PERUBAHAN FISIOLOGIS PADA WANITA HAMIL

Oleh: Christamaya Shinta Jono 12. 15. 1065

AKADEMI KEBIDANAN GRIYA HUSADA SURABAYA TAHUN 2012/2013 ANGKATAN XV Pos_el: christamayah@yahoo.com

Peristiwa ini normal dan wajar terjadi kemudian akan kembali seperti semula keadaan semula beberapa minggu. janin ataupun keluarga. dan sistem perkemihan. Pembahasan 1. sistem intergumen. Pengertian Kehamilan Kehamilan adalah masa dimana wanita membawa embrio dalam tubuhnya yang diawali dengan keluarnya sel telur yang matang pada saluran telur yang . sistem pernapasan. Pendahuluan 1. Seandainya ibu dan keluarga mengetahui perubahan apa saja yang dialami selama kehamilan dan dipersiapkan sejak awal atau sebelum kehamilan tentu akan mudah bagi ibu dan kelurga untuk beradaptasi dengan kondisi tersebut. Dalam perubahan fisiologis banyak perubahan-perubahan yang terjadi selama masa kehamilan yang sebenarnya seperti sistem reproduksi. Latar Belakang Kehamilan merupakan suatu peristiwa yang penting dalam kehidupan seorang wanita dan keluarganya. B. sistem kardiovaskuler. 2. Banyak perubahan-perubahan yang terjadi selama masa kehamilan yang sebenarnya normal terjadi pada ibu hamil tetapi karena ketidaktahuan ibu hamil ataupun keluarganya justru menimbulkan permasalahan. Apa pengertian kehamilan? b. Kata Kunci: Perubahan Fisiologis.ABSTRAK Selama kehamilan seorang ibu akan mengalami berbagai perubahan – perubahan baik anatomis maupun fisiologis. Selain itu menyusui juga dapat membantu mempercepat pemulihan kondisi tubuh. Perubahan fisiologis adalah respon tubuh karena adanya pembuahan atau fertilisasi yang terjadi didalam uterus yang bertujuan untuk mempertahankan hasil pembuahan agar tetap hidup dan berkembang. Tujuan Setelah membaca makalah ini diharapkan mahasiswi mampu memahami dan mengetahui tentang Perubahan Fisiologi pada Wanita Hamil. Perubahan normal yang terjadi baik secara fisiologis seharusnya dapat diadaptasi oleh ibu hamil sehingga dapat menjalani proses kehamilan dengan baik untuk diri sendiri. sistem endokrin. Kehamilan A. karena menyusui menyebabkan rahim berkontraksi dan mempercepat kembalinya ke ukuran normal. Apa saja perubahan fisiologis pada wanita hamil? 3. Seorang ibu hamil memang memerlukan perhatian yang baik dari orang-orang yang ada disekitarnya. sistem muskuloskuletal. sistem gastrointestinal (pencernaan). Rumusan Masalah a.

Sistem Reproduksi 1. Hal ini disebut tanda Hegar’s pada kehamilan. Uterus Perubahan yang amat jelas pada aatomi maternal adalah perbesaran uterus untuk menyimpan bayi yang sedang tumbuh. darah dan saraf. Perbesaran ini disebabkan oleh hypertrofi dari otot-otot rahim. 2. isthmus rahim mengalami hypertrofi dan bertambah panjang. Pada minggu petama. Pertumbuhan jaringan uterus pada masa awal kehamilan disebabkan oleh hormon esterogen yang merangsang serabut otot dan menyebabkan dinding rahim menebal. Serviks hanya memiliki sekitar 10% jaringan otot. Bersamaan dengan pertumbuhan dan perkembangan janin dalam rahim. Warna livid . Pada masa kehamilan uterus menjadi mudah teraba. dan oblika sehingga keseluruhannya membuat anyaman yang dapat menutup pembuluh darah dengan sempurna. sirkuler. Uterus akan bertambah besar. tetapi pada kehamilan muda terbentuk serabut-serabut otot yang berhubungan. diikuti oleh makin besarnya aliran darah menuju rahim dari arteri uterina dan arteri ovarika. Vagina Vagina dan vulva mengalami peningkaan pembuluh darah karea pengaruh estrogen sehingga tampak makin merah dan kebiruan. Perubahan-Perubahan Fisiologis pada Wanita Hamil a. Sebab-sebab perlunakan serviks ialah karena pembuluh darah dalam servik bertambah dan karena timbulnya oedema dari serviks dan hiperplasia kelenjar-kelenjar serviks. Pertumbuhan uterus ini disebut pertumbuhan aktif. termasuk jaringan fibroelastik. Meningkatnya pembuluh darah menuju rahim memperngaruhi serviks yang akan mengalami perlunakan. 2. sehingga bila diraba terasa lebih lunak. Otot rahim mempunyai susunan istimiwe yaitu longitudinal.kemudian bertemu dengan sperma dan keduanya menyatu membentuk sel yang akan bertumbuh yang membuat terjadinya proses konsepsi dan fertilisasi sampai lahirnya janin. beratnya meningkat dari 30 gram menjadi 1000 gram dengan ukuran 32 x 24 x 22 cm dengan kapasitas 4000 cc.

Sistem Integumen 1. Berkaitan dengan perubahan fisiologi pada vagina. . Area berpigmen disekotar puting. Reaksi asam ini disebabkan terbentuknya acidum lacticum sebagai hasil penghancuran glycogen yang berada dalam sel-sel epithel vagina oleh bacil-bacil Doderlein. Puting susu menjadi lebih menonjol dan keras dan pada awal kehamilan keluar cairan kuning yang lengket yang disebut colostrum. Ovarium Pada masa kehamilan. sebagai persiapan persalinan. yang secara bertahap mengalami perbesaran kerena peningkatan pertumbuhan jaringan alveolar dan suplai darah. Indung telur yang mengandung kospus luteum gravidarum akan meneruskan fungsinya sampai terbentuknya plasenta yang sempurna pada umur 16 minggu yang mengambil alih pengeluaran esterogen dan progesteron.dapat terjadi diastasis rekti bahkan hernia. Kadang. tumbuh lebih gelap dan kelenjar-kelenjar Montogomery menonjol keluar. Bila terjadi peregangan hebat. Garis-garis ini disebut striae gravidarum. sehingga timbul striae gravidarum. Perubahan teesebut disebabkan pengaruh hormonal. 3. ovulasi terhenti. areola. Dinding Perut (Abdominal Wall) Pada kehamilan lanjut pada primi ravida sering timbul garis-garis memajang atau serong pada perut. garis-garis ini terdapat juga pada buah dada dan paha. misalnya pada hidramnion dan kehamilan ganda. Kekenyalan vagina bertambah.pada vagina dan portio serviks disebut tanda Chadwick.0.5 – 6. Perbesaran rahim menimbulkan peregangan dan menyebabkan robeknya serabut elastik dibawah kulit. b. reaksinya asam pH 3. Kulit perut pada linea albae bertambah pigmentasinya dan disebut linea nigra. 2. artinya daya regang bertambah. Payudara Salah satu petunjuk pada wanita yang menandakan bahwa mengalami kehamilan adalah nyeri tekan pada payudara. Sulaiman Sastrawinata (1983:143) mengatakan bahwa getah dalam vagina biasanya bertambah dalam kehamilan.

dan abdomen. Pankreas Insulin dihasilkan oleh sekelompok sel-sel kecil yang disebut pulau Langerhans. tetapi dengan jumlah yang sedikit berbeda. Follicle-stimulating hormone (FSH) ditekan oleh chorionic gonadotripon (hCG) yang dihasilkan dalam plasenta. Kelejar Pituitari Lobus anterior dari kelenjar pituitaru mengalami sedikit pembesaran selama kehamilan dan terus menghasilkan semua hormon tropik. danpa hormon tersebut metabolisme tulang dan otot akan terganggu. wanita sehat yang hamil kurang mampu mengatasi jumlah gula yang berlebihan. 5. dan meningkatnya matabolic rate disebabka karena banyak oksigen yang digunakan lebih banyak. terutama selama minggu ke-15 sampai ke-30 ketika kebutuhan kalsium janin lebih besar. Kelenjar Paratiod Kelenjar paratoid ukurannya menigkat selama masa kehamilan. Selama masa kehamilan sel-sel ini tumbuh dan menghasilkan lebih banyak insulin untuk memenuhi kebutuhan yang meningkat. Kelenjar Adrenal .c. Hormon pertumbuhan berkurang dan hormon melanotropik meningkat. basal metabolic rate (BMR) meningkat hampir 20% dan kelenjar tiroid membersar. Kelenjar Tiroid Selama masa kehamilan. Hormon paratoid penting untuk mempertahankan kecukupan kalsium dalam darah. 2. menyebabkan peningkatan pigmentasi puting susu. 3. tetapi jumlah hormon yang dihasilkan tetap sama (tiroksin). Pembentukan prolakstin menignkat dan lanjt setelah persalinan selama menyusui. yang terjadi diseluruh jaringan pankreas. Walaupun demikian. karena keterbatasan penyimpanan glikogen. wajah. Ukurannya meningkat karena pertumbuhan sel-sel acinar. Sistem Endokrin 1. 4.

Persis Mary Hamilton (1995:67) mengatakan bahwa selama masa kehamilan wanita membutuhkan . terutama bagian kortikal yang membentuk kortin. Gigi. kalsium maternal pada tulang-tulang panjang akan berkurang untuk memenuhi kebutuhan ini. Apabila pemberian makanan tidak dapat memenuhi kebutuhan kalsium janin. Akibat hemodilusi yang mulai jelas kelihatan pada kehamilan 4 bulan. d. ibu yang menderita penyakit jantung dapat jatuh dalam keadaan dekompensasi kordis. Sistem Kardiovaskuler (Sirkulasi Darah) Pada volume darah. Tulang. Jumlah ion natriun dan kalium dalam aliran darah diatur oleh kortin. Berkaitan dengan sistem sirkulasi darah. cenderung naik setelah akhir trimester pertama. gigi tidak akan kekurangan kalsium. albumin dan gamaglobulin menurun dalam triwulan pertama dan meningkat secara bertahap pada akhir kehamilan. Kenaikan plasma darah dapat mencapai 40% saat mendekati cukup bulan. dan kemudian akan naik lagi seperti pada pra-hamil. hormon yang sangat penting. dan Persendian Persendian panggul akan terasa lebih longgar. Volume darah aka bertambah banyak. volume darah total dan volume plasma darah naik pesat sejak akhir timester pertama. Betaglobulin dan fibrinogen terus meningkat. Rustam Mochtar (1998:38) mengatakan bahwa tekanan darah arteri cenderung menurun terutama selama trimester kedua. Sistem Muskuloskeletal 1. Berkaitan dengan perubahan pada gigi. kirakira 25% dengan puncaknya pada kehamila 32 minggu. Kehamilan tidak mengubah ukuran atau fungsi kedua medula. Tekanan vena dalam batas-batas normal pada ekstremitas atas dan bawah. karena ligamen-ligamen melunak (softlistening).Ukuran kelenjar adrenal meningkat selama kehamilan. Juga terjadi sedikit pelebaran pada ruang persendian. diikuti curah jantung (cardiac output) yang meningkat sebanyak ± 30%. e. Bila konsumsi kalsium cukup. Kemudian gambaran protein dalam serum juga berubah. jumlah protein. Bagian medula dari kelenjar adrenala mensekresi epimephrine.

Pada bulan-bulan awal masa kehamilan. karena lebih banyak feses terdapat dalam usus. dan asam lambung menurun. dan melambatkan kontraks otot polos. Sebagaimana kehamilan berlanjut. sepertiga dari wanita hamil mengalami mual (morning sickness) dan muntah (emesis gravidarum). Konstipasi juga disebabkan oleh tekanan uterus pada usus bagian bawah pada awal masa kehamilan dan kembali pada akhir masa kehamilan. Menurunnya gerakan peristaltik tidak saja menyebabkan mual tetapi juga konstipasi. Otot Kram otot-otot tungkai dan kaki merupakan masalah umum selama kehamilan. Sistem Gastrointestinal (Pencernaan) Tingginya kadar progesteron mengganggu keseimbangan cairan tubuh. dalam . Sistem Perkemihan Berkaitan dengan sistem perkemihan. 2. Kram biasanya terjadi setelah berdiri sepanjang hari dan pada malam hari setelah tubuh istirahat. Sistem Pernapasan Wanita hamil kadang-kadang mengeluh sesak dan pendek napas. g. f. Hal ini disebabkan oleh usus yang tertekan kearah diafragma akibat perbesaran rahim. kurangnya drainase sisa metabolisme otot. melambatkan pengosongan lambung dan menyebabkan kembung. sorang wanita hamil selalu bernafas lebih dalam sekitar 20-25% dari biasanya yaitu menggunakan pernapasan dada. h.kira-kira seoertiga lebih banyak kalsium dan fosfor. Sebagai kompensitas terjadinya desakan rahim dan kebutuhan oksigen meningkat. atau postur yang tidak seimbang. meningkatkan kolesterol darah. Perbesaran uterus akan menekan diaframa. Dengan diit yang seimbang kebutuhan tersebut terpenuhi dengan baik. lebih banyak air diserap akan semakin keras jadinya. hal tersebut terjadi kemungkinan berhubungan dengan metabolisme kalsium da fosfor. penurunan asam lambung. Sekresi saliva menjadi lebih asam dan lebih banyak. lambung dan intestin.

Metabolisme Dengan terjadinya kehamilan.com/2012/09/adaptasi-fisiologi-ibuhamil. Kemudian payudara. i.http://pacsydeshinato. hal ini tidak menyebabkan masalah medis yang berarti. Dibawah keadaan yang normal. lebih menekan lagi kandung kemih dan semakin meningkatkan berkemih. metabolisme tubuh mengalami perubahan yang mendasar. dimana kebutuhan nutrisi makin tinggi untuk pertumbuhan janin dan persiapan pemberian ASI. lemak dan protein. Mendekati kelahiran janin turun lebih rendah ke pelvis. hiperglikemia postprandial dan hiperinsulinemia. Manuaba (1998:106) menguraikan perubahan-perubahan fisiologis yang terjadi pada metabolisme tubuh wanita hamil. (4) Kebutuhan kalori didapat dari karbohidrat. (2) Keseimbangan asam basa mengalami penurunan dari 155 mEq per liter menjadi 145 mEq per liter disebabkan hemodilusi darah dan kebutuhan mineral yang diperlukan janin. gerakan urin ke kadung kemih lebih lambat. volume darah. Sebagai akibat. dan perbesaran uterus menekan kandung kemih. Pada awal kehamilan.blogspot. walaupun gejala ini sangat tidak menyenangkan. peningkatan kegiatan penyaringan darah bagi ibu dan janin tidak membuat ginjal dan ureter bekerja ekstra. dan cairan ekstraselular. Faktor ini menyebabkan meningkatnya berkemih. (3) Kebutuhan protein makin tinggi sekitar ½ gr/kg BB atau sebutir telur ayam sehari.5 kg. Pada kehamilan normal akan terjadi hipoglikemia puasa yang disebabkan oleh kenaikan kadar insulin. suplai darah ke kandung kemih meningkat. Stasis urin ini meningkatka kemungkinan pielonefritis. Keduanya menjadi dilatasi karena peristaltik uretra menurun. yaitu: (1) Metabolisme basal meningkat sebesar 15% sampai 20%. Diperkirakan selama kehamilan berat badan akan bertambah 12. Sebgaian besar penambahan berat badan selama kehamilan berasal dari uterus dan isinya. .html mengatakan bahwa ginjal yang normal mampu mengatasi kerja tambahan tanpa menyebabkan masalah tekanan karena pertumbuhan janin menyebabkan stosis urin.

yaitu perubahan pada sistem reproduksi. plasenta (0. ibu hamil memerlukan air cukup banyak dan dapat terjadi retensi air. sistem pernapasan. rata-rata 2 gram dalam sehari. o o o Fosfor.5 kg).5 sampai 16. Air.5 gram/hari. dan retensi air-garam (1. timbunan protein (2 kg). (6) Berat badan akan bertambah antara 6. sistem kardiovaskuler.5 kg). sistem endokrin. sistem intergumen. dan sistem perkemihan. Zat besi. Simpulan Pada wanita hamil terjadi perubahan-perubahan yang sangat spesifik.5 kg selama hamil atau terjadi kenaikan berat badan sekitar ½ kg/minggu. setelah proses persalinan dan menyusui selesai. Perubahan ini merupakan hal yang wajar dan normal yang tidak perlu ditakuti. Janin (3 – 3. air ketuban (1 kg).5 kg).(5) Kebutuhan zat mineral: o Kalsium. sistem muskuloskuletal.5 kg). C. 800 mgr atau 30 sampai 50 mgr sehari. . sistem gastrointestinal (pencernaan). Perubahan-perubahan yang terjadi selama kehamilan akan kembali seperti keadaan sebelum hamil. 30 sampai 40 gram untuk pembentukan tulang janin. 1. timbunan lemak (1.

21:01 WIB. Obstetri Fisiologi. Bandung: Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran Bandung. 2013.html. 15 Januari 2013. 1998. 1998.html. Manuaba.DAFTAR PUSTAKA Sastrawinata. Sulaiman.com/2011/11/perubahan-fisiologi-pada-wanitahamil. Mocthar. 16:02 WIB. Jakarta: Penerbit Buku EGC. 1983. http://www. Rustam. 10 Januari http://pacsydeshinato. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.com/2012/09/adaptadi-fisiologi-ibu-hamil. Hamilton. Dasar-Dasar Keperawatan Maternitas (Basic Maternity Nursing).blogspot. Persis Mary. 1995.nengbidan. Sinopsis Obstetri Obstetri Fisiologis Obstetri Patologi Jilid I. .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful