OBAT PENCERNAAN

Sistem Pencernaan

Untuk mengetahui permasalahan pencernaan dan memilih obat yang tepat kita perlu mengenal juga sistem pencernaan kita. Adapun sistem pencernaan (mulai dari mulut sampai anus) berfungsi sebagai berikut : • menerima makanan • memecah makanan menjadi zat-zat gizi (suatu proses yang disebut pencernaan) • menyerap zat-zat gizi ke dalam aliran darah • membuang bagian makanan yang tidak dapat dicerna dari tubuh Saluran pencernaan terdiri dari mulut, tenggorokan, kerongkongan, lambung, usus halus, usus besar, rektum dan anus. Sistem pencernaan juga meliputi organ-organ yang terletak diluar saluran pencernaan, yaitu pankreas, hati dan kandung empedu.
Jenis-Jenis Obat Pencernaan

1. Obat pencernaan jenis antasida dan antiulserasi Biasanya obat pencernaan jenis antasida dan antiulserasi untuk mengobati ulkus/luka/tukak yang terjadi pada pada saluran cerna seperti : o Ulkus duodenalis/ulkus duodenum, merupakan jenis ulkus peptikum yang paling banyak ditemukan, terjadi pada duodenum (usus dua belas jari), yaitu beberapa sentimeter pertama dari usus halus, tepat dibawah lambung. o Ulkus gastrikum lebih jarang ditemukan, biasanya terjadi di sepanjang lengkung atas lambung. Jika sebagian dari lambung telah diangkat, bisa terjadi ulkus marginalis, pada daerah dimana lambung yang tersisa telah disambungkan ke usus. o Regurgitasi berulang dari asam lambung ke dalam kerongkongan bagian bawah bisa menyebabkan peradangan (esofagitis) dan ulkus esofagealis. Ulkus Peptikum adalah luka berbentuk bulat atau oval yang terjadi karena lapisan lambung atau usus dua belas jari (duodenum) telah termakan oleh asam lambung dan getah pencernaan.

Juga hiperasiditas (keasaman berlebih) dan kondisi hipersekresi asam lambung oleh penyakit ( sindroma Zolinger Ellison.2. mastositosis sistemik). Obat maag jenis pengurang asam lambung/antasida . 5. kolelitolitik dan hepati protektor Pada obat pencernaan golongan ini tidak langsung berkaitan dengan saluran cerna tetapi lebih kepada fungsi hati dan empedu yang bermasalah. tukak peptik dan sebagainya. Obat maag biasa terbagi sebagai berikut 1. Obat pencernaan jenis kolagogum. antifatulen dan anti inflamasi Regular GIT (gastrointestinal) adalah obat pencernaan ditujukan untuk menghentikan gangguan motilitas/pergerakan dari gastro intestinal. Obat pencernaan jenis laksatif atau obat pencahar (obat sembelit) Obat pencernaan jenis ini digunakan pada masalah sembelit atau sulit bang air besar dengan cara melembekkan feses atau merangsang untk melakukan defikasi. OBAT MAAG Obat maag sangat banyak macamnya tergantung penyebab dan gejala dari sakit maag/gastritis yang terjadi. Obat pencernaan untuk hemoroid Obat pencernaan golongan ini untuk permasalahan pada anus yaitu hemoroid/wasir atau luka. Antiflatulen adalah obat mengatasi gas yang berlebihan pada sistem pencernaan seperti pada meteorisme. Obat diare (obat sakit perut) Obat pencernaan jenis ini diunakan untuk diare non spesifik artinya diareyang tidak dikethaui penyebabnya. 1. Obat pencernaan jenis regular GIT . 8. 7.Obat pencernaan jenis ini juga biasanya digunakan unutk mengatasi mual atau muntah. 6. 3. Jika sudah diketahui penyebabnya misalnya bakteri digunakan antibiotik. o Untuk pemilihan golongan obat pencernaan ini yang tepat ada baiknya anda harus periksakan diri dan konsultasi ke dokter. Obat pencernaan jenis digestan Obat pencernaan jenis ini biasanya berisi enzim-enzim atau campurannya yang berguna untuk memperbaiki fungsi pencernaan. Obat pencernaan jenis antispasmodik Obat pencernaan jenis ini digunakan unutk mengatasi kejang pada saluran cerna yang mungkin disebabkan diare. gastritis. 4.

