KESEIMBANGAN ASAM BASA TUBUH

  

Keseimbangan asam basa adalah homeostasis dari kadar ion hidrogen dalam tubuh Kadar normal ion hidrogen (H) arteri adalah: 4x10-8 atau pH = 7,4 (7,35 – 7,45) Asidosis = asidemia → kadar pH darah <7,35 Alkalemia = alkalosis → kadar pH darah >7,45

Kadar pH darah <6,8 atau >7,8 tidak dapat diatasi oleh tubuh

Pengaturan Sistem Buffer Tubuh
    

Sistem buffer ECF → asam karbonat-bikarbonat (NaHCO3 dan H2CO3) Sistem buffer ICF → fosfat monosodium-disodium (Na2HPO4 dan NaH2PO4) Sistem buffer ICF eritrosit → oksihemoglobin-hemoglobin (HbO2- dan HHb) Sistem buffer ICF dan ECF → protein (Pr- dan HPr) Pertahanan pH darah normal tercapai melalui kerja gabungan dari buffer darah, paru dan ginjal

Persamaan Handerson Hasselbach: 20 [HCO3-] pH = 6,1 + log --------------------1PaCO2

   

[HCO3-] → faktor metabolik, dikendalikan ginjal PaCO2 → faktor respiratorik, dikendalikan paru pH 6,1 → efek buffer dari asam karbonat-bikarbonat Selama perbandingan [HCO3-] : PaCO2 = 20 : 1 → pH darah selalu = 6,1 + 1,3 = 7,4

Pengaturan sistem Pernapasan thd keseimbangan asam-basa
 

Carbon dioxide pd darah diubah menjadi ion bicarbonate dan dipindahkan oleh plasma Peningkatan konsentrasi ion hydrogen menghasilkan banyak asam carbonic

35-7. dapat menyebabkan salah satu dari 2 kelainan utama dalam keseimbangan asam basa. ion hydrogen yang berlebihan dapat diturunkan dengan pelepasan carbon dioxide dari paru  Frekuensi pernapasan : meningkat dan menurun tergantung perubahan pH darah Pengaturan Ginjal terhadap keseimbangan asam-basa    Ekskresi ion bicarbonate jika dibutuhkan Merobah atau membuat ion bicarbonate jika dibutuhkan pH Urine : 4. Konsentrasi ion hidrogen [H+] 2. Gangguan Keseimbangan Asam Basa dan Penanganannya Faktor-faktor yang berpengaruh dalam keseimbangan asam basa adalah : 1. pCO2 Berikut perbandingan peranan masing-masing faktor dalam diagnosis gangguan asam basa : .0 Nilai pH dapat dilihat dari darah arterial dengan rentang normal 7.5 – 8.35-7.45. yaitu asidosis atau alkalosis. Harga normal hasil pemeriksaan laboratorium analisis gas darah adalah sbb:  pH pO2 pCO2 [HCO3-] Base excess 7. Konsentrasi ion bikarbonat [HCO3-] 3.45 80-100 35-45 21-25 -2 s/d +2 mmHg mmHg mmol/L  Adanya kelainan pada satu atau lebih mekanisme pengendalian pH tersebut.

 Bila HCO3. Asidosis respiratorik 3. AlkalosisBila konsentrasi H+ turun.  Disebut asidosis Bila konsentrasi H+ meningkat. disebut suatu keadaan respiratorik. Alkalosis metabolic 4. maka pH naik. maka pH turun. disebut suatu keadaan metabolic.berubah secara signifikan dalam kondisi tersebut. Dari konsep tersebut. didapatkan empat kondisi.  Bila pCO2 berubah secara signifikan dalam kondisi tersebut. Alkalosis respiratorik . yaitu : 1. Asidosis metabolic 2.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful