P. 1
MANAJEMEN ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN GANGGUAN SENSORI PENCIUMAN PENGHIDU.pptx

MANAJEMEN ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN GANGGUAN SENSORI PENCIUMAN PENGHIDU.pptx

|Views: 138|Likes:
Published by Karyaman Lombu
manajemen asuhan keperawatan gangguan penciuman
manajemen asuhan keperawatan gangguan penciuman

More info:

Categories:Types, School Work
Published by: Karyaman Lombu on May 02, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPTX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/20/2013

pdf

text

original

MANAJEMEN ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN GANGGUAN SENSORI PERSEPSI PENCIUMAN/PENGHIDU

Achmad Fathi, S.Kep., Ns., MNS

.

Outline Melakukan pengkajian keperawatan pada klien dengan gangguan sensori persepsi penciuman/penghidu Menyusun rencana keperawatan pada klien dengan gangguan sensori persepsi penciuman/penghidu Melaksanakan tindakan keperawatan sesuai rencana pada klien dengan gangguan sensori persepsi penciuman/penghidu Keselamatan lingkungan pada klien dengan gangguan sensori persepsi penciuman/penghidu Evaluasi keperawatan pada klien dengan gangguan sensori persepsi penciuman/penghidu .

Sense of smell/olfactory .

Sense of smell/olfactory and taste .

Olfactory nerve .

Perubahan tingkat ketajaman penciuman . perubahan pada perilaku 2.Melakukan pengkajian keperawatan pada klien dengan gangguan sensori persepsi penciuman/penghidu • Data subjektif: Adanya keluhan gangguan/penurunan ketajaman penciuman. Perubahan dalam respon biasanya terhadap rangsangan bau 3. • Data objektif: 1.

• Stimuli lingkungan yang tidak adekuat. • Ketidakseimbangan elektrolit. • Gangguan penerimaan.Related factors • Gangguan persepsi sensori. • Ketidakseimbangan biokimia akibat ilusi dan halusinasi. transmisi. atau integrasi sensori. . • Stimuli lingkungan yang berlebihan. • Stress psikologis.

Terpapar berlebihan terhadap zat kimia seperti insektisida. .Penyebab klinis • • • • • • • Infeksi saluran nafas bagian atas Cedera kepala Polip. Efek medikasi/obat-obatan. Parkinson’s disease. contoh antibiotik. dan antihistamin. sinusitis pada rongga hidung. Masalah pada gigi. • Penderita kanker di kepala dan leher yang menerima radioterapi. Gangguan hormonal. Alzheimer’s disease. • Stroke/Cerebro Vascular Accident. • Proses penuaan.

• Sensory Function: Taste & Smell: kemampuan merasakan zat kimia yang dihirup atau yang tercampur dalam air liur. • Distorted Thought Control: pencegahan cedera akibat kerusakan dalam persepsi. tempat.NOC outcomes • Cognitive orientation: kemampuan untuk mengidentifikasi orang. . • Nutritional Status: intake makanan dan cairan: jumlah makanan dan cairan adekuat masuk ke tubuh selama periode 24 jam. dan isi pikir. dan waktu. proses pikir.

dan orientasi pada realitas. dan lingkungan. • Nausea management: mencegah dan mengurangi muntah. • Delusion management & Hallucination management: peningkatan kenyamanan. • Reality orientation: peningkatan kesadaran terhadap identitas. waktu. keamanan. • Nutrition management: membantu atau memberikan intake makanan dan cairan seimbang.NIC Interventions • Cognitive stimulation: peningkatan kesadaran dan pemahaman terhadap sensasi dengan menggunakan rangsangan yang direncanakan. • Fluid monitoring: mengumpulkan dan menganalisis data terkait keseimbangan cairan. .

khususnya pemeriksaan ketajaman penciuman 2. ketidakseimbangan elektrolit. Monitor level kesadaran klien 3. dan lain-lain. medikasi. .Nursing activities • Pengkajian: 1. Monitor dan dokumentasi perubahan dalam status neurologi klien. efek tindakan pengobatan. Identifikasi faktor yang berkontribusi terhadap gangguan sensori persepsi seperti gangguan tidur.

Nursing activities • Kolaborasi: 1. Occupational therapist . Dokter otolaryngologist 2.

2. . Monitor pasien untuk gangguan fungsi fisik atau kognitif yang dapat memicu perilaku tak aman.Nursing activities (NIC) surveilance: safety: 1. Monitor lingkungan terhadap adanya risiko yang membahayakan.

Berikan alternatif makan yang disukai. .Nursing activities • (NIC) Nutrition management: Berikan klien makanan tinggi kalori tinggi protein dan cairan yang adekuat.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->