bisa disertai dengan perdarahan atau pembentukan ulkus (borok. Tetapi sekitar 2% penderita sakit maag/gastritis karena stres akut mengalami perdarahan yang sering berakibat fatal. Cederanya sendiri mungkin tidak mengenai lambung. Obat maag anti pembengkakan/antiinflamasi 6. luka terbuka). . yang disebabkan oleh penyakit berat atau trauma (cedera) yang terjadi secara tiba-tiba. 3. Maka obat maag yang sering diberikan mengandung bismuth atau antibiotik (misalnya amoxicillin dan claritromycin) dan obat anti-tukak (omeprazole). 2. Antibiotika Yang semuanya bisa tunggal atau kombinasi tergantung penyakit maag. Setelah penyebabnya (penyakit berat. Gastritis karena stres akut. Gastritis bakterialis biasanya merupakan akibat dari infeksi oleh Helicobacter pylori (bakteri yang tumbuh di dalam sel penghasil lendir di lapisan lambung). Obat maag pengatur pencernaan/regulator gastro intestinal 7. seperti yang terjadi pada luka bakar yang luas atau cedera yang menyebabkan perdarahan hebat. terutama aspirin dan obat anti peradangan non-steroid lainnya o penyakit Crohn o infeksi virus dan bakteri. Karena itu dilakukan pencegahan dengan memberikan obat maag jenis antasida (untuk menetralkan asam lambung) dan obat maag jenis anti-ulkus yang kuat (untuk mengurangi atau menghentikan pembentukan asam lambung). Obat maag anti kejang/antispasmodik 5. cedera atau perdarahan) berhasil diatasi tanpa obat maag. Perdarahan hebat karena sakit maag/gastritis akibat stres akut bisa diatasi dengan menutup sumber perdarahan pada tindakan endoskopi. Gastritis ini terjadi secara perlahan pada orang-orang yang sehat. Bakteri ini bisa menyebabkan gastritis menetap atau gastritis sementara. Obat maag jenis penyembuh luka lambung/ antiulserasi 3. merupakan jenis gastritis yang paling berat.2. Jenis Sakit Maag dan Obat Maag-nya 1. Obat maag anti kembung/antiflatulen 4. berbagai bakteri bisa tumbuh di lambung. Gastritis erosif kronis bisa merupakan akibat dari: o bahan iritan seperti obat-obatan. Tidak ada bakteri lainnya yang dalam keadaan normal tumbuh di dalam lambung yang bersifat asam. tetapi jika lambung tidak menghasilkan asam.

Untuk meringankan penyumbatan di saluran keluar lambung pada gastritis eosinofilik. . Obat ini tidak diserap oleh tubuh ke aliran darah. Antiinflamasi & Antiflatulen (Obat Kembung) Pada kelompok obat ini adalah obat-obat yang berfungsi sebagai: • Pengatur fungsi dan gerak dari gastrointestinal atau sering disebut regulator GIT • Obat kembung atau antiflatulen digunakan untuk meteorisme. Domperidone Domperidone merupakan antagonis dopamine yang mempunyai kerja antiemetik prokinetik. 2. Penderita sebaiknya menghindari obat tertentu (misalnya aspirin atau obat anti peradangan non-steroid lainnya) dan makanan yang menyebabkan iritasi lambung. Dimethicone dan derivatnya Dimethicone mempunyai nama lain dimethylpolysiloxane. Metoclopramide mempunyai aktivitas parasimpatomimetik dan mempunyai sifat antagonis reseptor dopamin dengan efek langsung pada kemoreseptor "trigger zone". ketidaknyamanan dan sakit yang disebabkan kelebihan gas pada saluran cerna dan usus. Eosinofil (sel darah putih) terkumpul di dinding lambung. Sel plasma (salah satu jenis sel darah putih) terkumpul di dalam dinding lambung dan organ lainnya. Obat kembung yang beredar di Indonesia adalah : 1. Clebopride Diindikasikan untuk mual & muntah yang disebabkan berbagai hal baik obat maupun penyakit. Gastritis eosinofilik bisa terjadi sebagai akibat dari reaksi alergi terhadap infestasi cacing gelang. Misoprostol mungkin bisa mengurangi resiko terbentuknya ulkus karena obat anti peradangan non-steroid. Derivatnya adalah simethicone yang merupakan campuran polydiethylpolysiloxane. Metoclopramide kemungkinan juga mempunyai sifat antagonis reseptor serotonin. 5. • Anti radang atau pembengkakan pada saluran cerna atau disebut antiinflamasi Obat golongan ini lebih lanjut kita sebut saja sebagai obat kembung. empedu atau pankreas. 5. Sakit maag/Gastritis erosif kronis bisa diobati dengan obat maag jenis antasida. Obat ini digunakan untuk mengobati gejala seperti kembung yang disebabkan kembalinya asam lambung ke esophagus.Paling sering terjadi pada alkoholik. bisa diberikan obat maag dengan jenis kortikosteroid atau dilakukan pembedahan. Cisapride. Gastritis sel plasma merupakan gastritis yang penyebabnya tidak diketahui. Obat maag untuk masalah ini dengan obat maag jenis anti ulkus yang menghalangi pelepasan asam lambung 2. diare dan nyeri perut. Cara kerjanya dengan menurunkan tegangan permukaan dari gas sehingga buih di dalam pencernaan membentuk gelembung yang besar yang mudah dikeluarkan oleh tubuh. 4. 4. kapsul dan cairan suspensi. Karena tidak menembus aliran darah reaksi ekstrapiramidial jarang sekali terjadi. efek samping hanya berupa konstipasi. sehingga relatif aman. Metoclopramide Metoclopramide merupakan benzamida tersubstitusi yang merangsang motilitas saluran pencernaan makanan tanpa mempengaruhi sekresi lambung. Bentuk sediaan yang ada adalah tablet. Regulator GIT. 3. Cisapride adalah obat yang meningkatkan pergerakan atau kontraksi dari lambung dan usus. Merupakan obat antifoaming yang diperuntukan untuk mengurangi kembung. dengan efek seperti metoclopramide.

Mebeverine khususnya digunakan dalam pengobatan irritable bowel syndrome (IBS) dan konsisi sejenis. 3. and irritability). Papaverine Papaverine digunakan untuk meningkatkan peredaran darah pada pasien dengan masalah sirkulasi darah. Mebeverine digunakan untuk mengobati kram dan kejang pada perut dan usus. Meskipun demikian. Obat ini membantu mengobati kram perut dan abdominal. Di Indonesia Mebeverine hanya tersedia dalam bentuk tablet. 6. Obat ini juga digunakan untuk pengobatan tukak lambung. Papaverine bekerja dengan merelaksasi saluran darah sehingga darah dapat mengalir lebih mudah ke jantung dan seluruh tubuh. ANTISPASMODIK Antispasmodik adalah obat yang digunakan untuk mengatasi kejang pada saluran cerna yang mungkin disebabkan diare. nanah dan lendir. Toleransi mungkin terjadi karena pemakaian jangka panjang atau berlebihan yang membuat pengobatan kurag efektif.Pemberian peroral domperidone menambah lamanya kontraksi antral dan duodenum. Mesalazine Mesalazine termasuk golongan obat aminosalisilat. Obat ini harus dikonsumsi secara teratur agar pengobatannya efektif. emboli perifer dan mesenterik. Sediaannya biasanya dikombinasi dengan metampiron atau paracetamol. Chlordiazepoxide dapat menyebabkan kecanduan. Timepidium . tukak peptik dan sebagainya 1. Jangan lewatkan dosis walaupun anda pikir anda tak membutuhkannya. 2. Mebeverine Obat ini digolongkan sebagai obat antispasmodic. Obat ini biasa digunakan untuk pra pengobatan untuk mengosongkan secresi paru-paru. 7. Akibat radang usus besar terjadinya pembengkakan dan pendarahan apda usu besar yang menyebabkan gejala sakit pada abdominal dan diare bercampur darah. Hyoscine Merupakan alkaloid yang bersifat antikolinergik dengan fungsi untuk gangguan kontraksi saluran pencernaan. 3. sehingga mengurangi gejala yang disebabkan penyakit. 4. jangan minum dengan dosis besar atau minum lebih lama dari yang dokter resepkan. Jangan konsumsi kombinasi obat ini lebih dari 4 bulan atau menghentikan pengobatan tanpa konsultasi ke dokter anda terlebih dahlu. Sediaannya selain tunggal juga ada yang dikombinasi dengan obat Metamizole 5. Papaverine adalah golongan alkaloid opium yang diindikasikan untuk kolik kandungan empedu dan ginjal dimana dibutuhkan relaksasi pada otot polos. Clidinium Kombinasi chlordiazepoxide dan clidinium bromide digunakan untuk mengobati lambung yang luka dan teriritasi. kandung empedu. saluran kemih dan saluran alat kelamin wanita. Oabt ini digunakan untuk mengurangi pembengkakan pada radang usus besar. gastritis. Penghentian obat yang mendadak akan memperparah kondisi penyakit anda dan menimbulkan gejala withdrawal symptoms (anxiousness. sleeplessness. Hyoscine Obat ini beraksi pada sistem saraf otonom dan mencegah kejang otot. Mesalazine bekerja dengan mengurangi pembengkakan pada usus. sewaktu mengkonsumsi chlordiazepoxide dan clidinium bromide. meningkatkan pengosongan lambung dan tekanan pada esofagus sprinkter.

pankreatitis. diberikan obat seperti difenoksilat. lithangiuria. 7. enterocolitis. pektin dan attapulgit aktif. Racecordil yang pertama kali dipasarkan di Perancis pada 1993 memenuhi semua syarat ideal tersebut. nyeri setelah operasi. 4. colonopathies. Uraian obat Diare 1. dismenore (nyeri perut pada saat haid). maka penderita perlu dirawat di rumah sakit dan diberikan cairan pengganti dan garam melalui infus. Pramiverine Pramiverine diindikasikan untuk spasme/kejang dan kolik yang terasa sangat sakit pada saluran pencernaan. pada diare airnya bisa mencapai lebih dari 90%. Tiemonium diindikasikan untuk nyeri pada penyakit gastrointestinal dan biliary and seperty gastroenteritis.Kebanyakan penderita diare hanya perlu menghilangkan penyebabnya. tinja mengandung 60-90% air. dalam keadaan normal bisa menghasilkan lebih dari 500 gram. Di Indonesia ada dalam bentuk sediaan oral tablet dan injeksi. Berdasarkan uji klinis didapatkan bahwa anti diare ini memberikan hasil klinis yang baik dan dapat ditoleransi oleh tubuh.Kadang-kadang diare menahun akan sembuh jika orang berhenti minum kopi atau minuman cola yang mengandung cafein. gula dan garam. diare. Diare yang disebabkan oleh masalah kesehatan biasanya jumlahnya sangat banyak. Tiemonium Tiemonium Methylsulfate adalah obat antispasmodic antikolinergik sintetis. misalnya permen karet diet atau obat-obatan tertentu. Dalam keadaan normal. bulking agents yang digunakan pada konstipasi menahun (psillium atau metilselulosa) bisa membantu meringankan diare. Tiemonium mengurangi kejang otot pada usus. paregorik (opium tinctur) atau loperamide.Timepidium diindikasikan untuk sakit akibat spasme/kejang otot halus yang disebabkan oleh gastritis (radang lambung). biliary colic. cholecystitis. Bila diarenya berat sampai menyebabkan dehidrasi. Racecordil Anti diare yang ideal harus bekerja cepat. disentri. Untuk membantu mengeraskan tinja bisa diberikan kaolin.Selama tidak muntah dan tidak mual. keenceran atau frekuensi buang air besar. pengobatannya tergantung pada penyebabnya. OBAT DIARE Diare adalah peningkatan volume. mempunyai indeks terapeutik yang tinggi. bisa mencapai lebih dari 500 gram/hari. Produk ini juga merupakan anti diare pertama yang cara kerjanya mengembalikan keseimbangan sistem tubuh dalam mengatur penyebaran air dan elektrolit ke usus. Dengan demikian. tidak menyebabkan ketergantungan. Pengobatan Diare merupakan suatu gejala. 2. kandung kemih. dan saluran kemih. Untuk membantu meringankan diare. codein. ulkus peptikum. Hidrasec pun mampu menghambat enkephalinase dengan baik. Selain itu. penyakit kandung empedu dan saluran empedu. dan uterus. Loperamide . dan yang tak kalah penting. efek samping yang ditimbulkannya sangat minimal. saluran empedu. Di Indonesia ada dalam bentuk sediaan oral tablet dan injeksi. untuk menghentikan diare. tidak mempunyai efek buruk terhadap sistem saraf pusat. tetapi konsistensinya normal dan tidak cair. bisa diberikan larutan yang mengandung air. Orang yang banyak makan serat sayuran.Kadang-kadang. bilari. 6. tidak menyebabkan konstipasi. Untuk pemilihan golongan obat diare ini yang tepat ada baiknya anda harus periksakan diri dan konsultasi ke dokter.

Bulking Agents Pelunak Tinja Minyak Mineral Bahan-bahan Osmotik Pencahar Perangsang. obat lainnya hanya boleh digunakan sesekali. 2. coli & Staphylococcus. Dioctahedral smectite Dioctahedral smectite (DS). baik digunakan untuk anakanak maupun dewasa. kolopatis spesifik dan non spesifik. Zat ini juga dapat memulihkan integritas mukosa usus seperti yang terlihat dari normalisasi rasio laktulose-manitol urin pada anak dengan diare akut. o Pada konsentrasi encer (1 : 25. serat harus dikonsumsi bersamaan dengan sejumlah besar cairan. Smectite mengubah sifat fisik mukus lambung dan melawan mukolisis yang diakibatkan oleh bakteri. Beberapa obat aman digunakan dalam jangka waktu lama. 3. obat lainnya digunakan untuk mengobati konstipasi. buah-buahan dan gandum merupakan sumber serat yang baik. makanan kaya serat dan penggunaan obatobatan yang sesuai untuk sementara waktu.000) Nifuroxazide masih memiliki daya bakterisidal. 4. . maka penyakitnya harus diobati. OBAT SEMBELIT Sembelit (Konstipasi) adalah suatu keadaan dimana seseorang mengalami kesulitan buang air besar atau jarang buang air besar. suatu aluminosilikat nonsistemik berstruktur filitik. bakteri. diare yang disebabkan oleh E. pencegahan dan pengobatan terbaik untuk konstipasi adalah gabungan dari olah raga. 4. Nifuroxazide Nifuroxazide adalah senyawa nitrofuran memiliki efek bakterisidal terhadap Escherichia coli. Obat diare ini diindikasikan untuk dire akut. Sayur-sayuran. Konstipasi akut dimulai secara tiba-tiba dan tampak dengan jelas. OBAT-OBAT PENCAHAR Banyak orang menggunakan obat pencahar (laksatif) untuk menghilangkan konstipasi. Supaya bisa bekerja dengan baik. o Aktifitas antimikroba Nifuroxazide lebih besar dari obat anti infeksi intestinal biasa seperti kloroyodokuin. secara in vitro telah terbukti dapat melindungi barrier mukosa usus dan menyerap toksin. Shigella dysenteriae. 3. Nifuroxazide bekerja lokal pada saluran pencernaan. Streptococcus. serta rotavirus.Loperamide merupakan golongan opioid yang bekerja dengan cara emeperlambat motilitas saluran cerna dengan mempengaruhi otot sirkuler dan longitudinal usus. 5. 1. sedangkan toleransi terhadap efek konstipasi jarang sekali terjadi. Jika konstipasi disebabkan oleh suatu penyakit. Staphylococcus dan Pseudomonas aeruginosa. 5. Efek samping yang sering dijumpai ialah kolik abdomen. Bulking Agents. Konstipasi menahun (kronik). Golongan obat-obat pencahar yang biasa digunakan adalah: 1. kapan mulainya tidak jelas dan menetap selama beberapa bulan atau tahun. Beberapa obat digunakan untuk mencegah konstipasi. Jika tidak ditemukan penyakit lain sebagai penyebabnya. Obat diare ini berikatan dengan reseptor opioid sehingga diduga efek konstipasinya diakibatkan oleh ikatan loperamid dengan reseptor tersebut.

Minyak mineral akan melunakkan tinja dan memudahkannya keluar dari tubuh. Pencahar ini pada umumnya bekerja dalam 3 jam dan lebih baik digunakan sebagai pengobatan daripada untuk pencegahan. sampai dicapai keteraturan dalam buang air besar. Obat ini mengandung substansi yang dapat mengiritasi seperti senna. Dosisnya ditingkatkan secara bertahap. Orang yang menggunakan bahan-bahan ini harus selalu minum banyak cairan. . Dokusat akan meningkatkan jumlah air yang dapat diserap oleh tinja. Obat ini bekerja setelah 6-8 jam dan menghasilkan tinja setengah padat. tapi sering menyebabkan kram perut. Penambahan serat ini akan merangsang kontraksi alami usus dan tinja yang berserat lebih lunak dan lebih mudah dikeluarkan. sehingga tinja menjadi lunak dan mudah dilepaskan. 4. Peningkatan jumlah serat akan merangsang kontraksi alami dari usus besar dan membantu melunakkan tinja sehingga lebih mudah dikeluarkan dari tubuh. sehingga memungkinkan air menembus tinja dengan mudah dan menjadikannya lebih lunak. sulfat dan magnesium) atau gula (laktulosa dan sorbitol). menyebabkan retensi (penahanan) cairan pada penderita penyakit ginjal atau gagal jantung. bisakodil atau minyak kastor. 3. Cairan yang berlebihan juga meregangkan dinding usus besar dan merangsang kontraksi. 5. Sebenarnya bahan ini adalah detergen yang menurunkan tegangan permukaan dari tinja. terutama jika diberikan dalam jumlah besar. Tetapi bahan ini akan menurunkan penyerapan dari vitamin yang larut dalam lemak. Minyak Mineral. kaskara. minyak mineral juga bisa merembes dari rektum. Pencahar ini mengandung garam-garam (fosfat. bisa terjadi iritasi yang serius pada jaringan paru-paru. Pelunak Tinja. Pada mulanya diberikan dalam jumlah kecil. akan bekerja setelah 15-60 menit. Bahan ini juga digunakan untuk mengosongkan usus sebelum pemeriksaan rontgen pada saluran pencernaan dan sebelum kolonoskopi. kalsium polikarbofil dan metilselulosa) bisa menambahkan serat pada tinja. Bulking agents (gandum. Bahan-bahan osmotik mendorong sejumlah besar air ke dalam usus besar. Bahan osmotik yang mengandung magnesium dan fosfat sebagian diserap ke dalam aliran darah dan berbahaya untuk penderita gagal ginjal. Bahan Osmotik. Bulking agents bekerja perlahan dan merupakan obat yang paling aman untuk merangsang buang air besar yang teratur. Dalam bentuk supositoria (obat yang dimasukkan melalui lubang dubur). Pencahar Perangsang. Beberapa bahan osmotik mengandung natrium.2. Pencahar perangsang secara langsung merangsang dinding usus besar untuk berkontraksi dan mengeluarkan isinya. psilium. fenolftalein. Dan jika seseorang yang dalam keadaan lemah menghirup minyak mineral secara tidak sengaja. Selain itu.

sering terjadi pada pasien anemia pernisiosa dan karsinoma lambung. Pencahar ini sering digunakan untuk mengosongkan usus besar sebelum proses diagnostik dan untuk mencegah atau mengobati konstipasi yang disebabkan karena obat yang memperlambat kontraksi usus besar (misalnya narkotik). Proses pencernaan makanan dipengaruhi oleh HCl (asam lambung). Dosis tinggi dapat menyebabkan mual dan diare dan juga hiperurisemia. Asam kenodeoksikolat bekerja dengan menurunkan absorpsi kolesterol dari usus dan menurunkan sintesis kolesterol. Pada defisiensi pepsin. Defisiensi pepsin total ditemukan pada pasien aklorhidria. tripsin (protease) dan lipase. D. OBAT DIGESTAN Digestan adalah obat pencernaan yang membantu proses pencernaan berisi enzim-enzim atau campurannya yang berguna untuk memperbaiki fungsi pencernaan. Kira-kira 85 % empedu diabsorpsi pada usus kecil bagian bawah (sirkulasi enterohepatik). Zat ini hanya merangsang pengeluaran empedu dan bukan prosuksi empedu. Kedua zat tersebut mengandung amilase. Kegagalan lambung untuk mensekresi pepsin dan asam dengan rangsangan yang adekuat disebut akilia gastrika. 6. Enzim pankreas sedikit sekali menyebabkan efek samping. Enzim pankreas Enzim pankreas dalam sediaan dikenal sebagai pankreatin dan pankrelipase. Adapun secara garis besar sediaan digestan yang bermanfaat adalah sebagai berikut : 1. Zat empedu yang penting untuk manusia ialah garam natrium asam kolat dan asam kenodeoksikolat. E dan K. aktivitas lipasenya relatif lebih tinggi daripada pankreatin. 2. garam empedu kurang memperlihatkan aktivitas koleretik. Bila kadar asam kenodeoksikolat mencapai 70 % . Pepsin Pepsin adalah enzim proteolitik yang kurang penting dibanding dengan enzim pankreas. tidak ditemukan gejala yang serius. Berbeda dengan asam kolat. empedu juga penting untuk absorpsi zat larut lemak misalnya vitamin A. asam kenodeoksikolat menurunkan kadar kolesterol dalam empedu. Dalam jumlah besar. Empedu Empedu mengandung asam empedu dan konjugatnya. Ennzim ini dirusak asam lambung sehingga harus dibuat dalam bentuk tablet enteral. Pankrelipase berasal dari pankreas hewan. 3.1000 ml cairan empedu/hari.Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan kerusakan pada usus besar. Pada keadaan normal hati mensekresi ± 24 g garam empedu atau 700 . enzim pencernaan dan empedu. Asam-asam empedu meningkatkan sekresi empedu dan disebut zat koleretik. juga seseorang bisa menjadi tergantung pada obat ini sehingga usus menjadi malas berkontraksi (Lazy Bowel Syndromes). Asam dehidrokolat suatu kolat semisintetik terutama aktif untuk merangsang empedu dengan BM (Berat molekul) rendah karena itu dinamakan zaat hidrokoleretik. garam empedu dapat menetralkan asam lambung yang masuk ke duodenum. Selain penting untuk penyerapan lemak. Pankrelipase diindikasikan pada keadaan defesiensi sekret pankreas misalnya pada pankreatitis dan mukovisidosis. Obat ini berguna untuk mengatasi batu kolesterol kandung empedu pada pasien tertentu. Digestan bermanfaat pada defisiensi satu atau lebih zat yang berfungsi mencerna makanan di saluran cerna. sehingga hanya 80 mg garam empedu yang harus disintesis perharinya.

dan efek pada siklus enterohepatik pada efek korelatif potensial asam empedu dan efek imunomodulate.41 % penderita mencapai keberhasilan pengobatan dan infeksi hepatitis C 15 . Zat aktif lainnya Banyak zat yang berasal dari alam seperti silymarin. Banyak penderita menjadi sirosis salah satu komplikasi yang terkenal atau menjadi kanker hati stadium awal. Obat yang menstimulasi aliran empedu ke duodenum disebut Kolagogum. Ada beberapa zat aktif yang diindikasikan untuk masalah ini . ekstrak rimpangrimpangan maupun tanaman lainnya yang dalam penelitian bermanfaat untuk kesehatan hati. Chenodeoxycholic acid adalah satu dari empat asam organik utama yang diproduksi oleh hati. Sehingga dibutuhkan obat / vitamin atau suplemen untuk memperbaiki kondisi tersebut . Selain itu juga sediaan yang ada dikombinasi dengan multivitamin atau zat lainnya dengan komposisi yang telah diatur khusus untuk penderita penyakit hati. Aksi kerja dari ursodeoksikolat adalah dengan memberi efek cytoprotektif langsung. Pilihan pengobatan sampai sekarang masih dengan interferon alfa. Chenodeoxycholic acid diindikasikan untuk batu empedu kolesterol. 7.25%. khususnya pada pasien yang beresiko tinggi untuk pembedahan. Asaam Ursodeoksikolat biasanya diberikan dalam terapi tunggal dalam dosis 8 -10 mg per kg berat badan. seperti di bawah ini : 1. Chenodeoxycholic Chenodeoxycholic acid adalah asam empedu. 3. Pada penderita penyakit hati kronis atau sirosis hati kadar AARC ini akan menurun. Kalaupun sediaan kombinasi ini atau sering disebut multivitamin atau suplemen untuk hati masuk dalam kategori obat bebas tetap penggunaannya harus sesuai dengan resep dokter dan petunjuk pemakainnya dalam kemasan. KOLAGOGUM. tkak peptik dan refluks esofagus. merupakan asam amino esensial yang terdiri dari asam amino Valin. Ursodeoksikolat Penelitian terkini menunjukkan bahwa garam empedu hidrofilik ursodeoksikolat dapat meningkatkan hasil pengobatan dengan interferon alfa.alpha pada terapi kombinasi. AARC AARC atau asam amino rantai cabang. Chenodeoxycholic acid disintesa hati dari kolesterol. Dalam sediaannya biasanya dikombinasi dengan asam amino lainnya atau vitamin dan mineral. Hingga kini belum ada pengobatan efektif pilihan untuk penyakit hepatitis yang kronis karena virus. & Isoleusin. tidak dapat ditolong dengan pembedahan sama sekali atau yang menolak kolesistektomi (membuang kandung empedu yang sakit atau yang berisi batu dengan pembedahan). Pada infeksi hepatitis B 19 . Selain itu dapat digunakan untuk meningkatkan efek interferon . Garam empedu menurunkan resistensi mukosa saluran cerna terhadap asam lambung. OBAT HEMOROID .empedu total. maka larutan empedu yang tadinya jenuh kolesterol menjadi tidak jenuh. 4. Chenodeoxycholic acid dan asam kolat adalah asam empedu yang paling penting pada manusia. KOLELITOLITIK DAN HEPATIK PROTEKTOR Pada obat pencernaan golongan ini tidak langsung berkaitan dengan saluran cerna tetapi lebih kepada fungsi hati dan empedu yang bermasalah. Hanya sedikit penderita yang dapat merespon dengan baik pengobatan ini. lecitin. Kenyataan ini diduga mempunyai implikasi terhadap terjadinya gastritis. 2. 8. Leusin.

Kaemferiae angustifoliae . vena digantikan oleh jaringan parut. Mungkin diperlukan 3-6 kali pengobatan. Senyawa bismuth dan kombinasinya Terdapat kombinasi dengan Hydrokortison. Nyeri dan pembengkakan biasanya akan berkurang beberapa saat kemudian. Coleus atropurpureus . meyebabkan wasir menjadi layu dan putus tanpa rasa sakit. kotoran) keluar dari dalam tubuh. Suntikan skleroterapi diberikan kepada penderita wasir yang mengalami perdarahan. Sanguisorba officinalis . Kandungan obat hemoroid / wasir di Indonesia bisa dijabarkan sebagai berikut : 1. Sophora japonica . dan bekuan menghilang setelah 4-6 minggu. Polidocanol Polidocanol untuk wasir / hemoroid dalam bentuk sediaan injeksi (ampul). Pengobatan ini dilakukan dengan selang waktu 2 minggu atau lebih. sinar infra merah (fotokoagulasi infra merah) atau dengan arus listrik (elektrokoagulasi). Cara ini. maka bisa diobati dengan cara: • duduk berendam dalam air hangat • mengoleskan salep obat bius lokal • pengompresan dengan kemiri. 3. Obat pelunak tinja atau psilium bisa mengurangi sembelit dan peregangan yang menyertainya. Pilihan lainnya adalah memotong vena dan mengeluarkan bekuan. 4.Obat pencernaan golongan ini untuk permasalahan pada anus yaitu hemoroid/wasir atau luka. Hemoroid bisa mengalami peradangan. wasir tidak membutuhkan pengobatan kecuali bila menyebabkan gejala. Wasir/Hemoroid Hemoroid (Wasir) adalah pembengkakan jaringan yang mengandung pembuluh balik (vena) dan terletak di dinding rektum dan anus. Senyawa flucortolone dan kombinasinya Sediaan yang tersedia untuk obat wasir dengan kandungan zat aktif ini adalah suppositoria dan krim untuk pemaakian lokal. Pembedahan mungkin digunakan bila pengobatan lain gagal. Anus merupakan lubang di ujung saluran pencernaan dimana limbah (tinja. Wasir dalam yang besar dan tidak bereaksi terhadap suntikan skleroterapi. Curcuma heyneanae Ada yang dalam bentuk kapsul untuk oral maupun dalam bentuk suppositoria dan salep untuk pemakaian luar. senyawa zink. dimana tinja disimpan sebelum dikeluarkan dari tubuh melalui anus. disebut ligasi pita karet. Ekstrak tumbuh-tumbuhan Banyak zat berkhasiat dari ekstrak tumbuh-tumbuhan yang digunakan untuk mengurangi gejala penyakit. Wasir juga bisa dihancurkan dengan menggunakan laser (perusakan laser). Bila wasir dengan bekuan darah menyebabkan nyeri. Pada obat ini Lidokain berfungsi untuk menghilangkan rasa tidakenak/sakit karena bersifat bius lokal. Rektum merupakan bagian dari saluran pencernaan diatas anus. hydrokortison dan lidokain dalam bentuk krim. sediaan obat wasir ini biasa dalam bentuk suppositoria. diikat dengan pita karet. Pengobatan Hemoroid / Wasir Biasanya. Selain obat di atas juga ada kombinasi lainnya senyawa alumunium. Dengan suntikan ini. Seperti : Graptophyllum pictum. 2. yang dengan segera akan mengurangi nyeri. Rubia cordifolia . .

perdarahan atau akan membesar dan menonjol keluar. Tetapi jumlah darah biasanya sedikit dan wasir jarang menyebabkan kehilangan darah yang berat atau anemia. Penyakit hati menyebabkan kenaikan tekanan darah pada vena portal dan kadang-kadang menyebabkan terbentuknya wasir. Wasir bisa mengeluarkan darah. Wasir dapat membengkak dan menjadi nyeri bila permukaannya terkena gesekan atau jika di dalamnya terbentuk bekuan darah.blogspot. Wasir yang menonjol keluar mungkin harus dimasukkan kembali dengan tangan perlahanlahan atau bisa juga masuk dengan sendirinya.html .com/2010/11/ obat-pencernaan. Kadang wasir bisa mengeluarkan lendir dan menimbulkan perasaan bahwa masih ada isi rektum yang belum dikeluarkan. konstipasi) bisa membuat peregangannya bertambah buruk. sehingga tinja mengandung darah atau terdapat bercak darah di handuk/tisu kamar mandi.menyebabkan terbentuknya bekuan darah (trombus). Wasir yang tetap berada di anus disebut hemoroid interna (wasir dalam) dan wasir yang keluar dari anus disebut hemoroid eksternal (wasir luar). terutama setelah buang air besar. dan sembelit (kesulitan buang air besar. Source: erwinadr. Wasir bisa terjadi karena peregangan berulang selama buang air besar. Darahnya bisa membuat air di kakus menjadi merah.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful