Perbedaan antara sistem organ pada gastrointestinal bayi dan orang dewasa. Sistem pencernaan.

Pada saat lahir, tidak semua komponen sistem saluran cerna telah mencapai kematangannya. Kelanjutan pematangan sistem pencernaan akan tampak oleh adanya perubahan pola fungsi selama masa pertumbuhan anak. Esofagus merupakan saluran yang menghubungkan dan menyalurkan makanan dari rongga mulut ke lambung. Sepertiga atas esofagus merupakan otot serat lintang yang berhubungan dengan otot-otot faring, sedangkan 2/3 bagian bawah adalah otot polos. Esofagus menyempit pada 3 tempat, yaitu setinggi tulang rawan krikoid yang merupakan sfingter, rongga dada bagian tengah akibat penekanan oleh arkus aorta dan bronkus utama kiri (tidak bersifat sfingter), dan pada hiatus esofagus diafragma (otot polos bagian ini bersifat sfingter). Pembuluh vena esofagus bagian bawah berhubungan langsung dengan sirkulasi vena porta. Di sebelah dorsal kanan esofagus terdapat duktus torasikus.lambung merupakan bagian siste m gastrointestinal yang terletak antara esofagus dan duodenum. Lambung terbagi menjadi 2 bagian, ¾ proksimal terdiri dari fundus dan korpus, sedangkan bagian distalnya adalah antrum. Ciri yang menonjol pada anatomi lambung adalah peredaran darahnya yang sangat kaya dengan pembuluh nadi besar di depan kurvatura mayor dan minor serta dalam dinding lambung. Pada bagian distal lambung terdapat selaput lingkar yang disebut pilorus yang berfungsi sebagai sfingter untuk mencegah kebocoran isi lambung. Pilorus ini diperkuat oleh serabut otot lingkar yang kuat dan terbuka melalui pengaturan saraf. Duodenum mulai pada pilorus dan berakhir pada batas duodenoyeyunal. Pada cekungan duodenum setinggi vertebra l2 terdapat kepala pankreas. Sekum pada anak berbentuk kerucut dan apendik berasal dari bagian apek kiri. Selama masa anak-anak dinding lateral sekum membesar, sehingga apendiks terletak pada bagian posterior dinding medial. Mukosa apendiks kaya akan jaringan limfoid pada masa anak-anak dan akan berkurang setelah dewasa. Hati adalah kelenjar terbesar di dalam tubuh manusia dan memiliki dua permukaan yaitu permukaan diafragma da viseral. Pada waktu lahir ukuran hati relatif du a kali lebih besar dibandingkan hati pada dewasa dan batas inferiornya dapat dipalpasi dibawah iga. Waktu lahir berat hati sekitar 120 – 160 g. Kemudian berat ini bertambah sesuai pertumbuhan anak. Pada umur 2 tahun berat hati bertambah 2 kali lipat, pada usia 3 tahun beratnya menjadi 3 kali lipat, sedangkan pada umur 9 tahun dan masa pubertas mencapai masing-masing 6 dan 10 kali berat hati waktu lahir. Hati berada di rongga dada bawah dengan bagian atas memotong garis mid klavikula kanan pada sela iga 56 dan memotong garis aksilaris kanan pada sela iga ke-7. Batas bawah berada 1 cm di bawah garis lengkung iga bawah. Pankreas terletak melintang dibagianatas abdomen, di belakang gaster, di dalam ruang retroperitoneal. Pankreas terbagi menjadi bagian kepala/kaput, korpus, dan ekor. Di sebelah ekor kiri ekor pankreas terdapat hilus limpa di arah kraniodorsal. Saluran pankreas wirsung dimulai dari ekor pankreas sampai kaput pankreas, bergabung dengan saluran empedu di ampulahepatikopankreatika untuk selanjutnya bermuara pada papila vater. Saluran pankreas minor santorini atau duktus pankreatikus asesorius bermuara di papila minor yangterletak proksimal dari papila mayor.

Rectum adalah sebuah ruangan yang berawal dari ujung usus besar dan berakhir di anus. Hiswani. 2003) . yaitu diare yang menyebabkan kerusakan dinding usus berupa nekrosis dan ulserasi. Jika colon desendens penuh dan tinja masuk ke dalam rectum. maka timbul keinginan untuk buang air besar. dehidrasi (Setiawan. 2007. memberikan keluhan diare seperti air cucian beras dan disebabkan oleh bakteri enteroinvasif. tetapi bayi dan anak yang lebih muda mengalami kekurangan dalam pengendalian otot yang penting untuk menunda pengeluaran feses. Biasanya rectum ini kosong karena tinja disimpan di tempat yang lebih tinggi. Untuk diare akut. Bakteri non invasif. Orang dewasa dan anak yang lebih tua bisa menahan keinginan ini. yaitu pada colon desendens. Patogenesis diare yang disebabkan oleh virus adalah : Virus masuk melalui makanan & minuman ke tubuhà masuk ke sel epitel usus halusà terjadi infeksià sel-sel epitel yang rusak digantikan oleh enterosit (tapi belum matang sehingga belum dapat menjalankan fungsinya dengan baik)à villi mengalami atrofi & tidak dapat mengabsorbsi cairan & makanan dengan baikà meningkatkan tekanan koloid osmotik ususà hiperperistaltik ususà cairan& makanan yang tidak terserap terdorong keluar. http://www. volume cairan didalam lumen usus meningkatà dinding usus berkontraksià terjadi hiperperistaltikà cairan keluar (diare). secara klinis berupa diare bercampur lendir dan darah. nyeri perut. yang berfungsi untuk merangsang sekresi cairan usus dibagian kripta villi & menghambat cairan usus dibagian apikal villià terjadi rangsangan cairan yang berlebihan. Manifestasi klinis diare yang disebabkan oleh virus diantaranya adalah : diare akut. yaitu bakteri yang memproduksi toksin yang nantinya toksin tersebut hanya melekat pada mukosa usus halus & tidak merusak mukosa. patogenesis diare yang disebabkan oleh bakteri dibedakan menjadi dua: bakteri non invasif. demam.scribd.com/doc/127567227/Sistem-Pencernaan-pada-bayi-dan-dewasa Patogenesis diare yang disebabkan oleh bakteri adalah : Bakteri masuk melalui makanan atau minumanà ke lambungà sebagian ada yang mati karena asam lambung dan sebagian lolosà bakteri yang lolos masuk ke duodenumà bakteri berkembang biak (di duodenum)à memproduksi enzim mucinase sehingga berhasil mencairkan lapisan lendir dengan menutupi permukaan sel epitel ususà bakteri masuk ke dalam membrane à bakteri mengeluarkan toksinà mengeluarkan CAMP (meningkatkannya).

mual. demam. Penyakit ini disebut juga Enteric fever. Enterotoxigenic E. secara makroskopis ditemukan lendir dan/ atau darah. Garis besarnya patogenesisnya adalah sebagai berikut : Virus masuk ke dalam traktus digestivus bersama makanan dan minuman. B. Pada pemeriksaan tinja secara rutin didapati leukosit mononuclear. Patogenesa Diare Karena Virus Virus yang terbanyak menyebabkan diare adalah rotavirus.coli (ETEC). fetus. S. terutama pada kasus yang tidak segera mendapat cairan pengganti. enterocolitidea. Pada pemeriksaan tinja rutin. muntah. untuk mengatasi infeksi sampai terjadinya penyembuhan . Non inflamatory diarrhea kelainan yang ditemukan di usus halus bagian proksimal. setelah itu sel retikulum akan melebar dan kemudian akan terjadi infiltrasi sel limfoid dari lamina propia. thypi. Sel epitel usus halus bagian apikal akan diganti oleh sel dari bagian kripta yang belum matang. Keluhan abdominal biasanya minimal atau tidak ada sama sekali. Y. S. enteritidis. Vili usus halus kemudian akan memendek sehingga kemampuannya untuk menyerap dan mencerna makanan pun akan berkurang. cholerasuis.Pembagian diare akut berdasarkan proses patofisiologi enteric infection. yang berbentuk kuboid atau gepeng. Mikroorganisme penyebab biasanya S. yaitu membagi diare akut atas mekanisme inflamatory. V. Proses diare adalah akibat adanya enterotoksin yang mengakibatkan diare cair dengan volume yang besar tanpa lendir dan darah. serta gejala dan tanda dehidrasi. Sebagai akibatnya akan terjadi diare osmotik. non inflammatory. kemudian berkembang biak di dalam usus. namun gejala dan tanda dehidrasi cepat timbul. tenesmus. dan C. Mikroorganisme penyebab seperti.cholerae. Penetrating diarrhea lokasi pada bagian distal usus halus. dan penetrating. Pada pemeriksaan tinja secara rutin tidak ditemukan leukosit. Akibatnya sel epitel ini tidak dapat berfungsi untuk menyerap air dan makanan. Salmonella. yang disebut dengan Watery diarrhea. S. Inflamatory diarrhea akibat proses invasi dan cytotoxin di kolon dengan manifestasi sindroma disentri dengan diare yang disertai lendir dan darah. Pada saat ini biasanya diare mulai timbul. dengan gejala klinis demam disertai diare. Chronic Septicemia. parathypi A. secara mikroskopis didapati leukosit polimorfonuklear. Gejala klinis umumnya adalah keluhan abdominal seperti mulas sampai nyeri seperti kolik. Setelah itu virus masuk ke dalam epitel usus halus dan menyebabkan kerusakan di bagian apikal vili usus halus.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful