You are on page 1of 3

ApakahPenyakitKawasakiitu? PenyakitKawasakimerupakanpenyakityangtidakbiasadengandasaradanyaperadangan pembuluhdarahdiseluruhtubuh.Gejalanyaadalahdemambeberapahari,ruam/bercakmerah, pembengkakantangandankaki,matamerah,iritasidanperadanganselaputlendirmulut,bibirdan tenggorokansertapembengkakankelenjargetahbeningdileher.Dampakjangkapendekmungkin tidakterlaluserius,tetapipadabeberapakasusdapatterjadikomplikasijangkapanjangtermasuk kerusakanarterikoroner. Kawasakihampirselalumenyeranganak,terutamausiadibawah5tahun.Anaklakilakilebihbanyak terserangdaripadaanakperempuan,alasannyabelumjelas. NamapenyakitinidiambildariseorangdokteranakdiJepangyangmenemukanpenyakitinipada tahun1967.SejaksaatituPenyakitkawasakipalingbanyakditemukandiJepang.DiAmerikaSerikat penyakitiniditemukanpadasemuakelompokrasdanetnistetapilebihseringdijumpaipada keturunanAsiaAmerika.Penyakitinibukanpenyakityangjarangditemukan.DiAmerikaSerikat jumlahyangpastibelumdapatditentukan,tetapidiperkirakansekitar10dari100.000anakbalita.

Penyakitinidapatmewabahpadasuatukelompokataulokasi,biasanyasaatmusimdinginatau musimsemi.InfoselanjutnyapadaEmoryUniversity. ApakahpenyebabPenyakitKawasaki? Hinggasaatinipenyebabnyabelumdiketahui.Banyakpenelitiberpendapatmungkinakibatinfeksi (virusataubakteri).Terdapatkecenderungankearahfaktorherediter/keturunansehinggamisalnya lebihseringditemukanpadaketurunanJepang.Saatinitidakadabuktibahwapenyakitinibisa menular. ApakahtandadangejalaPenyakitKawasaki? Pertamatimbuldemamdanrewel.Demamtimbulcepatdannaikturundarisedang(101104F) sampaitinggi(diatas104F).Kelenjargetahbeningdisalahsatusisilehermembengkak. Ruamataubercakmerahbiasanyatimbulpadafaseawalpenyakit,padabeberapapasienbanyakdi sekitarselangkangan.Seringwarnanyamerahterang,dapatberbatastegasdenganberbagaiukuran ataubeberaparuammenyatumenjadibesar.Demamnaikturunbisaselama3minggu.Peradangan padakeduamata(matamerah)biasanyatanpakotoran,timbulpadaminggupertamamasasakit. Lidahmenjadimerahdantimbulbintilbintil,dikenalsebagailidahstroberikarenamiripbijipada buahstroberi.Bibirmenjadikeringdanpecah,seringberwarnamerah.Selaputlendirmulutmenjadi lebihmerah. Telapaktangandantelapakkakimenjadimerah.Tangandankakidapatmembengkak.Kadang kadangterjadileherkaku(kakukuduk).Akibatberbagaigejaladantandainianakjadireweldan merasatidaknyaman. Saatdemammereda,ruam,matamerahdanpembesarankelenjargetahbeningturutmenghilang. Kulitmulaimengelupasdisekitarjaritangandankaki,biasanyamulaimingguketiga.Pengelupasan inibisaberbentukpotonganpotonganbesaratausatubuahsaja.Lutut,pingguldanmatakaki makinmeradangdannyeri.

Kadangkadangnyerisendidanperadanganmenetapwalaupungejalalainsudahhilang.Padafase penyembuhantimbulgarismelintangdikukujarikakidanjaritanganyangdapatberlangsung selamabeberapabulansampaikukutersebuthilang. BagaimanaseorangdoktermenentukanbahwaseseoranganakterkenaPenyakitKawasaki? DoktermendiagnosisPenyakitKawasakisetelahmemeriksaanakdenganteliti,melihattandadan gejalayangtimbul.Dokterjugaakanmenyingkirkankemungkinanpenyakitlainyangmemberigejala dantandayangmirippenyakitKawasaki.Pemeriksaandarahuntukmelihatadanyaanemia, peningkatanjumlahseldarahputihsertapeningkatanlajuendapdarahyangmenandakanadanya peradanganpembuluhdarah.Peningkatantrombosit,suatuunsuryangpentingbagipembekuan darahjugadapatdijumpai.Pemeriksaanurinbisamenunjukkanadanyaseldarahputih.Pada pemeriksaanEKG(elektrokardiogram)dapatditemukaniramajantungyangtidakteratur,serta tandalainyangmenunjukkanketerlibatanjantung.Ekokardiografi(USGjantung)perludilakukan untukmelihatkelainanjantungdanpembuluhdarahjantung(arterikoroner). BagaimanapengobatanPenyakitKawasaki? Pengobatanterpilihadalahpemberiangamaglobulin(fraksiproteindarahmanusia)dosistinggiyang diberikansecaraintravena.Obatinipalingefektifdalammengurangiperadangandanmencegah kerusakanarterikoronerjikadiberikandalam10haripertamasakit.Jugadiberikanaspirindosis tinggipadaawalfaseakutsampaidemamreda. Komplikasiakibatpengobatanjarangterjadi.VirussepertiHIV(virusAIDS)tidakdapatditularkan melaluiinfusgamaglobulin.VirushepatitisCpernahditularkanmelaluiinfusgamaglobulinnamun produkinisudahditarikdaripasaran.Kadangselamapemberianinfusinidapatterjadisedikit demamdanmenggigil.Namunhalinidapatdiatasidenganmenghentikansementaradanpemberian antihistamin.Dosistinggiaspirinkadangdapatmengakibatkannyeriperut,perdarahansalurancerna dantelingaberdengung.Jikatimbulgejalainimakaaspirinperludihentikan.SindromReye merupakankomplikasiyangjarangdanterjadijikapasienyangsedangmendapataspirindosistinggi terserangviruscacarairatauinfluenza.Dosisrendahaspirintidakberhubungandengansindrom Reye. Jikapadapemeriksaanditemukanadanyaaneurisma(pelebaransegmenarterikoroner)atau kalainanjantung/pembuluhdarahyanglain,pengobatanbaiksecaramedismaupuntindakan bedahmungkindiperlukan.Dokterandamungkinakanmemintaahlijantunguntukmemantau selamabeberapatahunsetelahpenyembuhanPenyakitKawaski. Halapayangdapatterjadipadaanaksayasepulangnyadarirumahsakit? Selepasperawatandirumahsakitanakmungkinagaklemahdankurangnafsumakanselama12 minggu.Meskipundemikiantidakperlupembatasanaktivitasataudietkecualidoktermenganjurkan demikian. Andaharussegerakontakdokterjikatimbulgejalasbb Tandatandakeracunanaspirin:nafasdangkaldancepat Nyeriperutdenganatautanpamuntahdarah

BerulangnyademamdantandatandalaindaripenyakitKawasaki.

Catatan: ImunisasiMMR(MumpsMeaslesRubella)dancacarairharusditundaselama12bulansetelah mendapatgamaglobulin. Hindarikontakdenganpenderitainfluenzaataucacarairsaatanakdalampengobatandengan aspirindosistinggi Bengkakdannyerisendibesar(siku,lutut)danterkelupasnyaujungjaritangandankakiadalahhal yangbiasaterjadipadasaatpenyembuhandanakanmembaikdalamwaktusekitar3minggu. Apakahanaksayadapatterkenapenyakitinikembali? JarangPenyakitKawasakiberulangdalamwaktubeberapabulan/tahunkemudian(diJepang dilaporkanangkakambuhsekitar4.3%dariseluruhkasus).Jikagejaladantandayangsamasuatu saatmunculkembali,segerahubungidokteranda. DapatkahPenyakitKawasakidicegah? Sayangnyahinggasaatinibelumadapencegahan.Meskipundemikian,berbagaikegiatanseperti KawasakiDiseaseResearchProgramdiSanDiegobekerjasamadenganparapenelitidiseluruh AmerikaSerikatdanJepanguntukmemahamilebihlanjutpenyakitmisteriusini. Untukinformasilebihlanjut,hubungiDrJaneBurnsdi8582460115atauemail:jcburns@ucsd.edu
Translatedby/diterjemahkanolehDrNajibAdvani

You might also like