Patofisiologi Demam Rematik

dan Penyakit Jantung Rematik

Bahan tutorial B6
Sri wahyuni
(070100076)
 Infeksi Streptokokkus
• Infeksi streptokokkus akan mengaktifkan
proses imun  streptokokkus ( protein M
dan N asetil glukosamin) + makrofag 
dipresentasikan pada T CD4+ naif  Th1
dan Th2
• M protein dan N asetil glukosamin pada bakteri
memiliki kemiripan dengan bagian tubuh
( molecular mimicry) yaitu
• Miosin dan tropomiosin  pada jantung
• Laminin  pd katup
• Vimentin  pd sinovial
• Keratin pd kulit
• Lysogangliosida  pd subtalamikus dan
caudate nuclei di otak
• Sehingga menimbulkan reaksi imun.
• Reaksi imun yang terjadi akan
menyebabkan kerusakan pada sel 
pajanan yang terus menerus
menyebabkan makrofag akan
meningkatkan sitoplasma dan
organellanya sehingga mirip seperti sel
epitel  sel epiteloid  bergabung
menjadi granuloma  aschoff body  sel
yang rusak akan diganti dengan jaringan
fibrosa  scar
 Rheumatic Chorea
• Adanya autoantibodi terhadap otak yaitu
• Intrasel  tubulin Merusak
• ekstrasel  Lysogangliosida saraf
• Selain itu dikatakan juga bahwa antibodi
menginduksi aktivitas
calcium/calmodulindependent protein
kinase II pada sel neuron manusia 
meningkatkan dopamin