista yang mengarah kanker biasanya berlokus-lokus atau bersekat-sekat. biasanya sudah terlambat ditangani. Operasi sederhana dilakukan pada tingkat stadium awal. Pemeriksaan lainnya." Lakukan pemeriksaan secara berkala. kendati vagina diangkat sepertiganya tapi masih tetap bisa berhubungan seks. dalam penyinaran bukan enggak mungkin terkena organ lain. dan sebagainya. betis. kembung. operasi tak lagi bisa dilakukan. sehingga tak terlihat dari luar. Toh. bila kanker serviks sudah berada dalam stadium 2B ke atas. CT-Scan dan tumor marker (pertanda tumor) lewat pemeriksaan darah. * Deteksi Dini Bagi wanita yang telah berhubungan seks. lakukan pemeriksaan Pap's smear. dilakukan bila operasi dan radiasi tidak memungkinkan lagi. tumornya tetap ada. Karena dalam stadium awal (prakanker) dari nol hingga 1A. jika masih prakanker justru tak ada gejala. "Terkadang disertai sesak napas. nyeri panggul. Indung telur bisa diangkat atau tidak tergantung usia pasien. kebanyakan justru tak merasakan gejala apa-apa. yang disebut dengan konisasi (pemotongan rahim seperti kerucut). . sehingga penderita tak bisa berhubungan seks. 2. Bahkan di puskesmas pun bisa. gangguan BAB/BAK akibat penekanan pada saluran pencernaan dan saluran kencing. Itu sebabnya radiasi dilakukan bila tak ada pilihan lain. "Tapi gejala ini tidak spesifik. Terkadang terjadi luka bakar pad! a dubur dan terjadi diare atau perdarahan terus. Padahal komplikasi penyinaran. apakah terdapat tanda-tanda kanker atau tidak.lo. "Lain dengan operasi. maka akan di-USG." Gejala selanjutnya perut membe! sar." Nah. sangat banyak. Padahal hormon diperlukan untuk gairah seksual dan haid. "Memang tak semua kista akan jadi kanker.

"Karena dengan haid lama dan banyak. yaitu HIV. maka umumnya penderita lebih awal melakukan pemeriksaan sehingga sebagian besar penyakit ini diketahui pada stadium awal. "Cairannya akan dibawa ke patologi untuk dilihat apakah kanker atau bukan. Kemoterapi tidak diberikan pada penderita stadium awal.[1] dan virus yang mirip pada spesies lain (SIV. maka berarti endometriumnya semakin menebal. kan?" * Deteksi Dini Karena gejala awal berupa perdarahan. AIDS adalah sindrom kumpulan berbagai gejala dan infeksi sebagai akibat dari kerusakan spesifik sistem kekebalan tubuh karena infeksi virus HIV pada manusia. KANKER ENDOMETRIUM * Gejala Terdapat perdarahan. Nama virusnya sendiri. Komplikasinya. Selanjutnya dilakukan kuretase. muntah." * Pengobatan Operasi yang dilanjutkan dengan radiasi atau kemoterapi. AIDS Dari Wikipedia Indonesia. mual. Langsung ke: navigasi. 3. cari Pita Merah terlipat sebagai simbol solidaritas untuk orang yang positif terinfeksi virus HIV dan AIDS. dan lain-lain). FIV. . atau rambut rontok. AIDS merupakan akronim dalam bahasa Inggris dari Acquired Immunodeficiency Syndrome atau Acquired Immune Deficiency Syndrome ('sindrom defisiensi imun dapatan'). merupakan singkatan dari Human Immunodeficiency Virus ('virus defisiensi imun manusia' atau 'virus penurun kekebalan manusia'). ensiklopedia bebas berbahasa Indonesia. terutama pada pasca menopause atau diluar masa haid. Juga bila haidnya sangat lama dan banyak. Pemeriksaan USG dilakukan untuk melihat ketebalan dinding edometrium.* Pengobatan Dilakukan operasi yang dilanjutkan dengan terapi.

000 jiwa di antaranya adalah anak-anak. pertukaran HIV antara ibu dan bayi selama kehamilan. Oleh karena itu. air mani. AIDS diklaim telah menyebabkan kematian sebanyak 2. cairan preseminal.[5] Pada Januari 2006.6 juta orang di seluruh dunia.4 hingga 3. tetapi akses terhadap pengobatan antiretroviral tidak tersedia di semua negara. Walaupun sudah ada penanganan untuk AIDS dan HIV dengan memperlambat laju perkembangan virus. di luar akibat langsung yang disebabkan oleh penyakit tersebut. dan air susu ibu.[5] Sepertiga dari jumlah kematian ini terjadi di Afrika Sub-Sahara. Perawatan antiretroviral mengurangi tingkat mortalitas dan morbiditas infeksi HIV. serta kontak lain dengan salah satu cairan tubuh tersebut. badan PBB untuk kesehatan dunia. stigma ini juga ikut menimpa petugas kesehatan dan sukarelawan yang terlibat merawat orang yang hidup dengan HIV.Kondisi akhir pada orang yang terkena penyakit ini membuat seseorang rentan terhadap infeksi oportunistik dan tumor. UNAIDS sebagai badan PBB yang menangani penanggulangan penyakit AIDS dan HIV (Joint United Nations Programme on HIV/AIDS) bekerjasama dengan WHO (World Health Organization). bersalin atau menyusui. penyakit ini merupakan salah satu wabah paling mematikan dalam sejarah. jarum suntik yang terkontaminasi. seperti darah. anal. Bahkan. .[4] kini penyakit pandemik AIDS diperkiraan telah menginfeksi 38. sehingga memperlambat pertumbuhan ekonomi dan menghancurkan persediaan sumber daya manusia di sana. memperkirakan AIDS telah membunuh lebih dari 25 juta orang sejak pertama kali diakui pada tanggal 5 Juni 1981. ataupun oral). Kebanyakan ilmuwan meyakini bahwa AIDS berasal dari Afrika Sub-Sahara selama abad ke-20.[6] Stigma sosial yang disebabkan oleh HIV/AIDS lebih berat dibandingkan stigma sosial akibat kondisi yang disebabkan penyakit lainnya yang sama-sama dapat mengakibatkan kematian. cairan vagina. penyakit ini belum bisa disembuhkan. Pada tahun 2005 saja. HIV dan virus-virus sejenisnya ditransmisikan melalui kontak langsung antara membran mukosa atau aliran darah dengan cairan tubuh yang mengandung HIV.[2][3] Transmisi ini dapat terjadi melalui hubungan seksual (vaginal.3 juta jiwa. lebih dari 570. Stigma sosial ini bahkan memiliki akibat yang luas. transfusi darah.

1 Penularan melalui hubungan seksual o 4.3.4 Tumor lainnya o 3.4.1.3 Kanker leher rahim  3.4 Meningitis kriptokokal o 3.4 Kanker yang berhubungan dengan HIV  3.2 Penyakit saluran pencernaan utama  3.3 Transmisi ibu ke anak 5 Penanganan 6 Epidemiologi 7 Dampak ekonomi 8 Stigma 9 Asal mula HIV 10 Hipotesis alternatif 11 Kesalahpahaman HIV dan AIDS 12 Referensi 13 Pranala luar [sunting] Penularan oleh HIV .3.3 Penyakit saraf utama  3.2.2 Leukoensefalopati multifokal progresif  3.2 Limfoma  3.2 Diare kronik yang tidak dapat dijelaskan o 3.2 Sistem klasifikasi CDC untuk infeksi HIV o 2.1 Esofagitis  3.6.3 Tes HIV 3 Gejala dan komplikasi o 3.1 Pneumonia pneumocystis  3.6 Kemunculan gejala  3.1 Sarkoma Kaposi  3.4.1 Toksoplasmosis  3.5 Infeksi oportunistik lainnya o 3.1 Sistem tahapan WHO untuk infeksi dan penyakit HIV o 2.2.3.2 Tuberkulosis o 3.4.1 Penyakit paru-paru utama  3.2 Paparan dengan cairan tubuh yang terinfeksi o 4.3.Daftar isi [sembunyikan]              1 Penularan oleh HIV 2 Diagnosis o 2.4.1 Sarkoma Kaposi pada pasien AIDS 4 Transmisi dan pencegahan o 4.3 Kompleks demensia AIDS  3.1.

Di negara berkembang. infeksi bakteri parah.     Stadium I: infeksi HIV asimtomatik dan tidak dikategorikan sebagai AIDS Stadium II: termasuk manifestasi membran mukosa kecil dan radang saluran pernafasan atas yang berulang Stadium III: termasuk diare kronik yang tidak dapat dijelaskan selama lebih dari sebulan. trakea. [sunting] Sistem klasifikasi CDC untuk infeksi HIV Pada awalnya. dan tuberkulosis. [sunting] Diagnosis Sejak tanggal 5 Juni 1981. contohnya limfadenopati (virus HIV pada mulanya dinamai berdasarkan nama penyakit ini). dan akibatnya ialah kondisi yang disebut AIDS.2 bulan. Contohnya adalah orang dengan mutasi CCR5-Δ32 (delesi 32 nukleotida pada gen penyandi reseptor chemokine CCR5 yang mempengaruhi fungsi sel T) yang kebal terhadap beberapa galur HIV. laju perkembangan klinis penyakit ini sangat bervariasi antarorang. bronkus atau paru-paru. nama . Banyak faktor yang mempengaruhi laju perkembangan ini. Faktor yang ada termasuk kekuatan tubuh untuk bertahan melawan HIV seperti fungsi kekebalan tubuh umum orang yang terinfeksi. Akses yang kurang terhadap perawatan kesehatan dan adanya infeksi lainnya seperti tuberkulosis juga dapat mempercepat perkembangan penyakit ini.[17][18] Mereka juga menggunakan Sarkoma Kaposi dan Infeksi Oportunistik. HIV secara langsung dan tidak langsung merusak sel T CD4+. dan median waktu hidup setelah mengalami AIDS hanya sekitar 9. dari dua minggu sampai 20 tahun. makrofag. Infeksi akut HIV dilanjutkan dengan infeksi HIV laten klinis sampai terjadinya gejala infeksi HIV awal dan kemudian AIDS. World Health Organization (WHO) mengelompokkan berbagai infeksi dan kondisi AIDS dengan memperkenalkan sistem tahapan untuk pasien yang terinfeksi dengan HIV-1.[7][10][11] Genetika orang yang terinfeksi memainkan peran penting. kekebalan selular hilang. banyak definisi yang muncul untuk pengawasan epidemiologi AIDS.HIV yang baru memperbanyak diri tampak bermunculan sebagai bulatan-bulatan kecil pada permukaan limfosit setelah menyerang sel tersebut. sementara di negara maju. dan sarkoma kaposi. Jika HIV membunuh sel T CD4+ sampai terdapat kurang dari 200 sel T CD4+ per mikroliter (µL) darah. Sejumlah orang kebal terhadap beberapa galur HIV. yang diidentifikasi berdasarkan jumlah sel T CD4+ di dalam darah dan adanya infeksi tertentu. kandidiasis esofagus.[16] Sistem ini diperbarui pada bulan September tahun 2005.[8][9] Orang yang lebih tua memiliki sistem kekebalan yang lebih lemah. seperti definisi Bangui dan definisi World Health Organization tentang AIDS tahun 1994. median lamanya perkembangan infeksi HIV menjadi AIDS ialah sembilan sampai sepuluh tahun. CDC tidak memiliki nama resmi untuk penyakit ini dan merujuk penyakit ini dengan yang berhubungan dengannya. padahal sel T CD4+ dibutuhkan agar sistem kekebalan tubuh berfungsi baik. [sunting] Sistem tahapan WHO untuk infeksi dan penyakit HIV Pada tahun 1990. Stadium IV: termasuk toksoplasmosis otak.[7] Namun demikian. dan sel dendritik. Namun demikian. yang digunakan ialah sistem klasifikasi Centers for Disease Control (CDC) Amerika Serikat. Semua penyakit ini adalah indikator AIDS. sehingga berisiko lebih tinggi mengalami perkembangan penyakit yang pesat daripada orang yang lebih muda. Tanpa terapi antiretroviral.[13][14][15] Penggunaan terapi antiretroviral yang sangat aktif dapat memperpanjang baik median waktu perkembangan AIDS maupun median waktu bertahan. digunakan sistem World Health Organization untuk infeksi HIV menggunakan data klinis dan laboratorium. HIV adalah retrovirus yang biasanya menyerang organ vital sistem kekebalan manusia seperti sel T CD4+ (sejenis sel T). dilihat dengan mikroskop elektron. AIDS merupakan bentuk terparah akibat infeksi HIV. penentuan tahap klinis pasien bukan merupakan sasaran sistem-sistem tersebut karena keduanya tidak sensitif maupun spesifik. Kebanyakan kondisi ini adalah infeksi oportunistik yang dengan mudah ditangani pada orang sehat.[12] HIV bervariasi secara genetik dan memiliki berbagai galur atau bentuk yang berbeda dan menyebabkan laju perkembangan penyakit klinis yang berbeda.

kedinginan. kanker leher rahim.[19] kata GRID menjadi menyesatkan dan AIDS diperkenalkan pada sebuah pertemuan pada bulan Juli tahun 1982. Diagnosis AIDS tetap berlaku walaupun jika setelah perawatan.[21] Pada bulan September tahun 1982. diuji atau menerima hasil tes mereka. Penderita AIDS juga berisiko lebih besar menderita kanker seperti sarkoma Kaposi.[23] Mayoritas kasus AIDS di negara maju menggunakan baik definisi ini atau definisi CDC sebelum tahun 1993.[24] Oleh karena itu. fungi dan parasit yang dalam keadaan normal bisa dikendalikan oleh elemen sistem kekebalan yang dirusak HIV. Metode-metode penetapan tersebut tidak secara spesifik disetujui untuk diagnosis infeksi HIV.yang dibuat pada tahun 1981. keringat (terutama pada malam hari). atau urin pasien. Tes HIV umum. CDC mulai menggunakan kata AIDS dan mendefinisikan penyakit ini. Keadaan penyakit dapat bervariasi tiap orang.5% wanita hamil yang mendatangi fasilitas kesehatan umum di perkotaan diberi bimbingan. Selain itu. CDC memperluas definisi AIDS mereka dengan memasukkan semua orang yang positif HIV dengan sel T CD4+ berjumlah di bawah 200 per µL darah atau 14% dari seluruh limfositnya. pembengkakan kelenjar. Kebanyakan kondisi ini adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri. jumlah sel T CD4+ meningkat di atas 200 per µL darah atau penyakit tanda-tanda AIDS lainnya sembuh.[26][27] . Dan sekali lagi. kelemahan. dan HIV-DNA agar dapat mendeteksi infeksi HIV sebelum perkembangan antibodi yang dapat dideteksi. Hal ini menjelaskan mengapa dapat membutuhkan waktu 3-6 bulan untuk serokonversi dan tes positif. dan penurunan berat badan. yang merupakan singkatan dari Gay-Related Immune Deficiency.[22] Pada tahun 1993. tetapi telah digunakan secara rutin di negara-negara maju. dan kanker sistem kekebalan yang disebut limfoma. cairan mulut. dan angka ini lebih sedikit lagi pada populasi pedesaan.[19] Pada media massa. virus. termasuk imunoasai enzim HIV dan pengujian Western blot mendeteksi antibodi HIV pada serum. plasma. [sunting] Gejala dan komplikasi Grafik hubungan antara jumlah HIV dan jumlah CD4 pada rata-rata infeksi HIV yang tidak ditangani. Ada pula tes komersial untuk mendeteksi antigen HIV lainnya.[25] HIV mempengaruhi hampir semua organ tubuh. HIV-RNA. window period (periode antara infeksi dan perkembangan antibodi yang dapat dideteksi melawan infeksi) dapat bervariasi. angka ini bahkan lebih kecil lagi pada fasilitas kesehatan umum di pedesaan. Biasanya penderita AIDS memiliki gejala infeksi sistemik seperti demam. [sunting] Tes HIV Banyak orang yang tidak menyadari bahwa mereka terinfeksi virus HIV.[20] Setelah menentukan bahwa AIDS tidak terisolasi terhadap komunitas homoseksual. darah donor dan produk darah yang digunakan pada penelitian medis diperiksa kandungan HIV-nya. digunakan istilah GRID. Infeksi oportunistik umum didapati pada penderita AIDS. hanya 0. darah kering. jumlah limfosit T CD4+ (sel/mm³) jumlah RNA HIV per mL plasma Gejala AIDS merupakan hasil dari kondisi yang umumnya tidak akan terjadi pada individu dengan sistem kekebalan yang sehat.[24] Kurang dari 1% populasi perkotaan yang aktif secara seksual di Afrika telah diuji HIV. Namun demikian.

Setelah diagnosis AIDS dibuat. dapat dengan mudah ditangani setelah diidentifikasi. dan dapat dicegah dengan terapi obat. Tanpa terapi antiretroviral. saluran kemih dan saluran pencernaan. rata-rata lama waktu bertahan dengen terapi antiretroviral (2005) diperkirakan lebih dari 5 tahun. [sunting] Penyakit saluran pencernaan utama [sunting] Esofagitis . dan sistem saraf pusat. Pada stadium awal infeksi HIV (jumlah CD4 >300 sel per µL). tidak demikian yang terjadi di negara berkembang. perawatan. walaupun umumnya tidak muncul kecuali jika jumlah CD4 kurang dari 200 per µL. tulang. dan masih disingkat sebagai PCP yang sekarang merupakan singkatan dari Pneumocystis pneumonia) jarang dijumpai pada orang yang sehat dan imunokompeten.[29] Laju perkembangan penyakit klinis sangat bervariasi antarorang dan telah terbukti dipengaruhi oleh banyak faktor seperti kerentanan seseorang terhadap penyakit dan fungsi imun[8][9][12] perawatan kesehatan dan infeksi lain. [sunting] Penyakit paru-paru utama Foto sinar-X paru-paru pada pneumonia yang disebabkan oleh Pneumocystis jirovecii. Penyakit ini disebabkan oleh fungi Pneumocystis jirovecii. [sunting] Pneumonia pneumocystis Pneumonia pneumocystis (awalnya diketahui dengan nama pneumonia Pneumocystis carinii. gejala yang muncul mungkin lebih berkaitan dengan tempat keterlibatan penyakit ekstrapulmoner. Gejala biasanya bersifat konstitusional dan tidak dibatasi pada satu tempat. nodus limfa regional. penyakit ini masih merupakan indikasi pertama AIDS pada orang yang belum dites.[7] Kebanyakan pasien meninggal karena infeksi oportunistik atau kanker yang berhubungan dengan hancurnya sistem kekebalan tubuh.[28] tetapi karena perawatan baru terus berkembang dan karena HIV terus berevolusi melawan perawatan. dapat muncul pada stadium awal HIV. TB muncul sebagai penyakit paru-paru.[32] [sunting] Tuberkulosis Tuberkulosis (TBC) merupakan infeksi unik di antara infeksi terkait HIV lainnya karena dapat ditularkan ke orang yang imunokompeten melalui rute respirasi. TB sering muncul dengan penyakit ekstrapulmoner (sistemik). hati. penyakit ini umumnya segera menyebabkan kematian.[7][29] dan juga faktor yang berhubungan dengan galur virus. tetapi umum dijumpai pada orang yang terinfeksi HIV. Namun demikian. Walaupun insiden penyakit ini telah berkurang akibat penggunaan terapi yang secara langsung diamati dan metode lainnya di negara-negara Barat.[14][30][31] Infeksi oportunistik spesifik yang diderita pasien AIDS juga bergantung pada prevalensi terjadinya infeksi tersebut di wilayah geografis tempat hidup pasien. perkiraan waktu bertahan kemungkinan akan terus berubah. Di negara berkembang. dan profilaksis rutin efektif di negara Barat. tempat HIV paling banyak dijumpai. Pada infeksi HIV belakangan. Sebelum adanya diagnosis. kematian umumnya terjadi dalam waktu setahun. kekebalan terhadap berbagai obat adalah masalah serius pada penyakit ini. sering menyerang sumsum tulang.[33] Selain itu.

yang jika tidak ditangani dapat mematikan. Pada individual yang terinfeksi HIV. Pada stadium akhir. perilaku. sakit kepala.[39] tetapi hanya 1-2% dari infeksi HIV di India. biasanya menyebabkan kematian dalam waktu sebulan setelah diagnosis. atau Escherichia coli) serta parasit yang umum dan infeksi oportunistik tidak umum seperti kriptosporidiosis.[36] [sunting] Leukoensefalopati multifokal progresif Leukoensefalopati multifokal progresif adalah penyakit demielinasi. yang merupakan penghancuran sedikit demi sedikit selubung mielin yang menutupi akson sel saraf sehingga merusak penghantaran impuls saraf. dan muntah. Hal ini dapat menyebabkan demam. diare adalah efek samping beberapa obat yang digunakan untuk menangani HIV.[34] [sunting] Diare kronik yang tidak dapat dijelaskan Diare kronik yang tidak dapat dijelaskan pada infeksi HIV terjadi akibat berbagai penyebab. mikrosporidiosis. terutama selama infeksi HIV utama. mual. Penyakit ini berkembang cepat. Diare juga dapat menjadi efek samping antibiotik yang digunakan untuk menangani diare akibat bakteri (umum untuk Clostridium difficile). atau efek samping infeksi HIV. Parasit ini biasanya menginfeksi otak dan menyebabkan toksoplasma ensefalitis. Pada kasus yang langka. Shigella. dan motorik yang muncul bertahun-tahun setelah infeksi HIV dan berhubungan dengan rendahnya jumlah sel T CD4+ dan tingginya muatan virus pada plasma. tetapi juga dapat menginfeksi dan menyebabkan penyakit pada mata dan paru-paru. Pada beberapa kasus. hal ini dapat disebabkan oleh mikobakteria. Pasien juga mungkin mengalami sawan dan kebingungan. diare diduga menunjukkan perubahan cara saluran usus menyerap nutrisi dan mungkin merupakan komponen penting pembuangan yang berhubungan dengan HIV.[35] [sunting] Penyakit saraf utama [sunting] Toksoplasmosis Toksoplasmosis adalah penyakit yang disebabkan oleh parasit bersel-satu disebut Toxoplasma gondii. menyebabkan penyakit hanya ketika sistem kekebalan sangat lemah. Kampilobakter. hal ini terjadi karena infeksi jamur (kandidiasis) atau virus (herpes simpleks-1 atau sitomegalovirus). kolitis kompleks Mycobacterium avium dan sitomegalovirus (CMV). lelah.Esofagitis adalah peradangan pada esofagus (tabung berotot pada vertebrata yang dilalui sewaktu makanan mengalir dari bagian mulut ke dalam lambung). Angka prevalensinya sekitar 10-20% di negaranegara Barat. [sunting] Meningitis kriptokokal Meningitis kriptokokal adalah infeksi meninges (membran yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang) oleh jamur Cryptococcus neoformans. termasuk infeksi bakteri (Salmonella. Listeria. sebagaimana yang terjadi pada pasien AIDS.[40][41] Perbedaan ini mungkin terjadi karena adanya perbedaan subtipe HIV di India. [sunting] Kanker yang berhubungan dengan HIV .[37] [sunting] Kompleks demensia AIDS Kompleks demensia AIDS adalah ensefalopati metabolik yang disebabkan oleh infeksi HIV dan didorong oleh aktivasi imun makrofag dan mikroglia otak yang terinfeksi HIV yang mengeluarkan neurotoksin.[38] Kerusakan neurologis spesifik tampak sebagai ketidaknormalan kognitif. Hal ini disebabkan oleh virus yang disebut virus JC yang 70% populasinya terdapat dalam bentuk laten.

seperti limfoma Hodgkin. terutama mulut. karsinoma anal. Limfoma ini sebagian besar disebabkan oleh virus Epstein-Barr (EBV) atau KSHV. Penyakit ini sering muncul di kulit dalam bentuk bintik keungu-unguan. yaitu virus herpes manusia-8 yang juga disebut virus herpes sarkoma Kaposi (KSHV). [sunting] Kanker leher rahim Kanker leher rahim pada wanita yang terkena HIV dianggap tanda utama AIDS. Di daerah tempat HAART banyak digunakan untuk menangani AIDS. Infeksi oportunistik ini termasuk infeksi Mycobacterium aviumintracellulare dan sitomegalovirus. diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL). Namun demikian. seperti kanker payudara atau kanker usus besar tidak meningkat pada pasien terinfeksi HIV. Burkitt's-like lymphoma. limfoma ini merupakan tanda utama AIDS.[44] [sunting] Infeksi oportunistik lainnya Pasien AIDS biasanya menderita infeksi oportunistik dengan gejala tidak spesifik.[42][43] [sunting] Sarkoma Kaposi Sarkoma Kaposi adalah tumor yang paling umum menyerang pasien yang terinfeksi HIV. Kanker ini disebabkan oleh papilomavirus manusia (HPV). virus herpes penyebab sarkoma Kaposi (KSHV) dan papilomavirus manusia (HPV). tetapi seiring dengan itu kanker secara keseluruhan menjadi penyebab kematian paling umum pada pasien yang terinfeksi HIV. dan limfoma sistem saraf pusat primer muncul lebih sering pada pasien yang terinfeksi HIV. saluran pencernaan. dan retinitis sitomegalovirus dapat menyebabkan kebutaan. dan karsinoma usus besar. Kelima belas pasien tersebut adalah orang yang selamat dari HIV dalam jangka panjang yang infeksi HIV-nya dikendalikan dengan obat antiviral. tetapi dapat menyerang organ lain.[45] [sunting] Kemunculan gejala Media massa melaporkan munculnya gejala spesifik di antara pasien AIDS yang sedang dalam perawatan. insiden berbagai kanker yang berhubungan dengan AIDS menurun. Sitomegalovirus dapat menyebabkan kolitis. Tidak satupun pasien tersebut yang tampak berisiko tinggi. Kanker ini seringkali mengakibatkan prognosis yang buruk. terutama demam ringan dan kehilangan berat badan. [sunting] Tumor lainnya Pasien yang terinfeksi HIV juga dapat terkena tumor lainnya. seperti yang dijelaskan di atas. insiden dari banyak tumor yang umum. Penisiliosis yang disebabkan oleh Penicillium marneffei kini adalah infeksi oportunistik ketiga paling umum (setelah tuberkulosis dan kriptokokosis) pada orang yang positif HIV di daerah endemik Asia Tenggara. Kasus baru tidak . Hal ini terjadi karena infeksi dengan virus DNA onkogenik. Penyakit ini disebabkan oleh virus dari subfamili gammaherpesvirinae.Sarkoma Kaposi Pasien dengan infeksi HIV pada pokoknya meningkatkan insiden beberapa kanker. Kemunculan tumor ini pada sejumlah pemuda homoseksual tahun 1981 adalah salah satu pertanda pertama wabah AIDS. terutama virus Epstein-Barr (EBV). Pada beberapa kasus. [sunting] Sarkoma Kaposi pada pasien AIDS Dokter San Francisco melaporkan Sarkoma Kaposi pada laki-laki homoseksual. dan paru-paru. [sunting] Limfoma Limfoma sel B tingkat tinggi seperti limfoma Burkitt (Burkitt's lymphoma).

sehingga kekerasan seksual ialah kunci pandemik HIV/AIDS. dan Amerika Utara menunjukkan bahwa terdapat sekitar empat kali lebih besar risiko terinfeksi AIDS akibat adanya borok alat kelamin seperti yang disebabkan oleh sifilis dan/atau chancroid. sulit untuk ditangani. Bertentangan dengan kepercayaan umum. .[59] Kekerasan seksual secara umum meningkatkan risiko penularan HIV karena pelindung umumnya tidak digunakan dan sering terjadi trauma fisik terhadap rongga vagina yang memudahkan transmisi HIV.5 tanpa penggunaan kondom sumber merujuk kepada seks oral yang dilakukan kepada laki-laki Tiga rute utama masuknya HIV adalah hubungan seksual. dan menimbulkan pertanyaan tentang respons kekebalan pasien HIV yang menua. tetapi tidak ada kasus infeksi oleh hal ini.[60] Penyakit menular seksual meningkatkan risiko penularan HIV karena dapat menyebabkan gangguan pertahanan jaringan epitel normal akibat adanya borok alat kelamin. dan pengaturan pemukiman" melaporkan bahwa pengalaman seksual pertama mereka akibat dipaksa. dan dari ibu ke fetus atau anak selama periode perinatal. Risiko tersebut juga meningkat secara nyata. Seks oral tidak berarti tak berisiko karena HIV dapat masuk melalui seks oral reseptif maupun insertif.[57] Risiko transmisi HIV dari air liur jauh lebih kecil daripada risiko dari air mani. atau membran mukosa mulut pasangannya.[55] [sunting] Penularan melalui hubungan seksual Mayoritas infeksi HIV berasal dari hubungan seksual tanpa pelindung antarindividu yang salah satunya terkena HIV. invasif atau mematikan seperti HIV yang tidak dapat dikontrol pada tahun 1980-an. geografi. Lesi tidak terlihat. dan juga karena adanya penumpukan sel yang terinfeksi HIV (limfosit dan makrofag) pada semen dan sekresi vaginal. paparan dengan cairan atau jaringan tubuh yang terinfeksi.[46] [sunting] Transmisi dan pencegahan Perkiraan risiko masuknya HIV per aksi. Pada air liur. dapat ditemukan HIV.000 paparan dengan sumber yang terinfeksi 9.5 [51][52] [52]§ [52]§ 0. Eropa.[58] Sekitar 30% wanita di sepuluh negara dari "berbagai kebudayaan. dan risiko infeksi tidak berarti. seseorang harus menelan segalon air liur dari individu HIV positif untuk membuat risiko signifikan terinfeksi.000 2. air mata dan urin orang yang terinfeksi.500 [50] [51][52] [53] [51][52][54] [51][52] * [48] [49] Rute paparan Transfusi darah Persalinan Hubungan seks anal reseptif Jarum pada kulit Hubungan seksual reseptif Hubungan seksual insertif Seks oral reseptif Seks oral insertif * * * § * * Penggunaan jarum suntik bersama-sama 67 50 30 10 5 1 Hubungan seks anal insertif * 6. Penelitian epidemiologis dari Afrika Sub-Sahara. Hubungan heteroseksual adalah modus utama infeksi HIV di dunia. Risiko masuknya HIV dari orang yang terinfeksi menuju orang yang belum terinfeksi melalui hubungan seks anal lebih besar daripada risiko hubungan seksual dan seks oral. Hubungan seksual reseptif tanpa pelindung lebih berisiko daripada hubungan seksual insertif tanpa pelindung.[56] Transmisi HIV secara seksual terjadi ketika ada kontak antara sekresi cairan vagina atau cairan preseminal seseorang dengan rektum. [47] menurut rute paparan Perkiraan infeksi per 10.agresif. alat kelamin.

[65] Penggunaan efektif kondom dan penapisan (screening) transfusi darah di Amerika Utara. Pihak yang mendukung peran Gereja Katolik dalam pencegahan AIDS dan penyakit menular seksual secara umum menyatakan bahwa walaupun Gereja Katolik mungkin melawan penggunaan kontrasepsi.[61] Transmisi HIV bergantung pada tingkat kemudahan penularan dari pengidap dan kerentanan pasangan seksual yang belum terinfeksi. oleh adanya penyakit menular seksual seperti kencing nanah.[69] Evaluasi sejumlah program abstinence-only di Amerika Serikat menunjukkan dampak negatif terhadap kebersediaan kaum muda untuk menggunakan konstrasepsi akibat penekanan mengenai kegagalan kontrasepsi. infeksi chlamydia. adalah satu-satunya teknologi yang paling efektif saat ini untuk mengurangi transmisi HIV secara seksual dan penyakit menular seksual lainnya. Di Eropa dan Amerika Serikat. Banyak kelompok beragama. pihak produsen menyarankan menggunakan pelumas berbahan dasar air. monogami.[71] Kondom lateks dapat rusak dan berlubang setelah jangka waktu tertentu. Namun demikian.[67] Mereka juga mempercayai bahwa distribusi dan promosi kondom sama saja dengan mempromosikan seks di antara anak muda dan memberikan pesan yang salah kepada orang yang tidak terinfeksi. jika digunakan dengan benar tanpa pelumas berbahan dasar minyak.) agar diakui dapat melindungi dari transmisi HIV. dan kerentanan yang lebih besar terhadap penyakit seksual. cincin ini harus ditekan. Kendalanya ialah bahwa kini kondom wanita masih jarang tersedia dan harganya tidak terjangkau untuk sejumlah besar wanita. dan Eropa Tengah dianggap sebagai salah satu penyebab kecilnya jumlah AIDS di daerah-daerah tersebut.[61][62] Wanita lebih rentan terhadap infeksi HIV-1 karena perubahan hormon. dan lemak babi tidak digunakan dengan kondom lateks karena bahan-bahan tersebut dapat melarutkan lateks dan membuat kondom berlubang. tempat tingkat HIV dan AIDS yang sangat tinggi.walaupun lebih kecil. sehingga kondom semacam ini memiliki tanggal kadaluwarsa. Bukti terbaik saat ini menunjukan bahwa penggunaan kondom yang lazim mengurangi risiko transmisi HIV sampai kirakira 80% dalam jangka panjang. kondom harus memenuhi standar EC 600 (Eropa) atau D3492 (A.S. Setiap 10 kali penambahan jumlah RNA HIV plasma darah sebanding dengan 81% peningkatan laju transmisi HIV.[70] Kondom laki-laki berbahan lateks. Pelumas berbahan dasar minyak digunakan dengan kondom poliuretan. tidak ada bukti bahwa promosi kondom meningkatkan tingkat seksualitas. mentega. Kondom wanita adalah alternatif selain kondom laki-laki dan terbuat dari poliuretan. Selama hubungan seksual. terutama Gereja Katolik Roma. ekologi serta fisiologi mikroba vaginal. dan moralitas seksual. walaupun manfaat ini lebih besar jika kondom digunakan dengan benar dalam setiap kesempatan. Penelitian awal menunjukkan bahwa dengan tersedianya kondom wanita. Mempromosikan penggunaan kondom terbukti kontroversial dan sulit. Kondom wanita lebih besar daripada kondom laki-laki dan memiliki sebuah ujung terbuka keras berbentuk cincin. menentang penggunaan kondom karena alasan keagamaan dan terkadang melihat promosi kondom sebagai perlawanan terhadap pernikahan. Gereja Katolik juga adalah penentang kuat hubungan di luar nikah. Eropa Barat.[68] dan program abstinence-only (hanya berpantang berhubungan badan dan tidak menggunakan kondom) tidak berhasil di Amerika Serikat dalam mengubah perilaku seksual dan mengurangi transmisi HIV. Beban virus plasma yang tidak dapat dideteksi tidak selalu berarti bahwa beban virus kecil pada air mani atau sekresi alat kelamin. dan trikomoniasis yang menyebabkan pengumpulan lokal limfosit dan makrofag. yang memungkinkannya untuk digunakan dengan pelumas berbahan dasar minyak. hanya kondom pria atau kondom wanita yang dapat mengurangi kemungkinan terinfeksi HIV dan penyakit seksual lainnya serta kemungkinan hamil.[63][64] Orang yang terinfeksi dengan HIV masih dapat terinfeksi jenis virus lain yang lebih mematikan.[72] .[66] Sikap ini juga ditemukan pada sejumlah penyedia fasilitas kesehatan dan pembuat kebijakan di negara-negara Afrika Sub-Sahara. Jika diperlukan. hubungan seksual dengan pelindung secara keseluruhan meningkat relatif terhadap hubungan seksual tanpa pelindung sehingga kondom wanita merupakan strategi pencegahan HIV yang penting. Kemudahan penularan bervariasi pada berbagai tahap penyakit ini dan tidak konstan antarorang. dan didesain untuk dimasukkan ke dalam vagina. Kondom wanita memiliki cincin bagian dalam yang membuat kondom tetap di dalam vagina — untuk memasukkan kondom wanita. Pihak produsen kondom menganjurkan bahwa pelumas berbahan minyak seperti vaselin.

sesungguhnya banyak hal lain yang telah dilakukan di Uganda selain pendekatan tersebut.[77] . for those who engage in risky behavior (penggunaan kondom. seorang ahli antropologi medis Harvard. walaupun penerapan pendekatan itu akan harus berhadapan dengan sejumlah isu terkait kepraktisan. Beberapa ahli khawatir bahwa kurangnya persepsi akan kerentanan HIV pada laki-laki bersunat dapat meningkatkan perilaku seksual berisiko sehingga malah mengurangi dampak usaha pencegahan ini. use clean ones (jarum. Namun demikian.Dengan penggunaan kondom yang konsisten dan benar. sementara diskriminasi terhadap perempuan sangatlah besar dan perempuan tidak dapat bersuara dalam hampir setiap sektor kehidupan mereka. especially for youth (berpantang atau menunda kegiatan seksual. bagi orang yang melakukan perilaku berisiko). Pendekatan ini sangat berhasil di Uganda. laju infeksi HIV terhadap pasangan yang belum terinfeksi di bawah 1% per tahun. melibatkan praktisi pengobatan tradisional. kondom merupakan bagian utama pada Pendekatan CNN: Condom use. Needles. mengikutsertakan orang yang terinfeksi HIV dalam penyuluhan. negotiating safer sex with a partner and empowering women to make smart choices (kemampuan negosiasi. Bersikap saling setia dengan pasangan. Negotiating skills. banyak yang mengkritik pendekatan ABC karena individu yang setia namun pasangannya tidak setia berisiko terkena HIV. Penelitian terhadap pasangan yang salah satunya terinfeksi menunjukkan bahwa dengan penggunaan kondom yang konsisten.[73] Pemerintah Amerika Serikat dan berbagai organisasi kesehatan menganjurkan Pendekatan ABC untuk menurunkan risiko terkena HIV melalui hubungan seksual: Abstinence or delay of sexual activity. mengatakan. menggiatkan diskusi mengenai perilaku seksual. terutama bagi remaja). gunakan jarum yang bersih). Ada pula rumusan pendekatan ABC ini dalam bahasa Indonesia:[74] Anda jauhi seks. meningkatkan status perempuan. ahli kesehatan Afrika Selatan khawatir bahwa penggunaan kembali pisau tidak steril pada ritual sunat laki-laki dapat menyebarkan HIV. especially for those in committed relationships (setia pada pasangan. risiko infeksi HIV sangatlah kecil. Being faithful. menegosiasikan seks yang lebih aman dengan pasangan dan memberdayakan perempuan agar dapat memilih dengan bijak). Edward Green. Cegah dengan kondom. membujuk individu dan pasangan untuk diuji HIV dan diberi bimbingan konseling. mengikutsertakan organisasi keagamaan.[75] Program lainnya lebih mempromosikan penggunaan kondom. bagi orang yang melakukan perilaku berisiko). dan masih banyak lagi. yang prevalensi HIV-nya berkurang dari 15% menjadi 5%. Pada bulan Desember tahun 2006.[76] Selain itu. Diharapkan bahwa pendekatan ini akan digalakkan di banyak negara yang terinfeksi HIV paling parah. "Uganda telah melopori pendekatan untuk mengurangi stigma. Condom use." Namun demikian. for those who engage in risky behavior (penggunaan kondom. Misalnya. kebudayaan. terutama bagi orang yang sudah memiliki pasangan). penelitian yang menggunakan uji acak terkendali mengkonfirmasi bahwa sunat laki-laki menurunkan risiko infeksi HIV pada pria heteroseksual Afrika sampai sekitar 50%. dan perilaku.

pemilihan donor bertambah baik dan pengamatan HIV dilakukan. sendok. Berbagi penggunaan jarum suntik merupakan penyebab sepertiga dari semua infeksi baru HIV dan 50% infeksi hepatitis C di Amerika Utara. dapat membantu mencegah infeksi HIV. Jalur penularan ini dapat juga terjadi pada orang yang memberi dan menerima rajah dan tindik tubuh. Di negara maju. Di sejumlah negara maju. Informasi tentang membersihkan jarum menggunakan pemutih disediakan oleh fasilitas kesehatan dan program penukaran jarum. pekerja laboratorium. Orang perlu menggunakan jarum yang baru dan disterilisasi untuk tiap suntikan. dan lain-lain). sedotan. mayoritas populasi dunia tidak memiliki akses terhadap darah yang aman dan "antara 5% dan 10% infeksi HIV dunia terjadi melalui transfusi darah yang terinfeksi". air untuk mengencerkan obat.[80] Risiko transmisi HIV pada resipien transfusi darah sangat kecil di negara maju. dan Eropa Timur. bola kapas.[81] Pekerja kedokteran yang mengikuti kewaspadaan universal. mendorong negara-negara di dunia menerapkan kewaspadaan universal untuk mencegah transmisi HIV melalui fasilitas kesehatan.[sunting] Paparan dengan cairan tubuh yang terinfeksi Wabah AIDS di Afrika Sub-Sahara tahun 1985-2003. tetapi juga hepatitis B dan hepatitis C. penderita hemofilia. Banyak negara telah melegalkan kepemilikan jarum dan mengijinkan pembelian perlengkapan penyuntikan dari apotek tanpa perlu resep dokter. dan resipien transfusi darah dan produk darah. Risiko terinfeksi dengan HIV dari satu tusukan dengan jarum yang digunakan orang yang terinfeksi HIV diduga sekitar 1 banding 150. . Berbagi dan menggunakan kembali syringe yang mengandung darah yang terkontaminasi dengan HIV tidak hanya merupakan risiko utama infeksi HIV. Majelis Umum Perserikatan Bangsa-Bangsa. di penukaran jarum atau tempat penyuntikan yang aman. Semua organisasi pencegahan AIDS menyarankan pengguna narkoba untuk tidak berbagi jarum dan bahan lainnya yang diperlukan untuk mempersiapkan dan mengambil narkoba (termasuk syringe. WHO memperkirakan 2.[78] Pekerja fasilitas kesehatan (perawat.[79] Oleh sebab itu. dan lain-lain) juga dikhawatirkan walaupun lebih jarang. Republik Rakyat Tiongkok. didukung oleh opini medis umum dalam masalah ini. Rute transmisi ini terutama berhubungan dengan pengguna obat suntik. seperti mengenakan sarung tangan lateks ketika menyuntik dan selalu mencuci tangan. jarum bersih terdapat gratis di sejumlah kota. Namun demikian.5% dari semua infeksi HIV di Afrika Sub Sahara ditransmisikan melalui suntikan pada fasilitas kesehatan yang tidak aman. Post-exposure prophylaxis dengan obat anti-HIV dapat lebih jauh mengurangi risiko itu. Kewaspadaan universal sering kali tidak dipatuhi baik di Afrika Sub Sahara maupun Asia karena sedikitnya sumber daya dan pelatihan yang tidak mencukupi. menurut WHO. dokter.

tidak enak badan. jika sang ibu memiliki akses terhadap terapi antiretroviral dan melahirkan dengan cara bedah caesar. ibu yang terinfeksi HIV disarankan tidak menyusui anak mereka.[5] Strategi pencegahan dikenal dengan baik di negara maju. akan mengambil lebih banyak waktu kehidupan individual untuk membersihkan infeksi HIV menggunakan HAART. dan aman. jika hal-hal tersebut tidak dapat terpenuhi. bedah caesar. pemberian ASI eksklusif disarankan dilakukan selama bulan-bulan pertama dan selanjutnya dihentikan sesegera mungkin. PEP juga memiliki efek samping yang tidak menyenangkan seperti diare.[95][96] Hal ini berasal dari fakta beberapa pasien dan di banyak kelompok .000 anak di bawah umur 15 tahun terkena HIV. Penelitian menunjukkan bahwa obat antiretroviral. HAART.[87] Di negara-negara berkembang tempat HAART ada.[5] Pada tahun 2005. dan pemberian makanan formula mengurangi peluang transmisi HIV dari ibu ke anak.[sunting] Transmisi ibu ke anak Transmisi HIV dari ibu ke anak dapat terjadi in utero selama minggu-minggu terakhir kehamilan dan saat persalinan. [sunting] Penanganan Sampai saat ini tidak ada vaksin atau obat untuk HIV atau AIDS. Namun demikian. Menyusui meningkatkan risiko transmisi sebesar 10-15%. perawatan antiretroviral secara langsung setelah kontak dengan virus secara signifikan.[91] Banyak individu terinfeksi HIV yang mendapatkan pengalaman perbaikan hebatt pada kesehatan dan kualitas hidup mereka.2 bulan. atau "kelas" agen anti-retroviral. semakin tinggi risikonya). dan transmisi HIV oleh transfusi darah menjadi cukup langka di negara-negara maju. terjangkau.[84] Namun demikian. tingkat transmisi antara ibu dan anak selama kehamilan dan persalinan sebesar 25%. terutama untuk anak muda. Karena penyakit HIV pada anak-anak lebih deras daripada pada orang dewasa. transmisi HIV antarpengguna narkoba telah menurun.[7] HAART meningkatkan waktu bertahan antara 4 dan 12 tahun. infeksi HIV ke AIDS muncul dengan rata-rata sekitar sembilan sampai sepuluh tahun dan waktu bertahan setelah memiliki AIDS hanya 9.[82] Jika pemberian makanan pengganti dapat diterima. dokter mengakses beban virus. Bila tidak ditangani.[83] Dari semua anak yang diduga kini hidup dengan HIV. berkelanjutan. dan HIV-1 kelas tinggi dapat melawan HAART.000 infeksi di antaranya terjadi di Afrika. parameter laboratorium sedikit prediktif tentang jalannya penyakit. Metode satu-satunya yang diketahui untuk pencegahan didasarkan pada penghindaran kontak dengan virus atau.[78] PEP memiliki jadwal empat minggu takaran yang menuntut banyak waktu.[49] Sejumlah faktor dapat memengaruhi risiko infeksi. yang menyebabkan adanya morbiditas dan mortalitas yang berhubungan dengan HIV. Kombinasi yang umum digunakan terdiri dari dua nucleoside analogue reverse transcriptase inhibitor (atau NRTI) ditambah dengan protease inhibitor atau non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NNRTI). dapat dikerjakan dengan mudah. Namun demikian. terutama beban virus pada ibu saat persalinan (semakin tinggi beban virus. kembali setelah perawatan berhenti.[86] Terapi ini telah sangat bermanfaat bagi orang-orang yang terinfeksi HIV sejak diperkenalkan pada tahun 1996 setelah ditemukannya HAART yang menggunakan inhibitor protease.[92][93][94] Tanpa adanya HAART. mual. Namun demikian.[88] HAART membuat adanya stabilisasi gejala dan viremia pasien. 2 juta anak (hampir 90%) tinggal di Afrika Sub Sahara. tingkat transmisi hanya sebesar 1%.[85] Penanganan untuk infeksi HIV terdiri dari terapi antiretroviral yang sangat aktif (highly active antiretroviral therapy).[89][90] Lebih lagi. penelitian perilaku dan epidemiologis di Eropa dan Amerika Utara belakangan ini menunjukkan bahwa minoritas banyak anak muda terus melakukan kegiatan berisiko tinggi dan meskipun mengetahui tentang HIV/AIDS. terutama melalui transmisi ibu ke anak. dan lelah. kecepatan pada berkurangnya CD4 dan kesiapan pasien sementara memilih ketika untuk merekomendasikan perawatan segera. 630.[6] Pilihan terbaik HAART saat ini mencakup kombinasi dari paling sedikit tiga obat yang berasal dari paling sedikit dua jenis. Risiko ini bergantung pada faktor klinis dan dapat bervariasi menurut pola dan lama menyusui. jika gagal. sekitar 700. anak muda meremehkan risiko terinfeksi HIV. tetapi tidak menyembuhkan pasien dari HIV atau meredakan gejala. disebut post-exposure prophylaxis (PEP). rekomendasi perawatan lebih agresif untuk anak-anak daripada untuk orang dewasa.

[97] Alasan tidak-taat dan tidak-sakit terus menerus dengan HAART bervariasi dan saling melengkapi.[106] Penelitian untuk membuktikan perawatan termasuk pengurangan efek samping obat. mungkin lebih dari lima puluh persen pasien. seperti akses yang kurang terhadap fasilitas kesehatan.[101][102] Multivitamin harian dan suplemen mineral ditemukan dapat mengurangi alur penyakit HIV pada lakilaki dan wanita. namun. Meskipun penyebaran penggunaan obat saling melengkapi dan alternatif oleh orang yang hidup dengan HIV/AIDS. jumlah besar orang dengan AIDS dicoba dengan terapi alternatif. dislipidaemia. dan banyak pasien mendapat manfaat dari terapi propilaktik untuk toksoplasmosis dan kriptokokus meningitis.[98][99][100] Efek samping termasuk lipodistrofi.klonikal. teori antiretroviral lebih dahulu tidak efektif dan infeksi dengan HIV yang melawan obat.[108] Ketika menggunakan penanganan biasa. ██ 15–50% ██ 5–15% ██ 1–5% ██ 0. belum dicoba oleh pemerintah atau penelitian perusahaan farmasi.[104][105] Obat anti-retroviral mahal. dukungan sosial yang tidak mencukupi. demikian negaranegara berkembang mampu dan tidak membutuhkan perawatan harian. setelah lebih dari 20 tahun penelitian. penyakit jiwa dan penyalahgunaan obat mengkontribusi pada tidak-taat. frase itu sering merujuk pada penanganan komunitas.[85] Berbagai bentuk pengobatan alternatif digunakan untuk menangani gejala atau mengubah aliran penyakit. apakah karena jumlah pil. Isu utama psikososial. pembatasan makan atau isu lainnya bersama dengan efek sampil yang membuat tidak-taat sengaja juga memiliki dampak berat. Beberapa penelitian menunjukan bahwa ukuran untuk mencegah infeksi oportunistik dapat menjadi bermanfaat ketika menangani pasien dengan infeksi HIV. dan mayoritas individual yang terinfeksi tidak memiliki akses terhadap pengobatan dan perawatan untuk HIV dan AIDS. Hal ini disebabkan oleh berbagai alasan seperti efek samping/pengobatan tidak ditolerir. jauh menyerderhanakan aturan obat untuk membuktikan kesetiaan. penolakan insulin. obat jamu dan bunga seperti boxwood. meningkatkan risiko sistem kardiovaskular dan kelainan bawaan. HAART menerika jauh sedikit daripada hasil yang optimal. dan beberapa berharap akan secara langsung menekan virus atau menstimulir sistem imun melawannya.[106] namun. manajemen stres. lalu. Hal ini dapat menjadi intervensi "berharga-rendah" yang tersedia selama awal penyakit HIV untuk memperpanjang waktu sebelum terapi antiretroviral didapat. HIV-1 tetap menjadi target vaksin yang sulit.[106] Hanya vaksin yang dapat menahan pandemik karena vaksin akan berharga lebih sedikit.[109][110] dan akupunktur.5–1. Definisi "terapi alternatif" pada AIDS telah berubah sejak waktu itu. dan membuktikan rentetan terbaik aturan untuk mengatur perlawanan obat.5% ██ <0.0% ██ 0. Contoh obat alternatif yang diharapkan dapat mengurangi gejala atau menambah kualitas hidup termasuk urut.1–0. belum ada hasil efektif dari terapi-terapi ini.1% ██ tidak ada data . banyak yang merujuk kepadanya sebagai penanganan "saling melengkapi".[111] [sunting] Epidemiologi Meratanya HIV diantara orang dewasa per negara pada akhir tahun 2005.[107] Pasien dengan penindasan daya tahan tubuh yang besar juga disarankan menerima terapi propilaktik untuk Pneumonia pneumosistis.[103] Beberapa bahab gizi individual juga telah dicoba.[108] Pada dekade awal epidemik ketika tidak ada penanganan berguna yang ada. Vaksinasi atas hepatitis A dan B disarankan untuk pasien yang belum terinfeksi dengan virus ini dan dalam risiko terinfeksi. frekuensi dosis. tidaktaat dan tidak-sakit terus menerus dengan terapi antiretroviral adalah alasan utama kebanyakan individual gagal untuk mendapat keuntungan dari perkembangan perlawanan terhadap HAART. Kerumitan aturan HAART.

[5] Pada tahun 2005. terdapat 12.1 juta) (11.[5] Secara global.UNAIDS dan WHO memperkirakan bahwa AIDS telah membunuh lebih dari 25 juta jiwa sejak pertama kali diakui tahun 1981. dengan obyektif eksplisit mengurangi dampak epidemik AIDS. membuat AIDS sebagai salah satu epidemik paling menghancurkan pada sejarah.3 juta) hidup di tahun 2005 dan lebih dari setengah juta (570. peningkatan dari 2003 dan jumlah terbesar sejak tahun 1981.[5] Asia Selatan dan Asia Tenggara adalah terburuk kedua yang terinfeksi dengan besar 15%. harapan hidup normal sebesar 48. melewati perkiraan di Afrika Selatan yang sebesar 5.8 juta (antara 2.3 tahun .5 tahun sedikit daripada akan menjadi tanpa penyakit. jumlah transmisi ibu ke anak dan meratanya AIDS adalah awal untuk membalikan dekade pergerakan kuat dalam keselamatan anak. epidemik AIDS diklaim bahwa diperkirakan 2.9% dari populasi). akses perawatan antiretroviral bertambah baik di banyak region di dunia. Di Afrika. Lebih dari 64% dari semua orang yang hidup dengan HIV ada di Afrika Sub Sahara. Dua-tiga infeksi HIV/AIDS di Asia muncul di India.6 juta] anak yatim/piatu AIDS hidup di Afrika Sub Sahara.4 juta) (0.0 juta [10.000 anakanak mati di region ini karena AIDS.000 pada tahun 1996.[114] Ini adalah evaluasi luas pertama dukungan Bank Dunia kepada negara-negara untuk melawan HIV/AIDS. jumlah orang dengan AIDS meningkat dari sekitar 35. membuat negara ini dengan jumlah terbesar infeksi HIV di dunia. bantuan Bank Dunia menyediakan pengertian penting pada bagaimana program nasional AIDS dapat dibuat lebih efektif.000) merupakan anak-anak.0 juta] dari mereka adalah anak-anak yang usianya lebih rendah dari 15 tahun. didefinisikan sebagai dialog kebijakan.6 sampai 27. yang termasuk distribusi terapi antiretroviral. HAART telah membuat kesalahan tanggapan bahwa penyakit AIDS telah pergi jauh.4 juta jiwa kini hidup dengan HIV. dengan perkiraan 21. antara 3.7 juta infeksi (perkiraan 3.6-13.000 tahun 1988 menjadi lebih dari 220. lebih dari tiga per empat (76%) dari semua wanita hidup dengan HIV. faktanya.5&-3. [sunting] Dampak ekonomi .9-6. dan peminjaman.4 dan 46 juta orang kini hidup dengan HIV. Meskipun baru saja. Di Amerika Serikat.4 dan 3.5 juta (4.[5] Afrika Sub-Sahara tetap merupakan wilayah terburuk yang terinfeksi.4 .6.4 dan 3. harapan hidup orang dengan AIDS meningkat di negara-negara tempat HAART secara luas digunakan. Dengan bantuan Bank Dunia untuk implementasi program pemerintah oleh pemerintah.9. antara 33. Perkembangan HAART sebagai terapi efektif untuk infeksi HIV dan AIDS pada pokoknya mengurangi kematian dari penyakit ini di daerah yang secara luas ada.9% dari populasi) infeksi.2 juta orang terinfeksi dan antara 2. Dua juta [1. 500. PMTCT (pencegahan transmisi ibu ke anak) dan fasilitas ANC (fasilitas ante-natal).4 dan 6. Pada tahun 2005. jumlah orang yang hidup dengan AIDS telah meningkat.[113] Evaluasi terbaru dari Departemen Evaluasi Operasi Bank Dunia menetapkan keefektifan bantuan bank Dunia pada tingkat-negara HIV/AIDS. dengawn perkiraan 5.3 juta orang dengan AIDS meninggal dunia. hasil analitik. Negara seperti Uganda berusaha untuk menurunkan epidemik transmisi ibu ke anak dengan menawarkan VCT (tes dan anjuran sukarela). dari awal epidemik melalui pertengahan-2004.[112] Di 35 negara di Afrika dengan perataan terbesar.

Afrika Selatan Uganda Botswana Zimbabwe Kenya HIV dan AIDS memperlambat pertumbuhan ekonomi dengan menghancurkan jumlah manusia dengan kemampuan produksi. fasilitas kesehatan dan obat yang ada di negara-negara berkembang. mengurangi dana untuk publik seperti pendidikan dan fasilitas kesehatan untuk yang tidak berhubungan dengan AIDS menyebabkan tekanan untuk keuangan negara dan memperlambat pertumbuhan ekonomi.47%. Pada rumah tangga. WHO dan United Nations Development Programme mendokumentasikan sebuah hubungan antara menurunnya harapan hidup dan menurunnya produk domestik bruto di banyak negara-negara Afrika dengan rata-rata 10% atau lebih. pembayaran sakit dan merawat anak yatim piatu AIDS. Hal ini terutama benar jika peningkatan tajam mortalitas orang dewasa. World Health Organization dan Layanan Penebaran Informasi HIV/AIDS Afrika Selatan. Sunguh-sunguh.3% lebih jauh menurun per tahun di negara yang juga terkena malaria.[116] Kesimpulan dicapai dari model pertumbuhan 30 ekonomi Sub Sahara selama periode 1990-2025. tetapi juga akan membutuhkan fasilitas kesehatan yang memadai. Penelitian di Pantai Gading menunjukan bahwa rumah tanggal dengan pasien HIV/AIDS mengeluarkan dua kali lebih banyak pada perawatan medis daripada rumah tangga lainnya. Pendanaan adalah masalah di daerah pencegahan HIV ketika dibandingkan pada perkiraan konservatif masalah . tanggung jawab dan penyalahan dari keluarga terhadap pemerintah untuk menangani anak yatim piatu. namun.7% tiap tahun dari tahun 1990-1997 dengan 0. orang di negara-negara tersebut menjadi korban AIDS. UNAIDS memprediksi akibat untuk Afrika Sub Sahara tahun 2025.56 dan 1. yang mengurangi pengetahuan dan pengalaman kerja yang menyebabkan berkurangnya produktivitas .[115] Pekerja yang lebih sedikit akan didominasi anak muda.Perubahan angka harapan hidup di beberapa negara di Afrika. Dampak pada produk domestik bruto per kapita sedikit meyakinkan. Hal ini untuk memperkuat orang hidup dengan HIV/AIDS dan dukungan luar minimal suster. dan mulai bekerja menuju solusi. sejak tahun 1992. prediksi bahwa AIDS akan memperlambat pertumbuhan ekonomi di negara-negara ini telah dipublikasikan. Perlengkapan HIV/AIDS resmi pertama di dunia diluncurkan di Zimbabwe pada tanggal 3 Oktober 2006 adalah produk hasil kolaboratif antara Gerakan Internasional Palang Merah dan Bulan Sabit Merah. Dampak tergantung dari asumsi tentang luasnya untuk didanai oleh tabungan dan orang yang akan terinfeksi. Jarak tersebut dari masa stabil dan pada akhirnya berkurang dalam kematian dimulai sekitar tahun 2012 merupakan bencana besar perkembangan pada jumlah kematian dengan potensi 90 juta kasus infeksi.[115] Dengan membunuh banyak dewasa muda. rata-rata pertumbuhan produk domestik bruto per kapiat Afrika menurun 0. dengan kehilangan pendapatan dan meninggalnya orang tua.[115] namun.[118] Banyak pemerintah di Afrika Sub Sahara menolak bahwa terdapat masalah untuk setahun. Paket yang .[5] Tanpa nutrisi yang baik.5 dan 2. Di daerah yang terinfeksi berat. Mereka tidak hanya tidak dapat bekerja. Pengaruh pendapatan menyebabkan pengurangan pengeluaran dan juga efek penggantian dari pendidikan dan menuju kesehatan dan pengeluaran penguburan. AIDS menyebabkan hilangnya pendapatan dan meningkatkan pengeluaran kesehatan oleh suatu rumah tangga. epidemik telah meninggalkan banyak anak yatim piatu yang dirawat oleh kakek dan neneknya yang tua.[117] Ramalan kini adalah pertumbuhan produk domestik bruto untuk negara tersebut akan mengalami penurunan lebih jauh diantara 0. perkiraan ini dapat diremehkan karena tidak terlihat pada pengaruh hasil produksi per kapita. rata pertumbuhan ekonomi negara tersebut akan menurun antara 0. Hasil dari pertumbuhan yang lambat menyebabkan menguatkan pengeluaran yang berkembang untuk menangani orang yang sakit. pelatihan (untuk menggantikan pekerja yang sakit). Mortalitas yang meningkat juga akan melemahkan mekanisme yang menggenerasikan kapital manusia dan investasi.6% per tahun. UNAIDS. Ramalan bahwa hal ini akan menyebabkan runtuhnya ekonomi dan hubungan di daerah. pada tahun 2000. Meningkatnya cuti pekerja untuk melihat anggota keluarga yang sakit atau cuti karena sakit juga akan mengurangi produktivitas. Mortalitas yang meningkat di daerah ini akan menyebabkan populasi kecil yang tidak memiliki keterampilan dan pekerja. AIDS melemahkan populasi yang dapat membayar pajak.

dan mengkarantinakan orang yang terinfeksi HIV. dan organisasi-organisasi bukan milik pemerintah. Seluruh pesertanya adalah ahli ekonomi. dengan fokus pada proyek menjadi prioritisasi rasional berdasarkan analisis ekonomi.[119] Konsensus Kopenhagen adalah proyek yang mencoba untuk mendirikan prioritas untuk perkembangan kesejahteraan global menggunakan metodologi berdasarkan teori ekonomi kesejahteraan. Proyek ini berdasarkan anggapan bahwa dalam dendam milyaran dolar yang dihabiskan untuk tantangan global oleh Perserikatan Bangsa Bangsa. Stigma simbolis AIDS .[120] Kekerasan atau ketakutan atas kekerasan mencegah banyak orang melakukan tes HIV. atau menjaga perawatan. pemerintah negara kaya. Diwajibkan uji coba HIV tanpa lebih dahulu persetujuan atau perlindungan kekerasan atas individual atau orang yang terinfeksi HIV yang diketahui terinfeksi dengan HIV. kemungkinan berbalik apa dapat mengendalikan sakit kronik menjadi kalimat kematian dan mengabadikan penyebaran HIV. Stigma kesopanan AIDS .[122] 2. penolakan. Peralatan ini mengatur beberapa hal lain.[123] . pendidikan dan anjuran untuk korban AIDS. amal.stigmatisasi orang yang berhubungan dengan isu HIV/AIDS atau orang yang positif HIV. lembaga. termasuk pengasingan. sebelumnya dites di Zimbabwe pada bulan Maret tahun 2006 untuk menentukan penyesuaian. The Economist memperkirakan bahwa investasi $27 milyar dapat mencegah hampir 30 juta infeksi baru pada tahun 2010. diskriminasi dan penghindaran orang yang terinfeksi HIV. panduan yang dikategorikan pada manajemen klinik. Stigma instrumental AIDS .penggunaan HIV/AIDS untuk mengekspresikan sikap melalui grup sosial atau gaya hidup diketahui berhubungan dengan penyakit. kembali untuk hasil mereka.[122] 3. Vietnam (Agustus 2005).berisi bentuk delapan modul memfokuskan fakta tentang HIV dan AIDS.[121] Stigma AIDS lebih jauh terbagi menjadi tiga kategori: 1. Stigma AIDS ada di dunia dalam berbagai cara. uang dihabiskan pada masalah seperti kekurangan gizi dan perubahan iklim tidak cukup untuk mencapai banyak target yang disetujui secara internasional. Prioritas tertinggi menentukan untuk mengimplementasikan ukuran baru untuk mencegah penyebaran HIV dan AIDS. [sunting] Stigma Tanda peringatan AIDS di Kota Ho Chi Minh.refleksi ketakutan dan keprihatinan yang berhubungan dengan penyakit mematikan dan dapat ditransmisikan.

Sering, stigma AIDS diekspresikan dengan satu atau lebih stigma, terutama yang berhubungan dengan homoseksual, those associated with homoseksualitas, biseksualitas, persetubuhan dengan siapa saja dan penggunaan narkoba. Di banyak negara berkembang, terdapat hubungan antara AIDS dan homoseksualitas atau biseksualitas, dan hubungan ini berhubungan dengan tingkat prasangka seksual yang lebih tinggi seperti sifat anti homoseksual.[124] Terdapat hubungan yang diketahui antara AIDS dengan semua sifat seksual laki-laki, termasuk seks antara laki-laki yang belum terinfeksi.[122] Mereka kebanyakan memiliki pengertian yang salah tentang transmisi HIV dan untuk mempunyai stigma HIV/AIDS adalah orang yang sedikit pendidikannya dan orang dengan tingkat religius atau ideologi politik yang tinggi.[122][124][125]
Lihat Stigma dan HIV-AIDS, penilaian literatur untuk penjelasan lebih lengkap tentang topik ini[126]

[sunting] Asal mula HIV
AIDS pertama kali dilaporkan pada tanggal 5 Juni 1981, ketika Centers for Disease Control and Prevention Amerika Serikat mencatat adanya Pneumonia pneumosistis (sekarang masih diklasifikasikan sebagai PCP tetapi diketahui disebabkan oleh Pneumocystis jirovecii) pada lima lakilaki homoseksual di Los Angeles.[127] Tiga dari infeksi HIV awal yang diketahui adalah:
1. Sampel plasma diambil tahun 1959 dari laki-laki dewasa yang tinggal di Kinshasa, kini merupakan bagian dari Republik Demokratik Kongo.[128] 2. HIV ditemukan pada sampel jaringan dari "Robert R.", remaja Afrika-Amerika berusia 15 tahun yang meninggal di St. Louis tahun 1969.[129] 3. HIV ditemukan pada sampel jaringan dari Arvid Noe, pelaut Norwegia yang meninggal sekitar tahun 1976.[130]

Dua spesies HIV menginfeksi manusia: HIV-1 dan HIV-2. HIV-1 lebih mematikan dan lebih mudah masuk kedalam tubuh. HIV-1 adalah sumber dari mayoritas infeksi HIV di dunia, sementara HIV-2 sulit dimasukan dan kebanyakan berada di Afrika Barat.[131] Baik HIV-1 dan HIV-2 berasal dari primata. Asal HIV-1 berasal dari simpanse Pan troglodytes troglodytes yang ditemukan di Kamerun selatan.[132] HIV-2 berasal dari Sooty Mangabey (Cercocebus atys), monyet dari Guinea Bissau, Gabon, dan Kamerun. Banyak ahli percaya bahwa HIV masuk kedalam tubuh manusia akibat kontak dengan primata lainnya, contohnya selama berburu atau pemotongan daging.[133] Teori yang lebih kontroversial yang diketahui dengan nama hipotesis OPV AIDS mengusulkan bahwa epidemik AIDS dimulai pada akhir tahun 1950-an di Kongo Belgia oleh penelitian Hilary Koprowski terhadap vaksin polio.[134][135] Menurut komunitas ilmu pengetahuan, skenario ini tidak didukung oleh bukti yang ada.[136][137][138]

[sunting] Hipotesis alternatif
Beberapa ilmuwan dan aktivis mempertanyakan hubungan antara HIV dan AIDS,[139] adanya HIV,[140] atau kebenaran percobaan dan metode perawatan. Klaim ini diperiksa dan secara luas ditolak oleh komunitas ilmu pengetahuan,[141] walaupun memiliki pengaruh politik, terutama di Afrika Selatan, dan penerimaan pemerintah tentang AIDS disalahkan untuk respon yang tidak efektif bahwa negara itu epidemik terhadap AIDS.[142][143][144]

[sunting] Kesalahpahaman HIV dan AIDS
Beberapa kesalahpahaman telah terjadi tentang HIV/AIDS. Terdapat tiga kesalahpahaman yang paling umum terjadi, yaitu AIDS dapat menyebar melalui kontak sehari-hari, hubungan seksual dengan perawan akan menyembuhkan AIDS, dan HIV hanya dapat menginfeksi laki-laki homoseksual dan

pemakai narkoba. Kesalahpahaman lainnya adalah bahwa seks anal antara laki-laki homoseksual dapat menyebabkan infeksi AIDS, dan membuka diskusi homoseksualitas dan HIV di sekolah menyebabkan meningkatnya homoseksual dan AIDS.[145]

Peristiwa fertilisasi terjadi di saat spermatozoa membuahi ovum di tuba fallopii, terjadilah zigot, zigot membelah secara mitosis menjadi dua, empat, delapan, enam belas dan seterusnya. Pada saat 32 sel disebut morula, di dalam morula terdapat rongga yang disebut blastosoel yang berisi cairan yang dikeluokan oleh tuba fallopii, bentuk ini kemudian disebut blastosit. Lapisan terluar blastosit disebut trofoblas merupakan dinding blastosit yang berfungsi untuk menyerap makanan dan merupakan calon tembuni atau ari-ari (plasenta), sedangkan masa di dalamnya disebut simpul embrio (embrionik knot) merupakan calon janin. Blastosit ini bergerak menuju uterus untuk mengadakan implantasi (perlekatan dengan dinding uterus). Pada hari ke-4 atau ke-5 sesudah ovulasi, blastosit sampai di rongga uterus, hormon progesteron merangsang pertumbuhan uterus, dindingnya tebal, lunak, banyak mengandung pembuluh darah, serta mengeluarkan sekret seperti air susu (uterin milk) sebagai makanan embrio. Enam hari setelah fertilisasi, trofoblas menempel pada dinding uterus (melakukan implantasi) dan melepaskan hormon korionik gonadotropin. Hormon ini melindungi kehamilan dengan cara menstrimulasi produksi hormon estrogen dan progesteron sehingga mencegah terjadinya menstruasi. Trofoblas kemudian menebal beberapa lapis, permukaannya berjonjot dengan tujuan memperluas daerah penyerapan makanan. Embrio telah kuat menempel setelah hari ke-12 dari fertilisasi. 1. Pembuatan Lapisan Lembaga Setelah hari ke-12, tampak dua lapisan jaringan di sebelah luar disebut ektoderm, di sebelah dalam endoderm. Endoderm tumbuh ke dalam blastosoel membentuk bulatan penuh. Dengan demikian terbentuklah usus primitif dan kemudian terbentuk Pula kantung kuning telur (Yolk Sac) yang membungkus kuning telur. Pada manusia, kantung ini tidak berguna, maka tidak berkembang, tetapi kantung ini sangat berguna pada hewan ovipar (bertelur), karena kantung ini berisi persediaan makanan bagi embrio. Di antara lapisan ektoderm dan endoderm terbentuk lapisan mesoderm. Ketiga lapisan tersebut merupakan lapisan lembaga (Germ Layer). Semua bagian tubuh manusia akan dibentuk oleh ketiga lapisan tersebut. Ektoderm akan membentuk epidermis kulit dan sistem saraf, endoderm membentuk saluran pencernaan dan kelenjar pencernaan, mesoderm membentuk antara lain rangka, otot, sistem peredaran darah, sistem ekskresi dan sistem reproduksi.

2. Membran (Lapisan Embrio) Terdapat 4 macam membran embrio, yaitu : a. Kantung Kuning Telur (Yolk Sac) Kantung kuning telur merupakan pelebaran endodermis berisi persediaan makanan bagi hewan ovipar, pada manusia hanya terdapat sedikit dan tidak berguna. b. Amnion Amnion merupakan kantung yang berisi cairan tempat embrio mengapung, gunanya melindungi janin dari tekanan atau benturan. c. Alantois Pada alantois berfungsi sebagai organ respirasi dan pembuangan sisa metabolisme. Pada mammalia dan manusia, alantois merupakan kantung kecil dan masuk ke dalam jaringan tangkai badan, yaitu bagian yang akan berkembang menjadi tall pusat. d. Korion Korion adalah dinding berjonjot yang terdiri dari mesoderm dan trofoblas. Jonjot korion menghilang pada hari ke-28, kecuali pada bagian tangkai badan, pada tangkai badan jonjot trofoblas masuk ke dalam daerah dinding uterus membentuk ari-ari (plasenta). Setelah semua membran dan plasenta terbentuk maka embrio disebut janin/fetus.

plasenta berukuran kurang dari 1 mm.3. Hal ini berhubungan dengan sifat estrogen yang merangsang uterus untuk berkontraksi. Hormon oksitosin yang dihasilkan oleh kelenjar hipofisis jugs berperan dalam merangsang kontraksi uterus menjelang persalinan. Pada sistem hubungan plasenta. darah ibu tidak pernah berhubungan dengan darah janin.5 cm. Progesteron dan estrogen juga merangsang pertumbuhan kelenjar air susu. Catatan : Makin tua kandungan. jumlah estrogen di dalam darah makin banyak. progesteron makin sedikit. makanan dan zat sisa antara ibu dan fetus. Ukuran ini dicapai pada waktu bayi akan lahir tetapi pada waktu hari 28 setelah fertilisasi. sedangkan progesteron mencegah kontraksi uterus. . Plasenta atau Ari-Ari Plasenta atau ari-ari berbentuk seperti cakram dengn garis tengah 20 cm. dan tebal 2. Plasenta berperan dalam pertukaran gas. tetapi setelah kelahiran hormon prolaktin yang dihasilkan kelenjar hipoftsislah yang merangsang produksi air susu. meskipun begitu virus dan bakteri dapat melalui penghalang (barier) berupa jaringan ikat dan masuk ke dalam darah janin.

menstruasi pun menjadi tidak teratur lagi. melakukan pembelahan meiosis kedua yang menghasilkan ovum tunggal dan badan polar kedua. Setiap bulan wanita melepaskan satu sel telur dari salah satu ovariumnya. Pengaruh Hormon dalam Oogenesis Kelenjar hipofisis menghasilkan hormon FSH yang merangsang pertumbuhan sel-sel folikel di sekeliling ovum. membentuk 2 badan polar. FSH merangsang sel Sertoli untuk menghasilkan ABP (Androgen Binding Protein) yang akan memacu spermatogonium untuk memulai proses spermatogenesis. Saat wanita tidak mampu lagi melepaskan ovum karena sudah habis tereduksi. menghasilkan 2 sel yang berbeda ukurannya. Spermiogenesis terjadi di dalam epididimis dan membutuhkan waktu selama 2 hari. spermatosit sekunder . dan pelepasan spermatozoa dapat terjadi setiap saat. akibatnya FSH mulai terbentuk kembali. Kelenjar hipofisis menghasilkan hormon perangsang folikel (Folicle Stimulating Hormone/FSH) dan hormon lutein (Luteinizing Hormone/LH). meskipun ovarium seorang bayi perempuan sejak lahir sudah berisi 500 ribu sampai 1 juta oosit primer. Pada masa pubertas. sel Sertoli yang berfungsi memberi makan spermatozoa juga sel Leydig yang terdapat di antara tubulus seminiferus yang berfungsi menghasilkan testosteron.Pembentukan Gamet Betina Biologi Kelas 2 > Sistem Reproduksi > Reproduksi Manusia < Sebelum Sesudah > 105 Di dalam ovarium janin sudah terkandung sel pemula atau oogonium. Pada tubulus seminiferus testis terdapat sel-sel induk spermatozoa atau spermatogonium. Bila sel telur ini tidak mengalami pembuahan maka akan terjadi perdarahan (menstraasi). Oogonium akan berkembang menjadi oosit primer. Ovum berukuran lebih besar dari badan polar kedua. Proses pemasakan spermatosit menjadi spermatozoa disebut spermiogenesis. Selanjutnya folikel yang sudah kosong dirangsang oleh LH untuk menjadi badan kuning atau korpus luteum. Proses pembentukan spermatozoa dipengaruhi oleh kerja beberapa hormon. Folikel Graaf menghasilkan hormon estrogen. Seorang wanita hanya mampu menghasilkan paling banyak 400 ovum selama hidupnya. Sel yang lebih kecil. Sel yang lebih besar yaitu oosit sekunder. Pada masa pubertas terjadilah oogenesis. yaitu badan polar pertama membelah lebih lambat. Hormon estrogen merangsang kelenjar hipofisis untuk mensekresikan hormon LH. Korpus luteum kemudian menghasilkan hormon progresteron yang berfungsi menghambat sekresi DSH dan LH. LH merangsang sel Leydig untuk menghasilkan hormon testosteron. sehingga aklurnya tidak membentuk progesteron lagi. Pada wanita. ovulasi hanya berlangsung sampai umur sekitar 45 . Catatan : Pada laki-laki spermatogenesis terjadi seumur hidup. Oosit primer kemudian mengalami masa istirahat hingga masa pubertas. Ovum yang matang diselubungi oleh sel-sel folikel yang disebut Folikel Graaf. Oosit primer membelah secara meiosis. Menstruasi terjadi secara perfodik satu bulan sekali. sampai kemudian terhenti sama sekali. Saat bayi dilahirkan oosit primer dalam fase profase pada pembelahan meiosis. proses oogenesis mulai kembali. Masa ini disebut menopause Proses pembentukan dan pemasakan spermatozoa disebut spermatogenesis. Kemudian korpus luteum mengecil dan hilang. hormon LH merangsang terjadinya ovulasi. Proses Spermatogenesis : Spermatogonium berkembang menjadi sel spermatosit primer.5O tahun. Sel spermatosit primer bermiosis menghasilkan spermatosit sekunder. androgen/testosteron memacu tumbuhnya sifat kelamin sekunder.

sel sertoli akan menghasilkan hormon inhibin untuk memberi umpan balik kepada hipofisis agar menghentikan sekresi FSH dan LH. Spermatozoa akan keluar melalui uretra bersama-sama dengan cairan yang dihasilkan oleh kelenjar vesikula seminalis. Pada waktu ejakulasi. seorang laki-laki dapat mengeluarkan 300 . . Bila spermatogenesis sudah selesai.membelah lagi menghasilkan spermatid. Spermatozoa bersama cairan dari kelenjar-kelenjar tersebut dikenal sebagai semen atau air mani.400 juta sel spermatozoa. maka ABP testosteron (Androgen Binding Protein Testosteron) tidak diperlukan lagi. kelenjar prostat dan kelenjar cowper. spermatid berdiferensiasi menjadi spermatozoa masak.

Estrogen yang keluar berfungsi merangsang perbaikan dinding uterus yaitu endometrium yang habis terkelupas waktu menstruasi. Selain itu. maka FSH mulai terbentuk lagi dan terjadilan proses oogenesis kembali. Gambar : Siklus Menstruasi . selain itu estrogen menghambat pembentukan FSH dan memerintahkan hipofisis menghasilkan LH yang berfungsi merangsang folikel Graaf yang masak untuk mengadakan ovulasi yang terjadi pada hari ke-14. sedangkan pada siklus estrus. folikel ini juga menghasilkan hormon estrogen yang merangsang keluarnya LH dari hipofisis. selain itu progesteron juga berfungsi menghambat pembentukan FSH dan LH. Umumnya siklus menstruasi terjadi secara periodik setiap 28 hari (ada pula setiap 21 hari dan 30 hari) yaitu sebagai berikut : Pada hari 1 sampai hari ke-14 terjadi pertumbuhan dan perkembangan folikel primer yang dirangsang oleh hormon FSH. pembentukan progesteron berhenti sehingga pemberian nutrisi kepada endometriam terhenti. Fase ini disebut fase perdarahan atau fase menstruasi. endomentrium akan direabsorbsi oleh tubuh. endometrium menjadi mengering dan selanjutnya akan terkelupas dan terjadilah perdarahan (menstruasi) pada hari ke28. Bedanya. Pada seat tersebut sel oosit primer akan membelah dan menghasilkan ovum yang haploid. waktu di sekitar terjadinya ovulasi disebut fase estrus. Sedang pada mamalia lain terjadi siklus estrus. Badan kuning menghasilkan hormon progesteron yang berfungsi mempertebal lapisan endometrium yang kaya dengan pembuluh darah untuk mempersiapkan datangnya embrio.Siklus menstruasi terjadi pada manusia dan primata. pada siklus menstruasi. Oleh karena tidak ada progesteron. akibatnya korpus luteum mengecil dan menghilang. Periode ini disebut fase luteal. LH merangsang folikel yang telah kosong untuk berubah menjadi badan kuning (Corpus Luteum). jika tidak terjadi pembuahan maka lapisan endometrium pada uterus akan luruh keluar tubuh. jika tidak terjadi pembuahan. Saat folikel berkembang menjadi folikel Graaf yang masak.

"Nikotin. seperti jamur dan bakteri. "Douching atau cuci vagina menyebabkan iritasi di serviks. Lama-lama akan bertumpuk dan mengendap menjadi benda asing yang bisa menyebabkan rangsangan sel menjadi kanker. jika dibiarkan kanker akan semakin mengganas yang harus d jauhi: 1. DIET RENDAH LEMAK Penting diketahui. Termasuk kuman Basillus doderlain di vagina yang memproduksi asam laktat untuk mempertahankan pH vagina. 2. Itu pun seharusnya atas saran dokter. masih banyak wanita yang enggan memeriksakan diri ke dokter kandungan. Pemakaian talk pada vagina wanita usia subur bisa memicu terjadi kanker ovarium (indung telur). "Terlebih lagi. kendati sudah memiliki berbagai keluhan. pembersih tersebut umumnya akan membunuh kumankuman. Wanita yang banyak mengkonsumsi lemak akan jauh lebih berisiko terkena kanker endometrium (badan rahim).Sunday. kita menaburkan talk di sekitarnya. paru-paru. kan. misalnya." Kita tahu. bisa punya kesempatan hidup di tempat tersebut. Tapi. pencegahan menjadi bagian terpenting dari risiko kanker. bisa merangsang bagian luka untuk berubah sifat jadi kanker. MENABURI TALK / BEDAK Yang kerap terjadi lagi. Alasannya beragam. timbulnya kanker pun berkaitan erat dengan pola makan seseorang. kan. Walah." Jadi. lho. infeksi yang memang memerlukan pencucian dengan zat-zat kimia. mempe! rmudah semua selaput lendir sel-sel tubuh bereaksi atau menjadi terangsang. Padahal. saat daerah vagina gatal atau merah-merah. Yang terjadi di sini justru sebaliknya. baik obat cuci vagina antiseptik maupun deodoran. mengapa harus ambil risiko. 14 October 2007 Kiat Mencegah Kanker Rahim Kita tahu penyakit ganas ini menduduki peringkat atas sebagai pembawa kematian. "Kecuali bila ada indikasi." Karena itu sangat tidak dianjurkan memberi talk di daerah vagina. 4. 3. PENCUCIAN VAGINA Sering. " Sayangnya tak diketahui pasti seberapa banyak jumlah nikotin dikonsumsi yang bisa menyebabkan kanker serviks. sebaiknya pencucian vagina dengan bahan-bahan kimia tak dilakukan secara rutin. entah untuk "kosmetik" atau kesehatan. Kecuali mengakibatkan penyakit pada paru-paru dan jantung. kandungan nikotin dalam rokok pun bisa mengakibatkan kanker serviks (leher rahim). juga serviks. JAUHI ROKOK Ini peringatan paling penting buat wanita perokok. kan. tak perlu khawatir bila sejak awal kita sudah melakukan pencegahan. Padahal. "Sebab di usia subur berarti sering ovulasi. yang akhirnya jadi kanker. ternyata itu bahaya. kita melakukan pencucian vagina dengan obat-obatan antiseptik tertentu." Artinya. kebiasaan mencuci vagina bisa menimbulkan kanker serviks. "Caranya dengan mencegah terpaparnya substansi yang menyebabkan risiko terjadinya kanker tersebut. Padahal b! isa dipastikan saat ovulasi terjadi perlukaan di ovarium. bila pH enggak seimbang lagi di vagina. lebih baik tinggalkan segera rokok jika kita ingin terbebas dari kanker. Sementara . "Sebab lemak memproduksi hormon estrogen. iritasi berlebihan dan terlalu sering akan merangsang terjadinya perubahan sel. kita jangan sembarangan membeli obatobatan pencuci vagina. Karena dikhawatirkan serbuk talk terserap masuk kedalam. maka kuman lain. baik pada mukosa tenggorokan. Tapi. Akibatnya. Nah. bila partikel talk masuk akan menempel di atas luka tersebut.

sel-sel mukosa bisa berubah sifat menjadi kanker. yang terdapat diselaput kulit bagian dalam rongga tubuh. Nah. sedangkan asam folat terdapat dalam makanan hasil laut. kekurangan ketiga zat gizi ini bisa menyebabkan timbul kanker serviks. Hal ini berkaitan dengan kematangan sel-sel mukosa pada serviks si wanita. Nah. Karena ada rangsangan. kan. vitamin C terdapat dalam buah-buahan berwarna oranye. Kelebihan sel ini akhirnya bisa berubah sifat menjadi sel kanker. umumnya mereka menganut pola makan tinggi lemak. Tapi juga bergantung pada kematangan sel-sel mukosa. salah satunya Human Papilloma Virus (HPV). Nah.endometrium yang sering terpapar hormon estrogen mudah berubah sifat menjadi kanker." Lain hal bila hubungan seks dilakukan kala usia sudah di atas 20 tahun. bisa saja sel yang tumbuh lebih banyak dari sel yang mati. "Bila berhubungan seks hanya dengan! pasangannya. jika kekurangan zat-zat gizi tersebut akan mempermudah rangsangan sel-sel mukosa tadi menjadi kanker. Jadi. bila terlalu banyak dan tidak sesuai dengan kebutuhan. vitamin C. sebaiknya hindari mengkonsumsi makanan berlemak tinggi. maka tidak akan mengakibatkan kanker serviks. sehingga endometriumnya akan lebih sering terpapar ! estrogen. Padahal. vi! tamin C. dan asam folat dapat memperbaiki atau memperkuat mukosa diserviks." Beta karoten banyak terdapat dalam wortel. "Umumnya wanita yang telah menopause di negara maju menggunakan estrogen untuk mencegah osteroporosis dan . Artinya. tentu akan menjadi kanker. Umumnya sel-sel mukosa baru matang setelah wanita tersebut berusia 20 tahun ke atas. sehingga perubahannya tak seimbang lagi. dan pasangannya pun tak melakukan hubungan seks dengan orang lain. masih rentan terhadap rangsangan sehingga tak siap menerima rangsangan dari luar. hal ini terkait dengan kemungkinan tertularnya penyakit kelamin. Termasuk zat-zat kimia yang dibawa sperma. Ukuran kematangan bukan hanya dilihat dari ia sudah menstruasi atau belum." 8. seperti beta karoten. bila penderita kanker endometrium banyak terdapat di kota-kota besar negara maju. "Pada usia muda. KEKURANGAN VITAMIN C Pola hidup mengkonsumsi makanan tinggi lemak pun akan membuat orang tersebut melupakan zat-zat gizi lain. karena masih rentan. Jadi. paling rawan bila dilakukan di bawah usia 16 tahun." Tak heran bila wanita yang memakai estrogen tak terkontrol sangat memungkinkan terkena kanker." Bila berganti-ganti pasangan. dimana sel-sel mukosa tak lagi terlalu rentan terhadap perubahan." 7.untuk mencegah timbulnya kanker endometrium. 6. HUBUNGAN SEKS TERLALU DINI Hubungan seks idealnya dilakukan setelah seorang wanita benar-benar matang. sangat memungkinkan terjadi kanker. "Sifat sel. "Karena rangsangan terhadap endometrium akan lebih lama. dan asal folat. seorang wanita yang menjalin hubungan seks pada usia remaja." Tak heran. selalu berubah setiap saat. Jangan lupa untuk menjaga berat badan ideal agar tak terlalu gemuk. "Makanlah makanan yang sehat dan segar. 5. "Beta karoten. PENGGUNAAN ESTROGEN Risiko yang sama akan terjadi pada wanita yang terlambat menopause. sel-sel mukosa pada serviks belum matang. BERGANTI-GANTI PASANGAN Bisa juga kanker serviks muncul pada wanita yang berganti-ganti pasangan seks. "Virus ini akan mengubah sel-sel di permukaan mukosa hingga membelah menjadi lebih banyak. Sebab. mati dan tumbuh lag! i.

" Nah. dan sebagainya. Sebab. tak semua keputihan pertanda ada kanker. operasi tak lagi bisa dilakukan. penyinaran memiliki komplikasi. keputihan pun bisa karena ada rangsangan lain. serta penggantung rahim akan dipotong hingga sedekat mungkin dengan dinding panggul. bila kanker serviks sudah berada dalam stadium 2B ke atas. KANKER SERVIKS * Gejala Terdapat keputihan berlebihan. Tujuannya agar kanker tak kambuh lagi." Bahkan. terdapat perdarahan di luar siklus haid. jika masih prakanker justru tak ada gejala. "Terutama perdarahan setelah berhubungan intim. Juga mencegah osteroporosis dan jantung. karena perdarahan bisa juga terjadi akibat gangguan keseimbangan hormon. Sayangnya. mengambil getah serviks dari vagina yang akan diperiksa ahli patologi." Nah. "Kalau terjadi demikian.kok. * Pengobatan Yang utama lewat operasi. pemakaiannya sangat berisiko karena estrogen merangsang semakin menebalnya dinding endometrium dan merangsang sel-sel endometrium sehingga berubah sifat menjadi kanker. Karena dalam stadium awal (prakanker) dari nol hingga 1A. melainkan dengan radiasi atau penyinaran.serangan jantung. * Deteksi Dini Bagi wanita yang telah berhubungan seks. indung telur akan ditinggal. lakukan pemeriksaan Pap's smear. "Karena itu. "Seluruh rahim diangkat berikut sepertiga vagina. maka akan terjadi pembengkakan di berbagai anggota tubuh. banyak hal ternyata yang bisa dilakukan agar tak "mengundang" kanker datang ke tubuh kita. Tentu saja kita bisa memulainya dari hal-hal kecil. Bila tak ingin hamil lagi akan dilakukan histerektomi simple (rahim diangkat semua). seperti di paha. setahun sekali selain d dokter di puskesmas pun bisa. tangan." Komplikasi lainnya. Padahal hormon diperlukan untuk gairah seksual dan haid. Bila kanker sudah mencapai stadium 3 ke atas. sehingga penderita tak bisa . Operasi sederhana dilakukan pada tingkat stadium awal. Indung telur bisa diangkat atau tidak tergantung usia pasien. 1. betis. dan kanker endometrium (badan rahim). MENGENAL JENIS KANKER Cukup banyak jenis kanker rahim. akibat penyinaran vagina pun menjadi kaku. "Akibatnya hormon pun mati. Bila masih haid. khusus. Tapi. berbau busuk. tapi pada akhirnya akan terbiasa juga. semisal dubur dan saluran kencing. "Awalnya akan terasa tak enak karena vagina lebih pendek. sebaiknya penggunaan hormon estrogen harus atas pengawasan dokter agar sekaligus juga diberikan zat antinya. dan tidak sembuh-sembuh. kanker ovarium (indung telur). yang disebut dengan konisasi (pemotongan rahim seperti kerucut). ada tiga jenis yang paling banyak menyerang wanita. apakah itu kanker atau bukan. dalam penyinaran bukan enggak mungkin terkena organ lain. Histerektomi radikal akan dilakukan bila kanker sudah stadium 1B sampai 2A/2B. "Pap's smear bisa mendeteksi prakanker sampai kanker sehingga memungkinkan dilakukan pengobatan cepat dan tepat. sederhana." Operasi dilakukan bila pasien masih ingin hamil. kanker serviks (leher rahim)." Namun. besar. "Kanker masih berada di sel-sel selaput lendir. indung telur ikut mati terkena radiasi.lo. kalau timbul keputihan abnormal sebaiknya periksa ke dokter." Untuk memastikannya harus diperiksa dokter." Lakukan pemeriksaan secara berkala." Gejala lain. Memang.! " Kendati vagina dipotong tak berarti tak bisa berhubungan seks. Terkadang terjadi luka bakar pad! a dubur dan terjadi diare atau perdarahan terus. Sebagai gantinya akan dibuatkan dubur atau saluran kencing baru lewat perut. maka dubur atau saluran kencing harus diangkat. "Jadi. sehingga tidak berkembang jadi kanker.

3."Gejala selanjutnya perut membe! sar." * Pengobatan Operasi yang dilanjutkan dengan radiasi atau kemoterapi. 2. kemoterapi sangat mahal biayanya. dapat terjadi penimbunan cairan di rongga perut sampai mengalir ke rongga dada. kebanyakan justru tak merasakan gejala apa-apa. KANKER ENDOMETRIUM * Gejala Terdapat perdarahan. Sayangnya. "Cairannya akan dibawa ke patologi untuk dilihat apakah kanker atau bukan. Pengobatan berikutnya. kembung. tidak nyaman. Kalau sudah demikian." Biasanya kanker ditemukan lewat pemeriksaan dalam. mual. gangguan BAB akibat penekanan pada saluran pencernaan dan saluran kencing. Itu sebabnya radiasi dilakukan bila tak ada pilihan lain. biasanya sudah terlambat ditangani. "Lain dengan operasi. terutama pada pasca menopause atau diluar masa haid. terasa ada benjolan. sehingga berapa pun banyaknya penyinaran. KANKER OVARIUM * Gejala Perut terasa begah. Bila ditemukan kista. Juga bila haidnya sangat lama dan banyak. kemoterapi." * Deteksi Dini Kerap terjadi keterlambatan deteksi akibat sulit mendeteksinya pada stadium dini. apakah terdapat tanda-tanda kanker atau tidak. atau rambut rontok. tumornya tetap ada. Semisal. dilakukan bila operasi dan radiasi tidak memungkinkan lagi. .berhubungan seks. Selanjutnya dilakukan kuretase." Belum lagi bila ternyata tumor resisten terhadap penyinaran. Pemeriksaan lainnya. sehingga tak terlihat dari luar. sehingga perut tampak sangat membuncit. kan. maka berarti endometriumnya semakin menebal. "Karena dengan haid lama dan banyak. "Memang tak semua kista akan jadi kanker. Pemeriksaan USG dilakukan untuk melihat ketebalan dinding edometrium. Komplikasinya. kendati vagina diangkat sepertiganya tapi masih tetap bisa berhubungan seks. nyeri panggul. dalam setahun sudah pernah diradiasi. Kista yang mengarah kanker biasanya berlokus-lokus atau bersekat-sekat. CT-Scan dan tumor marker (pertanda tumor) lewat pemeriksaan darah. Bahkan. sehingga tak mungkin dilakukan radiasi lagi karena dikhawatirkan terjadi komplikasi. kan?" * Deteksi Dini Karena gejala awal berupa perdarahan. maka umumnya penderita lebih awal melakukan pemeriksaan sehingga sebagian besar penyakit ini diketahui pada stadium awal. Juga dindingnya tebal & tidak teratur. Bahkan pada keadaan yang lebih lanjut. "Tapi gejala ini tidak spesifik. Kemoterapi tidak diberikan pada penderita stadium awal. maka akan di-USG. * Pengobatan Dilakukan operasi yang dilanjutkan dengan terapi. muntah. sangat banyak. "Karena lokasi ovarium berada di dalam rongga panggul. Padahal komplikasi penyinaran. "Terkadang disertai sesak napas.

Di Indonesia yang banyak ditemukan saat ini adalah gonore (GO). mencuci alat kelamin setelah berhubungan seksual. Penyakit ini adalah kumpulan gejala penyakit akibat menurunnya system kekebalan tubuh. HIV sendiri adalah singkatan dari Human Immunodeficiency Virus. saling setia bagi pasangan yang sudah menikah. sifilis (raja singa). adanya kutil atau tumbuh daging seperti jengger ayam. kebutaan pada bayi yang baru lahir bahkan kematian.PMS & HIV/AIDS Apa yang Dimaksud dengan Penyakit Menular Seksual (PMS)? PMS adalah penyakit yang dapat ditularkan dari seseorang kepada orang lain melalui hubungan seksual. hindari hubungan seksual yang tidak aman atau beresiko. satu-stunya cara adalah berobat ke dokter atau tenaga kesehatan. selalu menjaga kebersihan alat kelamin. kehijauan. Bila tidak diobati dengan benar. Jika ada gejala. dilihat dan dirasakan. keras dan berwarna merah pada alat kelamin. karena salah satu cara penularannya adalah melalui hubungan seksual. namun ada beberapa yang tidak bisa diobati secara tuntas seperti HIV/AIDS dan herpes kelamin. bintil-bintil berisi cairan. gejala PMS lebih mudah dikenali. Apakah PMS dapat Diobati? Kebanyakan PMS dapat diobati. cara yang paling ampuh adalah tidak melakukan hubungan seksual. kandidiasis vagina. Mitos-mitos seputar PMS Perlu diketahui bahwa PMS tidak dapat dicegah hanya dengan memilih pasangan yang kelihatan bersih penampilannya. bengkak panas dan nyeri pada pangkal paha yang kemudian berubah menjadi borok. rasa sakit yang hebat pada saat kencing. jangan mengobati diri sendiri. minum jamu-jamuan. klamidia. keputihan yang berbusa. Jika kita terkena PMS. biasanya berupa antara lain:         rasa sakit atau nyeri pada saat kencing atau berhubungan seksual. pasangan kita juga harus diobati agar tidak saling menularkan kembali penyakit tersebut. menerim tranfusi darah yang tercemar .. Bagaimana Remaja Bisa Terhindar dari PMS? Bagi remaja yang belum menikah. Apakah HIV/AIDS Termasuk PMS? Ya. lecet atau borok pada penis/alat kelamin. Selain itu. Seseorang berisiko tinggi terkena PMS bila melakukan hubungan seksual dengan berganti-ganti pasangan baik melalui vagina. herpes kelamin. luka tidak sakit. dan gatal. rasa nyeri pada perut bagian bawah. seperti terjadinya kemandulan. Apa saja Jenis PMS? Ada banyak macam penyakit yang bisa digolongkan sebagai PMS. Apa saja Tanda dan Gejala PMS? Karena bentuk dan letak alat kelamin laki-laki berada di luar tubuh. berbau busuk. keputihan berwarna putih susu. minum antibiotik sebelum dan sesudah berhubungan seks. Pada perempuan sebagian besar tanpa gejala sehingga sering kali tidak disadari. lecet atau borok pada alat kelamin. Tanda-tanda PMS pada laki-laki antara lain:          berupa bintil-bintil berisi cairan. Selain itu HIV dapat menular melalui pemakaian jarum suntik bekas orang yang terinfeksi virus HIV. timbul bercak-bercak darah setelah berhubungan seksual. kencing nanah atau darah yang berbau busuk. selalu menggunakan kondom untuk mencegah penularan PMS. pengeluaran lendir pada vagina/alat kelamin. trikomoniasis. oral maupun anal. kutil kelamin. penyakit ini dapat berakibat serius bagi kesehatan reproduksi. bergumpal dan disertai rasa gatal dan kemerahan pada alat kelamin atau sekitarnya. rasa gatal yang hebat sepanjang alat kelamin. Apakah HIV/AIDS itu? AIDS singkatan dari Aquired Immuno Deficiency Syndrome. Penyebabnya adalah virus HIV.

pecandu narkoba (khususnya mereka yang mempergunakan jarum suntik) dapat menjadi saran penularan HIV/AIDS. Dekatkan diri dengan tuhan. belum ditemukan cara pengobatan yang tuntas. Jauhi kelompok yang tidak memiliki tujuan yang jelas. berat lahir rendah atau cacat. Secara tidak langsung narkoba dan miras biasanya terkait erat dengan pergaulan seks bebas. saat ini yang ada hanyalah menolong penderita untuk mempertahankan tingkat kesehatan tubuhnya. Dukunglah dan bantulah keluarga korban untuk bersama-sama menolong korban. penurunan berat badan secara mendadak. Apakah Penderita HIV/AIDS Perlu Dikucilkan? Sebaikya penderita jangan dikucilkan. . awalnya tidak memperlihatkan gejala-gejala khusus. Jika mengalami banyak hambatan dalam membantu keluarga korban. 10. Hindari hubungan seks di luar nikah. yaitu menjadi peminum dan pecandu. Pada periode 3-4 tahun kemudian penderita tidak memperlihatkan gejala khas atau disebut sebagai periode tanpa gejala. Di Indonesia penularan HIV/AIDS paling banyak melalui hubungan seksual yang tidak aman serta jarum suntik (bagi pecandu narkoba). tahun ke 5 atau 6 mulai timbul diare berulang. yang menunjukkan adanya virus HIV dalam tubuh. Kebiasaan menggunakan narkoba/miras dapat menurun pada sifat-sifat anak yang dilahirkan. Untuk mendeteksi adanya antibodi terhadap virus HIV. Bagaimana Mendeteksi HIV/AIDS Dengan melakukan tes-tes darah sesuai tahapan perkembangan penyakitnya. Carilah sahabat yang baik. Di samping itu kecanduan obat terlarang pada orang tua akan mengakibatkan bayi lahir dengan ketergantungan obat sehingga harus mengalami perawatan intensif yang mahal. Beru beberapa minggu sesudah itu orang yang terinfeksi sering menderita penyakit ringan sehari-hari seperti flu atau diare. kanker dan bahkan kematian. seperti bersalaman. Sebaliknya rangkulah mereka dan bantulah mereka keluar dari permasalahan tersebut. Karena itu janganlah mengucilkan atau menjauhi mereka yang terkena nakoba dan miras. Apa yang Perlu Dilakukan jika Mengetahui ada Orang yang Kecanduan Disekitarnya? Ingatlah bahwa masalah narkoba dan miras adalah masalah kita bersama. Tindakan mencoba merupakan langkah awal untuk terjerumus. Menggunakan kondom jika melakukan hubungan seksual berisiko tinggi seperti dengan pekerja seks komersial. atau menggunakan sprei yang sama dengan penderita HIV/AIDS. pada saat ini penderita merasa sehat dan dari luar juga tampak sehat. Sesudahnya. rujuklah penanganan korban melalui keluarganya kepada pihak yang memiliki kemampuan untuk itu. Semua orang dapat mengalaminya. menggunakan alat-alat medis dan non media yang terjamin streril. Narkoba dan Miras Apa Hubungannya antara Narkoba dan Miras dengan Kesehatan Repoduksi? Secara langsung. Pengobatan HIV/AIDS Sampai sekarang. Mitos yang Salah Seputar HIV/AIDS? Beberapa mitos yang salah yang sering terjadi di masyarakat adalah bahwa berhubungan sosial dengan penderita HIV/AIDS akan membuat kita tertular. menggunakan WC yang sama. sering sariawan dimulut. Kemudian bila hasilnya positif. Memberi mereka dorongan semangat dan juga memperhatikan keterbatasan keadaan fisiknya dalam bergaul. Bagaimana Bisa Terhindar dari HIV/AIDS? Lebih aman berhubungan seks dengan pasangan tetap (tidak berganti-ganti pasangan seksual). Bergabunglah dengan kelompok yang memiliki tujuan yang positif. dilakukan pemeriksaan lebih lanjut dengan cara Western Blot atau Immunofluoresensi. Jadikan keluarga sebagai tempat perlindungan jika menghadapi suatu masalah. dilakukan tes darah dengan cara Elisa sebanyak 2 kali. Perempuan “pemakai” mempunyai sikap hidup malas dan kekurangan gizi sehingga mengakibatkan bayi dalam kandungan gugur.HIV atau dari ibu hamil yang terinfeksi virus HIV kepada bayi yang dikandungannya. dan terjadi pembengkakan di kelenjar getah bening dan pada akhirnya bisa terjadi berbagai macam penyakit infeksi. sedapat mungkin menghindari tranfusi darah yang tidak jelas asalnya. Kita perlu tetap memperlakukannya sebagai teman dan tidak merubah sikap karena penyakitnya. atau mengalami gangguan mental/cacat. tinggal serumah. Tanda-tanda dan Gejala HIV/AIDS Sesudah terjadi infeksi virus HIV. Bagaimana Menghindarkan Diri dari Jerat Narkoba dan Miras Jangan pernah berpikir untuk mencoba.

scintigrafi dll. sudah sejauh manakah tingkat penyebaran kanker tersebut baik ke organ atau jaringan sekitar maupun penyebaran ketempat jauh Stadium hanya dikenal pada tumor ganas atau kanker dan tidak ada pada tumor jinak. Banyak sekali cara untuk menentukan stadium. ukuran tumor :      T 0 : tidak ditemukan tumor primer T 1 : ukuran tumor diameter 2 cm atau kurang T 2 : ukuran tumor diameter antara 2-5 cm T 3 : ukuran tumor diameter > 5 cm T 4 : ukuran tumor berapa saja.1. Untuk menentukan suatu stadium. edema atau bengkak. Kanker adalah suatu kondisi dimana sel telah kehilangan pengendalian dan mekanisme normalnya. walaupun kemungkinannya lebih kecil dari 1 di antara 1000.1.1. bahkan gangguan fisik menahunpun bisa membuat sel menjadi lebih peka untuk mengalami suatu keganasan. harus dilakukan pemeriksaan klinis dan ditunjang dengan pemeriksaan penunjang lainnya yaitu histopatologi atau PA. USG. radiasi (penyinaran) atau sinar matahari.1. Transformasi Sel-sel kanker dibentuk dari sel-sel normal dalam suatu proses rumit yang disebut transformasi. kulit payudara kemerahan atau ada benjolan kecil di kulit di luar tumor utama • N (Node). karena itu diperlukan beberapa faktor untuk terjadinya keganasan (gabungan dari sel yang peka dan suatu karsinogen). tetapi tidak semua sel memiliki kepekaan yang sama terhadap suatu karsinogen.2. yang bisa berupa bahan kimia. dapat berupa borok. kelainan genetik dalam sel atau bahan lainnya yang disebut promotor. menyebabkan sel lebih rentan terhadap suatu karsinogen.2.2.co. kelenjar getah bening regional (kgb) :     N 0 : tidak terdapat metastasis pada kgb regional di ketiak / aksilla N 1 : ada metastasis ke kgb aksilla yang masih dapat digerakkan N 2 : ada metastasis ke kgb aksilla yang sulit digerakkan N 3 : ada metastasis ke kgb di atas tulang selangka (supraclavicula) atau pada kgb di mammary interna di dekat tulang sternum • M (Metastasis) . Pada sistim TNM dinilai tiga faktor utama yaitu "T" yaitu Tumor size atau ukuran tumor . dan bila memungkinkan dengan CT Scan.php) 1.id/medika/arsip/082002/pus-3. pada tahap promosi. Perubahan dalam bahan genetik sel ini disebabkan oleh suatu agen yang disebut karsinogen.1.1. 1. 1. Pada kanker payudara. 1.1. 1. (http://www. pada tahap inisiasi terjadi suatu perubahan dalam bahan genetik sel yang memancing sel menjadi ganas.1. Sel yang belum melewati tahap inisiasi tidak akan terpengaruh oleh promosi.2.htm) 1.mediasehat. tetapi sudah ada penyebaran ke kulit atau dinding dada atau pada keduanya .2. Kaum pria juga dapat terserang kanker payudara. "N" yaitu Node atau kelenjar getah bening regional dan "M" yaitu metastasis atau penyebaran jauh. yang terdiri dari tahap inisiasi dan promosi.2. Penyakit ini oleh Word Health Organization (WHO) dimasukkan ke dalam International Classification of Diseases (ICD) dengan kode nomor 17 (http://www. Ketiga faktor T.2.tempo. penyebaran jauh : . sehingga mengalami pertumbuhan yang tidak normal. Stadium Stadium penyakit kanker adalah suatu keadaan dari hasil penilaian dokter saat mendiagnosis suatu penyakit kanker yang diderita pasiennya.2. Definisi 1. Kanker payudara (Carcinoma mammae) adalah suatu penyakit neoplasma yang ganas yang berasal dari parenchyma. suatu sel yang telah mengalami inisiasi akan berubah menjadi ganas. namun yang paling banyak dianut saat ini adalah stadium kanker berdasarkan klasifikasi sistim TNM yang direkomendasikan oleh UICC(International Union Against Cancer dari WHO atau World Health Organization) / AJCC(American Joint Committee On cancer yang disponsori oleh American Cancer Society dan American College of Surgeons). rontgen . virus.M dinilai baik secara klinis sebelum dilakukan operasi .1. penilaian TNM sebagai berikut : • T (Tumor size). 1. Ini adalah jenis kanker paling umum yang diderita kaum wanita. Patofisiologi 1. cepat dan tidak terkendali.2. Pengobatan yang paling lazim adalah dengan pembedahan dan jika perlu dilanjutkan dengan kemoterapi maupun radiasi.2. juga sesudah operasi dan dilakukan pemeriksaan histopatologi (PA) .Kanker payudara adalah kanker pada jaringan payudara.com/utama07.N.

5. Risiko utama kanker payudara adalah bertambahnya umur. dan mudah berdarah. • serta terdapat dua dari tanda-tanda locally advanced. kulit terfiksasi pada dinding toraks.5 sampai 2 kali. wanita yang menggunakan obat ini untuk waktu yang lama mempunyai risiko tinggi untuk mengalami kanker ini sebelum menopause. • pendarahan pada puting susu. 1. Kanker payudara lanjut sangat mudah dikenali dengan mengetahui kriteria operbilitas Heagensen sebagai berikut: • terdapat edema luas pada kulit payudara (lebih 1/3 luas kulit payudara). sering berbau busuk. • erosi atau eksema puting susu Kulit atau puting susu tadi menjadi tertarik ke dalam (retraksi).2.4.2. makin lama makin besar. Obesitas Terdapat hubungan yang positif antara berat badan dan bentuk tubuh dengan kanker payudara pada wanita pasca menopause.3. Pada hiperplasis dan papiloma. melakukan studi prospektif selama 8 tahun tentang konsumsi lemak dan serat dalam hubungannya . dan kehamilan pertama pada umur tua.. 1. berwarna merah muda atau kecoklat-coklatan sampai menjadi oedema hingga kulit kelihatan seperti kulit jeruk (peau d'orange).3. • terdapat nodul supraklavikula.2. ketiga faktor tersebut kemudian digabung dan didapatkan stadium kanker sebagai berikut :         Stadium 0 : T0 N0 M0 Stadium 1 : T1 N0 M0 Stadium II A : T0 N1 M0 / T1 N1 M0 / T2 N0 M0 Stadium II B : T2 N1 M0 / T3 N0 M0 Stadium III A : T0 N2 M0 / T1 N2 M0 / T2 N2 M0 / T3 N1 M0 / T2 N2 M0 Stadium III B : T4 N0 M0 / T4 N1 M0 / T4 N2 M0 Stadium III C : Tiap T N3 M0 Stadium IV : Tiap T-Tiap N -M1 1.4.4. 1. mengkerut.4. Benjolan itu mula-mula kecil. payudara akan mengalami atrofi dengan bertambahnya umur.2. Konsumsi lemak Konsumsi lemak diperkirakan sebagai suatu faktor risiko terjadinya kanker payudara. dan fibrosis. tidak ada peningkatan risiko terjadinya kanker payudara. dan penyebaran kanker ke seluruh tubuh (Handoyo. Sedangkan pada hiperplasia atipik.4. kelenjar getah bening aksila berdiameter lebih 2.N. • terdapat model parasternal. Laporan dari Harvard School of Public Health menyatakan bahwa terdapat peningkatan kanker payudara yang bermakna pada para pengguna terapi estrogen replacement. edema kulit. • adanya metastase jauh. atau timbul borok (ulkus) pada payudara. tetapi terdapat banyak faktor yang diperkirakan mempunyai pengaruh terhadap terjadinya kanker payudara diantaranya: 1.4.. • kanker payudara jenis mastitis karsinimatosa.4. Penyakit fibrokistik Pada wanita dengan adenosis. Willet dkk. Kurang dari 25% kanker payudara terjadi pada masa sebelum menopause sehingga diperkirakan awal terjadinya tumor terjadi jauh sebelum terjadinya perubahan klinis.   M x : metastasis jauh belum dapat dinilai M 0 : tidak terdapat metastasis jauh M 1 : terdapat metastasis jauh 1. Faktor Resiko Menurut Moningkey dan KodimPenyebab spesifik kanker payudara masih belum diketahui. Diperkirakan. dan kelenjar getah bening aksila melekat satu sama lain 1.M didapatkan. sudah timbul borok. lalu melekat pada kulit atau menimbulkan perubahan pada kulit payudara atau pada puting susu. yaitu ulserasi kulit. fibroadenoma. 1. 1990). Faktor reproduksi Karakteristik reproduktif yang berhubungan dengan risiko terjadinya kanker payudara adalah nuliparitas. Borok itu makin lama makin besar dan mendalam sehingga dapat menghancurkan seluruh payudara. Gejala Klinis Gejala klinis kanker payudara dapat berupa • benjolan pada payudara Umumnya berupa benjolan yang tidak nyeri pada payudara. periode antara terjadinya haid pertama dengan umur saat kehamilan pertama merupakan window of initiation perkembangan kanker payudara.5 cm. Variasi terhadap kekerapan kanker ini di negara-negara Barat dan bukan Barat serta perubahan kekerapan sesudah migrasi menunjukkan bahwa terdapat pengaruh diet terhadap terjadinya keganasan ini. Secara anatomi dan fungsional. risiko meningkat hingga 5 kali. Setelah masing-masing faktot T. Penggunaan hormon Hormon eksogen berhubungan dengan terjadinya kanker payudara. • adanya nodul satelit pada kulit payudara. atau kalau sudah ada metastase ke tulang-tulang. risiko sedikit meningkat 1. • Rasa sakit atau nyeri pada umumnya baru timbul kalau tumor sudah besar.1. • Kemudian timbul pembesaran kelenjar getah bening di ketiak. Suatu metaanalisis menyatakan bahwa walaupun tidak terdapat risiko kanker payudara pada pengguna kontrasepsi oral. • adanya edema lengan. menopause pada umur lebih tua. bengkak (edema) pada lengan. menarche pada umur muda.

5. 1.1. jaringan payudara di tulang dada.1.5. • Pada wanita dengan faktor risiko mendapat rujukan untuk dilakukan mammografi setiap tahun.4. 1. Tidak hanya sel kanker pada payudara. Walaupun sensitivitas SADARI untuk mendeteksi kanker payudara hanya 26%. Beberapa metode deteksi dini terus mengalami perkembangan. dilakukan tindakan kemoterapi dengan . probabilitas untuk terjadi kanker payudara sebesar 60% pada umur 50 tahun dan sebesar 85% pada umur 70 tahun. Pada studi genetik ditemukan bahwa kanker payudara berhubungan dengan gen tertentu. yaitu operasi pengangkatan seluruh payudara. yaitu operasi pengangkatan sebagian dari payudara. yaitu suatu gen suseptibilitas kanker payudara. Tindakan pengobatan dapat berupa operasi walaupun tidak berpengaruh banyak terhadap ketahanan hidup penderita. 1996).dengan risiko kanker payudara pada wanita umur 34 sampai 59 tahun.1. Ada 3 jenis mastektomi (Hirshaut & Pressman.5. Skrining melalui mammografi diklaim memiliki akurasi 90% dari semua penderita kanker payudara. Pencegahan sekunder dilakukan dengan melakukan deteksi dini. Biasanya disebut lumpectomy. Terdapat peningkatan risiko keganasan ini pada wanita yang keluarganya menderita kanker payudara. Setiap wanita yang normal dan memiliki siklus haid normal merupakan populasi at risk dari kanker payudara.5.3. Radiasi Eksposur dengan radiasi ionisasi selama atau sesudah pubertas meningkatkan terjadinya risiko kanker payudara.1. 1.6. 1. Operasi ini selalu diikuti dengan pemberian radioterapi.2. Radical Mastectomy. Hampir setiap epidemiolog sepakat bahwa pencegahan yang paling efektif bagi kejadian penyakit tidak menular adalah promosi kesehatan dan deteksi dini.7. serta benjolan di sekitar ketiak. bila dikombinasikan dengan mammografi maka sensitivitas mendeteksi secara dini menjadi 75%. warna kulit di sekitar payudara menjadi hitam. Biasanya lumpectomy direkomendasikan pada pasien yang besar tumornya kurang dari 2 cm dan letaknya di pinggir payudara. Penyinaran/radiasi Yang dimaksud radiasi adalah proses penyinaran pada daerah yang terkena kanker dengan menggunakan sinar X dan sinar gamma yang bertujuan membunuh sel kanker yang masih tersisa di payudara setelah operasi (Denton.1. Mastektomi Mastektomi adalah operasi pengangkatan payudara. yaitu pencegahan pada lingkungan. yaitu operasi pengangkatan seluruh payudara saja. 1. Strategi Pencegahan Pada prinsipnya.1. yaitu: 1.2.6. 1. tulang selangka dan tulang iga. Begitu pula pada kanker payudara. pencegahan yang dilakukan antara lain berupa: 1. skrining dengan mammografi tetap dapat dilaksanakan dengan beberapa pertimbangan antara lain: • Wanita yang sudah mencapai usia 40 tahun dianjurkan melakukan cancer risk assessement survey. Bila kanker telah jauh bermetastasis. 1994). Pengobatan Kanker Ada beberapa pengobatan kanker payudara yang penerapannya banyak tergantung pada stadium klinik penyakit (Tjindarbumi. 1. nafsu makan berkurang. Pencegahan sekunder Pencegahan sekunder dilakukan terhadap individu yang memiliki risiko untuk terkena kanker payudara. Total (Simple) Mastectomy. dan milestone.5. Karena itu. Apabila terdapat BRCA 1. Efek dari kemoterapi adalah pasien mengalami mual dan muntah serta rambut rontok karena pengaruh obatobatan yang diberikan pada saat kemoterapi. 1996).5.3. tetapi keterpaparan terus-menerus pada mammografi pada wanita yang sehat merupakan salah satu faktor risiko terjadinya kanker payudara. Riwayat keluarga dan faktor genetik Riwayat keluarga merupakan komponen yang penting dalam riwayat penderita yang akan dilaksanakan skrining untuk kanker payudara. serta Hb dan leukosit cenderung menurun sebagai akibat dari radiasi. Efek pengobatan ini tubuh menjadi lemah. • Wanita normal mendapat rujukan mammografi setiap 2 tahun sampai mencapai usia 50 tahun.2. Modified Radical Mastectomy.6. Pencegahan primer Pencegahan primer pada kanker payudara merupakan salah satu bentuk promosi kesehatan karena dilakukan pada orang yang "sehat" melalui upaya menghindarkan diri dari keterpaparan pada berbagai faktor risiko dan melaksanakan pola hidup sehat. Foster dan Constanta menemukan bahwa kematian oleh kanker payudara lebih sedikit pada wanita yang melakukan pemeriksaan SADARI (Pemeriksaan Payudara Sendiri) dibandingkan yang tidak. yaitu pengangkatan hanya pada jaringan yang mengandung sel kanker.3. Penanganan yang tepat penderita kanker payudara sesuai dengan stadiumnya akan dapat mengurangi kecatatan dan memperpanjang harapan hidup penderita.4. Kemoterapi Kemoterapi adalah proses pemberian obat-obatan anti kanker dalam bentuk pil cair atau kapsul atau melalui infus yang bertujuan membunuh sel kanker. bukan seluruh payudara. tapi juga di seluruh tubuh (Denton. pada pejamu. tetapi bukan kelenjar di ketiak. 1.6.5. Dari beberapa penelitian yang dilakukan disimpulkan bahwa risiko kanker radiasi berhubungan secara linier dengan dosis dan umur saat terjadinya eksposur. 1. Pencegahan Tertier Pencegahan tertier biasanya diarahkan pada individu yang telah positif menderita kanker payudara.6. Pencegahan tertier ini penting untuk meningkatkan kualitas hidup penderita serta mencegah komplikasi penyakit dan meneruskan pengobatan. strategi pencegahan dikelompokkan dalam tiga kelompok besar. 1. 1992): 1.

Pada stadium tertentu. pengobatan diberikan hanya berupa simptomatik dan dianjurkan untuk mencari pengobatan alternatif.sitostatika. .

atau kanker pada leher rahim. sehingga memungkinkan pandangan yang bebas dan leher rahim terlihat dengan jelas. Kanker ini biasanya terjadi pada wanita yang telah berumur. Benar. Sel-sel leher rahim kemudian diambil dengan cara mengusap leher rahim dengan sebuah alat yang dinamakan spatula. Pap smear test biasanya dilakukan setiap dua tahun sekali. Mungkin anda lebih memilih dokter wanita untuk prosedur ini. sebuah alat yang dinamakan spekulum akan dimasukan kedalam liang senggama. biarpun demikian. Sel-sel yang abnormal tersebut dapat dideteksi kehadirannya dengan suatu test yang disebut "Pap smear test". Pemeriksaan Pap smear test yang teratur sangat diperlukan untuk mengetahui lebih dini adanya . pengobatan yang tepat akan segera dapat menghentikan sel-sel yang abnormal tersebut sebelum berubah menjadi sel kanker. kanker leher rahim adalah salah satu jenis kanker yang paling dapat dicegah dan paling dapat disembuhkan dari semua kasus kanker. Bagaimanakah Tanda-tanda Kanker Serviks? Perubahan awal yang terjadi pada sel leher rahim tidak selalu merupakan suatu tanda-tanda kanker. Laksana seorang terpidana menerima hukuman mati. dan kemudian dikirim ke laboratorium patologi untuk pemeriksaan yang lebih teliti. tercatat sebanyak 85 orang wanita didiagnosa positif terhadap kanker leher rahim setiap tahun. Pap smear test adalah suatu metode pemeriksaan sel-sel yang diambil dari leher rahim dan kemudian diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat perubahan-perubahan yang terjadi dari sel tersebut. suatu daerah pada organ reproduksi wanita yang merupakan pintu masuk ke arah rahim yang terletak antara rahim (uterus) dengan liang senggama (vagina). Tetapi sebelum sel-sel tersebut menjadi sel-sel kanker. sehingga semakin dini sel-sel abnormal tadi terdeteksi. dan lebih baik dilakukan secara teratur. Selama jeda tersebut. Pap smear test selalu diperlukan biarpun anda tidak lagi melakukan aktifitas seksual. suatu alat yang menyerupai tangkai pada es krim. Tentu anda sudah tak asing lagi dengan istilah kanker servik (Cervical Cancer). Dalam keadaan berbaring terlentang.Kanker Leher Rahim Dr. sehingga dinamakan Pap smear test. terjadi beberapa perubahan yang dialami oleh sel-sel tersebut. Tetapi jika kandung rahim dan leher rahim telah diangkat atau dioperasi (hysterectomy atau operasi pengangkatan kandung rahim dan leher rahim). Pap smear test dapat anda lakukan kapan saja. dan usapan tersebut dioleskan pada obyek-glass. Memang istilah "kanker" sendiri sudah pasti memberi kesan menakutkan dan menyeramkan. Jika anda sudah mati haid. Usahakanlah melakukan Pap smear test ini pada waktu seminggu atau dua minggu setelah berakhirnya masa menstruasi anda. kanker leher rahim adalah kanker yang terjadi pada servik uterus. tetapi pada umumnya para dokter umum dan klinik Keluarga Berencana dapat dimintai bantuan untuk pemeriksaan Pap smear test. Tetapi. di wilayah Australia barat saja. Bagaimanakah kanker leher rahim terjadi? Layaknya semua kanker. Bagaimana pula dengan kanker leher rahim? Apakah juga sama menakutkannya dengan beberapa kanker lainnya? Menurut para ahli kanker. semakin rendahlah resiko seseorang menderita kanker leher rahim. Perubahan sel-sel tersebut biasanya memakan waktu sampai bertahun-tahun sebelum sel-sel tadi berubah menjadi sel-sel kanker. George Papanicolou. Yohanes Riono Dept of Surgery Holywood Hospital. tetapi tidak akan menimbulkan rasa sakit. anda tidak perlu lagi melakukan Pap smear test karena anda sudah terbebas dari resiko menderita kanker leher rahim. Memang Pap smear test adalah suatu test yang aman dan murah dan telah dipakai bertahun-tahun lamanya untuk mendeteksi kelainan-kelainan yang terjadi pada sel-sel leher rahim. Test ini hanya memerlukan waktu beberapa menit saja. kanker leher rahim terjadi ditandai dengan adanya pertumbuhan sel-sel pada leher rahim yang tidak lazim (abnormal). tetapi bukti statistik menunjukan bahwa kanker leher rahim dapat juga menyerang wanita yang berumur antara 20 sampai 30 tahun. Dan pada tahun 1993 saja. Hal yang harus selalu diingat adalah tidak ada kata terlambat untuk melakukan Pap smear test. sesuai dengan namanya. Prosedur pemeriksaan Pap smear test mungkin sangat tidak menyenangkan untuk anda. Alat ini berfungsi untuk membuka dan menahan dinding vagina supaya tetap terbuka. 40 wanita telah tewas menjadi korban keganasan kanker ini. Perubahan sel-sel leher rahim yang terdeteksi secara dini akan memungkinkan beberapa tindakan pengobatan diambil sebelum sel-sel tersebut dapat berkembang menjadi sel kanker. Test ini ditemukan pertama kali oleh Dr.

Dapatkah anda membayangkan. Memiliki pasangan seksual yang berganti-ganti atau memulai aktifitas seksual pada usia yang sangat muda juga memperbesar resiko kemungkinan mendapat kanker leher rahim. Tindakan ini memungkinkan pemeriksaan yang lebih teliti untuk memastikan adanya sel-sel yang mengalami perubahan. Kejadian ini biasanya terjadi 1 dari 10 pemeriksaan 'Pap Smear'. beberapa hal yang dapat dilakukan adalah: 1.perubahan awal dari sel-sel kanker. Pemanasan. Pada beberapa kasus mungkin dokter menyarankan untuk melakukan Pap smear test lebih sering. Adanya perubahan ataupun keluarnya cairan (discharge) ini bukanlah suatu hal yang normal. yaitu dengan mengambil daerah yang terserang kanker. bagaimanakah perasaan anda jika mengetahui hasil pemeriksaan 'Pap Smear' anda memberikan hasil abnormal? Tentulah anda akan merasa kuatir dan cemas. Apakah artinya jika 'Pap Smear' anda abnormal. Pengobatan Seperti pada kejadian penyakit yang lain. biasanya uterus beserta leher rahimnya. Jika perubahan awal telah diketahui pengobatan yang umum diberikan adalah dengan: 1. hasilnya tidak selalu positip kanker. Perubahan sel-sel kanker selanjutnya dapat menyebabkan perdarahan setelah aktivitas sexual atau diantara masa menstruasi. Jika perjalanan penyakit telah sampai pada tahap pre-kanker. pada umumnya. terutama setelah coitus (senggama). tindakan pengobatan dapat diberikan sedini mungkin. 2. Demikian juga bagi anda yang merokok kemungkinan untuk mendapatkan kanker leher rahim sangat besar. Selsel leher rahim mungkin mengalami perubahan sehingga sangat diperlukan melakukan Pap smear test secara teratur (baik yang telah ataupun yang belum pernah mendapatkan Pap smear test). Pemeriksaan ini dapat dilakukan oleh ahli kandungan. sebaiknya anda segera melakukan pemeriksaan ke dokter. Hal yang ke dua adalah melaporkan adanya gejala-gejala yang tidak normal seperti adanya perdarahan. Operasi. Tetapi janganlah terlalu cemas dahulu. Memang 'Pap Smear' dapat mendeteksi kelainan-kelainan perubahan sel-sel leher rahim secara dini. Jika anda mendapatkan tanda-tanda tersebut. mudah-mudahan kita dijauhkan dari kejadian kanker leher rahim ini. termasuk sel yang mengalami perubahan. jika anda pernah melakukan hubungan seksual anda harus melakukan Pap smear test secara teratur setiap dua tahun dan ini dilakukan sampai anda berusia 70 tahun. Resiko untuk terserang kanker: Setiap wanita yang pernah melakukan hubungan seksual mempunyai resiko terhadap kanker leher rahim. 2. dan pemeriksaan yang teliti harus segera dilakukan walaupun anda baru saja melakukan Pap smear test. maka akan semakin mudah pula diatasi masalahnya. Beberapa faktor yang dapat memberikan indikasi diketemukannya penampakan 'Pap Smear' yang abnormal adalah: . Dengan melakukan beberapa tindakan yang dapat memperkecil resiko tersebut. Paradigma yang harus diingat adalah semakin awal ditemukannya kelainan-kelainan pada pemeriksaan 'Pap Smear'. Cone biopsi. Apa yang harus anda lakukan untuk menghindari kanker leher rahim ? Yang pertama. yaitu dengan cara mengambil sedikit dari sel-sel leher rahim. Hal yang ke tiga adalah tidak merokok. manakala anda mendapati bahwa hasil pemeriksaan 'Pap Smear' anda abnormal. Data statistik melaporkan bahwa resiko terserang kanker leher rahim akan menjadi lebih tinggi jika wanita merokok. Biarpun begitu. Semoga. Hasil 'Pap Smear' dikatakan abnormal jika sel-sel yang berasal dari leher rahim anda ketika diperiksa di bawah mikroskop akan memberikan penampakan yang berbeda dengan sel normal. maka untuk penyembuhan. Radioterapi yaitu dengan menggunakan sinar X berkekuatan tinggi yang dapat dilakukan secara internal maupun eksternal. dan kanker leher rahim telah dapat diidentifikasi. Dijumpainya Human Papilloma Virus (HPV) sering diduga sebagai penyebab terjadinya perubahan yang abnormal dari sel-sel leher rahim. setelah dilakukan pemeriksaan yang teliti. jika perubahan awal dapat dideteksi seawal mungkin. karena tidak semua penampakan sel-sel yang abnormal tersebut berarti kanker. diathermy atau dengan sinar laser.

Ini berarti bahwa sel-sel di dalam leher rahims mengalami suatu iritasi yang ringan sifatnya. Pada umumnya. tetapi tidak jarang pula karena infeksi virus. Perlukah dilakukan pemeriksaan lanjutan sesudah selesainya pengobatan? Pemeriksaan lanjutan sesudah selesainya masa pengobatan adalah mutlak diperlukan untuk mendapatkan kepastian bahwa area yang telah diobati telah sembuh sama sekali. sebaiknya tanyakanlah kepada dokter anda kapan anda dapat melakukan hubungan sanggama lagi dan seberapa seringnya hubungan tersebut. ini berarti anda telah dapat dinyatakan sembuh. Jika kasus ini menimpa anda sebaiknya anda datang lagi untuk pemeriksaan 'Pap Smear' pada waktu yang akan ditentukan oleh dokter anda. dokter akan mengambil sampel pada jaringan tersebut (melakukan biopsi) untuk kemudian dikirim ke lab guna pemeriksaan yang mendetail dan akurat. Atypia atau Minor Atypia Yang dimaksud dengan keadaan ini adalah jika pada pemeriksaan 'Pap Smear' terdeteksi perubahanperubahan sel-sel leher rahims. karena keadaan kanker atau prekanker yang anda derita tidak mungkin ditularkan kepada suami anda. Karena untuk membuat suatu diagnosa yang definitif tidak memungkinkan pada tahap ini. atau karena jamur'. Kolposkop adalah suatu alat semacam mikroskop binocular yang mempergunakan sinar yang kuat dengan pembesaran yang tinggi. Apakah kolposkopi itu? Kolposkopi adalah suatu prosedur pemeriksaan vagina dan leher rahims oleh seorang dokter yang berpengalaman dalam bidang tersebut. Jika hasil pemeriksaan menghasilkan hasil yang sama maka anda mungkin disarankan untuk menjalani kolposkopi. Selama dua tahun pertama masa pengobatan anda.. berarti pegawai di Lab tersebut tidak bisa melihat sel-sel leher rahims anda dengan detail sehingga gagal untuk membuat suatu laporan yang komprehensive kepada dokter anda. dokter anda mungkin akan merekomendasikan anda untuk menjalani pemeriksaan lagi dalam waktu enam bulan. Jika setelah tiga kali pemeriksaan berturut-turut hasil 'Pap Smear' anda normal. bahkan dapat berkembang dengan derajat keparahan yang lebih tinggi. Jika area yang abnormal sudah terlokalisasi. anda disarankan untuk menjalani pemeriksaan 'Pap Smear' setiap tiga bulan atau enam bulan sekali. sel-sel yang abnormal kadang-kadang dapat kambuh lagi. Kemudian dokter akan melihat kedalam saluran leher rahims melalui sebuah alat yang disebut kolposkop. Dengan memeriksa permukaan leher rahims. Jadi. anda tidak perlu kuatir dengan aktifitas seksual anda. Tanyakan kapan anda harus menjalani 'Pap Smear' lagi. tetapi sangat minor dan penyebabnya tidak jelas. Konsultasikan dengan dokter anda mengenai masalah ini beserta pengobatannya jika diperlukan. sel-sel tersebut akan kembali menjadi normal lagi. Sebabnya bermacam-macam. dokter akan menentukan penyebab abnormalitas dari sel-sel leher rahims seperti yang dinyatakan dalam pemeriksaan 'Pap Smear'. 2. 3. Cara pemeriksaan kolposkopi adalah sebagai berikut: dokter akan memasukkan suatu cairan kedalam vagina dan memberi warna saluran leher rahims dengan suatu cairan yang membuat permukaan leher rahims yang mengandung sel-sel yang abnormal terwarnai. Biarpun metode pengobatan yang anda dapatkan sangat efektif.1. Anda tidak perlu absen melakukan aktifitas seksual hanya karena pemeriksaan 'Pap Smear' anda positip. Bagaimanakah dengan aktifitas seksual anda? Pada tahap ini. adalah sangat penting bagi anda untuk melakukan 'Pap Smear' lagi untuk memastikan bahwa kelainan-kelainan yang tampak pada pemeriksaan pertama tersebut adalah gangguan yang tidak serius. Tetapi jika sedang dalam pengobatan penyembuhan. Memang kadang-kadang inflamasi dapat kita deteksi melalui pemeriksaan 'Pap Smear'. Biasanya terjadinya perubahan penampakan sel-sel tersebut dikarenakan adanya peradangan. Jika ada infeksi atau inflamasi Kadang-kadang pada pemeriksaan 'Pap Smear' memberikan penampakan terjadinya inflamasi. Pengobatan akan sangat tergantung sekali pada hasil pemeriksaan kolposkopi anda. Pada kasus ini. dan anda dapat melakukan pemeriksaan 'Pap Smear' tersebut setiap tahun sekali secara kontinyu . biasanya hasilnya dilaporkan sebagai 'atypia'. Jadi deteksi dini adalah hal yang sangat esensial sekali. Unsatisfactory 'Pap Smear' Pada kasus ini. Mungkin telah terjadi infeksi yang dikarenakan oleh bakteri. biarpun kita tidak merasakan keluhan-keluhan karena tidak terasanya gejala klinis yang ditimbulkannya.

Kejang. susuk. Dengan metoda hormonal indung telur (ovarium) Anda dihalangi sehingga tidak melepas sel telur ke dalam rahim. Ada banyak merek pil KB. Suntikan. atau Anda sedang dalam masa menyusui bayi. Progestin saja (tanpa estrogen) lebih aman ketimbang pil atau suntikan terpadu. hamil. Arinya. Kedua hormone itu sama-sama bekerja memberi perlindungan yang bagus pada Anda. metoda ini bisa memperparah penyakit Anda. pendarahan abnormal. rumah sakit. Anda mengidap hepatitis atau kulit dan mata Anda menguning. demikian pula puskesmas. dan perlindungan akan lebih baik. sedangkan metoda perintang tidak. Pil KB terpadu : mengandung estrogen dan progestin Bila Anda meminum Pil Kb setiap hari sesuai anjuran. sehingga menghalangi sperma bila hendak masuk. Kebanyakan pil KB dan beberapa suntikan mengandung hormone progestin dan estrogen sekaligus. tetapi bila Anda sudah mengidap kanker sebelumnya. carilah yang isinya sama dan dosisnya sama dengan merek terdahulu. telat haid. Begitu Anda memilih metda ini. Bila Anda memilki masalah-masalah yang sudah disebutkan di atas. Selain itu metoda ini juga menyebabkan lender di mulut rahim menjadi sangat kental. dan beberapa suntikan lain. dan toko obat. . Keduanya serupa dengan hormone-hormon alamiah yang dihasilkan tubuh Anda. Anda hamil. Bila Anda sedang menyusui. estrogen dan progestin. Susuk. Pil pengendali kehamilan. apotek. Anda harus menghindari metoda KB hormonal apapun bila:     Anda mengidap kanker payudara atau punya benjolan keras di payudara Metoda KB hormonal tidak menyebabkan kanker. yang harus diminum setiap hari 2. selama 3 bulan sebelum memulai penerapan metoda KB hormonal ini Periksa dahulu tiap metoda hormonal. hubungi pekerja kesehatan terdekat yang sudah terlatih di bidang KB hormonal. Biasanya varises tidak menjadi masalah. apakah aman buat Anda. sebaiknya Anda janagn memakai metoda terpadu. Tiap pos pelayanan KB menyediakan pil ini. agar tidak hamil. Namun bila ada masalah-masalah kesehatan tertentu. tetapi tetap niat memakai metoda KB hormonal (umpamanya jika suami Anda jelasjelas melarang Anda ber-KB dan Anda ingin ber-KB tanpa sepengetahuannya). kalau mungkin belilah dalam jumlah yang banyak sekaligus. atau telat haid Anda mengalami pendarahan yang abnormal dari dalam vagina. kecuali bila urat-urat kelihatan merah dan lecet. Seharusnya Anda menerima “pil dosis rendah”. tidak mengandung estrogen. kelumpuhan atau penyakit jantung. anda pernah mengalami penggumpalan darah di pembuluh kaki atau otak. kanker payudara. Bila terpaksa harus berganti merek. ini namanya pil atau suntikan terpadu. Anda pernah menunjukkan gejala-gejala strok. efek sampingnya akan berkurang. Jangan memakai pil yang mengandung lebih dari 50 mikrogram estrogen. yang biasanya dimasukkan ke dalam lengan anda dan tahan sampai beberapa tahun Perbedaan antara metoda hormonal dengan metoda perintang adalah : metoda hormonal mengubah proses kerja tubuh Anda. pil yang mengandung estrogen sebesar 35 mikrogram (mcg) atau kurang dari itu.Metoda KB hormonal Metoda KB hormonal memakai obat-obatan yang mengandung 2 hormon. untuk selanjutnya pakailahmerek yang sama. yang diberikan setiap beberapa bulan sekali 3. bila Anda mengalami problema kesehatan yang berhubungan dengan estrogen. Pil progestin. Dalam metoda hormonal terdapat 3 jenis alat KB yang bisa Anda pilih: 1. sebaiknya juga jangan menggunakan pil atau suntikan terpadu ini. Jangan memakai metoda pil terpadu (estrogen+progestin) bila:     Anda memiliki problema kesehatan apapun yang sudah disebutkan dalam bagian terdahulu (TBC. dsb). ditambah 1 miligram (mg) progestin atau kurang dari itu. benjolan payudara. Anda akan terlindung dari kehamilan yang tak dikehendaki selama seluruh waktu siklus bulanan Anda. yakni estrogen dan progesteron.

Mungkin Anda mengidap tekanan darah tinggi bila :      kelebihan berat bada (kegemukan) sering pusing cepat kehabisan nafas/tersengal-sengal sering merasa lemah atau kepala serasa berputar (berkunang-kunang) merasa nyeri di bahu sebelah kiri atau dada sebelah kiri. atau Bila anda berasa mungkin mengidap tekanan darah tinggi. Bila Anda pernah memeriksakan tekanan darah dan diberitahu bahwa tekanan darah Anda tinggi. dan lebih sedikit darah yang keluar.  Mual-mual sesudah 1 sampai 2 bulan pertama Anda meminum pil secara teratur. atau disertai pandangan kabur. usahakan minum pil KB Anda pada waktu yang sama setiap harinya. bulan depan tidak. tetapi tidak bisa memakai metoda lain. Anda mempunyai tekanan darah tinggi (lebih dari 140/90). Usahakan menghindari metoda pil terpadu bila:       Anda biasa merokok. Anda akan membutuhkan dosis yang lebih tinggi (50 mcg estrogen). Ketidakteraturan adalah akibat minum pil KB terpadu. periksalah diri Anda sekali lagi sebelum memutuskan memakai metoda KB. Ini normal. begitu pula jika bulan ini Anda haid. tanyakan apakah ia bisa mengubah dosis progestin atau estrogen dalam pil Anda. mungkin ini merupakan tanda bahaya. biasanya mual-mual tak terasa lagi. Kalau muncul bercak-bercak darah secara tak terduga. bila Anda merasa sangat terganggu. dan bulan berikutnya haid lagi. Lengan atau kaki Anda terasa lemah atau mati rasa. Periksakan diri dan tanyakan nasihat pekerja kesehatan tentang ini. Anda merasa sakit luar biasa di salah satu kaki/betis. . masih lebih baik meminum pil terpadu ketimbang hamil tanpa rencana. mungkin akan terasa sakit kepala ringan. Anda mengidap diabetes (kencing manis/penyakit gula) atau epilepsy (ayan).Di bawah ini akan kami berikan daftar kondisi perempuan yang sebaiknya menghindari pil KB terpadu. kunjungi pekerja kesehatan. dan berusia lebih dari 35 tahun. Dada terasa sangat nyeri dan sesak nafas. Tapi bila sakit kepala Anda makin lama makin parah. Ini umum terjadi. Bila Anda minum pil KB bersamaandengan obat anti kekejangan. Tanda-tanda peringatan adanya problema kesehatan sehubungan dengan pil KB terpadu : HENTIKAN Pemakaian pil dan segera hubungi pekerja kesehatan bila:     Anda merasakan sakit yang sangat hebat di salah satu sisi atau seluruh kepala disertai pandangan mengabur atau telinga berdenging (migren) yang terjadi setelah Anda mulai minum pil terpadu. Bila bercak masih terus ada. Efek samping Pil KB terpadu:  Pendarahan tak teratur atau mengeluarkan darah sedikit-sedikit tanpa alasan yang jelas (di luar masa haid Anda yang biasanya) Pil KB terpadu sering menyebabkan Anda mengalami haid yang lebih pendek jangka waktunya.  Sakit Kepala Di bulan-bulan pertama sejak Anda minum pil terpadu. Sebagian perempaun yang memakai metoda ini tertolong setelah mengubah jam minum mereka menjadi sesaat sebelum pergi tidur tiap malam. Pil Kb terpadu dapat menyebabkan strok atau serangan jantung bila kondisi Anda seperti ini. Tetapi. cobalah minum pil selagi makan. Kalau perlu minumlah obat pereda sakit kepala yang berdosis ringan (tanyakan pada pekerja kesehatan atau petugas apotek). Tapi seandainya Anda termasuk di dalamnya. atau ubah jam minumnya.

Tunggu sampai haid berikutnya dating. atau sebelum tidur. Bila Anda sedang dalam masa menyusui. Bila Anda ingin menghentikan pemakaian pil KB: Umpamanya Anda ingin hamil atau ingin berganti metodaKB. Baru kemudian minum lagi dari kaplet yang baru (agar mudah mengingat kapan mulainya). Pada masa sisa siklus bulanan Anda. gunakan kondom atau jangan berhubungan seks dulu sebelum Anda sudah meminum 1 pil perhari selama 7 hari berturut-turut sesudah sempat kelupaan tadi. pil ini. dari pekerja kesehatan di bidang ini. pakailah kondom kalau berhubungan seks. Usahakan menyimpan kaplet pil anda di tempat yang akan Anda lihat setiap hari. Ini normal. tidak seperti pil yang mengandung estrogen. PIL KB „mini‟ (hanya mengandung progestin saja) Bila Anda mengalami efek-efek samping pil KB terpadu. Bagaimana bila Anda lupa minum pil KB? Kalau lupa minum pil KB. cepat minum 2 pil selama 2 hari.Bila salah satu di antara gejala-gejala di atas menimpa Anda. Yang sebaiknya menghindari pil ini adalah perempuan yang musti menghindari segala jenis metoda KB hormonal. Tapi khasiatnya jauh lebih kecil ketimbang pil terpadu. atau terlambat minum. barangkali pil progestin akan manjur. pakailah kondom atau jangan dulu melakukan hubungan seks sampai Anda sudah sehat kembali dan sudah minum pil selama 7 hari berturut-turut. Bila Anda kelupaan minum 2 kali berturut-turut. atau yang menjalani pengobatan untuk kekejangan. misalnya dengan memakai kondom. sebaiknya pakai metoda lain yang tak terlalu menuntut ketepatan waktu. Misalnya tiap kali memasak makan malam. Anda bisa hamil sesudah berhubungan seks. atau mengalami diare yang parah. Efek-efek samping pil „mini‟ :  Pendarahan tidak teratur atau bercak-bercak darah . untuk mengetahui merekmereknya baca bab berjudul Daftar Obat. setiap kali mendengar panggilan sembahyang Maghrib. Anda dapat memperoleh pil ini di tempat-tempat yang telah disebutkan di muka. Tapi ingat kalau tidak ingin “kebobolan”. Tidak harus terpaku pada jam dinding atau arloji untuk meminum pil secara teratur di waktu yang sama tiap harinya. maka hentikan minum pil. Bila Anda lupa minum pil selama 3 kali atau lebih. Sesudahnya teruskan minum secara teratur seperti biasa. kehamilan akan berbahaya untuk kesehatan Anda. atau memiliki problema kesehatan yang menyebabkan Anda harus menghindari pil KB terpadu. pil itu belum sempat bekerja dengan baik dalam tubuh Anda. sampai Anda bisa mendapat layanan KB hormonal yang lebih sesuai. usahakan untuk berhenti sesudah Anda menghabiskan 1 kaplet penuh. Seketika sesudah Anda berhenti minum. Anda bisa hamil. tidak mempengaruhi pasokan ASI. atau jangan melakukannya dulu. Tapi kalau semua cara itu gagal dan Anda masih juga kelupaan minum pil lebih dari 1 kali perbulan. Khasiat pil progestin akan menurun bila diminum pada saat yang sama dengan pengobatan itu. mungkin akan ada pendarahan ringan. sewaktu Anda melihat matahari terbit. Anda bisa mencoba minum pil pada saat mengerjakan tugas rutin harian tertentu yang waktunya kira-kira selalu sama. seketika minumlah kapanpun Anda ingat (ini berarti ada 1 hari di mana Anda minum 2 pil). sesuadahnya teruskan seperti biasa 1 pil sehari. seperti telah dibuktikan oleh banyak pemakainya. begitu ingat lagi. Maka tetaplah ber-KB dengan metoda lain yang lebih aman. Bila dalam 3 jam sesudah meminum pil Anda muntah. mungkin Anda masih bisa meminum pil KB „mini‟ alias pil progestin ini. Bila Anda kelupaan minum. Bila kelupaan 1 pil (1 hari).

susuk bisa dipakai. Cara pemakaiannya dimasukkan ke bawah permulaan kulit sebelah dalam lengan. Mungkin Anda akan mengalami sakit kepala sesekali. Efek-efek samping yang umum : Di bulan-bulan pertama mungkin susuk akan menyebabkan pendarahan yang tak teratur (dipertengahan siklus haid Anda). Anda mengalami pendarahan abnormal dari vagina sebelum memakai susuk. Anda hamil atau terlambat haid. Bila belum ingin hamil. pastikan dulu apakah pekerja kesehatan di klinik atau pos pelayanan KB terdekat sudah terlatih dan bersedia mencopot susuk itu seandainya Anda tidak lagi menghendakinya. Bila tubuh sudah terbiasa. Bila Anda masih punya masalah dengan hormon estrogen. Anda perlu menambah metoda lain (kondom atau difragme) agar khasiat susuk lebih bisa diandalkan. bisa juga sebaliknya. susuk mencegah kehamilan selama 5 tahun). Suntikan KB .  haid tak dating Ini juga cukup umum. atau kapanpun bila Anda kehendaki.Ini merupakan efek samping yang paling umum.  Kadang muncul sakit kepala Susuk Susuk KB terdiri dari 6 tabung yang sangat kecil dan lunak. bila Anda merasa sangat terganggu. juga aman bagi Anda yang sedang menjalani pengobatan untuk kekejangan. barangkali Anda bisa minum ibuprofen untuk membantu menghentikan munculnya bercak-bercak. jadi cara kerjanya sama dengan pil „mini‟. Kalau Anda merasa amat terganggu. segera pakai metoda KB yang lain. pada saat buku ini ditulis. atau jangka waktu haid jauh lebih lama. akan beres dengan sendirinya. Bila Anda ingin menghentikan pemakaian susuk : Meski dirancang untukberjalan 5 tahun. mungkin Anda hamil. Tapi. haid tidak dating. seketika itu Anda mungkin hamil bila berhubungan seks. Sebaiknya jangan memakai susuk KB bila :      Anda mengidap kanker atau benjolan keras di payudara. Setelah susuk dicopot. tetapi bila Anda belum juga haid sesudah lewat 45 hari. susuk KB tidak perlu diapa -apakan lagi: sesudah dipasang. alat ini akan mencegah kehamilan selama 5 tahun. baru ada satu merek susuk KB. Tabung-tabung kecil tersebut berisi hormon progestin. Susuk lebih gampang dipasang daripada dicopot. dan efek-efek samping yang sama dengan efek sampingan suntikan progestin. Tapi ini tidak berarti Anda hamil atau mengalami kelainan: pendarahan atau haid yang tak dating itu disebabkan oleh proses penyesuaian tubuh Anda dengan tambahan progestin dari susuk. PENTING! Sebelum Anda mencoba memakai metoda ini. Anda berpenyakit jantung. susuk norplant bisa dilepas sewaktu-waktu. sekali lagi harus kami ingatkan bahwa tidak semua pekerja kesehatan mampu melepas susuk KB. yakni norplant. Teruskan minum pil Anda sampai sudah dinyatakan positif hamil oleh pekerja kesehatan. karena itu pekerja kesehatan harus benar-benar terampil. Anda ingin hamil dalam beberapa tahun mendatang (ingat. mungkin pekerja kesehatan bisa memberikan pil KB terpadu (mengandung progestin dan estrogen) yang harus diminum selagi memakai susuk selama beberapa bulan. Cek dulu sebelum memasangnya. Bila pil kadang kelupaan diminum.

Bila Anda ingin haid tak berubah dan tetap teratu. hanya mengandung hormon progestin saja. Bercak-bercak yang mengganggu bisa diatasi dengan minum pil KB yang terpadu (progestin+estrogen) bersama suntikan biasa. Tapi setelah berhenti.   haid tak datang berat badan bertambah Suntikan terpadu (progestin+estrogen) Suntikan-suntikan lain. dan ini merupakan metoda yang sepenuhnya Anda kendalikan. Sayangnya suntikan ini sulit diperoleh dan biayanya juga lebih mahal ketimbang suntikan progestin saja. Ini akan aman untuk perempuan yang sedang menyusui atau yang tidak boleh memakai tambahan estrogen. suntikan ini bisa memberikannya. Jangan memulai metoda ini ketika Anda sedang dalam masa menyusui. Suntikan-suntikan progestin. oleh pekerja kesehatan di klinik KB atau puskesmas. Suntikan progestin diberikan tiap 2 atau 3 bulan sekali.Dalam metoda ini. adnda baru bisa hamil ssuadah 1 tahun atau lebih. . demikian pula haid kembali normal setelah jangka waktu itu. Efek-efek samping yang umum : Diantara metoda-metoda hormonal lainnya. Suntkan KB melindungi Anda dari kehamilan sampai tiba waktunya disuntuk lagi. Anda bisa menjalaninya tanpa ada orang yang tahu. suntikan progestin lebih banyak menyebabkan perubahanperubahan seputar haid. Bila Anda mengalami kondisi-kondisi yang sudah disebutkan dalam penjelasan tentang pil „mini‟ dan susuk KB. Tapi sebagian perempuan kembali mendapat haid dan sudah hamil dalam jangka waktu yang lebih cepat dari itu. Bila Anda dianjurkan agar jangan minum pil KB terpadu atau suntikan progestin. sebaiknya gunakan metoda KB lain begitu berhenti mendapat suntikan. bila Anda belum ingin hamil. Anda harus mendapatkan suntikan 1 kali perbulan. Kebanyak gejala ini dan pendarahan yang tak teratur akan berhenti dengan sendirinya setelah beberapa bulan. sebaiknya jangan memakai metoda ini. seperti cyclofem dan mesigyna. misalnya Depo Provera atau Noisterat. atau bila Anda ingin hamil di tahun berikutnya. Demikian juga jika suntikan secara teratur dan tepat waktu sulit diperoleh. mengandung hormon progestin dan estrogen sekaligus. Karenanya. Efek samping sama dengan efek-efek samping pil KB terpadu Bila Anda ingin mengehentikan suntikan terpadu: Anda bisa berhenti memakai metoda ini kapan saja. Efek-efek samping lainnya :  Pendarahan tak teratur atau muncul bercak-bercak besar. Anda menerima suntukan hormon setiap 1 hingga 3 bulan sekali. sebaiknya jangan memakai metoda ini pula.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful