Coombs test (juga dikenal sebagai Coombs 'test, tes atau antiglobulin AGT) mengacu kepada dua klinis

tes darah yang digunakan dalam immunohematology dan imunologi. Coombs tes kedua adalah tes Coombs langsung (juga dikenal sebagai tes antiglobulin langsung atau DAT), dan tes Coombs tidak langsung (juga dikenal sebagai tes atau tidak langsung antiglobulin IAT). Dalam kondisi penyakit tertentu atau darah seseorang dapat mengandung IgG spesifik antibodi yang dapat mengikat antigen pada sel darah merah (RBC) permukaan membran, dan sel-sel darah merah yang bersirkulasi (sel darah merah) bisa menjadi alloantibodies dilapisi dengan IgG dan / atau IgG auto antibodies. Pelengkap protein mungkin selanjutnya akan berikatan dengan antibodi yang terikat. Uji Coombs langsung digunakan untuk mendeteksi antibodi ini atau pelengkap protein yang terikat pada permukaan sel darah merah; sampel darah diambil dan sel darah merah dicuci (mengeluarkan plasma pasien sendiri) dan kemudian diinkubasi dengan antihuman globulin (juga dikenal sebagai "Coombs reagen"). Jika ini menghasilkan Aglutinasi dari sel darah merah, langsung tes Coombs positif, visual indikasi bahwa antibodi (dan / atau pelengkap protein) yang terikat pada permukaan sel darah merah. Coombs test tidak langsung digunakan dalam pengujian pralahir wanita hamil, dan dalam pengujian darah sebelum suatu transfusi darah. Mendeteksi antibodi terhadap sel darah merah yang terdapat terikat dalam pasien serum. Dalam kasus ini, serum yang diekstraksi dari darah, dan serum tersebut diinkubasi dengan sel darah merah yang diketahui antigenicity. Jika Aglutinasi terjadi, tidak langsung tes Coombs positif.

Mekanisme

Skematis menunjukkan langsung dan tidak langsung tes Coombs.

Para DAT saat ini tidak diperlukan untuk transfusi pra-pengujian tapi mungkin termasuk oleh beberapa laboratorium Contoh penyakit yang memberikan positif tes Coombs langsung Tes Coombs langsung digunakan secara klinis ketika kekebalan yang diperantarai anemia hemolitik (antibodi-mediated penghancuran sel darah merah) yang dicurigai.Coombs tes kedua didasarkan pada kenyataan bahwa manusia antiantibodi. akan mengikat antibodi manusia. Contoh alloimmune hemolisis 1. Common klinis penggunaan tes Coombs termasuk persiapan darah untuk transfusi dalam pencocokan silang. Hewan anti-antibodi manusia juga akan mengikat antibodi manusia yang dapat tetap ke antigen pada permukaan sel darah merah (juga disebut sebagai sel darah merah). di mana staf teknis ilmiah terlatih melakukan tes Coombs. ketika penggumpalan adalah melihat tes adalah positif dan bila tidak terlihat penggumpalan tes ini adalah negatif. karena penggumpalan dari sel darah merah yang dihasilkan dapat divisualisasikan. Darah vena dibawa ke laboratorium (atau bank darah). dan deteksi antibodi untuk diagnosis diperantarai kekebalan-anemias hemolitik. Signifikansi klinis hasil dinilai oleh dokter yang meminta tes Coombs. umumnya IgG atau IgM. Coombs tes dilakukan pada serum dari sampel darah vena yang diambil dari pasien oleh venepuncture. alloimmunity atau obat-induced diperantarai kekebalan-mekanisme. Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir (juga dikenal sebagai hdn atau erythroblastosis fetalis) . penyaringan untuk atipikal antibodi dalam plasma darah dari hamil perempuan sebagai bagian dari perawatan kehamilan. Mekanisme ini dapat autoimun. Fenomena Aglutinasi dari sel darah merah penting di sini. Direct Coombs tes Uji Coombs langsung (juga dikenal sebagai tes antiglobulin langsung atau DAT) digunakan untuk mendeteksi jika antibodi atau sistem pelengkap faktor telah terikat ke permukaan RBC antigen in vivo. yang diproduksi oleh imunisasi spesies non-manusia dengan manusia serum. Sebuah tes Coombs positif menunjukkan bahwa mekanisme kekebalan menyerang pasien sendiri RBC's. mungkin dengan bantuan dari laboratorium berbasis hematologist. dan dalam tabung tes yang sesuai kondisi ini bisa mengakibatkan Aglutinasi dari sel darah merah.

Evans 'syndrome (antiplatelet hemolitik antibodi dan antibodi) 2. Quinidine (IgM dimediasi aktivasi jalur komplemen klasik dan Membrane menyerang kompleks. Penyakit hemolitik ABO bayi yang baru lahir (yang tidak langsung tes Coombs hanya dapat lemah positif) c. MAC) (Sebuah perangkat memori untuk diingat bahwa tes DAT sel darah merah dan digunakan untuk menguji bayi untuk penyakit hemolitik pada bayi baru lahir adalah: R h D isease.a. Methyldopa (IgG ditengahi hipersensitivitas tipe II) 2. Idiopatik hemagglutinin dingin sindrom b. Dingin paroxysmal hemoglobinuria (jarang) Drug-induced diperantarai kekebalan hemolisis 1. Rhe. D penyakit hemolitik Rh pada bayi baru lahir (juga dikenal sebagai penyakit Rh) b. Anti-Kell penyakit hemolitik pada bayi baru lahir d. P dan lain-lain) 2. C penyakit hemolitik Rh pada bayi baru lahir e. Hemolitik Alloimmune reaksi transfusi Contoh dari hemolisis autoimun 1. Duffy.) Metode Laboratorium Pasien sel darah merah (sel darah merah) dicuci (memindahkan pasien sendiri serum) dan kemudian diinkubasi dengan antihuman globulin (juga . MN. Infectious mononucleosis c. Kidd. Sistemik lupus erythematosus c. Idiopatik b. R = sel darah merah. Inkompatibilitas golongan darah lain (RHC. E penyakit hemolitik Rh pada bayi baru lahir f. D = DAT. Warm antibodi autoimun anemia hemolitik a. Penisilin (dosis tinggi) 3. Dingin antibodi autoimun anemia hemolitik a.

Arthur Mourant dan Rob Race. Secara historis. polietilen glikol (PEG). Antibodi IgM dengan mudah terdeteksi di salin pada suhu kamar sebagai antibodi IgM dapat menjembatani antara RBC's karena ukuran mereka yang besar. Brit J Exp Path 1945.dikenal sebagai reagen Coombs). Common potensiator meliputi solusi kekuatan ionik rendah (Liss). Coombs reagen antihuman globulin. Garland Science. 2. Jika faktor imunoglobulin atau pelengkap telah diperbaiki ke permukaan RBC di-vivo. Potensiator mengurangi potensi zeta membran RBC. p. dan proteolitik enzim. efisien menciptakan apa yang dilihat sebagai Aglutinasi. Reagen Coombs lebih spesifik atau antibodi monoklonal dapat digunakan. Coombs RRA. Referensi 1. 4th ed. albumin. Sebuah tes baru untuk mendeteksi lemah dan "tidak lengkap" Rh agglutinins. Case Studies in Immunology. Peningkatan media Baik IgM dan IgG antibodi terikat kuat dengan antigen. Hal ini dilakukan dengan menyuntikkan globulin manusia menjadi hewan. maka antihuman globulin akan agglutinate pada sel darah merah dan tes Coombs langsung akan positif. (Representasi visual positif tes Coombs langsung ditampilkan dalam setengah bagian atas skema). Hari ini. Antibodi IgG lebih kecil dan memerlukan bantuan untuk menjembatani cukup baik untuk membentuk visual Aglutinasi reaksi. Sel darah merah memiliki muatan negatif bersih disebut zeta potensial yang menyebabkan mereka memiliki tolakan alami untuk satu sama lain. Rosen dan R. itu biasanya dilakukan dengan menggunakan microarray dan teknologi gel. . Race RR. Sejarah tes Coombs Coombs tes yang pertama kali dijelaskan pada 1945 oleh Cambridge imunologi Robin Coombs (setelah siapa diberi nama). Coombs reagen Coombs reagen (juga dikenal sebagai Coombs antiglobulin atau antihuman globulin) digunakan baik dalam tes Coombs langsung dan tidak langsung tes Coombs. Geha. 26:255-66. IgG antibodi yang paling reaktif pada 37 ° C. hal itu dilakukan dalam tabung reaksi.173.. Reagen digunakan untuk meningkatkan deteksi IgG disebut sebagai potensiator. Mourant AE. yang menghasilkan poliklonal antibodi spesifik untuk manusia imunoglobulin dan manusia sistem melengkapi faktor. F.

DIRECT COOMBS TEST Tugas Transfusi darah .

Oleh : Wakhid ahmad ngizan ( 25072290 J ) Soefyan effendi ( 25072280 J ) PROGRAM D III ANALIS KESEHATAN FAKULTAS BIOLOGI UNIVERSITAS SETIA BUDI SURAKARTA 2010 .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful