Coombs test (juga dikenal sebagai Coombs 'test, tes atau antiglobulin AGT) mengacu kepada dua klinis

tes darah yang digunakan dalam immunohematology dan imunologi. Coombs tes kedua adalah tes Coombs langsung (juga dikenal sebagai tes antiglobulin langsung atau DAT), dan tes Coombs tidak langsung (juga dikenal sebagai tes atau tidak langsung antiglobulin IAT). Dalam kondisi penyakit tertentu atau darah seseorang dapat mengandung IgG spesifik antibodi yang dapat mengikat antigen pada sel darah merah (RBC) permukaan membran, dan sel-sel darah merah yang bersirkulasi (sel darah merah) bisa menjadi alloantibodies dilapisi dengan IgG dan / atau IgG auto antibodies. Pelengkap protein mungkin selanjutnya akan berikatan dengan antibodi yang terikat. Uji Coombs langsung digunakan untuk mendeteksi antibodi ini atau pelengkap protein yang terikat pada permukaan sel darah merah; sampel darah diambil dan sel darah merah dicuci (mengeluarkan plasma pasien sendiri) dan kemudian diinkubasi dengan antihuman globulin (juga dikenal sebagai "Coombs reagen"). Jika ini menghasilkan Aglutinasi dari sel darah merah, langsung tes Coombs positif, visual indikasi bahwa antibodi (dan / atau pelengkap protein) yang terikat pada permukaan sel darah merah. Coombs test tidak langsung digunakan dalam pengujian pralahir wanita hamil, dan dalam pengujian darah sebelum suatu transfusi darah. Mendeteksi antibodi terhadap sel darah merah yang terdapat terikat dalam pasien serum. Dalam kasus ini, serum yang diekstraksi dari darah, dan serum tersebut diinkubasi dengan sel darah merah yang diketahui antigenicity. Jika Aglutinasi terjadi, tidak langsung tes Coombs positif.

Mekanisme

Skematis menunjukkan langsung dan tidak langsung tes Coombs.

Signifikansi klinis hasil dinilai oleh dokter yang meminta tes Coombs. mungkin dengan bantuan dari laboratorium berbasis hematologist. di mana staf teknis ilmiah terlatih melakukan tes Coombs. ketika penggumpalan adalah melihat tes adalah positif dan bila tidak terlihat penggumpalan tes ini adalah negatif. Fenomena Aglutinasi dari sel darah merah penting di sini. alloimmunity atau obat-induced diperantarai kekebalan-mekanisme. dan dalam tabung tes yang sesuai kondisi ini bisa mengakibatkan Aglutinasi dari sel darah merah.Coombs tes kedua didasarkan pada kenyataan bahwa manusia antiantibodi. dan deteksi antibodi untuk diagnosis diperantarai kekebalan-anemias hemolitik. yang diproduksi oleh imunisasi spesies non-manusia dengan manusia serum. akan mengikat antibodi manusia. Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir (juga dikenal sebagai hdn atau erythroblastosis fetalis) . Direct Coombs tes Uji Coombs langsung (juga dikenal sebagai tes antiglobulin langsung atau DAT) digunakan untuk mendeteksi jika antibodi atau sistem pelengkap faktor telah terikat ke permukaan RBC antigen in vivo. Contoh alloimmune hemolisis 1. Hewan anti-antibodi manusia juga akan mengikat antibodi manusia yang dapat tetap ke antigen pada permukaan sel darah merah (juga disebut sebagai sel darah merah). karena penggumpalan dari sel darah merah yang dihasilkan dapat divisualisasikan. Coombs tes dilakukan pada serum dari sampel darah vena yang diambil dari pasien oleh venepuncture. penyaringan untuk atipikal antibodi dalam plasma darah dari hamil perempuan sebagai bagian dari perawatan kehamilan. umumnya IgG atau IgM. Para DAT saat ini tidak diperlukan untuk transfusi pra-pengujian tapi mungkin termasuk oleh beberapa laboratorium Contoh penyakit yang memberikan positif tes Coombs langsung Tes Coombs langsung digunakan secara klinis ketika kekebalan yang diperantarai anemia hemolitik (antibodi-mediated penghancuran sel darah merah) yang dicurigai. Sebuah tes Coombs positif menunjukkan bahwa mekanisme kekebalan menyerang pasien sendiri RBC's. Mekanisme ini dapat autoimun. Common klinis penggunaan tes Coombs termasuk persiapan darah untuk transfusi dalam pencocokan silang. Darah vena dibawa ke laboratorium (atau bank darah).

Inkompatibilitas golongan darah lain (RHC. Quinidine (IgM dimediasi aktivasi jalur komplemen klasik dan Membrane menyerang kompleks. Methyldopa (IgG ditengahi hipersensitivitas tipe II) 2. Duffy.) Metode Laboratorium Pasien sel darah merah (sel darah merah) dicuci (memindahkan pasien sendiri serum) dan kemudian diinkubasi dengan antihuman globulin (juga . MAC) (Sebuah perangkat memori untuk diingat bahwa tes DAT sel darah merah dan digunakan untuk menguji bayi untuk penyakit hemolitik pada bayi baru lahir adalah: R h D isease. D = DAT. Infectious mononucleosis c. R = sel darah merah. Dingin antibodi autoimun anemia hemolitik a. Penisilin (dosis tinggi) 3. Dingin paroxysmal hemoglobinuria (jarang) Drug-induced diperantarai kekebalan hemolisis 1. Penyakit hemolitik ABO bayi yang baru lahir (yang tidak langsung tes Coombs hanya dapat lemah positif) c. Evans 'syndrome (antiplatelet hemolitik antibodi dan antibodi) 2. D penyakit hemolitik Rh pada bayi baru lahir (juga dikenal sebagai penyakit Rh) b. Warm antibodi autoimun anemia hemolitik a. E penyakit hemolitik Rh pada bayi baru lahir f. Sistemik lupus erythematosus c. P dan lain-lain) 2. Anti-Kell penyakit hemolitik pada bayi baru lahir d. C penyakit hemolitik Rh pada bayi baru lahir e. Hemolitik Alloimmune reaksi transfusi Contoh dari hemolisis autoimun 1. Kidd.a. Idiopatik hemagglutinin dingin sindrom b. Idiopatik b. Rhe. MN.

Race RR. Peningkatan media Baik IgM dan IgG antibodi terikat kuat dengan antigen. IgG antibodi yang paling reaktif pada 37 ° C. polietilen glikol (PEG). Rosen dan R. . maka antihuman globulin akan agglutinate pada sel darah merah dan tes Coombs langsung akan positif. Geha. Potensiator mengurangi potensi zeta membran RBC.173. Hari ini. p. Sebuah tes baru untuk mendeteksi lemah dan "tidak lengkap" Rh agglutinins. Mourant AE. Arthur Mourant dan Rob Race. albumin. efisien menciptakan apa yang dilihat sebagai Aglutinasi. Jika faktor imunoglobulin atau pelengkap telah diperbaiki ke permukaan RBC di-vivo.. 4th ed. Antibodi IgG lebih kecil dan memerlukan bantuan untuk menjembatani cukup baik untuk membentuk visual Aglutinasi reaksi.dikenal sebagai reagen Coombs). Brit J Exp Path 1945. Sejarah tes Coombs Coombs tes yang pertama kali dijelaskan pada 1945 oleh Cambridge imunologi Robin Coombs (setelah siapa diberi nama). Hal ini dilakukan dengan menyuntikkan globulin manusia menjadi hewan. Coombs reagen antihuman globulin. Reagen digunakan untuk meningkatkan deteksi IgG disebut sebagai potensiator. itu biasanya dilakukan dengan menggunakan microarray dan teknologi gel. Garland Science. 2. Case Studies in Immunology. Sel darah merah memiliki muatan negatif bersih disebut zeta potensial yang menyebabkan mereka memiliki tolakan alami untuk satu sama lain. hal itu dilakukan dalam tabung reaksi. 26:255-66. Coombs RRA. Secara historis. Antibodi IgM dengan mudah terdeteksi di salin pada suhu kamar sebagai antibodi IgM dapat menjembatani antara RBC's karena ukuran mereka yang besar. yang menghasilkan poliklonal antibodi spesifik untuk manusia imunoglobulin dan manusia sistem melengkapi faktor. Referensi 1. (Representasi visual positif tes Coombs langsung ditampilkan dalam setengah bagian atas skema). dan proteolitik enzim. F. Coombs reagen Coombs reagen (juga dikenal sebagai Coombs antiglobulin atau antihuman globulin) digunakan baik dalam tes Coombs langsung dan tidak langsung tes Coombs. Reagen Coombs lebih spesifik atau antibodi monoklonal dapat digunakan. Common potensiator meliputi solusi kekuatan ionik rendah (Liss).

DIRECT COOMBS TEST Tugas Transfusi darah .

Oleh : Wakhid ahmad ngizan ( 25072290 J ) Soefyan effendi ( 25072280 J ) PROGRAM D III ANALIS KESEHATAN FAKULTAS BIOLOGI UNIVERSITAS SETIA BUDI SURAKARTA 2010 .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful