LAPORAN PENDAHULUAN A ;

Konsep Dasar Post Seksio Caesarea Atas Indikasi hipertensi

Konsep dasar sectio caesarea 1 pengertian Sectio caesarea adalah pembedahan untuk melahirkan janin dengan membuka dinding perut dan dinding uterus. (Sarwono , 2005) Sectio Caesarea adalah suatu cara melahirkan janin dengan membuat sayatan pada dinding uterus melalui dinding depan perut atau vagina; atau Sectio Caesarea adalah suatu histerotomia untuk melahirkan janin dari dalam rahim, (Mochtar R, 2002: 117). Sectio caesarea adalah pembedahan untuk melahirkan janin dengan membuka dinding perut dan dinding uterus atau vagina atau suatu histerotomi untuk melahirkan janin dari dalam rahim (Carpenito L. J, 2001). a. Sectio primer (efektif) yaitu sectio dari semula telah direncanakan karena tidak diharapkan lagi kelahiran biasa, misalnya panggul sempit conjugata vera (CV kurang 8 cm). b. Sectio sekunder, dalam hal ini kita bersikap mencoba menunggu kelahiran biasa (partus percobaan) dan bila tidak ada kemajuan atau partus percobaan gagal, baru dilakukan sectio. c. Sectio caesarea ulang (repeat caesarean section) ibu pada kehamilan yang lalu mengalami sectio caesarea (previos caesarean secton) dan pada kehamilan selanjutnya dilakukan sectio caesarea ulang. d. Sectio caesarea histerektomi (caesarean section hysterectomy) adalah suatu operasi dimana setelah janin dilahirkan dengan sectio caesarea, langsung dilakukan histerektomi oleh karena suatu indikasi. e. Operasi Porro (Porro operation) adalah suatu operasi tanpa mengeluarkan janin dari kavum uteri (tentunya janin sudah mati), dan langsung dilakukan histerektomi, misalnya pada keadaan infeksi rahim yang berat. 2 Indikasi Adapun indikasi untuk melakukan Sectio Caesarea menurut (Mochtar R, 2002: 118) adalahsebagai berikut : 1 a b c d e f g h Indikasi Ibu Plasenta previa sentralis dan lateralis (posterior) dan totalis. Panggul sempit. Disproporsi sefalo-pelvik: yaitu ketidakseimbangan antara ukuran kepala dengan panggul. Partus lama (prolonged labor). Ruptur uteri mengancam. Partus tak maju (obstructed labor). Distosia serviks. Pre-eklampsia dan hipertensi. 1

melekat erat uterus pada dinding perut karena sectio yang sudah atau insisi segmen bawah uterus megandung bahaya perdarahan yang banyak. 3 Klasifikasi Secara umum tindakan sectio caesarea dapat dibagi menjadi 3 (tiga) jenis (Mochtar R. b Tidak mengakibatkan komplikasi kandung kemih tertarik. Keunggulan / kelebihan cara ini antara lain sebagai berikut : a Perdarahan luka insisi tidak banyakb).i j 2 a b c d Disfungsi uterus. 2002: 120). b Untuk persalinan berikutnya sering terjadi ruptur uteri spontan. kanan dan bawah. Kekurangan : a Infeksi mudah menyebar secara intra abdominal karena tidak ada reperitonealisasi yang baik. pembedahan ini yang lebih mudah dilakukan. yang dapat menyebabkan b putusnya arteri uterina. sehingga bahaya ruptur uteri tidak besar di kemudian hari. Kelebihan : a Mengeluarkan janin lebih cepat. Letak bokong. c Keluhan pada kandung kemih post operasi tinggi. Presentasi dahi dan muka (letak defleksi) bila reposisi dengan caracara lain tidak berhasil. Kelemahan / kerugian adalah sebagai berikut : a Luka dapat menyebar ke kiri. yaitu : 1 Sectio Transperitonealis Profunda Merupakan pembedahan yang paling banyak dilakukan dewasa ini dengan insisi di segmen bawah uterus. Presentasi rangkap bila reposisi tidak berhasil. d Perut pada uterus umumnya kuat. c Sayatan bisa diperpanjang paroksimal atau distal. Indikasi janin dengan sectio caesarea: Letak lintang. 2 . Distosia jaringan lunak. hanya diselenggarakan apabila ada halangan untuk melakukan sectio caesaria transperitonialis profunda misalnaya. Penjahitan luka lebih mudah b Penutupan luka dengan reperitonial yang baik c Tumpang tindih dari peritonial Flap baik sekali untuk menahan penyebaran isi uterus ke rongga peritonium. 2 Sectio Korporal atau Klasik Insisi di buat pada korpus uteri.

3 Luka kandung kemih. yaitu : a Perdarahan dari vagina harus dipantau dengan cermat. d Bising usus tidak ada. 2002: 121) adalah sebagai berikut : 1 Infeksi puerperal (nifas) a Ringan dengan kenaikan suhu beberapa hari saja. e Ketidakmampuan untuk menghadapi situasi baru. akan tetapi dengan kemajuan pengobatan terhadap infeksi. b Atonia uteri. emboli paru dan keluhan kandung kemihbila reperitonealisasi terlalu tinggi. 2 Perdarahan disebabkan karena : a Banyak pembuluh darah yang terputus dan terbuka. b Sedang dengan kenaikan suhu yang lebih tinggi disertai dehidrasi dan perut sedikit kembung. sepsis dan ileus paralitik. g Aliran lokhia sedang dan bebas bekuan. 6 Penatalaksanaan Medis Penatalaksanaan medis dan perawatan setelah dilakukan sectio caesarea (Prawirohardjo. 3 liter cairan biasanya memadai untuk 24 jam g pertama setelah pembedahan. b Fundus uteri harus sering dipalpasi untuk memastikan bahwa uterus tetap c berkontraksi dengan kuat.3 Sectio Caesarea Peritoneal Dilakukan tanpa membuka peritonium parietalis. 5 Komplikasi Komplikasi yang sering terjadi pada ibu dengan sectio caesarea menurut (Mochtar R. pembedahan ini jarang di lakukan. f Pemberian cairan intra vaskuler. b Terpasang kateter : urine jernih dan pucat. dengan demikian tidak membuka kavum abdominal. f Balutan abdomen tampak sedikit noda. 2007). Dulu dilakukan untuk mengurangi bahaya infeksi. d Pemberian analgetik dan antibiotik. e eriksa aliran darah uterus paling sedikit 30 ml/jam. c Abdomen lunak dan tidak ada distensi. 3 . c Berat dengan peritonitis. antara lain : a Kehilangan darah selama prosedur pembedahan 600-800 ml. 4 Kemungkinan ruptura uteri spontan pada kehamilan mendatang. 4 Manifestasi Klinik Menurut Prawirohardjo (2007) manifestasi klinis pada klien dengan post sectio caesarea. c Perdarahan pada placental bed. berlebihan dan banyak.

Patofisiologi Mekanisme yang mengontrol konstriksi dan relaksasi pembuluh darah terletak di pusat vasomotor. Hipertensi adalah tekanan darah sistolik lebih besar dari 140 mmHg dan tekan darah diastolik lebih dari 90 mmHg (Mansjoer.2001 :356). pada medula di otak. Dari pusat vasomotor ini bermula jarak syaraf simpatis. . tanpa disertai dengan gejala-gejalanya terlebih dahulu sebagai peringatan bagi korbannya.Ambulasi satu hari setelah pembedahan klien dapat turun sebentar dari tempat tidur dengan bantuan orang lain. Hipertensi adalah tekanan darah persisten dimana tekanan darah sistoliknya diatas 140 mmHg dan tekanan diastolik diatas 90 mmHg (Brunner & Suddarth. i Perawatan luka : insisi diperiksa setiap hari. Iwan Hadibroto). Bila kondisi tersebut berlangsung lama dan menetap. Syamsir alam. sehingga setiap diagnosis hipertensi harus bersifat spesifik-usia. 2002 : 896). Hipertensi adalah tekanan darah darah tinggi yang bersifat abnormal dan diukur paling tidak pada kesempatan yang berbeda. Namun secara umum. gejala tersebut seringkali dianggap sebagai gangguan biasa. h 2. timbullah gejala yang disebut tekanan darah tinggi. sehingga korbannya terlambat menyadari datangnya penyakit (HIPERTENSI) oleh tim redaksi Viya healt (Lanny. Pengertian Hipertensi atau penyakit tekanan darah tinggi sebenarnya adalah suatu gangguan pada pembuluh darah yang mengakibatkan suplai oksigen dan nutrisi yang dibawa oleh darah terhambat sampai kejaringan tubuh yang membutuhkannya. Hipertensi seringkali disebut sebagai pebunuh gelap (silent killer) karena termasuk penyakit yang mematikan.1999 : 518). yang 4 . jahitan kulit (klip) diangkat pada j hari ke empat setelah pembedahan. k Pemeriksaan laboratorium : hematokrit diukur pagi hari setelah pembedahan untuk memastikan perdarahan pasca operasi atau mengisyaratkan hipovolemia. seseorang dianggap mengalami hipertensi apabila tekanan darahnya lebih tinggi dari pada 140 mmHg sistolik atau 90 mmHg diastolik (Corwin. tubuh akan bereaksi lapar yang mengakibatkan jantung harus bekerja lebih keras untuk memenuhi kebutuhan tersebut. Tekanan darah normal bervariasi sesuai usia. Konsep Dasar hipertensi 1. Kalaupun muncul.

menyebabkan peningkatan volume intravaskuler. Medula adrenal mensekresi epunefrin. menyebabkan pelapasan renin. Kebiasaan merokok yang berkaitan dengan jumlah rokok yang sihisap. Pada saat bersamaan dimana syaraf simpatis merangsang pembuluh darah sebagai respons rangsang emosi. Rangsangan pusat pasomotor dihantar dalam bentuk implus yang bergerak kebawah melalui system syaraf simpatis ke ganglia simpatis. yang akan merangsang serabut syaraf pasca ganglion ke pembuluh darah. Pada titik yang ini. b c d Faktor genetic (keturunan) Banyak mengkonsumsi makanan yangmengandung tinggi lemak dang arm yang menyebabkan penyempitan pembuluh darah. karena kopi mengandung kafein. Kurang gerak atau kurang olahraga. suatu vasokonstriktor kuat. halini dapat menyebabkan gangguan aliran darah dalam tubuh. neuron preganglion melepaskan asetilkolin. 3. meskipun tidak diketahui dengan jelas mengapa hal itu bisa terjadi.berlanjut kebawah korda spinalis dan keluar dari kolumna medulla spinalis ke ganglia simpatis di toraks abdomen. e f g h Mengkonsumsi kopi yang berlebihan dapat menyebabkan vasokontriksi pembuluh darah. Individu dengan hipertensi sangat sensitife terhadap norepinefrin. kelenjar adrenal juga terangsang mengakibatkan tambahan aktivitas vasokonstriksi. yang menyebabkan vasokonstriksi. Berbagai faktor seperti kecemasan dan ketakutan dapat mempengaruhi respons pembuluh darah terhadap rangsang vasokonstriktor. 5 . Konteks adrenal mensekresi kortisol dan steroid lainnya. vasokonstriksi yang mengakibatkan penurunan aliran darah ke ginjal. Rokok mengandung nikotin yang membebaskan katekolamin yang berefek pada ujung syaraf adregenik yang menyebabkan peningkatan tekanan darah. Renin merangsang pembentukan angiotensi I yang kemudian diubah menjadi angotensin II. yang dapat memperkuat respons vasokonstriktor pembuluh darah. Menderita Diabetes Mellitus Stres emosional. keras dan tidak elastis (kaku) karena adanya proses degenerasi. dimana dengan dilepaskannya norepinefrin mengakibatkan kontriksi pembuluh darah. yang paa gilirannya merangsang sekresi aldosteron oleh konteks adrenal. Penyebab Hipertensi a Usia Bertambahnya usia dapat menyebabkan dinding pembuluh darah menjadi tebal. Hormone ini menyebebkan retensi natrium dan timbulus ginjal.

Kelainan tekanan darah yang cepat hingga menyebabkan kerusakan target oksigen. Sumber : Yasmin. Meningkatnya resiko dengan dengan diet sodium tinggi. 6 . Kompilasi hipertensi meningkat pada laki-laki 75% penderita hipertensi mempunyai riwayat keluarga dengan hipertensi Meningkatnya berat badan pada masa anak-anak atau usia pertengahan. biasanya hipertensi ini disertai dengan keluhan atau gejala dari penyakit yang menyebabkan hipertensi seperti kelainan ginjal. Dari hipertensi tersebut diatas. kebanyakan penderita hipertensi ini tidak menunjukan gejalanya. Klarifikasi Hipertensi Berdasarkan penyebabnya. hipertensi dibagi menjadi dua golongan. tekanan darah dapat normal kembali. jika penyebabnya segera diketahui dan diatasi. hormone atau kelainan neurologi.i Kegemukan (obesitas). b Hipertensi Sekunder Hipertensi ini dapat dapat diketahui penyebabnya. hipertensi primer adalah tipe paling umum dan termasuk 35%-95% dari penderita penyakit ini.2 Faktor Resiko Dari Hipertensi Primer Faktor Usia Keterangan Paling tinggi kejadian pada usia 30-40 tahun. disebut krisis hipertensi. yaitu : a Hipertensi Primer Hipertensi primer belum diketahui scara pasti penyebabnya. resiko hipertensi meningkat. Tabel 2. Proses Keperawatan Pada Sistem Kardiovaskuler. resiko meningkatnya pada masyarakat industri dengan tinggi lemak dan tinggi Merokok kalori. tiga kali lebih besar pada laki-laki kulit Jenis Kelamin Riwayat Keluarga Obesitas Diet hitam dan lima kali lebih besar pada wanita kulit hitam. 4. Resiko dihubungkan dengan jumlah rokok dan lamany merokok. kejadian ini dua kali lebih besar pada orang kulit hitam.

mimisan. pusing. c Stroke Stroke dapat timbul akibat perdarahan tekanan darah tinggi di otak. 7 . rasa berat pada tengkuk. stroke dapat terjadi pada hipertensi apabila arteri-arteri yang memperdarahi otak mengalami hipertropi dan menebal. glomerulus. Dengan rusaknya glomerulus. Gejala tersebut seperti sakit kepala. akan tetapi ulang pengetahuan ventrikal untuk mempertahankan curah jantung dengan hipertropi kompensasi akhirnya terlampaui dan terjadi dilatasi dan payah jantung.5. dengan rusaknya membrane glomerulus protein akan keluar melalui urine sehingga tekanan osmotic koloid plasma berkurang menyebabkan oedema yang sering dijumpai pada hipertensi kronik. 6. 1999 : 49). Tanda dan Gejalanya Peningkatan tekanan kadang-kadang merupakan satu-satunya gejala hipertensi primer. b Gagal Ginjal Dapat terjadi karena kerusakan progresif akibat tekanan darah tinggi pada kapiler ginjal. Komplikasi Hipertensi Hipertensi sering kali menimbulkan beberapa komplikasi yaitu sebagai berikut : a Payah Jantung Perjalanan hipertensi sangat perlahan. Peningkatan darah sistematik meningkatkan resistensi terhadap pemompaan darah dari ventrikal kiri. gejala yang timbul dapt berbeda-beda. tidak menunjukan gejala selama bertahun-tahun. telinga berdengung. sehingga aliran darah kedaerah-daerah yang diperdarahinya berkurang. mudah lelah. Fase ini menyelubungi perkembangan penyakit sampai terjadinya kerusakan organ vital. mata berkunang-kunang merupakan gejala yang banyak dijumpai (Mansjoer. Mekanisme bagaimana hipertensi menimbulkan kelumbuhan atau kematian berkaitan langsung dengan pengaruh pada jantung pembuluh darah. akibat beban jantung yang bertambah. darah akakn mengalir keunit-unit fungsional ginjal. kadang hipertensi dapat terjadi tanpa gejaladan baru timbul pada saat setelah terjadi komplikasi. nefron akan terganggu dan dapat berlanjut menjadi hipoksis dan kematian.

8 .

b Integritas Ego Klien dapat menunjukan labilitas emosional. . samar atau jelas. kualitas. d Makanan / Cairan 1 Abdomen lunak dengan tidak ada distensi. DIAGNOSA KEPERAWATAN PERENCANAAN TUJUAN INTERVENSI Manajemen Nyeri Kaji secara komphrehensif tentang nyeri. marah atau menarik diri. intensitas/beratnya nyeri. . i Seksualitas 1 Fundus kontraksi kuat dan terletak di ambilikus. distensi kandung kemih / abdomen. dari kegembiraan sampai ketakutan. khususnya dalam Nyeri akut b. pucat. h Keamanan Balutan abdomen tampak kering dan utuh. c Eliminasi Karakter urine. . urine jernih. dan faktor-faktor presipitasi observasi isyarat-isyarat non verbal dari ketidaknyamanan.B 1 Asuhan Keperawatan Pengkajian Menurut Doenges (2001). Diagnosa Nyeri akut b. karakteristik dan onset. data yang biasa ditemukan pada pengkajian kasus persalinan dengan tindakan sectio caesarea adalah sebagai berikut : a Sirkulasi Kehilangan darah selama prosedur pembedahan kira-kira 600-800 ml. e Neurosensori Kerusakan dan sensasi dibawah tingkat anastesia spinal epidural. 2 Bising usus tidak ada. 2 Aliran lochia sedang dan bebas bekuan berlebihan. f Nyeri / Ketidaknyamanan Klien mungkin mengeluh ketidaknyamanan dari berbagai sumber misalnya : trauma bedah / insisi. durasi.d agen NOC: Setelah dilakukan injuri fisik (luka asuhan keperawatan insisi operasi) selama 3x24 jam pasien mampu untuk Mengontrol nyeri dengan indikator:  Mengenal factor-faktor penyebab nyeri  Mengenal onset nyeri  Melakukan tindakan 9 . g Pernapasan Bunyi paru jelas.d tindakan invasif. meliputi: lokasi. paparan lingkungan patogen Kurang pengetahuan tentang perawatan ibu nifas dan perawatan post operasi b/d kurangnya sumber informasi RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN N O 1. frekuensi.d agen injuri fisik jalan lahir 2 Risiko infeksi b.

dan tindakan  kegelisahan pencegahan  perubahan respirasi rate kontrol faktor-faktor  perubahan Heart Rate lingkungan yang dapat  Perubahan tekanan Darah mempengaruhi respon pasien  Perubahan ukuran Pupil terhadap ketidaknyamanan  Perspirasi (seperti: temperatur ruangan. 5 = selalu dilakukan aktifitas kognisi. mood. aplikasi panas5 : Tidak ada dingin. terapi 4 : Sedikit musik. keluarga dengan nyeri nyeri kronis Indikator: Evaluasi tentang keefektifan  Melaporkan nyeri dari tindakan mengontrol nyeri  Melaporkan frekuensi nyeri yang telah digunakan  Melaporkan lamanya Berikan dukungan terhadap episode nyeri pasien dan keluarga  Mengekspresi nyeri: wajah Berikan informasi tentang  Menunjukan posisi nyeri. guided imagery. pasien relationship. nafsu makan.  Kehilangan nafsu makan penyinaran. tanggungjawab peran Kaji pengalaman individu Menunjukan tingkat terhadap nyeri. massase) Evaluasi keefektifan dari tindakan mengontrol nyeri Modifikasi tindakan mengontrol nyeri berdasarkan respon pasien Tingkatkan tidur/istirahat yang cukup Anjurkan pasien untuk berdiskusi tentang pengalaman nyeri secara tepat 10 .pertolongan non-analgetik ketidakmampuan untuk  Menggunakan analgetik komunikasi secara efektif  Melaporkan gejala-gejala Berikan analgetik sesuai kepada tim kesehatan dengan anjuran  Mengontrol nyeri Gunakan komunikiasi terapeutik agar pasien dapat Keterangan: mengekspresikan nyeri 1 = tidak pernah dilakukan Kaji latar belakang budaya 2 = jarang dilakukan pasien 3 =kadang-kadang Tentukan dampak dari dilakukan ekspresi nyeri terhadap kualitas 4 =sering dilakukan hidup: pola tidur. berapa melindungi tubuh lama terjadi. dll) Anjurkan pasien untuk Keterangan: memonitor sendiri nyeri 1 : Berat Ajarkan penggunaan teknik 2 : Agak berat non-farmakologi (seperti: 3 : Sedang relaksasi. seperti: penyebab. distraksi. pekerjaan.

Beritahu dokter jika tindakan tidak berhasil atau terjadi keluhan Informasikan kepada tim kesehatan lainnya/anggota keluarga saat tindakan nonfarmakologi dilakukan. Risiko infeksi b. karakteristik. untuk pendekatan preventif Monitor kenyamanan pasien terhadap manajemen nyeri Pemberian Analgetik Tentukan lokasi nyeri. sebelum dan sesuadah pemberian analgetik Monitor reaksi obat dan efeksamping obat Dokumentasikan respon setelah pemberian analgetik dan efek sampingnya Lakukan tindakan-tindakan untuk menurunkan efek analgetik (konstipasi/iritasi lambung) 2.d tindakan invasif. paparan lingkungan patogen Setelah dilakuakan asuhan keperawatan selama 2x24 jam pasien dapat memperoleh 1. kualitas.Pengetahuan:Kontrol infeksi Indikator: Menerangkan cara-cara penyebaran infeksi Menerangkan factor11 Kontrol Infeksi Bersikan lingkungan setelah digunakan oleh pasien Ganti peralatan pasien setiap selesai tindakan Batasi jumlah pengunjung Ajarkan cuci tangan untuk menjaga kesehatan individu Anjurkan pasien untuk cuci tangan dengan tepat . non narkotik. NSAID) berdasarkan tipe dan keparahan nyeri Monitor tanda-tanda vital.dan keparahan sebelum pengobatan Berikan obat dengan prinsip 5 benar Cek riwayat alergi obat Libatkan pasien dalam pemilhan analgetik yang akan digunakan Pilih analgetik secara tepat /kombinasi lebih dari satu analgetik jika telah diresepkan Tentukan pilihan analgetik (narkotik.

Kurang 1.Deskripsi tanda dan gejala komplikasi penyakit . Pengetahuan : proses 1. pengetahuan penyakit tentang perawatan . 12 .Status Nutrisi Asupan nutrisi Asupan makanan dan cairan Energi Masa tubuh Berat badan Keterangan: 1 : sangat bermasalah 2 : bermasalah 3 : sedang 4 : sedikit bermasalah 5 : tidak bemasalah Gunakan sabun antimikrobial untuk cuci tangan Anjurkan pengunjung untuk mencuci tangan sebelum dan setelah meninggalkan ruangan pasien Cuci tangan sebelum dan sesudah kontak dengan pasien Lakukan universal precautions Gunakan sarung tangan steril Lakukan perawatan aseptic pada semua jalur IV Lakukan teknik perawatan luka yang tepat Ajarkan pasien untuk pengambilan urin porsi tengah Tingkatkan asupan nutrisi Anjurkan asupan cairan yang cukup Anjurkan istirahat Berikan terapi antibiotik Ajarkan pasien dan keluarga tentang tanda-tanda dan gejala dari infeksi Ajarkan pasien dan anggota keluarga bagaimana mencegah infeksi Pembelajaran : proses penyakit Kaji tingkat pengetahuan klien tentang penyakit Jelaskan patofisiologi penyakit dan bagaimana kaitannya dengan anatomi dan fisiologi tubuh Deskripsikan tanda dan gejala umum penyakit Identifikasi kemingkinan penyebab Berikan informasi tentang kondisi klien Berikan informasi tentang hasil pemeriksaan diagnostik Diskusikan tentang pilihan terapi Instruksikan klien untuk melaporkan tanda dan gejala kepada petugas Pembelajaran : 3.Mengenal nama penyakit ibu nifas dan .Deskripsi proses penyakit perawatan post .faktor yang berkontribusi dengan penyebaran Menjelaskan tanda-tanda dan gejala Menjelaskan aktivitas yang dapat meningkatkan resistensi terhadap infeksi Keterangan: 1 : tidak pernah 2 : terbatas 3 : sedang 4 : sering 5 : selalu 2.Deskripsi tanda dan gejala informasi Deskripsi cara meminimalkan perkembangan penyakit Deskripsi komplikasi penyakit .Deskripsi faktor penyebab operasi b/d atau faktor pencetus kurangnya sumber .Deskripsi cara mencegah komplikasi Skala : 1 : tidak ada 2 : sedikit 3 : sedang 4 : luas 5 : lengkap 2.

Esensial Obstetric Dan Ginekologi..2.Ida Bagus Gede. Mosby-Year Book Manuaba.Rencana Perawatan Maternal/Bayi. Jakarta Abdul Bari Saifuddin. 2002 . Mosby-Year Book Iowa Intervention Project. 2001. Jakarta Iowa Outcome Project.. Jakarta Marlyn Doenges. - Pengetahuan : prosedur perawatan Deskripsi prosedur perawatan Penjelasan tujuan perawatan Deskripsi langkahlangkah prosedur Deskripsi adanya pembatasan sehubungan dengan prosedur Deskripsi alat-alat perawatan Skala : 1 : tidak ada 2 : sedikit 3 : sedang 4 : luas 5 : lengkap prosedur/perawatan Informasikan klien waktu pelaksanaan prosedur/perawatan Informasikan klien lama waktu pelaksanaan prosedur/perawatan Kaji pengalaman klien dan tingkat pengetahuan klien tentang prosedur yang akan dilakukan Jelaskan tujuan prosedur/perawatan Instruksikan klien untuk berpartisipasi selama prosedur/perawatan Jelaskan hal-hal yang perlu dilakukan setelah prosedur/perawatan DAFTAR PUSTAKA Abdul Bari Saifuddin. 2000. Hypokrates . Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal Dan Neonatal. 1989. 1998. Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal Dan Neonatal. 13 . 1996. Ilmu Kebidanan. Jakarta Sarwono.Dkk.Penyakit Kandungan Dan Keluarga Berencana. Penerbit Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Nursing Intervention Classification (NOC). 2001. Penerbit Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Jakarta Hacher/Moore. Nursing Outcome Classification (NOC). EGC . 2001 . Ilmu Bedah Kebidanan. EGC. Jakarta. Yayasan Sarwono.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful