C. FORMAT PENENTUAN PRIORITAS MASALAH 1.

Defisiensi pengetahuan b/d kurangnya pajanan informasi tentang penyakit (Diabetes Melitus) Kriteria Bobot Nilai Pembenaran Pasien mengatakan tidak pernah Sifat masalah 3 x1 1 mendapaykan informasi mengenai Tidak/kurang sehat 3 diabetes melitus Kemungkinan masalah dapat diubah: Sebagian Potensi masalah untuk dicegah: Tinggi Menonjolnya masalah: Masalah berat segera ditangani Jumlah 2 1 x2 2 Masalah sebagian dapat dirubah karena dengan pemberian informasi yang baik dapat mengurangi resiko Pasien dan keluarga mengatakan berusaha untuk merubah pola hidup sehat semaksimal mungkin sesuai dengan kemampuan Keluarga menyadari masalah tapi dikarenakan keluarga kurang memahami tentang proses penyakit

3 x1 3

2 x1 2 4

2. Resiko Jatuh dengan faktor resiko riwayat jatuh Kriteria Bobot Nilai Pembenaran Sifat masalah: 2 x1 Karena jatuh merupakan suatu keadaan Ancaman kesehatan 1 3 yang dapat membahayakan pasien Kemungkinan masalah dapat diubah: Sebagian Potensi masalah untuk dicegah: Tinggi Menonjolnya masalah: Masalah berat segera ditangani 1 x2 2 3 x1 3 2 x1 2 Resiko jatuh dapat dicegah dengan memberikan pengawasan yang lebih ketika pasien beraktivitas Kepekaan terhadap penyakit dapat dicegah. Keluarga takut meninggalkan klien sendiri dirumah dan bepergian sendiri,begitu juga dengan klien merasa takut dengan kondisinya karena penglihatan dan pendengarannya menurun

Jumlah

32 3

3. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b/d ketidakmampuan menelan Kriteria Bobot Nilai Pembenaran Sifat masalah: 3 x1 Masalah sedang terjadi dimana klien Tidak/kurang sehat 1 3 mengatakan bahwa susah untuk mengunyak karena ompong sehingga makanan susah untuk ditelan Kemungkinan masalah 2 x2 Makanan dapat ditelan ketika klien dapat diubah: 2 2 makan lontong atau bubur sehingga Mudah masalah klien dapat dibuah dengan mengganti jenis makanannya Potensi masalah untuk 3 x1 Kebutuhan nutrisi dapat dicegah dicegah: 1 3 dengan cara memodifikasi jenis Tinggi makanan yang dikonsumsi oleh klien Menonjolnya masalah: Masalah berat segera ditangani 1 2 x1 2 Ketidakmampuan menelan dan memproses makanan untuk mengunyah dengan sempurna pada klien sehingga mengganggu pemenuhan kebutuhan nutrisi pada tubuh

Jumlah

D. DIAGNOSA KEPERAWATAN DAN PRIORITAS DIAGNOSA No 1 2 3 Diagnosa Keperawatan Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b/d ketidakmampuan menelan Resiko jatuh dengan faktor resiko usia lebih 65 tahun Defisiensi perngetahuan b/d kurangnya pajanan informasi tentang penyakit (Diabetes Melitus) Prioritas Diagnosa 1 3 2