Professional Documents
Culture Documents
iii
Kandungan
Visi Misi Nilai Teras
2. Laporan Perangkaan Pesakit 3. Carta Organisasi PPUM 4. Kedudukan PPUM Dalam Organisasi UM 5. Lembaga Pengurus PPUM 6. Pegawai-pegawai Utama 7. Laporan Pusat Tanggungjawab
Klinikal
Obstetrik dan Ginekologi Perubatan Pediatrik Perubatan Psikologi Surgeri Surgeri Ortopedik Perubatan Rawatan Utama Anestesiologi Otorinolaringologi Perubatan Pemulihan Pengimejan Bio-Perubatan Onkologi Klinikal Oftalmologi Perubatan Kesukanan Fizik Perubatan Trauma dan Kecemasan Perkembangan Perubatan
39 46 47 48 50
55
iv
Sokongan Klinikal
Dietetik Pengurusan Makmal Farmasi Kebajikan Perubatan Perubatan Transfusi Maklumat Pesakit Pentadbiran Kejururawatan PerkhidmatanAmbulatori PerkhidmatanPesakitDalam PerkhidmatanPenjagaanKritikaldanDewanBedah PerkembanganKejururawatan Kawalan Jangkitan Mikrobiologi Perubatan Patologi PatologiAnatomik PatologiForensik BahagianPerubatanMakmal
116
Bukan Klinikal
Audit Dalam Hal Ehwal Korporat Perhubungan Awam Pembangunan Organisasi Pembangunan Insan Sumber Bahan Sumber Kewangan Sumber Perkhidmatan Nadi IT Kejuruteraan BioMedikal Pengurusan Am dan Fasiliti Kolej Kejururawatan Kolej Radiografi Kolej Teknologi Makmal Perubatan Kolej Pendidikan Lanjutan Kejururawatan
175
8. Diari Korporat 9. Penyata Kewangan 10. Senarai Penerbitan 11. Objektif Kualiti Teras 12. Piagam Pelanggan
NILAI TERAS
KECEMERLANGAN EFISIEN EMPATI ETIKA BERPUSATKAN PESAKIT KEMESRAAN
MISI
PPUM adalah komited untuk menyediakan perkhidmatan penjagaan kesihatan, latihan dan penyelidikan yang berkualiti tinggi dalam perkhidmatan perubatan tertiar, komuniti dan kebajikan pesakit.
Prof. Dato Dr. Ikram Shah bin Ismail Pengarah Pusat Perubatan Universiti Malaya
Berikut adalah perangkaan pesakit bagi tahun 2009 - 2010 Maklumat Pesakit Luar Pesakit Dalam Trauma dan Kecemasan Discaj Kematian 2010 775,403 49,843 107,644 48,345 1,741
Sumber : PTj Maklumat Pesakit
PPUM juga mengalami peningkatan dalam bilangan pembedahan iaitu seramai 21,847 orang pesakit telah menjalani pelbagai jenis pembedahan berbanding cuma 18,584 pembedahan dilaksanakan pada tahun 2009. Disiplin Surgeri adalah paling banyak melaksanakan pembedahan pada tahun 2010 iaitu sebanyak 4,907 pembedahan yang melibatkan pembedahan Surgeri Am (elektif), Urologi, Surgeri Neuro, Surgeri Plastik, Surgeri Pediatrik dan Surgeri Kardiothorasik. Manakala itu, perkhidmatan ujian diagnostik telah mengalami sedikit penurunan iaitu hanya sebanyak 4,934,381 pelbagai ujian makmal
dilaksanakan pada tahun 2010 berbanding dengan 5,501,782 ujian makmal telah dilaksanakan bagi tahun 2009. Walaupun dari segi statistik menunjukkan bilangan ujian makmal pada tahun 2010 menurun berbanding tahun 2009, ini tidak menunjukkan prestasi sebenar makmal kerana kaedah pengiraan beban kerja bagi dua tahun tersebut adalah berbeza. Pengiraan beban kerja tahun 2010 adalah berdasarkan per reportable test dan ini adalah merupakan pengiraan sebenar beban kerja berbanding tahun 2009 yang tidak menggunakan kaedah tersebut. Secara umumnya peningkatan bilangan ujian bagi setiap disiplin adalah dalam sekitar 5 hingga 10% setahun.
KLINIK KLINIK Perubatan Rawatan Utama (RUKA) Klinik Am Perubatan Rawatan Utama (RUKA) Klinik Keluarga Oftalmologi Otorinolaringologi (ENT) Pediatrik Obstetrik & Ginekologi Ortopedik Psikiatrik Perubatan 1 Perubatan 2 Surgeri Antenatal
87.8 71.1 97.3 85.2 87.2 83.8 91.1 72.9 84.8 82.7 83.4
Klinik Pakar Oftalmologi secara purata hanya dapat merawat 71.1% pesakit dalam tempoh 2 jam. Ini adalah berpunca dari bilangan pesakit yang ramai di samping terdapat beberapa prosedur yang mengambil masa yang lama seperti prosedur dilatasi anak mata dan prosedur pre-investyang mengambil masa antara 20 minit hingga 1 jam (bergantung kepada diagnosis seseorang pesakit) sebelum pesakit boleh dirawat oleh pegawai perubatan bertugas. Manakala klinik pakar Perubatan 1 adalah klinik yang mengendalikan pesakit jantung (kardiologi), paru-paru (chest), renal dan gastro yang mempunyai bilangan pesakit yang paling ramai berbanding dengan klinik-klinik pakar yang lain. Beberapa tindakan penambahbaikan telah dan sedang dilaksanakan bagi klinik-klinik ini seperti menambah baik terhadap proses-proses pemberian perkhidmatan termasuk pengumpulan data terhadap pesakit-pesakit yang dirawat serta memberi keutamaan kepada pesakit-pesakit yang mempunyai surat rujukan (referralletter). Bagi perkhidmatan di Trauma & Kecemasan pula, secara keseluruhan tempoh masa menunggu bagi pesakit-pesakit mengikut Triage adalah seperti berikut: Objektif Kualiti 100% Pesakit Triage 1 dilihat oleh doktor dalam masa 0 -10 minit 90% Pesakit Triage 2 dilihat oleh doktor dalam masa 30 minit 75% Pesakit Triage 3 dilihat oleh doktor dalam masa 90 minit 70% Pesakit Triage 4 dilihat oleh doktor dalam masa 180 minit Pencapaian % 95.5 82.8 75.6 100
Triage 2) yang melebihi 200 minit ke 250 minit turut memberi kesan kepada tempoh masa menunggu keseluruhan pesakit. Tindakan penambahbaikan yang sedang dilaksanakan oleh Pengurusan adalah menambahbaik proses pemberian perkhidmatan serta cadangan untuk menambah bilangan Pembantu Perubatan (MedicalAssistant) yang sedia ada untuk membantu pegawai perubatan bertugas di unit tersebut. Bagi perkhidmatan Onkologi Klinikal, hanya 77.1% daripada pesakit radioterapi yang perlu menerima rawatan utama dan radikal telah memulakan rawatan mereka selewat-lewatnya 4 minggu dari tarikh perundingan pertama di Klinik Onkologi berbanding dengan standard kualiti yang telah ditetapkan oleh Pengurusan iaitu 90%. Penurunan peratusan ini adalah disebabkan oleh kerosakan chiller pada mesin rawatan yang sering berulang dan pemberhentian beberapa perkhidmatan sejak dari bulan Oktober 2010 bagi memberi laluan pemasangan peralatan baru seperti Large Bore ComputedTomography(CT)RadiotherapySimulator, Conventional Radioteraphy Simulator, High Dose RateCobalt-60Brachytherapy,TotalBodyIrradiiation (TBI) dan 3DComputerizerRadiationFieldAnalyzer. Selepas pemasangan peralatan baru ini selesai pada tahun 2011, Pengurusan PPUM menjangkakan bahawa perkhidmatan yang lebih cekap dapat diberikan kepada pesakit dan secara tidak langsung mencapai standard kualiti yang ditetapkan.
Penurunan peratusan bagi tempoh masa menunggu pesakit Triage 1 dan Triage 2 adalah berpunca dari bilangan pesakit kecemasan yang semakin meningkat iaitu 107,644 pesakit dirawat pada tahun 2010 berbanding 103,442 pesakit pada 2009 iaitu merupakan peningkatan sebanyak 4.0%. Penurunan peratusan ini disebabkan oleh peningkatan bilangan pesakit dengan nisbah pegawai perubatan yang bertugas adalah tidak setara memandangkan bilangan pegawai perubatan bertugas masih sama seperti tahun sebelumnya. Selain itu, tempoh purata masa pesakit tinggal di Dewan Resusitasi (bagi kes Triage 1) dan Dewan Rawatan Akut (bagi kes
10
Darah Setempat dibuka dari jam 7.30 pagi hingga jam 5.00 petang dan mulai 18 Mac 2010, had umur warga emas diturunkan dari 70 tahun kepada 65 tahun dan orang kurang upaya (OKU) sahaja diberi keutamaan untuk dipercepatkan proses pembayaran. Selain itu bagi mempercepatkan proses pembayaran, perkhidmatan Ambulatori dengan kerjasama PTj Kewangan telah mengatur dua (2) orang Pembantu Tadbir (Perkeranian/Operasi) untuk membantu mengambil pembayaran mulai jam 8.00 pagi sehingga jam 12.00 tengahari. Berikut adalah jadual yang menunjukkan bilangan pesakit yang telah diambil darah dalam tempoh kurang dari satu (1) jam. Perkhidmatan/ Klinik Pusat Pengambilan Darah Setempat Jumlah Pesakit 20,778 Purata Peratusan dirawat dalam tempoh < 1 jam 97.3%
Kawalan Jangkitan
PPUM telah dapat mengekalkan kadar jangkitan nosokomial tidak melebihi 8.5% pada tahun 2010 berdasarkan dua kali kajian yang telah dilakukan oleh PTj Kawalan Jangkitan. Masa Kajian Pencapaian 776 patients surveyed and number of Mac 2010 patient with active or resolving Healthcare Associated Infections 55 patients (7.08%) 744 patients surveyed and number of Oktober 2010 patient with active or resolving Healthcare Associated Infections 34 patients (4.97%)
Kepuasan Pelanggan
Aduan yang diterima oleh PPUM bagi tahun 2010 adalah sebanyak 348 aduan. Aduan tertinggi yang diterima oleh Unit Perhubungan Awam adalah berkaitan dengan Perkhidmatan iaitu sebanyak 50.6% diikuti dengan aduan berkaitan Komunikasi Bersama Pelanggan sebanyak 14.4% dan aduan Laporan Perubatan/Fail Pesakit yang lambat disiapkan menyumbang kepada 11.8%. Walau bagaimanapun, peratusan aduan yang diterima berbanding jumlah pesakit PPUM bagi sepanjang tahun 2010 telah menunjukkan penurunan sebanyak 0.01% berbanding tahun 2009. Jadual di bawah menunjukkan statistik aduan pelanggan bagi tahun 2010.
Pewujudan Objektif Kualiti baru ini telah dapat mengurangkan aduan berkaitan masa menunggu di PPUM. Mulai 5 Januari 2010, Pusat Pengambilan
11
Peratusan penurunan ini adalah merujuk kepada Kajian Kepuasan Pelanggan yang telah dijalankan dari 4 hingga 6 Mei 2010. Kajian Kepuasan Pelanggan ini melibatkan Perkhidmatan Pesakit Luar PPUM. Dari 1000 borang kaji selidik yang diedarkan, 594 responden telah memberi maklum balas di mana sebanyak 83.4 % bersetuju bahawa staf PPUM yang bertugas di Bahagian Kaunter telah didapati memberi penerangan lengkap dan jelas mengenai perawatan yang ditawarkan oleh PPUM. Keputusan soal selidik juga telah menunjukkan sebanyak 83.6% responden
bersetuju bahawa Pengamal-pengamal Perubatan seperti Pegawai Perubatan dan Jururawat di PPUM telah memberikan perawatan yang profesional dan responsif dengan kehendak dan keperluan pesakit. Sebagai penambahbaikan berterusan, PPUM telah dan sedang berusaha menerapkan Budaya Kerja Cemerlang kepada semua staf melalui latihan, kursus, kempen dan lain-lain aktiviti bagi meningkatkan mutu perkhidmatan dan kepuasan pelanggan di PPUM.
Projek Jalan Keluar Masuk Baru ke PPUM di persimpangan bertingkat Lebuhraya Persekutuan dan naik taraf persimpangan keluar ke Jalan Universiti.
Projek ini adalah untuk menyuraikan aliran trafik di dalam kawasan PPUM semasa masuk dan keluar. Projek ini membantu pengguna/pelawat yang ingin keluar ke lebuhraya tanpa perlu melalui lampu isyarat di kawasan Bangunan Trauma & Kecemasan manakala pengguna/pelawat /staf yang
Cadangan Jalan Masuk Ambulan dan Kenderaan Kecemasan Terus Ke Bangunan Trauma & Kecemasan
Projek ini untuk memberi laluan khas kepada ambulan dan kenderaan awam yang memerlukan perkhidmatan kecemasan daripada Jalan Universiti
12
sistem kawalselia bangunan (BAS) suhu, humidity, cctv, firesystem dan sekiranya ada masalah di bilik server, amaran diterima melalui sistem SMS.
Projek Naik Taraf Sistem Siaraya Berpusat Di Menara Utama dan Menara Timur.
Sistem ini merupakan salah satu keperluan bagi mendapatkan perakuan sijil Bomba. Sistem ini dikawal secara berpusat melalui Pejabat Keselamatan, PPUM yang turut bertujuan meningkatkan keselamatan dan kemudahan prasarana bangunan pada staf, pesakit serta pelawat dan juga boleh digunakan sebagai penyampaian maklumat penting di seluruh PPUM. Sistem ini siap dipasang pada 25 Oktober 2010.
Perolehan
Peralatan dan Kelengkapan
Seksyen Peralatan dan Kelengkapan, PTj Sumber Bahan adalah bertanggungjawab menguruskan perolehan dan pembelian bagi perkhidmatan rawatan pesakit, peralatan keperluan pejabat dan kelengkapan perabot. Nilai keseluruhan kontrak yang telah Bil 1 2 3 4 5 Perkara Enam Belas (16) unit Foetal/Maternal Monitoring Machine Cardiotograph Satu (1) unit Full Field Digital Mammography System With Attached Stereotactic Biopsy System ditandatangani bagi peralatan pada tahun 2010 adalah sebanyak RM 57,335,200.60. Di antara perolehan peralatan perubatan penting yang telah dapat diuruskan adalah seperti berikut:
PTj Obstetrik & Ginekologi, Enam (6) unit Anaesthetic Machine With Ventilator Complete With Pediatrik dan Dewan Bedah Monitor (Menara Timur) Satu (1) unit Conventional Radiotherapy Simulator Satu (1) unit High Dose Rate Cobalt-60 Brachytherapy unit with Treatment Planning System PTj Onkologi Klinikal PTj Onkologi Klinikal
Pembekalan peralatan ini membolehkan PPUM memberikan perkhidmatan perawatan yang terkini kepada pesakit-pesakit.
13
Ubat-Ubatan
Pada tahun 2010, nilai kontrak yang telah ditandatangani bagi perolehan ubat-ubatan adalah sebanyak RM117,617,784.98 yang merupakan penambahan sebanyak 6.17% berbanding perolehan bagi tahun 2009 yang berjumlah RM110,811,364.37. Perolehan ubat-ubatan adalah penting bagi memastikan pesakit-pesakit mendapat ubat yang mencukupi untuk keperluan rawatan. Secara keseluruhan permintaan terhadap penggunaan ubatubat telah meningkat selaras dengan peningkatan bilangan pesakit yang mendapat rawatan di Pusat Perubatan ini.
14
Sistem Klinikal/Sokongan Klinikal Bil 1 Sistem Sistem Electronic Medical Records (EMR) Pembangunan e Hospital Administration System (eHAS) Tujuan Projek Sistem EMR telah mula dilaksanakan pada November 2010. Ia bertujuan untuk menyimpan maklumat klinikal dan akan menggantikan folder pesakit. Sistem ini dijangka akan mula digunakan pada bulan April 2012. Sistem ini mula dibangunkan pada Januari 2010 bagi menggantikan sistem iPM sedia ada. Sistem ini mempunyai 6 modul iaitu Patient Master Index, Outpatient Management, Inpatient Management, Medical Record Tracking, Theatre Management dan Billing Management Sistem ini sedang dalam proses naiktaraf dari versi TDLIMS ke versi TDSynergy bermula pada bulan Oktober 2010 dan dijangka siap implementasi pada bulan penghujung bulan Mei 2011. Sistem ini mula digunakan pada bulan Jun 2010 untuk menguruskan dan memantau maklumat pesakit yang bersalin dari mula kemasukan di wad bersalin, kelahiran dan sehingga dipindahkan ke Wad Post Natal. Sistem ini akan membolehkan mesin-mesin CTG diintegrasikan dengan sistem dan disimpan secara digital. Sistem ini mula dibangunkan pada bulan Februari 2010. Ini akan membolehkan semua imej dan maklumat pesakit yang menjalankan prosidur di makmal kardiologi disimpan di dalam satu sistem yang lebih komprehensif. Semua imej dari modaliti akan diintegrasikan mengikut piawaian DICOM. Manakala integrasi data daripada sistem maklumat hospital iaitu iPM pula akan menggunakan piawaian HL7. Sistem ini dijangka akan mula digunakan pada penghujung bulan Mac 2011.
15
Sistem Bukan Klinikal Bil Sistem Tujuan Fungsi CPD dibangunkan bagi menguruskan mata CPD mengikut keperluan yang telah ditetapkan. Mata CPD dipaparkan mengikut kompetensi dan kategori kursus yang dihadiri oleh staf manakala format laporan kursus secara on line telah dikemaskini mengikut keperluan CPD. Laporan kursus perlu disediakan bagi membolehkan staf yang memenuhi mata minimum CPD untuk mencapai Aras 3, PTK. Kedua-dua modul ini telah mula digunakan pada 1 Disember 2010. Sistem eHO telah mula digunapakai mulai 1 Jun 2010 bagi menggantikan buku log yang diisi secara manual oleh Pegawai Perubatan Siswazah. Sistem ini mengandungi empat (4) modul iaitu Maklumat Peribadi, Maklumat Penempatan, Maklumat Prosedur dan Maklumat CME. Sistem ePengambilan dibangunkan bagi membantu pihak Jabatan Sumber Manusia dalam memantau jumlah penerimaan permohonan jawatan pada setiap kali sesi iklan dibuka. Sistem ini diintegrasi bersama Sistem Permohonan Jawatan Online dan mengandungi empat (4) modul iaitu Iklan Jawatan, Tapisan, Temuduga dan Tawaran.
Sistem ePengambilan
Sistem ini dibangunkan bagi menguruskan projek-projek yang diuruskan oleh Jabatan Teknologi Maklumat, PPUM. Projek-projek Sistem Project Management Office (PMO) yang direkodkan di dalam sistem ini boleh dipantau mengikut fasa perlaksanaan. Maklumat pembayaran dan juga sebarang catatan bagi setiap fasa juga boleh direkodkan. Pada tahun 2010, fungsi bagi penyelia lokasi seperti pemantauan maklumat kehadiran, maklumat cuti, penyediaan rekod latihan dan pemantauan mata CPD telah dimasukkan ke dalam Portal PPUM. Di samping itu, penyediaan laporan kursus serta pengesahan laporan oleh Ketua Jabatan turut disediakan di dalam Portal PPUM. Sistem SMS PPUM adalah satu sistem yang telah dinaiktaraf daripada Sistem SMS Oncall dan Sistem SMS Farmasi. Naiktaraf sistem telah dilaksanakan pada bulan September 2010. Sistem ini mengandungi 4 modul iaitu SMS Oncall, SMS Broadcast, SMS Farmasi dan SMS Aduan
Portal PPUM
16
Rangkaian Bil 1 Sistem Naiktaraf Rangkaian Fasa 1 Tujuan Projek menaiktaraf keseluruhan sistem rangkaian PPUM kecuali Bangunan Trauma & Kecemasan daripada kelajuan tulang belakang 1GB ke 10 GB dan kelajuan 100MBps akses pengguna kepada 1GBps telah selesai pada 24 April 2010. Rangkaian PPUM yang merangkumi Core Switch, Distritribution Switch dan Access switch adalah pada kelajuan 10GB untuk kelajuan tulang belakang dan 100MB kepada 1GB kepada akses kepada pengguna. Sistem rangkaian ini didapati sangat stabil dan berprestasi tinggi. Secara keseluruhan, tahap availability bagi sistem rangkaian PPUM secara keseluruhannya adalah 99%. Pada Jun 2010 juga, rangkaian PPUM dan rangkaian UM telah diintegrasikan antara satu sama lain dan ini telah membolehkan sistemsistem dalaman UM dan sistem dalaman PPUM khususnya PPUMiCARE dapat diakses dari kedua-dua rangkaian. Proksi internet adalah bertujuan untuk memantau penggunaan internet di PPUM. Disamping itu juga, melalui proksi internet hanya pengguna yang sah sahaja dibenarkan untuk membuat capaian kepada internet. Akses internet juga telah diberikan kepada staff sokongan selaras dengan pemberian e-mel kepada kakitangan sokongan. Walau bagaimanapun akses internet ini terhad pada waktu rehat dan bukan pada komputer di kawasan perawatan pesakit. Pihak Pengurusan UM telah meluluskan permohonan untuk menggunakan talian internet UM dan pada masa ini kelajuan internet yang telah diberikan oleh pihak UM adalah berkapasiti 25MB. Dijangka pada Mac 2011, talian 25MB tersebut akan dinaiktaraf kepada 100MBps setelah pihak UM menaiktaraf talian internet kepada 1GBps. Domain Activite Directory adalah digunakan di PPUM untuk pengurusan identiti dan keselamatan komputer, pelayan dan rangkaian di PPUM. Sistem Active Directory yang ada di PPUM ini diintegrasikan dengan sistem SSO, Sistem Remote SSLVPN, Sistem UAC, Proksi Internet dan aplikasi yang lain. Pada masa ini, terdapat sebanyak 65 wireless access point telah dipasang di seluruh PPUM. Walau bagaimanapun pemasangan adalah tertumpu pada wad dan ruang medan selera sahaja. Ianya difokuskan untuk kegunaan staf dan juga untuk kegunaan aktiviti rondaan wad (ward round) di wad-wad di PPUM. Dijangkakan liputan wifi ini akan ditambah pada tahun 2012 sehingga merangkumi ke asrama pelajar PPUM.
Rangkaian
Proksi Internet
Internet
Domain
Wifi
17
18
Penganugerahan-Penganugerahan
* Profesor Dr. Looi Lai Meng daripada Jabatan Patologi telah dianugerahkan Anugerah Profesor Ulung pada 15 Disember 2010. Anugerah tersebut disampaikan oleh Menteri Pengajian Tinggi Malaysia, Y.B. Datuk Seri Mohamed Khaled Nordin di Hotel Equatorial Bangi, Selangor. Pemilihan calon anugerah ini dibuat berdasarkan pengiktirafan dalam bidang kepakaran masing-masing di peringkat kebangsaan, serantau dan antarabangsa di mana sumbangan mereka mempunyai impak kepada kualiti hidup manusia sejagat. Pengiktirafan itu bertepatan dengan prinsip profesor milik negara yang berfungsi sebagai penyalur maklumat dan pengetahuan untuk pembangunan bersama. Projek Kumpulan Penambahbaikan Kualiti (QIT) PTj Perubatan Transfusi yang diketuai oleh Dr. Aye Aye Hliang telah memenangi Excellence Award (runner up) Asian Hospital Management Award 2010 bagi kategori Departmental Service Improvement Project. Majlis telah berlangsung pada 19-21 Ogos 2010 bertempat di Seoul, Korea Selatan. Projek yang bertajuk Preventing Febrile Transfusion Reactions in Thalassaemia Patients telah terpilih mewakili PPUM untuk kategori pertandingan poster. Objektif projek ini adalah untuk membekalkan sel darah merah yang telah ditapis kandungan sel darah putihnya iaitu Leucoreduced Red Cells, yang bertujuan untuk mengurangkan insiden reaksi febrile dan untuk mencari panel penderma yang sesuai untuk pesakit yang menunjukkan reaksi antibodi sel darah merah. Pengarah PPUM bersama-sama ketua pasukan projek kualiti tersebut, Dr. Aye Aye Hliang telah menghadiri acara penerimaan hadiah untuk pemenang yang berlangsung di Seoul, Korea Selatan. Prof. Madya Dr Rahmat Omar telah menerima anugerah dua pingat emas dan satu pingat gangsa semasa di Seoul Internationall Invention Fair (SIIF) 2010, South Korea, anjuran Korea Invention Promotion Association Seoul, Korea pada
* Lokasi Latihan Bagi Program Latihan Jarak Jauh (Distance Assisted Training)
Unit Perubatan Nuklear, PTj Pengimejan Bio-Perubatan telah dipilih sebagai lokasi latihan bagi program latihan jarak jauh (Distance Assisted Training) untuk Juruteknologi Perubatan Nuklear. Program ini adalah program Perjanjian Kerjasama Serantau (RCA) antara Agensi Tenaga Atom Antarabangsa (IAEA) dengan Kementerian Kesihatan Malaysia. Tiga (3) orang staf Perubatan Nuklear telah terpilih untuk menyertai program yang mengambil masa dua tahun ini.
19
2-5 Disember 2010. Pingat emas diterima bagi projek yang bertajuk: The Otology Tube: A Contemporary MultiUtility Trainer and Simulator Workstation Designed as Teaching Innovation in Medicine and Otorhinolaryngology Speciality Training dan Universal Endoscopic Holder cum Elbow & Wrist Support System: An Ergonomic Assistive Innovation Otolaryngologic Surgery. Manakala pingat gangsa bagi Universal Gromment Introducer: An Elegant A Practical Solution for Potentially Difficult Ventilation Tube Insertion with valueAdded Features. * Prof. Madya Dr. Chua Kek Heng, Prof. Dr. Rohela Bt. Mahmud, Prof. Madya Yvonne Lim Ai Lian, Prof. Madya Lee Ping Chin, Chew Ching Hoong merupakan penerima pingat emas bagi penyelidikan bertajuk One Step Multiplex PCR Detection System For Malaria Parasites semasa Biolnno Awards 2010, Plasmonex. Puan Azleen Mohd. Zain dari Unit Fizik Perubatan telah terpilih sebagai Pembentang Kertas Lisan Terbaik di 7thNationalSeminar OfMedicalPhysics2010 pada 16 Disember 2010 dan dijemput sebagai penceramah di 8th South East Asia Congress Of Medical Physics(SEACOMP). Dr. Zulhilmi Yaakob dari Unit Kardiologi, Jabatan Perubatan telah menerima anugerah Best of Asia Case Presentation (PercutaneousInterventionInYoungPatient withMassivePulmonaryEmbolism) semasa 7THMalaysianCardiovascularInterventional SysmposiumWithLiveTransmission, 22 th 24th July 2010). KL Hilton, Kuala Lumpur.
Beberapa anugerah juga telah diterima semasa Ekspo Penyelidikan Rekacipta & Inovasi Universiti Malaya yang berlangsung pada 1 hingga 3 April 2010. Antaranya ialah: * Dr. Chua Yeok, Profesor Saw Aik dan pasukannya menerima dua pingat emas bagi penyelidikan yang bertajuk Modular support frame for hip spica application dan Continuos Passive Motion machine for leg reconstruction with external fixator. Dr. Ng Wuey Min menerima pingat perak bagi penyelidikan bertajuk StressRadiograph Deviceforquantifyingtheposteriorcruatciate deficiency. Prof. Saw Aik, Dr. Ng Wuey Min, Dr. SR Kanthan dan Dr. Tan Boon Beng menerima Pingat Gangsa bagi penyelidikan bertajuk Knee Holder for Anterior Posterior Stress Radiography. Dr. Noraishah Mydin Hj. Abdul Aziz, Dr. Azlina binti Ahmad Annuar, Dr. Mary Joseph Marret, Dr. Julia Anak Patrick Engkasan menerima pingat gangsa dengan tajuk penyelidikan Tiam1 is required for neural tube closure. Dr. Noraishah Mydin Hj. Abdul Aziz, Norma binti Che Yusoff, Dr. Wan Yusoff Wan Sulaiman, Gopalakrishnakone, John Jeffery, Farizawati Sabri menerima pingat gangsa dengan tajuk penyelididkan Morphological and Genetic Characterization of Domestic Spiders in Malaysia (Urban and Suburban).
* *
20
iii) Perkhidmatan Electrophysiology bagi rawatan penyakit jantung arrhythimia menggunakan Ensite3DMapping Manakala prosedur baru ialah i) Implan pacemakerdevice yang boleh melalui pemeriksaan MRI.
PTj Dietetik
i) Pegawai dietetik telah memberi perkhidmatan di Klinik Endokrin bermula pada bulan Oktober untuk pesakit yang hadir pada hari Isnin di klinik berkenaan Klinik CAPD telah dimulakan pada bulan November 2010 untuk pesakit yang menerima rawatan CAPD di PPUM.
ii)
iii) Aktiviti pengajaran berkumpulan kepada pesakit diabetes semasa mengandung di Klinik Ibu Mengandung.
21
v) Kinematic Lumbosacral Tujuan Pemeriksaan: Khas untuk pemeriksaan spinal stenosis dan nerve root impingement pesakit yang tidak dapat didiagnos pada projeksi supinedan berguna untuk rawatan spinal painpalliativecare. vi) 4.6 T2 Map (Knee) Tujuan Pemeriksaan: Khas untuk pemeriksaan pada bahagian lutut untuk mengenalpasti sama ada terdapat degenerasi. T2 Map berguna untuk pesakit yang mempunyai osteoarthritis dan atlit sukan. vii) MRgFUS Bone Mets penyelidikan klinikal) (Masih dalam
ix) Red blood cell survival study Tujuan Pemeriksaan: Pengajian ini bertujuan untuk pesakit yang mengalami anemia hemolitik. Ia terbahagi kepada dua bahagian iaitu mengenalpasti separuh hayat sel darah merah dan bahagian kedua mengesan hepar, limpa dan jantung (Pengajian Splenic Sequestration). Pemeriksaan ini menggunakan bahan radioaktif 51Cr yang akan ditagkan dengan sel darah merah. Aktiviti radioaktif akan dikesan menggunakan probe khas bagi membuat analisa separuh hayat radioaktif yang berada di dalam sel darah merah. Darah akan diambil untuk kawalan, 30 minit pada hari pertama suntikan bahan radioaktif, hari ke 2,4,7,9,11,14 dengan dos 100mCi. Berdasarkan aktiviti radioaktif yang dapat dikesan, pengiraan jangka hayat sel darah merah akan diketahui. x) Pengajian Splenic Sequestration Tujuan Pemeriksaan: Pengajian ini merupakan pengajian in-vivo tanpa pengimejan. Ia bertujuan untuk mengetahui keupayaan limpa berfungsi. Ia lazimnya dijalankan serentak dengan Red blood cell survivalstudy kerana sel darah merah yang telah mati akan dikumpulkan di limpa. Aktiviti radioaktif akan dikesan pada hepar (hati), limpa (spleen) dan juga jantung selama 12 hari. Selepas itu, analisa kadar limpa dan hepar serta limpa dan jantung akan dibuat.
Tujuan Pemeriksaan: Khas untuk melakukan pengimejan dan rawatan pada bone tumor ataupun bone metatasis dengan membakar tisu pada suhu sonikasi yang tinggi iaitu pada tahap 60C ke atas. MRgFUS Bone Mets merupakan salah satu alternatif untuk merawat bonetumour pesakit tanpa surgikal. Pesakit perlu berada dalam keadaan bius am ataupun bius setempat. viii) Pengukuran thyroid uptake Tujuan Pemeriksaan: Pemeriksaan ini dijalankan bagi mengenalpasti penyakit hipertirodism dan hipotirodism. Pesakit akan diberikan bahan radioaktif Iodin untuk diminum dan beberapa siri pengesanan radioaktif di bahagian tiroid akan dilakukan. Analisa kehadiran bahan radioaktif di tiroid akan dibuat.
22
PTj Farmasi
PTj Farmasi telah memperkenalkan beberapa perkhidmatan dan prosedur baru seperti yang berikut: Bil 1 Seksyen Farmasi Pesakit Dalam Perkhidmatan baru Perkhidmatan pendispensan ubat secara unit-dos ke Wad Perubatan 1 Perkhidmatan ini telah diperkembangkan ke Wad Perubatan 1 pada 15 Julai 2010 setelah diperkenalkan lebih setahun di Wad Perubatan 2. Penghantaran troli ke Farmasi ialah pada hari Selasa dan Jumaat. Perkhidmatan pegawai Farmasi di wad surgikal 7U Pegawai Farmasi ditugaskan di wad 7U pada sebelah pagi hari bekerja dan bertanggungjawab untuk memastikan pengurusan ubat di wad tersebut dijalankan menurut polisi yang diterima pakai selain daripada menjalankan tugas-tugas di Farmasi Pesakit Dalam. Pembekalan ubat metadon kepada pesakit di luar PPUM menerusi SPUB (Skim Pembekalan Ubat Bersepadu) PPUM menggunapakai skim yang di bawah program KKM ini untuk memudahkan pesakit metadon mendapatkan bekalan apabila mereka berada di luar kawasan mereka. Menerusi skim ini, Farmasi telah membuat bekalan jangka pendek kepada 3 hingga 7 orang pesakit yang bukan mendapat rawatan di PPUM dalam sebulan. Pengambil alihan tanggungjawab untuk mengedar slip preskripsi baru daripada PTj Maklumat Pesakit oleh PTj Farmasi Pembekalan slip preskripsi secara exchange basis dilaksanakan sebanyak satu kali seminggu pada hari Selasa pagi. Slip preskripsi yang dibekalkan ke wad/klinik akan direkod nombor siri dan tempat di mana ianya diserahkan supaya ianya dapat dikesan. Pembekalan ubat Recormon dan Glivec Pembekalan ubat Recormon (untuk pesakit percuma dan subsidi) dan Glivec (dibawah program GIPAP / MYPAP) yang sebelum ini dijalankan di Stor Farmasi telah diambilalih oleh Farmasi Pesakit Dalam. MTAC Renal Penglibatan pegawai Farmasi di klinik renal sekali seminggu bertujuan untuk memberi kaunseling ubat-ubatan kepada pesakit pemindahan buah pinggang telah dimulakan akhir tahun 2010. Ini merupakan usaha bersama dengan pengamal perubatan yang lain untuk membantu pesakit dalam mengurus penjagaan kesihatan mereka. 2 Farmasi Pesakit Luar Perkhidmatan Drive-Thru bagi pesakit berbayar PharmCARE telah meluaskan perkhidmatan Drive-Thru kepada pesakit berbayar bermula pada 29 April 2010. Seperti pesakit yang mendapat ubat secara percuma, pesakit berbayar perlu menjalani kaunseling ubat terlebih dahulu. Bezanya ialah pesakit berbayar perlu membuat pembayaran penuh bagi ubat sebelum menggunakan perkhidmatan ini. Perkhidmatan Penghantaran Ubat-Ubatan secara Pos (BY-POST) PPUM dengan kerjasama Poslaju Malaysia menjalankan perkhidmatan penghantaran ubatubatan secara pos (BY-POST) melalui PharmCARE. Perkhidmatan telah bermula secara projek rintis pada Mei 2010 dan kemudiannya dijalankan secara rasmi pada Jun 2010. Perkhidmatan MTAC HIV Perkhidmatan ini dimulakan untuk memberi kaunseling ubat-ubatan HIV kepada pesakit yang baru memulakan rawatan ataupun yang telah menukar rejimen HAART. Penekanan turut diberikan kepada kepatuhan (adherence) terhadap pengambilan ubat-ubatan HIV. Pesakit baru atau pesakit yang memerlukan kaunseling dikenalpasti berdasarkan referral dari doktor di Klinik Infectious Deseases (ID).
23
Bil 3
Perkhidmatan baru Penyediaan ubat titis mata Ciclosporin 0.5% Terlibat dalam nutrition support team yang terdiri daripada doktor pakar surgikal, doktor perubatan, jururawat, pegawai dietetik bagi memantau pesakit pesakit dalam wad surgikal iaitu 7U & 6U yang menggunakan nutrisi parenteral dan enteral. Program latihan pelajar diploma farmasi unit pengeluaran telah diperkenalkan untuk memberi pendedahan kepada para pelajar tentang proses penyediaan farmaseutikal mengikut amalan pengilangan yang baik (GMP) dan Standard Operating Procedure (SOP).
4 5
Pengendalian program orientasi untuk staf baru dan pelatih di PTj Farmasi PTJ Nadi IT telah mensyaratkan agar MMUS berintegrasi dengan beberapa sistem yang ada di PPUM iaitu: Sistem pengurusan/pendaftaran pesakit Aplikasi Single-user Sign On (SSO) Sistem pengurusan giliran pesakit (QMS) Sistem perolehan Sistem pengebilan Pembekalan peralatan implan endoskopi melalui PharmUMMC pada bulan Mac 2010 Selain dari pembayaran secara tunai, pesakit kini boleh membuat pembayaran melalui cek atau kad kredit dan resit rasmi akan diberikan bagi setiap bayaran. PharmUMMC turut mengambil alih urusan dengan pembekal dari jururawat bagi membolehkan jururawat menumpukan kepada nursing care. Program sampel minuman nutrisi pada bulan Mei 2010 Melibatkan minuman nutrisi Nutren dan dikendali sendiri oleh staf Nutren sebanyak lima hari sebulan. Oleh itu pelanggan dapat memastikan rasa produk sebelum membelinya. Pembekalan peralatan implan kardiologi pada bulan Ogos 2010 Sebelum ini, semua pesakit di bawah subsidi PPUM bagi peralatan implant kardiologi. Kini pesakit berbayar yang berkemampuan menanggung sendiri kos rawatan implant dan membuat bayaran di PharmUMMC.
Kedai PharmUMMC
Cawangan PharmUMMC
Pelaksanaan Receipting System Sistem tersebut diperkenalkan di Cawangan PharmUMMC pada bulan November 2009 dan hanya dapat dilaksanakan pada bulan Mac 2010.
24
Bil 1
Prosedur baru Kemasukan maklumat ubat daripada wad perubatan 1 dan 2 untuk pendispensan ubat secara unit-dos Maklumat ubat dari kardeks pesakit dimasukkan terus ke dalam PIS dari wad WP1 dan 2 sebagai langkah penambahbaikan. Kardeks tidak perlu lagi dihantar bersama troli ke Farmasi pada hari bekalan. Penyerahan slip preskripsi ke wad bersama bekalan ubat Ubat yang disediakan untuk bekalan kepada pesakit secara berpreskripsi akan dihantar ke wad bersama slip preskripsi untuk memudahkan staf wad memeriksa ubat yang dipesan. Salinan pendua tidak lagi dicetak selepas pengenalan slip baru ini. Pesakit kemoterapi tidak perlu menghantar ubat sitotoksik ke Farmasi Penambahbaikan dari segi proses bekalan ubat kemoterapi dalam formulari terhad dan khas telah dilaksanakan. Semua ubat sitotoksik telah disimpan di kompleks steril secara pusat. Oleh itu pesakit hanya perlu membuat bayaran di Farmasi PharmUMMC dan terus pulang ke wad atau rawatan harian, tanpa perlu datang untuk menyerahkan ubat ke Farmasi Pesakit Dalam. Maklumat mengenai pesakit dan bayaran yang dibuat akan difaks ke Farmasi Pesakit Dalam untuk diproses. Dengan aliran baru ini, pesakit dan staf tidak lagi didedahkan kepada ubat sitotoksik pekat yang berbahaya dan proses kerja menjadi lebih efisien dan selamat. Staf IPC bertanggungjawab memantau pergerakan ubat sitotoksik di dalam kompleks steril dengan menggunakan dokumen excel. Pemberian kad idenfikasi kepada pesakit pemindahan sumsum tulang atau buah pinggang yang memerlukan ubat immunosuppressant Pesakit pemindahan sumsum tulang atau buah pinggang yang memerlukan immunosuppressant diberikan kad identifikasi untuk mendapatkan bekalan dari Farmasi Pesakit Dalam. Dengan adanya kad-kad ini, pembekalan ubat-ubatan immunosuppressant boleh diuruskan oleh staf di Farmasi Pesakit Dalam dan lebih sistematik. Pengenalan helaian kecil Patient is under UMSC Daycare Helaian ini dibekalkan ke unit rawatan harian UMSC yang baru dibuka supaya stafnya dapat mengesahkan kepada IPC bahawa pesakit dijadualkan untuk rawatan ubat kemoterapi di rawatan harian dan bukannya di wad atau klinik. Ini memastikan kelancaran pendispensan ubat sitotoksik kepada atendan yang betul. Helaian ini dikepilkan atas protocol oleh pihak UMSC.
25
Bil 2
Prosedur baru Konsep Model of Good Care Farmasi Pesakit Luar telah memperkenal dan melaksanakan konsep model of good care dalam proses pendispensan. Melalui konsep ini setiap preskripsi akan melalui prosesproses berikut; Saringan preskripsi (screen) Kemasukan data (key-in) Penyediaan ubat (pack) Semakan akhir (check) Pendispensan (dispense) Pengenalan process owners Pegawai-pegawai farmasi di farmasi pesakit luar menjadi process owners bagi prosesproses dalam model of good care dan dibantu oleh kakitangan yang lain. Ini membolehkan setiap proses dipantau dan dikembangkan dengan lebih teratur dan efisyen Pengenalan Kad PharmCARE dengan nombor bersiri Kad PharmCARE diberi nombor siri bagi membolehkan staf mendapat statistik jumlah pesakit yang mendaftar dengan pantas. Pesakit turut diberikan patients responsibilities form dan patients identity form. Dengan adanya maklumat pesakit, pendaftaran untuk perkhidmatan Drive-Thru dan BY-POST akan menjadi lebih mudah. Ini turut membantu pihak farmasi menghubungi pesakit dengan mudah jika ada masalah dengan bekalan stok Pengenalan Pharmacy Preceptorship Programme Program ini merupakan latihan untuk staf baru dan lama bagi setiap proses di farmasi pesakit luar, iaitu: proses saringan, kemasukan data, penyediaan ubat, semakan akhir dan pendispensan. Daripada program ini,cara kerja antara staf akan seragam, kompetensi staf dapat dikenalpasti dan profiling boleh dilakukan.
Kompleks steril
Lebihan ubat sitotoksik mesti dimasukkan ke dalam beg zip-lock dan dikeluarkan dari bilik rekonstitusi bersama produk sitotoksik Ini bagi mengurangkan kesilapan rekonstitusi kerana sebelum ini berbagai jenis ubatan sitotoksik yang berlebihan akan disusun dalam kabinet aliran laminar. Oleh itu, kebarangkalian risiko tersalahguna ubatan semasa rekonstitusi adalah tinggi. Penyimpanan ubatan sitotoksik formulari khas dan terhad Ubatan sitotoksik formulari khas dan terhad mula disimpan di dalam Komplek Steril agar memudahkan prosedur perolehan ubatan tersebut oleh pesakit. Jururawat perlu menandatangani buku log untuk setiap beg nutrisi parenteral yang diterima Setiap kali beg beg nutrisi parenteral dihantar ke wad oleh atenden, jururawat akan diminta untuk menandatangani buku log yang disediakan untuk setiap beg yang diterima untuk mengelakkan aduan tidak menerima beg nutrisi parenteral untuk seseorang pesakit selepas waktu bekerja. Rekod pemesanan larutan intravena potasium klorida Buku log pemesanan larutan intravena potasium klorida telah diwujudkan untuk mengelakkan masalah terlebih direkonstitusikan sehinggakan terluput. Perubahan saiz botol larutan eksternal antiseptik dan disinfektan dari botol 5L kepada botol 500mL Prosedur ini bermula pada bulan April 2010 dan dijalankan secara beperingkat di mana penukaran dari botol 5L kepada botol 500mL untuk mengurangkan pembaziran dan kontaminasi mikrobial dengan penggunaan botol 500mL pakaibuang. Perubahan pelabelan botol-botol larutan eksternal antiseptik dan disinfektan Perubahan pelabelan dilakukan pada botol-botol larutan eksternal antiseptik dan disinfektan sama ada saiz 500mL ataupun 5L untuk mengelakkan kekeliruan semasa penggunaan di wad/klinik. Pelabelan baru yang lebih seragam memudahkan larutan eksternal dikenali dan dibezakan daripada larutan-larutan lain yang disimpan dalam wad/ klinik. Perubahan tarikh luput larutan eksternal antiseptik dan disinfektan Dengan perubahan pada tarikh luput yang lebih pendek untuk larutan-larutan berikut, keberkesanan ciri antiseptik dan disinfektan bertambah. Oleh itu, pemesanan larutan tersebut adalah secara ad-hoc agar ianya disediakan segar (freshly prepared).
26
Bil 4
Prosedur baru Aliran kerja baru bagi bekalan ubat melalui preskripsi elektronik di Farmasi satelit Klinik Penjagaan Antenatal Farmasi satelit Unit Trauma & Kecemasan Mempermudah proses bekalan ubat suntikan sitotoksik berbayar pada bulan Januari 2010 Pesakit tidak perlu lagi menghantar ubat sitoksik ke Farmasi Pesakit Dalam. PharmUMMC akan menghantar faks sebagai pengesahan bayaran dan Farmasi Pesakit Dalam akan berinteraksi dengan Kompleks Steril untuk membuat rekonstitusi.
Kedai PharmUMMC
ii)
iii)
Klinik Ortopedik Pada bulan Februari 2010, Klinik Upper Limb telah diwujudkan oleh Prof. Madya Dr. Tunku Kamarul Zaman Tunku Zainol Abidin. Klinik berfungsi pada setiap hari Khamis pagi dengan jumlah kes adalah 35 orang per sesi.
iii) Bagi wad psikiatri pula satu perkhidmatan baru akan diperkenalkan iaitu community psychiatry di mana dua (2) orang jururawat akan diletakkan di unit tersebut untuk mengendalikan keskes yang perlu dibuat lawatan rumah bagi memastikan pesakit tersebut mengambil ubat yang diarahkan bagi mengelakkan kejadian relapsed. Kawasan seliaan adalah yang berada lebih kurang 30 kilometer dari hospital. Penubuhan klinik baru : i) Klinik Perubatan Pada 19 Julai 2010, Klinik ESMR diwujudkan bagi memberi rawatan untuk pesakit jantung. Klinik beroperasi setiap hari Isnin petang dan Khamis pagi. Jumlah kes dihadkan kepada 4 orang per sesi. Pada bulan 30 Oktober 2010, Klinik Renal telah dibahagikan kepada 2 iaitu Renal GeneraldanRenalTxGN. Ianya bertujuan membezakan diantara pesakit Renal biasa dan yang pernah menjalani Transplant.
iv) Klinik Psikiatrik Penubuhan sesi WomenWellnessClinic oleh Prof. Dr. Nor Zuraida Zainal. Klinik ini telah dimulakan pada bulan Julai 2010 pada setiap hari Jumaat pagi. Jumlah kes adalah 5 orang per sesi. Penubuhan sesi kaunseling untuk semua wanita yang bermasalah telah dimulakan pada bulan Ogos 2010 oleh Pakar Psikologi Cik Noor Cahaya binti Ibrahim. Klinik ini berfungsi pada setiap hari Jumaat petang. Jumlah kes per sesi adalah 5 orang yang dirujuk oleh Doktor Psikiatrik.
v) Klinik Ibu Mengandung Pada bulan September 2010, Combined Cardiology Obstetric Clinic dimulakan setiap hari Selasa minggu pertama dan minggu ketiga setiap bulan.
27
vi) Klinik Berhenti Merokok Klinik Berhenti Merokok telah diwujudkan pada bulan Jun 2010 dikelolakan oleh Prof. Dr. Madya Nor Zurani bt Mohd Harris dan dibantu oleh seorang Pegawai Pembangunan Masyarakat dan seorang Jururawat Terlatih. Klinik berfungsi pada setiap hari Isnin jam 2.00 petang. Jumlah kes adalah 10 orang per sesi.
vii) Klinik Oftalmologi Prosedur LowVision (Klinik Penglihatan terhad) di Klinik Oftalmologi, dimulakan pada bulan Ogos 2010. Tujuan penyediaan klinik ini adalah untuk membantu pesakit mata dalam mengenal pasti peralatan yang sesuai untuk membantu dalam penglihatan.
viii) Rawatan Harian ESWL dan Urologi Prosedur Manometry telah dimulakan pada bulan Julai 2010. Proses di mana satu manometri kabel dimasukkan ke dalam hidung untuk melihat kes-kes oesophagealreflux
ix) Rawatan Harian Hemodialisis & Nefrologi Pada 15.12.2010 dimulakan rawatan hemodialisis di Unit Rawatan Rapi dengan menggunakan Portable Reverse Osmosisi system. Pada bulan November 2010 prosedur penyiasatan biopsy renal untuk pesakit luar dimulakan.
x) Rawatan Harian Endoskopi Endoscopic rectal ultrasound telah berjaya memberi perkhidmatan Capsule endoscopy dan enteroscopy dengan menggunakan singleballonenteroscope. Bagi prosedur Bronchoscopy, prosedur terbaru diperkenalkan ialah Endoscopic Bronchultrasound(EBUS).
xi) Pediatrics Intensive Care Unit (PICU) Prosedur baru telah diperkenalkan dikenali sebagai Cooling Therapy di mana rawatan diberi kepada bayi yang mengalami Hypoxic Ischemic Encephalopathy.
28
JABATAN SURGERI
1. Genetic Polymorphisms, Glioma, Dr. N. Vairavan. EGF, NAT2,
JABATAN OFTALMOLOGI
1. Changes corneal specular microscopic findingsinMalay,ChineseandIndiandiabetic patients after cataract surgery, Principal Investigator(PI), 2008-2010 - Prof. Madya Dr. Choo May May. 2. Retinopathy of prematurity Outcome Study,PrincipalInvestigator(PI), 2009-2010 - Prof. Madya Dr. Choo May May.
2. The incidence of urinary tract cancers in Patients presenting with Haematuria - MulticancerstudyinMalaysia. Dr. Ng Keng Lim.
29
3. FP035/2010A Genotyping of the Human High-TemperatureRequirementA-1(Htra1), Age-Related Macular Degeneration (Amd) in Malaysian Population - Prof. Madya Dr. Visvaraja Subrayan. 4. EvaluationOfMacularEdemaAfterCataract Surgery Using HD-optical Coherence Tomography And Effect Of Nepafenac On Macula Thickness and Cyctoid Macula Edema,PrincipalInvestigator(PI), 2009-2011 - Prof. Madya Dr. Visvaraja Subrayan. 5. Homocysteine and cytokine levels in aqueous and vitreous humour in diabetic retinopathy, Co-Investigator, 2010-2011Prof. Madya Dr. Visvaraja Subrayan. 6. AstudyoftheRB1geneandSNPat153,104 among Retinoblastoma patients in Malaysia: Genetic Screning for future treatment prognosis,Co-Investigator, 2009-2010 - Prof. Madya Dr. Mimiwati Zahari. 7. Prevalence of MYOC mutations in Juvenile Open Angle Glaucoma patients. Duration: 15/9.2008 14 March 2010 Value: RM 73000, Co-Investigator, 2009-2010 - Prof. Madya Dr. Mimiwati Zahari. 8. EletrophoreticProfilingofProteinsinAqeous Humor and Serum of Patients with Primary Angle Closure Glaucoma and Open Angle Glaucoma., Principal Investigator(PI), 20082010 - Prof. Madya Dr. Mimiwati Zahari. 9. The relationship of macular thickness as measuredbyOCTwithglycated haemoglobin andothersystemicfactorsindiabeticpatients - Prof. Madya Dr. Angela Loo Voon Pei. 10. Homocysteine and cytokines level in aqueousandviterousinproliferativediabetic retinopathy, Co-Investigator, 2010-2011 Prof. Madya Dr. Angela Loo Voon Pei. 11. A study of specular microscopy and cornea thickness in diabetic patients among three majorethnics:Malay,Chinese,India,Principal Investigator(PI), 2009-2010 - Prof. Madya Dr. Angela Loo Voon Pei. 12. A randomised controlled trial comparing two different laser systems for proliferative diabetic retinopathy and diabetic maculopathy,PrincipalInvestigator(PI), 20092010 - Prof. Madya Dr. Fong Choong Sian.
13. Intravitreal Lucentis for central retinal vein occlusion, Principal Investigator (PI), 20102011, Novartis. - Prof. Madya Dr. Fong Choong Sian. 14. TheeffectofYellowmicropulselaserversus Argon green laser for treatment of Diabetic Maculaoedema, Co-Investigator, 2009-2012 - Prof. Madya Dr. Tajunisah Begam. 15. The effect of yellow micropulse laser versus green argon laser as panretinal photocoagulation therapy in diabetic retinopathy, Co-Investigator, 2009-2012 Prof. Madya Dr. Tajunisah Begam. 16. AllergicConjunctivitisandDryEyes,Principal Investigator (PI), 2007-2010 - Dr. Nurliza Khaliddin. 17. A randomised Controlled Trial Comparing Two Different Laser Systems For Treating Proliferative Diabetic Retinopathy and Diabetic Maculopathy, Co-Investigator, 2009-2010 Dr. Nurliza Khaliddin. 18. Homocysteine and cytokines level in aqueousandviterousinproliferativediabetic retinopathy,PrincipalInvestigator(PI),20102011 - Dr. Mohd Hassan@Maung Maung Win. 19. Normative values of racial variations in orbital structures revealed by computed tomography, Principal Investigator (PI), 2008-Present, UMFRG. - Dr. Norlina Ramli. 20. Twenty four hour IOP pattern in Malay Normotensive Galucoma patients in the habitual position, Principal Investigator (PI), 2010-2013 - Dr. Norlina Ramli. 21. Normative values of racial variations in orbital structures revealed by computed tomography, Principal Investigator (PI),2008-Present,UMFRG-Dr. Tengku Ain Fathlun.
UNIT KARDIOLOGI
1. National Cardiovascular disease Database (NCVD) Acute Coronary Syndrome - Prof. Dr. Wan Azman Wan Ahmad.
30
2. NationalCardiovasculardiseaseDatabase PCI-Prof. Dr. Wan Azman Wan Ahmad 3. ROCKET A randomized, double blind, double dummy, parallel group, multicentre non- inferiority trial comparing the efficacy and safety of once daily oral Rivaroxaban with adjusted dose oral Warfarin for the preventionofstrokeandnon-centralnervous system systemic embolism in subjects with nonvalvularatrialfibrillation- Prof. Dr. Wan Azman Wan Ahmad. 4. PEPCAD. Paclitaxel-Eluting PTCA-Balloon catheter in coronary artery disease IV DM Clinicalstudy,Investigatorinitiated2006(first studyintheworldusingdrugelutingballoon in diabetic patient) - Prof. Dr. Wan Azman Wan Ahmad. 5. BEACON 11. A multicentre clinical registry ofBiometricDESinAsiaPacificCountries Prof. Dr. Wan Azman Wan Ahmad. 6. ASCEND HF - Prof. Dr. Wan Azman Wan Ahmad. 7. Multi Centre Acute Study of Clinical Effectiveness of Nesiritide in subjects with Decompensated Heart Failure 2008 (Grant RM100,00). Ongoing followup - Prof. Dr. Wan Azman Wan Ahmad. 8. RIVAROXACS3001 (ATLAS II TIMI 51) - Prof. Dr. Wan Azman Wan Ahmad. 9. MAGELLAN. Multicentre Randomized parallel.GroupEfficacyandsafetystudyfor thepreventionofvenousthromboembolismin hospitalizedmedicallyillpatientscomparing rivaroxaban with enoxaparin. Protocol No: BAY59-7939/12839 - Prof. Dr. Wan Azman Wan Ahmad. 10. A Worldwide Multicentre, Double-Blind, Randomized, Parallel, Placebo-Controlled study to Evaluate The LongTerm Efficacy,SafetyAndTolerabilityOfExtendedRelease(ER)NiacinandLaropiprant(ERN/ LRPT) In Patients With Dyslipidemia. Protocol No: MK0524A/102 - Prof. Dr. Wan Azman Wan Ahmad. 11. The TRILOGY ACS study A Comparison of PrasugrelAndClopidogrelInAcuteCoronary Syndrome (ACS) Subjects With Unstable angina/Non-ST-Elevation Myocardial
Infarction(UA/NSTEMI)WhoAreMedically ManagedProtocolNo:H7T-MC-TABY(B)Prof. Dr. Wan Azman Wan Ahmad. 12. SIGNIFY STUDY Effects of Ivabradine in Patientswithstablecoronaryarterydisease Withoutclinicalheartfailure.ARandomised Double-blindplacebocontrolledinternational Multicentrestudy.ProtocolNoCL3-16257083 - Prof. Dr. Wan Azman Wan Ahmad. 13. ARISTOTLE - A Clinical Research Study to Evaluate APIXABAN (CV185030) for Reduction In Stroke and Other ThromboemboLicEventsinAtrialFibrillation -Prof Madya Dr. Imran Zainal Abidin. 14. VISION Vascular events In noncardiac Surgery patients cOhort evaluation study Prof Dr. Wan Azman Wan Ahmad/ Prof Dr. Wang. 15. ALECARDIO STUDY-Cardiovascular OutcocomesStudytoevaluatethePotential ofAleglitazartoReduceCardiovascularRisk in Patients with A Recent Acute coronary Syndrome(ACS)EventandType2Diabetes Melliyus(T2D)-ProtocolNo:BC22140ROW- Prof. Dr. Wan Azman Wan Ahmad. 16. PARADIGMH-F-AMulticentre,randomized, double-blind,parallelgroup,activecontrolled studytoevaluatethetheefficacyandsafety ofLCZ696comparedtoenalaprilonmorbidity and mortality in patients with chronic heart failureandreducedejectionfraction-Protocol No:CLCZ696B2314 - Prof. Dr. Wan Azman Wan Ahmad. 17. DIOR Registery Multicenter, double-blind, randomizedtrialintoassesstheeffectiveness andsafetyofDiordrug-coatedballoonforthe treatment of small native coronary arteries, compared with uncoated ballon - Prof. Dr. Wan Azman Wan Ahmad. 18. Endevour Resolute A Prospective, Multicenter, Non-randomized Study, Evaluation of the Endearor Resolute Zotarolimus-Eluting Coronary Stent system in a patient population with Long lesion (s) and/orDualVesselsinAsia - Prof. Dr. Wan Azman Wan Ahmad. 19. Awareness of Hypertension in Asian with Stroke- Prof. Dr. Wan Azman Wan Ahmad/ Dr. K. S. Tan.
31
20. CORONARYCTAVISIONSTUDY: Coronary CTAngiographyToPredictVascularEvents in Noncardiac Surgery Patients Cohot EvaluationStudy. Prof. Dr. Wan Azman Wan Ahmad. 21. ARISTOTLE A clinical Research Study to evaluate APIXABAN (CV185030) for Reduction In Stroke and Other ThromboembolicEventsinAtrialFibrillation. Prof. Madya Dr. Imran Zainal Abidin. 22. EXAMINE. Prof Madya Dr. Imran Zainal Abidin.
8. A6181170: A multinational, randomized, open-label, phase III study of sunitinib versus sorafenib in patients with advanced hepatocellular carcinoma - Dr. Ho Gwo Fuang. 9. NPC Study: An open labeled, multicentre, randomized phase II trial of combination gemcitabine and carboplatin chemotherapy in patients with metastatic or recurrent nasopharyngeal carcinoma - Dr. Ho Gwo Fuang. 10. NPCCetuximabStudyAphaseIIstudy:Role of cetuximab in combination with platinumbasedchemotherapyconcurrentwithradical radiotherapy in newly diagnosed localised nasopharyngeal carcinoma - Dr. Ho Gwo Fuang. 11. LIGHT (M10-963) Linifanib vs sorafenib for upfronttreatmentofadvancedhepatocellular carcinoma - Dr. Ho Gwo Fuang. 12. ASCOLT Aspirin in treating patients with DukesstageCcolonorrectalcancer,orhigh risk Dukes stage B colon cancer that has been completely removed by surgery - Dr. Ho Gwo Fuang. 13. ASPECCT Panitumumab vs cetuximab for thethirdlinetreatmentofadvancedcolorectal cancer-Dr. Ho Gwo Fuang. 14. SHARE:Theroleofscalpcoolingtoprevent chemotherapy-induced alopecia in patients with breast cancer receiving anthracycline ortaxanebasedchemotherapy-Dr. Marniza Saad. 15. RIBBON2:AphaseIIImulticenterrandomized placebo-controlled trial evaluating the efficacy and safety of bevacizumab in combination with chemotherapy in subjects with previously treated metastatic breast cancer - Dr. Marniza Saad. 16. AGILE Axitinib in metastatic renal cell carcinomapatients - Dr. Marniza Saad. 17. HKI 3005 Phase 3 open label first line treatment for HER2 positive breast cancer comparing Paclitaxel plus herceptin vs Paclitaxel plus Neratinib - Dr. Rozita Abdul Malik.
32
UNIT GASTROENTROLOGI
1. GIDEON study Global Investigation of Therapeutic Decisions in Hepatocellular Carcinoma and of Its Treatment With Sorafenib; kajian fasa 3 ini merupakan postmarketing survey untuk ubat Sorafenib/ Nexavar yang digunakan untuk penyakit kanser hati. 2. HEAT study kajian fasa 3 ini adalah untuk meninjau kelebihan ThermoDox bersamasama dengan Radiofrequency Ablation (RFA) berbanding dengan penggunaan RFA sahaja. 3. GEMINI study kajian tentang effikasi dan keselamatan ubat Vedolizumab dalam induction of remission dan maintenance untuk penyakit Crohn (moderatetosevere). 4. Visiglide study kajian ini adalah untuk membandingkan penggunaan guidewire biasa dengan guidewire Visiglide (dari Olympus) semasa prosedur ERCP. 5. Eosinophilic Esophagitis study kajian ini adalah untuk meninjau prevalence penyakit eosinophilic esophagitis di kalangan pesakit endoskopi yang dyspeptic. 6. Molecular and biochemical characterization ofisolatesandlifecyclestagesofBlastocystis hominisisolatedfrompatientssufferingfrom irritable bowel syndrome - kajian ini adalah gabungan usaha dengan Jabatan Patologi. 7. Erosive Gastro-Oesophageal Reflux DiseaseAStudyonSymptomatologyina MalaysianPopulation. 8. Appointment waiting times and education levelinfluencethequalityofbowelpreparation inadultpatientsundergoingcolonoscopy. 9. A validation study of the Leeds dyspepsia questionnaire in a multi-ethnic Asian population. 10. Iatrogenic colonic perforations during colonoscopy: incidence, management and outcomeinaMalaysiantertiaryhospital. 11. Clinicalandhistologicalfollow-upofacohort of patients with non-alcoholic fatty liver disease.
33
14. Cardiovascular risk scores in general practice; interviews and questionnaires with GPs in the United Kingdom - Dr. Liew Su May.
PTJ FARMASI
1. An audit on the effectiveness of pharmacist interventionontheuseofintravenousproton pumpinhibitorsinatertiaryreferralhospital inMalaysia. 2. An audit on the returns of unused sterile preparations (cytotoxic and non-cytotoxic drugs)inUMMC. 3. AnauditonmedicationerrorinUMMC. 4. Anauditonreturnedmedicationinin-patient andout-patientpharmacy. 5. An audit on medication error in in-patient pharmacy,UMMC. 6. Patient satisfaction survey on PharmCARE services in the UMMC - Chua Choon Hooi, Nur Salwa, Wan Nourul Ainna, Ilma Ilyani, Mariani, Muhd Farid, Dr Pauline Lai, Wong Yin Yen.
MAKMAL SUCXES
1. Detection of Caffeine Level in Baby Plasma Sample. 2. PharmacokineticsstudiesofDemedetomidine inhumanplasmasample. 3. DetectionofHIVdruginHIVpatients. 4. Monitoring Melamine, cyanuric acid, ammelineandammelideinurinesample. 5. Detectionofpesticideinsquidsample. 6. Monitoring nitrofun & chlorampherical in tissuesample. 7. Monitoring beverages. adulterant compound in
8. Development of semi solid testosterone trandermal delivery system and pharmacokineticstudies. 9. AnalysisofBPA&PthalatesforMOH. 10. PCBProjectforUNU. 11. Analyzesamplesfromchemistrydepartment. 12. Hypoglycemic effect on diabetic rats (Sky Fruits). 13. Detectionofacrylamideinfoods. 14. Evaluation of Estradiol & Phytoestrogen in milk. 15. DetectionofZearalenoneinFood. 16. Studies on Distribution and Biological InteractionsofPhytoestrogensAsEndocrine Disrupting Chemicals-In Biological system andTheEnvironment. 17. Phytopharmalogical Evaluation of Plants for AntidiabeticActivity. 18. EDCs in Malaysian River Water and Its Removal. 19. Pharmacokineticofanovel tetrahydrobiopterineanalogue.
34
JABATAN PEDIATRIK
1. Prevalence and Correlates of Depressive Symptomatology among School Children andChildrenwithChronicIllnessinMalaysia - Prof. Dr. Christopher Boey Cheong Meng. 2. A Study of the Clinical Characteristics of Children Admitted to hospital with acute DiarrhoeaandtheEffectofaDailyIntakeof aProbioticBeverage - Prof. Dr. Christopher Boey Cheong Meng. 3. A randomised, double-blind study on the effectofagrowingupmilkontheoccurrence of infections in toddlers (GIANT Study) Prof. Dr. Lee Way Seah. Danone. Tajaan: ResearchInstitute,The Netherlands. 4. Analysis of DLG5 Genetic Polymorphism in Malaysian patients with Crohn Disease - Prof. Dr. Lee Way Seah. Tajaan: UMRG Fasa 2/2010. 5. A Two-centre, prospective study on the incidence and financial implication of childhood rotavirus infection admitted to UMMC, Kuala Lumpur, and Hospital Kuala Trengganu,Terengganu - Prof. Dr. Lee Way Seah. Centre for Disease Control Initiated Study. Tajaan oleh Merck Sharp and Dohme, Malaysia. 6. Genetic study on infantile IBD - an International Collaborative study - Prof. Dr. Lee Way Seah. Penyelidik Utama: Christoph Klein MD PhD, Professor of Pediatrics and Experimental Hematology/ Oncology, Director, Department of Pediatric Hematology/Oncology, Hannover Medical School OE 6780, Carl Neuberg Strasse 1, D-30625 Hannover, Germany. 7. Study of micro ribonucleic acid (miRNA) patternsandmessesngerRNAsplicingamong myotonic dystrophy (RM1) patients of differentagesandclinicalfeatures - Professor Thong Meow Keong. Tajaan: Fundamental Research Grant Scheme (FRGS/1/10/SP/ UM/01/16). 8. A Multi-Pronged Tackle of Three Cancers Relevant to Malaysians: Searching for the PresenceofPredispositionGenes,Mutation Screening for Predisposition Genes for Risk Assessment and Exploring New Anti-
Cancer Therapy for Oral, Nasopharyngeal andBreastCancers - Prof. Dr. Thong Meow Keong (Usaha sama Universiti Malaya dan Cancer Research Initiatives Foundation (CARIF) 2007-2012.Tajaan MOSTI: 06-00000 & geran jangka masa pendek UM (IPPP/ UPDiT/Geran(PJP)/FS288/2007C fund. 9. Inborn errors of metabolism: a clinical and laboratoryevaluationinacutelyillpaediatric patients - Dr. Chew Hui Bein dan Prof. Dr. Thong Meow Keong. Tajaan UMRG RG114/09 HTM 10. An Observational Follow-up Study of Pediatric Patients Who Participated in a PreviousRespiratorySyncitialVirus-Induced Bronchiolitis Study of Montelukast-Prof. Madya Dr. Jessie de Bryune. Tajaan: Merck Sharpe & Dohme (I.A.) Corp. 11. HelminthInfectionandAsthmaintheOrang Asli Communities - Prof. Madya Dr. Jessie de Bryune & Dr. Yvonne Lim (Dept of Parasitology). Tajaan: E-Science Grant 0601-0312. CFTR in Asian patients with chronic pulmonarydisease - Prof. Madya Dr. Jessie de Bryune. Tajaan: National University of Singapore dan Institut Pediatrik, Kuala Lumpur. 13. The effect of caesarian section delivery on the incidence of asthma - Dr. Anna Marie Nathan, Prof. Madya Dr. Jessie de Bryune. Tajaan: IPP 14. Evaluation of the Asthma Control Test in Children - Dr. Siti Zurina. 15. Evaluation of a written asthma care plan in the paediatric asthma clinic - Dr. Wong Su Sien 16. PrevalenceofSnoringandObstructiveSleep Apnoea in Overweight Children seen in the ObesityClinicinaTertiaryReferralCentrein Malaysia - Dr. Izzurina Bashah 17. Epidemiology of respiratory viruses in Children with Asthma - Dr. Rakhee Yadav a/p Hematram Yadav. 18. Phase III Multi-Centre, Double-Blind, Randomised Study To Assess The NonInferiority of A Commercial Lot of GSK
35
Biologicals 10-valent Pneumococcal Conjugate (10PN-PD-DIT) Vaccine Compared To A Clinical Phase III Vaccine Lot, When Given As A Three-Dose Primary Immunisation Course - Prof. Dr. Koh Mia Tuang (32 Malaysian Paediatric Association Annual Congress, 15-17 Oct 2010, Kuala Lumpur. Protocol 111654:10PNDIT-048 PRIA). 19. Assessment of The Nutritional Status Of Children Living With HIV Receiving Antiretroviral (ARV) Medication - Prof. Dr. Koh Mia Tuang. Usaha sama: PPUM, UPM dan Hospital KL. Tajaan: United Nations Development Programme For The UNAIDSPAFProject. 20. Paediatric Trauma: Correlation between developmental age and socioeconomic background with patterns of injury - Cheah Peng Loon (Annual Malaysian Paediatric Association). 21. Paediatric Trauma: Patterns of injury presenting to a Paediatric Trauma & Emergency Unit in a tertiary hospital in Malaysia - Cheah Peng Loon, Jessie de Bruyne, Priya Sathish,Chandran. (32nd Malaysian Paediatric Association Annual Congress 2010). 22. Mutational analysis and functional studies ofgenes controlling thyroid gland development in patients with congenital hypothyroidism - Prof. Dr. Fatimah Harun. Usahasama : Jabatan Biologi Molikul. Tajaan: FRGS. 23. VitaminDstatusinPregnantmothers - Prof. Dr. Fatimah Harun, Profesor Siti Zawiah. Tajaan: FRGS
3. Air-DriedAmnioticScaffoldForChondrocytes or Chondrogenic Mesencymal Stem Cell 2010 - Prof. Madya Dr. Tunku Kamarul Zaman , Tan Sik Loo , Krishnamurithy Ganesan, Boo Lily. 4. Freeze-dried Amniotic Scaffold for ChondrocytesorChondrogenicmesencymal StemCells 2010 - Prof. Madya Dr. Tunku Kamarul Zaman , Tan Sik Loo , Krishnamurithy Ganesan, Boo Lily. 5. Three-Dimensional Culture of Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells 2010 - Prof. Madya Tunku Dr. Kamarul Zaman, Kavitha Govindasamy. 6. The Effects of Platelet Rich Plasma and CORAGRAFT on the biological healing of sized tibial defect in rabbits-2010 - Prof. Madya Tunku Dr. Kamarul Zaman, Kavitha Govindasamy. 7. Tenogenic Medium for Mesenchymal Stem Diffrentiation Tenogenic Lineage - 2010 Prof. Madya Dr. Tunku Kamarul Zaman , Tan Sik Loo.
Sumber:PTjMaklumatPesakit
Pada tahun 2010, jumlah pesakit yang menerima rawatan daripada perkhidmatan pesakit luar telah meningkat sebanyak 0.6% iaitu 883,047 orang berbanding 877,346 orang pada tahun 2009. Klinik Surgeri dan Klinik Surgeri Ortopedik menerima peningkatan pesakit yang paling tinggi dengan masing-masing peningkatan sebanyak 10.4 % atau 4,895 orang pesakit bagi klinik Surgeri dan 11.7% atau 5,517 orang pesakit bagi Klinik Surgeri Ortopedik.
40
900,000 784,364
773,904
800,000
700,000
400,000
300,000
435,844
447,479
500,000
580,775
662,855
73,356
67,952
62,304
0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
62,340
100,000
Semua Klinik
67,783
72,758
84,296
88,003
775,403
41
Jadual 2: Statistik Pesakit Luar Mengikut Disiplin Klinikal Klinik Klinik Perubatan Klinik Surgeri Klinik Surgeri Ortopedik Klinik Perubatan Psikologi Klinik Pediatrik Klinik Oftalmologi Klinik Otorinolaringologi Klinik Ginekologi Klinik Obstetrik Klinik Kesihatan Kakitangan Klinik Perubatan Rawatan Utama Klinik Perubatan Pemulihan Pusat Pengambilan Darah Klinik Onkologi Trauma dan Kecemasan Cucian Luka Perawatan Di Rumah Pengambilan Darah Di Klinik JUMLAH 2009 145,011 46,957 47,196 33,322 25,517 40,248 29,057 25,492 47,826 10,424 139,317 82,740 78,006 *7,627 103,442 10,127 430 4,607 877,346
Sumber : PTj Maklumat Pesakit Nota: * Statistik pesakit Onkologi pada tahun 2009 hanya untuk bulan Oktober hingga Disember 2009 sahaja (sebelum ini dikategorikan sebagai pesakit dalam).
2010 154,855 51,852 52,713 31,801 26,530 42,337 29,522 23,351 44,560 9,361 137,098 44,164 82,657 34,510 107,644 9579 513 883,047
42
Carta Bilangan Pesakit Luar Mengikut Disiplin Klinikal Tahun 2009 Dan 2010
180,000
160,000
145,011 154,855
140,000
80,000
40,248 42,337
47,826 44,560
60,000
47,196 52,713
46,957 51,852
44,164
25,517 26,530
29,057 29,522
40,000
33,322 31,801
10,424 9,361
7,627
10,127 9,579
20,000
25,492 23,351
34,510
103,442 107,644
120,000
139,317 137,098
rik tal mo Ot or log ino i lar ing olo gi Gi ne ko Kl log ini i kK Ob es iha ste tan tri k Pe Ka ru kit ba an tan ga Ra n wa tan Pe ru Ut ba am tan a Pu P em sa tP uli en ha ga n mb ila nD ara h Tr au On ma ko log da nK i ec em as an Cu cia Pe nL raw Pe uk ata ng a am nD bil i R an um Da ah rah Di Kl ini k Of
tan
ge ri
ru ba
Su r
Pe
Su r
Pe ru
ge
ri
Pe
dia t
Tahun 2009
Tahun 2010
430 513
4,607
43
Jadual 3: Jumlah Kemasukan dan Penggunaan Katil Tahun 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Kemasukan 39,879 46,536 45,278 48,703 45,476 48,588 50,619 51,814 47,040 49,231 49,843 Jumlah Katil 862 862 875 856 867 916 839 875 854 983 895 Kadar Penggunaan Katil (%) 69.4 69.3 76.2 82.4 81.9 71.2 89.8 80.4 80.0 69.3 78.6
Sumber:PTjMaklumatPesakit Nota: Bagi tahun 2010, pengiraan jumlah katil tidak termasuk katil di Trauma dan Kecemasan, Wad Bersalin dan katil bayi.
Jadual 4: Bilangan Discaj dan Kematian Mengikut Disiplin 2009 Disiplin Klinikal Jumlah Discaj 8,738 1,622 1,520 3,409 20 12,285 6,204 1,415 4,679 7,091 113 47,096 Bilangan Kematian 16 20 0 38 131 932 83 0 45 367 2 1,634 Kadar Kematian (setiap 1000 discaj) 1.8 12.2 0.0 11 867.5 70.5 13.2 0.0 9.5 49.2 17.4 33.6 Jumlah Discaj 9,113 1,613 1,918 3,592 556 14,123 6,468 1,368 4,343 6,992 48,345 2010 Bilangan Kematian 10 22 1 49 154 1,094 66 1 45 299 1,741 Kadar Kematian (setiap 1000 discaj) 1.1 13.6 0.5 13.6 278.9 77.4 10.2 0.7 10.3 42.7 36.01
*Obstetrik Otorinolaringologi Oftalmologi Ginekologi ICU Perubatan Pediatrik Perubatan Psikologi Ortopedik Surgeri Surgeri Onkologi Jumlah
Sumber:PTjMaklumatPesakit Nota: Kadar Kematian=Jumlah Kematian/Jumlah Discaj x 1000 Bagi tahun 2010, pesakit Onkologi dikategorikan sebagai pesakit Perubatan Jumlah bagi pesakit Obstetrik=data ibu + bayi
44
Carta Bilangan Discaj Dan Kematian Mengikut Disiplin Klinikal Tahun 2010
16000
14123
14000
12000
10000
9113
8000
6468
6992
6000
4343
4000
1918
3592
2000
1613
10
22
49
olo gi
Su rg eri ed ik
Pe ru ba tan
Ob ste tr i k
lm o lo
lar ing
Of ta
Gi ne
Pe ru ba tan
Ot ori no
Ps iko lo
Pe dia t
Discaj
Kematian
Or top
Su rg eri
gi
IC U
ko log
rik
gi
Carta Organisasi Pusat Perubatan Universiti Malaya Kedudukan Pusat Perubatan Universiti Malaya Dalam Organisasi Universiti Malaya Lembaga Pengurus Pusat Perubatan Universiti Malaya Pegawai-pegawai Utama
46
SOKONGAN KLINIKAL
MAKLUMAT PESAKIT FARMASI DIETETIK PENGURUSAN MAKMAL MIKROBIOLOGI PERUBATAN PATOLOGI PERUBATAN TRANSFUSI KEBAJIKAN PERUBATAN PENTADBIRAN KEJURURAWATAN KAWALAN JANGKITAN KESELAMATAN AUDIT DALAM HAL EHWAL KORPORAT PERHUBUNGAN AWAM KOLEJ SAINS KESIHATAN SEKUTU KOLEJ PENDIDIKAN LANJUTAN KEJURURAWATAN NADI IT UNIT KEJURUTERAAN BIOMEDIKAL SUMBER PERKHIDMATAN
KLINIKAL
ANESTESIOLOGI OBSTETRIK & GINEKOLOGI PERUBATAN OFTALMOLOGI PEDIATRIK PERUBATAN PSIKOLOGI SURGERI SURGERI ORTOPEDIK PERUBATAN RAWATAN UTAMA OTORINOLARINGOLOGI PERUBATAN PEMULIHAN PENGIMEJAN BIOPERUBATAN ONKOLOGI KLINIKAL PERUBATAN KESUKANAN FIZIK PERUBATAN TRAUMA & KECEMASAN PERKEMBANGAN PERUBATAN
PEMBANGUNAN ORGANISASI PEMBANGUNAN INSAN PENGURUSAN AM & FASILITI SUMBER KEWANGAN SUMBER BAHAN
Sumber:PTjSumberManusia
47
SENAT
Fakulti Perubatan
Unit Sokongan
48
Pengerusi
Prof. Madya Dr. Rozaidah bt. Talib
Pengarah Pusat Perubatan Universiti Malaya Dekan Fakulti Perubatan Universiti Malaya Y. Bhg. Prof. Dato Dr. Ikram Shah bin Ismail
49
4
4 5 6 7
5
Wakil Ketua Setiausaha Kementerian Kewangan Encik Mohd Radzi bin Abdul Hamid Wakil Ketua Setiausaha Kementerian Pengajian Tinggi Encik Ahmad Nazri bin Sulaiman Wakil Ketua Pengarah Kementerian Kesihatan Dr. Nooraini bt. Baba Setiausaha Timbalan Pengarah (Pentadbiran) Pusat Perubatan Universiti Malaya Cik Nurri bt. Kadarman Jemputan Y. Bhg. Prof. Dato Dr. Patrick Tan Seow Koon Jemputan Prof. Dr. Mustafa bin Ali Mohd
50
Pegawai-Pegawai Utama
Pengarah Timbalan Pengarah (Pentadbiran) Timbalan Pengarah (Ikhtisas) Prof. Dato Dr. Ikram Shah bin Ismail Cik Nurri bt. Kadarman Prof. Dato Dr. Patrick Tan Seow Koon
Timbalan Pengarah (Pembangunan) Prof. Dr. Mustafa bin Ali Mohd (mulai 5 Mei 2010)
51
Nama En. Sidek bin Miko Pn. Sharipah Asiah bt. Syed Junid Aljunid En. Hisyamuddin bin Bahari
Sumber Bahan Sumber Kewangan Pembangunan Organisasi Pembangunan Insan Audit Dalam Pengurusan Am dan Fasiliti Hal Ehwal Korporat Nadi IT Perhubungan Awam Unit Kejuruteraan Bio Medikal Keselamatan Kolej Pendidikan Lanjutan Kejururawatan (pemakaian nama baru mulai 1 September 2010) Kolej Kejururawatan Kolej Radiografi Kolej Teknologi Makmal Perubatan
Klinikal
PTJ OBSTETRIK & GINEKOLOGI
Secara amnya, fungsi utama PTj ini adalah menyediakan pengajaran, penyelidikan dan perkhidmatan perawatan dalam bidang Obstetrik & Ginekologi dengan empat unit pengkhususan iaitu Ginekologi Onkologi, Obstetrik Ultrasound dan Perubatan Feto-Maternal, Reproduktif Endokrinologi dan Kemandulan serta Ginekologi Am. Di peringkat antarabangsa, Jabatan ini amat terkenal sebagai pusat penjagaan dan rawatan serta rujukan untuk pesakit-pesakit kanser ginekologikal. Rawatan yang diberikan kepada pesakit-pesakit ini adalah setaraf dengan pusat-pusat perubatan di luar negara. Kecemerlangan dan kepakaran klinikal yang sedia ada ini diiktiraf untuk melatih subspecialities di bidang Ginekologi Onkologi di dalam negeri. Unit Ultrasound merupakan salah satu unit di bawah PTj ini dan menyediakan perkhidmatan dalam bidang Obstetrik Ultrasound dan Perubatan FetoMaternal. Jenis pemeriksaan yang dijalankan adalah ObstetricsUltrasound, GynaecologyUltrasound dan Invasive Prenatal Procedure (Amniocentesis, CVS [ChorionicVillusSamplin]danCordocentesis). Pada tahun 2010, bilangan pemeriksaan ujian ultrasound yang dijalankan terhadap pesakit adalah sebanyak 9,402 pemeriksaan berbanding tahun sebelumnya iaitu 9,236 pemeriksaan. Bagi rawatan kemandulan, pihak Jabatan menyediakan beberapa jenis pemeriksaan iaitu Sperm Analysis Test dan Sperm Antibodies Test untuk pesakit. Bilangan pesakit yang membuat pemeriksaan kesuburan pada tahun 2009 dan 2010 adalah seperti dalam jadual 1.
Jadual 1: Bilangan Pesakit Menjalani Pemeriksaan Kesuburan 2009 Prosedur Intra Uterine Insemination (IUI) Pesakit 129 Berjaya Mengandung 7 Pesakit 112 2010 Berjaya Mengandung 15
Sumber:PTjObstetrik&Ginekologi.
Klinik Antenatal adalah merupakan sebuah klinik yang juga menekankan pendidikan kesihatan ibu-ibu mengandung. Program-program pendidikan yang dirangka seperti ceramah asas penyusuan ibu, proses bersalin, penjagaan semasa hamil, pemakanan dan senaman.
Jumlah kehadiran pesakit ke Klinik Antenatal adalah seramai 49,410 orang pada tahun 2010 iaitu pertambahan seramai 866 orang berbanding pada tahun sebelumnya. Jadual 2 menunjukkan bilangan kehadiran pesakit di Klinik Antenatal pada tahun 2010 berbanding tahun 2009.
56
Jadual 2: Bilangan Kehadiran Pesakit Di Klinik Antenatal Perkara Pesakit Baru (New Booking) Rawatan Susulan (ANC) Rawatan Susulan (PNC) Pesakit Walk-in (Screening Counter) OGTT Endo Revisit SBS Cardio Admit Screening Reproductive Scan Jumlah Bilangan Pesakit 2009 4,900 19,577 5,065 1,554 1,838 842 621 301 2,728 7,909 762 2,447 48,544
Sumber:PTjObstetrik&Ginekologi
Jadual 4: Jenis Kelahiran Jenis SVD (Spontaneous Vertex Delivery) Vacuum Extraction Forceps Lower Segment Caesarean Section (LSCS) Emergency Lower Segment Caesarean Section (LSCS) Elective Classical Caesarean Section Breech BBA BAH Twins Hysterectomy Jumlah 2009 3754 331 34 753 417 0 30 25 24 71 5 5,444
Sumber:PTjObstetrik&Ginekologi
2010 5,019 20,544 5,369 1,456 2,093 132 527 398 6 3,006 7,762 1100 1,998 49,410
Pada tahun 2010 terdapat kelahiran kembar 2 adalah berjumlah 113 kelahiran berbanding tahun 2009 berjumlah 71 kelahiran.
Manakala bilangan pesakit yang dimasukkan ke Wad Bersalin adalah seperti dalam jadual 3. Jadual 3: Bilangan Kemasukan Wad Bersalin Perkara Kes ditempah Kes tidak ditempah Bilangan Pesakit 2009 6,795 1,648 2010 5829 712
Sumber:PTjObstetrik&Ginekologi
57
PTJ PERUBATAN
PTj Perubatan adalah merupakan pusat tanggungjawab klinikal terbesar yang memberikan perkhidmatan dalam pelbagai bidang pengkhususan seperti Kardiologi, Dermatologi, Endokrinologi, Gastroentrologi, Geriatrik, Hematologi, Neurologi, Nefrologi, Penyakit Berjangkit, Respiratori dan Rheumatologi.
Unit Kardiologi
Memberi perkhidmatan pengajaran, penyelidikan dan rawatan penyakit kardiovaskular yang berkualiti dalam memenuhi misi dan visi Universiti Malaya. Perkhidmatan yang diberikan merangkumi perkhidmatan Kardiologi Tidak Invasif (Non - Invasive Cardiology), Kardiologi Invasif (Invasive / Interventional Cardiology) dan Wad Kardiologi. Perkhidmatan tidak invasif meliputi Ekokardiografi, Elektrokardiogram dan Ujian Fungsi Pernafasan. Jadual 5: Statistik Prosedur Tidak Invasif Jenis Ujian Ekokardiogram Rehat Ekokardiogram Stress Ekokardiogram Pemerhatian 24 jam (Holter) Tekanan Darah Ambulatori 24 jam Ekokardiogram Transtorasik (TTE) Ekokardiogram Transesofageal (TEE) Ujian Fungsi Pernafasan Tahun 2009 13857 1452 646 73 8927 106 2073
Sumber:UnitKardiologi,PTjPerubatan
Perkhidmatan Invasif pula meliputi Pengkateteran Jantung Kiri Dan Kanan, Angiografi, Ultrasound Intravascular, Kajian Elektrofisiologi, Angioplasti Koronari Transluminar Perkutaneus Dan Stenting, RotationalAtherectomy, AngioplastyAndStentingForPeripheralVascularDisease, BalloonValvuloplastyForAorticValveAndMitral Valve, Implan Perentak Jantung, Patent Ductus Arteriosus Closure Using Coil Device And Amplatz Ductal Occluder, AtrialSeptalDefectClosureUsingAmplatzSeptalOccluder, UseOfIntraaorticBalloonPumpForLife SupportAndHighRiskAngioplasty, Embolisasi Gegelung Untuk Fistula dan EndovascularStentingofAorta ForAbdominalAorticAneurysm Jadual 6: Statistik Prosedur Invasif Jenis prosedur Angiogram Koronari Angioplasti Koronari Transluminar Perkutaneus/Stenting (PTCA) Angioplasti Transluminar Perkutaneus/Stenting (PTA) Tahun 2009 1640 764 7 * 178 5 62 69 Tahun 2010 1728 885 7 * 192 9 77 57 # Perbezaan (%) 5 1.2 0 7.3 40 52 -21
Primary PCI dan Rescue PCI Valvulopasti Pam Belon Intraaorta Implan Perentak Jantung (satu/dua/ICD/CRT)
Sumber:UnitKardiologi,PTjPerubatan
58
Nota: * Tiada perbezaan dalam peratusan kes PTA adalah kerana pakar bedah Vaskular telah meletak jawatan. # Pengurangan kes pacemaker adalah kerana kekurangan peruntukan.
Wad Kardiologi pula mempunyai kemudahan perawatan intensif untuk menerima pesakit dari dalam dan luar PPUM serta rujukan dari hospital swasta dan kerajaan sekitar Lembah Klang yang memerlukan perawatan jantung serta yang menjalani prosedur invasif jantung serta menjalankan program pengajaran kesihatan. Jadual 7: Kemasukan Pesakit Wad Kardiologi Pesakit Jumlah Kemasukan & Pindah Masuk Jumlah Kematian Tahun 2009 3671 138 Tahun 2010 4128 143 Perbezaan (%) 11.07 3.5 ii)
Sumber:UnitKardiologi,PTjPerubatan
Program/Perkhidmatan diperkenalkan
i) ii)
terbaru
yang
iii) Perkhidmatan Electrophysiology bagi rawatan penyakit jantung arrhythimia menggunakan Ensite 3D Mapping
iii) Satu unit 3D Echocardiography System yang digunakan untuk mendiagnosa dan menentukan rawatan pesakit kardiovaskular dan bukan-kardiovaskular secara noninvasif. Pemeriksaan Echocardiography adalah pemeriksaan yang sangat diperlukan untuk mendiagnosa dan menentukan rawatan pesakit kardiovaskular dan bukankardiovaskular. Permintaan terhadap pemeriksaan Echocardiogram ini bukan sahaja dari Unit Medikal tetapi dari unitunit lain seperti Surgeri, Paediatrik, Unit Kecemasan, Oncologi, Getiatrik dan lainlain lagi. Peralatan ini dapat menentukan diagnosa penyakit jantung dengan lebih tepat (samada penyakit jantung congenital, ischaemic heart disease, rheumatic, tumour atau sebagainya) serta evaluation yang lebih komprehensif.
59
3D Echocardiography System
Kejayaan
Unit Kardiologi, PPUM telah melakar sejarah perubatan apabila menjadi pusat rawatan kardiologi pertama di negara ini menawarkan perkhidmatan alat Extracorporeal Shockwave Myocardial Revascularization (ESMR) yang merupakan alat untuk rawatan jantung tanpa pembedahan. Rawatan ini adalah harapan baru bagi pesakitpesakit yang tidak sesuai untuk menjalani rawatan revaskularisasi konvensional iaitu angioplasti atau pembedahan pintasan jantung dan membantu pesakit-pesakit ini yang masih bergantung kepada ubat-ubatan sahaja kerana masih lagi mengalami masalah sakit di bahagian dada atau kesukaran bernafas. Pembelian mesin yang bernilai RM 2.8 juta ini membuktikan Unit Kardiologi, PPUM setanding dengan pusat rawatan kardiologi di negara maju yang lain. Apa yang lebih membanggakan lagi apabila Malaysia menjadi negara terawal di Asia yang memiliki alat ESMR selepas Filipina, China dan Jepun. Penyediaan perkhidmatan ini memperlihatkan Unit Kardiologi, PPUM adalah sebuah unit yang dinamik, berdaya saing dan terulung di Malaysia dalam mengikuti arus kemajuan teknologi perubatan. Majlis pelancaran dan penyerahan alat Extracorporeal Shockwave Myocardial Revascularization (ESMR) ini telah diadakan di Hotel Hilton, Petaling Jaya dan dirasmikan oleh Naib Canselor Universiti Malaya, Prof. Datuk Ghauth Jasmon. Pada majlis tersebut, Prof. Datuk Ghauth Jasmon dengan disaksikan oleh Dr. Rozaidah Talib, Pengerusi Lembaga Pengurus PPUM serta Prof. Dato Dr. Ikram Shah Ismail, Pengarah PPUM dan Prof. Dr Wan Azman Wan Ahmad, Ketua Unit Kardiologi, PPUM telah menerima dana untuk penyelidikan bernilai RM30,000 yang disumbangkan oleh Syarikat I-Medik Imaging Sdn. Bhd kepada PPUM untuk penyelidikan dalam bidang kardiologi untuk pusat ini. Liputan meluas telah diberikan oleh media cetak dan elektronik untuk memaklumkan kepada orang ramai tentang perkhidmatan yang diberikan. Pada 9 Jun 2010, TV3 telah menjalankan penggambaran untuk sesi rawatan Extracorporeal Shockwave Myocardial Revascularization (ESMR) ini untuk siaran Majalah Tiga.
Kursus
Sebanyak 2 kursus telah berjaya diadakan oleh Unit Kardiologi pada tahun 2010. Bil 1 2 Nama Kursus International Board of Heart Rhythm Examiners (IBHRE) Review Course Basic Transradial (TRI) Workshop 2010 Tarikh 17 April 2010 6 Ogos 2010
60
61
Unit Penyakit-Berjangkit
Unit Penyakit Berjangkit yang diketuai oleh Professor Adeeba Kamarulzaman memberi rawatan pesakit dalam dan luar bagi pelbagai jenis penyakit berjangkit termasuk denggi, tuberculosis, HIV dan sebagainya. Unit ini juga berfungsi giat dalam isu-isu seperti kawalan jangkitan dan juga pengunaan antibiotik yang rasional. Unit Penyakit Berjangkit bersama CERiA, Pusat Kajian HIV/AIDS Universiti Malaya mengendalikan pelbagai kajian bersabit HIV di PPUM dan di komuniti. Pada bulan Disember 2010, CERiA bersama Unit Penyakit Berjangkit telah mengadakan Seminar Antarabangsa The Lancet Symposium on HIV in People Who Use Drugs yang disertai oleh lebih daripada 300 peserta termasuk peserta-peserta dari luar negara.
Ketua Unit Penyakit Berjangkit Bersama Penceramah Seminar The Lancet Symposium on HIV in People Who Use Drugs
Unit Hematologi
Unit Hematologi memberi perkhidmatan dan rawatan untuk pesakit luar dan dalam merangkumi pemeriksaan dan pemindahan sum-sum tulang, pemberian kimoterapi, rawatan susulan pesakit akut, transfusi darah, plasmaferisis dan leukoferisis. Bagi pesakit luar perkhidmatan yang dijalankan meliputi Pusat Penjagaan Harian dan Klinik Hematologi, manakala bagi pesakit dalam unit ini bertanggungjawab kepada pesakit di wad. Pusat Penjagaan Harian menjalankan perawatan seperti yang berikut: i) ii) Prosedur harian - BoneMarrowaspiration andtrephine Memberi rawatan kemoterapi (intravenousdanintrathecal) vii) Glivec program (MYPAP) untuk Chronic Myeloid Leukemia Perkhidmatan Klinik Hematologi i) ii) Rawatan susulan untuk pesakit pesakit hematologi dan hemato-onkologi Rujukan untuk kes baru
Perkhidmatan wad i) Bone Marrow/Peripheral blood stem cells transplantasi allogeneic, nonmyeloablativeandautologous ii) Bonemarrowaspirationdantrephine iii) Plasmapheresis iv) Leukopheresis v) Kemoterapi vi) Rawatan penyakit onkologi untuk pesakit menghidapi hematologi dan hemato-
iii) Rawatan susulan untuk pesakit tenat dan memerlukan rawatan susulan rapi iv) Darah dan plateletstransfuse v) Memasuki Central line vi) Donorlymphocyteinfusion untuk indikasi tertentu ( post-transplantation)
62
Jadual 8: Statistik Pesakit Yang Menjalani Pemeriksaan Jenis Prosedur Transplantasi Sel Stem Periferal Alogenik Transplantasi Sel Stem Darah Periferal Autologus Pesakit Pusat Harian Pemberian Kemoterapi Transfusi Pemeriksaan SumSum Tulang Jumlah 2009 13 6 4,781 881 723 268 6,672
Sumber:UnitHematologi,PTjPerubatan
Unit Neurologi
Unit Neurologi adalah salah satu unit perkhidmatan dalam bidang pengkhususan Neurofisiologi yang bertanggungjawab memberi perkhidmatan Neurofisiologi diagnostik serta memberi bantuan sokongan kepakaran di dalam Intra-Operative SomatoSensoryEvokedPotential kepada Jabatan Sugeri Ortopedik dan Neuro Surgeri bagi kes-kes skoliosis dan tumor otak. Disamping itu juga bertanggungjawab menyelaras segala urusan penetapan ujian dan perlaksanaan perkhidmatan Neurofisiologi bagi semua katagori pesakit luar dan dalam sebagai memenuhi tuntutan kehendak pengajaran, penyelidikan dan perkhidmatan klinikal. Electromyogram /Nerves Conduction Study (EMG/NCS), Evoked Potential Study (EPS), Polysomnography (PSG), Multiple Sleep Latency (MSLT), Transcranial Study (TCD) dan Botox InjectionService. Jenis penyakit yang perlu dipantau di dalam pemerhatian pakar-pakar Neurologis di PPUM seperti Strok, Epilepsi, Parkinsons Disease, Myasthenia Gravis, Guillaine Barre Syndrome dan Dementia. Perkhidmatan pengajaran pula melibatkan Pengajaran Latihan Penempatan dalam bidang perubatan dalaman, bidang neurologi (pelajar perubatan, doktor-doktor pelatih, doktor pascaijazah) dan neurofisiologi yang melibatkan Pelatih Juruteknologi Makmal Perubatan, Jururawat Pelatih PPUM/Jururawat dari hospital swasta, Pegawai Perubatan Sarjana (Dalaman) dan Doktor pascaijazah (Neurologist) dari hospital lain.
Jadual 9: Statistik Pesakit Mengikut Jenis Ujian Jenis Ujian Electroencephalogram Nerve Conduction Study /EMG Repitative Stimulation Single Fibre Magnetic Stimulation Full Study (VEP, BAEP,SSEP) Pre-Operative SSEP Intra-Op Monitoring SSEP Transcranial Doppler Multiple Sleep Study Test 2009 1283 1308 27 20 6 77 68 57 530 4 2010 1284 837 22 25 3 86 81 59 504 4 Perbezaan (%) 0.07 -36.0 -18.5 25 -100 11.7 19.1 3.5 -4.9 -
63
Sumber:UnitNeurologi,PTjPerubatan
Bengkel
Pada julung kalinya di bidang Neurofisiologi, amnya di Malaysia dan khususnya di PPUM, Makmal Neurologi telah mengorak langkah ke hadapan untuk mengadakan satu Bengkel BasicPrincipalofElectrodiagnostic& Advance EMG Techniques selama 2 hari di Dewan Sekapur Sirih pada 11 &12 hb.Dec.2010. Penceramah jemputan ialah Professor Dr.Sanjev Nandedkar dari Universiti of Virginia.
BengkelBasicPrincipalofElectrodiagnostic&AdvanceEMGTechniques
64
Pencapaian
Antara pencapaian bagi unit ini pada tahun 2010 ialah: Berjaya menganjurkan sesi tele-perubatan dengan 8 lapan negara Asia-Pasifik yang lain melalui Asia-Pacific Advanced Network (APAN) pada 10hb Ogos 2010. Hos tahun ini ialah Hanoi, Vietnam. Unit Nadi IT, Pusat Teknologi Maklumat Universiti Malaya dan MYREN (MalaysiaResearchandEducation Network) memainkan peranan yang besar dalam menjayakan usaha ini. APAN merupakan pertubuhan rangkaian internet fiber-optik di Asia-Pasifik di mana tumpuan adalah kepada bidang perubatan dan kejuruteraan. Berjaya menganjurkan Asia-PacificDigestive Week 2010 (APDW) pada 19 hingga 22 September 2010 bersama-sama dengan Malaysian Society of Gastroenterology and
SesiteleperubatanAsia-PacificAdvancedNetwork (APAN)
65
Hepatology (MSGH) dan Hospital Selayang. APDW merupakan salah satu konferens gastroenterologi dan hepatologi tahunan yang terbesar di rantau ini. Sebanyak 2661 delegasi dari negara-negara AsiaPasifik mengambil bahagian dalam konferens ini yang bertempat di Pusat Konvensyen Kuala Lumpur (KLCC).
Unit Respiratori
Unit Respiratori bertanggungjawab memberikan perkhidmatan Perubatan Respiratori yang bermutu tinggi. Perkhidmatan perubatan Respiratori merangkumi rawatan seperti Asma, Penyakit Pulmonari Tersekat Kronik (COPD), Tibi, Pneumonia, Barah Paru-Paru, Sindrom Apnea Tidur Terhalang (Obstructive Sleep Apnoea Syndrome), Penyakit Paru-paru Interstitial (Diffuse Parenchymal Lung Disease), Kegagalan Pernafasan dan sebagainya. Unit ini turut menjalankan Ujian Fungsi Paru-Paru, Peperiksaan Bronchoskopi Flexible (Diagnostik Dan Terapeutik), Peperiksaan Toracoskopi Medikal (Medical Thoracoscopy Or Pleuroscopy), Endobronchial Valve Insertion Via Flexible Bronchoscopy untuk pesakit COPD dan Emphysematous Bullae serta menjalankan penyelidikan dalam bidang Perubatan Respiratori. Pada tahun 2010, unit ini telah memperkenalkan satu perkhidmatan baru yang iaitu Peperiksaan endobronchialultrasonography(EBUS) dan membeli satu unit Videobronchoscope with endobronchia ultrasonography.
Jadual 10: Statistik Pesakit Unit Respiratori Perkhidmatan Klinik Chest (Paru-paru) Kes baru Kes susulan dengan janjitemu Kes susulan tanpa janjitemu Jumlah Klinik Asma Kes baru Kes susulan dengan janjitemu Kes susulan tanpa janjitemu Jumlah Peperiksaan flexible bronchoscopy Bilangan Pesakit 2009 75 4104 1152 5331 19 2402 487 2908 306 2010 0 4015 1395 5410 7 2634 506 3147 301 Perbezaan (%) -2.2 22.1 1.5 -63.2 9.7 3.9 8.2 -1.6
66
Endobronchial biopsy Bronchoalveolar lavage Transbronchial biopsy lung biopsy Bronchial washing Transtracheal / transbronchial needle aspiration of mediastinal lymph nodes Balloon dilatation of bronchial stenosis Electrocautery Peperiksaan toracoskopi medikal (medical thoracoscopy or pleuroscopy) Peperiksaan endobronchial ultrasonography (EBUS) Fine needle aspiration of cervical lymph node Peperiksaan fungsi paru-paru Spirometry Pre- and post-bronchodilator spirometry Lung volume measurement Diffusing capacity Nasal continuous positive pressure Titration/non-invasive ventilation Pleural aspiration/pleural biopsy Intercostal chest drain insertion Cytotoxic chemotherapy untuk barah paru-paru (bilangan sessi)
22.0 6.3 -6.7 60.0 38.5 66.6 50.0 36.8 50.0 6.9 -16.7 13.9 -9.6 6.7 -62.7 -2.2 -8.9
Unit Reumatologi
Unit Reumatologi menjalankan operasi di Wad 8TD, Pusat Rawatan Harian (Wad 8TE) dan Klinik Pakar . Unit Reumatologi PPUM terus menawarkan perkhidmatan Reumatologi di Lembah Klang. Buat masa sekarang ia adalah pusat rawatan utama untuk lebih kurang 500 pesakit RheumatoidArthritis dan 300 pesakit Systemic Lupus Erythematosus (SLE) dan 300 pesakit Reumatologi yang lain seperti Sjogrens syndrome, Vasculitis,Gout dan Osteoarthritis. Unit Rheumatologi memainkan peranan berikut: 1. Menyediakan rawatan secara menyeluruh dan berprihatin kepada pesakit berbagai penyakit Reumatologi kepada pesakit luar mahupun pesakit dalam. 2. Menyediakan perkhidmatan perundingan dan rujukan untuk bidang perubatan yang lain, seperti, Ortopedik, Pediatrik dan Obstetrik & Ginekologi. 3. Latihan dalam bidang Reumatologi untuk pelajar Sarjana Perubatan Dalaman, Sarjana Perubatan Kesukanan, Rehabilitasi dan Perubatan Rawatan Utama. 4. Pusat Penyelidikan dalam berbagai aspek bidang Reumatologi seperti klinikal, makmal, pengimejan dan epidemiologi. 5. Penyebaran maklumat Teknologi maklumat (IT) melalui bidang
Wad pesakit dalam Unit Rheumatologi bertempat di Tingkat 8 Menara Timur. Purata pesakit ialah
67
menggunakan 5 katil setiap hari untuk pesakit Reumatologi dalam wad yang mempunyai 28 katil. Secara purata jumlah pesakit yang dirawat pada setiap bulan ialah seramai 15 orang.
hari Khamis bermula pada 2 petang dan biasanya berterusan hingga larut malam. Purata pesakit luar Klinik SLE ialah 45 orang dan Klinik Reumatologi ialah 70 orang. Pada tahun ini juga Unit Reumatologi telah meningkatkan lagi kerjasama bersama PTj Paatologi, Unit Nefrologi dan Unit Rawatan Rapi (IntensiveCare Unit). Beberapa kes yang rumit dan memerlukan penjagaan khusus dan rapi telah berjaya dikendalikan. Kami bekerjasama bersama PTj Patologi untuk meneliti spesimen otot yang telah disediakan melalui prosedur muscle biopsy yang kami jalankan setiap hari Khamis di Dewan Pembedahan Kecil (MinorOT). Antara kejayaan unit ini ialah Dr. Cheah Tien Eang selaku Pensyarah Kanan juga berjaya mewujudkan laman web www.rheumatology.my.
Unit Endokrinologi
Unit ini bertanggungjawab memberi perkhidmatan dalam bidang endokrin, diabetes dan metabolik kepada pesakit dalam dan luar. Unit ini juga adalah pusat rujukan tahap ketiga bagi rawatan komplikasi penyakit endokrin seperti kanser tiroid, neoplasia endokrin multipel, phaeochromocytoma, sindrom Connes, sindrom cushing dan tumor pituitari. Unit ini berkerjasama dengan unit-unit kepakaran lain seperti Nerosurgeri, Endokrin Surgeri, Perubatan Nuklear dan Pengimejan Bioperubatan untuk menyediakan perkhidmatan komprehensif yang melibatkan bidang pembedahan dan rawatan selepas pembedahan.
Unit Dermatologi
Memberi perkhidmatan luar dan dalam kepada pesakit dewasa dan kanak-kanak yang menghidap penyakit kulit seperti ekzema atopi, psoriasis, akne, jangkitan kulit atau lain-lain gangguan kulit. Perkhidmatan yang disediakan ialah Klinik Dermatologi yang memberi rawatan bagi kes-kes baru dan susulan, rawatan krioterapi, suntikan triamcinolone dan Klinik Patch Test. Perkhidmatan pembedahan pula dijalankan meliputi pembedahan kecil bagi kes eksisi, pengkuretan/kauteri, hyfrecation dan biopsi kulit.
Perkhidmatan Klinikal
Perkhidmatan yang diberikan kepada kedua-dua bahagian iaitu pesakit luar dan pesakit dalam.
68
Sumber:UnitDermatologi,PTjPerubatan
Unit Geriatrik
Unit ini berperanan memberi perkhidmatan perawatan geriatrik secara menyeluruh dalam usaha memaksimumkan kebolehan berdikari warga tua agar dapat kembali semula kepada komuniti, perkhidmatan pengajaran dan sokongan mengenai kepentingan dan peranan keluarga dalam mengekalkan keupayaan warga tua di rumah serta menyediakan penilaian geriatrik supaya penilaian penempatan yang tepat dan sesuai dapat dibuat selepas proses discaj. Jadual 12: Statistik Pesakit Geriatrik Bil 1 2. 3. 4. 5. 6. 7. Discaj Kematian Pindah Masuk Pindah Keluar Lodger Ventilator Aktiviti Kemasukan 2009 1061 794 158 146 141 295 304 2010 727 590 150 129 84 137 147 Perbezaan (%) -31.5 -25.7 -5.1 -11.6 -40.4 -53.5 -51.6
Sumber:UnitGeriatrik,PTjPerubatan
Perkhidmatan yang diberikan meliputi perawatan akut, perawatan dan pemulihan geriatrik secara multi disiplin, penyelidikan, aktiviti pengawalan kudis tekanan, pengajaran kesihatan, lawatan ke rumah, kawalan jangkitan dan rujukan kepada Hospis Malaysia bagi pesakit kanser dan pesakit tenat yang memerlukan penjagaan paliatif
69
Kaunseling Pemakanan
Pesakit yang dirujuk kepada pakar pemakanan akan diberi kaunseling dan pendidikan tentang pemakanan oleh pegawai dietetik di wad ini. Nasihat selalunya diberikan kepada penjaga utama yang akan menjaga pesakit.
Rujukan
Rujukan diterima dari Jabatan surgikal, ortopedik, urologi dan medikal. Rujukan kepada Home Visit Nurse dibuat bagi kes-kes yang memerlukan lawatan ke rumah setelah pesakit discaj. Kawasan-kawasan yang dirujuk dalam lingkungan 10 km. Kes-kes yang perlukan bantuan Sosial akan dirujuk kepada Pegawai Kebajikan Sosial Geriatrik
Kudis Tekanan
Kebanyakan pesakit masuk wad sudah ada kudis tekanan sama ada dari rumah atau Nursing Homes. Semua pesakit diwajibkan dinilai keadaan kulit dan melakukan intervensi untuk mengelakkan terjadinya kudis tekanan semasa di wad.
70
Unit Nefrologi
Memberikan perkhidmatan rawatan kepada pesakit yang mengalami masalah kegagalan buah pinggang. Perkhidmatan yang diberikan terdiri perkhidmatan klinik dan wad merangkumi rawatan hemodialisis, dialisis peritoneal, rawatan terapi penggantian renal berterusan (CRRT), pertukaran plasma terapeutik (TPE), rawatan sebelum dan selepas pemindahan buah pinggang, biopsi renal, perkhidmatan memasukkan kateter double lumen,permanentdanTenchkoff, vascularaccessdanmenyediakan pesakit untuk pemberian infusi intravena cyclophosphamide,methylprednisolone dan venofer. Perkhidmatan terbaru yang dijalankan oleh unit ini ialah Renalbiopsy yang dilakukan di Pusat Rawatan Harian. Manakala prosedur baru pula ialah menjalankan Intermittent hemodialysis dengan menggunakan SistemReverseOsmosis Mudahalih di Unit Rawatan Rapi. Jadual 13: Bilangan Pesakit Yang Mendapatkan Rawatan Perkhidmatan Rawatan Harian Dialisis & Nefrologi 2009 27,978 2010 27,674 Perbezaan (%) -1.09%
Sumber:UnitNefrologi,PTjPerubatan
Pada tahun 2010, unit ini telah membuat pembelian dua peralatan baru iaitu Blood and Fluid Warmer dan SistemReverseOsmosis Mudahalih Unit ini juga telah menganjurkan Hari Keluarga untuk pesakit-pesakit Dialisis yang telah diadakan di Submit Conventional Hall, Petaling Jaya pada 25 Julai 2010 dan dihadiri oleh 100 orang peserta.
71
PEDIATRIK
PTj Pediatrik berperanan mengendalikan semua peringkat rawatan kanak-kanak dari lahir hingga umur 18 tahun, terlibat dalam menyediakan program pengajaran fakulti untuk para penuntutnya dan akan memastikan program pengajaran tersebut berkualiti, bersesuaian dan terkini bagi memenuhi piawaian dan kehendak yang digariskan. PTj ini juga berperanan dalam menyumbang dan berkongsi kepakaran serta maklumat yang ada dengan sesiapa yang berminat melalui bengkel-bengkel dan simposium yang akan diadakan dari semasa ke semasa. Jadual 14: Jumlah Kemasukan Pesakit di Wad Pediatrik 2010 Perkara Kemasukan ke wad Bilangan Pesakit 2009 5,737 2010 5,879 Perbezaan % 2.5
Sumber:PTjPediatrik
Pada tahun 2010 bilangan pesakit yang dimasukkan ke wad-wad Pediatrik telah meningkat sebanyak 2.5% iaitu seramai 5,879 orang berbanding 5,737 orang pesakit pada tahun 2009. Jadual 15: Beban Kerja Klinik Pediatrik 2009 dan 2010 Pesakit Luar Pengkhususan Klinik 1. Endokrinologi i. ii. iv. Endokrinologi Am Endokrinologi (Onkologi) Diabetis 968 74 113 256 395 1,721 719 1,002 67 765 836 185 1,070 908 162 418 425 643 4,041 486 2,961 1,216 1,250 1,079 133 264 241 805 4,472 507 3,030 711 921 112 805 725 214 1,212 2009 1,411 1,221 25 177 324 386 1,632 2010 1,747 Perbezaan (%) 23.8 26,.1 -66.2 56.6 26.6 -2.28 -5.2 -1.1 -8.1 40.2 5.2 -13.3 15.7 13.3 18.8 -17.9 -36.8 -43.3 25.2 10.7 4.3 2.3 2.8
4. Unit Rawatan Rapi 5. Genetik & Metabolisma 6. Gastroentrologi & Hepatologi 7. Kawalan Jangkitan 8. Kardiologi i. ii. Kardiologi Am Kawasaki
9. Perkembangan Kanak-kanak 10. Komuniti Pediatrik 11. Neonatalogi 12. Pediatrik Am 13. Neurologi 14. Hematologi/Onkologi i. Hematologi/Pemindahan Sum-sum Tulang
72
2010
Onkologi
iii. Thalasemia
16,152
5.9
Jadual 16: Statistik Bilangan Pesakit Mendapat Perkhidmatan Perkhidmatan Klinik Komuniti Pediatrik Klinik Perkembangan Pediatrik Jumlah 2010 241 264 505 2009 425 418 843 Perbezaan (%) -43.3 -36.8 -40.0
Sumber:PTjPediatrik
Pada tahun 2010 juga bilangan pesakit Perlindungan Kanak-kanak telah meningkat sebanyak 47.2% iaitu seramai 184 orang berbanding 125 orang pesakit pada 2009. Jadual 17: Statistik Bilangan Pesakit Perlindungan Kanak-kanak Perkhidmatan Jelas/Kemungkinan Penderaan Tidak kepastian Kemalangan/Bukan Penderaan Pemeriksaan Jumlah 2009 106 5 7 7 125 2010 126 21 18 19 184 Perbezaan (%) 18.9 320.0 157.1 171.4 47.2
Sumber:PTjPediatrik
Unit Kardiologi
Unit ini bertanggungjawab melaksanakan semua kerja perkhidmatan pesakit termasuk menerima semua rujukan mengenai pesakit jantung kanakkanak dari dalam dan luar hospital yang melibatkan rujukan pesakit remaja dan lepas remaja yang mengidap penyakit jantung kongenital. Memberi latihan dan pengajaran dalam bidang ini kepada penuntut perubatan, jururawat, pegawai perubatan dan pensyarah serta memberi tunjuk ajar kepada
73
pegawai makmal dan pegawai perubatan tentang prosedur ekokardiogram. Pada tahun 2010 bilangan pesakit yang dilihat telah meningkat sebanyak 13.3 % iaitu seramai 1,212 orang pesakit berbanding 1,070 orang pesakit pada tahun 2009. Jadual 18: Jumlah Pesakit Unit Kardiologi PTj Pediatrik 2010 Perkara Pesakit Luar Bilangan Pesakit 2009 1,070 2010 1,212 Perbezaan % 13.3
iaitu seramai 3,030 orang berbanding 2,961 orang pesakit pada tahun 2009. Jadual 20: Bilangan Pesakit Luar di Klinik Unit Hematologi/ Onkologi Perkara Klinik Hematologi/ BMT Klinik Onkologi Klinik Thalassaemia Jumlah 2009 1,216 1,530 215 2,961 2010 1,250 1,528 252 3,030 Perbezaan (%) 2.8 -0.1 17.2 2.3
Sumber:PTjPediatrik
Sumber:PTjPediatrik
Untuk tahun 2010 kes baru yang dirawat adalah 116 kes onkologi dan 41 kes hematologi manakala bilangan pesakit yang telah menjalani pemindahan sel stem telah meningkat sebanyak 10.5% iaitu seramai 19 orang pesakit berbanding 19 orang pesakit pada tahun 2009. Jadual 21: Bilangan Pesakit Yang Menjalani Pemindahan Sel Stem Perkara Sel Stem Autologus Sum-sum Tulang Alogenik Sel Stem Darah Periferal Alogenik Darah Talipusat Adik beradik Darah Talipusat Bukan Adik beradik Jumlah 2009 3 7 0 0 7 19 2010 6 13 1 1 4 17 Perbezaan (%) 100.0 85.7 100 100 -42.9 10.5
Sumber:PTjPediatrik
Sumber:PTjPediatrik
Pada tahun 2010 bilangan pesakit luar yang telah dilihat di klinik telah meningkat sebanyak 2.3%
74
mahasiswa perubatan dan kakitangan kesihatan bersekutu, pegawai perubatan Sarjana Pediatrik serta pendidikan orang ramai berkenaan penyakit genetik ataupun keturunan serta menyokong kumpulan sokongan ibu bapa untuk perbagai sindrom dan Penyakit Jarang Jumpa (raredisorders).
b) Pesakit Dalam Kebanyakan pesakit dengan masalah respiratori berada di wad P2 dan P5. Pesakitpesakit dari wad-wad lain terutamanya Wad Rawatan Rapi dan Wad Pembedahan Kanak-kanak dirujuk apabila memerlukan rawatan respiratori. Grand respiratory round diadakan pada setiap hari Rabu petang. Perkhidmatan bronkoskopi seperti diperlukan untuk rawatan dan diagnosis. PPUM ialah salah satu daripada pusat yang memberi perkhidmatan ini terutamanya untuk bayi dengan sokongan pakar Paediatric Intensivists dan PaediatricSurgeon.
c) Lain-lain Merawat pesakit dengan masalah tidur. Selepas penilaian mereka menjalani sleep study atau polysomnogram dan dinasihatkan tentang rawatan termasuk tonsillectomy and adenoidectomy (dirujuk ke PTj Otorinolaringologi-ENT) atau Continuous PositiveAirwayPressure (CPAP). Pesakit dengan masalah alergi juga dirawat. Ujian skinpricktest dijalani di Klinik ENT dan ujian darah specificIgE dihantar ke makmal luar. Beberapa pesakit cystic fibrosis dirawat. Ujian Sweat Test dijalankan oleh makmal untuk menetapkan diagnosis. Pesakitpesakit ini memerlukan rawatan multidisciplinary dengan sumbangan Pegawai Dietetik, Fisioterapi, Pegawai Kebajikan, Unit Gastroenterologi, Unit Genetik dan Unit Respiratori.
Sumber:PTjPediatrik
Pada tahun 2010 bilangan pesakit yang dirawat telah meningkat sebanyak 8.1% iaitu seramai 827 orang pesakit berbanding 765 orang pesakit pada tahun 2009.
Unit Respiratori
Unit ini bertanggungjawab untuk memberi perkhidmatan rawatan untuk pesakit pediatrik dengan masalah penyakit respiratori dan perkhidmatan lanjutan kepada pesakit pediatrik dengan penyakit respiratori kronik. Unit ini juga memberi perkhidmatan tertiary kepada pakar kanak-kanak hospitalhospital di Malaysia yang memerlukan perkhidmatan kepakaran Perubatan Respiratori untuk pesakit mereka. 1. Meningkatkan lagi usaha penyelidikan dalam bidang Perubatan Respiratori Pediatrik di Malaysia. 2. Memberi bimbingan dan tunjuk ajar kepada Pegawai Perubatan Sarjana Pediatrik dalam bidang Perubatan Respiratori Pediatrik.
d) Rawatan Oksigen/ Ventilasi Di rumah Pada masa sekarang terdapat empat (4) pesakit kanak-kanak yang sedang menjalani non-invasive home ventilation, seorang (1) pesakit kanak-kanak menjalani rawatan oksigen di rumah. Hanya dua
75
pesakit kanak-kanak sahaja yang akan discaj dari non-invasivehomeventilation. e) Pengajaran Pegawai Perubatan Respiratori turut merawat pesakit dengan masalah respiratori di wad dan di klinik. Grand Round diadakan pada hari Rabu petang. Pelbagai masalah respiratori dibincangkan. Jadual 23: Bilangan Pesakit di Unit Respiratori Perkara Respiratori Asma Jumlah 2009 719 1,002 1,721 2010 711 921 1,632 Perbezaan (%) -1.1 -8.1 -5.2
PPUM dengan memberi pandangan dan nasihat berkaitan program kawalan jangkitan yang dilaksanakan di PPUM. Membantu pihak PPUM dan PTj Farmasi menubuhkan garis panduan tentang pengawalan dan penggunaan antibiotik dengan bijaksana supaya tidak disalah gunakan oleh staf-staf perubatan.
Sumber:PTjPediatrik
Unit ini juga menjalankan Klinik Rawatan Susulan Khas bagi penyakit-penyakit dijangkiti HIV/AIDS dan TIBI, Klinik Rawatan Khas bagi pesakit-pesakit yang menghadapi penyakit Kekurangan Daya Ketahanan (Primary Immunodeficiency), Klinik rujukan dari luar PPUM bagi perkhidmatan diagnostik dan rawatan susulan serta perkhidmatan kepakaran imunologi klinikal dan isu-isu tentang imunisasi dan penyakit PrimaryImmunodeficiency. Pada tahun 2010 bilangan pesakit yang dilihat telah meningkat sebanyak 15.7% iaitu seramai 214 orang pesakit berbanding 185 orang pesakit pada tahun 2009. Jadual 24: Bilangan Pesakit di Unit Penyakit Jangkitan Kanak-kanak Perkara Pesakit Luar 2009 185 2010 214 Perbezaan (%) 15.7
Pada tahun 2010 bilangan pesakit yang dirawat telah menurun sebanyak 5.2 % iaitu seramai 1,632 orang pesakit berbanding 1,721 orang pesakit pada tahun 2009.
Sumber:PTjPediatrik
Memberi nutrisi secara TPN (Total Parenteral Nutrition) kepada bayi-bayi pramatang dan tenat.
76
Mengawal dan merawat jangkitan infeksi dan infeksi nosocomial. Mengendali, membantu dan memberi sokongan dalam program penyelidikan yang dijalankan oleh para doktor dan jururawat. Menggalakkan kekerapan lawatan oleh ibu bapa supaya mereka sentiasa mengetahui dan memahami perkembangan dan keadaan bayi mereka dan menggalakkan ibu-ibu memberikan penyusuan susu ibu kepada bayi-bayi.
kematian pesakit pula telah menurun sebanyak 23.5% iaitu sebanyak 13 orang berbanding 17 orang pada tahun 2009.
Perkara Jumlah Kemasukan/ Pindah Jumlah hari pesakit (Patient-Day) Purata Masa Di Hospital (Hari) Jumlah Pesakit Memerlukan Ventilasi Purata Masa Ventilasi (Hari) Jumlah Hari Ventilasi Jumlah Berat Badan <1000gm yang memerlukan rawatan intensif dan penyusuan kerap Jumlah
Jadual 26: Bilangan Pesakit di Unit Trauma dan Kecemasan Pediatrik Diskripsi laporan 2009 16,617 2,605 2010 18,850 3,109 Perbezaan (%) 13.4 19.3
-0.9
Sumber:PTjPediatrik
25
55
120.0
Unit Endokrinologi
Unit ini berfungsi sebagai pusat rujukan dalam segala kesihatan dan penyakit berkaitan dengan hormon di kalangan pesakit pediatrik yang berumur dari lahir hingga 18 tahun. Menyediakan perkhidmatan kaunseling di klinik diabetes, obesiti dan endokrin am bersama Pakar Pemakanan, Jururawat Diabetes, Pakar Perubatan Kesukanan dan Kaunselor Kanak-kanak. Memberi pengajian dan latihan pediatrik endokrin di kalangan mahasiswa perubatan,
17
13
-23.5
Sumber:PTjPediatrik
Pada tahun 2010 jumlah kemasukan/pindah masuk pesakit di wad telah menurun sebanyak 11% iaitu seramai 195 orang berbanding seramai 219 orang pada tahun 2009. Manakala bilangan pesakit yang memerlukan rawatan intensif dan penyusuan kerap telah meningkat sebanyak 120% iaitu 55 orang berbanding 25 orang pada tahun 2009. Bilangan
77
Menyediakan program latihan pengkhususan pediatrik endokrinologi kepada Doktor Pediatrik dari dalam atau luar negara. Mempertingkatkan pembelajaran rawatan hormon di kalangan ibu bapa pesakit yang bermasalah hormon. Menjalan dan meningkatkan taraf penyelidikan dalam bidang pediatrik endokrin.
Jenis perkhidmatan yang disediakan ialah: Memberi perkhidmatan klinikal dan rawatan pesakit dalam kepada pesakit pediatrik yang bermasalah hormon. Menjalani Klinik Endokrin Am, Klinik Diabetes, Klinik Obesiti dan Klinik Susulan Kanak-kanak yang telah pulih dari kanser. Saringan neonatal hipotairoid hypothyroidscreening). (neonatal
Rawatan Hormon Tumbesaran (Growth HormoneTreatmentProgramme) Menyediakan perkhidmatan pembelajaran tentang diabetes, rawatan hormon tumbesaran, hydrocotison , thyrosin dan sex hormon Memberi pembelajaran diabetes di kalangan pesakit diabetes dengan mengelolakan Kem Diabetes.
Jadual 27: Bilangan Pesakit Unit Endokrinologi Perkara Endokrin Am Diabetes Obesiti Endokrin/Onkologi Jumlah 2009 968 256 113 74 1,411 2010 1,221 324 177 25 1,747 Perbezaan (%) 26.1 26.6 48.1 -66.2 23.8
Sumber:PTjPediatrik
Pada tahun 2010 bilangan pesakit telah meningkat sebanyak 23.8% iaitu sebanyak 1,747 orang pesakit berbanding 1,411 orang pada tahun 2009.
78
Sepanjang tahun 2010, Unit Psikiatri Remaja dan Kanak-kanak menjalankan 3 aktiviti iaitu Program CERIA, PresentationOnSexOffendersInMalaysianPrison dan AspergersGroup.
79
PTJ SURGERI
PTj Surgeri bertanggungjawab memberi perkhidmatan klinik seperti berikut: i) ii) Surgeri Am yang terdiri Klinik pesakit baru, Klinik susulan dan Klinik Payudara Surgeri Kardiothorasik
iii) Surgeri Neuro iv) Surgeri Pediatrik v) Surgeri Plastik vi) Surgeri Urologi yang terdiri daripada Program Renal Transplant, Perkhidmatan Litotripsi dan Perkhidmatan Urodynamics Program/Perkhidmatan terbaru yang diperkenalkan ialah Manometry Measurement dan prosedur baru yang diperkenalkan ialah BotoxInjectiondanObesitySurgery.
Sumber:PTjSurgeri
CommunityHealthAwarenessProgramme(67Mac2010)
80
Aktiviti
PTj Surgeri Ortopedik telah menganjurkan 12 kursus yang melibatkan penyertaan calon-calon dari dalam dan luar negara , 7 penyelidikan dan 12 penerbitan sepanjang tahun 2010.
Bil 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Nama Kursus Course on Medical Publication For Clinicians UM Spine Course 2010 Percutaneous Pedicle Screw Stabilization System Spine Course Instructional Course 2010 Approaches to Lower Lim Limb Salvage Surgery Limb Deformity Correction Course Hand and Microsurgery Course Orthopaedic Trauma Course Cell & Tissue Banking in Malaysia ; The Present & Future Exeter Hip Course ACL Double Bundle Reconstruction Workshop Cadaveric Arthroplasty Course ( UMMC in Collaboration with University Chieng Mai, Thailand) AO Trauma Paediatric Fracture Management Course 2010
Tarikh 16-17 Jan 2010 7 Januari 2010 1 Mac 2010 15 16 Mei 2010 7 9 Jun 2010 28 Julai 2010 20 23 Julai 2010 8 9 Ogos 2010 12 13 Ogos 2010 21 23 Sept 2010
81
Klinik Am
Menawarkan perkhidmatan pesakit luar untuk pesakit baru yang datang tanpa surat rujukan atau dengan surat rujukan atau pesakit lama yang datang dengan janji temu susulan dan masalah baru.
Klinik Keluarga
Menawarkan penjagaan berterusan kepada pesakit dan keluarga mereka. Hanya pesakit-pesakit yang memenuhi kriteria yang ditetapkan akan diserapkan ke klinik ini dari Klinik Am.
Klinik KIDDS (KanakKanak, Imunisasi, Direct Oral Theraphy Supervision [D.O.T.S], Dewasa Sihat)
Di antara perkhidmatan yang disediakan ialah Klinik ChildHealthDevelopmentalAssessment, Imunisasi, rawatan untuk pesakit Tibi, ujian Mantoux dan pengajaran suntikan insulin untuk pesakit diabetes.
Sumber:PTjPerubatanRawatanUtama
Jadual 30: Bilangan Pesakit Mengikut Perkhidmatan di Klinik KIDDS Jumlah Pesakit Perkara Child Health/Developmental Assessment Imunisasi Rawatan Pesakit Tibi (bilangan kedatangan pesakit) Ujian Mantoux Pengajaran suntikan insulin untuk Pesakit Diabetes Jumlah
Sumber:PTjPerubatanRawatanUtama
Antara aktiviti yang telah dijalankan oleh PTj ini ialah Program WellnessUMMCBladderWeekend pada 19 hingga 20 Jun dan di tingkat bawah klinik RUKA, ScientificWritingWorkshop yang diadakan pada 2-4 Julai 2010 dan AsiaPasificPrimaryCareResearchConference yang diadakan pada 4-5 Disember 2010.
82
PTJ ANESTESIOLOGI
PTj Anestesiologi memberikan perkhidmatan perawatan seperti yang berikut: i) ii) Memberi perkhidmatan perawatan anestesia dan rawatan rapi yang bermutu tinggi kepada pesakit luar dan dalam Memberi pengajaran dan latihan kepada pelajar-pelajar perubatan bagi memenuhi keperluan negara
iii) Memberi pengajaran kepakaran dan latihan kepada graduan lepas ijazah anestesiologi iv) Bertindak sebagai pusat rujukan bagi masalah-masalah rawatan dalam bidang anestesiologi dan rawatan rapi. v) Menjadi pusat pelajaran untuk latihan dalam bidang anestesiologi bagi pakar anestesiologi, pegawai perubatan dan masyarakat
Perkhidmatan Anestesia di luar Dewan Bedah merangkumi Pengimejan BioPerubatan (termasuk Perubatan Nuklear), Onkologi dan Endoskopi
Jadual 31: Bilangan pesakit yang memerlukan Acute Pain Service Perkhidmatan PCA (Patient Controlled Analgesia) Epidural Block (Chronic Pain) 2009 852 346 22 2010 798 369 Perbezaan (%) -6.3 6.6 -
83
Pada tahun 2010, jumlah pesakit yang menerima bius am di luar Dewan Bedah menurun sebanyak 6.8% iaitu hanya 1,381 orang pesakit berbanding 1,482 orang pada tahun 2009. Manakala bilangan pesakit yang telah menerima perkhidmatan anestesiologi pula adalah seramai 8,291 orang. Jadual 32: Bilangan Pesakit Yang Menerima Perkhidmatan Bius Am di Luar Dewan Bedah Perbezaan (%) -7.4 -9.7 -3.7 3.7 -6.8
Jadual 33: Bilangan Perkhidmatan Anestesiologi Mengikut Kes Jenis Anestesia Elektif Kecemasan OBST OT Jumlah GA 2,817 1,889 89 4,795 LA 319 122 441 ALA 162 26 188 Epidural 13 103 43 159 Spinal 743 879 649 2,271 CSE 94 20 57 171 Block Cases 59 207 266 Jumlah 4,207 3,246 838 8,291
Sumber:PTjAnestesiologi
Sumber:PTjAnestesiologi
84
PTJ OTORINOLARINGOLOGI
PTj Otorinolaringologi menawarkan perkhidmatan perundingan, pemeriksaan telinga, hidung dan tekak, endoskopi dan diagnostik, serta perawatan dan pembedahan berdasarkan maklumat terkini dan perawatan termaju. Hasil objektifnya adalah untuk mengurangkan kadar morbiditi dan mortaliti penyakit telinga, tekak, hidung, barah leher dan kepala. Terdapat empat unit utama di bawah PTj Otorinolaringologi iaitu Unit Pertuturan, Unit Audiologi, Unit Electronyseamusgraphy (ENG) dan Unit Pembedahan & Wad. Manakala klinik Otorinolaringologi yang dikendalikan oleh pakar terbahagi kepada AllergicClinic, NPCClinic, NeuroOtologyClinic, VoiceClinic dan Head&NeckClinic.
Unit Pertuturan
Menjalankan penilaian dan diagnosis pesakit yang mempunyai masalah komunikasi, memberi terapi pertuturan dan bahasa yang efektif. Unit ini juga memberi kaunseling nasihat dan panduan kepada pesakit dan ahli keluarga bagi meningkat keupayaan komunikasi serta menjalankan terapi berkumpulan kepada pesakit-pesakit yang mengalami masalah komunikasi tertentu dalam pertuturan.
Jadual 35: Statistik Pesakit Mengikut Jenis Masalah Bil 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Jenis Masalah Masalah lambat berbahasa Masalah suara Laringektomi Rekah Bibir Lelangit Strok / Neurologi Masalah pelat Masalah Pendengaran Gagap 2009 Diagnosis 264 52 6 75 60 60 40 24 581 Terapi 864 120 24 156 110 132 72 52 1530 271 55 5 76 25 70 45 30 577 2010 Diagnosis Terapi 874 125 20 155 90 140 81 62 1547
Jumlah
Sumber:PTjOtorinolaringologi
Bilangan pesakit Laringektomi adalah kurang kerana tiada kes rujukan. Bilangan pesakit strok menurun pada tahun 2010 kerana kes-kes tersebut dirujuk kepada Jurupulih Pertuturan di bahagian Perubatan Pemulihan yang mengendalikan masalah pesakit strok yang juga mengalami masalah penelanan.
Unit Audiologi
Unit ini mendiagnosis masalah pendengaran pada kanakkanak dan dewasa, saringan pendengaran untuk pengesanan kecacatan pendengaran awal pada neonat dan kes-kes yang berisiko tinggi. Unit ini juga membuat penilaian memilih dan pemulihan alat bantu pendengaran serta latihan audiotori. Memberikan nasihat mengenai pemakaian dan penjagaan alat bantu pendengaran serta pemilihan calon implan dan pemetaan koklear
85
Jadual 36: Pesakit Dewasa dan Kanak-kanak 2009 Pesakit Kes Baru Kes Lama Jumlah Dewasa 2417 562 2979 Kanakkanak 445 365 810 Jumlah 2862 927 3789 Dewasa 2402 757 3159 2010 Kanakkanak 553 314 867 Jumlah 2955 1069 4024
Sumber:UnitAudiologi,PTjOtorinolaringologi
Pada tahun 2010, kehadiran pesakit dewasa dan kanak-kanak terus mengalami peningkatan iaitu sebanyak 6.2%. Seramai 4,024 pesakit telah menjalani rawatan berbanding 3,789 orang pesakit pada tahun 2009. Dijangkakan pada tahuntahun akan datang kenaikan jumlah pesakit akan berlaku memandangkan unit ini telah memulakan perkhidmatan percubaan alat bantu pendengaran serta acuan telinga bagi pesakit yang telah disahkan memerlukan alat bantu pendengaran pada penghujung tahun 2009. Buat masa ini, perkhidmatan percubaan alat bantu banyak dilakukan pada kanak-kanak serta pesakit yang memohon bantuan daripada Jabatan Kebajikan Masyarakat serta pesara kerajaan. Jadual 37: Pembahagian Pesakit Dewasa Mengikut Jenis Gangguan Pendengaran Bil 1 2 3 4 Jenis Kehilangan pendengaran sensorineural Kehilangan pendengaran konduktif Kehilangan pendengaran bercampur Pendengaran biasa Jumlah 2009 1593 503 404 793 3293 2010 1845 538 391 678 3452
Jadual 38: Pembahagian Pesakit Kanak-kanak Mengikut Jenis Gangguan Pendengaran Bil 1 2 3 4 Jenis Kehilangan pendengaran sensorineural Kehilangan pendengaran konduktif Kehilangan pendengaran bercampur Pendengaran biasa Jumlah 2009 188 214 24 377 803 2010 191 266 26 383 866
Sumber:UnitAudiologi,PTjOtorinolaringologi
Pesakit yang mengalami gangguan pendengaran juga mengalami peningkatan. Bagi pesakit dewasa berlaku peningkatan sebanyak 4.8 % iaitu 3,452 pesakit pada tahun 2010 berbanding 3,293 orang pada tahun 2009. Manakala bagi pesakit kanakkanak berlaku kenaikan 7.8% menjadikan jumlah pesakit sebanyak 866 orang berbanding 803 orang pada tahun 2009. Jadual 39: Jumlah Pesakit Mengikut Ujian Audiologi (Khas) Bil 1 2 3 4 5 6 Jenis Ujian Impedans Akustik Penilaian Alat Bantu Pendengaran Memilih Alat Bantu pendengaran untuk memasang Ujian Brainstem Evoked Response Audiometry Ujian Otoacoustic Emission (OAE) Ujian Implan Koklea Jumlah 2009 2314 451 334 198 344 90 3731 2010 2088 456 343 151 352 61 3451
Sumber:UnitAudiologi,PTjOtorinolaringologi
Sumber:UnitAudiologi,PTjOtorinolaringologi
86
Manakala pesakit yang menjalani ujian Audiologi Khas mengalami pengurangan sebanyak 7.5% iaitu 3451 pesakit pada tahun 2010 berbanding 3731 pesakit pada 2009.
keseluruhan pesakit yang dirujuk untuk ujian ENG adalah sedikit berbanding kapasiti makmal ENG yang mampu menjalankan ujian lebih daripada jumlah tersebut. Hanya ujian ENG menggunakan electroderecordingyang boleh dijalankan kerana peralatan video recording mengalami masalah. Jadual 41: Pesakit Dewasa dan Kanak-kanak Bulan Januari Februari Mac April Mei Jun Julai Ogos September Oktober November Disember Jumlah 2009 Kemasukan 103 129 125 139 107 121 144 125 110 117 111 99 1430 0 1 3 2 5 1 1 2 0 0 0 0 15 72 80 100 91 71 76 87 89 83 83 72 77 981 2010 Kematian 1 1 3 4 0 0 0 1 1 2 2 3 18
Kematian Kemasukan
Sumber:UnitAudiologi,PTjOtorinolaringologi
Sumber:UnitAudiologi,PTjOtorinolaringologi
Berlaku pertambahan jumlah pesakit pada tahun 2010 kerana unit ini telah mendapat makmal baru yang beroperasi di PTj Otorinolaringologi. Jumlah
PTj Otorinolaringologi telah menganjurkan satu bengkel, sepuluh penyelidikan dan sebelas buah penerbitan sepanjang tahun 2010.
ProfMadyaDr.RahmatOmartelahmemenangianugerah2pingatemasdan1pingatperakdiSeoulInternational InventionFair(SIIF)2010,SouthKorea
87
U41. Perkhidmatan Pemulihan Pertuturan memberi khidmat rawatan kepada pesakit Dalam/Luar seperti Penilaian dan Pengendalian Masalah Pertuturan, Bahasa dan Komunikasi (Dewasa) Penilaian serta Pengendalian Masalah Penelanan (Dewasa). Pada tahun 2010 bilangan pesakit luar dan pesakit dalam di Jabatan Perubatan Pemulihan adalah sebanyak 38,405 manakala rawatan am dan khusus yang diberikan kepada pesakit adalah sebanyak 194,254 unit rawatan. Jadual 42: Statistik Keseluruhan Pesakit 2010 Bahagian Pemulihan Cara Kerja Pemulihan Anggota Bengkel P& O Bengkel Kerusi Roda Jumlah Jumlah Pesakit 2009 9,524 25,630 916 111 36,181 2010 10,838 26,470 901 196 38,405 (%) 13.8 3.3 -1.6 76.5 6.1
Sumber:PTjPerubatanPemulihan
Jadual 43: Statistik Pesakit Mengikut Kategori Pesakit Dalam & Pesakit Luar Pesakit Luar Jenis Rawatan Pemulihan Cara kerja* Pemulihan Anggota* Bengkel Prostetik & Ortotik Bengkel Kerusi Roda Jumlah Bil Pesakit 9,260 17,443 727 196 27,626 Bil Kehadiran Bil Rawatan (Unit) 24,583 27,957 1,329 399 54,268 76,431 44,303 120,734 Bil Pesakit 1,578 9,027 174 10,779 Pesakit Dalam Bil Kehadiran Bil Rawatan (Unit) 3,874 38,213 384 42,471 27,645 45,875 73,520
88
STATISTIK BAHAGIAN PEMULIHAN PERUBATAN CARAKERJA Jadual 44: Statistik Rawatan Khusus Jenis Rawatan Pemulihan Neurologi Dewasa Pemulihan Tangan & Anggota Atas Pemulihan Kecederaan Spinal Pemulihan Luka Terbakar Pemulihan Perkembangan Neurologi Kanak-kanak Pemulihan Geriatrik Pemulihan Amputasi Pemulihan Penempatan Pekerjaan Pemulihan Psiko. Kanak-kanak/Remaja Pemulihan Psiko. Pusat Harian Pemulihan Psiko. Bengkel Terlindung Penilaian Pra-Memandu Wheelchair Seating & Positioning Terapi Kardiak Jumlah Bil Pesakit 2009 1,767 2,006 305 321 1,517 782 410 132 279 395 104 85 62 353 8,518 2010 1,990 2,029 408 145 1,811 798 444 127 287 362 145 106 125 483 9,260 % 12.6 1.2 33.8 -54.8 19.4 2 8.3 -3.8 2.9 -8.4 39.4 24.7 101.6 36.8 8.7 2009 8,675 8,725 3,850 887 4,723 2,971 1,967 782 1,264 25,811 17,425 253 139 1,066 78,538 Bil Rawatan 2010 10,054 8,487 4,300 350 5,568 3,895 1,643 551 803 29,421 24,159 287 295 1,553 91,366 % 15.9 -2.7 11.7 -60.5 17.9 31.1 -16.5 -29.5 -36.5 14 38.6 13.4 112.2 45.7 16.3
Sumber:PTjPerubatanPemulihan
Sebanyak 104,076 unit rawatan pesakit telah diberikan secara menyeluruh bagi khidmat klinikal (Rawatan Khusus dan Am) Bahagian Pemulihan Cara kerja sepanjang tahun 2010. Sekiranya ia dibandingkan dengan 90,512 rawatan sepanjang tahun 2009, ini menunjukkan peningkatan sebanyak 15.0%. Manakala jumlah pesakit yang telah dirawat sepanjang tahun 2010 adalah seramai 10,838 orang dibandingkan dengan seramai orang 9,524 sepanjang tahun 2009. Ia telah meningkat sebanyak 13.8%. Jadual 45: Statistik Rawatan Am Jenis Rawatan Pemulihan Ortopedik Am Pemulihan Perubatan Pemulihan Surgikal Pemulihan Psiko. Wad Psikiatrik Pemulihan Reumatologi Pemulihan Penggantian Sendi Jumlah Bil Pesakit 2009 144 337 37 290 198 0 1006 2010 51 596 132 466 133 200 1578 % -64.6 76.9 256.8 60.7 -32.8 100 56.9 2009 946 1,602 267 8,598 561 0 11974 Bil Rawatan 2010 220 2,302 354 8,438 421 975 12710 % -76.7 43.7 32.6 -1.9 -25 100 6.1
Sumber:PTjPerubatanPemulihan
Sebanyak 26,470 jumlah pesakit, 66,170 lawatan/kehadiran pesakit, 90,178 bilangan rawatan, dan 151,251 modaliti rawatan telah diberikan secara menyeluruh bagi khidmat klinikal pesakit dalam dan luar Bahagian Pemulihan Perubatan Anggota , Jabatan Perubatan Pemulihan.
89
Jadual 46: Statistik Rawatan Ke Rumah Pesakit/Tempat Kerja/Sekolah Jenis Rawatan Lawatan Jumlah Bil Pesakit 2009 17 17 2010 39 39 % 129.4 129.4 2009 17 17 Bil Rawatan 2010 39 39 % 129.4 129.4
Sumber:PTjPerubatanPemulihan
90
Manakala warga kerja Bahagian Pemulihan Perubatan Carakerja, Jabatan Perubatan Pemulihan telah berjaya melaksanakan Program Amal di Perkampungan Orang Asli, Kampung Sungai Ruil, Cameron Highlands, Pahang pada 16 Oktober 2010. Program ini telah disertai oleh seramai 70 ahli keluarga Jurupulih Perubatan Cara Kerja, seorang wakil daripada Jabatan Hal Ehwal Orang Asli, Cameron Highlands dan lebih kurang 80 orang
penduduk perkampungan orang asli Kampung Sungai Ruil. Program Amal ini merupakan tanda keprihatinan staf Bahagian Pemulihan Perubatan Cara kerja dalam menunaikan tanggungjawab sosial kepada masyarakat yang memerlukan melalui aktiviti bersama penduduk kampung serta sumbangan ikhlas semasa program dijalankan.
Program Amal di Perkampungan Orang Asli, Kampung Sungai Ruil, Cameron Highlands
Jadual 47: Peralatan Dibekalkan Bilangan Pesakit Jenis Rawatan Splint Pressure Garment Alat Bantuan Adaptasi Jumlah 2009 928 101 10 1039 2010 930 97 14 1041 Perbezaan % 0.2 -4 40 0.2 2009 1112 225 26 1363 Bilangan Rawatan 2010 1033 212 20 1265 Perbezaan % -7.1 -5.8 -23.1 -7.2
Sumber:PTjPerubatanPemulihan
91
Jadual 48: Jumlah Pesakit Mengikut Jenis Pemeriksaan Bil 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Angiogram X-Ray Am Imbasan Tomografi Berkomputer Floroskopi Mamogram Pengimejan Resonans Magnetik (MRI) Perubatan Nuklear Ultrasound Jenis Pemeriksaan 2009 1,729 131,045 16,659 560 4,069 5,997 4,788 18,150 182,997
Sumber:PTjPengimejanBio-Perubatan
2010 2,021 141,637 19,041 501 4,255 6,723 4,473 17,477 196,128
Perbezaan % 14.4 7.5 12.5 -11.8 4.4 10.8 -7.0 -3.9 6.7
Jumlah
Pada tahun 2010 bilangan pesakit yang mendapat perkhidmatan pengimejan telah menunjukkan perbezaan peningkatan sebanyak 6.7 % iaitu seramai 196,128 orang berbanding 182,997 orang pesakit pada tahun 2009.
92
Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT) Dual Head Gamma Camera
Peralatan ini berfungsi untuk merakamkan imej yang terhasil dari emisi sinaran gama yang berada di tubuh pesakit setelah radiofarmaseutikal disuntik ke dalam pembuluh darah. Peralatan ini dilengkapi dengan alat pengesan yang berkemampuan untuk mengesan tenaga radioaktif yang tinggi. Selain dapat menjalankan pemeriksaan rutin pengimejan nuklear, ia juga mampu menjalankan pemeriksaan Iodine-131 dan Galium 67. Sebelum ini, hanya satu unit mesin pengimejan SPECT berada di Perubatan Nuklear. Dengan adanya unit baru ini, lebih ramai pesakit dapat menjalankan pemeriksaan sintigrafi dan ianya dapat mengurangkan kadar waktu menunggu. Kadar
93
mortaliti pesakit kanser, infeksi dan pendarahan dapat diturunkan kerana pengesanan awal dapat dilakukan. Pesakit tidak perlu ke hospital/pusat perubatan lain bagi mendapatkan perkhidmatan pengimejan nuklear yang menggunakan tenaga tinggi.
Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT) with Computed Tomography (CT) Scanner
SPECT/CT merupakan teknologi baru dalam pengimejan perubatan nuklear yang dikenali sebagai peralatan hibrid di Perubatan Nuklear. Ia merupakan kombinasi dua peralatan pengimejan iaitu SPECT dan juga Tomography Berkomputer (CT Scan). Peralatan ini merupakan peralatan pengimejan SPECT/CT pertama seumpamanya yang di rantau Asia Tenggara. Mendiagnosis lesi tumor, pendarahan dan fraktur yang kecil dan terlindung dapat dikenal pasti dengan cepat dan tepat.
Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT) with Computed Tomography (CT) Scanner
Kursus
Sebanyak 18 kursus telah berjaya diadakan melalui Continuous Biomedical Imaging Education (CBIE) sepanjang tahun 2010. Bil 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Nama Kursus Basic Abdominal Ultrasound 1 Extended and Expanded Role for Radiographers Basic Obstetrics Ultrasound Latest Advances in MRI for Radiographers Basic Musculoskeletal Ultrasound CT Coronary for Radiographers Basic & Advanced Positioning in Mammography Basic Gynaecology Ultrasound Forensic Radiology Basic Intervention Radiology Workshop Basic Ultrasound for Radiographers Basic Principles of Nuclear Medicine Advanced MRI Application Basic Cardiac Intervention Spinal Intervention Workshop Musculoskeletal MRI for Radiologists Basic Abdominal Ultrasound 2 Basic Abdominal Ultrasound 3 Tarikh 6-7 Februari 2010 4-5 Mac 2010 20-21 Mac 2010 27 Mac 2010 24-25 Mac 2010 15 Mei 2010 3 Julai 2010 10-11 Julai 2010 19 Julai 2010 4-5 Ogos 2010 16 Oktober 2010 23 Oktober 2010 23-24 Oktober 2010 13 November 2010 14-16 November 2010 27-28 November 2010 4-5 Disember 2010 4-5 Disember 2010
Sepanjang tahun 2010, PTj Pengimejan Bio Perubatan telah menganjurkan 18 kursus yang melibatkan penyertaan dari seluruh negara dan 32 buah penerbitan buku dan jurnal.
94
Jadual 49: Statistik Pesakit Mengikut Jenis Perkhidmatan Jenis Perkhidmatan Ujian Darah Klinik Dressing Kes Baru Kes Susulan Chemoport PICC Kemoterapi Pendidikan Kesihatan Simulasi Rawatan Radioterapi Brakiterapi Kes Baru Kes Susulan Kemoterapi Radioterapi Kes Baru Kes Susulan Kes Baru Kes Susulan Full Caesium LDR Dobbies HDR Full Insertion HDR Dobbies LDR Intraluminal NPC Jumlah 2010 4,717 1,235 5,092 1,000 497 4,327 568 795 824 795 11,401 6 20 3 31,871 2009 5,602 1,511 6,692 1,416 474 4,733 611 727 734 727 9,851 132 31 5 37,546 -4.62** 9.38 7.5 -8.55** -10.92** -8.25** -13.6** 100 416.7 40 17.8 Perbezaan (%) 18.76 22.35 31.42 41.6
** Justifikasi bagi penurunan peratusan dalam sesetengah perkhidmatan yang diberi seperti yang ditandakan di atas adalah disebabkan oleh pemberhentian perkhidmatan tersebut sejak dari bulan Oktober 2010 bagi memberi laluan pemasangan peralatan baru.
95
LargeBoreComputedTomography(CT) RadiotherapySimulator
ConventionalRadioteraphySimulator
96
HighDoseRateCobalt-60Brachytherapy
TotalBodyIrradiiation(TBI)
3DComputerizerRadiationFieldAnalyzer
97
PTJ OFTALMOLOGI
PTj ini berfungsi memberi rawatan dan pembedahan kepada pesakit mata mengikut bidang pengkhususan seperti Vitreo Retina, Glaukoma, Laser, Juling (Squint), Medical Retina, Oftalmologi Pediatrik, Veitis , Okuloplastik dan Kornea. Di samping memeberi perawatan, PTj ini juga berperanan menyebar maklumat penting tentang penjagaan, pemulihan dan perawatan serta keselamatan mata kepada umum. Menjalankan kerja-kerja penyelidikan mengenai mata serta pengajaran bagi program Sarjana. PTJ Oftalmologi merupakan satu jabatan yang amat aktif dalam memberi rawatan kepada pesakit dalam dan pesakit luar. Selaras dengan kehendak Kementerian Kesihatan Malaysia untuk mengurangkan masa tinggal di hospital, PTj Oftalmologi menggalakkan pembedahan dibuat di Dewan Bedah Harian. Perkhidmatan yang ditawarkan termasuk Pembedahan Katarak, Oculoplastic dan Kornea. Walaubagaimanapun masih ada sejumlah pesakit yang memerlukan rawatan sebagai pesakit dalaman di hospital untuk pembedahan. Pembedahan secara rawatan harian adalah amat aktif di antara kes-kes yang dijalankan secara pembedahan harian adalah termasuk Katarak, Okuloplastik, Glaukoma, Pediatrik, Intravitreal Injections dan Pterygium.
Jadual 50: Statistik Pembedahan Mata di Dewan Bedah Harian Perkhidmatan Pembedahan Katarak Pembedahan Okuplastik Pembedahan Glaukoma Pembedahan Pterygium/ Conjunctive Pembedahan Intravitreal Injections Pembedahan Paeds Jumlah 2009 622 51 12 64 37 4 790 2010 665 60 38 38 128 10 939 Perbezaan (%) 6.9 17.6 216.6 40.6 245.9 150.0 18.6
Jadual 51: Statistik Pembedahan Mata Pesakit Dalam Perkhidmatan Pembedahan Katarak Pembedahan Vitreo Retina Pembedahan Oculoplastic Pembedahan Glaucoma Pembedahan Pemindahan Kornea Pembedahan lain Jumlah 2009 435 132 33 49 33 21 739 2010 512 163 42 50 19 35 821 Perbezaan (%) 17.7 23.4 27.2 2.0 -42.4 66.6 11.0
Sumber:PTjOftalmologi
Sumber:PTjOftalmologi
98
iii) Pesakit kencing manis/diabetes iv) Pesakit jantung/heartdiseases v) Kegemukan di kalangan kanak-kanak Senaman untuk orang kurang upaya (OKU) Senaman untuk warga emas Jadual 52: Statistik PTj Perubatan Kesukanan Bil 1. 2. 3. 4. Jenis Masalah Jumlah pesakit yang dirawat di Klinik Jumlah calon Sarjana Perubatan Sukan Aktiviti Unit Perubatan Sukan Rekah Bibir Lelangit 2009 1403 11 22 75 2010 1832 121 23 156
99
ii)
iii) Rawatan terapi menggunakan bahan radioaktif - Unit Perubatan Nuklear dan PTj Onkologi Klinikal. iv) Rawatan menggunakan sinaran mengion Unit Onkologi Klinikal, Unit Perubatan Transfusi. v) Penyelidikan perubatan - Jabatan Biokimia, Jabatan Farmakologi, Jabatan Fisiologi, Jabatan Farmasi, PTj Mikrobiologi Perubatan dan Makmal Diagnostik Klinikal . vi) Pemeriksaan perubatan menggunakan sinaran tidak mengion - PTj Pengimejan BioPerubatan, Unit Perubatan Nuklear, Dewan Bedah, PTj Surgeri Ortopedik, PTj Otorinolaringologi, PTj Oftalmologi dan PTj Obstetrik dan Ginekologi.
iii) Memastikan jadual penyenggaraan disediakan bagi instrumentasi/peralatan yang perlukan kalibrasi. iv) Melaksanakan ujian kawalan mutu ke atas setiap peralatan tertentu mengikut prosedur yang ditetapkan, selaras dengan keperluan ISO. v) Memantau kerosakan dan keperluan peralatan di setiap jabatan yang berada di bawah tanggungjawab perkhidmatan unit ini. vi) Memastikan adanya continuous technical in-house training bagi semua kakitangan yang terlibat dalam operasi pengendalian peralatan bagi tujuan perubatan. vii) Membantu pakar perubatan menyediakan teknik yang sesuai untuk digunakan dalam pemeriksaan perubatan. viii) Membantu dalam penyediaan prosedur kerja sesuai bagi penggunaan peralatan di PPUM mengikut pendekatan fizik. ix) Bertindak sebagai penasihat teknikal bagi kerja-kerja pemasangan peralatan pengimejan dan bukan pengimejan di jabatan yang menggunakan sumber radiasi. x) Melaksana program perlindungan sinaran di PPUM. Skop perkhidmatan adalah menjurus kepada PTj/ Jabatan/Unit yang majoriti memerlukan perkhidmatan fizik perubatan: i) Pengimejan diagnostik menggunakan radas penyinaran - PTj Radiologi, Unit
100
ii)
Projek Pemasangan 1 unit radas penyinaran Digital Flouroscopy Radiography. Pegawai Sains (Fizik) telah terlibat dalam kerja-kerja pemantauan ubahsuaian bilik radiaografi bagi memastikan ianya mematuhi keperluan perlesenan radas penyinaran dan membuat ujian kebocoran radiasi sebelum radas penyinaran dipasang dan seterusnya memohon kelulusan pemasangan radas dari pihak penguatkuasa Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM). Unit Fizik Perubatan juga bertanggungjawab memantau dan menyemak keputusan ujian jaminan mutu yang dilaksanakan oleh syarikat pemegang lesen kelas H sebelum ianya dihantar ke KKM bagi mendapat kelulusan mengguna radas penyinaran.
bawah tanggungjawab perlesenan PPUM iaitu Lesen (Radiologi). Perolehan radas penyinaran adalah melibatkan proses yang sama seperti di PPUM. Pada 24 Disember 2010, pihak UMSC telah memperolehi satu radas MobileC-Arm yang akan digunakan di kawasan Dewan Bedah UMSC. v) Projek Menara Selatan. Menberikan khidmat nasihat kepada pihak arkitek dan kontraktor berkaitan keperluan yang perlu diutamakan mengikut peraturan di bawah AKTA 304 yang melibatkan ruang-ruang yang akan menempatkan radas penyinaran/ bahan radioaktif di Menara Selatan. vi) Program Kalibrasi Tahunan Radas Penyinaran. Program kalibrasi tahunan semua radas penyinaran di PPUM adalah merupakan satu kewajipan yang perlu dipatuhi oleh PPUM berasaskan kepada syarat lesen yang dikeluarkan oleh KKM di bawah keperluan AKTA 304. Berasaskan pada pekeliling yang dikeluarkan oleh KKM berkenaan dengan keperluan perlesenan terhadap perlaksanaan Quality Assurance Program (QAP) di hospital, maka setiap tahun pegawai yang bertugas akan menyediakan jadual kalibrasi bagi setiap radas penyinaran yang dilesenkan di bawah lesen Radiologi, lesen Perubatan Nuklear dan lesen Radioterapi. Kerja-kerja kalibrasi dilakukan oleh pihak syarikat pemegang lesen kelas H serta sijil kalibrasi perlu disahkan oleh pakar fizik perubatan yang diiktirafkan oleh KKM.
iii) Projek Mammografi dan Bone Mineral Densitometer. Projek perolehan satu (1) unit radas Mammografi dan satu (1) unit radas Bone Densitometer dan pemindahan satu (1) unit radas mammografi. Semua pemasangan radas terpaksa ditangguhkan atas urusan pelupusan dan pemindahan radas lama ke UMSC. Permohonan untuk kelulusan bagi pemasangan radas-radas ini telahdihantarkeKKMpadaOktober2010. iv) Projek Perolehan MobileC-Arm di University Malaya Specialist Centre (UMSC). Pada awal tahun 2010, perkhidmatan Unit Fizik Perubatan telah diperluaskan ke UMSC atas persetujuan pihak pengurusan PPUM. Oleh yang demikian terdapat radas penyinaran yang dipindahkan ke UMSC adalah di
101
Perlaksanaan Ujian Pentauliahan Teknikal dan Kalibrasi Bersama Syarikat pemegang lesen Kelas H dan Jurutera Pemasangan.
102
ii)
Pegawai Sains (Fizik) PPUM juga bertanggungjawab terhadap perlaksanaan rawatan ke atas pesakit kanser tiroid di Wad 6TE. Pegawai yang bertugas akan bertanggungjawab untuk membuat pendispensan dos rawatan dan melaksana administrasi dos kepada pesakit secara oral di wad berkenaan. Setiap pesakit diberikan arah yang harus dipatuhi sebelum, semasa dan selepas rawatan diberikan. Ini adalah bagi memastikan pesakit sentiasa berada dalam keadaan sedar dan faham risiko rawatan yang dijalankan.
Pendispensan dos radioaktif yang tinggi dan bilik rawatan pesakit kanser tiroid.
103
Walaubagaimana pun, pelupusan bagi alat Siemens High Dose Rate Multi- Channel Remote Afterloading Brachytherapy dilupuskan oleh jurutera yang bertauliah iaitu pembekal asal, Siemens Malaysia Sdn Bhd dan prosedur pelupusan telah berjalan pada 21/12/10 bersama-sama dengan pihak Bangi Ray Services Sdn Bhd yang diiktiraf oleh Lembaga Perlesenan Tenaga Atom selaku syarikat yang menguruskan permit penghantaran semula sumber radioaktif terkedap kepada pengilang asal.
Aktiviti pengeluaran sumber radioaktif Iridium-192 dari alat Nucletron HDR Brakiterapi
Pegawai Sains (Fizik) bertugas dan pegawai perlindungan sinaran PPUM akan memastikan permohonan kebenaran pelupusan bahan radioaktif terkedap ke Lembaga Perlesenan Tenaga Atom diperolehi seperti mana yang termaktub dibawah Peraturan-peraturan Perlesenan Tenaga Atom (Perlindungan Sinaran Asas) 2010 iaitu peraturan 62 perenggan 2 (e) dan Akta 304, bahagian VI di bawah seksyen 30. Kebenaran permohonan pelupusan alat di peringkat PPUM juga perlu diperolehi mengikut AK-7.1-FZP-003-005-E01 dan setelah kedua-dua peringkat kelulusan pelupusan diperolehi, Pegawai Sains (Fizik) bertanggungjawab mengenal-pasti alat
dan memaklumkan kepada pembekal yang dilantik untuk melaksanakan proses pelupusan. Beberapa ujian dilakukan sebelum sumber radioaktif dihantar kepada pengilang asal iaitu i) ii) Kadar dos di permukaan bekas sumber radioaktif terkedap Kadar dos pada jarak satu meter dari permukaan bekas sumber radioaktif terkedap.
Maklumat ini diperlukan dalam permohonan permit untuk mengeksport bahan radiaktif kepada pengilang
104
asal. Maka menjadi tanggungjawab Pegawai Sains (Fizik) untuk memantau dan memastikan ujian tersebut dan prosedur pelupusan dilaksanakan. Projek pemasangan peralatan baru dan pemantauan kerja-kerja ubahsuaian di unit Onkologi Klinikal juga dikendali dan dipantau oleh Pegawai Sains (Fizik). Antara peralatan atau radas yang telah diganti adalah : 1. Computed Tomography Simulator
2. Conventional Simulator 3. Sistem High Dose Rate Cobalt-60 Brakiterapi 4. Total Body Irradiation Dosimetry SystemIBA DPD 5. IBA 3D Computerize Radiation Field Analyzer for Radiation Therapy Quality AssuranceBlue Phantom 6. Immobilization Equipments
Latihan aplikasi dengan menggunakan IBA 3D Computerize Radiation Field Analyzer for Radiation Therapy Quality Assurance- Blue Phantom ke atas alat rawatan Linac bertenaga tunggal.
Pengukuran dos semasa penerimaan sumber radioaktif Cobalt-60 bagi alat IBT-Bebig HDR Brakiterapi.
ii)
iii) Penjagaan Sistem Peranti Sekuriti Di Bawah Projek IAEA-ANSTO-USDOE Ke Atas Sumber Radioaktif Ceasium-137 Kategori 1. PPUM telah dipilih oleh IAEA-ANSTOUSDOE sebagai pusat perubatan pertama
105
vi) Sebagai penasihat dalam projek pemasangan radas penyinaran yang digunakan bagi tujuan perubatan dan juga projek pembangunan pusat perkhidmatan diagnostik radiologi / perubatan nuklear/radioterapi. vii) Sebagai pusat rujukan bagi projek Quality Assurance Program (QAP) untuk radas penyinaran di Radiologi / Perubatan Nuklear / Radioterapi.
viii) Sebagai pusat rujukan untuk bantuan pengajaran spesifik dalam bidang teknikal dan binaan perisaian. ix) Sebagai pusat rujukan dalam penjagaan keselamatan pekerja radiasi dan pesakit di hospital dalam perkara yang melibatkan penggunaan radiasi ke atas manusia.
Sistem Peranti Sekuriti Di Bawah Projek IAEA-ANSTO-USDOE Ke Atas Sumber Radioaktif Ceasium-137 Kategori 1.
Kursus
Pada 2010, terdapat beberapa Pegawai Sains (Fizik) dari Unit Fizik Perubatan PPUM telah dipinjam bagi melaksana pengajaran amali dalam sesi projek perkhidmatan diagnostik radiologi dan perkhidmatan radioaterapi di bawah anjuran IAEA-Agensi Nuklear Malaysia. Pada 10 Disember hingga 13 Disember 2010, Cik Sharizan Shaharuddin telah berjaya mendapat tempat sebagai pembentang kertas penyelidikan dan Puan Azleen Mohd. Zain sebagai penceramah jemputan di 8th South East Asia Congress Of Medical Physics(SEACOMP)2010. Pada 16 Disember 2010, Puan Azleen Mohd. Zain dan Puan Zulaikha Jamalludin telah membentang kertas penyelidikan secara lisan dan Puan Siti Zubaidah Ismail telah membentangkan poster penyelidikan di 7th National Seminar Of Medical Physics 2010.
106
Penyertaan ke 7th National Seminar of Medical Physics 2010 dan 8th South East Asia Congress of Medical Physics (SEACOMP) 2010.
Berikut adalah kursus yang telah dijalankan oleh Unit Fizik Perubatan sepanjang tahun 201 Bil 1 Nama Kursus Tarikh
Bengkel Pengoperasian Tangki Septik Latihan bersama antara Unit Fizik Perubatan dan Jabatan Kejuruteraan (bahagian mekanikal) telah diadakan bagi memperkenalkan kaedah pengendalian dan penjagaan sistem baru yang dipasang 29 Februari 2010 pada tangki septik yang dibina bagi tujuan menakung semua sisa radioaktif dari 4 buah bilik rawatan radioiodin-131 berdos tinggi sebelum ianya dialirkan keluar ke persekitaran. Dua (2) buah tangki septik baru yang dibina mempunyai sistem SCADA yang mengawal fungsi komponen dalam tangki. Seminar Keselamatan Laser Seminar Keselamatan laser telah diadakan pada bulan Mac 2010. Seminar ini adalah bertujuan untuk memberi kesedaran kepada semua pengguna peralatan laser di PPUM tentang kaedah pengendalian Mac 2010 peralatan laser, kaedah penggunaan yang selamat, perolehan peralatan perlindungan personal yang mengikut spesifikasi serta keperluan lain yang boleh mengoptimumkan risiko bahaya peralatan laser. Seminar Perlindungan Sinaran Radiation Protection: New Developments In Imaging Detectors And Dose Optimisation. Bengkel Image Guided High Dose Rate Brachytherapy (IGBT) Unit Fizik Perubatan telah bekerjasama dengan Unit Onkologi Klinikal bagi mengendalikan bengkel pengendalian peralatan High Dose Rate Brachytherapy 16 Mei 2010 Ogos 2010
3 4
107
PTj Trauma dan Kecemasan memberi perkhidmatan rawatan pesakit untuk kes-kes trauma dan kecemasan dengan dilengkapi kemudahan seperti Dewan Resusitasi, Dewan Rawatan Akut (AMC), Dewan Konsultasi, Wad Pemerhatian, Dewan Bedah, Bilik Rawatan Patah, Bilik Surgikal, Bilik CT Scan, Bilik General X-ray dan Kecemasan Pediatrik.
Jadual 53: Statistik Pesakit di Trauma & Kecemasan Perkara Jumlah Kehadiran Pesakit Kemasukan Ke Wad Bilangan Kematian PMD Bilangan Kematian BID Panggilan Ambulan 2009 91,009 8,371 140 455 4,042
Sumber:PTjTrauma&Kecemasan
Nota: i. ii. PMD=PostManagementDeath. BID=BroughtInDead
108
109
ProgramUrussetiaKlinikal JawatankuasaEtikaPerubatan
a) Mengurus mesyuarat dan perhubungan dengan Ahli Jawatankuasa dan penyiasat utama kajian-kajian PPUM dan Fakulti Perubatan Universiti Malaya (FPUM). b) Memastikan semua permohonan daripada pegawai penyiasat utama untuk kajian klinikal dan penyelidikan biomedikal yang melibatkan kajian ke atas manusia iaitu pesakit atau orang perseorangan yang terlibat secara sukarela termasuk soal selidik dan data pesakit perlulah mendapatkan kelulusan terlebih dahulu daripada Jawatankuasa Etika Perubatan.
110
PPUM dan menetapkan norma-norma bagi menjamin kualiti perkhidmatan perubatan. e) Memantau kualiti klinikal melalui program kualiti dan keselamatan yang berterusan seperti program akreditasi dan audit klinikal yang dijalankan bersama dengan Bahagian Pengurusan Kualiti, PPUM (QSMU). f) Melalui fungsi sekretariat Clinical Quality Assurance, unit ini memantau perkhidmatan dan perawatan ke atas pesakit adalah mengikut standard melalui perbincangan kes-kes yang terpilih.
b) Menyediakan perkhidmatan pemeriksaan perubatan buat kakitangan PPUM, pelajar PPUM dan tanggungan. c) Menyediakan perkhidmatan saringan kesihatan untuk kakitangan PPUM yang berumur 40 tahun ke atas. d) Menyediakan perkhidmatan Klinik Pakar Wanita dan Klinik Saringan Wanita bagi kakitangan PPUM dan tanggungan. e) Memberi suntikan vaksinasi untuk kakitangan yang memerlukan dari masa ke semasa. f) Memberi rawatan dan penyiasatan untuk kakitangan bagi kes-kes tercucuk jarum atau alatan tajam.
400
200
0 Jan Feb Mac Apr Mei Jun Jul Ogos Sept Oct Nov Dec
111
67
50 40 30 20 10 0
8 0 0 41
50
48 38 34 29 19 22 24 17 1 27 29 22 19 13 4 0 2 27 19 5 23 15
A B C
24 14
13
4 2
Jan
Feb
Mac
Apr
Mei
Jun
Jul
Ogos
Sept
Okt
Nov
Dis
(A) Bil. anak staf yang hadir untuk pemeriksaan kesihatan (B) Bil. pesakit yang hadir untuk Klinik Saringan Kesihatan (C) Bil. pesakit yang hadir ke Klinik Pakar Wanita
ii)
iii) Memantau projek penyelidikan perubatan yang telah diberi kelulusan. d) Jawatankuasa Clinical Quality Assurance (CQA) i) Mengenal pasti serta memastikan proses dan prosedur perawatan dipenuhi dan sekiranya perlu cadangan penambahbaikan akan dikemukakan kepada unit klinikal berkenaan.
iii) Memantau Indikator Kualiti Klinikal bagi kes-kes mortaliti serta membuat cadangan untuk mencegah kesilapan tersebut berulang. iv) Mengemukakan laporan kepada Jawatankuasa Kerja Pengurusan Kualiti dan Keselamatan PPUM. e) Program Continuous Development(CPD) i) Professional
112
meningkatkan profesionalisme melalui ilmu, kemahiran dan pengalaman agar dapat menghasilkan perkhidmatan yang selamat dan pengamal perubatan yang kompeten. ii) Kursus Orientasi Pegawai Perubatan Siswazah turut diadakan bagi memberi pengenalan dan pendedahan awal kepada Pegawai Perubatan Siswazah baru untuk mereka memahami tugas, tanggungjawab dan keperluan berkaitan perkhidmatan mereka sepanjang mereka menjalani latihan mereka di PPUM.
iii) Kursus Pengurusan Laktasi pula dianjurkan bertujuan untuk memastikan semua peserta mendapat pengetahuan dan kemahiran dalam implementasi ke arah konsep hospital rakan bayi di samping dapat menambahkan pengetahuan dan kemahiran dalam pengurusan laktasi. iv) Kursus Phlebotomy Vacutainer System diadakan bertujuan memberi pendedahan kepada Pegawai Perubatan di dalam penggunaan vacutainerneedle yang betul bagi mengelak berlakunya pre-analitical error dan needle stick injury.
iii) Memantau dan bekerjasama dengan Jabatan Teknologi Maklumat bagi penyediaan pangkalan data maklumat credentialing dan privilegingkakitangan perubatan. iv) Memantau keperluan re-credentialing dan re-privileging kakitangan perubatan dari masa ke semasa.
KlinikPakarWanita
Klinik Pakar Wanita telah mula beroperasi pada bulan Mac 2010, bertempat di Klinik Kesihatan Kakitangan, Tingkat 2, Bangunan RUKA. Klinik ini diterajui oleh Dr. Rusinahayati Mokhtarudin, Pakar Obstetrik & Ginekologi juga Ketua Unit Perkembangan Perubatan. Perkhidmatan yang disediakan adalah khusus untuk staf wanita PPUM dan tanggungan mereka. Jenis perkhidmatan di klinik ini adalah termasuk: i) ii) Saringan awal penyakit kanser (PapSmear) Rundingan masalah sakit puan
113
Bil. Kajian
2010 Tahun Pada tahun 2010, bilangan permohonan untuk menjalankan kajian di PPUM telah meningkat sebanyak 14% iaitu sebanyak 490 permohonan berbanding 429 permohonan pada tahun 2009. 2009
Jawatankuasa telah bersidang sebanyak 11 kali. Di antara 80% hingga 90% kes mortaliti berlaku daripada bahagian non-surgikal. Analisis kes dibuat secara makro bagi mengenal pasti masalah dan seterusnya penambahbaikan dibuat dengan mengemukakan cadangan untuk kelulusan oleh pihak pengurusan PPUM kelak.
114
Prof. Madya Dr. Mohd Yasim B. Kawalan Jangkitan Mohd Yusof Dr. Muhilan A/L A. Parameswaran Prof. Dr. Ramani Vijayan Sannasi Dr. Simmrat Singh Surgeri Anestesiologi Surgeri Ortopedik
Prof. Madya Dr. Veera Sekaran Perubatan Transfusi Nadarajan Dr. Rosy Anak Jawan Prof. Madya Dr. Amir Fuad Hussain Dr. Pauline Lai Siew Mei Tuan Haji Amrahi Buang Dr. Mohd Idzwan Zakaria Dr. Mun Kein Seong Dr. Rusinahayati Mokhtarudin Prof. Madya Dr. Tunku Kamarul Zaman Tunku Zainol Abidin Obstetrik & Ginekologi Pengimejan BioPerubatan Farmasi Farmasi Trauma & Kecemasan Patologi Unit Perkembangan Perubatan Surgeri Ortopedik
Prof. Madya Dr. Mohd Yasim B. Kawalan Jangkitan Mohd Yusof Dr. Tok Chung Hong Prof. Madya Dr. Eugene Lwk Pengimejan BioPerubatan Obstetrik & Ginekologi
Prof. Madya Dr. Veera Sekaran Perubatan Transfusi Nadarajan 1. Puan Harbans Kaur, Puan Chai Loon Bee & Dr. Muhammad Yazid Jalaludin 2. Puan Rafiah Salleh Dr. Rishya A/L Manikam Dr. Muhammad Yazid Jalaludin Pediatrik Dr. Taufiq Abdullah Dr. Chong Sze Yee Zy Surgeri Pediatrik Unit Perkembangan Perubatan Trauma & Kecemasan
21 22 23 24 25
10 Nov 2010 24 Nov 2010 15 Dis 2010 22 Dis 2010 29 Dis 2010
115
Dari segi kehadiran peserta di dalam program CME, purata kehadiran Pegawai Perubatan Siswazah adalah 60% daripada jumlah keseluruhan Pegawai Perubatan Siswazah yang sedang menjalani latihan pada satu-satu masa bagi program yang dianjurkan sepanjang tahun 2010.
Jumlah kehadiran Pegawai Perubatan Siswazah yang kurang adalah disebabkan beberapa faktor antaranya bilangan Pegawai Perubatan Siswazah yang ditempatkan di sesebuah jabatan tidak mencukupi, tidak mendapat makluman mengenai program CME, sedang bercuti dan telah menghadiri bagi topik yang serupa pada tahun lalu.
Peratusan Kehadiran Pegawai Perubatan Siswazah di dalam Program Continuous Medical Education (CME) Tahun 2010
90 80
76.7
70 60
70.3 68.1 63.9 56.9 60.9 60.2 61.1 57 48.6 50 50 40 66.7 61.7
72.7
58 56.1 57.1
52.9
Peratusan
50 40 30 20 10 0
53
36.6
13 /1 27 /1 10 /2 24 /2 10 /3 31 /3 7/ 4 21 /4 12 /5 26 /5 9/ 6 23 /6 7/ 7 21 /7 11 /8 8/ 9 15 /9 22 /9 13 /1 0 27 /1 0 10 /1 1 24 /1 1 15 /1 2 22 /1 2 29 /1 2
Tarikh Program
Sokongan Klinikal
PTJ DIETETIK
PTj Dietetik berfungsi untuk memberikan perkhidmatan klinikal dan juga bukan klinikal. Perkhidmatan klinikal merangkumi terapi pemakanan perubatan (medicalnutritiontherapy) kepada pesakit luar dan dalam. Sementara itu perkhidmatan bukan klinikal merangkumi penyediaan dan bekalan makanan enteral dan formula bayi kepada pesakit dalam serta pengurusan dan pemantauan perkhidmatan penyediaan dan penyajian makanan kepada pesakit dalam, staf dan jualan di kafeteria. PTj dietetik turut memberi pengajaran, ceramah dan kursus dalam perkhidmatan dan kursus penempatan dalam bidang dietetik dan pemakanan kepada penuntut dari Institut Pengajian Tinggi Awam (IPTA), Kolej Kejururawatan, staf PPUM, Kementerian Kesihatan Malaysia, agensi kerajaan dan swasta yang lain. Menjalankan penyelidikan/kajian dalam bidang berkaitan terapi pemakanan perubatan untuk tujuan penambahbaikan perkhidmatan dan juga berdasarkan permintaan jabatan lain.
bagi memastikan penjagaan pesakit lebih berkesan, intensif, berkualiti dan menjimatkan kos. Kaedah ini juga dapat mengelakkan berlakunya pertindanan dalam proses penjagaan pesakit dengan melakukan perbincangan dan komunikasi secara lebih efektif.
Perkhidmatan Bekalan Makanan Enteral dan Formula bayi (Enteral and Infant formula Supply)
Bekalan makanan enteral dan formula bayi untuk pesakit disediakan oleh Unit Bekalan Makanan Enteral yang diselia oleh Jabatan Dietetik a) Makanan Enteral Makanan enteral merangkumi makanan cecair tambahan atau cecair penuh yang diberi melalui mulut atau melalui tiub ke
117
dalam sistem gastrousus. Terdapat lebih 20 jenis produk yang dibekalkan dalam bentuk RTU (ready-to-use) atau serbuk yang dibekalkan mengikut keperluan pesakit. b) Penyediaan dan Bekalan Formula Bayi Terdapat lima kategori formula yang di bekalkan iaitu Formula Rumusan Bayi, Formula Rumusan Bayi Pra-matang, Formula Rumusan Bayi Susulan, Formula Khas (seperti Alimentum, Comidagen) dan Formula metabolik untuk pesakit in-born errorsofmetabolism
Pengurusan kad makanan dengan memproses permohonan serta memantau penggunaan kad makanan untuk Staf PPUM dan FPUM yang layak untuk subsidi dan diskaun dan staf atas panggilan.
Unit Sajian
Pentadbiran Unit Sajian diletakkan di bawah pengurusan PTj Dietetik dan menjalankan aktiviti pengurusan dan pemantauan kontrak sajian makanan seperti kawalan mutu perkhidmatan penyediaan dan bekalan makanan kepada Pesakit, Kafeteria (PPUM FoodCourt), staf atas panggilan, makanan petugas malam dan perkhidmatan bankuasi. Kaedah pemantauan yang dilakukan adalah melalui: Ujirasa makanan oleh kumpulan pegawai penilai dari semua jabatan dan wakil kesatuan pekerja Maklumbalas dan aduan pelanggan serta perlaksanaan tindakan ketidakpatuhan Menyemak porsi/berat makanan yang masak dan mentah secara rawak Menyemak masa bekalan spesifikasi waktu hidangan mengikut
Mengadakan pemeriksaan mengejut di kawasan dapur sajian dan kafeteria untuk meninjau kebersihan serta menyemak harga makanan
Unit sajian turut bertanggungjawab untuk: Pengurusan Inbois iaitu menyemak dan mengesahkan semua inbois kontraktor sajian yang melibatkan Inbois makanan pesakit, makanan staf atas panggilan, makanan subsidi dan makanan supper. Pengurusan wang panjar iaitu mengurus peruntukan wang hospitaliti bagi 43 unit pengguna.
118
Jadual 1: Statistik Pesakit Dalam Yang Mendapat Perkhidmatan Pegawai Dietetik Perkhidmatan Pesakit Dalam 2010 11,162 2009 10,097 Perbezaan (%) 10.5
2010 25 34 3,189
2009 46 1,861
Sumber:PTjDietetik
Sumber:PTjDietetik
Jumlah pesakit Klinik Pakar yang dilihat bagi tahun 2010 telah bertambah sebanyak 71.4% (1,328 orang) berikutan penyusunan semula servis di klinik pesakit luar dan pertambahan bilangan pegawai dietetik. Klinik CAPDdanEndokrin adalah perkhidmatan baru yang dimulakan berdasarkan keperluan semasa. Jumlah keseluruhan pesakit luar dan pesakit dalam yang mendapat perkhidmatan pegawai dietetik untuk tahun 2010 adalah seperti berikut: Jadual 4: Jumlah Pesakit Yang Mendapat Perkhidmatan Terapi Pemakanan Perkhidmatan Pesakit Dalam Pesakit Luar (RUKA & Klinik Pakar) Jumlah 2010 11,162 5,253 16,415 2009 10,097 4,171 14,268 Perbezaan (%) 10.5 25.9 15.0
Sumber:PTjDietetik
Sumber:PTjDietetik
Klinik Pakar
Bilangan pesakit luar klinik pakar yang menerima terapi pemakanan perubatan pegawai dietetik untuk tahun 2010 adalah seperti berikut: Jadual 3: Bilangan Pesakit Klinik Pakar Yang Mendapat Perkhidmatan Pegawai Dietetik Perkhidmatan Klinik Ibu Mengandung Diabetis & Endokrin Renal Onkologi Pediatrik Cardiac Rehab Surgikal 2010 887 577 405 460 530 183 89 2009 653 350 232 65 403 8 104 Perbezaan (%) 35.8 64.9 74.6 607.7 31.5 2,187 -14.4
Jumlah keseluruhan bilangan pesakit yang dilihat telah bertambah sebanyak 15.0% bagi tahun 2010. Ini adalah kerana kekurangan pegawai dietetik telah dapat diatasi pada tahun 2010.
Sumber:PTjDietetik
119
b) Bilangan pesakit yang menerima makanan enteral untuk tahun 2010 dan 2009 Jadual 6: Bilangan Pesakit Yang Menerima Makanan Enteral Jenis Makanan Enteral Pemakanan Tiub Minuman Tambahan Jumlah 2010 4,300 2,642 6,942 2009 4,095 2,239 6,334 Perbezaan (%) 5.0 18.0 9.6
Jadual 7: Jumlah Bekalan Formula Bayi Jenis Formula Formula Rumusan Bayi Formula Bayi Pramatang Formula Rumusan Susulan Jumlah 2010 11,264 9,223 90 20,577 2009 11,979 7,801 1,900 21,680 Perbezaan (%) -6.0 18.2 -95.3 -5.1
Sumber:PTjDietetik
Sumber:PTjDietetik
Jadual di atas menunjukkan bilangan bekalan makanan enteral telah meningkat sebanyak 14.1% (6,285 unit bekalan) manakala bilangan pesakit yang memerlukan makanan enteral telah meningkat sebanyak 9.6% (608 orang).
b) Bilangan pesakit yang mengambil formula bayi adalah seperti berikut: Jadual 8: Bilangan Pesakit Yang Menerima Bekalan Formula Bayi Pesakit Menerima Formula Bayi Bilangan Pesakit 2010 6,536 2009 6,315 Perbezaan (%) 3.5
Sumber:PTjDietetik
Bilangan bekalan formula bayi bagi tahun 2010 telah berkurang sebanyak 5.1% (1,103 unit bekalan) berbanding dengan pertambahan 3.5% (221 orang) bilangan pesakit yang memerlukan formula bayi.
120
Statistik pada tahun 2010 menunjukkan jumlah pesakit yang menerima bekalan makanan dari kontraktor sajian makanan telah meningkat 0.8% daripada tahun 2009 dengan penambahan sebanyak 2.7% (4,895 bekalan) diet normal tetapi bekalan diet terapeutik telah berkurangan 5.4% (3,086 bekalan). Jadual 10: Jumlah Keseluruhan Pesakit Yang Menerima Bekalan Makanan Jenis Diet Makanan Enteral Diet Normal Diet Terapeutik Jumlah Nisbah Peratusan Enteral:Normal:Terapeutik
Sumber:PTjDietetik
Secara keseluruhan jumlah pesakit yang menerima bekalan makanan telah meningkat sebanyak 2.9% (8,094 unit bekalan) pada tahun 2010.
Unit Sajian
Berikut adalah skop perkhidmatan pemantauan Unit Sajian selain daripada pemantauan makanan pesakit: Jadual 11: Skop Perkhidmatan Unit Sajian Yang Lain (Jumlah Pek) Skop Makanan supper Makanan Bankuasi Makanan Staf Atas Panggilan Makanan Jualan di PPUM Food Court Kad Makan Subsidi Staf Makanan On-call Pegawai Perubatan 2010 114,610 842 31,929 1,424,283 308,120 34,785
Sumber:PTjDietetik
a) Penilaian Ujirasa Makanan (FoodTasting) Aktiviti dijalankan setiap hari secara berjadual oleh kumpulan pegawai penilai dari semua jabatan dan wakil kesatuan pekerja pada waktu bekerja. Aspek yang dinilai ialah rasa, presentasi, saiz porsi, suhu, kesegaran, peralatan, sayur tidak terlebih masak dan kepatuhan kepada standard spesifikasi. Ia menggunakan borang penilaian rasa makanan dengan penggunaan skala 1 - 5.
121
Jadual 12: Jumlah Aktiviti Penilaian Uji Rasa Makanan Perkhidmatan Sajian Makanan Skop Perkhidmatan Makanan Pesakit (Diet Normal) (Sarapan pagi, makan tengahari, minum petang, makan malam) Makanan Pesakit Diet Terapeutik (Sarapan pagi, makan tengahari, minum petang, makan malam) Makanan supper Makanan Jualan di PPUM Food Court (makan tengahari, minum petang) Jumlah
Sumber:PTjDietetik
Terdapat penurunan sebanyak 3.0% uji rasa makanan berbanding dengan tahun 2009 (184 sampel).
b) Penyemakan porsi/berat makanan pesakit Aktiviti ini dijalankan secara rawak tiga kali seminggu di dapur sajian. Sampel makanan seperti nasi, ayam, ikan, sayur, buah diambil dari trayline atau dari dalam troli makanan RTS oleh staf Unit Sajian. Jadual 13: Jumlah Semakan Saiz Porsi/Berat Sampel Makanan Jenis Makanan Nasi Ayam Daging lembu Ikan Sayur Pelbagai Jenis Buah Telur Snek minuman petang Jumlah 2010 148 121 3 146 145 189 19 459 1,230 2009 143 138 142 140 207 2 456 1,228 Perbezaan (%) 3.5 -2.3 2.8 3.6 -8.7 850 0.6 0.1
c) Pengurusan Aduan Pelanggan Aduan dari pelanggan diterima dari sesi uji rasa, pesakit di wad, staf PPUM, Jabatan Perhubungan Awam dan juga badan pemantau iaitu Unit Sajian. Jadual 14: Jumlah Aduan Pelanggan Berkaitan Sajian Makanan Perbezaan (%) 24 107 7.7 46 50 -28.6 44
Jenis Aduan Uji rasa Makanan Pemantauan Jabatan Dietetik Makanan Pesakit Makanan Jualan PPUM Food Court Makanan Supper Makanan Bankuasi Jabatan Perhubungan Awam Jumlah
Sumber:PTjDietetik
Sumber:PTjDietetik
Sebanyak 1,230 sampel makanan telah ditimbang untuk memeriksa kesesuaian porsi dan berat makanan yang dihidangkan adalah mengikut spesifikasi yang dipersetujui. Terdapat pertambahan jumlah sampel 0.1% berbanding dengan tahun 2009.
Secara keseluruhannya terdapat pertambahan sebanyak 44% (89 aduan) dari jumlah aduan keseluruhan yang diterima pada tahun 2010. Peningkatan yang ketara dilihat daripada hasil pemantauan dalaman Jabatan Dietetik.
122
Jadual 15: Jumlah Pemberian Penalti Mengikut Skop Perkhidmatan Perkhidmatan Uji rasa makanan Pemantauan Jabatan Dietetik Makanan Pesakit Makanan Jualan PPUM Food Court Makanan Supper Makanan Bankuasi Jabatan Perhubungan Awam Jumlah 2010 (RM) RM 1,522.00 RM 5,982.90 RM 658.90 RM 76.80 RM 195.00 RM 8,436.20
Sumber:PTjDietetik
Sebanyak RM 8,436.20 telah ditolak dari peruntukan yang berkaitan untuk tahun 2010, meningkat sebanyak 41.9% berbanding tahun sebelumnya selaras dengan peningkatan jumlah aduan. Perlaksanaan caj penalti ini dapat menolong memberi pengajaran dan juga peringatan agar tindakan proaktif perlu dilakukan untuk menangani isu kualiti makanan dan perkhidmatan yang diberikan oleh kontraktor sajian.
Aktiviti pegawai dietetik semasa forum awam sempena Hari Buah Pinggang Sedunia 2010 bersama pesakit-pesakit PPUM
Bil 1 2 3 4 5 6 7
Nama Persidangan/Kursus/Ceramah
Tarikh 1- 2 Jun 2010 5 Ogos 2010 25 Februari dan 17 Jun 2010 6 dan 20 Dis 2010 17 Oktober 2010 13 November 2010 21 November 2010
Dietetic Skills Development Workshop (Equip yourself to shape your career) Ceramah Pemakanan Seimbang untuk Kanak-kanak Istimewa untuk ibu-bapa kanak-kanak istimewa anjuran Jabatan Pemulihan Perubatan Ceramah Pemakanan dan Kanser kepada pesakit Klinik Onkologi Nutrition Support Course for PPUM Staffs Workshop on Obesity Surgery anjuran bersama Unit MILES & Nutrition, Fakulti Perubatan, UM (Public Forum on Obesity Start living again) Ceramah Diet for weight management, sempena World Diabetes Day peringkat PPUM Ceramah Healthy eating to prevent cancer untuk badan bukan kerajaan (NGO) Empowered Public Forum on Cancer
123
Mendapatkan sebut harga untuk penilaian dan syor perolehan pembelian bekalan dan peralatan daripada unit yang berkenaan. Menyemak permintaan pembelian dan peruntukan kewangan sebelum dihantar kepada Jabatan Perolehan serta membuat tindakan susulan. Menyediakan borang untuk pembayaran kepada pembekal dan berkomunikasi dengan Jabatan Perolehan untuk pemantauan kontrak dan permulaan proses perolehan. Menguruskan penerimaan dan pengagihan bekalan serta inventori Stor Bahagian Perubatan Makmal dan bekalan guna sama semua makmal.
C. Perakaunan
Menyimpan rekod pembelian dan akaun daripada makmal berkaitan dan menyediakan penyata akaun bulanan untuk makluman. Menyimpan dan menyenggara rekod perkhidmatan ujian yang telah dijalankan oleh makmal kepada pesakit PPUM, UMSC dan pelanggan luar. Menerima dan menyimpan wang bayaran tunai dan cek daripada pelanggan luar yang menjalankan ujian makmal dan mengemas kini akaun pendapatan dan pembayaran makmal berkaitan. Menyimpan dan menyelenggarakan akaun pendapatan dan perbelanjaan bagi semua makmal di bawah tabung masing-masing. Mengeluarkan arahan bayaran pengagihan kepada Pakar Perunding dan staf yang terlibat dalam memberi perkhidmatan ujian makmal kepada pesakit UMSC dan swasta.
124
G. Perkhidmatan Prasarana
Sokongan
Teknikal
Dan
Mengurus hal-hal pentadbiran, prasarana dan persekitaran makmal dan merekodkan permohonan makmal untuk peningkatan prasarana makmal. Mengurus dan memantau aduan-aduan kerosakan daripada makmal yang berada di Bangunan Menara Timur. Memberi khidmat sokongan teknikal kepada makmal dan mengkoordinasi kerja baik pulih dan pemasangan yang dilakukan oleh pihak pembekal dan Jabatan Kejuruteraan.
Jadual 16: Statistik Perkhidmatan Unit Pentadbiran Makmal Bil. 1. Aktiviti Menguruskan permintaan pembelian bekalan untuk makmal-makmal berikut: Bahagian Perubatan Makmal Bahagian Mikrobiologi Perubatan Bahagian Patologi Anatomik Bahagian Parasitologi Makmal Imunogenetik & Transplantasi Pejabat Unit Pentadbiran Makmal Jumlah Permohonan 2. Pengeluaran invois bagi perkhidmatan makmal kepada Hospital/Institutsi Swasta/UMSC dan Kerajaan: Bahagian Perubatan Makmal Bahagian Mikrobiologi Perubatan Bahagian Patologi Anatomik Bahagian Parasitologi Makmal Imunogenetik & Transplantasi Makmal SUCXeS Jumlah Invois 2009 2010
125
Aktiviti
Mengurus aduan-aduan kerosakan daripada makmal-makmal yang berada di Menara Timur Mesyuarat J/kuasa Pengurusan Makmal Mesyuarat Staf/Biling dan Lain-lain Laporan Stor UPeM (GRN)
Pelaksanaan Aktiviti Verifikasi Stok Bagi Bekalan Tiub-Tiub Darah Dan Jarum
Pihak Unit Pengurusan Makmal telah mengambil inisiatif untuk mengadakan aktiviti verifikasi stok bagi bekalan Tiub-tiub Darah dan Jarum. Aktiviti ini dilakukan setelah mendapati berlakunya peningkatan kuantiti dan kos bagi perolehan tersebut. Ini juga untuk melihat perkara-perkara yang boleh menyumbang kepada peningkatan kuantiti dan kos berkenaan serta cadangan penambahbaikan. Aktiviti berkenaan telah diadakan pada 13 Mac 2010 yang memfokuskan kepada stor-stor kecil di klinik dan juga wad. Laporan berkenaan telah dibentangkan kepada semua pengguna yang terlibat dan beberapa teguran serta cadangan penambahbaikan dikemukakan kepada pengguna.
Jumlah
Tahun 2009
Series 1
32218
126
JUMLAH
2009 1,174,415.00
JUMLAH
127
Pemantauan Perolehan: Masa yang diambil untuk Proses Permohonan Pembelian bagi Tahun 2010
450 400 350
BILANGAN
Bilangan Pembelian
1 Hari 34
2 Hari 391
3 Hari 418
4 Hari 15
Kecil
Bahagian
Stor Unit Pengurusan Makmal telah siap menjalani kerja-kerja pengubahsuaian di Tingkat 4 Menara Timur. Semua bekalan stok telah ditempatkan semula di stor berkenaan. Keadaan stor baru adalah memuaskan.
128
PTJ FARMASI
PTj farmasi bertanggungjawab untuk menyediakan perkhidmatan yang berikut: i) ii) Perkhidmatan Farmaseutikal Am dan Kecemasan secara 24 jam untuk Pesakit Luar dan Pesakit Dalam Perkhidmatan Farmaseutikal Khusus dan penyediaan ubat-ubat khas bagi para pesakit atas permintaan pakar perunding
iii) Pembelian dan penstoran ubat-ubatan iv) Pendispensan ubat-ubatan bagi Pesakit Luar dan Pesakit Dalam v) Kaunseling ubat-ubatan secara am dan spesifik kepada pesakit vi) Penyediaan ubat-ubatan steril dan bukan steril vii) Pemberian maklumat ubat-ubatan kepada pesakit dan staf viii) Perkhidmatan farmakokinetik klinikal kepada pesakit ix) Perkhidmatan farmasi komuniti di PharmUMMC x) Perkhidmatan bagi tujuan pengajaran dan latihan dalam bidang perubatan, farmasi, kejururawatan dan sains sekutu yang lain xi) Perkhidmatan bagi tujuan penyelidikan di PPUM xii) Perkhidmatan farmasi klinikal di wad dan klinik UMSC PTj Farmasi juga telah memperkenalkan pelbagai perkhidmatan dan prosedur baru sepertimana yang telah dilaporkan dalam Laporan Eksekutif.
129
Jadual 17: Statistik Pesakit Luar Statistik Farmasi Pesakit Luar Jumlah preskripsi Purata sehari Setahun Jumlah kutipan hasil Jumlah kutipan Pencapaian kualiti objektif Purata pesakit dilayan dalam masa 30 minit PharmCARE Purata pesakit sehari Jumlah pesakit Jumlah pesakit yang tidak hadir Farmasi Pandu lalu Purata pesakit sehari Jumlah pesakit Farmasi BY-POST Purata pesakit sehari Jumlah pesakit MTAC INRCare Bilangan pesakit Sesi kaunseling individu MTAC asma (pediatrik) Jumlah pesakit Jumlah sesi kaunseling individu MTAC HIV Jumlah pesakit NA
Sumber:PTjFarmasi
2009
2010
Perbezaan (%)
2212 548,751 7,930,432.00 71.8 118 33,052 236 6 1307 9 906 41 63 830 727 3
-1.3 -1.04 1.0 12.4 23.7 26.3 31.4 0 105 NA NA -42.3 -58.8 NA NA NA
Perbezaan (%) NA NA NA NA NA NA NA NA
130
Jadual 18.1 : Statistik Farmasi Pesakit Dalam Statistik Aktiviti kaunseling kardiak Sesi kaunseling Jumlah pesakit Pesakit program cardiac rehabilitation Aktiviti pendispensan methadon Daftar baru Jumlah pesakit Pemantauan ubat terapeutik Bilangan sampel yang diproses Bilangan sampel yang ditolak Bahagian sitotoksik (IPC) Jumlah pesakit kemoterapi Jumlah pesakit pemindahan sum-sum tulang (dewasa) Jumlah pesakit pemindahan sum-sum tulang(pediatrik) Pembekalan stok ubat dadah merbahaya & psikotropik ke wad Jumlah permohonan dari wad Jumlah item 2444 5166
Sumber:PTjFarmasi
Perbezaan (%) -19.1 -20.1 77.6 -94.6 2.3 -1.3 31.1 17.3 27.8 -5.0 1.7 16.9
Stor Farmasi
Peruntukan bagi farmasi bagi tahun 2010, telah berkurangan sebanyak 6.1% iaitu sebanyak RM76.7 juta berbanding RM81.7 juta pada tahun 2009. Secara keseluruhannya nilai pesanan sebenar Stor Farmasi pada tahun 2010 adalah sebanyak RM79.9 juta. Jadual 19: Statistik Stok Farmasi Statistik Peruntukan (RM) Jumlah nilai pesanan sebenar (RM) Nilai pesanan yang dibuat setahun (RM) Ubat Formulari Kardiologi Rawatan Kegagalan Ginjal Psikiatri Onkologi Ubat Bukan Formulari Endokrin Neurologi HIV, Blood Factor, Hepatitis Vaksin / Immunoglobulin Wellness Clinic (osteoporosis) Anestesiologi Respiratori 23,147,134.86 14,699,845.94 5,813,252.58 6,284,260.00 5,585,705.30 1,997,307.25 5,314,181.92 2,892,080.90 1,662,994.10 1,875,652.80 1,256,113.00 2,027,831.69 1,682,339.30 27,642,974.45 15,032,335.79 5,999,960.60 6,429,979.50 4,999.972.14 1,999,905.12 3,499,993.20 2,414,983.37 1,549,984.40 1,199,971.72 1,499,997.08 1,749,974.50 1,299.887.20 19.4 2.5 3.2 2.3 -10.5 0.1 -34.1 -16.5 -6.9 -36.0 19.4 -13.7 -22.7 2009 81,791,000.00 80,156,883.19 2010 76,770,000.00 79,998,322.79 Perbezaan (%) -6.1 -0.2
131
Statistik Oftamologi Gastroenterologi ENT, O&G, Urologi, Dermatologi dan Ortopedik / Rehab Kompleks Steril Growth Hormone Ubat Antibacteria (Khas untuk ID) Jumlah
Jadual 19.1 : Statistik Stok Farmasi Statistik Penggunaan ubat tertinggi mengikut klasifikasi BNF (RM) Cardiovascular drugs Infections Central nervous system Malignant disease & immunosuppression Endocrine system Ubat dengan penggunaan tertinggi (RM) Tablet Amlodipine Suntikan Imipenem Suntikan Tazosin Insulin Actrapid Penfill Tablet Combivir Tablet Escitalopram Suntikan Normal Immunoglobulin Tablet Efavirenz Tablet Alendronic Acid 70mg Tablet Gliclazide Ubat-ubatan yang dilupuskan (RM) 3,039,006.58 1,356,132.33 1,343,443.56 1,090,466.64 1,010,599.06 917,078.31 848,236.54 667,432.99 NA 464,750.60 *137,511.28
Sumber:PTjFarmasi *Ubat dilupuskan pada tahun 2009 berikutan kerosakan chiller pada 1 Mei 2009
2010 9,598,547.17 9,851,046.23 9,964,037.98 6,866,704.51 6,998,011.10 2,482,218.29 1,562,365.89 1,897,054.00 1,154,473.50 1,269,419.64 1,206,347.01 1,344,702.32 929,673.20 1,578.634.80 991,158.08 79,874.51
Perbezaan (%) -26.1 4.2 22.5 6.7 12.5 -22.4 13.2 29.2 5.5 20.4 24.0 36.9 28.2 NA 53.1 -42.0
132
Kompleks Steril
Jadual 20: Statistik Kompleks Steril Perkara Bilangan bekalan unit pengeluaran Bilangan item suntikan rekonstitusi Bilangan penyediaan suntikan rekonstitusi Bilangan item rekonstitusi sitotiksik Bilangan penyediaan rekonstitusi sitotiksik Ubat titis mata extemporaneous Bil. Pesakit TPN Dewasa Pediatrik Pesakit pemindahan sum-sum tulang (pediatrik) SCN Jumlah Bil. Beg TPN Dewasa Pediatrik Pesakit pemindahan sum-sum tulang (pediatrik) SCN Jumlah 1592 1543 600 796 4531
Sumber:PTjFarmasi
2010 2814 70927 22060 33,701 917 127 56 16 49 248 1815 1739 484 831 4869
Perbezaan (%) 19.6 27.3 -1.4 2.4 49.8 8.5 -3.4 -11.1 22.5 6.4 14.0 9.2 -19.3 4.4 7.5
Makmal Farmaseutikal
Jadual 21: Bilangan Pengeluaran Item Perkara Campuran (dewasa) L Campuran (pediatrik) L Campuran (pek semula) L Losyen L Krim dan salap kg Krim dan salap (pek semula) kg Ubat titis hidung L Ubat titis telinga L Serbuk dibungkus - kg Larutan stok L Larutan disinfektan & antiseptic- L Tablet (pek semula) - biji 2009 1698 4973.34 2997.5 7956.8 1158.35 1591.15 19.9 20 855.93 678.3 NA NA
Sumber:PTjFarmasi
2010 1843 475.24 227.8 582.35 1110.8 2011.71 16 23.65 580.04 266.9 11463.5 7,142,706
Perbezaan (%) 8.5 -90.4 -92.4 -92.7 -4.1 26.4 -19.6 18.3 -32.2 -60.7 NA NA
133
Sumber:PTjFarmasi
Kedai PharmCARE
Jadual 23: Kedai PharmCARE Perkara Jumlah transaksi Jumlah kutipan tunai (RM) Jumlah kutipan kredit (RM) Jumlah tuntutan ubat (RM) Jumlah kutipan keseluruhan (RM) 2009 65,596 8,446,747.65 11,839,615.65 3,227,647.90 23,514,011.2
Sumber:PTjFarmasi
134
iii) Meningkatkan kesedaran tentang bahaya pendedahan ubat sitotoksik dan cara-cara pencegahannya. Proses baru ini telah mendapat sambutan dan maklum balas yang baik (>80%) daripada pesakit dan penjaga mereka.
ArtikelberkaitanPerkhidmatanByPOSTolehSinChew Dailypada1Julai2010
2. Pemenang tempat ketiga pertandingan QIT pada Minggu Kualiti dan Keselamatan PPUM
Projek PharmCARE yang bertajuk Increasing the volume of patients by 150%: Expansion of PharmCARE telah memenangi tempat ketiga dalam pertandingan kumpulan penambahbaikan kualiti (QIT) sempena Minggu Kualiti dan Keselamatan PPUM yang berlangsung pada 24 hingga 26 November 2010.
KumpulanQITPharmCARE
ArtikelberkaitanPerkhidmatanByPOSTolehHarian Metro
135
Perkhidmatan Pesakit
i) Perkhidmatan Sokongan (Supportive Therapy) seperti kaunseling, bimbingan dan nasihat bagi penyakit kronik/tenat, ibu tanpa nikah, HIV/AIDS, penganiayaan kanakkanak, rapesurvivor dan lain-lain. Bantuan Praktik seperti pengurusan keluar wad dan penempatan ke institusi bagi pesakit yang memerlukan, rujukan ke rumah perantaraan (halfway house), rujukan ke agensi-agensi kerajaan dan bukan kerajaan yang bersesuaian seperti Tabung Bantuan Perubatan (TBP) KKM, PERKESO, Jabatan Masyarakat, Cancerlink, MAKNA, dan lainlain, rujukan ke pelbagai organisasi/tempat/ institusi dan lain-lain bagi memastikan pesakit dan keluarga mendapat haknya sebagai anggota dalam masyarakat. memandangkan terlalu ramai yang memohon menjalani latihan praktikal di sini. Antara pelajar yang menjalani penempatan di sini ialah dari UPM, UKM, UNIMAS, UM dan UUM iaitu seramai 12 orang sepanjang tahun 2010. Selain dari Specific Supervision yang diberikan oleh Ketua Jabatan setiap minggu, setiap pegawai juga mempunyai peranan dalam melakukan Generic Supervision bagi pelajar-pelajar yang menjalani latihan penempatan di unit ini mengikut bidang tugas masing-masing. Ini bertujuan untuk memberi pendedahan dan peluang kepada pelajar untuk menambahkan pengetahuan dalam bidang Kerja Sosial Perubatan.
ii)
iii) Bantuan Am seperti alat tiruan/peralatan, Oxygen Concentrator, Suction Machine, Ubat Khas, tambang dan lain-lain, kerusi roda/kasut palsu dan sebagainya.
Penyelidikan
Membuat kajian-kajian psikososial meningkatkan kualiti kerja kes. bagi
Pengajaran
Bertujuan memberi pendedahan kepada pelajar perubatan, pelajar yang menjalani praktikum di unit ini, pelajar kejururawatan, dan masyarakat umum, pengetahuan yang berkaitan dan pengalaman-pengalaman kerja khususnya dari segi aspek psikososial. Ditumpukan pada pelajar perubatan, jururawat dan komuniti yang memerlukan.
Menggunakan data-data pesakit untuk tujuan pengajaran dan meningkatkan kualiti perkhidmatan, kepada orang ramai.
136
Pegawai Kebajikan Perubatan di tempatkan di beberapa unit klinikal dan melaksanakan kerja secara pengkhususan dalam beberapa disiplin klinikal seperti Nefrologi, Geriatrik, Penderaan & pengabaian kanak-kanak, Onkologi, Obstetrik & Ginekologi, Genetik, Psikiatri. Pegawai Kebajikan Perubatan yang mengendalikan kes-kes klinikal disiplin yang berkenaan perlu mempunyai kemahiran dan pengetahuan yang lebih khusus sesuai dengan tahap mereka yang menjadi pakar rujuk Kebajikan Perubatan dalam bidang masing-masing.
Pegawai Kebajikan Perubatan (Gred S48). Program ini telah dilaksanakan sejak 2009 dan didapati sangat berkesan terutama dalam memastikan proses kerja dapat berjalan lancar. Objektif utama program telah diperluas meliputi aspek berikut: Memastikan setiap Pegawai Kebajikan Perubatan (Gred S41) diselia kerja-kerja mereka di mana minimum setiap pegawai akan menjalani seliaan dalam sebulan dan sekali seliaan secara berkumpulan. Memastikan semua Pegawai Kebajikan Perubatan (Gred S44) dan Pegawai Kebajikan Perubatan (Gred S48) juga diselia kerja-kerja mereka minimum sekali dalam sebulan. Memastikan proses dan prosedur kerja di patuhi oleh kakitangan dan memenuhi standard piawai yang telah ditetapkan seperti case load, dokumentasi, rekod kes dan sebagainya. Melalui penyeliaan ini diharap dapat mengurangkan kes tertunggak memandangkan jumlah kes yang dirujuk terlalu banyak.
137
Jadual 24: Kes Yang Dirujuk Bagi Tahun 2010 Jenis Kes Baru Kes Semasa (Aktif) Kes Tutup Jumlah Tahun 2009 2886 7789 1340 12,015 Tahun 2010 3186 8049 1504 12,739 Perbezaan (%) 10.4 3.3 12.2 6.03
Pada tahun 2010, kes yang telah dikendalikan oleh Pegawai Kebajikan Perubatan telah meningkat sebanyak 6.03% iaitu seramai 12,739 berbanding 12,015 orang pesakit pada tahun 2010.
10000 8000 6000 4000 2000 0 KES BARU 2009 2010 KES SEMASA KES TUTUP
Jadual 25: Statistik Aktiviti Perkhidmatan Pesakit Tahun 2009 2010 Perbezaan (%) Jumlah Kes yg dikendalikan 12,015 12,739 6.03% Proses Kerja Kes 38,142 38,781 1.7% Bantuan Praktik 13,762 13,958 1.4% Dokumentasi & rekod 19,167 19,608 2.3% Jumlah Aktiviti Kes 71,071 72,347 1.8%
Jadual 26: Sumbangan dan Perolehan Dana Luar Jenis Bantuan Tabung Bantuan Perubatan (TBP-KKM) Majlis Agama Islam Wilayah-MAIWP SOCSO / PERKESO MAKNA Yayasan Kebajikan Negara (YKN) Badan Keagamaan Kristian SAHABAT - PPUM Pusat Zakat Selangor & Negeri-negeri SeMalaysia Amaun (RM) 3,301,816.00 350,000.00 1,322,540.00 716,369.00 7,050.00 15,000.00 8,000.00 1,209,080.00
138
Arthiritis Foundation Soroptomist International Damansara Budhist Tsu Chi Tabung Kebajikan Perubatan Malaysia (TKPM) Angkatan Tentera (Veteran) TKP PPUM Tabung Kanser Kanak kanak (CCF) Tabung Leukemia Lyfe - Line Tabung Kanser Payudara Sek. Sri Nobel JPA Sumbangan Pesakit / Keluarga Lain lain Sumber (Pelbagai Agensi) JUMLAH
74,260.00 30,000.00 229,359.00 40,000.00 189,800.00 1,183,993.00 21,000.00 174,764.00 130,000.00 30,000.00 304,570.00 1,171,824.00 630,000.00 11,139,425.00
Di samping itu, Tabung Kebajikan Pesakit - PPUM juga telah memberikan sumbangan yang amat bermakna bagi membantu pesakit-pesakit yang memerlukan. Pujian harus diberikan kepada PPUM kerana PPUM ini adalah perintis penubuhan tabung pesakit bagi membantu pesakit miskin yang mana sekarang ini menjadi ikutan bagi kebanyakan hospital.
139
PTj Kebajikan Perubatan telah berjaya mendapatkan peruntukan sebanyak RM250,000.00 dari MAIWP untuk Tabung Kebajikan Pesakit PPUM. Satu Majlis penyerahan dana tersebut telah diadakan di Hospital Kuala Lumpur dan telah dirasmikan oleh Y.B Mejar Jeneral Dato Seri Jamil Khir bin Haji Baharom (B), Menteri di Jabatan Perdana Menteri merangkap Pengerusi MAIWP.
MAIWP juga telah berbesar hati untuk menyampaikan sumbangan kepada pesakit di Wadwad, PPUM sempena Hari Raya Aidilfitri yang merupakan hamper dan wang tunai dan majlis tersebut telah diadakan pada 2 September 2010. Majlis tersebut telah disempurnakan oleh Tn. Hj. Anan C Mohd selaku Ketua Pegawai Eksekutif MAIWP (Bahagian Baitulmal) dan juga wakil Pegawai pegawai dari MAIWP.
140
iii) Ujian makmal ke atas bekalan darah. iv) Penyediaan komponen darah. v) Penyiasatan dan ujian makmal. vi) Ujian pretransfusi dan bekalan komponen darah. vii) Khidmat klinikal. rundingan perubatan transfusi dan
plateletpheresis
ix) Perkhidmatan apheresis terapeutik. x) Perkhidmatan pengumpulan, pemerosesan dan simpanan stem cell (PBSC). xi) Perkhidmatan penyiasatan molecular dan aliran saitometri. xii) Latihan dan pengajaran. xiii) Program kawalan mutu. xiv) Program pengembangan sistem automasi dan pengkomputeran makmal.
Sumber:PTjPerubatanTransfusi
141
Jadual 28: Statistik Penderma Darah Mengikut Kaum Kaum Melayu Cina India Lain-lain Warga Asing Jumlah 2010 11,314 11,508 2,501 559 576 26,458 2009 11,176 12,623 2,913 449 545 27,706 Perbezaan (%) 1.2 -8.8 -14.1 24.5 5.7 -4.5
Jadual 30: Statistik Penghasilan Komponen Darah Jenis Darah Penuh Sel Darah Merah Platelet Rawak Platelet Aferesis Plasma Beku Segar Krioendapan Kriosupernatan Jumlah 2010 6,626 18,623 13,847 1,062 13,851 2,020 2,015 58,044 2009 7,624 19,106 15,242 1,760 15,334 2,752 2,420 64,238 Perbezaan (%) -13.1 -2.5 -9.2 -39.7 -9.7 -26.6 -16.7 -9.6
Sumber:PTjPerubatanTransfusi
Jadual 29: Statistik Penderma Darah Mengikut Jantina Status Laki-Laki Perempuan Jumlah 2010 17,505 8,953 26,458 2009 19,294 8,412 27,706 Perbezaan (%) -9.3 6.4 -4.5
Sumber:PTjPerubatanTransfusi
Jadual 31: Statistik Penggunaan Komponen Darah Jenis Darah Penuh Sel Darah Merah Platelet Rawak Platelet Aferesis Plasma Beku Segar Krioendapan Kriosupernatan Platelet Gabungan Jumlah 2010 20,267 3,992 7,833 993 8,835 2,945 1,048 437 46,350 2009 21,873 4,029 8,224 1,684 7,287 2,599 389 0 46,085 Perbezaan (%) -7.3 -0.9 -4.8 -41.0 21.2 13.3 169.4 0.6
Sumber:PTjPerubatanTransfusi
Sumber:PTjPerubatanTransfusi
Jadual 32: Statistik Komponen Darah Yang Diimport Jenis Sel Darah Merah Darah Rh Negatif Platelet Plasma Beku Segar Jumlah 2010 103 3 6 50 162 2009 151 3 18 0 172 Perbezaan (%) -31.8 0 -66.7 -5.8
Sumber:PTjPerubatanTransfusi
142
Jadual 33: Statistik Komponen Darah Yang Dieksport Jenis Sel Darah Merah Platelet Aferesis Platelet Rawak Plasma Beku Segar Krioendapan Darah Rh Negatif Jumlah 2010 71 3 21 0 0 35 130 2009 66 4 183 5328* 0 29 5,610 Perbezaan (%) 1.5 -25 -88.5 -100 0 20.7 -97.7
Jadual 35: Statistik Ujian Untuk Penderma Darah Jenis Ujian Penentuan Kumpulan Darah Abo Penentuan Abo (Tile) Penentuan Rh(D) Donor Phenotyping Jumlah 2010 26,486 14,801 26,486 2 67,775 2009 27,706 13,021 27,706 33 68,466 Perbezaan (%) -4.4 +13.7 -4.4 -93.9 -1.0
Sumber:PTjPerubatanTransfusi
Sumber:PTjPerubatanTransfusi * Sebanyak 5,318 unit plasma beku segar telah diberikan secara percuma kepada Pusat Darah Negara dalam tahun 2009.
Sumber:PTjPerubatanTransfusi
143
Jadual 36: Statistik Bahagian Apheresis Jenis Prosedur Platelet Aferesis Pertukaran Plasma Leukoferesis Pengumpulan Limfosit Pengumpulan PBSC 2010 539 89 (19 Patients) 3 (2 Patients) 0 62 (45 Autologus + 17 Alogenik) 2009 895 37 (7 Pesakit) 3 (3 Pesakit) 0 37 (26 Autologus + 11 Alogenik) Perbezaan (%) -39.8 140.5 0 0 67.6
Sumber:PTjPerubatanTransfusi
2009 1 12 37
2009 56 38 1 200 10
144
Pembelian Peralatan
Pada tahun 2010, PTj Perubatan Transfusi telah membuat pembelian dua unit Ultra Low Freezer with carbon dioxide backup, dua unit Blood Bank Refrigerator dan satu unit Liquid Nitrogen Storage Freezer. Ultra Low Freezer digunakan untuk menyimpan komponen darah yang memerlukan suhu 0 penyimpanan di bawah -20 C. Bagi Ultra Low Freezer, suhu freezer boleh diturunkan sehingga -70oC bagi menjamin kualiti produk terpelihara sebelum diberikan kepada pesakit. Satu lagi fungsi tambahan yang ada pada dua unit freezer yang dibeli ini adalah ianya disambung kepada bekalan tong karbon dioksida cecair. Tujuan penyambungan adalah untuk memastikan suhu simpanan dapat dikekalkan walaupun jika berlaku gangguan yang boleh menyebabkan suhu meningkat, contohnya, gangguan bekalan elektrik. Jika berlaku peningkatan suhu, karbon dioksida cecair akan secara automatik disuntik ke dalam freezer bagi menstabilkan semula suhu. Blood Bank Refrigerator digunakan untuk menyimpan stok komponen darah Wholeblood dan Red Cell Concentrates sebelum diberikan kepada pesakit. Pembelian dua unit baru adalah untuk menggantikan unit-unit lama yang sering mengalami kerosakan. Manakala Liquid Nitrogen Storage Freezer ini digunakan untuk menyimpan stem cell yang dikumpulkan dari pesakit atau penderma. Stem cell perlu disimpan pada suhu yang amat rendah iaitu dalam lingkungan -150oC sehingga -200oC. Bagi mendapatkan suhu yang serendah ini, tangki penyimpanan akan disuntik dengan nitrogen cecair.
145
Selatan. Sebagai penghargaan kepada kejayaan ini, pihak pengurusan PPUM juga telah memberikan ganjaran sebanyak RM 3,000 kepada pasukan QIT PTj Perubatan Transfusi.
146
ii)
iii) Menguruskan sistem maklumat statistik dengan tepat bagi menyediakan maklumat diagnostik dan statistik berkaitan dengan penyakit. iv) Menyelaraskan permohonan laporan perubatan dan sijil-sijil perihal perawatan pesakit untuk tuntutan insuran, kes medico legal dan sebagainya. v) Mendaftar kesemua kes-kes kematian yang berlaku di hospital ini. vi) Memberikan perkhidmatan urusetia di dalam menyempurnakan persediaan rekod pesakit dan laporan perubatan pakar. vii) Menguruskan kerja-kerja pengarkiban dan perolehan rekod pesakit yang tidak aktif bagi tujuan perawatan pesakit, pengajaran dan penyelidikan.
iii) Membekalkan fail pesakit kepada doktor/ penyelidik bagi tujuan penyelidikan/ pengajaran/peperiksaan/ulangkaji. iv) Menguruskan indek induk pesakit, pembukaan dan penutupan klinik serta pindaan janjitemu. v) Mendapatkan kelulusan pelupusan dari Jabatan Arkib Negara dan memantau proses pemusnahan fail pesakit yang hendak dilupuskan.
ii)
iii) Menyediakan laporan morbiditi dan mortaliti kepada Kementerian Kesihatan Malaysia. iv) Melaporkan: a) Kes-kes penderaan ke atas kanakkanak. b) Laporan mortaliti dan morbiditi. c) Kes kematian ibu mengandung. d) Kes-kes penyakit berjangkit termasuk HIV dan Tibi. e) Kes penyakit kanser. f) Kes kematian lahirmati neonatal.
147
g) Data bulanan suntikan imunisasi. h) Banci pesakit dalam dan pesakit luar. i) j) Senarai ibu melahirkan anak dalam kawasan Wilayah Persekutuan. Kes-kes lain sekiranya diminta dari masa ke semasa. Jadual 39: Statistik Maklumat Pesakit Bil 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Perkara Pengurusan Laporan Perubatan, Pengesahan Sijil Cuti Sakit dan Sijil Kematian Ringkasan kes/laporan perubatan yang ditaip. Pengesanan fail pesakit luar. Pengesanan fail pesakit dalam Pengesanan fail bagi pinjaman untuk tujuan penyelidikan/pengajaran/peperiksaan. Penjilidan fail pesakit dalam Memasukkan diagnosis pesakit dalam Memasukkan diagnosis pesakit luar. Laporan kes kanser Menyediakan statistik kelahiran Menyediakan statistik penderaan ke atas kanak-kanak. Menyediakan statistik kes penyakit berjangkit. Menguruskan Ringkasan Kes Yang Tidak Lengkap Menguruskan Pindaan Tarikh Janjitemu Pesakit (Surat Makluman Pindaan Tarikh) Mengimbas Nota-nota Trauma dan Kecemasan serta keputusan makmal Endoskopi. Tahun 2009 10,150 7,952 589,403 30,746 71,719 47,010 48,615 183,574 327 5,260 133 2,478 11,544 14,381 Tahun 2010 10,451 4,767 574,740 32,484 61,800 47,823 49,850 180,000 365 5,012 134 3,040 4,767 20,744 108,000
mengakses sistem tersebut untuk menyediakan laporan perubatan pada bila-bila masa. Penggunaan label bagi pengesanan fail pesakit juga diperluaskan ke Seksyen Laporan Perubatan. Setiap borang permohonan laporan perubatan atau borang keizinan dan dokumen yang berkaitan akan diimbas dan dimasukkan ke dalam sistem MRSV2 untuk rujukan Pegawai Perubatan dan staf laporan Perubatan. Seksyen Statistik dengan kerjasama PTj Nadi IT juga telah berjaya memindahkan data-data diagnosa pesakit dari sistem HIS yang sebelum ini tidak berfungsi sepenuhnya setelah penggunaan sistem iPM ke dalam sistem MRSV2.
Kejayaan
PTj Maklumat Pesakit dengan kerjasama PTj Nadi IT telah membangunkan sistem Laporan Perubatan (Medical Report System Version 2 (MRSV2)). Sistem ini adalah lebih praktikal dan dibangunkan berdasarkan prosedur kerja seksyen laporan perubatan. Ia juga adalah sistem yang berasaskan web di mana Pegawai Perubatan juga boleh
148
Perkhidmatan Ambulatori
Perkhidmatan Ambulatori merangkumi perkhidmatan di klinik, Trauma & Kecemasan, Rawatan Harian, Pengimejan BioPerubatan dan Kaunter Kemasukan.
Klinik
Perkhidmatan ini bertanggungjawab memberi perawatan yang komprehensif merangkumi aspekaspek kuratif, pencegahan dan pemulihan yang efisien, efektif dan berkualiti kepada pesakit luar dan sebahagian dari pesakit dalam. Perkhidmatan pesakit luar merangkumi Klinik Pakar Perubatan, Psikiatrik, Surgeri, Ortopedik, Oftalmologi, Otorinolaringologi, Ginekologi, Pedaitrik, Klinik Antenatal dan Postnatal, Klinik Wellness, Endoskopi, Onkologi Klinikal, Bengkel Latihan dan Pemulihan Kerja, Psikiatri Remaja dan Kanak-Kanak, Pusat Rawatan Hairan Psikiatrik, Pemulihan dan Kesukaan, Perawatan Terapi Enterostomal (Luka dan Stoma), Pengambilan Darah Setempat, Podiatri dan Rawatan Harian. Rawatan Utama Klinik AM (RUKA) merangkumi Klinik Am, Klinik Keluarga, Klinik KIDDS, Klinik DOTS, Klinik Kesihatan Staf dan Klinik Lawatan Ke Rumah yang memberi perkhidmatan kepada pesakit luar.
Rawatan Harian
Perkhidmatan ini secara amnya berfungsi untuk memberi rawatan kepada pesakit seperti perkhidmatan konsultansi, melakukan prosedur prosedur invasif dan bukan invasif, serta perkhidmatan pemberian ubat ubatan seperti kimoterapi sepanjang hari tanpa pesakit dimasukan ke Wad mengikut pengkhususan pelbagai disiplin.
149
Pengimejan Bio-Perubatan
Memberi perkhidmatan pengimejan diagnostik dan terapeutik serta radiologi interventional dimana Jururawat memberi perawatan terlibat secara langsung dalam prosedur yang dijalankan.
Kaunter Kemasukan
Memberi khidmat kepada semua urusan berkenaan dengan kemasukan pesakit ke Wad kecuali pesakit dari Trauma & Kecemasan.
150
151
Sesi pengajaran dan praktikal telah dilakukan pada pesakit di wad dengan penilaian dan tindakan jururawat, penilaian semula selepas tindakan serta cara penggunaan borang Carta Klinikal yang baru. Hari keluarga ChronicPainSupportGroup telah diadakan pada 11 Disember 2010, bertempat di Center Point Universiti Malaya dan telah dirasmikan oleh Profesor Vijayan, Pengerusi PainManagement, Pusat Perubatan Universiti Malaya. Seramai lebih kurang 120 orang peserta yang terdiri daripada pesakit kronik dan ahli keluarga telah menghadiri program ini yang terdiri dari pesakit daripada Hospital Selayang dan Hospital Ipoh. Hari keluarga ini telah dibantu oleh staf dari unit Anestesiologi dan staf dari klinik Chronic Pain. Aktiviti yang telah disediakan adalah seperti persembahan nyanyian dan tarian dan permainan sukan daripada pesakit dan ahli keluarga bagi mengeratkan lagi hubungan kekeluargaan dan berkongsi pengalaman.
152
2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
1 unit Fluid Warmer (ASTOFLO) 1 unit Radiofrequency Lesion Generate Management. 2 unit Schaerer Surgical Table Axis 600 2 unit Operating Traction Table (steries) 2 unit General Surgery Operating Table 6 unit Onmifuse pca pump
153
Kursus
Berikut adalah kursus yang telah dijalankan: Bil Nama Kursus Continuous Spinal Anaesthesia Workshop Bengkel ini dilakukan secara langsung dari Bilik Bedah 4 ke Bilik Konferen Dewan Bedah Menara Timur. Pakar Anestesiologi dari Hospital Jerman, Prof. A Micheal Hollmann telah di jemput untuk memberikan syarahan dan memperkenalkan penggunaan set Contiunous Spinal kepada pesakit. 4th UMMC Pediatric Anesthesia / Analgesia Workshop. Kursus ini dianjurkan oleh Prof. Lucy Chan, Dr. Chua, Dr. Indiani dan Dr. Vasanta dari Jabatan Anestesiologi, FPUM. Orthopedic Trauma Course 2010 Kursus telah dipengerusikan oleh Dr. Chua Yeok Pin. ACL Double Udndle Reconstruction Workshop. Dilakukan secara live surgery dari Bilik Bedah 4 ke Klinikal Auditorium. Dua orang Pakar Otopedik daripada Jepun telah melakukan 2 kes dengan dibantu oleh Pakar Bedah dari PPUM. Pakar dari Jepun adalah Mr. Kazunori Vasuda dan Mr. Eiji Kondo dari Hokkaido University, Sapporo. Kursus telah di Pengerusikan oleh Prof. Madya Mohd Razif Mohd Ali. 2nd FESS Workshop Dilakukan di Bilik Bedah 13 secara langsung ke Clinical Auditorium. Sebanyak 3 kes FESS telah dilakukan oleh Prof. Prepageran dan Dr. Jason Hwang dan Changi Hospital. Laparoscopic Workshop Diadakan di Pusat Pembedahan Harian. Bengkel ini telah di anjurkan oleh Prof. Chin dari Unit Surgeri. Bengkel ini dilakukan secara langsung dari Bilik Bedah 1 (PPH) ke Bilik Konferens Endoskopi. Doktor Pakar dari Belgium, Dr. Geovanni Dapri melakukan dua kes laparoscopic cholecystectomy. Beliau memperkenalkan cara baru iaitu Single Port Laparoscopic Cholecystectomy. Prof. Chin dari PPUM memperkenalkan Single Port Laparoscopic Hernia Repair. Seminar Perawatan Anestesia. Tujuan seminar ini diadakan adalah untuk meningkatkan tahap pengetahuan jururawat berkaitan jenis-jenis anestesia dan ubat-ubatan, meningkatkan kemahiran jururawat dalam prosedur ECT dan Radiologi dan meningkatkan kesedaran jururawat kepentingan Implementasi Pain as 5th vital sign . Tarikh
8 Februari 2010
2 3
13 Ogos 2010
24 September 2010
18 Oktober 2010
5 6 Oktober 2010
Jenis Perkhidmatan
i) Wad kardiologi ini menerima pesakit dari dalam dan luar PPUM serta rujukan dari hospital swasta dan kerajaan sekitar Lembah Kelang serta luar Kuala Lumpur yang memerlukan perawatan jantung serta yang menjalani prosedur invasif ke jantung. Program pembelajaran kesihatan kepada pesakit dan keluarga dibuat pada setiap hari Khamis.
ii)
iii) Memberi perawatan pesakit jantung menggunakan alat bantuan pernafasan maksima 5 pesakit pada satu-satu masa dengan nisbah seorang Jururawat dengan 2 atau tiga pesakit mengikut keadaan pesakit. iv) Membuat penyelidikan darah untuk pemeriksaan paras Troponin-T bagi pesakit
154
yang disyaki mengalami serangan jantung dimana keputusan darah dapat diketahui dalam masa 10 minit. v) Membuat prosedur mengesan punca pesakit tiba-tiba mengalami serangan syncope yang tidak diketahui penyebabnya melalui Tilttable test. Jadual 40: Statistik perawatan pesakit di wad CCU Perkhidmatan Kemasukan & Pindah Masuk Kematian 2009 3671 138 2010 4128 143 Perbezaan % 11.07 3.5
Jadual 41: Statistik perawatan pesakit di wad ICU Keterangan Pindah Masuk Pindah Keluar/ Kematian Ventilasi 2009 646 641 487 2010 699 691 514 Perbezaan (%) 7.58 7.23 5.2
Pada 2 Ogos 2010, jumlah katil telah bertambah dari 13 katil ke 14 katil berikutan bertambahnya bilangan pesakit yang memerlukan perawatan mesin bantuan pernafasan.
Menggalakkan pembelajaran berterusan dan pembangunan staf. Membantu di dalam penyelidikan untuk menggalakkan bagi meningkatkan kualiti perawatan pesakit.
Bagi tahun 2010, pihak wad telah membuat pembelian satu unit Air Purifier bagi menapis dan membersihkan peredaran udara di dalam bilik yang membantu dalam perawatan mengawal jangkitan. Dua unit Astoflo Plus Warmer. Alat yang digunakan semasa pemberian darah kepada pesakit untuk mengelakkan Hypothermia. Membantu dalam perawatan dan mengurangkan komplikasi penyakit serta dua unit Peti Sejuk Ubat digunakan untuk menyimpan ubatan pada suhu 2 - 8 C Kadar kemasukan pesakit bertambah jika dibandingkan dengan tahun 2009. Pertambahan ini disebabkan bilangan pesakit yang memerlukan rawatan mesin bantuan pernafasan bertambah.
Unit ini memberi perawatan kepada pesakit- pesakit selepas pembedahan jantung sama ada pembedahan jantung terbuka atau tertutup, pembedahan torasik dan saluran darah. Pesakit yang menjalani pembedahan paru-paru juga dimasukkan ke sini seperti kes-kes lobectomy dan Pneumonectomy.
155
Pakar Bedah dari India telah memperkenalkan prosedur MinimallyInvasiveOffpumpCABG. Pada Bulan Disember prosedur pembedahan Maze Procedure untuk Mitral Valve Replacement telah dilakukan oleh Prof. Dr Raja Amin. Teknik ini juga dikenali dengan nama RadioFrequencyAblationTechnique.
6. Membantu dalam projek penyelidikan perubatan dan kejururawatan. 7. Merancang dan melaksana program pembelajaran berterusan untuk kakitangan yang diberikan oleh Jururawat U32, Jururawat U29, Pegawai Perubatan dan Product Specialist. 8. Menerima dan bekerjasama dengan pelajar dari institusi pendidikan lain.
Pada tahun 2010, jumlah bilangan Pembedahan Jantung terbuka bertambah dengan baik sekali dibandingkan dengan tahun 2009. Ini adalah disebabkan oleh perubahan jadual pembedahan kepada 2 kes sehari. Kes-kes yang pembedahan torasik juga bertambah. Jadual 42: Statistik Bilangan Pesakit Mendapat Perkhidmatan Perkara 2009 120 75 43 15 2010 132 85 42 23 % Peratusan 10 13.3 -2.3 53.3
156
Jadual 45: Jumlah dan jenis pemindahan sumsum tulang Tahun 2008/2009 Jenis pemindahan sumsum tulang Autologous Bone Marrow Transplant Allogenic Bone Marrow Transplant Allogenic Cord Blood Transplant Jumlah Tahun 2009 2 6 7 15 Tahun 2010 6 8 5 19
baru
dan
Sebanyak satu unit HighEndVentilatorServoi,Non Invasive Ventilator dan Physiologic Monitor telah dibeli untuk menampung pesakit di bangunan baru. Jadual 43: Jumlah Kemasukan Pesakit Dan Discaj Wad Pediatrik Perkara Kemasukan Pindah masuk Jumlah kemasukan Discaj Pindah keluar Kematian Jumlah keluar Tahun 2009 160 301 461 15 391 41 447 Tahun 2010 185 351 536 16 474 39 529 Perbezaan (%) 15.6% 16.6% 16.3% 6.6% 21.2% -4.8% 18.3%
Sumber:PerkhidmatanPenjagaanKritikaldanDewanBedah.
Sumber:PerkhidmatanPenjagaanKritikaldanDewanBedah.
Jadual 44: Jumlah Kemasukan Pesakit Dan Discaj Wad Pediatrik 1 (BMT) Perkara Kemasukan Pindah masuk Jumlah kemasukan Discaj Pindah keluar Kematian Jumlah keluar Tahun 2009 224 2 226 195 8 0 203 Tahun 2010 259 7 266 254 9 0 263 Perbezaan (%) 15.6% 250% 17.6% 30.2% 12.5% 0% 29.6%
Sumber:PerkhidmatanPenjagaanKritikaldanDewanBedah.
157
Jadual 46: Statistik Pesakit Wad SCN Perkhidmatan Jumlah Kemasukan / Pindah Masuk Jumlah Hari Pesakit(Patient - Day) Purata Masa Di Hospital(Hari) Jumlah Pesakit Memerlukan Ventilasi Purata Masa Ventilasi(Hari) % Kemasukan/Pindah Masuk Yang Memerlukan Ventilasi Jumlah Hari Ventilasi(Ventilation Day) JUMLAH BERAT BADAN < 1000gm yang memerlukan rawatan intensif dan penyusuan kerap 2009 219 4581 20.9 126 9.7 58% 1228 2010 195 4336 22.2 144 8.5 74% 1217 Perbezaan (%) -11 -5.35 6.22 14.2 12.5 12.7 -0.9
25
27
Pada tahun 2010 didapati bilangan kemasukan/ pindah masuk pesakit berkurangan daripada tahun 2009 sebanyak 11% iaitu 195 orang pesakit pada tahun 2010 berbanding 219 orang pada tahun 2009. Manakala purata pesakit tinggal di hospital bertambah sebanyak 6.22% daripada tahun 2009 disebabkan bayi-bayi pramatang memerlukan masa sehingga berat badan melebihi 2.0kg untuk discaj. Jumlah pesakit yang memerlukan ventilasi juga bertambah iaitu 126 pada tahun 2009, berbanding seramai 144 orang pada tahun 2010 iaitu pertambahan sebanyak 14.2%.
Pembelian Peralatan
Pada tahun 2010, UPAS menerima 2 unit Washer Disinfector, 1 unit Mesin Otokleb serta 2 unit Dandang (Boiler). Jadual 47: Statistik Peralatan Steril Yang Di Proses Bekalan Peralatan Steril Pek Peralatan Steril Kain-Kain Steril Set PTj Pengimejan Bio Perubatan Alat-Alat Sedutan & Pernafasan Pensterilan Item Melalui Gas Ethlene Oxide Sterilizer Kain Dari Wad Pemindahan Sum-Sum Tulang Supplementary Dressing Jumlah 2010 136,471 95,092 3,678 53,604 66,109 6,387 490,231 851,572 2009 314,062 107,943 3,369 49,474 60,348 6,507 541,703 Perbezaan (%) -56.5 -13.5 9.2 8.3 9.5 -1.8 57.2
158
Penurunan kain-kain steril dan kain BMT pada tahun 2010 berbanding dengan tahun 2009 ialah disebabkan oleh kekurangan kain yang dihantar oleh pihak Dobi ke UPAS. Kekurangan tersebut ditampung oleh pihak UPAS dengan menggantikannya dengan Disposable Paper Towel yang direkodkan di dalam bahagian Supplementary Dressing. Tambahan pengagihan barangan di bahagian unsterile supplementary juga direkodkan kerana permintaan barangan tersebut oleh sesetengah wad.
Perkembangan Kejururawatan
Fungsi
i) Mengurus Latihan dan Pembangunan Staf Kejururawatan (Orientasi, Program Preceptorship, Latihan Dalam Perkhidmatan dan CardioPulmonaryResuscitation) Mengkoordinasi Kursus Dalaman, Luaran dan Luar Negara untuk staf kejururawatan bersama PTj Pembangunan Insan
ii)
iii) Mengurus keperluan Mata Kredit CPD untuk semua jururawat di PPUM bagi memastikan mereka boleh memperbaharui lesan pengamalan kejururawatan. iv) Membantu mengurus keperluan Mata Kredit CPD untuk semua jururawat bagi memenuhi Penilaian tahap kecekapan (PTK) Umum yang wajibkan oleh PPUM bagi memastikan semua staf di tahap kompetensi v) Mengurus data Mata Kredit CPD yang diperolehi daripada latihan anjuran Perkembangan Kejururawatan vi) Mengkoordinasi dan menyediakan kemudahan peralatan dan sumber manusia bagi membantu peperiksaan perubatan klinikal sama ada untuk peperiksaan MBBS atau pun Ijazah Sarjana Perubatan dan lainlain disiplin. vii) Mengkoordinasi Susu Ibu. Sekretariat Penyusuan
Program Orientasi Jururawat U29 Baru pada 4-26 Oktober 2010 untuk seramai 175 orang Jururawat. Kandungan program kali ini agak berbeza dan lebih lama iaitu ia berjalan selama 17 hari, yang mana tambahan 2 hari untuk kursus CPR : MBLS, 4 hari untuk kursus 20 hourslactationdan 2 hari untuk kursus firedrill/ emergency.
Program Orientasi Ketua Jururawat U32 Baru pada 8-10 Disember 2010. Seramai 21 orang Ketua Jururawat yang baru dilantik dan seorang Jururawat (KUP) U32 telah menghadirinya. Objektif program adalah untuk meningkatkan pengetahuan, kemahiran dan sikap yang positif dikalangan pemimpin jururawat dalam pengurusan perkhidmatan kejururawatan.
159
Program Orientasi Program Sangkutan Pelajar Kursus Sarjana Muda Sains Kejururawatan telah diadakan pada 14 -15 Januari 2010. Objektif orientasi diadakan ialah untuk memperkenalkan struktur organisasi kejururawatan di dalam konteks organisasi hospital, Mengenalpasti peranan dan tanggungjawab Pegawai Kejururawatan, Mengenalpasti peranan dan tanggungjawab Ketua Jururawat di kawasan klinikal dan Mengaplikasi prinsip pengurusan di wad/unit
Ini adalah salah satu program pembangunan staf yang disediakan khusus untuk Jururawat U29 yang baru dilantik.Program Preceptorship Kejururawatan ini bertujuan untuk : memberikan pendidikan dan tunjuk ajar kepada Jururawat Baru supaya mereka boleh menyesuaikan diri di tempat kerja baru serta boleh menjalankan tugas dengan baik, berkualiti dan selamat. memberikan latihan bagi meningkatkan kemahiran klinikal dan operasi kerja
Program Orientasi Pelajar Perubatan Bersama Staf Kejururawatan Pada 14 Julai 2010, seramai 209 orang Pelajar Perubatan daripada program Medical Course Phase 1, Session 2010/2011 telah mengadakan sesi orientasi dan program sangkutan bersama staf kejururawatan. Program ini untuk memperkenalkan Pelajar Perubatan yang baru mengikuti kursus perubatan kepada peranan, tanggungjawab dan aktiviti klinikal yang perlu dilakukan oleh jururawat terhadap pesakit dalam jagaan mereka.
Latihan dalam Perkhidmatan dilaksanakan dengan tujuan untuk meningkatkan pengetahuan, kemahiran dan kompetensi setiap staf kejururawatan dalam menjalankan tugas harian. Matlamat jangka panjang pula adalah untuk melahirkan modal insan yang kompeten dan berkualiti.
160
161
kejururawatan hasil daripada menghadiri kursus di dalam dan luar PPUM. Staf yang menghadiri kursus tersebut akan membentangkan pengetahuan dan pengalaman baru, terkini atau semasa kepada staf yang lain dalam bentuk ceramah untuk dikongsi bersama. iii) Ceramah Kejururawatan Khusus yang merupakan ceramah khusus perawatan klinikal mengikut pengkhususan setiap unit. Sesi 15 sesi 21 sesi 18 sesi 10 sesi 26 sesi 1 sesi 1 sesi 1 sesi 1 sesi 1 sesi 1 sesi 1 sesi 1 sesi 1 sesi 1 sesi 1 sesi 1 sesi 1 sesi 1 sesi 1 sesi 1 sesi 1 sesi 1 sesi 1 sesi 1 sesi 1 sesi 1 sesi 6 sesi 1 sesi 1 sesi Jumlah Peserta 625 1154 642 688 784 87 27 18 41 24 29 12 12 78 60 57 50 27 66 33 23 12 33 19 25 25 30 159 47 107
ii)
Bil Ceramah Kejururawatan Umum 1 2 3 4 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 5th Vital sign, Pain Management Administration of Oral Medication Assessment Of Fall Nursing Care Records Laporan Kursus Palliative Care: Care of Fungating Wound Physiology of Respiratory Diabetic Education Program
Ceramah
Palliative Care: Penjagaan Pesakit Dengan Limb Oedema Endotracheal Intubation and Extubation Update on Ventilator Puritan Bennet Gestational Diabetes Melitus Intubation and Extubation Pengendalian Spesimen Dengan Cara yang Betul Time Management How to Become a Practical Manager Team Engagement Towards Organization Effectiveness Proses Kreatif Penulisan Cerpen dan Novel Pengunaan Alat Sedutan Blue Liner UPAS Work Process & Nursing Issues/ Practice Cardiopulmonary Arrest ABG Analysis Basic Mode of Ventilation Oksigen Terapi Palliative Care: Palliative Care Introduction Palliative Care: Symptom Control In Palliative Care Breast Feeding Update Care of Patient on Electroconvulsive Therapy Standard Precaution Pengendalian Spesimen Dengan Cara Yang Betul Safety in the Operating Room
162
Bil 26 27 28 29 30 31 32 33 Care of Patient with Tracheostomy Professionalism and Ethics in Nursing Palliative Care: Breaking Bad News
Ceramah
Peserta
Pressure Ulcers: The Good, The Bad & The Ugly Stoma Care Palliative Care Cleaning & Disinfection of Reesucitation Equiptments
berjumpa dan berinteraksi sebelum bermulanya Program Preceptorship. Perkembangan Kejururawatan juga telah menubuhkan Jawatankuasa Kumpulan Pengurusan Risalah dengan tujuan untuk menyediakan risalah Pendidikan Kesihatan yang dihasilkan oleh PPUM serta mengkoordinasikan Risalah Pendidikan Kesihatan yang telah sedia dari segi penyeragaman penyediaannya. Info Pendidikan Kesihatan disediakan di dalam bentuk risalah dan dimuatkan ke dalam Infocare Laman Web PPUM. Program Pemangkin Nurani Kejururawatan yang merupakan program Pembangunan Staf yang bekonsep keagamaan dan kerohanian. Berikut adalah ceramah Pemangkin Nurani yang diadakan pada tahun 2010. Tajuk Ceramah Workholic vs Solatholic dan Solat Dari Perspektif Sains Mengingkap Rahsia Sains Dalam Solat Implementasi Doa Berkualiti Pemangkin Nurani Kejururawatan : Kesan Solat Berkualiti Tarikh 30 Jun 2010 12 Ogos 2010 24 Julai 2010 20 Sept 2010 1 dan 8 Nov 2010
Perkembangan Kejururawatan bersama PTj Pembangunan Insan telah bergabung tenaga bagi mengadakan kursus CPR. Kursus CPR yang ditawarkan adalah terdiri daripada 2 jenis iaitu MBLS dan BLS. Bagi staf klinikal mereka akan menjalani kursus MBLS selama 2 hari dan bagi staf bukan klinikal pula mereka ditawarkan kursus BLS.
Bil
1. 2. 3. 4.
Penubuhan Kumpulan 3P Resusitasi PPUM. Kumpulan 3P yang bermaksud Pemantauan, Pembelajaran & Penjagaan peralatan Resusitasi telah ditubuhkan oleh Perkembangan Kejururawatan susulan daripada AJK CPR pada Januari 2010.
163
Organisma
Methicillin- resistant Staphylococcus aureus (MRSA) Acinetobacter baumannii Klebsiella Pneumoniae(ESBL +ve) Escherichia coli (ESBL+ve) Pseudomonas aeruginosa
164
Jadual 50: Statistik Staf Dijangkiti TIBI Kategori Doktor Jururawat Pembantu Tadbir Pembantu Perawatan kesihatan Pegawai keselamatan JUMLAH 2010 1 4 2 2 1 10 2009 1 4 1 2 0 8
Jadual 52: Bilangan Spesimen Yang Telah Diproses Jenis Ujian Saringan (MRSA) 2010 604 8198 725 259 3712 52 13548 2009 700 7578 729 582 2228 31 11848 Perbezaan (%) -96 620 -4 - 323 1484 21 1700
Jadual 51: Statistik Kecederaan Peralatan Tajam Kategori Doktor Jururawat Pelajar Perubatan Pelajar Jururawat Pembantu Perawatan Kesihatan Pekerja Am Pekerja REDICARE Makmal Diagnostik Juru X-ray Pegawai keselamatan Pegawai Farmasi Penolong Pegawai Perubatan Pegawai Farmasi Jumlah 2010 38 27 11 3 9 2 7 3 1 1 2 1 1 108 2009 33 18 9 4 11 3 5 1 1 1 0 0 0 86
Sterility Test Biological indicator Test Ourbreak Surveillance Penyaringan udara Contact Plate Test (Unit Dobi)
Jumlah
Sejumlah 13,548 spesimen telah diproses oleh Makmal kawalan jangkitan sepanjang tahun 2009. Peningkatan sebanyak 1700 bilangan spesimen yang telah diproses.
165
iii) Mikobakteriologi iv) Mikologi v) Serologi vi) Hepatitis & HIV vii) Saringan darah di PTj Transfusi Perubatan / Pemindahan Organ viii) Kawalan Jangkitan ix) Diagnostik Molekular
Maklumat Aktiviti
Statistik
Perbandingan
Pusat Perubatan Universiti Malaya merupakan pelanggan utama iaitu 98% daripada 281,090, permintaan ujian manakala selebihnya adalah dari pelanggan luar iaitu hospital / klinik dan makmal swasta serta hospital awam yang lain. Pada keseluruhannya terdapat penurunan sebanyak 3.1% dalam jumlah permintaan ujian yang diterima apabila dibandingkan dengan tahun 2009. Penurunan permintaan ujian adalah ketara bagi ujian serologi iaitu sebanyak 4.7% dan ujian Tibi dan Mikologi iaitu 4.2%. Walau bagaimanapun peningkatan dapat dilihat bagi permintaan ujian Virologi (3.8%) dan Antigendetection (0.5%).
Jadual 54: Statistik Ujian dijalankan di Mikrobiologi Perubatan Permintaan Untuk Ujian Bakteriologi Serologi (Bakterial, Hepatitis, Syphilis & HIV) Tuberkulosis & Mikologi Virologi Antigen Detection Jumlah 2010 96,521 159,567 11,710 13,047 740 281,585 2009 97,537 167,427 12,228 12,664 736 290,592 Perbezaan (%) -1.0 -4.7 -4.2 3.8 0.5 -3.1
166
Pembangunan Fizikal
Makmal telah menjalankan aktiviti pengubahsuaian dan pembinaan Makmal Biokeselamatan Tahap 3 bermula dari tahun 2009. Makmal Mycobacteriology BSL-3 telah mendapat pensijilan bagi containment yang memenuhi piawaian Australia pada 26 April 2010. Makmal tersebut telah dirasmikan oleh Timbalan Menteri Pengajian Tinggi pada 8 Jun 2010 dan telah memulakan operasinya pada hari yang sama. Pengubahsuaian juga melibatkan penempatan semula Makmal Virologi, Advance Microbiology Diagnostic dan Makmal Mikologi. Kesemua makmal tersebut telah mula beroperasi secara berperingkat, bermula dari awal sehingga pertengahan tahun 2010. Beberapa penambahan peralatan penting untuk kegunaan makmal seperti kabinet Biohazard dan staining hood telah diperolehi dan ini telah meningkatkan tahap keselamatan staf dan kemampuan diagnostik makmal. Makmal akan terus berusaha untuk mempertingkatkan keupayaan dalam memastikan penghasilan kerja yang berkualiti dan persekitaran kerja yang selamat dan kondusif.
Perasmian Makmal TB
167
PTJ PATOLOGI
PTj Patologi diketuai oleh Profesor Dr Cheah Phaik Leng dan dibahagikan kepada 3 Bahagian iaitu Bahagian Patologi Anatomik, Bahagian Patologi Forensik dan Bahagian Perubatan Makmal. Bahagian Patologi Anatomik dikoordinasikan oleh Profesor Dr. Cheah Phaik Leng, Bahagian Patologi Forensik dikoordinasikan oleh Profesor Madya Dr. Nazarina Abdul Rahman. Manakala Bahagian Perubatan Makmal dikoordinasikan oleh Profesor Madya Dr. T Malathi Thevarajah Selain daripada memberi perkhidmatan kepada Pusat Perubatan Universiti Malaya, Pakar Perunding dan Klinikal juga membentuk tenaga pengajar dalam kursus ijazah MBBS, BDS, BBiomedSc dan kursus pascaijazah, Sarjana Patologi, Sarjana Sains Perubatan dalam Patologi Klinikal, Sarjana Sains Perubatan, Doktor Perubatan dan Doktor Falsafah yang dianjurkan oleh Fakulti Perubatan. Pakar Perunding dan Klinikal PTj Patologi juga menjalankan penyelidikan dalam bidang perubatan yang relevan.
Jadual 55: Statistik Perbandingan Aktiviti (Bahagian Patologi Anatomik) Perkara HISTOPATHOLOGY Jumlah Pesakit 2009 12381 33427 57748 3490 11167 4365 17896 80 1120 513 4316 69 345 6 27 19 38 2010 12145 32855 57367 3325 10707 4479 18199 75 960 559 4866 46 230 3 6 12 24 Perbezaan (%) -1.9 -1.7 -0.7 -4.7 -4.1 2.6 1.7 -6.2 -14.3 9.0 12.7 -33.3 -33.3 -55 -77.8 -36.8 -36.8
Histopathology (cases) Histopathology (paraffin blocks) Histopathology (H+E slides) Special histochemistry (cases) Special histochemistry (slides) Immunohistochemistry (cases) Immunohistochemistry (slides) Muscle biopsies (cases) Muscle biopsies (slides) Renal biopsies (cases) Renal biopsies (slides) Skin biopsies (cases) Skin biopsies (slides) Nerve biopsies (cases) Nerve biopsies (slides) Rectal biopsies (cases) Rectal biopsies (slides)
168
CYTOPATHOLOGY
Gynae smears (cases) Gynae smears (slides) Non-gynae smears (cases) Non-gynae smears (slides) FNA (cases) FNA (slides)
Senarai Seminar/bengkel yang dijalankan di Jabatan Patologi pada tahun 2010 Bil 1 2 3 Cyto Thyroid. Dr Hoo HL, Medical Officer Image Cytometry in Effusion Cytology. Associate Professor Dr Krishnan RI Tissue Arrayer. Bita Lifescience Sdn Bhd Nama Kursus Tarikh 28 Jan 2010 29 Jan 2010 3 Feb 2010
169
Bil 4 5 6 7 8 9 10 11
Nama Kursus Development of a Murine Model to Study the Kinetic and Pathological Changes in Acute Melioidosis Following Treatment and Immune Modulation. Eu Lin Chuan CD117 in Breast Phyllodes Tumour. Professor Dr Jayalakshmi P FISH Scope Training. Kevin Cheong, Sales executive, Instruments Department, NIKON (M) Sdn Bhd FISH Scope Training. Yap Siaw Yan, Sales executive, Instruments Department, Micro Lambda (M) Sdn Bhd Turnaround time in Histopathology - An Audit by Associate Professor Krishnan RI, Pathologist Thyroid Cytopathology by Dr Chow TK, Medical Officer Primary CNS Lymphoma with underlying etiology related to EBV and HHSV8. Dr Norizal MN Approach To Diagnosis of Lymphomas by Dr Tan Soo Yong,Associate Professor, Duke-NUS Gradute Medical School, Senior Consultant Pathologist, Singapore General, Visiting Professor to Department of Pathology, University of Malaya Low Grade Indolent B-Cell Lymphomas by Dr Tan Soo Yong,Associate Professor, Duke-NUS Gradute Medical School, Senior Consultant Pathologist, Singapore, Visiting Professor to Department of Pathology, University of Malaya High Grade Aggressive B-Cell Lymphomas by Dr Tan Soo Yong,Associate Professor, Duke-NUS Gradute Medical School, Senior Consultant Pathologist, Singapore, Visiting Professor to Department of Pathology, University of Malaya Her2 CISH Technique by Mr Kev Ng, Nano Life Quest Sdn. Bhd Enterovirus 71 Infection Studies An Update. Professor Dr Wong Kum Thong Seminar on Renal Transplantation, in conjunction with Malaysian Society of Nephrologists and College of Pathologists, Academy of Medicine, Malaysia. Professor Dr Kim Solez, University of Alberta, Canada DAKO ACIS III (Automated Cellular Imaging System) Workstation : Mr Lawrance Young, DAKO Regional Application Specialist Visit from Professor Paul McKenzie (President of RCPA) and the RCPA management team Workshop On FISH Technique by Associate Professor Tan Soo Yong, Duke-NUS Gradute Medical School, Senior Consultant Pathologist, Singapore General Hospital, Visiting Professor to Department of Pathology, University of Malaya Telepathology. Dr Mun KS Training & Commissioning of Leica LMD Microdissection System by Mr Desmond Ng, Service Engineer, Technical Support of Leica Microsystems (SEA) Pte Ltd, HISTOCENTRE (M) dn. Bhd ASCO update slides by Dr Senthil Sockalingam, Novartis Medical Manager Immunohistochemistry : Practical Tips by Dr Anthony Rhodes, University of the West of England (Bristol) New Version of TDHC by EGIS Newer Version of TDHC. EGIS The Integrated Analysis of Genetic Alterations and Clinico-Pathological Parameters of Primary Breast Carcinoma Among Female Patients in UMMC. Ho Ching Ching Spillage Kit by 3M Product Specialist and Labsystem (M) Sdn. Bhd. Philips Digital Pathology. Kelvin Pow, Marketing Manager, Philip Healthcare Asia Pacific Evaluation and Comparison of CD44. Assoc Prof Dr Nazarina AR Anatomical Patology RCPA Review presented by Associate Professor Nazarina AR, Pathologist New Development in Cytology by Mr Frank Van Noort, Thermo Scientific, UK - Bumi Sains Sdn. Bhd. Liqui-Prep Liquid Based Cytology System by Jean-LucHudry (Sales Director Asia Pacific, LGM International) Bita Lifescience Sdn. Bhd TD Synergy by EGIS
Tarikh 19 Feb 2010 12 Mac 2010 19 Mac 2010 22 Mac 2010 26 Mac 2010 1 April 2010 9 April 2010 14 April 2010
12
15 April 2010
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
16 April 2010 22 23 April 2010 23 April 2010 4 Mei 2010 18 Jun 2010 24 Jun 2010 3 6 Ogos 2010 13 Ogos 2010 19 Ogos 2010 25 Ogos 2010 23 Sept 2010 7-8 Okt 2010 7-8 Okt 2010 8 Okt 2010 13 Okt 2010 15 Okt 2010 22 Okt 2010 12 Nov 2010 16 Nov 2010 22 Nov 2010 29 Nov 2010
170
171
Peserta Seminar on Renal Transplantation bersama Professor Dr Kim Solez dari University of Alberta, Canada
Selain daripada itu Bahagian Patologi Anatomik turut mengadakan Persidangan Kliniko Patologi Anatomik Antara Jabatan seperti yang berikut: Neuro-Radio-Oncology Conference Breast Combined Clinico-Pathological Conference Orthopaedic Clinico-Pathological Conference Dermatopathology Meeting Ear, Nose and Throat Clinico-Pathological Conference Oncology Combined Clinico-Pathological Conference Ophthalmology Clinico-Pathological Conference Urology Clinico-Pathological Conference General Surgery Clinico-Pathological Conference Gastrointestinal Clinico-Pathological Conference Obstetrics and Gynaecology Clinico-Pathological Conference
Isnin
dan doktor, penyelidikan ke atas teknik-teknik dalam ujian diagnostik, menyalurkan informasi tentang perkhidmatan yang ditawarkan kepada pelanggan-pelanggan BPM dan pelajar-pelajar serta menyediakan khidmat nasihat dan latihan teknikal yang berterusan kepada pelajar-pelajar dan kakitangan-kakitangan BPM dan PPUM. Bahagian Perubatan Makmal memberikan perkhidmatan diagnostik bagi bidang-bidang berikut: i) Patologi Kimia (Kimia Klinikal, Endokrin, Imunologi, Fluid and Excretion, Therapeutic Drug Monitoring, Kimia Khas) Hematologi (Hematologi rutin, Hematologi Khas, Koagulasi, Pemeriksaan Sumsum tulang)
ii)
iii) Inborn Errors of Metabolism iv) Sitogenetik v) Genetik Molekul vi) Immunogenetik dan transplantasi
172
173
Jadual 56: Statistik Aktiviti di Bahagian Perubatan Makmal Butiran Kimia Klinikal Kimia Khas Bendalir & Perkumuhan Endokrin Imunologi Hematologi Hematologi Khas Makmal Poliklinik Sum-sum Tulang (Slides and Flow Cytometry Koagulasi Sitogenetik Inborn Errors of Metabolism Jumlah Analisa Molekular & Genetik i. Block Matching ii. HLA Typing iii. Molekular 83 193 548 44 230 593 88.6 -16.1 -7.6 Penunjuk Kecekapan 2010 4,064,617 82,336 52,970# 113,913 58,953 226,845# 33,623 98,090# 16,197 185,140 277 1,420 4,934,381
#
2009 3,804,013 76,542 202,325 108,491 48,877 697,290 32,093 251,628 16,061 262,759 265 1,438 5,501,782
Penunjuk Keberkesanan (Keseluruhan) (%) 6.9 7.6 * 5.0 20.6 * 4.8 * 0.8 * 4.5 -1.3 *
174
* Perbezaan tidak dapat dikira kerana kaedah pengiraan beban kerja telah berubah sejak Julai 2009. Pengiraan beban kerja yang sebenar adalah berdasarkan per reportable test. Oleh itu penurunan ketara beban kerja di antara tahun 2009 dan 2010 bukan menunjukkan prestasi sebenar makmal. Secara umumnya, peningkatan ujian bagi setiap disiplin adalah dalam sekitar 5 - 10% setahun
Senarai Seminar/bengkel yang dijalankan di BahagianPerubatan Makmal pada tahun 2010 Bil 1 2 Kursus Akreditasi Makmal Nama Kursus Kursus Keselamatan Makmal Tarikh 3 Jun 2010 21-22 Oktober 2010
Jadual 57: Statistik Perbandingan Aktiviti di Bahagian Patologi Forensik Butiran (Autopsi) Bodies received Cases autopsied Blocks Slides Penunjuk Kecekapan 2010 2486 452 2546 2546 2009 2212 457 2767 2767 Penunjuk Keberkesanan (Keseluruhan) (%) 12.4 -1.1 -8.0 -8.0
Bukan Klinikal
PTJ AUDIT DALAM
PTj ini bertanggungjawab membantu PPUM mencapai matlamatnya dengan membuat penilaian ke atas risiko yang dihadapi, menilai dan memperbaiki kawalan dalaman, mengesyorkan penambahbaikan dan menentukan keberkesanan semua proses kawalan dan tadbir urus.
Auditan:
Sebanyak 17 projek audit telah dijalankan sepanjang tahun iaitu 7 adalah Audit Pengurusan, 5 Audit Kewangan, 2 Audit Susulan dan 3 Audit Khas.
Jawatankuasa Audit: Mesyuarat Jawatankuasa Audit telah diadakan sebanyak 3 kali bagi tahun 2010. Keahlian jawatankuasa Audit : Wakil Ketua Setiausaha, Kementerian Kewangan - Pengerusi Wakil Ketua Setiausaha, Kementerian Pengajian Tinggi - Ahli Wakil Ketua Pengarah, Kementerian Kesihatan Malaysia - Ahli Ketua Audit Dalam, Jabatan Audit Dalam - Setiausaha
Kesemua laporan audit dibincangkan di dalam Mesyuarat Jawatankuasa Audit untuk perakuan sebelum dibawa ke Lembaga Pengurus. Laporan-laporan audit kemudian dihantar ke Kementerian Pengajian Tinggi.
176
Lawatan Kerja ke Unit Audit Dalam, Universiti Malaya pada 24 Februari 2010
177
Pengurusan Governance
Bertanggungjawab sebagai Urus setia kepada Jawatankuasa Keutuhan Tadbir Urus (JKTU) PPUM, Mesyuarat Pentadbiran PPUM, Jawatankuasa Indikatur Prestasi Utama PPUM serta membantu Timbalan Pengarah Pentadbiran dalam mesyuarat Lembaga Pengurus PPUM. Bertanggungjawab menyelaras, mewujudkan/menyemak semula, membuat edaran dan melupuskan Polisi-polisi dan Dasar-dasar PPUM Menyelaras penyediaan, penulisan dan penerbitan Laporan Tahunan PPUM, Buletin PPUM, Buku Panduan Telefon Rasmi PPUM dan Risalah Umum. Memantau, menyelaras, menyeragamkan dan mengedar surat-surat Pekeliling PPUM secara onlinemelalui sistem GOE
Jadual 1: Statistik Aktiviti Unit Pengurusan Governance Aktiviti A. Mesyuarat : Jawatankuasa Keutuhan Tadbir Urus (JKTU) (nama lama Jawatankuasa Keutuhan Pengurusan) Jawatankuasa Polisi Dalaman Pentadbiran 3 2 9 5 173 2 3 6 9 2 239 3 Tahun/Aktiviti 2009 2010
Sumber:PengurusanGovernance,PTjHalEhwalKorporat. Pada 16 April 2010, Jawatankuasa Keutuhan Pengurusan telah ditambahbaik kepada Jawatankuasa Keutuhan Tadbir Urus selaras dengan Arahan YAB Perdana Menteri No. 1 Tahun 2009 : Gerakan Pemantapan Keutuhan Sistem Pengurusan Pentadbiran Kerajaan Malaysia (Penubuhan Jawatankuasa Tadbir Urus). Pemakaian arahan ini juga bertujuan untuk menterjemahkan aspirasi dan komitmen kepimpinan negara berlandaskan Konsep 1Malaysia: Rakyat Didahulukan, Pencapaian Diutamakan dalam pelaksanaan sistem penyampaian perkhidmatan awam kepada masyarakat umum. Justeru, kepuasan hati pelanggan dan pihak yang berkepentingan (stakeholders)menjadi keutamaan dan prestasi pencapaian ditambah baik secara berterusan. Jawatankuasa Keutuhan Tadbir Urus (JKTU) PPUM telah bermesyuarat sekali pada tahun 2010. Jawatankuasa Polisi Dalaman pula telah bersidang sebanyak 6 kali yang merupakan penambahan sebanyak 200% dari tahun 2009. Ini adalah kerana terdapat banyak polisi baru telah diwujudkan yang berkaitan dengan bahagian klinikal, sokongan klinikal, pentadbiran serta polisi-polisi Jabatan/Unit di PPUM.
178
Perundangan
Bertanggungjawab untuk melaksanakan semua urusan berkaitan dokumen perundangan seperti Kontrak Perjanjian, Memorandum Persefahaman, Surat Niat dan lain-lain. Mengendali dan mengurus aduan pelanggan berkaitan dengan kecuaian perubatan di PPUM. Merancang, mengendali dan mengurus sebarang tuntutan dan prosiding sivil mengenai tuntutan kecuaian perubatan di PPUM. Bertugas sebagai urus setia dan setiausaha kepada Jawatankuasa Penyiasatan Perubatan untuk menjalankan siasatan ke atas kes-kes kecuaian perubatan yang melibatkan PPUM. Bertugas sebagai penasihat undang-undang kepada Jawatankuasa Tatatertib Pelajar Program Diploma di PPUM dan hal-hal berkaitan tatatertib staf PPUM.
Mengendalikan urusan Insurans Perlindungan Malpraktis bagi staf PPUM. Mengendalikan dan menguruskan kes-kes pecah kontrak di PPUM dan urusan tuntutan bayaran balik ganti rugi akibat daripada pecah kontrak tersebut. Membantu Ketua Jabatan dalam mendraf polisi dalaman PPUM yang melibatkan aspek perundangan.
*Hanya bagi isu-isu perundangan/ pendakwaan, Penolong Pengarah (Perundangan) akan berurusan terus dengan Pengarah/Timbalan Pengarah. Manakala dari segi Pentadbiran, Penolong Pengarah (Undang-undang) perlu merujuk kepada Ketua Penolong Pengarah Kanan, PTj Hal Ehwal Korporat.
Bagi tahun 2010, telah berlaku penambahan sebanyak 9.4% bilangan MOA/MOU yang telah ditandatangani iaitu sebanyak 93 MOA/MOU berbanding 85 MOA/ MOU pada tahun 2009.
Jadual 2: Statistik MOA/MOU Bagi Tahun 2009 dan 2010 Kontrak Perjanjian Bilangan MOA Bilangan MOU Jumlah 2009 73 12 85 2010 73 20 93 Perbezaan (%) 66.6 9.4
Sumber : Unit Perundangan, PTj Hal Ehwal Korporat. * MoA Memorandum Of Agreement * MoU Memorandum Of Understanding *MoA and MoU refer to Clinical Trial Agreement, Service Agreement, Sponsorship Agreement, Maintenance Agreement, Computer Contracts etc. received from various PTjs in PPUM and also from Government Agencies and Private
179
iii) Jawatankuasa Kerja Pengurusan Kualiti dan Keselamatan iv) Jawatankuasa Sistem Kualiti dan Akreditasi Pengurusan
v) Mesyuarat Keselamatan dan Kesihatan Pekerjaan vi) Mesyuarat Auditor Dalaman-Sistem Pengurusan Kualiti (QMS), PPUM vii) Mesyuarat Pengurus Kualiti Jabatan (DQM) PPUM viii) Mesyuarat Akreditasi ix) Projek-projek Akreditasi PPUM
QSMU bekerjasama rapat dengan Jawatankuasa-Jawatankuasa Pengurusan Kualiti dan Keselamatan PPUM dalam usaha untuk menambah baik dan memantapkan lagi aktiviti kualiti di PPUM atas keperluan kualiti dan keselamatan perawatan. Pada 24 Ogos 2010, Jawatankuasa Keselamatan Ubat-ubatan telah diwujudkan di bawah Jawatankuasa-Jawatankuasa Pengurusan Kualiti dan Keselamatan bagi memantapkan lagi aspek kualiti dan keselamatan berkaitan dengan pengurusan ubat-ubatan. Jawatankuasa-jawatankuasa Pengurusan Kualiti dan Keselamatan PPUM yang telah dikemaskini adalah seperti berikut;
180
Dokumentasi
Pada tahun 2010, PPUM mempunyai sebanyak 98 Prosedur Kualiti (PK), 379 Arahan Kerja (AK), 1,602 Borang Kualiti (BK) Dalaman dan 156 Borang Kualiti Luaran. Selaras dengan usaha penambahbaikan berterusan di PPUM, pada tahun yang sama sebanyak 16 Prosedur Kualiti, 42 Arahan Kerja dan 70 Borang Kualiti Dalaman telah dikemas kini berdasarkan keperluan semasa. Selain itu, 6 Prosedur Kualiti, 13 Arahan Kerja dan 111 Borang Kualiti Dalaman yang baru telah didaftarkan manakala sebanyak 4 Prosedur Kualiti, 2 Arahan Kerja dan 46 Borang Kualiti Dalaman telah dibatalkan.
Jadual 3: Statistik Perbandingan Jumlah PK, AK Dan BK Pindaan, Batal Dan Baru Bagi Tahun 2009 Dan 2010 Prosedur Kualiti Pindaan Batal Baru Tahun Arahan Kerja Pindaan Pindaan Batal Baru Borang Kualiti Batal Baru Jumlah
2009 2010
28 16
2 4
14 6
97 42
12 2
42 13
149 70
24 46
82 111
450 310
Kursus Lead Auditor (Refresher Course) MS ISO 9001:2008 PPUM Tahun 2010
181
Aktiviti
Sempena Minggu Kualiti dan Keselamatan PPUM Tahun 2010 yang telah diadakan pada 24 hingga 26 Nov 2010, pelbagai aktiviti telah diadakan seperti: i) ii) Pameran, Sesi Ceramah Aktiviti Kuiz Keselamatan Perkhidmatan Kaunter v) Penghargaan kepada Wad dan staf yang mencapai kadar infeksi yang ditetapkan Point Prevalence Survey, Patients Day vi) Hari Bertemu Farmasi) Pelanggan (Aktiviti PTj
vii) Projek-projek Penambahbaikan Kualiti (QIT) dan EasyQuality viii) Majlis Pelancaran Kempen Bebas Penggunaan Bahan Polisterina Di PPUM
Tema:QualityIsOurCulture
Tema:EliminatingSharpInjuries
182
Kaunter Pembangunan Organisasi Pemenang Bagi Kategori Kaunter Sokongan Klinikal/Bukan Klinikal
Wad 13 U
183
Penghargaan kepada Wad dan staf yang mencapai kadar infeksi yang ditetapkan Point Prevalence Survey:
Kritikal Medikal 1 MediKal 2 - Wad Pediatrik 1 (Terbaik) - Wad WP1 - Wad 7TE Surgikal Materniti Pediatrik - Wad 9U - Wad M 1 - Wad Pediatrik 2
Wad Pediatrik 1
Wad WP1
184
Wad 7TE
Wad 9U
Wad M 1
Wad Pediatrik 2
185
Pembekal tidak perlu menunggu Pembekal tidak perlu mengeluarkan belanja dan memperuntukkan masa untuk melanjutkan tempoh sah laku; Pemantauan status pelepasan boleh dikesan; Tindakan bertindan dapat dielakkan; Permohonan yang tidak lengkap masih dapat diproses dengan segera; Penjimatan dari segi kewangan, ruang, masa dan tenaga manusia. Risiko jaminan dilepaskan persetujuan dihapuskan; Meningkatkan motivasi. tanpa
Memastikan pesakit mengetahui dan memahami proses kerja di PharmCARE. Memastikan semua staf di farmasi mempunyai pengetahuan berkenaan Sistem Maklumat Pesakit di PharmCARE.
2. Puan Anisah Abd Wahab (Penolong Pengarah N41) dan Nurulshadia Abdul Malek (Pembantu Tadbir) dari PTj Sumber Bahan telah melaksanakan projek Memantapkan Pengurusan Jaminan Bank / Wang Cagaran. Penambahbaikan yang telah dilakukan adalah bagi aktiviti Penyediaan Pangkalan Data Jaminan Bank dan Proses memulakan tindakan pelepasan yang melibatkan proses selepas penerimaan permohonan, tempoh sah laku tamat dan 3 bulan sebelum salah laku tamat. Impak Penambahbaikan yang telah diperolehi ialah :
g) Menasihati pihak pengurusan mengenai penggunaan akta-akta yang tertakluk dibawah isu alam sekitar dan keselamatan dan kesihatan pekerja. h) Pemantauan terhadap isu-isu alam sekitar
186
di di tempat kerja terutama keselamatan dan kesihatan pekerja serta orang yang menghuni di dalam bangunan dan menyediakan laporan.
i)
Merancang skop latihan dibawah isu keselamatan dan kesihatan pekerja dan alam sekitar.
Aktiviti Siasatan Dan Pemeriksaan Mengenai Kes Tibi (Staf PPUM) Oleh Jabatan Keselamatan Dan Kesihatan Pekerjaan, Wilayah Persekutuan , Kuala Lumpur
187
Bertindak sebagai badan penghubung antara orang ramai dengan Pusat Perubatan Universiti Malaya. Menyelaras perjumpaan dan dialog antara pihak Pusat Perubatan Universiti Malaya dan badan-badan luar termasuk menerima dan mengurus lawatan dari persatuan-persatuan, agensi-agensi kerajaan dan pihak swasta serta menyelaras pemberian cenderamata kepada pelawatpelawat tersebut. Mengeluarkan kenyataan-kenyataan akhbar dan memanggil pihak media massa untuk tujuan liputan berita dan sebagainya. Menyediakan program dan aktiviti, bertujuan menaikkan imej Pusat Perubatan Universiti Malaya sebagai pusat perubatan yang boleh menjadi sumber rujukan maklumat
188
Jadual 4: Statistik Maklum balas Pelanggan Mengikut Kategori Klasifikasi Aduan Perkhidmatan Yang Diberikan Kemudahan Yang Disediakan Masa Menunggu Komunikasi Bersama Pelanggan Laporan Perubatan/Fail Pesakit Kompetensi Staf Umum Kualiti Makanan Harga Barangan / Makanan Infrastruktur Persekitaran Tempat Kerja Mengenai Harta Pelanggan Jumlah 2009 140 25 25 58 32 13 50 6 3 5 0 1 358 2010 176 16 22 50 41 16 18 3 0 4 0 2 348 Perbezaan (%) 11.4 -21.9 -6.4 -7.4 12.3 10.3 -47.05 -33.3 100 -11.1 33.3 -1.4
Pada tahun 2010, sebanyak 348 aduan telah diterima, iaitu pengurangan sebanyak 1.4% berbanding tahun sebelumnya. Jadual 5: Statistik Cadangan Pelanggan Mengikut Kategori Klasifikasi Cadangan Perkhidmatan Yang Diberikan Kemudahan Yang Disediakan Masa Menunggu Komunikasi Bersama Pelanggan Laporan Perubatan/Fail Pesakit Kompetensi Staf Umum Kualiti Makanan Harga Barangan / Makanan Infrastruktur Persekitaran Tempat Kerja Mengenai Harta Pelanggan Jumlah 2009 24 9 1 0 0 0 3 0 0 3 0 0 40 2010 15 13 0 0 1 0 4 0 1 1 0 0 35 Perbezaan (%) -37.5 -44.4 -100 -100 -33 100 -66 -12.5
189
2010 34 40 8 82
190
1.1. Menguruskan hal-hal berkaitan perjawatan, perkhidmatan dan pembangunan kerjaya sumber manusia meliputi pelantikan, pengesahan dalam perkhidmatan, pemberian taraf berpencen, kenaikan pangkat sehingga persaraan. 1.2. Menguruskan hal-hal yang berkaitan tata kelakuan dan tatatertib staf selaras dengan Akta BadanBadan Berkanun (Tatatertib dan Surcaj) 2000 (Akta 605). 1.3. Menguruskan pembayaran emolumen staf termasuk elaun, kemudahan pinjaman serta urusan pembayaran caruman kepada badan-badan berkanun yang lain seperti KWSP dan PERKESO. 1.4. Menguruskan aktiviti berkaitan dengan kebajikan staf termasuklah pengurusan bantuan kebajikan seperti bantuan perubatan, perkahwinan, kematian, bencana, pergigian, pendidikan, TASKA PPUM serta kemudahan perubatan untuk pesara PPUM (skim pencen dan KWSP). 1.5. Mengendalikan kes-kes kaunseling staf serta bekerjasama dengan PTj Pembangunan Insan di dalam mengendalikan program-program untuk staf yang berprestasi rendah. 1.6. Mengurus semua rekod dan dokumentasi berhubung dengan perkhidmatan staf.
Bahagian Pentadbiran.
Bahagian ini menguruskan hal ehwal pentadbiran am PTj seperti berikut: i) ii) Surat-menyurat dan fail pentadbiran PTj Pembangunan Organisasi Pembelian dan pelupusan bekalan dan peralatan PTj Pembangunan Organisasi iii) Penyelenggaraan inventori aset dan stor iv) Kompetensi, perancangan latihan dan kemajuan kerjaya staf PTj Pembangunan Organisasi
iii) Deskripsi Tugas dan Carta Organisasi iv) Panel Pembangunan Sumber Manusia v) Pemakaian dan penguatkuasaan pekeliling vi) Pembayaran emolumen vii) Pinjaman komputer dan kenderaan
191
iii) Pegawai Perubatan Siswazah dan Pegawai Pelatih Farmasi iv) Penempatan dan pertukaran v) Pelan Penggantian
iii) Laporan penilaian prestasi tahunan / sasaran kerja tahunan iv) Pelarasan gaji v) Majlis Khidmat Cemerlang / Setia / Persaraan vi) Pencalonan Pingat / Darjah Kebesaran / Tokoh bulanan vii) TMS (TimeManagementSystem) / waktu bekerja
ii)
192
rakan sekerja dan kakitangan bawahan dan kebolehan pegawai mewujudkan suasana kerja yang harmoni dan selesa serta menyesuaikan diri dalam semua keadaan. vi) Staf tidak mempunyai rekod kehadiran lewat atau kesalahan tidak merekod kehadiran dan staf merekod kehadiran di lokasi yang ditetapkan.
vii) Staf tidak mengambil cuti sakit atau cuti kecemasan pada bulan tersebut; dan viii) Tiada aduan berkaitan dengan perkhidmatan staf tersebut. Seramai 166 orang staf telah layak diiktiraf sebagai tokoh bulanan bagi bulan Julai sehingga Disember 2010.
Jadual 7: Statistik Perjawatan pada 31 Disember 2010 Lantikan Kumpulan Perkhidmatan 2009 Pengurusan Tertinggi Pengurusan & Profesional Kumpulan Sokongan 1 Kumpulan Sokongan 2 Jumlah 1 405 2,701 1,239 4346 Perjawatan 2010 1 417 2,881 1,152 4451 % 2.9 6.6 -7.1 2.4 2009 0 322 2,477 1,124 3923 Pengisian 2010 0 331 2,846 1,142 4319 % 2.72 12.97 1.58 9.17 2009 1 83 224 115 423 Kekosongan 2010 1 86 35 10 132 % 3.6 -84.3 -91.3 -68.7
Sumber:PTjPembangunanOrganisasi
Pada tahun 2010, sebanyak 4319 pengisian telah dibuat berbanding 3923 pada tahun 2009. Pengisian ini telah bertambah sebanyak 396 atau 9.17%. Daripada jumlah tersebut, sebanyak 331 adalah pengisian bagi Kumpulan Pengurusan dan Profesional, 2846 pengisian bagi Kumpulan Sokongan I dan 1142 bagi Kumpulan Sokongan 2 berbanding sebanyak 322 bagi Kumpulan Pengurusan dan Profesional, 2477 bagi Kumpulan Sokongan I dan 1124 bagi Kumpulan Sokongan 2 pada tahun 2009. Jadual 8: Statistik Perlantikan Kumpulan Perkhidmatan Pengurusan & Profesional Kumpulan Sokongan 1 Kumpulan Sokongan 2 Jumlah Tahun 2009 67 398 43 508 2010 38 292 59 389 Peratus Perbezaan -76.32 -36.30 27.12 -30.60
Pada tahun 2010, seramai 389 orang telah dilantik untuk mengisi pelbagai jawatan tetap di PPUM berbanding 508 pada tahun 2009. Berlaku penurunan pelantikan sebanyak 119 orang atau -30.60%. Daripada jumlah tersebut, seramai 38 orang dilantik untuk jawatan Kumpulan Pengurusan dan Profesional, 292 orang dilantik untuk Kumpulan Sokongan 1 dan 59 orang untuk Kumpulan Sokongan 2, berbanding 59 orang bagi Kumpulan Sokongan 2. serta 398 bagi Kumpulan Sokongan 2. Walau bagaimanapun, terdapat jumlah penurunan pelantikan bagi Kumpulan Pengurusan dan Profesional sebanyak 29 orang atau -76.32% dan Kumpulan Sokongan 1sebanyak 106 orang atau -36.30% pada tahun 2009.
Jadual 9: Statistik Perlantikan (Sementara dan Kontrak)
Kumpulan Perkhidmatan Pengurusan & Profesional Kump. Sokongan 1 Kump. Sokongan 2 Jumlah Keseluruhan
Sumber:PTjPembangunanOrganisasi
Sumber:PTjPembangunanOrganisasi
193
Di samping pelantikan tetap, PTj Pembangunan Organisasi turut menguruskan lantikan staf berstatus sementara dan kontrak sepanjang tahun 2010. Kategori jawatan yang paling banyak dilantik secara sementara dan kontrak ini melibatkan jawatan Pegawai Perubatan, Jururawat dan Pengawal Keselamatan. Lantikan secara kontrak pegawai perubatan adalah disebabkan kebanyakan mereka adalah bukan warganegara, sementara lantikan bagi Jururawat pula dibuat sehingga menunggu pelantikan tetap dilaksanakan. Bagi Pegawal Keselamatan pula, lantikan sementara adalah daripada kalangan pesara-pesara tentera.
Kenaikan Pangkat
Jadual 10: Statistik Kenaikan Pangkat Kumpulan Perkhidmatan Pengurusan & Profesional Kumpulan Sokongan 1 Kumpulan Sokongan 2 Jumlah Tahun 2009 21 34 9 64
Sumber:PTjPembangunanOrganisasi
2010 29 39 6 74
Pada tahun 2010, seramai 74 orang telah dinaikkan pangkat untuk pelbagai kategori jawatan berbanding 64 pada tahun 2009. Berlaku peningkatan kenaikan pangkat sebanyak 10 jawatan atau 13.51%. Daripada jumlah tersebut, seramai 29 orang adalah daripada Kumpulan Pengurusan dan Profesional, 39 orang adalah daripada Kumpulan Sokongan 1 dan 6 orang daripada Kumpulan Sokongan 2 berbanding 21 bagi Kumpulan Pengurusan dan Profesional serta 34
194
semasa. Selain itu, PTj ini juga melaksanakan urusan kenaikan pangkat Pegawai Perubatan Dan Pegawai Farmasi berdasarkan pelan laluan kerjaya di Kementerian Kesihatan Malaysia mengikut tempoh berkhidmat pegawai di atas sesuatu gred dalam skim perkhidmatan yang sama. Sehubungan itu, sepanjang tahun 2010, seramai 338 orang staf yang telah dinaikkan pangkat secara Khas Untuk Penyandang bagi tempoh perkhidmatan 15 tahun manakala seramai 2 orang Pegawai Perubatan dan 15 orang Pegawai Farmasi telah dipertimbangkan kenaikan pangkat melalui pelan laluan kerjaya. Jadual 11: Statistik Peletakan Jawatan Kumpulan Perkhidmatan Pengurusan & Profesional Kumpulan Sokongan 1 Kumpulan Sokongan 2 Jumlah Tahun 2009 34 127 37 198 2010 51 100 30 181 Peratus Perbezaan 33.33 -27 -23.33 -9.39
Sumber:PTjPembangunanOrganisasi
127
KUMPULAN SOKONGAN 1
KUMPULAN SOKONGAN 2
2009
Pada tahun 2010, seramai 181 orang staf daripada pelbagai jawatan telah meletak jawatan berbanding 198 pada tahun 2009. Berlaku penurunan dalam bilangan peletakan jawatan sebanyak 17 atau -9.39%. Daripada jumlah tersebut, seramai 51 orang adalah daripada Kumpulan Pengurusan dan Profesional, 100 orang adalah daripada Kumpulan Sokongan 1 dan 30 orang daripada Kumpulan Sokongan 2 berbanding 34 bagi Kumpulan Pengurusan dan Profesional. Walau bagaimanapun, terdapat jumlah penurunan peletakan jawatan bagi Kumpulan Sokongan 1 iaitu sebanyak 27 orang atau -27% dan Kumpulan Sokongan 2 adalah sebanyak 7 orang atau -23.33% pada tahun 2009.
195
Jadual 12: Statistik Persaraan Kumpulan Perkhidmatan Pengurusan & Profesional Kumpulan Sokongan 1 Kumpulan Sokongan 2 Jumlah Tahun 2009 0 6 18 24
Sumber:PTjPembangunanOrganisasi
2010 7 29 10 46
Carta Persaraan
29
18
10 7 6
KUMPULAN SOKONGAN 1
KUMPULAN SOKONGAN 2
Pada tahun 2010, seramai 46 orang staf telah bersara berbanding 24 pada tahun 2009. Terdapat peningkatan dalam bilangan persaraan sebanyak 22 atau 47.82%. Daripada jumlah tersebut, persaraan daripada Kumpulan Pengurusan dan Profesional adalah sebanyak 7 orang, 29 orang adalah daripada Kumpulan Sokongan 1 dan 10 orang daripada Kumpulan Sokongan 2 berbanding tiada bagi Kumpulan Pengurusan dan Profesional, 6 orang bagi Kumpulan Sokongan I dan 18 orang bagi Kumpulan Sokongan 2 pada tahun 2009. Jadual 13: Satistik Anugerah Perkhidmatan Cemerlang Kumpulan Perkhdimatan Pengurusan & Profesional Kumpulan Sokongan 1 Kumpulan Sokongan 2 Jumlah Tahun 2009 24 192 77 293 2010 29 212 90 331 Peratus Perbezaan 17.24 9.43 14.44 11.48
Sumber:PTjPembangunanOrganisasi
196
212
Pada tahun 2010, seramai 331 orang staf telah menerima Anugerah Perkhidmatan Cemerlang berbanding 293 orang pada tahun 2009. Berlaku peningkatan penerima Anugerah Khidmat Cemerlang sebanyak 38 orang atau 11.48%. Daripada jumlah tersebut, seramai 29 orang adalah daripada Kumpulan Pengurusan dan Profesional, 212 orang daripada Kumpulan Sokongan 1 dan 90 orang daripada Kumpulan Sokongan 2 berbanding 24 orang bagi Kumpulan Pengurusan dan Profesional, 192 orang bagi Kumpulan Sokongan 1 dan 77 orang bagi Kumpulan Sokongan 2 pada tahun 2009.
197
c) Mengurus dan menyelaras Lanjut Pengajian dan Cuti Belajar Termasuk memantau kontrak/perjanjian
g) Menyelenggara Rekod Kursus dan merekodkan maklumat-maklumat kursus yang dihadiri staf.
198
Peristiwa-peristiwa menarik
1. Sesi Taklimat Panduan Kaedah Pelaksanaan Pembangunan Profesional Berterusan (ContinuousProfessionalDevelopment)dan PenilaianTahapKecekapan(PTK) Sesi taklimat telah diadakan pada 5, 6 dan 8 Oktober 2010. Ia bertujuan bagi menjelaskan panduan pelaksanaan Pembangunan Profesional Berterusan (CPD) yang telah diluluskan oleh Lembaga Penilaian Kompetensi (LPK) pada 13 Ogos 2010. 2. Majlis Konvokesyen Program Diploma PPUM 2010 Majlis konvokesyen bagi pelatih program Diploma telah diadakan pada 16 Oktober 2010 di Dewan Tuanku Canselor Universiti Malaya. Majlis telah disempurnakan oleh Duli Yang Teramat Mulia Raja Puan Besar Perak Darul Ridzuan Tuanku Zara Salim. Seramai sembilan (9) orang graduan menerima Diploma Lanjutan Kejururawatan Perawatan Renal, 12 orang menerima Sijil Pengkhususan Kejururawatan Perawatan Koronari, 182 orang menerima Diploma Kejururawatan, 28 orang menerima Diploma Teknologi Makmal Perubatan dan 23 orang Diploma Radiografi.
199
Sumber:PTjPembangunanInsan
Jadual 15: Statistik Pengambilan Pelatih Mengikut Jantina Bagi Tajaan PPUM Sesi 2010/2013 Program Diploma Kejururawatan Diploma Teknologi Makmal Perubatan Diploma Radiografi Jumlah Keseluruhan Lelaki 15 11 9 35
Sumber:PTjPembangunanInsan
Jadual 16: Statistik Pengambilan Pelatih Mengikut Kaum Bagi Tajaan PPUM Sesi 2010/2013 Program Diploma Kejururawatan Diploma Teknologi Makmal Perubatan Diploma Radiografi Jumlah Keseluruhan Melayu 171 26 25 222 Cina 4 0 1 5 India 4 4 3 11 Lain-Lain 1 0 1 2 Jumlah 180 30 30 240
Sumber:PTjPembangunanInsan
200
38 46 53 15 52 83 53 470
56 68 39 23 70 56 57 603
0 0 1 0 0 6 2 15
1 3 2 2 4 6 1 26
0 0 1 0 0 13 2 27
1 4 5 5 7 8 2 45
Sumber:PTjPembangunanInsan
Selaras dengan pemakaian Dasar Latihan Sumber Manusia Sektor Awam (DLSMSA) yang menetapkan semua staf di semua peringkat mengikuti latihan sekurang-kurangnya tujuh (7) hari setahun. Bilangan staf yang menghadiri kursus sehingga 31 Disember 2010 adalah seperti berikut: Jadual 18: Statistik Staf Menghadiri Kursus Mengikut Gred/Kumpulan Bil. Gred/ Kumpulan JUSA Pengurusan & Profesional Sokongan 1 Sokongan 2 Bilangan Staf * 1 402 2,528 1,154 4,085 100.00 Kursus Pendek/Bilangan Staf Hadir 7 hari 1 390 2,217 701 3,309 81.00 Hadir 4 6 hari 0 12 281 404 697 17.06 Hadir 13 hari 0 0 30 49 79 1.93 Tidak berkursus 0 48 200 22 270 6.61
1. 2. 3. 4. Jumlah
Peratusan (%)
Sumber:PTjPembangunanInsan Nota: * Pengiraan hanya terhad kepada bilangan staf yang sedang berkhidmat sahaja dan tidak termasuk staf yang sedang bercuti belajar bergaji penuh, cuti separuh gaji atau cuti tanpa gaji (MinitMesyuaratBersamaPendaftar MengenaiDasarLatihanSumberManusiaSektorAwamyangbersidangpada5Oktober2009diKementerian PengajianTinggiadalahdirujuk)
2010 1 1 12 0 14
201
Jadual 20: Statistik Staf Yang Memulakan Pengajian Secara Separuh Masa/ Jarak Jauh (PJJ) Jenis Pengajian Doktor Falsafah Ijazah Sarjana Ijazah Sarjana Muda Diploma Jumlah Keseluruhan Bilangan Staf 2009 0 3 24 6 33 2010 0 6 29 3 38 Perbezaan (%) 0 100.0 20.83 -50.0 15.15
Jadual 21: Statistik Staf Yang Mengikuti Kursus Lanjutan Kejururawatan Dalam Perkhidmatan Kursus Pos Basik KKM Sesi Januari Pos Basik KKM Sesi Julai Diploma Lanjutan (Tajaan PPUM) Diploma Lanjutan (Tajaan Agensi Luar) Jumlah Keseluruhan Bilangan Staf 2009 14 14 10 0 38 2010 17 12 11 0 40 Perbezaan (%) 21.43 -14.29 1.00 0 5.26
Sumber:PTjPembangunanInsan
Sumber:PTjPembangunanInsan
Latihan Industri
Jadual 22: Statistik Pelajar Mengikuti Latihan Industri Latihan Latihan Klinikal Latihan Bukan Klinikal Kajian/Kaji selidik Lawatan Wawancara Jumlah Bilangan Pelajar 2009 399 25 1 0 0 425 2010 141 26 6 10 0 183 Perbezaan (%) -64.67 4.00 500.0 0 0 -56.94
Sumber:PTjPembangunanInsan
202
Rumusan
Mulai tahun 2010, PTj Pembangunan Insan telah menggunakan sistem Pembangunan Profesional Berterusan (CPD) bertujuan untuk pembangunan dan peningkatan kompetensi staf. Pembangunan Profesional Berterusan atau CPD merupakan proses pembelajaran berterusan sepanjang hayat yang memfokus untuk memenuhi kehendak dan keperluan pelanggan di samping menambahbaik sistem penyampaian perkhidmatan perawatan kesihatan. Ia juga bertujuan meningkatkan pengetahuan, kefahaman, kemahiran di samping membangun kualiti peribadi seseorang staf untuk memastikan staf berkemampuan untuk melaksanakan tanggung jawab secara profesional dan berkualiti. Pembangunan Profesional Berterusan (Continuous Professional Development-CPD) merupakan proses pembelajaran sepanjang hayat untuk membangun dan meningkatkan kompetensi staf. Secara umum CPD merangkumi aktiviti pengembangan pengetahuan, kemahiran dan sikap yang membolehkan staf; a) Memahami dan mengaplikasi pengetahuan dan kemahiran baru dalam bidang perjawatan masing-masing. b) Menghadapi perubahan dan cabaran dalam pembangunan kerjaya c) Sentiasa menghayati nilai-nilai murni dan sikap positif. d) Menyokong pencapaian objektif PTK. Selain daripada itu PTj Pembangunan Insan berperanan dalam menguruskan hal-hal berkaitan
kursus/latihan dalam dan luar negara, Kursuskursus wajib Induksi Umum, Induksi Khusus dan Kenegaraan, pelatih Program Diploma, Cuti Belajar serta Peperiksaan Perkhidmatan Awam dan Penilaian Tahap Kecekapan (PTK) staf PPUM. Latihan yang dilaksanakan bertujuan untuk mengembangkan kefahaman, meningkatkan kemahiran dan pembentukan perlakuan positif, di samping memastikan prestasi individu meningkat bagi mencapai tahap kompetensi yang ditetapkan.
Majlis Konvokesyen PPUM 2010 disempurnakan oleh Duli Yang Teramat Mulia Raja Puan Besar Perak Darul Ridzuan Tuanku Zara Salim.
203
Bagi melaksanakan fungsi di atas, aktiviti Pusat Tanggungjawab ini dibahagikan kepada dua (2) bahagian Perolehan dan Pengurusan Stor.
Perolehan
Bahagian Perolehan terbahagi kepada 4 aktiviti utama iaitu Perolehan alat kelengkapan perubatan dan bukan perubatan, Perolehan bekalan guna hapus dan guna sama, Perolehan Perkhidmatan/ Kerja-Kerja dan Pengeluaran Pesanan dan Urus setia Tender/Sebut harga.
Urusan Logistik (khususnya bagi urusan membawa masuk bekalan yang diimport melalui Percuma Atas Kapal)
Mengendalikan pengurusan penerimaan bekalan barangan import yang dipesan secara Percuma Atas Kapal (FOB). Menguruskan dan memantau pergerakan barangan/bekalan yang diimport daripada negara pengeluar sehingga barangan tersebut sampai ke destinasi iaitu PPUM. Mengawal selia dan memantau proses panggilan sebut harga bagi pemilihan Agen Penghantaran Tempatan atau Multimodal TransportOperator.
Pengurusan Stor
Bahagian ini menguruskan segala urusan penerimaan bekalan yang dipesan daripada pembekal dan penghantaran keluar barangan di Stor Pusat kepada pengguna. Aktiviti utama merangkumi aspek-aspek yang berikut: a) Menerima, menyimpan dan merekodkan barangan yang diterima daripada pembekal. b) Mengeluarkan stok barangan kepada pengguna mengikut keperluan dan penggunaan.
204
c) Mengawal stok barangan dengan cekap dan berkesan. d) Melaksanakan aktiviti pengiraan baki dan nilai stok setiap tahun. Terdapat lapan (8) sub stor yang diwujudkan selain di PTj Sumber Bahan bagi melicinkan penyimpanan dan pengawalan stok. Stor-stor kecil terdapat di PTj/ Unit seperti berikut: i) ii) PTj Farmasi Unit Dewan Bedah
iii) PTj Sumber Perkhidmatan iv) Unit Pembekalan Alat Steril v) Unit Pentadbiran Makmal vi) Unit Dobi dan Bekalan Kain vii) PTj Pengimejan Bio-Perubatan viii) Unit Makmal Kardiorespiratori Telah menaiktarafkan Sistem Inventori sedia ada bagi menampung proses pengeluaran/penerimaan barangan yang semakin meningkat.
Sumber:PTjSumberBahan
205
Jadual 25: Statistik Nilai Perolehan Perolehan Bekalan guna hapus Ubat-ubatan Perkhidmatan dan kerja-kerja Aset Jumlah 2009 (RM) 97,481,411.84 110,811,364.37 77,068,594.85 91,817,877.98 377,179,249.04 2010 (RM) 39,438,638.99 117,617,784.98 37,371,609.78 57,335,200.60 251,763,234.35 Perbezaan (%) -59.54% 6.17% -51.50% -37.55% -33.25%
Sumber:PTjSumberBahan
Jadual 26: Statistik Kuantiti Tender/Sebut Harga Yang Diproses Perolehan Alat Kelengkapan tender sebut harga Bekalan Guna hapus tender sebut harga Ubat-Ubatan tender sebut harga Perkhidmatan dan kerja-kerja tender sebut harga Jumlah tender sebut harga 2009 30 52 31 11 10 5 2010 12 54 25 21 17 6 33 22 104 90 25 23 79 104 -24.24% 4.5% -24.03% 15.55% Perbezaan (%) -60% 3.8% -19.35% 90.9% 70% 20%
Sumber:PTjSumberBahan
Jadual 27: Statistik Pesanan Pembelian Tempatan Yang Diproses Perkara Kuantiti Nilai (RM) 2009 7919 587,184,592.40 2010 7057 234,596,907.81 Perbezaan (%) 12.21% 150.30%
Sumber:PTjSumberBahan
206
Jadual 28: Perbelanjaan Kewangan 2010 Perolehan Bekalan guna hapus Ubat-ubatan Perkhidmatan dan kerja-kerja Aset Jumlah Nilai Perolehan Yang Diuruskan 2010 (RM) 39,878,168.99 117,557,784.98 37,371,609.78 57,335,200.60 252,142,764.35
Sumber:PTjSumberBahan
Perolehan
Seksyen Peralatan:
Secara keseluruhan Sel Peralatan dan Kelengkapan telah menguruskan perolehan dan pembelian bagi perkhidmatan rawatan pesakit, peralatan keperluan pejabat dan kelengkapan perabot. Nilai keseluruhan kontrak yang telah ditandatangani bagi peralatan adalah sebanyak RM 39,509,800.10. Di antara perolehan peralatan perubatan penting yang telah dapat diuruskan adalah seperti berikut: 1. Enam Belas (16) unit Foetal/Maternal Monitoring Machine Cardiotograph yang bernilai RM738,000.00 untuk PTj Obstetrik & Ginekologi. 2. Satu (1) unitFullFieldDigitalMammography System With Attached Stereotactic Biopsy Systemyang bernilai RM1,700,000.00 untuk PTj Pengimejan Bio-Perubatan. 3. Enam (6) unit Anaesthetic Machine With Ventilator Complete With Monitor yang bernilai RM1,288,980.00 untuk PTj Obstetrik & Ginekologi dan Pediatrik dan Menara Timur (Dewan Bedah). 4. Satu (1) unit Conventional Radiotherapy Simulator yang bernilai RM2,998,500.00 untuk kegunaan PTj Onkologi. 5. Satu (1) unit High Dose Rate Cobalt-60 Brachytherapyunit withTreatmentPlanning Systemyang bernilai RM3,302,583.00 untuk kegunaan PTj Onkologi.
Seksyen Ubat-Ubatan
Pada tahun 2010, nilai kontrak yang telah ditandatangani bagi perolehan ubat-ubatan adalah sebanyak RM117,557,784.98. Perolehan ubatubatan adalah penting bagi memastikan pesakitpesakit mendapat ubat yang mencukupi untuk keperluan rawatan. Secara keseluruhan permintaan terhadap penggunaan ubat-ubat telah meningkat selaras dengan peningkatan bilangan pesakit yang mendapat rawatan di PPUM.
Seksyen Perkhidmatan/Kerja-Kerja
Pada tahun 2010 seksyen ini telah menguruskan perolehan bagi menyiapkan kemudahan Klinik Rawatan Di Wisma R&D (Bangunan Telekom Lama), Jalan Pantai Baharu, Kuala Lumpur. Ini adalah bagi membantu PPUM menampung pertambahan jumlah pesakit luar. Di samping itu, perolehan bagi menyempurnakan lagi projek-projek pembangunan sedia ada turut giat diadakan. Di antara perolehan pembangunan yang telah dilaksanakan ialah Tawaran Bagi Menyiapkan Kerangka Bumbung, Reka bentuk Dalaman, Perabot Serta Signages, Blok Bangunan Pediatrik dan Obstetrik, Blok Menara Selatan dan Projek Jalan Keluar Ke Lebuh Raya Persekutuan.
207
Peristiwa-peristiwa menarik
Aktiviti Pengiraan Baki, Nilai dan Verifikasi Stok pada 14 16 Disember 2010.
Aktiviti ini melibatkan stor pusat dan kesemua 8 sub stor di PPUM. Tujuan aktiviti ini diadakan adalah untuk mengenal pastikan nilai stok dan memastikan stok diuruskan mengikut prosedur Pengurusan Stor yang telah ditetapkan. Hasil daripada aktiviti ini, nilai pegangan stok PPUM yang direkodkan adalah sebanyak RM12,098,589.49 manakala nilai akhir pegangan stok yang dicatatkan dalam Century FinancialSystem adalah sebanyak RM12,662,251.84.
Nama Kursus Kursus Pengurusan Perolehan Bengkel Penyediaan Spesifikasi Bengkel Penyediaan Penilaian Teknikal Kursus Penyediaan Good Receive Note (GRN) Kursus Century Financial Training (Modul Stock Control, Modul Purchasing, Modul Budget Control) Ceramah Pembangunan Insan PTj Sumber Bahan Kursus Amalan 5S PTj Sumber Bahan Taklimat Pengendalian Gas Perubatan & Keselamatan Pekerja
Sumber:PTjSumberBahan
Tarikh 19-21 Oktober 2010 8-10 November 2010 6 Disember 2010 27 Disember 2010 13 Oktober 2010 26-28 Oktober 2010 03 Mac 2010 19, 20, 27 & 28 Julai 2010 23 November 2010
Pasukan dari PTj Sumber Bahan telah melaksanakan projek EasyQuality bertajuk Memantapkan Pengurusan Jaminan Bank / Wang Cagaran
208
Bahagian Hasil
Perkhidmatan terus ke atas pesakit dan mempunyai tiga cabang perkhidmatan yang terdiri daripada: Kutipan Hasil iaitu melibatkan kutipan wang cagaran, pengebilan pesakit, penyelarasan kutipan wang tunai dan urusan bank harian serta mengeluarkan resit bagi bayaran yang diterima. Kawalan Kredit bertanggungjawab memproses bil individu dan bil syarikat yang berdaftar dengan PPUM serta membuat tindakan susulan pungutan hasil ke atas bilbil tertunggak pesakit-pesakit dan syarikatsyarikat. Unit Taksiran berperanan dalam membantu pesakit yang tidak berkemampuan untuk menjelaskan bayaran rawatan melalui proses menemuduga yang dilaksanakan secara adil dan saksama disamping menjaga kepentingan pesakit dan PPUM.
Menyediakan Cadangan Belanjawan untuk dikemukakan kepada Kementerian Pengajian Tinggi dan Kementerian Kewangan, mengagihkan peruntukan serta mengawal perbelanjaan supaya tidak melebihi dari peruntukan yang telah diluluskan. Menyelia dan memantau baki wang tunai di dalam Akaun Terimaan serta Akaun Pembayaran agar mencukupi untuk pembayaran kepada pembekal dan gaji melalui sistem e-Banker Kawalan ke atas Panjar Wang Runcit PPUM.
Bahagian Perakaunan
Menyediakan Laporan Perbelanjaan, Penyata Kewangan dan menyelenggara rekod bayaran dan hasil. Aktiviti-aktiviti yang terlibat adalah seperti berikut: Akaun iaitu memasti pematuhan prosedur perakaunan dan merekod di dalam lejar, buku tunai dan penyata penyesuaian bank, menyediakan kertas kerja audit untuk Penyata Kewangan Tahunan, Buku tunai dan Penyata penyesuaian, Pengurusan kewangan penghutang Bukan Pesakit seperti kes langgar perjanjian, perletakan jawatan dengan notis 24 jam dan kakitangan dan pengurusan pembayaran dan terimaan yang melibatkan Pinjaman Kenderaan dan Komputer. Laporan Dan Penyata Kewangan pula menyediakan Laporan kewangan kepada Pentadbiran PPUM dan agensi luar secara berkala dan semasa, menyediakan lejar am dan jurnal, melaksanakan penutupan bulanan akaun dan pemantauan ke atas Akaun Amanah.
Bahagian Pembayaran
Memproses bayaran kepada pembekal atau pihak ketiga dengan melaksanakan aktiviti-aktiviti seperti berikut: Semakan iaitu melibatkan urusan pendaftaran pembekal/ pihak ketiga, urusan daftar pembayaran, pemfaktoran bagi pembekal yang berdaftar dan memastikan invois serta dokumen lengkap bagi tujuan pembayaran. Bertanggungjawab dalam urusan pembayaran secara ElectronicFundTransfer (EFT), Pindahan Telegraf/Bank Draf, Tuntutan Pelbagai, penggantian cek dan kawalan pergerakan pembayaran kepada Pemiutang.
209
Bahagian Pentadbiran
Pengurusan ke atas hal-hal pentadbiran PTj seperti fail dan surat-menyurat, latihan/ kompetensi/ prestasi, kualiti dan kawalan dokumen, pemantauan ke atas cuti, kehadiran dan disiplin staf serta susun atur dan kekemasan pejabat dan stor.
Sumber:PTjSumberKewangan
2009
60
2008 Tahun
57
2007
55
2006
55
0 Hasil
20
40 RM Juta
60
80
210
Jadual 30: Peruntukan dipohon, diluluskan dan diterima bagi tahun 2006 sehingga tahun 2010 Tahun 2006 2007 2008 2009 2010 Peruntukan Dipohon 352,305,800 392,331,550 388,282,400 356,254,900 548,420,570 Peruntukan Diluluskan 282,522,400 323,177,000 337,135,600 425,272,800 398,094,738 Terimaan Dari Kerajaan 252,522,400 287,700,000 301,135,600 338,700,000 361,094,738
Sumber:PTjSumberKewangan
Peruntukan Dipohon, Diluluskan Dan Diterima Dari Kerajaan Bagi Tahun 2006 Sehingga Tahun 2010
548 425 358 337301 339
580 480 Juta RM 380 280 180 80 392 352 283 253 323 288 388
398 361
2006
2007
2008 Tahun
2010
Peruntukan dipohon
Peruntukan diluluskan
211
Jadual 31: Pecahan pendapatan bagi tahun 2006 sehingga tahun 2010 Tahun 2006 2007 2008 2009 2010 Kerajaan 252,522,400 287,700,000 301,135,600 338,700,000 398,094,738 Pesakit 54,939,636 54,936,436 57,434,102 59,961,673 66,640,439 Bukan Pesakit 11,797,212 13,200,684 11,309,951 11,451,156 10,814,174 Jumlah 319,259,248 355,837,120 369,879,653 410,112,829 475,549,351
Sumber:PTjSumberKewangan
212
Peristiwa-peristiwa menarik
Minggu Kewangan PPUM
Minggu Kewangan PPUM telah diadakan pada 29 November 2010 hingga 1 Disember 2010 bertempat di Konkos, Menara Utama. Di antara aktiviti yang dijalankan sepanjang Minggu Kewangan tersebut adalah: Perkhidmatan Kaunter oleh PTj Sumber Kewangan seperti semakan bayaran dan EFT, Tabung Amanah, Pengurusan Aset dan Hasil. Perkhidmatan Kaunter oleh agensi kerajaan dan swasta seperti Bank Islam (M) Berhad, CIMB Bank, Lembaga Hasil Dalam Negeri (LHDN) dan Lembaga Tabung Haji. Pameran aktiviti Inovasi dan Pengurusan Kewangan. Taklimat disampaikan oleh pegawai PTj Sumber Kewangan seperti taklimat Tatacara Pengurusan Kewangan & Perakaunan PPUM, taklimat Permohonan Bajet 2012/2013, taklimat Pengurusan Aset dan taklimat Pengurusan Akaun Amanah.
Prof. Dato Ikram Bin Shah, Pengarah PPUM merasmikan Pameran Minggu Kewangan PPUM
Staf PPUM dan pesakit/waris mendapatkan penerangan dan perkhidmatan kemudahan kaunter yang disediakan sempena Minggu Kewangan PPUM.
213
Perasmian Minggu Kewangan PPUM 2010 & Pelancaran Tatacara Pengurusan Kewangan dan Perakaunan PPUM
Taklimat Pengurusan Akaun Amanah antara salah satu taklimat disampaikan bersempena Minggu Kewangan PPUM 2010
Lawatan Kerja PTj Sumber Kewangan, PPUM ke pihak luar. Seramai 4 orang staf PTj Sumber Kewangan telah mengadakan lawatan kerja ke Hospital Universiti Sains Malaysia (HUSM) pada 23 September 2010.
214
Pembangunan
Mengkoordinasikan Projek pembangunan yang diluluskan dalam Rancangan Malaysia Lima Tahun. Mewujudkan satu sistem perantaraan dan perlaksanaan projek yang bersepadu. Melaksanakan dan mengawal selia projek pembangunan dan peningkatan sistem dari masa ke semasa.
Kejuruteraan Awam
Struktur utama dan binaan bahagian luar dan dalam bangunan Kemasan dalam dan luar bangunan terdiri sistem paip, lengkapan kayu dan perabot, cat lengkapan papan tanda dan grafik.
215
Sistem bekalan air sejuk 800,000 m3 setahun dan bil air RM1,300,000 setahun. Tangki simpanan air domestik 2.0 juta liter dan 5.1 juta literreservoir. Sistem pembersih (sanitary) / pembentungan dan sistem pembuangan sisa. Perabot kemasan dan alat kelengkapan di semua tempat seperti pejabat, wad-wad, makmal, dewan bedah dan lain tempat. Kawasan lanskap dan seni taman 80,000 m
2
Penyelenggaraan dan pemantauan sistem lif. Sistem Penghantaran (PneumaticSystem) Tiub Hampagas
Sistem & Peralatan Mesin Dobi Sistem Pam Air Penyelenggaraan Kenderaan PPUM
Kejuruteraan Elektrik
Bangunan Pencawang 33kV, 11kV Perkakas suis 33kV dan 11kV Papan Suis Utama ( MSB ), Papan Suis Kecil ( SSB ) dan Petri agihan Semua Kabel termasuk bawah tanah Bateri dan Pengecas Sistem pembumian dan penangkap kilat Sistem Pelindungan / geganti, EF/OC Pendawaian Menyelenggara kapasiti penggunaan tenaga elektrik sebanyak 10MVA, 60 juta kWh dan bil elektrik 18 juta setahun. Sistem Bekalan Elektrik Kecemasan termasuk Loji Janakuasa berkeupayaan 10 MVA dan Sistem Bekalan Elektrik tanpa gangguan (UPS) 810 KVA. Semua alat kelengkapan dan Utiliti yang menggunakan kuasa elektrik seperti semua jenis kipas, lampu/pencahayaan, cerek elektrik, microwave dan lain-lain
Kejuruteraan Mekanikal
Sistem Bekalan Air Panas kapasiti 100hp. Sistem Pendingin Hawa berpusat dan bekalan air kokol dan Chiller berkeupayaan 5,100 tonnage. Pelbagai jenis sistem pendingin udara terdiri dari unit Kendalian Udara (UKU), Air Cooled Package Unit, Air Cooled Mini Chiller, Water Cooled Package Unit dan PresicionAircondition. Sistem penyejukan dan pembekuan yang terdiri daripada peti sejuk, Display Chiller, Peti Simpanan Mayat, Freezer dan bilik sejuk. Sistem pengalihan udara terdiri dari pelawas sistem tekanan negatif dan positif. Gas perubatan dan bekalan gas perubatan, tangki oksigen berkeupayaan 20,000 liter. Sistem vakum dan udara berkeupayaan 12,000/pm. Sistem Pencegah Kebakaran Sistem Penyeliaan Otomasi Bangunan (BAS) Sistem Kumbahan Manusia dan Radioaktif. Semua peralatan Mekanikal seperti Otokleb, Dandang Elektrik, Pam, HotAir Oven,Ultra Sonic Washer, Bed Pan Washer dan lainlain. Kemasan dan alat kelengkapan diperbuat dari besi di semua tempat seperti di pejabat, wad-wad, makmal, dewan bedah dan lain tempat. mampat
Kejuruteraan Elektronik
Sistem Audio Video dan Sistem Siaraya Berpusat Sistem QueueManagementSystem Pemantauan dan penyelenggaraan peralatan pejabat seperti mesin pencetak, faks dan sebagainya. Sistem Panggilan Jururawat 20 sistem
216
Penyelenggaraan sistem automatik seperti barriergate untuk tempat letak kereta, pintu automatik dan sebagainya. SIstem PABX Sistem Kamera Litar Tertutup ( CCTV ) Sistem Kad Akses Penyelenggaraan Peralatan Makmal Sistem TV Berpusat ( MATV ) Sistem Perhubungan Radio ( WalkieTalkie )
Permohonan Pembaikan
217
Pembangunan Fizikal
Jadual 33: Projek Pembangunan / Pengubahsuian yang masih di dalam proses pembinaan. Nama Projek Pembinaan Bangunan Baru Obstetrik Fasa 2A : Kerja Superstruktur Pembinaan Bangunan Baru Pediatrik Fasa 2A : Kerja Superstruktur Pembinaan Bangunan Menara Selatan Fasa 2 : Kerja Superstruktur Status
(Sumber:PTjSumberPerkhidmatan)
Jadual 34: Maklumat Statistik Perbandingan Aktiviti. Status Pelaksanaan Siap Dalam Pelaksanaan Batal Bilangan Projek Tahun 2009 3 4 2
Sumber:PTjSumberPerkhidmatan
Tahun 2010 0 3 0
218
PTJ NADI IT
PTj Nadi IT yang bertanggungjawab untuk membangun, mengurus, memantau, mengawal selia dan memastikan perjalanan teknologi maklumat di Pusat Perubatan Universiti Malaya (PPUM) sentiasa diuruskan dengan baik dan efisien. PTj ini berfungsi dengan memfokuskan kepada pembangunan aplikasi, pelaksana dan pemantau projek, mengurus dan menyelenggara infrastruktur ICT, memberikan perkhidmatan meja bantuan dan memberi latihan ICT kepada pengguna di PPUM. Semua urusan ICT PTj telah dibahagikan kepada beberapa Unit iaitu Unit Klinikal, Unit Sokongan Klinikal, Unit Bukan Klinikal, Unit Integrasi dan Keselamatan ICT, Unit Khidmat Pelanggan, Unit Rangkaian, Pusat Data, Unit Multimedia dan Unit Pentadbiran. Pembahagian ini penting bagi memastikan pemantauan dan pelaksanaan ICT di PPUM sentiasa berada di tahap yang maksimum. Secara keseluruhannya, pada tahun 2010 PTj Nadi IT telah melaksanakan projek-projek menaiktaraf infrastruktur ICT, pembangunan sistem dalaman dan naiktaraf sistem antaranya naiktaraf sistem rangkaian dan keselamatan, naiktaraf sistem email , naiktaraf talian suwa, penggunaan portal, naiktaraf Sistem Maklumat Farmasi, pembangunan Sistem Pengurusan Manusia dan pelaksanaan Sistem Pembilan Pesakit. Latihan ICT juga telah dilakukan secara berterusan bersesuaian dengan pelaksanaan sistem dalaman dan projek yang dijalankan di sepanjang tahun 2010. Objektif PTj ialah untuk memastikan pengguna PPUM celik IT dan boleh mengaplikasikan sistem yang dibangun dan dilaksanakan dalam semua urusan sama ada perawatan pesakit, pembelajaran, penyelidikan mahupun urusan pentadbiran di PPUM.
219
Pusat Data, Jabatan Teknologi Maklumat, PPUM. Ia juga memastikan penyelarasan aktiviti pendua dan perlesenan perisian di PPUM dijalankan dengan baik. Pada tahun 2010, beberapa projek telah yang dilaksanakan sepenuhnya untuk tujuan penambahbaikan infrastruktur pada Unit ini. Walau bagaimanapun, fungsi utama iaitu perkhidmatan dan penyelenggaran perkakasan dan infra ICT tetap dilaksanakan. Projek yang dilaksanakan sepanjang tahun 2010 ialah Projek DatabaseAuditingSolution, Projek ServerConsolidationdanVirtualization, Projek UnifiedArchivingSolution, Projek SANMigration dan Penyelenggaraan Pusat Data
ICT di PPUM berada pada tahap yang baik. Kawalan keselamatan ICT ini termasuklah pencegahan virus (antivirus), kawalan capaian secara jarak jauh (SSL VPN), pencirian keselamatan sistem yang digunakan (Acunetix), kawalan capaian pengguna (SSO) dan keselamatan fizikal. Semua pengguna perlu mengikut tatacara keselamatan ICT yang telah ditetapkan dan sistem ICT yang digunakan perlu mematuhi setiap peraturan yang ditetapkan. Kedua-duanya adalah di bawah selian Unit Keselamatan & Integrasi. Selain itu, unit ini juga menguruskan sepenuhnya sistem komunikasi dalaman dan luaran PPUM iaitu Sistem e-Mel dan Sistem Pengurusan Dokumen Elektronik. Kedua-dua sistem digunakan secara keseluruhan oleh semua staf di PPUM dan FPUM. Unit ini juga bertanggungjawab sepenuhnya ke atas keseluruhan integrasi yang melibatkan sistem klinikal, sistem bukan klinikal, sistem sokongan klinikal dan perkakasan ICT yang menggunakan perisian JCAPS. Bermula Julai 2010, penambahbaikan dilakukan setiap masa bagi mewujudkan persekitaran ICT yang lebih selamat dan berintegrasi antara satu sama lain. Projek intergrasi yang dilaksanakan sepanjang tahun 2010 adalah Pembangunan Integrasi Antara Sistem Bukan Klinikal, Pembangunan Integrasi Antara Sistem Sokongan Klinikal, Sistem Generic Office Environment (GOE), Projek Naiktaraf Sistem E-mel dan Penyelenggaraan Sistem Antispam dan Antivirus
Unit Rangkaian
Unit Rangkaian, PTj Nadi IT adalah unit yang ditubuhkan bagi menguruskan, memantau dan menyelenggara infrastruktur sistem rangkaian di PPUM. Visi Unit Rangkaian PTJ Nadi IT adalah mewujudkan infrastruktur sistem rangkaian PPUM yang berkelajuan tinggi, berulang dan selamat. Misi Unit Rangkaian PTj Nadi IT pula adalah memastikan sistem rangkaian PPUM sentiasa tersedia serta beroperasi dengan lancar bagi memastikan kelancaran akses sistem-sistem ICT di PPUM. Skop kerja unit rangkaian, PTj Nadi IT adalah merangkumi pemantauan dan penyelenggaraan suis rangkaian, pendawaian rangkaian, rangkaian tanpa wayar, talian internet dan proksi internet. Selain itu juga unit rangkaian bertindak sebagai penyelaras dan peneraju bagi integrasi sistem rangkaian PPUM dengan rangkaian lain seperti rangkaian UM, rangkaian UMSC dan juga rangkaian Egnet. Unit Rangkaian akan sentiasa mengkaji dan menambahbaik infrastruktur sistem rangkaian bagi memastikan prestasi dan kelancaran sistem-sistem ICT di PPUM. Antara projek yang diselia oleh unit ini sepanjang tahun 2010 ialah Naiktaraf Rangkaian Fasa 1, Integrasi Rangkaian PPUM dan UM, Proksi Internet, Queue Management System (QMS), Naik taraf talian Internet PPUM, Domain dan liputan Wifi di seluruh PPUM.
Unit Multimedia
Unit Multimedia di Jabatan Teknologi Maklumat telah diwujudkan pada Jun 2010 untuk memberikan perkhidmatan berkaitan kandungan kreatif (Creative Content). Kandungan kreatif adalah maklumat yang dihasilkan dalam bentuk kreatif menggunakan teknologi terkini seperti teknologi web, multimedia dan grafik untuk menarik minat dan meningkatkan kefahaman pengguna/penonton melalui medium interaktif. Penggunaan Creative Content telah menjadi cara yang disenangi dan berkesan dalam meningkatkan kualiti maklumat di dalam perubatan, pengajaran dan penelidikan. Projek yang dilaksanakan pada 2010 yang dilaksanakan oleh Unit Multimedia ialah Pembangunan laman web baru, Elearning Portal, Portal ICT, Portal Farmasi, Portal Lab dan Pamphlet Kesihatan
220
Keterangan
86.2% 78.3%
77.1%
76.5%
71.9%
73.7%
221
Grand Total
Grand.. 1200 1000 800 600 400 200 0 Jan-10 Feb-10 Mar-10 Apr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Aug-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dec-10
Sumber:PTjNadiIT
1100 1005 780 875 867 819 608 636 921 898 727
862
Sumber:PTjNadiIT
222
iii) Proses penyelenggaraan dan baik pulih peralatan iv) Proses pelupusan peralatan. Perolehan peralatan bagi tahun 2010 menerima pakai peruntukan daripada Jawatankuasa Pengurusan Kewangan dan Akaun, JPKA 2010 dan Rancangan Malaysia KeSembilan (RMK9). Permohonan perolehan bagi tahun 2010 agak memberangsangkan apabila JPKA meluluskan penggantian peralatan usang berjumlah RM 11,013,000.00 dan peralatanperalatan lain dengan nilai keseluruhannya bernilai RM 11,408,000.00. Bagi perolehan melalui peruntukan RMK9 yang tamat pada tahun 2010, sebanyak 34 permohonan perolehan telah berjaya disiapkan dengan anggaran keseluruhan bernilai RM 7,223,500.00.
Jadual 37: Peruntukan Perolehan Tahun 2010 Tahun 2009 Peruntukkan One off JPKA RMK9 Jumlah Bil Permohonan 80 28 24 Anggaran Bajet (RM) 32,561,160.00 15,356,961.23 5,343,000.00 53,261,121.231
Sumber:UnitKejuruteraanBiomedikal
Tahun 2010 Bil Permohonan 10 34 Anggaran Bajet (RM) 11, 408,000.00 7,223,500.00 18,631,500.00
Pengurusan aset tahun 2010 mencatatkan kenaikan jumlah peralatan perubatan daripada 3189 unit kepada 4073 unit. Peningkatan yang ketara ini disebabkan oleh pembelian baru peralatan di bawah peruntukkan pembangunan Rancangan Malaysia Ke 9, peralatan-peralatan derma dari syarikat atau individu persendirian dan peralatan-peralatan yang belum didaftarkan oleh Unit Kejuruteraan Biomedikal. Manakala, sebanyak 194 unit peralatan perubatan telah dilupuskan dari aset tahun 2010 disebabkan oleh keadaan peralatan yang usang, tidak ekonomik untuk dibaiki dan tidak mampu untuk memberikan fungsi klinikal yang baik dan optimum. Jadual 38: Statistik Peralatan Perubatan Di PPUM Perkara Bilangan Peralatan baru yang ditauliahkan Bilangan Peralatan yang disyorkan lupus Bilangan peralatan dari punca lain. Bilangan peralatan pada tahun sebelumnya Bilangan Keseluruhan peralatan perubatan Tahun 2009 219 321 2649 3189 Tahun 2010 468 194 3189 416 4073
Sumber:UnitKejuruteraanBiomedikal
223
us
nc al ain
dit au lia hk an
ad a
ka nl up
or
ns ed ia
pu
ri
ata
sy
Di
Da
Ba
ral
Pe
Sumber:UnitKejuruteraanBiomedikal
Pada tahun 2010, jumlah aduan penyelenggaraan dan baik pulih meningkat sebanyak 7% kepada 4714 aduan. Sedikit penurunan dapat dilihat pada jumlah permohonan baik pulih pada tahun 2010 yang berjumlah 2302 menurun daripada 2467 pada tahun sebelumnya. Ini adalah disebabkan terdapat peralatan-peralatan baru di bawah pembelian tahun 2009 yang masih di bawah tempoh jaminan dan masih berkeadaan baik. Walau bagaimanapun jumlah permohonan penyelenggaraan mencegah meningkat sebanyak 24% permohonan daripada tahun sebelumnya. Peningkatan ini adalah dijangkakan susulan dari peningkatan jumlah peralatan perubatan pada tahun 2010. Jadual 39 menunjukkan statistik sebenar aktiviti-aktiviti penyelenggaraan dan baik pulih padah tahun 2009 dan 2010. Jadual 39: Laporan keseluruhan aduan baik pulih dan penyelenggaraan peralatan perubatan (sumber EMMS) 2009 Jumlah permohonan baik pulih Jumlah permohonan penyelenggaraan mencegah Jumlah keseluruhan permohonan 2467 1947 4414 2010 2302 2412 4714 Perbezaan (%) -6.7% 24% 7%
Sumber:UnitKejuruteraanBiomedikal
Ke
se
lur
uh
ru
an
Pe ral ata n
224
225
Sumber:PTjPengurusanAmDanFasiliti
Berdasarkan kepada data di atas, jumlah cucian bulanan adalah sekata disebabkan Unit Pengurusan Linen mengamalkan sistem penggantian linen (exchangebasis). Dalam erti kata lain, setiap linen yang kotor yang diambil pada waktu pagi akan digantikan dengan linen bersih pada sebelah petang dalam kuantiti yang sama.
Unit Pengangkutan
Unit ini berfungsi untuk menyediakan perkhidmatan pengangkutan bagi semua aktiviti sama ada rasmi atau tidak rasmi PPUM. Urusan ini turut meliputi pentadbiran dan pengurusan dokumen-dokumen berkaitan dengan pemandu dan kenderaan berkenaan termasuklah urusan lesen memandu, cukai jalan dan insuran kenderaan. Jadual 41: Statistik Jumlah Kenderaan Bil 1 2 3 4 5 6 7 Jenis Kenderaan Pacuan 4 Roda Kereta Bas Lori Motorsikal Traktor/ Trailer Van Jenazah Kuantiti 3 6 6 2 8 2 3 30
Jumlah
Sumber:PTjPengurusanAmDanFasiliti
Jumlah ambulan tidak dinyatakan oleh kerana ianya terletak di bawah tanggungjawab PTj Trauma dan Kecemasan. PTj Pengurusan Am & Fasiliti hanya menguruskan dokumen-dokumen yang berkaitan dengan cukai jalan dan insuran untuk kenderaan berkenaan.
Membawa Pelatih Kejururawatan ke penempatan luar Bas Mini PPUM Membawa Pelatih Radiografi ke penempatan luar PPUM Bas Mini, Pajero Van, Kereta Bas Panjang, Van Penumpang
Home Nursing
Kursus
226
Bil 6 7 8 9
Jenis Perkhidmatan Aktiviti Kebajikan Penghantaran Surat / dokumen dengan tangan Home Visit oleh Jabatan Pemulihan Menghantar Jenazah
Unit Pembersihan
Bertanggungjawab memantau perkhidmatanperkhidmatan yang dikontrakkan di dalam menjaga kebersihan keseluruhan bahagian dalam bangunan Pusat Perubatan Universiti Malaya yang meliputi: 1. Perkhidmatan Pembersihan bahagian dalam bangunan 2. Perkhidmatan Pencucian bangunan aras tinggi cermin luar
3. Perkhidmatan Pengurusan Sisa-sisa klinikal 4. Perkhidmatan Pelupusan Sisa kimia 5. Perkhidmatan Pengawalan dan menghapus serangga dan haiwan perosak
Berdasarkan kepada statistik, jelas terdapat peningkatan perbelanjaan yang ketara di dalam perkhidmatan pengurusan sisa klinikal di PPUM dalam tempoh tiga (3) tahun kebelakangan ini. Jumlah kutipan sisa klinikal jika dibandingkan antara tahun 2008 dengan 2009 menunjukkan peningkatan sebanyak 7.74%, iaitu sebanyak 531,013.90kg pada tahun 2009. Peningkatan tersebut juga berlaku pada tahun 2010, iaitu sebanyak 5.04% sebagaimana yang digambarkan di dalam rajah di bawah ini.
Mulai 1 Julai 2010, perkhidmatan pembersihan bahagian dalam bangunan PPUM telah diambil alih oleh Mashita Pencuci Hygienic (M) Sdn. Bhd daripada kontraktor terdahulu iaitu RHEA Corporation Sdn Bhd yang telah memberikan perkhidmatan hampir 13 tahun di PPUM.
227
531,013.90
2008
2009
Sumber:PTjPengurusanAmDanFasiliti
2010
Di antara faktor-faktor yang dikenalpasti menyumbang kepada kenaikan tersebut adalah: a) Penggunaan bahan guna hapus yang tinggi; b) Kesedaran staf dan pesakit mengenai jangkitan dan wabak; c) Peningkatan kes penyakit berjangkit di serata dunia; d) Peningkatan bilangan pesakit dari tahun ke tahun; dan e) Sikap pengguna yang mengambil mudah dengan melakukan pembuangan sisa domestik ke dalam tong-tong sisa klinikal.
Perkhidmatan Pengawalan Dan Penghapusan Serangga Dan Haiwan Perosak Fungsi Unit
PTj Pengurusan Am dan Fasiliti berfungsi sebagai badan pemantau dan pelaksana bagi Perkhidmatan Kawalan Serangga dan Menghapus Haiwan Perosak di PPUM. Bahagian ini bertanggungjawab memantau aktiviti pencegahan, pengawalan dan penghapusan semua jenis serangga dan haiwan perosak seperti semut, lipas, tikus, kucing, anjing, anai-anai dan sebagainya oleh syarikat yang dilantik untuk menguruskan perkhidmatan ini. Pada tahun 2010, PPUM telah melantik kontraktor baru, iaitu URC Globel Care Sdn. Bhd. bagi melaksanakan perkhidmatan pengawalan dan penghapus dan haiwan perosak di PPUM bermula pada 1 Mei 2010 sehingga 30 April 2012.
228
Unit Percetakan
Unit Percetakan bertanggungjawab menguruskan percetakan semua dokumen rasmi yang meliputi borang dan bahan cetakan yang lain bagi memenuhi keperluan PPUM. Walau bagaimanapun, urusan percetakan dihadkan kepada permohonan untuk cetakan sebanyak 100 set ke atas. Perkhidmatan percetakan dibahagikan kepada 2 kategori iaitu cetakan dalaman dan cetakan luaran. Cetakan Dalaman: Percetakan dilakukan sendiri. Cetakan Luaran: Percetakan dilaksanakan oleh syarikat-syarikat luar. Jadual 42: Statistik Percetakan Borang Tahun 2010 Kuantiti Permohonan (ms) 660,300 735,550 1,428,750 935,250 1,030,300 1,104,400 1,338,720 896,100 314,300 700,300 639,300 429,500 10,212,770 Baki Yang Belum Dicetak Yang Dibawa Ke Hadapan (ms) 90,100 69,300 97,800 269,650 296,550 580,200 719,450 643,860 514,360 145,060 50,760 60,060 90,100 Jumlah Keseluruhan (ms) 750,400 804,850 1,526,550 1,204,900 1,326,850 1,684,600 2,058,170 1,539,960 828,660 845,360 690,060 489,560 10,302,870 Jumlah Siap Dicetak Dalam Tempoh 5 Hari Bekerja 677,500 707,050 1,256,900 908,350 746,650 965,150 1,414,310 1,045,600 683,600 794,600 630,000 480,860 10,310,570
Bulan
Jumlah Permohonan 134 110 175 147 153 145 188 118 83 0 0 0 1,253
Peratusan Siap 90.29% 87.85% 82.34% 75.39% 56.27% 57.29% 68.72% 67.90% 82.49% 94.00% 91.30% 98.22% 100.07%
Jan Feb Mac April Mei Jun Julai Ogos Sept Okt Nov Dis Jumlah
Sumber:PTjPengurusanAmDanFasiliti
Berdasarkan kepada data di atas, sebanyak 90,100 mukasurat atau 9% tidak dapat disiapkan dalam tempoh 5 hari bekerja sebagaimana objektif kualiti yang ditetapkan.
Fungsi Unit
Memberi perkhidmatan penghantaran dan pengagihan surat/dokumen dalaman dan luaran dengan cekap,cepat dan sistematik. Merupakan satu pusat penerimaan dan penghantaran, pengagihan surat-surat serta memo kepada semua PTj/Jabatan/Unit dan kakitangan PPUM. Menyediakan 128 unit peti surat bagi memudahkan semua warga PPUM dan FPUM mengutip surat.
229
Mengurus penghantaran semua surat-surat rasmi PPUM melalui Pos Malaysia yang disediakan berdasar 3 jenis pekhidmatan berikut: i) ii) iii) Perkhidmatan Penghantaran Pos biasa dengan stem frangki. Perkhidmatan Pos Berdaftar Perkhidmatan Pos Laju
Penghantaran dan pengagihan secara serahan bagi surat/dokumen rasmi, sulit atau surat yang memerlukan tindakkan segera juga disediakan mengikut arahan pentadbiran PPUM di sekitar Lembah Kelang. Jadual 43: Statistik Bilangan Penghantaran Surat Yang Diuruskan Oleh Pejabat Mel PPUM Pada Tahun 2010
JENIS SURAT/DOKUMEN Jumlah Mel Udara Kuantiti 4 6 8 9 8 7 6 3 10 10 8 11 RM 3.55 34.85 12.85 10.5 26.45 9.65 5.75 2.70 9.70 15.8 10.65 13.60 Kuantiti Surat 5,489 5,741 5,652 7,129 4,204 4,911 4,996 5,279 5,010 5,644 5,412 4,362 RM (Stem Frangki) 1,945.25 1,770.30 1,848.30 2,284.35 1,398.35 1,614.05 3,245.95 3,379.20 3,149.10 3,462.30 3,305.95 2,763.60
Bil
Standard Bulan (surat biasa) Kuantiti RM 1,525.75 1,426.05 1,616.85 1,921.05 1,050.05 1,301.85 2,742.80 2918 2,775.70 3,181.30 2,985.50 2,258.60
Bukan Standard (surat saiz A4) Kuantiti 298 185 160 314 238 277 254 288 199 170 174 280 RM 259.50 171.70 147.00 250.05 183.70 221.50 335.30 310.10 205.40 178.30 191.50 344.60
Pos Daftar Kuantiti 398 430 308 553 605 423 252 233 249 261 357 428 RM 156.45 137.70 71.60 102.75 138.15 81.05 162.10 148.40 158.30 86.90 118.30 146.80
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Jan Feb Mac April Mei Jun Julai Ogos Sept Okt Nov Dis Jumlah
4,789 5,120 5,176 6,253 3,353 4,204 4,484 4,755 4,552 5,203 4,873 3,643
56,405
25,703.5
2,837
2,798.65
4,497
1,508.50
90
156.10
63,829
30,166.70
Sumber:PTjPengurusanAmDanFasiliti
230
5 6 7 8 9
Kejohanan Sukaneka Staf Universiti Malaya Kejohanan Dart MAKSWIP Kejohanan Liga Tenpin Bowling MAKSWIP Kejohanan Futsal MAKSWIP (Wanita) Kejohanan Bola Tampar Pantai MAKSWIP (Lelaki)
Naib Johan Suku Akhir Tempat Ke-4 Suku Akhir Suku Akhir
Selain daripada itu, Bahagian ini juga terlibat secara langsung di dalam memeriahkan Festival Hari Keluarga PPUM/FPUM 2010 dengan menganjurkan pertandingan-pertandingan seperti Pertandingan Mencari Harta Karun, Batu Seremban, Congkak dan Sukaneka Sempena Hari Keluarga PPUM/FPUM. Bagi melahirkan tenaga kerja yang sihat dari segi mental dan fizikal, Bahagian ini juga mengambil inisiatif mendapatkan tenaga pengajar mahir untuk mengendalikan aktiviti senamrobik yang diadakan setiap hari Rabu.
Bahagian Penginapan
Bahagian Penginapan pada dasarnya berfungsi menyediakan kemudahan penginapan yang selesa dan selamat kepada pelanggan yang terdiri daripada pelajar, staf, pegawai perubatan dan juga orang awam. Bahagian ini menyediakan bilik penginapan kepada beberapa kategori pelanggan di beberapa lokasi penginapan seperti berikut: Bil. 1. 2. 3. 4. 5. Kategori Pelanggan Pelatih Kejururawatan Pelatih Juruteknik Makmal Perubatan Pelatih Radiologi Pembantu Farmasi Pegawai Perubatan Siswazah Pegawai Perubatan Bertugas Atas Panggilan Pelawat PPUM & FPUM Keluarga Pesakit Keluarga Pelajar
Sumber:PTjPengurusanAmDanFasiliti
Aktiviti Tempahan bilik Daftar masuk Membersih dan mengemas Daftar keluar Caj Pemantauan kerosakan Pengurusan asset/ inventori Pemantauan disiplin penghuni
Anjung Penyayang Trauma & Kecemasan Kuarter Materniti Menara Timur Menara Utama 7C Anjung Penyayang
6.
7. 8. 9.
Jadual 44: Purata Penghuni Tahun 2010 Berbanding Tahun 2009 Kategori Penghuni Jururawat Pelatih Juruteknik Makmal Perubatan Pelatih Radiografi Pelatih Pembantu Farmasi Juruteknologi Makmal Perubatan Jururawat Terlatih Pegawai Perubatan Siswazah Warden Jumlah 2009 472 85 59 2 2 75 63 2 760
Sumber:PTjPengurusanAmDanFasiliti
Terdapat penurunan pada jumlah penghuni sebanyak 2.37% pada tahun 2010 berikutan pengurangan bilangan jumlah pelajar yang ada dan Pegawai Perubatan Siswazah yang menginap. Sebanyak 17 bilik disediakan untuk kemudahan sewaan pelawat PPUM dan FPUM berdasarkan prinsip firstcomefirstserve.
231
Jadual 45: Statistik Pelawat di Anjung Penyayang Bulan Januari Februari Mac April Mei Jun Julai Ogos September Oktober November Disember Jumlah 2009 156 90 221 258 290 224 291 227 114 270 328 206 2,675
Fasiliti
Jadual 46: Statistik Pelajar yang menginap di Asrama Jururawat. Kategori Pelatih Kejururawatan Pelatih Juruteknologi Makmal Perubatan Pelatih Radiografi JUMLAH Tajaan Ppum Ppuan 177 25 Lelaki 14 11 Tajaan Luar Ppuan Lelaki Jumlah Keseluruhan 191 36
2010 219 188 204 244 313 224 233 193 160 192 250 256 2,676
24 226
4 29
28 255
Sumber:PTjPengurusanAmDanFasiliti
Sumber:PTjPengurusanAmDan
Bahagian Keselamatan
Unit Keselamatan ditubuhkan untuk memberi perkhidmatan keselamatan 24 jam kepada kakitangan, pesakit, pelawat dan harta benda milik Pusat Perubatan Universiti Malaya (PPUM). Unit ini adalah di bawah naungan Jabatan Pengurusan Am dan Fasiliti dari segi hal-hal pentadbiran. Walau bagaimanapun unit ini bertanggungjawab terus kepada Timbalan Pengarah (Pentadbiran) dan Pengarah PPUM dari segi pengoperasiannya. kebarangkalian yang tinggi akan berlaku kejadian jenayah. Pihak keselamatan juga akan melihat kepentingan dari masa ke semasa untuk meningkatkan lagi kawalan mengikut keperluan di semua lokasi di PPUM. Pihak keselamatan juga bertanggungjawab ke atas pencegahan dan kawalan kebakaran. Pihak kami juga perlu memastikan semua peralatan mencegah kebakaran samada yang tetap atau mudah alih dalam keadaan baik. Pemeriksaan berkala sentiasa dilakukan bagi menjamin keberkesanan alatan tersebut. Tugasan pejabat di unit ini pula memainkan peranan sebagai penyimpan serta mengemas kini semua rekod yang berkaitan dan surat menyurat. Unit Keselamatan juga menguruskan semua pas-pas keselamatan staf dan pekerja luar yang bekerja di PPUM. Pihak keselamatan juga perlu memastikan perjalanan dan kawalan trafik serta laluan keluar masuk kenderaan di PPUM berjalan lancar, lebih-lebih lagi sekiranya berlaku bencana.
Fungsi Unit
Misi dan piagam unit ini ialah : Memastikan keselamatan pesakit serta kakitangan dan harta benda PPUM dipelihara. Memastikan bantuan segera diberi apabila berlaku kecemasan dalam masa 10 minit dari mula menerima panggilan atau laporan. Menyiasat semua kejadian jenayah dengan tepat dan mengemukakan hasil siasatan dalam tempoh 24 jam.
Kawalan statik dan rondaan dilakukan di tempat yang dikenal pasti dan mempunyai
232
Mengiringi pelawat VIP dan orang perseorangan yang menghadiri mesyuarat penting atau temujanji dengan pihak Pengurusan atau pemeriksaan doktor. Pihak keselamatan juga mengiringi kutipan dari kaunter ke kaunter oleh Unit Hasil.
Kursus
Selain daripada menjalankan tugas kawalan, Unit Keselamatan juga mengadakan kursus dan latihan kepada pengawal dan staf PPUM. Ini bertujuan untuk memberi pendedahan dan pengetahuan di kalangan pengawal dan staf dalam menghadapi tugas seharian. Di antara kursus dan latihan yang di lakukan ialah:
Latihan Umum
Pihak keselamatan juga telah menghantar kakitangan dari unit ini untuk menghadiri latihan dan kursus yang telah disediakan oleh PTj Pembangunan Insan. Latihan dan kursus adalah yang bersesuaian dan mengikut keperluan pihak kami. Selain daripada itu, PTj dan Unit lain juga menawarkan kursus yang berkaitan dengan tugas harian seperti cara menangani pesakit psikiatrik.
Kursus ini diljalankan sebanyak 12 sesi sepanjang tahun 2010 dan setiap sesi selama 3 hari. Peserta kursus terdiri daripada staf keselamatan khasnya dan staf PPUM amnya. Ini adalah bertujuan untuk memberi kesedaran kepada semua staf PPUM tentang tindakan sekiranya berlaku kebakaran. Pendedahan tentang penggunaan alatan pencegah kebakaran dan tindakan ketika berlaku kebakaran diberi secara teori dan amali. Kursus dijalankan oleh Pasukan Bomba Dan Penyelamat Malaysia dengan bantuan Bahagian Latihan Dan Kerjaya PPUM. Pihak keselamatan juga memberi ceramah mencegah kebakaran kepada peserta kursus induksi, kursus orientasi dan penuntut kolej kejururawatan. Sejumlah 1431 orang telah menghadiri kursus ini sepanjang tahun 2010.
Majlis Perasmian Pakaian Seragam Unit Keselamatan PPUM pada 17 Ogos 2010.
233
KOLEJ KEJURURAWATAN
Melaksanakan aktiviti-aktiviti perancangan, penyediaan dan pengurusan latihan pelajar jururawat yang lengkap dan berkesan supaya bekalan tenaga manusia bagi kumpulan jururawat adalah mencukupi, berkelayakan dan berkualiti untuk menanggung keperluan Pusat Perubatan Universiti Malaya dan tajaan swasta pada masa sekarang dan akan datang. Bertanggungjawab dalam aspek pengajaran dan pembelajaran bagi subjek yang dipertanggungjawabkan di unit yang berkaitan dengan melaksanakan tugas seperti berikut: a) Menyampaikan syarahan. b) Menyelia pelajar/pengajar di bawah tanggungjawab. c) Memantau buku log. d) Menyediakan kemudahan yang sesuai untuk pengajaran dan pembelajaran. e) Memberi bimbingan dan kaunseling kepada pelatih yang dirujuk dari masa ke semasa.
berkaitan bagi memastikan latihan amali dapat dilaksanakan seperti yang ditetapkan. b) Memastikan penempatan pelajar memenuhi keperluan harian. c) Melaksanakan penilaian terhadap pelajar semasa berada di kawasan klinikal. d) Memantau aktiviti latihan pelajar. e) Memantau buku log.
a) Kandungan subjek berkaitan. b) Menjalankan kajian dari masa kesemasa bagi tujuan merancang program dan menganalisa keperluan subjek di unit berkaitan. c) Menyediakan soalan-soalan berkaitan dari hasil pengajaran dan pembelajaran untuk membuat penilaian. d) Memastikan pembelajaran berterusan di kalangan pengajar dan staf dilaksanakan secara berterusan dari semasa ke semasa. e) Mematuhi kriteria yang telah ditetapkan oleh Lembaga Jururawat Malaysia.
Pengurusan Pentadbiran.
Bertanggungjawab dalam hal-hal berkaitan pentadbiran dan pengurusan sumber manusia seperti berikut: a) Menyelaras semua hal berkaitan cuti pelatih. b) Menyelaras dan menyediakan prestasi akademik pelatih. laporan
c) Menguruskan segala urusan peperiksaan yang berkaitan. d) Mengurus hal ehwal pelajar.
234
Para pelajar diajar dan didedahkan dengan pelbagai subjek yang mengandungi Sains Kejururawatan, Sains Kesihatan dan Sains Tingkah Laku. Kaedah pengajaran termasuklah syarahan, demonstrasi, tugasan, perbincangan, role plays, problembasedlearning dan fieldtrips. Dua jenis penilaian dilakukan dengan lengkap dan terancang iaitu sumatif dan formatif. Pengajar jururawat juga membantu di dalam pengajaran untuk program lain seperti Kolej Radiografi, Kolej Pendidikan Lanjutan Kejururawatan, Program Ijazah Kejururawatan dan lain-lain perkhidmatan dari masa ke semasa. Jadual 47: Jumlah Pelajar, Tenaga Pengajar dan Nisbah Pelajar dan Pengajar Program Diploma Kejururawatan pada tahun 2010 Perkara Jumlah Pelajar Jumlah Pengajar Nisbah 2010 463 25 1:19 2009 463 22 1:21 Perbezaan (%) 13.6% 9.5%
Jadual 48: Purata Nilai Gred Kumulatif (PNGK) pelajar tahun akhir. Perkara PNGK 3.00 & ke atas 2010 65.3% 2009 60% Perbezaan (%) 5.3%
Sumber:KolejKejururawatan
Jadual 49: Jumlah Kelulusan di dalam Peperiksaan Lembaga Jururawat Malaysia pada Tahun 2010 2010 Jumlah Pelajar 99.45% (n=182) 2009 100% (n=195) Perbezaan (%) 0.55%
Sumber:KolejKejururawatan
Sumber:KolejKejururawatan
Dua (2) pengajar jururawat telah menamatkan kursus pada peringkat Sarjana kejururawatan dan pendidikan. Seorang (1) pengajar jururawat sedang melanjutkan pelajaran ke peringkat sarjana sepenuh masa dan dua (2) pengajar jururawat melanjutkan pelajaran separa masa.
Catatan:
Lembaga Jururawat Malaysia menetapkan nisbah pelajar dan pengajar pada 1:15-20 di setiap Kolej Kejururawatan. Kolej telah menerima enam (6) pengajar baru pada bulan November 2010 namun tiga (3) pengajar lain telah berpindah ke Kolej Pendidikan Lanjutan Kejururawatan.
235
KOLEJ RADIOGRAFI
Kolej Radiografi mengendalikan kursus Diploma Radiografi (Pengimejan Perubatan) Pusat Perubatan Universiti Malaya. Objektif Kolej adalah untuk menghasilkan Juru X-ray yang berpengetahuan tinggi, cekap dan prihatin terhadap pesakit. Kolej juga berusaha untuk menyediakan kemudahan pendidikan dan penyelidikan dalam bidang Sains Pengimejan selaras dengan misi PPUM untuk menjadi sebuah pusat pendidikan Radiografi yang cemerlang.
Jadual 50: Statistik Pelatih Kolej Radiografi pada tahun 2009 dan 2010 Tahun 1 2 3 2009 PPUM 15 9 23 Jumlah keseluruhan Swasta 4 3 Jumlah 19 12 23 54
Sumber:KolejRadiografi
Tahun PPUM 1 2 3 24 15 9
2010 Swasta 4 3
Jumlah 24 19 12 55
Jumlah keseluruhan
236
Pada 2010, graduan yang berjaya menamatkan pengajian adalah seramai 28 orang. Terdapat lima (5) orang graduan telah di Anugerah Cemerlang dengan PNGK 3.70 berbanding tiga (3) orang graduan pada tahun 2009. Jadual 51: Statistik Graduan 2009 Dan 2010 Pengambilan 2006 30 Graduan 2009 22 (3 orang cemerlang) % Lulus 73 Pengambilan 2007 30 Graduan 2010 28 (5 orang cemerlang) % Lulus 97%
Sumber:KolejTeknologiMakmalPerubatan
237
238
Jadual 52: Statistik pelajar yang mengikuti kursus di KPLK No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Jumlah
Sumber:KolejPendidikanLanjutanKejururawatan(KPLK)
Kursus yang dikendalikan Diploma Lanjutan Perawatan Kecemasan Diploma Lanjutan Perawatan Renal Kursus Metodologi Pengajaran Kursus Terapi Intravena Kursus Pengambilan Darah ( 2 kali) Bengkel Pembelajaran Berterusan
239
Peristiwa-peristiwa Menarik
Seramai 9 graduan dari KPLK telah menerima Diploma Lanjutan Perawatan Renal dalam Majlis Konvokesyen bagi Graduan Diploma Pusat Perubatan Universiti Malaya telah diadakan di Dewan Tunku Canselor Universiti Malaya pada 16 Oktober 2010 Lawatan oleh seramai 5 pelawat dari Hospital Sultan Qaboos, Oman pada 18 dan 19 Oktober 2010. Tujuan lawatan Ialah untuk mengenalpasti program pendidikan lanjutan kejururawatan yang ditawarkan oleh PPUM yang boleh dikuti oleh staf mereka.
Penyampaian cenderahati kepada pelawat dari Hospital Sultan Qaboos, Oman oleh Prof. Dr. Awang Bulgiba Awang Mahmud, Timbalan Dekan, Ijazah Pertama dan Diploma, Fakulti Perubatan Universiti Malaya
Pihak kolej juga telah menerima lawatan oleh seramai 34 pelawat dari Fakulti Kejururawatan,Universiti Burapha, Conburi, Thailand pada 2 Mac 2010.
Pelawat dari Fakulti Kejururawatan Universiti Burapha, Conburi, Thailand sedang mendengar taklimat yang diberikan
Diari Korporat
244
Bulan April
Lawatan & Majlis 2 April Jemputan untuk pesakit Kanak-kanak Kanser ke AFamosa Resort di Alor Gajah Melaka oleh Rotary Club of Petaling Jaya 2 April Majlis Penutup Minggu ICT 2010 bertempat di Dewan Sekapur Sirih 5 April Lawatan sambil belajar dari Universiti Darul Iman, Terengganu ke PTJ Pengimejan BioPerubatan 10 April Majlis Perhimpunan Sosial Pesakit Kanak-kanak Kanser Onkologi PPUM kali ke 8 di Dataran Siti Khadijah, Menara Timur 11 April Pertandingan Boling Piala Pengarah di Cosmic Bowl, Mid Valley 13 April Lawatan sambil belajar dari Universiti Industri Selangor (UNISEL) ke PTJ Sumber Bahan 13 April Majlis Penyerahan Cek RM 50,000 sumbangan Avon Cosmetics Sdn Bhd kepada Tabung Kanser Payudara PPUM 19 20 April Lawatan kerja dari Delegasi Cambodia di bawah (WHO) ke PTJ Perubatan Psikologi
Mei 3 Mei Majlis Pelancaran & Penyerahan Alat Extracorporeal Shockwave Myocardial Revascularization (ESMR) kepada PPUM di Hotel Hilton, Petaling Jaya 4 Mei Majlis Simbolik Penyampaian Payung kepada staf PPUM di Dataran Siti Khadijah, Menara Timur 5 Mei Lawatan sambil belajar dari Universiti Kordofan Sudan ke PTJ Trauma & Kecemasan, PTJ Transfusi, Bilik Mayat, Klinik Ginekologi & Wad 8U 5 Mei Lawatan kerja dari Delegasi Vietnam di bawah (WHO) ke PTJ Perubatan Psikologi 8 Mei Lawatan amal sempena Program Mothers Day oleh BERNAMA TV ke Wad M1, M3, M4 & Wad Bersalin 12 Mei Lawatan sambil belajar dari Institut Pendidikan Guru Malaysia, KL ke Bhgn. Carakerja, PTJ Perubatan Pemulihan dan Bhgn. Pemulihan Pertuturan, PTJ Otorinolaringologi 15 Mei Radiation Protection : New Development In Imaging Detectors and Dose Optimisation di Dewan Sekapur Sirih 27 Mei Audit Pemantauan ISO 9001:2008 Oleh SIRIM QAS International Sdn Bhd 30 Mei Majlis Makan Malam Tahunan oleh Kolej Radiografi, PPUM yang ke-19
245
Bulan Jun
Lawatan & Majlis 2 Jun Majlis Sambutan Hari Jururawat Sedunia 2010 peringkat PPUM di Dewan Sekapur Sirih 7 -9 Jun Majlis Perasmian Limb Deformity Correction Course di Dewan Sekapur Sirih 8 Jun Majlis Perasmian Makmal Klinikal Diagnostic & Penyelidikan BSL 3 (Tibi) di Auditorium Klinikal, Fakulti Perubatan 22 Jun Majlis Khidmat Cemerlang 2009 dan Persaraan 2010 di Dewan Sivik MPPJ, Petaling Jaya 30 Jun Majlis Perasmian Pemangkin Nurani Kejururawatan & Ceramah Perdana di Dewan Sekapur Sirih
Julai 5 Julai Majlis Menandatangani Perjanjian Kontrak bagi Peningkatan Perkembangan Penyelidikan Klinikal di antara PPUM dan Quintiles Sdn Bhd di Bilik Pudina, Tkt. 14, Menara Utama 16 Julai Majlis Penyerahan serta Perasmian Kolej dan Hari Poster Pelajar sesi 2009/2010 22 Julai Majlis Ikrar Siswa di Dewan Sekapur Sirih 29 Julai Majlis Dialog bersama Pengarah PPUM di Dewan Sekapur Sirih
Ogos 6 Ogos Majlis Penyerahan Cek kepada Tabung Kanakkanak Kanser daripada Toyo Engineering & Contruction Sdn Bhd di Bilik Pudina, Tkt. 14, Menara Utama 9 Ogos Lawatan sambil belajar daripada Universiti Teknologi Malaysia (UTM) ke Unit Kejuruteraan Bio-Perubatan 9 Ogos Lawatan amal daripada Sistem Penyuraian Trafik KL Barat Sdn Bhd (SPRINT) ke Wad Pediatrik 1 & 3, Tkt. 5, Menara Timur 14 Ogos Majlis Bakti Siswa (Sarawak) di Dewan Sekapur Sirih, Tkt. 1, Bangunan Trauma & Kecemasan.
246
Bulan
Lawatan & Majlis 17 Ogos Majlis Perasmian Pakaian Seragam Baru Pengawal Keselamatan, PPUM di Konkos, Menara Utama 19 Ogos Lawatan amal daripada Prokhas Sdn Bhd ke Wad Pediatrik 1, 2, 3, 4, 5 & 6 PPUM 19 Ogos Majlis Berbuka Puasa bersama pesakit di Wad Pediatrik 6 PPUM oleh Rotary Club Gombak 21 Ogos Forum Low Back Pain di Dewan Sekapur Sirih, Tkt. 1, Bangunan Trauma & Kecemasan. 30 Ogos Lawatan amal daripada daripada Masjid Negara, Kuala Lumpur ke Wad M1, 7U, 8U & 12U, PPUM
September 2 Sept Lawatan sempena Hari Raya dan sesi Book Reading oleh Media Prima Sdn Bhd ke Wad Pediatrik 6, PPUM 3 Sept Majlis Penyampaian Sumbangan Hari Raya Aidilfitri oleh Majlis Agama Islam Wilayah Persekutuan (MAIWP) di Wad 8U, M1, SCN, BMT, Wad Pediatrik 1, 4 & 6, PPUM 7 Sept Majlis Penyampaian Sumbangan oleh Yayasan Kebajikan Negara kepada staf PPUM di Dewan Sekapur Sirih, Tkt. 1, Bangunan Trauma & Kecemasan. 23 Sept Lawatan kerja dari HUSM Kubang Kerian ke PPUM di Bilik Puspasari, Tkt. 1, Menara Utama 24 Sept Majlis Penyampaian Sumbangan Peralatan Kesihatan kepada Jabatan Pediatrik oleh Sapura Acergy Sdn Bhd 24 Sept Lawatan sambil belajar daripada Universiti Pendidikan Sultan Idris (UPSI) ke Jabatan Perubatan Psikologi 28 Sept Lawatan amal daripada Lions Club of Kuala Lumpur Capital ke Wad Pediatrik 3 & 6 PPUM 29 Sept Lawatan amal daripada Alt Media Bhd ke Wad Pediatrik 2 & 5 PPUM Oktober 1 Okt Lawatan amal daripada Maxis Communications Berhad ke Wad Pediatrik 6 PPUM 4 Okt Program Orientasi Jururawat Terlatih U29 Tahun 2010 5 Okt Majlis Meraikan Bakal Haji PPUM 2010 di Bilik Pudina, Tkt. 14, Menara Utama 12 Okt Majlis Perasmian Kempen Kawalan Jangkitan di Dewan Sekapur Sirih, Tkt. 1, Bangunan Trauma & Kecemasan.
247
Bulan
Lawatan & Majlis 13 Okt Lawatan kerja dari President UST, Yemen di Makmal CDL & Trauma & Kecemasan 16 Okt Majlis Konvokesyen Pusat Perubatan Universiti Malaya di Dewan Tunku Canselor, Universiti Malaya 17 Okt Workshop on Obesity di Dewan Sekapur Sirih, Tkt. 1, Bangunan Trauma & Kecemasan. 18 Okt Lawatan kerja dari Sultan Qaboos, University Hospital Oman di Bilik Pudina, Tkt. 14, Menara Utama 27-28 Okt Majlis Perasmian & Penutup 1st Asiorna Conference & 3rd Perioperative Leadership Nursing Forum di Hotel Shangri-La Kuala Lumpur 29 Okt Lawatan kerja dari Delegasi Korea di Bilik Pudina, Tkt. 14, Menara Utama 29 Okt Lawatan amal daripada Mulpha International Bhd ke Wad Pediatrik 2, 3 & 5 PPUM 29 Okt Lawatan sambil belajar daripada Institut Pendidikan Guru Malaysia ke Bahagian Pemulihan Pertuturan, PTJ Otorinolaringologi
November 1 Nov Lawatan amal daripada Kelab Pascasiswazah, Jabatan Molekul Universiti Malaya ke Wad Pediatrik 3 PPUM 2 Nov Lawatan amal daripada Persatuan Pandu Puteri Malaysia ke Wad Pediatrik 3 & 6 PPUM 4 Nov Lawatan kerja ke Bilik Pegawai Khidmat Pelanggan (Telefonis) PPUM oleh Pusat Perubatan Universiti Kebangsaan Malaysia (PPUKM) 13 Nov Majlis Perasmian Hari Diabetis Sedunia 2010 di Dewan Sekapur Sirih, Tkt. 1, Bangunan Trauma & Kecemasan. 20-24 Majlis Pelancaran dan Penutup Minggu Kualiti Nov 2010 dan Keselamatan PPUM 2010 di Konkos dan Dewan Sekapur Sirih 23 Nov Majlis Perasmian Bengkel Geriatrik di Dewan Jemerlang, Universiti Malaya 24 Nov Majlis Pelancaran dan Penutup Minggu Kualiti dan Keselamatan PPUM 2010 di Konkos dan Dewan Sekapur Sirih 30 Nov Majlis Perasmian Minggu Kewangan PPUM & Pelancaran Tatacara Pengurusan Kewangan dan Perakaunan PPUM
248
Bulan Disember
Lawatan & Majlis 1 Dis Program Ziarah Ukhwah oleh N. G. O MAIS dan Sahabat Hospital Selangor ke Wad 6TD, 6TE, 7TD & 7TE PPUM 8 Dis Seminar Kesihatan Mental Wanita di di Dewan Sekapur Sirih, Tkt. 1, Bangunan Trauma & Kecemasan. 15 Dis Lawatan amal daripada Genting Malaysia Berhad ke Wad Pediatrik 1, 2, 3, 4, 5 & 6 PPUM 16 Dis Lawatan amal daripada Quintiles (M) Sdn Bhd ke Wad Pediatrik 3 & 6 PPUM 18 Dis Hari Keluarga PPUM/FPUM 2010 di Tempat Letak Kereta, Asrama Anjung Puteri, PPUM 20 Dis Lawatan amal daripada Tenaga Nasional Berhad ke Wad Pediatrik 2 & 5 PPUM 23 Dis Lawatan amal daripada Symphony House Berhad ke Wad Pediatrik 6 PPUM 24 Dis Lawatan amal daripada UMMC Wish List Sapura Acergy Sdn Bhd ke Wad Pediatrik 3 PPUM
254
HARTANAH, LOJI DAN MESIN KERJA DALAM KEMAJUAN ASET SEMASA Stok Wang dalam tangan dan di bank Simpanan tetap Penghutang-Pinjaman Komputer Penghutang-Pinjaman Kenderaan Pelbagai Penghutang, cagaran dan bayaran terdahulu
2 3
4 5 6 7 8 9
300,198,010
256,555,462
LIABILITI SEMASA Liabiliti terakru Pelbagai Pemiutang, cagaran tender dan kredit lain Manfaat kakitangan jangka pendek
10 1(k)
238,197,509 985,024,744
DIBIAYAI OLEH: KUMPULAN WANG TERKUMPUL KUMPULAN WANG PINJAMAN KENDERAAN KUMPULAN WANG PINJAMAN KOMPUTER KUMPULAN WANG PEMBANGUNAN 11 236,056,135 8,500,000 1,000,000 732,840,882 978,397,017 LIABILITI JANGKA PANJANG Manfaat kakitangan jangka panjang 207,722,721 8,500,000 1,000,000 560,028,083 777,250,804
12
1(k)
6,627,727 985,024,744
4,594,015 781,844,819
Lembaran Imbangan di atas hendaklah dibaca bersama dengan nota kepada Penyata Kewangan di muka surat 258 hingga 272.
255
66,640,440 10,823,259
59,961,673 11,451,156
13 JUMLAH PENDAPATAN PERBELANJAAN Emolumen kakitangan Perkhidmatan dan bekalan Pemberian dan kenaan faedah 14 Susutnilai Peruntukan hutang lapuk: Bukan pesakit Kerugian atas pelupusan
77,463,699 453,856,027
71,412,829 424,520,519
JUMLAH PERBELANJAAN LEBIHAN PENDAPATAN ATAS PERBELANJAAN DIPINDAHKAN KE KUMPULAN WANG TERKUMPUL
425,868,772 27,987,255
393,446,566 31,073,953
Lembaran Imbangan di atas hendaklah dibaca bersama dengan nota kepada Penyata Kewangan di muka surat 258 hingga 272.
256
257
258
Kerugian kemerosotan dicajkan terus kepada Penyata Pendapatan. Sebarang kenaikan seterusnya di dalam nilai dijangka dapat diperoleh diiktirafkan sebagai keterbalikan kerugian kemerosotan terdahulu dan diiktirafkan setakat nilai aset dibawa yang akan ditentukan (selepas susutnilai atau pelunasan, jika berkaitan) sekiranya tiada kerugian kemerosotan diiktirafkan sebelum ini. f) Hartanah, Loji dan Mesin dan Susutnilai i) Tanah dan Bangunan asal PPUM direkodkan pada nilai nominal sebanyak RM10. Tanah dan Bangunan adalah tanah milik bebas atas Lot 1, Jalan Universiti, Seksyen 15 yang diduduki oleh PPUM dengan Universiti Malaya yang didaftarkan di bawah nama Federal Land Commissioner, Federation of Malaya. Semua Hartanah, Loji dan Mesin yang bernilai lebih daripada RM3,000 ke atas dipermodalkan dan disusutnilai mengikut kaedah garis lurus atas tempoh penggunaan yang dijangkakan bagi harta berkenaan. Kadar susutnilai seperti berikut:Bangunan Kenderaan Peralatan pemprosesan data Perabot dan kelengkapan Peralatan dapur Peralatan pejabat Loji, mesin, alat hawa dingin dan lain-lain Peralatan perubatan, pembedahan dan makmal tahunan adalah 2% 10 25% 20% 5 50% 10 20% 20 50% 5 33.3% 5 50%
Pemberian Kerajaan bagi Projek Pembangunan akan diiktiraf sebagai Geran Modal Tertunda dan akan dilunaskan mengikut susutnilai projek yang telah siap dan aset yang dibeli serta belanja operasi yang tidak dipermodalkan. d) Pendapatan i) Pendapatan Dari Pesakit Pendapatan dari pesakit diambil kira berasaskan akruan setelah ditolak pengenepian, pengurangan dan pelepasan terhadap Kakitangan Kerajaan, Badan-badan Berkanun dan Kuasa-kuasa Tempatan. ii) Pendapatan Bukan Pesakit Pendapatan bukan pesakit yang terdiri dari sewaan dan faedah dari simpanan tetap diambil kira berasaskan akruan. e) Kemerosotan Aset Nilai aset yang dibawa disemak pada tarikh Lembaran Imbangan untuk menentukan sama ada terdapat tanda kemerosotan. Jikalau wujud tanda demikian, nilai aset dijangka dapat diperoleh dianggarkan. Nilai dijangka dapat diperoleh merupakan amaun yang lebih tinggi di antara nilai jualan bersih aset dan nilai diguna, yang ii)
259
g) Kerja Dalam Kemajuan Kerja Dalam Kemajuan terdiri daripada alat kelengkapan yang belum siap dipasang dan bangunan dalam pembinaan. Tiada peruntukan susutnilai dibuat dalam Penyata Kewangan ke atas Kerja Dalam Kemajuan. h) Stok Stok terdiri daripada bekalan farmaseutikal, bekalan surgikal, pembalut dan bekalan wad, bekalan makmal, tabung darah, kardiorespiratori, neurologi, perubatan nuklear, radiologi, anestetik dan dispensari, bekalan kejuruteraan, bahan membersih, dobi dan bahan makanan kering serta lainlain barang. Stok dinyatakan pada yang mana lebih rendah antara kos dan nilai realisasi bersih. Kos ditentukan pada dasar masuk dahulu keluar dahulu. i) Penghutang Penghutang telah dinyatakan pada nilai yang dijangka boleh direalisasikan. Anggaran untuk hutang ragu telah dibuat berdasarkan atas semakan semua amaun tertunggak pada akhir tahun kewangan. Peruntukan khas hutang ragu dibuat berasaskan kepada anggaran kerugian yang mungkin timbul daripada ketidakupayaan mengutip hutang dari akaun tertentu yang dikenal pasti. j) Cukai Pendapatan Pendapatan yang diterima oleh PPUM adalah dikecualikan daripada cukai pendapatan berdasarkan kepada kedudukan status penubuhan PPUM. k) Manfaat Kakitangan i) Manfaat Kakitangan Jangka Pendek Manfaat kakitangan jangka pendek termasuk gaji, upah, bonus dan caruman keselamatan sosial. Faedah tersebut diakru apabila terjadi dan dikira pada asas yang tidak didiskaunkan. PPUM juga telah mengakaunkan bayaran ganjaran cuti rehat bagi pekerja tetap yang akan bersara pada tahun berikutnya serta bayaran pampasan bagi pekerja kontrak yang l)
akan tamat pada tahun berikutnya sebagai liabiliti manfaat kakitangan jangka pendek. ii) Manfaat Kakitangan Jangka Panjang Bayaran manfaat kakitangan yang dibayar selepas persaraan diiktiraf secara akruan dalam Penyata Pendapatan tahun semasa sebagai Perbelanjaan Manfaat Kakitangan dan dalam Lembaran Imbangan sebagai liabiliti yang dikenali sebagai Manfaat Kakitangan Jangka Panjang. Jenis manfaat pekerja jangka panjang yang diiktiraf secara akruan adalah bagi bayaran gantian cuti rehat untuk pekerja yang telah mencapai umur 48 tahun dengan andaian seorang pekerja akan mengumpulkan cuti tahunannya sebanyak 15 hari setahun sehingga mencapai maksima 120 hari semasa ianya bersara. Kadar gaji semasa telah digunakan untuk mengira amaun liabiliti tersebut. iii) Faedah Selepas Perkhidmatan a) Pelan Sumbangan Ternyata PPUM mencarum kepada Kumpulan Wang Simpanan Pekerja pada kadar yang dikanunkan. Caruman tersebut dicaj ke dalam penyata pendapatan dalam tempoh kewangan ianya berlaku. b) Faedah Persaraan PPUM memperuntukkan faedah persaraan tidak berdana kepada kakitangan yang layak. Peruntukan faedah persaraan dikira pada asas satu bulan gaji untuk setiap tahun perkhidmatan yang dilengkapkan. Instrumen Kewangan Objektif dan Polisi Pengurusan Risiko Kewangan Objektif pengurusan risiko kewangan PPUM adalah bertujuan memastikan PPUM memaksimumkan pulangan yang diterima di samping meminimumkan pendedahan kepada risiko atau kos yang berkaitan dengan aktiviti kewangan, pelaburan dan operasi PPUM.
260
Polisi pengurusan risiko kewangan PPUM bertujuan memastikan sumber kewangan dan bukan kewangan mencukupi untuk menjalankan operasi PPUM dengan lancar. PPUM membiayai operasi dengan sumbangan yang diterima dari Kerajaan dan dana dalaman. Oleh itu PPUM tidak terdedah kepada risiko kadar faedah daripada pinjaman bank. PPUM tidak melabur di dalam saham tersiar harga dan oleh itu tidak terdedah kepada risiko pasaran akibat risiko turun naik instrumen kewangan berikutan perubahan harga pasaran. i) Risiko Kredit Risiko Kredit, atau risiko pihak peniaga balas gagal melaksanakan urusan mengikut kontrak dikawal dengan pemantauan yang berterusan. Anggaran dibuat bagi hutang ragu setelah kajian semula ke atas baki yang belum dijelaskan pada tarikh Lembaran Imbangan.
ii) Risiko Kadar Faedah Pendapatan dan aliran tunai operasi PPUM adalah bergantung kepada perubahan dalam kadar faedah pasaran. Pendedahan dalam kadar faedah ini terbit daripada deposit PPUM. PPUM tidak menangani risiko kadar faedah ini. iii) Risiko Mudah Tunai PPUM mengamalkan pengurusan Risiko Mudah Tunai yang berhemah untuk meminimumkan ketidakpadanan aset dan liabiliti kewangan dan untuk mewujudkan tahap tunai dan bersamaan tunai yang mencukupi bagi memenuhi keperluan modal kerja. iv) Nilai Saksama Nilai dibawa tunai dan bersamaan tunai, pendapatan tertunggak, pelbagai dan lain-lain belum terima, pelbagai dan lain-lain belum bayar menghampiri nilai saksama kerana sifat tempoh instrumen kewangan yang pendek dan singkat.
2010
RM
*Tanah
10
Bangunan
6,865,568
Kenderaan
4,999,392
10,888,184
3,341,234
Peralatan Dapur
608,755
Peralatan Pejabat
2,362,310
Loji Mesin Alat Hawa Dingin dan Lain-lain 19,337,400 28,308,626 (4,238,670) (3,412,918) 138,067,793 184,809,933
9,531,213
Peralatan Perubatan
122,143,311
82,959,167 105,408,454
9,573,014 12,247,103
(2,514,975) (3,340,720)
90,017,206 114,314,837
48,050,587 70,495,096
Jumlah:
160,739,977
*TanahPPUMdirekodkanpadanilainominalsebanyakRM10dantidakdisusutnilaikankeranamempunyaihayatinfinit. 261
262
KOS Pindahan/ Tambahan 2010 RM 100,026 64,000 48,137,092 1,811,154 452,788 11,763,637 369,708 245,094 6,965,117 6,532,872 342,767 36,971 181,115 4,220,072 276,547,635 47,968,934 5,531,733 RM RM RM RM RM Penjualan/ Pelupusan 2010 Baki Pada 31.12.2010 Baki Pada 1.1.2010 Susutnilai Dalam Tahun 2010 Penjualan/ Pelupusan 2010
SUSUTNILAI Baki Pada 31.12.2010 RM 53,500,667 6,875,639 282,065 633,903 15,983,709 NILAI BUKU BERSIH 2010 RM 223,046,968 89,478 87,643 1,177,251 32,153,383
2010
RM
Bangunan
276,547,635
6,865,091
369,708
Peralatan Pejabat
1,811,154
Loji Mesin Alat Hawa Dingin dan Lain-lain 14,772,172 14,936,198 43,244,824 (4,238,670) 61,654,747 395,485,453 580,295,386
48,073,092
Peralatan Perubatan
46,882,575
(3,340,720)
29,947,835 286,502,558
Laporan Tahunan 2010
Jumlah:
380,549,255
JUMLAH BESAR
541,289,232
356,997,654
2009
RM
*Tanah
10
Bangunan
6,228,872
Kenderaan
4,999,392
9,656,553
Perabot & Lengkapan 6,040 701,717 (45,820) 9,531,213 2,362,310 608,755 470,616 1,778,981 5,275,821
3,174,629
181,500
(14,895)
3,341,234
1,701,098
3,933 (738)
Peralatan Dapur
608,755
Peralatan Pejabat
2,356,270
Loji Mesin Alat Hawa Dingin dan Lain-lain 6,050,107 9,010,311 (4,187,060) (3,923,725)
8,875,316
Peralatan Perubatan
120,016,929
122,143,311 160,739,977
76,684,851 96,751,441
9,865,407 12,447,476
(3,591,091) (3,790,463)
82,959,167 105,408,454
39,184,144 55,331,523
263
Jumlah:
155,916,726
*TanahPPUMdirekodkanpadanilainominalsebanyakRM10dantidakdisusutnilaikankeranamempunyaihayatinfinit.
264
2009
RM
Bangunan
276,547,635
228,578,701 332,219
6,865,091
369,708
369,708
207,986
137 -
Peralatan Pejabat
1,811,154
Loji Mesin Alat Hawa Dingin dan Lain-lain 5,451,963 8,393,663 17,403,974 (4,187,060) 46,882,575 380,549,255 541,289,232
45,131,392
Peralatan Perubatan
41,430,612
(137) (3,790,463)
20,160,595 286,863,950
Laporan Tahunan 2010
Jumlah:
372,155,592
JUMLAH BESAR
528,072,318
342,195,473
265
266
4.
STOK Dinyatakan pada kos:Bekalan farmaseutikal Bekalan surgikal, pembalut dan bekalan wad Bekalan makmal, tabung darah, kardiorespiratori, neurologi, perubatan nuklear, radiologi, anestetik dan dispensari Bekalan kejuruteraan, bahan membersih, dobi dan bahan makanan kering Lain-lain bekalan
2009 RM 11,959,909 1,965,896 1,507,486 400,628 299,130 16,133,049 2009 RM 18,418 22,838,537 22,856,955 2009 RM 180,680,000 180,680,000
5.
6.
SIMPANAN TETAP
Bank berlesen
Terma-terma kredit dan kadar faedah berserta tempoh matang berkaitan (MASB 24) adalah berikut: Lingkungan kadar faedah (setahun) dan kematangan deposit pada 31 Disember 2010 adalah seperti berikut: 2010 % Bank-bank Berlesen 0.76 - 3.10 2009 % 1.37 - 3.61
Julat kematangan deposit-deposit pada tarikh imbangan adalah seperti berikut: 2010 hari Bank-bank Berlesen 1 - 184 2009 hari 3 - 184
Deposit adalah disimpan terutamanya dengan beberapa bank berlesen yang mempunyai taraf kredit yang baik. Deposit mempunyai kematangan masing-masing di antara satu (1) hari hingga seratus lapan puluh empat (184) hari. (2009: 3 hari hingga 184 hari). Baki di bank adalah deposit yang disimpan dan sedia ditunaikan di bank.
267
7.
2010 RM 804,275 365,000 1,169,275 (413,399) 755,876 2010 RM 1,977,586 580,700 2,558,286 (642,774) 1,915,512 2010 RM 54,180,465 (18,000,000) 36,180,465
2009 RM 899,363 394,000 1,293,363 (489,088) 804,275 2009 RM 2,627,837 418,100 3,045,937 (1,068,351) 1,977,586 2009 RM 46,531,848 (25,286,656) 21,245,192 4,664,565 (3,137,620) 1,526,945
Baki pada 1 Januari Pinjaman yang diberikan dalam tahun Bayaran balik yang diterima dalam tahun Baki pada 31 Disember 8. PENGHUTANG PINJAMAN KENDERAAN
Baki pada 1 Januari Pinjaman yang diberikan dalam tahun Bayaran balik yang diterima dalam tahun Baki pada 31 Disember 9. PELBAGAI PENGHUTANG, CAGARAN DAN BAYARAN TERDAHULU Akaun Penghutang Pesakit Peruntukan Hutang Lapuk
Faedah dari Bank Penghutang Sewa Penghutang Perkhidmatan UMSC Pelbagai Penghutang
456,378 652,835 7,043,941 3,178,306 11,331,460 34,103,597 2009 RM 15,845,596 7,807,688 806,077 3,940,370 363,313 28,763,044
10.
PELBAGAI PEMIUTANG, CAGARAN TENDER DAN KREDIT-KREDIT LAIN Akaun Tabung Amanah Khas Akaun Tabung Amanah Am Cagaran tawaran dan keselamatan Cagaran-cagaran lain Bayaran balik laporan perubatan
268
11.
Lebihan pendapatan atas perbelanjaan Baki pada 31 Disember 12. KUMPULAN WANG PEMBANGUNAN Penyata Pendapatan Geran Pembangunan dilunaskan
27,987,255
236,056,135 2010 RM
207,722,721 2009 RM
Tolak : Pelarasan Tolak : Geran Pembangunan dilunaskan Jumlah Baki pada 31 Disember
269
13.
PENDAPATAN HOSPITAL 2010 RM SUMBER PENDAPATAN DARI PESAKIT: Caj - Wad - Pembedahan - Accouchmen dan bersalin - Pemeriksaan Radiologi dan Computerised Tomography - Ujian makmal - Pemulihan anggota - Electrocardiogram dan Electroencepharograpy - Pemindahan sumsum tulang - Perkhidmatan Perubatan lain 1,035,000 7,182,120 55,814,250 Pengenepian dan pengurangan Pelepasan untuk kakitangan Kerajaan, Badan-badan Berkanun dan Kuasa-kuasa Tempatan (16,270,437) Jumlah pendapatan bersih dari pesakit yang dibil 39,543,813 (17,754,442) 36,045,415 (949,718) (15,320,719) 1,657,000 5,791,497 53,799,857 (1,431,073) (16,323,369) 11,169,350 358,531 2,135,892 9,995,882 446,406 4,049,404 20,008,371 4,790,967 2,129,520 7,004,499 19,181,501 4,410,866 1,647,396 6,619,905 2009 RM
Caj - Ubat - Pesakit luar - Nasihat pakar - Renal Dialysis - Pelbagai perubatan
Jumlah pendapatan wang tunai dari pesakit Jumlah pendapatan bersih dari pesakit
27,096,627
23,916,258
66,640,440
59,961,673
270
13.
PENDAPATAN HOSPITAL (Sambungan) SUMBER PENDAPATAN BUKAN DARI PESAKIT 2010 RM Sewa Asrama Jururawat dan Doktor Perubatan Siswazah Sewa Kedai, Ruang Niaga dan Sewa Pelbagai Faedah bank, pinjaman komputer dan kenderaan Pelbagai terimaan (bukan perubatan) 3,917,970 4,012,511 2,906,188 3,871,358 2,774,657 4,508,015 127,743 2009 RM 155,973
Jumlah pendapatan bersih bukan dari pesakit JUMLAH PENDAPATAN 14. PERBELANJAAN EMOLUMEN KAKITANGAN
10,823,259 77,463,699
11,451,156 71,412,829
2010 RM
2009 RM 91,702,621 39,935,079 6,329,363 120,176 9,766,923 11,722,908 159,577,070 630,513 18,204,736 891,967 11,872,295 1,098,887 141,936,913 154,908,095 (16,133,049) 138,775,046 21,755,586 21,645,113 201,902,961
Gaji dan upahan Elaun tetap Sumbangan KWSP Sumbangan PERKESO Sumbangan Pencen Faedah kewangan lain PERKHIDMATAN DAN BEKALAN Perjalanan dan pengangkutan Perhubungan dan Utiliti Sewaan Stok pada 1 Januari Bahan-bahan makanan dan minuman Bekalan dan bahan-bahan lain Baki stok pada 31 Disember
98,475,586 42,308,174 5,771,781 139,842 11,517,617 14,902,153 173,115,153 735,228 21,720,693 1,469,493 16,133,049 1,353,899 135,628,578 153,115,526 (12,098,589) 141,016,937
*Penyelenggaraan dan pembaikan kecil yang dibeli Perkhidmatan ikhtisas, perkhidmatan lain yang dibeli dan hospitaliti Jumlah perkhidmatan dan bekalan
271
14.
PERBELANJAAN (Sambungan) PEMBERIAN DAN KENAAN FAEDAH 2010 RM Biasiswa dan dermasiswa JUMLAH 4,686,142 397,426,129 2009 RM 4,988,910 366,468,941
* Termasuk dalam perbelanjaan pembaikan, penyelenggaraan dan kelengkapan adalah jumlah sebanyak RM1,249,879 berkaitan dengan pembelian Harta Tanah, Loji dan Mesin kurang daripada RM3,000 yang tidak dipermodalkan sebagai Hartanah, Loji dan Mesin. 15. KOMITMEN Komitmen modal pada 31 Disember adalah:2010 RM Projek telah lulus dan dikontrakkan Projek telah lulus dan belum dikontrakkan 179,750,049 3,307,704 183,057,753 16. TUNAI DAN KESETARAAN TUNAI Tunai dan kesetaraan tunai pada 31 Disember adalah:Wang dalam tangan dan di bank Simpanan tetap 54,590,335 180,400,000 234,990,335 17. LIABILITI LUAR JANGKA Bilangan Kes Kes yang telah selesai Kes yang telah selesai tanpa bayaran Kes yang masih dalam proses tuntutan Tuntutan dilindungi insurans 18. JUMLAH KAKITANGAN Jumlah kakitangan pada 31 Disember adalah:4,620 4,270 8 6 8 22 2010 Bilangan RM 254,708 1,100,000 2010 Kes 3 Tiada 5 8 2009 RM 244,006 43,594 490,000 2009 22,856,955 180,680,000 203,536,955 2010 RM 2009 RM 267,647,393 267,647,393 2009 RM
272
19.
ANGKA-ANGKA BANDINGAN Angka-angka bandingan tertentu telah dikelaskan semula supaya menurut pembentangan tahun semasa :Sebagaimana yang dinyatakan semula 2010 RM NOTA 13 PENDAPATAN HOSPITAL SUMBER PENDAPATAN DARI PESAKIT: Caj - Wad - Pembedahan - Anestetik - Rawatan - Pesakit luar - Suntikan dan rawatan luka dan lain-lain 19,181,501 4,410,866 2,994,217 18,209,441 4,301,655 109,211 972,060 2,962,498 31,719 Sebagaimana yang dilaporkan sebelumnya 2009 RM
Senarai Penerbitan
PENGIMEJAN BIO-PERUBATAN
1. Nawawi O, Hazman MN, Abdullah BJJ, Vijayananthan A, Manikam J, Mahadeva S, Goh KL. Transarterial embolisation of hepatocellular carcinoma with doxorubicineluting beads: single centre early experience. Biomed Imaging Interv J 2010; 6(1):e7 (SCOPUS-CitedPublication) 2. Sun Z, Ng K H, Vijayananthan A. Is utilisation of computed tomography justified in clinical practice? Part I: application in the emergency department Sun Z, Ng K H, Vijayananthan A. Singapore Med J 2010; 51(3) : 200-6. (ISICitedPublication) 3. Che A. Azlan, Pierluigi Di Giovanni, Trevor S. Ahearn, Scott I.K. Semple, Fiona J. Gilbert, Thomas W. Redpath. B1 TransmissionField Inhomogeneity and Enhancement Ratio Errors in Dynamic Contrast-Enhanced MRI (DCE-MRI) of the Breast at 3T. J Magn Reson Imaging 2010;31:234-239. (ISI-Cited Publication) 4. P Di Giovanni, C A Azlan , T S Ahearn, S I Semple, F J Gilbert, T W Redpath. The accuracy of pharmacokinetic parameter measurement in DCE-MRI of the breast at 3T. Phys in Med Biol 2010;55:121-132. (ISICitedPublication) 5. A Saidatul, CA Azlan, MSA Megat Amin, BJJ Abdullah, KH Ng. A survey of radiation dose to patients and operators during radiofrequency ablation using computed tomography. Biomed Imaging Interv J 2010:6(1);e2. (SCOPUS-CitedPublication) 6. Kadri NA, Ng KH. BIIJ embracing social media. Biomedical Imaging and Intervention Journal 2010; 6(1):e1. (SCOPUS-Cited Publication) 7. WCG Peh, KH Ng.2010.Writing a case report. Singapore Med J 2010; 51(1):1014. (ISI-CitedPublication) 8. PD Chan, K Rahmat, N Ramli, KA Kadir. Unilateral arteriovenous malformation associated with moyamoya disease.J HK Coll Radiol 2010;12:182-5. (SCOPUS-Cited Publication) 9. N. Ramli, K. Rahmat, K. Azmi, H.T. Chong. The past, present and future of imaging in multiple sclerosis. Journal of Clinical Neuroscience 2010; 17(4): 422-427. (ISICitedPublication) 10. N Shahrizaila, N Ramli, CT Tan. Tolosa-Hunt syndrome following recurrent facial palsies. Neurology Asia 2010; 15(1) : 97 99 (ISI-Cited Publication) 11. Jaishree Sharmini, Kheng-Seang Lim, Norlisah Ramli, Chong-Tin Tan. Traumatic vertebral artery dissection mimicking central pontine myelinolysis : A case report. Neurology Asia 2010: 15(2): 167-171 12. Bux SI, Mohd. Ramli N*, Ahmad Sarji S, Kamarulzaman A. Chest imaging features of patients afflicted with Influenza A (H1N1) in a Malaysian tertiary referral centre. http://www. biij.org/2010/4/e35 doi: 10.2349/biij.6.4.e35 (Scopus)
274
13. N Ramli*, Y Faridah. The boiling frog syndrome: A radiologists perspective. www. biij.org/2010/4/e36. doi: 10.2349/biij.6.4.e36 ( Scopus) 14. KH Ng, WCG Peh. Writing a technical note [Effective Medical Writing Series]. Singapore Med J 2010; 51(2): 101-104. (ISI-Cited Publication) 15. WCG Peh, KH Ng. Preparing a pictorial essay [Effective Medical Writing Series]. Singapore Med J 2010; 51(3):186-188. (ISICitedPublication) 16. Oliver Faust, Rajendra Acharya U, EYK Ng, Kwan-Hoong Ng, Jasjit S Suri. Automated algorithms for the detection of diabetic retinopathy using digital fundus images: A review. J Med Systems 2010 (publihsed online first). 17. WH Round, YK Tay, KH Ng, KY Cheung, S Fukuda, Y Han, YX Huang, HJ Kim, A Krisanachinda, HL Liu. Recommended clinical radiation oncology medical physicist staffing levels in AFOMP countries (AFOMP Policy statement number 2. Australas Phys & Eng Sci in Med 2010; 33(1): 7-10. 18. WCG Peh, KH Ng. Writing an invited review [Effective Medical Writing Series]. Singapore Med J 2010 51(4): 271-273. (ISI-Cited Publication) 19. Z Sun, KH Ng. Is utilisation of computed tomography justified in clinical practice? Part II: Clinical applications in coronary artery disease. Singapore Med J 2010 51(4): 282289. (ISI-CitedPublication) 20. KH Ng, WCG Peh. Writing a systematic review [Effective Medical Writing Series]. Singapore Med J 2010; 51(5): 362-366. (ISICitedPublication) 21. Z Sun, KH Ng. Is utlisation of computed tomography justified in clinical practice? Part III: radiation dose in coronary artery disease. Singapore Med J 2010; 51(5): 374-380. (ISICitedPublication) 22. WCG Peh, KH Ng. Writing an invited commentary [Effective Medical Writing Series]. Singapore Med J 2010; 51(6): 454456. (ISI-CitedPublication)
23. Z Sun, KH Ng, SA Sarji. Is utlisation of computed tomography justified in clinical practice? Part IV: applications of paediatric computed tomography. Singapore Med J 2010; 51(6): 457-463. (ISI-CitedPublication) 24. WCG Peh, KH Ng. Writing a letter to the editor [Effective Medical Writing Series]. Singapore Med J 2010; 51(7): 532-535. (ISICitedPublication) 25. WCG Peh, KH Ng. Writing an editorial [Effective Medical Writing Series]. Singapore Med J 2010; 51(8): 612-5. (ISI-Cited Publication) 26. WCG Peh, KH Ng. Writing a book review [Effective Medical Writing Series]. Singapore Med J 2010; 51(9): 685-8. (ISI-Cited Publication) 27. KH Ng, WCG Peh. Getting to know journal bibliographic databases [Effective Medical Writing Series] Singapore Med J 2010; 51(10): 757-61. (ISI-Cited Publication) 28. CJ Lim, KH Ng, N Ramli, RR Azman. Evaluation of the application of chemical shift for the detection of lipid in brain lesion. Radiograhy 2010 (online first) 29. Aminah M, KH Ng, BJJ Abdullah, N Jamal. Optimal Beam Quality Selection Based On Contrast-To-Noise Ratio And Mean Glandular Dose In Digital Mammography. Australas Phys & Eng Sci in Med 2010 (online first) 30. Wallace DP, Hou YP, Huang ZL, Nivens E, Savinkova L, Yamaguchi T and Bilgen M. Tracking kidney volume in mice with polycystic kidney disease by magnetic resonance imaging. Kidney Int. 73(6):77881, 2008. 31. Redaktr: Gabor Hont 08-790 34 80gabor. hont@lakartidningen.selkartidningen nr 2931 2010 volume 107 32. J. H. D. Wong, M. Carolan, M. L. F. Lerch, M. Petasecca, S. Khanna, V. L. Perevertaylo, P. Metcalfe, and A. B. Rosenfeld A silicon strip detector dose magnifying glass for IMRT dosimetry Med. Phys.37,427439(2010)http:// online.medphys.org/resource/1/mphya6/ v37/i2/p427_s1
275
OBSTETRIK &GINEKOLOGI
1. Tan PC, Sulaiman S, Sablin M,Valliyappan N, Khine PP, Effect of Membrane Sweeping on cervical by transvaginalultrasoundand Impact of cervical shortening on Cesarean delivery. (in press) Journal of Ultrasound in Medicine, August 2010
OFTALMOLOGI
Prof. Madya Dr. Choo May May
1. Choo MM, Prakash K, Samsudin A, Soong T, Ramli N, Kadir AJ. Corneal changes in type II diabetes mellitus in Malaysia. Int J Ophthalmol 2010;3(3):234-236 (ISI-Cited Publication) 2. Muiz Mahyudin, May May Choo, Norlina Mohd Ramli, Sharifah S Omar. Ocular tuberculosis initially presenting as central retinal vein occlusion. Case Reports in Ophthalmology(Karger). Case Rep Ophthalmol 2010;1:30-35. (SCOPUS-Cited Publication) 3. UT Chan, MM Choo, SC Reddy. Compressive optic neuropathy in the contralateral eye secondary to ethmoid sinus carcinoma. Sudanese J Ophthalmology 2010;2:3438. (Non-ISI/Non-SCOPUSCitedPublication) 4. Soong TK, Subrayan V, Choo MM. Treatment of macular oedema secondary to idiopathic retinitis, vasculitis, aneurysms, and neuroretinitis with intravitreal triamcinolone. Int J Ophthalmol (Guoji Yanke Zazhi) 2010;10(11):2058-2059. (SCOPUS-Cited Publication) 5. Gowri Supramaniam, S.E. Khor, M.M. Choo, Bethel I Livingstone. Predicting visual outcome after an open globe injury using ocular trauma score (OTS). P-MO280. P35 Trauma, Proceedings of World Ophthalmology Congress 2010 ICC, Berlin, Germany June 2010; page: 411 (Non-ISI/ Non-SCOPUSCitedPublication) 6. May May Choo, U-teng Chan, Nurliza Khaliddin, Ayu Saad Mas. Structural and functional outcome of premature infants screened for retinopathy of prematurity in a tertiary-care hospital in Malaysia. P-TU-161. P42 Pediatric Ophthalmology & Genetics. Proceedings of World Ophthalmology Congress 2010 Germany. June 2010. page: 458 (Non-ISI/Non-SCOPUS Cited Publication) 7. Y. Yew, M. Choo, N. Ramli, T. Soong, A. Samsudin. Effect of Diabetes Mellitus on corneal endothelial morphology and central corneal thickness following phacoemulsification. Poster presentation Cataract Surgery Complications / Management. XXVIII Congress of the ESCRS. 4-8 September 2010. Page: 109. (Non-ISI/ Non-SCOPUSCitedPublication) 8. M. Choo, S. Somasundram,S. Karunakaran,J. Rahmat,J. Alagaratnam. Differentiating Coats disease from Retinoblastoma Case Report. E-poster presented at 10th Euretina Congress, 2-9th September 2010. Page 68. (Non-ISI/Non-SCOPUS Cited Publication) 9. G. Supramaniam, M. Choo, F. Santiagu, A. Loo, K. Fong. The effect of preoperative counselling on visual perception during vitrectomy under local anaesthesia. E-poster at 10th Euretina Congress, 2-5th September 2010. Page: 73 (Non-ISI/Non-SCOPUS CitedPublication)
276
3. Ocular Ischaemic Syndrome post phacoemulsification T Ong, Mimiwati, V Subrayan, Asian Journal of Ophthalmology (accepted for publication) (SCOPUS-Cited Publication) 4. Lam HH, Subrayan V, Khaw G. Intraocular filarial infection.Eye (Lond). 2010 Dec;24(12):1825-6. Epub 2010 Oct 8. (ISICitedPublication) 5. Aggressive pseudotumor of the orbit. Carren Teh, Sheldon, V Subrayan. Ear Nose Throat Journal. (ISI-CitedPublication) 6. Subrayan V, Chuah A, Peyman M, Pei LV, Iqbal T. Scanning laser edema index. Ophthalmology. 2010 Nov;117(11):2233.e12. (ISI-CitedPublication) 7. Subrayan V, Peyman M, Lek Yap S, Mohamed Ali NA, Devi S. Assessment of polymerase chain reaction in the detection of pseudomonas aeruginosa in contact lens-induced severe infectious keratitis.Eye Contact Lens. 2010 Jul;36(4):201-3. (ISICitedPublication) 8. N Prepagaran, V Subrayan. Bilateral Asymmetric Mucoceles of the Paranasal sinuses with unilateral orbital Complications (Accepted for publication) Ear Nose Throat (ISI-CitedPublication) 9. Shin HC, Subrayan V, Tajunisah I. Evaluation ofChanges in anterior chamber depth and intraocular pressure after phacoemulsification in eyes with occludable angles. J Cataract Refract Surg. 2010 Aug;36(8):1289-95. (ISICitedPublication) 10. Gideon Khaw, Subrayan V. Endogenous Cushing syndrome from an ectopic adrenocorticotropic hormone production as a rare cause of ocular hypertension. J AAPOS. 2010 Aug;14(4):356-7. Epub 2010 Jul 16. (ISI-CitedPublication) 11. T soong, Alan Koh,V Subrayan, Angela Loo . Ocular Trauma Injuries- one year surveillance study in the University Malaya Medical Centre, Malaysia 2008,Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2010 Jul 6 (ISI-Cited Publication)
12. Topical piperacillin/tazobactam for recalcitrant pseudomonas aeruginosa keratitis. Chew FL, Soong TK, Shin HC, Samsudin A, Visvaraja S. J Ocul Pharmacol Ther. 2010 Apr;26(2):219-22. (ISI/SCOPUS CitedPublication) 13. Purtscher retinopathy as an initial presentation of thrombotic thrombocytopenic purpura. Tajunisah I, Dinesh Patel, V Subrayan. Journal of Thrombosis and Thrombolysis. 2010 Apr;26(2):219-22. (ISICitedPublication)
277
study. Proceeding 25th Asia-Pacific Academy of Ophthalmology Congress, 113 (Non-ISI/ Non-SCOPUSCitedPublication) 5. Thirupathy ANNAMALAI, Linda ONG, Khaliddin NURLIZA, Kennenth FONG. Early results of the yellow 577nm laser compared to green 532nm laser for proliferative diabetic retinopathy. Proceeding 25th Asia-Pacific Academy of Ophthalmology Congress, 121 (Non-ISI/Non-SCOPUSCited Publication)
278
ONKOLOGI KLINIKAL
1. Shingo Kato, Tatsuya Ohno, Kullathorn Thephamongkol, Yaowalak Chansilpa, Yang Yuxing, C.R.Beena Devi, Anita Z. Bustam, Miriam J.C. Calaguas, Rey H. De Los Reyes, Chul-Koo Cho, To Anh Dung, Nana Supriana, Hideyuki Mizuno, Takashi Nakano, Hirohiko Tsujii. Multi-institutional phase II clinical study of concurrent chemoradiotherapy for locally advanced cervical cancer in East and Southeast Asia. Int J Radiation Oncology Biol Phys Vol 77 No 3 pg 751-757, 2010 2. Seriramalu R, Pang W, Jayapalan JJ, Mohamed E, Abdul-Rahman PS, Bustam AZ, Khoo ASB, Hashim OH;Application of champedak mannose-binding lectin in the glycoproteomic profiling of serum samples unmasked reduced expression of alpha-2 macroglobulin and complement factor B in patients with nasopharyngeal carcinoma. Electrophoresis 31:14, 2388-2395 Jul 2010 3. Lau Peng Choong, Nur Aishah Mohd Taib, Sanjay Rampal, Marniza Saad, Anita Zarina Bustam, Yip Cheng Har; High Tumour Stage and Margin Clearance are still important prognostic factors for postmastectomy locoregional recurrence in Malaysia; Asian Pacific Journal for Cancer Prevention,11,1409-1416 Dec 2010 4. Ajit Singh V, Nagalingam J, Saad M, Pailoor J Which is the best method of tumour bone for reimplantation? A biomechanical and histopathological study. BioMedical Engineering OnLine 2010, 9:48 (10 September 2010)
OTORINOLARINGOLOGI
1. K.Kenoish, N. Prepageran, MA Jalaludin. Ear candling a dangerous pleasure. Malaysian Journal of Medicine. 8 Februari 2010: MJM-D-10-00012 (scopus CitedPublications) 2. A Ahmad, AW Chong, N Prepageran, MA Jalaludin, S. Bahrom. Synchrous contralateral tumour of left tonsil and right hypopharynx. AustralianJournalofOtolaryngology. 5 Mac 2010 (ISI- Cited Publications ) 3. A Ahmad, MA Jalaludin, N Prepageran, O Rahmat, AS Mohammad. Association of HLA Class genes with susceptibility to Recurrent Respiratory Papillomatosis. Laryngoscope. 8 Jun 2010 (ISI- Cited Publications ) 4. K Nahid, MA Jalaludin, N Vicky, ZA Raman. Customised cranioplasty in improving the cosmetic and surgical outcome Singapore MedicalJournal. 5 Julai 2010 (ISI/Non - Cited Publications ) 5. Chew YK, Tikaram A, Zulkiflee AB, Chong AW, MA Jalaludin, Prepageran N, Rahmat O. Otitis Media Wit h Effusion Among Malaysian Children A Twenty year Review. EarNose Throat Journal. Disember 2010 (ISI- Cited Publications ) 6. Rahmat O, Raman R, Salleh H. Keratin Pearl. EarNoseThroatJournal 2010 Jan;89 (1) : 14: ISI 7. Revadi Govindaraju, Raman Rajagopalan, Omar, Shahizon Azura Mohamed Mukar. LowLying Larynx. Congenital Anomalies Volume 50. Issue 3 pages 103-196 September 2010 ISI 8. Raman R, Rahmat Omar. Nose pads. Tropical Doctor. Tropical Doctor 40(4): 210, Oktober 2010 ISI 9. Samril Bokhari, Prepageran N, Raman R. Visual analogue scale in hearing loss. Indian Journal of Otorhinolarynology and Head & NeckSurgery. Volume 62, Number 1/January 2010 pages 40-43 ISIexpanded 10. Raman R. Anterior external ear canal bulge. Indian Journal of Otorhinolaryngology and Head & Neck Surgery. Volume 62, Number 1/January 2010 pages 90-91 ISIexpanded 11. G Revadi, O Rahmat, S Shailendra. Submandibular Intraductal Calculi Removal as an Office Procedure with Radiofrequency Device. MedJournalMalaysia. Vol 65 (1):8082 (SCOPUS-CitedPublication)
279
Ng Chirk Jenn
1. Antibitoics in mastitis for pregnant women (updated review): Cochrane Review
Noor Zurani HR
1. Noorzurani MHR, S.Othman, H.Yusoff. Varenicline- a new pharmacotherapy for smoking cessation in primary care practice. South Africa Family Practice Journal. Accepted for publication 21st December 2009. In press (SCOPUS-Cited Publication) 2. Noor Zurani Md Haris Robson, Stephen Jambunathan, Jesjeet S Gill, Ahmad Hatim Sulaiman, Mohammad Hussain Habil. Research, Casuistry and Psychiatry:An Asian Perspective. ASEAN Journal of Psychiatry, Vol.11(1) : Jan - June 2010. (Non-ISI/NonSCOPUS Cited Publication) 3. Noorzurani Md Haris Robson, Mohamad Hussain Habil. Erythromycin induced Torsade de Pointes in a Methadone maintenance patient:Case Report.Asean Journal of Psychiatry. Vol.11(1): Jan - June 2010. Accepted for publication. (Non-ISI/ Non-SCOPUS Cited Publication) 4. N Robson, A J Bond, K Wolff. Salivary nicotine and cotinine concentrations in unstimulated and stimulated saliva. African Journal of Pharmacy and Pharmacology. February 2010. Vol 4(2). pp 061-065 5. Md Haris Robson, Noorzurani; Razack, Azad; Dublin, Norman. Organ transplants: ethical, social and religious issues in a multi-cultural society. Asia Pacific Journal of Public Health. 2010. 22. 271-278. 6. Noor Zurani Robson 1 , Balasingam Vicknasingam 2 & Suresh Narayanan 3 . Illicit ketamine induced frequency of micturition in a young Malay woman. Drug & Alcohol Review. 2010. 29(3). 334-336. 7. Noorzurani Md Haris Robson, Mohamad Hussain Habil. Erythromycin induced Torsade de Pointes in a Methadone maintenance patient:Case Report. Asean Journal of Psychiatry. Vol.11(1): Jan - June 2010.
280
8. Noor Zurani Md Haris Robson, Stephen Jambunathan, Jesjeet S Gill, Ahmad Hatim Sulaiman, Mohammad Hussain Habil. Research, Casuistry and Psychiatry:An Asian Perspective. ASEAN Journal of Psychiatry, Vol.11(1) : Jan - June 2010 9. Noor Zurani Md Haris Robson. Nicotine Replacement Therapy: a proven treatment for smoking cessation. South Africa Family Practice. In Press. Accepted for publication 10th January 2010 10. Amer Siddiq Amer Nordin ,Noor Zurani Md Haris Robson, Azreen Hashim , Mohamad Hussain Habil. Non- benzodiazepine hypnotic dependence: A case report. Asean Journal Psychiatry. 2010. Online early. 11. Rusdi Abd. Rashid, Noorzurani Robson, Ahmad Hatim Sulaiman, Rabaiah Salleh, Nor Zuraida Zainal, Mas Ayu Said, Mohammad
Hussain Habil. Schizophrenia, Substance Use And Aggressions: What Are The Relationships? Asean Journal Psychiatry. Online early 2010
Sajaratulnisah Othman
1. Izan H. Ishak, Wah-Yun Low and Sajaratulnisah Othman. Prevalence, Risk Factors and Predictors of Female Sexual Dysfunction in A Primary Care Setting: A Survey Finding. J Sex Med DOI: 10.111/j.1743-6109.2010.01848.x (in press) 2. Noorzurani MHR, S.Othman, H.Yusoff. Varenicline- a new pharmacotherapy for smoking cessation in primary care practice. South Africa Family Practice Journal. Accepted for publication 21st December 2009. In press (SCOPUS-Cited Publication)
SURGERI
Prof Dr. Thambi Dorai CR
1. Right heterotaxy with Hirschsprungs disease A new association. ISI publication , Indexed by Pubmed 2. Intraoperative ultrasound image-guided surgery Indeks : Pubmed & Scopus 5. Malignant Neuroendocrine Tumour of the spleen. Indeks: Non-ISI / Non-SCOPUS Cited Publication
281
282
breast-ovarian cancer families. Indeks: ISI/ SCOPUS Cited Publication 4. Treatment options for locally advanced breast cancer experience in an Asian Tertiery Hospital. Indeks: ISI-Cited Publication
Dr
Dharmendra
a/l
1. Progressive multifocal leukoencephalopathy limited to the posterior fossa. Indeks: ISICited Publication
Dr Ng Keng Lim
1. Pelvic lipomatosis in an asymoptomatic Asian man a case report. Indeks: SCOPUSCited Publication 2. A prospective study of significance of haematuria in University of Malaya Medical Centre. Indeks: ISI Cited Publication
SURGERI ORTOPEDIK
1. Chan CYW, Kwan MK, Saw LB, 2010. Safety of thoracic pedicle screw application using the funnel technique in Asian: a cadaveric evaluation. European Spine Journal. 19(1): 78-84. (ISIS/SCOPUS Cited Publication) 2. Chiu CK, Chan CYW, Saw LB, Kwan MK, Scarf-Related Hangmans Fracture: A Case Report. European Journal of Trauma and Emergency Surgery 2010. 36(2): 180-182 3. Iranpour F, Merican AM, Dandachli W, Amis A A Cobb JP. The Geometry of the Trochlear Groove. Clinical Orthopaedics and Realated Research 2010. 468 (3) : 782-788 4. Kondo E, merican AM, Yasuda K, Amis AA. Biomechanical Comparisons of Knee Stability After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Between 2 Clinically Available Transtibial Prosedures: Anatomic Double Bundle Versus Single Bundle. American Journal of Sport Medicine (Published online before print, April 27,2010. DOI : 10.1177/0363546510361234 5. Iranpour F, merican AM, Beana FR, Cobb JP, Amis AA. Patellofemoral joint kinematics. The circular path of the patella around the trochlear axis. J Orthop Res. Vol. 28 (5), 589594 6. AlberghiniM, Vanel D, Azura M, Picci P, Staals E, Mercuri M. Parosteal osteosarcoma dedifferentiating into telangiectatic
283
osteosarcoma : importance of lytic changes and fluid cavities at imaging Response to the letter by Dr. Klein. Skeletal Radiol 2010. 39 : 71 7. T. Masjudin, T. Kamarul, S. Ab-Rahim, T. Sara. The Effects of Glucosamine Sulfate and Chondroitin Sulfate on The Healing of Damaged and Repaired Articular cartilage in Rabbit Model. Osteoarthristis and Cartilage 2010. 8. Leong Wan Hee , Vivek Ajit Singh, Pailoor Jayalakshmi. Can Gout Mimic A Soft Tissue Tumour? BMJ Case Reports 2010. DOI : 10.1136/bcr.09.2009.2266 9. T. Kamarul, Terence Tay, H. Dashtar, Tay LX, Pan-Pan Chong, R. Ali, Azlina A. Abbas. The use of chondrogenic differentiated mesenchymal stem cells in treating focal cartilage damage : preliminary study in animal model. European Cells and Materials 2010. Vol. 20 (Suppl.2, pg 45. ISSN 14732262
10. S.R Kanthan , K Ganesan, Azura M.T. Kamarul. The Different Preparations of Human Amniotic Membrance (HAM) as a Potential Cell Carrier for Chondrocytes. European Cells and Materials 2010. Vol. 20 Suppl. 2,pg 36 36. ISSN 1473-2262 11. Pan-Pan Chong, Azlina A.Abbas, T. Kamarul. Analysis of TGF-B3 and BFGF Induced Chondrogenic Differantiation in Human Bone Marrow Derrived Mesenchymal Stem Cells. European Cells and Material 2010. Vol. 20 Suppl 2, pg 36 . ISSN 1473-2262 12. Rahim SA, : Selvaratnam, L; Kamarul T. Proteome of Chondrocyte-alginate constructs and monolayer cultures in relation to extracellular matrix modulation. FEBS Journal. Conference Information : 35th Congress of the Federation of European Biochemical Societies. June 26-July 01, 2010, Gothenburg, Sweden.2010;277-200
PEDIATRIK
1. Positive Parenting. Star, Sin Chew, Utusan Malaysia, Mingguan Malaysia. Prof. Christopher Boey Cheong Meng 2. Young Guts May 16, 2010. Sunday Star. Prof. Christopher Boey Cheong Meng 3. Yellow Babies, 2010. Sunday Star. Prof. Christopher Boey Cheong Meng 4. Mind Your Child Oct 3, 2010. Sunday Star. Prof. Christopher Boey Cheong Meng 5. Right Attitude Oct 17, 2010. Sunday Star. Prof. Christopher Boey Cheong Meng 6. Thong M K, Boey C C M, Sheng J S, Ushikai M, Kobayashi K. Neonatal intrahepatic cholestasis caused by citrin deficiency in two Malaysian siblings: outcome at one year of life. Singapore Medical J 2010.12-14 7. Boey CCM Reflections on the Significance of the Relationship between Mind and Body in Medicine. JUMMEC 2010. 13(1):3-11 8. Lee W S, Chai P F, Boey C M, Looi L M. Aetiology and outcome of neonatal cholestasis in Malaysia. Singapore Med J 2010. 51(5) : 434-439 9. Chai PF, Lee WS, Brown RM, McPartland JL, Foster K, Davies P, McKiernan PJ, Kelly DA. Childhood Autoimmune Liver Disease: Indications and Outcome of Liver Transplantation. Journal of Pediatric
284
Gastroenterology and Nutrition. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 2010. 50(3):295-302. (ISI cited) 10. Lee WS, Chai PF, Boey CM, Looi LMAetiology and outcome of neonatal cholestasis in Malaysia. Singapore Medical Journal 2010. 51:434-439. (ISI cited) 11. Lee WS, Chai PF. Clinical features differentiating biliary atresia from other causes of neonatal cholestasis. Annals of Medicine of Singapore 2010 39:648-654. (ISI cited) 12. Dudley J Pennell, John B Porter, Maria Domenica Cappellini, Amal El-Beshlawy, Lee-Lee Chan, Yesin. Aydinok, Mohsen Saleh Elalfy, Pranee Sutcharitchan, ChiKong Li, Hishamshah Ibrahim, Vip Viprakasit, Antonis Kattamis, Gillian Smith, Dany Habr, Gobor Komokos, Bernard Roubert and Ali Taher. Efficacy of deferasirox in reducing and preventing cardiac iron overload in b-thalassemia .Blood 2010. (12): 2364-2371 13. Mohsen Elalfy, Teny Tjitra Sari, Chan Lee Lee, Fernando Tricta, Amal El-Beshlawy. The Safety, Tolerability and Efficacy of a Liquid Formulation of Deferiprone in Young Children With Transfusional Iron overlaod. J Pediatr Hematol Oncol 2010. 32(8):601-605. 14. Maria Domenica Cappellini, John Porter, Amal El-Beshlawy, Chi-Kong Li, John F Seymour, Mohsen Elalfy, Norbert Gattermann, Stephane Giraudier, Jong-Wook Lee, LeeLee Chan, Kai-Hsin Lin, Christian Rose, Ali Taher, Swee Lay Thein, Vip Viprakasit, Dany Habr, Gobor Komokos, Bernard Roubert and Antonis Kattamis Mohsen Elalfy, Teny Tjitra Sari, Chan Lee Lee, Fernando Tricta, Amal El-Beshlawy. Tailoring iron chelation by iron intake and serum ferritin: the prospective EPIC study of deferasirox in 1744 patients with transfusion-dependent anemias. Haematologica 2010. 95(4): 557-566 15. Hesham M Al-Mekhlafi,Johari Surin, Atiya A Sallam, ARIFFIN W. ABDULLAH, AK Mohammed Mahdy Tricta, Amal ElBeshlawy. Giardiasis and Poor Vitamin A Status among Aboriginal School Children in Rural Malaysia. Am J Trop Med Hyg 83(3) 2010. 523-527. Ee-Soo Lee, Lian-Hua Kim,
WAN ARIFFIN ABDULLAH, Suat-Cheng Peh Expression and alteration of p16 in diffuse large B cell lymphoma. Pathobiology 77, 2010. 96-105 16. Thong MK.Bab: Birth Defects, Genetics and the Last Best Hope on Earth. Di: Suseela Malakolunthu and Asma Abdullah (Editor) Fulbright Chronicles: American Experience, Malaysian Perspective. ISBN 978-983-100504-0, 174 pages, (University of Malaya Press) 2010. 17. Thong MK, Boey CCM, Sheng JS, Ushikai M, Kobayashi K. Neonatal intrahepatic cholestasis caused by citrin deficiency in two Malaysian Chinese siblings: outcome at one year of life. Singapore Medical Journal 2010. 51 (1): e12 18. Chen BC, McGown IN, Thong MK, Pitt J, Yunus ZM, Khoo TB, Ngu LH, Duley JA. Adenylosuccinate lyase deficiency in a Malaysian patient, with novel adenylosuccinate lyase gene mutations. J Inherit Metab Dis. 2010 Feb 2 19. Kang P, Mariapun S, Phuah SY, Lim LS, Liu J, Yoon SY, Thong MK, Mohd Taib NA, Yip CH, Teo SH Large BRCA1 and BRCA2 genomic rearrangements in Malaysian high risk breast-ovarian cancer families.Breast. Cancer Res Treat. 2010 Jul 9. DOI10.1007/ s10549-010-1018-5 20. Azlina Ahmad Annuar, Kum Thong Wong, Ai Sze Ching, Meow Keong Thong, Sau Wei Wong, Exercise induced cramps and myoglobinuria in dystrophinopathy a report of three Malaysian patients.Neurology Asia 2010. 15(2): 125-131 21. Chew HB, Ngu LH, Zabedah MY, Keng WT, Balasubramaniam S, Hanifah MJ, Kobayashi K Neonatal Intrahepatic Cholestasis associated with Citrin Deficiency (NICCD): A Case series of eleven Malaysian patients.Journal of Inherited Metabolic Diseases, Dis 2010 PMID:21161389 22. Chew HB, Thong MK. Partial deletion 9p Syndrome in Malaysian Children.Med J Malaysia 2010 (In press) 23. Chew HB, Ngu LH, Keng WT Rapid-onset Obesity with Hypoventilation, Hypothalamic
285
and Autonomic Dysregulation (ROHHAD): a case with additional features and review of literature.BMJ case report, October 2010 (In press). 24. LCS Lum, ME Abdel-Latif, JA deBruyne, AM Nathan, CS Gan Non-invasive ventilation in a tertiary pediatric intensive care unit in a middle-income country - a prospective cohort study. Pediatric Critical Care Medicine 2010. 11(4):1-7 25. IC Sam, AA Murad, R Karunakaran, S Rampal, YK Chan, AM Nathan, H Ariffin Clinical features of Malaysian children hospitalised with community-acquired seasonal influenzae. International Journal of Infectious Disease 2010. 14S:e36-e40. 26. Nathan AM, Thong MK, De Bruyne, Jessie, Hany AF First Study on the prevalence of the delF 508 mutation in children diagnosed with cystic fibrosis in UMMC, Malaysia. Journal of Paediatrics and Child Health, Oktober 2010 27. I NKang , MMusa, F Harun, SJunit.
Biochem Genet 2010. Characterisation of Mutations in the FOXE1 gene in a cohort of unrelated Malaysian Patients with congenital Hypothyroidism and Thyroid Dysgenesis. 141-151. 28. K W Khaw, MJ Jalaudin,H Suhaimi, F Harun , T Ramanujam, P Jayalalkshmi. J of American Association of Ped Opthalmology and Starbismus 2010. Endogenous Cushing syndrome from ectopic adrenocorticotrophin hormone production as a rare cause of ocular hypertension. 14(44) : 356-357 29. Jalaudin,H Suhaimi, F Harun , T Ramanujam, P Jayalalkshmi . Hormone Research in Pediatrics 2010. Ectopic ACTH secreting primitive neuroectodermal tumour (PNET) of the sympathetic chain in a boy with cushing syndrome. 74(3)pg 167 30. F Harun, M Tawfik, S Zawiah. Endocrine Review 2010. Vitamin D status in multiethnicpregnant women in Malaysia. 31(3) S232
PERUBATAN
1. Neurologi 2. Tan KS, Tan CT, Churilov L, Mackay M, Donnan GA. Ischaemic stroke in young adults: A comparative study between Malaysia and Australia. Neurol Asia 2010; 15(1):1-9. 3. Shahrizaila N, Ramli N, Tan CT. Toloso-Hunt syndrome following recurrent facial palsies. NeurolAsia 2010; 15(1):97-9. 4. Lim KS, Cheong KL, Tan CT. Periodic lateralized epileptiform discharges in neuropsychiatric lupus: association with cerebritis in MRI and resolution after intravenous immunoglobulin, a case report. Lupus2010; 19:748-52. 5. Tan KS, Tan CT. Venous thromboembolism in stroke patients (correspondence). InternationalJStroke2010; 5:131 6. Tai MLS, Lim SY, Tan CT. Idiopathic paroxysmal kinesiogenic dyskinesia in a multiracial Southeast Asian country. J Clin Neuroscince 2010;17:1089-90. 7. Chew KS, Oon LK, Lee RA, Lim KS, Tan CT. Withdrawal response in healthy adults. NeurolAsia 2010; 15(2): 159-65. 8. Sharmini J, Lim KS, Ramli N, Tan CT. Traumatic vertebral artery dissection mimicking central pontine myelinolysis: A case report. NeurolAsia; 15(2): 167-71. 9. Tan KS, Tan CT, Churilov L, Mackay M, Donnan GA. Risk factors and aetiology of cerebral infarction in young adults: A comparative study between Malaysia and Australia. International J Stroke 2010; 5 (5):428-30. 10. Rahmat K, Kaur S, Mohd Ramli N, Chandran PA, Wong KT, Abdullah S, Faridah S, Ganesan D, Tan CT. Progressive multifocal leukoencephalopathy limited to the posterior fossa. NeurolAsia 2010; 15(3):283-6. 11. Haerian BS, Roslan H, Raymond AA, Tan CT, Zulkifli SZ, Lim KS, Mohamed EM, Tan HJ, Mohamed Z. ABCB1 C3435T polymorphism and the risk of resistance to antiepileptic
286
drugs in epilepsy: a systematic review and meta-analysis. Seizures: European Journal ofEpilepsy 2010; 19(6):339-346. 12. Tan CT. Nipah and Hendra virus encephalitis. In: DA Warrell, RM Cox, JD Firth eds: Oxford Textbook of Medicine. 5th Edition. Oxford University Press, 2010:525-6. 13. Tan KS, Use of circle segments visualization for neural network feature selection and analysis. Neurocomputing 73(2010) 613621 (ISI-CitedPublication) 14. Tan KS, Clopidogrel plus aspirin versus aspirin alone for reducing embolization in patients with acute symptomatic cerebral or carotid stenosis (CLAIR study):a randomised, open label, blinded-end point trial. LANCET NEUROLOGY 2010 May;9 (5):489-497 (ISI/ SCOPUSCitedPublication) 15. Tan KS, A modified fuzzy min-max neural network with a genetic-algorithm-based rule extractor for pattern classification. IEEE Transactions on Systems, Man, and Cybernetics-Part A:Systems and Humans. Vol 30. May 2010:641-650 (ISI-Cited Publication) 16. Nortina S. Survival and prognostic factors of motor neuron disease in a multi- ethnic Asian population.Amyotroph Lateral Scler. 2010 Nov 1. [Epub ahead of print] (ISI-Cited Publication) 17. Nortina S. Fisher syndrome and Bickerstaff brainstem encephalitis: Understanding the pathogenesis. Neurology Asia 2010: 15(3):203-209 (ISI-CitedPublication) 18. Nortina S. The clinical features of myasthenia gravis in a Malaysian population. Abstracts of ICCN 2010: 29th International Congress of Clinical Neurophysiology. Clinical Neurophysiology. Volume 121, Supplement 1, Pages i, S1-S346 (October 2010) (ISICitedPublication) 19. SY Lim. The nonmotor symptoms of Parkinsons disease: An overview. Movement Disorders 2010;25(Suppl. 1):S123-130. (Impact factor 4.0 in 2009). (ISI-Cited Publication)
20. SY Lim. Marked reduction of tremor in essential tremor after putaminal infarct. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry 2010;81(10):1172-1173. (Impact factor 4.9 in 2009). (ISI-Cited Publication) 21. SY Lim. Bilateral pallidal stimulation for X-linked dystonia parkinsonism. Archives of Neurology 2010;67(8):1012-1015. (Impact factor 6.3 in 2009). (ISI-Cited Publication) 22. SY Lim. Development of marked striatal hand with antiparkinsonian medication withdrawal during traditional (Ayurvedic) medicine treatment for Parkinsons disease. Neurology Asia 2010;15(3):275-277. (ISICited Publication) 23. SY Lim. Impulsive-compulsive behaviours and subthalamic nucleus deep brain stimulation in Parkinson s disease. European Neurological Journal (in press). (New journal). (Non-ISI/Non-SCOPUS Cited Publication) 24. SY Lim. Idiopathic paroxysmal kinesigenic dyskinesia in Malaysia, a multi-racial Southeast Asian country. Journal of Clinical Neuroscience 2010;17:1089-1090. (Impact factor 1.2 in 2009). (ISI-Cited Publication)
Gastroenterologi
1. Goh KL. Gastroesophageal reflux disease in Asia: A historical perspective and present challenges.; J Gastroenterol Hepatol. 2011 Jan;26 Suppl 1:2-10. 2. Hilmi I, Hartono JL, Goh K. Negative perception in those at highest risk--potential challenges in colorectal cancer screening in an urban asian population.; Asian Pac J Cancer Prev. 2010;11(3):815-22. 3. Baumgart DC, Bernstein CN, Abbas Z, Colombel JF, Day AS, DHaens G, Dotan I, Goh KL, Hibi T, Kozarek RA, Quigley EM, Reinisch W, Sands BE, Sollano JD, Steinhart AH, Steinwurz F, Vatn MH, YamamotoFurusho JK. IBD Around the world: comparing the epidemiology, diagnosis, and treatment: proceedings of the World Digestive Health Day 2010--Inflammatory Bowel Disease Task Force meeting. Inflamm Bowel.Dis. 2011 Feb;17(2):639-44.
287
4. Qua CS, Manikam J, Goh KL. Efficacy of 1-week proton pump inhibitor triple therapy as first-line Helicobacter pylori eradication regime in Asian patients: is it still effective 10 years on? J Dig Dis. 2010 Aug;11(4):244-8. 5. Gwee KA, Bak YT, Ghoshal UC, Gonlachanvit S, Lee OY, Fock KM, Chua AS, Lu CL, Goh KL, Kositchaiwat C, Makharia G, Park HJ, Chang FY, Fukudo S, Choi MG, Bhatia S, Ke M, Hou X, Hongo M Asian consensus on irritable bowel syndrome. Asian Neurogastroenterology and Motility Association.; J Gastroenterol Hepatol. 2010 Jul;25(7):1189-205. 6. Tai ML, Goh KL, Mohd-Taib SH, Rampal S, Mahadeva S. Anthropometric, biochemical and clinical assessment of malnutrition in Malaysian patients with advanced cirrhosis. Nutr J. 2010 Jun 24;9:27. 7. Hartono JL, Qua CS, Goh KL. Non-erosive reflux disease (NERD), symptomatic and asymptomatic erosive reflux disease (ERD): from hypersensitive to hyposensitive esophagus. Dig Dis Sci. 2011 Jan;56(1):906. 8. Ho SL, Tan EL, Sam CK, Goh KL. Clarithromycin resistance and point mutations in the 23S rRNA gene in Helicobacter pylori isolates from Malaysia. J Dig Dis. 2010 Apr;11(2):101-5. 9. Ooi CJ, Fock KM, Makharia GK, Goh KL, Ling KL, Hilmi I, Lim WC, Kelvin T, Gibson PR, Gearry RB, Ouyang Q, Sollano J, Manatsathit S, Rerknimitr R, Wei SC, Leung WK, de Silva HJ, Leong RW. The Asia-Pacific consensus on ulcerative colitis. Asia Pacific Association of Gastroenterology Working Group on Inflammatory Bowel Disease.; J Gastroenterol Hepatol. 2010 Mar;25(3):45368. 10. Blanchard S, William AD, Lee AC, Poulsen A, Teo EL, Deng W, Tu N, Tan E, Goh KL, Ong WC, Ng CP, Goh KC, Bonday Z, Sun ET. Synthesis and evaluation of alkenyl indazoles as selective Aurora kinase inhibitors. - Bioorg Med Chem Lett. 2010 Apr 15;20(8):2443-7. 11. Mahadeva S, Yadav H, Rampal S, Goh KL. Risk factors associated with dyspepsia in a rural Asian population and its impact on
quality of life. - Am J Gastroenterol. 2010 Apr;105(4):904-12. 12. Mahadeva S, Yadav H, Rampal S, Everett SM, Goh KL. Ethnic variation, epidemiological factors and quality of life impairment associated with dyspepsia in urban Malaysia. Aliment Pharmacol Ther. 2010 May;31(10):1141-51. 13. Schmidt HM, Andres S, Nilsson C, Kovach Z, Kaakoush NO, Engstrand L, Goh KL, Fock KM, Forman D, Mitchell H.The cag PAI is intact and functional but HP0521 varies significantly in Helicobacter pylori isolates from Malaysia and Singapore. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2010 Apr;29(4):439-51. 14. Abdullah M, Karim AA, Goh KL. Late presentation of esophageal cancer: observations in a multiracial South-East Asian population. J Dig Dis. 2010 Feb;11(1):28-33. 15. Bernstein CN, Fried M, Krabshuis JH, Cohen H, Eliakim R, Fedail S, Gearry R, Goh KL, Hamid S, Khan AG, LeMair AW, Malfertheiner, Ouyang Q, Rey JF, Sood A, Steinwurz F, Thomsen OO, Thomson A, Watermeyer G. World Gastroenterology Organization Practice Guidelines for the diagnosis and management of IBD in 2010. - Inflamm Bowel Dis. 2010 Jan;16(1):112-24. 16. Loch A, Hilmi IN, Mazam Z, et al. Differences in attitude towards cadaveric organ donation: observations in a multiracial Malaysian society - Hong Kong Journal of Emergency Medicine 2010 Jul;17(3) 236-243 17. Imazu H, Uchiyama Y, Matsunaga K, Ikeda K, Kakutani H, Sasaki Y, Sumiyama K, Ang TL, Omar S, Tajiri H. Contrast-enhanced harmonic EUS with novel ultrasonographic contrast (Sonazoid) in the preoperative T-staging for pancreaticobiliary malignancies. Scand J Gastroenterol. 2010 Jun;45(6):7328.
Respiratori
1. Sivarani S, Chan YK, Liam CK, Kumar G, Abdullah BJ, Mahadeva S. Massive intraperitoneal haemorrhage in a young woman with hereditary hemorrhagic telengiectasia.( JGH-00194-2010) Journal of
288
Gastroenterology and Hepatology 2010: 25 (9):1587. (ISSN 0815-9319) 2. Liam CK. Asthma treatment: current control and future risk. In Abstract Book of 2nd Conjoint Scientific Meeting of the College of Physicians & College of Paediatrics, Academy of Medicine of Malaysia, Kuala Lumpur, 2-4 April 2010, page 22. 3. Liam CK. The new lung cancer staging system. In abstract book of 1st Joint Malaysian Egyptian Oncological Society Conference Hand in Hand Against Cancer, 1-2 May 2010, Prince Hotel, Kuala Lumpur. 4. Vijaya Lechimi Raj, Rakesh Naidu, Ammu Radhakrishnan, Liam Chong Kin, Mohd Rais Mustafa. Association between polymorphisms of IL-4 receptor alpha chain gene and plasma IgE levels in Malaysian asthmatics. 16th World Congress of Basic and Clinical Pharmacology, Copenhagen, Denmark, 17-23 July 2010. 5. Liam CK. Chronic severe asthma: assessment and management. In Abstract Book of Annual Congress of the Malaysian Thoracic Society, Kuala Terengganu, 23-25 July 2010, page 24. 6. Liam CK, Pang YK. Satisfaction level and asthma control among Malaysian patients on Symbicort maintenance and reliever therapy (SMART) in the primary care setting (SMARTEST Study) (Poster PP6). In Abstract Book of Annual Congress of the Malaysian Thoracic Society, Kuala Terengganu, 23-25 July 2010, page 24. 7. Al-Marzooq Farah, How SH, Mustafa MIA, Kuan YC, Ng TH, Fauzi AR, Liam CK. Microbial aetiology of community-acquired pneumonia in Hospital Tengku Ampuan Afzan, Kuantan: increased microbial yield with new diagnostic methods (Poster PP9). In Abstract Book of Annual Congress of the Malaysian Thoracic Society, Kuala Terengganu, 23-25 July 2010, page 60.
Coronary Syndrome Registry 2007-2008. Sponsored by National Heart Association of Malaysia and Clinical Research Centre Ministry of Health Malaysia launched during NHAM scientific meeting 2010 2. Profesor Dr. Wan Azman b. Wan Ahmad . The Beat of Life. 2010
Hematologi
1. PC Bee, GG Gan, Sekaran V, Menaka P. A man with concomitant polycythaemia vera and chronic myeloid leukemia: the dynamics of the two disorders. International Journal of Hematology 2010; 91(1) : 136 2. Maha A, Gan GG, Koh CL. Phenotype and TCR-gamma gene rearrangements in a Malaysian cohort of T-cell leukemia / lymphoma cases. Hematology 2010; 15(6):382-390
Kardiologi
1. Profesor Dr. Wan Azman b. Wan Ahmad. Chief editor Annual Report of National Cardiovascular Disease Database-Acute
289
5. Lau KA, Wang B, Miranda-Saksena M, Boadle R, Kamarulzaman A, Ng KP, Saksena NK. Evidence For Possible Biological Advantages Of The Newly Emerging Hiv-1 Circulating Recombinant Form (Crf) From Malaysia - Crf33_01b In Comparison To Its Progenitors - Crf01_Ae And Subtype B. Curr HIV Res. 2010 Feb 18. [Epub ahead of print] 6. Sam, I-C, Kamarulzaman A, Ong, G.S.Y, Veriah, R.S, Ponnampalavanar, S. Chan, Y.F and Abu Bakar, S . Chikungunya VirusAssociated Death In Malaysia. Tropical Biomedicine 27(2): 343-347 (2010) 7. C E Lee, Mrcp*, K. Adeeba, Fracp*, G Freigang**. Human Plasmodium Knoelesi Infections In Klang Valley, Peninsular Malaysia: A Case Series. Med J Malaysia Vol 65 No 1 March 2010 8. Cherry CL, Affandi JS, Brew BJ, Creighton J, Djauzi S, Hooker DJ, Imran D, Kamarulzaman A, Kamerman P, McArthur JC, Moore RD, Price P, Smyth K, Tan IL, Vanar S, Wadley A, Wesselingh SL, Yunihastuti E. Hepatitis C Seropositivity Is Not A Risk Factor For Sensory Neuropathy Among Patients With HIV. Neurology. 2010 May 11;74(19):153842 9. Oyomopito R, Lee MP, Phanuphak P, Lim PL, Ditangco R, Zhou J, Sirisanthana T, Chen YM, Pujari S, Kumarasamy N, Sungkanuparph S, Lee CK, Kamarulzaman A, Oka S, Zhang FJ, Mean CV, Merati T, Tau G, Smith J, Li PC; On Behalf Of The TREAT Asia HIV Observational Database. Measures Of Sites Resourcing Predict Virologic Suppression, Immunologic Response And HIV Disease Progression Following Highly Active Antiretroviral Therapy (Haart) In The Treat Asia HIV Observational Database (Tahod). HIV Med. 2010 Mar 21. [Epub Ahead Of Print] 10. Takebe Y, Liao H, Hase S, Uenishi R, Li Y, Li Xj, Han X, Shang H, Kamarulzaman A, Yamamoto N, Pybus Og, Tee Kk. Reconstructing The Epidemic History Of HIV1 Circulating Recombinant Forms Crf07_Bc & Crf08_Bc In East Asia: The Relevance Of Genetic Diversity And Phylodynamics For Vaccine Strategies. Vaccine. 2010 May 26;28 Suppl 2:B39-44.
11. Beyrer C, Malinowska-Sempruch K, Kamarulzaman A, Kazatchkine M, Sidibe M, Strathdee Sa. Time To Act: A Acall For Comprehensive Responses To HIV In People Who Use Drugs. Lancet. 2010 Jul 20. [Epub Ahead Of Print] 12. Altice FL, Kamarulzaman A, Soriano VV, Schechter M, Friedland GH. Treatment Of Medical, Psychiatric And SubstanceUse Comorbidities In People Infected With HIV Who Use Drugs. Lancet. 2010 Jul 31; 376(9738):367-87 13. Choi P, Kavasery R, Desai MM, Govindasamy S, Kamarulzaman A, Altice FL. Prevalence And Correlates Of Community Re-Entry Challenges Faced By HIV-Infected Male Prisoners In Malaysia. Int J STD AIDS. 2010 Jun;21(6):416-23 14. Beyrer C, Malinowska-Sempruch K, Kamarulzaman A, Strathdee SA. 12 Myths About HIV/Aids And People Who Use Drugss. Lancet. 2010 Jul 24;376(9737):208-11 15. Chew CS, Cherry CL, Imran D, Yunihastuti E, Kamarulzaman A, Varna S, Ismail R, Phipps M, Aghafar Z, Gut I. Price P.Tumour Necrosis Factor Haplotypes Associated With Sensory Neuropathy In Asian And Caucasian Human Immunodeficiency Virus Patients. Tissue Antigens. 2010 Sep 30 doi: 10.1111/j.13990039.2010.01570.x PMID: 20887379 16. Ong MP, Sam IC, Azwa H, Mohd Zakaria IE, Kamarulzaman A, Wong MH, Syed Omar SF, Hussain SH. High Direct Healtcare Costs Of Patients Hospitalised With Pandemic (H1N1) 2009 Influenza In Malaysia. J Infect. 2010 Aug 11 17. Dino Bee Aik Tan, Yean Kong Yong, Hong Yien Tan, Martyn French, Adeeba Kamarulzaman And Patricia Price. Characteristics Of Natural Killer Cells In Malaysia HIV Patiens Presenting With Ummune Restoration Disease After Art. Journal Od AIDS & Clinical Research ISSN:2155-6113 JAR An Open Access Journal 18. Buk Si, Mohd. Ramli N*, Ahmad Sarji S, Kamarulzaman A. Chest Imaging Features Of Patients Afflicted With Influenza A (H1n1) In A Malaysia Tertiary Referral Centre. BIIJ, 19 May 2010
290
19. Tan Lh, Fong My, Mahmud R, Muslim A, Lau Yl, Kamarulzaman A. Zoonotic Brugia Pahangi Filariasis In A Suburbia Of Kuala Lumpur City, Malaysia. Parasitol Int. 2010 Oct 14. [Epub Ahead Of Print] 20. Hamers RL, Oyomopito R, Kityo C, Phanuphak P, Siwale M, Sungkanuparph S, Conradie F, Kumarasamy N, Botes ME, Sirisanthana T, Abdallah S, Li PC, Ngorima N, Kantipong P, Osibogun A, Lee CK, Stevens WS, Kamarulzaman A, Derdelinckx I, Chen YM, Schuurman R, Vugt MV, Rinke De Wit TF; On Behalf Of The Pharmaccess African (PASER) And TREAT Asia (TASER) Studies To Evaluate Resistance. Cohort Profile: The Pharmaccess African (Paser-M) And The Treat Asia (Taser-M) Monitoring Studies To Evaluate Resistance-Hiv Drug Resistance In Sub-Saharan African And The Asia Pacific.
Int J Epidemiol. 2010 Nov 10. [Epub Ahead Of Print] No Abstract Available. 21. Jialun Zhou, Thira Sirisanthana, Sasisopin Kiertiburanakul, Yi-Ming A Chen, Ning Han, Poh Lian Lim, Nagalingeswaran Kumarasamy, Jun Yong Choi, Tuti Parwati Merati, Evy Yunihastuti, Shinichi Oka, Adeeba Kamarulzaman, Praphan Phanupak, Christopher KC Lee, Patrick CK Li, Sanjay Pujari, Vanthanak Saphonn, Matthew G Law. Trends In Cd4 Counts In HIV- Infected Patients With HIV Virol Load Monitoring While On Combination Antiretrovirol Treatment: Results For The Treat Asia HIV Observational Database. BioMed, 23 Dec 2010
Perkhidmatan Ambulatori
80% pesakit luar yang ada janji temu akan menerima rawatan dalam tempoh 2 jam dan tidak lebih dari 3% pesakit akan menerima rawatan lebih dari 4 jam
Farmasi
75% pesakit mendapat ubat-ubatan dalam masa 30 minit selepas penerimaan preskripsi ubat di PTj Farmasi.
Maklumat Pesakit
97% fail pesakit akan dibekalkan untuk perawatan.
292
Unit Klinikal
85% dari pesakit yang dijadualkan untuk pembedahan akan dibedah dalam keadaan biasa.
tempoh 150 hari iaitu dikira mulai dari tarikh terima spesifikasi yang lengkap hingga tarikh kelulusan mesyuarat Lembaga Perolehan. 50% proses perolehan (tender terbuka) bagi peralatan dapat diuruskan dalam tempoh 150 hari iaitu dikira mulai dari tarikh terima spesifikasi yang lengkap hingga tarikh kelulusan mesyuarat Lembaga Perolehan.
Kebajikan Perubatan
90% daripada kes-kes kaunseling diterima, dilihat pada hari kes dirujuk baru
Dietetik
95% dari rujukan pesakit dalam akan diambil tindakan dalam masa 24 jam (waktu bekerja) selepas rujukan diterima. 80% dari rujukan pesakit luar akan diambil tindakan dalam masa 24 jam (waktu bekerja) selepas rujukan diterima.
Kawalan Jangkitan
Kadar jangkitan nosokomial tidak melebihi 8.5%.
Sumber Perkhidmatan
65% perkhidmatan pembaikan akan disiapkan dalam tempoh; a) 24 jam bagi Prioriti 1
Sumber Bahan
90% proses perolehan (tender terbuka) bagi bekalan guna hapus, ubat-ubatan dan kerjakerja/perkhidmatan dapat diuruskan dalam
Piagam Pelanggan
Kami berjanji akan : Memberi perkhidmatan yang bermutu dan layanan mesra tanpa mengira bangsa, agama, umur, jantina dan taraf sosio ekonomi. Memberi penerangan dengan jelas berkenaan perkhidmatan, kemudahan dan aspek-aspek penting rawatan dan pencegahan penyakit di mana berkenaan. Merawat pelanggan yang ditakrifkan sebagai kecemasan mengikut triage yang ditetapkan. Menjaga keselamatan dan kehormatan pelanggan semasa menerima perkhidmatan dan merahsiakan maklumat kecuali kepada pihak yang berkuasa. Menyediakan kemudahan dan persekitaran yang bersih, selesa dan selamat. Menerima pesakit yang dirujuk dari hospital lain mengikut kemampuan. Merujuk pesakit ke hospital lain jika perlu. Bersedia mendengar/menerima aduan dan mengambil tindakan yang sewajarnya dengan segera. Memberi pilihan kepada pesakit sama ada untuk menerima rawatan atau mengambil bahagian dalam penyelidikan setelah diberi penerangan dan implikasinya. Menjalankan penyelidikan klinikal berpandukan etika perubatan. mengikut kaedah saintifik dengan