P. 1
Proses Keperawatan Sebagai Kerangka Pendokumentasian - Copy

Proses Keperawatan Sebagai Kerangka Pendokumentasian - Copy

|Views: 62|Likes:
Published by Vera Fitria

More info:

Published by: Vera Fitria on Apr 24, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPTX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

11/04/2013

pdf

text

original

Proses Keperawatan Sebagai Kerangka Pendokumentasian

Disusun oleh Kelompok 1

5 Tahap Proses Keperawatan • • • • • Pengkajian Diagnosa Perencanaan Pelaksanaan Evaluasi .

1. Pengkajian • Pengkajian adalah tahap awal dari proses keperawatan yang merupakan suatu proses yang sistematis dalam pengumpulan data dari berbagai sumber data yang mengevaluasi dan mengidentifikasi status kesehatan klien .

Tujuan dokumentasi pengkajian • Untuk menyediakan data yang cukup pada kebenaran hasil observasii terhadap respon pasien • Untuk menyediakan dasar pemikiran pada rencana keperawatan Jenis Pengkajian : • Pengkajian awal • Pengkajian kontinu • Pengkajian ulang .

• Tujuan diagnosa keperawaran untuk mengidentifikasi : • a.• Diagnosa keperawatan adalah keputusan klinik tentang respon individu. Diagnosa .faktor yang menunjang atau menyebabkan suatu masalah 2. Faktor. keluarga dan masyarakat tentang masalah kesehatan aktual dan potensial. Masalah dimana adanya respon klien terhadap status kesehatan atau penyakit • b. sebagai dasar seleksi intervensi keperawatan untuk mencapai tujuan keperawatan sesuai dengan kewenangan perawat.

perencanaan. • 2. Rencana keperawatan memuat tujuan sebagai berikut: • 1. Sebagai alat komunikasi antara anggota tim kesehatan • 4. dan evaluasi) yang merupakan rangkaian yang tidak dapat dipisahkan.3. Konsolidasi dan organisasi informasi pasien sebagai sumber dokumentasi. Perencanaan • Perencanaan adalah bagian dari proses keperawatan untuk mengatasi masalah pasien. . pelaksanaan. Langkah dari proses keperawatan ( pengkajian. Sebagai alat dokumentasi antara perawat dan klien • 3.

4. Pelaksanaan • Merupakan pelaksanaan rencana intervensi keperawatan • Terdiri semua aktivitas yang dilakukan oleh perawat dan klien sebagai tindak lanjut dari proses perencanaan .

Evaluasi • Evaluasi adalah tahap akhir dari proses keperawatan yaitu data yang tercatat yang menyatakan status kesehatan sekarang dan pernyataan konkrit yang menyatakan efek dari tindakan yang diberikan pada pasien.5. .

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->