 (suhu tubuh naik diatas rentang normal :kenaikan suhu tubuh diatas rentang normal, serangan atau konvulsi

(kejang), kulit kemerahan, pertambahan RR, takikardi, saat disentuh tangan  b/d: penyakit/ trauma, peningkatan metabolisme, aktivitas yang terasa hangat)

Hipertermi

NOC :

berlebih, pengaruh medikasi/anastesi, ketidakmampuan/penurunan kemampuan untuk berkeringat, terpapar dilingkungan panas, dehidrasi, pakaian yang tidak tepat

Thermoregulation Kriteria Hasil : - Suhu tubuh dalam rentang normal - Nadi dan RR dalam rentang normal - Tidak ada perubahan warna kulit, dan tidak ada pusing NIC: 1. Temperature Regulation (Pengaturan Suhu)  Monitor suhu minimal tiap 2 jam  Rencanakan monitoring suhu secara kontinyu  Monitor TD, nadi, dan RR  Monitor warna dan suhu kulit  Monitor tanda-tanda hipertermi dan hipotermi  Tingkatkan intake cairan dan nutrisi  Selimuti pasien untuk mencegah hilangnya kehangatan tubuh  Ajarkan pada pasien cara mencegah keletihan akibat panas

 Diskusikan tentang pentingnya pengaturan suhu dan kemungkinan efek negatif dari kedinginan  Beritahukan tentang indikasi terjadinya keletihan dan penanganan emergency yang diperlukan  Ajarkan indikasi dari hipotermi dan penanganan yang diperlukan  Berikan anti piretik jika perlu 2. 3. 4. Fever Treatment Temperature Regulation Vital Signs Monitoring

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful