OBAT PENCERNAAN

Sistem Pencernaan

Untuk mengetahui permasalahan pencernaan dan memilih obat yang tepat kita perlu mengenal juga sistem pencernaan kita. Adapun sistem pencernaan (mulai dari mulut sampai anus) berfungsi sebagai berikut : • menerima makanan • memecah makanan menjadi zat-zat gizi (suatu proses yang disebut pencernaan) • menyerap zat-zat gizi ke dalam aliran darah • membuang bagian makanan yang tidak dapat dicerna dari tubuh Saluran pencernaan terdiri dari mulut, tenggorokan, kerongkongan, lambung, usus halus, usus besar, rektum dan anus. Sistem pencernaan juga meliputi organ-organ yang terletak diluar saluran pencernaan, yaitu pankreas, hati dan kandung empedu.
Jenis-Jenis Obat Pencernaan

1. Obat pencernaan jenis antasida dan antiulserasi Biasanya obat pencernaan jenis antasida dan antiulserasi untuk mengobati ulkus/luka/tukak yang terjadi pada pada saluran cerna seperti : o Ulkus duodenalis/ulkus duodenum, merupakan jenis ulkus peptikum yang paling banyak ditemukan, terjadi pada duodenum (usus dua belas jari), yaitu beberapa sentimeter pertama dari usus halus, tepat dibawah lambung. o Ulkus gastrikum lebih jarang ditemukan, biasanya terjadi di sepanjang lengkung atas lambung. Jika sebagian dari lambung telah diangkat, bisa terjadi ulkus marginalis, pada daerah dimana lambung yang tersisa telah disambungkan ke usus. o Regurgitasi berulang dari asam lambung ke dalam kerongkongan bagian bawah bisa menyebabkan peradangan (esofagitis) dan ulkus esofagealis. Ulkus Peptikum adalah luka berbentuk bulat atau oval yang terjadi karena lapisan lambung atau usus dua belas jari (duodenum) telah termakan oleh asam lambung dan getah pencernaan.

o Untuk pemilihan golongan obat pencernaan ini yang tepat ada baiknya anda harus periksakan diri dan konsultasi ke dokter. antifatulen dan anti inflamasi Regular GIT (gastrointestinal) adalah obat pencernaan ditujukan untuk menghentikan gangguan motilitas/pergerakan dari gastro intestinal. Obat pencernaan jenis antispasmodik Obat pencernaan jenis ini digunakan unutk mengatasi kejang pada saluran cerna yang mungkin disebabkan diare. 6. Obat maag biasa terbagi sebagai berikut 1. gastritis. Obat diare (obat sakit perut) Obat pencernaan jenis ini diunakan untuk diare non spesifik artinya diareyang tidak dikethaui penyebabnya. 1. Obat pencernaan jenis digestan Obat pencernaan jenis ini biasanya berisi enzim-enzim atau campurannya yang berguna untuk memperbaiki fungsi pencernaan. Jika sudah diketahui penyebabnya misalnya bakteri digunakan antibiotik. tukak peptik dan sebagainya. OBAT MAAG Obat maag sangat banyak macamnya tergantung penyebab dan gejala dari sakit maag/gastritis yang terjadi. kolelitolitik dan hepati protektor Pada obat pencernaan golongan ini tidak langsung berkaitan dengan saluran cerna tetapi lebih kepada fungsi hati dan empedu yang bermasalah. 8.2. 3. 5. mastositosis sistemik). 7. Obat pencernaan jenis laksatif atau obat pencahar (obat sembelit) Obat pencernaan jenis ini digunakan pada masalah sembelit atau sulit bang air besar dengan cara melembekkan feses atau merangsang untk melakukan defikasi. Obat maag jenis pengurang asam lambung/antasida . 4. Obat pencernaan jenis regular GIT . Juga hiperasiditas (keasaman berlebih) dan kondisi hipersekresi asam lambung oleh penyakit ( sindroma Zolinger Ellison.Obat pencernaan jenis ini juga biasanya digunakan unutk mengatasi mual atau muntah. Obat pencernaan untuk hemoroid Obat pencernaan golongan ini untuk permasalahan pada anus yaitu hemoroid/wasir atau luka. Obat pencernaan jenis kolagogum. Antiflatulen adalah obat mengatasi gas yang berlebihan pada sistem pencernaan seperti pada meteorisme.

tetapi jika lambung tidak menghasilkan asam. Gastritis karena stres akut. Obat maag anti kembung/antiflatulen 4. cedera atau perdarahan) berhasil diatasi tanpa obat maag. Bakteri ini bisa menyebabkan gastritis menetap atau gastritis sementara. Obat maag jenis penyembuh luka lambung/ antiulserasi 3. berbagai bakteri bisa tumbuh di lambung. Antibiotika Yang semuanya bisa tunggal atau kombinasi tergantung penyakit maag. Setelah penyebabnya (penyakit berat. Tetapi sekitar 2% penderita sakit maag/gastritis karena stres akut mengalami perdarahan yang sering berakibat fatal. Gastritis erosif kronis bisa merupakan akibat dari: o bahan iritan seperti obat-obatan. Gastritis bakterialis biasanya merupakan akibat dari infeksi oleh Helicobacter pylori (bakteri yang tumbuh di dalam sel penghasil lendir di lapisan lambung). Obat maag anti kejang/antispasmodik 5. yang disebabkan oleh penyakit berat atau trauma (cedera) yang terjadi secara tiba-tiba. Cederanya sendiri mungkin tidak mengenai lambung. 3. Gastritis ini terjadi secara perlahan pada orang-orang yang sehat. 2. Obat maag anti pembengkakan/antiinflamasi 6. Karena itu dilakukan pencegahan dengan memberikan obat maag jenis antasida (untuk menetralkan asam lambung) dan obat maag jenis anti-ulkus yang kuat (untuk mengurangi atau menghentikan pembentukan asam lambung).2. Perdarahan hebat karena sakit maag/gastritis akibat stres akut bisa diatasi dengan menutup sumber perdarahan pada tindakan endoskopi. luka terbuka). Tidak ada bakteri lainnya yang dalam keadaan normal tumbuh di dalam lambung yang bersifat asam. merupakan jenis gastritis yang paling berat. Obat maag pengatur pencernaan/regulator gastro intestinal 7. Jenis Sakit Maag dan Obat Maag-nya 1. Maka obat maag yang sering diberikan mengandung bismuth atau antibiotik (misalnya amoxicillin dan claritromycin) dan obat anti-tukak (omeprazole). . bisa disertai dengan perdarahan atau pembentukan ulkus (borok. terutama aspirin dan obat anti peradangan non-steroid lainnya o penyakit Crohn o infeksi virus dan bakteri. seperti yang terjadi pada luka bakar yang luas atau cedera yang menyebabkan perdarahan hebat.

empedu atau pankreas. Sakit maag/Gastritis erosif kronis bisa diobati dengan obat maag jenis antasida. bisa diberikan obat maag dengan jenis kortikosteroid atau dilakukan pembedahan. Misoprostol mungkin bisa mengurangi resiko terbentuknya ulkus karena obat anti peradangan non-steroid. 3. sehingga relatif aman. Obat maag untuk masalah ini dengan obat maag jenis anti ulkus yang menghalangi pelepasan asam lambung 2. Domperidone Domperidone merupakan antagonis dopamine yang mempunyai kerja antiemetik prokinetik. Sel plasma (salah satu jenis sel darah putih) terkumpul di dalam dinding lambung dan organ lainnya. kapsul dan cairan suspensi. Metoclopramide mempunyai aktivitas parasimpatomimetik dan mempunyai sifat antagonis reseptor dopamin dengan efek langsung pada kemoreseptor "trigger zone". Untuk meringankan penyumbatan di saluran keluar lambung pada gastritis eosinofilik.Paling sering terjadi pada alkoholik. Karena tidak menembus aliran darah reaksi ekstrapiramidial jarang sekali terjadi. 5. diare dan nyeri perut. Regulator GIT. Merupakan obat antifoaming yang diperuntukan untuk mengurangi kembung. dengan efek seperti metoclopramide. Clebopride Diindikasikan untuk mual & muntah yang disebabkan berbagai hal baik obat maupun penyakit. Gastritis sel plasma merupakan gastritis yang penyebabnya tidak diketahui. Bentuk sediaan yang ada adalah tablet. 5. Obat ini digunakan untuk mengobati gejala seperti kembung yang disebabkan kembalinya asam lambung ke esophagus. 4. efek samping hanya berupa konstipasi. Metoclopramide Metoclopramide merupakan benzamida tersubstitusi yang merangsang motilitas saluran pencernaan makanan tanpa mempengaruhi sekresi lambung. Eosinofil (sel darah putih) terkumpul di dinding lambung. Dimethicone dan derivatnya Dimethicone mempunyai nama lain dimethylpolysiloxane. Gastritis eosinofilik bisa terjadi sebagai akibat dari reaksi alergi terhadap infestasi cacing gelang. Cisapride adalah obat yang meningkatkan pergerakan atau kontraksi dari lambung dan usus. • Anti radang atau pembengkakan pada saluran cerna atau disebut antiinflamasi Obat golongan ini lebih lanjut kita sebut saja sebagai obat kembung. Cara kerjanya dengan menurunkan tegangan permukaan dari gas sehingga buih di dalam pencernaan membentuk gelembung yang besar yang mudah dikeluarkan oleh tubuh. Metoclopramide kemungkinan juga mempunyai sifat antagonis reseptor serotonin. . Obat ini tidak diserap oleh tubuh ke aliran darah. Antiinflamasi & Antiflatulen (Obat Kembung) Pada kelompok obat ini adalah obat-obat yang berfungsi sebagai: • Pengatur fungsi dan gerak dari gastrointestinal atau sering disebut regulator GIT • Obat kembung atau antiflatulen digunakan untuk meteorisme. Derivatnya adalah simethicone yang merupakan campuran polydiethylpolysiloxane. 2. Cisapride. ketidaknyamanan dan sakit yang disebabkan kelebihan gas pada saluran cerna dan usus. Obat kembung yang beredar di Indonesia adalah : 1. 4. Penderita sebaiknya menghindari obat tertentu (misalnya aspirin atau obat anti peradangan non-steroid lainnya) dan makanan yang menyebabkan iritasi lambung.

3. nanah dan lendir. Toleransi mungkin terjadi karena pemakaian jangka panjang atau berlebihan yang membuat pengobatan kurag efektif. ANTISPASMODIK Antispasmodik adalah obat yang digunakan untuk mengatasi kejang pada saluran cerna yang mungkin disebabkan diare. Jangan konsumsi kombinasi obat ini lebih dari 4 bulan atau menghentikan pengobatan tanpa konsultasi ke dokter anda terlebih dahlu. Obat ini biasa digunakan untuk pra pengobatan untuk mengosongkan secresi paru-paru. Di Indonesia Mebeverine hanya tersedia dalam bentuk tablet. Obat ini harus dikonsumsi secara teratur agar pengobatannya efektif. Mebeverine khususnya digunakan dalam pengobatan irritable bowel syndrome (IBS) dan konsisi sejenis. Obat ini membantu mengobati kram perut dan abdominal. saluran kemih dan saluran alat kelamin wanita. Timepidium . Sediaannya selain tunggal juga ada yang dikombinasi dengan obat Metamizole 5. tukak peptik dan sebagainya 1. 3. Oabt ini digunakan untuk mengurangi pembengkakan pada radang usus besar. 4. jangan minum dengan dosis besar atau minum lebih lama dari yang dokter resepkan. Hyoscine Obat ini beraksi pada sistem saraf otonom dan mencegah kejang otot. 6. meningkatkan pengosongan lambung dan tekanan pada esofagus sprinkter. kandung empedu. Papaverine adalah golongan alkaloid opium yang diindikasikan untuk kolik kandungan empedu dan ginjal dimana dibutuhkan relaksasi pada otot polos. gastritis. Hyoscine Merupakan alkaloid yang bersifat antikolinergik dengan fungsi untuk gangguan kontraksi saluran pencernaan. Chlordiazepoxide dapat menyebabkan kecanduan. Sediaannya biasanya dikombinasi dengan metampiron atau paracetamol. sleeplessness. sewaktu mengkonsumsi chlordiazepoxide dan clidinium bromide. Mesalazine bekerja dengan mengurangi pembengkakan pada usus. Akibat radang usus besar terjadinya pembengkakan dan pendarahan apda usu besar yang menyebabkan gejala sakit pada abdominal dan diare bercampur darah.Pemberian peroral domperidone menambah lamanya kontraksi antral dan duodenum. Jangan lewatkan dosis walaupun anda pikir anda tak membutuhkannya. Papaverine Papaverine digunakan untuk meningkatkan peredaran darah pada pasien dengan masalah sirkulasi darah. Papaverine bekerja dengan merelaksasi saluran darah sehingga darah dapat mengalir lebih mudah ke jantung dan seluruh tubuh. Clidinium Kombinasi chlordiazepoxide dan clidinium bromide digunakan untuk mengobati lambung yang luka dan teriritasi. Penghentian obat yang mendadak akan memperparah kondisi penyakit anda dan menimbulkan gejala withdrawal symptoms (anxiousness. 7. Obat ini juga digunakan untuk pengobatan tukak lambung. and irritability). emboli perifer dan mesenterik. sehingga mengurangi gejala yang disebabkan penyakit. 2. Meskipun demikian. Mebeverine digunakan untuk mengobati kram dan kejang pada perut dan usus. Mebeverine Obat ini digolongkan sebagai obat antispasmodic. Mesalazine Mesalazine termasuk golongan obat aminosalisilat.

Di Indonesia ada dalam bentuk sediaan oral tablet dan injeksi. Untuk membantu mengeraskan tinja bisa diberikan kaolin. Bila diarenya berat sampai menyebabkan dehidrasi. saluran empedu. Produk ini juga merupakan anti diare pertama yang cara kerjanya mengembalikan keseimbangan sistem tubuh dalam mengatur penyebaran air dan elektrolit ke usus. pada diare airnya bisa mencapai lebih dari 90%. biliary colic. Untuk pemilihan golongan obat diare ini yang tepat ada baiknya anda harus periksakan diri dan konsultasi ke dokter. diare. tetapi konsistensinya normal dan tidak cair. cholecystitis. maka penderita perlu dirawat di rumah sakit dan diberikan cairan pengganti dan garam melalui infus. Dengan demikian. dan saluran kemih. Uraian obat Diare 1. enterocolitis. bilari. disentri. Untuk membantu meringankan diare. lithangiuria. tidak mempunyai efek buruk terhadap sistem saraf pusat. OBAT DIARE Diare adalah peningkatan volume. Diare yang disebabkan oleh masalah kesehatan biasanya jumlahnya sangat banyak. Pengobatan Diare merupakan suatu gejala. ulkus peptikum. dalam keadaan normal bisa menghasilkan lebih dari 500 gram. Berdasarkan uji klinis didapatkan bahwa anti diare ini memberikan hasil klinis yang baik dan dapat ditoleransi oleh tubuh. 4.Selama tidak muntah dan tidak mual. Orang yang banyak makan serat sayuran. Selain itu. pengobatannya tergantung pada penyebabnya. 7. Racecordil Anti diare yang ideal harus bekerja cepat.Kadang-kadang diare menahun akan sembuh jika orang berhenti minum kopi atau minuman cola yang mengandung cafein. kandung kemih. Tiemonium mengurangi kejang otot pada usus. penyakit kandung empedu dan saluran empedu. mempunyai indeks terapeutik yang tinggi. untuk menghentikan diare. Tiemonium Tiemonium Methylsulfate adalah obat antispasmodic antikolinergik sintetis. dan yang tak kalah penting. efek samping yang ditimbulkannya sangat minimal. diberikan obat seperti difenoksilat.Kadang-kadang. codein. paregorik (opium tinctur) atau loperamide. Dalam keadaan normal. tidak menyebabkan konstipasi. dismenore (nyeri perut pada saat haid). colonopathies. pektin dan attapulgit aktif. tinja mengandung 60-90% air. 6. Racecordil yang pertama kali dipasarkan di Perancis pada 1993 memenuhi semua syarat ideal tersebut.Timepidium diindikasikan untuk sakit akibat spasme/kejang otot halus yang disebabkan oleh gastritis (radang lambung). Pramiverine Pramiverine diindikasikan untuk spasme/kejang dan kolik yang terasa sangat sakit pada saluran pencernaan. bisa mencapai lebih dari 500 gram/hari. Hidrasec pun mampu menghambat enkephalinase dengan baik. dan uterus. Tiemonium diindikasikan untuk nyeri pada penyakit gastrointestinal dan biliary and seperty gastroenteritis. 2. Di Indonesia ada dalam bentuk sediaan oral tablet dan injeksi. keenceran atau frekuensi buang air besar. misalnya permen karet diet atau obat-obatan tertentu. tidak menyebabkan ketergantungan. nyeri setelah operasi. bisa diberikan larutan yang mengandung air. pankreatitis. Loperamide .Kebanyakan penderita diare hanya perlu menghilangkan penyebabnya. bulking agents yang digunakan pada konstipasi menahun (psillium atau metilselulosa) bisa membantu meringankan diare. gula dan garam.

Obat diare ini diindikasikan untuk dire akut. baik digunakan untuk anakanak maupun dewasa. pencegahan dan pengobatan terbaik untuk konstipasi adalah gabungan dari olah raga. sedangkan toleransi terhadap efek konstipasi jarang sekali terjadi. Jika konstipasi disebabkan oleh suatu penyakit. coli & Staphylococcus. o Aktifitas antimikroba Nifuroxazide lebih besar dari obat anti infeksi intestinal biasa seperti kloroyodokuin. bakteri. 3. Nifuroxazide Nifuroxazide adalah senyawa nitrofuran memiliki efek bakterisidal terhadap Escherichia coli. Dioctahedral smectite Dioctahedral smectite (DS). Bulking Agents. Beberapa obat digunakan untuk mencegah konstipasi. Zat ini juga dapat memulihkan integritas mukosa usus seperti yang terlihat dari normalisasi rasio laktulose-manitol urin pada anak dengan diare akut. Smectite mengubah sifat fisik mukus lambung dan melawan mukolisis yang diakibatkan oleh bakteri.Loperamide merupakan golongan opioid yang bekerja dengan cara emeperlambat motilitas saluran cerna dengan mempengaruhi otot sirkuler dan longitudinal usus. Streptococcus. Supaya bisa bekerja dengan baik. 5. buah-buahan dan gandum merupakan sumber serat yang baik. Golongan obat-obat pencahar yang biasa digunakan adalah: 1. Jika tidak ditemukan penyakit lain sebagai penyebabnya. Konstipasi menahun (kronik). 3. Obat diare ini berikatan dengan reseptor opioid sehingga diduga efek konstipasinya diakibatkan oleh ikatan loperamid dengan reseptor tersebut. 4. 2. OBAT-OBAT PENCAHAR Banyak orang menggunakan obat pencahar (laksatif) untuk menghilangkan konstipasi. Sayur-sayuran. Staphylococcus dan Pseudomonas aeruginosa. o Pada konsentrasi encer (1 : 25. serat harus dikonsumsi bersamaan dengan sejumlah besar cairan. . obat lainnya hanya boleh digunakan sesekali. Nifuroxazide bekerja lokal pada saluran pencernaan. obat lainnya digunakan untuk mengobati konstipasi. Konstipasi akut dimulai secara tiba-tiba dan tampak dengan jelas. secara in vitro telah terbukti dapat melindungi barrier mukosa usus dan menyerap toksin. 1. OBAT SEMBELIT Sembelit (Konstipasi) adalah suatu keadaan dimana seseorang mengalami kesulitan buang air besar atau jarang buang air besar.000) Nifuroxazide masih memiliki daya bakterisidal. 4. maka penyakitnya harus diobati. serta rotavirus. 5. Efek samping yang sering dijumpai ialah kolik abdomen. diare yang disebabkan oleh E. Beberapa obat aman digunakan dalam jangka waktu lama. kolopatis spesifik dan non spesifik. makanan kaya serat dan penggunaan obatobatan yang sesuai untuk sementara waktu. Shigella dysenteriae. suatu aluminosilikat nonsistemik berstruktur filitik. Bulking Agents Pelunak Tinja Minyak Mineral Bahan-bahan Osmotik Pencahar Perangsang. kapan mulainya tidak jelas dan menetap selama beberapa bulan atau tahun.

Bulking agents (gandum. kaskara. 4. psilium. Selain itu. akan bekerja setelah 15-60 menit. Dalam bentuk supositoria (obat yang dimasukkan melalui lubang dubur). Tetapi bahan ini akan menurunkan penyerapan dari vitamin yang larut dalam lemak. Minyak mineral akan melunakkan tinja dan memudahkannya keluar dari tubuh. tapi sering menyebabkan kram perut. terutama jika diberikan dalam jumlah besar. sehingga memungkinkan air menembus tinja dengan mudah dan menjadikannya lebih lunak. 5. Obat ini bekerja setelah 6-8 jam dan menghasilkan tinja setengah padat. Dosisnya ditingkatkan secara bertahap. Pencahar perangsang secara langsung merangsang dinding usus besar untuk berkontraksi dan mengeluarkan isinya. Dan jika seseorang yang dalam keadaan lemah menghirup minyak mineral secara tidak sengaja. fenolftalein. sulfat dan magnesium) atau gula (laktulosa dan sorbitol). 3. Minyak Mineral. Orang yang menggunakan bahan-bahan ini harus selalu minum banyak cairan. minyak mineral juga bisa merembes dari rektum. Sebenarnya bahan ini adalah detergen yang menurunkan tegangan permukaan dari tinja. sampai dicapai keteraturan dalam buang air besar. Pencahar ini pada umumnya bekerja dalam 3 jam dan lebih baik digunakan sebagai pengobatan daripada untuk pencegahan. . Pada mulanya diberikan dalam jumlah kecil. Bahan ini juga digunakan untuk mengosongkan usus sebelum pemeriksaan rontgen pada saluran pencernaan dan sebelum kolonoskopi. Beberapa bahan osmotik mengandung natrium. Pencahar Perangsang. bisa terjadi iritasi yang serius pada jaringan paru-paru. Peningkatan jumlah serat akan merangsang kontraksi alami dari usus besar dan membantu melunakkan tinja sehingga lebih mudah dikeluarkan dari tubuh. bisakodil atau minyak kastor. sehingga tinja menjadi lunak dan mudah dilepaskan. Pelunak Tinja. menyebabkan retensi (penahanan) cairan pada penderita penyakit ginjal atau gagal jantung. Penambahan serat ini akan merangsang kontraksi alami usus dan tinja yang berserat lebih lunak dan lebih mudah dikeluarkan. Bahan osmotik yang mengandung magnesium dan fosfat sebagian diserap ke dalam aliran darah dan berbahaya untuk penderita gagal ginjal. kalsium polikarbofil dan metilselulosa) bisa menambahkan serat pada tinja.2. Obat ini mengandung substansi yang dapat mengiritasi seperti senna. Bahan Osmotik. Pencahar ini mengandung garam-garam (fosfat. Cairan yang berlebihan juga meregangkan dinding usus besar dan merangsang kontraksi. Bulking agents bekerja perlahan dan merupakan obat yang paling aman untuk merangsang buang air besar yang teratur. Bahan-bahan osmotik mendorong sejumlah besar air ke dalam usus besar. Dokusat akan meningkatkan jumlah air yang dapat diserap oleh tinja.

Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan kerusakan pada usus besar. Kira-kira 85 % empedu diabsorpsi pada usus kecil bagian bawah (sirkulasi enterohepatik). E dan K. Bila kadar asam kenodeoksikolat mencapai 70 % . Pencahar ini sering digunakan untuk mengosongkan usus besar sebelum proses diagnostik dan untuk mencegah atau mengobati konstipasi yang disebabkan karena obat yang memperlambat kontraksi usus besar (misalnya narkotik). Pepsin Pepsin adalah enzim proteolitik yang kurang penting dibanding dengan enzim pankreas. Zat ini hanya merangsang pengeluaran empedu dan bukan prosuksi empedu. Asam kenodeoksikolat bekerja dengan menurunkan absorpsi kolesterol dari usus dan menurunkan sintesis kolesterol. empedu juga penting untuk absorpsi zat larut lemak misalnya vitamin A. enzim pencernaan dan empedu. 3. tidak ditemukan gejala yang serius. Proses pencernaan makanan dipengaruhi oleh HCl (asam lambung). Pada defisiensi pepsin. Dalam jumlah besar. Adapun secara garis besar sediaan digestan yang bermanfaat adalah sebagai berikut : 1. Zat empedu yang penting untuk manusia ialah garam natrium asam kolat dan asam kenodeoksikolat. 2. garam empedu dapat menetralkan asam lambung yang masuk ke duodenum. Pankrelipase berasal dari pankreas hewan. Dosis tinggi dapat menyebabkan mual dan diare dan juga hiperurisemia. Digestan bermanfaat pada defisiensi satu atau lebih zat yang berfungsi mencerna makanan di saluran cerna. 6. tripsin (protease) dan lipase. Pankrelipase diindikasikan pada keadaan defesiensi sekret pankreas misalnya pada pankreatitis dan mukovisidosis.1000 ml cairan empedu/hari. aktivitas lipasenya relatif lebih tinggi daripada pankreatin. Empedu Empedu mengandung asam empedu dan konjugatnya. Enzim pankreas sedikit sekali menyebabkan efek samping. garam empedu kurang memperlihatkan aktivitas koleretik. D. Kegagalan lambung untuk mensekresi pepsin dan asam dengan rangsangan yang adekuat disebut akilia gastrika. Asam dehidrokolat suatu kolat semisintetik terutama aktif untuk merangsang empedu dengan BM (Berat molekul) rendah karena itu dinamakan zaat hidrokoleretik. asam kenodeoksikolat menurunkan kadar kolesterol dalam empedu. Obat ini berguna untuk mengatasi batu kolesterol kandung empedu pada pasien tertentu. sering terjadi pada pasien anemia pernisiosa dan karsinoma lambung. Berbeda dengan asam kolat. Asam-asam empedu meningkatkan sekresi empedu dan disebut zat koleretik. sehingga hanya 80 mg garam empedu yang harus disintesis perharinya. OBAT DIGESTAN Digestan adalah obat pencernaan yang membantu proses pencernaan berisi enzim-enzim atau campurannya yang berguna untuk memperbaiki fungsi pencernaan. Defisiensi pepsin total ditemukan pada pasien aklorhidria. Selain penting untuk penyerapan lemak. Kedua zat tersebut mengandung amilase. Enzim pankreas Enzim pankreas dalam sediaan dikenal sebagai pankreatin dan pankrelipase. juga seseorang bisa menjadi tergantung pada obat ini sehingga usus menjadi malas berkontraksi (Lazy Bowel Syndromes). Ennzim ini dirusak asam lambung sehingga harus dibuat dalam bentuk tablet enteral. Pada keadaan normal hati mensekresi ± 24 g garam empedu atau 700 .

Ada beberapa zat aktif yang diindikasikan untuk masalah ini . tkak peptik dan refluks esofagus. AARC AARC atau asam amino rantai cabang. Leusin. Kenyataan ini diduga mempunyai implikasi terhadap terjadinya gastritis. Sehingga dibutuhkan obat / vitamin atau suplemen untuk memperbaiki kondisi tersebut . lecitin. Zat aktif lainnya Banyak zat yang berasal dari alam seperti silymarin. Chenodeoxycholic acid diindikasikan untuk batu empedu kolesterol.41 % penderita mencapai keberhasilan pengobatan dan infeksi hepatitis C 15 . Pilihan pengobatan sampai sekarang masih dengan interferon alfa. tidak dapat ditolong dengan pembedahan sama sekali atau yang menolak kolesistektomi (membuang kandung empedu yang sakit atau yang berisi batu dengan pembedahan). Chenodeoxycholic acid dan asam kolat adalah asam empedu yang paling penting pada manusia. Chenodeoxycholic Chenodeoxycholic acid adalah asam empedu. Obat yang menstimulasi aliran empedu ke duodenum disebut Kolagogum.alpha pada terapi kombinasi. Hanya sedikit penderita yang dapat merespon dengan baik pengobatan ini. khususnya pada pasien yang beresiko tinggi untuk pembedahan. Garam empedu menurunkan resistensi mukosa saluran cerna terhadap asam lambung. & Isoleusin. seperti di bawah ini : 1. 3. OBAT HEMOROID . KOLAGOGUM. Chenodeoxycholic acid disintesa hati dari kolesterol.25%. Ursodeoksikolat Penelitian terkini menunjukkan bahwa garam empedu hidrofilik ursodeoksikolat dapat meningkatkan hasil pengobatan dengan interferon alfa.empedu total. ekstrak rimpangrimpangan maupun tanaman lainnya yang dalam penelitian bermanfaat untuk kesehatan hati. 7. 8. maka larutan empedu yang tadinya jenuh kolesterol menjadi tidak jenuh. Chenodeoxycholic acid adalah satu dari empat asam organik utama yang diproduksi oleh hati. Banyak penderita menjadi sirosis salah satu komplikasi yang terkenal atau menjadi kanker hati stadium awal. dan efek pada siklus enterohepatik pada efek korelatif potensial asam empedu dan efek imunomodulate. Hingga kini belum ada pengobatan efektif pilihan untuk penyakit hepatitis yang kronis karena virus. KOLELITOLITIK DAN HEPATIK PROTEKTOR Pada obat pencernaan golongan ini tidak langsung berkaitan dengan saluran cerna tetapi lebih kepada fungsi hati dan empedu yang bermasalah. 2. Selain itu juga sediaan yang ada dikombinasi dengan multivitamin atau zat lainnya dengan komposisi yang telah diatur khusus untuk penderita penyakit hati. 4. Aksi kerja dari ursodeoksikolat adalah dengan memberi efek cytoprotektif langsung. Kalaupun sediaan kombinasi ini atau sering disebut multivitamin atau suplemen untuk hati masuk dalam kategori obat bebas tetap penggunaannya harus sesuai dengan resep dokter dan petunjuk pemakainnya dalam kemasan. Pada infeksi hepatitis B 19 . merupakan asam amino esensial yang terdiri dari asam amino Valin. Asaam Ursodeoksikolat biasanya diberikan dalam terapi tunggal dalam dosis 8 -10 mg per kg berat badan. Dalam sediaannya biasanya dikombinasi dengan asam amino lainnya atau vitamin dan mineral. Selain itu dapat digunakan untuk meningkatkan efek interferon . Pada penderita penyakit hati kronis atau sirosis hati kadar AARC ini akan menurun.

diikat dengan pita karet. kotoran) keluar dari dalam tubuh. Sophora japonica . Cara ini. dimana tinja disimpan sebelum dikeluarkan dari tubuh melalui anus. Pada obat ini Lidokain berfungsi untuk menghilangkan rasa tidakenak/sakit karena bersifat bius lokal. Wasir dalam yang besar dan tidak bereaksi terhadap suntikan skleroterapi. Rektum merupakan bagian dari saluran pencernaan diatas anus. Kandungan obat hemoroid / wasir di Indonesia bisa dijabarkan sebagai berikut : 1. Kaemferiae angustifoliae . Anus merupakan lubang di ujung saluran pencernaan dimana limbah (tinja. senyawa zink. Obat pelunak tinja atau psilium bisa mengurangi sembelit dan peregangan yang menyertainya. Rubia cordifolia . maka bisa diobati dengan cara: • duduk berendam dalam air hangat • mengoleskan salep obat bius lokal • pengompresan dengan kemiri. Pembedahan mungkin digunakan bila pengobatan lain gagal. . Seperti : Graptophyllum pictum. 3. hydrokortison dan lidokain dalam bentuk krim. Selain obat di atas juga ada kombinasi lainnya senyawa alumunium. Polidocanol Polidocanol untuk wasir / hemoroid dalam bentuk sediaan injeksi (ampul). Hemoroid bisa mengalami peradangan.Obat pencernaan golongan ini untuk permasalahan pada anus yaitu hemoroid/wasir atau luka. Senyawa bismuth dan kombinasinya Terdapat kombinasi dengan Hydrokortison. meyebabkan wasir menjadi layu dan putus tanpa rasa sakit. dan bekuan menghilang setelah 4-6 minggu. Wasir/Hemoroid Hemoroid (Wasir) adalah pembengkakan jaringan yang mengandung pembuluh balik (vena) dan terletak di dinding rektum dan anus. Ekstrak tumbuh-tumbuhan Banyak zat berkhasiat dari ekstrak tumbuh-tumbuhan yang digunakan untuk mengurangi gejala penyakit. Wasir juga bisa dihancurkan dengan menggunakan laser (perusakan laser). disebut ligasi pita karet. sediaan obat wasir ini biasa dalam bentuk suppositoria. Bila wasir dengan bekuan darah menyebabkan nyeri. 4. Pilihan lainnya adalah memotong vena dan mengeluarkan bekuan. yang dengan segera akan mengurangi nyeri. vena digantikan oleh jaringan parut. wasir tidak membutuhkan pengobatan kecuali bila menyebabkan gejala. sinar infra merah (fotokoagulasi infra merah) atau dengan arus listrik (elektrokoagulasi). Nyeri dan pembengkakan biasanya akan berkurang beberapa saat kemudian. Dengan suntikan ini. Sanguisorba officinalis . 2. Curcuma heyneanae Ada yang dalam bentuk kapsul untuk oral maupun dalam bentuk suppositoria dan salep untuk pemakaian luar. Senyawa flucortolone dan kombinasinya Sediaan yang tersedia untuk obat wasir dengan kandungan zat aktif ini adalah suppositoria dan krim untuk pemaakian lokal. Mungkin diperlukan 3-6 kali pengobatan. Pengobatan ini dilakukan dengan selang waktu 2 minggu atau lebih. Suntikan skleroterapi diberikan kepada penderita wasir yang mengalami perdarahan. Pengobatan Hemoroid / Wasir Biasanya. Coleus atropurpureus .

Wasir bisa terjadi karena peregangan berulang selama buang air besar. Penyakit hati menyebabkan kenaikan tekanan darah pada vena portal dan kadang-kadang menyebabkan terbentuknya wasir. Wasir dapat membengkak dan menjadi nyeri bila permukaannya terkena gesekan atau jika di dalamnya terbentuk bekuan darah. sehingga tinja mengandung darah atau terdapat bercak darah di handuk/tisu kamar mandi. Tetapi jumlah darah biasanya sedikit dan wasir jarang menyebabkan kehilangan darah yang berat atau anemia. Wasir yang menonjol keluar mungkin harus dimasukkan kembali dengan tangan perlahanlahan atau bisa juga masuk dengan sendirinya. konstipasi) bisa membuat peregangannya bertambah buruk.html .com/2010/11/ obat-pencernaan. terutama setelah buang air besar.blogspot.menyebabkan terbentuknya bekuan darah (trombus). perdarahan atau akan membesar dan menonjol keluar. Darahnya bisa membuat air di kakus menjadi merah. Wasir yang tetap berada di anus disebut hemoroid interna (wasir dalam) dan wasir yang keluar dari anus disebut hemoroid eksternal (wasir luar). Wasir bisa mengeluarkan darah. dan sembelit (kesulitan buang air besar. Source: erwinadr. Kadang wasir bisa mengeluarkan lendir dan menimbulkan perasaan bahwa masih ada isi rektum yang belum dikeluarkan.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful