BAB I PENDAHULUAN. Latar Belakang Jantung merupakan suatu organ otot berongga yang terletak di pusatdada.

Bagian kanan dan kiri jantung masing-masing memiliki ruang sebelahatas ( atrium yang mengumpulkan darah dan ruang sebelah bawah ( ventrikel )yang mengeluarkan darah. Agar darah hanya mengalir dalam satu arah, makaventrikel memiliki satu katup pada jalan masuk dan satu katup pada jalankeluar. Fungsi utama jantung adalah menyediakan oksigen ke seluruh tubuhdan membersihkan tubuh dari hasil metabolisme ( karbondioksida ). Jantungmelaksanakan fungsi tersebut dengan mengumpulkan darah yang kekuranganoksigen dari seluruh tubuh dan memompanya ke dalam paru-paru, dimanadarah akan mengambil oksigen dan membuang karbondioksida. Jantungkemudian mengumpulkan darah yang kaya oksigen dari paru-paru danmemompanya ke jaringan di seluruh tubuh.Penyakit jantung adalah penyakit yang berhubungan dengan systemcardiovaskuler, yaitu organ jantung beserta pembuluh-pembuluh darahnya,contoh seperti serangan jantung, penyakit jantung koroner, tekanan darah tinggi, stroke, sakit di dada (biasa di sebut “angina”) dan penyakit jantung rematik Penyakit Jantung memiliki catatan rekor tertinggi penyebab kematianpada orang dewasa di Amerika, setiap tahun tercatat : 1,5 juta orangmengalami serangan jantung, 478.000 orang meninggal karena penyakit jantung koroner, 407.000 orang mengalami operasi peralihan, 300.000 orangmenjalani angioplasty. Penyakit jantung dapat disebabkan oleh banyak factor,dimana gaya hidup merupakan factor utama yang menyebabkan kita rentanterhadap penyakit jantung. Merokok, diabetes, mengkonsumsi makananberkolesterol tinggi, kurang gerak, malas berolah raga, stress, dan kurangistirahat adalah beberapa faktor pemicu penyakit jantung. Namun adabeberapa faktor yang memang tidak dapat diubah, seperti bertambahnya umuratau faktor keturunan. Gangguan irama jantung atau aritmia merupakan komplikasi yang seringterjadi pada infark miokardium. Aritmia atau disritmia adalah perubahan padafrekuensi dan irama jantung yang disebabkan oleh konduksi elektrolitabnormal atau otomatis (Doenges, 1999). Aritmia timbul akibat perubahanelektrofisiologi sel-sel miokardium. Perubahan elektrofisiologi inibermanifestasi sebagai perubahan bentuk potensial aksi yaitu rekaman grafik aktivitas listrik sel (Price, 1994). Gangguan irama jantung tidak hanya terbataspada iregularitas denyut jantung tapi juga termasuk gangguan kecepatandenyut dan konduksi (Hanafi, 1996).Mengingat aritmia merupakan masalah jantung dengan etiologi yangkompleks dan manifestasinya yang beragam maka penulis merasa perlu untuk memberikan informasi mengenai aritmia jantung dengan pendekatan teoritis. B. Tujuan Adapun tujuan dari penyusunan makalah ini adalah sebagai berikut :1.

Jantung kemudian mengumpulkan darah yang kaya oksigendari paru-paru dan memompanya ke jaringan di seluruh tubuh.Memahami mengenai penyebab. Fungsi utama jantung adalah menyediakan oksigen ke seluruhtubuh dan membersihkan tubuh dari hasil metabolisme ( karbondioksida ). manifestasi klinis. manifestasiklinis dan penanganan aritmia. Memberikan informsi dan pemahaman mengenai penyebab. Pergerakan Jantung Jantung dapat bergerak yaitu mengembang dan menguncupdisebabkan oleh karena adanya rangsangan yang bersal dari susunansaraf otonom.Jantung melaksanakan fungsi tersebut dengan mengumpulkan darah yangkekurangan oksigen dari seluruh tubuh dan memompanya ke dalam paru-paru. Dari sisi rangsangan akan diteruskankedinding atrium dan juga kebagian septumkordis oleh Nodus AtrioVentrikular atau simpul tawara melalui berkas wenkebach. dimana darah akan mengambil oksigen dan membuangkarbondioksida. Anatomi dan Fisiologi Jantung Jantung merupakan suatu organ otot berongga yang terletak di pusatdada. Seterusnyarangsangan tersebut akan diteruskan kebagian afek kordis dan melaluiberkas purkinye disebarkan keseluruh didinding ventrikel dengandemikian jantung berkontraksi. Dari simpultawara rangsangan akn melalui wundel atrio ventrikular atau berkas hisdan pada bagian cincin yang terdapat atrium dan ventrikel yang disebutanulus fibrosus. dan penangananaritmia. C. Sebagai bahan kajian bagi mahasiswa dan fraktisi keperawatan dalammelakukan proses keperawatan pada pasien aritmia. Agar darah hanya mengalir dalam satu arah.2. Manfaat 1. Bagian kanan dan kiri jantung masing-masing memiliki ruang sebelahatas ( atrium yang mengumpulkan darah dan ruang sebelah bawah ( ventrikel )yang mengeluarkan darah. rangsangan terhenti kira – kira 1/10 detik. Dalam kerjanya jantung mempunyai 3periode : . 1. Sebagai media informasi mengenai aritmia terutama tentang konsepenyakit dan pengkajian keperawatan. Rangsangan ini diterima oleh jantung pada simpul saraf yang terdapat pada atrium dekstra dekat masuknya vena cava yangdisebut Nodus Sino Atrial.maka ventrikel memiliki satu katup pada jalan masuk dan satu katup pada jalan keluar.2. BAB IIPEMBAHASANA.

1996). Katub bikus dan trikus spidalis dalam keadaan tertutupvalvula semilunaris aorta dan valvul semilunaris arteri vulmonaristerbuka. peradangan miokard(miokarditis karena infeksi)2. arteri tempolaris. misalnya demam reumatik. pekerjaan. Peradangan jantung.apabila jumlah denyutan arteri 70x permenit berarti siklus jantung juga70 x permenit. makanan. Jakarta. Yang teraba bukandarah yang dipompa jantung masuk kedalam aorta melainkangelombang tekanan yang dialihkan dari aorta dan merambat lebih cepatdari pada darah itu sendiri. c. 2009. Selanjutnya darah yang ada di paru-paru kiri dan kananmelalui arteri vulmonaris masuk keatrium sinistra dan darah dariseluruh tubuh melalui vena kava masuk keatrium dektra. 2.a. C.umur dan emosi. dan arteri dorsalis pedis. Aritmia atau disritmia adalah perubahanpada frekuensi dan irama jantung yang disebabkan oleh konduksi elektrolitabnormal atau otomatis (Doenges. Periode istirahat Waktu antara periode kontriksi dan dilatasi dimana jantungberhenti kira-kira 1/10 detik. Etiologi Etiologi aritmia jantung dalam garis besarnya dapat disebabkan oleh :1. Evelin C. 1999). Gangguan irama jantung tidak hanya terbatas pada iregularitas denyut jantung tapi juga termasuk gangguankecepatan denyut dan konduksi (Hanafi. Gramedia. Periode kontraksi ( periode sistole) Suatu keadaan dimana jantung bagian ventrikel dalam keadaanmenguncup. Aritmia timbul akibat perubahanelektrofisiologi sel-sel miokardium. Kecepatan denyut jantung dlam keadaansehat berbeda-beda. Denyut Arteri Denyut arteri adalah suatu gelombang yang teraba pada arteri biladarah dipompa keluar jantung. (Pearce. sedangkan darah dariventrikel sinestra mengalir ke aourta kemudian diedarkan keseluruh tubuh Periode dilatasi (periode diastole) Suatu keadaan dimana jantung mengembang.. sehingga darah dari ventrikel dekstra mengalir ke arteripulmonaris masuk keparu-paru kiri dan kanan. dipengaruhi penghidupan. . Anatomi dan Fisiologi untuk Paramedis. Perubahan elektrofisiologi inibermanifestasi sebagai perubahan bentuk potensial aksi yaitu rekamangrafik aktivitas listrik sel (Price. 1994). Katup bikus dantrikus spidalis terbuka sehingga darah dari atrium sinistra masuk keventrikel sinestra dan darah dari atrium dekstra masuk ke ventrikeldekstra. Irama dan denyut sesuai dengan siklus jantung. Denyut ini mudah diraba ditempat arterimelintasi sebuah tulang yang terletak dekt permukaan misalnya: arteriradialis.) Definisi Gangguan irama jantung atau aritmia merupakan komplikasi yang seringterjadi pada infark miokardium.

3.III dan atauaVF seperti gambaran gigi gergaji6. alkalosis)8.II dan aVF.II dan aVF.Gambaran ECG menunjukan irama tidak teratur. Gangguan endokrin (hipertiroidisme. Fluter atrium. Gangguan irama jantung karena penyakit degenerasi (fibrosis sistemkonduksi jantung) D. Sinus TakikardiMeningkatnya aktifitas nodus sinus. Gangguan keseimbangan elektrolit (hiperkalemia. Gangguan irama jantung karena kardiomiopati atau tumor jantung10.3.4. Sinus bradikardiPenurunan laju depolarisasi atrim. Depolarisasi atrium ceptdan teratur. Aktifitas atrium sangat cepat. hipotiroidisme)9. Karena obat (intoksikasi) antara lain oleh digitalis. Takikardi AtriumSuatu episode takikardi atrium biasanya diawali oleh suatu kompleksatrium prematur sehingga terjadi reentri pada tingkat nodus AV. dan gambarannya terlihat terbalik disandapan II. Fibrilasi atriumFibrilasi atrium bisa tibul dari fokus ektopik ganda dan atau daerah reentrimultipel.2. timbulnya sebelu denyut sinus berikutnya. Gambaran yang terpenting pada ECGadalah laju kurang dari 60 permenit.7. Gangguan pada pengaturan susunan saraf autonom yang mempengaruhikerja dan irama jantung6. gambaran yang penting pada ECGadalah : laju gelombang lebih dari 100 X per menit. irama teratur. misalnya iskemia miokard.Kelainan ini karena reentri pada tingkat atrium. Gangguan metabolik (asidosis. Komplek atrium prematurImpul listrik yang berasal di atrium tetapi di luar nodus sinus menyebabkankompleks atrium prematur.sindrom sinus sakit . quinidin dan obat-obat anti aritmia lainnya4. infark miokard. terlihat gelombang Pyang berbeda bentuknya dengan gelombang P berikutnya.Gangguan sirkulasi koroner (aterosklerosis koroner atau spasme arterikoroner). irama teratur dan adagelombang P tegak disandapan I.5. Klasifikasi Aritmia 1. gelombang p tgak disandapan I. hipokalemia)5. Ganggguan psikoneurotik dan susunan saraf pusat.

Aktivitas Kaji adanyan kelelahan umum pada pasien. Amati terhadap adanyabunyi whezing. berkeringat. adanya dispnea dan sesak napas. bunyi ekstra.Amati penurunan haluaran urin. Pengkajian sekunderRiwayat penyakita. AirwayKaji adanya peningkatan sekret dan adanya suara nafas tambahanseperti krekels. penyakitkatup jantung. Faktor resiko keluarga contoh penyakit jantung.sianosis. hipertensib.denyut menurun. I.c. bunyi jantung irama tak teratur. hipoksemia berat. CirculationKaji adanya perubahan tingkat kesadaran. takikardi dan takipnoe. retraksi ototinterkosta. Terapi pacemaker Alat listrik yang mampu menghasilkan stimulus listrik berulang keotot jantung untuk mengontrol frekuensi jantung. edema. hipertensic. nadi mungkintidak teratur.2. haluaran urin menruun bila curah jantungmenurun berat. b. kulit warna dan kelembaban berubah misal pucat. Riwayat IM sebelumnya (disritmia). Pengkajian 1.b. quinidin dan obat anti aritmia lainnyakemungkinan untuk terjadinya intoksikasid.3. defisit nadi. BreathingKaji adanya distress pernafasan. Pengkajian primer :a. terjadinya penurunan tekanan darah. kardiomiopati.Suatu alat untuk mendeteksi dan mengakhiri episode takikardiventrikel yang mengancam jiwa atau pada pasien yang resikomengalami fibrilasi ventrikel. Pengkajian fisik a.amati kapilery refil dan adanya sianosis.c. . GJK. Penggunaan obat digitalis. stroke.d. Kondisi psikososial. Sirkulasi Kaji terhadap perubahan TD ( hipertensi atau hipotensi ).

Neurosensori Kaji terhadap pusing. tidak toleran terhadapmakanan. Alih bahasa IMade Kariasa. ronki.menolak. Diagnosa Keperawatan 1. Pernafasan Penyakit paru kronis. Marilynn E.f. Penurunan curah jantung berhubungan dengan gangguan konduksielektrikal. perubahankecepatan/kedalaman pernafasan. bunyi nafas tambahan (krekels. perasaan terancam. dapat hilang atau tidak dengan obatantiangina. cemas. inflamasi.Integritas ego Kaji terhadap perasaan gugup.d.marah. menangis. Jakarta : EGC.letargi. 3. gelisahg. perubahankelembaban kulite. sakit kepala. gelisah.mengi) mungkin ada menunjukkan komplikasi pernafasan seperti padagagal jantung kiri (edema paru) atau fenomena tromboembolitik pulmonal. Rencana Asuhan Keperawatan :Pedoman untuk Perencanaan dan pendokumentasian Perawatan Pasien . hemoptisis. peryubahan berat badan. perubahan pupil. anoreksia. Ed. J. bingung. Nyeri/ketidaknyamanan Nyeri dada ringan sampai berat. berdenyut. mual muntah. kehilangan tonus otot/kekuatan.h. penurunan kontraktilitas miokardia. eritema. batuk. disorientasi.1999) . nafas pendek. takut. (Doenges. kemerahan kulit (reaksi obat). 2. Makanan/cairan Kaji adanya hilang nafsu makan. Kurang pengetahuan tentang penyebab atau kondisi pengobatanberhubungan dengan kurang informasi/salah pengertian kondisimedis/kebutuhan terapi. edema(trombosis siperfisial). Keamanan Demam.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful