Analisis video YouTube pada bantuan hidup dasar dan resusitasi cardiopulmonary

Francis Solange Vieira TourinhoI, Kleyton Santos de MedeirosII, Petala Tuani Candido De Oliveira SalvadorIII, Grayce Loyse Tinoco CastroIV, Viviane Euzbia Pereira SantosV Profesor IAssistant, Departemen Keperawatan, Pemimpin, Laboratorium Kelompok Penelitian di Perawatan, Keselamatan dan Teknologi Kesehatan dan Keperawatan, Rio Grande do Norte Universitas Federal - UFRN IINursing SPs UFRN, Natal, Rio Grande do Norte Negara - RN. CNPq Ilmiah Inisiasi Beasiswa Penerima beasiswa (PIBIC - CNPq) IIIMaster Gelar Sarjana, Keperawatan, UFRN. Capes penerima beasiswa Beasiswa IVMaster Gelar Sarjana, Keperawatan, UFRN Profesor VAssistant, Departemen Keperawatan, Wakil Pemimpin, Laboratorium Kelompok Penelitian di Perawatan, Keselamatan dan Teknologi Kesehatan dan Keperawatan, UFRN Alamat korespondensi

Abstraksi TUJUAN: Untuk menganalisis video di You Tube situs berbagi video, mencatat poin yang dibahas dalam video yang berhubungan dengan CPR dan BLS, berdasarkan Pedoman 2010 untuk American Heart Association (AHA). METODE: Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dan kualitatif eksplorasi dilakukan di situs berbagi Youtube, dengan menggunakan kata kunci ekspresi dalam ekuivalen Portugis ke Pos Subyek Medis (MESH) "Cardiopulmonary Resuscitation" dan "Basic Life Support" untuk video yang berfokus pada bantuan hidup dasar. HASIL: Penelitian ini berjumlah 260 video selama dua pencarian. Setelah kriteria eksklusi, 61 video tetap. Ini terutama yang diposting oleh individu dan termasuk dalam kategori Pendidikan. Selain itu, sebagian besar video, meskipun ditambahkan ke situs setelah publikasi dari 2010 AHA Guidelines, berada di bawah lebih tua 2005 pedoman. KESIMPULAN: Meskipun situs berbagi video Youtube banyak digunakan saat ini, tidak memiliki video tentang CPR dan BLS yang sesuai dengan rekomendasi AHA terbaru, yang mungkin negatif mempengaruhi populasi yang menggunakannya. Kata kunci: bantu Audiovisual. Film dan video instruksional. Cardiopulmonary resusitasi. Teknik

dan prosedur diagnostik. Darurat.

PENDAHULUAN Cardiopulmonary arrest (CPA) meliputi situasi dramatis ditandai dengan gangguan kegiatan pernapasan dan peredaran darah yang efektif, bertanggung jawab untuk morbiditas dan mortalitas yang tinggi, bahkan dalam situasi care1 ideal. Terjadinya BPA lebih sering terjadi pada pra-rumah sakit daripada di rumah sakit, dan sekitar 50% pasien dengan infark miokard akut tidak sampai ke rumah sakit masih hidup. Tingkat kelangsungan hidup setelah serangan jantung berkisar antara dua sampai 49%, dan tergantung pada irama jantung awal dan awal resusitasi. Hal ini diketahui bahwa tingkat kelangsungan hidup dapat dua dan bahkan tiga kali lipat ketika cardiopulmonary resuscitation (CPR) dilakukan dengan tinggi quality2. Waktu merupakan variabel penting dalam CPA, diperkirakan bahwa setiap menit bahwa individu tetap dalam CPA, 10% kesempatan untuk bertahan hidup hilang 1. Mengingat situasi ini, sejak 2008 Departemen Kesehatan Brasil menawarkan pelatihan Basic Life Support (BLS) untuk para profesional dari Layanan Mobile Gawat Darurat (Samu-192). Melalui pelatihan ini, mereka diharapkan untuk mempromosikan CPR efektif. Selain itu, juga perlu bahwa orang awam menerima pelatihan dalam BLS untuk pengobatan awal situasi serangan jantung, berkolaborasi dengan penurunan yang signifikan dalam kematian di luar lingkungan rumah sakit, dengan peningkatan kelangsungan hidup dan penurunan sequelae3. Perlu dicatat bahwa CPR berkualitas memerlukan pengetahuan teoritis dan keterampilan, yang sangat penting untuk kelangsungan hidup pasien dengan risiko besar akan kematian mendadak. Dengan demikian, penggunaan yang tepat dari pengetahuan dan kemampuan untuk melakukan CPR oleh para profesional kesehatan atau orang awam terkait dengan pengurangan mortalitas dan morbiditas tiba-tiba korban serangan jantung 4. Dari perspektif ini, penggunaan sumber daya seperti kuliah dan video di CPR tidak meningkatkan kemampuan psikomotor untuk melakukan CPR berkualitas tinggi, tetapi meningkatkan kemampuan kognitif, atau pengetahuan. Kelas dan video sehingga dapat menghasilkan kualitas yang baik CPR, memberikan peningkatan yang mungkin dalam kelangsungan hidup CPA korban masuk dan keluar dari rumah sakit 4. Hal ini diketahui bahwa banyak orang menggunakan situs YouTube untuk mencari pengetahuan

tentang masalah kesehatan. Dalam konteks ini, kita bertanya: apa video di CPR dan BLS menggambarkan di situs berbagi YouTube? Apakah mereka setuju dengan highlights dari Pedoman dari American Heart Association (AHA) tahun 2010 untuk CPR dan darurat perawatan kardiovaskular (ECA)? Tujuan dari penelitian ini, mengingat relevansi subjek, dan terutama kebutuhan untuk memperbarui di daerah konstan, adalah untuk menganalisis video di situs berbagi YouTube, hatihati menonton poin yang dibahas dalam video yang berkaitan dengan CPR dan BLS, berdasarkan pada tahun 2010 AHA Guidelines.

METODE Kami melakukan penelitian jenis eksplorasi, dengan pendekatan kuantitatif, yang dilakukan di situs video-sharing YouTube, alamat virtual yang adalah: www.youtube.com. Meskipun keberadaan situs berbagi video lainnya, pilihan YouTube dibuat karena ini adalah saat yang paling luas di kalangan pengguna internet. Awalnya, kami melakukan pencarian di YouTube menggunakan kata kunci sebagai ekspresi dalam ekuivalen Portugis ke Pos Subyek Medis (MESH - dalam bahasa Portugis, "DECs") "Cardiopulmonary Resuscitation" dan "Basic Life Support" untuk video yang berfokus pada hidup dasar mendukung. Perlu dicatat bahwa, menurut Perpustakaan Kesehatan Virtual (VHL), melalui DECs, resusitasi kardiopulmoner dan dukungan hidup dasar menunjukkan substitusi buatan jantung dan paru-paru tindakan seperti yang ditunjukkan untuk serangan jantung akibat sengatan listrik, tenggelam, pertahanan saluran pernapasan atau penyebab lainnya . Ini deskripsi, oleh karena itu, menunjukkan tindakan manusia dalam menjaga sirkulasi darah dan ventilasi dalam korban serangan jantung, suatu aspek yang dicari dalam analisis video. Kami didefinisikan sebagai kriteria inklusi: panjang video kurang dari empat menit, seperti oleh situs peringkat, video bahasa Portugis (ada pembatasan berkaitan dengan subjek produksi atau jenis bahasa yang digunakan, verbal atau nonverbal), langsung referensi CPR; dan tanggal posting dari 1 November 2010 sampai 10 November 2011 (satu tahun setelah rilis pedoman resusitasi baru dari AHA), mengingat jumlah video yang tersimpan di situs tersebut dan penambahan terus menerus video. Kriteria eksklusi diadopsi adalah: tidak cocok dengan subjek yang diteliti dan / atau tidak ada jawaban untuk pertanyaan utama. Video duplikat juga dikecualikan. Survei dilakukan melalui kunjungan ke situs, yang terjadi tanpa lokasi yang ditetapkan, karena tidak ada batasan untuk akses ke video dari lokasi yang berbeda, seperti yang terjadi dengan

beberapa portal pencarian. Dengan demikian, hal itu mungkin untuk membuat beberapa kunjungan yang diperlukan, pada waktu yang berbeda, untuk observasi dan analisis video dengan cara yang tertib dan damai. Setelah tahap ini, video menjalani skrining, menurut kriteria inklusi, dari judul dan deskripsi yang masing-masing menerima bila diposting di situs. Setelah dilakukan pemilihan video, pengumpulan data mulai. Untuk tujuan ini, kita menyaksikan satu per satu dan diekstraksi informasi seperti: waktu, penulis (individu, perusahaan atau organisasi) dan konten video melalui pengamatan yang cermat, dengan fokus yang isu terkait dengan CPR 2010 Pedoman AHA itu ditujukan. Sebagai variabel kontrol penelitian, ada urutan C, A, B, D untuk korban penyakit jantung, dimulai dengan urutan BLS: C (minimal 100 kompresi cepat dan efektif per menit), A (terbuka airways), B (ventilasi) dan akhirnya D (defibrilasi dini), dengan rasio 30 kompresi dada dua ventilasi 5. Data ditabulasi, dikelompokkan dan dianalisa untuk menentukan profil dari kualitas video di CPR dan BLS tersimpan di situs YouTube. Persetujuan dari komite etik tidak diperlukan, karena penelitian ini tidak terlibat langsung dengan manusia, menggunakan bahan domain publik.

HASIL Ringkasan data mengenai temuan melalui pencarian dari video di situs YouTube ditunjukkan pada tabel 1. Pencarian di situs berjumlah 260 video. Kami memilih 61videos (tabel 1), yang dianalisis dengan mempertimbangkan tujuan penelitian. Itu melihat bahwa semua video yang saat ini. Ini adalah sebagian besar diposting oleh individu, karena setiap orang yang memiliki akun di situs dapat memposting video. Tapi ada juga video yang diposting oleh perusahaan dan organisasi non-pemerintah (LSM) (Tabel 2). Kami juga membahas kategori di mana video berada di lokasi (Gambar 1 dan 2). Itu kemudian mengamati bahwa 90% dari video termasuk kategori Pendidikan.

Tabel 3 menggambarkan kesalahan utama yang ditemukan dalam video dianalisa, mengingat dua deskriptor. Tabel 4 menggambarkan ringkasan yang sesuai utama melakukan ditekankan dalam video dianalisis, sesuai dengan deskripsi.

PEMBAHASAN Dengan hati-hati menganalisis beberapa poin terkait dengan CPR berdasarkan 2010 AHA Pedoman diperlakukan pada video, ia mengamati bahwa sebagian besar video, meskipun ditambahkan ke situs setelah publikasi dokumen ini membimbing, mengikuti pedoman lama, dari tahun 2005 . Dengan demikian, urutan C, A, B, D untuk perawatan korban gangguan jantung tidak diamati. Dalam video ini, manuver CPR yang diprakarsai oleh dua napas penyelamatan, video tertentu masih mengacu pada inisiasi CPR dengan empat napas. Hal lain yang diamati adalah bahwa beberapa video menggambarkan CPR manuver yang dilakukan dengan sekitar 100 kompresi per menit. Namun, sesuai dengan Pedoman baru, kompresi dada harus memiliki frekuensi minimal 100 per menit 5. Video lain menunjukkan pentingnya pengakuan yang tepat dari CPA dan mengungkapkan peningkatan dalam tingkat kelangsungan hidup pasien. Dengan demikian, rekomendasi untuk pengakuan CPA melibatkan tanda-tanda respon: tidak bernapas atau napas normal dan tidak ada karotis atau femoralis pulsa 5. Hal ini tidak selalu diamati dalam video dianalisis, beberapa dari mereka menunjukkan pengakuan memadai denyut nadi arteri radial dan vena subklavia, dan tidak memeriksa respon korban terhadap rangsangan yang dilakukan oleh tim penolong. Perlu dicatat bahwa dalam satu video penyelamat mengacu pada tidak adanya peristaltik pengakuan CPA. Selain itu, prosedur "Lihat, mendengar dan merasakan untuk bernafas", hadir di 2005 Pedoman, cukup dijelaskan dalam video. Namun, diketahui bahwa dalam kebijakan baru prosedur ini telah dihapus dari urutan CPR 5. Dengan demikian, setelah 30 kompresi, penyelamat akting saja harus

membuka jalan nafas pasien dan melakukan dua napas penyelamatan. The 2010 AHA pedoman menekankan kebutuhan untuk CPR berkualitas tinggi, yaitu, hal-hal berikut: minimum kompresi 100/min tingkat, kedalaman kompresi setidaknya dua inci (lima sentimeter) pada orang dewasa, dan, setidaknya sepertiga dari diameter anteroposterior dada pada bayi (empat sentimeter) dan anak-anak (lima sentimeter), lengkap mundur dada setelah setiap kompresi, meminimalkan gangguan dalam penekanan dada, dan kehati-hatian lebih breaths5. Menurut penelitian oleh Dewan Resusitasi Eropa, posisi yang benar dari tangan sangat penting untuk pelaksanaan yang efektif dari CPR 6. Namun, karakteristik penting yang disepelekan dalam beberapa video, di mana, misalnya, gangguan siklus resusitasi terus digambarkan. Selain itu, tidak ada perubahan dalam rekomendasi mengenai rasio kompresi / ventilasi 30:2 untuk penyelamat tunggal menghadiri dewasa, anak-anak dan bayi (termasuk bayi). Dengan demikian, semua video dipilih yang mengacu pada rasio ini dan mengutipnya dengan benar tapi satu, yang mengacu pada rasio 10:02. Teramati bahwa rantai AHA hidup untuk Acara Jantung Akut dewasa, yaitu pengakuan langsung dari PCR dan aktivasi layanan darurat, CPR dini, dengan penekanan pada kompresi dada dan defibrilasi yang cepat 5.7, hadir dalam beberapa video, sedangkan efektif kehidupan yang maju perawatan dukungan dan perawatan pasca-PCR terpadu yang ditangani oleh video tunggal. Ada kekurangan video yang berhubungan dengan CPR pada anak-anak, diamati hanya dalam video singkat di mana manuver masih di bawah tahun 2005 pedoman. Kekurangan ini meluas ke video yang menekankan defibrilasi awal kasus PCR7. Hanya dua video dari survei berurusan dengan defibrilasi awal fibrilasi ventrikel, yang tidak terlihat dengan pulseless takikardia ventrikel, meskipun ritme yang shock dianjurkan. Meskipun penggunaan deskriptor "cardiopulmonary resusitasi" dan "bantuan hidup dasar", beberapa video berurusan dengan komedi ilustrasi, berita tentang tindakan pendidikan, anak melakukan penekanan dada pada boneka beruang, add dari mesin yang dirancang untuk melakukan CPR dan rumah sakit produk, pemeliharaan defibrillator eksternal otomatis (AED) dan sporadis berkedip kelas pada CPR. Oleh karena itu, setelah meninjau video, kita menyimpulkan bahwa ada kekurangan video yang sesuai meliputi CPR dan BLS di situs berbagi video YouTube. Mengingat bahwa situs ini adalah yang paling luas di kalangan pengguna internet dan bahwa banyak orang yang menggunakannya sebagai sumber penelitian, penciptaan video pendidikan untuk disiarkan melalui internet diperlukan, dalam rangka memadai menyebarkan pengetahuan tentang CPR untuk penduduk awam serta yang ilmiah, dan menciptakan peluang untuk penggunaan yang tepat dalam ruang pelatihan dan kelas pendidikan, mendukung penangkapan konten yang

ditampilkan. Hal ini diketahui bahwa berkualitas tinggi CPR meningkatkan kemungkinan bertahan hidup. Ini adalah pesan penting dalam konteks ini bahwa semua korban serangan jantung harus menerima berkualitas tinggi CPR, pengetahuan oleh penduduk yang mendasar untuk menyelamatkan nyawa.