ALAT REPRODUKSI PEREMPUAN Alat reproduksi perempuan yang terlihat dari luar cuma bibir kemaluan dan lobang

senggama yang ditutupi bulu kelamin. Alat reproduksi perempuan masuk hingga bagian dalam tubuh perempuan. Merawat bagian dalam reproduksi, sama pentingnya dengan merawat bagian luar alat reproduksi kita. Alat reproduksi perempuan terdiri dari beberapa bagian utama, yang perlu kita kenal adalah : Rahim/Kandungan Tempat janin tumbuh dan berkembang. Setiap bulan, rahim menyiapkan diri dengan melapisi dindingnya dengan lapisan khusus untuk menerima bayi. Kalau tidak jadi hamil, maka lapisan khusus itu runtuh berupa darah haid. Kalau perempuan hamil, lapisan khusus tidak diruntuhkan lagi, tetapi dipakai untuk menghidupi janin sehingga perempuan tidak haid saat hamil. Serviks/Mulut Rahim Serviks memisahkan rahim dengan liang senggama. Bermanfaat menjaga agar kotoran dan kuman tidak mudah masuk kedalam rahim. Juga, ia bermanfaat untuk menyangga kepala bayi saat perempuan hamil. Kalau perempuan terkena Infeksi Menular Seksual (IMS), meskipun tidak tampak dari luar, infeksi biasanya dapat diperiksa atau dilihat di mulut rahim. Indung Telur Tempat telur manusia dibuat. Disebut juga ovarium. Setiap bulan perempuan mengeluarkan satu telur matang melalui saluran telur ke arah rahim. Kalau telur matang bertemu sperma dalam air mani laki-laki, maka perempuan akan hamil. Vagina/Liang Kemaluan Vagina bentuknya memanjang seperti tabung. Saat berhubungan seks, penis masuk ke dalam liang vagina. Darah haid juga keluar melalui vagina. Bayi juga keluar lewat vagina pada saat perempuan melahirkan. Dalam vagina terdapat jamur dan kuman-kuman yang tidak mengganggu tubuh kalau keseimbangan hidupnya tidak terganggu. Keseimbangan hidupnya terganggu kalau perempuan sering mencuci vagina dengan obat antibiotik atau terlalu sering berhubungan seksual. Bila keseimbangan hidup jamur dan kuman-kuman itu terganggu, maka terjadilah keputihan. Dinding Vagina Dinding Vagina juga punya lapisan khusus. Dinding ini lapisannya halus dan mudah sekali terluka. Kalau luka, seringkali lukanya tidak dirasakan sakit. Luka-luka di dinding vagina, memudahkan bibit atau kuman Infeksi Menular Seksual (IMS) masuk kedalam tubuh. Bibir Kelamin/Labia Bibir kelamin berada di luar tubuh. Ada dua bibir di dalam kelamin luar perempuan, namanya bibir besar dan bibir keci l. Kelentit Kelentit berada di bagian atas di anatara bibir kelamin. Bentuknya seperti biji kacang. Kelentit mempunyai syaraf yang sangat banyak sehingga sangat peka terhadap rangsangan. Kelentit bagi perempuan mirip seperti zakar laki-laki. Selaput Dara Berada di dalam liang vagina, tidak jauh dari mulut vagina. Selaput dara terbuat dari lapisan tipis, dengan lubang tempat keluarnya haid. Selaput dara ada yang tipis dan juga yang kaku. Selaput dara tidak bisa dijadikan jaminan kegadisan pada perempuan, karena selaput dara bisa robek karena terjatuh atau olahraga, selain karena hubungan seks. Saluran Kencing Saluran kencing pada perempuan berada diantara kelentit dan mulut vagina. Payudara Pemeriksaan payudara sangat berguna untuk mengetahui keadaan payudara, apakah normal atau ada kelainan. Pemeriksaan payudara sebaiknya dilakukan tiap bulan setelah menstruasi. Dengan pemeriksaan ini kamu dapat merasakan perubahan yang terjadi. Melihat payudara 1. Berdirilah di depan cermin, pandanglah payudara, apakah ada perubahan dengan ukuran, bentuk, dll ataukah ada perubahan dengan putingnya. Lihatlah dengan seksama dan taruh kedua tanganmu di pinggang. 2. Jika kamu mempunyai payudara yang kecil cara mudah untuk memeriksanya yaitu dengan melumuri sedikit sabun cair pada payudara yang akan diperiksa. Taruhlah satu lengan di belakang kepala-mu dan lakukan pemeriksaan dengan lengan satunya. 3. Gunakan seluruh jarimu untuk memeriksa secara berputar dari bagian luar ke arah puting. Pemeriksaan secara berlahan dan seksama untuk merasakan apakah ada sesuatu yang aneh dari bagian payudaramu. Lakukan pula pada payudara yang satunya dengan menggunakan lengan yang lain.

4. Jika kamu mempunyai payudara yang cukup besar pemeriksaan dapat dilakukan sambil berbaring. Taruh bantal dikepalamu dan letakkan pula satu lenganmu di belakang satu kepala. Gunakan lengan lainnya untuk memeriksa payudara. Mulailah dari bagian luar berputar kearah dalam, periksa pula sekitar puting apakah terjadi perubahan pada payudaramu. 5. Jika kamu merasakan adanya perubahan pada payudara segeralah konsultasikan pada dokter sesegera mungkin. Ingatlah 9 dari 10 kasus benjolan yang ditemui pada payudara bukan merupakan kanker. Pemeriksaan dini akan memberikan pengaruh yang berbeda untuk penanganan selanjutnya. ALAT REPRODUKSI LAKI-LAKI Alat reproduksi laki-laki yang dapat dilihat dari luar adalah zakar dan kantung pelir (buah zakar) Alat reproduksi laki-laki terdiri dari beberapa bagian utama. Bagian-bagian alat reproduksi yang perlu diketahui pada laki-laki adalah : Zakar/Penis Zakar adalah bagian terpenting dari alat reproduksi laki-laki, terdiri dari dua bagaian utama yaitu : kepala zakar dan batang zakar. Kepala zakar sama pekanya dengan kelentit pada perempuan. Batang zakar terdiri dari kelenjar spons yang dapat terisi darah sehingga zakar menjadi keras. Kantong Pelir (Scrotum) Kantong pelir adalah tempat testis. Di dalam testis inilah sperma dibuat. Bila sperma bertemu sel telur pada perempuan, perempuan akan hamil. Pelir (Testis) Pelir juga disebut testis atau buah zakar. Laki-laki memiliki dua buah testis. Besarnya seperti bola bekel. Testis dapat memproduksi sperma bila suhu testis berada di bawah tubuh. Karena itu kantong pelir berada diluar tubuh, agar suhu testis menjadi lebih dingin dibandingkan tubuh. Saluran Sperma (Vas Deferens) Bila sperma sudah matang, maka melalui saluran sperma, sperma akan naik dan disimpan di kantung mani (vesika seminalis) Saluran Kencing (Urethra) Urethra adalah saluran di dalam zakar, saluran tempat keluarnya air kencing dan air mani. keluarnya air seni atau air mani diatur oleh sebuah katup sehingga tidak bisa keluar secara bersamaan. Bila laki-laki terkena Infeksi Menular Seksual (IMS), urethra merupakan bagian pertama yang terkena. Bila urethra terluka karena infeksi, maka kencing terasa perih karena air kencing memang melalui saluran itu dan mengenai luka-luka yang ada pada dinding saluran itu. Kelenjar Prostat Kelenjar prostat berada didalam tubuh, dibawah kandung kencing. Fungsinya adalah membuat cairan air mani yang akan dikeluarkan bersamaan dengan sperma. Warna cairan yang dibuatnya putih keruh dan agak kental. Kantung Mani (Vesika Seminalis) Kantung mani menyimpan sperma yang sudah matang. Sperma inilah yang membuahi sel telur pada perempuan. Sperma dikeluarkan bersamaan dengan cairan kelenjar prostat ketika berhubungan seks.

Tumbuh Kembang remaja Perubahan apa yang Banyak Dialami Remaja? Perubahan tersebut meliputi perubahan fisik, baik yang bisa dilihat dari luar maupun yang tidak kelihatan. Remaja juga mengalami perubahan emosional yang kemudian tercermin dalam sikap dan tingkah laku. Perkembangan kepribadian pada masa ini dipengaruhi tidak saja oleh orangtua dan lingkungan keluarga, tetapi juga lingkungan sekolah, ataupun teman-teman pergaulan di luar sekolah. Perubahan Fisik apa saja yang Dialami Remaja? Tubuh mengalami perubahan dari waktu ke waktu sejak kamu lahir. Perubahan yang cukup menyolok terjadi ketika remaja baik perempuan dan laki-laki memasuki usia antara 9 sampai 15 tahun, pada saat itu mereka tidak hanya tubuh menjadi lebih tinggi dan lebih besar saja, tetapi terjadi juga perubahan-perubahan di dalam tubuh yang memungkinkan untuk bereproduksi atau berketurunan.

Perubahan dari masa kanak-kanak menuju masa dewasa atau sering dikenal dengan istilah masa pubertas ditandai dengan datangnya menstruasi (pada perempuan) atau mimpi basah (pada laki-laki). Datangnya menstruasi dan mimpi basah pertama tidak sama pada setiap orang. Banyak faktor yang menyebabkan perbedaan tersebut. Salah satunya adalah karena gizi. Saat ini ada seorang anak perempuan yang mendapatkan menstrusi pertama (menarche) di usia 8-9 tahun. Namun pada umumnya sekitar 12 tahun. Apa itu mimpi basah? Remaja laki-laki memproduksi sperma setiap harinya. Sperma tidak harus selalu dikeluarkan, ia akan diserap oleh tubuh dan dikeluarkan melalui cairan keringat, kotoran cair dan kotoran padat. Sperma bisa dikeluarkan melalui proses yang disebut ejakulasi, yaitu keluarnya sperma melalui penis. Ejakulasi bisa terjadi secara alami (tidak disadari oleh remaja laki-laki) melalui mimpi basah. Bagaimana proses terjadinya menstruasi? Menstruasi terjadi karena sel telur yang diproduksi ovarium tidak dibuahi oleh sel sperma dalam rahim. Sel telur tersebut menempel pada dinding rahim dan membentuk lapisan yang banyak mengandung pembuluh darah, kemudian menipis dan luruh keluar melalui mulut rahim dan vagina dalam bentuk darah, yang biasanya terjadi antara 3-7 hari. Jarak antara satu haid dengan haid berikutnya tidak sama pada setiap orang. Adakalanya 21 hari atau bisa juga 35 hari. Apa yang perlu kita ketahui tentang alat reproduksi kita? Orang biasanya berbicara hanya bentuk luar dari alat reproduksi (kelamin). Namun perlu diketahui, bahwa alat reproduksi terdiri dari bagian luar dan bagian dalam.

ALAT REPRODUKSI PEREMPUAN Bagian luar::      Bibir luar/labia majora Bibir dalam/labia minora Kelentit (clitoris) yang sangat peka karena banyak syaraf, ini merupakan bagian yang paling sensitive dalam meneriman rangsangan seksual. Lubang kemaluan (lubang vagina) terletak antara lubang kencing dan anus (dubur) Rambut kemaluan yang tumbuhnya saat perempuan memasuki usia pubertas

Bagian dalam:      Vagina (liang kemaluan/liang senggama), bersifat elastis dan dapat membesar serta memanjang sesuai kebutuhan fungsinya sebagai organ baik saat berhubungan seks, jalan keluarnya bayi saat melahirkan atau saluran keluarnya darah saat haid. Mulut rahim (cervix), saat berhubungan seks, sperma yang dikeluarkan penis laki-laki di dalam vagina akan masuk ke dalam mulut rahim hingga bertemu sel telur perempuan. Rahim (uterus) adalah tempat rumbuhnya janin hingga dilahirkan. Rahim dapat membesar dan mengecil sesuai kebutuhan (hamil dan setelah melahirkan). Dua buah saluran telur (tuba fallopi) yang terletak disebelah kanan dan kiri rahim. Sel telur yang sudah matang atau yang sudah dibuahi akan disalurkan ke dalam rahim melalu saluran ini. Dua buah indung telur (ovarium) kanan dan kiri. Ketika seorang perempuan lahir, ia sudah memiliki ovarium yang mempunyai sekitar setengah juta ova (cikal bakal telur). Tiap ova punya kemungkinan untuk bekembang menjadi telur matang. Dari sekian banyak ova, hanya sekitar 400 saja yang berhasil berkembang menjadi telur semasa usia produktif perempuan.

ALAT REPRODUKSI LAKI-LAKI Zakar atau penis. Berbentuk buat memanjang dan memiliki ujung berbentuk seperti helm disebut Glans. Ujung penis ini dipenuhi serabut syaraf yang peka. Penis tidak memiliki tulang, hanya daging yang dipenuhi dengan pembuluh darah. Penis dapat menegang yang disebut ereksi. Ereksi terjadi karena rangsangan yang membuat darah dalam jumlah besar mengalir dan memenuhi pembuluh darah yang ada di dalam penis, dan membuat penis menjadi besar, tegang dan keras. Buah zakar atau testis. Jumlahnya dua berbentuk bulat lonjong dan menggantung pada pangkal penis. Testis inilah yang menghasilkan sel kelamin pria (sperma). Saluran zakar atau uretra. Berfungsi untuk mengeluarkan air mani dan air seni.

-

-

Akibatnya perempuan tidak memiliki sel telur yang bisa dibuahi oleh sperma dan tidak memiliki dinding rahim yang akan luruh menjadi darah menstruasi. banyak perempuan yang sudah menopause menghindari hubungan seks. Biasanya diambil perkiraan masa subur 3-5 hari sebelum dan sesudah hari ke 14 tersebut. Hal ini adalah cara natural atau alamiah yang digunakan bila anda mempunyai siklus menstruasi yang teratur. sehingga mereka menyangka bahwa untuk hamil orang harus terlebih dahulu melakukan hubungan seksual berkali-kali. lingkungan pergaulan dan tanggung jawab yang dihadapi. - - Apakah kita perlu merawat organ reproduksi kita? Organ reproduksi yang sehat dibutuhkan untuk kesehatan reproduksi. . Dan sebaiknya pada wanita dengan siklus menstruasi yang tidak teratur akan sulit untuk menilai masa subur dengan cara ini. yaitu lapisan kulit yang agak berkerut membentuk kantong yang menggelantung di belakang penis. hal itu tergantung dari faktor kesehatan. Rasa nyeri akibat luka lecet saat berhubungan seks dapat dikurangi dengan memakai pelicin yang berbahan dasar air seperti jelly. gizi maupun keturunan. Ini berguna sebagai sumber kekuatan untuk sperma agar dapat bertahan hidup dan berenang mencari telur di dalam alat reproduksi perempuan. Dengan tidak diproduksinya hormon estrogen. Organ-organ reproduksi didalam tubuh bisa rusak oleh penyakit menular seksual (PMS) yang mengakibatkan kemandulan (infertilitas). pikiran.- Kantong pelir atau skrotum. Seminal Vesicle. Perubahan Emosional/psikologis yang terjadi pada masa remaja? Pada remaja juga terjadi perubahan-perubahan emosi. Bisa hamil atau tidaknya remaja putri bila melakukan hubungan seksual tidak tergantung pada berapa kali dia melakukan hubungan seksual tetapi tergantung pada kapan dia melakukan hubungan seksual (dikaitkan dengan siklus kesuburan) dan apakah sistem reproduksinya berfungsi dengan baik (tidak mandul). Kapan Masa Subur Terjadi? Masa subur adalah masa dimana terjadinya pelepasan sel telur pada perempuan. tetapi masing-masing orang tidak selalu sama. Banyak remaja yang tidak mengetahui akan hal ini. Lalu apa yang dimaksud dengan Menopause? Menopause secara klinis didefinisikan sebagai waktu di mana seorang perempuan tidak mengalami menstruasi lagi. Dengan demikian. masa reproduksi perempuan sudah berhenti sehingga tidak bisa hamil lagi. Remaja harus mengerti bahwa begitu dia mendapatkan menstruasi atau mimpi basah maka secara fisik dia telah siap dihamili atau menghamili. Mengapa Perubahan di atas Perlu Diketahui oleh Remaja? Remaja perlu mengetahui perubahan di atas agar mereka mampu mengendalikan perilakunya. Baik pria ataupun wanita bisa memiliki masalah infertilitas bila terinfeksi PMS. Ini disebabkab siklus mentruasi pada remaja perempuan biasanya tidak teratur. Tetapi tanggal menstruasi berikutnya sering kali tidak pasti pada remaja. Pada saat ejakulasi seminal vesicle mengalirkan gula tersebut ke vas deferens. Secara lebih mendetail. yang berguna untuk memproduksi semacam gula. yang menghasilkan cairan yang berisi zat makanan untuk menghidupi sperma. Kelenjar prostat. Cobalah untuk mencatat siklus menstruasi anda dalam 3 bulan terakhir berturut-turut (tanggal hari pertama haid ). tidak dapat diandalkan. yaitu 6 derajat celcius lebih rendah dari suhu bagian tubuh lainnya agar testis dapat berfungsi menghasilkan sperma. Pada masa remaja pencegahan kehamilan dengan tidak melakukan hubungan seksual pada masa subur (sisten kalender). Bladder (kandung kencing). Skrotum gunanya untuk mengontrol suhu dari testis. maka mukosa atau lapisan lendir pada vagina menipis sehingga pada saat berhubungan seks mudah lecet dan menimbulkan rasa nyeri. Akibatnya. Titik puncak kesuburan terjadi pada hari ke 14 sebelum masa menstruasi berikutnya. Epididimis. YAITU: • Anda dapat menghitung masa subur anda dengan menggunakan system kalender. siklus kesuburan seorang perempuan dapat dipelajari pada gambar terlampir ADA BEBERAPA CARA YANG DAPAT DILAKUKAN UNTUK MENILAI MASA SUBUR SESEORANG. Saluran sperma dari testis menuju seminal vasicle. tempat terkumpulnya air seni yang nantinya disalurkan ke uretra ketika buang air kecil. Menopause terjadi karena hormon estrogen dan progesteron tidak lagi diproduksi sehingga indung telur tidak melepaskan sel telur. yaitu tempat pematangan sperma sesudah dibentuk dalam testis Saluran sperma atau vas deferens. Usia menopause pada perempuan berkisar antara 4050 tahun. Wanita hamil dapat menularkan PMS kepada bayi di dalam kandungannya.

perkiraan waktu ovulasi anda . yaitu di tengah tengah periode haid yakni tanggal 14. biasanya suhu badan meningkat menjelang dan sesudah masa ovulasi karena pengaruh hormon progesteron. Alat test ini bekerja dengan mengukur kadar hormone LH yang dihasilkan saat ovulasi. Dengan mengetahui kapan masa subur anda. tanggal haid bulan berikutnya adalah tanggal 28. jangan melakukan hubungan seksual pada saat subur. Jadi Misalnya siklus haidnya 28 hari dan haid terakhirnya terjadi tanggal 1. Dengan demikian.. Jadi. Hormon estrogen mencapai puncaknya pada saat ovulasi terjadi dan memengaruhi lendir rahim. Alat ini digunakan seperti test kehamilan tetapi tentu saja harganya lebih mahal. masa subur berada pada sekitar tanggal 12 hingga 16. • Dengan menilai lendir rahim. . dapat membantu anda yang berencana mempunyai anak dan juga sekaligus sebagai metode Keluarga Berencana atau kontrasepsi yang natural untuk yang masih mau menunda kehamilan. • Dengan menilai peningkatan suhu badan.Perhitungan masa subur ini didasarkan masa subur atau saat ovulasi terjadi pada hari ke 14 dari menstruasi yang akan datang dan dikurangi 2 hari karena sperma dapat hidup selama 48 jam setelah ejakulasi serta ditambahkan 2 hari karena sel telur dapat hidup 24 jam setelah ovulasi. • Alat Tes Ovulasi. Saat ini juga sudah dijual bebas diapotik atau toko obat alat untuk menilai masa subur yaitu Test prediksi masa subur atau ovulasi. Menjelang ovulasi biasanya lendir rahim jadi agak encer dan bila diraba dengan dua jari membentuk benang dan berwarna bening.

Dalam kehadiran cahaya yang dibuat pria.Menstruasi dan siklus menstruasi wanita berperan sangat besar dalam hidupnya. . siklus menstruasi wanita memainkan bagian yang utama dalam hidupnya dan pasangan seksnya. Mungkin sebagai akibatnya. Ini ada beberapa fakta-fakta yang mengherankan mengenai menstruasi. sefase dengan bulan. Bau darah bisa menarik perhatian dari rasa lapar hewan karnivora sehingga wanita menstruasi kemungkinannya dapat ditempatkan dalam grup orang-orang pada resiko serangan. mengalami periode menstruasi lima hari lamanya setiap 28 hari. beberapa faktor dari siklus menstruasinya mungkin memainkan sedikit peranan dalam hidup sehari–hari selama 30 tahun lebih. Ide bahwa seorang wanita bisa ―berdarah‖ dalam jadwal yang teratur. dan dengan tidak adanya tanda-tanda dalam keadaan sakit menakutkan beberapa orang. dia menghabiskan rata-rata tujuh tahun dari hidupnya mengalami menstruasi. Selama menstruasi nafas dari beberapa wanita berbau sedikit seperti bawang dan ini dihubungkan sebagai ―nafas mens‖ sementara itu kita dapat melihat hasil yang berakhir menarik. Jika anda mempertimbangkan rata-rata menstruasi wanita dari waktu dia berusia 12 tahun sampai sekitar berumur 50 tahun. Dalam masnyarakat modern. Beberapa pria spekulasi merasa irihati terhadap wanita sehingga mereka menyalahkan sesuatu yang mereka tidak pernah bisa mengalaminya. kemunculan tersebut menjadi sebuah keengganan secara umum terhadap wanita yang sedang menstruasi dan simbol menstruasi. para wanita dengan kekuatan yang misterius. Kita tidak secara penuh mengerti semua aspek-aspek dari menstruasi dan siklus menstruasi wanita. Yang terbaik dari sepengetahuan saya. menstruasi seharusnya bisa terlihat seperti bagian dari kehidupan pria dan wanita normal dan sehat. Ditambahkan. ovulasi terjadi saat bulan purnama dan menstruasi dimulai dengan mulainya bulan baru. Selama menstruasi wanita kondisi kulitnya lebih mudah berubah seperti jerawat dan herpe. Mengapa orang-orang menghubungkan menstruasi dengan hal-hal yang buruk ? kita sering kali merasa takut apa yang tidak kita mengerti. kita tetap tidak mengetahui secara pasti bagaimana dan mengapa tubuh wanita bekerja dalam cara seperti ini. Mereka juga lebih rentan terhadap infeksi vagina pada saat ini. Siapa yang meggunakan obat/ramuan sihir? Biasanya para penyihir. Ketika hal ini terjadi. Periode mereka akan sama/ sinkron dalam tiga bulan. Sebuah studi menemukan bahwa jika keringat dari seorang wanita ditempatkan dibawah hidung wanita lain pada dasardasar yang teratur. mens sering kali terlihat seperti memiliki kualitas sihir dan mengakibatkannya telah termasuk dalam obat sihir. Darah menstruasi. Hasilnya. Bahkan jika para wanita secara fisik tidak sesuai atau mendekati satu sama lain. Pada wanita yang tinggal bersama mengalami siklus menstruasi yang serempak sebagai akibat keluarnya bahan-bahan kimia dalam keringat mereka. Meskipun stereotip yang umum yang dihubungkan dengan wanita menstruasi. Saat seorang wanita ovulasi indera pandangannya dan penciumannya meningkat dan dia mempunyai perasaan yang lebih baik dari makhluk lain. Suatu siklus menstruasi wanita akan bersamaan dengan fase-fase dari bulan. wanita menstruasi sering kali menjadi dikeluarkan dari grup aktivitis mereka.

Dalam beberapa budaya pria melakukan mentruasi secara simbolik dengan memotomg alat kelamin mereka. Beberapa dari mikroorganisme muncul mula-mula dalam ejakulasi pria. Sisanya 1/3 adalah lendir. Singkirkan hal-hal ini dan patogen tidak bisa membahayakan kita. bahwa mereka tidak ingin para wanita sendiri yang mempunyai. selama beberapa jam pada suatu waktu. Bagi patogen untuk berkembang dan bau saat muncul memerlukan waktu. mungkin memotong pada lebih dari satu kesempatan. menyebabkan darah mengalir. dan mewakili kehidupan. Pria-pria suku bangsa aborigin Australia memotong urethra mereka sepanjang penis mereka membentuk simbol labia dan menyebabkan sebuah periode menstruasi secara simbolik. Tubuh wanita bekerja paling baik saat berfungsi secara alami. karena darah tersebut harus melalui leher rahim dan mengalir keluar dari tubuh tanpa mengumpal. yang terdiri dari unsur-unsur pendukung kehidupan. sekitar 2/3. Apa itu mens? Pengeluaran menstruasi terdiri dari sebagian besar darah. . Bisa juga terdapat mikroorganisme yang berada dalam mens yang bisa menginfeksi tubuh wanita jika mereka/mens tersebut tidak dibuang keluar dari uterus. atau mengumpul dalam kantong plastik linen yang ditempatkan melawan daerah vulva yang hangat lembab. Menstruasi dan mens adalah simbol-simbol positif dari kemampuan wanita membawa kehidupan baru menuju dunia kita. pecahan-pecahan lapisan uterine. Jika mens berhubungan langsung dengan kulit wanita. Saya percaya zat kapur akan menyebabkan mens lebih cepat membusuk begitu sekali meninggalkan tubuh. kelembaban dan makan. Persamaan benarnya jika menetes ke atas handuk atau kain linen tempat tidur dan uap lembabnya menguap. dan mengering. menghasilkan bau tersendiri saat menjadi berlebihan. yang terdiri dari lebih banyak zat kapur dan tidak memiliki kemampuan untuk membeku. sebagaimana yang diinginkan. Satu-satunya aspek dari menstruasi tentang hasil kualitas yang diberikan kehidupan ini. dan sel-sel dari lapisan vagina. Jika mens keluar dari tubuh tanpa hambatan dan dibiarkan jatuh bebas dari tubuh atau mengering dan lebih baik dihilangkan. darah. Kita harus tetap makanan dan perlindungan bagi janin yang baru terbentuk. bau busuk dan reproduksi patogen tidak bisa terjadi. Beberapa bakteri selama tidak berbahaya. banyak organisme bisa menggunakannya untuk menopang kehidupannya dan reproduksinya. atau pasangannya. Karena mens. Darah menstruasi berbeda dari sirkulasi darah yang melalui tubuh wanita. Ini berarti secara potensional patogen-patogen berbahaya bisa tumbuh berkembang dan bereproduksi dalam mens. Kenyataannya bahwa pada pria bersedia melakukan demonstrasi-demonstrasi ini bahwa pasti ada beberapa keuntungan bagi menstruasi dimana pada pria ingin menjadi bagian dari mereka. Tidak bisa dikatakan saat mens terkumpul dalam tampon yang dimasukkan kedalam lingkungan daerah vagina yang hangat lembab. kehangatan. dan mewakili kehidupan bagi janin yang baru terbentuk. ini tidak akan bisa bersikap jauh dari resiko kesehatan (lihat diskusi resiko kesehatan dibawah). yang semuanya berbentuk dari darah.

termasuk pasagannya. tetapi mengetahui manfaat dari orgasme. selalu. mengahadapi cairan tubuhnya. Jika seorang wanita tidak hanya berprestasi tetapi juga menikmati seks selama periode menstruasinya. Para wanita biasanya tidak diperbolehkan oleh masyarakat kita untuk melakukan apa saja yang mereka tahu menyebabkan mereka menjadi kotor dan cairan menstruasi. rapi dan bebas dari cairan tubuh. Laki-laki dan pria-pria dewasa adalah kotor dan berantakan. Para wanita harus menjadi bersih. dalam aturan aktif. Beberapa wanita mengalami pertanda meningkatnya libido mereka selama periode menstruasi dan sebagai akibatya sangat membutuhkan seks pasangan. atau setidaknya menyembunyikan kenyataaan bahwa dia sedang menstruasi. tidak perhatian terhadap diri sendiri dengan hal tersebut. Sebagai akibatnya dari semua ini dia perlu menyadari bahwa dengan terjadinya hal-hal ini. Yang lainnya hanya wanita-wanita karena dalam keadaan tidak mood untuk seks berpasangan. dan ―menghancurkan‖ handuk bagusnya atau seprei linen tempat tidurnya. selama periodenya. dan lebih penting. telihat seperti tidak bersih. Mereka harusnya tidak menodai pakaian mereka atau menempatkan cairan tubuh mereka ditonton masyarakat umum. Seorang wanita dan pasangannya juga harus tidak merasa takut berhubungan langsung dengan cairan tubuhnya. Hal ini memerlukan banyak kekuatan pribadi dalam bagian wanita. penghinaan masyarakat umum. Ini bahkan memerlukan lebih banyak usaha untuk mengabaikannya. yang disebabkan oleh hormon prostaglandin. merasakan mereka atau menjadi tidak menarik bagi pasangan mereka pada waktu ini. Dia harus bersedia membiarkan cairan tubuh mengenai halhal/ benda-benda disekitarnya. mens. Sementara itu beberapa yang menunda seks sampai setelah periode mereka yang . atau juga kami dituntun untuk percaya. Mengakibatkan tidak ada wanita dalam pikiran wajarnya akan mempertimbangkan melakukan aktivitas seksual selama periode menstruasinya. dia harus bersedia membuat ‖berantakan‖ dan menjadi ―kotor‖. Banyak wanita telah menemukan pengalaman orgasme selama periode menstruasi mereka mengurangi kejang/kram menstruasi.Jika seorang wanita menerima ide untuk melakukan seks. dan selama seks berpasangan. Bagi banyak wanita. dia harus merasakan dapat menerima menjadi kotor. Sesuatu yang ditanamkan kedalam pikiran kita beberapa kali suatu malam dalam TV Amerika dimana wanita harus menyembunyikan seluruh cairan tubuhnya atau menghadapi konsenskuensinya. Dimana telah menjadi terisi dengan ―bau‖ nya sampai dititik ini. pasangannya. sendirian dan dengan pasangan. Hal ini memerlukan banyak keberanian dalam bagian wanita untuk melakukan aktivitas seksual selama suatu waktu saat masyarakat mengatakan dia seharusnya disembunyikan. Hal ini disebabkan uterin berkontraksi terhadap orgasme yang membantu pembuangan cairan menstruasi dan mengurangi beberapa ketegangan otot dalam urat/otot uterus. Banyak dari ini mengandalkan pada menstruasi untuk menghasilkan orgasme mereka. bukan gadis-gadis dan wanita-wanita. seks selama periode mereka adalah perlu dan menguntungkan. hidup tetap terus berlangsung secara normal seperti seharusnya dan dunia tidak akan berakhir karena beberapa pendapat/klaim. Dia harus dapat membuang serbet kesehatannya atau tamponnya yang berharga.

―mengapa terganggu dengan kotor‖ tapi itu yang penting. jika tidak perlu.lainnya mencari pasangan dengan agresif. Pilihan yang lain adalah membeli atau tunjuk beberapa handuk lembut sebagai ―handuk menstruasi *‖ anda. Sebagai tambahan. Ini meningkatan pengendalian seks mengakibatkan perubahan hormon dan mungkin disebabkan karena seorang wanita mengetahui dia tidak hamil selama periodenya. gantung sehingga bisa kering. sedikit pemuja vampir. masturbasi dalam shower atau gesek mandi akan menghasilkan sejumlah kecil ―kotor‖ karena segala sesuatunya tercuci bersih. Jika anda tidak mempunyai akses ke handuk-handuk ini atau tidak mampu membelinya. Taruh handuk dalam laundry atau rendam dalam air dingin. Saya tahu remaja-remaja wanita yang menggunakan tampon akan mengatakan. jika ini mengganggu anda. Seksual bebas untuk semua. Sekali anda menggunakan cara yang berbeda ini bersamaan dengan periode menstruasi anda mungkin merasa lebih nyaman dengan tubuh anda dan bagaimana itu bekerja. Jika anda membelinya. beli warna coklat atau satu yang multi warna sehingga noda darah tidak akan terlihat jelas. Ambil sepasang handuk menstruasi seperti yang biasanya anda telah mastrubasi jangan lompat keatas dan ―bersih‖ tidur siang. jangan biarkan . Jika anda mengalami kejang-kejang menstruasi ambil vibtrator yang terpercaya dan temukan tempat benang untuk masturbasi sampai orgasme. kemudian manfaat secara emosional dari tidak menggunakan ―perlindungan‖ akan hilang. Sementara itu vibrator tidak perlu. Jika anda menggunakan kantong atau ingin mens anda mengalir dengan alami. Jika anda tidak bisa mencucinya. Jika kamu menginginkannya lakukan saja. Dalam berbagai peristiwa. faktor ―bau kotor‖. masturbasi selama periode anda adalah normal dan sehat. menanyakan apakah masturbasi selama periode mereka itu baik dilakukan. Saya telah melihat beberapa wanita dan remaja. Mereka juga ingin tahu apa yang harus dilakukan. atau hanya perlu lepas dengan cepat dari rasa sakit dan tidak nyaman terserbut. pegang handuk berlawanan arah dengan vulva anda ketika anda berjalan kekamar mandi atau bak cuci. Saat anda ingin membersihkan. kemudian dengan sedikit obat pemutih atau ditambahkan obat pembasmi kuman. anda melakukan sesuatu yang tidak perlu. Beberapa pria dan wanita tertarik dengan darah menstruasi dan sangat berhasrat terhadap pasangannya saat mereka sedang menstruasi. pergi tidur. nonton film di TV atau makan malam Jika anda merasa harus membersihkannya. beberapa bahan pengisap akan bekerja. segala sesuatu akan dibasuh dari tubuh anda. anda mungkin tidak berada dalam mood untuk masturbasi sampai orgasme secara manual. Handuk putih yang jelas akan bekerja dengan baik. jika anda mengalami kejang-kejang menstruasi. Untuk alasan-alasan ini seks dan menstruasi harus saling beriringan. Dengan sedikit air. Masturbasi selama periode anda harus tidak dipandang ada perbedaan dengan yang dilakukan selama sisa siklus menstruasi anda.

Karena menstruasi terjadi begitu seringnya. Hal ini bisa diakibatkan tidak satupun pasangan yang membawa masalah ini untuk didiskusikan. Para pria baik seharusnya memperlihatkan rasa takut sehingga mereka kadang-kadang menggunakan masalah menstruasi untuk merendahkan wanita-wanita dan menstruasi. Sementara itu para wanita mungkin tidak bersuara atau lincah. reaksi mereka terhadap masalah menstruasi tidak menjadi lebih baik. Adalah lebih baik bahwa anda tidak daripada dengan menggunakan tampon yang benar-benar sederhana. Melakukan seks dengan pasangan anda selama periode anda pada awalnya bisa menjadi sesuatu tantangan yang berarti untuk ditaklukan. Hal itu telah menjadi sesuatu yang terlarang bagi mereka. dan sehingga mereka mengetahui sedikit atau tidak sama sekali tentang hal tersebut. dan bahkan sosiologi. Hal ini berlaku bagi wanita sebagai pasangan pria. banyak . sebagai akibatnya mereka berhenti bersikap seperti laki-laki kecil yang belum dewasa. Hal ini telah dikatakan masyarakat kepadanya disepanjang hidupnya. meskipun secara pasti berfungsi anda sedang melakukan apa yang masyarakat kehendaki dari anda. Banyak wanita merasa mereka memiliki sesuatu untuk tetap disembunyikan dari pasangan mereka dan bahwa pasangan mereka secara alami menganggap mereka tidak menggairahkan/tidak menarik pada waktu tersebut. Keuntungan masturbasi dengan anda yang mengalir dengan bebas adalah mungkin tidak kentara dan bahkan mungkin sedikit tidak jelas/kabur. Kadang-kadang tidak ada penghalang dalam suatu hubungan pasangan untuk keintiman selama periode menstruasi seorang wanita. Ini semua bekerja untuk menciptakan sebuah penghalang untuk keintiman seksual selama periode menstruasi wanita. Sementara itu banyak wanita merasa sedikit ketakutan akan peristiwa ini. Anda mungkin akan merasa lebih baik tentang diri anda sendiri dan menstruasi jika anda tidak melihat diri anda membuat sesuatu yang kotor atau melakukan sesuatu yang seharusnya tidak anda lakukan.―berantakan‖ menjadi penggangu. seks dan menstruasi akan saling bertemu cepat atau lambat. masturbasi dengan tampon yang dimasukkan tidak sama dengan masturbasi saat mens anda mengalir dengan besar. Pasangan seorang wanita mungkin tidak pernah mempunyai pengalaman – pengalaman di masa dulu dengan menstruasi. Hal ini disebabkan karena adanya kemungkinan bahwa kedua pasangan itu merasa seks dan menstruasi tidak bisa terjadi bersamaan. bertentangan apa yang dilakukan secara natural. Ini kadang-kadang sulit untuk mengatasi perasaan ini dan mendiskusikan ide melakukan seks selama masa periode wanita. atau bahwa pasangan mereka merasakan hal ini. beberapa wanita benar-benar menyukai sesuatu yang kilat ditempat-tempat umum setelah semuanya. seorang wanita mungkin mengetahui menstruasinya sendiri tetapi dia mungkin tidak pernah memeriksa menstruasi orang lain. Kami secara alami sedikit takut tentang yang tidak kita mengerti karena tidak mengetahui resikonya. tetapi nyata. Dengan menggunakan tampon. Secara psikologi. Hal ini pasti bukan berarti anda seharusnya tidak pernah menggunakan tampon sementara masturbasi.

yang kaget oleh betapa tidak berartinya hal tersebut. Para wanita seharusnya berhatihati untuk tidak menganggap akan anda berapa peristiwa besar ketika hal itu terjadi, dan mengakibatkan menghindar dari keintiman selama periode mereka. Ada banyak pria dan wanita yang tidak mempunyai perasaan negatif terhadap menstruasi dalam masyarakat Amerika saat sekarang ini dan sebagai hasilnya tidak sedikit yang perhatian terhadap apakah pasangan sedang menstruasi. Kadang-kadang mereka tidak membiarkan menstruasi menjadi penghalang bagi alasan-alasan yang egois, mereka dengan mudah tidak akan membiarkan sedikitpun darah berada dijalan mereka melakukan seks. Lain dari sikap masyarakat tersebut, yang tidak selalu berbagi satu sama lain dengan setiap orang dalam masyarakat itu, tidak ada alasan mengapa pasangan seharusnya tidak melakukan hubungan intim selama periode menstruasi wanita.

Seks selama periode menstruasi seorang wanita bisa saja terjadi atau pasangan mungkin perlu menempatkan masalah ini dalam cara yang lebih langsung. Secara sederhana hal ini bisa dilakukan dengan menanyakan pertanyaan-pertanyaan dan menunjukkan perhatian yang sungguh-sungguh. Saat pasangan seorang wanita mengajukan pertanyaan-pertanyaan, dia harus menjawabnya dengan tepat. Jika pasangan wanita tersebut memperlihatkan ketertarikannya pada masturbasinya dengan cara menanyakan padanya mengenai hal tersebut dia akan cenderung kurang merasa bahwa dia harus menyembunyikan hal tersebut dari pasangannya. Sementara itu pada pria bisa mulai membicarakan masalah tersebut, para wanita mungkin barada dalam posisi yang paling baik untuk mengambil sikap dan menunjukkan jalan sejak periode menstruasi mereka. Ini merupakan situasi yang dimana ini kadangkadang merupakan yang terbaik untuk menyenangkan seorang pria seperti anak lakilaki yang ingin tahu. Kuncinya adalah bagi tidak satupun dari pasangan menganggap mereka mengetahui bagaimana pasangan mereka merasakan tentang hal ini atau masalah yang lainnya.

Seorang pasangan bisa melakukan seks selama menstruasi dengan sikap mereka sehari-hari. Jika menstruasi merupakan bagian yang alami dari kehidupan seks mereka, adalah lebih mungkin menjadi suatu bagian yang alami dari kehidupan seks mereka. Seorang pasangan yang melakukan hal ini dengan mengetahui menstruasi sudah menjadi bagian dari kehidupan mereka. Seorang wanita bisa melakukan hal ini dengan secara iseng-iseng menyebutkan dia akan mengambil shower panas untuk menghilangkan kejang-kejang menstruasi, atau dia ingin menemukan tempat untuk mengganti kantong atau tomponnya sebagai ganti dari mengatakan dia ingin ―pergi ke kamar mandi‖ ketika dia berada ditempat umum. Seorang wanita bisa menempatkan kantong atau tampon yang baru dimeja dalam kamar mandi saat pasangannya hadir disitu, jika mereka sendirian dalam ruangan, dia bisa mengganti kantong dan tamponnya dengan hadirnya pasangannya. Seorang wanita bisa meminta pasangannya untuk memegang kantong atau tampon barunya jika mereka lebih dekat dengan pasangan mereka. Seorang pasangan bisa berbelanja dan dan membeli tampon – tampon dan kantong-kantong bersama-sama, sang wanita menjelaskan alasannya memilih tampon atau kantong-kantong tersebut. Pasangannya juga bisa menyarankan shower atau mandi selama periodenya dan kemudian adanya sedikit perhatian tentang membuat ―kotor‖. Jika ini terjadi seorang wanita bisa meminta

pasangannya untuk memandikan vulvanya, hal tersebut memberikan pasangannya kesempatan untuk menyelidiki mensnya. Jika pasangannya telah memandikan vulva nya dan mengetahui bahwa itu ―bersih‖, mulutnya mungkin secara alami menemukan caranya ke vulvanya. Seorang wanita yang mengunakan tampon bisa membiarkan benang penarik menjadi terlihat saat dia berjalan telanjang sebagai ganti dari penyelikannya diantara labianya sebagaimana beberapa wanita merasa mereka harus melakukannya, seorang wanita yang mengunakan pelapis bisa menggunakan sepasang celana dalam tembus cahaya yang memperlihatkan dengan jelas pelapis tersebut. Sikap seorang pasangan terhadap menstruasi selama aktivitas setiap hari akan mempunyai pengaruh langsung pada sikap mereka terdahap seks dan menstruasi.

Mempersiapkan daerah bagi pasangan seks selama periode anda tidak ada bedanya dengan memperlihatkan tempat untuk masturbasi. Yang perlu anda lakukan adalan cukup melebarkan handuk menstruasi untuk dua orang yang akan berbaring diatasnya sebagai ganti dari hanya satu. Beberapa pasangan bisa memilih untuk menempatkan lembaran matras atau pelapis diatas tempat tidur dan tetapkan beberapa alas tempat tidur sebagai seprei menstruasi. Ada juga tersedia pelapis tempat tidur rumah sakit yang dibuat dari bahan yang cepat menyerap dengan lapisan plastik. Apapun yang anda pilih seharusnya membolehkan anda untuk melakukan seks tanpa perlu membersihkan dan mencucinya dengan anda segera setelah itu. Anda harus dapat meringkuk bermanja-manja dan jatuh tertidur tanpa merasa perlu untuk melakukan hal lainnya.

Saya tidak menganjurkan untuk membiarkan cairan menstruasi berkumpul dikasur karena akan ada cukup kelembaban dari pernapasan anda dan kehangatan dari tubuh anda mengizinkan bakteri untuk berkembang. Jika darah berada dikasur, cuci dengan air dingin dan mungkin beberapa pemutih atau obat anti kuman.

Bentuk dari seks berpasangan bahwa pada pasangan mungkin memiliki keengganan yang paling besar selama periode wanita adalah oral seks, cunnilingus. Banyak orang tidak memiliki perasaan yang positif terhadap rangsangan oral dari alat kelamin wanita bahkan saat wanita tidak sedang menstruasi, disebabkan karena alat kelaminnya dipikir tidak bersih. Ditambahkan dalam perasaan negatif banyak orang harus menstruasi dan cunnilingus kedenganran bahkan lebih tidak menarik. Karena adanya kehadiran mens, rangsangan oral terhadap vulva wanita selama periodenya tidak bisa dipandang menjadi hal sama seperti selama sisa dari siklus menstruasinya. Hal ini disebabkan bau dan rasa dari vulvanya akan berbeda. Mens tidak mempunyai bau dan rasanya tersendiri. Sebagai tambahan, mens seorang wanita mungkin tidak memiliki kekentalan air. Akibatnya bahkan jika pasangan wanita menikmati bentuk cunnilingus saat dia tidak sedang menstruasi, mereka mungkin sangat tidak baik menikmatinya ketika dia karena perubahan rasa, bau dan kekentalan dari cairan yang keluar. Beberapa orang mempunyai keengganan terhadap darah dalam bentuk apapun. Sementara itu bentuk cunnilingus selama periode wanita adalah sangat baik,

saya tidak akan mengharapkan setiap pasangan merasa nyaman melakukan aktivitas ini.

Pasangan bisa memeriksa dengan jelas ide cunnilingus selama periode wanita. Cara melakukan ini adalah memeriksa mens mula-mula dalam cara yang sedikit pribadi. Saat wanita sedang menstruasi, dia dan pasanganya bebas mengambil sedikt mens pada jari-jari mereka dan kemudian memeriksanya, menciumnya dan bahkan merasakannya. Jika pasangan tersebut menemukan bahwa mereka merasa nyaman dengan adanya mens kemudian akan menjadi lebih terbuka ide untuk cunnilingus ketika ada mens. Jika pasangan merasa nyaman mendapat membiarkan mens berada ditubuhnya, mereka akan menjadi lebih condong merasa tidak nyaman dengan ide membiarkan berada pada bibir mereka dan tidak mulut mereka. Jika seorang wanita mempunyai perasaan yang positif terhadap mensnya, pasangannya kemungkinannya mempunyai atau membentuk perasaan yang sama. Semuanya itu akan membentuk sikap yang sangat positif bagi pasangan untuk berciuman mulut dengan mulut ketika salah satu mulut dan muka dipenuhi dengan mens dan cairan tubuh wanita lainnya.

Sementara itu, hal ini betul –betul baik dua orang yang sehat untuk melakukan aktivitas seksual selama masa periode wanita, setiap orang mungkin kelihatan tidak sesehat seperti mereka. Ada patongen-patogen yang berbahaya dan mematikan yang ditransfer dari satu orang ke orang lainnya saat cairan tubuh berubah. Perubahan darah bisa mendatangkan resiko yang terbesar karena darah bisa menyokong kehidupan patogen-patongen berbahaya. Menyebabkan penyakit seperti hepatitis dan AIDS lebih mudah dan dipindahkan saat darah dari satu orang bersentuhan dengan tubuh dan khususnya aliran darah yang lain. Jika darah dari satu yang lainnya, transfer dari patogen-patogen berbahaya ini lebih karena ini mungkin terjadi. Kita tidak dapat mengetahui ini dengan jelas karena menyebabkan infeksi yang disebabkan oleh patogen-patogen ini yang menbunuh dan menyebabkan maslah kesehatan. Ini adalah resiko yang nyata dengan beberapa konsekuensinya.

Hasilnya tidaklah bijaksana bagi semua pasangan melakukan semua bentuk aktivitas seksual selama masa menstruasi wanita. Para pasangan melakukan hubungan yang singkat, seperti kencan seharusnya tidak bertukar cairan tubuh. Dalam hubungan kenacan yang iseng-iseng satu-satunya bentuk seks yang aman selama periode wanita, atau kapan saja, adalah masturbasi bersama, karena tidak adanya hubungan phisik tidak ada pertukaran cairan tubuh. Jika pasangan tidak siap bertukar cairan tubuh maka penghalang perlu digunakan untuk mencegah hal ini terjadi. Ha lini bisa diselesaikan dengan menggunakan kondom, pandangan dental, dan selendang palstik. Bahkan jika mereka, mens menjadi sangat keras untuk ditahan. Jika pasangan bertukar cairan tubuh, mens tetap meningatkan kesempatan patogen ditransfer dari satu pasangan ke yang lainnya. Tetap ingat bahwa selama aktivitas seksual paling normal, sedikit luka-luka dan pendarahan terjadi dan akibatnya selalu ada beberapa resiko yang berbelit-belit ketika cairan tubuk bertukar. Aktivitas seksual selama periode wanita hanya meningkatkan resiko itu.

Dia mungkin tidak ingin menggunakan ―pembalut‖ pada tempat tidurnya dan mempunyai handuk-handuk menstruasi yang disediakan untuknya akan membuka kemungkinan lainnya. Dia mungkin berhasrat untuk melakukannya bahkan jika dia tidak dalam keadaan mens. Yang terbuat daru kantun lembut dan kelembaban yang sangat menyerap. Jika remaja mengetahui orang tuanya telah melihat handuk menstruasinya. Sikap anda yang lebih positif terhadap menstruasi. jikalau tidak dia secara khusus meminta satu yang seperti itu). mengurangi ―masalah‖ ini untuk anda dan untuk anak perempuan anda. Jika orang tua gadis memiliki sikap yang lebih positif terhadap menstruasi dia mungkin akan membagi sikap dengan mereka. Anak perempuan anda mungkin masturbasi dan mungkin melakukannya selama periodenya. saat mencucinya. Handuk-handuk ini bisa dicuci dan digunakan ulang sebagai ―handuk menstruasi‖. dia mungkin kurang merasa malu saat mens menodai pakainnya atau seprei tempat tidurnya. * Untuk membantu mencegah kebingunan terhadap apa yang dimaksud dengan ―handuk menstruasi‖ saya menunjuk kepada apa yang mungkin disebut ―handuk mandi‖ disini di Amerika.Orang tua dari anak-anak perempuan yang menstruasi seharusnya terbuka terhadap ide-ide yang dihadikan disini dan memikirkan bagaimana mereka membuatkan disini dan memikirkan bagaimana mereka membuat hidup lebih baik untuknya. dan mungkin tidak ilegal di beberapa area. . (vibrator berbentuk penis tidak perlu dan mungkin tidak sesuai. mengurangi kebutuhan akan tanpom-tampon yang dapat dibuang dan serbet kesehatan yang tidak menguntungkan lingkungan. Para remaja juga mengalami kejang-kejang menstruasi sehingga perjalanan ke departemen store setempat untuk membeli handuk menstruasinya dan vibrating pengelus otot-otot mungkin tepat. Yang digunakan untuk mengeringkan diri anda setelah mandi.

Kemungkinan terjadi kehamilan sesudah steriliasi hamper nol. Jadi Anda masih harus memikirkan cara perlindungan itu. metoda-metoda ini hanya berhasil bila dilakukan seketika atau secepat mungkin setelah selesai berhunungan seks. Bila Anda berminat.Sterilisasi Yang dimaksud „sterilisasi‟ adalah operasi pada tubuh perempuan atau laki -laki agar „steril‟ atau tak mampua lagi „membuat‟ anak. misalnya dengan memakai metoda perintang (kondom. termasuk HIV/AIDS. lalu saluran telurnya diikat atau dipotong supaya sel telur tak bisa menuju ke rahim. Anda harus meminum dosis yang lebih tinggi ketimbang biasanya selama beberapa waktu. Metoda-metoda ini mengupayakan agar sel telur yang telah dibuahi oleh sperma jangan menempel ke dinding rahim dan berkembang menjadi janin. dan tak menimbulkan efek samping apa pun. Karena itu. Dan hanya memakan waktu beberapa menit saja. cepat. Caranya. . minumlah pil KB terpadu selama 3 hari (72 jam) setelah berhubungan seks. Sama seperti vasektomi. PENTING! terilisasi TIDAK melindungi Anda dari penularan penyakit lewat hubungan seks. Juga tidak mengurangi kenikmatan seksual sewaktu berhubungan seks. Pil KB darurat Pil darurat sama dengan pil KB terpadu (kombinasi estrogen+progestin) yang biasa di minum sehari-hari. Hanya saja. Kira-kira butuh waktu setengah jam (30 menit) untuk melakukannya. Sesudah operasi. Anda harus yakin betul bahwa Anda sudah tak ingin punya anak lagi di masa mendatang.) Metoda-metoda darurat adalah cara-cara menghindari kehamilan setelah terlanjur berhubungan seks tanpa pelindung. Operasi ini cukup gampang dilakukan sehinggapekerja kesehatan terlatih di mana saja bisa melakukannya (tak harus dokter bedah). Vasektomi: sterilisasi untuk laki-laki Vasektomi adalah operasi sederhana untuk memotong saluran pembawa sperma dari kantongnya (zakar) ke penis. Meski harus menjalani operasi. dibuat dua irisan kecil saja di bagian bawah perut perempuan. Lagipula. dsb. Vasektomi tidak menyebabkan lelaki impotent. Untuk mencegah kehamilan akibat hubungan seks yang tanpa pelindung. metoda-metoda darurat tidak dianjurkan untuk Anda pilih. dalam keadaan apapun. Pil ini TIDAK akan manjur kalau Anda sudah terlanjur hamil akibat hubungan seks LEBIH DARI 3 hari yang lalu. Metoda-metoda ini hanya untuk keperluan mendesak dan jangan dijadikan acuan kebiasaan. Sterilisasi untuk perempuan Operasi ini agak lebih sulit ketimbang vasektomi. kini air maninya tidak lagi mengandung sperma. pikirkan matang matang sebelum memilih metoda ini. jadi ia harus ejakulasi 20 kali sebelum semua sperma habis. Operasi ini tergolong ringan. dan tidak mengurangi kenikmatan seksual. sperma masih ada dalam air mani. operasi inipun tidak akan mempengaruhi kemampuan seksual perempuan. ini bukan operasi besar seperti yang lain-lain. Jadi. Bahkan sesudah operasi itu ia masih akan berejakulasi atau mengeluarkan air mani. tetapi masih sangat aman untuk siapa saja. Yang dipotong BUKAN buah zakar dan BUKAN batang penis. Hanya saja dalam kondisi mendesak. Selama itu digunakan alat KB yang biasa (kondom atau lainnya). hubungi rumah sakit yang lengkap.

Kurang lebih dosis : 600 miligram diminum selambat-lambatnya 3 hari sesudah berhubungan seks. Spiral Spiral atau IUD juga bisa mencegah penempelan sel telur yang sudah terlanjur dibuahi ke dinding rahim. Metoda-metoda KB darurat lainnya Pil progestin (pil „mini‟) Karena tidak mengandung estrogen. . Minum 1 kali saja. sampai haid Anda datang lagi. pil ini tidak terlalu menggelitik Anda untuk mual dan muntah. spiral Metoda-metoda alamiah. paling ringan efek sampingnya (mual/muntah). sebaiknya Anda selalu memakai alat pencegah kehamilan bila berhubungan seks. Tapi hanya manjur bila diminum paling lambat 48 jam (2 hari) sesudah berhubungan seks. diafragma. Kurang lebih spiral harus dipasangkan oleh pekerja kesehatan terlatih selambat-lambatnya 5 hari sesudah hubungan seks. susuk. mungkin sekali Anda sudah terlanjur hamil. Kalau tidak. Mifepristone Pil ini disebut juga RU 486 atau „pil Prancis‟. atau jangan dulu melakukannya. Spiral ini bisa dibiarkan saja di tempatnya. gunakan metoda lain. Pilihlah metoda KB yang paling tepat buat Anda Kini Anda telah hampir tamat membaca bab tentang KB. Seharusnya haid Anda akan datang sekitar 2 minggu setelah minum pil-pil darurat itu. lalu 12 jam kemudian minum lagi 20 butir. atau spiral Metoda-metoda hormonal Anda tak ingin punya anak Sterilisasi. Bila belum yakin. dan akan melindungi Anda dari kehamilan sampai (paling lama) sepuluh tahun. Berikut ini rangkuman metoda-metoda KB yang bisa Anda pilih: Kebutuhan atau masalah pribadi Anda Pasangan Anda tak mau aktif ber-KB (tak mau memakai kondom dan tak mau membantu Anda) Metoda yang mungkin cocok Metoda-metoda hormonal. terus gunakan metoda perintang sampai Anda sudah memeriksakan diri kepekerja kesehatan. Kurang lebih dosis : 20 butir. Kurang lebih jangan pasang spiral kalau Anda berisiko mengidap apa saja yang menular lewat hubungan seks. Dibanding pil-pil lain.Setelah minum pil darurat. Bila masih ada keraguan atau pertanyaan yang belum terjawab barangkali table di bawah ini akan membantu Anda mengambil keputusan – kami akan menjabarkan kembali satu demi satu metoda dengan keterangan-keterangan yang berguna. atau spiral Metoda yang sebaiknya dihindari Kondom laki-laki dan metoda-metoda KB alamiah Anda tak ingin mengalami pendarahan selain haid yang normal Metoda-metoda perintang. kondom perempuan. Sesudah haid usai.

suntik. kondom lelaki difragma. Berkeley. spiral Metoda-metoda perintang. susuk. metoda-metoda alamiah Anda malu atau enggan menyentuh vagina Anda sendiri Anda merasa tidak enak bila harus meminta pasangan untuk „memutus‟ percumbuan. The Hesperian Foundation. metoda-metoda hormonal Anda sendiri punya mitra seksual lebih dari 1. metoda-metoda alamiah Anda curiga atau bahkan yakin bahwa pasangan Anda berhubungan seks dengan perepmpuan-perempuan lain. susuk. metoda-metoda perintang Spiral Anda pelupa atau malas kalau harus mengingat-ingat Spiral. dan Anda takut ketularan suatu penyakit Kondom lelaki atau perempuan atau metodametoda lain dipadukan dengan kondom Spiral. apalagi berpantang seks. suntikan terpadu (progestin+estrogen) Anda belum pernah melahirkan Metoda-metoda hormonal. metoda-metoda alamiah sumber: Where Women Have No Doctor: A Health Guide for Women. pil progestin. kondom perempuan Spiral. 1997. kondom. susuk Pil terpadu. meski hanya untuk sementara waktu saja Metoda-metoda hormonal. metodametoda natural.lagi metoda-metoda perintang Pasangan Anda sudah menegaskan „pokoknya kamu tidak boleh ikut KB!‟ tanpa bisa ditawar lagi Suntik. atau malah sudah mengidap penyakit yang bisa menular melalui hubungan seks Kondom lelaki atau perempuan Spiral Mungkin tahun ini Anda ingin hamil Anda sedang dalam masa menyusui Kondom. suntik Pil. pil. diafragma dengan spermisida. metoda-metoda hormonal Metoda-metoda perintang. suntikan progestin Spiral. California . pil KB terpadu atau progestin saja Spiral. diafragma.

Orang yang memiliki kemungkinan terkena sifilis atau menemukan pasangan seks-nya mungkin terkena sifilis dianjurkan untuk segera menemui dokter secepat mungkin. Cara terlama dan masih efektif adalah dengan penyuntikan procaine penisilin di setiap pantat (procaine diikutkan untuk mengurangi rasa sakit). ada beberapa contoh lain seperti kontak langsung dan kongenital sifilis (penularan melalui ibu ke anak dalam uterus). Gejala dan tanda dari sifilis banyak dan berlainan. cari Sifilis adalah penyakit kelamin menular yang disebabkan oleh bakteri spiroseta. Perawatan lain kurang efektif karena pasien diharuskan memakan pil beberapa kali per hari. dosis harus diberikan setengah di setiap pantat karena bila dijadikan satu dosis akan menyebabkan rasa sakit. tapi tidak dapat menjamin sebagai penjaga yang pasti. jantung. Usul terbaik adalah pencegahan aktivitas seksual dengan orang yang memiliki penyakit kelamin menular dan dengan orang berstatus penyakit negatif. sebelum perkembangan tes serologikal. Sifilis yang tak terawat dapat berakibat fatal. tetapi. Di Amerika Serikat. dilaporkan sekitar 36. karena pasien biasanya tidak menyelesaikan pengobatannya. Menurut statistik. perawatan dengan pil kurang efektif dibanding perawatan lainnya.Sifilis Dari Wikipedia Indonesia. sifilis dapat menyebabkan efek serius seperti kerusakan sistem saraf. Penularan biasanya melalui kontak seksual. Cara lain adalah memberikan kapsul azithromycin lewat mulut (memiliki durasi yang lama) dan harus diamati. Treponema pallidum. Sifilis dapat dirawat dengan penisilin atau antibiotik lainnya. Sekitar tiga per lima kasus terjadi kepada lelaki.000 kasus sifilis tiap tahunnya. atau otak. ensiklopedia bebas berbahasa Indonesia. . Cara ini mungkin gagal karena ada beberapa jenis sifilis kebal terhadap azithromycin dan sekitar 10% kasus terjadi pada tahun 2004. Perawat kesehatan profesional mengusulkan seks aman dilakukan dengan menggunakan kondom bila melakukan aktivitas seks. Bila tidak terawat. Langsung ke: navigasi. dan angka sebenarnya diperkiran lebih tinggi. diagnosis sulit dilakukan dan penyakit ini sering disebut "Peniru Besar" karena sering dikira penyakit lainnya.

Seksualitas dari dimensi psikologis erat kaitannya dengan bagaimana menjalankan fungsi sebagai mahluk seksual. Orientasi seksual dikategorikan menjadi dua yaitu heteroseks (orang yang secara seksual tertarik dengan lawan jenis) dan homoseks (orang yang secara seksual lebih tertarik dengan orang lain yang sejenis kelamin). yaitu dimensi biologis. . penyakit atau gangguan lainnya. bagaimana pengaruh lingkungan dalam membentuk pandangan tentang seksualitas yang akhirnya membentuk perilaku seks. Orientasi Seksual Orientasi seksual adalah dengan jenis kelamin mana seseorang lebih tertarik secara seksual. Dari dimensi sosial dilihat pada bagaimana seksualitas muncul dalam hubungan antar manusia. Ada yang mengatakan bahwa hal ini terjadi sejak lahir (dipengaruhi oleh gen) dan ada pula yang mengatakan dari pengaruh lingkungan. Bagaimana bersikap terhadap kaum homoseksual? Homoseksual dikatakan normal apabila bisa diterima di suatu budaya tertentu dan dikatakan tidak normal apabila tidak diterima di budaya yang lain. Dimensi perilaku menerjemahkan seksualitas menjadi perilaku seksual. Dimensi kultural menunjukan perilaku seks menjadi bagian dari budaya yang ada di masyarakat. 5. Seksualitas dari dimensi biologis berkaitan dengan organ reproduksi dan alat kelamin. hal ini tercermin dari ekspresi yang bebas namun bertanggung jawab dalam kehidupan pribadi dan sosialnya. Seksualitas menyangkut berbagai dimensi yang sangat luas. masih ada perilaku-perilaku seksual yang sulit dimasukkan dalam satu kategori tertentu karena banyak sekali keragaman di dalamnya. Terjadinya homoseksualitas sampai saat ini masih diperdebatkan. tetapi dalam bersikap kita sebaiknya tetap menghargai manusia tanpa membedakan orientasi seksualnya. Seksualitas. mental dan sosial yang terkait dengan seksualitas. yaitu perilaku yang muncul berkaitan dengan dorongan atau hasrat seksual. Kesehatan Seksual Seks adalah perbedaan badani atau biologis perempuan dan laki-laki. identitas peran atau jenis. yang sering disebut jenis kelamin. termasuk bagaimana menjaga kesehatan dan memfungsikan secara optimal organ reproduksi dan dorongan seksual. perilaku dan kultural. Kondisi ini hanya bisa dicapai bila hak seksual individu perempuan dan laki-laki diakui dan dihormati. Kesehatan seksual adalah kemampuan seseorang mencapai kesejahteraan fisik. Di antara kedua orientasi seksual tersebut.Seks. sosial. Homoseksualitas adalah ketertarikan secara seksual dan aktivitas seksual pada jenis kelamin yang sama. Laki-laki yang tertarik kepada laki-laki disebut gay. Bukan hanya tidak adanya kecacatan. sedangkan perempuan yang tertarik pada perempuan disebut lesbian.

lelah. termasuk homoseks merupakan risiko tinggi tertular hepatitis A. jarum suntik dan transfusi darah. Hepatitis B Gejala mirip hepatitis A. jarum suntik. Pada umumnya dewasa ini di negeri kita transfusi darah sudah aman. demam pegel linu. Hepatitis D Hepatitis D Virus ( HDV ) atau virus delta adalah virus yang unik. Penularan melalui transfusi darah jarum suntik. mual. serta imunoglobulin yang mengandung antibodi terhadap hepatitis-B yang diberikan 14 hari setelah paparan. Orang yang terinfeksi hepatitis A akan kebal terhadap penyakit tersebut. Virus Hepatitis B dan Hepatitis C dapat ditularkan melalui hubungan seksual. yaitu hilangnya nafsu makan. Vaksin hepatitis B yang aman dan efektif sudah tersedia sejak beberapa tahun yang lalu. Tidak menyebabkan hepatitis fulminan ataupun hepatitis kronik. keculai bila terjadi pada kehamilan. Gejala penyakit hepatitis D bervariasi. hepatitis B. Pecandu narkotika dan hubungan seks anal. Penularan melalui hubungan seksual. D. Dengan demikian kemungkinan penularan Hepatitis dan HIV melalui . memberikan kekebalan selama 4 minggu setelah suntikan pertama. Artinya pada umumnya penderita kanker hati pernah terinfeksi Hepatitis B atau C. infeksi hepatitis A tidak berlanjut ke hepatitis kronik. Kanker ini dihubungkan dengan infeksi Hepatitis B atau Hepatitis C. Mengenai hepatitis C akan kita bahas pada kesempatan lain. Penularan melalui air yang terkontaminasi feces. mata kuning dan hilangnya nafsu makan. dan transfusi darah. yang tidak lengkap dan untuk replikasi memerlukan keberadaan virus hepatitis B. diare.C ) dan adapula yang kemudian menjadi kanker hati ( hepatitis B dan C ). Penularan dapat melalui jarum suntik atau pisau yang terkontaminasi. Hepatitis E Gejala mirip hepatitis A. Hepatitis F Baru ada sedikit kasus yang dilaporkan. Semoga pengetahuan ini bisa berguna bagi Anda dan dapat Anda teruskan kepada saudara ataupun teman Anda.HEPATITIS Istilah "Hepatitis" dipakai untuk semua jenis peradangan pada hati (liver). Mencegah Kanker Hati KANKER hati merupakan kanker yang sering dijumpai di Indonesia. Saat ini para pakar belum sepakat hepatitis F merupakan penyakit hepatitis yang terpisah. sedangkan pada orang dewasa menyebabkan gejala mirip flu. orang yang mempunyai banyak pasangan seksual. hepatitis A. dan HIV. nyeri perut. Minum dengan es batu yang prosesnya terkontaminasi. dapat mematikan. Hepatitis C. hilang nafsu makan dan sakit perut. E. rasa lelah. demam. darah yang akan diberikan diskrining Hepatitis B. Kedua penyakit ini ditularkan melalui cairan tubuh. Penyakit yang akan sembuh sendiri ( self-limited ). Hepatitis A Seringkali infeksi hepatitis A pada anak-anak tidak menimbulkan gejala.Penularan melalui makanan atau minuman yang terkontaminasi feces pasien. Masa inkubasi 30 hari. Penyebabnya dapat berbagai macam. Gejala hilang sama sekali setelah 6-12 minggu. mirip flu. muntah. Berbeda dengan hepatitis B dan C. Yang merupakan risiko tertular hepatitis B adalah pecandu narkotika. misalnya makan buah-buahan. mata kuning dan muntah serta demam. transfusi darah dan gigitan manusia. F dan G. dapat muncul sebagai gejala yang ringan (koinfeksi) atau amat progresif. mulai dari virus sampai dengan obat-obatan. untuk kekebalan yang panjang diperlukan suntikan vaksin beberapa kali. khususnya trimester ketiga. termasuk obat tradisional. seringkali infeksi bersamaan dengan hepatitis B dan/atau C. rasa lelah. mual. C. Saat ini sudah ada vaksin hepatitis A. Penyakit Hepatitis B dan Hepatitis C sering dialami penduduk Indonesia. Hepatitis G Gejala serupa hepatitis C. Pengobatan dengan interferon alfa-2b dan lamivudine. Manifestasi penyakit hepatitis akibat virus bisa akut ( hepatitis A ) dapat pula hepatitis kronik ( hepatitis B. sayur yang tidak dimasak atau makan kerang yang setengah matang. Virus hepatitis juga ada beberapa jenis.

Salah satu cara yang efektif untuk menurunkan kekerapan kanker hati adalah dengan imunisasi Hepatitis B. Pada Hepatitis C penderita yang menjadi kronik jauh lebih banyak. dan air seni berwarna kemerahan seperti air teh. mual. Hanya sebagian kecil saja penderita Hepatitis B yang berkembang menjadi kanker hati. Hepatitis B juga sebagian besar akan sembuh dengan baik dan hanya sekitar 5-10 persen yang akan menjadi kronik. Namun. Setelah terserang Hepatitis A pada umumnya penderita sembuh secara sempurna. Sedangkan jika diperlukan pengobatan untuk Hepatitis C tersedia obat Interferon (suntikan) dan Ribavirin (kapsul). Hasil pemeriksaan darah yang menunjukkan anti HBs positif berarti Anda pernah terinfeksi virus Hepatitis B.transfusi darah sudah menjadi kecil. Mudah-mudahan masyarakat kitapun peduli terhadap imunisasi Hepatitis B ini. tidak semua orang mengalami gejala seperti itu. Biasanya diperlukan waktu 17 sampai dengan 20 tahun seorang yang menderita Hepatitis C untuk berkembang menjadi sirosis hati atau kanker hati. Imunisasi Hepatitis B dapat dimulai sejak bayi. Sebagian penderita Hepatitis C kronik akan menjadi sirosis hati dan kanker hati. Sampai sekarang ini belum ada vaksin untuk Hepatitis C sehingga Anda dianjurkan agar berhati-hati sehingga tidak tertular Hepatitis C. Karena itu selama kadar antibodi anti HBs Anda tinggi. maka Anda tak perlu lagi divaksinasi. Gejala Hepatitis C biasanya lebih ringan dibandingkan dengan Hepatitis A atau B. . namun virus tersebut sudah tidak ada lagi dalam darah Anda (HbsAg negatif). Anti HCV negatif artinya Anda belum pernah terinfeksi Hepatitis C. virus biasanya dimulai dengan demam. Jadi hindari kontak dengan cairan tubuh orang lain. Obat ini berupa tablet yang dimakan sekali sehari. Sekarang memang ada obat baru untuk Hepatitis B yang disebut lamivudin. Ternyata. negaranegara yang mempunyai program imunisasi Hepatitis B yang baik kekerapan kanker hati menurun dengan nyata. Bila hepatitis B menjadi kronik maka sebagian penderita hepatitis B kronik ini akan menjadi sirosis hati dan kanker hati. tidak ada yang menjadi kronik. mata menjadi kuning. Namun penggunaan obat-obat tersebut memerlukan pengawasan dokter. Ini telah dibuktikan di banyak negara. Itu bahkan menunjukkan bahwa Anda sekarang sudah mempunyai kekebalan terhadap Hepatitis B (anti HBs positif). pegal otot. Begitu pula pada penderita Hepatitis C hanya sebagian yang menjadi kanker hati. Gejala penyakit Hepatitis.

Endometriosis dapat terjadi kapan saja sepanjang usia reproduksi wanita dan menjadi masalah besar karena bisa mengakibatkan terjadinya infertilitas. kadar estradiol lebih rendah. Akibat pengaruh prostaglandin. ovarium. Pasalnya. Gejala Endometriosis bisa timbul di berbagai tempat dan mempengaruhi gejala yang ditimbulkan. yaitu :      Menstruasi retrograd. maka lapisan ini akan terlepas dan dikeluarkan sebagai menstruasi. tapi terkumpul dalam rongga panggul dan menimbulkan nyeri. ketebalan endometrium akan bertambah sebagai persiapan terjadinya kehamilan. tapi ada beberapa teori yang diajukan selama ini.Belakangan ini istilah Endometriosis menjadi sangat populer. Menurut MedicaStore. pada jaringan antara rektum dan vagina dan permukaan rektum. Jakarta . Sistem Kekebalan Endometriosis mempengaruhi sistem kekebalan dan secara langsung bisa mengakibatkan infertilitas. Luteinized Unruptured Follicle Syndrome (LUF) LUF adalah kegagalan pelepasan sel telur dari ovarium. Beratnya endometriosis tidak berhubungan dengan derajat nyeri. Penyakit yang hanya diderita kaum perempuan ini setiap tahunnya menunjukkan kenaikan jumlah kasus walaupun data pastinya belum dapat diketahui. hebatnya nyeri ditentukan oleh lokasi endometriosis o nyeri pada saat menstruasi o nyeri selama dan sesudah hubungan intim o nyeri ovulasi nyeri pada pemeriksaan dalam oleh dokter Perdarahan o perdarahan banyak dan lama pada saat menstruasi o spotting sebelum menstruasi o menstruasi yang tidak teratur o darah menstruasi yang berwarna gelap yang keluar sebelum menstruasi atau di akhir menstruasi Keluhan buang air besar dan kecil o nyeri pada saat buang air besar o darah pada feces o diare. Penderita yang lain mengalami berbagai gejala dengan gejala utama nyeri. selain dapat mengurangi potensi fertilitas atau kesuburan. Selain itu gerakan sperma juga berkurang sehingga mempengaruhi kemampuannya menembus sel telur. Produksi Prostaglandin Prostaglandin diduga dihasilkan oleh sel-sel endometriosis muda. kandung kencing dan dinding samping panggul. Pengaruh Peritoneal Pada penderita endometriosis ditemukan peningkatan jumlah dan aktivitas cairan peritoneum dan makrofag peritoneum. Jaringan endometriosis dalam ovarium menyebabkan terbentuknya kista coklat. Akibat peradangan jaringan secara kronis. Perdarahan ini tidak mempunyai saluran keluar seperti darah menstruasi. Dalam siklus menstruasi. Kaum perempuan tampaknya perlu mewaspadai penyakit yang seringkali ditandai dengan nyeri hebat pada saat haid ini. konstipasi dan kolik . terbentuk jaringan parut dan perlengketan organ-organ reproduksi. misalnya paparan terhadap dioxin Endometriosis bisa menyebabkan INFERTILITAS karena berbagai keadaan berikut :       Parameter Hormonal Dibandingkan dengan siklus normal. Mengikuti siklus menstruasi. setiap bulan jaringan di luar rahim ini mengalami penebalan dan perdarahan. penyakit ini seringkali sangat sulit terdeteksi. Tapi kadang-kadang ditemukan juga di tuba.Pdpersi. tuba menjadi kaku dan tidak dapat mengambil sel telur yang dihasilkan ovarium serta terjadi penolakan perlekatan janin dalam rahim. di mana sebagian aliran darah menstruasi dari rahim keluar ke rongga perut melalui tuba Gangguan sistem kekebalan yang memungkinkan sel-sel endometrium melekat dan berkembang Kelainan genetis Jaringan endometrium menyebar melalui sistem kelenjar getah bening dan aliran darah Faktor lingkungan. Endometrium adalah jaringan yang membatasi bagian dalam rahim. Kelainan ini diduga diturunkan secara genetis dan ditemukan enam kali lebih sering pada wanita yang mempunyai ibu atau saudara perempuan dengan keluhan ini dibandingkan yang tidak. Bila kehamilan tidak terjadi. Gejala yang sering timbul :    Nyeri. otot-otot pengikat rahim. menyebabkan spasme atau kontraksi otot. Penyebab Penyebab endometriosis secara pasti belum diketahui. bisa jadi endometriosis yang berat hanya menimbulkan nyeri ringan. Tempat yang paling sering ditemukan adalah di belakang rahim. Sel telur sendiri terjerat dalam jaringan parut yang tebal sehingga tidak dapat dilepaskan. fase folikular penderita endometriosis lebih singkat. endometriosis adalah penyakit yang dipicu pertumbuhan jaringan endometrium di luar rongga rahim. dan nilai puncak produksi LH (LH surge) berkurang. Sepertiga penderita endometriosis tidak mempunyai gejala apapun selain infertilitas. Folikel yang terbentuk pada saat LH surge cenderung berukuran lebih kecil.

 KEHAMILAN SETELAH PENGOBATAN Endometriosis mengakibatkan infertilitas dengan banyak mekanisme yaitu gangguan ovulasi. mual. kekeringan vagina. rencana mempunyai anak. mood yang berubah-ubah. Seringkali sebelum pembedahan diberi pengobatan untuk mengurangi jumlah dan ukuran jaringan endometriosis. usia dan luasnya daerah yang terkena. GnRH analog Aliran panas. endeometriosis akan kambuh setelah pengobatan dihentikan. Setelah dilakukan pembedahan diberikan terapi pengganti estrogen. depresi. Pembedahan Pembedahan bisa dilakukan secara laparoskopi atau laparatomi. pembengkakan payudara. tergantung luasnya invasi endometriosis. Setelah pembedahan diberikan pengobatan hormon untuk mengurangi peradangan dan membersihkan jaringan endometriosis yang tersisa. terutama dengan kasus infertilitas. jerawat. Sebagai tambahan pemeriksaan laboratorium tertentu bisa membantu seperti kadar Ca . pembengkakan pergelangan kaki. Efek samping obat-obatan ini berbeda dari satu orang ke orang yang lain. Efek Samping Pengobatan Hormonal Progestogen Perdarahan di antara menstruasi. gangguan metabolisme lemak. pada saat dan sesudah buang air kecil Diagnosa Seorang wanita dengan gejala yang khas atau infertilitas yang tidak bisa dijelaskan biasanya diduga menderita endometriosis. kehilangan kalsium dari tulang. Terapi pengganti ini diberikan 4-6 bulan setelah pembedahan agar semua jaringan endometriosis yang tersisa sudah habis dan tidak terbentuk kembali di bawah pengaruh estrogen. Dengan alat ini dokter dapat melihat organ-organ panggul. perdarahan di antara menstruasi. dengan sayatan atau pun pembakaran oleh sinar laser. Pengobatan Hormonal Pengobatan hormonal dimaksudkan untuk menghentikan ovulasi. carpal tunnel syndrome. 2. Hal ini hanya dilakukan pada wanita dengan endometriosis hebat yang tidak mengalami perbaikan dengan pengobatan lain dan tidak lagi mengharapkan kehamilan. mood berubah-ubah.125 dalam darah dan aktivitas endometrial aromatase. Pil Kontrasepsi Pembengkakan perut. sehingga jaringan endometriosis akan mengalami regresi dan mati. karena pengangkatan rahim dan ovarium menimbulkan akibat yang sama dengan menopause. Pengelolaan endometriosis dengan obat-obatan tidak menyembuhkan. yang dilakukan dengan memasukkan alat laparoskop melalui sayatan kecil di bawah pusar. Obat-obatan ini bersifat pseudo-pregnancy atau pseudo-menopause. pertumbuhan rambut. mood berubah-ubah. vaginitis atropik Danazol Penambahan berat. perdarahan diantara menstruasi. trombosis vena dalam. kram otot. perlengketan . Pada saat pembedahan semua jaringan endometriosis yang terlihat dan dapat dijangkau harus dihilangkan. Pada penderita dengan endometriosis yang hebat pengobatan hormonal disertai dengan pembedahan. gangguan fungsi hati.pembengkakan pergelangan kaki. Pembedahan Radikal Pembedahan dilakukan dengan mengangkat rahim dan ovarium di samping membersihkan jaringan endometriosisnya. maka diperlukan pembedahan untuk membuang sebanyak mungkin jaringan endometriosis dan mengembalikan fungsi reproduksi. Yang digunakan adalah : o Derivat testosteron  Danazol  Gestrinone (Dimetriose) o Progestogen  Medroxyprogesterone (Provera)  Norethisterone (Primolut)  Dydrogesterone (Duphaston) · o GnRH (Gonadotropin-Releasing Hormon) analog  Leuprorelin (Prostap)  Goserelin (Zoladex)  Nafarelin (Synarel)  Buserelin (Suprecur) o Pil kontrasepsi kombinasi Semua pengobatan hormonal ini melalui uji klinis terbukti mempunyai efektivitas yang kira-kira sama. kekeringan vagina.o nyeri sebelum. aliran panas. kista dan jaringan endometriosis secara langsung. Pada wanita dengan endometriosis ringan sampai berat. suara menjadi lebih berat. 1. Pengobatan Pengobatan yang diberikan tergantung pada gejala. peningkatan kombinasi nafsu makan. ukuran payudara mengecil. Tapi alat diagnosa yang paling dapat dipercaya adalah dengan laparoskopi.

kehamilan ektopik dan sebab lain yang tidak diketahui.70 % tergantung beratnya endometriosis. sumbatan tuba. bukankah lebih baik mendeteksi sedini mungkin dari pada harus dioperasi?(iis) . Keberhasilan kehamilan setelah pengobatan dengan pembedahan dan terapi hormon berkisar antara 40 .jaringan. Menunggu Induksi ovulasi dan inseminasi intra uterine In vitro fertilization (Bayi tabung) Jadi. Namun. mulai sekarang jangan ragu-ragu pergi berkonsultasi ke dokter ahli jika anda mengalami gejala-gejala penyakit ini. Walaupun banyak Rumah Sakit (RS) dan klinik telah menyediakan fasilitas pembedahan. Mengupayakan kehamilan setelah pengobatan endometriosis dilakukan dengan : 1. 2. 3.

Patahkan salah satu rantai penularan 2. kulit yang terluka. 3. penis-lubang pantat. dan menyebabkan kuman menjadi resisten terhadap obat-obatan. Vaginitis. Makin banyak pasangan seks. Sumber penularan utama adalah wanita pekerja seksual. jarum suntik. dan lain-lain. Pencegahan: 1. Kondiloma Akuminata. pemakaian jarum suntik secara bersama-sama dari orang yang terkena PMS ke orang lainnya (obat suntik terlarang. darah. . pakailah kondom Pengobatan: Datang dan berkonsultasi dengan dokter yang profesional. Hubungan seks. jarum tato dan lainnya). 6. parasit dan jamur Manusia. 4. bersalah dapat menular dari ibu kepada bayinya gangguan/cacad pada bayi yang dikandung kemandulan pada pria dan wanita kematian Rantai penularan penyakit menular seksual Pengertian : Kuman. perasaan malu. Mengerti dan memutuskan salah satu mata rantai penularan adalah cara yang baik untuk mencegah penularan. selaput lendir. mulut-lubang pantat. pada emosi : ketakutan. 5. ibu hamil kepada bayi yang dikandungnya. vagina. Gonore (GO). Penyakit Menular Seksual (PMS). transfusi darah yang tidak steril. kutu kemaluan (pubic lice). Berobat sndiri tanpa tahu dengan pasti sring berakibat semakin parah. Penularan PHS umumnya adalah melalui hubungan seksual. penyakit veneral. Termasuk dalam PHS adalah Sifilis. 2. sebagai penyebab penyakit akan berpindah dari satu orang ke orang lainnya. sedangkan cara lainnya yantu melalui transfusi darah. Gejala-gejala yang dapat dilihat : 1. Rantai penularan PHS : Virus. dapat menularkan penyakit bila sudah terkena Hanya dokter yang mampu menangani penyakit menular seksual Akibat yang ditimbulkan: 1. Yang paling umum adalah hubungan seks (penis-vagina. ini menciptakan terjadinya mata rantai penularan. protozoa. PHS sering juga disebut penyakit kelamin. mulutpenis). Chlamydia. Orang yang berperilaku seks tidak aman. makin tinggi kemungkinan terkena PMS dari orang yang sudah tertular.Pendahuluan Penyakit Hubungan Seksual (PHS) adalah kelompok penyakit infeksi yang ditularkan melalui kontak seksual. bakteri. 3. lubang pantat. mulut-vagina. 2. 4. Perubahan pada kulit di sekitar kemaluan Saat membuang air kacil terasa sakit Gatal pada alat kelamin Terasa sakit pada daerah pinggul (wanita) Meski tanpa gejala. Herpes Genitalis. 5. sehingga setiap mata rantai merupakan bagian yang penting dalam penularan penyakit pada orang lain. bahan lain yang tercemar kuman Penis.

plasenta (dari ibu kepada anak yang dikandungnya) dan lain-lain. 2. Kelainan kulit dapat menghilang tanpa pengobatan kemudian dapat muncul lagi tapi tidak simetris. biasanya didahului gejala panas. tapi dapat menyerang semua organ tubuh. 4. Terdapat pembesaran kelenjar getah bening yang menyeluruh (limfadenitis generalisata). Beberapa PMS yang sering dijumpai: Sifilis Sifilis adalah penyakit kelamin yang bersifat kronis dan menahun walaupun frekuensi penyakit ini mulai menurun. vagina. sehingga menyebabkan kelainan bawaan pada bayi tersebut. Dalam 3-6 minggu kelainan ini dapat sembuh sendiri tanpa pengobatan. kulit di sekitar terang. mobilitas tinggi urbanisasi dan pengangguran kemiskinan pengetahuan pelacuran Penularan PMS pada umumnya adalah melalui hubungan seksual (95%). Sering disertai pembengkakan kelenjar getah bening di daerang sekitar tempat infeksi yang padat. Sifilis sering dikenal sebagai lues. 6. timbul perasaan aman tidak terjadi kehamilan seks bebas. Masa inkubasi 3-5 hari. Lesi pada tempat yang lembab pada lipatan kulit disebut kondiloma lata. tapi masih merupakan penyakit yang berbahaya karena dapat menyerang seluruh organ tubuh termasuk sistem peredaran darah. sakit tulang dan sebagainya. kenyal. pada perabaan keras dan tidak nyeri. Setelah efek primer. Tanda-tana pada kulit dan selaput lendir dapat menyerupai semua penyakit kulit yang lain (the great imitator) dan kelainan pada kulit tersebut tidak gatal. sangat menular karena pada kelainan kulit dan selaput lendir dijumpai kuman. Gejala: Sifilis mempunyai masa tunas yang berkisar 3 minggu. Nama awam penyakit kelamin ini adalah "kencing nanah". Tahap dini. keadaan ini disebut efek primer stadium I. Termasuk di sini adalah sifilis stadium I dan II.  Kuman : Neisseria gonorrhoea . mulut. sedangkan cara lainnya yaitu melalui transfusi darah. mulut dan ibu hamil kepada bayinya Cara penularan : kontak seksual. pada perabaan tikdak sakit. sakit kepala. Keadaan ini tidak menular. transfusi. Sumber penularan utama adalah WTS (80%). 5. 3. 7. GONORE (GO) Gonore adalah PMS yang paling sering ditemukan dan paling mudah ditegakkan diagnosisnya. ibu kepada bayinya Tempat kuman masuk :Penis. anus. Raja Singa.Peningkatan angka kejadian PMS disebabkan beberapa faktor: 1. jarum suntuik. pecah dan membentuk ulkus. Tahap lanjut daya tular penyakit rendah. Di samping itu juga dapat menyerang sistem peredaran darah dan saraf. syaraf dan dapat ditularkan oleh ibu hamil kepada bayi yang dikandungnya. norma moral yang menurun kurangnya pemahaman tentang selsualitas dan PMS transportasi yang makin lancar. Kelainan yang khas adalah suatu nodus yang kemudian melunak. 2. vagina. merah. Sifilis stadium III muncul setelah 3-10 tahun stadium I. 8. Sifilis laten adalah penderita sifilis tanpa gejala dan hanya ditemukan hasil tes yang positif. 6-8 minggu kemudian penyakit masuk ke dalam stadium II. Berdasarkan penyebarannya sifilis dibagi menjadi 2 tahap: 1. dasar bersih. Pada tempat masuk kuman timbul suatu ulkus (luka) yang bulat lonjong.      Kuman penyebab : Treponema pallidum Perantara : Manusia Tempat kuman keluar : Penis. kontrasepsi.

vagina. Penyakit sering kumat. Pada ibu hamil. tapi dapat menularkan penyakit. bila ke rongga perut menyebabkan radang di perut dan usus. yaitu membengkaknya kelenjar Bartholin sehingga penderita sukar jalan karena nyeri. Beberapa minggu kemudian timbul pembengkakan kelenjar getah bening. Di samping itu. di samping gejala di atas. Komplikasi dapat ke atas menyebabkan kemandulan.        tipe 1 : keganasan rendah. Hubungan seksual yang berlebihan dengan banyak pasangan meningkatkan kemungkinan berhubungan dengan orang yang sudah kena. jantung. vagina. saat melahirkan mata bayi dapat terinfeksi. dapat pula menyebabkan kanker serviks. menyerang alat kelamin penyebab : virus Herpes Simpleks perantara : manusia. Tumor tampak merah dan nyeri. anus. Penyakit meluas ke kelenjar getah bening di rongga panggul. bahan yang tercemar virus tempat virus keluar : penis. vagina. Herpes genitalis disebabkan oleh virus herpes simpleks tipe 1 dan tipe 2. Dari mulut saluran kencing keluar nanah kental berwarna kuning hijau. mulut yang bisa terkena : orang yang berhubungan seks tak aman Gejala : Penderita pria biasanya mengeluhkan sakit pada waktu kencing. Komplikasi pada wanita hamil dapat ditularkan melalui ari-ari atau pada saat melahirkan. anus. Setelah beberapa hari keluarnya nanah hanya pada pagi hari. Bila penyakit ini tidak diobati dapat timbul komplikasi berupa peradangan pada alat kelamin. mulut Pada wanita penyakit ini biasanya tanpa gejala. Pada wanita. Faktor yang mempengaruhi kekambuhan biasanya adalah kelelahan fisik dan stress mental. . sehingga terjadi nyeri waktu buang air besar atau berhubungan seksual. seks tak aman dg penderita HERPES GENITALIS Kejadian penyakit ini sangat cepat akhir-akhir ini. Penularan hampir selalu terjadi melalui hubungan seksual. menyerang terutama sekitar mulut tipe 2 : ganas. penyakit ini tidak menunjukkan gejala yang jelas atau bahkan tidak menimbulkan keluhan sama sekali. timbul pada tempat yang sama dan biasanya lebih ringan dari gejala infeksi pertama. Pada wanita. Kadang penderita mengeluh keputihan dan nyeri waktu kencing. mulut cara penularan : kontak seksua langsung tempat kuman masuk : penis. mulut cara penularan : kontak seksual tempat kuman masuk : penis. anus. bila pecah meninggalkan bekas. dapat menyebabkan keguguran. selaput otak dan lainlain. Selain itu baik pada wanita atau pria dapat terjadi infeksi sistemik (seluruh tubuh) ke sendi. papul atau ulkus yang sembuh sendiri tanpa pengobatan. kemudian pada daerah kemaluan timbul gerombolan vesikel. sehingga wanita mudah menjadi sumber penularan GO. Penyakit ini tak dapat diberantas secara tuntas dan sering kumatkumatan. Penyakit sembuh dalam 2-3 minggu. di atas kulit kemerahan dan dirasakan nyeri. bila tidak cepat ditangani dapat menyebabkan kebutaan LIMFOGRANULOMA VENERIUM Masa inkubasi 1-4 minggu pada tempat masuknya mikroorganisme berupa lesi yang tidak khas baik berupa erosi. Sering disertai pembesaran kelenjar yang nyeri. perlunakan yang terjadi tidak serentak sehigga memecah dengan fistel. vagina.     Perantara : manusia tempat kuman keluar : penis. bila tidak diobati. mulut cara penularan : kontak langsung tempat kuman masuk : penis. dan dapat menimbulkan komplikasi pada saat hamil dan persalinan. Dapat timbul komplikasi berupa bartolitis. sedikit dan encer serta rasa nyeri berkurang. anus . anus. kematian janin atau cacad permanen. mulut yang bisa terkena : orang yang berhub. vagina. atau infeksi sistemik lainnya. manifestasi dapat terjadi pada kelenjat Iliaka. Nama lainnya : Bonen       kuman : Chlamydia trachomatis perantara : manusia tempat kuman keluar : penis. masa inkubasi 3-5 hari. vagina.

Cara penularan melaluiu hubungan seksual. Pediculus pubis. kerusakan kulit 3. misalnya daerah vulva. anus cara penularan : hubungan seksual tempat virus masuk : penis. terkena bahan tercemar gejala : 1. Diagnosa terutama ditegakkan secara klinis. daerah perineum dan perineae. bintik-bintik darah pada celana dalam . 2. Lokalisasi lesi pada umumnya di daerah lipatan dan lelbab. pakaian dalam. vagina.KONDILOMA AKUMINATA       nama lain :Jengger ayam (genital warts) penyebab :Papilloma Virus perantara : manusia tempat kuman keluar : penis. alat tercemar kutu & telurnya tempat keluar kutu : rambut alat kelamin penularan : hubungan seksual. vagina sampai serviks. anus Masa inkubasi 2-3 bulan. berwarna pucat dengan permukaan seperti bunga kol yang makin lama makin membersar sehingga sangat mengganggu. KUTUAN KELAMIN Adalah suatu penyakit kelamin yang ditandai gatal pada kemaluan yang disebabkan oleh sejenis kutu. kutupubis perantara : rambut kelamin.     penyebab : Pubic lice. vagina. Lesi berupa papul. gatal akibat kutu yang mengisap cairan tubuh di sekitar rambut kelamin.

antara umur 15 .Penyakit Kelamin Gonorrhoea Gonorrhoea merupakan salah satu daripada penyakit kelamin (Sexually Transmitted Diseases .000 kes dilapurkan setiap tahun. Malangnya ramai di antara mangsa Gonorrhoea sehingga 80%. Apakah Tanda Gonorrhoea Mereka yang dijangkiti Gonorrhoea menunjukkan tanda-tanda seperti :- .30 tahun. juga merupakan salah satu komplikasi yang boleh berlaku. Untuk mengelakkan keadaan ini. Selain itu peratusan kes Gonorrhea dikalangan kumpulan homoseksual juga meningkat. dan penyakit Gonorrhea lebih kerap merebak di kalangan golongan yang lebih muda. komplikasi bagi wanita seperti percantuman pada salur fallopian boleh menyebabkan kemandulan dalam 10% kes. zakar. Kuman Gonorrhea boleh didapati pada bahagian berlendir badan seperti saluran pembiakan. Ini adalah disebabkan dalam kebanyakan kes. Apa itu Gonorrhoea Gonorrhoea disebabkan oleh jangkitan bakteria Neisseria gonorrhoeae yang merebak melalui hubungan kelamin. dubur. bayi yang dilahirkan secara normal menghadapi risiko dijangkiti Gonorrhoea dan menjadi buta. Gonorrhoea boleh menjadi teruk sekiranya tidak dirawat dan akan menyebabkan pelbagai komplikasi yang lain. dan ovari. faraj. tetapi dalam kebanyakan kes penghidap Gonorrhoea tidak menunjukkan sebarang tanda yang ketara. Sekiranya Gonorrhoea menjangkiti wanita yang mengandung. tetapi kini ia hanya digunakan apabila terdapat tanda jangkitan. Gonorrhea juga boleh merebak kepada bahagian rahim dan salur fallopian. yang menjangkiti saluran pembiakan dalaman seperti uterus. Golongan berisiko Sesiapa yang aktif secara seksual boleh dijangkiti Gonorrhea. dan juga masalah kehamilan di luar rahim. Kadang-kala tanda-tanda Gonorrhoea dapat dikesan. kebiasaanya. di anggarkan terdapat 800. rawatan menggunakan lapsis (silver nitrate) yang diletakkan pada mata bayi sekiranya terdapat tanda jangkitan.PID). jangkitan Gonorrhoea tidak menunjukkan tanda-tanda yang nyata. Sebelum 1985 rawatan ini digunakan secara meluas.STDs) yang kerap berlaku. Bagi kedua-dua golongan lelaki dan wanita masalah jangka panjang bagi Gonorrhea yang tidak dirawat adalah bengkak sendi arthritis kategori gonococcal arthritis boleh menyebabkan sendi jadi bengkak dan kaku. dan serviks. Di Amerika Syarikat sahaja. Jangkitan darah "Fatal septicemia" yang boleh membawa maut. Sekiranya bayi dilahirkan secara normal. Sekiranya penyakit Gonorrhoea tidak dirawat. Gonorrhea juga lebih luas merebak dikawasan bandar berbanding kawasan luar bandar. tidak menyedari mereka telah dijangkiti Gonorrhoea. Ini disebabkan tabiat golongan muda yang menjalinkan hubungan rambang dengan dari satu pasangan seksual. salur fallopian. menyebabkan penyakit radang pelvik (Pelvic Inflammatory Disease . Sekiranya ini berlaku. bayi akan dilahirkan melalui pembedahan Caesarean. kerongkong.

Pendarahan antara tempoh haid. Gatal-gatal pada bahagian alat kelamin. o Sakit ketika membuang air besar dan ada darah bersama najis. Radang (gatal-gatal) pada bahagian kerandut zakar Radang pada bahagian kelanjar prostate (boleh ditentukan dengan pemeriksaan doktor. 10% . o Gatal bahagian dalam dubur/alat sulit. Sakit seperti terbakar apabila kencing. Tanda-tanda Jangkitan Gonococcal Meluas adalah :- . Jangkitan kerongkong. Peningkatan jumlah cecair yang keluar dari alat kelamin.Lelaki      Keluar cecair bewarna kekuningan (creamy) atau hijau daripada alat kelamin. Sakit apabila bersetubuh. Gatal-gatal pada bahagian dubur. Sakit / memulas bahagian bawah perut. Jangkitan yang terdahulu tidak menjadikan seseorang immune kepada Gonorrhea. Bagaimanapun. Jangkitan dalaman o Sembelit o Keluar lendir bewarna kekuningan (creamy) atau hijau daripada dubur. dan tanpa disedari akan menyebarkan jangkitan Gonorrhea. Mereka yang tidak menunjukkan sebarang tanda menghadapi risiko lebih tinggi menghadapi komplikasi daripada jangkitan Gonorrhea teruk.15% lelaki tidak menunjukkan sebarang tanda jangkitan Gonorrhea. malah komplikasi boleh berlaku dengan lebih pantas berbanding dengan mereka yang mengalami Gonorrhea kali pertama.) Tanda-tanda ini kelihatan pada hari ke 2-7 selepas jangkitan pada lelaki. Wanita           Peningkatan keluaran lendir bewarna kekuningan (creamy) atau hijau daripada alat kelamin. Sakit apabila kencing. Tanda-tanda ini biasanya kelihatan pada hari ke 2-30 selepas jangkitan dikalangan 20% kes bagi wanita. o Dubur berdarah. Jangkitan kali kedua juga menambah risiko mendapat jangkitan HIV. Masalah jangka panjang Dianggarkan 2% daripada pesakit Gonorrhea yang tidak dirawat akan mengidap Jangkitan Gonococcal Meluas (Disseminated Gonococcal Infection (DGI)). Dari tempoh jangkitan Gonorrhea akan terus merebak sehingga dirawat dengan betul. dalam 80% kes tiada sebarang tanda jangkitan Gonorrhea kelihatan di kalangan wanita. Demam.

Gonorrhoea juga boleh merebak melalui kaedah yang lain. Jangkitan yang merebak dari faraj dan serviks kepada uterus dan salur fallopian dan menyebabkan kemandulan. Mandul pada wanita.  . Sakit sendi tulang (Gonococcal Arthritis) Jangkitan organ lain. (30-50% lelaki. Melalui sentuhan pada bahagian yang sakit. Tisu tebal (scar) terbentuk pada saluran fallopian. Bengkak pada kerandut zakar dan zakar. masalah jangka panjang bagi lelaki adalah :    Epididymitis (Radang pada keradut zakar (testicles) yang boleh menyebabkan kemandulan). Jangkitan Walaupun Gonorrhoea tersebar melalui hubungan seks. 60%-90% wanita. Jangkitan pada hati (Perihepatitis). (Ectopic pregnancy) Pelvic Inflammatory Disease (PID). Cara Gonorrhoea merebak adalah melalui :  Hubungan kelamin termasuk :o Hubungan kelamin biasa. Salur fallopian tersumbat yang menghalang telur yang subur memasuki rahim dan menyebabkan kemandulan.   Sakit sendi tulang (Gonococcal Arthritis) Demam Kudis pada kulit Gonorrhea yang tidak dirawat juga boleh tersebar melalui salur darah dan boleh menjangkiti :  Injap jantung Otak (jarang) Selain itu. Jangkitan sekeliling hati (Perihepatitis).) o Alat kelamin ke mulut (Gonococcal pharyngitis) o Alat kelamin ke dubur Dari ibu kepada bayi ketika proses kelahiran semasa bayi melalui saluran peranakan yang menyebabkan jangkitan dan kerosakan pada mata. Masalah jangka panjang bagi wanita adalah :        Kudis (Abscesses) Mengandung luar rahim yang boleh menyebabkan kematian pada ibu.

Penggunaan kondom dengan betul boleh mengelakkan penyebaran penyakit kelamin disamping mencegah kehamilan yang tidak dirancang. Terdapat tiga jenis ujian makmal yang boleh dilakukan untuk memastikan Gonorrhoea iaitu : Mewarnakan Contoh Biologi (Staining Biological Samples) o Ujian mewarnakan contoh biologi dilakukan dengan meletakkan contoh lendir yang keluar dari zakar atau serviks dan mewarnakannya dengan pewarna (dye).      Ramai doktor gemar menggunakan lebih dari satu ujian bagi mengenalpasti Gonorrhoea agar lebih tepat. Bagi mereka yang mengamalkan cara hidup berisiko dan aktif secara seksual. Ujian ini adalah lebih tepat bagi lelaki berbanding wanita disebabkan hanya 1/2 wanita yang dijangkiti dapat dikesan dengan menggunakan ujian ini. Vulvovaginitis juga terdapat dalam kes penderaan seksual. Penkulturan (Cultures)  . yang menutupi bahagian yang terkena jangkitan penyakit kelamin. Vulvovaginitis pada kanak-kanak melalui pakaian yang bercampur dengan pakaian pesakit Gonorrhoea ketika dibasuh. atau pengamal perubatan. Hubungan seksual perlu dilakukan dengan mereka yang diketahui selamat atau dengan satu pasangan sahaja dan dengan menggunakan kondom. Mereka juga perlu membersihkan tangan dengan teliti disebabkan bakteria Gonorrhoea boleh merebak kepada mata. Selain itu adalah penting bagi wanita untuk menjalani pemeriksaan pap smear bertujuan mengesan sebarang kelainan kepada alat kelamin. doktor. Pengesanan awal perubahan yang diperoleh daripada ujian ini adalah langkah pencegahan terbaik bagi mengelakkan kanser rahim. Ini boleh menyebabkan satu keluarga dijangkiti Gonorrhoea sekiranya bapa terkena Gonorrhoea. hospital. Elakkan daripada melakukan hubungan rambang. Melakukan pemeriksaan lebih kerap dan secara berkala seperti setiap enam bulan sekali. Pengesanan dan Pengesahan  Cara terbaik mengelakkan Gonorrhoea adalah dengan mengelak dari melakukan hubungan kelamin (bagi yang belum berkahwin) atau melakukan hubungan dengan pasangan yang dikahwini sahaja.  Melalui najis pesakit. Mendapatkan penerangan terperinci dengan melawat klinik penyakit kelamin (sexually transmitted disease (STD) clinic). mereka perlu mengamalkan cara yang selamat ketika melakukan hubungan kelamin seperti penggunaan kondom dengan betul.

Rawatan Penyakit Gonorrhoea mudah dirawat dengan pengambilan antibiotik dalam bentuk pil. Dengan memberitahu pasangan anda. pasangan anda mungkin tidak sedar tentang tanda-tanda penyakit. pihak makmal akan menguji penyakit Gonorrhoea secara khusus. Pemeriksaan sapuan pap (pap smears) hanya menumpu kepada pemeriksaan kelainan pada sel serviks (cervical cell). Sekiranya anda didapati positif mempunyai sebarang penyakit kelamin.  Mengesan gen Bakteria atau ujian Nucleic Acid (DNA) o Mengesan gen Bakteria atau ujian Nucleic Acid (DNA) digunakan dengan menggunakan air kencing atau sapuan serviks (cervical swabs) untuk mengesan gen bakteria. anda perlu memberitahu pasangan anda. Walaupun anda mungkin merasa malu atau rendah diri untuk memberitahu pasangan anda bahawa mereka mempunyai masalah ini. ini membantu pasangan anda untuk mendapat rawatan yang sempurna. atau mempunyai hubungan kelamin dengan mereka yang diketahui mempunyai penyakit kelamin atau mereka yang tidak dikenali. Dengan permintaan khusus. Antibiotik yang digunakan sekarang adalah :     Cefixime Ceftriaxone Ciprofloxacin *(Tidak sesuai bagai mereka yang mengandung) Ofloxacin *(Tidak sesuai bagai mereka yang mengandung) Tetracycline . atau suntikan tempoh tertentu. dan bukannya untuk penyakit kelamin.o Membiakkan bakteria dalam makmal dengan menggunakan lendiran yang keluar untuk dikulturkan dalam petri kultur (culture plate) dan mengeramkannya sehingga 2 hari untuk membenarkan bakteria membiak. Bagaimanapun Gonorrhoea semakin tahan kepada ubat-ubatan biasa. Penkulturan juga boleh dilakukan dengan menggunakan sapuan kerongkong (throat swabs). anda perlu menguji diri anda untuk penyakit kelamin. anda perlu berjumpa dengan doktor serta merta. Ujian ini adalah lebih tepat berbanding penkulturan. kerana penyakit kelamin boleh berjangkit. Selain daripada menghalang penyakit kelamin daripada terus merebak. Ini adalah untuk memastikan anda bebas daripada sebarang penyakit kelamin dan juga agar anda boleh mendapatkan rawatan untuk penyakit kelamin sekiranya anda dijangkiti. Anda perlu memberitahu doktor untuk pemeriksaan penyakit kelamin. Jika anda ada melakukan hubungan seks rambang tanpa menggunakan kondom. amat penting mereka diberitahu untuk mengelakkan mereka menghadapi masalah jangka panjang. atau dirogol. Diagnosis Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda seperti di atas. Penkulturan contoh serviks mengesan 90% daripada mereka yang dijangkiti.

Pengidap Gonorrhea biasanya juga mengidap jangkitan Chlamydial. Rujukan:- . sejenis penyakit kelamin yang lain. dan sebaiknya berkahwin. anda perlu mendapatkan rawatan seberapa segera sebelum kemandulan berlaku.* Antibiotik Ciprofloxacin dan Ofloxacin perlu dielakkan sekiranya anda mengandung atau bawah 18 tahun. Menghindar adalah cara terbaik untuk mengelakkan jangkitan Gonorrhoea atau sebarang penyakit kelamin. Gabungan antibiotik yang mampu merawat kedua-dua penyakit adalah :   Azithromycin Ceftriaxone Doxycycline Untuk memastikan rawatan yang diberikan berkesan. Atau elakkan daripada hubungan rambang. Gunakan kondom kerana kondom berkesan sehingga 99% mengelakkan jangkitan penyakit kelamin. Jangan berlengah kerana kemandulan hanya diketahui apabila anda cuba untuk mengandung.

Infeksi pada bayi dan anak. melalui infeksi yang terjadi selama dalam kandungan. Di Zambia. Dengan pengobatan antiretroviral pada ibu hamil trimester terakhir. Adi Sasongko.3 juta diantaranya adalah bayi dan anak. . Setiap hari terjadi infeksi baru sebanyak 8500 orang. MA (Yayasan Kusuma Buana. dan paling banyak ditemukan pada darah. artikel AIDS  PERKEMBANGAN HIV/AIDS DI DUNIA : Kasus pertama ditemukan di San Fransisco pada seorang gay tahun 1981. Infeksi HIV sebagian besar (lebih dari 80%) diderita oleh kelompok usia produktif (15-49 tahun) terutama laki-laki. mahasiswa. 3-5% melalui transfusi darah yang tercemar. epidemi AIDS telah menurunkan usia harapan hidup dari 66 tahun menjadi 33 tahun. 1.  POLA PENULARAN VIRUS AIDS : Virus AIDS ditemukan dalam cairan tubuh manusia. eksekutif muda dsb.8 juta orang telah meninggal akibat AIDS (Acquired Immuno Deficiency Syndrome).  SIAPA YANG RAWAN TERHADAP VIRUS AIDS ? : Infeksi virus AIDS terutama disebabkan oleh perilaku seksual berganti-ganti pasangan. cairan sperma dan cairan vagina. Sejumlah 5. -AIDS telah menjadi penyebab kematian utama di Amerika Serikat. tetapi proporsi penderita wanita cenderung meningkat. Pada cairan tubuh lain juga bisa ditemukan (seperti misalnya cairan ASI) tetapi jumlahnya sangat sedikit. Harus diingat bahwa perilaku seperti ini bukan hanya dimiliki oleh kelompok pekerja seks tetapi juga oleh kelompok lain seperti misalnya remaja.ACQUIRED IMMUNO DEFICIENCY SYNDROME Oleh : dr. Afrika Sub-sahara dan Thailand. Jadi yang menjadi masalah disini bukan pada "kelompok" mana tetapi pada "perilaku" yang berganti-ganti pasangan. Menurut UNAIDS(Badan PBB untuk penanggulangan AIDS) s/d akhir 1995. 90% terjadi dari ibu yang mengidap HIV.4 juta diantaranya adalah kasus bayi dan anak. selama proses persalinan dan melalui pemberian ASI. jumlah orang yang terinfeksi HIV (Human Immuno-deficiency Virus) di dunia telah mencapai 28 juta dimana 2. Jakarta) o o o o o o Apakah AIDS ? Bagaimana AIDS menular ? Gejala AIDS Siapa kelompok resiko tinggi ? Bagaimana mencegah AIDS ? Penelitian. Sekitar 25-35% bayi yang dilahirkan oleh Ibu pengidap HIV akan menjadi pengidap HIV. di Zimbabwe akan menurun dari 70 tahun menjadi 4o tahun dan di Uganda akan turun dari 59 tahun menjadi 31 tahun pada tahun 2010. Oleh karena itu yang paling berisiko untuk tertular AIDS adalah siapa saja yang mempunyai perilaku tersebut. sekitar 1000 diantaranya bayi dan anak. risiko penularan dapat dikurangi menjadi hanya 8%. 5-10% akibat alat suntik yang tercemar (terutama pada pemakai narkotika suntik). Sejumlah 75-85% penularan terjadi melalui hubungan seks (5-10% diantaranya melalui hubungan homoseksual).

3 juta Eropa Timur . Tahap ini disebut sebagai periode jendela. dan bahkan bisa tetap bekerja seperti biasa. Sejak masuknya virus dalam tubuh manusia maka virus ini akan menggerogoti sel darah putih (yang berperan dalam sistim kekebalan tubuh) dan setelah 5-10 tahun maka kekebalan tubuh akan hancur dan penderita masuk dalam tahap AIDS dimana terjadi berbagai infeksi seperti misalnya infeksi jamur. maka selama 2-4 bulan keberadaan virus tersebut belum bisa terdeteksi dengan pemeriksaan darah meskipun virusnya sendiri sudah ada dalam tubuh manusia. Setelah menjadi AIDS. Penderita akan meninggal dalam waktu 1-2 tahun kemudian karena infeksi tersebut.000 Australia : 13.000 Karibia : 270.000 Eropa Barat : 470. misalnya pencegahan penggunaan jarum suntik yang diulang.000 Amerika Latin : 1. Sebelum masuk pada tahap AIDS. Secara ringkas. seorang dewasa yang terinfeksi HIV akan menjadi AIDS dalam kurun waktu 12 tahun. orang tersebut dinamai HIV positif karena dalam darahnya terdapat HIV. episentrum infeksi HIV/AIDS saat ini bergeser ke Asia. Karena penularan AIDS terbanyak adalah melalui hubungan seksual maka penularan AIDS bisa dicegah dengan tidak berganti-ganti pasangan seksual. Pola infeksi secara global.  PENCEGAHAN AIDS : Pada prinsipnya. sedangkan di negara berkembang masih kurang dari 1 tahun. kanker dsb. pergerakan penduduk dan pertumbuhan ekonomi. sekitar 90% kasus HIV/AIDS ada di negara berkembang. pencegahan dapat dilakukan dengan formula A-B-C.000 Amerika Utara : 780. artinya tidak melakukan hubungan seks sebelum menikah. Saat ini penyebarannya adalah : o o o o o o o o o o Afrika Sub-sahara : 14 juta Asia Selatan-Tenggara : 4. artinya jika sudah menikah hanya berhubungan seks dengan pasangannya saja. pencegahan dapat dilakukan dengan cara mencegah penularan virus AIDS. Pencegahan lain adalah melalui pencegahan kontak darah.8 juta Asia Timur-Pasifik : 35. Di negara industri. survival rate di negara industri telah bisa diperpanjang menjadi 3 tahun. B adalah be faithful. C adalah condom. pengobatan terhadap infeksi oportunistik dan kwalitas pelayanan yang lebih baik. virus-virus lain. . Dari segi penularan. Pada tahap HIV+ ini maka keadaan fisik ybs tidak mempunyai kelainan khas ataupun keluhan apapun.000 Timur Tengah : 200. maka dalam kondisi ini ybs sudah aktif menularkan virusnya ke orang lain jika dia mengadakan hubungan seks atau menjadi donor darah. sedangkan di negara berkembang kurun waktunya lebih pendek yaitu 7 tahun. Survival rate ini berhubungan erat dengan penggunaan obat antiretroviral.000 Dengan globalisasi. A adalah abstinensia.Asia Tengah : 30. PERJALANAN INFEKSI HIV/AIDS : Pada saat seseorang terkena infeksi virus AIDS maka diperlukan waktu 5-10 tahun untuk sampai ke tahap yang disebut sebagai AIDS. artinya jika memang cara A dan B tidak bisa dipatuhi maka harus digunakan alat pencegahan dengan menggunakan kondom. Setelah virus masuk kedalam tubuh manusia. pengidap virus tidak boleh menjadi donor darah.

Akibatnya kaum wanita dalam keadaan rawan yang menyebabkan terjadinya pelcehan dan penggunaan kekerasan seksual. dan alat reproduksi wanita sifatnya "masuk kedalam" dibandingkan pria yang sifatnya "menonjol keluar". menyebabkan ribuan penduduk tergusur dari kampung halamannya. Faktor sosiologis-gender berkaitan dengan rendahnya status sosial wanita (pendidikan. PREDIKSI YANG AKAN DATANG : Tahun 2000. Pola serupa juga terlihat di Eropa Utara. Karena diantara kelompok homoseksual juga ada yang biseksual. Di Amerika Serikat. Keadaan ini menyebabkan mudahnya terjadi infeksi khronik tanpa diketahui oleh ybs. ekonomi. Pada tahap ketiga. Kondisi anatomis-biologis wanita menyebabkan struktur panggul wanita dalam posisi "menampung". Kaum pria bisa memperoleh kesempatan kerja sebagai buruh dan kemudian menjadi nelayan. telah turun dari 100. Pada tahap kedua. Penurunan infeksi HIV juga terjadi sebagai dampak membaiknya diagnosa dini dan pengobatan yang adekwat untuk penyakit menular seksual (PMS). infeksi mulai meluas pada kelompok pelacur dan pelanggannya. daerah yang pelayanan PMSnya berjalan baik mempunyai insidens HIV yang 40% lebih rendah. Perlukaan ini juga memudahkan terjadinya infeksi virus HIV.  KERENTANAN WANITA PADA INFEKSI HIV : Wanita lebih rentan terhadap penularan HIV akibat faktor anatomis-biologis dan faktor sosiologis-gender. . Kasus di Ghana dalam pembangunan Bendung Sungai Volta. maka infeksi melebar ke kelompok heteroseksual yang sering berganti-ganti pasangan. Akibatnya banyak yang menderita penyakit menular seksual (termasuk HIV) dan meninggal akibat AIDS. Penurunan kasus baru berkait dengan tingkat pemakaian kondom. Australia dan Selandia Baru.000 kasus baru/tahun menjadi 40. Kaum wanita yang hanya terbiasa dengan pekerjaan pertanian akhirnya tersingkir ke kota dan terjerumus pada pekerjaan hiburan dan penyediaan jasa seksual. berkurangnya jumlah pasangan seks dan memasyarakatnya pendidikan seks untuk remaja. Adanya infeksi khronik akan memudahkan masuknya virus HIV. Penelitian di Pantai Gading. berkembang penularan pada isteri dari pelanggan pelacur. dan akhirnya terjerumus kedalam pelacuran sebagai strategi survival. diperkirakan jumlah kasus HIV/AIDS akan meningkat menjadi 30-40 juta orang dan pertambahan kasus baru terbanyak akan ditemukan di Asia Selatan dan Tenggara.000 kasus baru/tahun. Afrika memperlihatkan bahwa pengobatan PMS juga mengurangi viral load sehingga mengurangi infectivity. Mukosa (lapisan dalam) alat reproduksi wanita juga sangat halus dan mudah mengalami perlukaan pada proses hubungan seksual. Di Tanzania. ketrampilan). Pada tahap ke empat mulai meningkat penularan pada bayi dan anak dari ibu yang mengidap HIV.  TAHAPAN PANDEMI AIDS : Pada awalnya dimulai dengan penularan pada kelompok homoseksual (gay). Di negara industri telah terlihat penurunan jumlah kasus baru (insidens) per tahun.

US$ 25. Dilihat dari lokasi. Jika masalah biaya ini tidak bisa diatasi. akibat pembangunan ekonomi dan industri yang berkembang pesat menyebabkan lahan pertanian berkurang dan wanita tergusur dari pekerjaan tradisionalnya di bidang pertanian. Sebagian besar kemudian migrasi ke kota-kota besar dan menjadi pekerja seks dan akhirnya tertular oleh HIV.000 . Diperkirakan karena mahalnya biaya pengobatan. Irian Jaya dan Riau.5 . meskipun juga sudah digalakkan upaya yang ditujukan pada masyarakat umum. dan sesuai pola epidemiologis yang ada maka jumlah kasus terbanyak akan ada pada kelompok usia produktif (patut diingat bahwa pada tahun 2003 Indonesia akan memasuki pasar bebas APEC dan membutuhkan SDM yang tangguh untuk bersaing di pasar global). Pengidap HIV yang kaya akan mampu menyediakan biaya untuk triple drugs. Negara industri kaya bisa menyediakan biaya untuk mencapai cakupan vaksinasi yang tinggi. . Upaya penanggulangan AIDS di Indonesia masih banyak ditujukan kepada kelompokkelompok seperti para pekerja seks dan waria. Dampak sampingan dari mahalnya obat dan ketersediaan biaya untuk pelaksanaan vaksinasi. Seandainyaoun ditemukan vaksin untuk pencegahan HIV. tetapi yang miskin tetap akan mati. dimana yang tampak memang jauh lebih kecil dibandingkan jumlah sesungguhnya. maka hanya ada 5-10% pengidap HIV yang mampu berobat dengan menggunakan triple drugs ini. mahasiswa dan remaja sekolah lanjutan.  PENGOBATAN DAN VAKSINASI : Pertemuan Konperensi Internasional AIDS ke XI di Vancouver bulan Juli 1996 yl melaporkan penggunaan tiga obat kombinasi (triple drugs) yang mampu menurunkan viral load hingga jumlah minimal dan memberikan harapan penyembuhan.3 tahun.Di Thailand Utara. karena obat yang diminum secara tidak teratur akan menyebabkan resistensi. Biaya vaksinasi diperkirakan tidak akan semahal triple drugs.  SITUASI HIV/AIDS DI INDONESIA : Sampai dengan bulan September 1996. diperkirakan akan membutuhkan biaya yang cukup mahal dan sulit disediakan oleh negara berkembang. Kendala yang dihadapi untuk pengobatan adalah biaya yang mahal untuk penyediaan obat dan biaya pemantauan laboratorium. Kelompok usia produktif (15-49 tahun) mencapai 87%. Jumlah kasus yang tercatat diatas adalah menurut catatan resmi yang jauh lebih rendah dari kenyataan sesungguhnya akibat keterbatasan dari sistem surveilance perangkat kesehatan kita. seperti kaum ibu. dengan kelompok umur terbanyak pada usia 20-29 tahun (47%) dan kelompok wanita sebanyak 27%. Permasalahan HIV/AIDS di banyak negara memang memperlihatkan fenomena gunung es. yang mencapai US$ 16. Penelitian untuk menemukan vaksi pencegahan HIV juga terus dilakukan. sedangkan negara berkembang mungkin tidak akan mampu. jumlah kasus HIV/AIDS mencapai 449 orang. Kendala lain adalah kepatuhan penderita untuk minum obat secara disiplin dalam jangka waktu 1. maka adanya obat tidak akan mampu memberantas HIV/AIDS secara bermakna. Proyeksi perkembangan kasus HIV/AIDS di Indonesia diperkirakan akan menembus angka 1 juta kasus pada tahun 2005. menyebabkan munculnya isu diskriminasi baru yaitu kaya dan miskin.000/tahun. kendalanya adalah harus dicapainya jumlah cakupan vaksinasi yang tinggi (80%) jika diinginkan dampak pemberantasan HIV. Untuk mencapai cakupan sebesar ini. kasus terbanyak ditemukan di DKI Jakarta. Yang masih belum digarap secara memadai adalah kelompok pekerja di perusahaan yang merupakan kelompok usia produktif.

termasuk untuk kelompok remaja-mahasiswa SIAPA KELOMPOK RESIKO TINGGI ?       Siapa saja yang memiliki perilaku seksual berganti-ganti pasangan 75-85 % Penularan terjadi melalui hubungan seks (5-10 % diantaranya melalui hubungan homoseksual) 5-10 % akibat alat suntik yang tercemar (terutama pada pemakai narkotika suntik) 3-5 % melalui transfusi darah yang tercemar 90 % infeksi pada bayi dan anak terjadi dari Ibu yang mengidap HIV 25-35 % bayi yang dilahirkan oleh Ibu pengidap HIV akan menjadi pengidap HIV           75-85 % Penularan terjadi melalui hubungan seks (5-10 % diantaranya melalui hub 75-85 % Penularan terjadi melalui hubungan seks (5-10 % diantaranya melalui hubungan homoseksual) 5-10 % akibat alat suntik yang tercemar (terutama pada pemakai narkotika suntik) 3-5 % melalui transfusi darah yang tercemar 90 % infeksi pada bayi dan anak terjadi dari Ibu yang mengidap HIV 25-35 % bayi yang dilahirkan oleh Ibu pengidap HIV akan menjadi pengidap HIV ungan homoseksual) 5-10 % akibat alat suntik yang tercemar (terutama pada pemakai narkotika suntik) 3-5 % melalui transfusi darah yang tercemar 90 % infeksi pada bayi dan anak terjadi dari Ibu yang mengidap HIV 25-35 % bayi yang dilahirkan oleh Ibu pengidap HIV akan menjadi pengidap HIV . KESIMPULAN : Upaya pencegahan tetap lebih baik dan cost-effective dibandingkan dengan upaya pengobatan. Untuk itu perlu dimasyarakatkan upaya pencegahan AIDS bagi seluruh lapisan masyarakat.

Bila air mani keluar. kondom perempuan. Aman dipakai begitu saja atau dipadukan dengan metoda-metoda lain. tetapi harus sebelum penis menyentuh alat kelamin perempuan. program-program pencegahan AIDS (misalnya PKBI). karena kehamilan atau penularan penyakit masih bisa terjadi sekalipun tidak terjadi pengeluaran air mani/ejakulasi. Sebagian laki-laki bisa lebih “tahan lama” selama berhubungan seks ketika memakai kondom. jangan dipakai. Akan lebih baik jika khasiat kondom ini dibarengi dengan pemakaian spermisida. Efek samping sangat sedikit. Yang paling banyak digunakan adalah kondom (untuk lelaki). terbuat dari karet. Sekali lagi kondom harus dikenakan ketika penis sudah mengeras. Kondom yang terbuat dari lateks (bahan pembuatnya tertulis di kemasan kondom itu) sangat baik untuk melindungi Anda dari penularan penyakit melalui hubungan seks.diafragma serta spermisida. Bila penis sudah menyentuh alat kelamin perempuan atau ke vagina sebelum memakai kondom. membungkus penis lelaki ketika berhubungan seks. yang harus Anda lakukan hanyalah berhenti memakai metoda inibegitu saja. puskesmas. took obat bebas. termasuk HIV/AIDS. Metoda ini tidak mengubah cara kerja tubuh perempuan maupun pasangannya. Begitu juga jangan memakai kondom yang terasa lengket di tangan atau merekat pada bungkus plastiknya. Bila Anda ingin hamil. Sebagian besar juga melindungi dari penularan berbagai penyakit melalui hubungan seksual. Ingat!! Selalu gunakan kondom tiap kali berhubungan seks. Anda bisa memperoleh kondom ini di berbagai tempat. kondom ini takkan banyak berguna. Cara pemakaiannya. sperma tetap berada di dalam kantong ini. Ketika membuka bungkus kondom (bungkus dalam biasanya dari plastic). pos pelayanan KB (klinik KB). Kondom (untuk laki-laki) Kondom berujud kantong kecil yang lonjong. tidak muncrat ke dalam vagina perempuan. hati-hatilah. apotek. Jangan sampai kondom sobek atau bagian dalamnya kering (kondom yang masih baik terasa licin dan basah).Metoda Perintang Metoda perintang ini bekerja dengan cara mengahalangi sperma supaya jangan sampai betemu dengan sel telur. termasuk HIV/AIDS. Rumah sakit. Aman buat inu yang sedang menyusui. .

atau jeli K-Y. Oleskan pelumas pada kondom dalam keadaan sudah terpasang pada penis. Kondom ini bisa Anda kenakan kapan saja sebelum berhubungan seks. atau mudah sobek. pelumas yang harus dihindari :       minyak goreng minyak untuk bayi (baby oil yang biasanya dijual dalam botol merek apa pun) minyak mineral getah minyak tanah (vaselin minyak tanah) krim/losyen kulit (hand & body lotion merek apa pun) mentega/margarin semua bahan pelumas di atas malah akan menyobek atau membocorkan kondom. Caranya menutupi saluran vagina sampai ke bibir luarnya. yang bisa melakukan pemeriksaan pelvis. karena tidak melindungi diri dari HIV/AIDS. Anda bisa memakai bahan pelumas. Satu kondom hanya boleh dipakai 1 kali saja. kemungkinan akan sobek atau bocor. tetapi Anda dapat membujuknya dengan menyatakan kegunaannya. dan pentingnya dalam melindungi diri dari penyakit menular. Pelumas harus terbuat dari bahan-bahan yang berdasarkan air. sebaiknya 1 kondom perempuan hanya dipakai 1 kali. Namun bila terdapat cukup banyak permintaan. Tapi kalau terpaksa tak ada persediaan lainmasih lebih baik memakai kondom perempauan dua kali ketimbang tanpa kondom sama sekali. jauh dari sinar matahari (misalnya dalam lemari). Kondom ini adalah alat paling ampuh untuk manangkal kehamilan maupun penularan penyakit lewat hubungan seks. Beberapa pos pelayanan KB. Kemungkinan besar kondomnya sudah jelek. yang dikendalikan oleh perempuan sendiri (kalau jondom lelaki tentu harus dengan peran aktif lelaki yang bersangkutan). terbuat dari karet lunak. Mungkin pasangan Anda enggan memakai kondom. Ukuran diafragma bermacam-macam. termasuk HIV/AIDS. dan rumah sakit memilikinya. Untuk mengetahui ukuran yang paling tepat untuk Anda tanyakan pada pekerja kesehatan yang terlatih. Bila pembungkusnya kelihatan sudah lama atau rusak buang saja. Diafragma Diafragma berbentuk seperti mangkok ceper. Jeli spermisida yang dioleskan akan membunuh sperma. spermisida. Misalnya air ludah. sekaligus melindungi Anda dari kuman penyebab gonorrhea dan Chlamydia. Mungkin metoda KB ini kurang popular di Indonesia. kering. tak bisa meneruskan perjalanan ke rahim. sehingga sperma meski mungkin tetap masuk ke vagina. Supaya kondom lebih aman dari bahaya sobek atau bocor. Sebaiknya kondom perempaun tidak dipakai bersamaan dengan kondom lelaki. . percuma memakai satu kondom lebih dari sekali. bahan ini sangat baik untuk melindungi diri dari HIV/AIDS. puskesmas. kondom yang terbuat dari kulit domba sebaiknya jangan dipakai. Seperti juga kondom lelaki. dan masih sulit diperoleh. tentu akan lebih banyak program KB yang mencakup metoda ini. Alat ini bekerja dengan cara menutupi mulut rahim. Simpan kondom yang belum dipakai di tempat yang sejuk. Kondom untuk perempuan Kondom untuk perempuan juga berguna untuk menghalangi pertemuan antara sperma dengan sel telur.Bila mungkin selalu gunakan kondom yang terbuat dari lateks.

bisa dikenakan segera sebelum berhubungan seks. masukkan 10 sampai 15 menit menjelang berhubungan seks. tambahkan lagi tabletnya. kering atau keras. Obat ini bisa dibeli di apotek atau took obat. Kalau bolong. atau sejak 6 jam sebelumnya. atau krim sebaiknya dioleskan persisi sebelum berhubungan seks. Ia lebih berkhasiat bila dipakai sebagai tambahan perlindungan pada diafragma atau kondom. Jika Anda melakukan hubungan seks berkali-kali secara berurutan. gantilah dengan yang baru. Sering-seringlah memeriksakan diafragma Anda. Bila Anda memakainya dengan spermisida. Tapi kalau sudah lebih dari 1 tahun. Spermisida membunuh sel-sel sperma lelaki sebelum sempat memasuki rahim. sebaiknya jangan dipakai lagi. . Kapan memasukkan Spermisida? Bila spermisida langsung dipakai dalam vagina. Spermisida dalam bentuk busa.Diafragma bisa dicuci dan dipakai berkali-kali. Efek samping: Beberapa perempuan yang memakainya mengeluh gatal-gatal atau lecet dalam vagina. dalam bentuk tablet. Spermisida tidak terlalu ampuh bila hanya digunakan sendirian tanpa bantuan alat lain. obat ini juga melindungi diri Anda dari gonorrhea dan Chlamydia. jeli. tambahkan spermisida setiap kali. Spermisida Spermisida memiliki bermacam-macam bentuk:    busa tablet krim atau jeli Cara memakainya adalah mengoleskan ke dalam vagina sebelum berhubungan seks. Dengan bahan bernama nonoxynol-9. Bila Anda memasukkan spermisida ke dalam vagina. tapi sudah lebih dari 1 jam berlalu dan hubungan seks belum berlangsung juga.

HIV/AIDS dan kehamilan. Ekspresi dorongan seksual atau perilaku seksual ada yang aman dan ada yang tidak aman. tidak menimbulkan luka dan infeksi. Secara medis masturbasi tidak akan mengganggu kesehatan. paha bagian dalam. remaja perempuan menyentuh klitorisnya hingga dapat menimbulkan perasaan yang sangat menyenangkan atau bisa timbul ejakulasi pada remaja laki-laki. Setiap perilaku seksual memiliki konsekuensi berbeda. dan cacat asal dilakukan secara aman. sedangkan istilah masturbasi dapat berlaku pada perempuan maupun laki-laki. Perilaku seksual adalah perilaku yang muncul karena adanya dorongan seksual. setialah dengan satu pasangan saja. misalnya: puting payudara. impotensi. alat kelamin (bagi wanita terletak pada klitoris dan sekitar vagina. namun tidak sama pada masing-masing orang. berdosa. sedangkan bagi laki-laki terletak pada sekitar kepala dan leher penis). Perilaku seksual Dorongan seksual bisa diekspresikan dalam berbagai perilaku. Bagaimana perilaku seks aman ? Perilaku seks aman adalah perilaku seks tanpa mengakibatkan terjadinya pertukaran cairan vagina dengan cairan sperma misalnya dengan bergandengan tangan. menggosok dan meraba bagian tubuh sendiri yang peka sehingga menimbulkan rasa menyenangkan untuk mendapat kepuasan seksual (orgasme) baik tanpa menggunakan alat maupun menggunakan alat. steril. namun tentu saja tidak semua perilaku merupakan ekspresi dorongan seksual seseorang. petting (bercumbu berat) sampai berhubungan seks. maupun sosial. Onani Onani mempunyai arti sama dengan masturbasi. Namun ada yang berpendapat bahwa onani hanya diperuntukkan bagi laki-laki. berpelukan. psikis. tetaplah tidak aktif seksual tetapi jika sudah aktif. Sementara hubungan seks tanpa menggunakan kondom bukan merupakan perilaku seks aman dari kehamilan dan PMS. Bentuk perilaku seksual bermacam-macam mulai dari bergandengan tangan.. Biasanya masturbasi dilakukan pada bagian tubuh yang sensitive. bercumbu. Pengaruh masturbasi biasanya bersifat psikologis seperti rasa bersalah. . baik secara fisik. Jika benar-benar ingin aman. Risiko fisik biasanya berupa kelelahan. dan rendah diri karena melakukan hal-hal yang tidak disetujui oleh agama dan nilai-nilai budaya sehingga jika sering dilakukan akan menyebabkan terganggunya konsentrasi pada remaja tertentu. atau gunakan kondom dengan mutu yang baik dan benar agar dapat mengurangi risiko terkena PMS. berciuman. Misalnya lakilaki melakukan masturbasi dengan meraba penisnya. Masturbasi adalah menyentuh. Orang yang melakukannya tidak akan mengalami kerusakan pada otak atau bagian tubuh lainnya. Masturbasi juga tidak menimbulkan risiko fisik seperti mandul. berpelukan.

Biasanya dilakukan sebagai pemanasan sebelum melakukan hubungan seks. Ibu muda pada waktu hamil sering mengalami ketidakteraturan tekanan darah yang dpat berdampak pada keracunan kehamilan serta kekejangan yang berkibat pada kematian Penelitian juga memperlihatkan bahwa kehamilan usia muda (dibawah 20 tahun) sering kali berkaitan dengan munculnya kanker rahim. Walaupun tanpa melepaskan pakaian. Apa yang Perlu Diketahu Remaja Tentang Kehamilan yang Tidak Diinginkan? Kehamilan yang tidak diinginkan (KTD) adalah suatu kehamilan yang karena suatu sebab maka keberadaanya tidak diinginkan oleh salah satu atau kedua calon orang tua bayi tersebut. Kehamilan dan Melahirkan Usia ideal untuk hamil dan melahirkan Kesiapan seorang perempuan untuk hamil dan melahirkan atau mempunyai anak ditentukan oleh kesiapan dalam tiga hal. ngocok. automanipulatif. seorang perempuan dikatakan siap secara fisik jika telah menyelesaikan pertumbuhan tubuhnya (ketika tubuhnya berhenti tumbuh). Secara umum. Di samping itu. I tahun 1979 bahwa usia minimal menikah bagi perempuan adalah 16 tahun dan bagi laki-laki 18 tahun. Apa yang Terjadi jika Remaja Menikah/hamil pada Usia Sangat Muda (di bawah 20 tahun)? Remaja dimungkinkan untuk menikah pada usia dibawah 20 tahun sesuai dengan Undang-undang Perkawinan No. Ini berdampak pada meningkatnya berbagai resiko kehamilan. Nama onan ini berkembang menjadi onani. Ini erat kaitanya dengan belum sempurnanya perkembangan dinding rahim. petting tetap dapat menimbulkan kehamilan tidak diinginkan karena sperma tetap bisa masuk ke dalam rahim. 7. Anemia dan Kesehatan Reproduksi Anemia (kurang darah: Hb <12 gr %) sangat terkait erat dengan masalah kesehatan reproduksi (terutama pada perempuan). kesiapan mental/ emosi/psikologis dan kesiapan sosial/ekonomi. yaitu sekitar usia 20 tahun. sedangkan sperma itu sendiri memiliki kekuatan untuk berenang masuk ke dalam rahim jika tertumpah pada celana dalam yang dikenakan perempuan. 8. Hubungan seksual Hubungan seksual yaitu masuknya penis ke dalam vagina. karena ketika terangsang perempuan akan mengeluarkan cairan yang mempermudah masuknya sperma ke dalam rahim. Sehingga usia 20 tahun bisa dijadikan pedoman kesiapan fisik. Bila terjadi ejakulasi (pengeluaran cairan mani yang di dalamnya terdapat jutaan sperma) dengan posisi alat kelamin laki-laki berada dalam vagina memudahkan pertemuan sperma dan sel telur yang menyebabkan terjadinya pembuahan dan kehamilan. Jika ternyata remaja mengidap anemia maka perlu dianjurkan untuk makan-makanan yang bergizi atau mengkonsumsi pil besi sesuai dengan anjuran. apalagi jika langsung mengenai bibir kemaluan. Karena itu untuk memastikan agar remaja tidak mengidap anemia maka perlu dianjurkan untuk memeriksakan diri pada petugas medis. jadi sebatas digesekkan saja ke alat kelamin perempuan. yaitu kesiapan fisik. dsb. anemia dapat mengakibatkan kematian baik ibu maupun bayi pada waktu proses persalinan. Istilah onani lainnya yang dipakai dengan arti sama yaitu swalayan. Petting Petting adalah melakukan hubungan seksual dengan atau tanpa pakaian tetapi tanpa melakukan penetrasi penis ke dalam vagina. Tetapi perlu diingat beberapa hal sebagai berikut:    Ibu muda pada waktu hamil kurang memperhatikan kehamilannya termasuk kontrol kehamilan. Perempuan yang menderita anemia berpotensi melahirkan bayi dengan berat badan rendah (kurang dari 2.Istilah onani diambil dari seseorang bernama onan yang sejak kecil sering merasa kesepian. Ada pula yang mengatakan petting sebagai bercumbu berat. KTD disebabkan oleh faktor:    Karena kurangnya pengetahuan yang lengkap dan benar mengenai proses terjadinya kehamilan dan metode-metode pencegahan kehamilan Akibat terjadinya tindak perkosaan Kegagalan alat kontrasepsi Kerugian KTD dan Bahaya pada Remaja? Beberapa kerugian KTD pada remaja:  Remaja atau calon ibu merasa tidak ingin dan tidak siap untuk hamil maka ia bisa saja tidak mengurus dengan baik kehamilannya . Jika perempuan mengalami anemia maka akan menjadi sangat berbahaya pada waktu dia hamil dan melahirkan. Untuk mengatasi rasa kesepiannya ia mencari hiburan dengan membayangkan hal-hal erotis sambil mengeksplorasi bagianbagian tubuhnya yang sensitif sehingga mendatangkan suatu kenikmatan.5 kg).

. Perasaan sedih karena kehilangan bayi. Di Indonesia aborsi dikategorikan sebagai tindakan ilegal atau melawan hukum. Perdarahan yang terus-menerus serta infeksi yang terjadi setelah tindakan aborsi merupakan sebab utama kematian perempuan yang melakukan aborsi. Karena tindakan aborsi adalah ilegal maka sering dilakukan secara sembunyi-sembunyi dan tidak aman. Di samping itu aborsi juga berdampak pada kondisi psikologis. Oleh karena itu konseling mutlak diperlukan kepada pasangan sebelum mereka memutuskan untuk melakukan tindakan aborsi. Sehingga masa depan anak mungkin saja terlantar Mengakhiri kehamilannya atau sering disebut dengan aborsi. beban batin akibat timbulnya perasaan bersalah dan penyesalan yang dapat mengakibatkan depresi. Tindakan aborsi harus diyakinkan sebagai tindakan terakhir jika altenatif lain sudah tidak dapat diambil.  Sulit mengharapkan adanya perasaan kasih sayang yang tulus dan kuat dari ibu yang megalami KTD terhadap bayi yang dilahirkanya nanti. Apakah Dampak dari Melakukan Aborsi? Aborsi sangat berbahaya bagi kesehatan dan keselamatan perempuan terutama jika dilakukan secara sembarangan yaitu oleh meraka yang tidak terlatih. Aborsi tidak aman berkontribusi kepada kematian dan kesakitan ibu.

atau dalam bahasa Inggrisnya Intra-Uterine Devices. atau plastic bercampur tembaga. termasuk HIV/AIDS. spiral akan memperparah penyakit Anda. umpamanya radang mulut rahim yang bisa membuat Anda kehilangan kesuburan (mandul). bahkan lebih menyakitkan. Mendapat haid yang “berat” (darah yang keluar sangat banyak) diserat rasa sakit yang hebat.Alat-alat KB yang dimasukkan ke dalam rahim Ada beberapa jenis alat KB yang bekerja dari dalam rahim untuk mencegah pembuahan sel telur oleh sperma. Tanda-tanda peringatan adanya masalah: . disingkat IUD. Biasanya alat ini disebut spiral. Ada perempuan-perempuan pemakai spiral yang mengalami perubahan haid. pernah hamil di luar rahim (hamil dalam saluran fallopian). atau bila suami/pasangan Anda punya pasangan lain). Tetapi biasanya semua gejala ini akan lenyap dengan sendirinya sesudah 3 bulan. mungkin ada pendarahan kecil. setelah itu harus dikeluarkan dan diganti. Tergantung jenis spiral apa yang dipakai. sangat kekurangan darah merah (anemia) belum pernah hamil. menyebabkan komplikasikomplikasi serius. atau infeksi sesudah persalinan/sesudah aborsi. Bahan spiral yang paling umum digunakan adalah plastic. Jangan memakai spiral bila Anda : hamil atau kemungkinan hamil       berisiko tinggi terkena penyakit yang menular lewat hubungan seks (bila Anda punya pasangan seksual lebih dari 1. PENTING! Spiral tidak melindungi Anda dari berbagai penyakit yang menular melalui hubungan seksual. Bukan cuma itu saja. pernah mengalami infeksi saluran peranakan atau rahim. Efek-efek samping: Seminggu pertama. spiral bisa bertahan dalam rahim dan terus menghambat pembuahan sampai 10 tahun lamanya. menjadi lebih „berat‟ dan lebih lama.

Anda mengalami keputihan yang parah (keluar cairan berbau busuk dari vagina) Anda tak enak badan. bidan. dsb. Bila muncul salah satu atau beberapa tanda yang akan kami sebutkan di bawah ini. barangkali pemasang spiral (perawat.Problema kesehatan yang paling berbahaya akibat pemakaian spiral adalah terjadinya radang mulut rahim. Anda dan pasangan Anda harus bersedia berpantang hubungan seks – atau memakai metoda perintang (kondom. Segere sesudah spiral di lepas. Usaha melindungi diri dari penularan penyakit. Metoda pengamatan irama. Kebanyakan ini terjadi pada masa 3 bulan pertama. atau yang terlatih. agar tidak terjadi kehamilan yang tak diinginkan. Tetapi puncak daya gunanya hanya 6 bulan pertama sesudah kelahiran bayi Anda. Jangan coba-coba mencopot spiral sendiri di rumah. dokter. Tali spiral Anda hilang. pasangan Anda bisa merasakan adanya spiral (bukan hanya talinya saja). temui pekerja kesehatan yang terlatih atau segeralah ke rumah sakit :       Anda terlambat bulan. Metoda pengecekan lender. Metoda-metoda KB alamiah Yang dimaksud dengan istilah „alamiah‟ di sini adalah metoda-metoda yang tidak membutuhkan alat ataupun bahan kimia (yang menjadi ciri khas metode perintang) juga tidak memerlukan obat-obatan (sebagaimana ciri metoda hormonal). Metoda-metoda di bawah ini HANYA mencegah kehamilan saja. sehingga kalau ada tanda-tanda infeksi pemasangan spiral bisa dibatalkan. atau siapa saja di pos pelayanan KB atau puskesmas) tidak memasang spiral dalam kondisi steril atau benar-benar bersih dan aman. Anda masih harus memakai metoda perintang. Bila Anda ingin menghentikan pemakaian spiral: Segera kunjungi pekerja kesehatan yang memasangnya. atau lebih panjang dari baisanya. tetapi umumnya bukan akibat spiral itu sendiri. PENTING ! Semua metoda KB alamiah TIDAK melindungi Anda dari penyakit yang menular lewat hubungan seks. Memberi ASI selama 6 bulan pertama sesudah persalinan Dengan kondisi-kondisi tertentu. Pada penderitanya sudah terkena infeksi ketika spiral dipasang. Kadang metoda-metoda ini disebut juga “kesadaran tentang kesuburan”. Anda harus mengerti kapan masa subur Anda selama siklus bulanan. . Hati-hatilah memilih di mana saja atau pada siapa meminta layanan ini. Anda sudah bisa hamil lagi. Kalau kondisi mulut rahim biasa-biasa saja tapi tak urung Anda terkena radang juga. lebih pendek. Anda merasa sakit di bawah perut atau di vagina selama berhubungan seks. atau menggigil. Ketika berhubungan seks. Metoda pengecekan lender atau irama Agar bisa memakai metoda-metoda ini. Kemudian. sekadar menyusui bayi pun bisa mencegah indung telur melepas sel telur ke dalam rahim. Inilah sebabnya Anda harus memeriksakan kondisi seputar vagina dan rahim sebelum memasang spiral.) selama hari-hari subur Anda itu. demam. termasuk HIV/AIDS. Ada 3 metoda KB alami :    Memberi ASI selama 6 bulan pertama. Metoda ini sepenunya gratis alias tak makan biaya apa-apa.

sebelum melaksanakan metoda-metoda ini secara sukses. Anda baru saja hamil dan haid belum teratur. dan ada yang malah membahayakan Anda. Periksalah lendir setiap hari untuk mengetahui apakah hari itu Anda subur atau tidak. Tiap masyarakat punya metoda-metoda pencegahan kehamilan khas-nya sendiri. Metoda pengecekan irama Yang dimaksud di sini adalah mengetahui kapan hari-hari subur Anda dengan cara menghitung hari-hari dalam siklus bulanan. Sel telur hidup selama sekitar 24 jam (sehari – semalam) sesudah dilepaskan. Karena itu Anda bisa memakainya dengan aman kapan saja bila Anda tak berhasil dengan metoda lain (misalnya efek sampingnya terlalu merepotkan). Anda habis bersalin atau keguguran. banyak juga yang berhasil. Anda dan pasangan Anda harus bersam-sama mengunjungi seorang pekerja kesehatan khusus untuk belajar tentang seluk beluk tubuh Anda dan kesuburannya. Bila tidak. Hindari hubungan seks pada saat subur. pasangan Anda harus bersedia menunggu atau menunda hubungan seks. kalian perlu latihan selama 3 – 6 bulan. Dalam bahasa ilmiah ini dinamakan coitus interruptus atau „sanggama terputus‟. Anda tidak bisa mengandalkan metoda ini bila :   Anda sedang menyusui dan belum mendapat haid lagi. Pada hari-hari subur. Saat itu sulit sekali mengetahui apakah Anda sedang subur atau tidak. Yang harus Anda ingat adalah. Selama hari-hari subur. Kalau begini Anda takkan bisa tau pasti kapan Anda subur. Tanda-tanda kesuburan Anda berubah-ubah dari bulan kebulan. Meski jarang seefektif metoda KB modern. Agar lebih efektif. tubuh Anda menghasilkan lendir untuk membantu sperma memasuki rahim.Tidak ada pengeluaran biaya dan tidak ada efek sampingnya. ia harus memakai kondom atau Anda memakai metoda perintang lainnya. Metoda-metoda tradisional yang manjur Ada 2 metoda yang umumnya manjur untuk mencegah kehamilan : Menarik keluar penis sebelum ejakulasi. ada metoda-metoda tradisional yang tidak membawa hasil sama sekali. atau bila tak ada alat KB. . Metoda ini gagal bila :  Anda tidak atau hanya sedikit memegang kendali dalam pengambilan keputusan tentang kapan berhubungan seks.   Yang harus diketahui tentang siklus kesuburan perempuan:     Seorang perempuan mengeluarkan 1 sel telur tiap bulan. Sel telur itu dilepas oleh indung telur sekitar 14 hari sebelum haid bulan berikutnya. Biasanya. Metoda pengecekan lendir Perhatikan baik-baik lendir (cairan) dari vagina Anda. Sperma lelaki (yang akan membuahi sel telur hingga menjadi janin) bisa hidup selama 2 hari di dalam tubuh perempuan. yang diturunkan dari nenek moyang.

Segera buang air kecil sesudah berhubungan seks tidak bisa mencegah kehamilan (tidak pula menggelontor sperma keluar). Kadang lelaki tak sempat menarik kelaur penisnya sebelum ejakulasi (ia tak cukup cepat melakukannya). Metoda-metoda tradisional yang tak manjur. Jika begini. . lagipula sang ibi punya waktu untuk memulihkan kondisi kesehatannya sendiri serta merawat bayi tanpa gangguan. Sayangnya metoda ini tidak selalu berhasil baik. tetap saja perempuan bisa hamil.Caranya. lelaki segera menarik keluar penisnya. percuma saja Anda merendam atau mencuci vagina sesudah hubungan seks karena sperma pasti sudah melesat masuk ke rahim. Memisahkan suami dengan isteri sesudah kelahiran bayi Adat beberapa masyarakat menentukan bahwa sesudah bayi lahir. dedaunan. Bukan saja tak berguna malah sangat berbahaya: Anda bisa kena infeksi dan iritasi (luka/lecet) Mencuci bagian dalam vagina dengan air jamu atau serbuk tidak akan bisa mencegah kehamilan. dan sebaiknya Anda lakukan. sperma itu geraknya sangat cepat. tetap saja ada kemungkinan cairan air mani (yang mengandung sperma) bisa sempat meleleh ke dalam vagina sebelum ejakulasi terjadi. atau justru berbahaya bagi Anda Diantaranya :     Jimat-jimat atau mantera-mantera tidak akan bisa mencegah kehamilan Jamu-jamu dari rerumputan. Tapi bisa mencegah iritasi atau infeksi dalam system urinal Anda. ketika ia merasa sudah akan mengeluarkan air mani. bahkan beberapa tahun lamanya. suami isteri di larang berhubungan seks sampai beberapa bulan. Jangan lupa. Kalaupun ia sudah menariknya tepat pada waktunya. mejauhi vagina. Lumpur. atau bahan-bahan alamiah lain yang katanya harus dimasukkan ke dalam vagina. Ini bisa berhasil baik.

Jika keputihan yang tidak normal ini dibiarkan terus menerus akan dapat mengakibatkan komplikasi yang lebih berbahaya lagi pada organ reproduksi lainnya. Istri saya mengalami permsalahan keputihan sudah hampir 3 tahun lebih yang selalu hilang dan kambuh lagi. Selain ada yang mengganggu dalam berhubungan juga dapat menimbulkan penyakit yang dapat membahayakan tentunya. keputihan kanker bisanya tidak gatal dan bisa juga beninga atau kental serta ada juga bercampur dengan darah. Kita sudah sangat banyak membahas masalah keputihan. Apakah istri saya akan menderita kanker rahim? Kadang mengeluarkan darah ketika kami sedang melakukan hubungan suami istri dimana pada saat menstruasinya akan datang. Sehingga keputihan memang tidak bisa disepelekan kehadirannya! Seperti dalam rubrik-rubrik sebelumnya. Memang benar gejala kanker pada rahim bisa diawali dengan keputihan yang tidak normal tersebut. apakah istri bapak ada keluhan-keluhan seperti di atas? Jika tidak belum . Bila menggunakan celana atau rok semakin sempit dan ketat. Rifka Ibu Rifka. meraba atau melihat ada benjolan di perut bawah pada sisi perut bagian kanan atau kiri atau juga perut terasa semakin membuncit. Berbeda dengan keputihan biasanya. Selain keputihan ada yang memang normal dialami oleh setiap wanita saat menjelang dan sesudah haid. Sayang bapak Hyt tidak menjelaskan. sehingga lama-lama akah menjadi bau khas (amis). jamur. Selain gejala keputihan yang tidak normal ada juga gejala lain yang menyertai kanker rahim. sekarang kami mempunyai 2 orang anak. Selain itu. selain itu juga wajah. jika betul adanya kanker rahim biasanya juga akan diserta gangguan haid. seperti tidak enak di perut bagian bawah.Keputihan+Darah=Kanker Rahim?" Konsultasi Kesehatan Reproduksi Remaja dan Masalah Seksualitas Diasuh oleh dr. Perubahan-perubahan ini perlu cepat untuk dicermati dan diperiksakan agar gejala dini kanker rahim lebih cepat diketahui. atau juga pada saat sedang bergairah (teransang) dimana dia tidak berwarna dan tidak bau sedangkan ada juga keputihan yang tidak normal yang disebabkan oleh bakteri. Saat ini istri menggunakan kontrasepsi suntik sehingga menstruasinya tidak teratur. Banyak sekali para suami yang protes dan khawatir terhadap istrinya karena mengalami keputihan. Kanker juga akan disertai berat badan yang semakin menurun. Kadang haid menjadi tidak keluar sama sekali atau bahkan lebih panjang atau disertai nyeri hebat yang tidak biasanya. Tindakan apa yang musti kami lakukan dok? Terima kasih Hyt-Pontianak Jawab: Salam bapak Hyt. telapak tangan dan merah mata pucat sebab kekurang darah (anemia). virus dan parasit dimana dia berwarna dan berbau khas. bibir. nafsu makan berkurang. Istri saya sekarang 36 tahun.

bahkan bisa saja didapatkan keputihan yang berasal lebih dari satu penyakit. persalinan. bayinya pun dihadang oleh risiko kematian sebelum usianya mencapai 1 tahun. KB bisa mencegah sebagian besar kematian itu. atau kontrasepsi. ada 500. Baiklah Bapak Hyt. Centra Remaja Khatulistiwa PKBI Daerah KalBar Keluarga Berencana Keluarga Berencana (KB) adalah istilah yang mungkin sudah lama anda kenal. Pelayanan konseling dan Balai Pengobatan (Klinik) Kesehatan Reproduksi. dan menentukan sendiri kapan Anda ingin hamil. selayaknya Anda mengikuti program KB atas kesadaran sendiri. Salam ! Pusat Informasi. karena harus dengan pemeriksaan laboratorium untuk menentukan jenis keputihan apa yang sedang di alami istri anda. Kalau ia belum pulih dari . Bila Anda memutuskan untuk tidak segera hamil sesudah menikah. memperparah penyakit yang sudah anda derita.000 perempuan meninggal akibat berbagai masalah yang melingkupi kehamilan. Anda bisa ber-KB. Di masa kehamilan umpamanya. atau sudah terlalu sering hamil dan melahirkan. Kemudian saya sarankan untuk melakukan Pap's Smear dengan mengambil apusan pada leher rahim untuk mendeteksi adanya lesi prakanker. Kehamilan-kehamilan terlalu berdesakan jaraknya Kehamilan dan persalinan menuntut banyak energi dan kekuatan tubuh perempuan. atau penjarangan kehamilan. Sebenarnya tidak gampang untuk menentukan keputihan apa yang sedang istri Bapak Hyt alami. dan pengguguran kandungan (aborsi) yang tak aman. pekerja kesehatan mungkin menyarankan alat lain yang mungkin lebih aman.mengarah kepada dugaan kanker. bisa Anda pilih sendiri. KB artinya mengatur jumlah anak sesuai kehendak Anda. Tak seorang pun boleh memaksa Anda mengikuti program KB. Bacalah penjelasan di bawah ini. Mengapa? karena tubuhnya belum sepenihnya tumbuh. jika ada hal yang kurang jelas silahkan hubungi kami lagi atau datang lasngsung langsung ke pusat pelayanan kami. belum cukup matang dan siap untuk dilewati oleh bayi. semoga ini dapat memberikan informasi kepada Bapak. Kehamilan terlalu “telat” Perempuan yang usianya sudah terlalu tua untuk mengandung dan melahirkan terancam banyak bahaya. Khususnya bila ia mempunyai problema-problema kesehatan lain. bila Anda telah mengerti risiko-risiko yang mengancam kesehatan atau bahkan keselamatan Anda sendiri sehubungan dengan kehamilan dan persalinan.Layanan KB di seluruh Indonesia sudah cukup mudah diperoleh. Ada beberapa metoda pencegahan kehamilan. Manfaat-manfaat KB Setiap tahun. Namun tidak ada salahnya untuk dicermati apakah nanti akan muncul tandatanda dan gejalan seperti yang disebutkan di atas. KB dapat mencegah munculnya bahaya-bahaya akibat : Kehamilan terlalu dini Perempuan yang sudah hamil tatkala umurnya belum mencapai 17 tahun sangat terancam oleh kematian sewaktu persalinan. Lagipula. Meskipun tidak ada paksaan. tak seorang pun bisa menggunakan alat KB tertentu bila itu bukan pilihan Anda. Tetapi kalau alat yang Anda pilih bisa membahayakan diri Anda sendiri atau.

sepenuhnya adalah keputusan Anda sendiri. sehingga Anda dapat menghindari hubungan seks pada masa itu. bila Anda memegang kendali atas penentuan berapa banyak anak yang akan anda miliki. Agar Anda mampu memilih dengan tepat. Tiap 100 perempuan yang memakai metoda ini selama 1 tahun Kondom untuk laki-laki … yang tetap hamil sejumlah 12 Tingkat perlindungan terhadap penyakit yang menular lewat hubungan seks bagus . tubuhnya tak sempat memulihkan kebugaran. Umumnya perempuan yang menghendaki pembatasan jumlah anak adalah perempuan yang sudah punya kesempatan belajar dan mencari nafkah sendiri. Terlalu sering hamil dan melahirkan Perempuan yang sudah punya lebih dari 4 anak dihadang bahaya kematian akibat pendarahan hebat dan macam-macam kelainan lain. Seberapa Ampukah Masing-Masing metoda? Di bawah ini kami berikan informasi mengenai daya guna atau kemanjuran tiap metoda KB. tak mampu menyekolahkan mereka sampai jenjang yang tinggi. tidak mampu memberi mereka penghidupan yang layak. mempersulit pembuahan. lewat suatu operasi. menghadang. dan melahirkan anak-anak yang jauh lebih sehat. kini tiba saatnya memilih metoda yang paling cocok. tak memperoleh pembagian tanah yang adil. dan keuntungan social tipis. Yang jelas. Metoda permanen. anakanak membantu pekerjaan orangtua sehari-hari. atau metoda yang menjadikan Anda taua pasangan Anda tidak bisa lagi memiliki anak untuk selamanya. Memang nasihat-nasihat orang lain bisa diambil manfaatnya. tak peduli di manapun (dalam masyarakat apapun) Anda berada. banyak orangtua yang sedih dan menyesal karena kebanyakan anak. kegunaannya dalam mencegah kehamilan dan penyakit menular. Metoda hormonal. bila ia terus saja hamil dan bersalin lagi. tetapi mau ber-KB atau tidak.satu persalinan tapi sudah hamil lagi. dan menjaga agar dinding-dinding rahim tak menyokong terjadinya kehamilan yang tak dikehendaki. Metoda yang melibatkan alat-alat yang dimasukkan ke dalam rahim (IUD). Anda harus mempelajari untung-rugi tiap metoda lebih dahulu. Anda akan lebih sehat. Jutaan perempuan di seluruh dunia selama ini sudah menggunakan metoda-metoda KB yang kami paparkan dalam halaman-halaman berikutnya. gunanya untuk mencegah pembuahan sel telur oleh sperma. dan mempersualit pengentasan nasib mereka. Malahan metoda-metoda itu lebih aman ketimbang hamil dan bersalin. Ada 5 corak metoda KB: Metoda perintang. Kalau Anda sudah mengambil keputusan akan ber-KB. yang mencegah indung telur mengeluarkan sel-sel telur. dan berbagai masalah bahkan juga bahaya kematian. sumberdaya kurang. dan kapan akan hamil. Bila Anda memilih untuk tetap ber-KB Sebagian perempuan menginginkan banyak anak – khususnya di tengah-tengah masyarakat-masyarakat yang miskin. di banyak tempat. Metoda alamiah. Mungkin Anda sudah mengalami sendiri desakan-desakan dari segala penjuru untuk ber-KB atau sebaliknya agar jangan ber-KB. jumlah anak yang sedikit dianggap sebagai kemewahan (hanya orangtua yang berkecukupan saja yang mampu mengurangi jumlah anak). yang membantu Anda mengetahui kapan masa subur Anda. serta statusnya cukup setara dengan laki-laki dalam masyarakatnya. dan merawat mereka di usia lanjut. yang bekerja dengan cara mengahlangi sperma dari pertemuan dengan sel telur (merintangi pembuahan). dan apakah aman bila digunakan selagi Anda menyusui. Tetapi sebagin perempuan lain menganggap bahwa anyaknya anak justru makin memiskinkan keluarga. dan akibatnya anak-anak mereka itu tak mendapat peluang memperbaiki generasi mereka.

Bukan cuma itu saja. Pada penderitanya sudah terkena infeksi ketika spiral dipasang. sehingga kalau ada tanda-tanda infeksi pemasangan spiral bisa dibatalkan. Tanda-tanda peringatan adanya masalah: Problema kesehatan yang paling berbahaya akibat pemakaian spiral adalah terjadinya radang mulut rahim. sangat kekurangan darah merah (anemia) belum pernah hamil. Tetapi biasanya semua gejala ini akan lenyap dengan sendirinya sesudah 3 bulan. tetapi umumnya bukan akibat spiral itu sendiri. menyebabkan komplikasikomplikasi serius. spiral bisa bertahan dalam rahim dan terus menghambat pembuahan sampai 10 tahun lamanya. atau infeksi sesudah persalinan/sesudah aborsi.kondom untuk perempuan Diafragma Spermisida Pil terpadu Pil Progestin saja Susuk Suntik Spiral Memberi ASI sampai bayi berusia 6 bulan KB alamiah Sterilisasi lelaki dan Perempuan Tidak ber-KB 20 18 20 3 5 Kurang dari 1 Kurang dari 1 1 2 20 kurang dari 1 85 bagus hanya menangkal beberapa jenis penyakit saja hanya menangkal beberapa jenis penyakit saja Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Tidak melindungi Semua metoda di atas bisa Anda gunakan dengan aman selama menyusui. Bahan spiral yang paling umum digunakan adalah plastic. PENTING! Spiral tidak melindungi Anda dari berbagai penyakit yang menular melalui hubungan seksual. mungkin ada pendarahan kecil. Jangan memakai spiral bila Anda : hamil atau kemungkinan hamil       berisiko tinggi terkena penyakit yang menular lewat hubungan seks (bila Anda punya pasangan seksual lebih dari 1. Ada perempuan-perempuan pemakai spiral yang mengalami perubahan haid. Inilah sebabnya Anda harus memeriksakan kondisi seputar vagina dan rahim sebelum memasang spiral. pernah hamil di luar rahim (hamil dalam saluran fallopian). Kebanyakan ini terjadi pada masa 3 bulan pertama. atau dalam bahasa Inggrisnya Intra-Uterine Devices. pernah mengalami infeksi saluran peranakan atau rahim. Tergantung jenis spiral apa yang dipakai. bahkan lebih menyakitkan. Mendapat haid yang “berat” (darah yang keluar sangat banyak) diserat rasa sakit yang hebat. termasuk HIV/AIDS. menjadi lebih „berat‟ dan lebih lama. setelah itu harus dikeluarkan dan diganti. Efek-efek samping: Seminggu pertama. Biasanya alat ini disebut spiral. spiral akan memperparah penyakit Anda. kecuali pil terpadu dan suntikan yang mengandung hormone estrogen. . Alat-alat KB yang dimasukkan ke dalam rahim Ada beberapa jenis alat KB yang bekerja dari dalam rahim untuk mencegah pembuahan sel telur oleh sperma. disingkat IUD. umpamanya radang mulut rahim yang bisa membuat Anda kehilangan kesuburan (mandul). Kalau kondisi mulut rahim biasa-biasa saja tapi tak urung Anda terkena radang juga. atau plastic bercampur tembaga. atau bila suami/pasangan Anda punya pasangan lain).

Jangan coba-coba mencopot spiral sendiri di rumah. Hati-hatilah memilih di mana saja atau pada siapa meminta layanan ini. Tidak ada pengeluaran biaya dan tidak ada efek sampingnya. Ada 3 metoda KB alami :    Memberi ASI selama 6 bulan pertama. Anda harus mengerti kapan masa subur Anda selama siklus bulanan. Metoda-metoda di bawah ini HANYA mencegah kehamilan saja. Anda merasa sakit di bawah perut atau di vagina selama berhubungan seks.barangkali pemasang spiral (perawat. Usaha melindungi diri dari penularan penyakit. bidan. temui pekerja kesehatan yang terlatih atau segeralah ke rumah sakit :       Anda terlambat bulan. PENTING ! Semua metoda KB alamiah TIDAK melindungi Anda dari penyakit yang menular lewat hubungan seks. Anda sudah bisa hamil lagi. Tetapi puncak daya gunanya hanya 6 bulan pertama sesudah kelahiran bayi Anda. dokter. Biasanya. kalian perlu latihan selama 3 – 6 bulan. Metoda pengecekan lender. Bila muncul salah satu atau beberapa tanda yang akan kami sebutkan di bawah ini. Metoda-metoda KB alamiah Yang dimaksud dengan istilah „alamiah‟ di sini adalah metoda-metoda yang tidak membutuhkan alat ataupun bahan kimia (yang menjadi ciri khas metode perintang) juga tidak memerlukan obat-obatan (sebagaimana ciri metoda hormonal). Metoda pengecekan lender atau irama Agar bisa memakai metoda-metoda ini. sebelum melaksanakan metoda-metoda ini secara sukses. Agar lebih efektif. lebih pendek. sekadar menyusui bayi pun bisa mencegah indung telur melepas sel telur ke dalam rahim. pasangan Anda bisa merasakan adanya spiral (bukan hanya talinya saja).) selama hari-hari subur Anda itu. demam. atau siapa saja di pos pelayanan KB atau puskesmas) tidak memasang spiral dalam kondisi steril atau benar-benar bersih dan aman. Memberi ASI selama 6 bulan pertama sesudah persalinan Dengan kondisi-kondisi tertentu. agar tidak terjadi kehamilan yang tak diinginkan. Anda dan pasangan Anda harus bersedia berpantang hubungan seks – atau memakai metoda perintang (kondom. Anda masih harus memakai metoda perintang. Metoda ini sepenunya gratis alias tak makan biaya apa-apa. atau menggigil. termasuk HIV/AIDS. atau lebih panjang dari baisanya. Anda dan pasangan Anda harus bersam-sama mengunjungi seorang pekerja kesehatan khusus untuk belajar tentang seluk beluk tubuh Anda dan kesuburannya. . Tali spiral Anda hilang. atau bila tak ada alat KB. atau yang terlatih. dsb. Metoda pengamatan irama. Karena itu Anda bisa memakainya dengan aman kapan saja bila Anda tak berhasil dengan metoda lain (misalnya efek sampingnya terlalu merepotkan). Ketika berhubungan seks. Anda mengalami keputihan yang parah (keluar cairan berbau busuk dari vagina) Anda tak enak badan. Kemudian. Segere sesudah spiral di lepas. Kadang metoda-metoda ini disebut juga “kesadaran tentang kesuburan”. Bila Anda ingin menghentikan pemakaian spiral: Segera kunjungi pekerja kesehatan yang memasangnya.

Sel telur hidup selama sekitar 24 jam (sehari – semalam) sesudah dilepaskan. Bila tidak. Meski jarang seefektif metoda KB modern. Jika begini. tubuh Anda menghasilkan lendir untuk membantu sperma memasuki rahim. Metoda pengecekan irama Yang dimaksud di sini adalah mengetahui kapan hari-hari subur Anda dengan cara menghitung hari-hari dalam siklus bulanan. banyak juga yang berhasil. dan ada yang malah membahayakan Anda. Caranya. Pada hari-hari subur. Anda baru saja hamil dan haid belum teratur. yang diturunkan dari nenek moyang.   Yang harus diketahui tentang siklus kesuburan perempuan:     Seorang perempuan mengeluarkan 1 sel telur tiap bulan. tetap saja ada kemungkinan cairan air mani (yang mengandung sperma) bisa sempat meleleh ke dalam vagina sebelum ejakulasi terjadi.Metoda ini gagal bila :  Anda tidak atau hanya sedikit memegang kendali dalam pengambilan keputusan tentang kapan berhubungan seks. Saat itu sulit sekali mengetahui apakah Anda sedang subur atau tidak. Hindari hubungan seks pada saat subur. Tiap masyarakat punya metoda-metoda pencegahan kehamilan khas-nya sendiri. Metoda-metoda tradisional yang manjur Ada 2 metoda yang umumnya manjur untuk mencegah kehamilan : Menarik keluar penis sebelum ejakulasi. ada metoda-metoda tradisional yang tidak membawa hasil sama sekali. Anda tidak bisa mengandalkan metoda ini bila :   Anda sedang menyusui dan belum mendapat haid lagi. ketika ia merasa sudah akan mengeluarkan air mani. tetap saja perempuan bisa hamil. Tanda-tanda kesuburan Anda berubah-ubah dari bulan kebulan. ia harus memakai kondom atau Anda memakai metoda perintang lainnya. Kadang lelaki tak sempat menarik kelaur penisnya sebelum ejakulasi (ia tak cukup cepat melakukannya). Kalau begini Anda takkan bisa tau pasti kapan Anda subur. Sel telur itu dilepas oleh indung telur sekitar 14 hari sebelum haid bulan berikutnya. lelaki segera menarik keluar penisnya. Selama hari-hari subur. Yang harus Anda ingat adalah. pasangan Anda harus bersedia menunggu atau menunda hubungan seks. Dalam bahasa ilmiah ini dinamakan coitus interruptus atau „sanggama terputus‟. Sperma lelaki (yang akan membuahi sel telur hingga menjadi janin) bisa hidup selama 2 hari di dalam tubuh perempuan. . mejauhi vagina. Sayangnya metoda ini tidak selalu berhasil baik. Anda habis bersalin atau keguguran. Periksalah lendir setiap hari untuk mengetahui apakah hari itu Anda subur atau tidak. Metoda pengecekan lendir Perhatikan baik-baik lendir (cairan) dari vagina Anda. Kalaupun ia sudah menariknya tepat pada waktunya.

percuma saja Anda merendam atau mencuci vagina sesudah hubungan seks karena sperma pasti sudah melesat masuk ke rahim. tak perlu khawatir bila sejak awal kita sudah melakukan pencegahan. misalnya. JAUHI ROKOK Ini peringatan paling penting buat wanita perokok. 1. kan. Bukan saja tak berguna malah sangat berbahaya: Anda bisa kena infeksi dan iritasi (luka/lecet) Mencuci bagian dalam vagina dengan air jamu atau serbuk tidak akan bisa mencegah kehamilan." Jadi. Ini bisa berhasil baik. yang akhirnya jadi kanker. KIAT MENCEGAH KANKER RAHIM Banyak cara. Lumpur. Kita tahu penyakit ganas ini menduduki peringkat atas sebagai pembawa kematian." tandasnya. masih banyak wanita yang enggan memeriksakan diri ke dokter kandungan. lho. Bisa juga dengan diet rendah lemak. sebaiknya pencucian vagina . atau bahan-bahan alamiah lain yang katanya harus dimasukkan ke dalam vagina. baik pada mukosa tenggorokan. . dan sebaiknya Anda lakukan. Metoda-metoda tradisional yang tak manjur. mempe! rmudah semua selaput lendir sel-sel tubuh bereaksi atau menjadi terangsang. Tapi. "Caranya dengan mencegah terpaparnya substansi yang menyebabkan risiko terjadinya kanker tersebut. Karena justru. pencegahan menjadi bagian terpenting dari risiko kanker. dedaunan. entah untuk "kosmetik" atau kesehatan. <S! style="COLOR: navy" PAN Nah. jika dibiarkan kanker akan semakin mengganas ! Jadi. Alasannya beragam. Jangan pula menaburkan talk di vagina. baik obat cuci vagina antiseptik maupun deodoran. Padahal. Padahal. paru-paru. suami isteri di larang berhubungan seks sampai beberapa bulan. bahkan beberapa tahun lamanya. Nasdaldy. menurut dr. tak terlalu sering mencuci vagina dengan antiseptik. 2. Jangan lupa. "Nikotin. sperma itu geraknya sangat cepat. lebih baik tinggalkan segera rokok jika kita ingin terbebas dari kanker. kita ikuti sejumlah kiat mencegah kanker rahim yan g dipaparkan ahli kebidanan dan kandungan dari RS Kanker Darmais. kebiasaan mencuci vagina bisa menimbulkan kanker serviks. atau justru berbahaya bagi Anda Diantaranya :     Jimat-jimat atau mantera-mantera tidak akan bisa mencegah kehamilan Jamu-jamu dari rerumputan. kendati sudah memiliki berbagai keluhan. Jakarta ini. SpOG. kan. lagipula sang ibi punya waktu untuk memulihkan kondisi kesehatannya sendiri serta merawat bayi tanpa gangguan. kita melakukan pencucian vagina dengan obat-obatan antiseptik tertentu. yuk. Segera buang air kecil sesudah berhubungan seks tidak bisa mencegah kehamilan (tidak pula menggelontor sperma keluar). "Douching atau cuci vagina menyebabkan iritasi di serviks. kandungan nikotin dalam rokok pun bisa mengakibatkan kanker serviks (leher rahim). Waduh! Kengerianlah yang langsung terbayang begitu mendengar kata kanker rahim. Kecuali mengakibatkan penyakit pada paru-paru dan jantung. Tapi. Tapi bisa mencegah iritasi atau infeksi dalam system urinal Anda. apalagi tanpa indikasi dan saran dokter. Yang terjadi di sini justru sebaliknya. juga serviks. PENCUCIAN VAGINA Sering. " Sayangnya tak diketahui pasti seberapa banyak jumlah nikotin dikonsumsi yang bisa menyebabkan kanker serviks. iritasi berlebihan dan terlalu sering akan merangsang terjadinya perubahan sel.Memisahkan suami dengan isteri sesudah kelahiran bayi Adat beberapa masyarakat menentukan bahwa sesudah bayi lahir. mengapa harus ambil risiko.

sedangkan asam folat terdapat dalam makanan hasil laut. bila partikel talk masuk akan menempel di atas luka tersebut. "Sifat sel. Nah. yang terdapat diselaput kulit bagian dalam rongga tubuh. 3. bisa punya kesempatan hidup di tempat tersebut. Termasuk zat-zat kimia yang dibawa sperma. Sementara endometrium yang sering terpapar hormon estrogen mudah berubah sifat menjadi kanker." Jadi. untuk mencegah timbulnya kanker endometrium. bila pH enggak seimbang lagi di vagina. malah<SP! style="COLOR: navy" AN bisa menimbulkan penyakit-penyakit lain. MENABURI TALK Yang kerap terjadi lagi. "Sebab lemak memproduksi hormon estrogen. karena masih rentan. kan. Ini. DIET RENDAH LEMAK Penting diketahui. paling rawan bila dilakukan di bawah usia 16 tahun. seorang wanita yang menjalin hubungan seks pada usia remaja. pembersih tersebut umumnya akan membunuh kuman-kuman. saat daerah vagina gatal atau merah-merah. ternyata itu bahaya. Ukuran kematangan bukan hanya dilihat dari ia sudah menstruasi atau belum." Kita tahu. bisa merangsang bagian luka untuk berubah sifat jadi kanker.dengan bahan-bahan kimia tak dilakukan secara rutin. dimana sel-sel mukosa tak lagi terlalu rentan terhadap perubahan. Akibatnya. Lama-lama akan bertumpuk dan mengendap menjadi benda asing yang bisa menyebabkan rangsangan sel menjadi kanker. "Makanlah makanan yang sehat dan segar. kita menaburkan talk di sekitarnya. "Beta karoten. Jangan lupa untuk menjaga berat badan ideal agar tak terlalu gemuk. seperti jamur dan bakteri. seperti beta karoten. Hal ini berkaitan dengan kematangan sel-sel mukosa pada serviks si wanita. maka kuman lain. KEKURANGAN VITAMIN C Pola hidup mengkonsumsi makanan tinggi lemak pun akan membuat orang tersebut melupakan zat-zat gizi lain. dan asal folat. Wanita yang banyak mengkonsumsi lemak akan jauh lebih berisiko terkena kanker endometrium (badan rahim). masih rentan terhadap rangsangan sehingga tak siap menerima rangsangan dari luar." Lain hal bila hubungan seks dilakukan kala usia sudah di atas 20 tahun. vi! tamin C. Tapi juga bergantung pada kematangan selsel mukosa. infeksi yang memang memerlukan pencucian dengan zat-zat kimia. Padahal." Beta karoten banyak terdapat dalam wortel. Padahal b! isa dipastikan saat ovulasi terjadi perlukaan di ovarium. Itu pun seharusnya atas saran dokter. Artinya. terang Nasdaldy. Walah. Termasuk kuman Basillus doderlain di vagina yang memproduksi asam laktat untuk mempertahankan pH vagina. lo. 6. Umumnya sel-sel mukosa baru matang setelah wanita tersebut berusia 20 tahun ke atas. vitamin C. Jadi." Artinya. jika kekurangan zat-zat gizi tersebut akan mempermudah rangsangan sel-sel mukosa tadi menjadi kanker. timbulnya kanker pun berkaitan erat dengan pola makan seseorang." Karena itu sangat tidak dianjurkan memberi talk di daerah vagina. Karena ada rangsangan. sel-sel mukosa pada serviks belum matang. Nah. umumnya mereka menganut pola makan tinggi lemak. Nah. sebaiknya hindari mengkonsumsi makanan berlemak tinggi. dan asam folat dapat memperbaiki atau memperkuat mukosa diserviks. bisa saja sel yang tumbuh lebih banyak dari sel yang mati. kan. "Pada usia muda. "Kecuali bila ada indikasi." Tak heran. HUBUNGAN SEKS TERLALU DINI Hubungan seks idealnya dilakukan setelah seorang wanita benar-benar matang. sehingga perubahannya tak seimbang lagi. "Sebab di usia subur berarti sering ovulasi. vitamin C terdapat dalam buah-buahan berwarna oranye. bila penderita kanker endometrium banyak terdapat di kota-kota besar negara maju. sel-sel mukosa bisa berubah sifat menjadi kanker. mati dan tumbuh lag! i. "Terlebih lagi. Pemakaian talk pada vagina wanita usia subur bisa memicu terjadi kanker ovarium (indung telur). 5. Kelebihan sel ini akhirnya bisa berubah sifat menjadi sel kanker. BERGANTI-GANTI PASANGAN . kita jangan sembarangan membeli obat-obatan pencuci vagina. Sebab." 7. Karena dikhawatirkan serbuk talk terserap masuk kedalam. selalu berubah setiap saat. 4. kan. kekurangan ketiga zat gizi ini bisa menyebabkan timbul kanker serviks. misalnya.

kalau timbul keputihan abnormal sebaiknya periksa ke dokter. terdapat perdar! ahan di luar siklus haid. dan tidak sembuh-sembuh. karena perdarahan bisa juga terjadi akibat gangguan keseimbangan hormon. Tentu saja kita bisa memulainya dari hal-hal kecil. jelas Nasdaldy ada tiga jenis yang paling banyak menyerang wanita. 1. Sebab. sebaiknya penggunaan hormon estrogen harus atas pengawasan dokter agar sekaligus juga diberikan zat antinya. maka tidak akan mengakibatkan kanker serviks. Sebab. apakah itu kanker atau bukan. Jadi. "Jadi.salah satu upaya pencegahannya tentu dengan menikah ! dan hamil." Bila berganti-ganti pasangan. "Bila sejak usia 15 tahun hingga 45 tahun dia terus menerus ovulasi. Atau bisa juga dilakukan dengan mengkonsumsi pil KB. "Umumnya wanita yang telah menopause di negara maju menggunakan estrogen untuk mencegah osteroporosis dan serangan jantung." Nah. Bila kanker sudah mencapai stadium 3 ke atas." Risiko yang sama pun akan dihadapi wanita menikah yang tidak mau punya anak. salah satunya Human Papilloma Virus (HPV).Bisa juga kanker serviks muncul pada wanita yang berganti-ganti pasangan seks. kemungkinan terkenakanker ovarium akan semakin besar. maka paparan ovulasinya berarti akan semakin panjang. "Karena itu. Ilustrasi:Pugoeh ! (nakita) MENGENAL JENIS KANKER Cukup banyak jenis kanker rahim. bila terlalu banyak dan tidak sesuai dengan kebutuhan. lantas 10 tahun ia ber-KB. Memang. Jadi. kan?" Hasil penelitian menunjukkan penggunaan pil KB sebagai alat kontrasepsi dapat menurunkan kejadian kanker ovarium sampai 50 ! persen. keputihan pun bisa karena ada rangsangan lain. KANKER SERVIKS </! B * Gejala Terdapat keputihan berlebihan." 8. dan kanker endometrium (badan rahim). Karena ia pun akan mengalami ovulasi terus-menerus. Tapi." Tak heran bila wanita yang memakai estrogen tak terkontrol sangat memungkinkan terkena kanker. kanker serviks (leher rahim). rangsangan terhadap endometrium pun terjadi terus-menerus. maka masa ovulasinya lebih pendek dibandingkan terus-menerus. "Bila haid pertama terjadi di bawah usia 12 tahun. Sebab penggunaan pil KB akan mempersempit peluang terjadinya ovulasi. PENGGUNAAN ESTROGEN Risiko yang sama akan terjadi pada wanita yang terlambat menopause. sangat memungkinkan terjadi kanker. kanker ovarium (indung telur). "Jadi. maka akan . hal ini terkait dengan kemungkinan tertularnya penyakit kelamin. TERLAMBAT MENIKAH Sebaliknya wanita yang tidak atau terlambat menikah pun bisa berisiko terkena kanker ovarium dan kanker endometrium. Nah. sehingga tidak berkembang jadi kanker. 9. "Karena rangsangan terhadap endometrium akan lebih lama. banyak hal ternyata yang bisa dilakukan agar tak "mengundang" kanker datang ke tubuh kita. pemakaiannya sangat berisiko karena estrogen merangsang semakin menebalnya dind! ing endometrium dan merangsang sel-sel endometrium sehingga berubah sifat menjadi kanker. berbau busuk." Namun. dan pasangannya pun tak melakukan hubungan seks dengan orang lain." Untuk memastikannya harus diperiksa dokter. sehingga endometriumnya akan lebih sering terpapar ! estrogen." Gejala lain. golongan wanita ini akan terus-menerus mengalami ovulasi tanpa jeda. "Bila berhubungan seks hanya dengan! pasangannya. "Virus ini akan mengubah selsel di permukaan mukosa hingga membelah menjadi lebih banyak. Jangan tunda sampai esok! Indah Mulatsih . tentu akan menjadi kanker. tak semua keputihan pertanda ada kanker." Nah. Akibatnya bisa membuat sel-sel di endometrium berubah sifat jadi kanker. "Terutama perdarahan setelah berhubungan intim.

Itu sebabnya radiasi dilakukan bila tak ada pilihan lain. sangat banyak. tidak nyaman. tumornya tetap ada. Histerektomi radikal akan dilakukan bila kanker sudah stadium 1B sampai 2A/2B. Tujuannya agar kanker tak kambuh lagi. "Tapi gejala ini tidak spesifik. . Tapi. dalam setahun sudah pernah diradiasi. dapat terjadi penimbunan cairan di rongga perut sampai mengalir ke rongga dada. Bahkan di puskesmas pun bisa. tapi pada akhirnya akan terbiasa juga. tangan. "Awalnya akan terasa tak enak karena vagina lebih pendek. biasanya sudah terlambat ditangani. Kalau sudah demikian. lakukan pemeriksaan Pap's smear. melainkan dengan radiasi atau penyinaran. maka dubur atau saluran kencing harus diangkat. Padahal hormon diperlukan untuk gairah seksual dan haid. Sebagai gantinya akan dibuatkan dubur atau saluran kencing baru lewat perut. "Kanker masih berada di sel-sel selaput lendir. akibat penyinaran vagina pun menjadi kaku. besar. mengambil getah serviks dari vagina yang akan diperiksa ahli patologi. betis.lo. yang disebut dengan konisasi (pemotongan rahim seperti kerucut). maka akan di-USG. "Karena lokasi ovarium berada di dalam rongga panggul. khusus. KANKER OVARIUM * Gejala Perut terasa begah. kemoterapi sangat mahal biayanya. kendati vagina diangkat sepertiganya tapi masih tetap bisa berhubungan seks. dan sebagainya. Sayangnya. Bahkan. operasi tak lagi bisa dilakukan. "Akibatnya hormon pun mati. indung telur ikut mati terkena radiasi. Bila tak ingin hamil lagi akan dilakukan histerektomi simple (rahim diangkat semua). setahun sekali. "Pap's smear bisa mendeteksi prakanker sampai kanker sehingga memungkinkan dilakukan pengobatan cepat dan tepat. Indung telur bisa diangkat atau tidak tergantung usia pasien. "Lain dengan operasi." Bahkan. gangguan BAB/BAK akibat penekanan pada saluran pencernaan dan saluran kencing. Toh. apakah terdapat tanda-tanda kanker atau tidak. seperti di paha." Lakukan pemeriksaan secara berkala. * Pengobatan Yang utama lewat operasi. Karena dalam stadium awal (prakanker) dari nol hingga 1A. Juga dindingnya tebal & tidak teratur. sehingga tak mungkin dilakukan radiasi lagi karena dikhawatirkan terjadi komplikasi. Padahal komplikasi penyinaran. sehingga tak terlihat dari luar. sehingga berapa pun banyaknya penyinaran. kan." * Deteksi Dini Kerap terjadi keterlambatan deteksi akibat sulit mendeteksinya pada stadium dini. Bila ditemukan kista. Terkadang terjadi luka bakar pad! a dubur dan terjadi diare atau perdarahan terus.! " Kendati vagina dipotong tak berarti tak bisa berhubungan seks." Gejala selanjutnya perut membe! sar. Sayangnya. Bahkan pada keadaan yang lebih lanjut. Juga mencegah osteroporosis dan jantung. dilakukan bila operasi dan radiasi tidak memungkinkan lagi.terjadi pembengkakan di berbagai anggota tubuh. Kista yang mengarah kanker biasanya berlokus-lokus atau bersekat-sekat. "Terkadang disertai sesak napas. nyeri panggul.kok. dalam penyinaran bukan enggak mungkin terkena organ lain. kembung. "Seluruh rahim diangkat berikut sepertiga vagina. * Deteksi Dini Bagi wanita yang telah berhubungan seks." B! elum lagi bila ternyata tumor resisten terhadap penyinaran. terasa ada benjolan. Pengobatan berikutnya. Semisal. semisal dubur dan saluran kencing. indung telur akan ditinggal." Operasi dilakukan bila pasien masih ingin hamil. jika masih prakanker justru tak ada gejala. "Memang tak semua kista akan jadi kanker. Bila masih haid. CT-Scan dan tumor marker (pertanda tumor) lewat pemeriksaan darah." Nah. sederhana. Operasi sederhana dilakukan pada tingkat stadium awal." Biasanya kanker ditemukan lewat pemeriksaan dalam." Komplikasi lainnya. penyinaran memiliki komplikasi. sehingga perut tampak sangat membuncit. serta penggantung rahim akan dipotong hingga sedekat mungkin dengan dinding panggul. 2. sehingga penderita tak bisa berhubungan seks. Pemeriksaan lainnya. bila kanker serviks sudah berada dalam stadium 2B ke atas. kemoterapi. tidak mahal. kebanyakan justru tak merasakan gejala apa-apa. "Kalau terjadi demikian.

yaitu HIV. 3. atau rambut rontok. muntah. Komplikasinya. "Cairannya akan dibawa ke patologi untuk dilihat apakah kanker atau bukan. maka umumnya penderita lebih awal melakukan pemeriksaan sehingga sebagian besar penyakit ini diketahui pada stadium awal. dan lain-lain). merupakan singkatan dari Human Immunodeficiency Virus ('virus defisiensi imun manusia' atau 'virus penurun kekebalan manusia'). Nama virusnya sendiri. terutama pada pasca menopause atau diluar masa haid. "Karena dengan haid lama dan banyak. KANKER ENDOMETRIUM * Gejala Terdapat perdarahan. mual. ensiklopedia bebas berbahasa Indonesia. FIV. AIDS adalah sindrom kumpulan berbagai gejala dan infeksi sebagai akibat dari kerusakan spesifik sistem kekebalan tubuh karena infeksi virus HIV pada manusia.[1] dan virus yang mirip pada spesies lain (SIV.* Pengobatan Dilakukan operasi yang dilanjutkan dengan terapi. Pemeriksaan USG dilakukan untuk melihat ketebalan dinding edometrium. Langsung ke: navigasi. kan?" * Deteksi Dini Karena gejala awal berupa perdarahan. Kemoterapi tidak diberikan pada penderita stadium awal. cari Pita Merah terlipat sebagai simbol solidaritas untuk orang yang positif terinfeksi virus HIV dan AIDS. . maka berarti endometriumnya semakin menebal. Juga bila haidnya sangat lama dan banyak. AIDS merupakan akronim dalam bahasa Inggris dari Acquired Immunodeficiency Syndrome atau Acquired Immune Deficiency Syndrome ('sindrom defisiensi imun dapatan'). AIDS Dari Wikipedia Indonesia. Selanjutnya dilakukan kuretase." * Pengobatan Operasi yang dilanjutkan dengan radiasi atau kemoterapi.

cairan vagina.3 juta jiwa.[6] Stigma sosial yang disebabkan oleh HIV/AIDS lebih berat dibandingkan stigma sosial akibat kondisi yang disebabkan penyakit lainnya yang sama-sama dapat mengakibatkan kematian. cairan preseminal. penyakit ini belum bisa disembuhkan. Bahkan.Kondisi akhir pada orang yang terkena penyakit ini membuat seseorang rentan terhadap infeksi oportunistik dan tumor.[2][3] Transmisi ini dapat terjadi melalui hubungan seksual (vaginal. Oleh karena itu. . memperkirakan AIDS telah membunuh lebih dari 25 juta orang sejak pertama kali diakui pada tanggal 5 Juni 1981. HIV dan virus-virus sejenisnya ditransmisikan melalui kontak langsung antara membran mukosa atau aliran darah dengan cairan tubuh yang mengandung HIV.[5] Sepertiga dari jumlah kematian ini terjadi di Afrika Sub-Sahara. tetapi akses terhadap pengobatan antiretroviral tidak tersedia di semua negara. jarum suntik yang terkontaminasi. AIDS diklaim telah menyebabkan kematian sebanyak 2. Pada tahun 2005 saja. Walaupun sudah ada penanganan untuk AIDS dan HIV dengan memperlambat laju perkembangan virus. Kebanyakan ilmuwan meyakini bahwa AIDS berasal dari Afrika Sub-Sahara selama abad ke-20.[4] kini penyakit pandemik AIDS diperkiraan telah menginfeksi 38. lebih dari 570. sehingga memperlambat pertumbuhan ekonomi dan menghancurkan persediaan sumber daya manusia di sana. air mani. stigma ini juga ikut menimpa petugas kesehatan dan sukarelawan yang terlibat merawat orang yang hidup dengan HIV.000 jiwa di antaranya adalah anak-anak. UNAIDS sebagai badan PBB yang menangani penanggulangan penyakit AIDS dan HIV (Joint United Nations Programme on HIV/AIDS) bekerjasama dengan WHO (World Health Organization). bersalin atau menyusui. dan air susu ibu. serta kontak lain dengan salah satu cairan tubuh tersebut. penyakit ini merupakan salah satu wabah paling mematikan dalam sejarah. Perawatan antiretroviral mengurangi tingkat mortalitas dan morbiditas infeksi HIV. badan PBB untuk kesehatan dunia. transfusi darah.[5] Pada Januari 2006. di luar akibat langsung yang disebabkan oleh penyakit tersebut. Stigma sosial ini bahkan memiliki akibat yang luas. anal.4 hingga 3.6 juta orang di seluruh dunia. ataupun oral). pertukaran HIV antara ibu dan bayi selama kehamilan. seperti darah.

2.4.3.2 Penyakit saluran pencernaan utama  3.1 Toksoplasmosis  3.2 Limfoma  3.2 Tuberkulosis o 3.2 Leukoensefalopati multifokal progresif  3.4 Tumor lainnya o 3.3 Penyakit saraf utama  3.1 Penyakit paru-paru utama  3.1 Pneumonia pneumocystis  3.1.Daftar isi [sembunyikan]              1 Penularan oleh HIV 2 Diagnosis o 2.3.5 Infeksi oportunistik lainnya o 3.3.2 Paparan dengan cairan tubuh yang terinfeksi o 4.4 Meningitis kriptokokal o 3.4.1 Sarkoma Kaposi pada pasien AIDS 4 Transmisi dan pencegahan o 4.1 Penularan melalui hubungan seksual o 4.1 Sarkoma Kaposi  3.4 Kanker yang berhubungan dengan HIV  3.3 Kompleks demensia AIDS  3.6 Kemunculan gejala  3.1.3 Transmisi ibu ke anak 5 Penanganan 6 Epidemiologi 7 Dampak ekonomi 8 Stigma 9 Asal mula HIV 10 Hipotesis alternatif 11 Kesalahpahaman HIV dan AIDS 12 Referensi 13 Pranala luar [sunting] Penularan oleh HIV .1 Sistem tahapan WHO untuk infeksi dan penyakit HIV o 2.2.1 Esofagitis  3.2 Sistem klasifikasi CDC untuk infeksi HIV o 2.4.2 Diare kronik yang tidak dapat dijelaskan o 3.6.3 Tes HIV 3 Gejala dan komplikasi o 3.4.3.3 Kanker leher rahim  3.

padahal sel T CD4+ dibutuhkan agar sistem kekebalan tubuh berfungsi baik. laju perkembangan klinis penyakit ini sangat bervariasi antarorang. yang digunakan ialah sistem klasifikasi Centers for Disease Control (CDC) Amerika Serikat. sementara di negara maju. HIV adalah retrovirus yang biasanya menyerang organ vital sistem kekebalan manusia seperti sel T CD4+ (sejenis sel T).2 bulan. CDC tidak memiliki nama resmi untuk penyakit ini dan merujuk penyakit ini dengan yang berhubungan dengannya. Akses yang kurang terhadap perawatan kesehatan dan adanya infeksi lainnya seperti tuberkulosis juga dapat mempercepat perkembangan penyakit ini. AIDS merupakan bentuk terparah akibat infeksi HIV. kandidiasis esofagus. Jika HIV membunuh sel T CD4+ sampai terdapat kurang dari 200 sel T CD4+ per mikroliter (µL) darah.[17][18] Mereka juga menggunakan Sarkoma Kaposi dan Infeksi Oportunistik. Tanpa terapi antiretroviral. [sunting] Sistem klasifikasi CDC untuk infeksi HIV Pada awalnya. [sunting] Diagnosis Sejak tanggal 5 Juni 1981. HIV secara langsung dan tidak langsung merusak sel T CD4+. dan sel dendritik. kekebalan selular hilang. Stadium IV: termasuk toksoplasmosis otak. Di negara berkembang. contohnya limfadenopati (virus HIV pada mulanya dinamai berdasarkan nama penyakit ini). bronkus atau paru-paru. dan tuberkulosis. trakea.[13][14][15] Penggunaan terapi antiretroviral yang sangat aktif dapat memperpanjang baik median waktu perkembangan AIDS maupun median waktu bertahan. Namun demikian. Kebanyakan kondisi ini adalah infeksi oportunistik yang dengan mudah ditangani pada orang sehat. dari dua minggu sampai 20 tahun. Contohnya adalah orang dengan mutasi CCR5-Δ32 (delesi 32 nukleotida pada gen penyandi reseptor chemokine CCR5 yang mempengaruhi fungsi sel T) yang kebal terhadap beberapa galur HIV. dilihat dengan mikroskop elektron. dan sarkoma kaposi. makrofag.HIV yang baru memperbanyak diri tampak bermunculan sebagai bulatan-bulatan kecil pada permukaan limfosit setelah menyerang sel tersebut.[12] HIV bervariasi secara genetik dan memiliki berbagai galur atau bentuk yang berbeda dan menyebabkan laju perkembangan penyakit klinis yang berbeda.[7] Namun demikian. Faktor yang ada termasuk kekuatan tubuh untuk bertahan melawan HIV seperti fungsi kekebalan tubuh umum orang yang terinfeksi. Semua penyakit ini adalah indikator AIDS. Banyak faktor yang mempengaruhi laju perkembangan ini. Sejumlah orang kebal terhadap beberapa galur HIV. infeksi bakteri parah. World Health Organization (WHO) mengelompokkan berbagai infeksi dan kondisi AIDS dengan memperkenalkan sistem tahapan untuk pasien yang terinfeksi dengan HIV-1.     Stadium I: infeksi HIV asimtomatik dan tidak dikategorikan sebagai AIDS Stadium II: termasuk manifestasi membran mukosa kecil dan radang saluran pernafasan atas yang berulang Stadium III: termasuk diare kronik yang tidak dapat dijelaskan selama lebih dari sebulan. [sunting] Sistem tahapan WHO untuk infeksi dan penyakit HIV Pada tahun 1990.[8][9] Orang yang lebih tua memiliki sistem kekebalan yang lebih lemah. Infeksi akut HIV dilanjutkan dengan infeksi HIV laten klinis sampai terjadinya gejala infeksi HIV awal dan kemudian AIDS.[7][10][11] Genetika orang yang terinfeksi memainkan peran penting. banyak definisi yang muncul untuk pengawasan epidemiologi AIDS. dan median waktu hidup setelah mengalami AIDS hanya sekitar 9. nama . sehingga berisiko lebih tinggi mengalami perkembangan penyakit yang pesat daripada orang yang lebih muda. yang diidentifikasi berdasarkan jumlah sel T CD4+ di dalam darah dan adanya infeksi tertentu. median lamanya perkembangan infeksi HIV menjadi AIDS ialah sembilan sampai sepuluh tahun.[16] Sistem ini diperbarui pada bulan September tahun 2005. digunakan sistem World Health Organization untuk infeksi HIV menggunakan data klinis dan laboratorium. seperti definisi Bangui dan definisi World Health Organization tentang AIDS tahun 1994. penentuan tahap klinis pasien bukan merupakan sasaran sistem-sistem tersebut karena keduanya tidak sensitif maupun spesifik. dan akibatnya ialah kondisi yang disebut AIDS.

[22] Pada tahun 1993. virus.[23] Mayoritas kasus AIDS di negara maju menggunakan baik definisi ini atau definisi CDC sebelum tahun 1993. kanker leher rahim. Biasanya penderita AIDS memiliki gejala infeksi sistemik seperti demam. diuji atau menerima hasil tes mereka. Penderita AIDS juga berisiko lebih besar menderita kanker seperti sarkoma Kaposi. window period (periode antara infeksi dan perkembangan antibodi yang dapat dideteksi melawan infeksi) dapat bervariasi. Ada pula tes komersial untuk mendeteksi antigen HIV lainnya. Namun demikian. [sunting] Gejala dan komplikasi Grafik hubungan antara jumlah HIV dan jumlah CD4 pada rata-rata infeksi HIV yang tidak ditangani. darah kering.[24] Kurang dari 1% populasi perkotaan yang aktif secara seksual di Afrika telah diuji HIV. fungi dan parasit yang dalam keadaan normal bisa dikendalikan oleh elemen sistem kekebalan yang dirusak HIV.[25] HIV mempengaruhi hampir semua organ tubuh. jumlah sel T CD4+ meningkat di atas 200 per µL darah atau penyakit tanda-tanda AIDS lainnya sembuh. CDC memperluas definisi AIDS mereka dengan memasukkan semua orang yang positif HIV dengan sel T CD4+ berjumlah di bawah 200 per µL darah atau 14% dari seluruh limfositnya. dan kanker sistem kekebalan yang disebut limfoma. Kebanyakan kondisi ini adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri. CDC mulai menggunakan kata AIDS dan mendefinisikan penyakit ini. Hal ini menjelaskan mengapa dapat membutuhkan waktu 3-6 bulan untuk serokonversi dan tes positif.yang dibuat pada tahun 1981. hanya 0. kelemahan. darah donor dan produk darah yang digunakan pada penelitian medis diperiksa kandungan HIV-nya. Metode-metode penetapan tersebut tidak secara spesifik disetujui untuk diagnosis infeksi HIV. cairan mulut. dan HIV-DNA agar dapat mendeteksi infeksi HIV sebelum perkembangan antibodi yang dapat dideteksi.[20] Setelah menentukan bahwa AIDS tidak terisolasi terhadap komunitas homoseksual. Dan sekali lagi. plasma. kedinginan. angka ini bahkan lebih kecil lagi pada fasilitas kesehatan umum di pedesaan.[24] Oleh karena itu. [sunting] Tes HIV Banyak orang yang tidak menyadari bahwa mereka terinfeksi virus HIV. HIV-RNA. yang merupakan singkatan dari Gay-Related Immune Deficiency. tetapi telah digunakan secara rutin di negara-negara maju. Infeksi oportunistik umum didapati pada penderita AIDS. pembengkakan kelenjar. dan penurunan berat badan.[19] Pada media massa. Diagnosis AIDS tetap berlaku walaupun jika setelah perawatan. Selain itu. atau urin pasien.[26][27] .5% wanita hamil yang mendatangi fasilitas kesehatan umum di perkotaan diberi bimbingan. termasuk imunoasai enzim HIV dan pengujian Western blot mendeteksi antibodi HIV pada serum. Tes HIV umum. dan angka ini lebih sedikit lagi pada populasi pedesaan. digunakan istilah GRID. Keadaan penyakit dapat bervariasi tiap orang.[19] kata GRID menjadi menyesatkan dan AIDS diperkenalkan pada sebuah pertemuan pada bulan Juli tahun 1982. keringat (terutama pada malam hari). jumlah limfosit T CD4+ (sel/mm³) jumlah RNA HIV per mL plasma Gejala AIDS merupakan hasil dari kondisi yang umumnya tidak akan terjadi pada individu dengan sistem kekebalan yang sehat.[21] Pada bulan September tahun 1982.

Setelah diagnosis AIDS dibuat. dapat dengan mudah ditangani setelah diidentifikasi. Pada infeksi HIV belakangan. [sunting] Penyakit paru-paru utama Foto sinar-X paru-paru pada pneumonia yang disebabkan oleh Pneumocystis jirovecii. tetapi umum dijumpai pada orang yang terinfeksi HIV. rata-rata lama waktu bertahan dengen terapi antiretroviral (2005) diperkirakan lebih dari 5 tahun. TB muncul sebagai penyakit paru-paru.[14][30][31] Infeksi oportunistik spesifik yang diderita pasien AIDS juga bergantung pada prevalensi terjadinya infeksi tersebut di wilayah geografis tempat hidup pasien. sering menyerang sumsum tulang. dan dapat dicegah dengan terapi obat. dan profilaksis rutin efektif di negara Barat. [sunting] Pneumonia pneumocystis Pneumonia pneumocystis (awalnya diketahui dengan nama pneumonia Pneumocystis carinii. Gejala biasanya bersifat konstitusional dan tidak dibatasi pada satu tempat. tidak demikian yang terjadi di negara berkembang. tempat HIV paling banyak dijumpai.[29] Laju perkembangan penyakit klinis sangat bervariasi antarorang dan telah terbukti dipengaruhi oleh banyak faktor seperti kerentanan seseorang terhadap penyakit dan fungsi imun[8][9][12] perawatan kesehatan dan infeksi lain.[7] Kebanyakan pasien meninggal karena infeksi oportunistik atau kanker yang berhubungan dengan hancurnya sistem kekebalan tubuh. tulang. walaupun umumnya tidak muncul kecuali jika jumlah CD4 kurang dari 200 per µL. TB sering muncul dengan penyakit ekstrapulmoner (sistemik). penyakit ini masih merupakan indikasi pertama AIDS pada orang yang belum dites. perawatan.[28] tetapi karena perawatan baru terus berkembang dan karena HIV terus berevolusi melawan perawatan. Namun demikian. kematian umumnya terjadi dalam waktu setahun.[33] Selain itu. Pada stadium awal infeksi HIV (jumlah CD4 >300 sel per µL). Di negara berkembang. Penyakit ini disebabkan oleh fungi Pneumocystis jirovecii. hati. penyakit ini umumnya segera menyebabkan kematian. perkiraan waktu bertahan kemungkinan akan terus berubah. [sunting] Penyakit saluran pencernaan utama [sunting] Esofagitis . dan masih disingkat sebagai PCP yang sekarang merupakan singkatan dari Pneumocystis pneumonia) jarang dijumpai pada orang yang sehat dan imunokompeten. Tanpa terapi antiretroviral. gejala yang muncul mungkin lebih berkaitan dengan tempat keterlibatan penyakit ekstrapulmoner.[32] [sunting] Tuberkulosis Tuberkulosis (TBC) merupakan infeksi unik di antara infeksi terkait HIV lainnya karena dapat ditularkan ke orang yang imunokompeten melalui rute respirasi. dapat muncul pada stadium awal HIV. Sebelum adanya diagnosis. kekebalan terhadap berbagai obat adalah masalah serius pada penyakit ini. nodus limfa regional. Walaupun insiden penyakit ini telah berkurang akibat penggunaan terapi yang secara langsung diamati dan metode lainnya di negara-negara Barat.[7][29] dan juga faktor yang berhubungan dengan galur virus. dan sistem saraf pusat. saluran kemih dan saluran pencernaan.

Pada stadium akhir. diare adalah efek samping beberapa obat yang digunakan untuk menangani HIV.[36] [sunting] Leukoensefalopati multifokal progresif Leukoensefalopati multifokal progresif adalah penyakit demielinasi. Hal ini disebabkan oleh virus yang disebut virus JC yang 70% populasinya terdapat dalam bentuk laten. yang jika tidak ditangani dapat mematikan. terutama selama infeksi HIV utama. [sunting] Meningitis kriptokokal Meningitis kriptokokal adalah infeksi meninges (membran yang menutupi otak dan sumsum tulang belakang) oleh jamur Cryptococcus neoformans. [sunting] Kanker yang berhubungan dengan HIV . atau Escherichia coli) serta parasit yang umum dan infeksi oportunistik tidak umum seperti kriptosporidiosis. sebagaimana yang terjadi pada pasien AIDS. termasuk infeksi bakteri (Salmonella.Esofagitis adalah peradangan pada esofagus (tabung berotot pada vertebrata yang dilalui sewaktu makanan mengalir dari bagian mulut ke dalam lambung). yang merupakan penghancuran sedikit demi sedikit selubung mielin yang menutupi akson sel saraf sehingga merusak penghantaran impuls saraf. perilaku. tetapi juga dapat menginfeksi dan menyebabkan penyakit pada mata dan paru-paru. hal ini dapat disebabkan oleh mikobakteria. Diare juga dapat menjadi efek samping antibiotik yang digunakan untuk menangani diare akibat bakteri (umum untuk Clostridium difficile). Hal ini dapat menyebabkan demam. sakit kepala. Pada individual yang terinfeksi HIV. atau efek samping infeksi HIV. dan muntah. kolitis kompleks Mycobacterium avium dan sitomegalovirus (CMV). Parasit ini biasanya menginfeksi otak dan menyebabkan toksoplasma ensefalitis.[39] tetapi hanya 1-2% dari infeksi HIV di India. Kampilobakter. Shigella. Penyakit ini berkembang cepat.[37] [sunting] Kompleks demensia AIDS Kompleks demensia AIDS adalah ensefalopati metabolik yang disebabkan oleh infeksi HIV dan didorong oleh aktivasi imun makrofag dan mikroglia otak yang terinfeksi HIV yang mengeluarkan neurotoksin. Pasien juga mungkin mengalami sawan dan kebingungan. biasanya menyebabkan kematian dalam waktu sebulan setelah diagnosis. hal ini terjadi karena infeksi jamur (kandidiasis) atau virus (herpes simpleks-1 atau sitomegalovirus).[40][41] Perbedaan ini mungkin terjadi karena adanya perbedaan subtipe HIV di India. Listeria. mual. mikrosporidiosis.[35] [sunting] Penyakit saraf utama [sunting] Toksoplasmosis Toksoplasmosis adalah penyakit yang disebabkan oleh parasit bersel-satu disebut Toxoplasma gondii.[34] [sunting] Diare kronik yang tidak dapat dijelaskan Diare kronik yang tidak dapat dijelaskan pada infeksi HIV terjadi akibat berbagai penyebab. lelah. diare diduga menunjukkan perubahan cara saluran usus menyerap nutrisi dan mungkin merupakan komponen penting pembuangan yang berhubungan dengan HIV. Pada kasus yang langka. Angka prevalensinya sekitar 10-20% di negaranegara Barat. Pada beberapa kasus. dan motorik yang muncul bertahun-tahun setelah infeksi HIV dan berhubungan dengan rendahnya jumlah sel T CD4+ dan tingginya muatan virus pada plasma. menyebabkan penyakit hanya ketika sistem kekebalan sangat lemah.[38] Kerusakan neurologis spesifik tampak sebagai ketidaknormalan kognitif.

virus herpes penyebab sarkoma Kaposi (KSHV) dan papilomavirus manusia (HPV). Pada beberapa kasus.[42][43] [sunting] Sarkoma Kaposi Sarkoma Kaposi adalah tumor yang paling umum menyerang pasien yang terinfeksi HIV. Namun demikian. Kanker ini seringkali mengakibatkan prognosis yang buruk. insiden berbagai kanker yang berhubungan dengan AIDS menurun. limfoma ini merupakan tanda utama AIDS. insiden dari banyak tumor yang umum. Sitomegalovirus dapat menyebabkan kolitis.Sarkoma Kaposi Pasien dengan infeksi HIV pada pokoknya meningkatkan insiden beberapa kanker. Di daerah tempat HAART banyak digunakan untuk menangani AIDS. diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL). Kelima belas pasien tersebut adalah orang yang selamat dari HIV dalam jangka panjang yang infeksi HIV-nya dikendalikan dengan obat antiviral. Kanker ini disebabkan oleh papilomavirus manusia (HPV). Kemunculan tumor ini pada sejumlah pemuda homoseksual tahun 1981 adalah salah satu pertanda pertama wabah AIDS. terutama mulut. [sunting] Limfoma Limfoma sel B tingkat tinggi seperti limfoma Burkitt (Burkitt's lymphoma). terutama demam ringan dan kehilangan berat badan. Infeksi oportunistik ini termasuk infeksi Mycobacterium aviumintracellulare dan sitomegalovirus. Penyakit ini sering muncul di kulit dalam bentuk bintik keungu-unguan. Penisiliosis yang disebabkan oleh Penicillium marneffei kini adalah infeksi oportunistik ketiga paling umum (setelah tuberkulosis dan kriptokokosis) pada orang yang positif HIV di daerah endemik Asia Tenggara. terutama virus Epstein-Barr (EBV). tetapi dapat menyerang organ lain. yaitu virus herpes manusia-8 yang juga disebut virus herpes sarkoma Kaposi (KSHV). tetapi seiring dengan itu kanker secara keseluruhan menjadi penyebab kematian paling umum pada pasien yang terinfeksi HIV. Limfoma ini sebagian besar disebabkan oleh virus Epstein-Barr (EBV) atau KSHV. dan retinitis sitomegalovirus dapat menyebabkan kebutaan. [sunting] Kanker leher rahim Kanker leher rahim pada wanita yang terkena HIV dianggap tanda utama AIDS. [sunting] Sarkoma Kaposi pada pasien AIDS Dokter San Francisco melaporkan Sarkoma Kaposi pada laki-laki homoseksual. dan limfoma sistem saraf pusat primer muncul lebih sering pada pasien yang terinfeksi HIV. dan karsinoma usus besar. dan paru-paru.[44] [sunting] Infeksi oportunistik lainnya Pasien AIDS biasanya menderita infeksi oportunistik dengan gejala tidak spesifik. seperti limfoma Hodgkin. seperti kanker payudara atau kanker usus besar tidak meningkat pada pasien terinfeksi HIV. karsinoma anal. seperti yang dijelaskan di atas. Penyakit ini disebabkan oleh virus dari subfamili gammaherpesvirinae. Tidak satupun pasien tersebut yang tampak berisiko tinggi.[45] [sunting] Kemunculan gejala Media massa melaporkan munculnya gejala spesifik di antara pasien AIDS yang sedang dalam perawatan. Hal ini terjadi karena infeksi dengan virus DNA onkogenik. Burkitt's-like lymphoma. [sunting] Tumor lainnya Pasien yang terinfeksi HIV juga dapat terkena tumor lainnya. Kasus baru tidak . saluran pencernaan.

5 tanpa penggunaan kondom sumber merujuk kepada seks oral yang dilakukan kepada laki-laki Tiga rute utama masuknya HIV adalah hubungan seksual.[46] [sunting] Transmisi dan pencegahan Perkiraan risiko masuknya HIV per aksi. invasif atau mematikan seperti HIV yang tidak dapat dikontrol pada tahun 1980-an. Lesi tidak terlihat. dapat ditemukan HIV. dan Amerika Utara menunjukkan bahwa terdapat sekitar empat kali lebih besar risiko terinfeksi AIDS akibat adanya borok alat kelamin seperti yang disebabkan oleh sifilis dan/atau chancroid.[55] [sunting] Penularan melalui hubungan seksual Mayoritas infeksi HIV berasal dari hubungan seksual tanpa pelindung antarindividu yang salah satunya terkena HIV. Risiko tersebut juga meningkat secara nyata. sulit untuk ditangani.000 2.[57] Risiko transmisi HIV dari air liur jauh lebih kecil daripada risiko dari air mani. dan juga karena adanya penumpukan sel yang terinfeksi HIV (limfosit dan makrofag) pada semen dan sekresi vaginal. air mata dan urin orang yang terinfeksi. sehingga kekerasan seksual ialah kunci pandemik HIV/AIDS. dan dari ibu ke fetus atau anak selama periode perinatal. dan menimbulkan pertanyaan tentang respons kekebalan pasien HIV yang menua. paparan dengan cairan atau jaringan tubuh yang terinfeksi. Pada air liur.[59] Kekerasan seksual secara umum meningkatkan risiko penularan HIV karena pelindung umumnya tidak digunakan dan sering terjadi trauma fisik terhadap rongga vagina yang memudahkan transmisi HIV. Risiko masuknya HIV dari orang yang terinfeksi menuju orang yang belum terinfeksi melalui hubungan seks anal lebih besar daripada risiko hubungan seksual dan seks oral. geografi.agresif.[56] Transmisi HIV secara seksual terjadi ketika ada kontak antara sekresi cairan vagina atau cairan preseminal seseorang dengan rektum. atau membran mukosa mulut pasangannya.500 [50] [51][52] [53] [51][52][54] [51][52] * [48] [49] Rute paparan Transfusi darah Persalinan Hubungan seks anal reseptif Jarum pada kulit Hubungan seksual reseptif Hubungan seksual insertif Seks oral reseptif Seks oral insertif * * * § * * Penggunaan jarum suntik bersama-sama 67 50 30 10 5 1 Hubungan seks anal insertif * 6. alat kelamin.5 [51][52] [52]§ [52]§ 0. seseorang harus menelan segalon air liur dari individu HIV positif untuk membuat risiko signifikan terinfeksi. Eropa.[60] Penyakit menular seksual meningkatkan risiko penularan HIV karena dapat menyebabkan gangguan pertahanan jaringan epitel normal akibat adanya borok alat kelamin. tetapi tidak ada kasus infeksi oleh hal ini. . Seks oral tidak berarti tak berisiko karena HIV dapat masuk melalui seks oral reseptif maupun insertif. dan pengaturan pemukiman" melaporkan bahwa pengalaman seksual pertama mereka akibat dipaksa.[58] Sekitar 30% wanita di sepuluh negara dari "berbagai kebudayaan. Penelitian epidemiologis dari Afrika Sub-Sahara. Bertentangan dengan kepercayaan umum. Hubungan heteroseksual adalah modus utama infeksi HIV di dunia.000 paparan dengan sumber yang terinfeksi 9. Hubungan seksual reseptif tanpa pelindung lebih berisiko daripada hubungan seksual insertif tanpa pelindung. dan risiko infeksi tidak berarti. [47] menurut rute paparan Perkiraan infeksi per 10.

dan Eropa Tengah dianggap sebagai salah satu penyebab kecilnya jumlah AIDS di daerah-daerah tersebut. tempat tingkat HIV dan AIDS yang sangat tinggi.[72] .) agar diakui dapat melindungi dari transmisi HIV. Bukti terbaik saat ini menunjukan bahwa penggunaan kondom yang lazim mengurangi risiko transmisi HIV sampai kirakira 80% dalam jangka panjang. tidak ada bukti bahwa promosi kondom meningkatkan tingkat seksualitas. Beban virus plasma yang tidak dapat dideteksi tidak selalu berarti bahwa beban virus kecil pada air mani atau sekresi alat kelamin. Pihak produsen kondom menganjurkan bahwa pelumas berbahan minyak seperti vaselin. Di Eropa dan Amerika Serikat. Selama hubungan seksual. Kendalanya ialah bahwa kini kondom wanita masih jarang tersedia dan harganya tidak terjangkau untuk sejumlah besar wanita. hubungan seksual dengan pelindung secara keseluruhan meningkat relatif terhadap hubungan seksual tanpa pelindung sehingga kondom wanita merupakan strategi pencegahan HIV yang penting. ekologi serta fisiologi mikroba vaginal. Banyak kelompok beragama. menentang penggunaan kondom karena alasan keagamaan dan terkadang melihat promosi kondom sebagai perlawanan terhadap pernikahan. yang memungkinkannya untuk digunakan dengan pelumas berbahan dasar minyak. adalah satu-satunya teknologi yang paling efektif saat ini untuk mengurangi transmisi HIV secara seksual dan penyakit menular seksual lainnya. walaupun manfaat ini lebih besar jika kondom digunakan dengan benar dalam setiap kesempatan. Mempromosikan penggunaan kondom terbukti kontroversial dan sulit.walaupun lebih kecil. dan moralitas seksual.[71] Kondom lateks dapat rusak dan berlubang setelah jangka waktu tertentu. Eropa Barat. dan kerentanan yang lebih besar terhadap penyakit seksual. monogami. kondom harus memenuhi standar EC 600 (Eropa) atau D3492 (A. oleh adanya penyakit menular seksual seperti kencing nanah. jika digunakan dengan benar tanpa pelumas berbahan dasar minyak. Namun demikian.[67] Mereka juga mempercayai bahwa distribusi dan promosi kondom sama saja dengan mempromosikan seks di antara anak muda dan memberikan pesan yang salah kepada orang yang tidak terinfeksi.[66] Sikap ini juga ditemukan pada sejumlah penyedia fasilitas kesehatan dan pembuat kebijakan di negara-negara Afrika Sub-Sahara. Penelitian awal menunjukkan bahwa dengan tersedianya kondom wanita.[63][64] Orang yang terinfeksi dengan HIV masih dapat terinfeksi jenis virus lain yang lebih mematikan. terutama Gereja Katolik Roma. Kemudahan penularan bervariasi pada berbagai tahap penyakit ini dan tidak konstan antarorang. cincin ini harus ditekan. dan didesain untuk dimasukkan ke dalam vagina. dan trikomoniasis yang menyebabkan pengumpulan lokal limfosit dan makrofag.[68] dan program abstinence-only (hanya berpantang berhubungan badan dan tidak menggunakan kondom) tidak berhasil di Amerika Serikat dalam mengubah perilaku seksual dan mengurangi transmisi HIV. hanya kondom pria atau kondom wanita yang dapat mengurangi kemungkinan terinfeksi HIV dan penyakit seksual lainnya serta kemungkinan hamil. Pihak yang mendukung peran Gereja Katolik dalam pencegahan AIDS dan penyakit menular seksual secara umum menyatakan bahwa walaupun Gereja Katolik mungkin melawan penggunaan kontrasepsi. infeksi chlamydia.[61][62] Wanita lebih rentan terhadap infeksi HIV-1 karena perubahan hormon. Jika diperlukan. pihak produsen menyarankan menggunakan pelumas berbahan dasar air. Gereja Katolik juga adalah penentang kuat hubungan di luar nikah.[69] Evaluasi sejumlah program abstinence-only di Amerika Serikat menunjukkan dampak negatif terhadap kebersediaan kaum muda untuk menggunakan konstrasepsi akibat penekanan mengenai kegagalan kontrasepsi. Kondom wanita lebih besar daripada kondom laki-laki dan memiliki sebuah ujung terbuka keras berbentuk cincin. Pelumas berbahan dasar minyak digunakan dengan kondom poliuretan. Setiap 10 kali penambahan jumlah RNA HIV plasma darah sebanding dengan 81% peningkatan laju transmisi HIV.[61] Transmisi HIV bergantung pada tingkat kemudahan penularan dari pengidap dan kerentanan pasangan seksual yang belum terinfeksi. sehingga kondom semacam ini memiliki tanggal kadaluwarsa.[65] Penggunaan efektif kondom dan penapisan (screening) transfusi darah di Amerika Utara.S. Kondom wanita memiliki cincin bagian dalam yang membuat kondom tetap di dalam vagina — untuk memasukkan kondom wanita. Kondom wanita adalah alternatif selain kondom laki-laki dan terbuat dari poliuretan. mentega.[70] Kondom laki-laki berbahan lateks. dan lemak babi tidak digunakan dengan kondom lateks karena bahan-bahan tersebut dapat melarutkan lateks dan membuat kondom berlubang.

kebudayaan. Condom use. Pada bulan Desember tahun 2006. Pendekatan ini sangat berhasil di Uganda. yang prevalensi HIV-nya berkurang dari 15% menjadi 5%. Namun demikian. kondom merupakan bagian utama pada Pendekatan CNN: Condom use. mengatakan. bagi orang yang melakukan perilaku berisiko). mengikutsertakan organisasi keagamaan.[76] Selain itu. sementara diskriminasi terhadap perempuan sangatlah besar dan perempuan tidak dapat bersuara dalam hampir setiap sektor kehidupan mereka. seorang ahli antropologi medis Harvard.[73] Pemerintah Amerika Serikat dan berbagai organisasi kesehatan menganjurkan Pendekatan ABC untuk menurunkan risiko terkena HIV melalui hubungan seksual: Abstinence or delay of sexual activity. terutama bagi orang yang sudah memiliki pasangan). Bersikap saling setia dengan pasangan. for those who engage in risky behavior (penggunaan kondom. for those who engage in risky behavior (penggunaan kondom. banyak yang mengkritik pendekatan ABC karena individu yang setia namun pasangannya tidak setia berisiko terkena HIV. walaupun penerapan pendekatan itu akan harus berhadapan dengan sejumlah isu terkait kepraktisan. laju infeksi HIV terhadap pasangan yang belum terinfeksi di bawah 1% per tahun. Misalnya. negotiating safer sex with a partner and empowering women to make smart choices (kemampuan negosiasi. Being faithful. Ada pula rumusan pendekatan ABC ini dalam bahasa Indonesia:[74] Anda jauhi seks. especially for youth (berpantang atau menunda kegiatan seksual. meningkatkan status perempuan. Needles. Negotiating skills." Namun demikian. menggiatkan diskusi mengenai perilaku seksual. Diharapkan bahwa pendekatan ini akan digalakkan di banyak negara yang terinfeksi HIV paling parah.[75] Program lainnya lebih mempromosikan penggunaan kondom. membujuk individu dan pasangan untuk diuji HIV dan diberi bimbingan konseling. gunakan jarum yang bersih). dan masih banyak lagi. dan perilaku. penelitian yang menggunakan uji acak terkendali mengkonfirmasi bahwa sunat laki-laki menurunkan risiko infeksi HIV pada pria heteroseksual Afrika sampai sekitar 50%. "Uganda telah melopori pendekatan untuk mengurangi stigma. melibatkan praktisi pengobatan tradisional. terutama bagi remaja). risiko infeksi HIV sangatlah kecil.[77] . sesungguhnya banyak hal lain yang telah dilakukan di Uganda selain pendekatan tersebut. bagi orang yang melakukan perilaku berisiko). Cegah dengan kondom. use clean ones (jarum.Dengan penggunaan kondom yang konsisten dan benar. Penelitian terhadap pasangan yang salah satunya terinfeksi menunjukkan bahwa dengan penggunaan kondom yang konsisten. mengikutsertakan orang yang terinfeksi HIV dalam penyuluhan. Beberapa ahli khawatir bahwa kurangnya persepsi akan kerentanan HIV pada laki-laki bersunat dapat meningkatkan perilaku seksual berisiko sehingga malah mengurangi dampak usaha pencegahan ini. Edward Green. ahli kesehatan Afrika Selatan khawatir bahwa penggunaan kembali pisau tidak steril pada ritual sunat laki-laki dapat menyebarkan HIV. especially for those in committed relationships (setia pada pasangan. menegosiasikan seks yang lebih aman dengan pasangan dan memberdayakan perempuan agar dapat memilih dengan bijak).

Banyak negara telah melegalkan kepemilikan jarum dan mengijinkan pembelian perlengkapan penyuntikan dari apotek tanpa perlu resep dokter. penderita hemofilia. pemilihan donor bertambah baik dan pengamatan HIV dilakukan. WHO memperkirakan 2. Republik Rakyat Tiongkok. didukung oleh opini medis umum dalam masalah ini. mayoritas populasi dunia tidak memiliki akses terhadap darah yang aman dan "antara 5% dan 10% infeksi HIV dunia terjadi melalui transfusi darah yang terinfeksi". Semua organisasi pencegahan AIDS menyarankan pengguna narkoba untuk tidak berbagi jarum dan bahan lainnya yang diperlukan untuk mempersiapkan dan mengambil narkoba (termasuk syringe.[80] Risiko transmisi HIV pada resipien transfusi darah sangat kecil di negara maju. pekerja laboratorium. dan resipien transfusi darah dan produk darah. Di negara maju. di penukaran jarum atau tempat penyuntikan yang aman.[sunting] Paparan dengan cairan tubuh yang terinfeksi Wabah AIDS di Afrika Sub-Sahara tahun 1985-2003. Namun demikian. Jalur penularan ini dapat juga terjadi pada orang yang memberi dan menerima rajah dan tindik tubuh. Post-exposure prophylaxis dengan obat anti-HIV dapat lebih jauh mengurangi risiko itu.[78] Pekerja fasilitas kesehatan (perawat. mendorong negara-negara di dunia menerapkan kewaspadaan universal untuk mencegah transmisi HIV melalui fasilitas kesehatan. dan lain-lain) juga dikhawatirkan walaupun lebih jarang. dokter. Orang perlu menggunakan jarum yang baru dan disterilisasi untuk tiap suntikan. Majelis Umum Perserikatan Bangsa-Bangsa.5% dari semua infeksi HIV di Afrika Sub Sahara ditransmisikan melalui suntikan pada fasilitas kesehatan yang tidak aman. dan Eropa Timur. dapat membantu mencegah infeksi HIV. Berbagi dan menggunakan kembali syringe yang mengandung darah yang terkontaminasi dengan HIV tidak hanya merupakan risiko utama infeksi HIV.[79] Oleh sebab itu. sendok. . Berbagi penggunaan jarum suntik merupakan penyebab sepertiga dari semua infeksi baru HIV dan 50% infeksi hepatitis C di Amerika Utara. bola kapas. Di sejumlah negara maju. air untuk mengencerkan obat.[81] Pekerja kedokteran yang mengikuti kewaspadaan universal. tetapi juga hepatitis B dan hepatitis C. sedotan. dan lain-lain). Kewaspadaan universal sering kali tidak dipatuhi baik di Afrika Sub Sahara maupun Asia karena sedikitnya sumber daya dan pelatihan yang tidak mencukupi. Rute transmisi ini terutama berhubungan dengan pengguna obat suntik. jarum bersih terdapat gratis di sejumlah kota. seperti mengenakan sarung tangan lateks ketika menyuntik dan selalu mencuci tangan. Informasi tentang membersihkan jarum menggunakan pemutih disediakan oleh fasilitas kesehatan dan program penukaran jarum. Risiko terinfeksi dengan HIV dari satu tusukan dengan jarum yang digunakan orang yang terinfeksi HIV diduga sekitar 1 banding 150. menurut WHO.

terutama beban virus pada ibu saat persalinan (semakin tinggi beban virus. Kombinasi yang umum digunakan terdiri dari dua nucleoside analogue reverse transcriptase inhibitor (atau NRTI) ditambah dengan protease inhibitor atau non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NNRTI).[95][96] Hal ini berasal dari fakta beberapa pasien dan di banyak kelompok . mual.[84] Namun demikian. terutama untuk anak muda. 630. penelitian perilaku dan epidemiologis di Eropa dan Amerika Utara belakangan ini menunjukkan bahwa minoritas banyak anak muda terus melakukan kegiatan berisiko tinggi dan meskipun mengetahui tentang HIV/AIDS.[sunting] Transmisi ibu ke anak Transmisi HIV dari ibu ke anak dapat terjadi in utero selama minggu-minggu terakhir kehamilan dan saat persalinan. yang menyebabkan adanya morbiditas dan mortalitas yang berhubungan dengan HIV. disebut post-exposure prophylaxis (PEP). atau "kelas" agen anti-retroviral. dan transmisi HIV oleh transfusi darah menjadi cukup langka di negara-negara maju. Bila tidak ditangani. rekomendasi perawatan lebih agresif untuk anak-anak daripada untuk orang dewasa. terjangkau. jika sang ibu memiliki akses terhadap terapi antiretroviral dan melahirkan dengan cara bedah caesar. tidak enak badan. jika gagal. Metode satu-satunya yang diketahui untuk pencegahan didasarkan pada penghindaran kontak dengan virus atau.[86] Terapi ini telah sangat bermanfaat bagi orang-orang yang terinfeksi HIV sejak diperkenalkan pada tahun 1996 setelah ditemukannya HAART yang menggunakan inhibitor protease.[5] Pada tahun 2005.000 anak di bawah umur 15 tahun terkena HIV. akan mengambil lebih banyak waktu kehidupan individual untuk membersihkan infeksi HIV menggunakan HAART. pemberian ASI eksklusif disarankan dilakukan selama bulan-bulan pertama dan selanjutnya dihentikan sesegera mungkin. dan pemberian makanan formula mengurangi peluang transmisi HIV dari ibu ke anak. dapat dikerjakan dengan mudah. dan lelah.[78] PEP memiliki jadwal empat minggu takaran yang menuntut banyak waktu. semakin tinggi risikonya).000 infeksi di antaranya terjadi di Afrika. anak muda meremehkan risiko terinfeksi HIV. Karena penyakit HIV pada anak-anak lebih deras daripada pada orang dewasa. transmisi HIV antarpengguna narkoba telah menurun. tingkat transmisi antara ibu dan anak selama kehamilan dan persalinan sebesar 25%.2 bulan. Penelitian menunjukkan bahwa obat antiretroviral. Namun demikian. dan aman. kecepatan pada berkurangnya CD4 dan kesiapan pasien sementara memilih ketika untuk merekomendasikan perawatan segera.[88] HAART membuat adanya stabilisasi gejala dan viremia pasien. perawatan antiretroviral secara langsung setelah kontak dengan virus secara signifikan. terutama melalui transmisi ibu ke anak. bedah caesar. tetapi tidak menyembuhkan pasien dari HIV atau meredakan gejala. sekitar 700.[5] Strategi pencegahan dikenal dengan baik di negara maju.[83] Dari semua anak yang diduga kini hidup dengan HIV.[89][90] Lebih lagi. Namun demikian. Risiko ini bergantung pada faktor klinis dan dapat bervariasi menurut pola dan lama menyusui.[87] Di negara-negara berkembang tempat HAART ada. dokter mengakses beban virus.[7] HAART meningkatkan waktu bertahan antara 4 dan 12 tahun. berkelanjutan. Namun demikian.[91] Banyak individu terinfeksi HIV yang mendapatkan pengalaman perbaikan hebatt pada kesehatan dan kualitas hidup mereka. PEP juga memiliki efek samping yang tidak menyenangkan seperti diare. infeksi HIV ke AIDS muncul dengan rata-rata sekitar sembilan sampai sepuluh tahun dan waktu bertahan setelah memiliki AIDS hanya 9. parameter laboratorium sedikit prediktif tentang jalannya penyakit. dan HIV-1 kelas tinggi dapat melawan HAART. jika hal-hal tersebut tidak dapat terpenuhi.[6] Pilihan terbaik HAART saat ini mencakup kombinasi dari paling sedikit tiga obat yang berasal dari paling sedikit dua jenis. 2 juta anak (hampir 90%) tinggal di Afrika Sub Sahara.[92][93][94] Tanpa adanya HAART.[82] Jika pemberian makanan pengganti dapat diterima. Menyusui meningkatkan risiko transmisi sebesar 10-15%. [sunting] Penanganan Sampai saat ini tidak ada vaksin atau obat untuk HIV atau AIDS. HAART. tingkat transmisi hanya sebesar 1%.[85] Penanganan untuk infeksi HIV terdiri dari terapi antiretroviral yang sangat aktif (highly active antiretroviral therapy). kembali setelah perawatan berhenti. ibu yang terinfeksi HIV disarankan tidak menyusui anak mereka.[49] Sejumlah faktor dapat memengaruhi risiko infeksi.

frekuensi dosis. seperti akses yang kurang terhadap fasilitas kesehatan.[107] Pasien dengan penindasan daya tahan tubuh yang besar juga disarankan menerima terapi propilaktik untuk Pneumonia pneumosistis. dan mayoritas individual yang terinfeksi tidak memiliki akses terhadap pengobatan dan perawatan untuk HIV dan AIDS. Vaksinasi atas hepatitis A dan B disarankan untuk pasien yang belum terinfeksi dengan virus ini dan dalam risiko terinfeksi. dislipidaemia. dan membuktikan rentetan terbaik aturan untuk mengatur perlawanan obat.[97] Alasan tidak-taat dan tidak-sakit terus menerus dengan HAART bervariasi dan saling melengkapi.[111] [sunting] Epidemiologi Meratanya HIV diantara orang dewasa per negara pada akhir tahun 2005.[98][99][100] Efek samping termasuk lipodistrofi. HIV-1 tetap menjadi target vaksin yang sulit. obat jamu dan bunga seperti boxwood. ██ 15–50% ██ 5–15% ██ 1–5% ██ 0. teori antiretroviral lebih dahulu tidak efektif dan infeksi dengan HIV yang melawan obat. manajemen stres.[109][110] dan akupunktur. Contoh obat alternatif yang diharapkan dapat mengurangi gejala atau menambah kualitas hidup termasuk urut. Hal ini dapat menjadi intervensi "berharga-rendah" yang tersedia selama awal penyakit HIV untuk memperpanjang waktu sebelum terapi antiretroviral didapat. Hal ini disebabkan oleh berbagai alasan seperti efek samping/pengobatan tidak ditolerir. Beberapa penelitian menunjukan bahwa ukuran untuk mencegah infeksi oportunistik dapat menjadi bermanfaat ketika menangani pasien dengan infeksi HIV. pembatasan makan atau isu lainnya bersama dengan efek sampil yang membuat tidak-taat sengaja juga memiliki dampak berat.1% ██ tidak ada data . setelah lebih dari 20 tahun penelitian.1–0. Kerumitan aturan HAART. frase itu sering merujuk pada penanganan komunitas. HAART menerika jauh sedikit daripada hasil yang optimal. Definisi "terapi alternatif" pada AIDS telah berubah sejak waktu itu. penyakit jiwa dan penyalahgunaan obat mengkontribusi pada tidak-taat. belum ada hasil efektif dari terapi-terapi ini.[103] Beberapa bahab gizi individual juga telah dicoba. dan banyak pasien mendapat manfaat dari terapi propilaktik untuk toksoplasmosis dan kriptokokus meningitis.[108] Pada dekade awal epidemik ketika tidak ada penanganan berguna yang ada.[108] Ketika menggunakan penanganan biasa. dan beberapa berharap akan secara langsung menekan virus atau menstimulir sistem imun melawannya. lalu. meningkatkan risiko sistem kardiovaskular dan kelainan bawaan. penolakan insulin. jauh menyerderhanakan aturan obat untuk membuktikan kesetiaan. belum dicoba oleh pemerintah atau penelitian perusahaan farmasi. demikian negaranegara berkembang mampu dan tidak membutuhkan perawatan harian.[104][105] Obat anti-retroviral mahal.[85] Berbagai bentuk pengobatan alternatif digunakan untuk menangani gejala atau mengubah aliran penyakit. apakah karena jumlah pil.[106] Penelitian untuk membuktikan perawatan termasuk pengurangan efek samping obat.[101][102] Multivitamin harian dan suplemen mineral ditemukan dapat mengurangi alur penyakit HIV pada lakilaki dan wanita. Isu utama psikososial.[106] namun.5% ██ <0. Meskipun penyebaran penggunaan obat saling melengkapi dan alternatif oleh orang yang hidup dengan HIV/AIDS.klonikal. dukungan sosial yang tidak mencukupi. tidaktaat dan tidak-sakit terus menerus dengan terapi antiretroviral adalah alasan utama kebanyakan individual gagal untuk mendapat keuntungan dari perkembangan perlawanan terhadap HAART. banyak yang merujuk kepadanya sebagai penanganan "saling melengkapi". jumlah besar orang dengan AIDS dicoba dengan terapi alternatif. namun.0% ██ 0.5–1. mungkin lebih dari lima puluh persen pasien.[106] Hanya vaksin yang dapat menahan pandemik karena vaksin akan berharga lebih sedikit.

1 juta) (11. membuat AIDS sebagai salah satu epidemik paling menghancurkan pada sejarah.4 dan 6.4 dan 3.[113] Evaluasi terbaru dari Departemen Evaluasi Operasi Bank Dunia menetapkan keefektifan bantuan bank Dunia pada tingkat-negara HIV/AIDS.0 juta [10. membuat negara ini dengan jumlah terbesar infeksi HIV di dunia.000 pada tahun 1996. Perkembangan HAART sebagai terapi efektif untuk infeksi HIV dan AIDS pada pokoknya mengurangi kematian dari penyakit ini di daerah yang secara luas ada. jumlah orang dengan AIDS meningkat dari sekitar 35.3 juta orang dengan AIDS meninggal dunia.5 tahun sedikit daripada akan menjadi tanpa penyakit. antara 33. dengan perkiraan 21. terdapat 12. dengawn perkiraan 5. peningkatan dari 2003 dan jumlah terbesar sejak tahun 1981. epidemik AIDS diklaim bahwa diperkirakan 2.4 juta) (0.0 juta] dari mereka adalah anak-anak yang usianya lebih rendah dari 15 tahun.UNAIDS dan WHO memperkirakan bahwa AIDS telah membunuh lebih dari 25 juta jiwa sejak pertama kali diakui tahun 1981.000 anakanak mati di region ini karena AIDS. Dua juta [1. Negara seperti Uganda berusaha untuk menurunkan epidemik transmisi ibu ke anak dengan menawarkan VCT (tes dan anjuran sukarela). Meskipun baru saja. Di Amerika Serikat. didefinisikan sebagai dialog kebijakan.6 juta] anak yatim/piatu AIDS hidup di Afrika Sub Sahara.8 juta (antara 2. dengan obyektif eksplisit mengurangi dampak epidemik AIDS. Di Afrika.2 juta orang terinfeksi dan antara 2.4 dan 46 juta orang kini hidup dengan HIV.[5] Secara global. harapan hidup orang dengan AIDS meningkat di negara-negara tempat HAART secara luas digunakan.9% dari populasi).[114] Ini adalah evaluasi luas pertama dukungan Bank Dunia kepada negara-negara untuk melawan HIV/AIDS. hasil analitik.4 .7 juta infeksi (perkiraan 3.9% dari populasi) infeksi.000) merupakan anak-anak. antara 3. Lebih dari 64% dari semua orang yang hidup dengan HIV ada di Afrika Sub Sahara.000 tahun 1988 menjadi lebih dari 220.4 dan 3. jumlah transmisi ibu ke anak dan meratanya AIDS adalah awal untuk membalikan dekade pergerakan kuat dalam keselamatan anak. [sunting] Dampak ekonomi . melewati perkiraan di Afrika Selatan yang sebesar 5. Dengan bantuan Bank Dunia untuk implementasi program pemerintah oleh pemerintah. bantuan Bank Dunia menyediakan pengertian penting pada bagaimana program nasional AIDS dapat dibuat lebih efektif. dari awal epidemik melalui pertengahan-2004.4 juta jiwa kini hidup dengan HIV. PMTCT (pencegahan transmisi ibu ke anak) dan fasilitas ANC (fasilitas ante-natal).5 juta (4. jumlah orang yang hidup dengan AIDS telah meningkat.[5] Pada tahun 2005.6.3 tahun .3 juta) hidup di tahun 2005 dan lebih dari setengah juta (570. 500. harapan hidup normal sebesar 48.[112] Di 35 negara di Afrika dengan perataan terbesar.6-13. HAART telah membuat kesalahan tanggapan bahwa penyakit AIDS telah pergi jauh.[5] Asia Selatan dan Asia Tenggara adalah terburuk kedua yang terinfeksi dengan besar 15%. dan peminjaman. Dua-tiga infeksi HIV/AIDS di Asia muncul di India.9. akses perawatan antiretroviral bertambah baik di banyak region di dunia.5&-3. faktanya. Pada tahun 2005. lebih dari tiga per empat (76%) dari semua wanita hidup dengan HIV. yang termasuk distribusi terapi antiretroviral.9-6.6 sampai 27.[5] Afrika Sub-Sahara tetap merupakan wilayah terburuk yang terinfeksi.

Hal ini untuk memperkuat orang hidup dengan HIV/AIDS dan dukungan luar minimal suster. Afrika Selatan Uganda Botswana Zimbabwe Kenya HIV dan AIDS memperlambat pertumbuhan ekonomi dengan menghancurkan jumlah manusia dengan kemampuan produksi. Mereka tidak hanya tidak dapat bekerja.5 dan 2.[115] Pekerja yang lebih sedikit akan didominasi anak muda. epidemik telah meninggalkan banyak anak yatim piatu yang dirawat oleh kakek dan neneknya yang tua. Pendanaan adalah masalah di daerah pencegahan HIV ketika dibandingkan pada perkiraan konservatif masalah . prediksi bahwa AIDS akan memperlambat pertumbuhan ekonomi di negara-negara ini telah dipublikasikan. Dampak pada produk domestik bruto per kapita sedikit meyakinkan. namun.[117] Ramalan kini adalah pertumbuhan produk domestik bruto untuk negara tersebut akan mengalami penurunan lebih jauh diantara 0. UNAIDS memprediksi akibat untuk Afrika Sub Sahara tahun 2025.Perubahan angka harapan hidup di beberapa negara di Afrika.6% per tahun.[118] Banyak pemerintah di Afrika Sub Sahara menolak bahwa terdapat masalah untuk setahun. Mortalitas yang meningkat di daerah ini akan menyebabkan populasi kecil yang tidak memiliki keterampilan dan pekerja. pembayaran sakit dan merawat anak yatim piatu AIDS.7% tiap tahun dari tahun 1990-1997 dengan 0. rata pertumbuhan ekonomi negara tersebut akan menurun antara 0. World Health Organization dan Layanan Penebaran Informasi HIV/AIDS Afrika Selatan. orang di negara-negara tersebut menjadi korban AIDS. Mortalitas yang meningkat juga akan melemahkan mekanisme yang menggenerasikan kapital manusia dan investasi. Perlengkapan HIV/AIDS resmi pertama di dunia diluncurkan di Zimbabwe pada tanggal 3 Oktober 2006 adalah produk hasil kolaboratif antara Gerakan Internasional Palang Merah dan Bulan Sabit Merah. Di daerah yang terinfeksi berat.3% lebih jauh menurun per tahun di negara yang juga terkena malaria. tetapi juga akan membutuhkan fasilitas kesehatan yang memadai.47%. rata-rata pertumbuhan produk domestik bruto per kapiat Afrika menurun 0. Hasil dari pertumbuhan yang lambat menyebabkan menguatkan pengeluaran yang berkembang untuk menangani orang yang sakit. Sunguh-sunguh. Jarak tersebut dari masa stabil dan pada akhirnya berkurang dalam kematian dimulai sekitar tahun 2012 merupakan bencana besar perkembangan pada jumlah kematian dengan potensi 90 juta kasus infeksi. Paket yang . pada tahun 2000. pelatihan (untuk menggantikan pekerja yang sakit). mengurangi dana untuk publik seperti pendidikan dan fasilitas kesehatan untuk yang tidak berhubungan dengan AIDS menyebabkan tekanan untuk keuangan negara dan memperlambat pertumbuhan ekonomi. Penelitian di Pantai Gading menunjukan bahwa rumah tanggal dengan pasien HIV/AIDS mengeluarkan dua kali lebih banyak pada perawatan medis daripada rumah tangga lainnya. WHO dan United Nations Development Programme mendokumentasikan sebuah hubungan antara menurunnya harapan hidup dan menurunnya produk domestik bruto di banyak negara-negara Afrika dengan rata-rata 10% atau lebih.[116] Kesimpulan dicapai dari model pertumbuhan 30 ekonomi Sub Sahara selama periode 1990-2025. Hal ini terutama benar jika peningkatan tajam mortalitas orang dewasa. dengan kehilangan pendapatan dan meninggalnya orang tua. Ramalan bahwa hal ini akan menyebabkan runtuhnya ekonomi dan hubungan di daerah. perkiraan ini dapat diremehkan karena tidak terlihat pada pengaruh hasil produksi per kapita. AIDS menyebabkan hilangnya pendapatan dan meningkatkan pengeluaran kesehatan oleh suatu rumah tangga.[115] Dengan membunuh banyak dewasa muda.56 dan 1. fasilitas kesehatan dan obat yang ada di negara-negara berkembang. yang mengurangi pengetahuan dan pengalaman kerja yang menyebabkan berkurangnya produktivitas . Meningkatnya cuti pekerja untuk melihat anggota keluarga yang sakit atau cuti karena sakit juga akan mengurangi produktivitas.[5] Tanpa nutrisi yang baik. UNAIDS. Pengaruh pendapatan menyebabkan pengurangan pengeluaran dan juga efek penggantian dari pendidikan dan menuju kesehatan dan pengeluaran penguburan. dan mulai bekerja menuju solusi. Dampak tergantung dari asumsi tentang luasnya untuk didanai oleh tabungan dan orang yang akan terinfeksi. Pada rumah tangga. tanggung jawab dan penyalahan dari keluarga terhadap pemerintah untuk menangani anak yatim piatu. sejak tahun 1992.[115] namun. AIDS melemahkan populasi yang dapat membayar pajak.

berisi bentuk delapan modul memfokuskan fakta tentang HIV dan AIDS. Diwajibkan uji coba HIV tanpa lebih dahulu persetujuan atau perlindungan kekerasan atas individual atau orang yang terinfeksi HIV yang diketahui terinfeksi dengan HIV. Prioritas tertinggi menentukan untuk mengimplementasikan ukuran baru untuk mencegah penyebaran HIV dan AIDS. diskriminasi dan penghindaran orang yang terinfeksi HIV. pemerintah negara kaya. dan organisasi-organisasi bukan milik pemerintah. dengan fokus pada proyek menjadi prioritisasi rasional berdasarkan analisis ekonomi. Stigma kesopanan AIDS . penolakan.refleksi ketakutan dan keprihatinan yang berhubungan dengan penyakit mematikan dan dapat ditransmisikan. Seluruh pesertanya adalah ahli ekonomi. dan mengkarantinakan orang yang terinfeksi HIV. [sunting] Stigma Tanda peringatan AIDS di Kota Ho Chi Minh.penggunaan HIV/AIDS untuk mengekspresikan sikap melalui grup sosial atau gaya hidup diketahui berhubungan dengan penyakit. Stigma simbolis AIDS . kembali untuk hasil mereka.[123] .[119] Konsensus Kopenhagen adalah proyek yang mencoba untuk mendirikan prioritas untuk perkembangan kesejahteraan global menggunakan metodologi berdasarkan teori ekonomi kesejahteraan.stigmatisasi orang yang berhubungan dengan isu HIV/AIDS atau orang yang positif HIV. amal. The Economist memperkirakan bahwa investasi $27 milyar dapat mencegah hampir 30 juta infeksi baru pada tahun 2010. sebelumnya dites di Zimbabwe pada bulan Maret tahun 2006 untuk menentukan penyesuaian. termasuk pengasingan. lembaga. uang dihabiskan pada masalah seperti kekurangan gizi dan perubahan iklim tidak cukup untuk mencapai banyak target yang disetujui secara internasional. Peralatan ini mengatur beberapa hal lain. kemungkinan berbalik apa dapat mengendalikan sakit kronik menjadi kalimat kematian dan mengabadikan penyebaran HIV. Stigma instrumental AIDS . Stigma AIDS ada di dunia dalam berbagai cara.[121] Stigma AIDS lebih jauh terbagi menjadi tiga kategori: 1.[120] Kekerasan atau ketakutan atas kekerasan mencegah banyak orang melakukan tes HIV.[122] 3. atau menjaga perawatan. pendidikan dan anjuran untuk korban AIDS. Vietnam (Agustus 2005). Proyek ini berdasarkan anggapan bahwa dalam dendam milyaran dolar yang dihabiskan untuk tantangan global oleh Perserikatan Bangsa Bangsa.[122] 2. panduan yang dikategorikan pada manajemen klinik.

Sering, stigma AIDS diekspresikan dengan satu atau lebih stigma, terutama yang berhubungan dengan homoseksual, those associated with homoseksualitas, biseksualitas, persetubuhan dengan siapa saja dan penggunaan narkoba. Di banyak negara berkembang, terdapat hubungan antara AIDS dan homoseksualitas atau biseksualitas, dan hubungan ini berhubungan dengan tingkat prasangka seksual yang lebih tinggi seperti sifat anti homoseksual.[124] Terdapat hubungan yang diketahui antara AIDS dengan semua sifat seksual laki-laki, termasuk seks antara laki-laki yang belum terinfeksi.[122] Mereka kebanyakan memiliki pengertian yang salah tentang transmisi HIV dan untuk mempunyai stigma HIV/AIDS adalah orang yang sedikit pendidikannya dan orang dengan tingkat religius atau ideologi politik yang tinggi.[122][124][125]
Lihat Stigma dan HIV-AIDS, penilaian literatur untuk penjelasan lebih lengkap tentang topik ini[126]

[sunting] Asal mula HIV
AIDS pertama kali dilaporkan pada tanggal 5 Juni 1981, ketika Centers for Disease Control and Prevention Amerika Serikat mencatat adanya Pneumonia pneumosistis (sekarang masih diklasifikasikan sebagai PCP tetapi diketahui disebabkan oleh Pneumocystis jirovecii) pada lima lakilaki homoseksual di Los Angeles.[127] Tiga dari infeksi HIV awal yang diketahui adalah:
1. Sampel plasma diambil tahun 1959 dari laki-laki dewasa yang tinggal di Kinshasa, kini merupakan bagian dari Republik Demokratik Kongo.[128] 2. HIV ditemukan pada sampel jaringan dari "Robert R.", remaja Afrika-Amerika berusia 15 tahun yang meninggal di St. Louis tahun 1969.[129] 3. HIV ditemukan pada sampel jaringan dari Arvid Noe, pelaut Norwegia yang meninggal sekitar tahun 1976.[130]

Dua spesies HIV menginfeksi manusia: HIV-1 dan HIV-2. HIV-1 lebih mematikan dan lebih mudah masuk kedalam tubuh. HIV-1 adalah sumber dari mayoritas infeksi HIV di dunia, sementara HIV-2 sulit dimasukan dan kebanyakan berada di Afrika Barat.[131] Baik HIV-1 dan HIV-2 berasal dari primata. Asal HIV-1 berasal dari simpanse Pan troglodytes troglodytes yang ditemukan di Kamerun selatan.[132] HIV-2 berasal dari Sooty Mangabey (Cercocebus atys), monyet dari Guinea Bissau, Gabon, dan Kamerun. Banyak ahli percaya bahwa HIV masuk kedalam tubuh manusia akibat kontak dengan primata lainnya, contohnya selama berburu atau pemotongan daging.[133] Teori yang lebih kontroversial yang diketahui dengan nama hipotesis OPV AIDS mengusulkan bahwa epidemik AIDS dimulai pada akhir tahun 1950-an di Kongo Belgia oleh penelitian Hilary Koprowski terhadap vaksin polio.[134][135] Menurut komunitas ilmu pengetahuan, skenario ini tidak didukung oleh bukti yang ada.[136][137][138]

[sunting] Hipotesis alternatif
Beberapa ilmuwan dan aktivis mempertanyakan hubungan antara HIV dan AIDS,[139] adanya HIV,[140] atau kebenaran percobaan dan metode perawatan. Klaim ini diperiksa dan secara luas ditolak oleh komunitas ilmu pengetahuan,[141] walaupun memiliki pengaruh politik, terutama di Afrika Selatan, dan penerimaan pemerintah tentang AIDS disalahkan untuk respon yang tidak efektif bahwa negara itu epidemik terhadap AIDS.[142][143][144]

[sunting] Kesalahpahaman HIV dan AIDS
Beberapa kesalahpahaman telah terjadi tentang HIV/AIDS. Terdapat tiga kesalahpahaman yang paling umum terjadi, yaitu AIDS dapat menyebar melalui kontak sehari-hari, hubungan seksual dengan perawan akan menyembuhkan AIDS, dan HIV hanya dapat menginfeksi laki-laki homoseksual dan

pemakai narkoba. Kesalahpahaman lainnya adalah bahwa seks anal antara laki-laki homoseksual dapat menyebabkan infeksi AIDS, dan membuka diskusi homoseksualitas dan HIV di sekolah menyebabkan meningkatnya homoseksual dan AIDS.[145]

Peristiwa fertilisasi terjadi di saat spermatozoa membuahi ovum di tuba fallopii, terjadilah zigot, zigot membelah secara mitosis menjadi dua, empat, delapan, enam belas dan seterusnya. Pada saat 32 sel disebut morula, di dalam morula terdapat rongga yang disebut blastosoel yang berisi cairan yang dikeluokan oleh tuba fallopii, bentuk ini kemudian disebut blastosit. Lapisan terluar blastosit disebut trofoblas merupakan dinding blastosit yang berfungsi untuk menyerap makanan dan merupakan calon tembuni atau ari-ari (plasenta), sedangkan masa di dalamnya disebut simpul embrio (embrionik knot) merupakan calon janin. Blastosit ini bergerak menuju uterus untuk mengadakan implantasi (perlekatan dengan dinding uterus). Pada hari ke-4 atau ke-5 sesudah ovulasi, blastosit sampai di rongga uterus, hormon progesteron merangsang pertumbuhan uterus, dindingnya tebal, lunak, banyak mengandung pembuluh darah, serta mengeluarkan sekret seperti air susu (uterin milk) sebagai makanan embrio. Enam hari setelah fertilisasi, trofoblas menempel pada dinding uterus (melakukan implantasi) dan melepaskan hormon korionik gonadotropin. Hormon ini melindungi kehamilan dengan cara menstrimulasi produksi hormon estrogen dan progesteron sehingga mencegah terjadinya menstruasi. Trofoblas kemudian menebal beberapa lapis, permukaannya berjonjot dengan tujuan memperluas daerah penyerapan makanan. Embrio telah kuat menempel setelah hari ke-12 dari fertilisasi. 1. Pembuatan Lapisan Lembaga Setelah hari ke-12, tampak dua lapisan jaringan di sebelah luar disebut ektoderm, di sebelah dalam endoderm. Endoderm tumbuh ke dalam blastosoel membentuk bulatan penuh. Dengan demikian terbentuklah usus primitif dan kemudian terbentuk Pula kantung kuning telur (Yolk Sac) yang membungkus kuning telur. Pada manusia, kantung ini tidak berguna, maka tidak berkembang, tetapi kantung ini sangat berguna pada hewan ovipar (bertelur), karena kantung ini berisi persediaan makanan bagi embrio. Di antara lapisan ektoderm dan endoderm terbentuk lapisan mesoderm. Ketiga lapisan tersebut merupakan lapisan lembaga (Germ Layer). Semua bagian tubuh manusia akan dibentuk oleh ketiga lapisan tersebut. Ektoderm akan membentuk epidermis kulit dan sistem saraf, endoderm membentuk saluran pencernaan dan kelenjar pencernaan, mesoderm membentuk antara lain rangka, otot, sistem peredaran darah, sistem ekskresi dan sistem reproduksi.

2. Membran (Lapisan Embrio) Terdapat 4 macam membran embrio, yaitu : a. Kantung Kuning Telur (Yolk Sac) Kantung kuning telur merupakan pelebaran endodermis berisi persediaan makanan bagi hewan ovipar, pada manusia hanya terdapat sedikit dan tidak berguna. b. Amnion Amnion merupakan kantung yang berisi cairan tempat embrio mengapung, gunanya melindungi janin dari tekanan atau benturan. c. Alantois Pada alantois berfungsi sebagai organ respirasi dan pembuangan sisa metabolisme. Pada mammalia dan manusia, alantois merupakan kantung kecil dan masuk ke dalam jaringan tangkai badan, yaitu bagian yang akan berkembang menjadi tall pusat. d. Korion Korion adalah dinding berjonjot yang terdiri dari mesoderm dan trofoblas. Jonjot korion menghilang pada hari ke-28, kecuali pada bagian tangkai badan, pada tangkai badan jonjot trofoblas masuk ke dalam daerah dinding uterus membentuk ari-ari (plasenta). Setelah semua membran dan plasenta terbentuk maka embrio disebut janin/fetus.

plasenta berukuran kurang dari 1 mm. . makanan dan zat sisa antara ibu dan fetus. Pada sistem hubungan plasenta. Plasenta berperan dalam pertukaran gas. Ukuran ini dicapai pada waktu bayi akan lahir tetapi pada waktu hari 28 setelah fertilisasi.3. darah ibu tidak pernah berhubungan dengan darah janin.5 cm. meskipun begitu virus dan bakteri dapat melalui penghalang (barier) berupa jaringan ikat dan masuk ke dalam darah janin. Hormon oksitosin yang dihasilkan oleh kelenjar hipofisis jugs berperan dalam merangsang kontraksi uterus menjelang persalinan. tetapi setelah kelahiran hormon prolaktin yang dihasilkan kelenjar hipoftsislah yang merangsang produksi air susu. Hal ini berhubungan dengan sifat estrogen yang merangsang uterus untuk berkontraksi. progesteron makin sedikit. Progesteron dan estrogen juga merangsang pertumbuhan kelenjar air susu. Catatan : Makin tua kandungan. sedangkan progesteron mencegah kontraksi uterus. Plasenta atau Ari-Ari Plasenta atau ari-ari berbentuk seperti cakram dengn garis tengah 20 cm. dan tebal 2. jumlah estrogen di dalam darah makin banyak.

LH merangsang sel Leydig untuk menghasilkan hormon testosteron. Pada wanita. Oosit primer membelah secara meiosis. Setiap bulan wanita melepaskan satu sel telur dari salah satu ovariumnya. Proses pemasakan spermatosit menjadi spermatozoa disebut spermiogenesis. FSH merangsang sel Sertoli untuk menghasilkan ABP (Androgen Binding Protein) yang akan memacu spermatogonium untuk memulai proses spermatogenesis. Spermiogenesis terjadi di dalam epididimis dan membutuhkan waktu selama 2 hari. Saat wanita tidak mampu lagi melepaskan ovum karena sudah habis tereduksi. Sel yang lebih besar yaitu oosit sekunder. dan pelepasan spermatozoa dapat terjadi setiap saat. Catatan : Pada laki-laki spermatogenesis terjadi seumur hidup. Masa ini disebut menopause Proses pembentukan dan pemasakan spermatozoa disebut spermatogenesis. proses oogenesis mulai kembali.Pembentukan Gamet Betina Biologi Kelas 2 > Sistem Reproduksi > Reproduksi Manusia < Sebelum Sesudah > 105 Di dalam ovarium janin sudah terkandung sel pemula atau oogonium. Pada masa pubertas terjadilah oogenesis. sel Sertoli yang berfungsi memberi makan spermatozoa juga sel Leydig yang terdapat di antara tubulus seminiferus yang berfungsi menghasilkan testosteron. Folikel Graaf menghasilkan hormon estrogen. Saat bayi dilahirkan oosit primer dalam fase profase pada pembelahan meiosis. Oosit primer kemudian mengalami masa istirahat hingga masa pubertas. spermatosit sekunder . hormon LH merangsang terjadinya ovulasi. androgen/testosteron memacu tumbuhnya sifat kelamin sekunder. sehingga aklurnya tidak membentuk progesteron lagi. membentuk 2 badan polar. meskipun ovarium seorang bayi perempuan sejak lahir sudah berisi 500 ribu sampai 1 juta oosit primer. Ovum berukuran lebih besar dari badan polar kedua. Sel yang lebih kecil. ovulasi hanya berlangsung sampai umur sekitar 45 . menghasilkan 2 sel yang berbeda ukurannya. Bila sel telur ini tidak mengalami pembuahan maka akan terjadi perdarahan (menstraasi). menstruasi pun menjadi tidak teratur lagi. Ovum yang matang diselubungi oleh sel-sel folikel yang disebut Folikel Graaf. Kelenjar hipofisis menghasilkan hormon perangsang folikel (Folicle Stimulating Hormone/FSH) dan hormon lutein (Luteinizing Hormone/LH). Korpus luteum kemudian menghasilkan hormon progresteron yang berfungsi menghambat sekresi DSH dan LH. Proses Spermatogenesis : Spermatogonium berkembang menjadi sel spermatosit primer. Hormon estrogen merangsang kelenjar hipofisis untuk mensekresikan hormon LH. Oogonium akan berkembang menjadi oosit primer.5O tahun. Selanjutnya folikel yang sudah kosong dirangsang oleh LH untuk menjadi badan kuning atau korpus luteum. Pada tubulus seminiferus testis terdapat sel-sel induk spermatozoa atau spermatogonium. akibatnya FSH mulai terbentuk kembali. Pada masa pubertas. Seorang wanita hanya mampu menghasilkan paling banyak 400 ovum selama hidupnya. Proses pembentukan spermatozoa dipengaruhi oleh kerja beberapa hormon. yaitu badan polar pertama membelah lebih lambat. Kemudian korpus luteum mengecil dan hilang. Pengaruh Hormon dalam Oogenesis Kelenjar hipofisis menghasilkan hormon FSH yang merangsang pertumbuhan sel-sel folikel di sekeliling ovum. Menstruasi terjadi secara perfodik satu bulan sekali. sampai kemudian terhenti sama sekali. Sel spermatosit primer bermiosis menghasilkan spermatosit sekunder. melakukan pembelahan meiosis kedua yang menghasilkan ovum tunggal dan badan polar kedua.

Spermatozoa bersama cairan dari kelenjar-kelenjar tersebut dikenal sebagai semen atau air mani. Bila spermatogenesis sudah selesai. . sel sertoli akan menghasilkan hormon inhibin untuk memberi umpan balik kepada hipofisis agar menghentikan sekresi FSH dan LH. kelenjar prostat dan kelenjar cowper. Pada waktu ejakulasi. spermatid berdiferensiasi menjadi spermatozoa masak.membelah lagi menghasilkan spermatid. seorang laki-laki dapat mengeluarkan 300 .400 juta sel spermatozoa. maka ABP testosteron (Androgen Binding Protein Testosteron) tidak diperlukan lagi. Spermatozoa akan keluar melalui uretra bersama-sama dengan cairan yang dihasilkan oleh kelenjar vesikula seminalis.

selain itu estrogen menghambat pembentukan FSH dan memerintahkan hipofisis menghasilkan LH yang berfungsi merangsang folikel Graaf yang masak untuk mengadakan ovulasi yang terjadi pada hari ke-14. sedangkan pada siklus estrus. Oleh karena tidak ada progesteron. Saat folikel berkembang menjadi folikel Graaf yang masak. Bedanya.Siklus menstruasi terjadi pada manusia dan primata. Fase ini disebut fase perdarahan atau fase menstruasi. waktu di sekitar terjadinya ovulasi disebut fase estrus. maka FSH mulai terbentuk lagi dan terjadilan proses oogenesis kembali. jika tidak terjadi pembuahan maka lapisan endometrium pada uterus akan luruh keluar tubuh. Pada seat tersebut sel oosit primer akan membelah dan menghasilkan ovum yang haploid. endomentrium akan direabsorbsi oleh tubuh. Badan kuning menghasilkan hormon progesteron yang berfungsi mempertebal lapisan endometrium yang kaya dengan pembuluh darah untuk mempersiapkan datangnya embrio. Estrogen yang keluar berfungsi merangsang perbaikan dinding uterus yaitu endometrium yang habis terkelupas waktu menstruasi. Selain itu. endometrium menjadi mengering dan selanjutnya akan terkelupas dan terjadilah perdarahan (menstruasi) pada hari ke28. Sedang pada mamalia lain terjadi siklus estrus. pembentukan progesteron berhenti sehingga pemberian nutrisi kepada endometriam terhenti. Periode ini disebut fase luteal. jika tidak terjadi pembuahan. LH merangsang folikel yang telah kosong untuk berubah menjadi badan kuning (Corpus Luteum). akibatnya korpus luteum mengecil dan menghilang. Gambar : Siklus Menstruasi . Umumnya siklus menstruasi terjadi secara periodik setiap 28 hari (ada pula setiap 21 hari dan 30 hari) yaitu sebagai berikut : Pada hari 1 sampai hari ke-14 terjadi pertumbuhan dan perkembangan folikel primer yang dirangsang oleh hormon FSH. pada siklus menstruasi. folikel ini juga menghasilkan hormon estrogen yang merangsang keluarnya LH dari hipofisis. selain itu progesteron juga berfungsi menghambat pembentukan FSH dan LH.

lho. kan. "Douching atau cuci vagina menyebabkan iritasi di serviks. 4. sebaiknya pencucian vagina dengan bahan-bahan kimia tak dilakukan secara rutin. Kecuali mengakibatkan penyakit pada paru-paru dan jantung. Tapi. kan. 2. ternyata itu bahaya. paru-paru. " Sayangnya tak diketahui pasti seberapa banyak jumlah nikotin dikonsumsi yang bisa menyebabkan kanker serviks. seperti jamur dan bakteri. 3. "Kecuali bila ada indikasi. JAUHI ROKOK Ini peringatan paling penting buat wanita perokok. bisa punya kesempatan hidup di tempat tersebut. "Nikotin. kita menaburkan talk di sekitarnya. Itu pun seharusnya atas saran dokter. kan." Karena itu sangat tidak dianjurkan memberi talk di daerah vagina. baik obat cuci vagina antiseptik maupun deodoran. Tapi. timbulnya kanker pun berkaitan erat dengan pola makan seseorang. bila pH enggak seimbang lagi di vagina. Alasannya beragam. pembersih tersebut umumnya akan membunuh kumankuman. "Sebab lemak memproduksi hormon estrogen. lebih baik tinggalkan segera rokok jika kita ingin terbebas dari kanker. "Sebab di usia subur berarti sering ovulasi. bisa merangsang bagian luka untuk berubah sifat jadi kanker. mempe! rmudah semua selaput lendir sel-sel tubuh bereaksi atau menjadi terangsang. juga serviks. Lama-lama akan bertumpuk dan mengendap menjadi benda asing yang bisa menyebabkan rangsangan sel menjadi kanker. Karena dikhawatirkan serbuk talk terserap masuk kedalam. DIET RENDAH LEMAK Penting diketahui. Akibatnya. baik pada mukosa tenggorokan. Yang terjadi di sini justru sebaliknya." Kita tahu. mengapa harus ambil risiko. kita melakukan pencucian vagina dengan obat-obatan antiseptik tertentu. maka kuman lain. "Terlebih lagi. Pemakaian talk pada vagina wanita usia subur bisa memicu terjadi kanker ovarium (indung telur)." Jadi. bila partikel talk masuk akan menempel di atas luka tersebut. infeksi yang memang memerlukan pencucian dengan zat-zat kimia. PENCUCIAN VAGINA Sering. Padahal. masih banyak wanita yang enggan memeriksakan diri ke dokter kandungan. entah untuk "kosmetik" atau kesehatan. kita jangan sembarangan membeli obatobatan pencuci vagina. Termasuk kuman Basillus doderlain di vagina yang memproduksi asam laktat untuk mempertahankan pH vagina. "Caranya dengan mencegah terpaparnya substansi yang menyebabkan risiko terjadinya kanker tersebut.Sunday. misalnya. kebiasaan mencuci vagina bisa menimbulkan kanker serviks. jika dibiarkan kanker akan semakin mengganas yang harus d jauhi: 1. Padahal b! isa dipastikan saat ovulasi terjadi perlukaan di ovarium. iritasi berlebihan dan terlalu sering akan merangsang terjadinya perubahan sel. Walah. MENABURI TALK / BEDAK Yang kerap terjadi lagi. kandungan nikotin dalam rokok pun bisa mengakibatkan kanker serviks (leher rahim). Wanita yang banyak mengkonsumsi lemak akan jauh lebih berisiko terkena kanker endometrium (badan rahim). pencegahan menjadi bagian terpenting dari risiko kanker." Artinya. tak perlu khawatir bila sejak awal kita sudah melakukan pencegahan. 14 October 2007 Kiat Mencegah Kanker Rahim Kita tahu penyakit ganas ini menduduki peringkat atas sebagai pembawa kematian. Sementara . saat daerah vagina gatal atau merah-merah. yang akhirnya jadi kanker. kendati sudah memiliki berbagai keluhan. Padahal. Nah.

Nah.untuk mencegah timbulnya kanker endometrium. bisa saja sel yang tumbuh lebih banyak dari sel yang mati. Jadi. masih rentan terhadap rangsangan sehingga tak siap menerima rangsangan dari luar." Lain hal bila hubungan seks dilakukan kala usia sudah di atas 20 tahun. seorang wanita yang menjalin hubungan seks pada usia remaja." 8. vitamin C terdapat dalam buah-buahan berwarna oranye. Umumnya sel-sel mukosa baru matang setelah wanita tersebut berusia 20 tahun ke atas. salah satunya Human Papilloma Virus (HPV). Nah. Termasuk zat-zat kimia yang dibawa sperma. dan asam folat dapat memperbaiki atau memperkuat mukosa diserviks. kan. "Virus ini akan mengubah sel-sel di permukaan mukosa hingga membelah menjadi lebih banyak. "Sifat sel." 7. kekurangan ketiga zat gizi ini bisa menyebabkan timbul kanker serviks. HUBUNGAN SEKS TERLALU DINI Hubungan seks idealnya dilakukan setelah seorang wanita benar-benar matang. Tapi juga bergantung pada kematangan sel-sel mukosa. Kelebihan sel ini akhirnya bisa berubah sifat menjadi sel kanker. umumnya mereka menganut pola makan tinggi lemak. tentu akan menjadi kanker. maka tidak akan mengakibatkan kanker serviks. selalu berubah setiap saat. Padahal. sehingga endometriumnya akan lebih sering terpapar ! estrogen." Beta karoten banyak terdapat dalam wortel." Tak heran bila wanita yang memakai estrogen tak terkontrol sangat memungkinkan terkena kanker. hal ini terkait dengan kemungkinan tertularnya penyakit kelamin. sebaiknya hindari mengkonsumsi makanan berlemak tinggi. yang terdapat diselaput kulit bagian dalam rongga tubuh. Artinya. 6. jika kekurangan zat-zat gizi tersebut akan mempermudah rangsangan sel-sel mukosa tadi menjadi kanker. sedangkan asam folat terdapat dalam makanan hasil laut. Hal ini berkaitan dengan kematangan sel-sel mukosa pada serviks si wanita. Sebab. "Umumnya wanita yang telah menopause di negara maju menggunakan estrogen untuk mencegah osteroporosis dan . sehingga perubahannya tak seimbang lagi." Tak heran. karena masih rentan. sel-sel mukosa bisa berubah sifat menjadi kanker. dimana sel-sel mukosa tak lagi terlalu rentan terhadap perubahan. vi! tamin C. "Pada usia muda. Ukuran kematangan bukan hanya dilihat dari ia sudah menstruasi atau belum. bila penderita kanker endometrium banyak terdapat di kota-kota besar negara maju. Nah. Karena ada rangsangan. sangat memungkinkan terjadi kanker. "Beta karoten. 5. seperti beta karoten. BERGANTI-GANTI PASANGAN Bisa juga kanker serviks muncul pada wanita yang berganti-ganti pasangan seks. Jangan lupa untuk menjaga berat badan ideal agar tak terlalu gemuk. KEKURANGAN VITAMIN C Pola hidup mengkonsumsi makanan tinggi lemak pun akan membuat orang tersebut melupakan zat-zat gizi lain. "Makanlah makanan yang sehat dan segar. mati dan tumbuh lag! i. PENGGUNAAN ESTROGEN Risiko yang sama akan terjadi pada wanita yang terlambat menopause.endometrium yang sering terpapar hormon estrogen mudah berubah sifat menjadi kanker. "Karena rangsangan terhadap endometrium akan lebih lama. bila terlalu banyak dan tidak sesuai dengan kebutuhan. dan asal folat. Jadi. dan pasangannya pun tak melakukan hubungan seks dengan orang lain. sel-sel mukosa pada serviks belum matang." Bila berganti-ganti pasangan. "Bila berhubungan seks hanya dengan! pasangannya. vitamin C. paling rawan bila dilakukan di bawah usia 16 tahun.

Tujuannya agar kanker tak kambuh lagi. melainkan dengan radiasi atau penyinaran.! " Kendati vagina dipotong tak berarti tak bisa berhubungan seks. sederhana." Namun. Karena dalam stadium awal (prakanker) dari nol hingga 1A. * Pengobatan Yang utama lewat operasi.kok." Komplikasi lainnya. "Terutama perdarahan setelah berhubungan intim." Gejala lain. tangan. sehingga penderita tak bisa . terdapat perdarahan di luar siklus haid. jika masih prakanker justru tak ada gejala. penyinaran memiliki komplikasi. banyak hal ternyata yang bisa dilakukan agar tak "mengundang" kanker datang ke tubuh kita. kanker serviks (leher rahim). "Jadi. Memang. Tentu saja kita bisa memulainya dari hal-hal kecil. maka akan terjadi pembengkakan di berbagai anggota tubuh. "Seluruh rahim diangkat berikut sepertiga vagina. Tapi. dan kanker endometrium (badan rahim). indung telur akan ditinggal. keputihan pun bisa karena ada rangsangan lain. 1.lo. pemakaiannya sangat berisiko karena estrogen merangsang semakin menebalnya dinding endometrium dan merangsang sel-sel endometrium sehingga berubah sifat menjadi kanker. besar. KANKER SERVIKS * Gejala Terdapat keputihan berlebihan. dan sebagainya. kalau timbul keputihan abnormal sebaiknya periksa ke dokter. semisal dubur dan saluran kencing." Operasi dilakukan bila pasien masih ingin hamil. Bila kanker sudah mencapai stadium 3 ke atas. "Awalnya akan terasa tak enak karena vagina lebih pendek. seperti di paha. Sebagai gantinya akan dibuatkan dubur atau saluran kencing baru lewat perut. "Akibatnya hormon pun mati." Lakukan pemeriksaan secara berkala. tapi pada akhirnya akan terbiasa juga. "Kalau terjadi demikian. Bila tak ingin hamil lagi akan dilakukan histerektomi simple (rahim diangkat semua). tak semua keputihan pertanda ada kanker. serta penggantung rahim akan dipotong hingga sedekat mungkin dengan dinding panggul. operasi tak lagi bisa dilakukan. Padahal hormon diperlukan untuk gairah seksual dan haid. "Karena itu. dan tidak sembuh-sembuh. Terkadang terjadi luka bakar pad! a dubur dan terjadi diare atau perdarahan terus.serangan jantung. dalam penyinaran bukan enggak mungkin terkena organ lain. Juga mencegah osteroporosis dan jantung. "Kanker masih berada di sel-sel selaput lendir. Operasi sederhana dilakukan pada tingkat stadium awal. Sebab. Indung telur bisa diangkat atau tidak tergantung usia pasien. mengambil getah serviks dari vagina yang akan diperiksa ahli patologi. betis. Bila masih haid. berbau busuk." Untuk memastikannya harus diperiksa dokter. ada tiga jenis yang paling banyak menyerang wanita. Histerektomi radikal akan dilakukan bila kanker sudah stadium 1B sampai 2A/2B. indung telur ikut mati terkena radiasi. setahun sekali selain d dokter di puskesmas pun bisa." Nah. sebaiknya penggunaan hormon estrogen harus atas pengawasan dokter agar sekaligus juga diberikan zat antinya. maka dubur atau saluran kencing harus diangkat. lakukan pemeriksaan Pap's smear." Bahkan. akibat penyinaran vagina pun menjadi kaku. Sayangnya. * Deteksi Dini Bagi wanita yang telah berhubungan seks. yang disebut dengan konisasi (pemotongan rahim seperti kerucut). karena perdarahan bisa juga terjadi akibat gangguan keseimbangan hormon. sehingga tidak berkembang jadi kanker. khusus." Nah. kanker ovarium (indung telur). "Pap's smear bisa mendeteksi prakanker sampai kanker sehingga memungkinkan dilakukan pengobatan cepat dan tepat. bila kanker serviks sudah berada dalam stadium 2B ke atas. apakah itu kanker atau bukan. MENGENAL JENIS KANKER Cukup banyak jenis kanker rahim.

sehingga tak terlihat dari luar. * Pengobatan Dilakukan operasi yang dilanjutkan dengan terapi. CT-Scan dan tumor marker (pertanda tumor) lewat pemeriksaan darah.berhubungan seks. Juga bila haidnya sangat lama dan banyak. dapat terjadi penimbunan cairan di rongga perut sampai mengalir ke rongga dada. "Karena dengan haid lama dan banyak. Pemeriksaan USG dilakukan untuk melihat ketebalan dinding edometrium. biasanya sudah terlambat ditangani. kan?" * Deteksi Dini Karena gejala awal berupa perdarahan. kembung. Selanjutnya dilakukan kuretase. maka umumnya penderita lebih awal melakukan pemeriksaan sehingga sebagian besar penyakit ini diketahui pada stadium awal. dalam setahun sudah pernah diradiasi. kemoterapi. sangat banyak. 3. "Karena lokasi ovarium berada di dalam rongga panggul. Pemeriksaan lainnya. kebanyakan justru tak merasakan gejala apa-apa. KANKER ENDOMETRIUM * Gejala Terdapat perdarahan. maka akan di-USG. . tidak nyaman. Kemoterapi tidak diberikan pada penderita stadium awal. Pengobatan berikutnya. kendati vagina diangkat sepertiganya tapi masih tetap bisa berhubungan seks. Itu sebabnya radiasi dilakukan bila tak ada pilihan lain. Juga dindingnya tebal & tidak teratur. maka berarti endometriumnya semakin menebal. kemoterapi sangat mahal biayanya. Bahkan. "Terkadang disertai sesak napas. Padahal komplikasi penyinaran." * Pengobatan Operasi yang dilanjutkan dengan radiasi atau kemoterapi. "Lain dengan operasi. Sayangnya. Bila ditemukan kista." Biasanya kanker ditemukan lewat pemeriksaan dalam. Kista yang mengarah kanker biasanya berlokus-lokus atau bersekat-sekat. sehingga berapa pun banyaknya penyinaran. dilakukan bila operasi dan radiasi tidak memungkinkan lagi. nyeri panggul. 2. Bahkan pada keadaan yang lebih lanjut."Gejala selanjutnya perut membe! sar." Belum lagi bila ternyata tumor resisten terhadap penyinaran." * Deteksi Dini Kerap terjadi keterlambatan deteksi akibat sulit mendeteksinya pada stadium dini. sehingga perut tampak sangat membuncit. "Tapi gejala ini tidak spesifik. KANKER OVARIUM * Gejala Perut terasa begah. Kalau sudah demikian. Semisal. "Cairannya akan dibawa ke patologi untuk dilihat apakah kanker atau bukan. terutama pada pasca menopause atau diluar masa haid. kan. mual. atau rambut rontok. tumornya tetap ada. gangguan BAB akibat penekanan pada saluran pencernaan dan saluran kencing. muntah. sehingga tak mungkin dilakukan radiasi lagi karena dikhawatirkan terjadi komplikasi. "Memang tak semua kista akan jadi kanker. apakah terdapat tanda-tanda kanker atau tidak. Komplikasinya. terasa ada benjolan.

mencuci alat kelamin setelah berhubungan seksual. oral maupun anal. kebutaan pada bayi yang baru lahir bahkan kematian. Apa saja Tanda dan Gejala PMS? Karena bentuk dan letak alat kelamin laki-laki berada di luar tubuh. Apakah PMS dapat Diobati? Kebanyakan PMS dapat diobati. Apa saja Jenis PMS? Ada banyak macam penyakit yang bisa digolongkan sebagai PMS. cara yang paling ampuh adalah tidak melakukan hubungan seksual. seperti terjadinya kemandulan. Di Indonesia yang banyak ditemukan saat ini adalah gonore (GO). Jika ada gejala. satu-stunya cara adalah berobat ke dokter atau tenaga kesehatan.. minum antibiotik sebelum dan sesudah berhubungan seks. Selain itu HIV dapat menular melalui pemakaian jarum suntik bekas orang yang terinfeksi virus HIV. bengkak panas dan nyeri pada pangkal paha yang kemudian berubah menjadi borok. Apakah HIV/AIDS Termasuk PMS? Ya. namun ada beberapa yang tidak bisa diobati secara tuntas seperti HIV/AIDS dan herpes kelamin. rasa nyeri pada perut bagian bawah. lecet atau borok pada alat kelamin. keras dan berwarna merah pada alat kelamin. lecet atau borok pada penis/alat kelamin. saling setia bagi pasangan yang sudah menikah. pasangan kita juga harus diobati agar tidak saling menularkan kembali penyakit tersebut. menerim tranfusi darah yang tercemar . jangan mengobati diri sendiri. minum jamu-jamuan. HIV sendiri adalah singkatan dari Human Immunodeficiency Virus. karena salah satu cara penularannya adalah melalui hubungan seksual. timbul bercak-bercak darah setelah berhubungan seksual. trikomoniasis. kencing nanah atau darah yang berbau busuk. keputihan yang berbusa. bintil-bintil berisi cairan. gejala PMS lebih mudah dikenali. rasa gatal yang hebat sepanjang alat kelamin. Seseorang berisiko tinggi terkena PMS bila melakukan hubungan seksual dengan berganti-ganti pasangan baik melalui vagina. Apakah HIV/AIDS itu? AIDS singkatan dari Aquired Immuno Deficiency Syndrome. luka tidak sakit. Jika kita terkena PMS. klamidia. kandidiasis vagina. Penyebabnya adalah virus HIV. hindari hubungan seksual yang tidak aman atau beresiko. pengeluaran lendir pada vagina/alat kelamin.PMS & HIV/AIDS Apa yang Dimaksud dengan Penyakit Menular Seksual (PMS)? PMS adalah penyakit yang dapat ditularkan dari seseorang kepada orang lain melalui hubungan seksual. dilihat dan dirasakan. biasanya berupa antara lain:         rasa sakit atau nyeri pada saat kencing atau berhubungan seksual. herpes kelamin. sifilis (raja singa). berbau busuk. Bagaimana Remaja Bisa Terhindar dari PMS? Bagi remaja yang belum menikah. adanya kutil atau tumbuh daging seperti jengger ayam. Tanda-tanda PMS pada laki-laki antara lain:          berupa bintil-bintil berisi cairan. selalu menggunakan kondom untuk mencegah penularan PMS. rasa sakit yang hebat pada saat kencing. Penyakit ini adalah kumpulan gejala penyakit akibat menurunnya system kekebalan tubuh. keputihan berwarna putih susu. penyakit ini dapat berakibat serius bagi kesehatan reproduksi. Bila tidak diobati dengan benar. Mitos-mitos seputar PMS Perlu diketahui bahwa PMS tidak dapat dicegah hanya dengan memilih pasangan yang kelihatan bersih penampilannya. bergumpal dan disertai rasa gatal dan kemerahan pada alat kelamin atau sekitarnya. Selain itu. kutil kelamin. Pada perempuan sebagian besar tanpa gejala sehingga sering kali tidak disadari. kehijauan. dan gatal. selalu menjaga kebersihan alat kelamin.

tinggal serumah. . Memberi mereka dorongan semangat dan juga memperhatikan keterbatasan keadaan fisiknya dalam bergaul. sedapat mungkin menghindari tranfusi darah yang tidak jelas asalnya. Tindakan mencoba merupakan langkah awal untuk terjerumus. tahun ke 5 atau 6 mulai timbul diare berulang. Semua orang dapat mengalaminya. awalnya tidak memperlihatkan gejala-gejala khusus.HIV atau dari ibu hamil yang terinfeksi virus HIV kepada bayi yang dikandungannya. Apakah Penderita HIV/AIDS Perlu Dikucilkan? Sebaikya penderita jangan dikucilkan. Kita perlu tetap memperlakukannya sebagai teman dan tidak merubah sikap karena penyakitnya. Di Indonesia penularan HIV/AIDS paling banyak melalui hubungan seksual yang tidak aman serta jarum suntik (bagi pecandu narkoba). Bergabunglah dengan kelompok yang memiliki tujuan yang positif. Jadikan keluarga sebagai tempat perlindungan jika menghadapi suatu masalah. 10. Mitos yang Salah Seputar HIV/AIDS? Beberapa mitos yang salah yang sering terjadi di masyarakat adalah bahwa berhubungan sosial dengan penderita HIV/AIDS akan membuat kita tertular. Dekatkan diri dengan tuhan. seperti bersalaman. pada saat ini penderita merasa sehat dan dari luar juga tampak sehat. Apa yang Perlu Dilakukan jika Mengetahui ada Orang yang Kecanduan Disekitarnya? Ingatlah bahwa masalah narkoba dan miras adalah masalah kita bersama. Karena itu janganlah mengucilkan atau menjauhi mereka yang terkena nakoba dan miras. Sesudahnya. pecandu narkoba (khususnya mereka yang mempergunakan jarum suntik) dapat menjadi saran penularan HIV/AIDS. Pada periode 3-4 tahun kemudian penderita tidak memperlihatkan gejala khas atau disebut sebagai periode tanpa gejala. Untuk mendeteksi adanya antibodi terhadap virus HIV. yang menunjukkan adanya virus HIV dalam tubuh. berat lahir rendah atau cacat. rujuklah penanganan korban melalui keluarganya kepada pihak yang memiliki kemampuan untuk itu. dan terjadi pembengkakan di kelenjar getah bening dan pada akhirnya bisa terjadi berbagai macam penyakit infeksi. sering sariawan dimulut. Dukunglah dan bantulah keluarga korban untuk bersama-sama menolong korban. Tanda-tanda dan Gejala HIV/AIDS Sesudah terjadi infeksi virus HIV. dilakukan pemeriksaan lebih lanjut dengan cara Western Blot atau Immunofluoresensi. atau menggunakan sprei yang sama dengan penderita HIV/AIDS. Menggunakan kondom jika melakukan hubungan seksual berisiko tinggi seperti dengan pekerja seks komersial. menggunakan alat-alat medis dan non media yang terjamin streril. penurunan berat badan secara mendadak. kanker dan bahkan kematian. Kebiasaan menggunakan narkoba/miras dapat menurun pada sifat-sifat anak yang dilahirkan. yaitu menjadi peminum dan pecandu. Di samping itu kecanduan obat terlarang pada orang tua akan mengakibatkan bayi lahir dengan ketergantungan obat sehingga harus mengalami perawatan intensif yang mahal. Bagaimana Bisa Terhindar dari HIV/AIDS? Lebih aman berhubungan seks dengan pasangan tetap (tidak berganti-ganti pasangan seksual). Sebaliknya rangkulah mereka dan bantulah mereka keluar dari permasalahan tersebut. Bagaimana Mendeteksi HIV/AIDS Dengan melakukan tes-tes darah sesuai tahapan perkembangan penyakitnya. dilakukan tes darah dengan cara Elisa sebanyak 2 kali. Carilah sahabat yang baik. Beru beberapa minggu sesudah itu orang yang terinfeksi sering menderita penyakit ringan sehari-hari seperti flu atau diare. Perempuan “pemakai” mempunyai sikap hidup malas dan kekurangan gizi sehingga mengakibatkan bayi dalam kandungan gugur. atau mengalami gangguan mental/cacat. Hindari hubungan seks di luar nikah. menggunakan WC yang sama. Kemudian bila hasilnya positif. Jauhi kelompok yang tidak memiliki tujuan yang jelas. saat ini yang ada hanyalah menolong penderita untuk mempertahankan tingkat kesehatan tubuhnya. Bagaimana Menghindarkan Diri dari Jerat Narkoba dan Miras Jangan pernah berpikir untuk mencoba. Jika mengalami banyak hambatan dalam membantu keluarga korban. Secara tidak langsung narkoba dan miras biasanya terkait erat dengan pergaulan seks bebas. Pengobatan HIV/AIDS Sampai sekarang. belum ditemukan cara pengobatan yang tuntas. Narkoba dan Miras Apa Hubungannya antara Narkoba dan Miras dengan Kesehatan Repoduksi? Secara langsung.

2.2. walaupun kemungkinannya lebih kecil dari 1 di antara 1000. penyebaran jauh : . pada tahap inisiasi terjadi suatu perubahan dalam bahan genetik sel yang memancing sel menjadi ganas. bahkan gangguan fisik menahunpun bisa membuat sel menjadi lebih peka untuk mengalami suatu keganasan. sudah sejauh manakah tingkat penyebaran kanker tersebut baik ke organ atau jaringan sekitar maupun penyebaran ketempat jauh Stadium hanya dikenal pada tumor ganas atau kanker dan tidak ada pada tumor jinak. suatu sel yang telah mengalami inisiasi akan berubah menjadi ganas. 1. Pada kanker payudara. 1. scintigrafi dll. rontgen .1.1.htm) 1.M dinilai baik secara klinis sebelum dilakukan operasi . Definisi 1.2. pada tahap promosi.mediasehat. juga sesudah operasi dan dilakukan pemeriksaan histopatologi (PA) . (http://www. Patofisiologi 1. karena itu diperlukan beberapa faktor untuk terjadinya keganasan (gabungan dari sel yang peka dan suatu karsinogen).com/utama07. Kanker adalah suatu kondisi dimana sel telah kehilangan pengendalian dan mekanisme normalnya.2. Pengobatan yang paling lazim adalah dengan pembedahan dan jika perlu dilanjutkan dengan kemoterapi maupun radiasi. Ketiga faktor T.tempo.1. edema atau bengkak.1. dan bila memungkinkan dengan CT Scan.2. radiasi (penyinaran) atau sinar matahari.2. Sel yang belum melewati tahap inisiasi tidak akan terpengaruh oleh promosi.2.2.php) 1.id/medika/arsip/082002/pus-3. 1. dapat berupa borok.Kanker payudara adalah kanker pada jaringan payudara. Banyak sekali cara untuk menentukan stadium.2. tetapi sudah ada penyebaran ke kulit atau dinding dada atau pada keduanya . tetapi tidak semua sel memiliki kepekaan yang sama terhadap suatu karsinogen. penilaian TNM sebagai berikut : • T (Tumor size).2.1.1. sehingga mengalami pertumbuhan yang tidak normal.N. menyebabkan sel lebih rentan terhadap suatu karsinogen. yang terdiri dari tahap inisiasi dan promosi.1. virus.co. Perubahan dalam bahan genetik sel ini disebabkan oleh suatu agen yang disebut karsinogen. Untuk menentukan suatu stadium. namun yang paling banyak dianut saat ini adalah stadium kanker berdasarkan klasifikasi sistim TNM yang direkomendasikan oleh UICC(International Union Against Cancer dari WHO atau World Health Organization) / AJCC(American Joint Committee On cancer yang disponsori oleh American Cancer Society dan American College of Surgeons). cepat dan tidak terkendali. Stadium Stadium penyakit kanker adalah suatu keadaan dari hasil penilaian dokter saat mendiagnosis suatu penyakit kanker yang diderita pasiennya.1. Pada sistim TNM dinilai tiga faktor utama yaitu "T" yaitu Tumor size atau ukuran tumor . Penyakit ini oleh Word Health Organization (WHO) dimasukkan ke dalam International Classification of Diseases (ICD) dengan kode nomor 17 (http://www. Kaum pria juga dapat terserang kanker payudara. Transformasi Sel-sel kanker dibentuk dari sel-sel normal dalam suatu proses rumit yang disebut transformasi. ukuran tumor :      T 0 : tidak ditemukan tumor primer T 1 : ukuran tumor diameter 2 cm atau kurang T 2 : ukuran tumor diameter antara 2-5 cm T 3 : ukuran tumor diameter > 5 cm T 4 : ukuran tumor berapa saja. yang bisa berupa bahan kimia. 1. "N" yaitu Node atau kelenjar getah bening regional dan "M" yaitu metastasis atau penyebaran jauh. kelainan genetik dalam sel atau bahan lainnya yang disebut promotor. harus dilakukan pemeriksaan klinis dan ditunjang dengan pemeriksaan penunjang lainnya yaitu histopatologi atau PA. Ini adalah jenis kanker paling umum yang diderita kaum wanita. USG.1. 1. kelenjar getah bening regional (kgb) :     N 0 : tidak terdapat metastasis pada kgb regional di ketiak / aksilla N 1 : ada metastasis ke kgb aksilla yang masih dapat digerakkan N 2 : ada metastasis ke kgb aksilla yang sulit digerakkan N 3 : ada metastasis ke kgb di atas tulang selangka (supraclavicula) atau pada kgb di mammary interna di dekat tulang sternum • M (Metastasis) . kulit payudara kemerahan atau ada benjolan kecil di kulit di luar tumor utama • N (Node). Kanker payudara (Carcinoma mammae) adalah suatu penyakit neoplasma yang ganas yang berasal dari parenchyma.

kelenjar getah bening aksila berdiameter lebih 2.2. Setelah masing-masing faktot T. 1. Penyakit fibrokistik Pada wanita dengan adenosis. 1. lalu melekat pada kulit atau menimbulkan perubahan pada kulit payudara atau pada puting susu. Faktor Resiko Menurut Moningkey dan KodimPenyebab spesifik kanker payudara masih belum diketahui. kulit terfiksasi pada dinding toraks. • erosi atau eksema puting susu Kulit atau puting susu tadi menjadi tertarik ke dalam (retraksi). tetapi terdapat banyak faktor yang diperkirakan mempunyai pengaruh terhadap terjadinya kanker payudara diantaranya: 1. risiko meningkat hingga 5 kali. tidak ada peningkatan risiko terjadinya kanker payudara. fibroadenoma.4. sudah timbul borok. Gejala Klinis Gejala klinis kanker payudara dapat berupa • benjolan pada payudara Umumnya berupa benjolan yang tidak nyeri pada payudara. • adanya nodul satelit pada kulit payudara. menopause pada umur lebih tua. dan kelenjar getah bening aksila melekat satu sama lain 1. ketiga faktor tersebut kemudian digabung dan didapatkan stadium kanker sebagai berikut :         Stadium 0 : T0 N0 M0 Stadium 1 : T1 N0 M0 Stadium II A : T0 N1 M0 / T1 N1 M0 / T2 N0 M0 Stadium II B : T2 N1 M0 / T3 N0 M0 Stadium III A : T0 N2 M0 / T1 N2 M0 / T2 N2 M0 / T3 N1 M0 / T2 N2 M0 Stadium III B : T4 N0 M0 / T4 N1 M0 / T4 N2 M0 Stadium III C : Tiap T N3 M0 Stadium IV : Tiap T-Tiap N -M1 1. edema kulit. • terdapat model parasternal. Risiko utama kanker payudara adalah bertambahnya umur.. risiko sedikit meningkat 1. atau timbul borok (ulkus) pada payudara. dan fibrosis. Variasi terhadap kekerapan kanker ini di negara-negara Barat dan bukan Barat serta perubahan kekerapan sesudah migrasi menunjukkan bahwa terdapat pengaruh diet terhadap terjadinya keganasan ini. Willet dkk. wanita yang menggunakan obat ini untuk waktu yang lama mempunyai risiko tinggi untuk mengalami kanker ini sebelum menopause. payudara akan mengalami atrofi dengan bertambahnya umur.2. 1. 1990).4.4. menarche pada umur muda. periode antara terjadinya haid pertama dengan umur saat kehamilan pertama merupakan window of initiation perkembangan kanker payudara. mengkerut. Suatu metaanalisis menyatakan bahwa walaupun tidak terdapat risiko kanker payudara pada pengguna kontrasepsi oral. 1.M didapatkan. berwarna merah muda atau kecoklat-coklatan sampai menjadi oedema hingga kulit kelihatan seperti kulit jeruk (peau d'orange). sering berbau busuk. Sedangkan pada hiperplasia atipik. Obesitas Terdapat hubungan yang positif antara berat badan dan bentuk tubuh dengan kanker payudara pada wanita pasca menopause. • serta terdapat dua dari tanda-tanda locally advanced. dan kehamilan pertama pada umur tua.4.5 sampai 2 kali. Laporan dari Harvard School of Public Health menyatakan bahwa terdapat peningkatan kanker payudara yang bermakna pada para pengguna terapi estrogen replacement. melakukan studi prospektif selama 8 tahun tentang konsumsi lemak dan serat dalam hubungannya . Diperkirakan.. • pendarahan pada puting susu. dan penyebaran kanker ke seluruh tubuh (Handoyo.3.2.1. • terdapat nodul supraklavikula. Penggunaan hormon Hormon eksogen berhubungan dengan terjadinya kanker payudara.4.   M x : metastasis jauh belum dapat dinilai M 0 : tidak terdapat metastasis jauh M 1 : terdapat metastasis jauh 1. Kanker payudara lanjut sangat mudah dikenali dengan mengetahui kriteria operbilitas Heagensen sebagai berikut: • terdapat edema luas pada kulit payudara (lebih 1/3 luas kulit payudara).5 cm. dan mudah berdarah. Secara anatomi dan fungsional.4.2.3. Benjolan itu mula-mula kecil. Borok itu makin lama makin besar dan mendalam sehingga dapat menghancurkan seluruh payudara.4. atau kalau sudah ada metastase ke tulang-tulang. Pada hiperplasis dan papiloma. yaitu ulserasi kulit.5. Konsumsi lemak Konsumsi lemak diperkirakan sebagai suatu faktor risiko terjadinya kanker payudara. Kurang dari 25% kanker payudara terjadi pada masa sebelum menopause sehingga diperkirakan awal terjadinya tumor terjadi jauh sebelum terjadinya perubahan klinis. • Kemudian timbul pembesaran kelenjar getah bening di ketiak. • Rasa sakit atau nyeri pada umumnya baru timbul kalau tumor sudah besar. • kanker payudara jenis mastitis karsinimatosa. bengkak (edema) pada lengan. makin lama makin besar. Faktor reproduksi Karakteristik reproduktif yang berhubungan dengan risiko terjadinya kanker payudara adalah nuliparitas.N. • adanya metastase jauh. • adanya edema lengan.

5. pada pejamu. 1. 1.5. 1. Setiap wanita yang normal dan memiliki siklus haid normal merupakan populasi at risk dari kanker payudara.3. Kemoterapi Kemoterapi adalah proses pemberian obat-obatan anti kanker dalam bentuk pil cair atau kapsul atau melalui infus yang bertujuan membunuh sel kanker. tapi juga di seluruh tubuh (Denton. 1. Pencegahan primer Pencegahan primer pada kanker payudara merupakan salah satu bentuk promosi kesehatan karena dilakukan pada orang yang "sehat" melalui upaya menghindarkan diri dari keterpaparan pada berbagai faktor risiko dan melaksanakan pola hidup sehat.2. Strategi Pencegahan Pada prinsipnya.1. skrining dengan mammografi tetap dapat dilaksanakan dengan beberapa pertimbangan antara lain: • Wanita yang sudah mencapai usia 40 tahun dianjurkan melakukan cancer risk assessement survey. yaitu pengangkatan hanya pada jaringan yang mengandung sel kanker.1.3. serta benjolan di sekitar ketiak. dilakukan tindakan kemoterapi dengan . Biasanya lumpectomy direkomendasikan pada pasien yang besar tumornya kurang dari 2 cm dan letaknya di pinggir payudara. Riwayat keluarga dan faktor genetik Riwayat keluarga merupakan komponen yang penting dalam riwayat penderita yang akan dilaksanakan skrining untuk kanker payudara.6.4.2. yaitu operasi pengangkatan sebagian dari payudara.6.1.4. 1. 1.5. nafsu makan berkurang. Operasi ini selalu diikuti dengan pemberian radioterapi. bila dikombinasikan dengan mammografi maka sensitivitas mendeteksi secara dini menjadi 75%. Efek dari kemoterapi adalah pasien mengalami mual dan muntah serta rambut rontok karena pengaruh obatobatan yang diberikan pada saat kemoterapi. Penyinaran/radiasi Yang dimaksud radiasi adalah proses penyinaran pada daerah yang terkena kanker dengan menggunakan sinar X dan sinar gamma yang bertujuan membunuh sel kanker yang masih tersisa di payudara setelah operasi (Denton. Biasanya disebut lumpectomy. tulang selangka dan tulang iga. Penanganan yang tepat penderita kanker payudara sesuai dengan stadiumnya akan dapat mengurangi kecatatan dan memperpanjang harapan hidup penderita.7. strategi pencegahan dikelompokkan dalam tiga kelompok besar.1. pencegahan yang dilakukan antara lain berupa: 1. Pencegahan sekunder Pencegahan sekunder dilakukan terhadap individu yang memiliki risiko untuk terkena kanker payudara. Pencegahan tertier ini penting untuk meningkatkan kualitas hidup penderita serta mencegah komplikasi penyakit dan meneruskan pengobatan. Walaupun sensitivitas SADARI untuk mendeteksi kanker payudara hanya 26%. Hampir setiap epidemiolog sepakat bahwa pencegahan yang paling efektif bagi kejadian penyakit tidak menular adalah promosi kesehatan dan deteksi dini. Efek pengobatan ini tubuh menjadi lemah. serta Hb dan leukosit cenderung menurun sebagai akibat dari radiasi. dan milestone. Modified Radical Mastectomy. Pencegahan sekunder dilakukan dengan melakukan deteksi dini.dengan risiko kanker payudara pada wanita umur 34 sampai 59 tahun. 1.1. 1994). Ada 3 jenis mastektomi (Hirshaut & Pressman. Bila kanker telah jauh bermetastasis.2.3.5. tetapi bukan kelenjar di ketiak. 1996).6. Mastektomi Mastektomi adalah operasi pengangkatan payudara.6. jaringan payudara di tulang dada.6. Pada studi genetik ditemukan bahwa kanker payudara berhubungan dengan gen tertentu. Begitu pula pada kanker payudara.1. Beberapa metode deteksi dini terus mengalami perkembangan. 1. Pencegahan Tertier Pencegahan tertier biasanya diarahkan pada individu yang telah positif menderita kanker payudara. Radical Mastectomy.5. bukan seluruh payudara. Apabila terdapat BRCA 1. Karena itu. Tindakan pengobatan dapat berupa operasi walaupun tidak berpengaruh banyak terhadap ketahanan hidup penderita. Skrining melalui mammografi diklaim memiliki akurasi 90% dari semua penderita kanker payudara. yaitu operasi pengangkatan seluruh payudara. yaitu suatu gen suseptibilitas kanker payudara. Radiasi Eksposur dengan radiasi ionisasi selama atau sesudah pubertas meningkatkan terjadinya risiko kanker payudara. warna kulit di sekitar payudara menjadi hitam. Tidak hanya sel kanker pada payudara.5. probabilitas untuk terjadi kanker payudara sebesar 60% pada umur 50 tahun dan sebesar 85% pada umur 70 tahun. • Wanita normal mendapat rujukan mammografi setiap 2 tahun sampai mencapai usia 50 tahun. • Pada wanita dengan faktor risiko mendapat rujukan untuk dilakukan mammografi setiap tahun. Dari beberapa penelitian yang dilakukan disimpulkan bahwa risiko kanker radiasi berhubungan secara linier dengan dosis dan umur saat terjadinya eksposur. 1992): 1. Foster dan Constanta menemukan bahwa kematian oleh kanker payudara lebih sedikit pada wanita yang melakukan pemeriksaan SADARI (Pemeriksaan Payudara Sendiri) dibandingkan yang tidak. Terdapat peningkatan risiko keganasan ini pada wanita yang keluarganya menderita kanker payudara. Pengobatan Kanker Ada beberapa pengobatan kanker payudara yang penerapannya banyak tergantung pada stadium klinik penyakit (Tjindarbumi. Total (Simple) Mastectomy. 1996). yaitu operasi pengangkatan seluruh payudara saja. yaitu pencegahan pada lingkungan. 1. tetapi keterpaparan terus-menerus pada mammografi pada wanita yang sehat merupakan salah satu faktor risiko terjadinya kanker payudara. 1.5. yaitu: 1.

pengobatan diberikan hanya berupa simptomatik dan dianjurkan untuk mencari pengobatan alternatif.sitostatika. . Pada stadium tertentu.

biarpun demikian. Yohanes Riono Dept of Surgery Holywood Hospital. Test ini hanya memerlukan waktu beberapa menit saja. Perubahan sel-sel leher rahim yang terdeteksi secara dini akan memungkinkan beberapa tindakan pengobatan diambil sebelum sel-sel tersebut dapat berkembang menjadi sel kanker. Benar. Perubahan sel-sel tersebut biasanya memakan waktu sampai bertahun-tahun sebelum sel-sel tadi berubah menjadi sel-sel kanker. Prosedur pemeriksaan Pap smear test mungkin sangat tidak menyenangkan untuk anda. kanker leher rahim terjadi ditandai dengan adanya pertumbuhan sel-sel pada leher rahim yang tidak lazim (abnormal). Usahakanlah melakukan Pap smear test ini pada waktu seminggu atau dua minggu setelah berakhirnya masa menstruasi anda. Dalam keadaan berbaring terlentang. Kanker ini biasanya terjadi pada wanita yang telah berumur. Pap smear test adalah suatu metode pemeriksaan sel-sel yang diambil dari leher rahim dan kemudian diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat perubahan-perubahan yang terjadi dari sel tersebut. atau kanker pada leher rahim. anda tidak perlu lagi melakukan Pap smear test karena anda sudah terbebas dari resiko menderita kanker leher rahim. suatu daerah pada organ reproduksi wanita yang merupakan pintu masuk ke arah rahim yang terletak antara rahim (uterus) dengan liang senggama (vagina). suatu alat yang menyerupai tangkai pada es krim. Bagaimanakah Tanda-tanda Kanker Serviks? Perubahan awal yang terjadi pada sel leher rahim tidak selalu merupakan suatu tanda-tanda kanker. Tetapi. tetapi bukti statistik menunjukan bahwa kanker leher rahim dapat juga menyerang wanita yang berumur antara 20 sampai 30 tahun. sehingga memungkinkan pandangan yang bebas dan leher rahim terlihat dengan jelas. Memang Pap smear test adalah suatu test yang aman dan murah dan telah dipakai bertahun-tahun lamanya untuk mendeteksi kelainan-kelainan yang terjadi pada sel-sel leher rahim. tercatat sebanyak 85 orang wanita didiagnosa positif terhadap kanker leher rahim setiap tahun. dan kemudian dikirim ke laboratorium patologi untuk pemeriksaan yang lebih teliti. Memang istilah "kanker" sendiri sudah pasti memberi kesan menakutkan dan menyeramkan. George Papanicolou. semakin rendahlah resiko seseorang menderita kanker leher rahim. tetapi tidak akan menimbulkan rasa sakit. kanker leher rahim adalah salah satu jenis kanker yang paling dapat dicegah dan paling dapat disembuhkan dari semua kasus kanker. sehingga semakin dini sel-sel abnormal tadi terdeteksi. Tentu anda sudah tak asing lagi dengan istilah kanker servik (Cervical Cancer). 40 wanita telah tewas menjadi korban keganasan kanker ini. Bagaimanakah kanker leher rahim terjadi? Layaknya semua kanker. Pemeriksaan Pap smear test yang teratur sangat diperlukan untuk mengetahui lebih dini adanya . Alat ini berfungsi untuk membuka dan menahan dinding vagina supaya tetap terbuka. Tetapi sebelum sel-sel tersebut menjadi sel-sel kanker. Hal yang harus selalu diingat adalah tidak ada kata terlambat untuk melakukan Pap smear test. kanker leher rahim adalah kanker yang terjadi pada servik uterus. sehingga dinamakan Pap smear test. Tetapi jika kandung rahim dan leher rahim telah diangkat atau dioperasi (hysterectomy atau operasi pengangkatan kandung rahim dan leher rahim). sesuai dengan namanya. Test ini ditemukan pertama kali oleh Dr. Mungkin anda lebih memilih dokter wanita untuk prosedur ini. Bagaimana pula dengan kanker leher rahim? Apakah juga sama menakutkannya dengan beberapa kanker lainnya? Menurut para ahli kanker. Sel-sel yang abnormal tersebut dapat dideteksi kehadirannya dengan suatu test yang disebut "Pap smear test". dan lebih baik dilakukan secara teratur. terjadi beberapa perubahan yang dialami oleh sel-sel tersebut. sebuah alat yang dinamakan spekulum akan dimasukan kedalam liang senggama. Pap smear test selalu diperlukan biarpun anda tidak lagi melakukan aktifitas seksual.Kanker Leher Rahim Dr. di wilayah Australia barat saja. Pap smear test biasanya dilakukan setiap dua tahun sekali. pengobatan yang tepat akan segera dapat menghentikan sel-sel yang abnormal tersebut sebelum berubah menjadi sel kanker. Selama jeda tersebut. Sel-sel leher rahim kemudian diambil dengan cara mengusap leher rahim dengan sebuah alat yang dinamakan spatula. Laksana seorang terpidana menerima hukuman mati. Pap smear test dapat anda lakukan kapan saja. Dan pada tahun 1993 saja. tetapi pada umumnya para dokter umum dan klinik Keluarga Berencana dapat dimintai bantuan untuk pemeriksaan Pap smear test. dan usapan tersebut dioleskan pada obyek-glass. Jika anda sudah mati haid.

Semoga. Jika anda mendapatkan tanda-tanda tersebut. Dijumpainya Human Papilloma Virus (HPV) sering diduga sebagai penyebab terjadinya perubahan yang abnormal dari sel-sel leher rahim. maka akan semakin mudah pula diatasi masalahnya. Pemeriksaan ini dapat dilakukan oleh ahli kandungan. maka untuk penyembuhan. jika anda pernah melakukan hubungan seksual anda harus melakukan Pap smear test secara teratur setiap dua tahun dan ini dilakukan sampai anda berusia 70 tahun. Apa yang harus anda lakukan untuk menghindari kanker leher rahim ? Yang pertama. 2. biasanya uterus beserta leher rahimnya. Memang 'Pap Smear' dapat mendeteksi kelainan-kelainan perubahan sel-sel leher rahim secara dini. beberapa hal yang dapat dilakukan adalah: 1. dan kanker leher rahim telah dapat diidentifikasi. Tindakan ini memungkinkan pemeriksaan yang lebih teliti untuk memastikan adanya sel-sel yang mengalami perubahan. pada umumnya. Radioterapi yaitu dengan menggunakan sinar X berkekuatan tinggi yang dapat dilakukan secara internal maupun eksternal. Memiliki pasangan seksual yang berganti-ganti atau memulai aktifitas seksual pada usia yang sangat muda juga memperbesar resiko kemungkinan mendapat kanker leher rahim. Hal yang ke dua adalah melaporkan adanya gejala-gejala yang tidak normal seperti adanya perdarahan. Resiko untuk terserang kanker: Setiap wanita yang pernah melakukan hubungan seksual mempunyai resiko terhadap kanker leher rahim. Jika perubahan awal telah diketahui pengobatan yang umum diberikan adalah dengan: 1. Operasi. Pengobatan Seperti pada kejadian penyakit yang lain. yaitu dengan mengambil daerah yang terserang kanker. Selsel leher rahim mungkin mengalami perubahan sehingga sangat diperlukan melakukan Pap smear test secara teratur (baik yang telah ataupun yang belum pernah mendapatkan Pap smear test). diathermy atau dengan sinar laser. manakala anda mendapati bahwa hasil pemeriksaan 'Pap Smear' anda abnormal. Cone biopsi. Hasil 'Pap Smear' dikatakan abnormal jika sel-sel yang berasal dari leher rahim anda ketika diperiksa di bawah mikroskop akan memberikan penampakan yang berbeda dengan sel normal. Kejadian ini biasanya terjadi 1 dari 10 pemeriksaan 'Pap Smear'. Perubahan sel-sel kanker selanjutnya dapat menyebabkan perdarahan setelah aktivitas sexual atau diantara masa menstruasi. Adanya perubahan ataupun keluarnya cairan (discharge) ini bukanlah suatu hal yang normal. jika perubahan awal dapat dideteksi seawal mungkin. Dengan melakukan beberapa tindakan yang dapat memperkecil resiko tersebut. bagaimanakah perasaan anda jika mengetahui hasil pemeriksaan 'Pap Smear' anda memberikan hasil abnormal? Tentulah anda akan merasa kuatir dan cemas. termasuk sel yang mengalami perubahan. Tetapi janganlah terlalu cemas dahulu. Biarpun begitu. dan pemeriksaan yang teliti harus segera dilakukan walaupun anda baru saja melakukan Pap smear test. hasilnya tidak selalu positip kanker. karena tidak semua penampakan sel-sel yang abnormal tersebut berarti kanker. Jika perjalanan penyakit telah sampai pada tahap pre-kanker. Demikian juga bagi anda yang merokok kemungkinan untuk mendapatkan kanker leher rahim sangat besar.perubahan awal dari sel-sel kanker. terutama setelah coitus (senggama). sebaiknya anda segera melakukan pemeriksaan ke dokter. Beberapa faktor yang dapat memberikan indikasi diketemukannya penampakan 'Pap Smear' yang abnormal adalah: . Dapatkah anda membayangkan. yaitu dengan cara mengambil sedikit dari sel-sel leher rahim. Data statistik melaporkan bahwa resiko terserang kanker leher rahim akan menjadi lebih tinggi jika wanita merokok. Hal yang ke tiga adalah tidak merokok. Paradigma yang harus diingat adalah semakin awal ditemukannya kelainan-kelainan pada pemeriksaan 'Pap Smear'. Apakah artinya jika 'Pap Smear' anda abnormal. setelah dilakukan pemeriksaan yang teliti. 2. mudah-mudahan kita dijauhkan dari kejadian kanker leher rahim ini. Pemanasan. tindakan pengobatan dapat diberikan sedini mungkin. Pada beberapa kasus mungkin dokter menyarankan untuk melakukan Pap smear test lebih sering.

Pengobatan akan sangat tergantung sekali pada hasil pemeriksaan kolposkopi anda.1. Jika area yang abnormal sudah terlokalisasi. 3. Jika hasil pemeriksaan menghasilkan hasil yang sama maka anda mungkin disarankan untuk menjalani kolposkopi. Mungkin telah terjadi infeksi yang dikarenakan oleh bakteri. sebaiknya tanyakanlah kepada dokter anda kapan anda dapat melakukan hubungan sanggama lagi dan seberapa seringnya hubungan tersebut. Anda tidak perlu absen melakukan aktifitas seksual hanya karena pemeriksaan 'Pap Smear' anda positip. Kolposkop adalah suatu alat semacam mikroskop binocular yang mempergunakan sinar yang kuat dengan pembesaran yang tinggi. Atypia atau Minor Atypia Yang dimaksud dengan keadaan ini adalah jika pada pemeriksaan 'Pap Smear' terdeteksi perubahanperubahan sel-sel leher rahims. Perlukah dilakukan pemeriksaan lanjutan sesudah selesainya pengobatan? Pemeriksaan lanjutan sesudah selesainya masa pengobatan adalah mutlak diperlukan untuk mendapatkan kepastian bahwa area yang telah diobati telah sembuh sama sekali. Karena untuk membuat suatu diagnosa yang definitif tidak memungkinkan pada tahap ini. adalah sangat penting bagi anda untuk melakukan 'Pap Smear' lagi untuk memastikan bahwa kelainan-kelainan yang tampak pada pemeriksaan pertama tersebut adalah gangguan yang tidak serius. bahkan dapat berkembang dengan derajat keparahan yang lebih tinggi. ini berarti anda telah dapat dinyatakan sembuh. Apakah kolposkopi itu? Kolposkopi adalah suatu prosedur pemeriksaan vagina dan leher rahims oleh seorang dokter yang berpengalaman dalam bidang tersebut. sel-sel tersebut akan kembali menjadi normal lagi. karena keadaan kanker atau prekanker yang anda derita tidak mungkin ditularkan kepada suami anda. biasanya hasilnya dilaporkan sebagai 'atypia'. Pada umumnya. Dengan memeriksa permukaan leher rahims. Jadi. Kemudian dokter akan melihat kedalam saluran leher rahims melalui sebuah alat yang disebut kolposkop. anda disarankan untuk menjalani pemeriksaan 'Pap Smear' setiap tiga bulan atau enam bulan sekali. Memang kadang-kadang inflamasi dapat kita deteksi melalui pemeriksaan 'Pap Smear'. Sebabnya bermacam-macam. Jadi deteksi dini adalah hal yang sangat esensial sekali. Biasanya terjadinya perubahan penampakan sel-sel tersebut dikarenakan adanya peradangan. dokter akan mengambil sampel pada jaringan tersebut (melakukan biopsi) untuk kemudian dikirim ke lab guna pemeriksaan yang mendetail dan akurat. Jika kasus ini menimpa anda sebaiknya anda datang lagi untuk pemeriksaan 'Pap Smear' pada waktu yang akan ditentukan oleh dokter anda. 2. Tanyakan kapan anda harus menjalani 'Pap Smear' lagi. tetapi sangat minor dan penyebabnya tidak jelas. Jika ada infeksi atau inflamasi Kadang-kadang pada pemeriksaan 'Pap Smear' memberikan penampakan terjadinya inflamasi. Pada kasus ini. berarti pegawai di Lab tersebut tidak bisa melihat sel-sel leher rahims anda dengan detail sehingga gagal untuk membuat suatu laporan yang komprehensive kepada dokter anda. sel-sel yang abnormal kadang-kadang dapat kambuh lagi. Biarpun metode pengobatan yang anda dapatkan sangat efektif. Cara pemeriksaan kolposkopi adalah sebagai berikut: dokter akan memasukkan suatu cairan kedalam vagina dan memberi warna saluran leher rahims dengan suatu cairan yang membuat permukaan leher rahims yang mengandung sel-sel yang abnormal terwarnai. Selama dua tahun pertama masa pengobatan anda. Bagaimanakah dengan aktifitas seksual anda? Pada tahap ini. dokter anda mungkin akan merekomendasikan anda untuk menjalani pemeriksaan lagi dalam waktu enam bulan. Jika setelah tiga kali pemeriksaan berturut-turut hasil 'Pap Smear' anda normal. dan anda dapat melakukan pemeriksaan 'Pap Smear' tersebut setiap tahun sekali secara kontinyu . Ini berarti bahwa sel-sel di dalam leher rahims mengalami suatu iritasi yang ringan sifatnya. tetapi tidak jarang pula karena infeksi virus. Unsatisfactory 'Pap Smear' Pada kasus ini. biarpun kita tidak merasakan keluhan-keluhan karena tidak terasanya gejala klinis yang ditimbulkannya. dokter akan menentukan penyebab abnormalitas dari sel-sel leher rahims seperti yang dinyatakan dalam pemeriksaan 'Pap Smear'. Tetapi jika sedang dalam pengobatan penyembuhan. Konsultasikan dengan dokter anda mengenai masalah ini beserta pengobatannya jika diperlukan. anda tidak perlu kuatir dengan aktifitas seksual anda.. atau karena jamur'.

atau telat haid Anda mengalami pendarahan yang abnormal dari dalam vagina. atau Anda sedang dalam masa menyusui bayi. . Pil progestin. bila Anda mengalami problema kesehatan yang berhubungan dengan estrogen. tetapi tetap niat memakai metoda KB hormonal (umpamanya jika suami Anda jelasjelas melarang Anda ber-KB dan Anda ingin ber-KB tanpa sepengetahuannya). Pil KB terpadu : mengandung estrogen dan progestin Bila Anda meminum Pil Kb setiap hari sesuai anjuran. demikian pula puskesmas. yakni estrogen dan progesteron. tidak mengandung estrogen. dan perlindungan akan lebih baik.Kejang. hamil. Biasanya varises tidak menjadi masalah. untuk selanjutnya pakailahmerek yang sama. dsb). sebaiknya juga jangan menggunakan pil atau suntikan terpadu ini. Selain itu metoda ini juga menyebabkan lender di mulut rahim menjadi sangat kental. Seharusnya Anda menerima “pil dosis rendah”. benjolan payudara. ini namanya pil atau suntikan terpadu. Arinya. Anda harus menghindari metoda KB hormonal apapun bila:     Anda mengidap kanker payudara atau punya benjolan keras di payudara Metoda KB hormonal tidak menyebabkan kanker. metoda ini bisa memperparah penyakit Anda. estrogen dan progestin. yang diberikan setiap beberapa bulan sekali 3. sehingga menghalangi sperma bila hendak masuk. Progestin saja (tanpa estrogen) lebih aman ketimbang pil atau suntikan terpadu. Ada banyak merek pil KB. Bila terpaksa harus berganti merek. apakah aman buat Anda. Dalam metoda hormonal terdapat 3 jenis alat KB yang bisa Anda pilih: 1. Jangan memakai pil yang mengandung lebih dari 50 mikrogram estrogen. carilah yang isinya sama dan dosisnya sama dengan merek terdahulu. Bila Anda memilki masalah-masalah yang sudah disebutkan di atas. hubungi pekerja kesehatan terdekat yang sudah terlatih di bidang KB hormonal. Tiap pos pelayanan KB menyediakan pil ini. kalau mungkin belilah dalam jumlah yang banyak sekaligus. Anda hamil. Kebanyakan pil KB dan beberapa suntikan mengandung hormone progestin dan estrogen sekaligus. sedangkan metoda perintang tidak. ditambah 1 miligram (mg) progestin atau kurang dari itu. Keduanya serupa dengan hormone-hormon alamiah yang dihasilkan tubuh Anda. Anda mengidap hepatitis atau kulit dan mata Anda menguning. pil yang mengandung estrogen sebesar 35 mikrogram (mcg) atau kurang dari itu. Jangan memakai metoda pil terpadu (estrogen+progestin) bila:     Anda memiliki problema kesehatan apapun yang sudah disebutkan dalam bagian terdahulu (TBC. dan beberapa suntikan lain. Bila Anda sedang menyusui. Begitu Anda memilih metda ini. Namun bila ada masalah-masalah kesehatan tertentu. efek sampingnya akan berkurang. rumah sakit. telat haid. Anda pernah menunjukkan gejala-gejala strok. Kedua hormone itu sama-sama bekerja memberi perlindungan yang bagus pada Anda. anda pernah mengalami penggumpalan darah di pembuluh kaki atau otak. apotek. pendarahan abnormal. kecuali bila urat-urat kelihatan merah dan lecet. kanker payudara. selama 3 bulan sebelum memulai penerapan metoda KB hormonal ini Periksa dahulu tiap metoda hormonal. tetapi bila Anda sudah mengidap kanker sebelumnya. dan toko obat. Suntikan. Pil pengendali kehamilan. agar tidak hamil.Metoda KB hormonal Metoda KB hormonal memakai obat-obatan yang mengandung 2 hormon. sebaiknya Anda janagn memakai metoda terpadu. susuk. yang biasanya dimasukkan ke dalam lengan anda dan tahan sampai beberapa tahun Perbedaan antara metoda hormonal dengan metoda perintang adalah : metoda hormonal mengubah proses kerja tubuh Anda. kelumpuhan atau penyakit jantung. Susuk. Anda akan terlindung dari kehamilan yang tak dikehendaki selama seluruh waktu siklus bulanan Anda. yang harus diminum setiap hari 2. Dengan metoda hormonal indung telur (ovarium) Anda dihalangi sehingga tidak melepas sel telur ke dalam rahim.

atau Bila anda berasa mungkin mengidap tekanan darah tinggi. Ini umum terjadi. Anda mempunyai tekanan darah tinggi (lebih dari 140/90). masih lebih baik meminum pil terpadu ketimbang hamil tanpa rencana. periksalah diri Anda sekali lagi sebelum memutuskan memakai metoda KB. Bila bercak masih terus ada. Tanda-tanda peringatan adanya problema kesehatan sehubungan dengan pil KB terpadu : HENTIKAN Pemakaian pil dan segera hubungi pekerja kesehatan bila:     Anda merasakan sakit yang sangat hebat di salah satu sisi atau seluruh kepala disertai pandangan mengabur atau telinga berdenging (migren) yang terjadi setelah Anda mulai minum pil terpadu. Tapi seandainya Anda termasuk di dalamnya. Dada terasa sangat nyeri dan sesak nafas. usahakan minum pil KB Anda pada waktu yang sama setiap harinya. Bila Anda minum pil KB bersamaandengan obat anti kekejangan. tanyakan apakah ia bisa mengubah dosis progestin atau estrogen dalam pil Anda. biasanya mual-mual tak terasa lagi. cobalah minum pil selagi makan. bila Anda merasa sangat terganggu.  Mual-mual sesudah 1 sampai 2 bulan pertama Anda meminum pil secara teratur.Di bawah ini akan kami berikan daftar kondisi perempuan yang sebaiknya menghindari pil KB terpadu. dan berusia lebih dari 35 tahun. Anda merasa sakit luar biasa di salah satu kaki/betis. Kalau perlu minumlah obat pereda sakit kepala yang berdosis ringan (tanyakan pada pekerja kesehatan atau petugas apotek). tetapi tidak bisa memakai metoda lain. mungkin akan terasa sakit kepala ringan. Anda akan membutuhkan dosis yang lebih tinggi (50 mcg estrogen). Lengan atau kaki Anda terasa lemah atau mati rasa. Ketidakteraturan adalah akibat minum pil KB terpadu.  Sakit Kepala Di bulan-bulan pertama sejak Anda minum pil terpadu. Sebagian perempaun yang memakai metoda ini tertolong setelah mengubah jam minum mereka menjadi sesaat sebelum pergi tidur tiap malam. Ini normal. Usahakan menghindari metoda pil terpadu bila:       Anda biasa merokok. Efek samping Pil KB terpadu:  Pendarahan tak teratur atau mengeluarkan darah sedikit-sedikit tanpa alasan yang jelas (di luar masa haid Anda yang biasanya) Pil KB terpadu sering menyebabkan Anda mengalami haid yang lebih pendek jangka waktunya. Anda mengidap diabetes (kencing manis/penyakit gula) atau epilepsy (ayan). atau disertai pandangan kabur. Tetapi. . dan lebih sedikit darah yang keluar. Pil Kb terpadu dapat menyebabkan strok atau serangan jantung bila kondisi Anda seperti ini. dan bulan berikutnya haid lagi. bulan depan tidak. Bila Anda pernah memeriksakan tekanan darah dan diberitahu bahwa tekanan darah Anda tinggi. Mungkin Anda mengidap tekanan darah tinggi bila :      kelebihan berat bada (kegemukan) sering pusing cepat kehabisan nafas/tersengal-sengal sering merasa lemah atau kepala serasa berputar (berkunang-kunang) merasa nyeri di bahu sebelah kiri atau dada sebelah kiri. atau ubah jam minumnya. mungkin ini merupakan tanda bahaya. Tapi bila sakit kepala Anda makin lama makin parah. kunjungi pekerja kesehatan. Periksakan diri dan tanyakan nasihat pekerja kesehatan tentang ini. Kalau muncul bercak-bercak darah secara tak terduga. begitu pula jika bulan ini Anda haid.

Bila Anda lupa minum pil selama 3 kali atau lebih. Bila Anda kelupaan minum. mungkin akan ada pendarahan ringan. Bila Anda kelupaan minum 2 kali berturut-turut. Anda bisa hamil. Seketika sesudah Anda berhenti minum. Bila dalam 3 jam sesudah meminum pil Anda muntah. Efek-efek samping pil „mini‟ :  Pendarahan tidak teratur atau bercak-bercak darah . atau sebelum tidur. Baru kemudian minum lagi dari kaplet yang baru (agar mudah mengingat kapan mulainya). Tapi kalau semua cara itu gagal dan Anda masih juga kelupaan minum pil lebih dari 1 kali perbulan. PIL KB „mini‟ (hanya mengandung progestin saja) Bila Anda mengalami efek-efek samping pil KB terpadu. mungkin Anda masih bisa meminum pil KB „mini‟ alias pil progestin ini. maka hentikan minum pil. atau yang menjalani pengobatan untuk kekejangan. atau mengalami diare yang parah. Anda bisa mencoba minum pil pada saat mengerjakan tugas rutin harian tertentu yang waktunya kira-kira selalu sama. gunakan kondom atau jangan berhubungan seks dulu sebelum Anda sudah meminum 1 pil perhari selama 7 hari berturut-turut sesudah sempat kelupaan tadi. Ini normal. begitu ingat lagi. kehamilan akan berbahaya untuk kesehatan Anda. Sesudahnya teruskan minum secara teratur seperti biasa. Bagaimana bila Anda lupa minum pil KB? Kalau lupa minum pil KB. sebaiknya pakai metoda lain yang tak terlalu menuntut ketepatan waktu. Tapi ingat kalau tidak ingin “kebobolan”. setiap kali mendengar panggilan sembahyang Maghrib. Maka tetaplah ber-KB dengan metoda lain yang lebih aman. atau jangan melakukannya dulu. pakailah kondom kalau berhubungan seks. Yang sebaiknya menghindari pil ini adalah perempuan yang musti menghindari segala jenis metoda KB hormonal. dari pekerja kesehatan di bidang ini. Tapi khasiatnya jauh lebih kecil ketimbang pil terpadu. tidak mempengaruhi pasokan ASI. pil itu belum sempat bekerja dengan baik dalam tubuh Anda. untuk mengetahui merekmereknya baca bab berjudul Daftar Obat. seperti telah dibuktikan oleh banyak pemakainya. cepat minum 2 pil selama 2 hari. Tunggu sampai haid berikutnya dating. Bila Anda ingin menghentikan pemakaian pil KB: Umpamanya Anda ingin hamil atau ingin berganti metodaKB. seketika minumlah kapanpun Anda ingat (ini berarti ada 1 hari di mana Anda minum 2 pil). Anda bisa hamil sesudah berhubungan seks. atau memiliki problema kesehatan yang menyebabkan Anda harus menghindari pil KB terpadu. atau terlambat minum. sampai Anda bisa mendapat layanan KB hormonal yang lebih sesuai. Bila kelupaan 1 pil (1 hari). sesuadahnya teruskan seperti biasa 1 pil sehari. Khasiat pil progestin akan menurun bila diminum pada saat yang sama dengan pengobatan itu. Usahakan menyimpan kaplet pil anda di tempat yang akan Anda lihat setiap hari. Misalnya tiap kali memasak makan malam. misalnya dengan memakai kondom. tidak seperti pil yang mengandung estrogen. barangkali pil progestin akan manjur. Anda dapat memperoleh pil ini di tempat-tempat yang telah disebutkan di muka. Tidak harus terpaku pada jam dinding atau arloji untuk meminum pil secara teratur di waktu yang sama tiap harinya. Pada masa sisa siklus bulanan Anda. pakailah kondom atau jangan dulu melakukan hubungan seks sampai Anda sudah sehat kembali dan sudah minum pil selama 7 hari berturut-turut. Bila Anda sedang dalam masa menyusui. usahakan untuk berhenti sesudah Anda menghabiskan 1 kaplet penuh.Bila salah satu di antara gejala-gejala di atas menimpa Anda. pil ini. sewaktu Anda melihat matahari terbit.

Bila tubuh sudah terbiasa. Teruskan minum pil Anda sampai sudah dinyatakan positif hamil oleh pekerja kesehatan.  haid tak dating Ini juga cukup umum. Bila Anda masih punya masalah dengan hormon estrogen. haid tidak dating. tetapi bila Anda belum juga haid sesudah lewat 45 hari. atau jangka waktu haid jauh lebih lama. bisa juga sebaliknya. susuk bisa dipakai. Anda ingin hamil dalam beberapa tahun mendatang (ingat. Bila belum ingin hamil. dan efek-efek samping yang sama dengan efek sampingan suntikan progestin. Anda berpenyakit jantung. mungkin Anda hamil. Efek-efek samping yang umum : Di bulan-bulan pertama mungkin susuk akan menyebabkan pendarahan yang tak teratur (dipertengahan siklus haid Anda). baru ada satu merek susuk KB. akan beres dengan sendirinya. Tabung-tabung kecil tersebut berisi hormon progestin. bila Anda merasa sangat terganggu. Tapi. mungkin pekerja kesehatan bisa memberikan pil KB terpadu (mengandung progestin dan estrogen) yang harus diminum selagi memakai susuk selama beberapa bulan. juga aman bagi Anda yang sedang menjalani pengobatan untuk kekejangan. karena itu pekerja kesehatan harus benar-benar terampil. Susuk lebih gampang dipasang daripada dicopot. Bila pil kadang kelupaan diminum. pada saat buku ini ditulis. Kalau Anda merasa amat terganggu. Suntikan KB . susuk norplant bisa dilepas sewaktu-waktu. Cek dulu sebelum memasangnya. PENTING! Sebelum Anda mencoba memakai metoda ini. Bila Anda ingin menghentikan pemakaian susuk : Meski dirancang untukberjalan 5 tahun. Sebaiknya jangan memakai susuk KB bila :      Anda mengidap kanker atau benjolan keras di payudara. Anda perlu menambah metoda lain (kondom atau difragme) agar khasiat susuk lebih bisa diandalkan. Setelah susuk dicopot. seketika itu Anda mungkin hamil bila berhubungan seks. atau kapanpun bila Anda kehendaki. Cara pemakaiannya dimasukkan ke bawah permulaan kulit sebelah dalam lengan. Tapi ini tidak berarti Anda hamil atau mengalami kelainan: pendarahan atau haid yang tak dating itu disebabkan oleh proses penyesuaian tubuh Anda dengan tambahan progestin dari susuk. jadi cara kerjanya sama dengan pil „mini‟. susuk mencegah kehamilan selama 5 tahun). sekali lagi harus kami ingatkan bahwa tidak semua pekerja kesehatan mampu melepas susuk KB. yakni norplant. barangkali Anda bisa minum ibuprofen untuk membantu menghentikan munculnya bercak-bercak. pastikan dulu apakah pekerja kesehatan di klinik atau pos pelayanan KB terdekat sudah terlatih dan bersedia mencopot susuk itu seandainya Anda tidak lagi menghendakinya.  Kadang muncul sakit kepala Susuk Susuk KB terdiri dari 6 tabung yang sangat kecil dan lunak. Anda hamil atau terlambat haid. susuk KB tidak perlu diapa -apakan lagi: sesudah dipasang.Ini merupakan efek samping yang paling umum. alat ini akan mencegah kehamilan selama 5 tahun. Anda mengalami pendarahan abnormal dari vagina sebelum memakai susuk. segera pakai metoda KB yang lain. Mungkin Anda akan mengalami sakit kepala sesekali.

Bila Anda ingin haid tak berubah dan tetap teratu. Efek-efek samping lainnya :  Pendarahan tak teratur atau muncul bercak-bercak besar. bila Anda belum ingin hamil. Suntkan KB melindungi Anda dari kehamilan sampai tiba waktunya disuntuk lagi. Tapi sebagian perempuan kembali mendapat haid dan sudah hamil dalam jangka waktu yang lebih cepat dari itu. Suntikan progestin diberikan tiap 2 atau 3 bulan sekali. sebaiknya jangan memakai metoda ini pula. Demikian juga jika suntikan secara teratur dan tepat waktu sulit diperoleh. hanya mengandung hormon progestin saja.Dalam metoda ini. Karenanya. Ini akan aman untuk perempuan yang sedang menyusui atau yang tidak boleh memakai tambahan estrogen. dan ini merupakan metoda yang sepenuhnya Anda kendalikan. Efek samping sama dengan efek-efek samping pil KB terpadu Bila Anda ingin mengehentikan suntikan terpadu: Anda bisa berhenti memakai metoda ini kapan saja. sebaiknya jangan memakai metoda ini. . Jangan memulai metoda ini ketika Anda sedang dalam masa menyusui. Bila Anda mengalami kondisi-kondisi yang sudah disebutkan dalam penjelasan tentang pil „mini‟ dan susuk KB. demikian pula haid kembali normal setelah jangka waktu itu. Bercak-bercak yang mengganggu bisa diatasi dengan minum pil KB yang terpadu (progestin+estrogen) bersama suntikan biasa. misalnya Depo Provera atau Noisterat. Bila Anda dianjurkan agar jangan minum pil KB terpadu atau suntikan progestin. oleh pekerja kesehatan di klinik KB atau puskesmas. Tapi setelah berhenti. suntikan ini bisa memberikannya. atau bila Anda ingin hamil di tahun berikutnya. Anda harus mendapatkan suntikan 1 kali perbulan. suntikan progestin lebih banyak menyebabkan perubahanperubahan seputar haid. Anda bisa menjalaninya tanpa ada orang yang tahu. sebaiknya gunakan metoda KB lain begitu berhenti mendapat suntikan. adnda baru bisa hamil ssuadah 1 tahun atau lebih. mengandung hormon progestin dan estrogen sekaligus. Suntikan-suntikan progestin. Kebanyak gejala ini dan pendarahan yang tak teratur akan berhenti dengan sendirinya setelah beberapa bulan. Sayangnya suntikan ini sulit diperoleh dan biayanya juga lebih mahal ketimbang suntikan progestin saja. Anda menerima suntukan hormon setiap 1 hingga 3 bulan sekali. seperti cyclofem dan mesigyna. Efek-efek samping yang umum : Diantara metoda-metoda hormonal lainnya.   haid tak datang berat badan bertambah Suntikan terpadu (progestin+estrogen) Suntikan-suntikan lain.