METODE

Lapangan Studi Suatu studi cross-sectional telah dilakukan dengan integrasi terhadap pelayanan FSW di luar jangkauan di tempat-tempat keja seks yang bertempat di 2 kota di propinsi China Selatan (Jiangmen di Guangdong dan Liuzhou di Guangxi) sepanjang April-Agustus 2009. Terdahulu dari studi ini. Dua kota ini telah dipilih untuk memberi pelayanan sebagai perintis berdasarkan kapasitas lokal dan ketersediaannya pada program kesehatan publik di luar jangkauan yang sedang berjalan yang difokuskan pada FSWs. unit kesehatan publik lokal mengidentifikasi tempat kerja seks di setiap lapangan studi. . Tempat-tempat ini dipetakan dan dipilih untuk merekrut sampel FSWs yang memudahkan survei.

dan tempat-tempat pejalan kaki termasuk jalan jalan atau tempat-tempat publik di luar. sebagai contoh. Untuk tujuan studi ini. toko memandikan kaki. toko pinggir jalan. berumur enam belas tahun dan lebih tua. Tempat-tempat kerja seks di mana FSWs diminta pelanggan Dikategorikan kepada tiga tipe. hanya wanita yang telah menjual seks dalam enam bulan terakhir memenuhi syarat.Peserta Studi FSWs. . tempat-tempat hiburan termasuk bar-bar karaoke. dan hotel-hotel. tempat-tempat pelayanan termasuk salon rambut. toko pangkas rambut. rumah tumpangan. panti pijat. atau restoran pinggir jalan. yang bersedia untuk memberikan informed consent sec ara verbal adalah memenuhi syarat untuk mengambil bagian dalam studi ini.

perilaku seks. pekerja di luar jangkauan. . dan kesediaan untuk mengikutsertakan dalam pemberitahuan pasangan.Disain Survei Survei ini terdiri daripada wawancara kuesioner terstruktur dan percobaan di lapangan dengan RST. Survei kuesioner ini mengandungi 24 item terkait dengan sosio demografik. kesediaan diuji untuk STD. kesediaan untuk menindaklanjuti di klinik STD. pakar sifilis nasional. Survei ini dikembangkan dalam kolaborasi dengan projek yang disokong World Health Organisation (WHO)berdasarkan diskusi dengan dokter STD lokal. pembuat polisi.

masing-masing. uji sifilis gratis telah ditawarkan kepada semua FSWs di tempat-tempat seks yang telah dikunjungi oleh program jangkauan luar kesehatan publik ini. Sebagai bagian dari projek perintis ini. Sewaktu pelayanan kesehatan publik. edukasi kesehatan seks. Kebanyakan dari tempat-tempat yang diakses menerima pelayanan ini. Program jangkauan luar FSW termasuk kunjungan reguler ke setting FSW untuk mengadakan promosi kondom. tertutup untuk menjalankan wawancara kuesioner dan mendiskusikan uji sifilis mengikut informed consent. RST gratis telah diintegrasikan ke dalam pelayanan jangkauan luar rutin ini untuk studi perintis ini. . dan kaunseling menurunkan resiko yang berekembang seusai dengan penuntun nasional. Sejumlah 218 dan 101 tempat termasuk tempat jalan kaki di jalan-jalan telah dijangkau di Liuzhou dan Jiangmen.Implementasi Studi Setiap dari dua kota tersebut mempunyai tim FSW jangkauan luar yang terdiri daripada golongan profesional medis (perawat dan/atau dokter). Data berdasarkan tempat-tempat seks yang tidak bersedia untuk mengambil bagian dalam program pelayanan jangkauan luar tidak dikoleksi sebagai bagian dari investigasi ini. Sesiapa yang bersedia untuk diuji mempunyai darah lengkap atau darah tusuk jari yang dikumpul untuk RST di lapangan. peserta yang memenuhi syarat dibawa ke kamar yang terpisah. dan staf kesehatan publik.

beijing. Wantai Biological Pharmaceutical Co. Sebagai tambahan. China) diaplikasikan sebagai RST. Menggunakan tes treponemal standar (Treponema particle agglutination. Semua spesimen yang positif dan 10% dari spesimen yang negatif telah dihantar balik ke National Center for Sexually Transmitted Disease Control (NCSTD) di Nanjing kepastian kontrol kualiti. Seluruh FSWs dengan RST positif dirujuk oleh anggota tim jangkauan luar ke klinik STD yang didisain untk diagnosis dan pengobatan lanjut berdasarkan petunjuk nasional. Diagnosis Klinis. sensitivitas dan spesifitas dari RST adalah 95.. mengintepretasikan hasil tes. edukasi kesehatan dan konseling. data yang tidak dipublikasikan). dan pelayanan untuk memperingati pasangan disediakan di klinik STD. promosi kondom. .1% dan 95. Prosedur Pengobatan Tes treponemal yang tersedia secara komersial (Wantai anti-TP Antibody Rapid Test. TPPA) sebagai rujukan standar.8%. Kerahsiaan dari hasil tes dijamin apabila FSWs diberitahu tentang hasil mereka. masing-masing (Yin YP.Uji Labor. Ltd. Anggota tim jangkauan luar adalah bertanggungjawab untuk menjalankan tes. dan menginformasikan hasil tes kepada FSWs di lapangan.

Analisis Statistik Outcome primer dari studi ini adalah pengambilan tes skrining. Chicago<IL). Outcome sekunder termasuk tes yang lebih disukai. kesedian untuk tindak lanjut di klinik untuk tes konfirmasi dan pengobatan. Seluruh analisis statistik telah dijalankan menggunakan perangkat SPSS (versi 13. nilai chi-squared (x2) dan rasio janggal yang tidak diubah (ORs) dengan95% interval konfiden (CIs) telah dikalkulasi. Rasio janggal yang diubah (AOR). dan kesediaan untuk memperingati pasangan seks.05. Model terakhir termasuk variabel pada level p#0.10 dalam analisis univariasi telah dimasukkan dalam analisis regresi logistik multivariasi. yang didefinisikan oleh ambil bagian dalam RST dan mempunyai hasil tes. Variabel yang berkaitan dengan p.0. dengan 95% Cis.0. telah dikalkulasi. . Untuk mendeterminasi hubungan univariasi.

. Informed Consent secara verbal telah didapatkan dari semua subjek yang setuju untuk berpatisipasi dalam studi ini.Tinjauan Etis Studi ini telah dipersetujui oleh Medical Ethics Committee of the Chinese Academy of Medical Sciences Institute of Dermatology dan NCSTD di Nanjing.

HASIL .

1%) dan 161 (5.2%). 1156(41. pelayanan dan tempat tempat pejalan kaki. Dia antara 2536 wanita yang beresponsi terhadap pertanyaan tentang riwayat sifilis. mempunyai lima atau kurang pasangan seks di minggu sebelumnya.4% mempunyai infeksinya telah terobati. Di antara yang beresponsi terdapat pertanyaan tentang riwayat pengobatan. .7%) dari tempat-tempat hiburan. Sampel FSw penulis termasuk wanita yang berkerja di pelbagai tempat seks. 58(2. dan tidak mempunyai riwayat infeksi sifilis terdahulu. Kebanyakan FSWs adalah lebih muda dari 29 tahun. termasuk 1495 (53. masing-masing.3%) telah mempunyai infeksi sifilis sebelumnya. 87.Sejumlah 2812 wanita terlibat dalam studi ini.

94. P= 0. berumur 31 tahun ke atas (OR. memberikan kadar pengambilan tes secara keseluruhan sebanyak 95% (95% CI.97.55.5%) akhirnya mendapat tes.1%-95.3%. 95% CI 98. faktor-faktor berikut adalah terkait dengan verbal yang lebih disukai .Dari 2812 pekerja seks wanita yang telah ditawarkan RST di lapangan.76. analisis multivariat menunjukkan faktor berikut yang terkait pengambilan RST: bermastautin di Jiangmen (AOR.90. 95% CI.19). 1. P=0. Analisis univariasi mengidentifikasi faktor yang secara positif berkaitan dengan pengambilan RST.04-2. 1. 1. 1. Seperti yang ditunjukkan dalam Tabel 1. berumur 31 tahun ke atas (AOR.78. Tidak ada perbedaan yang signifikan di antara wanita yang mengambil tes dan yang bersedia tetapi tidak mengambil karena faktor usia.31-2.15-2.26.01. 1. 2670 menerima tes.9-99.97). 1. termasuk yang bermastautin di Jiangmen (OR.10 2.7%). 1. 1.15). 95% CI. Di antara 2689 FSWs yang bersedia untuk mendapatkan tes sifilis.79. 2670 (99. 95% CI. 1. 95% CI.03).11-3. dan tipe tempat. 95% CI. dan tidak bekerja di tempat pelayanan (OR. 1.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful