Sistem pencernaan

Dari Wikipedia bahasa Indonesia, ensiklopedia bebas

Langsung ke: navigasi, cari

Diagram sistem pencernaan manusia bagian perut Sistem pencernaan atau sistem gastroinstestin, adalah sistem organ dalam hewan multisel yang menerima makanan, mencernanya menjadi energi dan nutrien, serta mengeluarkan sisa proses tersebut. Sistem pencernaan antara satu hewan dengan yang lainnya bisa sangat jauh berbeda. Pada dasarnya sistem pencernaan makanan dalam tubuh manusia dibagi menjadi 3 bagian, yaitu proses penghancuran makanan yang terjadi dalam mulut hingga lambung.Selanjutnya adalah proses penyerapan sari - sari makanan yang terjadi di dalam usus. Kemudian proses pengeluaran sisa - sisa makanan melalui anus.

[sunting] Diagram sistem pencernaan

Diagram sistem pencernaan
1. Kelenjar ludah 2. Parotis 3. Submandibularis (bawah rahang) 4. Sublingualis (bawah lidah) 5. Rongga mulut 6. Tekak / Faring 7. Lidah 8. Kerongkongan / Esofagus 9. Pankreas 10. Lambung 11. Saluran pankreas 12. Hati 13. Kantung empedu 14. Usus dua belas jari (duodenum) 15. Saluran empedu 16. Usus tebal / Kolon 17. Kolon datar (tranverse) 18. Kolon naik (ascending) 19. Kolon turun (descending) 20. Usus penyerapan (ileum) 21. Sekum 22. Umbai cacing 23. Poros usus / Rektum 24. Anus

[sunting] Pranala luar

Dalam sistem pernafasan terdapat empat peristiwa utama yang sangat fungsional yaitu sebagai berikut : 1. Sistem pernafasan sangat penting dimana terjadi pertukaran gas oksigen dan karbondioksida. bronkus.SISTEM PERNAFASAN Untuk kelangsungan hidupnya manusia butuh bernafas. Bersamaan dengan itu dikeluarkannya karbondioksida yang juga berdifusi dari darah dan kemudian dikeluarkan bersama udara. Ventilasi paru yaitu keluar masuknya udara antara atmosfer dan alveoli paru. Oksigen dalam udara dibawa masuk ke dalam paru-paru dan berdifusi dalam darah. Dari alveoli oksigen berdifusi masuk ke dalam darah dan dibawa oleh eritrosit (sel darah merah). Sedangkan karbondioksida berjalan arah sebaliknya dengan oksigen. Oksigen dibutuhkan oleh semua sel dalam tubuh untuk kelangsungan hidupnya. bronkiolus sampai dengan alveoli. Dari atmosfer (udara) oksigen masuk melalui mulut/hidung. 2. Perjalanan oksigen dan karbondioksida . Oksigen masuk ke dalam sel dan di dalam mitokondria digunakan untuk proses-proses metabolisme yang penting untuk kelangsungan hidup. faring. laring. . 5 menit tidak mendapatkan oksigen sel otak akan rusak secara irreversibel (tidak bisa kembali atau diperbaiki). Tidak adanya oksigen dalam 3 menit akan mengakibatkan seseorang kehilangan kesadaran. Sedangkan karbondioksida merupakan sisa hasil metabolisme yang tidak digunakan lagi dan harus dikeluarkan dari dalam tubuh. Difusi oksigen dan karbondioksida antara alveoli dan darah. Dalam darah oksigen dibawa ke jantung kemudian dipompakan oleh jantung diedarkan ke seluruh tubuh untuk digunakan sampai tingkat sel. trakea. Salah satu organ yang sangat mebutuhkan oksigen dan peka terhadap kekurangannya adalah otak.

Hal tersebut akan memperbesar ronggan dada. Sedangkan proses yang lain akan dijelaskan pada artikel lain selanjutnya.. 3. kontraksi otot perut dapat mendorong diafragma ke atas pada saat ekspirasi maksimal. Bila iga dan . Jika otot tidak berkontraksi diafragma akan naik kembali sehingga rongga dada mengecil. Transpor oksigen dan karbondioksida dalam darah dari cairan tubuh ke dan dari sel. Ventilasi Paru (masuk dan keluarnya udara) Pada prinsipnya udara dapat keluar masuk paru oleh karena adanya perbedaan tekanan udara antara atmosfer dan dalam paru. Tekanan udara dapat berubah sejalan dengan membesar dan mengecilnya rongga dada.. Pengembangan rongga dada terjadi karena pada waktu istirahat posisi iga miring ke bawah dan sternum (tulang dada) turun ke belakang. 4. depresi (penurunan) dan elevasi (pengangkatan) rangka iga untuk melebarkan diameter depan belakang rongga dada. Dalam artikel ini akan dijelaskan tentang ventilasi paru.3. Dalam diafragma terdapat otot yang jika berkontraksi akan mengakibatkan diafragma turun ke bawah. Cara lain untuk mengembangkan rongga dada adalah dengan mengangkat tulang iga dan sternum (tulang dada). Rongga dada dapat membesar dan mengecil melalui beberapa cara sebagai berikut : 1. diafragma bergerak naik turun. Udara dapat masuk terhirup (inspirasi) karena tekanan udara di dalam paru lebih kecil atau negatif dari tekanan di atmosfer. 2. Pengaturan ventilasi dan hal-hal lain dari pernafasan. Tekanan udara dapat berubah sejalan dengan membesar dan mengecilnya rongga dada beserta mengembang atau mengempisnya paru-paru. Begitu juga sebaliknya udara dapat keluar (ekspirasi) karena tekanan udara dalam paru lebih tinggi atau positif.

sternokleidomastoid yang mengangkat sternum (tulang dada). Diperlukan kontraksi otot yang lebih banyak dan lebih keras untuk tujuan tersebut. sehingga udara dapat masuk ke paru-paru. Sedangkan pada waktu ekspirasi biasa. Sedangkan otot yang menurunkan rangka dada untuk ekspirasi (otot ekspirasi) adalah sebagai berikut : 1. 2. Otot ini disebut sebagai otot-otot inspirasi yaitu sebagai berikut : 1.tulang dada dielevasikan (diangkat) maka rongga dada akan mengembang karena diameter depan belakang menjadi lebih lebar. Hal ini bisa terjadi karena udara dapat keluar dari paru-paru hanya karena daya elastisitas paru-paru yang mengembang sebelumunya akibat terisi oleh udara dan bukan karena otot ekspirasi. Pada saat bernafas biasa (waktu istirahat) tubuh membutuhkan energi untuk kontraksi otot pernafasan pada saat inspirasi saja (otot inspirasi). interkostalis internus (antar iga dalam) yang menurunkan iga-iga. interkostalis eksterrnus (antar iga luar) yang mengangkat masing-masing iga. skalenus yang mengangkat 2 iga teratas. Yang mengangkat rangka-rangka dada ini adalah otot. Sedangkan pada waktu akitvitas fisik yang lebih berat. tubuh membutuhkan lebih banyak energi untuk kontraksi otot pernafasan karena tubuh memerlukan oksigen lebih banyak dan harus mengeluarkan karbondioksida lebih banyak pula. otot perut yang menarik iga ke bawah sekaligus membuat isi perut mendorong diafragma ke atas. 3. energi yang dikeluarkan untuk otot ekspirasi relatif tidak ada. 2. .

(hw) ANATOMI DASAR SISTEM PERNAFASAN Sistem pernafasan pada dasarnya dibentuk oleh jalan atau saluran nafas dan paru-paru beserta pembungkusnya (pleura) dan rongga dada yang melindunginya. Di dalamnya terdapat suatu sistem yang sedemikian rupa dapat menghangatkan udara sebelum sampai ke alveoli. trakea. bronkiolus dan alveoli. Sedangkan pleura parietal menempel pada dinding rongga dada dalam. Paru-paru dibungkus oleh pleura. Rangka dada ini terdiri dari costae (iga-iga). disebut sebagai pleura visceral. laring. Hal-hal yang dapat mengakibatkan melemahnya otot-otot pernafasan akan sangat mengancam jiwa seseorang. sternum (tulang dada) tempat sebagian iga-iga menempel di depan. Pleura ada yang menempel langsung ke paru. Diantara pleura visceral dan pleura parietal terdapat cairan pleura yang berfungsi sebagai pelumas sehingga memungkinkan pergerakan dan pengembangan paru secara bebas tanpa ada gesekan dengan dinding dada. . Terdapat juga suatu sistem pertahanan yang memungkinkan kotoran atau benda asing yang masuk dapat dikeluarkan baik melalui batuk ataupun bersin. dan vertebra torakal (tulang belakang) tempat menempelnya iga-iga di bagian belakang.Disini dapat kita lihat bahwa otot-otot pernafasan sangat berperan dalam sistem homeostasis tubuh untuk bisa menyediakan oksigen dan bisa membuang karbondioksida dengan baik. Rongga dada diperkuat oleh tulang-tulang yang membentuk rangka dada. Misalnya yang terjadi pada keracunan obat pelemas otot seperti diazepam. Di dalam rongga dada terdapat juga jantung di dalamnya. Saluran nafas yang dilalui udara adalah hidung. faring. bronkus. Rongga dada dipisahkan dengan rongga perut oleh diafragma.

Sistem paruparu juga berhubung kait dengan sistem yang lain dalam badan. paru-paru akan terus bekerja. otot dalam diafragma yang dapat menurunkan diafragma. Ia kembali normal apabila anda dalam kedaan rehat atau tidur. berjalan.htm Sistem paru-paru berkaitan pernafasan . Sampai dengan percabangan bronkus terakhir sebelum bronkiolus. 4. otot perut yang menarik iga ke bawah sekaligus membuat isi perut mendorong diafragma ke atas. Ia akan mengepam masuk dan keluar udara. interkostalis eksterrnus (antar iga luar) yang mengangkat masing-masing iga. 3. Otot-otot yang berfungsi dalam bernafas adalah sebagai berikut : 1.ilmusehat. Sepanjang hidup anda. Percabangan saluran nafas dimulai dari trakea yang bercabang menjadi bronkus kanan dan kiri. . http://www.Sistem paru-paru berfungsi secara automatik dan ia akan bertambah kuat bekerja apabila ada aktiviti gerak. Masing-masing bronkus terus bercabang sampai dengan 20-25 kali sebelum sampai ke alveoli. interkostalis internus (antar iga dalam) yang menurunkan iga-iga. Semuanya berlaku secara automatik. skalenus yang mengangkat 2 iga teratas. Bila anda tarik nafas paru-paru akan mengembang dan apabila nafas di lepaskan paru-paru akan mengecil. Tetapi kualiti dan kuantiti kita bernafas itu yang menentukan kadar aktiviti sel dan zarah dalam badan kita.Terdapat otot-otot yang menempel pada rangka dada yang berfungsi penting sebagai otot pernafasan. bronkus dilapisi oleh cincin tulang rawan untuk menjaga agar saluran nafas tidak kolaps atau kempis sehingga aliran udara lancar.com/T_sistem%20pernafasan. seperti berlari. sternokleidomastoid yang mengangkat sternum (tulang dada). 5. 2. Sistem otak dan pernafasan mempunyai peranan yang kuat dalam menentukan kejayaan aktiviti manusia itu. naik tangga dan sebagainya. 6.

apabila kita menarik nafas. Seorang pakar bernama Sidney Newton Bremer. Lakukan pernafasan sebagai kesempatan bagi mengisi tubuh anda dengan kekuatan yang Allah beri. baki 90% lagi tidak di gunakan sepenuhnya. apakah akan berlaku kalau kita tingkatkan kadar penyedutan oksigen O2 dan membuang CO2. 28-29. tiada nafas maka tiada lagi roh di jasad sesaorang. Jelas disini nafas mempunyai pengaruh besar kepada kehidupan ini dan ia ada hubung kait dengan alam ini. Orang normal biasanya menyedut 10% sahaja kadar oksigen (O2). Untuk tampak lebih sihat kita perlu berlajar cara bernafas yang teratur dan betul. Kekuasaan yang Allah beri pada anda adalah sistem pernafasan anda. Roh kembali kepada penciptaNya dan jasad akan di semadikan di dalam liang lahad. maka tunduklah kamu kepadanya dengan bersujud”. Teknik bernafas yang betul akan di bincangkan nanti. Ilham itu datang dari firman Allah dalam surah Al Hijr. telah berkata . Darah yang tercemar akan di tukar kepada darah baru dalam paru-paru. Sistem bukan datang dengan sendirinya. tetapi kita hanya dapat bertahan berberapa minit saja tanpa ada udara”. “ kita boleh hidup berhari-hari tanpa air dan makanan. yang bermaksud “ Dan ingalah ketika tuhan berfirman kepada malaikat. Sistem itu akan berfungsi dengan sendiri tanpa henti 24 jam kecuali mati. sesungguhnya aku akan menciptakan seorang manusia dari tanah liat (yang asal dari lumpur) hitam yang di beri bentuk.Sistem yang diciptakan ini memang ajaib kerana alat penerima (signal) di kawasan batang otak akan terus menerus bekerja mengendali kadar karbon dioksid (CO2) dalam darah. Kita akan berasa lebih sihat. Jika kadar CO2 berada dalam kepekatan yang tinggi signal yang terletak dalam batang otak akan memberi signal kepada pusat penafasan untuk menambah kelajuan dan kedalaman bernafas. O2 adalah unsur hidup. Ia adalah untuk kebaikan anda. Maka apabila telah menyempurnakan kejadiannya dan telah menitipkan kedalam roh ciptaan Ku. Seorang itu akan menjadi hebat jika ia mampu mengawal sistem pernafasannya sendiri. Anda akan belajar nanti. Roh dan nafas mempunyai kaitan. . Setiap tarikan nafas yang anda lakukan merupakan suatu keajaiban. . ia ada penciptanya. Nafas anda adalah juga hidup anda. Darah merah yang baru akan mengalir ke seluruh tubuh kita. Selain batang otak sistem dalam paru-paru itu sendiri yang akan mengubah proses pernafasan. Ulama atau orang sufi telah mengamalkan teknik pernafasan sebagai cara untuk menjaga kesihatan mereka.

(hw) http://www. Bakteri ini berbentuk batang dan bersifat tahan asam sehingga dikenal juga sebagai Batang Tahan Asam (BTA). tulang. Penyakit ini terus berkembang setiap tahunnya dan saat ini mencapai angka 250 juta kasus baru diantaranya 140.000 menyebabkan kematian. Untuk mengenang jasa beliau maka bakteri tersebut diberi nama baksil Koch. Terdapat sekitar 300 juta alveoli di kedua paru dengan diameter masing-masing rata-rata 0. kaya dan miskin serta dimana saja.Bagian terakhir dari perjalanan udara adalah di alveoli. Bahkan Indonesia menduduki negara terbesar ketiga didunia dalam masalah penyakit TBC ini.  Penyebab Penyakit (TBC) Penyakit TBC disebabkan oleh bakteri Mikobakterium tuberkulosa. saluran cerna. Jenis bakteri ini pertama kali ditemukan oleh seseorang yang bernama Robert Koch pada tanggal 24 Maret 1882. Bakteri ini masuk kedalam paru-paru dan berkumpul hingga berkembang menjadi banyak (terutama pada orang yang memiliki daya tahan tubuh rendah).com/rahsia. Penyakit TBC dapat menyerang pada siapa saja tak terkecuali pria. kelenjar getah bening dan lainnya meski yang .2 milimeter.diriandajutawan. tua. Di Indonesia khususnya. Bahkan bakteri ini pula dapat mengalami penyebaran melalui pembuluh darah atau kelenjar getah bening sehingga menyebabkan terinfeksinya organ tubuh yang lain seperti otak. dimana pada anak-anak umumnya sumber infeksi adalah berasal dari orang dewasa yang menderita TBC. wanita. Bahkan penyakit TBCpada paru-paru pun dikenal juga sebagai Koch Pulmonum (KP). muda.  Cara Penularan Penyakit TBC Penularan penyakit TBC adalah melalui udara yang tercemar oleh Mikobakterium tuberkulosa yang dilepaskan/dikeluarkan oleh si penderita TBC saat batuk.htm Penyakit Tuberkulosis (TBC) Penyakit TBC adalah merupakan suatu penyakit yang tergolong dalam infeksi yang disebabkan oleh bakteri Mikobakterium tuberkulosa. ginjal. Di sini terjadi pertukaran oksigen dan karbondioksida dari pembuluh darah kapiler dengan udara.

Sehingga tuberkel yang banyak ini berkumpul membentuk sebuah ruang didalam rongga paru. belum optimalnya fasilitas pelayanan kesehatan masyarakat. Maka orang yang rongga parunya memproduksi sputum dan didapati mikroba tuberkulosa disebut sedang mengalami pertumbuhan tuberkel dan positif terinfeksi TBC. sel-sel pada dinding paru berusaha menghambat bakteri TBC ini melalui mekanisme alamianya membentuk jaringan parut. Dengan reaksi imunologis. Seseorang dengan kondisi daya tahan tubuh (Imun) yang baik. Ruang inilah yang nantinya menjadi sumber produksi sputum (riak/dahak). meningkatnya jumlah penduduk yang tidak mempunyai tempat tinggal dan adanya epidemi dari infeksi HIV. Akibatnya bakteri TBC tersebut akan berdiam/istirahat (dormant) seperti yang tampak sebagai tuberkel pada pemeriksaan Xray atau photo rontgen. bakteri ini akan mengalami perkembangbiakan sehingga tuberkel bertambah banyak. Berkembangnya penyakit TBC di Indonesia ini tidak lain berkaitan dengan memburuknya kondisi sosial ekonomi. Lain hal pada orang yang memilki sistem kekebelan tubuh rendah atau kurang. Masuknya Mikobakterium tuberkulosa kedalam organ paru menyebabkan infeksi pada paru-paru. bentuk tuberkel ini akan tetap dormant sepanjang hidupnya.paling banyak adalah organ paru. dimana segeralah terjadi pertumbuhan koloni bakteri yang berbentuk bulat (globular). Hal ini juga tentunya mendapat pengaruh besar dari .

. maka akan terjadi gejala seperti infeksi tulang yang pada suatu saat dapat membentuk saluran dan bermuara pada kulit di atasnya. akan menimbulkan suara "mengi". biasanya dirasakan malam hari disertai keringat malam. 1. 2.Kalau ada cairan dirongga pleura (pembungkus paru-paru). adanya penurunan kesadaran dan kejangkejang. Pada penderita usia anak-anak apabila tidak menimbulkan gejala. terutama pada kasus-kasus baru.daya tahan tubuh yang lemah/menurun. dapat disertai dengan keluhan sakit dada. . Gejala khusus (Khas) .  Gejala Penyakit TBC Gejala penyakit TBC digolongkan menjadi dua bagian. . suara nafas melemah yang disertai sesak.Bila mengenai tulang. yaitu gejala umum dan gejala khusus. Pada anak usia 3 bulan – 5 tahun yang tinggal serumah dengan penderita TBC paru dewasa dengan BTA positif. .Penurunan nafsu makan dan berat badan.  Penegakan Diagnosis pada TBC Apabila seseorang dicurigai menderita atau tertular penyakit TBC.Demam tidak terlalu tinggi yang berlangsung lama. bila terjadi sumbatan sebagian bronkus (saluran yang menuju ke paru-paru) akibat penekanan kelenjar getah bening yang membesar. . Maka TBC dapat terdeteksi kalau diketahui adanya kontak dengan pasien TBC dewasa. . Sulitnya mendeteksi dan menegakkan diagnosa TBC adalah disebabkan gambaran secara klinis dari si penderita yang tidak khas.Pada anak-anak dapat mengenai otak (lapisan pembungkus otak) dan disebut sebagai meningitis (radang selaput otak). lemah.Perasaan tidak enak (malaise). virulensi dan jumlah kuman yang memegang peranan penting dalam terjadinya infeksi TBC.Tergantung dari organ tubuh mana yang terkena. . gejalanya adalah demam tinggi. Gejala umum (Sistemik) .Batuk-batuk selama lebih dari 3 minggu (dapat disertai dengan darah). Sekitar 30-50% anak-anak yang terjadi kontak dengan penderita TBC paru dewasa memberikan hasil uji tuberkulin positif. Kadang-kadang serangan demam seperti influenza dan bersifat hilang timbul. dilaporkan 30% terinfeksi berdasarkan pemeriksaan serologi/darah. pada muara ini akan keluar cairan nanah.

yaitu berkisar dari 6 bulan sampai 9 bulan atau bahkan bisa lebih. . .html . . dahak. untuk mengetahui perkembangannya yang lebih baik maka disarankan pada penderita untuk menjalani pemeriksaan baik darah.Pemeriksaan patologi anatomi (PA).dan Uji tuberkulin. .Rontgen dada (thorax photo).  Pengobatan Penyakit TBC Pengobatan bagi penderita penyakit TBC akan menjalani proses yang cukup lama. cairan otak). Selama proses pengobatan.Maka ada beberapa hal pemeriksaan yang perlu dilakukan untuk memeberikan diagnosa yang tepat antara lain : .infopenyakit. urine dan X-ray atau rontgen setiap 3 bulannya.com/2007/12/penyakit-tuberkulosis-tbc. Adapun obat-obtan yang umumnya diberikan adalah Isoniazid dan rifampin sebagai pengobatan dasar bagi penderita TBC. http://www. sputum. namun karena adanya kemungkinan resistensi dengan kedua obat tersebut maka dokter akan memutuskan memberikan tambahan obat seperti pyrazinamide dan streptomycin sulfate atau ethambutol HCL sebagai satu kesatuan yang dikenal 'Triple Drug'. Penyakit TBC dapat disembuhkan secara total apabila penderita secara rutin mengkonsumsi obat-obatan yang diberikan dokter dan memperbaiki daya tahan tubuhnya dengan gizi yang cukup baik.Anamnesa baik terhadap pasien maupun keluarganya. .Pemeriksaan laboratorium (darah.Pemeriksaan fisik secara langsung.

Indonesia menduduki kedudukan ketiga dibawah Cina dan India. Seperti kata Sun Tzu.000 diantaranya meninggal. Di Indonesia sendiri berdasarkan data dari RS "Prof Dr Sulianti Saroso" tiap tahun terdapat 583.000 penduduk terdapat 100300 orang yang terinfeksi TBC. Jika kita ingin memenangkan peperangan dengan TBC. dalam bukunya Art of War: "Jika kamu mengenal musuhmu dan dirimu. Sekitar 8 juta orang dengan kematian 3 juta orang pertahun. ahli perang Cina.Pendahuluan Berdasarkan data dari WHO tahun 1993 didapatkan fakta bahwa sepertiga penduduk Bumi telah diserang oleh penyakit TBC. kamu akan memenangkan ribuan pertempuran. . Mari kita mengenal musuh dan diri kita. tulang. Pengertian TBC (Tubercolusis) Tubercolusis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh kuman Mycobacterium Tubercolusis. dan otak. Diperkirakan diantara 100. kematian akibat TBC lebih banyak 2-3 kali lipat dari HIV/AIDS yang berada di urutan kedua. Kalau tidak ditangani dengan baik maka dalam tahun berikutnya akan terdapat 5. sekitar 5-10 persen berkembang menjadi penyakit dan 40 persen yang terkena penyakit berakhir dengan kematian. Kuman ini biasanya menyerang paru-paru. Kasus TBC di dunia sekitar 40% berada di kawasan Asia.000 kasus dan 140. Jika tidak ditangani dengan baik akan mengakibatkan kematian. Itu karena kurangnya pengetahuan tentang penyakit ini. tetapi dapat juga menyerang bagian lain dari tubuh seperti ginjal. kita harus mengetahui musuh kita. TBC di kawasan ini menjadi pembunuh nomor satu. Tapi jika kamu tidak mengenal musuhmu dan dirimu maka kamu membahayakan diri sendiri".8 juta orang yang terkena infeksi (dengan asumsi 1 orang dapat menularkan 10 orang) Dengan data dan fakta seperti diatas sangat wajar bila jaman dahulu orang menyebut sebagai penyakit kutukan dan tidak bisa diobati. Diperkirakan dalam tahun 20022020 akan ada 1 miliar manusia terinfeksi.

nothing in mouth. An X-ray does not always show pneumonia. especially in the geriatric population and infants. Sometimes an X-ray can indicate the type of organism that is causing the pneumonia. Chest X-rays are used to check for changes in the respiration system that can indicate pneumonia. Location The right lower lobe of the lung is the most frequent location of aspiration pneumonia. Both causes may present with related similar symptoms. the .Aspiration pneumonia is a precise form of lung infection (pneumonia) that progresses when oral or gastric contents such as (food. especially at the beginning stages of the disease. a chemical pneumonitis can result. the patient is very young or older and there are other health risks involved. saliva. Causes Whether aspiration pneumonia represents a true bacterial infection or a chemical inflammatory process remains the subject of considerable controversy. Diagnosis Diagnosis is made through a physical exam with complete medical history and a chest X-ray. An iatrogenic cause is during general anesthesia for an operation and patients are therefore instructed to be nil per os (NPO). a collapsed lung or another condition such as lung cancer or acute bronchitis. and bacterial pathogens (particularly anaerobic bacteria) may add to the inflammation. such as occurs in some forms of neurological disease (a common cause is strokes) or while a person is inebriated. for at least four hours prior to surgery. Based solely on the exam. <> Aspiration pneumonia <> Aspiration pneumonia is frequently caused by an ineffectual swallowing mechanism. or nasal secretions) go into the bronchial tree. fluid in the chest cavity. This is due to the anatomy of the bronchial tree and gravity: in patients who are upright. Depending on the acidity of the aspirate. complications. the more tests that will be used. The sicker a patient is. treatment may begin immediately without other tests. More tests are usually needed when symptoms are severe.

. It works by decreasing the amount of acid produced in the stomach. the treatment may need to last longer. . Patients that stay home. This medication will not treat bronchospasm while it is happening but more of more. Zithromax. erosive esophagitis (damage to the e more. symptoms.bronchus serving this lobe is leaning almost vertically... Antibiotic treatment is chosen based on age of patient. Treatment: Antibodies are used to treat bacteria causing pneumonia. such as as Ery-Tab. Lansoprazole Lansoprazole belong to a class of drug known as proton pump inhibitor (PPI). or COPD (chronic obstructive pulmonary disease). Be sure to tell your doctor of any allergies you have whether it is to medication or food. Antibiotic treatment can last up to 14 days depending on the medication and the severity of the pneumonia.. is used to treat infections caused by bacteria. or dyes. or Lansoprazole. Lansoprazole is used to treat and prevent stomach and intestinal ulcers.. leaving it at higher risk to be the target of aspirated secretions. in people with bronchitis. or Penicillin V. severity of symptoms and the need for hospitalization. If hospitalization is not required. A broad spectrum antibiotic that kills a wide range of bacteria is the first choice of treatment. is used to treat conditions in which there is too much acid in the stomach.. Also more. and Doryx). such as doxycycline (Vibramycin. and Levaquin. or narrowing airways in the lungs.7 of 7 <<previous | next>> Prevacid Prevacid. Macrolides. Veetids Veetids. preservatives. like duodenal and gastric ulcers and gastroesophageal reflux disease (GERD). should get plenty of rest and increase their fluid consumption. It works by killing bacteria or by preventing its growth. Avelox. Ipratropium inhalation Ipratropium inhalation is used to prevent bronchospasm. a condition in which the acid in the stomach washes back up into the esopha more. Biaxin. 1 . Biaxin XL. All antibiotics have a high success rate for fighting pneumonia.. emphysema. here are some of the antibiotics that are prescribed: • • • Tetracyclines. If the immune system is damaged. Tequin.. such Fluoroquinolones.

Jumlah Jumlah Persen Kematian Penderita Kematian dari Seluruh Kanker Paru-Paru 170 000 149 000 28% Usus Besar 152 000 57 000 11% Payudara 183 000 46 300 9% Leukemia 93 000 50 000 9% Prostat 165 000 35 000 7% Kanker pembunuh terbesar... or dyes. Penicillin Penicillin V is a systemic antibacterial. Namun sesungguhnya justru kanker paru-parulah yang paling mudah dicegah.. or dyes. They work by killing bacteria or by preventing their growth.Cefzil Cefzil. Be sure to tell your doctor of any allergies you have whether it more. or are breastfeeding. Karsinogen .... preservatives. membunuh hampir 90% penderitanya. Tentang Kanker Anak-anak yang lahir tahun 1985. also called Cefprozil. tell your doct more. and is used to treat infections caused by bacteria. Also. tell more. Surver dalam beberapa dekade menunjukkan bahwa satu-satunya penyebab mayoritas kanker paru-paru adalah asap rokok. dan kira-kira seperempatnya akan meninggal karena kanker. is one of a group of Cephalosporins are used in the treatment of infections caused by bacteria. yaitu kanker paru-paru. Also. Tell your doctor immediately if you are. Metronidazole Metronidazole is used to treat infections. Be sure to tell your doctor of any allergies you have whether it is to medication or food. preservatives. atau hampir 30% dari seluruh kematian akibat kanker. Be sure to tell your doctor of any allergies you have whether it is to medication or food. diperkirakan sepertiganya akan pernah menderita kanker. Kita semua memiliki keluarga atau teman yang mengidap kanker. or become pregnant. Tabel berikut memaparkan jumlah pengidap kanker di US tahun 1993.

Tujuan terapi untuk TBC adalah sedapat mungkin bersifat preventif atau pencegahan timbulnya infeksi oleh Mycobacterium tuberculosis dan bila telah terjadi infeksi maka menghilangkan gejala TBC. . Efek Kanker Paru-Paru Gambar di bawah menunjukkan paru-paru yang dirusak oleh kanker. dan sembuh. Penggunaan vaksin BCG (bacille Calmette -Guerin). Beberapa cara yang dapat digunakan untuk terapi TBC adalah : 1. Selanjutnya yang akan dibahas lebih lanjut adalah tentang penggunaan vaksin BCG untuk pencegahan TBC. Gambar di kanan (diperbesar) menunjukkan alveoli yang terkena kanker. 2. 3. mencegah keparahan. Sasaran untuk terapi TBC adalah pada bakteri Mycobaterium tuberculosis dan pada sistem imun tubuh. rifampin. Pengobatan pada pasien latent tuberculosis. Pengobatan pada pasien active tuberculosis dengan menggunakan antibiotik (isoniazid.Zat-zat karsinogen (pemicu kanker) yang terkandung pada rokok adalah: • • • vinyl chloride benzo (a) pyrenes nitroso-nor-nicotine Satu-satunya zat yang lebih berbahaya daripada asap rokok dalam memicu kanker paru-paru adalah zat-zat radioaktif. dsb) selama kurang lebih 6 bulan. Itu pun jika dimakan atau dihidap dalam kadar yang cukup.

05mg). Pemberian vaksin BCG biasanya dilakukan secara injeksi intradermal/intrakutan (tidak secara subkutan) pada lengan bagian atas atau injeksi perkutan sebagai alternatif bagi bayi usia muda yang mungkin sulit menerima injeksi intradermal. 2. Pasien dengan gangguan imunitas (immunosuppressed) seperti pasien HIV. . vaksin BCG juga harus diberikan kepada tenaga kesehatan yang bekerja di lingkungan dengan pasien infeksi TBC tinggi. Sehingga re-vaksinasi pada anak-anak umumnya dilakukan pada usia 12 -15 tahun. Dosis yang digunakan adalah sebagai berikut: 1. jalur vaksinasi. serta baru saja menerima vaksinasi lain (perlu ada interval waktu setidaknya 3 minggu).Vaksin merupakan suspensi mikroorganisme yang dilemahkan atau dimatikan (bakteri. cara/teknik vaksinasi. Untuk infants atau anak-anak kurang dari 12 bulan diberikan 1 dosis vaksin BCG sebanyak 0. dan anak-anak yang hasil uji tuberculinnya negatif dan yang berada dalam lingkungan orang dewasa dengan kondisi terinfeksi TBC dan tidak menerima terapi atau menerima terapi tetapi resisten terhadap isoniazid atau rifampin. Vaksin BCG merupakan serbuk yang dikering-bekukan untuk injeksi berupa suspensi. pasien yang mengkonsumsi obat-obat kortikosteroid (immunosuppressan). Penyimpanan sediaan vaksin BCG diletakkan pada ruang atau tempat bersuhu 2 . Vaksin BCG secara signifikan mengurangi resiko terjadinya active tuberculosis dan kematian.1 ml (0.8oC serta terlindung dari cahaya.15 tahun. Perlindungan yang diberikan oleh vaksin BCG dapat bertahan untuk 10 .05ml (0. virus. Untuk anak-anak di atas 12 bulan dan dewasa diberikan 1 dosis vaksin BCG sebanyak 0.1mg). meringankan. Sebelum dilakukan pemberian vaksin BCG (selain bayi sampai dengan usia 3 bulan) setiap pasien harus terlebih dahulu menjalani skin test. Vaksin BCG juga tidak diberikan untuk : 1. Walaupun telah digunakan sejak lama. Selain itu. karena pemberian vaksin BCG tidak memiliki efek untuk pasien yang telah terinfeksi TBC. Efikasi dari vaksin tergantung pada beberapa faktor termasuk diantaranya umur. atau baru saja menerima transplantasi organ. Vaksin BCG dikontra-indikasikan untuk pasien yang mengalami gangguan pada kulit seperti atopic dermatitis. akan tetapi efikasinya menunjukkan hasil yang bervariasi yaitu antara 0 80% di seluruh dunia. Vaksin BCG sebaiknya digunakan pada infants. Vaksin BCG tidak diindikasikan untuk pasien yang hasil uji tuberculinnya posistif atau telah menderita active tuberculosis. Sebelum digunakan serbuk vaksin BCG harus dilarutkan dalam pelarut khusus yang telah disediakan secara terpisah. dan beberapa dipengaruhi oleh faktor lingkungan. atau riketsia) yang diberikan untuk mencegah. atau mengobati penyakit yang menular. Vaksin BCG merupakan suatu attenuated vaksin1 yang mengandung kultur strain Mycobacterium bovis dan digunakan sebagai agen imunisasi aktif terhadap TBC dan telah digunakan sejak tahun 1921.

. 1 Attenuated vaksin : vaksin yang disiapkan dari mikroorganisme atau virus hidup yang dibiakkan di bawah kondisi yang tidak sesuai agar kehilangan virulensinya tetapi tetap mempunyai kemampuan untuk menginduksi kekebalan. Beberapa adverse reaction yang mungkin terjadi setelah pemberian vaksin BCG antara lain: • • • Nyeri pada tempat injeksi. sesak. Wanita hamil dan menyusui. Penggunaan inhibitor TNF-α terbukti meningkatkan kualitas hidup mereka. dan timbul reaksi alergi Beberapa contoh vaksin BCG yang tersedia di Indonesia adalah : Vaksin BCG kering (Bio Farma) dan BCG Vaccine SSI (Statent Serum Institut . Kelebihan dosis dan pemberian vaksin pada pasien dengan tuberculin positif. dan Vaksinasi Terhadap Virus Dulu sebelum ada bronkodilator maupun kortikosteroid inhalasi. demam. Napas terasa berat. DIarsipkan di bawah: Pengobatan.Denmark). terjadi ulcer atau keloid karena kesalahan pada saat injeksi. serangan asma menjadi momok bagi penderitanya. Terapi. yang berujung pada hendaya dalam aktivitas sehari-hari. walaupun belum ada data yang menunjukkan efek bahaya dari pemberian vaksin BCG terhadap wanita hamil dan menyusui.2. Sakit kepala. Kini penelitian asma nampak cukup menjanjikan bagi penderita asma berat.

Penyebab asma berhubungan dengan genetik dan sistem imun sehingga pengobatan asma sampai sejauh ini baru pada tahap mengendalikan gejala. total biaya pengobatan untuk asma di USA sekitar 10 milyar dollar per tahun dengan pengeluaran terbesar untuk ruang emergensi dan perawatan di rumah sakit.7%. Serangan asma biasanya berupa episode berulang yang berhubungan dengan obstruksi aliran udara pernapasan. Lung and Blood Institute melaporkan bahwa asma diderita oleh 20 juta penduduk amerika. prevalensi asma masih 2. Pada penderita asma berat ditemukan bahwa tingkat ekspresi gen TNF-α lebih besar daripada pada penderita asma sedang maupun yang terkontrol. Substansi yang memiliki kemampuan menghambat pengeluaran TNF-α adalah etanercept. Asma terbukti menurunkan kualitas hidup penderitanya. Bahkan 28. batuk. Dari tahun ke tahun prevalensi penderita asma semakin meningkat. aktivitas sosial 38%. aktivitas fisik 44. Oleh karena itu.5% orang dewasa.207 kasus yang diteliti. Dalam salah satu laporan di Journal of Allergy and Clinical Immunology tahun 2003 dinyatakan bahwa dari 3.1%. sesak nafas dan dada terasa penuh. Berbeda dengan pada asma berat.5% anak dan 26.1%.2%. Etanercept.6%.1%. National Heart. penelitian pada anak sekolah usia 13-14 tahun dengan menggunakan kuesioner ISAAC (International Study on Asthma and Allergy in Children) tahun 1995 menunjukkan. Baru-baru ini Howarth dan rekan menemukan bahwa ekspresi dari sitokin yang disebut tumor necrosis factor alpha (TNF-α) pada saluran napas berkaitan dengan tingkat keparahan asma.Asma adalah suatu penyakit inflamasi kronik pada saluran napas yang menyeb abkan hiperresponsivitas saluran nafas Gejala dan tandanya yaitu bising mengi.3% penderita mengaku terganggu tidurnya paling tidak sekali dalam seminggu. TNF-α adalah salah satu sitokin inflamasi yang berhubungan dengan alergi. Penelitian Berry dan rekan kemudian membuktikan bahwa TNF-α adalah efektor utama hiperresponsivitas bronkial pada penderita asma yang sulit disembuhkan dengan terapi kortikosteroid. Fakta tersebut mendorong para peneliti untuk menerapkan terapi baru untuk penderita asma berat dengan menghambat aktivitas TNF-α. Di Indonesia. terutama pada malam atau dini hari.9%. Hasil penelitiannya memperlihatkan bahwa penderita asma berat memiliki TNF-α yang lebih tinggi konsentrasinya dibandingkan dengan orang normal. adalah penghambat TNF yang pada awalnya ditujukan untuk penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis atau . Selain itu. Penderita yang mengaku mengalami keterbatasan dalam berekreasi atau olahraga sebanyak 52. Kenaikan prevalensi di Inggris dan di Australia mencapai 20-30%. Namun faktor TNF-α ini tidak berlaku pada semua tipe asma. 44-51% mengalami batuk malam dalam sebulan terakhir. terapi efektif untuk penderita asma berat sangat dibutuhkan. dan meningkat tahun 2003 menjadi dua kali lipat lebih yakni 5. dan pekerjaan rumah tangga 32. jumlah TNF-αnya sama dengan penderita asma yang terkontrol. cara hidup 37. pada asma sedang. pemilihan karier 37. Absen dari sekolah maupun pekerjaan dalam 12 bulan terakhir dialami oleh 36. meskipun telah dilakukan terapi kortikosteroid dosis tinggi.

<Primz> . Hasil yang didapatkan menunjukkan skala kualitas hidup meningkat tujuh poin. dua kelompok tersebut ditukar pemberian obat dan plasebonya. sebagian lagi menerima plasebo. Para ahli menjelaskan bahwa hanya mereka yang menderita asma berat yang memberikan respon terhadap etanercept. Menurut penelitian Berry dan rekan. insiden munculnya efek samping tersebut rendah sehingga masih dibutuhkan penelitian lebih lanjut yang melibatkan pasien yang lebih banyak untuk menentukan apakah inhibitor TNF-α tersebut memang benar meningkatkan risiko infeksi saluran respirasi yang serius seperti pneumonia dan meningkatkan risiko terjadinya kanker. Pada suatu uji coba untuk menilai peranan inhibitor TNF-α pada asma yang sulit disembuhkan.spondilitis ankylosing. Penggunaan etanercept pada penderita asma yang sulit disembuhkan dengan kortikosteroid tersebut menunjukkan hasil positif dan menurunkan hiperresponsivitas bronkial Namun. Sebagian dari partisipan diberi etanercept dua kali dalam seminggu selama 10 minggu. tetapi akan tetap dikombinasikan dengan penanganan asma berat yang sudah ada. Setelah satu bulan istirahat. Bahkan jika penelitian yang lebih besar tersebut berhasil. terapi TNF-α -inhibitor tidak akan difungsikan sebagai terapi pengganti. Hal ini disebabkan pada kasus yang lebih ringan tidak memiliki kadar TNF-α yang tinggi bila dibandingkan dengan mereka yang menderita asma berat. Meskipun studi awal mengenai terapi antiinflamasi untuk asma terlihat menjanjikan. skornya meningkat rata-rata satu poin pada mereka yang diberi etanercept dibandingkan dengan plasebo. penyakit limfoproliferasi dan reaktivasi tuberkulosis. para ahli melakukan tes dengan memberikan TNF-α inhibitor (etanercept) kepada partisipan yang menderita asma berat. penggunaan inhibitor TNF-α juga ternyata memiliki efek samping yang serius seperti kelainan demyelinasi. sedangkan mereka yang menderita asma ringan dan sedang tidak. namun lebih bijaksana untuk menunggu hasil penelitian lebih lanjut yang lebih besar sebelum digunakan untuk penanganan pasien secara individu.

Kematian umumnya bukan terjadi karena kesulitan bernafas yang diakibatkan oleh membesarnya kanker. Namun grafik-grafik di bawah. Korelasi Dengan Rokok Industri rokok menganggap bahwa kaitan antara jumlah penderita kanker paru-paru dengan tingginya konsumsi rokok hanay merupakan kebetulan. dari berbagai penelitian menunjukkan korelasi yang sangat positif dan sangat konsisten bahwa satu-satunya penyebab kanker paru-paru secara umum adalah konsumsi rokok. . Penyebaran metastase ke arah otak dan bagian kritis lainnya lah yang mengakibatkan kematian itu. 90% penderita meninggal dalam 3 tahun setelah diagnosis. tetapi karena posisi paru-paru dalam sistem peredaran darah menjadikan kanker mudah menyebar ke seluruh tubuh.

.

.

Dua pemicu asma pada anak-anak adalah dingin dan alergen (zat pemicu alergi). kecoa. Asma pada anak telah menyebabkan banyaknya kunjungan ke dokter serta banyak yang dirawat tiap tahunnya. Hasilnya akan memberitau bagaimana fungsi paru anak anda sebenarnya. Diagnosis Lebih dari 80% dari anak-anak penderita asma memberikan gejala sebelum usia 5 tahun.www. gejala asma dapat dipengaruhi oleh kegiatan sekolah serta ekstrakulikuler. dokter anak mungkin akan menanyakan beberapa pertanyaan berikut ini: 1. Pada anak-anak. Orang tua mungkin menyadari anak mereka memiliki daya tahan yang kurang selama bermain daripada kawan sebayanya. 7. Alergen yang umum adalah tungau. bermain dan tertawa. Gejala asma pada anak dapat berupa batuk asma. 2. Banyak orang tua yang tidak menyadari bahwa batuk kronis mungkin merupakan gejala tunggal dari asma dan bahwa anak tidak harus menderita mengi untuk menderita asma! Anak dengan penyakit saluran pernafasan. debu.aaaai.Asma pada Anak 05/05/2006 . sesak nafas atau nafasnya pendek? Apakah anak Anda sering terkena pilek dan lebih lama sembuh daripada saudara lainnya? Apakah anak anda setelah olahraga. atau saat sedang marah mengalami batuk atau mengi? Apakah dalam keluarga ada yang asma atau alergi? Apa yang menyebabkan gejala pada anak muncul.apakah dingin. Kadang mereka akan mengeluh bahwa dada mereka sakit atau sesak nafas. Untuk memberikan diagnosa asma pada anak. 6. Dokter anak harus sangat hatihati mengobservasi pada orang tua anak untuk memberikan diagnosa yang tepat. Uji ini tidak hanya membantu menegakkan diagnosa tetapi juga membantu dokter untuk mengetahui tanggapan tubuh terhadap pengobatan yang djalani. bulu hewan. sesak nafas dan nafas yang pendek. 5. mengi. Faktanya. Tanda asma. 3.org Asma merupakan penyakit serius pada anak-anak. kebanyakan anak penderita asma juga menderita alergi dan harus menjalani evaluasi alergi dalam perawatan mereka. 4. serbuk sari dan . mengi (muncul bunyi saat bernafas). alergen (seperti hewan peliharaan) atau olahraga? Seberapa sering dan parahkah gejala yang terjadi? Apakah anak Anda merindukan sekolah? Apakah batuk dan mengi menyebabkan Anda dan anak anda terbangun di waktu malam? Bila anak Anda cukup umur (biasanya lebih tua dari 5-6 tahun). seperti sesak nafas sering tidak dikenali oleh anak. atau mereka mungkin melihat anak mereka mencoba membatasi atau menghindari aktivitas fisik untuk mencegah batuk atau tersengal. 8. Apakah anak Anda batuk. maka bisa menjalani uji fungsi paru. seperti bronkitis mungkin menderita asma.

tidak ada penyembuhan untuk asma. Obat asma yang diberikan seperti obat penyelamatan atau penyembuhan cepat terhadap gejalagejala asma (seperti albuterol) dan obat jangka panjang untuk mengontrol pembengkakan yang menyebabkan asma. Banyak anak penderita asma yang merasa malu atas kebutuhan mereka dalam pengobatan. untuk kebanyakan anak. Dengan seijin dari dokter dan orang tua. dokter anak harus memberikan pengobatan dan alat bantu yang khusus. keluarga. tetapi tidak melemahkan secara progresif. orang tua dapat mengambil langkah proaktif sebagai berikut: . karena dapat meningkatkan fungsi pernafasan. Dapatkah anak saya berolah raga? Orang tua mungkin memiliki keinginan untuk membatasi aktivitas fisik anak untuk mencegah terjadinya sesak nafas. Pertanyaan yang sering ditanyakan: Apakah asma dapat ditularkan? Asma bukanlah penyakit menular. Anak juga dianjurkan untuk ikut serta dalam aktivitas normal lainnya sebanyak-banyaknya. nebulizer untuk mengantarkan uap obat. tetapi ada juga yang memburuk. inhaler dengan dosis terukur. Sebagai bagian dari rencana pengelolaan asma yang efektif. asma dapat di kontrol dengan perawatan dan pengelolaan yang baik. sebelum asmanya tidak terkontrol. bagaimana pengobatannya saat anak mengalami gejala yang meningkat dan kapan saat untuk memanggil dokter. penyempitan yang bersifat sementara. mereka seharusnya ikut terapi jangka panjang. Tiap anak yang memiliki asma harus memiliki rencana pengelolaan asma yang tertulis. ingat bahwa beberapa atlet Olimpiade memiliki asma. Untuk memastikan perawatan optimal di sekolah. olahraga aerobik harus menjadi bagian dari aktivitas sehari-hari. Asma di Sekolah Anak. Rencana ini memberi tahu anak dan orang tuanya pengobatan apa yang harus digunakan saat kambuh. dokter dan personel sekolah harus bekerja sama untuk mencegah atau mengontrol gejala asma di sekolah. Banyak negara yang memiliki hukum untuk mengijinkan seorang anak menyimpan inhalernya di tas sekolah. Bagaimanapun. Seperti peak flow meter untuk mengukur kemudahan bernafas. tetapi juga mengajarkan anak dan orang tua bagaimana menggunakan alat-alat tersebut dengan benar. Meski asma merupakan penyakit kronis. Dokter seharusnya tidak hanya meresepkan hal tersebut. Rencana ini memberikan kontrol pada pasien dan orang tuanya serta memberikan kemungkinan perawatan dini saat gejala muncul. Beberapa anak yang mempunyai gejala asma akan bertambah baik selama masa remaja. Personel sekolah dan orang tua harus menciptakan suatu lingkungan yang mendukung. berarti gejala asmanya tidak terkontrol.anak penderita asma dapat memiliki fungsi paru yang normal atau nyaris normal dengan pengobatan dan pengelolaan yang memadai. yang menyebabkan peradangan. anak penderita asma di usia sekolah diijinkan membawa inhaler dengan dosis terukur sepanjang waktu untuk digunakan sewaktu-waktu. babyhaler atau volumatik yang disambung ke inhaler. inhaler serbuk kering atau obat oral (tablet). Dapatkah asma disembuhkan? Sebenarnya. Asma adalah suatu keadaan dimana saluran nafas mengalami penyempitan karena hiperaktivitas terhadap rangsangan tertentu. Di beberapa kasus anak menemukan kesulitan karena harus ke gedung sekolah bagian lain untuk ke tempat pengobatan. anak dengan asma harus bisa untuk: TIDUR. Anak dengan asma sangat mungkin untuk unggul di bidang atletik. Jika seorang anak mengalami gejala lebih dari dua kali dalam seminggu atau bangun di malam hari lebih dari dua kali dalam sebulan. BELAJAR dan BERMAIN Bila asma membuat terbangun pada malam hari: bila anak tidak bisa melakukan aktivitasnya hingga tidak masuk sekolah.jamur Pengelolaan Tujuan pengelolaan asma pada anak sangat mudah. Tetapi bila anak telah menjalani pengobatan yang layak.

perawat sekolah. keluarga dan perawat kesehatan secara efektif harus berhubungan dan bekerja sama untuk menganjurkan anak mengambil bagian dalam aktivitas dengan kawan sebaya mereka. personel sekolah. .1. Bertemu dengan guru. 2. sehat. guru olahraga dan mungkin kepala sekolah saat awal masuk sekolah. Biarkan dokter yang menangani anak anda untuk menuliskan rencana bila asma kambuh di sekolah. Usaha tim akan menolong menimbulkan lingkungan positif. Bagi anak dengan asma agar berfungsi dengan normal. dan aman bagi anak – baik dalam dan luar sekolah dan menjamin perawatan asma sebaik mungkin.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful