ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN DEMAM TIFOID

Pengertian Tifoid adalah suatu penyakit infeksi akut usus halus yang disebabkan oleh kuman salmonella thypi. Etiologi Salmonella thypi yang masuk melalui makanan lewat mulut. Tanda dan gejala 1. Demam 2. Nyeri kepala 3. Pusing 4. Nyeri otot 5. Anoreksia 6. Mual dan muntah 7. Obstipasi atau diare 8. Perasaan tidak enak diperut 9. Epistaksis 10. Lidah yang kotor 11. Hepatomegali 12. Splenomegali Pemeriksaan diagnostik / penunjang 1. Biakan darah 2. Widal test Pengobatan 1. Perawatan Dirawat dirumah sakit 7 14 hari 2. Diet Makanan rendah selulosa (pantang sayuran dengan serat) 3. Obat - Kloramfenikol - Tiamfenikol - KO-trimoksazol - Ampisillin dan amoksisilin

No 1

RENCANA KEPERAWATAN Diagnosa keperawatan Tujuan / kriteria Peningkatan suhu tubuh Suhu badan dalam berhubungan dengan batas normal dengan masuknya kuman kriteria salmonella thypi ke usus - Suhu badan halus ditandai dengan 36 37 o c DS : - Klien mengeluh panas DO : - Suhu badan lebih dari 37,8 o c - Hangat bila disentuh

Rencana keperawatan 1. Ajarkan klien penting mempertahankan masukan cairan yang adekuat sedikitnya 2000 ml / hari 2. Pantau masukan dan haluaran 3. Kompres pada daerah kepala dan lipatan tubuh 4. Ganti pakaian klien bila sudah basah dengan keringat 5. Beri obat analgetik sesuai dengan kolaborasi 1. Tentukan kebutuhan kalori yang dibutuhkan 2. Jelaskan pentingnya nutrisi yang adekuat 3. Pertahankan kebersihan mulut yang baik 4. Berikan makanan porsi kecil tapi sering 5. Hindari makan yang dapat merangsang mual dan muntah 6. Anjurkan kepada klien untuk makan makanan lunak

Perubahan nutrisi kurang Kebutuhan nutrisi dari kebutuhan tubuh terpenuhi dengan berhubungan dengan kruteria penurunan masukan oral Tidak ditandai dengan mual dan DS : muntah klien mengeluh Porsi mual makan Klien mengeluh dihabiskan tidak nafsu makan Perasaan tidak enak diperut DO : Muntah Porsi makan tidak dihabiskan Lidah nampak kotor Gangguan istirahat dan tidur berhubungan dengan perubahan lingkungan Istirahat dan tidur (perawatan dirumah sakit) terpenuhi dengan ditandai dengan kriteria DS : - Wajah nampak Klien mengeluh segar tidur tidak cukup - Waktu tidur 7 8 jam

1. Kurangi kebisingan 2. Organisasikan prosedur untuk memberikan jumlah terkecil gangguan selama periode tidur 3. Jika berkemih sepanjang malam mengganggu, batasi

DS : -

Klien mengeluh sering mengantuk Sering menguap Nampak warna hitam dibawah kelopak mata

masukan cairan waktu malam dam berkemih sebelum berbaring 4. Tetapkan bersama indifidu suatu jadwal untuk program aktifitas sepanjang aktifitas 5. Kaji bersama indifidu, keluarga atau orang tua terhadap waktu tidur rutin, melakukan aktifitas dan kegiatan lain. 1. 2. Kaji ansietas ringan, sedang, berat Singkirkan stimulasi yang berlebihan (misalnya tempatkan klien diruangan yang tenang) Jelaskan kepada klien tentang proses perjalanan penyakit thyfoid Apabila ansietas sudah berkurang cukup untuk terjadi pemahaman, bantu klien dalam mengenal ansietas dengan tujuan untuk memahami atau memecahkan masalah

Ansietas berhubungan dengan proses perjalanan penyakit ditandai dengan Kecemasan DS : berkurang / hilang Klien dengan kriteria mengungkapkan Wajah cemas dengan nampak tenang penyakitnya Akral DS : hangat Wajah nampak tegang Akral dingin

3.

4.